护士的心理健康与自我调适
汉川市人民医院王淑莲
随着生物医学模式向生物——心理——社会医学模式转变，实施优质护理对护士素质提出挑战，同时社会生活节奏加快，给护士造成日益沉重的心理负担。为了使护士尽快适应现代护理模式，提高自身生命价值，充分发挥潜能，维护身心健康，护士心理的自我调适是十分重要的。
1心理压力的来源：由于护士职业的特殊性，其心理压力的来源面较广。
1.1社会压力：人们受传统观念的影响，认为护理工作只不过是一些打针、发药之类的简单机械劳动，而把疾病的康复归功于医生。对护士和医生的态度判若两人，这种现象在病房常能看到。每当此时，护士的精心治疗，严密观察，亲切问候化为乌有。护士的自尊心受到了极大的伤害，心理上失去了平衡，产生了失落感。
1.2工作压力：由于护理工作具有连续性，使护士24小时轮流值班，遇到急诊、抢救病人更不能按时下班，有可能连轴转。这种不规律的工作时间，导致人体生物钟紊乱。超负荷的工作加重了护士的身心负担，同时护理工作脑力劳动与体力劳动相结合的一种工作，其辛苦不言而喻。在商品经济浪潮的冲击下，面对一些简单劳动换取高额经济收入以
及社会现实中其种种陆离现象，护士容易对原有的价值观产生怀疑而致不公平感，心态易失去平衡。
1.3竞争压力：护理知识不断更新，技能要求日益提高，对护士提出了越来越高的要求。新技术、新业务、新设备应用于临床，要求护士必须掌握；各级医院对护士学历层次的要求，也促使着中专护士鞋大专、大专护士鞋本科，再加上护理继续教育、三基训练、晋升考试、进修学习等各种形式的考核，使护士一生中都在接受各种形式的考核，护士既要完成日常繁重的护理工作，还要利用休息时间参加培训、自学，长期处于高压的状态，使护士有一种力不从心的焦虑感。
1.4家庭压力：护士进入家庭，负担多重角色。本来应该关心老人、体贴丈夫、教育孩子，但漆黑的“夜班”还需丈夫接来送去，繁忙的工作使护士筋疲力尽，与他人交流时间少，人际关系淡漠，亲情减少，偶尔的家庭矛盾是避免不了的，护士会感到无所适从，苦闷难言，引发忧愁、烦恼等负性情绪。
1.5护士角色迫使护士一再压抑消极情绪，往往造成“零存整取”的效果。护士应以愉快的心情和热情的态度走进病房去“微笑服务”。但护士有自己的喜怒哀乐，消极的情绪一再压抑，日积月累形成了潜在的能量即“感情势能”，这种能量一旦超过了个体所能承受限度，就会出现“零存整取”的后果，直接影响到护士的身心健康。
1.6同行之间也会出现鄙视、冷淡等态度。医技人员认为护理工作没有主动性，只是被动地执行医嘱、完成治疗，没有高难度技术，不受重视，使护士产生自卑感。
总之，护士的个体性格差异、婚姻状况、心理承受能力等因素，也是诱发产生慢性疲劳综合征的“温床”。
2心理压力的表现：总结护士心理压力产生的原因，特别是中年护士，生活压力大，家庭负担重，往往承受着超过男性的心理压力。这些压力主要表现为以下三个矛盾。
2.1工作与家庭的矛盾：工作要求敬业、进取和创新精神；家庭却要求温柔、贤惠、有责任感的妻子、母亲。这种不同角色的反差所引起的冲突必然会对她们心理产生影响。
2.2社会生活与家庭生活的矛盾：传统上，中年女性被要求在家庭生活中负担比男人更多的责任，因此她们在社会上与男性竞争时，不得不背上沉重的包袱，从而加大了压力。
2.3过高期望与期望值难以实现的矛盾：不少中年护士事业心较强，对自己的期望值比较高。但是由于社会性别、职业分工不同等各方面的歧视，有些人常常遇到挫折，使期望难以实现，以致出现心理障碍。
3护士心理压力的自我调适：过重的心理压力必将导致身心疾病的产生，损害自身健康。在生理方面，中年护士往往有一种疲劳感，自觉身体虚弱无力，即便多休息也不易缓解。此外，还容易出现头晕、痛经、月经不调等症状。有过重心
理压力的女性，可能有长期或频繁发作的烦闷、不快和失眠，或出现暴躁易怒、空虚、无故悲伤和失落感。因此为了保持心理健康，护士应学会心理自我调适。
3.1保持健康的情绪：热爱护理工作，热爱生活，热爱自然，向往美好未来。有上进心，激发健康情绪。正确认识自我、人生和社会，接受现实的自我，适应规律，心胸豁达，乐观。
3.2培养良好的个性、修养：要正确认识和评价自己，接受自己与别人的差异。懂得每个人在学习、生活、工作、人际关系中都不可能事事如意，要经起起挫折和磨难注意培养踏实、克制、有涵养、坚韧、热心、勇敢的个性，不要软弱、孤僻，要树立自尊、自强、自爱意识。
3.3正确处理人际关系：首先要理解、宽容、尊重他人，真诚相待。以积极的心理、和蔼的态度对待病人、同事。创造团结友爱、和谐愉快的工作环境。有计划的处理业余时间，赡养老人、培养子女，主动承担家庭责任。适当的家务劳动也是一种放松心理压力的方式，与亲友和睦相处，争取他们对护理工作的理解和支持，使自己的不良情绪及时向他们倾诉，做合理宣泄，在他们的劝慰和开导下，不良情绪便会逐渐消失，以保持心理平衡和健康。
3.4目标定位要适宜，有利于解脱心理压力：错误的完美主义的期望，只会使你不停的做，却很少有过对自己努力完
成工作感到满意。护士不可能在多种角色中把每件事都干得完美，事情要分轻重缓急，将更多的精力和时间投入到内心期望的活动中去。身处逆境时能进行自我安慰、自我解脱，不钻“牛角尖”，自我减压，降低标准，始终保持良好的心理状态。
3.5增强适应能力：护士要努力调节自我，学会对各种现象做客观的分析，正确的判断。在工作、生活中遇到困难不退缩、不沮丧，树立战胜困难的信心和勇气。努力学习专业及边缘学科知识，适应现代护理模式的转变和发展。不断提高工作能力，体现自我价值，克服来自社会、同行不尊重护士的偏见。
3.6科学的生活方式：生活单调是形成许多疾病的原因。护士应改变从家庭到医院，又从医院回到家庭这种两点一线的单一生活方式。合理安排生活节奏，使工作、生活、人际关系能正确定位。学会在繁忙中求得休息，下夜班要保证充足的睡眠和丰富的营养物质，以满足身体能量的消耗。培养广泛的爱好兴趣，业余时间可以养花、养鱼、种草、种树、听音乐、散步、参加文体娱乐活动，可以调节情感、调和气血，利于身心健康。
