人民医院全面控烟实施方案
市人民医院全面控烟方案 ...............................................................................................................1 强化无烟医院管理方案实施细则 ...................................................................................................4
市人民医院全面控烟方案
为贯彻落实中共中央办公厅、国务院办公厅《关于领导干部带头在公共场所禁烟有关事项的通知》和国家卫生计生委办公厅《关于进一步加强控烟履约工作的通知》精神，以及全面创建无烟医院，结合我院实际，制定本方案。
（一）提高认识，加强控烟工作的组织领导 对“定西市人民医院控烟领导小组”进行调整。 组长： 副组长：
成员：
领导小组下设办公室，xxx兼办公室主任。 办事机构：设在医务部。 职责：
1.院领导起带头作用，率先戒烟、控烟，定期召开控烟工作会议。
2.对全院控烟工作进行指导和监督。 3.不定期组织宣传、教育、培训、考核等。 4.严格执行各项控烟制度。
（二）建立建全控烟考评奖惩制度
严格执行“定西市人民医院控烟考核办法及奖惩制度”（定市医[2012]101号）文件，由巡查员和监督员（全院和各科室）对全院各科室控烟工作监管，并填写“定西市人民医院控烟考评奖惩记录表”，每月上报控烟办公室。
（三）全院所有区域建立明显的禁烟标识，室内完全禁烟
1.在所有建筑物的入口处张贴清晰明显的禁止吸烟提示，如发现有吸烟者，保卫人员、清洁人员均应及时劝阻或提示。
2.在门诊大厅、会议室、厕所、走廊、电梯、楼梯、过道等区域张贴明显的禁烟标识。
3.保证室内场所无人吸烟、无烟味、无烟蒂、无烟灰缸，严禁工作人员穿工作服在任何场所吸烟。
4.合理设置室外吸烟区，并有明显指引牌。
（四）设置控烟监督员和巡查员
1.全院和各科室控烟监督员和巡查员，负责各自区域内控烟工作，并做好奖惩记录。
2.定期对控烟监督员和巡查员进行相关培训，并有培训记录。
（五）开展多种形式的控烟宣传和教育
1.控烟办公室制作两种以上控烟宣传材料，具备一定数量。 2.利用“世界无烟日”等大型社会公益活动向各界宣传吸烟的害处和戒烟的益处；利用医院的宣传栏、电子屏、网站、健康咨询室、电视等媒体，向全院职工和就诊患者宣传控烟工作。
（六）明确规定全体职工负有劝阻吸烟的责任和义务 1.对职工进行控烟知识全员培训（包括劝阻技巧等）。 2.制定控烟劝阻工作制度。
（七）鼓励和帮助吸烟职工戒烟 1.对全院吸烟职工进行摸底，登记造册。
2.对职工戒烟成功者或帮助职工戒烟成功者均要奖励。
（八）医院内部禁止销售烟草制品
1.严禁医院内部的商店、小卖部、食堂出售和宣传烟草制品。
2.鼓励商店、小卖部、食堂提供戒烟产品。
（九）医务人员掌握控烟知识
1.医务人员认真学习《中国临床戒烟指南》（2009年12月），掌握控烟知识、方法和技巧，对吸烟者至少提供简短的劝阻和戒烟指导。
2.每个科室建立控烟工作记录本，并有记录。
（十）设置戒烟医生和咨询电话
每个科室（包括体检中心）设置戒烟医生（兼职）和戒烟咨询电话，呼吸科门诊设置戒烟门诊，并向社会公开，如有就诊患者或咨询者，戒烟医生应详细解答，并做记录。
总之，从自身做起，从戒第一支烟做起，从劝阻第一个吸烟者做起，全员戒烟，全员劝阻，向无烟医院迈进，为社会大众健康服务，最后真正达到“无烟医院”的宏伟目标！
强化无烟医院管理方案实施细则
第一章
总则
第一条
为了让患者和广大医务人员有一个文明、健康、和谐的医疗环境，提高医务人员的控烟知识和控烟参与意识，在强化“无烟医院”管理中须齐抓共管，全员行动。
第二章
组织架构
第二条
成立控烟领导小组。 组长： 副组长： 成 员：
领导小组下设办公室，。 办事机构：设在医务部。 职责：
1.院领导起带头作用，率先戒烟、控烟，定期召开控烟工作会议。 2.对全院控烟工作进行指导和监督。 3.不定期组织宣传、教育、培训、考核等。 4.严格执行各项控烟制度。
第三条
成立医院控烟督察组、巡查组和监督员。 1.医院督察组组长: 成员：各职能部、科主任。 2.巡查组组长：
