第一章 绪论
Maslow：{生理 安全及保障 爱与归属 尊重与自尊 自我实现}的需要
Orem自理理论：{全补偿，如昏迷患者 部分补偿，如支气管哮喘发病患者 辅助教育，如慢性疾病患者}系统
护理程序：评估
诊断，如排便异常（p）：便秘(s)：与生活方式改变有关（E）2潜在并发症（PC）计划
实施及评价
第二章 呼吸系统疾病
总论发病表现：咳嗽 咳痰 胸痛 呼吸困难
1性阻塞性肺疾病（COPD）=慢性支气管（慢支）+阻塞性肺气肿（肺气肿）
慢支是断续咳嗽2年或急性3个月，定义：慢支是支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性（不是由C引起）炎症
2慢性肺源性心脏病（肺心病）是由于支气管，肺，胸廓或肺动脉血管的慢性病变引起肺组织结构和(或)功能异常，导致肺血管阻力增加，肺动脉高压，右心负荷加重，进而造成右心室扩张和（或）肥厚，伴或不伴有有心衰竭的心脏病。
3支气管哮喘（哮喘）是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。导致气道高反应症，通常出现广泛多变的可逆性气流受限，并引起反复发作的喘息，气急，胸闷或咳嗽等症状，常在夜间和（或）清晨发作 加剧 多数患者可自行缓解。
4支气管扩张是常见的慢性支气管化脓性疾病，是因支气管的损伤导致支气管不可逆的扩张和变形。临床上以慢性咳嗽 大量脓痰 和反复咯血为特征。
5肺炎是指终末气道 肺泡和肺间质的炎症，可有多种病因引起，如感冒 免疫损失（IGE引起哮喘）
肺炎链球菌是最常见的肺炎，为 革兰阳性球菌
6原发性支气管肺癌（肺癌），肺瘤细胞源于支气管粘膜或腺体，是最常见的肺部原发性恶性肿瘤。
胸膜腔是不含有空气的密闭的潜在腔隙，一旦胸膜腔内有气体聚集，即成为气胸， 自发性气胸是自行发生的，并无胸部外伤史
8呼吸衰竭（呼衰）是指各种原因引起的肺通气和（或）换气功能严重损害以至在静息状态下也不能维持足够的气体交换，导致缺氧伴或不伴二氧化碳潴留，从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合症。期临床表现缺乏特异性，明确诊断有赖于动脉血气分析
第三章 循环系统疾病
论发病表现：心源性呼吸困难 心前区疼痛 心悸 心源性水肿 晕厥
1心力衰竭是指在静脉回流正常的情况下，由于原发的心脏损害引起心排血量减少，不能满足组织代谢需要的一种综合症。临床上是以肺循环和（或）体循环淤血为主要特征，故又称为充血性心力衰竭。肺循环：心源性呼吸困难咳粉红色泡沫状痰体循环：凹陷性水肿
左心衰竭临床表现：肺循环淤血、左心排血功能减低所致。呼吸困难咳嗽咳痰
右心衰竭临床表现：体循环静脉淤血所致。水肿颈静脉怒张肝肿大
2休克是急性循环功能不全引起的综合症，主要由于有效循环血容量绝对或相对不足，使各组织器官的微循环灌注不良，组织缺氧、细胞代谢紊乱，造成重要脏器功能衰竭。
3心律失常：凡各种原因引起心脏冲动起源或冲动传导的异常均能使心脏活动的规律发生紊乱。
4心脏骤停是在原来全身或心脏较好的情况下，意外地突然生心脏射血功能的突然停止。一般认为脑组织对缺氧的耐受时限是4分钟。
5冠状动脉粥样硬化心脏病（冠心病），也成为缺血性心脏病，是指冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄、阻塞导致心肌缺血、缺氧而引起的心脏病。
6心绞痛是指冠状动脉供血不足导致心肌—过性缺血、缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合症。是冠心病的一个常见类型。
7心肌梗死是指因冠状动脉血供急剧减少或中断，使相应心肌严重而持久的缺血而导致心肌坏死，是冠心病的严重类型。
8高血压是一种常见的以体循环动脉压增高同时伴有不同程度的心排血量和血容量增加为主要表现的临床综合症，长期血压增高可引起严重心、脑、肾等器官的损害，并最终导致功能衰竭。
9心肌病也称为原发性心肌病，是一组原因不明的、病变主要发生在心肌的疾病。
第四章 消化系统疾病
总论发病表现： 恶心呕吐 腹痛腹泻 便秘黄疸 呕血黑粪
