推荐第1篇：中医按摩的起源发展过程
中医按摩的起源发展过程
一、按摩术的起源 在原始社会中，原始人在与野兽博斗中或劳动中，必定有一些外伤，导致发 生疼痛，原始人自然地用手去抚摸，逐步收到效果。人类本能地重复应用一些能 够祛病的抚摸手法， 经过时间的延续， 这些手法得到发展和积累。 约在几千年前， 我国祖先为按摩术奠定了基础，并逐步形成我国的按摩术。战国时期，我国最早 的医书《黄帝内经》对按摩术有所记载。其中《素问异法方宜记》指出：“中 央者，其地平以温，…故其病多瘘厥寒热，其治宜导引按跷。故导引按跷者，亦 从中央出也。”这说明当时我国已有推拿按摩术，起源地在黄河流域，那时称按 摩为按跷，由于操作简单，所以，很快在我国各个时期都得到了迅速发展。 。
二、按摩术的形成 由于原始社会生产力水平低下，文化不发达，所以一些抚摸的手法，形成了 早期医疗的雏形。随着原始社会的瓦解，以及奴隶社会的形成，在当时医事管理 方面，按摩术已成为一科。夏商时期生产力水平提高，医事有所发展，出现了中 药，此时，按摩术与中药成为这个时期的主要医疗方法。春秋战国时期，涌现出 众多学派医学思想， 并对按摩治疗疾病有所记载。 《韩非子》 如、《老子》、《墨子》、《史记扁鹊传》等对按摩术都有记述，并且形成了一些手法。秦汉时期，中国 成为统一的封建集权国家，祖国医学逐步形成体系，推拿按摩也随医学发展而形 成独立体系，出现了第一部按摩专着《黄帝歧伯按摩经》 ，它和《黄帝内经》《华、佗别传》等着作记述了十几种按摩手法。
三、按摩术的发展 经过漫长的岁月，按摩术在我国逐步得到了发展。隋唐时期，是封建社会强 盛时期，按摩术也已发展到鼎盛阶段，按摩手法有了大的发展，并且推出小儿按 摩的新方法，在医事制度中，按摩术有专门编制，如隋时太医署没有按摩博士 2 人；唐代继承了这种制度， 《唐六典》记载太医署有按摩工 56 人和按摩生 115 人：宋朝医学着作《圣济总录》有独立篇对按摩进行记载，这说明推拿按摩比以 前有了新的发展。明清时期，随着按摩术的发展，保健按摩也取得了进展。新中 国成立以后，许多省、市医院设立了按摩科，全国各地举办按摩培训班，并有按 摩专门培训基地。目前整理出按摩手法上百种，不但治骨科病、各种内科病，也 用于保健强身，在饭店。浴池等场所纷纷设立保健按摩。随着我国人民生活水平的提高，保健按摩作为一门新兴行业，将会在我国得到发扬光大。 按摩作为中国传统医学的一部分， 是经过古代劳动人民不断总结和发展
起来 的，将来按摩还会继续发展和推广（作为一名按摩师应对按摩发展史有所了解， 以便对前人的经验给予总结、研究和吸取营养。
一、先秦时期 殷商是我国第一个有文字可考证的历史朝代，甲古文字中有“摩面”、“干 沐浴”的自我按摩方法，不但可以治病，还具有保健强身的价值，可以看出，殷 商时期，按摩已作为治病保健的重要手段。在宫廷和民间生活中有不可低估的地 位。当时，按摩主要用于王室成员的治病，同时在宫廷中已出现了专职按摩师， 在当时有记载的为数不多的名医师，都是从事按摩的。在先秦时期按摩主要用于 治病和养生保健，同时，还出现了使用及制作按摩工具的记载。
二、秦汉时期 秦汉时期是我国历史发展的一个重要阶段，统一而稳定，具备了全面总结提 高的历史条件，中医临床治疗学最重要的原则都在这个时代奠基和构筑。西汉初 期按摩手法已成为名医教学的一项重要内容。我国推拿按摩史上的第一部着作 《黄帝歧伯按摩》 十卷与 《金贵要略》、《伤寒论》 为中医辨证论体系的奠基之作， 书、中提到推拿治法条文不多，但在推拿史上的影响却很大。
三、晋唐时期 晋唐时期前后近700 年， 在这一时期的 《诸病源候论》 和史称三大方书的 《肘 后方》《千金方》《外台秘要》、、，集中记载了推拿按摩在这一时期的杰出成就， 按摩成为宫廷医学教学的四大科目之一。这一个时期，我国医学得到迅速发展， 医学知识与技术随中外交流的扩大，远播海外。
四、宋元时期 宋元时期计 400 余年，北宋时期活字印刷术的发明，为医学知识的总结、传 播和普及提供了便利。但按摩术不仅没有得到应有的发展，反而受到严重阻碍。 宋代太医局取消隋唐以来宫廷教育中设置的按摩科。 尽管如此， 以收集民间单方、验方为主的《太平圣惠方》《圣济总录》仍记载了宋代医家在按摩上所取得的成、就。宋元时期按摩虽不及晋唐兴盛，但在养生保健中得以广泛应用，为当时文人 道家所推崇，成为这一时期的显着特点。这时期很重视手法分析。
五、明清时期 明清是我国封建社会的后期，长达 500 多年，发源于先秦的按摩术，经过两 千多年的积累流传，学术分支越来越细。明代，按摩改称为推拿。太医院将按摩 列为医政之一，形成小儿推拿独特体系。清朝，虽然太医院撤消了按摩科，但正 骨推拿、一指弹推拿、保健按摩等都相继取得很大的成绩。
六、民国时期 由于受西方文化的冲击和影响，国民党政府歧视中医，加之战乱频繁，使按 摩术一落为按摩史上最低潮时期。但也出现一些名医和按摩名着，
女中医马玉书 着《推拿捷径》一书，用歌赋形式将难解的推拿手法编写出来；曹泽普的《按摩 术实用指南》一书重解剖知识和机械力的作用；杨华亭的《华氏按摩术》集古代 秘法和现代西洋之生理、病理、解剖、电磁学等于一体。
七、新中国时期 新中国建立初期，沉没欲绝的按摩术枯木逢春，蓬勃发展。十年*时期， 按摩事业又遭到极度破坏， 关闭了全国唯一的推拿学校， 专业队伍受到严重摧残， 学术活动全部停止。改革开放后，按摩业得到很大发展，按摩范围涉及心、脑血 管、神经、内分泌等疑难杂症。在传统按摩手法的基础上又发展出来捏脊疗法， 推拿麻醉，并运用于临床。 70 年代以来许多按摩器械被发明创造出来。由于我 国与国际按摩学术交流很少，国外按摩业只是近30 年来发展得很快，现在全世 界都注视着按摩这一古老而又年轻的学科， 许多外国人与学者纷纷来中国学习取 经， 相信不久的将来富有浓郁中华民族特色的按摩术会在全世界范围内得到迅速 的推广和发展。
推荐第2篇：过年回家晕车怎么办 中医按摩预防晕车
过年回家晕车怎么办 中医按摩预防晕车
现在正是春运高峰，忙碌一年的人们都准备坐车回家过一个团圆年，但是对于一些人而言坐车可真是棘手的事，主要还是因为晕车吧，简直难受极了。那么过年回家晕车怎么办呢？防晕车有什么好方法呢？中医按压耳穴对晕车呕吐有很好的疗效，下面来具体了解下。
造成晕车呕吐的原因
晕车与人体前庭平衡器官有很大的关系。前庭器官是维持人体平衡功能的一个重要器官。当汽车启动、运行或刹车时，人的前庭会受到刺激，晕车的人容易出现前庭功能失衡，然后引起植物神经功能紊乱。植物神经对胃肠平滑肌的蠕动有支配作用，植物神经功能出现紊乱后胃肠平滑肌就会产生痉挛或逆蠕动，从而出现呕吐。另外人的胃内壁上有一些感受器，在汽车运动时这些感受器会受到牵拉，也会导致胃肠平滑肌逆蠕动而出现呕吐。
防治晕车按耳穴
按压耳穴能有效预防和治疗晕车呕吐，当你乘车感到不舒服时，及时按压耳穴：胃。这个穴位位于耳轮脚消失的地方，在胃痉挛的时候，这个穴位会有明显的压痛。需要注意的是，耳穴一般都是一个区域而不是一个点，在这个区域内用探针或指尖仔细寻找，会发现某一个点的压痛比较剧烈，这就是我们要找的穴点。耳穴的按压手法
对“胃”进行刺激的时候，用手指的指尖垂直按压于穴位上，力量由小到大，以晕车的人能忍受为度。一侧穴位持续按压3～5分钟，休息2分钟后再次按压或换另一侧耳朵上的穴位。按压的时候注意不要用指甲掐，以免皮肤破损，压住以后也不要揉搓。
按压耳穴后的反应
按压胃反射区之后，首先耳朵局部会有很明显的疼痛，并且只有产生明显的疼痛之后才能见效。然后在持续按压一两次之后，胃中会有泛酸水的感觉或会打几个酸酸的嗝，这时呕吐的感觉会明显减轻或消失，标志着胃痉挛已经解除。按压耳穴治疗晕车呕吐机理
人的耳朵上有90多个穴位，这些穴位多是体内脏器在耳朵上的反应点，刺激这些反应点对相应脏器有双向调节作用。所谓双向调节作用是指当脏器功能过于亢盛时，刺激这些反应点能将其功能向抑制调整，使之恢复正常状态；脏器功能不足时，刺激这些反应点能将其功能向兴奋调整，使之恢复正常状态。按压耳穴防治晕车呕吐的机理，一方面是通过刺激相关的穴位，解除胃肠平滑肌痉挛或逆蠕动状态，使其恢复正常的蠕动，从而达到治疗呕吐的目的；另一方面，耳穴按压一般会有比较明显的疼痛，疼痛的刺激有助于转移人的注意力，减缓晕车带来的不适感。
预防晕车呕吐的注意事项
1、出行前保证充足的睡眠
2、乘车前尽量不要吃东西。
3、上车前半小时可服用胃复安、吗丁啉等药物。
4、乘车选择前排的座位就坐，行车途中可用与人聊天或听音乐等方式分散注意力。
推荐第3篇：中医医疗系第五届推拿按摩技能竞赛新闻稿
中医医疗系第五届推拿按摩技能竞赛新闻稿
5月6日晚上7点，由中医医疗系团总支主办，11级骨伤B班和骨伤协会承办的“中医医疗系第五届推拿按摩技能竞赛”决赛在图书馆3楼多功能厅举行，此比赛次评委由中医医疗系主任宋敏老师，甘中附院推拿康复科主任吴建民老师、骨二科主治医师董万涛老师、骨二科主治医师温孝明老师担任。参加活动的还有各系学生会主席和各社团负责人。
比赛分为“自我展示、基本手法操作、技能操作、专家提问”四个环节，从基础理论知识到灵活的临床应用多个方面展现了选手们推拿按摩手法的风采。比赛过程中四位专业老师还现场给同学们做了手法展示，把赛场气氛推向了高潮，让同学感到不仅仅是场比赛更是一堂生动的实训课。到场观看的学生人数达到300人左右，使得气氛异常活跃。
最后宋敏主任和吴建民老师对此次比赛做了深刻而幽默的点评，希望“推拿按摩技能竞赛”越办越好，希望同学们能更好的将理论与临床相结合，成为更加一个优秀的中医学子。
推荐第4篇：耳鸣响个不停 中医按摩帮你止鸣
耳鸣响个不停 中医按摩帮你止鸣
1.用食指和大拇指轻柔按摩听会穴。听会穴位于耳屏的前下方与小豁口平齐，张嘴时凹窝处。5分钟左右，约350—400次。jeiehk.com bjbhzhy.com cf100u.com zuoxuanroujian3.com goldenmastery.com kaoforging.com wdchangyang.com micro-find.com cqsjyjy.comhuayueting1.com kduelfa.com sunny-lighting.net jlrrc.com tcspharm.com
2.击天鼓50次。即两掌搓热，用两掌心掩耳，十指按在后头部。再将食指叠在中指上，敲击枕骨下方，使耳内可闻及类似击鼓的声音。
3.用已搓热的两手掌心捂住两耳，手掌与耳朵完全封闭，然后两掌突然松开，这样重复捂耳30次。
4.之后用食指和大拇指，先从上至下按捏耳廓，然后从下至上按捏，这样反复按捏至双耳有发热感，共按捏耳廓100次。
5.按摩合谷穴。合谷穴位于伸臂，俯掌，大拇指、食指二个手指并拢，在肌肉最高处取穴。按摩80次。
在耳鸣发作时，按照以上方法及时按摩，可起到一定的作用，如果坚持下去会收到很好的效果。
推荐第5篇：按摩盐
玫瑰按摩浴盐：玫瑰花浴盐包括珍贵食用级玫瑰花瓣。食用级玫瑰花瓣蕴含天然美白、
柔润肌肤的玫瑰精油，浴盐中富含温泉水特有的矿物质，法国进口SEPITONICM3能量合剂，可提供肌肤保持活力所必需的元素，促进肌体能量循环、消除疲劳、维护健康令肌肤充满生命活力
柠檬按摩盐
成份：精油、云南侏罗纪地层古盐、云南中草药提取物、乳木果油、天然保湿因子。 作用：使用本品沐浴能产生丰富的泡沫，深层洁肤的同时让植物精华深入肌肤层，植物萃取液芳香怡人，理气和血，使你保持精神充沛，增强活力的同时缓和紧张压力及情绪，令肌肤重获深层滋养，重现柔软光亮的效果。长期使用，还能让你肌肤白里透红，保持青春美丽。
使用方法：
1、沐浴方法：将身体淋湿，取适量本品涂抹全身，再用搓澡巾或双手轻轻
按摩，重点按摩脂肪堆积部位，然后用清水冲洗干净即可。
2、泡浴方法：淋湿身体，按摩后浸泡，也可用于足浴和洗手。
适用范围：任何肤质
注意事项：本品可能对少数人体有过敏反应，如有不适，请立即停用。
薰衣草按摩盐
成份：精油、云南侏罗纪地层古盐、云南中草药提取物、乳木果油、天然保湿因子。
作用：使用本品沐浴能产生丰富的泡沫，深层洁肤的同时让植物精华深入肌肤层，植物萃取液芳香怡人，理气和血，使你保持精神充沛，增强活力的同时缓和紧张压力及情绪，令肌肤重获深层滋养，重现柔软光亮的效果。长期使用，还能让你肌肤白里透红，保持青春美丽。
使用方法：
1、沐浴方法：将身体淋湿，取适量本品涂抹全身，再用搓澡巾或双手轻轻按摩，重点按摩脂肪堆积部位，然后用清水冲洗干净即可。
2、泡浴方法：淋湿身体，按摩后浸泡，也可用于足浴和洗手。
适用范围：任何肤质
推荐第6篇：民间中医推拿按摩力量是当代中国中医推拿理疗的根本
民间中医推拿按摩力量是当代中国中医推拿理疗的根本 万事来自民间，往上数三代谁家又不是农村农民，当代社会笑贫不笑娼是一大批人类的错误，早晚会有反省的日子，自古至今留世白芳的名医名家无不来自民家，不要忘本，忘本是最大的不幸。
农村两个妇女同时得了腰椎间盘突出症，一个选择了中医推拿，找到了一家民间推拿按摩店，花了500元，十天，彻底好了，四处情不自禁的宣传王春亮推拿按摩好，是如何如何的治好了我的病，一传十，十传百；而有些不相信民间推拿按摩的患者，到医院，又是拍片，又是化验，又是拿药，又是无谓的花冤枉钱，结果几个月还是不好，反而耽误了病情，留下后遗症，终生难调，就是再到民间推拿按摩店，按摩师傅都感觉惋惜，只能这样，还有甚者，听信西医大夫的错误建议去做不需要的手术，（王春亮先生认为百分九十八以上的腰椎间盘突出症患者或者颈椎病患者不需要手术）,结果手术完之后不是越严重，就是本来不瘸变成瘸腿；本来大小便正常结果大小便失常；本来能下地干活，结果什么都做不了；本来性生活正常，结果腰痛好了，性能力没有了；本来…..这样的例子太多了，这就是无知患者和黑心医生的双重结果。
王春亮推拿按摩讲究以人为本，宁愿给你治不好病，也不会伤害你的身体为代价，中医自古以来就是讲究以人为本，天人合一，拔苗助长给人治病的做法是不可取的，是中医包括西医的大忌，西医应该好好的向中医学习。
民间中医按摩有很多的我们要学些的地方，是我们的鼻祖，但是现代社会体制，没有给他们很好的待遇和福利，他们的生存很狭小，甚至是绝处逢生，有的失传，有的关门，有的被列入非法行医，青黄不接，有的被某些人拿去不是悬壶济世，而是以此牟利，能够坚持下来的如果不再加以保护，将是上对不起列祖列宗，下对不起子孙后代啊。
穷则思变，物极必反，一个时代，一个行业到了危险地时候总会出现英雄，宇宙是公平的，万物是公平的，王春亮先生致力于民间中医推拿按摩的研究、保护、收集、推广，一个行业灭亡的时候，就是救星出现的时候，王春亮先生一生致力于民间推拿按摩疗法的保护，不让她颓废，不让她凌辱，不让他落寞，不让他消失，一心推重推拿按摩走向正轨，最大限度的服务人类的健康，王春亮先生的推拿按摩思想和贡献是我们医疗工作者的楷模和学习榜样。
为什么很多西医大夫得了腰椎间盘突出自己不去动手术，让病号去动手术，为什么很多西医大夫得了颈椎病不去动手术，却找到王春亮老师做推拿调理，有时候西医和中医是势不两立的，保守疗法，自然疗法，绿色疗法是医疗 的最高境界。
王奶奶（王春亮老师的奶奶）当年生在沂蒙老区，八路军尊称为小脚老太婆，每天二两酒，身体倍棒，抗日打鬼子，王奶奶不顾生命危险冲在最前线，八路军骨折、断腿，王奶奶三下五除二就搞定，节约了大量的军队医疗开支，为抗日胜利赢得了宝贵的时间和机会，救助了大量的伤残军人，和当年的沂蒙红嫂一样，让战士首长们难以忘怀，但是王爷爷在文化大革命当中，由于某些不正确的原因被打成右派，被逼成疯子，被气成疯子，从此王家衰败，王氏推拿一落千丈，王奶奶更是整日借酒消愁，不管推拿按摩，不管人情世事，天无绝人之路，付出总有回报，此时此刻王春亮老师年满16岁，渐入成人，穷人的孩子早当家，王春亮先生人穷志不穷，牢记王奶奶的教诲和推拿按摩家传之精髓，发扬光大，施爱他人，王春亮先生用五年的时间踏遍了中国的大江南北，苦心请教推拿按摩高手之精要，逐渐掌握了民间推拿按摩核心技术，汇集南方派的细腻，北方派的渗透，而逐渐自成一派，形成独特的王春亮推拿按摩技术手法，并且注册了商标，为王氏家族挣了气，为王奶奶挣了气，将接近失传的王氏推拿延续了下去，全村父老也为王奶奶的在天之灵感到欣慰。
如今的王春亮推拿独成一派，手法柔和，立竿见影，无痛推拿，男女老少都能接受，有无文化基础都能学会，针对各种扭伤，劳损，腰肌劳损，肌肉萎缩、偏头痛，前头后头痛，三叉神经痛，肋间神经痛，股神经痛，坐骨神经痛，腰背神经痛，四肢关节痛（包括肩、肘、腕、膝、踝、指（趾）关节疼痛）。颜面神经麻痹，颜面肌肉痉挛，腓肠肌痉挛。因风湿而引起的，如肩、背、腰、膝等部的肌肉疼痛。以及急性或慢性风湿性关节炎、关节滑囊肿痛和关节强直等症。其他如神经性呕吐，消化不良症，习惯性便秘，胃下垂，慢性胃炎，失眠，遗精，以及妇女痛经与神经官能症，各种亚健康、免疫力低下，增高，减肥，提高智力，缓解压力，排毒养颜，瘦身塑身，无名疼痛等均有很好的效果。让老百姓花钱少，解决大问题，在民间百姓心中有举足轻重的地位和影响，深受人们的爱戴和敬仰。
王春亮老师这两年广开学门，先后培养了大批的民间临床推拿按摩工作者，他们通过学习王春亮推拿按摩技术改变了自己的命运，帮助了大量的老百姓解除痛苦，能够安身立命，养家糊口，过上了幸福的生活。
想学习王春亮推拿按摩技术的朋友，可以网上搜索王春亮推拿按摩技术，有很多的专业介绍，只要认真学，想学，王老师都会一视同仁的传授技术，手把手的教，一对一得学，口传心授，让每一位推拿按摩学子能够掌握一技之长，实现自己的人生理想。
推荐第7篇：推拿按摩基本手法(培训教案)
第四节 按摩基本手法
一、摆动类手法
一指或掌，腕关节作协调的连续摆动，称为摆动类手法。本类手法包括一指禅推法、缠法、扌衮法和揉法。
（一）、一指禅推法：
【动作要领】 用大拇指指端，罗纹面或偏峰着力于一定的部位或穴位上，腕部放松，沉肩垂肘、旋腕、肘关节略低于手腕，以肘部为支点。前臂作主动的摆动，带动腕部摆动和拇指屈伸活动。练习时，要求手掌空拳，上肢肌肉放松，拇指端自然有力，使产生的 “力”持续作用于治疗部位上，但压力、频率和摆动幅度都要均匀，动作灵活。频率为每分钟120~140次。在拇指端或罗纹面吸定的基础上，再练习在腕部摆动时，拇指端作缓慢直线往返移动，即“紧推慢移”。 要点：沉肩垂肘悬腕指实掌虚 【临床应用】适用于全身各部穴位。
【附】缠法：一指禅推法的频率提高到220~250次，称为缠法。
要点：指端或偏峰着力部位减少接触面，同时摆动幅度减小，降低体表的压力。 作用：有较强的消散作用。
（二）、扌衮法：
【动作要领】扌衮法是由腕关节的屈伸运动和前臂的旋转运动复合而成。手掌呈半握拳状或半握杯状，以小指掌指关节背侧为附着点，吸定治疗部位，以肘关节为支点，前臂作主动摆动，带动腕部作屈伸和前臂旋转的复合运动。吸定部位要紧贴体表，不能出现拖动，跳动等，频率和摆动幅度都要均匀。频率为每分钟80~90次，熟练后提高到每分钟120~140次。吸定后再练习紧推慢移。
要点：沉肩屈肘前臂旋转、腕部屈伸双向用力、往返用力 【临床应用】适用于肩背、腰臀及四肢等肌肉较丰厚的部位。
（三）、揉法：
