流产的定义( ) (1.0 分) A.妊娠
E.甲状腺功能减退症 参考答案: A 4# 晚期习惯性流产的常见原因是( ) (1.0 分) A.胚胎染色体异常 B.免疫功能异常 C.黄体功能不足 D.宫颈口松弛
E.甲状腺功能减退症 参考答案: D 5# 流产感染易发生在( ) (1.0 分) A.先兆流产 B.完全流产 C.稽留流产 D.不全流产 E.难免流产 参考答案: D 6# 不全流产的特征是( ) (1.0 分) A.易休克和感染 B.腹痛
C.阴道流血 D.无妊娠物排出 E.妊娠物完全排出 参考答案: A 7# 先兆流产的诊断依据不包括( ) (1.0 分) A.尿妊娠试验阴性 B.停经后少量阴道出血 C.下腹坠痛
D.子宫大小与停经时间相符 E.子宫颈口未开 参考答案: A 8# 先兆流产与难免流产的主要鉴别点是( ) (1.0 分) A.下腹痛的程度 B.出血时间长短
C.早孕反应是否存在 D.宫口开大与否 E.妊娠试验是否阳性 参考答案: D 9# 女性,27岁,已婚。停经49天,阴道少量出血3天伴阵发性下腹痛。检查宫口未开,子宫与停经天数相符合。本例最可能的诊断是( ) (1.0 分) A.异位妊娠流产 B.葡萄胎 C.先兆流产 D.难免流产 E.不全流产 参考答案: C 10# 已婚女性,29岁,停经50+2天,阴道流血伴下腹隐痛5天,加剧半天。近1周有恶心、食欲不振等不适。妇检:阴道内有较多血块,宫颈口开大,可见血块及组织堵塞于宫颈口,子宫约50天孕大,最可能的诊断是( ) (1.0 分) A.难免流产 B.不全流产 C.先兆流产 D.稽留流产 E.完全流产 参考答案: A 11# 女,26岁,平素月经规则,停经48天,阴道少量流血5天,偶有腹痛。检查宫颈口关闭,子宫大小与孕周相符。患者可能的诊断是( ) (1.0 分) A.难免流产 B.先兆流产 C.不全流产 D.完全流产 E.习惯性流产 参考答案: B 12# 女,28岁。妊娠40天,因下腹阵痛伴阴道少量出血1天就诊。查体:子宫增大与停经月份相符,宫口未开。既往妊娠50天时自然流产1次。目前对该患者的正确处置是( ) (1.0 分) A.静卧保胎
B.行宫颈内口环扎术保胎 C.行刮宫术清除宫内胚胎 D.肌注炔雌醇抑制宫缩 E.静点缩宫素止血 参考答案: A 13# 岁,经产妇。停经8周,下腹阵发性剧烈疼痛10小时伴多量阴道流血,超过月经量。检查宫口开大近2cm。本例最正确的处置应是( ) (1.0 分) A.静脉滴注止血药物 B.口服硫酸舒喘灵 C.肌注硫酸镁 D.肌注黄体酮 E.行负压吸宫术 参考答案: E 14# 女,28岁。停经68天,阵发腹痛伴多量阴道流血1天。妇科检查:子宫6周妊娠大小,宫口开,有血液不断流出。处理首选的是( ) (1.0 分) A.立即清宫 B.立即抗感染 C.按摩子宫 D.输血 E.剖腹探查 参考答案: A 15# 27岁已婚妇女,停经8周。下腹阵发性剧痛1小时伴阴道较多量流血。检查宫口开大2cm。本例最恰当的处置是( ) (1.0 分) A.给予止血药物 B.肌内注射黄体酮 C.肌内注射麦角新碱 D.静脉滴注缩宫素 E.吸宫术 参考答案: E 16# 女性,结婚2年未育,现停经8*周,感下腹隐痛伴阴道少许流血3天。妇科检查:阴道少许血液,宫颈口未扩张,子宫约50+天孕大,软,双附件正常。本例最可能的诊断为( ) (1.0 分) A.子宫肌瘤 B.慢性盆腔炎 C.先兆流产
