个案工作终结版
一、名词解释
1.个案工作 ：是以个人或家庭为工作的入手点，通过建立一对一的专业关系，运用特定的知识和方法，帮助个人调动内在和外在的资源，解决社会适应方面的问题，使个人的社会生活更美满。
2.个案工作伦理两难困境：社工对案主、同事、机构和社会等几方面履行伦理义务。社工在履行专业服务的过程中，必须在两个或以上存在冲突而又相似的价值或伦理之间选择一个所造成的抉择困境。（社会工作伦理是专业核心价值观的行动说明）
3.人在情境：
是个案工作一个重要的原则，它依据系统理论和社会心理模式、生态模式的核心思想，认为个人和其所处的环境处在多重的互动之中。因此，个案工作的目的是致力于促进案主的人际关系及与环境之间的互动，减低和解决个人和环境之间的失衡问题。
4.案主自决：
是指在个案工作的过程中，承认案主有自己选择和决定的权利与需求。个案工作者的任务就是尊重案主的权利，承认他的需要，协助他应用适当的资源和发挥人格潜能，达成自我决定。
5.文化能力： 也称文化理解力，及对案主语言、情绪、心理态度等背后存在的异质文化（亚文化）的根源具有的敏感程度和洞察能力，能跨越文化障碍进行有效沟通。
6.移情：
移情通常是指案主把社工看作是早年情感生活经验中的某一个特定的人，并把对此人的特殊感受或反应投射到工作者身上。发生移情时，社工成了案主某种情绪体验的替代对象。
7.预估指在接案的基础上，收集案主的相关资料，并对案主的问题、案主系统的功能、案主和环境的互动等方面进行综合的分析和判断，形成暂时性的基本评估的过程。
8.结案
（1）结案是指社工和案主一起计划结束他们之间的工作关系的过程，是社会工作介入过程的结束阶段。（2）案主目标已经实现；双方中任何一方单方中断介入过程之后。
9.个案管理：
个案管理是社会工作的重要技术之一，是一种由专业社会工作者评估服务对象及其家庭的需求，并安排、协调、监督、评估和倡导一套包含多种项目的服务以满足特定服务对象复杂需求的综合处遇过程。
9.1个案管理模式
角色为本的模式、机构为本的模式、责任为本的模式
10.家庭重塑:
过去发生的事情无法改变，但案主透过家庭重塑的过程，往往能对过往经验和期待所产生之思想及感受产生巨大转变，放下包袱，更有力量地走向明天。如妻子对丈夫忽视的不满
11.接纳是指一种用非评判的态度进行沟通的思想和一种处理个人与个人行为之间不同的能力。
二、简答题
1．个案工作的构成要件
（一）机构：机构是指以提供非赢利性服务为目的的组织。
（二）个案工作者：个案工作者是指为服务对象提供专业服务的工作者。
社工专业的教育，专业的资格，专门的机构。 需要登记注册。
（三）案主：是指接受个案社会工作专业服务的个体
（四）问题或冲突：问题或冲突是工作者和案主共同关心的核心。
1、问题：情感，行为，经济，社会
2、冲突：个体冲突，人际冲突，与制度的冲突
（五）专业关系：社工和案主之间建立起来的一种工作关系，通过双方内心感受与情绪的
动态互动，协助案主解决问题，提高案主的个人潜能，增强案主的社会功能。
（六）与服务案主有关的法律、法规、政策：个案工作是在国家有关的政策和法规的规定
下的一种服务活动。使政策、法规具体化、操作化
2.个案工作的基本原则
1、人在情境中
2、案主自决
3、接纳与非评判
4、保密
个案工作伦理七项基本原则：
1.保护生命原则、2.完全平等和差别平等原则、3.自主和自由原则、4.最小伤害原则
5、改善生活质量原则、6.隐私和保密原则、7.真诚原则。
3.简述问题、个人与环境之间的关系
个人的问题是与环境互动的结果。解决问题必须和环境的改变联系在一起。环境只有通过个人的接受和理解才可以对个人有影响力。
4.阐述实施案主自决的意义
表达对案主的尊重发掘案主成长和改变的潜能满足案主内在的寻求做决定时的相关支持的需求。什么是案主自决：案主自决，是指在个案工作的过程中，承认案主有自己选择和决定的权利与需求。个案工作者的任务就是尊重案主的权利，承认他的需要，协助他应用适当的资源和发挥人格潜能，达成自我决定。
4.1分析影响案主自决的因素
（1）社工的因素 将自己视为专家及权威的化身；个人特质的影响（2）案主的因素 自决的能力；拥有的资源；性格（3）思想意识和文化的因素 社会文化与价值观；自我主义与个人主义（4）机构的因素 机构的位置、性质、宗旨
5.如何正确对待和处理移情及反移情
认识情感转移的性质：情感转移是任何一个人都可能出现的一种心理现象，不论是移情或 反移情本身并不意味着好或坏，它是一种正常的人格反应，
合理处理移情：
1、允许案主表达对社工的感受。
2、鼓励案主回忆早期经验，从而发现案主移情的根源。
3、澄清角色并与案主保持适当距离。
4、转介。
合理处理反移情：
1、通过对会谈、计划实施过程中自我角色的客观分析
2、寻求督导或资深社工的帮助
3、转介
6.简述初次面谈的基本程序
1、自我介绍（热情招呼案主，主动介绍自己）
2、明确初次面谈的目的和角色（社工了解案主的问题和需要、案主了解机构的服务）
3、介绍机构的相关政策与伦理原则
4、引导案主谈求助的期望
5、探讨问题或需要的来龙去脉
6、面谈小结
6.1简述介入期社工的角色。
