延安职业技术学院
学生实习期间管理与安全责任书
为了加强学生实习期间的管理，强化学生的自律意识，明确在实习期间学生本人及家长与学校各自的责任，现由延安职业技术学院教务处（甲方）代表学校与学生（乙方）及家长（丙方）签定本责任书。
第一条 学生实习是学校实施专业教学与生产实践相结合的教学形式，是执行教学计划和课程大纲的关键环节。通过从事一定的工作实践或生产操作，对学生进行特定的技术、技能或综合职业能力的训练，使学生具有良好的职业道德，掌握就业所必需的操作技能和初步经验，达到职业教育的培训目标要求，以提高就业能力，实现成功就业，因此，每个学生必须参加实习。
第二条 学校集体联系的实习，由学校就实习（就业）事宜与实习（就业）单位签订协议，明确双方的权利、义务及实习期间双方的管理责任；学生或家长自行联系的实习，由学生本人或家长同实习（就业）单位签定上述相关协议，以保障学生的合法权益。
第三条 学校在学生实习期间进行宏观动态管理，包括实习学生的信息反馈、实习检查、实习考核和档案管理。选派指导教师，不定期地到实习单位进行检查和指导，以加强对学生实习全过程各环节的动态管理，发现问题，采取措施，以及时解决，以保证学生的实习质量。
第四条 学校负责对实习学生进行政治思想教育。进行法制、行为规范、安全知识、岗位纪律、生产操作和服务规范及自救自护技能
等方法的教育，培养学生树立正确的劳动观和就业观，增强安全意识、服务意识、遵守法纪和各种社会规范意识，增强实习期间的自我教育、自我管理意识和实践能力，努力将学生培养成才。
第六条 学生家长有配合学校对学生在实习期间进行教育和管理的权利和义务，学生家长应按学校的相关计划安排，经常和学生保持联系，加强引导，严格教育，和学校一道，共同为学生的健康成长创造条件。
第七条 因学校或实习（就业）单位原因造成学生人身伤害或损失的，学校或实习（就业）单位承担相应的责任，并按有关规定积极采取措施予以解决，学生和学生家长应给予积极配合。
第八条 学校为学生办理意外伤害附带住院医疗保险，若学生实习期间受到意外伤害或住院，应在24小时内向中国太平洋人寿保险公司报案，电话0911-2936905.学生在实习期间，学校有义务协助学生（及其家长）处理非校方和实习单位原因而导致的学生意外伤害事件，但由此而发生的医疗、抢救、交通补偿等费用，须由学生（或家长）及有关肇事方承担。
第九条 学生因疾病、自残或自己过错、过失造成的人身伤害和 损失，由学生本人（及其家长）承担。学生因过错或过失行为造成他人或集体财产和人身损害的，由过错或过失学生承担相应赔偿和法律责任，若构成违法或犯罪者，交由司法机关处理。
第十条 学生参加实习（就业）单位组织或批准的集体活动，应自觉遵守活动纪律及有关规定，否则，造成本人、他人人身损害或集体财产损失的，由该学生承担相应的责任。学生参加未经实习（就业）单位批准的活动，若发生意外，直接责任人及组织者承担相应的责任，学校、实习（就业）单位不负相关责任。实习期间，因学生违规发生事故造成的一切后果，由学生本人承担相应的责任。
第十一条 学生因个人事务离校、离开实习（就业）单位外出时发生的一切事故，学校及实习（就业）单位不承担由此而引起的一切责任。
第十二条 学生在实习期间若突发疾（伤）病、意外性伤病，须立即治疗或抢救时，学生家长委托班主任、学校或实习单位相关部门负责人为其民事权利代理人，可在治疗、抢救等有关医疗文书上签字，但其法律后果由学生本人及家长承担。如若发生上述情况，学校要会同实习单位积极组织治疗，并及时通知家长，家长必需给予积极配合。
