新华人寿商业保险企业补充医疗保障计划
(一)费用补偿型
险种特点:
充分衔接社会基本医疗保险,保障内容全面、灵活;
全方位补充个人负担的合理医疗费用支出,有效解决员工的后顾之忧;
费率公平合理,充分考虑各地社保政策差异和投保团体的实际风险水平;
适用对象:凡已参加当地社会基本医疗保险的企事业单位及社会团体(参保人数>=8人)。 保险期间:一年
基本保障:
1、住院医疗保险金
本计划对参保员工所发生的符合当地城镇职工基本医疗保险规定的合理住院医疗费用中需要个人负担的部分,按约定比例进行给付。
2、门急诊医疗保险金
本计划对参保员工所发生的符合当地城镇职工基本医疗保险规定的合理门急诊医疗费用中需要个人负担的部分,扣除免赔额后按约定比例进行给付。
可选保障:
1、子女住院医疗保险金
本计划对参保子女所发生的符合当地城镇居民基本医疗保险规定的合理住院医疗费用中需要个人负担的部分,按约定比例进行给付。
2、子女门诊费用保险金
本计划对参保子女所发生的符合当地城镇居民基本医疗保险规定的合理门诊医疗费用中需要个人负担的部分,扣除免赔额后按约定比例进行给付。
投保示例
北京某IT公司,在职员工人数100人,身体健康且平均年龄35岁,参加本计划的基本保障内容,赔付比例80%,门诊免赔额200元,年交标准保费为888.4元。同时,该公司员工共有子女20人,平均年龄6岁,选择参加本计划的可选保障内容,赔付比例50%,门诊免赔额200元,年交标准保费302元。
也就是说,投保团体只需为每位员工支付74元/月,每位员工子女支付25/月,就可全面解决员工的后顾之忧,充分体现公司的人文关怀,提升公司的凝聚力。
注:本计划以北京地区为例。详细内容请以正式条款内容为准。
(二)第三方管理型
险种特点:
全面提升医疗保障内容,最大限度解决员工后顾之忧;
保障方式灵活,充分体现保障内容的差异化和个性化需求。
保险期间:一年
保障内容:
本计划根据投保单位的员工综合福利保障需求设计差异化和个性化的保险保障方案。保障对象可以包括单位员工及其配偶和子女。具体保险责任和投保范围由投保单位和本公司共同协商确定。