二〇一一年上半年国家公共卫生服务项目总结
为进一步做好国家基本公共卫生服务项目工作，现将今年上半年王营镇国家基本公共卫生服务工作总结如下：都已较好完成上半年工作任务，并根据基本公共卫生服务的内容和要求制定了责任医生工作考核制度、奖罚制度，进步了责任医生的工作责任心、积极性，为我院今年取得的良好成绩打下了基础。
一、加强领导，成立机构，制定方案。
根据卫生部、财政部、国家人口和计划生育委员会《关于促进基本公共卫生服务逐步均等化的意见》，我们成立了王营镇国家基本公共卫生服务项目领导组，领导组成员做了详细各自分工。各项目实施科室根据具体情况制定了各自的项目实施方案及项目运行计划。
二、健全制度，严格培训，规范行为。
为了规范国家基本公共卫生服务项目管理，卫生部在总结各地实施基本公共卫生服务项目经验的基础上，组织制定了《国家基本公共卫生服务规范（2011年版）》。2011年7月8日区卫生局组织了全县的妇儿保、慢病、卫生监督、健康教育等工作人员学习了《国家基本公共卫生服务规范（2011年版）》。我镇计划在2011年7月17日组织防保科及镇卫生院妇幼有关人员，就《国家基本公共卫生服务规范（2011年版）》的内容对全镇17个村卫生所（室）的50名乡村医生进行了为期1天的培训，培训采取老师讲课和现场进行模仿填表，的方式，通过培训，使所有村医把握了国家基本公共卫生服务规范的各项内容，为在我镇顺利实施基本公共卫生服务项目，更好地为广大居民的健康提供服务奠定了良好的基础。
三、国家基本公共卫生服务项目健康运行。
1、慢病工作
随着近些年的经济发展，生活水平提高与生活方式的改变，社会老龄化的加速，生活压力的增加，高血压、糖尿病、冠心病、恶性肿瘤等慢性疾病与重性精神病发病率与患病率都呈快速上升趋势，因慢性疾病导致的致残率、致死率高，严重影响了患者的身心健康及给个人、家庭、社会带来沉重的负担，重性精神病人发生自伤、伤人等事件给社会带来不稳定的因素因此，病慢防治工作显得尤其重要，这半年我们在院领导的带领下，在全镇加强慢病的防治与管理工作，着重与慢病的“三级预防”，半年来我们的慢病管理工作总结如下：
⑴建立健全慢病防治网络 我院成立了慢病防治领导小组： 组长：谈海杰
副组长：吴平静 吴云梅
成员由钱迎峰、程从英及各服务站长组成。
谈院长主要负责全镇慢病工作完成情况的监督工作，吴院长与吴所长负责慢病管理工作的协调与指导工作，钱迎峰负责慢病工作的具体分配与指导及资料的收集整理、分析，程从英负责健康教育工作。
⑵制定了慢病防治与管理的工作制度与奖惩制度。
根据上级文件要求，结合我镇的实际情况，特制定了适合我镇的慢病管理制度、死因登记报告制度等；根据每村工作情况，结合公共卫生经费发放要求，制定的奖惩制度，按工作完成情况来发放公共卫生经费。
⑶慢病干预： ①、健康教育
针对不同人群开展慢病相关知识讲座，要求每季度不少于一次，并结合各种慢病宣传日：如肿瘤宣传周、高血压病日、糖尿病日、精神卫生日等开展宣传活动，同时利用宣传板、发放宣传单等形式开展慢病防治宣传活动。今年上半年我院利用健康素养巡讲活动开展慢病防治知识讲座两场，一场是关于糖尿病防治的知识，一场是关于吸烟与肿瘤发生的关系，在不同地方展示宣传板块6次，发放慢病防治宣传单6万余份，有一定程度上有效提高了居民慢病知识知晓率，使慢病防治知识得到了广泛普及。
②慢病管理人员的培训
全镇21个服务站，有专人负责慢病工作的有16家，另有5家为兼职管理，我院每两月组织一次慢病防治知识的培训，今年上半年已经组织培训了三次，培训内容主要为：死因登记报告制度、慢病档案规范化管理、精神病防治及建档等，培训做到了有内容、有签到、有记录、有试卷、有成绩、有总结。
③健康档案管理