第十三条 实习学生应遵守国家法律法规，不做任何损害学校和实习（就业）单位利益和声誉的事件，积极为学校和实习（就业）单位的发展和建设献计献策。
第十四条 本责任书适用于延安职业技术学院在籍的各类学历教育脱产学生。其他未尽事宜参照有关规定执行。
第十五条 本责任书一式两份，分别由学校，学生家长及学生本人签名盖章，学校和学生家长或学生各执一份。自学生实习开始之日起执行。
第十六条 本责任书由延安职业技术学院教务处负责解释。 （以下请用蓝黑钢笔或签字笔填写）
甲方： 年 月代表：（签字） 年 月乙方：学生（班级） 姓名
丙方：（家长）与乙方关系 姓名
通讯地址
联系电话 年 月 日 日 日篇2：实习安全责任书
校外实习安全责任书
校外实习学生姓名：
学生班级： 系 级 班
实习时间：从 年 月 日到 年 月 日
实习单位： 地址： 联系电话： 电子邮箱： 为确保学生实习中的人身、财产安全，创造良好的实习氛围，圆满完成实习任务。根据学院校外实习的工作要求，采取层层落实责任制，特与实习学生签订本责任书。 1．此次安全责任的主体是学生本人。学生在外出实习实训，必需告知家长实习单位情况，并征得家长同意。
2．学生在外出实习实训过程中，要听从实习单位领导、老师的指挥，服从管理。 3.外出实习期间学生要严格遵守实习单位的各项规章制度，增加安全防范意识，提高自我保护能力。 4.保守单位或当事人的秘密，不在公开场合谈论实习中的人与事，不做有损大学生形象的事。
5.外出实习过程中，严禁下江、河、湖泊、水塘等游泳，严禁带火种上山，严禁酗酒。 6．外出实习期间，注意交通安全，遵守交通规则，严禁乘坐无保险的私人营运车辆。 7．实习期间，未经批准，不得擅自离开实践单位从事任何与实践无关的活动。如确因需要离开时，须经实习单位负责人批准，并及时告知去向。 8.参加实习实训的学生，要定期向校内指导教师汇报实习情况，发生特殊问题应随时报告，不得拖延。 9.实习期满后，学生应按期返校，如有特殊情况不能按时返校，必须经系(部)主任及指导老师同意，否则按未完成实习任务处理。 10.本协议书一式两份，学生所在系及学生本人各持一份。
以上条款学生应全面遵照执行，学生校内指导教师负责落实，系领导负责检查。学生违反上述规定，所造成的后果和损失（包括人身伤害事故），由学生本人负责。此安全责任书自签定之日起生效，至实习结束之日止。 学生签名： 2011年 月 日篇3：学生实习安全责任书(学生) 成都理工大学****学院
学生实习安全责任书
（学生）
备注：1．此为样本，仅供参考；各学院可根据实际确定责任书具体内容； 2．建议各学院与指导教师、学生、分别签定安全责任书； 3．本安全责任书由学院教务科留存。 成都理工大学学生实习管理办法 (学生实习安全责任书背面) 本、专科学生的教学实习（含认识、参观、社会调查、生产、毕业等），是各专业人才培养计划的重要组成部分和必要的教学环节，其有利于学生理论与实践相结合，有助于学生综合能力培养。为规范实习管理，特制定本管理办法。
一、实习目的 1．通过实习，使学生对所学专业有更全面的了解，以激发学生热爱专业、努力学习科学技术知识，掌握专业所需的基本技能；加强理论联系实际，培养学生独立分析和解决问题的能力；进一步了解与专业相关的新技术和新方法；
