干部病房责任制整体护理岗位职责
护士长岗位职责
一、工作概述
在护理部主任、内科总护士长指导下，负责内三科的年度护理工作计划制定；负责制定护理工作目标和组织实施工作；负责护理质量督导检查、反馈、改进措施的制定和效果评价；组织人员培训和考核工作；组织危重病人抢救、护理业务查房和专科疑难病历讨论工作；组织护理科研和带教工作，参与科主任查房。
二、岗位职责
1．组织领导本病区护理业务，负责病区管理、教学、科研及病房内外的联系工作。
2．有计划地安排病区护理工作，做到年有计划，月、周有安排，日有工作重点。
3．严格检查岗位职责、各种规章制度执行情况，责任制整体护理落实情况；病区各项管理到位，环境整洁、安静，病人舒适、安全，做到病区管理制度化、常规化、规范化。
4．组织指导、检查危急重症病人的抢救工作，参加科主任或主治医师查房，参加科室疑难病例讨论；随时掌握病区内病人的病情、治疗、护理情况，及时听取病人意见，定期进行满意度调查。
5．组织领导护理查房，积极开展新业务、新技术、护理科研、业务学习及护生临床教学工作，不断提高护士业务水平及带教质量，并定期组织考核。 6．做好人员思想工作，协助解决和反映护士工作、学习、生活中存在的问题或困难，做好病区医师、护士、卫生员的团结协作。
7．做好剧毒药、麻醉药、急救药的管理，定期对医疗器材、仪器进行检查、维修，保证性能完好备用；做好病房物资请领计划。
8．定期与科主任讨论研究病房工作存在的问题，提出改进工作的建议。
9．做好月报表填写上报工作。
三、年度重点工作安排
护士长每年报科室护理工作计划、专科培训（包括科室培训、外出培训、进修）计划、科室半年、全年工作总结、年度各职称人员考核表、护师以上人员论文；每半年报护士长手册及质量记录本；质控检查记录: 每月报各护理质量小组检查情况记录科室护理工作量、节日排班、质量报表；每日内督导不良事件、护理差错、护理纠纷发生并随时报告。
责任护士组长岗位职责
一、工作概述
在护士长领导下，承担危重症和大手术后病人的护理，承担特殊专科护理。应对危急重症的抢救，对病人进行准确评估并制定个性化的护理计划，实施对病人的健康指导。承担科室护理病历讨论和护理查房。指导下级护士落实护理工作，完成临床带教工作。参与科室质控管理。
二、工作职责 1.在护士长领导下，带领本组护士完成对患者的各项治疗、护理和健康指导等工作。
2.协助护士长对责任组护理工作落实情况进行检查及督导。
3.运用护理程序开展工作，组织指导责任护士实施整体护理，并评估实施效果。
4.完成危重患者护理计划的制订与实施，协助组织危重患者的抢救。
5.妥善安臵新入院患者，指导责任护士完成新入院患者的护理评估，并给予相应的处臵。
6.负责制定本组病人的安全防护措施（如防坠床、防跌倒、防压疮等），保证患者安全。
7.做好护理记录，负责检查、审查、修订责任护士的护理记录。
8.组织或主持护理查房、护理会诊以及个案护理病历讨论。
9.参加科主任或主管医生查房，全面了解病情，及治疗方案，并对治疗方案提出建议。
10.负责患者健康知识宣教，指导责任护士实施，及时评估宣教效果。
11.承担新入职护士的临床教学任务。
12.协助护士长做好科室护理质控管理工作，不断完善护理工作流程。
三、工作流程
阅读交接班记录→集体交班→床头交接班→交接危重患者病情变化和特殊注意事项 →接待新入院患者→进行评估病人→入院宣教→ 正确执行医嘱→根据医嘱内容为病人实施各项诊疗和护理→巡视病房观察患者病情变化如有异常及时通知医生→测量生命体征并记录→病人用药、健康指导→准确客观书写护理记录、临床路径、交接班记事本 →督导下级护士工作完成情况、指导新入职护士带教 →与夜班交接班，复核责任护士交班内容。