我镇有居民130973人，已经建有档案的有98032人，登记高血压数有12930人，规范管理的有12170人，登记糖尿病病人数有2218人，规范管理的有2048人，登记管理重性精神病人数有1284人，规范管理数有1163人，65岁以上老人登记管理有11253人，60岁以上建档数有17940人，根据要求居民健康档案每年随访一次，慢病档案、重性精神病档案、60岁以上老人档案每季度随访一次，6月24-28日在院领导的带领下我们对全镇所有服务站进行了一次公卫服务全面督导工作，从每家都抽调了档案进行检查发现：全镇18个行政村，除小营、西坝外各村均建有档案，已建立档案随访率：居民健康档案在60﹪，慢病档案在90﹪，重性精神病档案管理不理想，但已建档案随访率在80﹪。
④、60岁以上老人健康体检
根据市区级文件，结合我镇实际，6月4日—28日我院组织了对全镇60岁以上老人的健康体检，体检项目包括一般体格检查、B超、心电图、血糖、血脂等十多个项目，6月初我院就成立了健康体检领导小组，确定了参加健康体检的人员名单，同时利用在卫生院及各服务站门前悬挂宣传横幅、到小区张贴宣传单、利用电视打字幕广告等形式进行了广泛的宣传，至28日晚体检结束我镇共完成了 3000余人次的体检。
⑷、指令性任务完成情况
对上级要求的各项任务能在规定时间内完成，全镇死因登记报告上半年报告了131人，各项报表也能及时完成上报。
2、健康教育
我院一直重视健康教育工作，把此项工作列入了重要议事日程来抓，并将此项工作纳入了全院工作考核内容之一。建立健全健康教育工作网络，设立专（兼）职健康教育人员，制定相关工作制度。调整了健康教育领导小组，绘制了健康教育网络图、健康教育岗位责任制、健康教育工作制度。并根据健康教育有关文件要求，制定了《健康教育工作计划》、《健康教育工作制度》、《健康教育培训计划》、《健康教育人员工作职责》、《健康教育考核办法》等。我院把健康教育工作作为重要工作来抓，各科室能积极配合，认真筹划，科学安排，广电部门能定期播放卫生知识录象，向广大群众传播卫生知识。
我院及各村共设臵健康教育宣传栏二十一处，每月更换一期，半年共刊出6期。及时利用村卫生服务站向我镇居民发放上级下发的各种健康教育宣传资料60000余份，宣传资料入户率﹥90%。宣传资料尽量融针对性、科学性、实用性、通俗性、趣味性为一体。除此以外，同时在宣传栏内增贴各种不同的宣传资料，例如：结核病防治、4.25计划免疫宣传、碘缺乏病、艾滋病等宣传资料。充分利用健康教育宣传阵地，大力普及健康卫生知识和常识，破除迷信，教育广大群众自觉养成良好的健康卫生习惯，提高全民健康素质。医院能够积极征订健康教育资料，如《健康教育墙报》、《卫生与健康》、《今日保健》，《健康教育墙报》由各村卫生室和门诊部定期在宣传栏张贴，《卫生与健康》、《今日保健》每村一份，可供病人就诊时阅读。
利用各种形式，多渠道全方位的开展健康教育宣传活动。在上半年的“3.24”结核病防治日、肿瘤宣传周、“4.25”计免日、“4.26”疟疾宣传日、“5.31”世界无烟日等组织我院医务人员在农工商、防保所门口等人群多的地方举行健康教育宣传活动，同时发放各种宣传材料5000余份，咨询达1000余人。对育龄妇女和学生开设健康教育咨询门诊。
对门诊和住院病人开具健教处方。同时我们通过门诊、住院及病人问卷等形式，向病人及家属开展健康教育宣传，散发宣传资料。为了大力推进健康素养促进工作，加快普及健康素养基本知识与技能，进一步提高我镇居民健康素养综合水平。我们从一月份开始每月举办一期健康素养基本知识与技能讲座，现已举办6期，受教人员达1400余人。并制作4块《健康素养66条》宣传展牌，每季度在4个不同地点展出。上半年共计展出8次。让更多的群众知道更多的健康知识，改变不良的生活方式，提高我镇居民的生活质量。
为了更好的做好健康教育工作，我们上半年对我镇医务人员及村医生进行了一次健康教育理论知识培训，安排专人讲课，培训做到有计划、有通知、有备课、有考核、有小结、有照片。共有90人参加了培训，培训后进行了考核。
医院对学校健康教育工作进行协助、指导和督导。上半年我院对我镇8所中小学进行健康教育工作督导2次，做到有学校健康教育工作领导小组，有课时安排、有备课、有专职教师定期上健康教育课，按时考核，试卷有总结评分。各中小学能定期刊出卫生知识宣传栏。并于2011年6月10日上午对我镇小营小学5年级30名学生进行了健康教育现场测试，健康知识知晓率达和行为形成率均达90%以上。
