麻醉箴言
如果你没有时间详读本书其它章节，以下格言将告诉你许多有关麻醉安全的诀窍。感谢我们过去和现在同事，帮助提供编写包括智慧、俏皮话和警句的这张名单。
常规麻醉
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还未看到外科医生的眼白前，不要开始麻醉。 •
在开始工作前，记得先上厕所。
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如果你感到疲倦有个秘诀：3SKeep It Simple, Stupid 。
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麻醉 “非常简单”，但当发生问题时会变得 “非常可怕” 。 •
永远仔细查看以前的麻醉纪录。
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如果有问题，请求帮忙。上麻醉不容许任何傲慢。
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大注射器、小注射器、白色按钮、蓝色按钮、紫色大按钮搞清楚主刀者是谁，什么时候开刀，术后患者住哪里。 •
麻醉事故是很奇怪的事。除非事情发生，否则你不会知道他们已经发生了 (AA Milne) 。保持警觉。
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不要惊慌。尤其当病患者垂死，而你找不出原因的时候。 •
只要病人发酣就还有生命不要让呼吸管纠缠。 •
喉镜是用来提起舌头，而不是拔牙器。
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没有人死于插管失败，病人是死于无法换气而得不到氧气。 •
当你对胃换气时，呼出的气体不会包含二氧化碳。
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好好固定气管内管就好像你的生命靠它维生永远多打一条备用的点滴。
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在皮肤平坦的区域，譬如前臂，稍微弯曲导针可以更易推入导管 (但如果角度弯的过头，导针可能无法抽出!) 。
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绝对不要戴着你的手套贴胶带 (真正的男人是不带手套的) 。 •
如果你认为也许需要侵入性监视器，你就一定需要，不要犹豫直接打吧。
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如果你必须穿刺上臀动脉，而非桡动脉，使用 5cm 长的导管而不要用 3cm，以避免手肘屈曲时导管弯折。
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如果在前肘窝很难找到静脉，外转胳膊仔细地在前臂内侧寻找。 •
导管直径增为2倍，流速会增为16倍。不要使用小于16号的静脉导管。
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打针前不要对患者说”只有一点刺痛”，你会希望人家告诉你到底真实情况是如何! •
大量出血时，Swan-Ganz introducer 是最佳的输液导管。 •
没有多打一条大静脉导管前，不要为可能怀孕的育龄妇女麻醉 (子宫外孕?) 。
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将血袋放入加压袋时，让血袋标签背对你。如此当你能看到标签时，表示血袋已经空了。 监视和设备
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绝对不要使用你不熟悉的呼吸器、麻醉机或任何仪器设备。即使经过几小时相处，这条规则也 绝对 不能改变。
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如果你无法立即发现并改正呼吸器/呼吸管路系统的问题，立即改用原始的呼吸管并用手挤 AMBU 换气。 •
清楚去纤颤器放置何处并且知道如何操作。
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如果监视器显示异常警讯，譬如低血氧饱和度，先检查患者和再检查仪器。
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确定你不是房间内唯一的笨蛋。 •
停电时 AMBU 是最有用的设备。 区域麻醉
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绝对不要说服一名不愿意作区域麻醉的患者作区域麻醉。 •
如果你需要使用 midazolam/fentanyl，你的区域麻醉就算失败了。 •
直接从导管无菌袋中拉出导管插入硬膜外，可以避免导管打转并防止接触污染。
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年长的病人行硬膜外/脊髓麻醉时，让患者采坐姿并前倾，会比较容易施打。 •
当脊髓高位注射失败时，可以尝试 L5/S1椎间。
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当使用生理食盐水辨认硬膜外空间时，保留一个小气泡在注射针管的上方。将食盐水打入硬膜外空间时是没有阻力的，因此气泡不会改变形状除非它碰触注射器的底部。
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如果置放硬膜外导管有困难，可以稍微拔出导针再置放。 药物
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所有 1ml 的药瓶看起来都很类似患者是非常脆弱的 •
事前准备好设法看齐 Humphrey Bogart 对 \'专家\' 的定义：当你觉得不喜欢你的专业时，仍然要有最佳的表现。
