高血压的健康宣教 2014-3-12大庙卫生站
何为高血压
高血压是以体循环动脉压升高为主要表现的临床综合征，是最常见的心血管疾病。即在非药物状态下，收缩压≥140 mmHg和（或）舒张压≥90 mmHg。 轻度高血压 (I级) 140～159/90～99 mmHg 中度高血压 (II级) 160～179/100～109 mmHg 重度高血压 (III级) 收缩压≥180/舒张压≥110 mmHg 单纯收缩期高血压 收缩压≥140/舒张压＜90 mmHg 发生的原因
目前尚不十分明确，但实践及已有的研究资料表明与以下因素有关：
1 遗传因素 常见有家族性发病的情况。
2 职业因素 长期从事精神高度集中的脑力劳动或精神过度紧张的工作。
3 饮食因素 如长期高盐高脂饮食及大量吸烟、酗酒。
4 环境因素 如城市居民高血压患病高于农村。
5 内分泌因素 如肥胖病患者等等。 饮食原则
低盐低脂低糖多纤维,戒烟限酒忌辛辣,多吃含钾含镁多的食物，食量以不使体重超重为度。低盐，指的是低钠饮食，包括食盐、小苏打、食碱、味精等应限制。每日食盐量限制在6克以下（包括酱油含量）。高血压患者宜多食素少食荤，不吃动物内脏、骨髓、脑、蛋黄，不吃鱼、虾、蟹的籽及其酱，多食用蔬菜，多以豆制品、瘦肉、鱼、甲鱼等补充蛋白质，主食配合一些粗粮如燕麦等为宜。另外有一些具有降压降脂作用的食物，平日里可多选用，如牛奶、芹菜（特别是叶）、菠菜、刺儿菜、豌豆、洋葱、大蒜、海藻、海带、黑木耳、香菇、海蛰、茶叶、生姜、蜂蜜等等；水果有西瓜、苹果、香蕉、橘子、柿子、山楂。 劳逸结合 适当锻炼
高血压发病与中枢神经功能紊乱有关，应注意劳逸结合，保证充足睡眠，避免过度精神紧张，防止体力过劳。进行适当的体育锻炼，如散步、体操、太极拳、气功等。血压显著升高，症状多或有并发症的患者，应根据病情和工作性质，适当减轻工作加强休息。高血压患者的锻炼方法要量力而行,因人而易,选择合适的运动项目。动作切勿过猛，不宜参加冬泳，宜作如下
1 动动：
散步 各种高血压患者均可采用。作较长时间的步行后，舒张压可明显下降，症状也可随之改善。 散步可在早晨、黄昏或临睡前进行，时间一般为15～50分钟，每天1～2次，速度可按每人身体状况而定。到户外空气新鲜的地方去散步，对防治高血压是简单易行的运动方法。 慢跑或长跑 慢跑和长跑的运动量比散步大，适用于轻症患者。跑步时间可由少逐渐增多，以15～30分钟为宜。速度要慢，不要快跑。患有冠心病则不宜长跑，以免发生意外。 太极拳 适用于各期高血压患者。太极拳对防治高血压有显著作用。 注意心血管保健
心血管保健应注意的“3个半分钟”和“3个半小时”。“3个半分钟”就是夜间醒来先静卧半分钟，再坐起半分钟，再双下肢下垂半分钟，然后下地活动，就可避免心肌缺血的危险。“3个半小时”是每天上午步行半小时，晚餐后步行半小时，中午午睡半小时。有研究表明，人体24小时血压呈双峰一谷，中午午睡能使波谷更深更宽，有助于缓解心脏及血管压力。
高血压非药物防治方法 2014-3-15大庙卫生站
高血压为人类最常见的疾病之一，也是心血管疾病的一个主要危险因素，通过非药物治疗可以达到减少高血压及其它心血管病的发病危险，具体方法：
减 重：减少能量，膳食平衡，增加运动，体质指数（BMI）保持20-24，每减重10公斤，可使收缩压下降5-10mmHg。
膳食限盐：南方可控制在6克以下，通过食盐的控制可以使血压下降2-8mmHg。 减少膳食脂肪：增加新鲜蔬菜每日400-500克，水果100克，肉类50-100克，鱼虾类50克，蛋类每周3-4个，奶类每日250克，每日食油20-25克，少吃糖类和甜食。
增加及保持适当体力活动：一般每周运动3-5次，每次持续20-60分钟。通过增加适量的运动，可使收缩压下降4-9mmHg。
