创建优质护理服务工作自查总结
为全面加强临床护理工作，改善护理服务，构建和谐医患关系，卫生部于2010年1月在全国卫生系统开展了“优质护理服务示范工程”活动。我院自接到《关于印发XX市2011年推广优质护理服务工作方案的通知》以来，根据《XX市2011年推广优质护理服务工作方案》的部署和要求，结合我院情况，以“三好一满意”“三贴近”为目标，稳步开展工作，旨在全面提高护理服务质量，满足病人需求，提供人性化、周到的护理服务，切实解决病人问题，提高病人对医护服务的满意程度。
在院领导的高度支持，护理部的大力推广及各相关职能部门的帮助下，首先创建妇产二区、儿科为优质护理服务示范病房，现就我院实行情况总结如下：
一、领导组织有力，方案落实到位
1、我院成立了由XX副院长任组长的“优质护理服务示范工程”领导小组，定期召开会议，研究解决护理工作中存在的有关问题。根据医院实际，制订了切实可行的“优质护理服务示范工程”活动工作方案，有明确的进度安排，各有关部门职责清晰、分工协作。
2、以科室为单位开展培训，使护理人员能够正确理解开展“优质护理服务示范工程”活动的目的、意义、工作实质和具体措施等；使护理管理者和护士充分认识改革护理工作模式的必要性，为患者提供整体护理服务。
3、加强宣传交流，在全院营造深化“以病人为中心”的服务理
念，为患者提供优质护理服务的活动氛围。
二、创新护理工作模式，实施全程护理
1、优化护理工作模式
落实责任包干，实行小组负责、包干到人的临床护理工作模式。
我院结合护士分层管理，根据患者病情、护理难度、技术要求等要素对护士进行合理分工，护理患者实行小组负责制。落实分级护理制度，做到病人分级，护士分层。既强调高年资护士对危重病人的管理，又强调人人参与生活护理。实行整体包干全人护理，保证责任护士管床到位，做到全程全方位护理。
2.夯实基础护理，保证临床护理质量及安全
充分调动护士主动工作的积极性，护士的个人能力得到发挥，护
士的主动服务意识较以前有了明显的提高，输液巡回更为及时，基本做到了无响铃服务，使患者非常满意。开展分层管理，切实保障护理质量安全，带动低年资护士学习成长，既提高了护理安全系数，减少了医疗纠纷，使患者享受到了更为优质的护理服务；又使低年资护士得到更有效的培训和监督，更好、更快地融入工作，持续获取知识，为病人提供高质量护理服务。
3.规范专科护理常规及操作规程，优化护理服务流程
随着病人对医院服务要求的日益提高，我们需要不断提高业务能
力、优化服务流程、提高服务意识、强化护理服务质量，既有能力让
病人能解除病痛，又有热情让病人感觉宾至如归。为达到要求，我们从两个方面进行了努力：1.由护理部统一部署，结合最新理论知识，制定新操作规程及流程指引，确保病人获得最优质高效的服务；2.把病人满意度放在第一位，不定期抽查、定期检查，作为绩效考核的重要部分。
4.专科护理体现特色，设置产妇住院健教课程
根据我科病人的特点，结合病人的实际需求，在落实基础护理的
基础上，体现专科护理特色，设置产妇住院健教课程。开放婴儿室，通过多媒体图片、现场授教等形式，有针对性地对不同状况的产妇及家属进行知识宣教，帮助产妇及家属更快更容易地适应角色的改变。
5.加强教育培训，提高护理能力
护理部制定护士培训计划，组织全院护理人员学习培训考核《护
理管理工作规范》、《临床护理技术规范》、《临床护理文书规范》，并组织全院护理人员认真学习职业道德规范、医院各项规章制度和各类人员岗位职责。
6.重视临床护理工作，完善临床支持保障系统
在领导重视，后勤部门的大力支持下，将物资领取等非护理工作
交由后勤部门负责下送。建立安全给药流程，药物由药房配药核对后送往病房。尽可能减少护士从事非护理工作，增加护士从事直接护理时数，提高护士工作效率及病人的满意度。
三、存在问题
1.个别护士对按层级床旁分组责任制管理认识不清，需加强培
训，扭转观念。
2.一线护士配备不足，善不能满足临床护理工作需要。
3.护理文书书写仍不规范，未能做到及时有效地记录。
2011年10月21日