【动作要领】揉法分为掌揉法和指揉法、肘揉法。掌揉法是用手掌大鱼际或掌根吸定于一定部位或穴位上，腕部放松，以肘部为支点，前臂作主动摆动，带动腕部作轻柔缓和的摆动，即内动外不动，可用单掌、叠掌、对掌揉动；指揉法是用手指罗纹面吸定于一定部位或穴位上，腕部放松，以肘部为支点，前臂作主动摆动，带动腕部及掌指作轻柔缓和的摆动，可采用拇指揉和并指揉法；肘揉法是以鹰嘴部位主要着力部位进行揉动。频率为每分钟120~160次。 【临床应用】适用于全身各部位。
二、摩擦类手法
以掌、指或肘贴附在体表作直线或回旋（环旋）移动称为摩擦类手法，本法包括摩法、擦法、推法、搓法、抹法等。
（一）、摩法：
【动作要领】摩法分为掌摩和指摩法，掌摩法是以掌面附着于一定部位上，掌指和指间关节保持松弛，以腕关节为中心，连同前臂作节律性环旋运动，即外动内不动；指摩法是用食、中、无名指指面附着于一定部位上，以腕关节为中心，连同掌、指节律性的环旋运动（也是外动内不动）。
要点：手形：手指自然并拢伸直，全掌放松保持松弛；力度：轻，仅及皮部；方向：顺或反时针方向，或交替进行；频率：每分钟60~80次。 【临床应用】常用于胸腹、胁肋部。
（二）、擦法：
【动作要领】用手掌的鱼际、掌根或小鱼际附着于一定的部位，进行直线来回摩擦，使皮部产生热量的方法称为擦法。擦法分为侧掌擦和虚掌擦。擦法操作时腕关节要伸直，推擦幅度要大，用力要稳，动作要均匀连续。
要点：力度：轻，仅在皮部，不用压力；方向：往返直线，双向用力；频率：快、每分钟150次以上；按摩时可使用介质（如按摩油），有利操作、增强功效，保护皮肤。
【临床应用】常用于腰背部。
（三）、推法：
【动作要领】用指、掌或肘部着力于一定的部位上进行单方向直线移动的方法称为推法。推法有指推法、掌推法和肘推法。操作时，指、掌、肘要紧贴体表，用力要稳、速度要缓慢而均匀。
要点：力度：轻，略重于摩法，力量要平行推移；方向：单向用力，由近向远推或由中心向两侧推（分推）；速度：略快于摩法，慢于擦法，每分钟100~120次；按摩时可使用介质（如按摩油），有利操作、增强功效，保护皮肤。 【临床应用】同擦法。
（四）、搓法：
【动作要领】用双手掌面夹住一定的部位，相对用力作快速搓揉，同时作上下往返的移动，称为搓法。
要点：操作时，双手用力要对称，贴紧按摩部位；搓揉动作要快，体表移动要；不宜将肢体夹持过紧，同时腕关节要放松，是搓揉动作连贯灵活。 【临床应用】适用于腰背，胁肋及四肢各部。
（五）、抹法：
【动作要领】用双手或单手拇指罗纹面贴近皮肤，作上下左右往返的移动，称之为抹法。操作时用力要轻而不浮，重而不滞。 【临床应用】常用于头面部及颈项部。
三、按压类手法
用指、掌或肢体其他部分按压或对称性挤压体表，称为按压类手法。本类手法包括按、点、拿、捏、拨、捻和踩跷等手法。此类手法作用力强，力度深，是治疗陈旧性损伤的主要手法。
（一）、按法：
【动作要领】以拇指、掌根、鱼际、叠指着力，深压治疗部位，持续用力，按而留之，称为按法。分为指按法和掌按法。操作时着力部位要紧贴体表，不可移动，用力由轻至重，不可用暴力猛然按压。
要点：力度：由中至重；方向：垂直用力；速度：缓慢，逐步发力（由浅表皮部入深部肌肉软组织）。
【临床应用】常与揉法结合应用，适用于全身各部穴位、腰背和腹部。
（二）、点法：
【动作要领】以拇指端、屈曲的指间关节或肘尖突出部分着力，点压在一定部位称为点法。分为拇指点法、屈指点法、肘尖点法。操作时着力部位要紧贴体表，不可移动，用力由轻至重，同按法。点法与按法的区别：点法作用面积小，刺激量更大。
要点：力度：由中至重；方向：垂直用力；速度：缓慢，逐步发力（由浅表皮部入深部肌肉软组织）。
【临床应用】适用于全身各部位及穴位。
（三）、拨法：
【动作要领】用指端、掌根或肘尖作与肌纤维、肌腱、韧带呈垂直方向拨动，称之为拨法（弹拨）。可分为弹筋和拨络。弹筋：以拇、食二指，或拇食中三指，适当用力按压治疗部位到一定深度，将肌肉、肌腱或韧带等软组织提起后，迅速从指间弹出；拨络：拇指与其余四指呈拿持状，作用于深部软组织，以拇指不动，其余四指作与肌束、肌腱、韧带呈垂直方向的来回拨动，或四指不动，拇指作拨动。
要点：着力部位不能在体表皮肤表面有摩擦移动，应带动肌肉、肌腱或韧带等软组织滑动；用力要由轻至重，轻而不浮，重而不滞。 【临床应用】适用于全身各部位肌肉软组织。
（四）、捏法：
【动作要领】以拇指和其他手指在一定部位作对称性的挤压，称为捏法。分为三指捏和五指捏。操作在相对用力挤压动作下完成的，挤压动作时要循序而下，均匀而有节律性。
【临床应用】适用于头部、颈项部、四肢和脊背。 【附】拿法：捏而提起谓之拿。
要点：操作时，用劲要由轻至重，不可突然用力，动作要缓和而有连贯性。 【临床应用】颈项、肩部、腰背部、和四肢等肌肉部位。
（五）、捻法：
【动作要领】用拇指、食指的罗纹面捏住一定部位，两指相对作搓揉动作，称为捻法。操作时，动作要灵活、快速、用劲要均匀而不呆滞。 【临床应用】一般适用于四肢小关节。
四、振动类手法
以较高频率的节律性轻重的交替刺激，持续作用于人体，称之为振动类手法。本类手法包括抖法、振法等。
（一）、抖法：
【动作要领】用双手握住患者的上肢或下肢远端，用力做连续的小幅度的上下颤动称为抖法。
要点：操作时，作颤动时要对患者肢体略作牵引，但用力要轻，颤动幅度要小，频率要快。
【临床应用】适用于四肢部位，以上肢最为常用，多作为治疗结束手法。
（二）、振法：
【动作要领】用手掌或手指着力于体表，前臂和手部的肌肉强力地静止性用力，产生振颤动作，成为振法。分为指振法和掌振法。
要点：操作时，手和臂作强力静止性用力，力量集中于指端或手掌上，振动的频率较高，要求达到每分钟300~400次；着力要稍重，动作要连贯，使振颤持续不断的传递到体内。
【临床应用】适用于全身各部位及穴位。
五、叩击类手法
用虚掌、拳背、指端、掌侧面、掌根或拍打棒叩击体表，称为叩击类手法。本类手法包括拍、击、弹等法。
（一）、拍法：
【动作要领】用虚掌拍打体表，称为拍法。可分为四指拍打法、指背拍打法、虚掌拍打法和五指散拍法。
要点：操作时，手指要自然并拢，掌指关节微屈，手法动作要平稳而有节律地拍打部位，使拍打声音清脆而无疼痛感；拍打时腕关节要放松，动作要协调，均匀用力，手法要灵活而有弹性，一般双手依次有节律地交替进行拍打。 【临床应用】适用于肩背、腰臀及下肢部。
【附】叩法：以空拳或指掌尺侧叩击按摩部位的方法称为叩法。
要点：手法持续有序，手腕灵活，动作轻快而富有弹性，用力均匀而柔缓。 【临床应用】可用于头、背、腰、臀、及四肢部。
（二）、击法：
【动作要领】用拳背、掌根、掌侧小鱼际、指尖或拍打棒口及体表，称为击法。可分为拳击法、掌击法、侧击法、指尖击法和棒击法。
要点：击法用劲要快速而短暂，垂直口及体表，在叩击体表时不能有拖抽动作，速度要均匀而有节奏，刚柔相济。
【临床应用】拳击法常用于腰背部；掌击法常用于头顶、腰臀及四肢部；侧击法常用于腰背及四肢部；指尖击法常用于头面、胸腹部；棒击法常用于头顶、腰背及四肢部。
（三）、弹法：
【动作要领】用一个手指的指腹紧压住另一个手指之家，用力弹出，连续弹击治疗部位，称为弹法。
要点：操作时，弹击之力要均匀，每分钟约弹击120次左右。 【临床应用】可用于全身各部，尤以头面、颈项部最为常用。
六、运动类手法
对关节作被动性活动得以类手法称为运动关节类手法。本类手法包括摇法、扳法、屈伸法、拨伸法等。
（一）、摇法：
【动作要领】用手法使关节作被动的环转活动，称为摇法。
1、颈项部摇法：用一手扶住患者头顶后部，另一手托住下颌，作左右环转摇动。
2、肩关节摇法：用一手扶住患者肩部，另一手握住腕部或托住肘部，作环转摇动。
3、髋关节摇法：患者仰卧位，髋膝屈曲，一手托住患者足跟，另一手扶住膝部，作髋关节的环转摇动。
4、踝关节摇法：一手托住患者足跟，另一手握住大拇趾，作踝关节的环转摇动。要点：摇法动作要缓和，用力要稳，摇动方向及幅度需在患者生理许可范围内进行，应由小到大，由慢到快的循序进行。
【临床应用】适用于四肢关节和颈项腰部等。
（二）、扳法：
【动作要领】用双手作相反方向或同一方向用力扳动肢体称为扳法。包含有：颈项部扳法、胸背部扳法、腰部扳法。
腰部斜扳法：患者侧卧位，医生用一手抵住患者肩前部，另一手抵住臀部，或一手抵住患者肩后部，另一手抵住髂前上棘部，把腰被动旋转至最大限度后，两手同时用力作相反方向的扳动。
要点：扳法动作必须要果断而快速，用力要稳，医生与患者配合，两手动作要熟练而协调；扳动幅度一般不能超过各关节的生理活动范围；扳法必须在使腰部肌肉软组织彻底放松后才能进行。
【临床应用】常用于脊柱及四肢关节的小关节错位。
（三）、屈伸法：使关节被动屈伸运动的方法，称为屈伸法。
（四）、拨伸法：应用对抗力量对关节或肢体进行牵拉，使关节伸展，称为拨伸法。要点：操作时，力量须均衡、缓慢、持续；动作要平稳而柔和。 【临床应用】适用于四肢关节部位。
第五节 手法的运用原则与注意事项
一、手法的原则
（一）、手法操作原则：
1、神形合一：集中思想于着力部位，才能做到意到、气到、力到。
2、依次进行：一般顺序是先头后身，先背后腹，先躯干后四肢，有次序进行。
3、均匀柔和、深透持久：是手法操作的最基本原则。
4、速度徐缓：有利于调节机能；有利于力度深透；有利于手法柔和。
5、轻重交替：推拿用力要点为先轻后重、由浅到深、轻重交替、轻多重少。
（二）、手法运用原则：
1、辨证施治：1）辨体质强弱：
2）辨正气盛衰：
3）辨证之虚实：
2、辨筋施术：根据软组织病理变化情况采用不同手法。
3、循经取穴：
4、终末镇定：手法结束时，采用按压、牵拉类手法来增强手法作用。
二、手法的注意事项
（一）适应症与禁忌症：
1、适应症：骨科、外科、妇科、内科、儿科的很多疾病均可应用；一般来说，推拿按摩主要适用于慢性损伤、劳损类疾病。
2、禁忌症：开放性软组织损伤；结核菌、化脓菌引起的严重感染、炎症；严重出血倾向者；妊娠妇女的腹部、腰骶部禁用推拿治疗。饥饿、过度疲劳、酒后或局部有皮肤病者不宜作推拿治疗。
（二）手法注意事项：
1.治疗者必须勤修指甲、双手保持清洁、温暖；2.治疗时患者铺盖治疗巾，注意保暖；
3.患者应采取合适体位、使操作部位处于放松状态；
4.密切注意患者治疗中的反应，并指导患者积极配合治疗。
推荐第8篇：中医养生教案
中医养生总论
第一节
人类寿命和衰老变化
一、人类的寿命
二、人体的衰老
三、影响衰老的主要因素
四、衰老的基本特征
第二节
中医对老年保健的认识
一、中医学的基本特点
二、未病先防的沿革
三、中医养生贵在培植精气
第三节
老年人“虚弱”和“瘀阻”的生理病理特点
（略）
第四节
老年人的调养
一、精神的调养
二、起居生活的养生
三、饮食的调理
第五节
运动与健康
一、老年人运动的益处
二、老年人运动健身的原则
三、老年人运动健身的选择
第六节
一、药物的副作用
二、药物的毒性反应
三、用药的对策
四、如何正确使用滋补药
老年人的用药
中医养生各论
第一章
呼吸系统疾病
第一节
老年慢性支气管炎
一、发病因素
二、证治要点
三、预防和调理
一、发病因素
二、证治要点
三、预防和调理
一、发病因素
二、证治要点
三、预防和调理
一、发病因素
二、证治要点
三、预防和调理第二节
第三节
第四节
老年人肺炎
老年人感冒
支气管哮喘
第五节
老年人肺结核
一、发病因素
二、证治要点
三、预防和调理
第六节
老年人肺气肿
一、发病因素
二、证治要点
三、预防和调理
第七节
呼吸衰竭
一、发病因素
二、证治要点
三、预防和调理
第八节
慢性肺原性心脏病
一、发病因素
二、证治要点
三、预防和调理
第二章 消化系统疾病
一、发病因素
二、证治要点
三、预防和调理
四、预后
一、发病因素
二、证治要点
三、预防和调理
四、预后
一、发病因素
二、证治要点
三、预防和调理
四、预后
第一节
食管癌
第二节
消化性溃疡
第三节
慢性胃炎
第四节
脂肪肝
一、发病因素
二、证治要点
三、预防和调理
四、预后
一、发病因素
二、证治要点
三、预防和调理
四、预后
一、发病因素
二、证治要点
三、预防和调理
四、预后
一、发病因素
二、证治要点
三、预防和调理
第五节
病毒性肝炎
第六节
肝硬化
第七节
上消化道出血
第八节
胃癌
一、发病因素
二、证治要点
三、预防和调理
四、预后
一、发病因素
二、证治要点
三、预防和调理
四、预后
一、发病因素
二、证治要点
三、预防和调理
四、预后
第九节
原发性肝癌
第十节
大肠癌
第三章
循环系统疾病
第一节
心绞痛
一、发病因素
二、证治要点
三、预防和调理
四、预后与转归
一、发病因素
二、证治要点
三、预防和调理
四、预后与转归
一、发病因素
二、证治要点
三、预防和调理
四、预后与转归
一、发病因素
二、证治要点
第二节第三节第四节心肌梗死
高脂血症
高血压病
三、预防和调理
四、预后与转归
第五节
心律失常
一、发病因素
二、证治要点
三、预防和调理
四、预后与转归
一、发病因素
二、证治要点
三、预防和调理
四、预后与转归
一、发病因素
二、证治要点
三、预防和调理
四、预后与转归
第六节第七节
心功能不全
心脏性猝死
第四章
神经精神系统疾病
一、发病因素
二、证治要点
三、常用治疗方法
四、预防和调理
五、预后与转归
一、发病因素
二、证治要点
三、常用治疗方法
四、预防和调理
五、预后与转归
一、发病因素
二、证治要点
三、常用治疗方法
四、预防和调理
五、预后与转归
第一节
脑动脉硬化
第二节
缺血性脑血管病
第三节
脑出血
第四节
中医对中风的认识
一、发病因素
二、证治要点（辩证分型）
三、常用治疗方法
四、预防和调理
五、预后与转归
一、发病因素
二、证治要点
三、常用治疗方法
四、预防和调理
五、预后与转归
一、发病因素
二、证治要点
三、常用治疗方法
四、预防和调理
五、预后与转归
第五节
震颤麻痹
第六节
老年性痴呆
第七节
老年抑郁症
一、发病因素
二、证治要点
三、常用治疗方法
四、预防和调理
五、预后与转归
第五章 老年骨关节系统疾病
第一节
骨关节炎
一、发病因素
二、证治要点
三、常用治疗方法
四、预防和调理
五、预后与转归
六、功能锻炼
一、发病因素
二、证治要点
三、常用治疗方法
四、预防和调理
五、预后与转归
六、功能锻炼
一、发病因素
二、证治要点
第二节 第三节
腰椎间盘突出症
老年骨质疏松
三、常用治疗方法
四、预防和调理
五、预后与转归
六、功能锻炼
第四节
颈椎病
一、发病因素
二、证治要点
三、常用治疗方法
四、预防和调理
五、预后与转归
六、功能锻炼
第五节
腰椎退行性骨关节病
一、发病因素
二、证治要点
三、常用治疗方法
四、预防和调理
五、预后与转归
六、功能锻炼
第六节
肩周炎
一、发病因素
二、证治要点
三、常用治疗方法
四、预防和调理
五、预后与转归
六、功能锻炼
第四章
老年病的康复护理
一、老年人中医护理和特点
二、老年人的皮肤护理
三、老年人便秘的护理
四、老年人睡眠的护理
五、老年人的心理护理
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赤峰松山中蒙医院
方剂学教案
授课对象：非中医类别医师 授课学时: 15学时
授课时间：2012.07-2012.09 授课教师: 王云亭
《方剂学》教案
第一章 绪 论
【知识教学目标】
1.掌握方剂、方剂学的概念和方剂学的基本任务。
2.熟悉方剂学在中医药学体系中的地位及方剂学的研究方法。3.了解历代医家在方剂学方面的代表著作和主要成就。 【能力培养目标】
1.能说出不同时期方剂学的发展特点。2.会查阅方剂学有关资料。 【教学内容】
1.讲述方剂学的性质、任务及其重要性。2.重点讲述：
方剂、方剂学的概念 方剂与药物的区别 方剂学的研究方法。
3.简述方剂学的起源及历代发展概况，并简单介绍学习方剂学的方法及要求。
第二章方剂与证、法、药的关系
【知识教学目标】
掌握方剂与病证、治法和药物的关系。
熟悉“方证相关”，常用治法(八法)的基本内容。 了解中药与方剂之间并存互动的复杂关系。 【能力培养目标】
能根据不同病情，从“八法”中抉择正确治法。 【教学内容】
1.讲述方剂与病证、方剂与治法、方剂与中药的关系。2.重点讲述： 方证相关的涵义。 方剂与治法的关系。 常用治法(汗、吐、下、和、清、温、补、消)的含义、作用及适应范围。
3.简要说明方剂在中医辨证论治即理、法、方、药四个环节中的地位和作用。方剂的分类
【知识教学目标】
掌握七方、十剂及治法分类的含义。 熟悉方剂的分类方法及其主要代表著作。 【能力培养目标】
能根据方剂分类的理论，对方剂进行正确分类。 【教学内容】
1.简明方剂分类的五种类型。2.重点讲述：
七方、十剂的基本概念。
治法分类的概念及基本内容。
3.简述病证、综合分类的基本概念。
第四章方剂的组成与变化
【知识教学目标】
掌握方剂的组成原则与基本结构及君、臣、佐、使的含义。 熟悉药物配伍是方剂组成的基础及药物配伍在方剂中的作用。 了解方剂变化的几种形式。 【能力培养目标】
能按君、臣、佐、使的基本结构分析成方。
会对成方进行药味、药量的加减以及剂型的变化运用。 【教学内容】
1.讲述药物配伍是方剂组成的基础及药物配伍在方剂中的作用，方剂的组成原则与基本结构，方剂变化的三种形式。2.重点讲述：
药物配伍是方剂组成的基础。 药物配伍在方剂中的作用。
方剂基本结构即君、臣、佐、使的含义。 3.简要讲述方剂变化的三种形式。
第五章方剂的剂型
【知识教学目标】
熟悉常用剂型的种类、制备方法和主要特点。 【能力培养目标】
会结合临床病情选择方剂的常用剂型。 【教学内容】
讲述汤、丸、散、膏、丹、酒、冲、栓、糖浆、片、针等常见剂型的制备方法和特点。
第六章方剂的使用
【知识教学目标】 掌握汤剂的煎法。
熟悉服药时间与服药方法。 了解中医处方的一般书写方法。 【能力培养目标】
会正确书写中医处方并具有根据病情作出煎药、服药口头医嘱的能力。
【教学内容】
1.讲述汤剂的制备、服药法、处方的使用。2.重点讲述：
汤剂用具、用水、火候以及先煎、后下、包煎、烊化等制备的基本知识。
根据病证的部位、性质、病情及药性特点，决定适宜的服药时间和服药方法。
3.简要讲述中医处方的一般书写方法。
第七章解表剂
【知识教学目标】
掌握麻黄汤、桂枝汤、九味羌活汤、小青龙汤、银翘散、桑菊饮、麻黄杏仁甘草石膏汤、败毒散的组成、功效、主治、方解、组方特点和临床应用。 熟悉止嗽散、柴葛解肌汤、再造散的组成、功效、主治及主要配伍意义。熟悉解表剂的概念、适应范围、分类及应用注意事项。 了解升麻葛根汤、加减葳蕤汤功效和主治。 【能力培养目标】
能初步运用麻黄汤、桂枝汤、九味羌活汤、小青龙汤、银翘散、桑菊饮、麻黄杏仁甘草石膏汤、败毒散、止嗽散、柴葛解肌汤处理不同类型的外感病证。能说明桂枝汤调和营卫的机理和正确的服用方法。
会背诵方歌。会对麻黄汤与桂枝汤、桑菊饮与银翘散作出异同比较。
【教学内容】
1.讲述解表剂的概念、适应范围、分类及应用注意事项及辛温解表、辛凉解表、扶正解表的代表方剂。2.重点讲述：
解表剂的适用范围及应用注意事项。
麻黄汤、桂枝汤、小青龙汤的组成药物、功效、主治证候、配伍意义及化裁运用。
止嗽散的组成药物、功效及主治证候。 桑菊饮的组成药物、功效及主治证候。
