新入科护士培训内容
一.接待新病人 称体重、测身高测生命体征、血糖、心胸外科手术及老年病人测SaO22小时内完成护理病历二．常用抽血试管的用途及抽血步骤紫色试管血常规、癌基因等红色试管术前免疫、血生化等紫色十红色试管血交叉 (各2ml) 蓝色试管血凝系列、D二聚体
绿色试管醛固酮，脑钠肽
抽血步骤:医生开医嘱主班确认后输入打印标签急诊血立即通知责任
标签贴在试管上申请单带至床旁核对后抽血抽血后
按压2分钟送标本急诊血和化验异常要及时通知医生，并作好护理
记录
三．各项放射检查的处理
常规检查:医生开医嘱工人拿单子去预约或带病人去做检查，并负责将病人带回病房（若检查部门临时通知病房做检查，工人拿、MRI等片子由工人或家属取后放在床旁，出院时交家属保管
急诊检查:医生开医嘱并联系检查部门护士通知工人带病人做检查(如需床边操作，就送单子到各部门，由他们到床边为病人操作) ，半小时内出报告医生和护士及时了解检查结果
当病人病情危急时，医生立即联系各检查部门各部门马上到病房为病人做检查医生再填写检查单交给技术人员医生关注结果
四．接待手术病人
接到OR协助安置病人体位并放置好各引流管测生命体征，给予吸0
2、接负压、心电监护及SaO2听取交班更换肝素帽、穿刺薄膜宣教饮食、活动、咳嗽、咳痰、记尿量、限制陪客等注意事项记录重症护理单、修改护理诊断和宣教记录并处理医嘱
五.接病人
接到电话准备床单位和用物 (心电监护仪、0
2、负压、微泵等通知医生协助安置好病人体位，评估并观察病人全身皮肤情况、进行brand scale放妥各引流管及观察切口情况SaO
2、接负压、调节输液速度等措施运送者交班更换衣裤、限制陪客宣教有关饮食、活动、咳嗽、咳痰、引流管等内容并处理医嘱
六.协助胸穿
准备用物(胸穿包、无菌手套、5m1和5Oml针筒各--副、胶布、PVP、2%利多卡因1支、小敷贴、必要时备化验试管协助胸穿并观察病人的面色、呼吸，嘱其避免咳嗽、讲话 记录胸穿时病人的情况及胸水量、性质、颜色七.胸腔闭式引的操作及护理要点 操作:准备用物(胸引包、胸管、无菌手套、加NS的密闭水封瓶、2%利多卡因、5ml针筒一副、布胶、PVP、自粘敷贴一块、负压协助医生胸引，并观察病情，连接负压只记录引流液的量、色、性质及病人的病情变化
护理:q2h“S观察胸引周围敷料渗血、渗液及皮下气肿、疼痛情况听诊双肺呼吸音并观察病人按医嘱定期复查胸片
更换胸引瓶:在新水封瓶容器内加入NS，并连接U形管和胸引连接管，准备一条布胶、两块纱布、两把血管钳、消毒盘、乳胶手套一副、垃圾袋向
病人做好解释、拉床帘、戴手套检查胸管周围敷料及皮肤情况揭开
用PVP取纱
布，脱开管子，PVP接上新的胸引连接管并用布胶固定好开血管钳记录引流量、色、性质 如胸
管意外脱出，应立即用凡士林纱布及无菌纱布按压创口，并请帮忙叫医生。注
意观察呼吸情况、气管位置、皮下气肿等症状。填写意外事件报表。
八.胃管护理
妥善固定胃管，记录外留几个黑点或刻度接负压60-100mmHg(负压瓶内倒入10ml的施康消毒液冲洗胃管，不回抽(如冲进去顺利，但引流不畅，要及时通知医生调整胃管记录引流液的量、色、性质
如胃管滑出，通知医生，根据医嘱再作处理；（消化道手术后病人需再次插入由医生操作）填写意外拔管报表普外科术后病人不作常规胃管冲洗，引流不畅及时报告医生
九.CPT
站在手呈杯状，靠碗部的力量扣背(女性从胸罩带、男性从肩胛骨下端开始)，由下到上、从外到内每个部位2-3分钟，观察痰的色、量、性质并记录听诊双肺呼吸音及痰鸣音情况
时检查是否处于功能状态
十.常用药物注意事项
（1）血管活性药物多巴胺及多巴酚丁胺体重*3病人体重为60KG用量为180mg加之NS50ml ，此时每小时泵入量即为每分钟每公斤的微克入量，必须从中心静脉泵入；硝酸甘油体重*0.3用量加之NS50ml ，此时每小时泵入量即为每分钟每公斤的微克入量；病历记录要求监测脉搏、呼吸、血压q1h*4平稳后可在剂量不改情况下 改q4h监测。
（2）抗心律失常药物静脉使用床边心电监护，需静推药物必须有护士医生在场；口服常规服药前测量脉搏，房颤病人听心率。
（3）病房内不执行泵钾和使用硝普钠强扩血管药物。
（4）对于你不熟悉的药物，请先阅读说明书再用药