二、实习工作要求 1．实习工作必须做到有计划、有组织、有检查、有总结，保证实习工作规范有序进行； 2．实习工作应按照实习计划和实习大纲、指导书进行，没有实习计划或缺少实习大纲的不能进行实习工作； 3．各类实习工作由各学院具体组织实施，负责学生实习教学组织与安全教育，相关职能部门协同配合。各教学单位要高度重视实习工作，无论是集体出队或分小组，都必须明确工作任务，责任到人，督促检查，规范管理，及时总结经验，确保实习质量； 4．在保证实习质量的前提下，在学校实习基地或选择离学校最近的地点进行实习。
三、实习学生职责 1．自觉遵守《成都理工大学学生管理规定（试行）》，遵守学生行为规范，爱护国家和学校财产，尊重师长，养成良好的思想品德和行为习惯； 2．自觉遵守学校实习管理规定，尊重实习点当地文化、风俗习惯； 3．遵守交通法规，注意铁路、公路交通安全。除分散实习外，应按照学院要求集体出发、集中返校，沿途不得逗留、游玩； 4．遵守国家保密条例，对涉及保密的实习图件,必须保证图件资料安全； 5．一切行动要服从带队教师（指导教师）管理，听从带队教师（指导教师）指挥；尊重实习单位的领导和指导教师； 6．在实习教学中，做到勤观察、勤思考、勤动手、勤记录，每天做实习日记，认真完成实习作业和报告；积极开展社会调查，培养社会活动能力和组织管理能力； 7．根据实习教学大纲和实习计划要求，在指导教师指导下圆满完成规定的实习任务； 8．学生离校实习前，应与所在学院签定《学生实习安全责任书。学生家长也应主动配合学生所在学院（指导老师）对子女进行安全教育； 9．在实习期间，学生必须提高安全防范意识，提高自我保护能力。注意自身的人身和财物安全，防止各种事故的发生； 10．严格遵守实习作息时间。实习期间不得擅自离开实习地点到外地游玩。严禁擅自到非游泳区(江、河、湖、海)游泳；不得有外宿、酗酒、寻衅闹事、打架斗殴等现象，不得在实习宿舍内留宿他人；
11．发生突发事件或重大情况应迅速及时报告，不要拖延； 12．学生个人联系单位进行实习的，由实习接收单位负责学生实习期间的安全管理。必须在学院教务科备案。并定期向学院指定教师汇报实习情况；
四、实习成绩评定 1．指导教师根据实习大纲的要求，考核学生对实习内容的实际技能掌握程度、实习日记及实习报告完成情况综合评定学生成绩，实习成绩采取五级计分：优秀、良好、中等、及格、不及格。学生无实习日记或未完成实习报告，实习成绩按不及格处理。 2．评定成绩时要参考学生平时的实习态度、思想表现及遵守纪律等。 3．实习成绩不及格者不得进入高一层次实习。
本管理办法教务处负责解释。 成都理工大学教务处 二00二年八月五日篇4：学生实习安全责任书 (2) 学生实习安全责任书
本人因 自联实习，申请离校到 实习，离校时间为2012年2月至，并承诺如下：
1、本人将严格履行学院离校审批程序，经学院相关部门审核比准后才离校；
2、按规定时间到实习单位实习，如需调换实习单位，需及时通知本人辅导员；
4、自觉遵守国家法律法规，遵守实习单位和学校的规章制度，不做有损实习单位形象和学校声誉的事情，不参与一切违法犯罪活动；
5、提高安全防范意识，因违章操作造成的本人及单位人员发生人身事故或给用人单位造成的财产损失，由学生本人和单位协商解决；
6、校外实习或途中，要特别注意人身安全，若出现交通安全等意外事故，本人全部责任；
7、学生实习结束，应按规定时间返校。如有其他原因不能返校的，需及时通知辅导员说明情况，在征得同意的情况下才能延期返校，并办理相关手续。如学生本人擅自延期返校，期间发生的安全事故或人生伤害、财产损失事故，学校不承担任何责任；
