急救指南
简介：
本文作用只是作为一项受伤时之迅速急救处理，并不能代替曾受训练之医生或护士之治疗。 轻微损伤：
应要立刻料理一切伤口，用消毒清洗伤口周围的皮肤，但要小心勿触及伤口，如无消毒药水可用，可以用水洗涤伤口，让它在空气中吹干，然后用消毒或防腐纱布遮盖伤口，同时要警告伤者，若其伤口发生经肿或疼痛时应请教医生。 严重受伤：
须立刻就医或救护车。 流血：
当等候医生或救护车到达时，可用下列方法止血，
1、指导伤者躺下，
2、在可能范围内，将受伤部位高举，例如足部流血，伤者应躺下由别人将他的足部尽量举高，
3、检验伤口，若伤口没有异物，用消毒纱布遮盖伤口，并用手紧压该处，若伤口有异物，用消毒纱布遮挡，选择供血动脉的适当部位施加压力，但施压的时间不可多于十五分钟，若无足够之消毒沙布，可用一块干净的手帕或毛巾包扎伤口。 骨折：
若怀疑是关节受伤或骨骼折断，勿意图将伤者移动，除非受伤部位已被固定不致受影响，脚部受伤，可将该脚于另一支健全的脚用绷带扎在一起，致于手部或肩部受伤，可在手臂和胸部之间加放一垫，然后将手臂靠于胸部用绷带包扎。切勿给食物或饮料给予伤者。 休克：
如果一个人重伤，他可能会身受休克，通常一个受休克的病者一方面在出汗，一方面又会感到寒冷，他头得焦虑不安，他的皮肤转为青色或灰白色，他的呼吸急速，同时他也会呼叫口渴。
应该使一个受休克者平躺着，将他的头部靠低并转侧，松开他的衣领及皮带。在等候医生或救护车到来之时，须将他的伤处施行急救。切勿给他饮食，务求使他温暖与舒服，并劝令他安心。 处理昏迷的病人：
当一个人被发现不论因何事而昏迷时，他应该被安置侧身躺下，或使他俯身卧下，将其头部枕于他的双手臂之上。 必须松开他的衣领和皮带，若有假牙也须将它除下。切切注意：不可让他的舌头倒后以致防碍他的呼吸。 切勿意图将饮料给予一个昏迷病者喝，更切不可企图使用权他坐起来。 眼睛受伤： 化学物品入眼：
应立刻用多量干净的冷水冲洗眼睛，伤者可把面部置于水中或浸入一桶清洁的冷水冲洗眼睛，或须将眼打开使水流入眼内，最少要冲洗十分钟，然后送伤者去医院治疗。
外物入眼：应用纱布将眼睛轻轻盖着，送伤都到医院治疗。 眼睛受到重击：
应尽快送伤者去接受治疗。 被化学物品灼伤：
应尽快将伤处置于水冲洗或浸入清水内，除掉染有化学物的衣服，用消毒纱布轻轻覆盖伤处送伤者去接受治疗。 火伤：
若是小部分轻伤，可用一块消毒纱布遮盖伤处，
若是严重火伤，应送伤者到医院接受治疗，在可能的情况下，应该将火伤部位用消毒纱布遮盖，如果火伤范围十分大，可用清洁的手帕或毛巾遮盖伤口，切忌用棉花。最好还是送伤者到医院治疗。 触电：
在触及伤者之前，应立刻切断电流。若此法不可行，应试图以橡胶，木或将伤者从电流处推开。隔离电后，伤者停止呼吸，必须开始替伤者进行人工呼吸并须继续施行直到医生到来。 因吸入煤气或熏烟而致中毒：
应将中毒者移往空旷的地方使他远离煤气或熏烟的地方，救伤者一定要注意自己方面的安全，如使用防毒呼吸工具等以免自己被困。在此情形下也须常常提防煤气爆炸等危险事件的发生。
如果伤者的呼吸已经停止，必须向他施行人工呼吸。不论伤者是否严重，均须送往医院进行救治。
职业病目录：职业病，是指企业、事业单位和个体经济组织（以下统称用人单位）的劳动者在职业活动中，因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等因素而引起的疾病。
一、尘肺：13种
二、职业性放射性病：11种
三、职业中毒：56种
四、物理因素所致职业病：5种
五、生物因素所致职业病：3种
六、职业性皮肤病：8种
七、职业性眼病：3种
八、职业性耳鼻喉口腔疾病：3种
九、职业性肿瘤：8种
十、其他职业病：5种 共计：十大类115职业病
