区卫生局2010年度目标任务完成情况
及个人述职述廉报告
（2011年1月17日） 榆阳区卫生局局长 李锦明
2010年，区卫生局在区委、区政府的正确领导下，按照年初既定的工作思路，强化措施、狠抓落实，将全年的卫生工作任务分解量化为47项，明确了责任领导、责任干事、责任单位和时限要求，通过一年的紧张、努力工作，基本圆满完成了各项卫生工作的既定目标任务，部分工作大胆创新、率先推行，走在了全市、全省前列，成效显著。全年共获得各级奖励22项，其中省级奖励5项，市级奖励8项，区级奖励9项。现将主要工作情况总结如下：
一、目标任务完成情况。
（一）医药卫生体制改革工作顺利推进。
今年区政府出台了《关于深化卫生体制改革，加快全区卫生事业发展的实施意见》，为加快我区卫生事业发展明确了目标和方向，为积极稳妥的推进全区医药卫生体制改革奠定了基础。
1、基本药物制度工作扎实推进。
今年从3月份开始在全区25个乡镇卫生院和7个社区卫生服务中心全面推行了国家基本药物制度。从8月份开始，在全区320个标准化村卫生室推行了基本药物制度，实行零差率销售。从实施情况看，各乡镇卫生院和社区卫生服务中心基本药物制度工作得到了有效落实。村级也有不少卫生室启动了基本药物制度工作。
2、乡镇卫生院财务区管乡用工作开局良好。今年我区率先推行了乡镇卫生院财务区管乡用工作，组建成立了乡镇卫生院会计核算管理中心。在清产核资的基础上，6月份启动了乡镇卫生院统一报帐工作。通过运行，不仅规范了乡镇卫生院财务管理，而且从源头上解决了卫生院分光吃尽、绩效不考核平均分配、胡花乱支等突出问题，促进了稳定，减少了上访、信访，提高了乡镇卫生院的资金使用效益。
3、卫生系统绩效工资考核分配工作按计划有序进行。出台了《榆阳区卫生系统职工绩效工资考核分配实施方案》，各医疗卫生单位正职领导的绩效工资由卫生局年底考核兑现。各医疗卫生单位职工绩效工资的70％由各单位根据职工出勤考核兑现，剩余30%及收支纯结余的50％部分由各单位制订考核方案，按实际工作任务量完成多少考核兑现。通过绩效考核，职工的工作积极性明显增强，有不少单位实现了“人人抢活干”的既定目标。
4、乡镇卫生院院长公开竞聘和公立医院改革工作稳步实施。积极推行乡镇卫生院院长公开竞聘工作，出台了《乡镇卫生院院长公开竞聘实施方案》。已组织对大河塔、巴拉素2个卫生院院长、19名副院长进行了公开竞聘。同时积极组织各医疗卫生单位参观学习外地的公立医院改革经验。通过学习调研，我区公立医院改革工作实施意见已提交区医改领导小组进行了初步讨论，为2011年启动改革打下了基础。
（二）城乡三级卫生服务体系基本建成。
如期完成了101个村卫生室规范化建设，两年内共建成规范化村卫生室321个，建设工作受到了省市的表彰奖励。余兴庄等4个卫生院的改扩建工程已完成主体建设。完成了金鸡滩等5个卫生院的扩建尾留工程，并落实了星元医院等5个区属医疗卫生单位援建帮扶，除技术、设备支助外，重点落实援建资金20万元，通过援建，院容院貌大为改观，基本建成了集镇所在地最漂亮干净的地方。航宇路、崇文路2个社区中心建设任务全面完成，明年年初水电接通后投入使用。金华路等4个社区卫生服务站的标准化建设已完成。区人民医院的迁址新建工程图纸设计、规划审批等前期手续已基本完成，有望明年启动建设。妇保院的迁建工程林地手续已办理，正在办理规划、设计等手续。星元医院的扩建规划思路已定，正在落实土地征用工作。
（三）新型农村合作医疗工作平稳运行。