四、工作质量标准
1.认真履行岗位职责，遵守各项规章制度。
2.准确评估本组住院患者，落实各项安全防范措施，保证患者住院环境安全、治疗安全、护理安全。
3.经常巡视病房，全面掌握患者病情，熟悉本组病人的病情及时解决临床疑难问题。
4.能运用护理程序开展工作，病情评估准确，修订护理计划及时，熟练配合抢救。
5.指导下级护士落实各项基础护理工作，做到四无六洁。保持病室清洁、整齐、安静。
6．严格执行无菌技术操作原则和各项技术操作规程，各种技术操作正规熟练，熟悉仪器性能和使用方法。
7.执行医嘱准确无差错、事故发生。
8.征求患者家属对护理及相关工作的意见和建议。 9.有培训及带教任务，并有相关记录。
五、每日重点工作提示
1.周一为病人称体重，基础护理清洁日 2.周
二、五危险因素评估日
3.健康宣教日
4.周
二、五向患者发放服药单，同时向患者讲解用药知识。
5.每日消毒负压负压吸引器。
6.负责患者体温监测、指血血糖监测、驱动治疗。 7.每日了解住院患者治疗效果、参与治疗方案制定、健康教育落实掌握情况。
8.及时征求反馈患者意见。
9.每日全面了解本组患者基础护理落实情况并完善。 10.每日复核住院患者入院制度落实、健康教育掌握情况。
11.指导责任护士工作及时协助解决问题。
责任护士岗位职责
一、工作概述
在责任组长指导下，对所管辖的患者从入院到出院做到全程的、全面的、专业化和个性化的护理，包括对患者的入院介绍、入院评估、病情观察与监测；执行治疗、基础及专科护理；提供针对性的健康教育，出院指导。在保证专业护理标准的前提下对下级护士给予指导和完成临床带教工作。
二、工作职责
1.在护士长、责任组长指导下进行工作，完成对新入院患者入院介绍及各项入院评估，并通知负责医师查看病人。
2．正确执行所负责病人的医嘱并正确实施。执行各项治疗、基础护理及专科护理内容，为病人提供全面的、专业化的护理服务。
3．按病人护理级别巡视病房，密切观察，发现病情变化报告医师及时处理。与病人及家属沟通交流时发现问题及时解决。病人如需找主管医生，护士要及时联系所在科室的主管医生，对于患者突发情况做好抢救及应急准备，保证病人安全。
4．按要求对患者进行用药指导，功能锻炼、康复指导及出院指导。为患者提供全程的、专业化的健康指导。
5.参加护理查房，了解所负责患者的病情及特殊治疗，对所分管患者提出护理措施。
6．及时准确客观的书写护理记录单、交班报告等。 7．告知病人采血、各种检查的注意事项、时间及地点。 8．完成下级护士及学生的带教工作。指导检查护工的各项工作。
9．维护病房秩序，保证病房环境卫生清洁、整齐。
三、工作流程
责任护士：阅读交接班记录→集体交班→床头交接班→交接危重患者病情变化和特殊注意事项 →接待新入院患者→进行评估病人→入院宣教→ 正确执行医嘱→根据医嘱内容为病人实施各项诊疗和护理→巡视病房观察患者病情变化如有异常及时通知医生→测量生命体征并记录→病人用药、健康指导→准确客观书写护理记录、临床路径、交接班记事本 →指导新入职护士带教→与夜班交接班。
四、工作质量标准
1.认真履行岗位职责，遵守各项规章制度。 2.妥善安臵新入、转入患者，及时、准确评估患者，落实各项安全及预防并发症的护理措施。