（1）使能者——协助案主发现自身潜能
（2）联系人——协助案主获取社会资源
（3）教育者——提供相关知识或示范
（4）倡导者——帮助案主争取合理的资源和权益
（5）治疗者——情绪疏导、认知重建、社会适应
7.危机干预→步骤、原则
1、建立良好沟通关系2.评估问题与需求:3.研究可行的选择:4.订立计划: 5.实施与跟进: 原则:
1、及时接案与处理
尽快与案主建立信任关系，协助案主降低负面情绪，恢复其能量。一般来说，个体所能忍受的最大危险期间是六周。
2、有限的时间
危机介入有时间限制，主要聚焦在当前的问题上，是针对危机问题与案主需要做正确评估，而非个人与问题作完整诊断。
3、有限的目标
与案主共同来解决目前最关心的问题，协助案主在情绪混乱和极度不稳定的状况下，通过协商与澄清界定案主的需求和目标。同时，要订立明确、可达成的目标，帮助案主恢复社会功能。目标应具优先性、明确性和可行性。
4、开发潜能，提供支持
在介入过程中，要善于运用案主个人与环境资源来处理危机。
【第六章】
1.心理社会治疗模式
1、直接治疗
非反映治疗技术：支持、直接影响、探索—描述—宣泄
反映治疗技术：人在情境中讨论、心理模式动力反映讨论、人格发展反映讨论
A.人在情境中的反映讨论：协助了解其现状，了解案主对现状的反应。 B.心理模式动力反映讨论：协助案主进一步发掘他的感受、态度与行为的内在心理根源，使案主觉察不适当的心理形态。C.人格发展反映讨论：协助案主发现他的某些性格特征或行为是受早年经验的影响，促使案主对这些影响加以适当的控制，以解决困难，提高适应能力。
2.行为修正模式治疗方法与技术的治疗技巧：
系统脱敏行为治疗的一项重要技术，主要用于消除各种恐惧症状，要求案主在放松状态下逐渐靠近、接触恐惧对象，抑制或消除案主的焦虑反应，从而帮助案主逐渐克服恐惧症状。步骤：确定焦虑层级、放松练习、系统减敏
漫灌疗法：暴露法、快速脱敏，是让案主直接处于最严重的焦虑状态中，直到案主的焦虑症状消失。恐高。
三、方案设计
1、设定介入的目标
2、提出可能的方案
3、选择最合适和有效的方案，制定服务计划
4、和案主达成服务协议
初级目标——直接目标——解决当前问题
中级目标——中间目标——增进自我认识
高级目标——终极目标——自我接纳、自我实现（P132）
四、论述题
1.个案工作的历史脉络
（一）19世纪—20世纪初：个案工作的起源 工业革命与贫民问题：1601年英国《济贫法》，对贫民分类救济。宗教的源头：基督教；人道主义。查默斯的贡献（1819）：格拉斯哥志愿救助穷人实验；一对一的个别化工作；精神品德的塑造；注重运用自然资源；培训工作者慈善组织会社对个案工作的贡献（1869）：友善访问员；注重对案主状况的调查；工作人员培训；社会工作图书馆；学徒式督导方法
（二）20世纪初到20年代：个案工作的专业化与科学化
社会学、心理学、教育学的发展为个案工作专业化提供了学科基础。1917年，里士满的《社会诊断》一书标志着个案工作专业化与科学化的开始。“科学的慈善”
（三）20世纪30年代：从精神医学到功能派个案工作
20年代，弗洛伊德精神分析理论影响个案工作，重视早期经验，关注专业关系中的心理投射（移情），忽视文化与社会因素
30年代，功能派个案工作，强调机构对社会工作实践的影响及对社会的价值
（四）20世纪40年代以后：个案工作的多元化发展时期
40年代后，心理学分析 ；社会学分析。1940年，汉密尔顿的《社会个案工作的理论与实践》，初步形成“社会－心理”分析框架。60年代后，社会工作者多视角治疗方法探索
（五）20世纪80年代后：综融取向和后现代主义的个案工作视角
80年代后，社会生态系统工作视角。综融的工作方法。90年代后，后现代主义影响下的新视角。关注案主视角、文化敏感性女性的视角
2.中国传统文化对个案工作的影响
中国的传统文化：——儒、释（佛）、道——集体主义
国民性、人际关系形态
权威性、集体主义、家国为先、秩序与稳定、孝悌、父权男权、中、仁、和、合、礼、差序格局、独特性、保密性、自我选择、情感表达、恕、因缘果报、忍。
对个案工作影响的几个方面：案主；专业关系；工作过程；工作方法；机构及其社工 比较：中国——西方A主要特性 ：内修 ——外炼
B中心思想：个人与环境 力 求妥 协 以 达到 内心的和谐与安乐 ——个人以 自己的意 愿、喜 好征 服环境、以达 自我实现
C价值信念：与环境关系 ：依循包括自己在内的自然规律 ——个人可以控制环境
与社会关系： 视社会为个人的保障参与社会、顺应社会——视社会为对个人的约束
人际关系：忠心待人、推己及人—— 尊重对方
思维方式：整体平衡——重分析、理性、逻辑
行为评价：适当性 （在某一情景中）——成就
行为准则：中庸权衡 ——自我发挥
自我发展目标：克己复礼——自我潜能发挥
自我发展过程：由自然关系开始,向外扩张——自我 的再认识
D基本价值： 中庸、克制、妥协——进步、克 服、坚持
儒家社会工作学以大同世界为理想，其价值体系以儒家普世性的仁义道德为依归，其知识体系（ 理论基础）则采用东西通用的各种理论。其技术则以通用于中华各文化及其他各族群个别需要为原则。
