及下半年度工作计划
我县新农合制度自2007年3月份开始实施， 实施四年来，在县委、政府及有关部门的大力支持下，我们本着“巩固、提高、探索、创新”逐步推进的发展思路，坚持因地制宜的原则，探索科学、高效管理方法，目前，我县新农合工作整体运行良好。
一、基金收支情况
2011年筹资标准为人均230元，2011年中央、省、市、县财政、个人应按每人每年54：23 ：9 ：14: 15的比例配套 13494.77 万元，其中央应配套6336.67 万元，目前到位6804 万元；省级应配套2698.95 万元，目前到位 2698.96万元；市级应配套 10561122 元，目前到位 1056.2 万元；县级应配套1642.84万元，目前到位 1642.86万元；农民个人筹资 1760.18万元（按每人每年30元收取）。2011年应筹资 13494.77 万元，截止现在实际到位 13966.52 万元。
2011年度，我县最高补偿封顶线由2010年度的6万元提高到10万元，住院补偿比大幅度提高，新农合制度的健康、平稳运行，使新农合政策得到了广大农民的普遍欢迎，2011年我县有586729人参加新农合，参合率达到了98.75%远超200
8、200
9、2010年82.7%、95.5%、97.8%的参合率。 清丰县新型农村合作医疗2011年上半年度工作总结
2011年1月-5月我县共有19162人次住院得到补偿，补偿新农合资金3082.73万元，门诊补偿63万人次，补偿资金1352.63万元，其中达到3万元18人，6万元4人，切实解决了农民因病致贫、因病返贫问题，树立了党在人民群众中的崇高形象。
二、工作开展情况
（一）认真完善门诊统筹，门诊统筹补偿提高到了80%，年度个人封顶线50元，可在家庭成员内调剂使用。
（二）通过《五项监督审核记录表》等配套量化表格，细化 新农合监管员日常工作；将住违规案件举报等内容管理进行了百 分制项目分解，每月1-5日依积分排名，例会公布。
（三）方便群众就诊，在市级直补的基础上，今年与省级定点医疗机构建立了直补平台，实行全省“一卡通”，参合农民在省内任意一家新农合定点医疗机构住院，出院时，即可领到新农合补偿资金。
（四）“落实”四种制度。树立文明窗口形象，新农合办公室服务好全县58.6万参合农民，在工作中认真落实“首问负责制、限时办结制、实时随访制，一次性告知制等措施。
（五）围绕卫十一项目，对8种重症慢病推行慢病就诊手册、档案化管理，门诊费用按60%给予报销；4月6日选择4家定点医院试点按病种综合支付，6月20日扩大单病种范围至50种，此举对于控制医药费用不合理增长有积极作用。
（六）勤查细访，严格控费。为维护患者的合法权益，控制医疗费用不合理增长，对定点医疗机构实行安全预警；新农合监管员执行日查房制度，巡查到科室，核查到床头，并坚持做到“四查四访”制度。
我县新农合工作由试点起步到制度化、到制度化、规范化运行，已逐步形成一整套制度完善、管理科学、服务规范的新农合运行模式，漯河市、驻马店市等兄弟市县先后来我县参观学习，2010年被省卫生厅评为新农合先进单位，市文明办授予“市级文明服务窗口”等荣誉称号。
三、下半年计划：
（一）开展文明窗口练兵活动。增开转诊服务窗口，推行文明用语，开展业务练兵活动，有效落实四种制度，保持市级文明窗口形象，争创省级青年文明号等荣誉称号更好服务参合农民。
（二）推行精细门诊统筹管理。对村卫生室签订协议，实行一村室一档案精细管理，加强监测评价，完善管理措施，及时发现和解决运行中存在的问题；多渠道扩展门诊宣传、监督，确保门诊统筹管理科学、精细，门诊统筹监督规范、透明。
（三）继续探索支付方式改革。在6月份对50种病种实施单病种付费的基础上，吸取外地支付方式改革先进经验，探索完善我县支付方式改革工作；扩大慢病补偿范围，增强农民健康保健意识，进一步提高参合慢病患者的保障水平。
（四）异地直补，即时结报。按照《河南省卫生厅关于全面开展新型农村合作医疗跨区域即时结报工作的通知》（豫卫农卫
„2011‟14号）精神，做好准备工作，确保7月1日我省新农合跨区域即时结报工作顺利启动。
（五）加大对县外直补情况的审核力度。严格实行“双签字”审核制度。
（六）严格费用指标预警制度。每月及时发布预警指标，根据监测指标，按红、橙、黄级分别发布预警，对于违规的医院，按级别严格执行《清丰县新型农村合作医疗安全预警制度》惩罚措施。
二〇一一年六月二十日
