实习期劳动工伤补偿协议书
甲方:(单位)
乙方:(姓名)
家庭住址: 法定代表人: 年龄: 身份证号:
甲方作为xxx单位,积极承担大学生实习任务,接受安排乙方前来实习,切实履行企业教育培养的社会责任,但在乙方xx年于甲方实习期间发生腿部意外受伤,甲方及时组织人员送至医院进行治疗,随后转至xx医院治疗及复查检查、现已康复,依据乙方家庭实际情况、甲方出于人道和社会责任考虑与乙方友好协商达成本协议。
一、自乙方受伤之日起截至本协议签订之日,乙方住院期间所发
生的医疗费由甲方负责付清,共计人民币xx元。协议签订之后,乙方不再以任何理由向甲方主张前述期间发生的治疗及其他相关费用。
二、经甲乙双方协商同意,甲方另向乙方一次性支付道义补助金
人民币xx元(xx元)。
三、乙方收到一次性补助金后,应当合理分配,自觉处理好后续
康复、生活等费用。乙方分配,支配方式由乙方自行决定,后果由乙方自行承担。
四、甲乙双方自签署本协议后,本次实习关系、医疗争议、经济
补偿纠纷等自行终止。同时乙方承诺不再以任何形式、任何
理由就与劳动实习有关事宜向甲方要求其它任何费用或承担任何责任。
五、甲方在协议签署一周内,向乙方完全支付补助金,打入乙方
银行账户或银行卡。
六、本协议遵照双方平等,协商自愿原则,为双方真实意思表达。
七、该协议为本受伤事故最后一次性终结处理协议,甲乙双方自
签字之日起无医疗、经济、劳动等法律及经济责任关系,甲乙双方应全面切实履行本协议。
八、本协议内容经甲乙双方认可后签署。
九、本协议一式三份,一份两页,甲乙双方各执一份,见证人一
份,协议自甲乙双方及见证人签字后即发生法律效力。
甲方签字:
乙方签字:(手印)
见证人签字:(手印) 日期 : 日期: 日期:
《实习期劳动工伤补偿协议书.doc》
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