麻黄杏仁甘草石膏汤的功效、主治证候及配伍意义。
败毒散、再造散的组成药物、功效、主治证候及配伍意义。 3.简要地对所选正方进行归纳小结。
第八章泻下剂
【知识教学目标】
掌握大承气汤、大黄牡丹汤、温脾汤、麻子仁丸、十枣汤组成、功效、主治、方解、组方特点和临床应用。
熟悉济川煎、黄龙汤、舟车丸、增液承气汤的组成、功效、主治及主要配伍意义。熟悉泻下剂的概念、适应范围、分类及应用注意事项。
了解大黄附子汤、三物备急丸、五仁丸功效和主治。 【能力培养目标】 能初步运用大承气汤、大黄牡丹汤、温脾汤、十枣汤、麻子仁丸、济川煎、黄龙汤、增液承气汤处理相应的主治病证。能对大承气汤和十枣汤在煎服方面作出正确的医嘱。
会背诵方歌。并会对三承气汤进行异同比较。 【教学内容】
1.讲述泻下剂的概念、适应范围、分类及应用注意事项及寒下、温下、润下、攻补兼施、逐水的代表方剂。2.重点讲述：
泻下剂的适用范围及应用注意事项。
大承气汤的组成药物、功效、主治证候、配伍意义及化裁运用。 温下剂的配伍特点
温脾汤的组成药物、功效、主治证候及配伍意义。 大黄附子汤的功效及主治证候。
麻子仁丸的组成药物、功效及主治证候。 济川煎的功效及主治证候。
十枣汤、舟车丸的组成药物、功效、主治证候、服用方法及其意义。
3.简要地对所选正方进行归纳小结。
第九章和解剂
【知识教学目标】
掌握小柴胡汤、蒿芩清胆汤、四逆散、逍遥散、半夏泻心汤、大柴胡汤、葛根黄芩黄连汤组成、功效、主治、方解、组方特点和临床应用。
熟悉防风通圣散、痛泻要方的组成、功效、主治及主要配伍意义。熟悉和解剂的概念、适应范围、分类及应用注意事项。 了解生姜泻心汤、甘草泻心汤组成和主治。 【能力培养目标】
能初步运用小柴胡汤、蒿芩清胆汤、四逆散、逍遥散、痛泻要方、半夏泻心汤、大柴胡汤、葛根黄芩黄连汤、防风通圣散处理相应的主治病证。能说出阳郁厥逆的机理及和解剂每类的代表方。 会背诵方歌。 【教学内容】 1.讲述和解剂的概念、适应范围、分类及应用注意事项及和解少阳、调和肝脾、调和肠胃、表里双解的代表方剂。 2.重点讲述：
和解剂的适用范围及应用注意事项。
小柴胡汤的组成药物、功效、主治证候及配伍意义。 蒿芩清胆汤的组成药物、功效、主治证候及配伍意义。
四逆散、逍遥散的组成药物、功效、主治证候、配伍意义及化裁运用。
痛泻要方的组成药物、功效、主治证候及配伍意义。 半夏泻心汤的组成药物、功效、主治证候、配伍意义及化裁运用。 大柴胡汤的组成药物、功效、主治证候及配伍意义。 防风通圣散的功效及主治证候。
葛根黄芩黄连汤的功效、主治证候及配伍意义。 3.简要地对所选正方进行归纳小结。
第十章清热剂
【知识教学目标】
掌握白虎汤、清营汤、犀角地黄汤、黄连解毒汤、普济消毒饮、仙方活命饮、龙胆泻肝汤、清胃散、玉女煎、芍药汤、白头翁汤、清暑益气汤、青蒿鳖甲汤组成、功效、主治、方解、组方特点和临床应用。
熟悉凉膈散、导赤散、泻白散、苇茎汤、六一散、当归六黄汤、新加香薷饮的组成、功效、主治及主要配伍意义。熟悉清热剂的概念、适应范围、分类及应用注意事项。
了解竹叶石膏汤、清瘟败毒饮、左金丸、清骨散的功效和主治。 【能力培养目标】
能初步运用白虎汤、清营汤、犀角地黄汤、黄连解毒汤、普济消毒饮、仙方活命饮、龙胆泻肝汤、清胃散、玉女煎、芍药汤、白头翁汤、清暑益气汤、青蒿鳖甲汤、凉膈散、导赤散、泻白散、苇茎汤、六一散、当归六黄汤处理不同阶段、不同脏腑、不同性质的里热病证。能对清营汤与犀角地黄汤、芍药汤与白头翁汤、清胃散与玉女煎作出异同比较。 会背诵方歌。 【教学内容】
1.讲述清热剂的概念、适应范围、分类及应用注意事项及清气分热、清营凉血、清热解毒、清脏腑热、清热祛暑、清虚热的代表方剂。
2.重点讲述：
清热剂适用范围及应用注意事项。
白虎汤的组成药物、功效、主治证候、配伍意义及化裁运用。 竹叶石膏汤的组成药物、功效、主治证候及配伍意义。 清营汤的组成药物、功效、主治证候及配伍意义。 清热地黄汤的组成药物、功效及主治证候。
凉膈散的组成药物、功效、主治证候及配伍意义。 黄连解毒汤的组成药物、功效及主治证候。 普济消毒饮的功效及主治证候。
龙胆泻肝汤、左金丸、玉女煎、芍药汤的组成药物、功效、主治证候及配伍意义。
导赤散、泻白散、清胃散、白头翁汤的组成药物、功效及主治证候。
六一散、清暑益气汤的功效及主治证候。 3.简要地对所选正方进行归纳小结。
第十一章温里剂
【知识教学目标】
掌握理中丸、小建中汤、吴茱萸汤、四逆汤、当归四逆汤、阳和汤组成、功效、主治、方解、组方特点和临床应用。
熟悉黄芪桂枝五物汤的组成、功效、主治及主要配伍意义。熟悉温里剂的概念、适应范围、分类及应用注意事项。 了解回阳救急汤的功效和主治。 【能力培养目标】
能初步运用理中丸、小建中汤、吴茱萸汤、四逆汤、当归四逆汤、阳和汤、黄芪桂枝五物汤处理相应的里寒病证。能对四逆汤和当归四逆汤作出异同比较。 会背诵方歌。 【教学内容】 1.讲述温里剂的概念、适应范围、分类及应用注意事项及温中祛寒、回阳救逆、温经散寒的代表方剂。 2.重点讲述：
温里剂适用范围及应用注意事项。
理中丸、小建中汤、吴茱萸汤的组成药物、功效、主治证候、配伍意义及化裁运用。
回阳救急汤的功效及主治证候。
当归四逆汤、黄芪桂枝五物汤的组成药物、功效及主治证候。 3.简要地对所选正方进行归纳小结。
第十二章补益剂
【知识教学目标】
掌握四君子汤、参苓白术散、补中益气汤、生脉散、四物汤、归脾汤、当归补血汤、炙甘草汤、六味地黄丸、一贯煎、肾气丸组成、功效、主治、方解、组方特点和临床应用。
熟悉玉屏风散、八珍汤、大补阴丸、左归丸、右归丸、地黄饮子的组成、功效、主治及主要配伍意义。理解补益剂的概念、适应范围、分类及应用注意事项。
了解人参蛤蚧散、胶艾汤、七宝美髯丹、龟鹿二仙胶、益胃汤的功效和主治。 【能力培养目标】
能初步运用四君子汤、参苓白术散、补中益气汤、生脉散、四物汤、归脾汤、当归补血汤、炙甘草汤、六味地黄丸、一贯煎、百合固金汤、肾气丸、玉屏风散、八珍汤、大补阴丸、左归丸、右归丸、地黄饮子处理不同的虚弱病证。能对四君子汤与参苓白术散、补中益气汤与归脾汤、六味地黄丸与肾气丸作出异同比较。 会背诵方歌。会运用补气与补血、补阴与补阳以及补益脏腑的配伍方法。
【教学内容】
1.讲述补益剂的概念、适应范围、分类及应用注意事项及补气、补血、气血双补、补阴、补阳、阴阳双补的代表方剂。2.重点讲述：
补益剂适用范围及应用注意事项。 四君子汤的组成药物、功效、主治证候、配伍意义及化裁运用。 参苓白术散、补中益气汤、生脉散的组成药物、功效、主治证候及配伍意义。
四物汤、归脾汤、当归补血汤的组成药物、功效、主治证候、配伍意义及化裁运用。
炙甘草汤的组成药物、功效、主治证候及配伍意义。 八珍汤的组成药物、功效、主治证候。 六味地黄丸的组成药物、功效、主治证候、配伍意义及化裁运用。 大补阴丸、一贯煎的组成药物、功效、主治证候及配伍意义。 左归丸、七宝美髯丹的功效及主治证候。
肾气丸的组成药物、功效、主治证候、配伍意义及化裁运用。 右归丸的功效及主治证候。
3.简要地对所选正方进行归纳小结。
第十三章固涩剂
【知识教学目标】
掌握牡蛎散、金锁固精丸、真人养脏汤、四神丸、固冲汤、完带汤组成、功效、主治、方解、组方特点和临床应用。
熟悉桑螵蛸散、易黄汤、九仙散的组成、功效、主治及主要配伍意义。熟悉固涩剂的概念、适应范围、分类及应用注意事项。 了解桃花汤、固经丸的功效和主治。 【能力培养目标】
能初步运用金锁固精丸、真人养脏汤、四神丸、固冲汤、完带汤、牡蛎散、桑螵蛸散、易黄汤处理相应病证。能对主治自汗证的桂枝汤、牡蛎散、玉屏风散三方进行比较。
会背诵方歌。会区别真人养脏汤和四神丸的异同点。 【教学内容】
1.讲述固涩剂的概念、适应范围、分类及应用注意事项及固表止汗、敛肺止咳、涩肠固脱、涩精止遗、固崩止带的代表方剂。2.重点讲述：
固涩剂的适用范围及应用注意事项。
玉屏风散、牡蛎散的组成药物、主治证候及配伍意义。 真人养脏汤的组成药物、功效及主治证候。 四神丸、金锁固精丸、固冲汤的功效及主治证候。 3.简要地对所选正方进行归纳小结。
第十四章安神剂
【知识教学目标】
掌握朱砂安神丸、天王补心丹组成、功效、主治、方解、组方特点和临床应用。 熟悉酸枣仁汤、甘麦大枣汤的组成、功效、主治及主要配伍意义。熟悉安神剂的概念、适应范围、分类及应用注意事项。 了解磁朱丸的功效和主治。 【能力培养目标】
能初步运用朱砂安神丸、天王补心丹、酸枣仁汤、甘麦大枣汤处理相应病证。 会背诵方歌。 【教学内容】
1.讲述安神剂的概念、适应范围、分类及应用注意事项及重镇安神和补养安神的代表方剂。2.重点讲述：
安神剂的适用范围及应用注意事项。 酸枣仁汤、天王补心丹的组成药物、功效、主治证候及配伍意义。 甘麦大枣汽的功效及主治证候。
3.简要地对所选正方进行归纳小结。
第十五章开窍剂
【知识教学目标】
掌握安宫牛黄丸、苏合香丸组成、功效、主治、方解、组方特点和临床应用。
熟悉紫雪、至宝丹、小儿回春丹的功效、主治及服用方法。熟悉开窍剂的概念、适应范围、分类及应用注意事项。 了解紫金锭功效和主治。 【能力培养目标】 能对凉开“三宝”在药性、功效、主治、临床应用方面作出异同比较。
会正确使用开窍剂以救急。 【教学内容】
1.讲述开窍剂的概念、适应范围、分类、应用注意事项及凉开和温开的代表方剂。2.重点讲述：
开窍剂的适用范围及应用注意事项。
安宫牛黄丸、紫雪、至宝丹的功效及主治证候。 苏合香丸的功效及主治证候。
3.简要地对所选正方进行归纳小结。
第十六章理气剂
【知识教学目标】
掌握越鞠丸、柴胡疏肝散、瓜蒌薤白白酒汤、半夏厚朴汤、厚朴温中汤、苏子降气汤、旋覆代赭汤组成、功效、主治、方解、组方特点和临床应用。
熟悉天台乌药散、定喘汤、丁香柿蒂汤、橘皮竹茹汤的组成、功效、主治及主要配伍意义。熟悉理气剂的概念、适应范围、分类及应用注意事项。
了解金铃子散、橘核丸的功效和主治。 【能力培养目标】 能初步运用越鞠丸、柴胡疏肝散、瓜蒌薤白白酒汤、半夏厚朴汤、天台乌药散、苏子降气汤、旋覆代赭汤、定喘汤处理有关气滞、气逆的病证。 会背诵方歌。 【教学内容】
1.讲述理气剂的概念、适应范围、分类、应用注意事项及行气和降气的代表方剂。2.重点讲述：
理气剂的适用范围及应用注意事项。
越鞠丸、半夏厚朴汤、枳实薤白桂枝汤的组成药物、功效、主治证候及配伍意义。 厚朴温中汤的组成药物、功效及主治证候。 天台乌药散的功效及主治证候。
苏子降气汤、定喘汤、旋覆代赭汤的组成药物、功效、主治证候及配伍意义。
橘皮竹茹汤、丁香柿蒂汤的功效及主治证候。 3.简要地对所选正方进行归纳小结。
第十七章理血剂
【知识教学目标】
掌握桃核承气汤、血府逐瘀汤、补阳还五汤、温经汤、生化汤、十灰散、小蓟饮子、黄土汤组成、功效、主治、方解、组方特点和临床应用。
熟悉复元活血汤、桂枝茯苓丸、失笑散、大黄■虫丸、咳血方、槐花散的组成、功效、主治及主要配伍意义。熟悉理血剂的概念、适应范围、分类及应用注意事项。
了解丹参饮、鳖甲煎丸、四生丸功效和主治。 【能力培养目标】
能初步运用桃核承气汤、血府逐瘀汤、补阳还五汤、温经汤、生化汤、十灰散、小蓟饮子、黄土汤、复元活血汤、桂枝茯苓丸、失笑散、槐花散处理相应的病证。能根据理血剂的不同配伍方法遣方用药。 会背诵方歌。 【教学内容】
1.讲述理血剂的概念、适应范围、分类、应用注意事项及活血祛瘀和止血的代表方剂。2.重点讲述：
理血剂的适用范围及运用注意事项 活血祛瘀剂的基本配伍。 桃核承气汤、血府逐瘀汤、复元活血汤、补阳还五汤的组成药物、功效、主治证候及配伍意义。
七厘散、温经汤、生化汤、大黄■虫丸的功效及主治证候。 止血剂的基本配伍。 咳血方、小蓟饮子、黄土汤的组成药物、功效、主治证候及配伍意义。
十灰散、槐花散的功效及主治证候。 3.简要地对所选正方进行归纳小结。
第十八章治风剂
【知识教学目标】
掌握川芎茶调散、牵正散、羚角钩藤汤、镇肝熄风汤、大定风珠组成、功效、主治、方解、组方特点和临床应用。
熟悉消风散、地黄饮子、大秦艽汤组成、功效、主治及主要配伍意义。熟悉治风剂的概念、适应范围、分类及应用注意事项。 了解玉真散、小活络丹功效和主治。 【能力培养目标】
能初步运用川芎茶调散、独活寄生汤、牵正散、羚角钩藤汤、镇肝熄风汤、大定风珠、消风散处理相应的病证。 会背诵方歌。 【教学内容】
1.讲述治风剂的概念、适应范围、分类、应用注意事项及疏散外风和平熄内风的代表方剂。2.重点讲述：
治风剂的适用范围及应用注意事项。
消风散、川芎茶调散的组成药物、功效、主治证候及配伍意义。 大秦艽汤、牵正散、小活络丹的功效及主治证候。
羚角钩藤汤、镇肝熄风汤、天麻钩藤饮、大定风珠、地黄饮子的组成药物、功效、主治证候及配伍意义。 3.简要地对所选正方进行归纳小结。
第十九章治燥剂
【知识教学目标】
掌握杏苏散、清燥救肺汤、麦门冬汤、养阴清肺汤、百合固金汤组成、功效、主治、方解、组方特点和临床应用。 熟悉桑杏汤、增液汤组成、功效、主治及主要配伍意义。熟悉治燥剂的概念、适应范围、分类及应用注意事项 了解玉液汤功效和主治。 【能力培养目标】
能初步运用杏苏散、清燥救肺汤、麦门冬汤、百合固金汤、养阴清肺汤、桑杏汤、增液汤处理相应的病证。 会背诵方歌。 【教学内容】
1.讲述治燥剂的概念、适应范围、分类、应用注意事项及轻宣外燥和滋润内燥的代表方剂。2.重点讲述：
治燥剂的适用范围及应用注意事项。
清燥救肺汤的组成药物、功效、主治证候及配伍意义。 杏苏散、桑杏汤的功效及主治证候。
麦门冬汤的组成药物、功效、主治证候及配伍意义。
百合固金汤、玉液汤、增液汤的组成药物、功效及主治证候。 养阴清肺汤的功效及主治证候。
3.简要地对所选正方进行归纳小结。
第二十章祛湿剂
【知识教学目标】
掌握平胃散、藿香正气散、茵陈蒿汤、八正散、三仁汤、五苓散、真武汤、实脾散、独活寄生汤组成、功效、主治、方解、组方特点和临床应用。
熟悉甘露消毒丹、猪苓汤、五皮散、苓桂术甘汤、萆薢分清饮、羌活胜湿汤组成、功效、主治及主要配伍意义。熟悉祛湿剂的概念、适应范围、分类及应用注意事项。 了解二妙散、防己黄芪汤功效和主治。 【能力培养目标】
能初步运用平胃散、藿香正气散、茵陈蒿汤、八正散、三仁汤、五苓散、真武汤、实脾散、甘露消毒丹、猪苓汤、苓桂术甘汤、萆薢分清饮处理相应的病证。能对五苓散与猪苓汤、真武汤与实脾散作出异同比较。 会背诵方歌。 【教学内容】
1.讲述祛湿剂的概念、适应范围、分类、应用注意事项及化湿和胃、清热祛湿、利水渗湿、温化水湿、祛风胜湿的代表方剂。2.重点讲述：
祛湿剂的适用范围及应用注意事项。
平胃散、藿香正气散的组成药物、功效、主治证候及配伍意义。 茵陈蒿汤的组成药物、功效、主治证候及配伍意义。 八正散的组成药物、功效及主治证候。
三仁汤、甘露消毒丹、二妙散的功效及主治证候。
五苓散、防己黄芪汤的组成药物、功效、主治证候及配伍意义。 猪苓汤的组成药物、功效及主治证候。 五皮散的功效及主治证候。
真武汤、实脾散的组成药物、功效、主治证候及配伍意义。 萆薢分清饮功效及主治证候。
苓桂术甘汤的功效、主治证候及配伍意义。 独活寄生汤的组成药物、功效及主治证候。 羌活胜湿汤的功效及主治证候。
3.简要地对所选正方进行归纳小结。
第二十一章祛痰剂
【知识教学目标】
掌握二陈汤、温胆汤、清气化痰丸、半夏白术天麻汤组成、功效、主治、方义、组方特点和临床应用。
熟悉小陷胸汤、滚痰丸、贝母瓜蒌散、苓甘五味姜辛汤的组成、功效、主治及主要配伍意义。熟悉祛痰剂的概念、适应范围、分类及应用注意事项。
了解方定痫丸、消瘰丸功效和主治。 【能力培养目标】
能初步运用二陈汤、温胆汤、清气化痰丸、半夏白术天麻汤、小陷胸汤、滚痰丸、贝母瓜蒌散、苓甘五味姜辛汤处理相应的病证。能说出祛痰剂每类的代表方。 会背诵方歌。 【教学内容】
1.讲述祛痰剂的概念、适应范围、分类、应用注意事项及燥湿化痰、清热化痰、润燥化痰、温化寒痰、治风化痰的代表方剂。2.重点讲述：
祛痰剂的适用范围及基本配伍。
二陈汤的组成药物、功效、主治证候、配伍意义及化裁运用。 温胆汤的组成药物、功效及主治证候。
清气化痰丸、小陷胸汤的组成药物、功效及主治证候。 滚痰丸的功效及主治证候。
半夏白术天麻汤的组成药物、功效、主治证候及配伍意义。 3.简要地对所选正方进行归纳小结。
第二十二章消食剂
【知识教学目标】
掌握保和丸、健脾丸组成、功效、主治、方义、组方特点和临床应用。
熟悉枳实消痞丸、木香槟榔丸、枳术丸的组成、功效、主治及主要配伍意义。熟悉消食剂的概念、适应范围、分类及应用注意事项。
【能力培养目标】
能初步运用保和丸、健脾丸、枳实消痞丸、木香槟榔丸处理相应的病证。
会背诵方歌。 【教学内容】
1.讲述消食剂的概念、适应范围、分类、应用注意事项及消食化积和消痞行滞的代表方剂。2.重点讲述：
消食剂的适用范围及应用注意事项。
保和丸的组成药物、功效、主治证候及配伍意义。 健脾丸的组成药物、功效及主治证候。
木香槟榔丸、枳术丸、枳实消痞丸的功效及主治证候。 3.简要地对所选正方进行归纳小结。
第二十三章驱虫剂
【知识教学目标】
掌握乌梅丸、肥儿丸组成、功效、主治、方解、组方特点和临床应用。
熟悉驱虫剂的概念、适应范围及应用注意事项。 了解化虫丸、驱绦汤功效和主治。 【能力培养目标】
能使用驱虫剂，初步具有运用乌梅治疗蛔厥证的能力。 会背诵方歌。 【教学内容】
1.讲述驱虫剂的概念、适应范围、分类、应用注意事项及驱虫剂的代表方剂。2.重点讲述：
驱虫剂的适用范围及应用注意事项。
乌梅丸的组成、功效、主治证候及配伍意义。 肥儿丸的功效及主治证候。
3.简要地对所选正方进行归纳小结。
第二十四章涌吐剂
【知识教学目标】
熟悉瓜蒂散组成、功效、主治。熟悉涌吐剂的概念、适应范围及应用注意事项。
了解急救稀涎散、盐汤探吐方的功效和主治。 【能力培养目标】
会正确使用涌吐剂。能背诵瓜蒂散方歌。 【教学内容】
1.讲述涌吐剂的概念、适应范围、分类、应用注意事项及涌吐剂的代表方剂。2.重点讲述：
涌吐剂适用范围及应用注意事项。
瓜蒂散、急救稀涎散、盐汤探吐方的功效与主治。 3.简要地对所选正方进行归纳小结。
第二十五章中成药
【知识教学目标】
熟悉常用中成药的功效、主治和使用方法。 了解中成药的发展过程及使用知识。 【能力培养目标】
能根据病情选择常用中成药。 【教学内容】
1.讲述中成药发展的过程，中成药使用基本知识，常用中成药。2.重点讲述：
中成药的配伍、服用方法及保管中成药应注意的问题。 3.简要地对所选的常用中成药进行归纳。
推荐第10篇：中医眼科学教案
《中医眼科学》教案
课程名称：《中医眼科学》
授课题目：第十二章 瞳神疾病 第二节 绿风内障 授 课 人：李志英 技术职称：教授
学生专业年级：中医专业五年制2002级 教学目的与要求：
一 掌握绿风内障的定义，临床表现，诊断与鉴别诊断，治疗原则、急救措施 二 熟悉绿风内障的辨证分型 三 了解绿风内障的病因病机 教学重点：
绿风内障的临床表现、诊断与鉴别诊断，治疗原则 教学难点：
绿风内障的临床表现、鉴别诊断 授课内容：
1．详细讲述绿风内障的病名概念、临床表现、鉴别诊断和急救措施。 2．概述绿风内障的病因病机、辨证论治内容。 3．扼要讲述绿风内障的预防和护理内容 教学时数：2学时
