2013年供应室护理目标管理方案
一、总体目标
按照医院护理部2013年工作计划的总体目标，：以加强质量管理，保障护理安全，加强本科人员培训，提高各级人员技能水平，有效回避护理风险，加强护理安全管理，提高护理质量”。
二、具体目标
（一）供应室护理质量
建立护理部主任、副主任-供应室护士长-消毒员管理体制，做到护理部抽查与科检查相结合，职责明确，护士长抽查与质控小组检查相结合，发挥各级管理职能作用，每月一次交叉检查，科室每月开展自查并有记录。
1、供应室管理合格率≥90％（合格分≥90分）
2、供应室工作质量合格≥99％（合格≥99分）
3、安全合格率100％（合格分100）
4、消毒隔离管理质量100％（合格分100）
5、护理文件书写合格率≥95％（合格分95）
6、科室满意度100％（合格率100分）
7、供应室专科护理技术操作考核≥85％
(二)供应室护理安全
1、护理不良事件及时上报，有原因分析，并落实整改措施。
2、严格执行供应室查对制度。
3、严格执行供应室下取下送制度，消毒隔离制度。
4、加强各种清洗消毒效果监测制度，减少发生院内感染。
5、加强供应室安全管理，妥善保管和安全使用仪器，设备。
6、制定并完善突发事件应急预案和处理流程，提高防范风险能力。
7、正确书写护理文件。
（三）消毒隔离
1、严格执行消毒隔离工作制度，供应室感染监测制度，及卫生清洁制度。
2、消毒灭菌合格率100％（合格分100分）
(四)培训学习
1、选派一名护士进行供应室专科培训。
2、核心制度。应急预案每季组织培训。
3、每月业务学习一次。参与率100％.
4、每月专科技术操作培训一次。
5、每季岗位培训一次。
6、每月理论考核一次，参与率100合格率95％.
7、科护理质控检查每月一次。
（五）护理服务
1、深入开展优质护理服务，供应室每月进行一次临床科室满意度调查表，护理工作满意度≥90％.
2、一年内护理过失0投诉，护理服务态度0投诉。
三、实施办法
供应室每月将目标考核成绩与绩效挂钩，年终评出优秀人员，予以奖励。
四、考核标准
供应室护理质量考核，评分标准。
1、供应室人员自身职业防护部分。
2、供应室护理质量考核、评分标准。
3、不良事件监测与报告制度与程序。
4、满意度调查记录。