职业性噪声卫生防护指南 噪声的定义：
各种不同频率和强度的声波无规律地杂乱组合，波形呈无规则变化的声音称为噪声。目前认为，凡是不需要的，使人厌烦的、起干扰作用的声音，称为噪声。噪声作业；是指劳动者在工作环境中接触噪声强度＞85Db(A)从而可能引起劳动者听力损失或噪声性耳聋的作业。 噪声对人体健康的影响：
1、听觉系统：长期接触强烈噪声后，听觉器官首先受害，主要表现为听力下降，严重者表现为噪声性耳聋。
2、神经系统：长期接触强噪声后，会出现头痛、头晕、耳鸣、心悸及睡眠障碍等神经衰弱综合征表现。
3、心血管系统：可出现心率加快或减慢，血压不稳以及心电图出现异常改变。
4、消化系统：可出现胃肠道功能紊乱，表现为食欲减退，胃液分泌减少，胃肠蠕动减慢。 职业健康检查主要项目；
内科常规检查，耳鼻检查，血、尿常规，心电图，纯音听力试验。 防止噪声危害的措施：
1、控制和消除噪声源：使工作场所噪声强度符合国家卫生标准要求，这是防止噪声危害的根本措施。
2、合理规划、设计厂区和厂房，将产生强烈噪声的工厂与居民区以及噪声车间和非噪声车间分离，防护带内种植树木或设置隔声墙。
3、控制噪声传播，采取吸声、消声、隔振等措施控制噪声传播。
4、做好个人防护工作，为噪声作业人员佩备耳塞、耳罩等个人防护用品。
5、定期进行医学检查，早期发现听力损伤，及时采取有效的防治措施，同时要合理安排劳动和作息制度。 职业禁忌证：各种能引起内耳听觉神经系统功能障碍的疾病。 粉尘作业人员职业健康检查指南：
生产性粉尘是指在生产环境空气中形成的，能较长时间漂浮在空气中的固体微粒。按其性质分为无机粉尘、有机粉尘、混合性粉尘。
职业健康检查项目：
内科常规检查，心电图，肝功能，血、尿常规，高千伏胸部X射线摄片，肺功能。 体检周期：
接触矽尘、石棉尘：1年
接触煤尘、碳黑、滑石、云母、水泥、陶土、铸尘、铝尘、焊尘等粉尘：2年 接触其他粉尘：3到5年。 职业禁忌证：
1、活动性结核病。
2、慢性呼吸系统疾病。
3、明显影响肺功能的疾病。 职业性苯中毒防治指南： 苯的基本特性：
苯在常温下为带有特殊芳香味的无色液体，极易挥发，是目前工业上常用的有机溶剂之一。 进入人体的途径：
苯在生产环境中主要以蒸汽形式由呼吸道吸入，也可经皮肤吸收进入人体。 苯中毒的主要表现：
1、急性苯中毒：短时间内吸入大量苯蒸汽可致急性苯中毒，主要表现为中枢神经系统的症状，轻者有头晕、头痛、兴奋、步态蹒跚、随之出现恶心、呕吐、神志恍惚，呈醉酒状，重者可出现昏迷，抽搐，血压下降，可因呼吸、循环衰竭死亡。
2、慢性苯中毒：主要影响骨髓造血功能，医学检查可见白细胞计数下降、血小板减少。可出现再生障碍性贫血，少数病例可发生白血病。 职业健康检查主要项目：
内科常规检查，皮肤检查，血常规，肝功能，肝脾B超，血小板，心电图，骨髓穿刺检查。 体检周期：1年 职业禁忌证：
1、上岗前体检时，血象检查结果低于于正常参考值。
2、各种血液病。
3、严重全身性血液病。
预防职业性苯中毒的主要措施：
1、用无毒或低毒物代替苯。
2、加强苯作业工作场所通风除毒工作，安装通风除毒设施，降低和控制作业场所空气中苯的浓度。
3、定期开展作业场所空气中苯浓度的检测评价，发现问题，查找原因及时采取有效的整改和防护措施。
4、对从事苯作业的劳动者定期进行医学检查，发现病人或疑似病人，进行治疗及脱离接触。
5、加强个人防护，劳动者须佩戴防护口罩和手套。 职业性镉中毒防治指南 镉的基本特性：
是微带蓝色的银白色金属，质软，具延展性，耐磨，在高温处理过程中产生含镉蒸汽，在空气中氧化而成镉烟。 镀镉、高温处理含镉金属的过程中，含镉电池的制造等。 进入人体的途径：
可经呼吸道、消化道吸收进入人体。职业性接触主要以呼吸道为主要吸收途径。 镉中毒的主要表现：