授课时间：2006年4月12日8：00～9：40 Am 教学方法：
协导式、问题式、案例式 基本教材：
曾庆华主编．新世纪全国高等中医药院校规划教材《中医眼科学》．北京：中国中医药出版社，2004年2月，180～183 参考书：
1．惠延年主编．新世纪课程教材·全国高等医药院校教材·眼科学．第六版，北京：人 民卫生出版社，2005年
2．王明芳，谢学军主编．中国传统医学临床丛书·中医眼科学．北京：中国中医药出版社，2004年 教学设备：
电子教案、专题学习网站
1 具体教学内容与时间安排： [节选] 一 绿风内障病案介绍（5分钟）
二 绿风内障概说（10分钟）
（一）复习与绿风内障相关的基础知识 眼压与正常眼压、病理眼压 房水的生成与循环
（二）绿风内障的定义
（三）绿风内障的临床特点
（四）流行病学概况
（五）青光眼的分类
强调本病发病突然，以痛、呕、盲主要症状，容易导致失明的特点
三 学生讲述自学本节课程的主要内容和提出难点（30分钟）
（一）病因病机
（二）临床表现
（三）辨证论治
四 答疑、教授重点内容与难点（34分钟）
（一）病因病机（10分钟）
结合临床病例，强调七情、气候变化对在发病的影响。
（二）临床表现（14分钟） 结合临床病例、图谱讲授。强调： 1．自觉症状：痛、呕、盲
2．体征：视力下降、混合充血、角膜雾状混浊、前房浅、眼压增高、瞳孔散大、虹膜节段性萎缩，晶状体前囊下青光眼斑
3．诊断要点 4．鉴别诊断
（1）与眼科急性结膜炎，前葡萄膜炎的鉴别诊断 （2）与胃肠道疾病、颅脑疾病鉴别
（三）治疗 （10分钟）
2 强调治疗原则：迅速控制眼压，适时手术治疗
1．急性发作期要采取综合措施及时降低眼压：缩瞳，以开放房角；减少房水生成，加速房水的排泄为主，以减少高眼压对眼视神经组织的损害，保护视神经。
2．眼压控制后需要手术治疗，以建立良好的房水通路，使房水循环恢复正常。
3．说明中医药对本病在围手术期的辅助与协同作用。为手术创造良好的基础，减少手术后反应及并发症的发生，以助视功能康复。
五 预防与护理（1分钟）
怡情志，适寒暑对预防本病的重要性
六 病例讨论 （7分钟）
教学辅助手段：
1．电子幻灯教学课件《中医眼科学·绿风内障》 2．录象：抗青光眼手术
3．青光眼专题学习网站：http://127.0.0.1/qingguangyan/
补充教学内容：
绿风内障目前以西医治疗为主，补充内容参见相关栏目 小结：（3分钟）
（一）病因病机 强调七情、气候变化对在发病的影响。
（二）临床表现
1．自觉症状：痛、呕、盲
2．主要体征：视力下降、混合充血、角膜雾状混浊、前房浅、眼压增高、瞳孔散大 3．诊断要点 4．鉴别诊断
（1）与眼科急性结膜炎，前葡萄膜炎的鉴别诊断 （2）与胃肠道疾病、颅脑疾病鉴别
（三）治疗 （12分钟）
强调治疗原则：迅速控制眼压，适时手术治疗
3 1．急性发作期要采取综合措施及时降低眼压： 缩瞳[毛果芸香碱滴眼液滴眼]，口服醋唑磺胺、应用高渗剂
2．保护视神经。
3．眼压控制后需要手术治疗，使房水循环恢复正常。
4．中医药对本病在围手术期的辅助与协同作用。为手术创造良好的基础，减少手术后反应及并发症的发生，以助视功能康复。 复习思考题：
1.绿风内障[青光眼]的定义 2.何谓眼压？ 3.房水的生成与排泄 4.绿风内障的病因病机 5.青光眼的鉴别诊断
6.绿风内障相当于西医学哪类疾病
7．闭角性青光眼急性发作期的临床表现、治疗原则 作业题：
试述闭角性青光眼急性发作期的临床表现、具体治疗措施
第11篇：中医诊断学教案
山东中医药大学
中医诊断学教案
授课时间： 9月11日，周一，第6，7节
题目：绪论 教学目的与要求：
1．掌握“诊断”“诊法”“诊病”“辨证”及“病”“证”“症”的含义。 2．理解中医诊断的基本原理和原则。 3．了解中医诊断学发展简史、学习方法。 内容与时间分配： 2学时
1．中医诊断学的概念，主要内容，中医诊断的基本原理。
1学时。 2．中医诊断的基本原则，中医诊断学发展史、学习方法。
1学时。 重点与难点：
1．病、证（证名、证候、证型）、症（症状、体征）的含义。
1 2．中医诊断的基本原理和基本原则。 教学过程： 第一学时
导入新课：
从中医基础学的内容到临床各学科的内容、目的，引入学习中医诊断学的意义。 讲述：
一、介绍诊断及中医诊断学的概念、地位（P1）。
简要介绍。注意：诊断的概念，包括“诊”与“断”两方面，并且须在中医基本理论指导下进行。
二、中医诊断学的主要内容
包括介绍诊法、诊病、辨证、病案书写四部分。
（一）诊法
1．诊法的概念、内容、目的。 2．明确症状、体征的含义。
注意：症状与体征不同，前者为病人异常感觉，后者为医生检查所得。两者均属于“症”，属病情资料，是辨证、辨病的主要依据。
（二）诊病
1．诊病的概念、目的。 2．明确病名的含义。
注意：病名是对疾病全过程的特点和规律所做的概念与抽象。辨病的结果是得出病名诊断。
（三）辨证
1．辨证的概念与目的。
2．明确证、证名、证候、证型的含义。
注意：“症”“病”“证”的区别。辨证的目的是得出证名诊断。
（四）病案书写
明确病案的概念及病案书写的意义。
三、中医诊断的基本原理
1．简要介绍中医诊断基本原理的理论依据是中医整体观念的思想。提问：什么是中医整体观。
2．重点介绍中医诊断基本原理，包括司外揣内、见微知著、以常达变三方面，明确其各自的含义。
第二学时 导入新课：
中医诊断疾病的原理、原则与西医有明显的不同，必须遵循其独具特色的基本原则。 新课讲述：
四、中医诊断的基本原则
重点介绍内容。基本原则包括三方面：整体审察、诊法合参、病证结合。明确各自的含义及临床意义。
五、中医诊断学的发展简史
简要介绍。中医诊断学是在我国人民在长期与疾病斗争的过程中，经历代医家不断总结、丰富、发展起来的一门学科。其中，影响中医诊断学发展的重要著作、作者是：
1、《黄帝内经》；
2、西汉，淳于意的《诊籍》；
3、东汉，张仲景《伤寒杂病论》；
4、西晋，王叔和的《脉经》；
5、隋，巢元方《诸病杂候论》；
6、宋，陈元择的《三因极—病证方论》；
7、元，敖氏《伤寒金镜论》；
8、明，张介宾《景岳全书》；
9、明，李时珍的《滨湖脉学》；
10、清，叶天士《外感湿热论》，吴鞠通的《温病条辨》。
重点讲述上述重要著作及其作者、年代、历史意义。
六、介绍学习中医诊断学的方法
简要介绍。 小结：
绪论，为本学科开头部分，介绍了诊断、中医诊断学的含义，中医诊断学的内容，中医诊断的基本原理、基本原则，中医诊断学发展简史和学习方法。其中重点掌握诊断的概念，病名、症状、体征、证名和证候的含义，中医诊断的三大原理和三大原则，及中医诊断学发展史中重要著作、作者、年代、历史意义。通过学习绪论，可以对本学科内容、学习目的有一个基本认识。
思考题：
1．何谓诊断、中医诊断学？
2．试述病名、证名、证候、症状、体征的含义。 3．试述病、证、症三者的关系与不同。
4、如何理解中医诊断的基本原理和基本原则？
5、我国第一部脉学专著、舌诊专著、论述病源与证候诊断的专著是哪部书？其作者是谁？
3 授课时间： 9月14日，周四，第3节 题目：问诊
问诊的方法与内容 教学目的与要求： 1．掌握问诊的方法。 2．熟悉问诊的基本内容。 教学内容与时间安排：
1学时。 重点与难点：
问诊的方法和主要内容。 教学过程： 导入新课：
疾病的诊断过程，首先是诊法，包括望、闻、问、切，以了解病情，收集病情资料，然后才是辨证、辨病。四诊之中，首先介绍问诊。
讲述：
一、问诊的意义。
简要介绍。明，张景岳以问诊为诊病之要领，临证之首务。
二、问诊的方法及注意事项
重点介绍。问诊方法及注意事项（P11），并理解其意义。
三、问诊的内容
简要介绍问诊的基本内容。
注意各项内容的含义，包括哪些具体内容，并理解对疾病诊断的意义。 注意如何概述主诉，现病史与既往史的区别。
问诊的重点是现在症状，是当前辨证论治的主要依据。以后专篇论述。 小结：
本节介绍了问诊的意义、方法和内容，重点掌握问诊的方法，并熟悉问诊的内容，以提高自己诊察病情的水平，为病案书写打好基础。
思考题：
1．如何问诊，应注意哪些问题？ 2．何谓主诉？如何概述主诉？ 3．何谓现病史？现病史包括哪些内容？ 4．既往史和个人生活史各主要包括哪些内容？
4 授课时间： 9月14日，周四，第4，5节 题目：问寒热 教学目的与要求：
掌握寒热症状的概念、特点、病机及其临床意义。 教学内容与时间分配：
2学时。
1．寒热的概念，恶寒发热，但寒不热
1学时。 2．但热不寒，寒热往来
1学时。 重点与难点：
1．怎样理解“有一分恶寒，便有一分表证”？ 2．恶寒发热，寒热往来的临床表现。 3．不同病证潮热的鉴别。 教学过程 导入新课：
寒热是问现在症中最常见的症状，对辨别机体阴阳盛衰及所感病邪性质具有重要意义。
一、寒热的概念
简要介绍寒与热症状的概念。
注意：寒为自觉症状，有恶寒、恶风、畏寒之不同，三者症状特点、病机及主病方面不同；发热既可为自觉症状，亦可为客观表现，在不同证候中表现不同。
二、寒热的病因
简要介绍，明确寒热的产生与病邪的性质和机体阴阳的盛衰两方面有关。
三、寒热的类型
为课重点介绍内容，包括常见寒热类型及其概念、症状特点、主病、基本病机等。 注意：
1．寒热类型与病邪性质、部位及机体阴阳盛衰有关。
2．在恶寒发热中，恶寒一症是诊断表证的主要依据，正确理解“有一分恶寒，便有一分表证”的含义；寒热的轻重与感邪的性质有关，同时与感邪的轻重、邪正盛衰有关。
3．壮热的概念，不仅表现为体温高，而且必须为不恶寒，反恶热。 4．潮热、微热各见于若干病证，其症状特点各有不同。 5．正确理解寒热往来，其主要是指自觉症状。 小结：
本次课介绍了寒热症状的概念、病因，常见类型及其含义、症状特点、主病。注意表证、里证、半表半里证寒热特点，恶风、恶寒、畏寒的区别，壮热、潮热、微热的概念，潮热、微热不同病证中的症状特点等。
思考题：
1．何谓恶风、恶寒、畏寒？常见于何种病证？
5 2．如何理解“有一分恶寒，便有一分表证”？ 3．如何根据恶寒与发热的偏重辨别感邪的性质？ 4．何谓壮热？其临床意义是什么？
5．何谓潮热？常见哪几种类型？各型特点如何？ 6．何谓微热？常见病因及特点是什么？ 7．何谓寒热往来？有几种类型？特点是什么？
6 授课时间： 9月18日，周一，第6节 题目：问汗 教学目的与要求：
1．掌握自汗、盗汗、战汗的含义、主病及基本病机。
2．熟悉战汗的概念及主病，绝汗的概念及亡阳之汗与亡阴之汗的特点。
3．了解病理性有汗与无汗的常见病因，头汗、半身汗、手足心汗、阴汗、胸汗的机理。 教学内容与时间分配：
1学时。 重点与难点：
1．自汗、盗汗的含义、主病及基本病机。 2．亡阴之汗与亡阳之汗的鉴别。 教学过程 导入新课：
从《内经》：“阳加于阴谓之汗”的经文，说明汗出是人体阳气蒸化津液经玄府外达肌表而成，有生理与病理性汗出之不同，本节课主要介绍病理性汗出，即汗出异常。
讲述：
一、无汗、有汗
（一）无汗
简要介绍病理性无汗的常见病因。
（二）有汗
简要介绍病理性汗出的常见病因。
注意：不论无汗、有汗，均为病理性汗出，且各有表证、里证之不同。
二、特殊汗出
仅指里证中具有某些特征的病理性汗出。
（一）重点介绍自汗、盗汗、战汗、绝汗的含义、主病，并理解其病机。
注意：自汗与盗汗在特点、主病及病机方面的不同；绝汗中亡阳之汗与亡阴之汗的区别；战汗的临床意义为病变发展的转折点，要注意两种预后在表现上的不同。
（二）简要介绍冷汗，热汗，及某些局部汗出，如头汗、半身汗，手足心汗，心胸汗的概念及病因病机。
小结：
本次课介绍了各种病理性汗出异常的病因，及某些特殊性病理性汗出，其中重点是自汗、盗汗、绝汗，要注意其特点、主病及病机。
思考题：
1．何谓自汗、盗汗？常各见于何种病证？请简述其病机？ 2．何谓战汗？其临床意义是什么？
3．何谓绝汗？如何区别亡阴之汗与亡阳之汗？ 4．试述头汗、手足心汗、半身汗出的病因。
7 授课时间： 9月18日，周一，第7节； 9月21日，周四，第3节 题目：问疼痛 教学目的与要求：
1．掌握如何根据疼痛的性质辨别其病因。 2．熟悉如何根据疼痛的部位辨别其脏腑经络病位。 3．理解虚实疼痛的基本病机。 教学内容与时间分配
2学时 1．问疼痛的性质
1学时。 2．问疼痛的部位
1学时。 重点与难点：
根据疼痛的性质、部位，辨别疼痛的病因和病位。 教学过程： 第一学时 导入新课：
疼痛为病人常见症状，致病原因复杂，表现多种多样，可发生于任何部位。现讨论有关疼痛诊断的一些问题。
讲述：
一、简要介绍疼痛的分类及基本病机
注意：根据其病因病机总分虚实两大类，实证总由邪气阻滞，气血运行不畅，“不通则痛”引起；虚证总由正气亏虚，脏腑经脉失养，“不荣则痛”所致。
二、问疼痛的性质
为重点介绍内容，详细介绍各种常见性质的疼痛，目的是通过询问疼痛的性质，辨别疼痛产生的病因即主病（详见P19~20）。
注意：
1．问诊某些疼痛的性质，应结合其部位、病史等，如胀痛，在胸、胁、脘、腹者为气滞，在头目者为肝阳、肝火；窜痛，在四肢关节者与风邪有关，在胸、胁、脘、腹者为气滞。隐痛，久病，时发时止者方为虚。
2．各种疼痛虚实的辨证，应将病史、程度，喜按还是拒按，持续性还是时发时止诸种因素结合起来。
三、问疼痛的部位
亦为问诊疼痛的重要内容，详细询问，目的在于根据疼痛的具体部位确定疼痛的脏腑经络病位。
注意：
1．辨证疼痛，既要明确病因，又要确定其病位，因此应将问诊疼痛的性质与病位两者结合起来。如，心前区刺痛，为心血瘀阻；胁肋灼痛，可为肝火郁滞。胃脘冷痛隐隐，喜暖喜按，
8 为胃虚寒证。
2．结合兼症，则更有利于病因病位的确定，如胸痛，咳嗽，咯吐黄痰，为热邪壅肺。 3．胃脘痛多与饮食有关，一般饥痛为虚，饱痛为实。 小结：
本次课介绍了虚实疼痛的基本病机及辨证纲领，问疼痛的性质和部位几项内容，重点是通过问诊疼痛的性质和部位，以确定引起疼痛的病因和脏腑经络病位。
思考题：
1．试述常见疼痛（12种）的名称及病因。
2．如何鉴别疼痛的虚实性质？虚实疼痛的基本病机是什么？ 3．如何根据头痛疼痛的部位确定病变的经络病位？
9 授课时间： 9月21日，周四，第4节 题目：问头身胸腹 教学目的与要求：
1．掌握头晕、胸闷、心悸、胁胀、脘痞、腹胀的含义和常见病因及病变脏腑。 2．理解身重、麻木的含义和常见病因。 教学内容与时间分配：
1学时。 重点与难点：
头晕、胸闷、心悸、胁胀、脘痞、腹胀的含义和临床意义 教学过程： 导入新课：
问头身胸腹，主要是指除疼痛以外的头身胸腹部其他不适为主的症状，亦为临床常见症状。 讲述：
1．重点讲述头晕、胸闷、心悸、胁胀、脘痞、腹胀的含义，常见病位、病因。 2．简要介绍身重、麻木的含义，常见病因。 小结：
本节课介绍了问头身胸腹多种不适症状，其中头晕、胸闷、心悸、胁胀、脘痞、腹胀是重点，应明确其含义及临床意义。
思考题：
1．何谓头晕？常见病因是什么？如何辨别？ 2．何谓胸闷？常见病因是什么？ 3．何谓心悸？惊悸与怔忡如何鉴别？
4．何谓胁胀、脘痞、腹胀？各主要与哪些脏腑有关？
10 授课时间： 9月21日，周四，第5节 题目：问耳目
问睡眠 教学目的与要求：
1．掌握耳鸣、耳聋、失眠、嗜睡的含义及病因。
2．理解重听、目痒、目痛、目眩、目昏、雀盲、歧视的含义、病因；失眠、嗜睡的基本病机，嗜睡与昏睡的区别。
教学内容与时间分配：
1学时。 重点与难点：
1．耳鸣、耳聋，失眠、嗜睡的含义及病因。 2．嗜睡与昏睡的区别。 讲述： 导入新课：
耳目均为人体重要器官，由经络与脏腑相连。肾开窍于耳，手足少阳经脉分布于耳；肝开窍于目，五脏六腑之精气皆上注于目，故耳目的病变与肝脏、肾及三焦等脏器有关。
一、问耳目
（一）问耳
重点介绍耳鸣、耳聋，两者均为自觉症状，其中有实证、虚证之别，明确实证与虚证在症状特点及病因方面的不同。
注意：
1．耳鸣、耳聋实证与虚证的鉴别。 2．重听亦为听力减退的表现。
（二）问目
简要介绍目痒、目痛、目眩、目昏、雀盲、歧视的含义和病因。 注意：
1．目痒、目痛、目眩之症均各有虚实，虚证多由肝肾精血不足所致，实证多与肝火有关。 2．目昏、雀盲、歧视，多见于年老体弱之人，多与肝肾精血不足、眼目失养有关。
二、问睡眠
主要介绍睡眠异常，其中有失眠和嗜睡的不同，均与心神有关。
（一）失眠
主要介绍失眠的含义、病因及基本病机。
注意：病因总有阴血亏虚与邪气内扰两大类，基本病机为阴虚阳盛，阳不入阴，神不守舍。
（二）嗜睡
主要介绍嗜睡的含义、病因。 注意：嗜睡与昏睡的区别。 小结：
11 本节课介绍了耳目和睡眠方面的常见症状，重点掌握耳鸣、耳聋虚实证的区别及病因，失眠的含义和病因病机。
思考题：
1．何谓耳鸣、耳聋、重听？如何鉴别耳鸣、耳聋的虚实性质？常见病因有哪些？ 2．目痛、目昏、歧视的常见病因是什么？ 3．何谓失眠、嗜睡？常见病机是什么？ 4．嗜睡与昏睡如何鉴别？
12 授课时间：9月25日，周一，第6，7节 题目：问饮食口味 教学目的与要求：
1．掌握食欲异常的常见症状的含义及临床意义。 2．理解口渴与饮水异常的常见症状的特点及临床意义。 3．了解各种口味异常的临床意义。 教学内容与时间分配：
2学时。 1．问口渴与饮水
1学时。 2．问食欲与食量、问口味
1学时。 重点与难点：
食欲异常的含义及临床意义。 教学过程： 第一学时
一、口渴与饮水 导入新课
人之口渴的程度与饮水的多少，反映了体内津液的盈亏及输布情况及寒热虚实性质。 讲述：
简要介绍各种常见异常渴饮症状的特点及临床意义。（详见P27） 注意：
1．辨别渴饮的病因、病性，要结合渴饮的程度、喜恶及其兼证，如大渴引饮者，多说明津伤较重，其中壮热喜冷饮者为里热炽盛，见“三多”，消瘦者消渴病；口干不多饮而喜热饮者为痰饮内停，但欲漱水不欲咽并兼瘀血表现者为瘀血内阻，夜间尤甚并见手足心热者为阴虚证，口干而粘并见舌苔黄腻者为湿热困阻。
2．由瘀血、湿热、痰饮内阻所致者，病由病邪内阻，津液输布失常引起，而非津液亏虚。 第二学时
二、食欲与食量 导入新课：
食欲的旺衰及进食的多少，主要反映了脾胃的功能。胃主受纳腐熟水谷，脾主运化，故问食欲、食量可以了解脾胃功能，疾病的轻重、预后。
讲述：
1．重点介绍食欲不振、厌食、消谷善饥、饥不欲食的含义、常见病因及症状特点。 2．“除中”的含义及临床意义。 注意：
1．辨别食欲异常的病因，应结合病史、兼证，如食欲不振、久病食少、面色萎黄，为脾胃虚弱；脘闷腹胀，嗳腐食臭者，为食滞胃脘。厌食油腻兼胁肋胀痛灼热者为肝胆湿热；兼脘闷
13 呕恶、身重便溏者为脾胃湿热。消谷善饥，兼口干口臭便干为胃火炽盛；兼便溏者属胃强脾弱。
2．“除中”为垂危病人临终前的表现，由胃气败绝所致，与久病好转，胃气渐复，食欲好转不同。
三、口味
简要介绍各种异常口味及其临床意义。 小结：
本节课重点介绍了饮食口味方面多种常见症状，其中重点是食欲异常，再是口渴与饮水，应掌握其含义、病因及其特点。对于各种口味，应了解各种异常口味的临床意义。思考题：
1．试述口渴欲饮的常见病因及其特点。 2．试述食欲减退的原因及特点有哪些？
3．何谓厌食、消谷善饥、饥不欲食？各自病因是什么？ 4．何谓除中？其临床意义如何？
授课时间： 9月28日，周四，第3，4节 题目：问二便 教学目的与要求：
