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2010年医政工作要点
2010年，以“保二争一”为目标，以抓医疗质量和安全为核心，以优化服务环境，提升服务能力和水平为主线，以做好地震伤员医疗康复工作为重点，全面开展各项医政工作，具体要点如下：
一、切实做好地震伤员医疗康复及心理卫生服务工作。一是要尽快成立领导小组，实行一把手负责制。二是进一步做好调查建档工作，动态管理。三是完善网络体系，建立健全工作机制，做到 “不欠感情账、不欠时间账、不欠政策账”。
二、探索建立第三方处理和化解医疗纠纷的机制 下发《绵阳市预防与处置医患纠纷暂行办法》，探索建立医疗责任保险和医患纠纷人民调解制度，积极化解和处置医患纠纷。
三、建立医疗责任事故通报制和责任追究制
市局每季度召开一次全市医疗纠纷和医疗责任事故分析讨论会，对医疗责任事故实行通报制，依法追究相关单位和人员的责任。
四、加强急诊急救，做好重大突发事件的医疗救援工作 一是加强120指挥分中心建设，确保指挥准确、及时、安
1 全、有效。二是加强急诊科室建设，按要求配齐人员、设施设备和药品。三是进一步加强培训和演练，提高基本技能。四是加强急诊急救信息反馈，掌握好处理急诊急救纠纷的有力证据。五是狠抓院前医疗急救的病历书写与管理。
五、严格新设医疗机构设置审批备案制
根据卫生部《关于医疗机构审批管理若干规定》（卫医发[2008]35号）文件规定，各地卫生行政部门依权限设置机构，核发《设置医疗机构批准书》时，必须向我局备案，经我局审核同意并下发《设置医疗机构备案回执》后才能办理后续手续。凡未经我局备案而批准开展诊疗活动的，经检查核实后，将予以注销，其损失由擅自许可的卫生局承担。
六、完善对口支援工作机制，建立对口支援长效工作机制 建立健全市级医疗机构对口支援县级医疗机构，县级医疗机构对口支援乡镇卫生院，乡镇卫生院对口扶持村卫生站的工作机制，对口支援双方要签定对口支援协议，杜绝形式主义。
七、以病人为中心，优化服务，提高医疗质量，确保医疗安全
坚持以病人为中心，以创建“优质医院”为载体，切实优化服务，提升能力和水平，扎实做好以下几项工作：
（一）继续推动实施便民措施，方便群众看病就医。规范推进预约诊疗服务，进一步优化就医流程，改变群众就医意见最多的“三长一短”问题（三长指排队长、等候长、辅助检查
2 跑路长，诊断时间短）。
（二）认真开展“医疗质量与安全大讨论月”活动。通过讨论，一是要解决医生一个“麻”字，护士一个“懒”字。二是要进一步增强医务人员质量意识、风险意识和安全意识。三是要促进医院进一步完善各项规章制度，发现问题及时整改。四是要在整改中建立长效机制，不断提高医疗质量和安全管理水平。
（三）着力强化基础医疗质量。加强“三基三严”的培训，开展“强基础、练技术、抓服务”的训练活动，增强医务人员竞争意识和个人素质，进一步提高履行岗位职责的能力。我局将组织专家对二级医院（不含中医医院）和绵阳城区我局注册非公有制医院开展病历、处方质量专项检查。各地卫生行政部门也要按要求组织对县以下的医疗机构开展病历、处方质量专项检查，并将检查总结报送我局。
（四）深入开展血液透析、消毒供应室专项检查。组织在全市范围内开展血液透析专项检查，对存在问题并经整改仍达不到规范要求的，坚决责令停止开展血透工作。开展医疗机构消毒供应室验收考核和复评工作，合格者向社会公示，接受社会的监督。不合格者，坚决不准提供消毒产品。
（五）进一步强化准入管理。各县市区卫生局要加强各项医疗服务要素准入管理，一是乡镇卫生院的技术项目准入；二是专项准入；三是加强监管，坚决打击超范围行医、违法违规
3 行医。