保持乐观心态，提高应激能力：通过宣教和咨询，提高人群自我防病能力。增加老年人的社交机会，提高生活质量。
戒烟、限酒：不吸烟，不提倡饮酒，如饮酒，男性每日饮酒精量不超过25克，即葡萄酒小于100-150ml（相当于2-3两）或啤酒小于250-500ml（相当于0.5-1斤），或白酒小于25-50ml（相当于0.5-1两）；女性则减半量，孕妇不饮酒。不提倡饮高度烈性酒。高血压及心血管疾病的患者应尽量戒酒，通过烟酒的限制可使血压下降2-4mmHg。
冠心病的健康宣教 2014-4-5大庙卫生站
随着生活水平的提高，冠心病的发病率呈逐年上升趋势。因而做好冠心病的健康宣教，对预防该病的发生和促进病人的康复，提高病人生存质量非常重要。主要有以下几个方面：
一、合理调整饮食，适当控制进食量，控制体重，宜进食低盐、低脂、低胆固醇、高纤维素食物，每日钠盐摄入量5-6g为宜。少吃动物脂肪及胆固醇较高的食物，如肥肉、动物内脏、蛋黄等，限制饮酒，少饮咖啡、浓茶，忌暴饮暴食、戒烟。
二、养成良好的生活方式，生活规律，作息定时，保证充足的睡眠，勿熬夜，注意保暖，适时添加衣 服，放松身心，安排充足的休闲生活，保持良好心态，适当锻炼身体，平时最好的活动是散步，上下楼梯，打太极拳，作缓和的健身操等。现在提倡参加有氧运动，做到“
3、
5、7”。3指每天步行3公里，时间30分钟，5指每周步行5次，7指活动时每分钟脉搏率：170减去年龄。
三、保持大便通畅。老年人由于肠蠕动缓慢，血液粘稠度高，容易产生便秘，因此要多饮开水，每日饮水量2000ml；多食新鲜蔬菜水果，如香蕉、梨等，排便时勿用力，必要时可使用开塞露及口服缓泄药。
四、识别疼痛。心绞痛特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉，主要位于胸骨后部，可放射至心前区与左上肢，常发生于劳动或情绪激动时。心绞痛发作时，立即停止活动并休息，保持安静，及时使用硝酸甘油制剂，如片剂舌下含服，喷雾剂舌底1－2下，贴剂粘贴在心前区。如果自行用药后，疼痛持续15分钟以上，不能缓解，应警惕心肌梗死的发生，请求协助救护。
五、按医嘱服药，随身携带硝酸甘油等扩张冠状动脉的药物，注意药物避光，并定期随防。
老年人饮食的多与少
2014-1-12大庙卫生站
多素食少荤菜。多吃蔬菜，适量食肉，荤菜应多选择鱼类。
多新鲜忌陈烂。新鲜食品营养丰富，易于消化吸收。老年人最好不吃隔夜食物。
多咀嚼少数量。少吃饱，多咀嚼，少量多餐。
多清淡忌肥腻。少吃盐、糖及肥厚油腻食物，少用强烈调味品，多吃醋。
多酥软忌坚硬。烹调以烧蒸酥软为主，，少食油炸坚硬之类的食品。
多温食少生冷。平时应吃热饭热菜，少吃冷粥冷饭，更忌生冷食品。
多茶水少烟酒。有心血管疾病者尽量戒烟戒酒，多喝淡绿茶，睡前少喝茶。
多食补少药疗。多吃药品营养品不仅影响食欲，还可使饮食无规律。各种食物样样都吃才能达到营养平衡。
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吃杂粮也有讲究
2014-2-18大庙卫生站
通常将大米和面粉以外的其它粮食如小米、玉米、高梁和薯类等称为杂粮。如今，营养和保健已经成为人们选择、关注粗杂粮的主要动力。粗杂粮吃起来口感通常要比细粮差些，这是人们避粗求精的主要原因之一。如何让杂粮搬上我们的餐桌，既美味又营养，得讲究科学方法。
科学研究发现，粗细粮搭配吃最合理，不能光吃细粮，也不能只吃粗粮遗忘细粮，要“粗细互补”，饮食中以6分粗粮、4分细粮搭配制作最为适宜。玉米、小米、大豆单独食用不如将它们按1：1：2的比例混合食用营养价值更高，因为这可以使蛋白质起到互补作用。
