关于卫生与健康的调查报告
我国大多数农村卫生基础薄弱，农民无处看病、无钱看病，医疗保险的问题存在现象比较严重。对于我镇部分农村卫生环境与健康情况做出调查，
一、农村卫生环境与健康总体概况
1、环境卫生问题
在提高意识上，村委会通过大字报宣传教育等方式使得大多数村民转换了自己的环境卫生观念。每个村都有固定的垃圾堆放地点和焚烧地点。但是仍有一些村民环境卫生意识不强，垃圾随意丢弃，容易造成二次污染，影响生态。
2、农村合作医疗制度
对农医保的政策宣传不够，部分农民对农医保的认识存在偏差，群众参保积极性还不高。农医保政策还不够完善。群众对门诊报销、在外地看病报销手续、额度、参保率任务指标等意见较多。还有筹资难度较大。
3、疾病预防治疗
村民的基本公共服务卫生经费已基本到位，扎实开展了9大类22项基本公共卫生服务。农村村民的健康检查率大幅度的提高，扎实做好了对结核病，乙肝病、狂犬病的预防工作。但是也有些村委不能切实落实卫生服务工作，及卫生服务工作不及时到位。
4、农村卫生院医疗状况
卫生法律法规政策及卫生知识的宣传教育还不够，广大医疗人员卫生主体意识不强，缺乏保健康的理念和基本卫生保健知识，预防为主的思想还没有形成共识，重治疗轻预防的观念仍然没有改变。农村医疗卫生服务能力还不够强。医疗机构基础建设比较滞后。我县医疗机构普遍缺少发展规划，经营场所十分紧张。远远满足不了群众的医疗服务需求。医疗质量仍需提高，医疗秩序有待规范。医务人员服务意识不够强，病人外流现象不少；医疗纠纷发生呈上升趋势，医闹事件时有发生，处理难度较大；个体医疗单位数量多，管理较难，打击非法行医难度大。群众就医不便反映较大。
5、农村卫生投入
由于投入不足，制约着疾病预防控制、卫生执法监督、改水改厕等公共卫生建设以及医疗卫生单位基础设施建设和设备更新，影响了我县农村卫生事业的发展速度。
二、提高农村卫生环境与健康的相关方案
1、重视农村卫生环境工作，加大农村卫生基础设施的投入
进一步强化保健康促发展理念，营造全社会共同做好农村卫生工作的良好氛围。健康是人生最大的财富。做好农村公共卫生工作、加强医疗卫生服务、提高人民健康水平，是造福人民的一件大事，是构建和谐社会、促进经济社会协调发展的一项重大任务，是各级党委政府义不容辞的责任。县政府要从落实执政为民的职责出发，充分认识加强农村卫生工作的重大意义，进一步加强对农村卫生工作的综合领导。要深入贯彻中央、省、市关于农村卫生工作方针政策，制订农村卫生事业发展规划，明确目标，落实相关部门及乡镇（街道）在农村卫生工作中的职责和任务，加强组织协调，形成相关部门、乡镇（街道）密切配合、齐抓共管的整体合力。要重视和加强对卫生法律法规政策及卫生知识的宣传教育，提高群众的卫生主体意识，增强预防保健理念，动员全社会力量共同做好农村卫生工
作，营造保健康、促发展的社会氛围。
2、做好村民健康检查工作，健全农村药品管理监督机制
a、要加强疾病预防控制工作。要坚持预防为主、防治结合的方针，加强重点传染病、职业病等重大疾病的预防控制，健全农村公共卫生事件应急体系建设，提高处理重大疫情和公共卫生突发事件的能力。
b、要加强妇幼保健工作。要认真实施母婴健康工程，重视产科、儿科建设，加强孕产妇和儿童保健工作，提高出生人口基础素质。
c、要加强药品、食品卫生安全管理。要建立健全农村药品供应和监督网络，加大药品购销监管力度，组织对农村卫生机构的药品采购渠道、质量、期限及药价的检查，保证农民用上安全、有效、价廉的药品。要以实施“食品放心工程”为载体，积极开展卫生综合执法监督，加大对食品生产、加工、销售及餐饮业的监管力度，加大对化肥、农药、兽药、饲料添加剂和生长激素等农业投入品整治力度，从源头上防止农产品污染。加强食品安全标准和检验检测体系建设，尽快建立县药品农产品综合检测中心。