掌握大便便次、便质、排便感和小便尿次、尿量、尿感方面常见症状的含义及其临床意义。 教学内容与时间安排：
2学时。 1．问大便
1学时。 2．问小便
1学时
重点与难点：
大、小便便次、便质和便感异常的含义及其临床意义。 教学过程： 第一课时
一、问大便 导入新课：
大便由大肠形成、排出，与脾胃运化腐熟，肝之疏泄，肾之温煦固摄，肺气肃降密切相关，气血阴阳及津液亏虚，或邪气阻内，均可影响脏腑功能二致大便异常。
讲述：
重点介绍便次、便质、便感异常的常见症状的含义及主要病因。如便秘、泄泻、完谷不化、溏结不调，便血（远血、近血）、肛门灼热，里急后重、排便不爽、滑泄失禁、肛门气坠。
第二学时
二、问小便 导入新课：
小便虽由膀胱贮存、排出，但与肺、脾、肾、三焦功能、津液的盈亏关系密切，以上诸种因素发生异常，均可影响小便而致小便尿量、便次、尿感方面发生异常。
讲述：
重点介绍尿次、尿量、尿感异常的常见症状的含义及其主要病因。如频数、癃闭、量少、量多、尿道涩痛，余沥不尽、小便失禁、遗尿。
小结：
本次课介绍了问二便的内容，包括便次、便量、性状、便感异常等，重点掌握这些常见症状的含义及其病因。
思考题：
1．何谓便秘？其病因有哪些？
2．何谓泄泻？请试述其病因。
3．何谓完谷不化、溏结不调、里急后重、排便不爽？常见病因有哪些？
4．远血、近血如何鉴别？
5．何谓癃闭、余沥不尽、遗尿？常见病因是什么？
6．尿量增多或尿量减少的常见原因有哪些？
15 授课时间： 9月28日，周四，第5节； 10月9日，周一，第6节 题目：问经带 教学目的与要求：
1．掌握正常月经特点，及各种经期、经量异常，崩漏、闭经、痛经的含义及病因。 2．理解经色、经质在辨别月经病病因方面的意义；带下异常的类型及意义。 教学内容与时间安排：
2学时。
1．问月经：经期异常、经量异常
1学时。 2．崩漏、痛经的含义及病因。
1学时 重点与难点：
1．经期、经量异常的病因。 2．崩漏、痛经的含义及病因 教学过程： 第一学时
一、问月经
导入新课
简述正常月经在期、量、色、质、感方面的特点，若因各种原因而上述方面发生异常改变，均属月经病。故月经病多表现为以下几个方面。
讲述：
重点介绍月经病经期异常，如月经先期、月经后期、先后不定期，及崩漏、闭经、痛经的含义及病因；经量异常，如月经过多，月经过少的病因；经色、经质异常的临床意义。
注意：辨别月经病的病因应将期、量、色、质、感诸方面结合起来。
二、问带下
简述正常带下在量、色、质、味方面的特点，若因某种病因致上述方面发生异常改变，则为带下病。
重点介绍常见带下病，如白带、黄带、赤白带的特点及临床意义。 小结：
本次课介绍了正常经带的特点，各种经带病的含义及常见病因，重点是经期、经量、崩漏、痛经。
思考题
1．经期异常包括哪几种类型？各自病因病机是什么？
2．何谓崩漏、闭经、痛经？试述其病因病机。
3．如何根据经色、经质异常辨别其临床意义？
4．带下异常有几种？各自临床意义是什么？
16 授课时间： 10月9日，周一，第7节 题目：全身望诊
（一）：望神 教学目的与要求：
1．掌握得神、失神、假神的表现、临床意义。
2．熟悉少神、神乱的表现。
3．了解神的概念、望神的原理。
教学内容与时间安排：
1学时。 重点与难点：
1．神的判断。
2．假神与重病好转的鉴别。
教具准备：
望诊图谱、多媒体课件。
教学过程： 导入新课：
望诊，是对人体进行观察，以了解人体健康病情的方法。望诊内容，包括整体望诊，局部望诊，望排出物和小儿指纹。整体望诊，包括神、色、形、态四方面。先介绍望神。
讲述：
一、望神
（一）神的含义及望神的原理
简要介绍。注意神的含义有两种，一是人体生命活动的总称，二是指人体的精神、意识、思维活动。两者均是人体脏腑精气盛衰的 外在表现。
（二）神的具体表现
简要介绍。注意神的表现为人体生命的各个方面，如眼神、色泽、神情、体态，其中重点是眼神。
（三）神的分类及判断
重点介绍神的常见类型，各型的临床意义及意义。 注意：
1．各类神在表现上的区别。得神见于人体健康状态下，失神见于重病情况下，少神介于两者之间，假神为垂危病人临终前的假象。
2．假神与重病好转的区别，假神是突然出现，迅速消失，其“好转”仅见于局部，而整体病情恶化。重病好转多是逐渐的，且为整体病情的好转。
3．神乱与失神，邪感神乱的区别。前者为以精神、意识、思维活动错乱为主要特征的病证，多反复发作，缓解时如常人。后者见于重病阶段，由邪气亢盛，扰神或闭阻心神多致。邪去病情好转则神乱消失。
小结：
本节课介绍了神的含义、原理、表现、分类及临床意义，重点是神的分类及判断。应注意各类神的鉴别，假神与重病好转的区别。通过望神，可以判断脏腑精气的盛衰，疾病的轻重预后。
思考题：
1．望神包括哪些内容？
2．什么是神？望神的原理是什么？
3．试述得神、失神、假神的表现及临床意义。
4．假神与重病好转如何鉴别？
18 授课时间： 10月12日，周四，第3，4节 题目：全身望诊
（二）：望色 教学目的与要求：
1．掌握常色、病色的特征及五色主病。
2．熟悉望色十法。
3．了解望色的原理、注意事项。
教学内容与时间安排：
2学时。
1．望色原理，常色与病色的特征。五色主病
（一）：赤、白色
1学时。
2．五色主病
（二）：黄、青、黑色，望色十法
1学时。
重点与难点：
常色、病色的特征、五色主病。
教具准备：望诊图谱、多媒体课件。 教学过程： 第一学时
二、望色 导入新课：
望色是整体望诊的重要内容，是了解脏腑功能，气血盛衰运行，疾病的轻重预后，病邪性质的重要方面。由于面部血管丰富，易于观察，故望色主要是观察面色。
讲述：
（一）望色的原理
简要介绍。包括色与泽的意义。面部分候脏腑。
注意：观察颜色与光泽，在判断疾病轻重、预后方面，重点是光泽。观察面部分候与整体色泽，以整体为主。
（二）常色与病色
重点介绍内容。明确掌握常色与病色的特征及临床意义。
注意：
1．常色有主色、客色之分，两者均与疾病无关，故均属常色。
2．病色有善色、恶色之分，两者特征及临床意义不同。
（三）五色主病
亦为重点介绍内容。重点介绍青、赤、黄、白、黑五色的特征及主病。简要介绍其病机。
注意：
1．观察病理五色，主要在于判断病变的脏腑病位和病变性质。
2．赤色主热证，包括实热、虚热，这是一般情况，亦主戴阳证。戴阳证是真寒假热的表现。
3．青色与黑色主病不同：两者均与血络瘀阻有关，故均主寒证，血瘀、疼痛，不同特点是，青色属肝，肝为风木之脏，故又主惊风；黑属肾，肾主水，故又主肾虚、水饮。
（四）望色十法，望色注意事项。
简要介绍，主要由学生自学。
小结：
本节课介绍了望色的原理，常色与病色及五色主病，其中重点是常色与病色的特点、临床意义及五色主病。通过望色我们可以了解疾病的性质、脏腑、病位及轻重预后。
思考题：
1．何谓望色的原理。
2．何谓常色？常色有何特征？中国人的常色是什么？
3．什么是主色、客色？
4．何谓善色、恶色？各表示什么临床意义？
5．青、赤、黄、白、黑各色的主病是什么？各常见哪些具体颜色？主病如何？
6．青色与黑色在病机和主病方面有什么不同？
授课时间： 10月12日，周四，第5节；10月16日，周一，第6节
题目：全身望诊
（三）：望形、望态
局部望诊
（一）：望头面、望五官、望躯体、望四肢 教学目的与要求：
1．熟悉异常形态、姿态的常见症状及意义。
2．了解望头面、五官、躯体、四肢的常见异常症状及意义。
教学内容与时间安排：
2学时。
1．望形体、望姿态、望头面。
1小时
2．望五官、望躯体、望四肢。
1小时
重点与难点：
1．小儿卤门、面部、目、唇、咽喉、颈项部常见病证及临床意义。
2．望咽喉的方法。
教具准备：望诊图谱、多媒体课件。 教学过程：
第一课时
导入新课：
人体是一个统一的有机整体，神、色、形、态诸方面都是人体脏腑气血盛衰有关，望形态有利于疾病的诊断。
讲述：
（一）望形体
学生自学为主。简要介绍望形体内容。如强弱、胖瘦。
注意：
1．形体强弱的判断。
2．肥胖与消瘦的临床意义。
（二）望姿态
学生自学为主。教师简要介绍望姿态的内容。
注意：望诊八法及其临床意义。
局部望诊
局部望诊内容均以学生自学为主，教师仅简要介绍常见异常、病变特点及临床意义。
一、望头面
简要介绍头面部常见异常表现。
注意：
1．头面部常见病变为小儿卤门的变化和头发异常和应注意其临床特征及临床意义。
2．常见面形的异常变化，如腮肿、口眼歪斜的特征及临床意义。
第二课时
导入新课
21
上一节课讲述了望头面的内容，下面接着学习有关五官的内容。
讲述
二、望五官
包括目、耳、鼻、唇、齿龈和咽喉等内容。
（一）望目
简要介绍目的五脏分属即五轮学说，望目的内容，包括目的神、色、形、态诸方面。
望目的内容较多，其中尤应注意的是：
1．五轮学说
2．目神是望神的重点，目神之有无反映了疾病的轻重。
3．目色的主病与面部五色主病相同，其脏腑病位结合五轮学说。如白晴红为肺热，眦红为心火，眼睑赤烂为脾热，全目红为肝火。
4．目形 常见异常如目眼浮肿、眼窝内陷、眼球突出、眼肿，注意其临床意义。
5．目态
其中瞳孔散大、瞳孔缩小，两目凝视多见于危重病人，应结合整体望诊；睡后露睛，眼睑下垂多与脾虚有关。
（二）望耳
简要介绍望耳的内容。
注意耳的病变以脓耳多见，其中有虚实之不同。
（三）望鼻
简要介绍望鼻的内容。
注意：鼻的局部病变常见鼻渊、鼻衂。
（四）望口与唇
简要介绍望口与唇的内容。
注意：
1．口的常见病变有口疮、口糜、鹅口疮。 2．唇的常见病变有干裂、糜烂。
（五）望齿与龈
简要介绍望齿与龈的内容。
注意：龈的常见病变有红肿疼痛，齿衂。
（六）望咽喉
重点介绍望咽喉的内容，常见异常及其临床意义。
注意：
1．咽喉的病变与肺胃、肾关系密切，以热证多见，其中实火多属肺胃热毒壅盛，虚火多为肾阴虚火旺。
2．咽喉病变常见于红、肿、疼痛，乳蛾化脓、溃烂、伪膜，应注意其特征及临床意义。
三、望躯体
22
简要介绍望躯体的内容，常见病变及其临床意义。
注意：
1．颈项部常见病变有瘿瘤，瘰疠，应注意如何判别？与痄腮比较，三者有什么不同。
2．胸胁部常见扁平胸、桶状胸、鸡胸，肋如串珠，乳房肿溃，应注意其特征。
3．腹部应注意鼓胀病的特征及其中病机。
4．腰背部常见发背，缠腰火丹，应注意其特征。
四、望四肢
简要介绍望四肢的内容。了解常见异常变化。
注意：手足异常有“鹤膝风”，抽搐、拘急、颤动、蠕动；掌部异常，如鹅掌风；指趾异常变化如梭状指、杵状指。
五、望二阴 学生自学内容。
小结：
本节课介绍了望形态，望头面、五官、躯体、四肢的有关内容。其中重点是望小儿囟门、头发、面部、口唇、咽喉部。常见病变的特征及临床意义。临症时应能够辨识。
思考题：
1．怎样判断形体的强弱、胖瘦的临床意义？
2．试述望姿态八法及其临床意义。
3．小儿卤门异常变化有哪几种？各有什么意义？
4．试述痄腮的特征。
5．简述眼目“五轮学说”的内容。
6．如何根据眼目红赤的部位辨别脏腑病位？
7．咽喉的病证有哪些？其临床意义是什么？
8．怎样辨别瘿瘤、瘰疬？
9．试述扁平桶、桶状胸、鸡胸的特征。
10．如何鉴别“手足拘急”、“手足蠕动”、“手足颤动”。
11．什么是“鹤膝风”、“角弓反张”、缠腰火丹“、|杵状指”、“+梭状指”、“鹅掌风”？
23 授课时间：10月16日，周一，第7节 题目：局部望诊
（二）：望皮肤 教学目的与要求：
1．掌握皮肤的形态变化及其临床意义。 2．熟悉问诊的基本内容。
内容与时间分配：
1学时。 重点与难点：
1．丹毒、黄疸、白驳风的特征。 2．肌肤甲错的特征及临床意义。 3．斑与疹的特征及鉴别。 4．痈、疽、疔、疖的特征及属性。 教具准备：多媒体课件。 教学过程： 导入新课：
皮肤居一身之表，外邪侵犯人体，首先侵犯皮肤；皮肤内连脏腑气血，脏腑气血变化亦可反映于皮肤，故望皮肤可以了解病邪性质及脏腑气血的寒热虚实。
讲述：
六、望皮肤
简要介绍常见皮肤异常变化及其临床意义。 注意：
1．色泽异常常见丹毒、黄疸、白驳风，应注意其特征及病因。 2．肌肤甲错的特征及主病。 3．重点介绍斑与疹的特征及鉴别。
4．痈、疽、疔、疖的特征及病因，注意痈、疔、疖由火热毒邪引起，属阳证、热证、实证；疽由气血亏虚、阴寒凝滞所致，属阴证、虚证、寒证。
小结：
本节课介绍了望皮肤的内容，其中重点是丹毒、黄疸、白驳风、肌肤甲错、斑与疹、水痘、疮疡，应掌握其临床特征及意义。
思考题：
1．何谓斑与疹？两者如何鉴别？
2．痈、疽、疔、疖各有何特征？请说明其属性。 3．什么是肌肤甲错？主病是什么？
24 授课时间：10月19日，周四，第3节 题目：望排出物 望小儿指纹 教学目的与要求：
1．掌握痰的分类及临床意义。
2．熟悉涕、涎、呕吐物的表现及意义。
3．掌握小儿常见病理指纹及其临床意义。
4．熟悉望小儿指纹的方法。
5．了解二便异常的常见病变及临床意义。
教学内容与时间分配：
1学时。 重点与难点：
1．痰的分类、辨识及临床意义。
2．小儿病理指纹的辨识及临床意义。
教具准备：多媒体课件。 教学过程：
一、望排出物 导入新课：
排出物包括分泌物和排泄物两大类，在疾病状态下，两者都是脏腑病理性变化的反映，反映了病邪的习惯拟制及病证的寒热虚实。
讲述：
（一）简要介绍排出物辨证规律。
（二）介绍常见异常排出物的特征及意义。
1．望痰、涕、涎、唾
（1）重点介绍痰的分类、特征及临床意义。
注意：痰从肺而来，是辨证肺病寒热虚实、病邪性质的重要症状。
（2）简要介绍涕、涎、唾的常见异常表现及意义。
2．望呕吐物
简要介绍呕吐物常见异常表现的特征及其病因。
注意：呕吐物是胃内容物，经呕吐而出的产物，其特征与胃病的寒热虚实、病邪性质有关。辨证时应结合呕吐物的气味。
3．望二便
简要介绍大小便常见异常的特征及意义。
二、望小儿指纹
（一）简要介绍望小儿指纹的原理、方法。
（二）简要介绍正常小儿指纹。
（三）重点介绍病理性小儿指纹的特征及临床意义。
25
其要点是三关测轻重，浮沉伤表里，红紫辨寒热，痰滞定虚实。要深刻领会其含义。
小结：
本节课介绍了望排出物、望小儿指纹的内容，其中重点是望痰和病理性指纹，掌握痰的分类及临床意义，望小儿指纹的要点及含义。
思考题：
1．试述痰的分类及临床意义。
2．正常小儿指纹的特征是什么？
3．试述望小儿指纹的重点，具体如何理解？
26
授课时间：10月19日，周四，第4节 题目：舌诊
（一）：概说 教学目的与要求
1.掌握舌诊方法，正常舌象。2.熟悉舌诊形态结构，舌诊原理。 内容及时间分配
1学时 重点与难点
舌诊方法与正常舌象。 教具：舌诊多媒体课件。 教学过程 导入新课
舌诊，又称望舌，是中医望诊的重要内容，对中医辨证具有重要意义。 讲述
一、舌的形体结构
简要介绍。注意舌象与舌乳头的关系：舌质的变化主要与蕈状乳头有关，舌苔形成主要与丝状乳头有关。
二、舌诊原理 简要介绍。
注意：舌象与脏腑、经络、气血、津液密切相关；舌面脏腑分属。
三、舌诊的方法和注意事项
重点介绍。望舌诊方法包括病人体位、伸舌姿势，望舌的顺序等。可结合课堂演示，相互观察。注意事项，如光线，饮食及药品，口腔对舌象的影响。
四、舌诊的内容和正常舌象 重点介绍。学生可作相互观察。 注意：
1.舌质主要与脏腑虚实，气血盛衰及血行情况有关，舌苔由胃气上蒸生成，主要与病邪性质、浅深，邪正消长、胃气存无有关。两者要结合起来，综合观察，以确定其综合临床意义。
2.正常舌象，简称“淡红舌，薄白苔。”这是辨别异常舌象的前提。 小结：
本节课介绍了舌的形态结构，舌诊原理，舌诊方法，内容及正常舌象，重点掌握舌诊方法和正常舌象，这对正确舌诊及正确了解异常舌象意义重大。
思考题
1.舌诊包括哪些内容？
2.如何正确舌诊？应注意哪些事项？ 3.试述正常舌象的特征和简称。
27 授课时间：10月19日，周四，第5节；10月23日，周一，第6节 题目：舌诊
（二）：望舌质 教学目的与要求：
掌握舌质的特征及临床意义。 教学内容与时间分配
2学时。 1.望舌色
1学时 2.望舌形、舌态
1学时 重点与难点： 异常舌质的辨析。 教具：舌诊多媒体课件。 教学过程 第一课时
一、望舌质 导入新课：
望舌质的内容，包括舌色、舌形，舌态及舌下络脉几方面，现依次介绍。
（一）舌色
重点介绍五种舌色的特征及临床意义，简要介绍其病机及辨证。同时结合观看舌象彩图，以加深认识。
注意：
1.红舌与绛舌，青舌与紫舌，病机和主病基本一致，仅是程度的不同。
2.辨证方面，应注意结合舌象的其他方面综合分析，如舌形，苔色，苔质等，有关内容后面介绍。
第二课时 导入新课
异常舌质，除舌色外，尚有舌形，舌苔方面的异常。
（二）舌形
重点介绍异常舌形的特征及其临床意义。简要介绍其病机及辨证。可结合舌象图谱、录象，以加深学生认识和理解。
注意：
1.具体异常舌形临床意义的辨证，亦应结合其他方面如舌色、舌苔等。2.舌质的老嫩提示证候的虚实，而不论舌苔如何。
3.病理性齿痕舌多与胖大舌并见，若舌体不大，多属先天性的或病轻。4.胖大舌有胖嫩与肿胀病理性的区别，应结合软硬、舌色、老嫩加以区别。
（三）舌态
重点介绍常见异常舌态，如痿软、强硬、歪斜舌的特征及其临床意义。简要介绍其病机及
28 辨证。
（四）舌下络脉
简要介绍观察舌下络脉的方法，正常舌下络脉及异常络脉的特征及临床意义。 小结：
本次课主要介绍了望舌质的内容。重点是异常舌质的特征及临床意义。但在确定具体临床意义时，应注意结合其他方面综合观察。
思考题：
1.常见舌色、舌形、舌态各有哪几种？各有何临床意义？ 2.红绛舌主热证，其有实热、虚热之分，如何鉴别？ 3.什么是胖嫩舌、肿胀舌？临床意义有何不同？ 4.如何鉴别先天性裂纹舌与病理性裂纹舌？ 5.强硬舌常见于哪些病证？
29 授课时间：10月23日，周一，第7节；10月26日，周四，第3节 题目：舌诊
（三）：望舌苔 舌诊分析要点 教学目的与要求：
掌握苔质、苔色的变化、特征及其临床意义。 教学内容与时间分配
2学时。 1.望苔质
1学时
2.望苔色，舌象分析要点
1学时 重点与难点：
异常舌苔的辨识及临床意义。 教具：舌诊图谱，舌诊多媒体课件。 教学过程 第一课时
二、望舌苔 导入新课：
舌苔有生理性与病理性的不同。正常舌苔为生理性的，由胃气上薰，胃阴上潮舌苔生成。病理舌苔由胃气挟病邪湿浊之气上溢舌面形成，故望舌苔可以了解病气性质，邪正消长，胃气存亡。
舌苔的表现有苔质、苔色两方面。现介绍望苔质，常见厚薄、润燥、腻腐、剥落、真假几个方面。
讲述：
（一）望苔质
重点介绍各种苔质的特征及临床意义，简要介绍其病机同时结合舌诊彩图加强学生对各种苔质的认识。
注意：
1.舌苔厚薄的转化有渐变、骤变之别，两者意义不同。
2.腐苔虽“揩之易去”，但有无根、有根之别，腐苔虽去而不净或续生新苔者为有根腐苔，表示正能胜邪，病邪消散；若净且不能续生新苔，则为无根腐苔，表示胃气衰败。
3.剥落苔不论形状如何，均表示胃气、胃阴枯竭或气血两虚，只是亏虚程度或病位不同而已。
4.偏、全苔与剥落苔不同，前者是指舌苔的分布情况，表示病邪所在的脏腑病位；后者是指舌苔的剥落情况，均为虚证。
5.舌苔的真假一般认为与有根、无根相同，但实际上并不完全一致，假苔并不 一定完全是无根苔，而主胃气衰败、病重，只有久病致无根之假苔才是，否则，若为新病见假苔，则为有根之假苔，表示病轻（见83页）。
