2013年普A护理目标管理
根据护理部制定的2013年护理目标管理并结合普A2013年的工作计划，坚持继续以“病人为中心”的服务理念，提高患者满意度完成护理质量目标管理。现制定2013护理管理目标如下：
一、护理人员三基、三严（理论）考核合格率＞96%
1.科室根据护士分级培训的要求每月布置法律法规、核心制度、基础护理、专科护理、各种预案流程等知识，可采用多种形式的学习，定期对学习效果考核，并把考核结果纳入科室绩效考核。
2.对各级护理人员进行三基培训，每月组织理论考试和技术操作考核。
3.每天晨间提问，内容为基础理论知识、应急预案、院内感染知识和专科知识。
4.组织全科护士学习了《护理基础知识》。
5.组织全科护士学习医院护理核心制度。
6.每个护士都能熟练掌握心肺脑复苏急救技术。
二、病人对护理人员服务满意率达95%
1.每月参加科室工休座谈，定期听取患者对优质护 理工作的意见和建议。
2.每季度进行患者满意度调从护士的操作技术、仪 容仪表、健康宣教、制定整改措施，及时反馈科室。让患者 从心里满意，要求每位护士树立良好的服务态度，把病人的 满意作为工作的
最终目标，尽可能的为病人提供方便，杜绝 生、冷、硬、推诿的想象发生，决不允许与病人发生争吵。
三、护理技术操作合格率达95%
1.科室每月、每季度开展一次技术操作训练，每月考核一次，由护士长和主管护师主持。
2.积极参加护理部组织的技能培训，做到三基培训全员参与，人人过关。
3.定期或不定期的组织学习，重点学习核心制度、相关法律知识、护理应急预案、院内感染知识等。
4.鼓励护理人员在职继续学习，通过自考、函授等方法提高学历，提高知识层次，改善护理队伍的智能结构。
5.制定各级护理人员在职培训计划。
四、医疗护理差错事故发生率为0
1.护理不良事件及时上报，有原因分析，并落实整改措施。
2、严格执行查对制度、建立腕带识别制度，尤其是重症监护、新生儿、手术病人、意识不清、急诊抢救、输血等病人必须严格执行腕带识别制度，正确识别患者。
2.严格执行手卫生制度，洗手规范达标率100%。
3.严格执行特殊药品（毒、麻、精神、放射性）使用管理制度，高危药品单独存放有明显标识。
4.急救物品药品，严格交接每日有检查记录。其完好率100%（合格分100分）。
5.建立患者意外事件、跌倒、压疮防范管理制度并实施到位
6.年事故发生例数0。
7.每半年组织医疗安全学习一次。组织学习护理制度及职责、护理工作质量标准等护理工作规范。
8.继续使用各项评估及告知书，对住院患者进行详细评估及安全告知。将安全管理切实落实在护理工作中，保障患者安全。
9.按制度随时进行护理不良事件、护理缺陷、护理会诊的上报工作。科室对发生的不良事件进行讨论并提出防范措施。护士长按时对科室的质量与护理安全管理进行检查，并对科室检查及护理部检查结果护士会议上反馈，提出整改意见，要求限期整改。
10.参加科教部及院感办组织的院感知识培训，切实落实院感的各项制度，保证医务人员安全防范，保障患者安全。
五、护理文书合格率＞94%
进一步规范护理文书书写，减少安全隐患，重视现阶段护理文书存在问题，记录要“客观、真实、准确、及时完整”，避免不规范的书写，如错字、涂改不清、前后矛盾、与医生记录不统一等，使护理文书标准化和规范化。
六、基础护理、特级护理、一级护理合格率达95%
1.按等级护理要求定时巡视，严密观察病情变化，及时发现，及时处理，认真执行交接班制度。 备好急救药品及器材，随时准备抢救。
2.按护理常规认真落实各项护理措施，记录客观、真实、完整、及时、准确。
3.正确及时执行医嘱，完成各项治疗
4.加强基础护理，严防并发症，确保病人安全。
5.按护理常规，认真落实各项护理措施并记录。
6.落实基础护理质量标准，意识障碍患者必须专人陪护，必要时加护栏。
7.掌握患者一般情况及病情，包括床号、姓名、诊断、病情、饮食、治疗、护理、心理、检查结果。
七、急救物品完好率100%
1.加强急救药品的管理，统一标识、统一数量、统一放置，做到了专柜专人管理，班班交接有记录。抢救设备及时维修、保养、保证随时应用。
2.急救物品进行“四定”管理，每周专管人员进行全面检查一次，护士长每周检查，随时抽查，保证了急救物品始终处于应急状态。
八、消毒隔离合格率100%
1.一人一用一灭菌执行率100%（合格分100分）。
2.常规器械消毒灭菌合格率100%（合格分100分）。
3.一次性注射器、输液（血）器用后统一回收率100%（合格分100分）。
九、护理质量管理与持续改进
1.护理质量管理规范、护理管理制度及职责、护理工作质量 标准等护理工作规范，保证质量管理的规范性、持续性。
2.优质护理服务绩效考核措施，坚持客观、公平、公开原则，分配向一线护士倾斜，调动护士积极性。
3.建立护理人员的绩效考核登记，依据责任护士出 勤率、护理病人的数量、护理质量、技术难度、风险程度、满意度、科室评选，进行奖励补偿，对积极者、贡献大的护士在年终增加奖励力度。
4.护士根据考核标准以得分高低进行绩效考核。
5.按护理质量标准要求，护士长对病区护理质量全面检查， 每天抽项查，每周不定期对本科室护理质量进行全面检查，护士长每月将科室护理质量检查及整改情况在护士会议上反馈，提出整改措施，责任到人，限期整改，持续追踪。
6.将科室质量检查记录在《护士长手册》中，每月将《护士长手册》按时上交护理部。
