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财产保险公司打击保险诈骗犯罪活
动的工作汇报
今年以来，
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财产保险公司认真贯彻保监会、总公司关
于严厉打击保险领域各类违法犯罪的工作部署和省公司理 赔事业部相关工作要求，充分发挥警保联动、密切协调的优 势，以配合公安机关开展“破案会战”严厉打击保险领域违 法犯罪行为活动为契机，不断健全完善打击保险领域违法犯 罪的长效工作机制，始终保持打击保险诈骗高压态势，采取 积极有力的措施，紧密协同公安机关开展了一系列打诈行 动，取得了明显的成效，有效遏制了当前保险领域各类违法 犯罪案件的高发态势，沉重打击了保险诈骗犯罪分子的嚣张 气焰，保护了保险消费者的合法权益，维护了正常的保险市 场秩序，挽回了公司的利益损失。
截至目前，
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财产保险公司理赔中心总共查处涉假案件
157
件，为公司挽回直接经济损失
182
万元，其中事故现场
拒赔
/
部分拒赔案件
85
件，在案件理算、核赔环节发现疑点
后调查确认造假案件
72
件，主要包含故意制造交通事故或
被盗抢假案、摆放虚假现场、故意夸大损失、
“倒签单”
（先
出险后投保）
、伪造事故证明等各类保险犯罪行为。
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财产
保险公司理赔中心在打击保险犯罪工作中主要采取以下措 施：
一、领导重视，落实打击保险犯罪工作责任
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在省分公司理赔事业部的正确领导下，
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财产保险公司
理赔中心主任室及相关职能部门充分认识到打击保险犯罪
的重要意义，切实增强责任感和紧迫感，进一步加强组织领
导，强化措施，统筹兼顾，严厉打击保险诈骗犯罪，将打击
保险犯罪作为整顿和规范市场秩序、保障保险消费者合法权
益、保证公司经营成果的重要内容，始终对保险犯罪活动保
持露头就打的高压态势。
同时，
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财产保险公司理赔中心进一步健全了打击保险
犯罪应急预案、案件备案、责任追究制、联席会议等工作制
度，完善了打击保险犯罪考评工作体系，充实和细化考核办
法和标准，做到权责明晰，目标明确，把打击保险犯罪各项
制度和措施落到实处，在
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市市分公司、省公司营业部和新
区分公司范围内形成齐抓共管、综合治理的打击保险犯罪工
作格局。
二、牵头联动，明确打击保险犯罪工作重点
今年，
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财产保险公司理赔中心紧密依托和
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市市公安
局联合成立的“打击盗抢机动车和保险诈骗犯罪工作办公
室”
，警保联动，以打促防，综合治理，有力确保了打击保
险诈骗工作卓有成效地实施。通过运用完善的协作网络和联
动机制与公安机关沟通汇报，对涉及保险犯罪案件线索提前
介入和开展调查，并及时移交，通过公安机关的深度介入，
借助法律赋予公安部门打击犯罪的职权，联合打击，对保险
欺诈犯罪将产生有力震慑作用，从根本上打压保险犯罪分子
的嚣张气焰，对有效遏制保险诈骗的势头将起到积极作用。
三、突出重点，注重打击保险犯罪宣传实效
加强反保险欺诈宣传教育工作，充分利用各种媒体宣传 保险欺诈的危害性，披露典型案件，起到警示作用。通过多 渠道宣传，让广大民众熟知保险欺诈是利用虚构交通事故、篡改事故时间、伪造法律文书、夸大事故损失等手段骗取保 险赔偿的违法犯罪行为，具有交通事故当事人主谋，相关机 构如保险中介、交通事故处理部门、医疗机构、法医鉴定机 构、汽车修理厂等人员共同实施的特征，具有隐蔽性、多样 性和危害性，直接导致保险公司赔付率上升，损害大多数保 险消费者的合法利益，破坏保险合同和法律制度的严肃性， 扰乱国家正常金融秩序，
有损社会公平正义，
败坏社会风气，
危害性极大的经济诈骗行为，营造有利于防范和打击保险欺 诈行为的社会法律环境，形成全社会共同关注、防范和打击 保险欺诈行为的氛围，实现打击保险犯罪活动全社会综合治 理。
四、提高警惕，强化打击诈骗意识和技能
保险犯罪活动的高发，有社会因素，也有行业因素，也 有公司管理方面的原因，激发从上到下各岗位员工遏制和配 合打击犯罪的主观能动性，才能全方位、多角度的从理赔角 度发现疑点案件，同时要加强保险理赔员工的业务培训，总
结诈骗案件正反两方面的经验教训，有针对性地开展业务技 能和防骗知识培训，提高保险人员识别诈骗行为的能力，使 不法分子不敢骗、不能骗、骗不成。
为进一步做好打击保险犯罪工作，
建立健全防范、
控制、
打击“三位一体”的查禁保险犯罪体系，
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财产保险公司理
赔中心将在下一步工作中重点突出以下几点：
一是深化警保合作，全面借助各公安分局及交警有关部 门的侦查力量，加强保险犯罪活动的打击力度；
二是对涉嫌骗赔的涉案车辆、人员、汽修厂、租赁行建 立“黑名单”
，为公司在处理案件时提供参考、掌握主动；
三是继续加大媒体对典型案件的宣传力度，继续提倡社 会举报，广辟线索来源；
四是
切实提高保险诈骗犯罪防范能力，采取有力措施，
堵塞理赔漏洞，消除各种诱发犯罪因素，抑制诈骗案件的发 生，把发案率降到最低点。
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财产保险公司
2012-8-22