1、急性镉中毒：吸入镉烟引起的急性中毒以刺激呼吸道黏膜为主，可发生化学性肺炎和肺水肿。误食镉化合物引起的急性中毒主要表现为急剧的胃肠刺激症状，有恶心、呕吐、腹泻、腹痛、里急后重，全身疲乏，肌肉疼痛和虚脱等。
2、慢性镉中毒：主要以肺气肿、肾功能损害（蛋白尿）为主要表现。其次还可引起缺铁性贫血，牙齿颈部黄斑，嗅觉丧失和鼻粘膜溃疡或萎缩，骨质疏松。 职业健康检查主要项目：
内科常规检查，血镉或尿镉，血、尿常规，肝功能，心电图，肝脾B超，胸部XT射线摄片，骨密度测定，尿蛋白定量及电泳。
预防职业性镉中毒的主要措施：
1、改革工艺和生产流程，实现自动化、密闭化。
2、冶炼和使用镉的生产过程中以及高温切割或焊接含镉金属时，应注意镉烟尘的排除，安装通风除毒设施。
3、定期进行医学检查，镉作业工每年至少进行一次职业健康检查，发现病人或疑似病人时，应及时治疗和脱离接触。
4、加强个人卫生和个人防护：上下班换工作服，严格遵守操作规程，佩戴防护口罩，不在车间吸烟，进食，饭前洗手，勤修剪指甲，下班徨沐浴。 职业性正已烷中毒防治指南： 正已烷的基本特性：
常温下为微有异臭的液体，几乎不溶入水，溶入醚和醇。 接触正已烷的主要机会：
主要作为溶剂，过去常用作植物油的提取、合成橡胶的生产，化验用试剂以及低温度温度计的溶液。目前多用作粘合剂的制鞋厂、运动器材厂和作为清洗用途的电子工业电路板清洗、金属表面去污等。 进入人体的主要途径：
正已烷能经呼吸道、皮肤及胃肠道进入人体。 中毒的主要表现：
短期吸入高浓度的正已烷可出现眼和上呼吸道刺激和麻醉症状。长期职业性接触低浓度正已烷可引起多发性周围神经病变，其特点为起病隐匿及病程进展缓慢，轻者表现为远端感觉神经损害，呈对称性的触痛觉和振动觉减退。重者出现运动神经神经损害，表现为远端肢体无力，肌肉疼痛或痉挛。严重者可有下肢瘫痪及肌肉萎缩。 职业健康检查主要项目： 内科常规检查，握力，肌张力，腱反射，末梢感觉检查，指鼻试验，眼角膜反射，血、尿常规，肝功能，心电图，肝脾B超，神经肌电图。 体检周期：1年
预防职业性正已烷中毒的主要措施：
1、明确重点行业，制鞋制革和五金行业为预防正已烷中毒的重点行业。
2、降低和控制生产环境空气中的浓度，用无毒或低毒的代替正已烷，加强生产车间通风及生产现场的管理。
3、定期进行医学检查，每年至少进行一次职业健康检查，发现病人或疑似病人应及时治疗和脱离接触。
4、加强个人防护，严格遵守操作规程，佩戴防护口罩和手套。 甲醛：
职业健康检查项目：内科常规检查，血、尿常规，心电图，胸部X射线摄片。 体检周期：1年，
选检项目：肝功能，肝脾B超，肺功能测定。 职业禁忌证：
1、呼吸系统慢性疾病
2、全身性皮肤病。
3、慢性眼病
4、对甲醛过敏者。 汽油：
职业健康检查项目：内科常规检查，皮肤检查，握力，肌张力，腱反射，末梢神经检查，血、尿常规，肝功能，心电图。 体检周期：1年
选检项目：肝脾B超，神经肌电图。 职业禁忌证：
1、各种中枢神经和周围神经系统疾病或有明显的神经官能症，
2、过敏性皮肤病症或手掌角化。
3、妇女妊娠期及哺乳期应暂时脱离接触。 甲醇：
职业健康检查项目：内科常规检查，握力，肌张力，腱反射，末梢感觉检查，视力、视野和眼底检查，肝功能，血、尿常规。
体检周期：1年
选检项目：血尿甲醇，甲酸盐测定，肾功能，血气分析，视觉诱发电位。 职业禁忌证：
1、明显的神经系统疾病及器质性精神病。
2、视网膜、视神经病。
职业性非电离辐射卫生防护指南
非电离辐射的定义：非电离辐射系指紫线、可见光、红外线、激光和射频辐射而言。这类不足以导致机体组织电离的辐射称为非电离辐射。
非电离辐射作业接触的机会：
1、高频电磁场与微波：主要见于高频感应加热，高频介质加热以及探测通讯等。
