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生物安全实验室自查

发布时间:2020-03-03 08:07:48 来源:范文大全 收藏本文 下载本文 手机版

生物安全二级实验室自查

为保证为加强我院生物安全二级实验室生物安全管理工作,确保实验室各项工作的有效有序进行,确保生物安全二级实验室不发生生物安全事件,保障公众健康,维护社会稳定,根据眉山市卫生和计划生育委员会要求,对照检查内容,对我院生物安全二级实验室生物安全管理工作进行了自查工作,检查结果如下:

一、实验室资质和基本安全设施运行情况:

按照卫生厅关于开展病原微生物实验室生物安全要求,我院生物实验室备案信息完善,制度建设情况符合要求,生物安全实验室已于2010年在眉山市东坡区卫生局进行了备案,2015年7月在眉山市卫生局进行了重新备案。各项规章制度,制定建全得到落实。并每年参加省临检中心举办的室间质评活动,以优异的成绩获得每年的实验室验收合格资格证。我院开展的实验均已得到批准,未擅自开展实验室审批以外的实验活动。实验人员与处理病原体人员均参加了实验室安全的特定培训。实验时限制特定人士的出入。采取极端的防治污染物品预防措施,在生物安全柜或其他物理遏制设备进行实验。在可能造成传染性气融胶或喷雾被制造时必须在二级生物安全柜进行。锐器桶、污物桶、废弃物等由专人及时处理。

二、实验室规章制度、操作规范、预案和安全管理记录等建立和执行情况;

我院生物实验室具有完善的实验室规章制度、操作规范、预案和生物安全管理制度,建有实验室生物安全自查制度,制定有实验室生物安全手册和实验室生物安全事件应急预案,所有实验活动均有实验记录并进行归档。

三、实验室菌毒种及实验试剂保管和使用情况;

本实验室未保存病原微生物菌(毒)种和样本。

本实验室建立有完备的实验试剂管理制度,并对所有使用实验试剂进行使用记录。对实验试剂的保管,注意温度、入库时间等均进行登记和合理的管理。

四、实验室感染控制措施情况;

制定实验室内安全防护措施并对所有实验室工作人员进行安全培训,在医院检验科(临床实验室)内规范院内感染管理及消毒流程,帮助检验科工作人员提高个人防护意识,建立合理的消毒观念。加强对检验工作人员的医院感染知识和相关知识培训,提高工作人员对医院感染预防的警觉性和知识水平。对实验室的风险级别进行评估,保证提供必要的生物安全防护措施,尤其对检验科内风险级别较高的、接触高危标本几率较大的区域如微生物和分子生物学室予以高度重视,切实保护好实验室工作人员和环境的安全,尽最大努力减少实验人员和环境被感染的可能。严防因管理不善而造成医院交叉感染,保证医疗质量和医疗安全。

当然,因为条件限制,我们还有很多地方做的不够好,比如:检验科虽然有区域划分,但由于地方狭小,检验科内各区域往往并没能专区专用,检验试剂的存放区间也只好使用走廊的卡卡角角,甚至不得不分开零散堆放,我们有心改正,奈何条件有限。一旦条件改善,我们将把本实验室的生物安全做的更好。我们一定会严防因管理不善而造成医院交叉感染,保证医疗质量和医疗安全。

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