各班护士工作职责
一、值班护士工作职责
1、负责完成择期手术病人术前术后随访工作。
2、值班护士24小时坚守岗位，不得撤离职守，并确保值班电话通畅。
3、负责无菌物品室（腔镜室）特殊物品交接工作，负责检查急救车内物品并记录。
4、值班期间管理手术室的一切物品。
5、负责急诊手术及抢救工作，在接到急诊手术通知后20分钟内接病人，并记录病人基本情况，如有特殊情况，应及时与病房联系，协商解决。
6、若无急诊手术，负责中午及晚间未完成的手术。
7、核查次日手术通知单和手术安排表，检查各个手术间，巡视手术室整体情况。
8、由高年资二线护士负责值班期间急诊手术的安排，必要时负责调配机动护士并随时检查、督促护士工作，处理一般事务，如有困难及时请示汇报。
9、早晚进行手术间的紫外线消毒。
10、提前15min接班，做好各项交接班工作。
11、严格执行各项规章制度，不得擅离职守。
13、负责清点并登记交班的器械、急救物品、贵重仪器以及各手术间基数物品、基础药品，做到数量相符、定位放置并签名。
14、负责无菌间无菌物品的清点添加，做到无菌间用物齐全，放置有序，无过期物品。
15、负责监测更换各种消毒液，周六负责更换手术间无菌容器。
16、上班时间为8点--14点，18点--次日8点，手术多时实行24小时值班制。
17、下班前整理好值班床，做好护士办公室的整理清洁工作，认真交接班，特殊事情向护士长汇报。
18、做好安全保卫工作，接班时、交班前必须检查整个手术室的水电气、门窗是否符合安全规定。
19、检查监督当班卫生员完成当日工作。
20、负责夜间手术的计费及当天手术用药的领取工作。
21、负责过期器械包、当日手术器械包及辅料包的打包工作。
22、负责手术标本的核查及送检工作。
二、巡回护士职责
术前访视：
1术前访视病人是相当重要的环节,访视时应穿工作服,了解病情和所作手术，看病历并查看化验单是否齐全是否有问题。
2查看静脉情况和全身状态。
3对患者进行术前宣教,告知其术前禁食禁饮时间及注意事项,.告知术日所做操作,消除患者恐惧和紧张心理。
术日晨准备工作：
1.手术间的清洁工作：对操作台面、无影灯及手术床等用75%酒精擦拭，调解并维持室内正常温湿度。
2.手术所需仪器的准备：电凝、吸引器和电刀等连接好并检查是否正常工作。
3．补充手术间内无菌物品和药品。
4．铺好手术床,如需摆体位的要准备好体位垫。
5．遵医嘱准备好静脉输液液体，如乳酸林格、氯化钠等。
接患者进入手术室：
1.接患者前认真查对病室,床号,姓名,性别,年龄,手术名称和部位。
2.再次检查化验单是否齐全和正常，查看体温单，手术同意书和麻醉同意书。
3.询问术前禁食禁饮时间有无,药物过敏史，女病人是否在月经期以及身上有无贵重物品或金属物品。
4.患者带药和物要与病房护士交接清楚。
5.协助患者取舒适安全卧位,选择合适肢体输液。
6.协助麻醉诱导和插管,局麻镇静患者要用约束带防止患者受伤。
7．一般手术时间大于4小时的要给患者导尿，并在接患者时告知。
8.需要摆体位的要同麻醉医生和手术医生共同摆体位,并保证患者肢体处于安全舒适状态,防止挤压伤害，重点保护眼睛和骨隆突等处。
手术开台的配合
1．协助器械护士穿手术衣并清点器械和纱布。
2．协助医生术区消毒和铺单。
3．协助医生穿手术衣并安排器械护士和医生就位、调解无影灯。
4．连接电凝和吸引器如用电刀应贴好负极板。
5．遵医嘱配麻药或术中用药。
五、术中配合
1.术中密切观察病情及生命体征变化,及时供给所需物品。
2.观察输液和尿量。
3.与器械护士共同管理好切下的标本,皮和软骨等,病理及时送检。
