神经内科实习生专科理论测试
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一、单选题(每题2分,共40分)
1.不属于脑疝的临床症状为:(D)
A.剧烈头痛B.喷射性呕吐C.血压升高D.脉搏加快
2.帕金森病最特征的临床表现是:(B)
A.肌强直B.静止性震颤C.运动迟缓D.姿势及步态异常
3.治疗癫痫持续状态首选的药物是:(B)
A.10%水合氯醛保留灌肠B.地西泮静脉推注
C.苯巴比妥D.丙戊酸钠
4.需要观察尿量的药物是( B)
A.尼莫地平B.20%甘露醇C.西地兰D.阿托品
5.某下肢瘫痪患者,经查肢体能在床面上滑动但不能自行抬起,此肌力应判为 ( B)
A.1级B.2级C.3级D.4级
6.脑出血最好发的部位是( C)
A.脑桥B.小脑C.内囊D.脑室
7.瘫痪肢体宜保持功能位,下列哪项是错误的( A)
A.膝关节伸直B.腕关节稍背屈
C.踝关节垂直D.膝关节处置一枕以防外旋
8.为防止窒息的发生,对呕吐的病人应采取的措施是( B)
A.头向后倾B.头偏向一侧C.保持头部水平位D.抬高头部15°
9.病人腰穿后应去枕平卧 (D )
A.1-2hB.2-4hC.3-5hD.4-6h
10.急性脑血管病伴脑疝形成最急需的措施是( C)
A.脑CTB.腰椎穿刺C.静脉注射甘露醇D.脑血管造影
11.瘫痪病人的护理措施中不正确的是( D)
A.做好心理护理B.保持瘫痪肢体功能位
C.防止褥疮发生D.早期使用留置导尿
12.对于颅内高压病人,腰穿的主要危险是( B)
A.引起脑出血B.诱发脑疝C.引起癫痫发作D.引起感染
13.脑血栓形成的患者早期溶栓是指发病后几小时采用溶栓治疗( D)
A.8小时B.3小时C.9小时D.6小时
14.下列瘫痪病人的呼吸道护理,那项是错误的(D)
A.室内空气流通、保暖B.鼓励病人尽量咳嗽、排痰
C.喂食要慢以免呛入气管,注意口腔护理
D.对分泌物较多而咳嗽无力者应先翻身后吸痰
15.瘫痪患者最常见的并发症是(D)
A.肺部感染B.尿路感染C.便秘D.褥疮
16.瘫痪病人护理中,下列措施哪项不妥(D)
A.保持肢体功能位,翻身、拍背B.调整饮食以防便秘发生
C.鼓励病人多饮水D.由于瘫痪肢体不易移动可将静脉输液放在瘫痪肢体侧
17.脑出血病人出现昏迷加深与瞳孔不等大,提示( B)
A.丘脑出血B.脑疝形成C.脑室出血D.血流入蛛网膜下腔
18.脑疝急救首选( A)
A.20%甘露醇B.地塞米松C.苯巴比妥钠D.呋塞米
19.谵妄主要表现为(C)
A.意识障碍B.幻觉C.两者均是D.两者均否
20.蛛网膜下腔出血急性期应绝对卧床休息的时间是( D)
A.一周B.二周C.三周D.四周
二、填空题(每空2分,共20分)
1.意识障碍包括:__嗜睡________、意识模糊、昏睡及昏迷。 2.为了预防压疮应_____q2h_____翻身一次。
3.留置胃管每次鼻饲量是__________ml,鼻饲液温度为____________℃ ,长期鼻饲患者,硅胶胃管________更换一次。
4.对长期应用抗生素、激素患者如有真菌感染使用1%~4%________溶液。 5.护士为危重、大手术后、留有胃管、留有气管插管或气管套管、昏迷患者实施口腔护理,至少每日______次。
三、是非题(每题2分,共20分)
1.脑出血患者尽量减少对病员的搬动和刺激,绝对卧床休息四周。() 2.压疮患者应每3小时给予翻身一次,保护骨隆突处。() 3.抽搐后应让患者安静休息,室内光线明亮、通风。() 4.嗜睡不是最轻的意识障碍。() 5.颅内压增高的患者应保持大便通畅,便秘时给予高压灌肠。() 6.吞咽困难者给予鼻饲流质,进食后保持半卧位30~60分钟后再恢复体位。() 7.肢体感觉障碍的病人不宜使用热水袋。() 8.鼻饲喂养时一定要保证抬高床头30~45°角。()9.鼻饲时机,一般每2~4小时鼻饲一次,清醒患者提出合理的进食
需求时给予鼻饲。()10.静滴甘露醇时注意防外渗,以免发生组织水肿,皮肤坏死。()
四、简答题(20分)
1.肌力分哪几级,及如何评估。