煤炭疗养院初审反馈
骨外科(脊柱外科):临床科室5份现行病历、病情评估与下医嘱人是否为同一人、医师资质,是否存在跨专业收病人,诊断是否正规,不能单纯的是“头痛待查?腹痛待查?”的诊断。术前小结、手术知情同意书中是否提到替代治疗方案,病情沟通次数,外科、介入、消化内镜的科室授权是否规范,科室交接班记录本要详细,不能过于笼统,入院时间、手术时间的衔接是否合理,抗菌药物的应用指征、是否合理规范的应用抗菌药物。
病情评估护理级别与医嘱的护理级别不一致。
消防栓有几个,分别放置在的位置,消防管道有多长,可以到什么位置。
急诊科、ICU:呼吸机的应用(被询问人员现场操作),保养,维护,由谁来监管。除颤仪的维护,多长时间放一次电。急诊预检、分诊:什么样的病人转发热门诊?什么样的病人转肠道门诊。 急诊科没有相关资料能证明先治病后付费的诊疗经过。 病理申请单
《医院评审指导手册.doc》
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