粗粮不宜作为孩子的主食，可做副食搭配。老年人选食粗粮一定要适量，避免进食不易消化的粗粮，如高粱米类等。病人应根据病情合理食用。
食用粗粮最好安排在晚餐，正常人吃的频率以每周3-4次为宜，如果是因为“三高”病情需要的话，也可安排一天两次。粗粮与细粮在等量时热能相等，如需控制热能时应注意。粗粮细做，可以把粗粮熬粥或者以6:4粗细粮混合烹调；另外，注意粗粮与副食巧搭配，如与牛奶肉、鱼等副食搭配补其不足。
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高脂血症饮食指导 2014-3-20大庙卫生站
适量的热能：能量以维持理想体重为宜，若有超重，应减少能量的供给。忌暴饮暴食，避免过饱，最好少量多餐，每天４―５餐。
限制脂肪：脂肪的数量和质量都很重要，少用含饱和脂肪酸多的动物性食物，如猪肉、牛肉、羊肉及含胆固醇高的动物内脏、肥肉等；禽肉、鱼类及核桃仁、花生、葵花子等硬果类多用，但不能单次过多；豆油、花生油、菜油、香油及茶油等植物油交替选用，少用猪油、黄油等动物油烹调。
控制胆固醇：胆固醇限制在300毫克／天以下，治疗饮食低于200毫克／天；禁用胆固醇高的食物。
适量蛋白质：蛋白质按劳动强度供给，尽量多用黄豆及其制品，如豆腐、豆干等，其他如绿豆、赤豆也很好。
碳水化合物适量：适当控制主食和含糖零食，多吃粗粮、杂粮；晚餐尤其应控制进食量，提倡饭后散步；可多食蔬菜和水果，不限量，尤其是超体重者，更应多选用带色蔬菜，如菠菜、油菜、番茄、茄子、和带酸味的新鲜水果，如苹果、橘子、山楂。
其它：食盐不宜多用，含钠味精也应适当限用；戒烟限酒，饭后可饮些淡茶消食。 禁用食物：含动物脂肪高的食物如猪肉、肥肉、肥鸭、肥鹅；含胆固醇高的食物：猪皮、猪蹄、动物肝、脑、肾、全脂牛奶、腊肠、蟹黄、肝脏、鱼子等等。含高能量及高碳水化合物的食物，如冰淇淋、巧克力、蔗糖、蜂蜜、各种水果糖等体积小，产热高的食物；刺激性食物如辣椒、芥未、胡椒、咖喱、烈性酒、浓茶、浓加咖啡。
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骨质疏松的营养治疗
2014-4-18大庙卫生站
骨质疏松症的发生要经过一个较漫长的过程，其预防比治疗更有意义，无论是预防还是治疗都必须采取以下措施：
合理补钙：人的一生中从胎儿开始就要注意钙的补充，首先要保证食物中钙的摄入，奶及制品是最好的食物钙来源；虾米、虾皮、芝麻酱、豆类、海藻类也是钙的良好来源；由骨头加工的骨粉也可以作为膳食钙的补充；如食物中补充不够，可以选择以碳酸钙或枸橼酸钙为首选的制剂补充。
补充适量的VitD：VitD可以促进钙的吸收，有利于骨质疏松的预防。含VitD较多的食物有蛋黄、动物肝、海鱼、鱼肝油、牛肉等；光照可由皮肤产生VitD。
科学加工和合理搭配食物：钙、磷的合理搭配可以增加钙的吸收和利用，含磷高的肉类可以与含钙高的绿叶菜搭配食用；高钙食物防止与高草酸食物（菠菜、苋菜、毛笋等）同时食用；补钙时多喝水；牛奶加热时温度不能过高，同时要不断搅拌；在膳食中要注意选用含蛋白质和VitC丰富的食物与高钙食物同吃等。
坚持锻炼和改变不良的行为方式：，提倡低钠饮食，少饮酒和咖啡，不吸烟。
如何预防贫血
2014-5-16大庙卫生站
饮食要多样，切忌偏食。
选择含铁高的高蛋白质食物，如蛋黄、兽肉、禽肉、鱼肉、动物肝脏等，经常食用对治疗贫血效果较好。植物性食物一般含铁量低，吸收利用也较差。
在吃高铁食物同时，多吃含维生素C丰富的食物，可使铁吸收增加2-3倍，如绿色蔬菜、杨梅、橙子、刺梨、西红柿、葡萄、猕猴桃等。
应避免钙剂、锌制剂、抗酸剂与铁同时服用。因钙剂、锌制剂、抗酸剂都可影响铁的吸收。限制咖啡。
多吃含叶酸丰富的绿叶蔬菜、酵母、动物内脏等；肉类与动物内脏、鱼类等维生素Ｂ12较丰富经常食用对预防巨幼红细胞性贫血也非常有效。