D.功能失调性月经紊乱 E.子宫腺肌病 参考答案: C 17# 女性,结婚2年未育,现停经8*周,感下腹隐痛伴阴道少许流血3天。妇科检查:阴道少许血液,宫颈口未扩张,子宫约50+天孕大,软,双附件正常。最佳治疗方案是( ) (1.0 分) A.诊断性刮宫
B.药物人工周期治疗 C.抗感染治疗 D.保胎治疗 E.手术切除子宫 参考答案: D 18# 已婚妇女,停经46天,下腹部轻度阵发性疼痛及阴道少量流血10小时。妇科检查:子宫稍大,宫口未开。本例最可能的诊断是( ) (1.0 分) A.不全流产 B.稽留流产 C.先兆流产 D.难免流产 E.习惯性流产 参考答案: C 19# 已婚妇女,停经46天,下腹部轻度阵发性疼痛及阴道少量流血10小时。妇科检查:子宫稍大,宫口未开。若2天后阴道流血量增多,下腹阵发性疼痛明显加重。妇科检查:宫口通过1指,宫口处见胚胎组织堵塞。此时最可能的诊断是( ) (1.0 分) A.不全流产 B.稽留流产 C.先兆流产 D.难免流产 E.习惯性流产 参考答案: D 20# 已婚妇女,停经46天,下腹部轻度阵发性疼痛及阴道少量流血10小时。妇科检查:子宫稍大,宫口未开。本例此时最有效的处理措施是( ) (1.0 分) A.肌注立止血
B.纱布条填塞阴道压迫止血 C.尽早行刮宫术 D.肌注维生素K1 E.压迫下腹部,排出胚胎组织 参考答案: C 21# 关于早产的概念,正确的是( ) (1.0 分) A.妊娠满28周至不满36足周间分娩者 B.妊娠满24周至不满36足周间分娩者 C.妊娠满20周至不满37足周间分娩者 D.妊娠满28周至不满37足周间分娩者 E.妊娠满28周至不满38足周间分娩者 参考答案: D 22# 引起早产最常见的原因是( ) (1.0 分) A.重度子痫前期 B.宫颈内口松弛 C.下生殖道感染 D.羊水过少 E.胎膜早破 参考答案: E 23# 早产临产后应慎用的药物是( ) (1.0 分) A.哌替啶(度冷丁) B.利托君(羟苄羟麻黄碱) C.沙丁胺醇(舒喘灵) D.硫酸镁 E.地塞米松 参考答案: A 24# 32岁,女性。妊娠31周,少量阴道流血,3次早产史。主要处理应是( ) (1.0 分) A.抑制宫缩,促进胎儿肺成熟 B.左侧卧位
C.注意休息,给以镇静剂 D.任其自然
E.氧气吸入,给予止血剂 参考答案: A 25# 25岁初产妇,妊娠36周,枕右前位,出现少量阴道流血,无宫缩,胎心136次/分。本例最恰当的处理方法应是( ) (1.0 分) A.期待疗法 B.行剖宫产术
C.立即行人工破膜
D.立即静脉滴注止血药物 E.缩宫素静脉滴注引产 参考答案: A 26# 初产妇,27岁。妊娠32周,阴道少量流血及规律腹痛2小时。肛门检査:宫颈管消失,宫口开大1.5cm。该患者最可能的诊断是( ) (1.0 分) A.先兆早产 B.胎盘早剥 C.前置胎盘 D.晚期流产 E.早产临产 参考答案: E 27# 初产妇,27岁。妊娠32周,阴道少量流血及规律腹痛2小时。肛门检査:宫颈管消失,宫口开大1.5cm。该患者不恰当的处理措施是( ) (1.0 分) A.静脉滴注硫酸镁 B.使用缩宫素引产 C.使用少量镇静剂 D.口服沙丁胺醇 E.左侧卧位 参考答案: B 28# 为促使胎儿肺成熟,应给予( ) (1.0 分) A.5%葡萄糖液 B.三磷酸腺苷 C.倍他米松 D.硝苯地平E.辅酶A 参考答案: C 29# 与过期妊娠无关的是( ) (1.0 分) A.羊水过多 B.头盆不称 C.巨大胎儿
