天津农学院2012届毕业生
毕业实习报告
系别专业班级学生姓名指导教师实习时段
关于在天津农学院附属动物医院的的实习报告
1 实习最终目的
动物医学专业的教学实习是我们本专业实习的重要内容，是实践教学的重要环节。本次教学实习一共为期六周的时间，具 。本次实习通过临床操作的训练，使得我们所学的理论知识和生产实践有机的结合在了一起，提高了我们发现问题、分析问题、解决问题的能力，是我们难得的锻炼学习的机会，为今后毕业尽快从事兽医临床诊疗业务和兽医部门管理工作打下了基础，使我们全方面的接触社会、了解社会、认识社会，为顺利进入社会奠定了良好的条件。此次实习主要是在宠物医院进行，我和另外三名同学一起被分配到天红宠物医院，通过自我的观察以及实践为这次教学实习画上了完整的句号。
通过在临床实践上的认识，普通病例的检查、化验、处方、注射、治疗、护理等方面得到了锻炼和掌握，尤其是在临床诊断和治疗方面得到了基本的培训，基本上可以对常见疾病进行准确地诊断和治疗，养成独立处理各种疾病的方法的途径。并且很好的认识了实践生活中的治疗和书本知识的巨大差别，以下本人就实习内容和实习体会两方面进行详细的阐述。
2 实习单位及岗位简介
单位：天津农学院附属动物医院
简介：天津农学院附属动物医院设备先进，有门诊室，手术室， 化验室，内有X光仪器，B超仪器，呼气麻醉机等。
3 实习主要内容及过程
通过实习初步了解望闻问切，在实习期间，我刻苦认真，不懂就问，严格遵守各项规章的制度，实习虽然只有2个月，但我获益菲浅，感触很多。
3.1 实习基本内容
3.1.1 清洁卫生：每天早上9点，首先进行扫地，再使用消毒水进行二次拖地（分别用布地拖及海绵地拖）。适当时候对被正在寄养或留医宠物二便污染的笼子或盆子进行倾倒及清洗。寄养或留医宠物使用过去的笼子及饮食器皿须先用清水清洗，再用消毒水浸泡，然后在太阳下晒。猫狗大小便失禁后的清洁处理，用消毒水拖地。诊疗过后的台面先喷洒消毒水，再用报纸或抹布马上进行清理。
3.1.2 接待客人：客人被接到接待室，然后去找诊治医师。做个简单的病况调查或技
术性咨询，若相对简单，在自己所掌握知识范围内，则亲自解答，若超出自己所能回答范围，则带至医生处。
3.1.3 协助诊断：探量体温，一般在医生指派后进行。有时医生忙于应付前一病例，为节省时间，经询问症状，若出现呕吐、流涕、咳嗽、发热、不食等，可先行量体温；保定；X线诊断。拿片、装片、保定、拍片、洗片等。
3.1.4 协助治疗：配药。按照处方纸上的药量谨慎无误地进行抽取，放置于不锈钢器皿，用镊子钳取酒精棉若干。静脉注射还需橡皮筋、止血钳、胶布、药瓶套、剪下固定用小纸板、输液管、偶尔要用到的大小针头等。保定。注意不同大小、品种的保定方式，保定手势及力度，若徒手保定不可行，使用保定笼。必要时佩戴伊丽莎白圈。皮下注射。注意抓起皮肤的方式及力度，刺针力度与深度，避免打入皮内造成囊肿，注意推针速度，不同情况需要快慢不同。静脉注射。悬挂药品，若须更换针头，首先进行，并旋紧，不须更换则先旋紧，然后关紧开关，拔除输液管插头帽，药瓶嘴向上将输液管插头插入瓶嘴，将药瓶挂上，挤出药液，使输液管整体自然成直线垂下，打开开关，使药液流经，至针头滴出可关闭开关。过程谨慎处理，避免出现气泡。若出现不少量气泡，将其打至上端。撕好胶布，垫报纸。用橡皮筋于肱骨处扎紧，酒精棉涂擦，使静脉怒张，入针，解除橡皮筋，打开输液管开关，用胶布和小纸片固定好。拔针。将胶布及针头等移除，用干棉止血若干分钟。灌肠。冲洗管经直肠进入肠道（肛门稍斜向上），输液管开关，灌肠后适当按摩摇晃。清洗消毒伤口。用镊子捏取碘酒棉或双氧水对患处进行清洗消毒。
3.1.5病例监护：监护输液，留意药瓶中药液的余量，及时配药更换；注意输液过程中常出现问题，如走针导致水肿、回血凝固造成堵塞、输液管折叠等，采取重新装置、旋转压迫压力冲击、解旋等方法解决。观察状态。随时观察病号精神、饮食、二便情况，探量体温，将变化情况反映给医生及主人。
3.2 主要案例
3.2.1 肾膀胱结石
一只9岁的公犬，5.21kg，X光肾膀胱结石，在外化验CCV(+)，肌酐（Crea）123.92（80~120）老师给开了如下治疗方法：0.9%Nacl80ml + 丁胺1ml + VB60.5ml静脉输液；5%GNS80ml + 50%高糖2ml + VC2ml静脉输液；犬五联血清5ml*1；科特壮0.5ml；阿托品0.4ml，带回0.3ml；犬营养膏（国产）1支
3.2.2博美腹部严重抓伤及咬伤
