xx市二○○六年狂犬病预防控制工作总结
我市自1996年发生最后1例狂犬病以来，已连续8年无发生人类狂犬病，狂犬病的防治工作取得了明显效果。但在2005年11月和2006年3月，我市xx区、xx区分别发生1例本地感染狂犬病例。为遏制我市狂犬病疫情，根据《xx省犬类管理规定 》，结合我市实际情况，各级政府有关职能部门开展了各项狂犬病预防控制工作。现将工作总结如下：
一、加强领导，高度重视狂犬病防治工作
（一），加强领导，精心组织，周密部署，组织协调各有关部门，共同做好狂犬病防治工作。各有关部门把狂犬病预防控制工作列入重要工作日程，建立健全预防控制工作的组织保障体系，认真落实各项措施，继续巩固和发展已取得的工作成效。
（二）结合本地实际，制定狂犬病综合防治工作计划。根据我市具体情况，制定了《2006年xx市狂犬病监测方案》，明确提出符合本市情况的防控目标、各有关单位的职责、任务和各项监测控制措施。
（三）各级领导能协调有关部门对狂犬病预防控制工作措施的贯彻落实，并在组织协调、经费投入、政策到位、人员培训等方面，积极发挥主导作用，切实加强对狂犬病预防控制工作的领导，及时解决工作中出现的各种问题。
二、做好疫情报告
疫情报告按《xxx传染病防治法》所规定的报告时限执行。各医疗卫生单位发现狂犬病或疑似狂犬病病人都能及时向当地疾病预防控制机构报告；各级疾控机构接到疫情报告后能及时向当地卫生行政部门报告。
三、加强疫情监测
为了解目前狂犬病门诊暴露人群的状况，根据《xx省2006年狂犬病监测方案》的要求，我市各区县疾控部门开展了狂犬病门诊暴露人群监测工作。
（一）狂犬病门诊暴露人群监测
2006年xx市（区、县）各疾控中心及市疾控中心各工作站接诊狂犬病门诊暴露人群例数为7506例，其中男4445人（59.2％），女3058人（40.7％）；0-14岁占24.1％，15-44岁占44.1％，45岁以上29.8％；咬伤部位为下肢、上肢、躯干和头面的比例分别为49.4％、41.66％、5.2％和4.2％；受伤程度为浅层和深层的比例为87.9％和12.1％；伤人动物为家犬、猫、宠物犬和鼠的比例分别为52.1％、22.5％、10.1％和10.4％；其中全程免疫接种例数为7320例，占全部咬伤例数的97.5％。
（二）狂犬病发病情况
2006年我市发现本地感染狂犬病例1例。2006年3月4日，xx区xx镇报告一例狂犬病。患者为女性，12岁，xx区xx乡学生。患者于2月2日在路上被犬咬伤头面部。咬伤后伤口有立即处理，但没有注射狂犬疫苗。于3月2日开始出现恐光、怕风、喉肌痉挛、直视等症状。3月3日到xx医院医治，病情呈进行性加重，3月5日死亡。xx医院3月3日对该病例作出狂犬病临床诊断病例的诊断。
四、落实狂犬病综合防治措施
（一）加大宣传力度，普及狂犬病防治知识
狂犬病多数发生在乡镇、农村，主要原因是在乡镇、农村的犬类管理和免疫工作较差，加上农民对狂犬病防治知识不了解，被动物咬伤后，不及时进行清洗、消毒和注射狂犬病疫苗。因此，各级卫生部门通过发放宣传资料、张贴标语、悬挂横额等多种形式，广泛开展狂犬病危害、犬只管理与免疫、犬伤处理等防治知识的宣传，提高广大群众防治狂犬病的意识和能力。各级电视台、电台、报社等新闻媒体设立专栏专版进行专题报道，努力营造家喻户晓、人人皆知、人人参与的防治狂犬病局面。
（二）做好暴露人群的预防接种
规范各接种门诊，提高狂犬病疫苗的接种率。严格按照狂犬病暴露人群预防接种规范要求，做好处理伤口，及时、全程、足量接种狂犬疫苗，必要时联合注射抗狂犬病毒血清或狂犬病免疫球蛋白。
（三）规范人用狂犬病疫苗的管理
人用狂犬病疫苗由各级疾病预防控制机构逐级订购和供应，各级医疗保健机构和其他任何单位、个人不得经营。各级药监部门加强监督检查，严查非法经营、使用人用狂犬病疫苗和假、劣疫苗的行为，确保疫苗质量安全有效。
（四）做好疫情处理
xx发生狂犬病疫情后，当地疾病预防控制机构立即派出专人开展流行病学调查和疫点处理，对病例进行核实诊断，可疑接触者进行免疫接种，对疫点的用具、衣服、食物、场所采用次氯酸钠液和焚烧二种方法进行消毒。xx镇政府组织杀犬队伍，以疫点为中心半径2.5公里以内的疫区范围内无免疫的所有犬只予以捕杀，相邻地区犬只全部进行疫苗强化接种，同时加强狂犬病知识的宣传教育工作。
（五）建立多部门合作机制
各有关部门各负其职，各司其职，密切配合。各级工商管理部门负责对集贸市场内犬只、犬肉销售的监督管理。医疗部门负责狂犬病的诊断、治疗，配合疾控部门开展狂犬病调查等工作。疾控部门负责狂犬病疫情调查和处理、狂犬病疫苗的供应及使用。建立卫生、畜牧、公安和药监等部门的疫情通报机制，多部门齐抓共管，共同落实狂犬病预防控制工作。
五、存在问题
1.狂犬病防治存在各部门协作配合不够的情况。人犬间狂犬病控制与犬的管理是紧密联系的，但各地疾控部门和畜牧兽医部门在狂犬病控制方面的信息交流与合作还是不够，难以掌握动物狂犬病的流行情况，有些地区犬的免疫工作存在较大漏洞。
2.防治组织工作经费不足。各级疾控中心和兽医卫生防病检疫，各级政府、公安部门普遍存在防治经费不足，没有专项资金，而开展狂犬病预防知识宣传教育和免疫捕杀犬需要投入大量的人力和物力。
3.对偏远农村地区的群众的狂犬病防治知识宣传教育不够。这些地区群众缺乏狂犬病的防治知识，部分群众被犬咬伤后存在侥幸心理，没有及时正确处理伤口和按时按规程注射狂犬病疫苗。
六、建议
1.加强部门合作。狂犬病的防制工作涉及多个部门，需要政府统一领导指挥，动员社会参与，根据传染病防治法及其实施办法等有关规定，分工负责，切实落实“管、免、灭”的综合管理措施。
2.加强疾控部门和畜牧兽医部门在狂犬病控制方面的信息交流与合作，及时掌握动物狂犬病的流行情况，以便采取有效措施，防止动物狂犬病在人间流行。
3.增加狂犬病防治经费。普及防治宣传教育，切实提高偏远地区群众防病意识，使群众懂得狂犬病的预防知识，做好咬伤后的免疫注射工作，提高免疫率。
xx市疾病预防控制中心 二○○七年一月十八日