D.雌孕激素比例失调 E.胎盘缺乏硫酸酯酶 参考答案: A 30# 胎儿成熟障碍常见于( ) (1.0 分) A.双胎妊娠 B.慢性羊水过多 C.妊娠期糖尿病 D.过期妊娠
E.妊娠合并甲状腺功能亢进症 参考答案: D 31# 过期妊娠、羊水减少者,宫缩时胎心电子监护胎心率变化可能是( ) (1.0 分) A.早期减速 B.变异减速
C.周期性胎心率加速 D.晚期加速 E.晚期减速 参考答案: E 32# 过期妊娠需立即终止妊娠的指征是( ) (1.0 分) A.尿雌激素/肌酐比值为16 B.B超显示羊水指数6cm C.Ⅲ度羊水粪染
D.无应激试验为反应型 E.12小时胎动为15次 参考答案: C 33# 过期妊娠时,需立即终止妊娠的是( ) (1.0 分) A.12小时胎动为12次 B.NST反应型 C.Ⅲ度羊水粪染 D.OCT阴性
E.B型超声显示羊水平面6cm 参考答案: C 34# 2岁初产妇,妊娠42+1周,规律宫缩10小时。估计胎儿体重3500g,枕左前位,胎头高浮,胎心率166次/分。骨盆不小,宫口开大2cm,尿雌激素/肌酐比值为7。恰当的分娩方式应是( ) (1.0 分) A.静脉滴注缩宫素加速产程 B.等待宫口开全行产钳术助娩
C.等待宫口开全行胎头吸引术助娩 D.左侧卧位,吸氧,静注10%葡萄糖液 E.尽快行剖宫产 参考答案: E 35# 输卵管妊娠最常见的着床部位是在输卵管的( ) (1.0 分) A.伞部 B.壶腹部 C.峡部
D.壶腹部与峡部连接部 E.间质部 参考答案: B 36# 输卵管妊娠最常见的病因是( ) (1.0 分) A.输卵管发育异常 B.慢性输卵管炎
C.输卵管结扎术后再通 D.输卵管受肿瘤压迫 E.内分泌功能失调 参考答案: B 37# 输卵管妊娠典型的临床症状为( ) (1.0 分) A.痛经、阴道流血
B.腹痛、阴道流血、发热 C.停经、腹痛、阴道流血 D.腹痛、阴道流血、恶心 E.腹痛、阴道流血、晕厥 参考答案: C 38# 异位妊娠体征不包括( ) (1.0 分) A.阴道后穹隆饱满
B.直肠子宫陷凹有触痛结节 C.宫颈举痛 D.子宫漂浮感
E.子宫一侧有触痛包块 参考答案: B 39# 最易与输卵管妊娠破裂相混淆的疾病是( ) (1.0 分) A.急性阑尾炎 B.输卵管卵巢囊肿 C.稽留流产
D.卵巢黄体破裂 E.子宫穿孔 参考答案: D 40# 最易与陈旧性宫外孕相混淆的疾病是( ) (1.0 分) A.急性阑尾炎 B.输卵管卵巢囊肿 C.稽留流产
D.卵巢黄体破裂 E.子宫穿孔 参考答案: B 41# 妊娠晚期反复无痛性阴道流血的是( ) (1.0 分) A.流产 B.异位妊娠 C.早产
D.妊娠高血压综合征 E.前置胎盘 参考答案: E 42# 能引起急性腹痛的是( ) (1.0 分) A.流产 B.异位妊娠 C.早产
D.妊娠高血压综合征 E.前置胎盘 参考答案: B 43# 患者可能发生抽搐的是( ) (1.0 分) A.流产 B.异位妊娠 C.早产
D.妊娠高血压综合征 E.前置胎盘 参考答案: D 44# 已婚妇女,26岁。月经规律,停经数天,今晨出现一侧下腹痛伴肛门坠胀感,查体:BP90/60mmHg。该患者此时有诊断价值的体征是( ) (1.0 分) A.子宫稍大变软 B.腹肌紧张