第二课时
30 导入新课
望舌苔包括苔质和苔色两方面，下面介绍苔色。
（二）望苔色
常见苔色有白、黄、灰黄三类。 讲述
重点介绍白、黄、灰黑三种苔色及其临床意义，简要介绍病机及辨证。同时结合舌诊彩图使学生加深认识。
注意：
由于苔色与病邪寒热性质有关，多伴见相应舌色、润燥的变化，尤其是灰黑苔，故判断寒热性质应将诸方面结合起来综合分析。
第三学时
三、舌象分析要点
（一）简要介绍察舌之有神与无神，有胃与无胃的特征及各自的临床意义 。 注意：
舌之神气和胃气两者虽都表示疾病的轻重预后。但前者主要提出脏腑精气的盛衰，此与全身望诊之神相同；后者表示胃气的存亡。
（二）舌质与舌苔的综合分析简要介绍舌质与舌苔综合分析的原理、方法及临床意义，多举例子以加深理解。
注意：
舌质与舌苔，不论两者变化一致、不一致，甚至相反，都是疾病病理本质的反应，其综合主病都是两者主病的综合，这与症状与脉象的关系显然不同。
小结：
本次课介绍各种舌苔的特征及其临床意义，介绍了舌象的特征及临床意义。至于综合分析，只要掌握舌质、舌苔各自的异常特征及相互意义，然后把两者尽量综合起来，即能确定其综合主病。
思考题：
1.简述白、黄、灰黑舌苔的临床意义。
2.何谓薄苔与厚苔，腻苔与腐苔？各有何临床意义？
3.舌苔润燥的临床意义是什么？如何辨别润苔、滑苔、燥苔、糙苔？各有何临床意义？ 4.灰黑苔又主寒证，又主热证，如何鉴别？
5.怎样根据察舌来判断胃气存亡，脏腑、气血津液的盛衰，疾病的预后凶吉？ 6.试述舌质与舌苔的综合主病，并举例说明，（如淡白舌，黄腻苔；红绛舌，白滑苔）。
31 授课时间：10月26日，周四，第4，5节 题目：闻诊 教学目的与要求：
1.掌握如何通过听声音的异常来判断其临床意义。2.熟悉如何通过嗅气味的异常来判断其临床意义。 教学内容与时间安排
2学时。 1.听声音
1.5 学时 2.嗅气味
0.5 学时 重点与难点：
1.重要声音异常的特征如音哑与失音、语言、呼吸、咳嗽、呕吐、呃逆、嗳气等的特征及临床意义。
2.相似声音异常的鉴别。教学过程 第一课时
一、听声音 导入新课：
声音的发出，是由于“气”的作用于发声器官的结果。与肺、肾关系密切。另外，语言声音又受心神支配，气机调畅与肝之疏泄有关。
讲述：
（一）声音
简要介绍异常声音，如声音的高低强弱、临床意义，音哑与失音，太息的含义临床意义的病因病机。
注意：音哑有“金实不鸣”“金破不鸣”之分。
（二）语言
简要介绍常见语言异常如谵语、郑声、独语、错语、狂言、言謇。 注意：1.各种语言异常都与心神异常有关。
2.谵语与郑声的鉴别。第二课时
（三）呼吸
简要介绍呼吸快慢，气息强弱粗细的意义，喘、哮、短气、少气的含义、临床意义。 注意喘与哮、短气与少气的鉴别。
（四）咳嗽
简要介绍咳嗽异常声音的特点及意义。尤其是顿咳、犬吠样咳嗽。
注意：辨证咳嗽的意义，除声音的特征外，应与痰的量、色、质、味结合起来。
（五）胃肠异常声音
32 简要介绍胃肠异常声音，如呕吐、呃逆、嗳气的含义、临床意义及病机。 注意：
1.这些声音由胃失和降，胃气上递引起，其声音的特征反映了胃病寒热虚实性质。2.辨证病证的寒热虚实性质，除声音特征外，应结合病史、呕吐物或嗳气、呃逆的气味、兼证等。
3.胃反的特征及病机。
二、嗅气味
简要介绍异常气味的特征及意义，尤其是尿臊气、烂苹果味。 小结：
本次课介绍多种声音异常、气味异常的特征及意义，重点是通过异常声音来判断其临床意义。注意在辨证其临床意义时应结合其他病情资料，不能单凭声音或气味。
思考题：
1.如何判断语声的寒热虚实性质？ 2.什么是“金实不鸣”，“金破不鸣”？ 3.如何鉴别谵语与郑声？ 4.喘与哮，短气与少气如何鉴别？ 5.什么是顿咳？
6.呕吐、嗳气、呃逆与太息在特征、意义方面有什么不同？ 7.尿臊气、烂苹果味的临床意义是什么？
33 授课时间：10月30日，周一，第6，7节 题目：脉诊
（一）：概述 正常脉象 教学目的与要求：
1.掌握寸口脉法的部位和方法，正常脉象特点。2.理解寸口脉诊原理，部位，分候脏腑。 3.了解诊脉的几种方法。
教学内容与时间分配
2学时。
1.脉诊原理、部位，寸口脉分候脏腑和诊脉方法。
1学时 2.脉象要素、正常脉象。
1学时 重点与难点：
1.寸口脉诊方法，分候脏腑和脉诊方法。2.正常脉象的特点。
教具：脉诊方法示图，脉诊仪。 教学过程 第一课时：
一、脉诊概述 导入新课：
脉诊，又称切脉，是医生切触病人动脉，依据脉动应指的形象来诊察病情的方法，是中医特殊诊法之一。
讲授
（一）脉诊原理
简要介绍脉象与气血、心脉及其他脏腑的关系。
（二）诊脉部位
根据诊脉部位，脉诊有四种诊法：三部九候法，人逆寸口诊法，仲景三部诊法，寸口脉法。 简要介绍前三种诊法部位。
重点介绍寸口脉法的部位，分候脏腑，简要介绍寸口脉法原理。
（三）诊脉方法
重点介绍，包括时间、体位、指法、本息、五动。在讲授时，结合图示，脉诊仪拿手演示，提请学生相互切脉演示，及时纠正不正确方法。
（四）脉象要素
简要介绍位、数、形、势四要素的含义，结合举例说明。 第二课时
二、正常脉象 导入新课
正常脉象，又称脉，常脉。根据中医以常达变的原理，要想掌握各种病理脉象，我们必须
34 首先学会正常脉象。那么，什么是正常脉象呢？
讲述：
（一）正常脉象的特点
重点介绍正常脉象的形象特征及“有胃”“有神”“有根”三个特点。 注意：
1.脉有胃气与脉有神气之比较：前者从容徐和而软滑，后者为脉律整齐，柔和有力，两者所具“柔和”与“和缓”“软滑”之意相通，均表示“冲和”，难以分开，故前人有“有胃即有神”之说。不同点是侧重点不同，前者重在表示从容流利，后者重则强调应指有力，脉律整齐。
2.脉之有根有两个方面：一是沉取候肾，即三部脉沉取有力为有根；二是尺脉候肾，即尺脉沉取有力为有根。
3.三个特点相互补充，同时具备，不能截然分开。
（二）生理变异
简要介绍各种内外因素对脉象的影响。
注意：这些变异都属正常生理的反应，虽不具备典型脉象的特征，但也在正常变化的范围，并且与疾病无关。
小结：
本次课介绍了脉诊的原理、部位、方法及正常脉象等。重点是寸口脉法，如寸口脉部位，分候脏腑，诊脉方法。正常脉象的特点，通过学习这些知识，可以为临床正确运用脉诊，并掌握病理脉象打下良好的基础。
思考题：
1.试述寸口诊脉的原理。2.寸口脉如何分候脏腑？ 3.何谓举、按、寻，总按，单按？ 4.脉象要素有哪些？各表示什么含义？
5.正常脉象有胃，有神，有根的脉象特点各是什么？
35 授课时间：11月6日，周一，第6，7节
题目：脉诊
（二）：病理脉象（1）：浮脉、沉脉、迟脉、数脉、虚脉、实脉 教学目的与要求：
1.掌握各种病脉的脉象、特征及意义，相类脉象的鉴别。2.熟悉各脉病脉的机理。 3.了解病脉的含义和分类。
教学内容与时间分配
2学时。 1.浮脉、沉脉类
1学时
2.迟脉、数脉、虚脉、实脉类脉象
1学时 重点与难点：
1.各类病脉的脉象特征及意义。2.相似脉的鉴别。 教学过程 第一课时
导入新课：
病理脉象是指疾病反映于脉象的变化，简称病脉。学习病脉，主要掌握其脉象特征及主病。另外要了解其产生机理。
一、浮脉
相类脉：散脉、芤脉、革脉
重点介绍浮脉 散脉、芤脉、革脉的脉象特征及主病并简要介绍其机理。 注意：
浮脉类四种脉象的鉴别。
二、沉脉 相类脉：伏脉、牢脉。
重点介绍沉脉、伏脉、牢脉的脉象特征及主病并简要介绍其机理。 注意：沉脉类三种脉象的鉴别。 第二学时 导入新课
上节课介绍了浮脉类、沉脉类脉象。浮与沉是脉位相对的两类脉，现介绍迟脉与数脉类、虚脉类与实脉类，也是相对的两类脉象。
讲述：
三、迟脉 相类脉：缓脉
重点介绍迟脉、缓脉的脉象特征及主病，简要介绍其机理。 注意：
1.迟脉与缓脉的鉴别。
2.缓脉有平脉与病脉的不同，应注意区别。
四、数脉 相类脉：疾脉
36 重点介绍数脉、族脉的脉象特征及主病，简要介绍其机理。 注意：数脉与疾脉的鉴别。
五、虚脉
重点介绍虚脉的脉象特征及主病，简要介绍其机理。
注意：虚脉既是以无力为特征的单因素脉，亦是多种无力为特征脉象的总称。
六、实脉
重点介绍实脉的脉象特征及主病，简要介绍其机理。
注意：与虚脉一样，既是以有力为特征的单因素脉，亦是多种以有力为特征的脉象的总称。 小结：
本节课介绍了浮、沉、迟、数、虚、实六类常见病脉。重点是掌握各种病脉的脉象特征及主病。相类脉象的鉴别。
思考题：
1.浮、芤、散、革脉四种脉象如何鉴别？ 2.沉、伏、牢之脉如何鉴别？ 3.迟脉与缓脉，数脉与迟脉有何异同？ 4.试述浮、沉、迟、数、虚、实各脉的主病。
37 授课时间：11月9日，周四，第3，4节
题目：脉诊
（三）：洪脉、细脉、滑脉、涩脉、弦脉、结脉 教学目的与要求：
1.掌握洪、细、滑、涩、弦、结脉的脉象特征、临床意义。2.熟悉相类脉的鉴别。
3.熟悉洪、细、滑、涩、弦、结脉的机理。教学内容与时间分配：
2学时。 1.洪脉、细脉、滑脉、涩脉
1学时 2.弦脉、结脉类
1学时 重点与难点：
1.洪、细、滑、涩、弦、结脉的脉象特征及意义。2.相类脉的鉴别。 教学过程 第一学时
导入新课：
上次课我们学习了在脉位相对的浮、沉类脉，至数相反的迟、数脉，脉势有力无力，相反的实、虚脉。现继续学习下述脉象。
讲述：
七、洪脉
相类脉：大脉、长脉
重点介绍洪脉、大脉、长脉的脉象特征及临床意义，简要介绍其机理。
八、细脉
相类脉：濡脉、弱脉、微脉、短脉
重点介绍细脉、濡脉、弱脉、微脉的脉象特征及临床意义，简要介绍其机理。 注意：细脉、濡脉、弱脉、微脉的鉴别。
九、滑脉 相类脉：动脉
重点介绍滑脉、动脉的脉象特征及临床意义。简要介绍其机理。 注意：滑脉、动脉的鉴别。
十、涩脉
重点介绍涩脉的脉象特征及主病，简要介绍其脉理。 注意：滑脉、动脉的鉴别 十
一、弦脉
相类脉：紧脉
重点介绍弦脉、紧脉的脉象特征及主病，简要介绍其脉理。 注意：弦脉与紧脉的鉴别。 十
二、结脉
相类脉：代脉、促脉
重点介绍结脉、代脉、促脉的脉象特征及主病，简要介绍其脉理。 注意：结脉、代脉、促脉三脉的鉴别。
38 小结：
本次课介绍了洪、细、滑、涩、弦、结脉脉象特征、临床意义及相类脉鉴别，简要介绍其脉象机理。
思考题：
1.简述洪脉、细脉、滑脉、涩脉、弦脉、紧脉的脉象特征及临床意义。2.怎样鉴别细脉、濡脉、弱脉、微脉？ 3.怎样鉴别结脉、代脉、促脉？ 4.试述弦脉与紧脉的异同及主病。
39 授课时间：11月9日，周四，第5节
题目：脉诊
（四）：脉象鉴别，相兼脉，真脏脉，妇人脉，小儿脉，脉诊临床运用及意义 教学目的与要求： 1.掌握28脉鉴别。 2.熟悉相兼脉、真脏脉。
3.了解妇人脉、小儿脉，脉诊的运用及意义。教学内容与时间安排
1学时。 重点与难点： 各类脉的鉴别。 教学过程 导入新课：
我们已经学习了常见28病脉的脉象特征、临床意义及某些相类脉的鉴别。对于脉象鉴别，这里再系统介绍一下。
一、脉象鉴别
简要介绍脉象鉴别的两种方法。
注意：在两类鉴别方法中，比类法中的归类法是以相似特征分类，强调共同性；辨析法是在相似特征的基础上，强调其区别，故此两种鉴别法相互补充。详见表5-4。对举法是把两种相似的脉象对比，而加以鉴别的方法。
二、相兼脉
简要介绍相兼脉的含义及主病。 注意：为了加深理解，宜多加举例。
三、真脏脉
简要介绍真脏脉的含义及临床意义。
四、妇人脉、小儿脉
简要介绍妇女月经时的特点，小儿脉诊方法及脉象特点。
注意：小儿脉诊用‘一指定三关法“，只诊浮、沉、迟、数、强弱。正常脉象特点是较或了软而快速。
五、脉诊的临床运用及意义 简要介绍或学生自学。 注意：
1.独异脉的意义。往往表示某特定脏腑病位或病邪性质。
2.脉症顺逆与从舍的含义与方法。主要依据脉与症之相应或不相应，以判断病情之顺逆。其中，逆证，根据脉症之真假确定“舍脉从症”，或“舍症从脉”法。
40 授课时间：11月20日，周一，第6，7节 题目：按诊 教学目的与要求：
1.熟悉按诊的体位、手法，按胸脘腹的内容及临床意义。2.熟悉按诊含义，按胸胁、肌肤、手足、瑜穴的内容。 教学内容与时间安排
2学时。
1.介绍按诊体位、手法，按胸胁
1学时 2.介绍按脘腹、按肌肤、按手足、按瑜穴
1学时 重点与难点： 1.按诊体位与方法。 2.按脘腹的内容。 教学过程 第一学时：
导入新课：
按诊属中医切诊的内容之一。正确掌握按诊对中医诊断疾病亦具有重要意义。讲述：
一、按诊的方法与意义 重点介绍按诊的体位与手法。 简要介绍按诊注意事项。 可根据情况尽量演示。
二、按诊内容
包括按胸胁、脘腹、肌肤、手足，重点是按虚里、脘腹部的按诊。 1.胸胁部定位及所含脏腑。
2.内容包括胸部、乳房、虚里、胁部按诊。（1）胸部按诊
介绍体位、手法及常见病体征。 （2）乳房按诊
介绍乳房常见肿块的特征及临床意义。 （3）“虚里”按诊
介绍“虚里”部位及搏动情况的临床意义。 （4）胁部按诊
介绍体位，胁下肿块的特征及临床意义。 第二课时 导入新课
上节课介绍了按诊方法、内容及按诊胸胁， 现继续介绍。
41
（二）按脘腹
重点介绍按脘腹定位，按诊方法，内容及临床意义。 1.脘腹定位及所含脏腑 2.按诊方法
介绍按脘腹的体位、手法。 3.按诊内容
重点介绍脘腹部常见体位，如凉热、软硬、胀满、肿块、压痛的特征及临床意义。 （1）介绍腹部寒热虚实证的特征及鉴别。 （2）腹满
介绍实满与虚满，水鼓与气鼓的鉴别。 （3）肿块
介绍症积与瘕聚的特征及鉴别。 （4）腹痛
介绍腹痛虚证与实证，气滞与血瘀证的特征及鉴别，肠痈的特征。 （5）妇女妊娠时间的判定，根据胞宫的位置而定。
（三）按肌肤
简要介绍按肌肤的方法、内容，常见病证及临床意义。 内容包括诊寒热，润燥滑涩，疼痛、肿胀、疮疡，皮肤。
（四）按手足
简要介绍按手足的方法、内容及临床意义。
通过触摸手足的冷热程度，以辨别病证的寒热虚实及表里内外顺逆。
（五）按腧穴
简要介绍按俞穴的方法、内容及临床意义。
注意：通过按压身体的某些穴位，通过穴位的变化和反应来判断脏腑病位。
小结：
本次课我们介绍了按诊及所涉及的各项内容，重点是按诊的方法，胸胁脘腹部等内容及临床意义。通过学习，可以全面、准确收集病情资料打下一个良好的基础。
思考题： 1.什么是按诊？
2.什么是虚里？如何依据虚里波动情况判断病证？ 3.试述按脘腹的内容及临床意义。
4.如何通过按肌肤判断人体阴阳盛衰及病邪性质。
42 授课时间：11月20日，周一，第8，9节
题目：八纲辨证
（一）：概述，表里辨证，寒热辨证 教学目的与要求：
1．掌握八纲辨证的基本概念，表里辨证，寒热辨证。 2．了解八纲辨证的意义、渊源。 教学内容与时间分配
2学时。
1．八纲辨证概述，表里辨证
1学时 2．寒热辨证
1学时 重点与难点：
重点：1.八纲辨证的基本概念。
2.表证、里证、寒证与热证的基本概念，临床表现。难点：1.表证与里证，寒证与热证的鉴别。
2.寒热症状与寒热证候的区别与联系。教学过程 第一学时
导入新课：
从四诊的目的切入辨证的概念、目的、方法，其中最基本的是八纲辨证。 讲述：
一、八纲辨证概述：
简要介绍八纲辨证的基本概念，源流及意义。
注意：八纲证候是对病证部位，寒热性质，正邪盛衰及类别的概括，辨证以此为纲，故称八纲。
二、八纲基本证候
（一）表里辨证
1．表里与表里辨证的概念。
注意表与里的相对性。表里辨证的目的是辨别病变部位的外内浅深。 2．表里辨证的意义、适用范围。 3．证候类型：表证、里证，半表半里证。 （1）表证
重点介绍表证的概念、特点，临床表现，简要介绍证候分析。 注意：
①表证以卫表不和表现为主症，且为诊断依据，肺系失宣表现为兼症，为次要症状。
②病在表者不一定表现为表证。只有具有表证特点恶寒，或恶寒发热并见，头身痛，苔薄白，脉浮者方为表证，尤其是恶寒一症。
③表证，因外感病邪性质不同，可见多种类型，常见风寒表证，风热表证，风邪表证三种
43 证型。
（2）里证
重点介绍里证的概念、特点，临床表现，简要介绍证候分析。 注意：
①里证病因有三：表邪入里，“直中”，内伤。基本病机为脏腑、气血功能失调。 ②里证表现很多，难以言尽，但概而言之，凡脏腑气血功能失调的症状均属里证的表现。这也是判断里证表现的主要依据。
附：半表半里证
简要介绍半表半里证的概念，临床表现及证候分析。 （3）表证与里证的鉴别要点
主要依据寒热症状，内脏症状是否突出，舌象、脉象及表里证的特点加以鉴别。 第二课时
（二）寒热辨证
1．寒热及寒热辨证的概念 注意：
①寒热证候与寒象、热象的区别与联系。
②寒热辨证在于辨别疾病的寒热性质，此与病邪性质与机体阴阳盛衰有关。 2．寒热类型 （1）寒证
重点介绍寒证的概念，临床表现及特点，简要介绍证候分析。 注意：
①寒证表现以冷、白、清、润、静、脉迟或紧为特点。
②寒证有实寒、虚寒之别，两者病机不同，前者为阴寒过盛，困遏阳气引起，后者为阳气亏虚，温煦不足。
（2）热证
重点介绍热证的概念，临床表现及特点，简要介绍证候分析。 注意：
①热证表现以热、赤或黄、稠、燥、动、脉数为特点。
②热证有实热、虚热之别，两者病机不同，前者为邪热过盛，神气被伤所致；后者为阴液亏虚，虚热内生。
（3）寒证与热证鉴别要点
主要从寒热特点与喜恶，口渴与否，面色赤白，四肢温凉，二便、舌象、脉象等加以鉴别。详见表7-1。
小结：
本次课介绍了八纲辨证的概念、表里辨证、寒热辨证。重点是八纲辨证的基本概念，表证
44 与里证的概念及临床表现，要注意表证与里证的鉴别。
思考题：
1． 何谓八纲与八纲辨证？
2． 为什么说八纲辨证是各种辨证的总纲？ 3． 表与里，表证与里证的概念有什么不同？ 4． 如何辨识表证？ 5． 里证的常见病因有哪些？
6． 什么是半表半里证？其常见临床表现有哪些？ 7． 何谓寒证、热证？试述各自主要临床意义。 8． 如何鉴别寒证与热证？
45 授课时间：11月23日，周四，第3，4节
题目：八纲辨证
（二）：虚实辨证，阴阳辨证，证候相兼。教学目的与要求：
1．掌握虚证、实证、阴证、阳证的概念，临床表现及特点；虚证与实证，阴证与阳证的鉴别。
2．熟悉虚、实证的成因，证候分析；证候相兼的概念，常见相兼证候的概念及临床表现特点。
教学内容与时间分配
2学时。 1．虚实辨证
1学时 2．阴阳辨证，证候相兼
1学时 重点与难点：
重点：1.虚证、实证、阴证、阳证的概念。
2.虚证、实证的临床表现及特点，虚实证鉴别。3.阴证与阳证的鉴别。
难点：1.表虚证与里证表虚的区别。
2.对表虚、表实、表虚寒、表虚热。表里虚寒，表里虚热各证的理解。 教学过程 第一课时
导入新课：
疾病是人体在致病因素作用下正邪斗争的结果。在疾病过程中，由于正邪盛衰的不同，往往产生不同的病理结果，或表现为虚证，或表现为实证。正确辨别虚实证候，可为辨证施治提供依据。
新课讲述
（三）虚实辨证
1．虚实与虚实辨证的概念。
正确理解“邪气盛则实，精气夺则虚。”虚实是辨别正邪盛衰的两个纲领。 2．虚实证候 （1）实证
重点介绍实证的概念，临床表现及特点，简要介绍其证候分析。 注意：
①实证病理为邪气盛而正气不虚。
②实证之邪气包括面广，既可为外感六淫，疫疠、重毒，亦可为脏腑气血功能失调而致各种病理产物的积聚。
③实证临床表现广泛，复杂，既与病因有关，又与病位有关。但均具有新起暴病，病情急剧，体质壮实及表现“有余”，“无盛”，“停聚”的特点。
