医院基层党组织发挥政治核心作用的思
考
[日期：2010-10-22] 来源：重庆卫生局作者：重庆市中医
院党委书记 魏小红 [字体：大 中 小]
从1987年中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定颁布之日起，医疗卫生机构就开始实行并逐步完善院（所、站）长负责制，至今已有二十多个年头，这是公立医院领导体制上的一项重要改革，为推动公立医院的改革和发展发挥了重要作用，但也存在不少弊端。近期，备受关注的《公立医院改革试点指导意见》正式发布，从今年开始将逐步推行公立医院改革试点，探索新的医院管理体制。如何在院长负责制这种管理体制下发挥医院党组织的政治核心作用，是我们广大党务工作者必须深入思考的一个重大问题。为此，本人就这方面的问题一抒浅见。
一、思想上树立以医院管理为中心、更好地为医院建设发展服务的意识是医院党组织发挥政治核心作用的重要基础
发展是医院的第一要务，也是党委工作的重中之重。医院党组织政治核心作用的发挥始终要将医院的发展作为出发点和落脚点。要以大局为重、以医院的中心工作为重，尊重和支持行政领导的决策权和指挥权，搞好医院管理，更好地为医院建设和人民健康服务。这是在新时期衡量医院党组织政治核心作用发挥是否充分的重要标准。要做到这一点，必须强化四个意识：
（一）必须强化服务意识。医院党组织对医院管理的服务，是指从思想上、组织上为搞好医院管理提供保证和动力。党组织为医院管理服务，既是医院贯彻党的基本路线的客观需要，又是其具体途径。党务工作与医院管理是保证与目的的关系，搞好医院管理，提高医疗服务的社会和经济效益是目的，党务工作是实现这一目的的保证。只有紧紧围绕医院管理开展活动的党务工作才是有意义的党务工作，具有党务工作提供保证的医院管理才是有足够动力和正确方向的医院管理，二者相辅相成、互补互促。因此，医院党组织必须增强围绕医疗抓党建、抓好党建促医疗的意识，防止把党的建设与医院管理对立起来或把党的建设凌驾于医院管理之上的倾向。
（二）必须强化维护意识。医院党组织与行政组织都在围绕搞好医院经营、提高社会和经济效益这一目标开展工作，只是在分工上各有侧重。党组织与行政工作目标的一致性，决定了
在工作过程中的相互依存性。医院党组织必须站在贯彻执行党的基本路线，保证各项医疗工作任务顺利完成的高度，来维护院长的中心地位，把克服医院改革和医院管理中的难点作为党组织发挥作用、支持院长工作的重点，有针对性地开展工作，在改革和医院管理中充分发挥党组织的战斗堡垒作用和党员的先锋模范作用，为医院发展创造良好的内部环境。
（三）必须强化参与意识。参与对医院重大问题的决策，是医院党组织的一项重要职责。党组织只有积极参与医院管理的决策，才能使政治核心作用落实到实处。首先要敢于参与。要摆脱\"参与多了怕越位，参与少了怕失职\"的困扰，理直气壮地积极参与。其次，要善于参与。参与决策要讲究方法，涉及医院管理、方向路线的重大问题要积极参与而不能撒手，对行政事务要主动摆脱而不能插手，在行政领导遇到困难时要积极协助而不能\"袖手\"。第三，要提高参与水平，注重参与效果。决策前要加强调查研究，广泛听取职工群众意见，做到对情况心中有数；决策中要与行政领导共同努力，确保决策的科学性；决策后要积极支持行政落实各项决策，通过抓好党的建设和思想政治工作，保证决策的顺利实施。
（四）必须强化依靠意识。全心全意依靠医务人员是医院党组织政治核心作用的一个重要方面，是坚持以医院管理为中心的客观要求。医务人员是医院的主人，是医疗服务的主力军。医院的经营水平与社会效益和医务人员的积极性与创造性能否得到充分发挥有着直接的关系。只有紧紧依靠医务人员，才能不断强化医院管理的效能，把党建工作真正渗透到各项医疗业务活动中去。
二、工作上实现党的建设与医院管理的紧密结合，是医院党组织发挥政治核心作用的基本途径
医院党建工作往往容易封闭在一个就党建抓党建的小循环中，与医院管理处于\"两张皮\"的状态。当前，医院党组织政治核心作用的一个重要方面就是为实现医院管理的高效率、高效益提供坚实的组织和思想保证。因此，必须把实现党建工作与医院管理的紧密结合作为党组织发挥政治核心作用的基本途径，是医院党的建设由就抓党建的小循环中，纳入党的建设与医院建设紧密结合的大循环中，要努力实现四个转变：