认真贯彻落实市政府颁布的《公共场所禁止吸烟的规定》，我们积极开展了控烟教育，制定了《医院禁烟制度》，设立了禁烟监督岗，配有控烟检查员，候诊区、病房等公共场所设有醒目的禁烟标志。
积极推进“亿万农民健康促进行动”，从6月1日起对全镇育龄妇女和60岁以上老人进行免费健康体检一次，至6月30日止我镇共检查了10000余人次，并为在体检中筛查出的慢性病病人建立健康档案，定期对其进行随访，实行慢病的规范化管理。
3、预防接种
为适龄儿童接种乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗、麻腮风疫苗等国家免疫规划疫苗，发现、报告预防接种中的疑似异常反应，并协助调查处理是国家基本公共卫生服务项目预防接种工作的重点任务。严格按照《疫苗储存和运输管理规范》规定的冷藏设施、设备和冷链管理制度并按照要求进行疫苗的领发和冷链管理，保证疫苗质量。通过接种使个体产生自动或被动免疫力，保护个体和人群不受病原因子的感染和发病。起到消除或消灭所针对的传染病的目的。
4、传染病防治
及时发现、登记并报告辖区内发现的传染病病例和疑似病例，参与现场疫点处理；开展结核病、艾滋病等传染病防治知识宣传和咨询服务；配合专业公共卫生气构，对非住院结核病人、艾滋病病人进行治疗管理是国家基本公共卫生服务项目中传染病报告和处理服务的主要内容。
5、儿童保健
我们加强了妇幼保健人员的队伍建设，通过培训、墙报、广播等形式宣传儿保相关的知识，不断提高儿保工作人员的业务水平，定期进行儿保方面的业务知识考核，提高他们的学习学习性，在全镇的15个行政村中，儿保工作人员及配备相对齐全，镇儿保医生每月不少于1次例会，主要对儿保有关的数据进行核对，各村儿保帐册配备齐全，项目填写齐全、字迹清楚、表面整洁，内容实事求是，每月22号将有关数据上报镇儿保工作人员，同时我们制定了乡村两级考核制度与考核目标，按照上级主管部门的要求我们认真的开展了儿童的生长发育监测，贫血及视力筛查工作，教会儿童家长如何识别肺炎及重症肺炎，掌握肺炎、腹泻的简易家庭疗法。
我们定期开展儿保门诊，硬件配备齐全，其中0岁组821人，建卡率达98%以上，3岁系统管理人数1485人， 7岁保健管理覆盖人数2213人，5岁以下儿童死亡4人，6个月内母乳喂养实查409人，其中母乳喂养367人，纯母乳喂养300人；体弱儿发生24人，其中低体重7人，营养不良2人，其他15人；在新生儿保健管理中，满月测体重540人，未有发现满月增磅不足600g的人；上呼吸道感染11人，轻度肺炎0人，腹泻7人，脐部感染2人。听力保健490人。活产新生儿540人，苯丙酮尿症和甲减筛查人数为490人，筛查率为90.7%，听力筛查人数为490人，听力筛查率为90.7%。
6、重性精神疾病患者管理
重性精神疾病患者管理，我们的主要任务是对辖区内重性精神疾病患者进行登记管理；在专业机构指导下对在家居住的重性精神疾病患者进行治疗随访和康复指导。
四、目前存在的问题
1、健康建档资料填写不规范；
2、老年人健康管理虽然和居民健康建档同步进行了，但是，登记不具体，管理不到位；
3、健康教育讲座的次数不够，资料整理不全；
4、慢性病的筛查开展不到位，已经发现的慢性病没有做好登记；
5、儿保、妇保工作运行缓慢。
五、下一步工作安排
1、认真开展每月一次的工作绩效考核，考核结果与工资奖金挂钩。
2、加大人力、物力投入，更广范围、更深层次做好宣传工作，提高群众的自我保健意识。
3、加大健康教育工作的督查力度，每季度对健康教育相关工作人员工作情况进行了考评，对照制度，奖惩分明，促进了健康教育工作的顺利有序开展，力争把我镇的健康教育工作做细、做实、做全面。
4、对慢性病、老年人健康管理、0-6周岁儿童管理、孕产妇保健管理等项目工作进行专项督导。
王营社区卫生服务中心
2011年7月9日