4.准确执行术中医嘱,做到三查七对二人核对,口头遗嘱应复述一遍再执行,提醒麻醉医生记录。
5.认真书写护理记录单、手术安全核查单和记账单等,录入耗材。
6.维持手术间的干净整洁,维持室内适宜温湿度。
7.监督术中无菌技术执行情况,对违反者及时纠正,严格管理参观人员。
8.遇有紧急情况要正确处理,及时通知护士长和麻醉科主任。
9.伤口关闭前与器械护士共同清点器械和纱布。
10.准备包扎敷料协助包扎,适时通知下台手术。
11.总结输液量和尿量,记录术毕时间。
六、术毕配合
1.协助麻醉医生拔管,患者未清醒前应站在两侧不得离开,防止患者躁动。
2.保护好静脉通路,尿管和引流管等。
3.拔管后患者生命体征平稳遵医嘱与麻醉医生、手术医生一起将患者送入麻醉恢复室,局麻患者送回病房,与病房护士做好交接工作，保证患者安全。
4.整理清洁手术间,为下一台手术做准备。
洗手护士工作职责
一、术前一日：
1、与巡回护士一起访视手术病人了解病人情况
2、准备手术器械所需物品，检查所用仪器设备状态
二、手术当日：
1、参加科室晨会交班
2、科室清洁工作
3、手术前备台及备齐手术中所需用物
三、手术开台：
1、按外科洗手法刷手
2、按无菌技术要求穿手术衣戴手套
3、规范整理无菌台上用物
4、按要求摆放手术器械，并保持手术台干燥清洁
5、与巡回护士清点纱布、器械、缝针等用物
6、协助医生铺无菌单
7、配合医生完成手术
8、精力集中，灵活准确传递器械物品
9、术前、关体腔前、关体腔后、缝皮后四次唱点两边清点器械、纱布、缝针，清点完毕告知手术医生
10、妥善保管术中标本，术后交与巡回护士
四、术毕
1、将手术器械按处理程序清洗，润滑，干燥待打包。特殊感染器械特殊处理
2、医疗垃圾分类放置
3、整理手术间，补充药品及用物
早班工作职责
1、正常情况下，上班时间08:00至16：00。
2、在无大手术时负责门诊手术巡回工作。
3、有大手术时负责完成当日手术洗手工作或听从安排。
4、如手术多时承担加班工作。
白班工作职责
1、正常情况下，上班时间为行政班时间。其余时间上班为加班。
2、如遇手术多时，负责完成24小时加班工作。
3、24小时保持通迅畅通，通知加班后应在15分钟内赶到科室。
4、根据手术完成当日所安排巡回或洗手护士工作。
5、
加班人员工作职责
1、除正常上班时间以外工作均为加班。
2、加班后按加班时间如实记录在‘排班表背面‘。
3、凡手术室护理人员均有随时准备加班意识，必须保持24小时通迅畅通。接到通知后15分钟内到科室。
4、负责完成巡回及洗手护士工作。
5、加班时如有高龄资护士在，应听从高龄资护士安排，如无高高龄资护士应听从值班护士安排。
护士长工作流程及工作重点
1、主持早会，早交班。
2、了解手术间手术上台情况，协助、协调工作，解决疑难问题。
3、巡视护理工作质量及相关制度职责落实情况。
4、协调手术间工作和人员调配，安排次日手术。
5、参加相关会议，完成上级布置任务，处理行政事务。
6、检查了解手术间管理及消毒情况。
每周工作重点
周一：布置安排本周工作，总结上周工作。 周二：传达中层干部会、护士长会议精神。 周三：业务学习。
周四：护理质量分析，护理安全会议。 周五：晨会提问、个案手术总结反馈。
每月工作重点
1、请领报损一次性耗材、布类物品。
2、护理质量查房、个案查房。
3、护理人员考核。
4、完成护理工作月报。
5、完成护理管理有关记录。
6、完成计划月重点工作。
每季度工作重点：
1、季度工作安排。
2、三基理论及操作考核。
3、手术医师对手术室护理工作满意度调查。