成员：院务部、党务部、人事部、药学部、设备部、科教部、医务部、护理部各一人。
3.科室监督员：各科室主任为第一责任人,各病区护士长任该病区兼职监督员。科室成立控烟工作小组，科室主任任组长。
第三章
责任分工
第四条 控烟办公室根据医院控烟工作重点，确定年度工作目标，制定医院控烟工作发展规划、年度工作计划、工作制度；协调各部门开展禁烟的宣传、教育工作；监督落实日常工作的开展情况。
第五条
门诊部负责戒烟门诊工作。
第六条 党务部负责确定、设计、制作禁止吸烟警示牌、吸烟危害健康的警示语标牌；院内、院外的控烟宣传内容。
第七条
各科护理部负责住院病人及家属的控烟宣教工作。 第八条 后勤保障部负责医院控烟环境和设施的建设。 第九条 培训部负责组织开展“吸烟与健康”等相关内容为主题的健康教育活动。
第十条 门诊部负责医院门诊各区域的控烟工作。
第四章
工作步骤 第十一条
控烟宣教培训
1.对医院员工进行基线调查和控烟知识培训，确定重点干预对象并重点关注。
2.各科室组织人员学习《中国临床戒烟指南》。 3.培训部负责戒烟门诊医生、医院控烟督察员、监督员和巡查员等控烟执行人员定期接受专业知识培训；并对患者、家属进行控烟知识的宣教。
4.戒烟门诊医生从技术和心理支持上，帮助吸烟者设计戒烟方案，进行药物治疗，消除因戒断症状而出现的恐惧心理，提供防止复吸的技术指导，最大限度地减少戒烟带来的副作用。
5.在导诊台、分诊台以及各病区护士站病房内摆放禁烟宣传资料供取阅。
6.将禁烟宣传资料纳入住院病人指南，宣传吸烟有害健康的医学知识，告诫病人及家属禁止在院内吸烟。
第十二条
控烟干预
1.制定我院控烟计划、控烟考核与奖罚制度、控烟监督员和巡查员工作制度和岗位职责、戒烟门诊医生工作制度和职责、室外吸烟区的管理办法并督促实施。
2.医生对门诊患者要询问吸烟情况，进行简短劝阻和指导，提出戒烟建议，并在病历中记录。
3.举办吸烟有害健康的专题讲座，为吸烟者介绍吸烟的危害性、戒烟方法、技巧等。
4.戒烟门诊设在便民门诊，设控烟咨询电话（外线电话：800002，内线电话：8000），提供戒烟指导和服务。
5.门诊病历印有醒目的禁烟标识。
第五章
控烟目标
第十三条
医院室内禁止吸烟，室内无烟率达到100%。医生为患者树立榜样，带头不吸烟，为病人提供良好就医环境。
第十四条
医院室内禁止摆放烟草制品（包括烟盒）和烟灰缸等烟具。
第十五条
在医院大门入口、门诊候诊大厅、诊室、病房、厕所、走廊、手术室、办公室、会议室、值班室等公共区域设置醒目的禁止吸烟标志和吸烟危害健康的警示语标牌，告知医院员工、患者、家属及来访者不得在医院室内吸烟。
第十六条
室外设置5个吸烟区，引导标识明确，吸烟区域远离人员密集区域和行人必经的主要通道，并以黄线为界。
第十七条
院内餐厅、小卖部禁止出售香烟，禁止悬挂、张贴有关香烟的宣传广告。
第十八条
利用医院的网站、宣传栏、院报、电视、社会活动等手段，宣传烟草危害和控烟知识。
第十九条
控烟督察员、监督员和巡查员加强监督和规劝，制止患者、家属及探视人员在医院非吸烟区内吸烟，及时进行吸烟有害的健康宣教。
第六章
考评措施
第二十条
实施控烟目标责任制。各科室与医院签定“无烟科室”协议，科室管辖范围内发生吸烟现象，或本科室职工违反控烟规定，该科主任负监管失职责任，医院对该科室给以经济处罚，责任科室及时提交整改措施，在规定时间内予以整改。
第二十一条
进行无烟科室评比。每月院控烟办对各科室的控烟工作情况进行督查，对控烟工作做得出色的科室给予公开表扬，授予“无烟科室”流动红旗。该评比与年终评先选优挂钩。
第二十二条
与医疗业务工作相结合，在每月医疗质控考核中增加控烟考核指标。
第二十三条
通过基线调查摸底，戒烟门诊为每位吸烟职工建立控烟档案，进行控烟干预。
第二十四条
控烟办公室负责落实医院控烟各项规章制度，根据医院计划开展控烟管理工作，定期不定期巡查并记录各科室控烟情况。
第二十五条
控烟办公室每月将上月控烟工作情况小结，向控烟领导小组汇报，由控烟领导小组呈院长办公会讨论，并向全院公布。
第二十六条
在医院网站设置控烟专栏，宣传无烟医院和吸烟有害健康的医学知识。
第二十七条
对新职工进行岗前控烟知识培训。开展控烟征文活动和知识竞赛活动，以促进和加强医务人员掌握控烟知识、方法和技巧。