1胃炎是指各种病因所致的胃黏膜炎症，常伴有上皮损伤、粘膜炎症和细胞再生，是消化系统的常见病。
2消化性溃疡主要指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡。即胃溃疡（GU）和十二指肠溃疡（DU）。临床上十二指肠溃疡比胃溃疡多见。
3胃癌是人类常见的恶性肿瘤，居全球肿瘤发病率和癌症死亡率的第二位。早起胃癌多无症状，进展期上腹痛、体重下降、恶心呕吐。
4溃疡性结肠炎是一种病因不明的直肠和结肠慢性非特异性炎症性疾病。主要临床表现为腹泻、粘液脓血便、腹痛。
5肝硬化是一种以肝组织弥漫性纤维化、假小叶和再生结节形成为特征的慢性肝病。临床上常以肝功能损害和门静脉高压为主要表现，晚期常出现消化道出血、感性脑病等严重并发症。
6原发性肝癌（肝癌）是指肝细胞或肝内胆管细胞所发生的肿瘤。
7肝性脑病又称肝昏迷，是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合征，以意识障碍、行为失常和昏迷为主要临床表现。
8急性胰腺炎是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的化学性炎症反应。临床以急性上腹痛、恶心呕吐、发热及血、尿淀粉酶增高为特点，是常见的消化系统急症之
一、可分为急性水肿型胰腺炎和急性坏死型胰腺炎，后者虽少见但病情为重，易并发休克、腹膜炎、激发感染等，死亡率高。
9上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道，包括食管、胃、十二指肠等病变引起的出血。是指在数小时内失血量超过1000ml或占循环血量的20%，主要表现为呕血黑便，并伴有急性周围循环衰竭的表现。止血措施三枪气囊管
第五章 泌尿系统疾病
总论发病表现：肾性水肿 渗性 肾性高血压 尿量异常 蛋白尿 血尿 尿路刺激征 肾区疼痛及肾绞痛
1肾小球疾病是一组有相似的临床表现（血尿 蛋白尿 高血压），病变主要累及双侧肾小球的疾病，但病因、发病机制、病理改变、病程和预后不尽相同。
2肾病综合症为一组临床症候群。临床表现为大量蛋白尿（24小时尿蛋定量大于3.5g）、低白蛋白血症（血浆白蛋白低于30g每升），常伴有高度水肿、高脂血症。
3肾盂肾炎是尿路感染中常见的类型。主要是由细菌引起的肾盂肾盏和肾实质的感染性炎症。
4急性肾功能衰竭（急性肾衰）是由于各种原因引起肾功能在短期内（数小时至数周）进行性急剧减退，主要表现为肾小球滤过率明显降低导致进行性氮质血症，及肾小管功能低下引起的水、电解质和酸碱平衡紊乱的临床综合症。根据尿量多少分为少尿（无尿）型和非少尿
型两类。
5慢性肾功能衰竭（慢性肾衰）是各种肾脏实质疾病缓慢地进行性发展恶化的最终结局，主要表现为肾功能减退，代谢产物潴留引起全身各系统症状，水、电解质及酸碱平衡失调的一组临床综合症。与急性肾功能衰竭不同，为不可逆性的，预后差。
第六章 血液系统疾病
总论发病表现：出血 贫血 感染（发热）
1贫血是指外周血也单位体积内血红蛋白哈娘、红细胞计数和（或）红细胞压积低于正常最低值。其中血红蛋白浓度最重要。在我国成人血红蛋白测定、男性低于120g每升、女性低于110g每升可诊断为贫血。
2出血性疾病是指正常止血功能发生障碍，造成以自发出血或轻微创伤后出血不止为主要表现的一组疾病，三因素：1毛细血管壁异常2血小板量或质的异常3凝血功能的障碍
3特发性血小板减少性紫癜（ITP）是一种最常见的血小板减少性紫癜。由于外周血的血小板免疫性破坏过多及其寿命缩短，造成血小板减少的出血性疾病。临床主要表现为皮肤、粘膜、内脏出血、血小板减少；骨髓巨核细胞成熟障碍，血液中出现抗血小板抗体等特点。
4过敏性紫癜是较为常见的一种血管变态反应性出血性疾病。由于机体对某些致敏物质发生变态反应，引起广泛的小血管炎，导致毛细血管脆星级通透性增加，血液外渗，产生皮肤、粘膜及某些器官出血。主要表现为皮肤紫癜、粘膜出血、腹痛、便血、关节肿痛或血尿。
5血友病是一种遗传性凝血活酶生成障碍引起的出血性疾病。
6白血病是一种原因为名的造血干细胞的恶性克隆性疾病。白血病细胞在骨髓及其他造血组织中弥漫性、恶性增生、浸润破坏体内脏器和组织，而正常造血受抑制。
第七章 内分泌米代谢疾病