2010年我区自愿参合农民达30.13万人，较去年增加了1.3万人，参合率达92.76%。截至11月底，全区共补助参合农民5.89万人次、补助金额3429.4万元，其中住院患者补助1.89万人次、补助金额3217.94万元。人均住院补偿金额达1695元，较去年增加了260元，门诊统筹补偿3.9万人次，补助金额114.83万元。门诊慢病补偿848人次，补助金额96.63万元。受益面达19.53 %，较去年同期增长5.66%，受益水平同比提高了9.35个百分点。积极争取市上大病医疗救助资金，对60多户贫困大病患者给予了二次救助，发放救助金60多万元。加强了对定点医疗机构的稽查管理。共督查定点医疗机构45家，电话随访出院患者2100余例，下达整改意见书28份，违约责任处理定点医疗机构16家，共减少合疗基金不合理支出达3.6万元。同时积极推进新农合信息化建设。目前正在给农村定点医疗机构安装软件，明年将实现新农合网上审核报销。
（四）城乡公共卫生服务均等化取得突破。
今年卫生局编印出台了《榆阳区基本公共卫生服务均等化项目指导方案》，确定城乡公共卫生12个服务项目，由城乡基层医疗机构为居民免费提供服务。根据农村公共卫生服务推进不平衡、效果不明显等实际问题，我局在8月份及时组织召开了全区农村公共卫生工作推进会，全区村卫生员和乡镇卫生院公卫人员共600多人参加会议，史无前例，收效明显，有效促进了农村各项公共卫生任务的落实。根据社区卫生服务机构力量薄弱，老百姓信认程度低的实际情况，及时建立了社区卫生服务中心与城区二级以上医疗机构对口支援与双向转诊制度，让患者在社区卫生服务机构即可享受到城区二级以上大医院的诊疗服务，有效扭转了工作被动局面，促进了医疗卫生机制的协调发展。推行了社区卫生服务站站长岗位聘用制度，严格请销假制度。明确了城区、城乡之间跨区域服务对口衔接办法，及时转接相关服务信息，有效规范了“六位一体”服务工作。2个社区中心与省中医院联合开展了2型糖尿病专题研究试点。城区完成了9321名60岁以上老年人、728名残疾人和153名重性精神病患者的健康体检工作，基本医疗门诊达44万人次。农村全面完成了45－60岁人群免费健康体检工作，共体检2.85万人次，体检率达65%。全区城乡已为50.9万人建立了电子健康档案，建档率达到常住人口的70%以上，超过省市既定目标。为城乡居民免费提供了基本公共卫生服务16.25万人次。老百姓非常满意，赞誉党的政策好。
（五）各项常规公共卫生工作扎实有效。
1、疾病预防控制工作不断加强。年内全区无甲类传染病发生，乙类传染病报告发病率为218.64/10万，较去年同期下降24.99％。全年共发现手足口病311例，与去年相比上升了210。23%，区上及时采取了防控措施，疫情得到了有效控制。同时加强了疫情网络设备的维护和管理，完善了工作制度，疫情网络直报率达100%。完成儿童免疫7.2万针次，乙肝疫苗全程接种率为99.97％，卡介苗接种率为99.98％，糖丸99.94％，百三联接种率为99.89％,麻风接种率为99.93％，流脑接种率为99.92％，乙脑接种率为99.85％，甲肝接种率为99.88％。同时狠抓了以布病、鼠疫、补碘补硒为重点的地方病防治工作。
2、妇幼保健工作开展顺利。区妇保院新增基层保健人员2名，增设了妇女保健和儿童保健科，保健队伍力量得到加强。保健督导次数由每季一次增至每2月一次，督导工作得到加强。举办适宜技术培训班2期，培训158人次，妇幼人员能力得以加强。认真落实了孕产妇住院分娩补助项目，共补助农村孕产妇2825人（其中剖宫产919人），补助金额245.42万元。发放叶酸3968瓶，2549人。全区孕产妇系统管理率达97.93％，高危孕产妇管理率达100％，孕产妇住院分娩率达97.7％，婴儿死亡率为11‰，孕产妇死亡21.15/10万。