3、保证村卫生院医疗设备齐全，提高医务人员的服务水平
a.进一步加强农村医疗卫生建设，提高医疗技术服务水平一要加强医疗机构基础设施建设。要对各医疗机构发展作出统筹规划，明确发展规模。要高度重视县人民医院建设，尽快研究，科学确定建设方案，积极组织实施，加快解决目前县人民医院用房紧张的突出问题。重视县级医疗机构和乡镇（中心）卫生院的发展，抓紧县疾控中心、城关医院的迁建工程建设，积极帮助解决县中医院、妇保院和横溪、白塔、下各等中心卫生院的扩建问题，重视解决县精神病院用房紧缺、医疗条件落后、经费缺少等实际问题和一些乡镇卫生院的危房问题。更新医疗机构的设施设备，提高医疗检查可信度，适应医疗发展需求。
b.加强医疗技术人员队伍建设。医疗机构的生存与发展，关键取决于医疗技术水平，医疗技术人才决定着医疗技术水平。因此，要加大医疗技术人才引进和培养力度，建立和完善人才引进机制，改进人才引进和考录政策，合理配置人才。加强在职医务人员教育培训，不断提高中、高级医师及执业医师的从业比例，进一步提升医疗技术人员整体素质。重视解决医疗卫生人员的养老保险、医疗保险等基本社会保障问题。
c.加强医疗质量建设，规范医疗秩序。县人民医院要培养和集聚高、精、尖医疗专家，不断推进全县医疗卫生技术上新台阶，减少病人外流。乡镇（中心）卫生院要加强医疗能力建设，不断提高全科医术水平。加强医疗质量管理，减少医疗事故的发生。要重视发挥中医药在农村卫生服务中的优势和作用，积极挖掘、收集和整理民间医药技术及祖传秘方。要加强医疗卫生行风建设，抓好医德医风，增强医务人员服务意识和职业自律意识。加强对个体医疗单位管理，发挥个体医疗单位方便山区群众就医的积极作用，坚决打击各类危害农民群众健康的非法行医行为，规范医疗秩序。
d.深化医疗卫生管理体制改革。要遵循政府主导、社会参与、转换机制、加强监管的原则，从解决群众反映最强烈的突出问题入手，深化医疗卫生管理体制改革，完善医疗机构运行机制，强化公共服务职能，规范服务行为。要推进乡镇（中心）卫生院改革，合理配置资源，改进服务模式，形成有生机活力的用人机制和分配激励机制，提高效率。加强村级卫生社区服务网络建设，担负常见病初诊治及预防保健任务。发挥社会个人举办的医疗机构作用，完善乡村卫生服务管
理一体化，提高整体效能。
4、深入开展新型农村医疗合作，切实保障村民无忧无虑就医。
a，要进一步统一思想，切实提高广大群众对新型农村医疗合作机制的认识，切实把新型农村合作医疗的参加办法、参加人的权利与义务以及报销的范围、管理方法等宣传到千家万户，使广大农民真正认识到农村医疗合作的意义及益处。不断培育和引导农民增强自我保健和互助共济意识，增强农民群众参与的自觉性和主动性。
b，认真研究农村医疗合作在实施中存在的突出问题，努力从管理制度上加以完善。对医疗报销。办理手续、报销额度、参保率任务指标、定点医疗设置等问题，要专题研究，加以改进。
c，强化资金的筹措和管理，确保基金正常运行，探索和建立有效的资金筹措机制，做到个人缴费，集体扶持和政府资助相结合、确保资金到位。继续深化社会保障制度改革，积极开展社会福利、社会救济、优抚安置和互助等社会、切实加强农村保障体系建设，特别是对农村特困户、重点优抚对象等实施医疗救助，真正使救助对象感受到新型农村合作医疗的待遇。