（一）工作内容实现由\"务虚\"向\"务实\"转变。首先，是在工作方法上实现由\"务虚\"向\"务实\"的转变。过去，医院党建工作存在的一个突出问题就是形式主义。党建工作的某些必要形式是需要的，但与医院管理及其调动医务人员积极性关系不大的花架子必须杜绝。其次，在对党建工作的评估标准上实现由\"虚\"向\"实\"的转变。过去，我们在对党建工作的评估标准上，也是孤立地看党建业务的完成情况，与医院经营管理和效益联系甚少。这种做法从根本上背离了医院党的建设的基本目的。医院党建工作的成效，最终应体现在医院管理水平和社会效益上，这是党的基本路线对医院党的建设的根本要求。因此，必须把医院管理水平与社会效益作为检验和评估党建工作的重要标准。
（二）活动形式实现由\"单一性\"向\"多样性\"转变。过去，上级对下级党建工作的要求一是具体，二是一律，包括对工作的过程、步骤、方法等都作具体要求，并对作出的要求强调一律照办。这样做的结果造成医院党组织活动不分单位特点，千篇1律。这种单一性限制了基层的创造性，也难以切合医院的实际。因此，随着医院分类管理的实施和改革的不断深化，各级各类医院的内部管理千差万别，这就要求医院党建活动形式必须有单一向多样转变。
（三）党员教育实现由\"说教式\"向\"实效式\"转变。一直以来，医院党员教育的形式多是读报、念文件、谈认识等以\"说教式\"为主比较呆板的形式。要改进医院党员教育工作，使之适应医院经营机制的转换和党员的思想、工作实际，必须把改进医院党员教育的目标确定在充分发挥党员在医疗服务中的先锋模范作用的实际效果上。应着重抓好四个结合：一是政治教育与业务教育相结合。党员在医疗服务工作中要充分发挥先锋模范作用，必须具备\"政治合格、业务过硬\"的双重素质。党员教育必须把业务知识、技能作为重要目标。二是理论教育与现实教育相结合。现实教育的内容应包括院史教育、医院发展愿景、卫生改革与市场经济形势报告等。三是灌输教育与寓教于乐相结合。要组织党员开展既有实实在在思想内容，又是医务人员喜闻乐见的各项活动。四是思想教育与动之以情项结合。在进行思想教育的同时，要重视以情感人。党组织要注视每个党员在思想、工作、生活等各方面的动态，关心、体贴、爱护他们，及时为他们排忧解难，使他们能切身体会到党组织的温暖。
（四）党务干部实现由\"单一型\"向\"复合型\"转变。党的建设要为医疗业务工作服务，党务工作者的知识结构应当具备既善于抓党务工作，又懂得医院管理的\"复合型\"特点。当前，实现医院党务干部由\"单一型\"向\"复合型\"的转变，主要可采取两条措施：一是加强医院管理知识的学习。二是党政干部轮岗交流。
三、决策中保证实现科学化与民主化是医院党组织发挥政治核心作用的关键
医院党组织的政治核心作用，应主要体现在重大问题上把握政治方向和基本原则，而保证决策正确性的关键又在于实现决策的科学化与民主化。这样，医院党组织的政治核心作用要在决策中发挥，就应该体现在保证决策的科学化与民主化上。
院长和书记一个处于医院行政领导的中心地位，一个处于医院的政治领导的核心地位，应当在组织上互相依存，在思想上心心相印，在工作上齐心协力，在作风上同甘共苦、廉洁执政。在组织上必须明确院长和书记是和衷共济、互相依存的关系，这是医院的社会主义性质所决定的。医院党组织在坚持医院办院方向上应处于核心地位，这与院长在经营管理指挥等方面充分发挥作用并不矛盾，作为社会主义医院的院长和书记，为了坚持医院的社会主义性质，都有在党领导下管好思想、管好干部的责任和义务。思想政治工作是院长和书记的共同职责，书记抓教育要从医院的工作实际出发，院长抓管理经营要从医务人员的思想入手，以确保两个文明建设一起抓。院长和书记应胸怀大局，坦诚相见，做到宽宏大量，互相支持，大事讲
原则，小事讲风格。只有双方互相合作，互相补充，互相尊重，互相配合，才能形成合力，才能在实际工作中找到最佳结合点。