C.宫颈举痛,后穹隆饱满 D.双合诊黑加征(+) E.腹部移动性浊音(-) 参考答案: C 45# 女,26岁,已婚。突发一侧下腹部持续剧烈疼痛,阴道流血1天。体检:血压60/40mmhg,阴道后穹隆穿刺抽出不凝血。最有价值的体征是( ) (1.0 分) A.突发腹痛
B.阴道后穹隆穿刺抽出不凝血 C.血压60/40mmhg D.阴道流血1天
E.—侧下腹部持续性剧烈疼痛 参考答案: B 46# 岁,已婚妇女。停经50日突觉右下腹剧痛伴休克,面色苍白。为确诊,最简便有效的辅助诊断方法是( ) (1.0 分) A.阴道后穹隆穿刺 B.尿妊娠试验 C.阴道镜检查 D.宫腔镜检査 E.腹腔镜检查 参考答案: A 47# 女性,30岁,停经43天,阴道少量出血伴下腹隐痛2天。行吸宫术,病理报告为“蜕膜组织”。首先考虑的疾病是( ) (1.0 分) A.闭经 B.先兆流产 C.月经
D.月经不调 E.异位妊娠 参考答案: E 48# 26岁,未产妇。停经48日后出现阴道少量流血伴右下腹隐痛。今晨起床时突然右下腹剧痛来院。检查:血压90/60mmHg,面色苍白,下腹稍膨隆,右下腹压痛明显,肌紧张不明显,叩诊移动性浊音(±)。妇科检查:子宫稍大稍软,右附件区触及有压痛包块。正确诊断应是( ) (1.0 分) A.输卵管妊娠流产
B.输卵管间质部妊娠破裂 C.急性阑尾炎 D.急性输卵管炎
E.右侧卵巢囊肿蒂扭转 参考答案: B 49# 女,26岁。平素月经规则,停经48天,阴道不规则流血10天,突然右下腹撕裂样疼痛急诊入院。查体:BP80/50mmHg,右下腹压痛反跳痛(+),肌紧张不明显。妇科检查:阴道后穹隆饱满,宫颈举痛(+),子宫漂浮感。尿妊娠试验阳性。最可能的诊断是( ) (1.0 分) A.输卵管妊娠破裂 B.急性阑尾炎 C.巢黄体破裂
D.卵巢囊肿蒂扭转 E.子宫肌瘤红色样变 参考答案: A 50# 女,26岁。平素月经规则,停经48天,阴道不规则流血10天,突然右下腹撕裂样疼痛急诊入院。查体:BP80/50mmHg,右下腹压痛反跳痛(+),肌紧张不明显。妇科检查:阴道后穹隆饱满,宫颈举痛(+),子宫漂浮感。尿妊娠试验阳性。为明确诊断,最可靠的辅助检査是( ) (1.0 分) A.B型超声检查 B.阴道后穹隆穿刺 C.盆腹腔CT检查 D.盆腹腔磁共振检查 E.血HCG 参考答案: B 51# 女,26岁。平素月经规则,停经48天,阴道不规则流血10天,突然右下腹撕裂样疼痛急诊入院。查体:BP80/50mmHg,右下腹压痛反跳痛(+),肌紧张不明显。妇科检查:阴道后穹隆饱满,宫颈举痛(+),子宫漂浮感。尿妊娠试验阳性。确诊为输卵管妊娠破裂,失血性休克,紧急抢救措施应该是( ) (1.0 分) A.给止血及升压药 B.立即剖腹探查术 C.输液,输血
D.纠正休克后手术
E.抗休克与剖腹探查术同时进行 参考答案: E 52# 女,28岁。停经43天,阴道少量流血2天,突感下腹剧痛,伴肛门坠胀、恶心呕吐。查体:面色苍白,血压80/40mmHg,后穹隆穿刺抽出不凝血5ml,诊断为异位妊娠、出血性休克。最佳处理是( ) (1.0 分) A.静脉输液、输血 B.纠正休克同时手术 C.待血压正常手术 D.自体输血 E.保守治疗 参考答案: B 53# 30岁,已婚妇女。停经48天,剧烈腹痛2天,阴道不规则流血1天,今晨从阴道排出三角形样组织。检查:贫血外貌,下腹部压痛、反跳痛明显。