3.按医嘱正确实施各项治疗和护理，熟悉所管辖病人病情。
4.指导助理护士落实各项基础护理工作，做到四无六洁。保持病室清洁、整齐、安静。
5.观察病情细致，及时发现病情变化，及时报告处理，熟练配合抢救。
6.护理记录及时准确，交接班内容全面、准确无误。 7.严格执行无菌技术操作原则和各项技术操作规程，各种技术操作正规熟练，熟悉仪器性能和使用方法。
8.做好患者特殊检查、各种手术的配合及护理。 9.执行医嘱准确无差错、事故发生。
五、每日重点工作提示
1.周一为病人称体重，基础护理清洁日 2.周
二、五危险因素评估日 3.健康宣教日
4.周
二、五向患者发放服药单，同时向患者讲解用药知识。
5.每日消毒负压负压吸引器。
6.负责患者体温监测、指血血糖监测、驱动治疗。 7.每日了解住院患者治疗效果、参与治疗方案制定、健康教育落实掌握情况。
8.及时征求反馈患者意见。
9.工作中出现疑难问题及时向责任组长请教，共同完成
护理措施。
夜班护士岗位职责
一、工作概述
负责内三科病房所有患者的夜间护理工作，至少由2-3名护士完成。对病区的患者提供全面、专业化、人性化的夜间护理工作，根据护理级别密切观察与监测病情变化。及时发现问题保证病人安全。完成相应的夜间护理工作、晨晚间护理及术前处臵等。
二、工作职责
1.按时交接班，清点病房器械、物品、一次性材料等，与白班交接夜班需特殊注意的事项。
2.与责任护士共同进行床头交接。掌握白班完成病人治疗和护理的情况。
3.及时准确完成病人各项治疗护理，正确执行医嘱并实施。
4.巡视病房、密切观察病情变化。发现问题及时报告值班医师。准确评估住院患者，落实各项安全防范措施，保证患者住院环境安全、治疗安全、护理安全。
5.准确完成晨起抽血、晨间护理及处臵。 6.负责治疗室紫外线的消毒及记录。
7.及时准确客观的书写护理记录单和交班记录。 8.指导下级护士及新入职护士的带教工作。 9.完成早晨交班报告。
三、工作质量标准
1.认真履行岗位职责，遵守各项规章制度。 2.认真交接班，掌握病区危重病人、手术病人的病情，正确书写护理记录。
3.发现病情变化，及时通知医生，采取有效抢救措施，准确记录。
4.按医嘱正确准时实施治疗。及时完成晨间采血、基础护理及处臵工作。
5.正确指导下级护士、实习学生有带教。
6.保证病区住院环境安全，治疗安全，护理安全。
四、工作流程
清点各种物品→床头交接班→交接危重患者病情变化和特殊注意事项 →正确执行医嘱→及时准确的为患者实施各项诊疗和护理→巡视病房观察患者病情变化→保证患者护理安全和四防安全→准确完成晨间护理、采血和处臵→测量6:00体温→负责治疗室紫外线消毒→准确客观书写护理记录单、交接班记录→负责新入职护士带教 →晨会交班
责白班护士岗位职责
一、工作概述
在责任组长指导下，协助责任护士对本科的患者从入院到出院做到全程的、全面的、专业化和个性化的护理，包括对患者的入院介绍、入院评估、病情观察与监测；执行治疗、基础及专科护理；提供针对性的健康教育，出院指导。重点负责中午责任护士休息时段的护理工作。
二、工作职责同责任护士职责
三、工作流程 责白班负责接诊工作：了解当日空床、当日出院→根据预约安排床位→办理新入院、转科手续→ 初步评估病人→发现异常及时告知医生→给予简单的入院介绍→安排床单位→与责任护士交接→通知医生病人床位→及时填写-览表。
