方幼平(台州市中心医院设备科,浙江台州318000)
目前很多医疗设备,在故障定位后,通常的办法是更换故障元件,但常因缺少更换备件而影响设备使用,特别是在紧急状态下,如术中,设备故障须马上修复,否则后果严重,造成损失。因此,维修工程师在熟悉设备原理、结构及常见故障后,应学会应急修理技巧,在找不到原配件的情况下,用深厚的理论知识,丰富的实践经验处理一些应急事件。
1代换法电阻、电容、二极管、三极管、保险丝均可采用这个方法:电阻并联后阻值减小,功率增大,串联后阻值增大,把两个2k/5W的电阻并联后可代换1k/10W的电阻,电源滤波电容100μF/400V可用两个47μF/300V替代等等。实例眼科手术时,显微镜灯不亮,查实是
3.15A保险丝环,没有其它短路性故障,无该相近的保险丝代换,措施是用花线内的二根细铜丝并在保险丝上,应急使用,经验数据是花线内的一根小铜丝2A保险电流。
2应急拆除法一些设备辅助电路或通路元件故障,特别在击穿或短路后,会影响整机工作,如把该电路应急拆除可恢复整机工作,只是丧失部分功能。
实例AVL-940血气分析仪出现温度报警,检查是温度放大器I2的输出应6V,而实际约-0.7V,输入及外围电路正常,I2坏。此时只要该放大器不用,在输出端接上6V左右电压机器可应急继续使用,只是温度检测,报警功能不能工作,用温度计人工监视温度。
3主次部件互换有些设备主功能部分元件损坏后会影响设备的正常工作,可由次要功能部分的元件代换,确保主功能,保证设备运转。
实例1重症监护病床床头升降电机坏,床头处于高位,病人刚术后,急于放平。笔者把床头、床尾升降电机互换,应急保证床头升降,丧失床尾升降功能,而床尾升降一般不用。实例2床醉科在手术时9V充放电池坏,没有备件,到街上买来不及,笔者就在AK95血透机上拆同样的9V电池,由于AK95血透机的9V电池仅为停电报警用,暂时拆除后根本不影响工作,应急保证麻醉科手术进行。
实例3口腔科银汞振荡仪停振,发现是马达驱动皮带断裂,此时应急的办法是去缝纫组要一段松紧带做成O型圈代替,效果也很理想。
4自制零配件医疗设备很大一部分依赖进口,进口备件价格贵,进货时间长,所以国产代换或自制配件意义重大。
实例我院进了一台AVL-COMPACT3血气分析仪,3个月后随机钢瓶气体用完,改用国产钢瓶及减压阀,由于连接头与减压阀不配,无论如何都要漏气,三个月用一瓶气,因该连接头一头是普通螺母,另一头是外径不到2mm的空心管,制作相当困难,笔者采用一只普通螺母,一边用铁板封焊,板中间钻Φ1.5mm的孔,用14号注射针头代替空心管插进板中孔,再用16号针头套在14号外边,用万达混合胶封死做成连接头,效果很好,现一瓶气可用近2年。经验告知,血气用气体CO2与O2,渗透性很强,用普通橡胶管,粘合胶都会渗透漏气。应急修理的方法很多,采取应急措施后,可使设备功能恢复,但须相当了解设备原理,方可进行,否则会适得其反,扩大故障范围。