2、红外线：主要见于太阳辐射和热源发光体等。
3、紫外线：主要见于太阳辐射和电焊、气焊、炼钢等。
4、激光：主要见于微型机的焊接，硬金属的钻孔、切割，划线，以及医学上眼科，皮肤科和外科手术的治疗应用等。 非电离辐射对人体健康的影响：
1、高频电磁场与微波对人体的健康的影响：较大强度的无线电波对人体的主要作用是引起中枢神经和植物神经系统的机能障碍。主要表现为头昏、乏力、睡眠障碍、记忆力减退、情绪不稳，多汗、心悸、心前区疼痛，女工常有月经周期紊乱。体检周期：2年，职业禁忌证：明显的神经系统疾病，白内障，血液病。
2、红外线对人体健康的影响：主要引起角膜的损害，视网膜脉络膜灼伤和红外线白内障。
3、紫外线对人体健康的影响：能引起皮肤红斑反应，波长在250～320NM的紫外线可引起急性角膜结膜炎，常因电焊弧光引起，故称电光性眼炎。体检周期：1年
4、激光对人体健康的影响；激光能烧伤生物组织，尤其对视网膜的灼伤最为多见。 预防非电离辐射对人体健康危害的主要措施：
1、高频电磁场的防护：首先做好场源的屏蔽，屏蔽就是用金属材料包围电磁场场源，以吸收和反射场能，使操作地点电磁场强度降低；其次是远距离操作和合理的车间布局。
2、微波的防护：安装功率吸收器吸收微波能量，合理布局配置工作位置；穿戴防微波专用的防护衣帽和防护眼镜。
3、红外线的防护：严禁裸眼观看强光源，生产操作中应戴绿色玻片经外线防护眼镜。
4、紫外线的防护：采用自动焊接或半自动焊接，可增大与非电离辐射场源之间的距离，合理使用防护用品。
5、激光的防护：合理布局、设置操作室，操作室的围护结构要用吸光材料制成，色调宜暗。操作室内不得设置有安放具有较强反射、折射的设备、用具和物件。
6、接触非电离辐射的作业人员，应定期接受职业健康检查。
7、定期对作业场所存在的非电离辐射情况进行检测，发现问题，查找原因，及时采取有效的防护和整改措施。 用人单位在防治职业病方面的义务
1、健康保障义务。用人单位应当采取有效的职业病危害防护措施，为劳动者提供符合国家职业卫生标准和卫生要求的工作场所、环境和条件。
2、职业卫生管理义务：用人单位应当建立、健全职业病防治责任制、职业卫生管理组织机构和职业卫生管理制度。
3、保险义务。用人单位应当依法参加工伤社会保险。
4、报告义务：用人单位应当及时、如实地向卫生行政部门申报职业危害项目、职业病危害事故和职业危害检测、评价结果。
5、卫生防护义务：用人单位必须采用有效的职业病防护设施，并为劳动者提供个人职业病防护用品。
6、减少职业病危害义务。用人单位应当采用有利于防治职业病和保护劳动者健康的新技术、新工艺、新材料，逐步替代职业危害严重的技术、工艺、材料。
7、职业危害检测义务。用人单位应当定期对工作场所进行职业病危害检测、评价。
8、不转移职业病危害义务。用人单位不得将产生职业病危害的作业转移给不具备职业病防护条件的单位和个人。
9、职业危害告知义务。用人单位对采用的技术、工艺、材料应当知悉其产生的职业病危害，不得隐瞒其危害，还应通过合同，设置公告栏、警示标志和提供说明书等方式告知劳动者。
10、培训教育义务，用人单位对劳动者应当进行上岗前、在岗期间的职业卫生培训和教育。
11、健康监护义务。用人单位应当组织从事接触职业病危害因素的劳动者进行上岗前，在岗期间和离岗时的职业健康检查。
12、落实职业病或者疑似职业病待遇义务。用人单位对遭受或可能遭受急性职业病危害的劳动者，应当及时组织救治、进行健康检查和医学观察，及时安排疑似职业病人的诊断、治疗、康复和安置，并依法赔偿；对接触职业病危害因素的劳动者，给予适当岗位津贴；妥善安置有职业禁忌或者有与职业相关的健康损害的劳动者。
13、事故处理义务。发生或者可能发生急性职业病危害事故时，用人单位应立即采取应急救援和控制措施。
