贫困地区营养包改善项目工作督导表(村级)
被督导单位:_______乡________村 督导日期:______年___月__日
一、基本情况
1.本村人口数________.2.村医生数___人,其中从事营养包发放人员数___,负责人__________。(是、否)经过营养包项目的系统培训,培训单位______。 3.村医(是、否)能按时参加上级召开营养包发放培训例会?
二、营养包项目服务情况
1.村医(是、否)掌握本村所有6月龄-18月龄儿童底数, 6月龄-18月龄岁儿童数___。本月满6月龄新增________人。
2.对本村的新生儿村医(是、否)能在每月月底之前报库区乡营养包项目办公室?(是、否)能按时通知儿童家长每月及时领取营养包?
3.营养包发放工作形式:①广播通知 ②入户通知 ③碰上通知 ④不通知 4.(是、否)能按上级规定和要求对营养包存放地点进行防潮、防鼠、防虫等工作。 5.本月发放营养包数量__________包(是、否)能发现并及时登记口感不适及外出儿童数?口感不适_________人、外出_________人。
6.(有、无)违反规定私自发放营养包给服务项目之外的人群?
7、本月领取________包、库存________包。本月有效服用________人。
三、营养包服务项目登记及随访情况 1.(是、否)对服用儿童进行定期随访? 2.营养包登记表(是、否)按规定填写。
2.(是、否)有儿童营养包改善项目停服及不适反应登记本?
四、宣传
1.卫生所或附近(有、无)永久性营养包宣传材料或标语?
2.(是、否)能开展多种形式宣传,采取宣传的方式(请注明):___________。
五、其他需要说明的问题:____________________________
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●针对监测存在问题,提出整改意见:
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被督导村医生签字:________ 督导人员签字:_______