2012年肾内科主治医师考试真题回忆
考完试，大致还能记起一些真题，个人感觉第四门比较难。
1、狼疮肾炎病理急、慢性改变；
2、尿培养标本送检时间应小于多长时间；
3、TTP和HUS的差别？
4、用华法林时应监测哪个指标？
4、Alport综合征病理？
5、CKD分期；
6、RPGN III型病理特点？
2、腹膜透析高转运导致——A 脱水不好
薄基底膜肾病遗传类型——常染色体显性
Alport 综合症——性染色体 显性遗传
急性肾衰，哪个是透析指证?—— A 血钾大于5.5 B 血肌酐大于900 C 血PH小于7.3狼疮的活动性指标：
微量白蛋白尿定义：30-300
糖尿病肾病III期 微量白蛋白尿排泄率：20-200
隐匿性肾小球肾炎——不包括 血压高
新月体肾炎医`学教`育网整`理新月体的成分：壁层上皮细胞和单核细胞构成 膜性肾病免疫荧光：IgG C3成细颗粒状沿肾小球毛细血管壁沉积
新月体肾炎：指肾小球囊腔内有大新月体形成（占肾小球囊腔50%以上）
3、考试前我也一直担心第三门和第四门，
但考过之后个人认为还是前两门较难，第三门第四门只是考的大方向，没有考的特别细。 现终于有时间回忆一下真题了（只有一些个人觉得不肯定的题目，其他的题目只能试着回忆了）：
第三门：
1.IgA肾病以IgA1还是IgA2沉积为主
2.TMA：A病因多样，机制相同；B有遗传因素参与
3.TMA的是：A胆固醇栓塞；B硬皮病
4.有关Fabry病错误的是：多器官受累
5.有低血压表现的是：A.淀粉样变；B.Alport综合征
6.高血压肾病：A不常出现肉眼血尿；B不会出现大量蛋白尿
7.NS经强的松治疗8周，水肿蛋白尿无改善，下一步：A肾穿；B联合XTX
8.关于马兜铃酸肾病：A慢性肾小管间质病；B 治疗激素+CTX
9.AZA不应与什么药合用
10.最可能通过肾活检确诊的是：A淀粉样变 B 结节病
11.急进性肾炎的预后：II型最好
12.溢出性蛋白尿
13.DN的病理
14.薄基底膜肾病的遗传方式
15.Alport综合征的遗传方式
16.海绵肾
17.I型肾小管酸中毒
18.病理表现无系膜病变的是
第四门
都是病例分析题，前面几道是一个题干，一个问题，单项选择；后面的是一个题干，有若干问题，不定项选择，后面的题目会有补充信息
具体的问题可能回忆不起了
大致就是给一个病人的基本信息，提供少量诊断线索，问诊断可能是什么？明确诊断还需做什么检查；
然后一步一步深入，提供相关检查结果后问治疗或预后
例如，医`学教`育网整`理给一个老年男性，蛋白尿、肾功能轻度异常，可能的诊断：这时原发继发都要选
然后给你其他信息，比如免疫电泳什么的这时方向更明确了
但后面可能有会有信息变动，比如他有说，若临床排除了继发性肾病可能，那么可能的病理类型是什么
大致就是这样的题目
个人觉得如果拿不准的话，还是选择保守点，我当时算了一下大概后面一部分不定项的题目与分值的比例为1:2
所以有不大肯定的选项时我是选择不选的（“宁缺毋滥”），还是比较保守的，如果是高手可能就不用了O(∩_∩)O~
第一二部分的题目会和内科学汇总，需要的童鞋可以到另一个版块找
最后感谢前辈们曾经的指导，还有曾经帮助过我的人们O(∩_∩)O~