14、特殊劳动者保护义务。用人单位不得安排未成年工从事接触职业病危害因素的作业。不得安排孕、哺乳期的女工从事对本人和胎儿、婴儿有危害的作业。
15、举证义务。劳动者申请职业病鉴定时，用人单位应当如实提供职业病诊断所需要的有关职业卫生和健康监护等资料。
16、接受行政监督和民主管理的义务。
17、法律、法规规定的其他保障劳动者权利和义务。 劳动者依法享有的权利
根据《中华人民共和国职业病防治法》劳动者依法享有如下权利：
1、享受教育培训的权利，依法获得职业卫生教育、培训
2、享受健康服务权，依法获得职业健康检查、职业病诊疗、康复等职业病防治服务。
3、享受知性权，有权利了解工作场所产生或者可能产生的职业病危害因素、危害程度、危害后果、防护措施以及相关待遇等。
4、享受卫生防护权，有权要求用人单位提供符合预防职业病要求的职业病防护设施和个人使用的职业病防护用品，改善工作条件。
5、享受批评、检举、控告权，对违反职业病防治法律、法规以及危及生命健康的行为提出批评、检举和控告。
6、享受拒绝违章作业权，有权拒绝违章指挥和强令进行没有职业病防护措施的作业。
7、享受参与决策权，参与用人单位职业卫生工作的民主管理，对职业病防治工作提出意见和建议。
8、享受工伤社会保险权。
9、享受赔偿权，对职业危害造成的健康损害有依法要求赔偿的权利。
10、享受特殊保障权，未成年工、女工、特殊生理或病理状态劳动者依法享有特殊职业卫生保护。 高温作业；是指生产劳动过程中，其工作地点平均WBGT指数等于或大于25℃的作业。 体检周期：1年
职业禁忌证：
1、心血管理疾病，
2、中枢神经系统疾病，
3、消化系统疾病
检查项目：内科常规检查，握力，肌张力，腱反射，肝功能，血、尿常规，胸部X射线摄片，心电图 拒绝职业性危害，保护劳动者健康，营造安全的工作环境，是我们共同的责任。 幸福人生，健康相伴。 职业性铅中毒防治指南： 铅的基本特性：
铅为灰白色重金属，切削面有光泽，加热至400至500度有大量铅蒸汽逸出，在空气中可迅速氧化并凝集成铅烟。金属铅不溶于水，可溶于酸，主要行业有铅矿开采，金属熔炼，蓄电池制造业，造船工业等。 进入人体的途径：
可从呼吸道，消化道吸入。职业性接触主要以呼吸道为主要吸入途径。 铅中毒的主要表现：
1、急性铅中毒：多因误服大量铅化合物所致，如服用含铅药物及含铅的铅的锡壶饮酒等。主要表现为口内有金属味，流涎，恶心，呕吐，便秘或腹泻，阵发性腹泻腹痛，头痛，血压升高。严重者出现痉挛，抽搐，瘫痪，高热，昏迷和循环衰竭。
2、慢性铅中毒：神经系统：主要表现为神经衰弱综合症，外周神经炎，严重者可出现铅中毒性脑病，铅瘫痪或腕下垂。消化系统：有食欲不振，恶心，腹泻或便秘。造血系统：铅能干扰血红素的合成，从而可发生贫血。其它对肾脏有一定的损害，少数较重的患者可出现蛋白尿，尿中有红细胞、管型及肾功能减退。此外还可能引起月经失调，流产等。 职业健康检查主要项目：内科常规检查，握力，肌张力，腱反射，三颤，血、尿常规，尿铅或血铅，肝功能，心电图，肝脾B超，神经肌电图。
预防职业性铅中毒的主要措施：
1、明确行业重点，铅冶炼和蓄电池制造以及造船厂为预防职业性铅中毒的重点行业。
2、降低和控制生产环境空气中铅的浓度：用无毒或低毒品代替铅，改革工艺和生产流程，实现自动化、密闭化，安装通风除毒设施；定期进行生产环境监测，发现超标时，查找原因，及时采取有效整改和防护措施。
3、定期进行医学检查：铅作业工人每年至少进行一次职业健康检查，发现病人或疑似病人应及时治疗和脱离接触。
4、加强个人卫生和个人防护：上下班换工作服，严格遵守操作规程，佩戴防护口罩，不在车间吸烟、进食，饭前洗手，勤修剪指甲，下班后沐浴。