3、卫生执法监督效果明显。加强日常监督，检查食品、公共场所、饮用水、职业卫生等2715户，监督覆盖率达100％，对城区1033户餐饮单位进行了量化分级，量化率达91.7％，食品从业人员职业禁忌调离9人。全年未发生一例重大食物中毒和食品污染等突发性公共卫生事件。加强现场监测，购置配备了监测设备和仪器，共监测经营户2041户，抽监餐饮具及公共用具3.6万份，全部出具了监测报告及结果评价报告，合格率达90％以上，上缴监测费112万元。发放审核各类卫生许可证2332个，发放健康证10896个，上缴事业性收费23。79万元。开展了打击非法行医专项行动，取缔非法坐堂行医2户，无证行医6户，地下性病诊所2户，取缔非法设置科室3个，清退非卫技人员9人，规范注册卫技人员69人，查处非法医疗广告1家，对从事母婴保健技术服务机构进行了专项检查，共计罚没款2.53万元。
4、爱国卫生、创“国卫”工作统筹推进。积极申报各级卫生先进单位73个，先进卫生村100个。狠抓了农村环境卫生整治，清理卫生垃圾死角330多处，100多吨，野广告等5万多条。发放病媒生物防治宣传画册6万多份，全面开展了清除“四害”孳生场所，建立了卫生监管长效机制。积极启动“创国卫”工作，组织人员对各医疗卫生单位的“创国卫”工作进行了全面督导。
（六）医院管理和医疗服务水平不断提高。
今年我局加大督查力度，给每个医疗卫生单位建立了督查台帐，不定期督查，发现问题，随时记录，年底一并考核兑现。加强考核，为了把今年的各项补助及绩效工资兑现好，出台了《卫生系统2010年度公共卫生服务补助及绩效工资考核通知》专门文件，公共卫生补助按完成数量质量考核兑现。绩效工资考核，分自评、互评、考核、满意度测评四个方面进行。同时积极开展了等级医院创建工作。星元医院完成创 “三乙”工作。妇保院创“二甲”已通过省级评审。其他医疗机构也都积极行动，争创等级医院。通过等级医院创建，进一步规范了医疗服务，医疗纠纷较过去明显减少。加强人才队伍建设，今年计划招聘40名医技人员，通过考试，实际招聘了27名，近日已分配到各医疗卫生单位。星元医院增加编制200名，通过资格审查、考试，招聘人员名单已确定，有效稳定了人才队伍。同时积极开展了卫生系统内涵建设年活动，开展了提素质、比技能、讲奉献、树形象的岗位大练兵、大比武竞赛活动，8月份在全区组织了公共卫生知识测试，11月份又组织进行了公共卫生电视知识竞赛，规模大，参加人数多，收效良好。今年我区社区卫生服务机构参加全省技术大比武竞赛获得了第二名的好成绩。同时加强卫技人员岗位学习和在职培训，送出长期进修30人，短期培训300多人次。全面完成了中医现状调查工作。积极妥善处理了大河塔卫生院因管理不力引发职工联名信访，对原任院长降职处理并调离现卫生院工作，追回医院不合理支出4000多元。
二、述职述廉报告