8、学生实习期间，在校外发生违法犯罪、扰乱社会治安行为的事件，本人承担全部责任；
9、学生实习期间，在学校管理职责范围外，因学生本人或他人行为造成的安全事故或人身伤害、财产损失事故的，学校不承担任何责任。
本人将严格履行上述承诺，如有违反，愿承担相应的责任，并按学校相关规定接受处理。
学号： 班级：
学生签字： 联系电话：
家长签字： 联系电话：
辅导员签字： 系签字（盖章）： 年 月 日篇5：学生实习安全责任书
云阳职业教育中心学生实习安全责任书
云阳县职业教育中心学生实习管理办法
学生的教学实习（含参观、社会调查、生产、毕业实习等），是各专业人才培养计划的重要组成部分和必要的教学环节，其有利于学生理论与实践相结合，有助于学生综合能力培养。为规范实习管理，特制定本管理办法。
一、实习目的 1．通过实习，使学生对所学专业有更全面的了解，以激发学生热爱专业、努力学习科学技术知识，掌握专业所需的基本技能；加强理论联系实际，培养学生独立分析和解决问题的能力；进一步了解与专业相关的新技术和新方法； 2．通过实践，深入学习基层劳动者吃苦耐劳的优秀品质，培养学生树立正确的人生观；锻炼学生的专业实践能力、创新能力与组织管理能力，增强学生社会适应性。
二、实习工作要求 1．实习工作必须做到有计划、有组织、有检查、有总结，保证实习工作规范有序进行； 2．实习工作应按照实习计划和实习大纲、指导书进行，没有实习计划或缺少实习大纲的不能进行实习工作； 3．各类实习工作由各学校具体组织实施，负责学生实习教学组织与安全教育，相关职能部门协同配合。各教学单位要高度重视实习工作，无论是集体出队或分小组，都必须明确工作任务，责任到人，督促检查，规范管理，及时总结经验，确保实习质量； 4．在保证实习质量的前提下，在学校实习基地或选择离学校最近的地点进行实习。
三、实习学生职责 1．自觉遵守《云阳县职教中心学生管理规定》，遵守学生行为规范，爱护国家和学校财产，尊重师长，养成良好的思想品德和行为习惯； 2．自觉遵守《学校实习管理规定》，尊重实习点当地文化、风俗习惯； 3．遵守交通法规，注意公路交通安全。除分散实习外，应按照学院要求集体出发、集中返校，沿途不得逗留、游玩；
4．遵守国家保密条例，对涉及保密的实习图件,必须保证图件资料安全； 5．一切行动要服从带队教师（指导教师）管理，听从带队教师（指导教师）指挥；尊重实习单位的领导和指导教师； 6．在实习教学中，做到勤观察、勤思考、勤动手、勤记录，每天做实习日记，认真完成实习作业和报告；积极开展社会调查，培养社会活动能力和组织管理能力； 7．根据实习教学大纲和实习计划要求，在指导教师指导下圆满完成规定的实习任务； 8．学生离校实习前，应与学校签定《学生实习安全责任书》。学生家长也应主动配合学校对子女进行安全教育； 9．在实习期间，学生必须提高安全防范意识，提高自我保护能力。注意自身的人身和财物安全，防止各种事故的发生； 10．严格遵守实习作息时间。实习期间不得擅自离开实习地点到外地游玩。严禁擅自到非游泳区游泳；不得有外宿、酗酒、寻衅闹事、打架斗殴等现象，不得在实习宿舍内留宿他人；
11．发生突发事件或重大情况应迅速及时报告，不要拖延； 12．学生个人联系单位进行实习的，由实习接收单位负责学生实习期间的安全管理。必须在学校教务处备案。并定期向学校指定教师汇报实习情况；