参加晨会交接班→床头交接班→交接危重患者病情变化、新入、特殊检查及治疗患者→协助责任护士巡视病房观察患者病情变化→负责密切观察巡视监护病人的病情，查看心电监护仪心电示波并及时记录→值中午班→准备化验单将检查项目交责护进行宣教→与治疗班负责核对口服药→16:00下班与责护进行重点交班。
四、每日重点工作提示
1.负责新入、转科患者的床位安排及安全转入它科室。 2.负责半导体激光治疗。
3.负责查看心电监护仪示波并及时记录，如有异常及时通知值班医生和责任护士，并积极参加急救。
4.负责化验单准备，将标本盒与责护进行交接，由责任护士向患者进行告知宣教。
5.负责与治疗护士核对口服药。
6.负责日流动报表的填写、休息日负责院感日报的填写。
办公护士职责
一、工作概述
在护士长领导下，承担科室医嘱的提取、执行、核对工作，统筹科室所有病人的治疗、护理，负责与责护交接沟通。 承担科室病人的费用的结算。参加科室护理病历讨论和护理查房。指导下级护士落实护理工作，完成新入职护士带教工 作，参与科室质控管理。
二、工作流程
参加科晨会交接班→床头交接班→查对大夜医嘱→协助临床服务组通知病人去做各种检查，做好交接→再次核对中午药→正确处理医嘱，10:30以前发送摆药申请→绘制24小时生命体征、体重→为新入院病人安排床位，填写各种表格→办理转科、出院手续、取消各种标识，核对结账→护士长不在时代替护士长工作。
三、每日重点工作提示
1.每日下班前整理护理站卫生，整理表格柜。 2.每日负责院感流动报表填写。（休息日由白班负责） 3.每日检查病人一览表及电脑护理等级是否一致。 4.每周
二、五为病人准备服药单。
5.电脑查看各种预约检查，将通知单交给责任护士向病人进行宣教。
药疗护士职责
一、工作概述
在护士长领导下，承担科室所有药品、一次性物品的供应，清点检查各种医疗仪器的数量、性能。配合责任护士进行治疗、急救，参加科室护理病历讨论和护理查房。指导下级护士落实护理工作，完成新入职护士带教工作，参与科室质控管理。
二、工作流程
参加科晨会交接班→床头交接班→清点物品并签字→负责准备液体→负责科内所有药品请领，检查备用药品的基数质量→请领一次性物品→检查抢救药品及各种仪器的性能→核对全部口服药→整理医疗垃圾上交。
三、每日重点工作提示
1.周一擦拭紫外线灯管，并在紫外线消毒登记本上记录并签字。
2.周
一、
三、五与供应室换无菌物品（
一、五更换碘酒、酒精瓶）。
3.周日、周
二、周四电脑申请一次性物品及各种无菌包。 4.周四消毒服药杯。
5.周一清洁急救车、一次性物品柜，检查所有药品的有效期，清洁整理冰箱，冰箱每月除霜一次（每月第一个周四）。清洁整理处臵间用物。
6.每天负责监测各种消毒液的浓度并登记（处臵间、治疗室）。
7.每天监测冰箱的温度并登记。
8.每天登记多重耐药菌病房的消毒登记。 9.每天负责集体消毒扫床毛巾。 10.负责承担两头班，协助夜班工作。 11.负责每季度空气培养及消毒液培养。
两头班护士职责
一、工作概述
协助夜班护士负责病房所有患者的夜间护理工作，对病区的患者提供全面、专业化、人性化的夜间护理工作，根据护理级别密切观察与监测病情变化。及时发现问题保证病人安全。完成相应的夜间护理工作、晨晚间护理等。
二、工作职责
主要职责是协助夜班护士工作
三、工作流程
参加科早、晚交接班→床头交接班→清点物品并签字→负责准备液体→配合夜班护士工作。
四、工作重点
1.主要负责测血压、体温、血糖及一些辅助护理工作。 2.指导护理员做好患者的晨晚间护理工作。 3.负责核对备好的第二天静脉输液液体。 4.配合夜班护士做好应急抢救工作。