（六）全面提升护理质量。一是充实临床护士队伍，务必在2011年内达到卫生部规定的护士配备标准。二是切实解决聘用护士与在编护士同工不同酬的突出矛盾，增强工作积极性。三是改进临床护理服务质量，建立和完善护理工作责任制、护士绩效考核制。四是简化护理文件书写，探索建立护士查房工作制，制订相关规范，明确责任，强化落实。
今年卫生部将在全国范围内开展“优质护理服务示范工程”活动，各卫生行政部门要结合“2010年医疗质量万里行活动”，对辖区内医院的护理工作特别是基础护理服务进行质量评估与检查，树立典型，鼓励先进，促进医疗机构进一步强化基础护理，规范护理行为，改善护理服务，保障医疗安全。
（七）开展临床路径管理工作。要主动实施卫生部已下达112个临床路径并加强管理，规范诊疗活动；在实施过程中要不断总结经验、确保医疗质量，医疗秩序和医疗安全。
（八）加强医疗卫生人才队伍建设。要利用医疗体制改革，建立医院法人治理结构；利用院士代表团作为我们的智力支撑；挖掘援建省和抗震救灾中结下友谊的大医院的技术优势，建立长期合作关系；搞好市上三级医院的住院医师规范化培训和专科医师培训基地建设；要通过感情、事业、地域等优势引进人才，全面提升人才战略。
（九）确保血液质量和安全管理。今年，要以“保安全、
4 保质量、保供应”为重点，深化血液安全管理工作，提高血液管理工作水平，实现市中心血站创建全国一流血站的目标。一是严格按照储血点设置标准，规范建设、加强管理，把好质量关。二是要以重建为契机，使输血科规范化建设一步到位。三是要按照归口管理要求，做好对管辖的医疗机构进行用血资格的检查、审核和动态管理工作。四是科学合理用血。通过用血计划申报、临床用血评价，规范临床用血行为。五是倡导互助献血。各医疗机构要鼓励患者亲友互助献血，要创造条件，开展自体血回输和自体输血储备。六是改善献血条件，扩大献血队伍。积极协调，推进献血屋建设；积极发展广大农村献血者队伍；建立方便快捷的献血报销体系。七是开展绵阳市无偿献血形象大使评选等一系列宣传活动。八是加强血液监督检查，及时发现问题，督促整改。
八、加强医学重点学科、专科建设
制定《绵阳市医学重点学科、专科建设与评审管理办法》，规范和推进全市学科专科体系建设，以重点学科专科带动医疗业务技术、医学科学研究和医院管理水平的全面提高。
九、加强医院信息化、数字化建设
二级以上医院要试行电子病历，建立第三方备份机制；推进预约诊疗和挂号；继续加强与四川大学华西医院等综合大型医院的远程会诊等多方面的技术合作；积极推进院务公开，并将其列为对医院考核、等级评审和卫生系统党风廉政建设的重
5 要内容。
十、加强甲型H1N1流感等重点传染病的医疗救治工作 对可能发生的传染病特别是甲型H1N1流感，要在防字上下功夫，做到早预防、早诊断、早治疗，确保不出现大的疫情，出现疫情能得到及时有效的控制。
十一、加强行风建设
要围绕“精诚仁术、和谐奋进”为主题的绵阳卫生团队精神以及“质量效率至上，群众满意第一”的卫生服务宗旨抓行风建设。改善就医环境，优化服务流程；下大力气纠正药品和医疗设备采购、销售中不正之风；加大处方合理性的抽查力度，接受社会的监督和遣责；狠抓收受红包等不正之风；抓好“十严禁”、“十不准”的贯彻执行，宣传好的典型，严肃处理违规单位和个人。
十二、积极稳妥推进医药卫生体制改革工作
一是做好公立医院改革相关工作。二是继续做好单病种质量控制工作。三是全面实施基本药物试点，实行0加成。四是做好 “十二.五”医疗机构设置规划有关工作。五是积极探索建立医院集团化发展模式。
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