有蚕豆病家族史者，均应禁食生蚕豆。
食用油的合理应用
食用油在日常生活中不可缺少，如何使食用油既保证营养，又满足口味，还有利于健康。
1、不可偏食 食用油里有三类对人体很重要的脂肪酸，三种脂肪酸摄入是否平衡，是营养健康的关键。动物油中主要是饱和脂肪酸，植物油中主要是单不饱和脂肪酸和多不饱和脂肪酸，不同的植物油脂肪酸含量比例也不同。而无论过多食用哪种油对身体都不利，各种植物油也应轮换着吃，或搭配着。以素食为主者，在烹调中可适当提供动物油。
2、控制油脂总量 一般每人每天摄入食用油30-50克即可满足机体需要，包括食物中的油
9 脂含量在内，最高不超过80-100克。炒菜时油放多了，消化液难以与食物接触，影响消化吸收。
3、不提倡无油饮食 我们前面所提倡的是控制油脂总量,并非鼓励无油饮食。因为食用油中能提供人体自身无法合成的必需脂肪酸，同时能促进脂溶性维生素的吸收。
４、避免长时间高温烹调 一般炒菜时油温不宜超过150-180摄氏度，以热油为佳（微有冒烟，油从四周向中间翻动，原料投放后周围出现大量的气泡，无爆声）。
6、不要食用变质油 在食用油储存过程中，可在500克油中放入1颗刺破的维生素E，让维生素E渗入油中，可防止食油变质，保持1-2年不变味。
购买食用油的方法
现在市面上的食用油五花百门，许多人在购买食用油时关注最多的是价格及品牌，而对各个等级食用油的性质了解甚少。这里介绍一下购买食用油时应注意的几个问题。
1、先了解食用油的分级：根据其精制程度一般可分为四个等级，即色拉油、高级烹调油、一级油、二级油。颜色由浅到深、杂质酸价由少到多、烹调油烟由小到大的排列为色拉油、高级烹调油、一级油、二级油。
2、看商标：对瓶装油要注意厂名、厂址、质量标准代号、出厂日期及保质期。
3、看包装：包装是否完整，瓶口有无松动。
4、看透明度：质量好的油透明度好、无混浊。
5、看颜色：一般颜色越深的油质量越差，但也可因相互之间品种不同而有所差别。
6、看沉淀物：一般食用油放置24-48小时就可以观察，高质量的食用油无沉淀物也无悬浮物。
7、闻气味：没有生产日期的散装油，很有可能发生酸败变质，因此不要因为贪图便宜而购买。如购买散装油可用闻的方法来辨别。各种食用油品种不同，它所含有的独特气味也不同，但无论哪种油都不可能有酸臭味，因它是油脂酸败的特有气味。
8、看有无分层现象：若放置后出现分层，很可能是掺假油。 腌菜应如何吃
腌菜是人们日常生活当中必不可少的住餐佳品，受到广大消费者的喜爱，使用非常普遍，但是随着人们生活水平的提高，健康意识的加强，腌菜中亚硝酸盐的致癌作用已经受到人们的关注，那么腌菜应如何吃才能是放心呢？
1、原料的选择 原料的好坏对腌菜中亚硝酸盐的含量非常重要，如果腌制的菜已经腐烂变质，或腌制的方法不当而致使蔬菜变质，在细菌作用下，产生大量的亚硝酸盐。一些家庭为了
10 避免浪费，将一些不新鲜的蔬菜或发黄的菜叶进行腌制，这是非常错误的。
2、放足食盐量 在腌制过程中，如果加入的食盐量不足或者环境温度过高，使有害物的污染加速了亚硝酸盐的形成，腌菜中的亚硝酸盐的含量增加。
3、足够的腌制时间 腌菜中亚硝酸盐的含量与腌制时间密切相关，在开始腌制的2天内亚硝酸盐的含量并不高，2-4天后含量逐渐增加，7-8天最高峰，第9天开始下降，20天后基本消失。生活中大`多数人喜食腌制1周左右的腌菜是不可取的，一般应在腌2天内或者1个月以后食用。
4、食用前的处理 腌菜在吃前用热水清洗、水煮、日照等方法处理，可在一定程度上去除腌菜中残留的亚硝酸盐，千万要记住，腌菜用的陈汤切不可重复使用。
5、适当食用，不宜常吃 新鲜腌菜脆嫩爽口，腌制时间短，肝病或癌症患者最好不吃；腌菜因腌制时间长，含亚硝酸盐少，可以少量食用。