46 （2）虚证
重点介绍虚证的概念，临床表现及特点，简要介绍其证候分析。 注意：
①虚证基本病理为正气亏虚，而邪气不著。
②正气亏虚，包括面广，如气、血、阴阳、津液、精、髓不足等。
③虚证临床表现广泛，既与病因有关，又与病位有关，但均具有久病、势缓、耗损、体弱及表现不足、松弛、衰退的特点。 （3）虚证 与实证的鉴别 要点
可从病程、病势、体质及症状、舌脉等方面加以鉴别，详见表7-2。 第二课时
导入新课
八纲辨证中，表里、寒热、虚实六纲，是对疾病部位、性质，邪正盛衰的概括，现介绍阴阳辨证。
新课讲述
（四）阴阳辨证 1.阴阳及阴阳辨证的概念
明确阴阳是指疾病的基本属性，是对各种病证的整体上的最基本概括和分类，此与表里、寒热、虚实仅对某一方面的概括不同。
2.阴阳证候 （1）阴证
重点介绍阴证的概念，简要介绍临床表现。
注意：阴证是依据阴的属性，指凡符合“阴”的一般属性的证候。其典型临床表现为虚寒证的表现。
（2）阳证
介绍阳证的概念，临床表现。
注意：阳证是依据阳的属性，指凡符合“阴”的一般属性的证候。其典型临床表现为实热证的表现。
（3）阴证与阳证的鉴别要点
实际为虚寒证与实热证的鉴别。见表7-3。
三、八纲证候间的关系
有证候相兼、证候错杂，证候真假，证候转化四种。
（一）证候相兼 1.概念
2.常见相兼证候：表寒证、表热证、实寒证、实热证、虚寒证、虚热证。简要介绍常见相兼证候的概念及临床表现特点。
47 注意：
（1）临床表现为相兼的两种证候临床表现的综合。
（2）虚寒证与阳虚证，虚热证与阴虚证概念及表现相同，参见阴阳虚损证候的辨证。 3.关于对表虚与表实证的理解
4.关于课文中表虚证与里证表虚及表虚寒证，表虚热证，表里虚寒证，表里虚热证几个概念的理解。
小结：
本次课介绍了虚实辨证，阴阳辨证及证候相兼。重点是虚证、实证、阴证、阳证的概念，虚证与实证的临床表现特点及鉴别。同时尚应该注意常见相兼证候及临床表现，这对以后学习其他辨证有极大帮助。
思考题：
1.何谓虚证、实证？各有何临床特点？
2.什么是阴证、阳证？为什么说阴阳是表证的总纲？ 3.何谓证候的相兼？常见相兼证候有哪些？
48 授课时间：11月23日，周四，第5节；11月27日，周一，第6节 题目：八纲辨证
（三）：证候错杂 证候真假 证候转化 教学目的与要求：
熟悉证候错杂、真假、转化的含义，临床表现特点及基本病机。 教学内容与时间分配
2学时。 1.证候错杂
证候真假
1学时 2.证候转化，八纲辨证的意义
1学时 重点与难点：
重点：证候错杂、真假、转化的含义及临床特点。 难点：
1.证候错杂与证候相兼的区别。2.对虚证转化含义的理解。 教学过程 第一学时
导入新课：
上次课我们学习了八纲证候之间的关系：证候相兼，现在我们学习另外的关系：证候错杂、真假。
新课讲述：
（二）证候错杂 1.含义
注意与证候相兼的区别。 2.常见错杂证候 （1）表里同病 （2）寒热错杂
上热下寒证、上寒下热证，表寒里热证、表热里寒证。 （3）虚实夹杂
实证夹虚，虚证夹实，虚实并重。 注意理解上述各种错杂证候的含义。
（三）证候的真假 1.含义
注意与证候错杂的区别。 2.常见真假证候 （1）寒热真假
①真热假寒证：含义，临床表现及基本病机。 ②真寒假热证：含义，临床表现及基本病机。
49 注意寒热真假证候临床表现的特点。 ③寒热真假的鉴别。 （2）虚实真假
①真实假虚证：含义，临床表现及基本病机。 ②真虚假实证：含义，临床表现及基本病机。 注意假实表现的特点。 ③虚实真假的鉴别。 第二学时
导入新课
八纲证候之间的关系，除相兼、错杂、真假之外，尚有证候转化。 新课讲述
（四）证候转化 1.含义
注意与证候相兼的区别。 2.常见证候转化 （1）表里出入 ①由表入里 ②由里出表
注意：由表入里，是指病位的转化；由里出表，是指邪气从内透达于外，而非由里证转化为表证。
（2）寒热转化 ①寒证化热 ②热证转寒
注意：寒热转化，是指寒热性质的转化。 （3）虚实转化 ①实证转虚。 ②虚证转实。
注意：实证转虚是指虚实性质的转化；虚证转实，多指由虚致实，或以虚证为主，转化为以实证为主，实际均为虚实夹杂证。
四、八纲辨证的意义 理解八纲证候的临床意义。 小结：
本次课介绍了证候的错杂、真假及转化，应重点理解其含义，注意真假证候的临床特点及其鉴别，由里出表，虚实转实的实质。
思考题：
50
第12篇：按摩培训师演讲稿
尊敬的各位领导、学员们：
大家早上好！
首先感谢上级主管领导、感谢部门领导的培养和关心；感谢同事的鼎力帮助和推荐，让我今天以一个培训师代表的身份上台发表演讲并向大家学习的机会。
说实话我在这技师这行做了有10多年，通过不断的学习累积经验以及亲身体验的感受，我总结出“按摩它是一种通过揉，敲，捏等手法从身体外部进行的物理疗法，有效的帮助消除压力，减轻疼痛”的新时代休闲娱乐方式。
偶然一天，经过XX领导的推荐，有幸做了金色阳光的培训师，在此我特别感谢XX给予我今天这样一个机会，谢谢！
在当今这个高速度时代的社会中，各类职业人员面对从业的压力不同，管理层要加班熬夜，白领层要长时间固定姿势面对电脑并长时间工作，导致各类职业病的产生，特别是“颈椎炎”尤为突出，造成很多年轻患者在日常作息中腰酸背痛，靠药物治疗达不到理想效果，让人们烦恼不已。所以有了按摩行业产生迅速发展的意义。
在领导的重视下，作为按摩培训师的我，长教导学员的一句话，就是要加强手法的练习，按摩本身是通过其手法的不断变化刺激人体的外部器官，通过穴位、经络的反应直接或间接的使身体各个部位产生不同程度缓解。达到“有病治病，无病健身”的功效。只有通过自身加强的练习，才能不被这个社会淘汰，才能给公司带来长远的效益。我的演讲完毕，谢谢大家~！
第13篇：按摩医院工作总结
按摩医院工作总结
一年来，我院在局党委的正确领导和局相关业务处室的精心指导下，紧紧围绕“立足服务、突出特色、培养人才、发展专科、树立品牌”，以深化改革为动力，以防治结合为重点，以提高人民群众健康水平为目标，不断强化服务意识，深化医院内部管理，提高医疗、服务质量，狠抓管理制度的改进和创新，强化医院管理与科室管理相结合。较好的完成了上级部门下达的各项工作任务，取得了社会效益和经济效益双丰收，1-10月实现总收入1434万元，其中业务收入1182万元，较去年同期增长300万元；收治门诊病人64101人次，住院病人2011次。现将我院全年工作汇报如下。
一、抓精神文明建设，和谐医院初步形成
（一）抓思想政治教育，营造良好政治氛围
1、按照局党委深入学习实践科学发展观活动的部署，紧紧围绕“党员干部受教育、科学发展上水平、人民群众得实惠”的总目标，“以科学发展观为指导，推进医院持续和谐发展”为主题，深入开展了学习实践科学发展观活动。
2、在实践中，坚持支部中心学习制度，加强领导班子的思想政治建设，在学习方法上，采取集中学习与自学相结合、撰写读书笔记与座谈讨论相结合，注重理论联系实际，增强学习的时效性和针对性。
（二）抓内部机制改革，以改革促进发展
引入竞争机制，充分发挥各级各类人员的主观能动性和工作积极性，实行了全员竞聘上岗。本次竞聘坚持按需设岗、按岗定责的原则，经过择岗申请、资格审查、中层干部工作述职，竞聘工作取得圆满完成。通过竞聘，使现有的人力资源得到了充分开发和利用，使医院管理更具科学化、精细化、合理化，同时，也促进了职工队伍素质和医院整体功能的提高。针对改革过程中的出现的新情况、新问题，教育大家从大局出发，从长远利益出发，以良好的心态面对改革，正确处理改革与发展的辩证关系，既稳定了职工情绪，又促进了医院发展。
（三）抓院务公开，进一步提升管理水平
在平时的工作中做到五坚持：一是坚持公开内容的全面性，严格按照上级规定的内容，全面公开；二是坚持院务公开的形式多样化；三是坚持院务公开内容的时效性，严格按规定时间公开；四是坚持院务公开程序规范化；五是坚持定期组织对院务公开工作进行评议，讨论制订了《院务公开每月考核制度》，制定了考核细则及评分标准，使院务公开工作逐步做到经常化、制度化、规范化，提高了工作的透明度。
（四）抓行业作风建设，提高职工整体素质
结合创建文明窗口示范单位活动，规范了服务行为，改善服务作风，提高服务质量。
1、在党员干部和医护人员中开展了救死扶伤和全心全意为人民服务的宗旨教育；广泛开展职业道德教育，重点强化以人为本的职业责任、职业道德、职业纪律教育开展“一切为了病人，一切方便病人,一切服务于病人”的理念教育，进一步强化医护人员对病人的爱心、关心、耐心、细心和责任心。
2、以创建文明科室为目标，以提高医护人员整体素质为重点，从教育入手，从患者满意的事情做起，从患者不满意的的地方改起，突出了“一切以病人为中心，以医疗质量为核心”这一主题，坚持纠建并举，解决行风中的热点、难点问题，使我院行业作风建设迈上了一个新的台阶。
3、在女同志集中的按摩科继续开展“巾帼文明示范岗”活动，在技师中广泛开展争、学、比、拼活动，使她们干有方向，学有榜样，超有目标；以“青年文明号，文明我先行”活动为载体，在盲医按摩部开展创建“青年文明号”活动，打造了一支积极向上、自强不息、乐于奉献的残疾人队伍。
4、多年来减免特困病人医疗费用20万余元，为困难病人捐款3万余元，慈善捐款10万余元，员工拾到客人钱物共计8万余元，全部如数归还失主，体现了广大职工扶危济困、博爱助人的人道主义精神和中华民族的传统美德。
（五）抓医院文化建设，增强文化发展活力
健康向上的文体活动不仅可以丰富职工的文化生活、活跃了气氛，凝聚了感情，而且对于激发和增强团结向上的协作精神有着不可替代的潜移默化的作用，是我院加强精神文明建设的有效载体。成立了艺术团，篮球队、盲人民乐队。在女职工较多的保健亚健康调进中心继续开展“巾帼文明示范岗”活动；在临床一线开展了“树白衣天使形象”活动；继续在各窗口开展“文明窗口示范单位”建设；5.12国际护士节医院组织岗位竞赛活动。通过这些活动，激发了工作热情、增强了责任感。着力解决了思想观念、工作作风、服务意识等问题。
二、加强队伍建设，以特色专科立院
（一）加大人才队伍建设
采取引进来、走出去的方式，加大了人才队伍的建设。引进主任、副主任医师各1名，主治医师2名，研究生2名；在医院规资金紧缺的情况下，选派了三位技术骨干到上级医院进修学习；邀请海内外著名专家来我院讲学；积极鼓励职工通过自学和在职教育；每月组织医务人员进行一次集中学习，不定期组织考核，合格率达100%；组织技术操作竞赛，岗位竞赛等，使全院所有医护人员业务理论素质和操作技能有了不同程度的提高。
（二）全力加强专科建设
医院根据医疗市场的发展和需要，立足实际，对现有核心竞争力进行了调整配置，确定各业务部门的发展方向。开设了疼痛科、康复科；争取了公务员颈肩腰腿痛包干治疗，收治病人达人次；开设亚健康调中心在全国首创了亚健康综合调理和手足疗法；改变传统的按摩经营管理模式，推出了专家首诊制，盲医按摩部设立专家接诊，实行按部位收费，医疗按摩与保健按摩分开接诊，盲文记录病历，进一步提高了医疗按摩技术水平。
三、规范医疗管理，确保质量上台阶
（一）加强医疗文书质量控制，增强医务人员责任心 医疗文书是医疗活动中的第一手文字资料，规范化书写能增加医护人员的责任心、法制观念和质量意识，能规范医疗行为，保证医疗质量。在强化病历书写的基础上，我们又制订了《病历书写管理规定》、《处方书写管理规定》，细化了相关的奖惩办法，并由业务副院长牵头，各业务科室负责人参与，成立了专门的质控领导组，进行质控评审，查缺补漏、奖优罚劣，既调动了职工的积极性，又促进了工作的进步。
（二）以医院管理年活动为契机，狠抓内涵建设
医疗质量和医疗安全是医院赖以生存个发展的生命线，是开展一切工作的出发点和立足点，以创建“百姓满意医院”为目标，以医疗质量管理为基础，开展了“医院管理年”活动，制定了医院管理原则：以病人为中心，以质量为核心，基础环节、终末质量并重，自我控制与全面监督并举，建立自控、科控、院控三级质控链。坚持“医疗安全无小事，病人利益无小事”、“避免所有缺陷”等质量和安全理念。提出“质量、安全、服务、控费”主题，医保工作严格做到四吻合。进一步使全院职工在思想上树立医疗质量第一的意识，真真正正把提高医疗服务质量放在医疗工作的首位，形成全院人人、处处、时时抓医疗质量的良好局面，确保了我院医疗质量再上一个新台阶。
四、改善医院设施，营造舒适环境
一是改善环境。投入了200多万元，对中栋进行重新改造装修，扩建面积两百多平米，安装电梯，亚健康调理中心环境改善一新；投资20万元，装修改造了新的门诊大厅；重新制定院内指示标牌，设立专家栏，方便了患者就医；集体宿舍配备热水器，解决职工了洗澡问题。 二是增加业务用房。承租救助站二楼装修改造作为康复科、理疗科业务用房，已于七月份正式投入使用，月创收共达20余万元。 三是解决交通保障问题。加强与中国红十字会联系，捐赠了我院救护车两台，为重、急诊病人转诊和转接送病人提供了交通和医疗安全保障。
四是引进先进设备。为给病人提供一个良好的医疗环境，在上级部门的关心支持下，医院引进了全球四大品牌之一的xgy-oper-0.35t永磁型开放式磁共振，采用美国核心技术，多方位成像，为病人提供了全面、准确、周到的定位、定形、定性的诊断依据。还有半自动生化仪、12导心电图及全套康复器材。为给广大患者提供全方位、多层次的医疗服务打下基础，进一步营造了高效便捷、安全舒适的就医环境。
五、注重宣传营销，提升医院形象
一是注重宣传，外树形象。是抓住了医院出现的一系列新变化、新亮点，制订了医院形象宣传。利用报纸更好的宣传介绍我院特色，多次在《长沙晚报》和《当代商报》上刊登专题和报花；拍摄制作了医院宣传片。通过上述各种宣传方式，大大提高了我院的知名度和美誉度。 二是加大营销力度。在全院逐步树立全员营销的经营理念，导入“顾客满意”营销理念，把“方便病人，尊重病人，理解病人”作为服务理念。充分利用附近社区卫生服务下伸点贴近群众的优势，定期开展健康知识咨询、免费为贫困群众义诊活动。采取“短信群发”方式，定时定节向我们的顾客送去贴心的问候；并为他们建立电子健康档案，拉近与他们的距离。
六、强化增收节支，夯实发展后劲
一是启动成本控制框架和厉行节约措施。在保证临床一线水、电、汽和物资供应的同时，强化成本核算，水、电、汽、物资使用列入科室成本，各类后勤物资、办公用品实行以科室为单位定时、定额、定量供应，节约有奖，对于一切非业务性开支，千方百计压缩，当用则用，当省则省，减少浪费和流失。
二是狠抓了增收节支。重点抓了医疗收入比例的提高，增加收入的含金量。在药品的价格、设备进入上都精打细算，尽量压价。完善了新药准入及特殊器械供应等制度，加强了药费比控制和处方监测，从源头上、从各个环节上堵住漏洞。对药品、器械等由公司实行集中招标采购，统一调配，缩短药械供应链，减少中间环节，降低批零差价，从而在降低医院运营成本的基础上，更多地让利于老百姓。
三是培育了新的经济增长点。对市场进行了深入调研，开办了高新区门诊部、天洋门诊部，井湾子门诊部，其中天洋门诊部业务情况来势喜人。
七、加大培训力度，促进培训就业
增加了“xx市残疾人培训基地”、“xx市残疾人就业基地”的服务功能，新增家政服务、美容、养老护理专业。加大了培训力度，深入街道、农村开班培训，受到有关部门的好评。全年共培训、鉴定2200余人次，为促进残疾人就业培训工作作出了积极贡献。 xx市按摩医院2010年工作思路
2010年，医院工作将以党的十七大会议精神和“三个代表”重要思想为指导，以经济建设为中心，以特色医疗为基本点，突破一个项目，培植两个部门，做强三个科室，争取四个提高。
一、突破一个项目
突破成立残疾人康复中心医院的瓶颈，将成立“残疾人康复中心医院”作为重中之重的工作努力推进。全面接管救助站门面后整体装修改造，作为“xx市残疾人康复中心”，开展小儿脑瘫治疗、聋哑感统训练，康复器材展示、咨询、假肢和矫形器装配。为成立“残疾人康复中心医院”打好坚实的基础。
二、培植两个部门
1、加以培植亚健康调理中心，扩大宣传力度，拓展市场，做成品牌。
2、开设眼科，加以扶植。
三、做强三个科室
1、加强针推科现有人员培训，做好盲人职称晋升工作，并从大中专院校引进针推专业技术人才，进一步做强针推科。
2、加大公务员颈肩腰痛包干治疗宣传力度，进一步做大病痛科。
3、扩大理疗业务范围，做精理疗科业务。
四、争取四个提高
1、加强思想建设，提高队伍整体素质。
2、规范医疗质量，提高医疗管理水平。
3、扩大业务范围，提高业务收入20%。
4、增收节支，提高在职职工待遇，退休职工津贴提高30%。
第14篇：小品按摩（定稿）
小品---按摩
小品---按摩
场景：台上靠左一张按摩床，床头一塑凳。右边两椅一茶几，茶几上面放一杯水、一盘瓜子和一个柑子。枕头靠内藏有一钢笔和一盒红蓝双色印泥，背景挂一穴位图。
人员：胡队长（以下简称胡）胖老板娘（以下简称胖）
盲人按摩女（以下简称盲）按摩女小红（以下简称红）
胡：（胖坐在椅上吃瓜子，胡抱着西瓜从斜处醉态上台）这阵子我负责扫黄打非，老板们一个个都吓得狗跳鸡飞，这家才喊去吃了饭，那家又非要拉我去喝几杯。（掂了掂西瓜）宴席结束还有礼物拿，弄得我家里水果都烂了几大堆。（打两个酒嗝）（抬头）咦，按摩院，呵呵，我不按白不按。（跨进门）哎，老板娘，你这里最近是不是在搞好范文版权所有“乱摸”哦？
胖：（忙起身）哎呀，是胡队长啊。我们这可是正宗按摩院，哪会搞啥子“乱摸”哦。
胡：嗨，你看我随便说一句，你就吓成这样哦。我只是来例行检查的。
胖：又要例行检查啊。怎么每次都例行到我这里哦？
胡：哼，形势严峻，是要经常检查哦。我这个例行检查很简单嘛，找你的小姐来帮我全身都捏一下，这个例行，例行，捏得好就行嘛。
胖：哎呀，胡队长，不巧得很，我这里整得来工资都发不起，小姐些都走光了呀。
胡：什么?走光喽？（狠狠地说）那你这个按摩院是不是不想经营起走了哦。（顿一顿）没有人，你就是马上生也要给我生一个出来。
胖：哎哟，你说得这样轻巧哦，难道人长得胖就可以随便生吗。好好好，我去给你想点办法。
胡：快点哈。（醉熏熏走到床前，把西瓜放床头，人却滑到地上靠床睡着了）
胖：（下台前转身对着观众说）这个胡队长，依仗着手中有点权利，就四处抓拿骗吃，今天老娘也不管这样多了，你们就看看我怎么来收拾他。
（胖下去，戴着墨镜的盲女从后台上来，手中拿着一根棍子，左敲几下，右敲几下，慢慢用力敲到胡的腿上）
胡：（惊叫）哎~呀~！
盲：（退后，川味普通话）哎呀，刚才是啥子东西在惊抓抓地叫唤哟？
胡：啥子？那你说是啥子咹？
盲：哦，对不起，先生，你是不是就是那个“打扫”队的队长啊？
胡：啥子打扫队哦，是扫黄打非队。咦，那你又是干啥的咹？
盲：我是老板娘喊来给你搞按摩的噻。
胡：按摩的？（用手在盲女眼前晃了晃）哦，盲人按摩唆，好嘛，那我今天就将就一回喽。（斜躺上床）
盲：那你躺倒起，我马上就给你按。（盲女放下棍，摸索着走到刘头后坐下，两手一下子按在西瓜上，开始按摩，按了几下，惊奇地问）哎，队长，你们当官的当真是聪明绝顶哦，脑壳高头硬是一丁点儿毛都没得啊！
胡：（惊奇地抬头看，有点哭笑不得，学盲女的川普语说）哎，小姐，我不但脑壳高头一丁点儿毛没得，连眼睛鼻子都没得哦。
盲：不会吧。（手吓得退开，然后又大着胆往西瓜上下摸了摸,惊叫）哎呀，你，你遭毁喽容的啊？