一家养宠物博美，4岁大，被主人家隔壁的大型猎犬咬伤，致使腹部有三道抓伤，
及一道咬伤，出血大量，情况严重，立即实施手术。具体过程如下：腹中线切开腹部，检查内脏器官是否破损，经检查，犬左肾破裂，严重破损，无法修补，最终采取切除措施。其他几处伤痕属于肌肉创伤，并未对内脏造成伤害，经肌肉缝合后，无大碍，术后护理一个星期左右，主要进行促血生成药物的补充以及能量，生理盐水的摄入，伤口采用抗生素治疗，定时打吊水，视康复情况进行伤口拆线。
3.2.3鹰骨挠骨折固定术
一夫妇从野外捡到一只桡骨骨折的鹰，其远端断裂明显，有部分暴露在外面，全身无其他明显症状，初步判断为人为射杀造成的。对其进行手术固定，具体方法：经腕背挠侧切口暴露骨折端，在直视下复位，松质骨螺钉、T 形钢板或钢针固定。若骨折块碎裂、塌陷，有骨缺损，经牵引复位后，分别于挠骨及第2 掌骨穿针，用外固定支架维持复位，取骼骨植骨，充填缺损，用螺钉或钢针固定。6 一8 周后可取消外固定支架。最后使用抗生素进行全身的抗感染治疗与预防。
3.2.4 细小病毒病
犬的一种具有高度接触性传染性的疾病，各种年龄的犬都可感染，一般小型犬患病不易治疗，成年犬的患病几率小、死亡率低，临床上以急性出血性肠炎，表现在便血且有血样很臭，另外一个特征是心肌炎。该宠物医院有细小病毒试剂盒能够准确判定，但是该病为病毒病，并无特效药，所以总体治愈率较低，很多狗狗最终死亡。在宠物医院观察总结发现，纯种狗较易患病，特别是小狗半岁以前，所以建议小狗半岁前尽量不要跟大群狗接触。
3.4.2肾衰竭
该狗狗为三个月龄的萨摩急性肾衰竭，临床表现为精神沉郁，厌食脱水，口腔溃疡，体温低，呕吐，腹泻不止等，治疗采用对症治疗，进行静脉输液治疗效果不错。原则是特殊治疗加食疗。目前的治疗方法不可能治愈肾衰竭，但是，适当的药物治疗改善病犬的生活质量达数月甚至数年；食疗的目的可以满足患犬的营养和能量需求，改善尿毒症的临床症状，减少电解质、维生素和矿物质紊乱，从而减缓肾衰竭的过程。呕吐时，通过不限制饮水或补液以保持正常水合作用调整食物成分，包括磷、蛋白质、钙、钠、锌、水溶性维生素以及能量和脂肪。
3.4.3犬瘟热
金毛，六月龄，犬瘟热是一种高度接触性传染病，传染性极强，死亡率可高达80％以上。犬瘟热症状初期狗的体温高达39．5～41摄氏度，食欲不振，精神沉郁，眼鼻流出水样分泌物，打喷嚏，有腹泻。治疗方法：补糖、补液、退热，防止继发感
染，加强饲养管理等方法，对犬舍环境进行消毒，对本病有一定的治疗作用。在出现临床症状之后可用大剂量的犬瘟热高免血清进行注射，可控制本病的发展。 4 实习感受
4.1 总结
其一，实习是个人检察自我能力熟悉程度的撑握。学校所学的知识将它运用到具体的实际工作中，还需要有一定的实践动手能力，操作能力，这样才能应付各种突发的病症，另外，在实际工作实践中，我们还需锻炼自己的口才和应变能力，在工作中要做到既“早”“勤”尤其在颈静脉注射应做到“稳”“准”“狠”以上可帮助我们提高实践水平。
其二，这次实习，我深深体会到了积累知识重要性，俗话说：“师傅给学生一碗水，自己就得到一桶水”，我对此深有感触，这一次实习，我们的实习师傅不仅教了我们一些理论知识，还教了我们很多课堂以外的知识，如中国畜牧业未来的前景和们遇见难的问题，也使我知道了在学校要多看多学，到了社会才会学以至用，通过这次实习增强了我对毕业的信心和勇气，此次学习，我们几位扎兰屯农牧学校的学生，受到了实习单位领导和师傅的一致好评，听说有的企业提前到我校招生，由此看来在学校还是学到了不少知识，知识是无形的，只是感觉不到而已，所以，我们有就业危机，但不能过于自卑和担忧，否则会妨碍自己的学习，现在我们能做的就是多吸取知识，提高自身的综合素质，自己有了能力到时候才会是“车到山前必有路”。
这次实习是对我学习的一次检验，因为畜牧专业是理论与实践相结合的一门学科，虽然实习的时间不长、但是，我们会更加珍惜来之不易的实习。
其三，这次实习也培养了我动手能力。
4.2 体会
在这次的实习培训，我学到了很多的东西，比较实用，也使我对各种疾病有了更加深刻的印象。在学校规定任务之外，我还有了自己的笔记，此次实习即将结束，时间也不长，但却有重大的意义，它使我们看到了自己的不足，也使我们看到了自己的长处，更锻炼了我们各方面的能力，这对我今后的学习和工作将产生积极的影响。
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