正确治疗措施应选择( ) (1.0 分) A.立即行刮宫术 B.静脉滴注缩宫素 C.肌注麦角新碱 D.行剖腹探查术 E.应用止血药物 参考答案: D 54# 26岁,女性,停经45天,突感下腹坠痛及肛门坠胀感,少量阴道流血及头晕呕吐半天。体格检査:面色苍白,BP80/40mmHg,腹肌略紧张,下腹压痛。妇科检査:阴道少量血性物,宫颈举痛(+),后穹隆饱满,子宫稍大,附件区触诊不满意。首选检查项目应是( ) (1.0 分) A.B型超声检查 B.后穹隆穿刺
C.血常规及出凝血时间 D.尿妊娠试验 E.诊断性刮宫 参考答案: B 55# 26岁,女性,停经45天,突感下腹坠痛及肛门坠胀感,少量阴道流血及头晕呕吐半天。体格检査:面色苍白,BP80/40mmHg,腹肌略紧张,下腹压痛。妇科检査:阴道少量血性物,宫颈举痛(+),后穹隆饱满,子宫稍大,附件区触诊不满意。本例最可能的诊断是( ) (1.0 分) A.急性盆腔炎 B.先兆流产
C.卵巢囊肿蒂扭转 D.异位妊娠 E.难免流产 参考答案: D 56# 26岁,女性,停经45天,突感下腹坠痛及肛门坠胀感,少量阴道流血及头晕呕吐半天。体格检査:面色苍白,BP80/40mmHg,腹肌略紧张,下腹压痛。妇科检査:阴道少量血性物,宫颈举痛(+),后穹隆饱满,子宫稍大,附件区触诊不满意。本例最恰当的处理是( ) (1.0 分) A.中医治疗 B.纠正休克 C.输血同时手术探查 D.应用抗生素 E.静脉输液 参考答案: C 57# 30岁女性,停经41天。突发右下腹撕裂样疼痛,宫颈举痛,后穹隆饱满。超示右附件包块,盆腔积液。最可能的诊断是( ) (1.0 分) A.难免流产
B.卵巢肿瘤蒂扭转 C.急性盆腔炎
D.输卵管妊娠破裂 E.右侧输尿管结石 参考答案: D 58# 30岁女性,停经41天。突发右下腹撕裂样疼痛,宫颈举痛,后穹隆饱满。超示右附件包块,盆腔积液。临床实用诊断方法为( ) (1.0 分) A.CT检查 B.尿妊娠试验 C.后穹隆穿刺 D.腹腔镜检查 E.诊断性刮宫 参考答案: C 59# 30岁女性,停经41天。突发右下腹撕裂样疼痛,宫颈举痛,后穹隆饱满。超示右附件包块,盆腔积液。最恰当的处理是( ) (1.0 分) A.立即剖腹探查
B.纠正休克的同时手术 C.纠正休克后手术 D.止血药 E.抗生素 参考答案: B 60# 女,25岁。停经50天,剧烈腹痛2天,阴道不规则流血1天。今晨从阴道排出三角形膜样物质。检查:贫血貌,下腹部压痛、反跳痛明显。正确治疗应选择( ) (1.0 分) A.静脉注射缩宫素 B.肌注麦角新碱 C.吸宫术终止妊娠 D.应用止血药 E.行腹腔镜手术 参考答案: E 61# 女,22岁,因下腹疼痛逐渐加重伴肛门坠胀感6小时急诊就诊。查体:P110次/分,BP90/60mmHg。面色苍白、表情痛苦、微汗。阴道后穹窿穿刺抽出不凝血。需对该患者采取的措施是( ) (1.0 分) A.中药活血化瘀治疗 B.立刻行腹腔镜探查术 C.期待疗法,密切随访 D.立刻行刮宫术 E.静滴甲氨蝶呤 参考答案: B 62# 符合输卵管妊娠化疗条件的是( ) (1.0 分) A.输卵管妊娠包块直径2cm B.血绒毛膜促性腺激素4000U/L C.B超检查示中等量盆腔积液 D.肝功能异常
E.突发一侧下腹撕裂样疼痛 参考答案: A
护士执业资格考试,妇产科护理学第九章异常分娩妇女的护理(产力)