四、实习成绩评定 1．指导教师根据实习大纲的要求，考核学生对实习内容的实际技能掌握程度、实习日记及实习报告完成情况综合评定学生成绩，实习成绩采取五级计分：优秀、良好、中等、及格、不及格。学生无实习日记或未完成实习报告，实习成绩按不及格处理。 2．评定成绩时要参考学生平时的实习态度、思想表现及遵守纪律等。 3．实习成绩不及格者暂缓发放毕业证。
本管理办法教务处负责解释。 云阳县职业教育中心
汽车维修安全规则
1、进行维护与修理时的一般安全规则
（1）学生进入实习场所，必须具有高度的纪律性，严格遵守实习场所的一切规定。
（2）进行修车作业前，必须穿好工作服。
（3）不准随便使用未经试验的起重设备清举起汽车上的总重和不知规格的起重设备，使重时，不得超过起重设备的最大起重量。
（4）吊装发动机或其他总成时，应细心检查使用的绳索是否可靠。 （5）不准在悬空举起的机件下面进行工作。 （6）工作时要相互关照，既要注意个人的安全，也要注意他人的安全。
2、车下工作的安全规则
（1）在进行修理的汽车上，应挂正在修理请勿转动发动机的牌子。如不是进行制动系统的修理，应拉紧手制动器或用三角木塞住车轮。
（2）在车下工作时，不要躺在地上，应使用卧板。
（3）用千斤顶顶车时，千斤顶应放置平稳。顶车前，应先找好架车的工具（铁马凳），禁止使用石块，木块或其他易破碎的物件作架车工具。
（4）凡使用千斤顶架起卸下轮胎的汽车，不准躺在车下工作。用千斤顶放下车轮时，慢慢放下，下放前应察看周围有无障碍。
（5）装配总成时，不准用手试探螺孔，销孔等。
3、发动机发动时的安全规则
（1）起动发动机前应首先检查机油盘内的机油量，散热器械内的水量，变速杆是否放在空档位置，并拉紧手制动器。
（2）被调整试验的汽车，应具有完好的起动性。如果用手摇柄起动发动机时，手指应在手摇柄内的一侧，自下向上拉动，防止反击伤人。
（3）在实验室内启动发动机进行检查调整时，应将排汽管接出室外，打开门窗使空气畅通。
（4）发动机在转动中应特别注意防止风扇叶片伤人。
（5）试验发动机时，不得在车下工作。
4、使用燃料的安全规则
（1）汽油
①汽油容易挥发，所以必须把它贮存在密封的容器内。 ②汽油易点燃，在它的附近不允许有火焰和火花。
③汽油会引起橡胶膨胀，不能和橡胶零件接触。
④带颜色（红、橙）的汽油，含有毒物质四乙铅，不能用它来清洗零件等。
⑤对存放含四乙铅的汽油桶应标明有毒字样。
（2）柴油
①柴油亦属可燃性物质，在它的附近同样不允许有火焰和火花。 ②柴油同样不能和橡胶零件接触。
5、使用蓄电池的安全规则
（1）蓄电池要轻拿轻放，不可倾斜，以免电解液溅到衣服或皮肤上，引起腐烂。 （2）检查电解液相对密度和液面高度读数时，不可将仪器提得过高，以免电解液溅在身上或其他物件上。
（3）严禁将油容器及各种金属物放在蓄电池壳体上。
（4）配制电解液时，应使用陶瓷或玻璃容器，将硫酸慢慢倒入水中，严禁将水倒入硫酸，以免产生过量蒸汽使硫酸溅出伤人，甚至使容器炸裂。
设备、工具管理制度
1、实习所用设备、工具指定专人负责保管和收发，设置帐表详细登记。
2、实习所需设备、工具、配件，由小组负责人领用，并发放到个人，落实保管责任人。
3、轮换维修岗位时，由小组负责人监督办理工具、设备、配件交接手续，做到责任分明。
4、实习结束时，设备、配件、工具由小组负责人如数交回，丢失与损坏由责任人按现购价赔偿，查不清责任的，由本实习小组人员赔偿，同时对相关人员给予纪律处分。
5、实验室所用工具、设备、配件均不外借。
6、未经批准，实习学生不得将工具、设备、配件带出实习室。
