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10年基层医院调查报告

发布时间:2020-03-03 23:07:58 来源:范文大全 收藏本文 下载本文 手机版

报告

一.医疗技术方面

1.透析机

理由:

1.高血压、糖尿病等所致的肾脏慢性病变呈上升趋势。

2.有机磷中毒、出血热等疾病多出现于我区周边乡镇。

3.治疗上较为安全性较高,诊疗技术相对成熟。

4.可以开展动静脉瘘等相关手术。

2.重症监护

理由:

1.一些复杂病人的刚性需要。

内科的高血压脑出血病人,骨科的股骨粗隆骨折老年患者等,单纯的收住哪一个科室都存在极大的安全隐患,对于医院来说,势在必行。

2.提升医院管理、诊疗以及护理水平重要平台。

如病房的信息化管理,收费及待遇的核算,人员、设备和药物的安排、配备及应用等,是一个非常适合新技术、新体制的的试验点,也是医院精华的体现。

3.小型仪器

如外科显微镜,非常适用于手部小伤口的治疗,可以非常有效的减少病人的流失。

如增强CT、血气分析等,增加诊断效率,理由同上。

二.医疗管理方面

1.计算及考核方法的扩展

我在实习的时候,每个带教的老师都是在 抢 病人,而工作后大多数都是在 推 病人~~为什么会出现这2种情况?个人认为激励机制不够。

我所实习医院的考核办法(时间较长,可能会有偏差),主要通过“劳动质量”进行

1.门诊及急诊(挂号、检查及处理等3方面考核)

门诊按科室进行,以挂号数量为基数,进行分配

2.住院部(数量、病人及医疗文件质量)

a 每个月都有保底工总量,平台工作量及加奖工作量的具体计划。b 病危、病重的考核系数较高

c 病危和病重的医疗文件严加对待

d 一般自己收的病人自己管,绩效便于计算,如有需要交接,有首次病程及已经处理一般交予同组的大夫,分配内部解决,上级医师从本组总工作量及查房记录的次数,按一定比例算绩效,手术另算。e 聘请退休人员把关,检出的错误,每处错误(不相同的)按一定数额给予奖励。

以上为我实习时所观察,仅供参考。

2.合理灵活的节假日排班制度。

周末及3天的内的假期, 在放假前1次查房,可以开够 足量 的

药物,查房由值班医师进行或同组的医师轮流执行。

3天以上的假期,在放假期间内,设置1~2次大开药,大开药期间,所有医师必须全到,其余时间查房由值班医师进行或同组的医师轮流执行。

3.老树发新芽

住院期间的长期口服药管理。

在国外,住院期间必须按时发给病人口服药并监督其服下。但是我们国家不行,几乎都是直接给药并注明用法。

我所实习的医院,内科住院期间的口服药都是统一发放。

好处:a对控制药费有一定效果 b按药物代谢动力学进行治疗c产生合理的管理费用

4.医疗文件的便捷节约

化验检查单分为常规和生化, 由 填写 改为 打钩,添加备注栏。心电图、X片、CT的检查单据过大,改为 B超申请单 大小,随填~~并预留原大小的申请单于检查科室,备不时之需。

门诊病历 画出 医院 简单地图,标出收费,取药,检查等相关科室的位置。若有条件可标注 住院报销流程 。

住院处方 早晨查房时可只开具较为贵重的药物,葡萄糖、盐水等可不在处方上出现等~~但新病人必须全部开具。

入院病情告知 不需要用A4纸打印,可由医院统一印刷,纸质同宣教。

5.“熟人”管理

俗话话说的好“当局者迷”,而且“关心则乱”,人情因素不能拉医院正常工作的后退。

A禁止本院员工(含退休)向住院部领病人

B查房期间不得脱离岗位

C遇到危重病人要求住院时,介绍员工须签定风险责任书,并与介绍员工绩效挂钩~~

6.反馈机制

任何一种制度都有自己的局限性,医院的繁荣需要大家的共同努力,人多力量大,兼听则明~~

三.医疗保障

1.摄像头的安装:1.财产安全方面。2.人身安全方面

2.环境卫生:灭蚊子,病房配备网线~~

3.药物、耗材的数量预警

4.人才培养:

a一个学习地点:有网线,有空调,有暖气,分为 吸烟学习室 和 无烟学习室 。只对职工开放。

b定期出题考核:目的不是为难,出题方面涉及急救,危症诊断,处理原则,争议性试题。

c学习、进修人员的任务:1.诊疗技术方面 2.管理和制度方面四.社会影响

1.展开对中小学生的医疗常识教育

2.开展医疗诊疗及报销流程的宣传,并大众化。

3.主动申请“慢性肝病门诊治疗”一些项目,扩大影响力

4.义诊

本人较为懒惰,且见识及水平有限,暂时只写这么多,还望领导宽宏大量,予以批评及指正。

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10年基层医院调查报告
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