今年，为促进各项工作任务的落实，年初我局将卫生系统全年重点工作任务量化分解为47项，具体落实到每位分管领导和每个岗位。结合区上的廉政工作安排，年初卫生工作会上与下属各单位签订了党风廉政建设工作责任书。结合干部作风整顿活动，狠抓了干部队伍作风建设，完善了各项考勤、进修、学习等制度，召开了专题民主生活会，有效的改善了干部职工的思想工作作风。认真落实了党风廉政建设责任，制定了党风廉政责任分工表。严把建设工程和设备购置的招标采购关，今年实施的所有工程都由财政、纪检监察参与，由招标办公开招标，做到透明化和公开化。在推荐干部提拨中，坚持民主公开，今年积极向组织推荐副科级干部11名，正科级领导干部5名。对工作不力，职工意见大的2个乡镇卫生院院长给予了降职和免职处理，公开竞聘任命了2名年青有为的副院长担任院长。半年申报批准接收预备党员10名，培养积极分子11名。重大事项集体决策，民主决策，科学决策。卫生系统领导干部都能自觉遵守各项廉政规定，近年来经各级审计监察部门审查无一例违规行为。
个人廉洁自律情况：作为部门一把手，我时刻都能做到严于律己，树立清正廉洁形象。认真贯彻区纪委下发的领导干部廉政准则各项规定。自觉履行管钱不见钱的原则，卫生局的所有支出我都不沾手，只把准支、监督关。认真严格执行 “双审联签”制度。局机关车辆加油、维修都统一定点，而且每次加油、维修都派人现场监督开票；招待费用随吃随付，不记帐，不签字；节假日严格遵守封车制度，有效堵塞漏洞，创建节约型机关。坚持政府招标采购制度，对所采购的每一件物品，按规定需要采购部门办理手续的，我们都事先进行申报，统一由政府采购办采购。涉及到建设项目的，我们都按规定，统一进行招标建设。乡镇卫生院建设、社区卫生服务中心建设项目，我们招标的价格都很低，所有的招标项目都要在预算价的基础上大幅下浮价格，有效保证了资金的合理、高效使用。同时认真治理医药购销领域不正之风，严禁医疗机构处方抽成。我深知，作为部门一把手，自己首先要干干净净，清清白白，在利益面前不伸手、原则面前不越线、政策面前不违规，时时、处处、事事警醒自己，以实际行动树立起廉洁勤政的良好形象，才能管好身边人，带好卫生系统广大干部职工。近年来卫生系统没有发生任何违法违纪等情况。
三、存在主要问题：
1、医改工作任务艰巨，困难诸多。市财政对北六县投入少，不予配套经费。区级财政医改投入压力大，仅新农合一项人均96元需区财政每年配套3000多万元。
2、城乡卫技人才严重短缺。每年计划招聘人员数额都不能招够。卫生工作任务逐年增加，编制数额严重不足，远远不能满足工作需要。各单位只能临时聘用大量工作人员，经费紧张，趋利性问题得不到解决，影响改革推进和持续发展。
3、区人民医院建设资金落实困难，不能及早启动建设。
4、医疗质量管理措施落实还不到位，主要是医生责任心不强，仍存在医疗安全隐患。
四、2011年工作计划
1、以启动区人民医院新址建设为重点，不断完善三级医疗卫生服务网络建设。力争启动区妇幼保健院的迁址新建工程；完成星元医院扩建工程的土地征用、规划设计等前期准备工作，适时启动建设；积极争取国家立项，启动鱼河峁、刘千河、芹河（二期）、岔河则（二期）、安崖5个卫生院的改扩建工程。同时完成余兴庄、芹河、红石桥、上盐湾4个卫生院的扩建尾留工程并同步完成标准化建设。
2、以推进医改为契机，全力推进我区医药卫生体制改革。重点推开城区公立医疗机构改革，实现区级公立医疗机构财政全额预算；争取成立公立医院考核管理中心，将信息管理、财务核算、考核、日常管理等职能全部划入医院考核管理中心组织实施。
3、进一步加强合作医疗管理，提高筹资标准，适时完善补偿方案，着力扩大面益面，提高受益水平。实现网上审核、报销。
4、进一步规范城乡公共卫生服务，提高公共卫生服务水平，促进城乡均等化。
5、加强内涵建设和人才队伍建设，提升管理、医疗技术和服务质量水平。
