一、程序:
1、是否由现实刺激引起
2、内心冲突
3、社会功能受影响程度
4、是否有器质性病变(1.病程2精神痛苦程度3.社会功能受损成度)
二、强化法过程:1.明确治疗的靶目标2.监控靶行为3.设计新的行为结果4.实施强化 注意事项:
1、靶目标越具体越好,可以客观测量与分析。2.目标应是具体的、可观察、可测量的行为; 3.设计一个渐进强化时间表,促使行为超期望方向发展,注意靶行为的直接后果对不良行为的强化作用。4.当求助者出现适当行为时给予强化;5.内外强化物要同时使用,对求助者要有足够的吸引力。
三、情绪疗法
一、过程
1、心理诊断阶段:寻找求助者的不合理信念。
2、领悟阶段:实现三点领悟:(1)是信念而不是诱发事件本身引起了情绪及行为后果。(2)求助者对自己的情绪和行为反应应负有责任。(3)只有改变了不合理信念,才能减轻或消除各种症状。
3、修通阶段:(1)与不合理信念辩论。(2)合理情绪想象技术。(3)家庭作业(4)其他方法
4、再教育阶段:重建心理与行为模式。
二、原理:合理情绪疗法是通过纯理论分析和逻辑思辨的途径,改变求助者的非理性观念,解决情绪和行为上的问题。其核心理论是ABC理论。A是诱发事件,B不合理信念,C是情绪反应、行为结果。
2、ABC的关系:A不是C的直接原因;B是不合理的、不现实的信念导致情绪困扰和神经症;治疗核心是通过改变不合理的信念来改变、控制情绪及行为结果。
四、共情时的注意:
1、咨询师应走出自己的参照框架而进入求助者的参照框架。
2、咨询师必要时要验证自己是否做到共情。
3、表达共情要因人而异。
4、表达共情要善于使用躯体语言。
5、表达共情要善于把握角色。
6、表达共情应考虑到求助者的特点和文化背景。
五、摄入性谈话注意1.态度必须保持中性。2.提问中避免失误。3.在摄入性谈话中,除提问和引导性语言之外,不能讲任何题外话。4.不能用指责、批判性语言阻止或转移该求助者的谈话内容。5.在摄入性谈话后不应给出绝对性的结论。6.结束语要诚恳、客气,不能用生硬的话做结束话,以免引起求助者的误解。
六、效果评估维度或指标
1、求助者对咨询效果的自我评价
2、求助者社会生活适应状况改变的客观现实
3、求助者周围人士的讦估
4、求助者咨询前后的心理测量结果的比较
5、咨询师的评定。
七、咨询方案应双方在相互尊重、平等的气氛中共同商定。1.咨询目标2.双方各自的特定责任、权利与义务3.咨询的次数与时间安排4.咨询的具体方法、过程和原理5.咨询的效果及评价手段6.咨询的费用。商定的咨询方案可以随着咨询的进程而有所调整。
八、有效咨询目标的基本要素1.具体 2.可行3.可以评估4.积极 5.双方可以接受 6.属于心理学性质 7.多层次统一
九、怎样和求助者商定咨询方案? 1.首先向该求助者介绍咨询方案的内容及制定的原则。
2.按照咨询目标、原理与方法、评估、双方的责权利、时间与次数的安排、费用的估计及其他等项内容逐一商定。3.咨询方案是双方商定的,不能由咨询师或求助者单方制定。4.最终制定的咨询方案以文字或口头形式固定下来。5.咨询方案制定后,经双方认可,可以进行修改。
十、与求助者商定方案主要内容?
1、咨询目标
2、双方各自的特定责任、权利与义务
3、咨询次数与时间安排
4、咨询的具体方法、过程和原理
5、咨询的效果及评价手段
6、咨询的费用
十一、咨询师应该选择的维度和指标:1.咨询结果的评估可以从以下几个维度进行:2.求助者对咨询效果的自我评价。3.求助者社会生活适应状况改变的客观现实。4.求助者周围人士的评估。5.求助者咨询前后的心理测量结果的比较。6.咨询师的评定。 十
二、转介时应注意
1、咨询师如发现自己与该求助者不匹配时,应以高度的责任感和良好的职业道德,明智地转介。
2、首先征求该求助者的意见,向其说明转介的原因或理由。
3、向该助者介绍新咨询师的有关情况。
4、向新咨询师介绍该求助者的情况,但不应透露隐私情况。
5、一般不干预新咨询师的活动。
6、不能在该求助者面前对新咨询师的方法、为
人等进行评论,更不能指责。