胡：你才遭毁容喽，你按到的是好范文版权所有我的西瓜，我的脑壳在这半边得。
盲：哦，是西瓜唆，那我给你放半边啊。队长，你躺上来点嘛。（抱西瓜站起转身摸索着放在背后茶几上，再转身回来摸索凳子准备坐下，结果没坐正，摔到在地，顺势用手抓住了胡的头发）
胡：哎哟，你，你，你扯我头发干啥子哦？
盲：对不起，对不起，我刚才没坐稳当，不注意抓到你喽。（坐正后用手掌偷偷沾些蓝颜料，用手指尖给胡轻轻按头，中途把颜料涂在胡眼眶周围）
胡：哎，小姐，这按摩按摩，要有按有摸噻，你咋个光摸不按哦？
盲：哦，要得，那我马上按。（对着胡眼睛用力按下去）
胡：（痛得突然大叫）哎哟哎哟，我的眼睛啦。你扎个把手指拇都插到我的眼睛头喽哟？哎哟。（起身，把“熊猫眼”让观众看）你们看，象这种按法，完全是想把我也变成个瞎子嘛。算喽，算喽，你下去算喽。
盲：好，那我就下去喽哈。（拿上棍摸索着下）
(未完待续,后面还有更多出其不意的情节,思维天马行空,高潮时酣畅淋漓,让人拍手称快,12分钟演出笑声达20余次)
第15篇：按摩的英文翻译
按摩的英文翻译
按摩
1.maage(按摩；推拿)
13364sauna n.桑拿浴...maage n.按摩；推拿...contain vt.含有；包括；容纳源于：
3.die maage(按摩)
1953die Marone, n 板栗...die maage, n 按摩...die Mathematik, opl.数学源于：
保健按摩
1.therapeutic maage(保健按摩)
6901保监会 the China Insurance Regulatory Commiion...保健按摩 therapeutic maage...保健品 health care products
源于：
2.healthcare maage(保健按摩)
2983.4...保健按摩 healthcare maage
源于：http:///sydt/default.asp?cmd=show&id=2669
按摩器
1.maager(按摩器)
1807maage couch 按摩床...maager 按摩器...maage table 按摩床
源于：
2.maor(按摩器)
1656maodent 龈按摩器...maor 按摩器...ma radiography 集体X 射线照像术源于： 按摩师
1.maagist(按摩师)
1664maage 按摩...maagist 按摩师...maeur 男按摩师
源于：http:///favorite/vocabulary/20050603/165841-4.htm
2.maeur(按摩师)
551maacre [5mAsEkE] 大*...maeur [none] 按摩师...mastodon [5mAstEdoun] 乳齿象源于：http://sifang.myanyp.cn/031222111835140/articles/031222112501515.aspx?z=131667&m=248924 按摩霜
1.maage cream(按摩霜)
3350眼部御妆水 eye make up removing...按摩霜 maage cream...按摩油 maage oil源于：http:///html/article_1078.htm
2.SUQQU(按摩霜)
231SUQQU按摩霜...SUQQU按摩霜
第16篇：经期丰胸按摩
1.丰满、匀称、柔韧而富有弹性。
丰胸是一个坚持的过程，在期间我用过很多东西，结果都不理想，在用了《667d邓静丰胸日记》产品后才明白，按照上面介绍的方法我真的 升级到C罩杯
1.丰满、匀称、柔韧而富有弹性。
2.乳房位置在第2-6肋间，乳头于第4肋骨。
3.两乳头间的间隔大于20厘米，乳房基底面直径为10—20厘米，乳轴(从基底面到乳头高度)为5-6厘米，左右乳大小基本一样。
4.形状挺拔，呈半球形。
为了保护乳房正常发育，在日常生活中要注意：
1.保持挺胸收腹的良好姿势。
2.多食富有蛋白质的食物。
3.适当食用含脂食物和糖类，使皮下脂肪丰满。
4.月经要保持正常。
5.心情愉快，精神饱满，睡眠充足。
6.保护乳房，以免损伤，并防止乳头皲裂，乳晕炎以及乳房感染。
7.不能束胸或穿紧身衣，合理使用乳罩。
8.如两侧大小不一时，睡眠时多侧向较小的一边，但不宜长期如此，否则会引起肌肉紧张疼痛。对过小的一侧进行按摩，在睡前按摩5-10分钟。
如果乳房过大或平坦，可采用：
1.直推乳房，用右手掌面在左侧乳房上的锁骨下方着力，均匀柔和地向下直推至乳房根部，再向上沿原路线推回20-50次后，换左手按摩右乳房。
2.侧推乳房：用左手掌根和掌面向胸正中着力，横向推按右侧乳房直至腋下，返回时五指面连同乳房组织回带，反复推20-50次后，换右手按摩左乳房。
第17篇：按摩推拿学重点
按摩推拿学重点
七、梨状肌综合征：
简答题【临床表现】1、臀痛伴有下肢放射名词解释：
1、颈椎病：是指由于颈椎及其之间行走方向不泛压痛、肘关节屈伸功能正常，密耳征阳性、伸肌紧张试验阳
一、腰椎间盘突出的临床表现：
1、腰痛伴有下肢放射痛或麻木、发凉、常波及至足
2、腰椎生理曲度减小、消失，甚至反张。
3、脊柱侧凸
4、腰功能受限
5、压痛伴有放射痛、叩痛伴有放射痛
6、坐骨神经牵拉性试验阳性
7、腹压增高性试验阳性
8、跟、膝腱反射对称、减弱或消失
9、肌力改变
10、受累神经支配区域感觉改变
11、日久可出现肌肉萎缩
12、X线片检查 【治疗过程】 手法治疗：
1、理顺夹背
2、按揉松筋
3、弹拨痛点
4、点穴止痛
5、按压腰骶
6、纠正错位
7、牵拉坐骨神经
8、可根据病情，酌情选用后伸背法、侧背法、腰部抖法以恢复腰部功能，也可采用牵引疗法、自身重力悬吊牵引法 其他治疗：
1、针灸疗法
2、穴位注射
3、电针
4、中药外敷
5、手术治疗
二、肱骨外上髁临床表现：
1、肘关节外侧疼痛
2、肘外侧压痛
3、密耳征阳性
4、前臂伸肌紧张试验阳性
5、X线片检查 【病理病因】
1、慢性损伤
2、急性损伤 【手法治疗】
1、局部按摩
2、弹拨痛点
3、前臂摇法
4、牵拉肘外侧
5、局部推捋 【手法注意原则】
1、手法治疗本病时力量不可太大，以免加重损伤；
2、治疗期间应注意前臂及腕部休息，运动员应暂停训练；
3、患肢应避免接触凉水，避免受凉。胸胁屏伤： 【临床表现】
1、一侧胸肋部疼痛，咳嗽或呼吸使疼痛加重，尤其在吸气末最重。疼痛多为刺痛。疼痛也可从背部放散到胸前。因疼痛患者常出现呼吸表浅，不能用力吸气。
2、压痛可出现在肋椎关节、棘突，或肋间肌的损伤处。
3、可出现胸椎棘突偏歪，也可出现棘突间距离改变。
4、肋间肌损伤处可有肿胀，甚至有瘀斑。【诊断要点】
1、有外伤史，多表现为投掷、搬运重物时用力过猛。
2、一侧胸肋部疼痛，咳嗽或吸气时疼痛加重。疼痛可为刺痛。疼痛也可从背部放散到胸前。因疼痛患者常出现呼吸表浅。
3、压痛可出现在肋椎关节、棘突，或肋间肌损伤处。
4、可出现胸椎棘突偏歪，也可出现棘突间距离改变。
5、肋间肌损伤处可有肿胀。
三、颈椎病 【定义】：是指由于颈椎及其之间的关节、关节囊、韧带、椎间盘的退变，出现颈椎失稳，产生骨质增生、韧带与关节囊肥厚或钙化，刺激或压迫了神经根、椎动脉、脊髓、交感神经，从而产生的一系列症状，又称颈椎退行性骨关节病、颈椎综合征。 【分型】：颈型颈椎病、神经根型颈椎病、椎动脉型颈椎病、脊髓型颈椎病、交感型颈椎病、混合型颈椎病
四、急性腰部软组织损伤 【诊断要点】
1、有腰部扭伤史，多见青壮年。
2、腰部一侧或两侧剧烈疼痛，活动受限，常保持一定强迫姿势，以减少疼痛。
3、腰肌和臀肌痉挛，或可触及条索，损伤部位有明显压痛，脊柱生理曲度改变 【临床表现】
1、腰痛
2、腰部运动功能及负重功能受限
3、腰椎生理曲度减小或消失，脊柱可有侧凸
4、肌肉痉挛与压痛
5、直腿抬高试验可以是阴性，也可以是阳性，但直腿抬高加强试验一定是阴性
6、神经系统检查阴性
7、X线片需拍腰椎正侧位片
五、腰部软组织损伤： 【定义】指腰部软组织长期受到慢性、损害性刺激，造成腰部肌肉、韧带、筋膜等组织慢性损伤，出现缺血、变性、渗出、粘连等，常被称为腰肌劳损。 【病因】
1、积累性损伤
2、陈旧损伤
3、其他原因 【临床表现】
1、腰部酸痛
2、压痛
3、腰功能正常
4、X线片
六、退行性脊柱炎： 【临床表现】
1、腰痛
2、腰椎生理曲度减小，或消失，或反张；部分患者还可有脊柱侧凸
3、腰部压痛
4、直腿抬高试验可以是阴性，也可以是阳性，但直腿抬高加强试验一定是阴性
5、腰骶关节试验阳性
6、跟臀试验阳性，也称俯卧屈膝试验
7、X线片，正位片可见脊柱侧弯，椎体上下缘的两侧骨质增生，甚至可形成骨桥 【诊断要点】
1、好发于50岁以上的人。体力劳动者多见。
2、长期的、反复的腰痛，可因劳累、受凉及外伤使疼痛加重，持续数日或数周
3、腰椎生理曲度减小，或消失，或反张；部分患者还可有脊柱侧弯。腰部压痛。
4、直腿抬高试验可以是阴性，也可以是阳性，但直腿抬高加强试验一定是阴性
5、X线片出现退行性变的表现 痛，臀部剧烈疼痛，痛如刀割，夜间痛甚。
2、压痛，梨状肌体表投影区有明显的压痛并伴有下肢放着痛。
3、患肢直腿抬高前60°时，臀及下肢疼痛较重，但抬腿不受限；超过60°后疼痛反而减轻。
4、梨状肌紧张试验阳性。
5、损伤日久，失治误治时可出现臀部肌肉萎缩。【解剖】位置起于第2-4骶前孔的外侧，向外经过坐骨大孔，止于股骨大转子上缘的后部。梨状肌在臀部体表投影为：自尾骨尖至髂后上棘连线中点到大转子尖画一线，此线的中内2/3即为梨状肌肌腹的下缘在体表的投影。
八、肩关节周围炎： 【病因】
1、继发于肩部外伤或肩部其他疾病，如肱二头肌长头腱鞘炎、肩袖损伤、冈上肌肌腱炎等。也可继发于肩部骨折、脱位，。上肢手术后固定肩关节，亦可造成肩关节粘连。本病也可继发于颈椎病冠心病。
2、与体质的虚弱有关。大病久病以后，体质虚弱，肩关节运动减少，亦可出现肩关节黏连。 【临床表现】
1、肩部疼痛
2、肩关节运动功能受限
3、肩关节周围压痛
4、外展扛肩现象
5、肌肉萎缩
九、冈上肌肌腱炎 疼痛弧：在肩关节外展60°-120°时，肩峰与肱骨头之间得距离最小。患有冈上肌肌腱炎时，疼痛出现在肩关节外展60°-120°时，不足或超过这个角度时无疼痛，此现象称为疼痛弧。
十、半月板损伤 【临床表现】
1、急性期患者，在损伤时有撕裂样疼痛，肿胀，功能受限，走路跛行，关节边缘可有压痛。由于疼痛，查体时患者很难配合。
2、慢性期患者，可有膝关节隐痛，乏力，打软腿，有时出现弹响、交锁，关节有松动感，尤其在走高低不平路时，上述症状明显。十
一、踝关节软骨质损伤： 【急性扭伤病因病理】踝关节软组织损伤多为间接暴力致伤。多出现在走高低不平的路时，或者失足滑倒时。从解剖特点可知，踝关节在跖屈内翻位时损伤的机会最多，但这并不意味着踝关节没有外翻损伤、内旋损伤、外旋损伤。（跖屈内翻时24-48小时之内不适合用手法） 十
二、腘绳肌包括股二头肌、半腱肌、半膜肌 手法：1.患者卧位，滚患处，按揉委中、承山、环跳、承扶，通络止痛。2.掌揉受伤部位，用力由轻到重。3.五指拿大腿后侧至足踝部，反复数次。4.平推自腘窝部至坐骨结节，大鱼际擦大腿后外侧至足踝部。 股内收肌 手法:1.患者卧位,滚5min，配合髋关节展收和旋转。 2.按揉内收肌，重点在痛点周围，3~5min。 3.被动运动髋，内收外展髋关节。 4.弹拨3~5遍 5.自下而上平推。 6.拇指按揉阴陵泉、血海、伏兔、髀关等 7.搓 十
三、肩峰下滑囊炎： 【压痛】可出现在三角肌、肩峰下、大结节等处，常可随肱骨的旋转而移位。当滑囊肿胀和积液时，肩关节周围及三角肌范围内都有压痛。 【治疗原则】舒经活血、滑利关节、分解粘连。 十
四、按摩推拿的治疗原则：强则送之，寒则温之，瘀则祛之，肿则消之，塞则通之，失则调之，凝则动之，聚者展之，乱者复之，收则散之。强：指筋强，即肌肉痉挛；松：指松筋、放松、松解。寒：指一切受寒、受凉，或虚证表现为寒者；温：指温通，温热。瘀：指瘀血；祛：指祛瘀、祛除。肿：指肿胀；消：指消散、消肿。塞：指经络闭塞不通；通：指疏通。失：指脏腑功能失和；调：指调节、调和、调整。凝：指筋凝、筋结；动：指帮助肢体、恢复关节运动功能。聚：指筋聚；展：指舒展、伸展。乱：指筋乱、骨乱；复：指整复、复位。收：指治疗结束；散：指宣散、消散。 十
五、推拿手法的基本要求是持久、有力、均匀、柔和，从而达到深透和渗透的目的。十
六、推拿手法的作用：
1、缓解肌肉痉挛；
2、放松止痛；
3、活血祛瘀；
4、消除肿胀；
5、温通经络；
6、疏通狭窄；
7、分解粘连；
8、滑利关节；
9、整复错位。其中，1-4为放松作用，5是温通作用，6-8为助动作用，9为整复作用。 十
七、手法的主要作用分类：
1、放松类手法
2、温通类手法
3、助动类手法
4、整复类手法 的关节、关节囊、韧带、椎间盘的退变，出现颈椎失稳，产生骨质增生、韧带与关节囊肥厚或钙化，刺激或压迫了神经根、椎动脉、脊髓、交感神经，从而产生的一系列症状，又称颈椎退行性骨关节病、颈椎综合征。
2、胸胁屏伤：是由于不协调地用力，导致的肋椎关节或胸椎椎间关节错位、肋间肌损伤。
一、论述
1.运动按摩治疗的禁忌症○
诊断不明的患者，特别是怀疑有骨折、脱位、脊髓损伤和骨病的患者。②有出血倾向的患者③醉酒、精神失常等与医生不合作的患者④有严重心肺等疾患的患者⑤需要治疗的部位皮肤有异常的患者，如局部有过敏、痈、疥、瘊等⑥有皮肤传染病、呼吸道传染病的患者⑦有软组织损伤早期肿胀较重的部位⑧孕妇、经期妇女的腰骶部和小腹部
2.腰椎间盘突出症的临床表现和推拿治疗
临床表现：①腰痛伴有下肢放射或麻度减小、消失、甚至反张③脊柱侧凸④腰功能受限⑤压痛伴有放射痛、叩痛伴有放射痛⑥坐骨神经牵拉性试验阳性⑦腹压增高性试验阳性⑧跟、膝腱反射对称、减弱或消失⑨肌力改
变⑩受累神经支配区域感觉改变○
11日久可出现肌肉萎缩○
12X线片检查 推拿治疗：①降低椎间盘内压力、增突出物位置、松解粘连、接触或减轻对神经根的压迫③
二、简答
1.按摩治疗伤筋的作用原理
①舒筋通络②理筋整复③滑利关节 2.颈椎病的分型
①颈型劲椎病②神经根行型颈椎病③椎动脉型颈椎病④脊髓型劲椎病⑤交感型颈椎病⑥混合型劲椎病 3.腰椎间盘突出症的治疗原则
①理顺夹脊②按揉松筋③弹拨痛点④点穴止痛⑤按压腰骶⑥纠正错位⑦牵拉坐骨神经⑧可根据病情酌情选用后伸背法、侧背法、腰部抖法以恢复腰部功能。也可采用牵引疗法、自身重力悬吊牵引法。
4.影响按摩推拿疗效的重要因素 ①明确的诊断②手法选择适当③手法操作规范④手法的刺激量⑤治疗部位的特异性⑥功能锻炼适当【①手法的性质②手法的刺激量③治疗部位的特异性】
三、名词解释
1.什么是成熟的腰椎间盘突出症 腰椎间盘突出症是由于腰椎间盘间变性，纤维环失去弹性，产生裂隙；在外力作用下，造成椎间盘膨出、突出或纤维环破裂髓核脱出；压迫神经根产生腰腿痛等症状。根据髓核突出的程度判断成熟的腰椎间盘突出症是指纤维环完全破裂髓核从破裂纤维的断处间隙向外膨出。 2.什么是胸胁屏伤
胸胁屏伤是由于不协调地用力，导致导致的助椎关节和/或胸椎间关节错位、肋间肌损伤。本病又称“岔气”，是胸部常见损伤，好发于成年人。 四.填空或选择判断
1.劲椎病各个类型的临床表现（详见P125-129） ①颈型颈椎病（颈部酸痛，颈肌痉挛，颈项僵硬；可出现一侧头皮感应痛，有时疼痛可达前额和眼周；常累及交感神经而有头昏、眩晕、耳鸣、视物模糊；也可表现为反复落枕、寰枢椎半脱位）②神经根型劲椎病（颈肩部的不适伴有上肢的疼痛和麻木，常波及至手指。其疼痛表现为钝痛、酸痛、胀痛，或隐隐作痛，或过电样放射痛；亦可有头晕、头沉、颈部酸困、背部有重物压迫感；颈项活动受限，头颈歪斜，颈肌痉挛，日久亦可出现肌肉痉挛；也可出现自主神经血管营养和功能障碍；臂丛牵拉试验阳性；椎间孔挤压试验阳性）③椎动脉型劲椎病（颈性眩晕、猝倒、头痛、眼部症状、也可出现延髓麻痹及其他颅神经症状；感觉异常、检查可发现颈肌痉挛、压痛、颈部活动受限、棘突偏歪；椎动脉扭转试验阳性）④脊髓型颈椎病（先有下肢症状、后出现躯干症状、最后出现上肢症状；颈后伸和侧屈受限；可出现肌张力增高，腱反射亢进，出现膑阵挛、踝阵挛）⑤交感型颈椎病（交感兴奋型；迷走兴奋型）⑥混合型颈椎病
2.腰椎小关节功能受损症首要的治疗手法：扳法
3.肱骨外上髁炎（网球肘）的病因、症状及体征
病因：①慢性损伤（前臂反复旋转或到过度牵拉造成慢性损伤）②急性损伤（“反拍击球”时用力过猛或训练过度，造成肌肉起点处的牵拉伤） 症状：①肘关节外侧疼痛②肘外侧压验阳性⑤X线片检查
体征：局部轻微肿胀，局部及伸腕肌
性、抬椅试验阳性
4.增生性腰椎炎和退行性脊柱炎的临床表现和治疗 增生性腰椎炎：
退行性脊柱炎：临床表现①腰痛②腰部分患者还可有脊柱侧凸③腰部压痛④直腿抬高试验可为阴性也可为阳性，但直腿抬高加强试验一定为阴性⑤腰骶关节试验阳性⑥跟臀试验阳性⑦X线片：腰椎边缘骨质增生治疗：
5.急性腰扭伤、腰肌劳损、骶髂关节、膝骨关节炎、踝关节扭伤、梨状肌综合症、半月板损伤的症状和体征 急性腰扭伤：①腰痛②腰部运动功能小或消失④肌肉痉挛与压痛⑤直腿抬高试验可以是阴性也可以为阳性，但直腿抬高加强试验一定是阴性⑤神经系统检查阴性⑦X线片检查需拍腰椎正侧位片
腰肌劳损：①腰部酸痛②压痛③腰功 骶髂关节：
膝骨关节炎：多因局部轻伤或受凉而或小腿骨端关节面边缘痛。遇潮、天凉或久行后痛，起立下蹲上下楼梯时疼痛加剧，膝关节周围压痛。
踝关节扭伤：①疼痛②功能受限③肿X线片有助于除外骨折
梨状肌综合症：①臀痛伴有下肢放射痛甚②压痛，梨状肌体表投影区有明显的压痛并伴有下肢放射痛③患肢直腿抬高前60°时，臀及下肢疼痛较重，但抬腿不受限；超过60°后反而减轻④梨状肌紧张试验阳性
半月板损伤：①外伤史，伤后即出现②关节肿胀，半月板边缘破裂，血管损伤而产生关节积血积液应抽净出血和积液或待其散后（7-10天）再行检查③关节绞索，膝关节多绞索于半屈曲位，自行活动或被动牵拉后感到似有异物滑过，突然有解锁感，随即可以伸屈膝关节④肌肉萎缩⑤关节滑落⑥压痛点⑦研磨试验阳性⑧X线摄片无特殊表现 6.肩周炎的病因病机
①继发于肩部外伤或肩部其他疾病，如肱二头肌长头肌腱炎、肩袖损伤、冈上肌肌腱炎等。也可继发于肩部骨折、脱位。上肢手术后固定肩关节，亦可造成肩关节粘连。本病也可继发于颈椎病、冠心病②与体质的虚弱有关。大病久病以后，体质虚弱，肩关节运动减少，亦可出现肩关节粘连 7.腰椎滑脱症分类:真滑脱（是指上位
8腰椎管狭窄症：其主要症状为间歇跛行，即不能走长路，走长路时出现下肢无力、沉重感，迫使患者下蹲或坐下休息，片刻后症状消失，继续行走无任何症状，但走一段距离后症状又出现。本病所能查到的阳性体征并不一定很多。本病诊断需要依靠CT、MRI.本病非手术疗法不能确定。
第18篇：推拿按摩发展史
中国古代民间推拿按摩疗法发展史
推拿按摩是民间主要的医疗和养生保健方法．与其他传统医学学科一样，有着悠久的历史渊源。
推拿按摩是民间主要的医疗和养生保健方法．与其他传统医学学科一样，有着悠久的历史渊源。
起源 在远古时代，人类因寒冷或撞击、扭挫、跌损等外伤引起肢体麻木、疼痛时，都会出于本能的或自己或让同伴搓摩、按揉不适部位以抵御寒冷、减轻伤痛。经过长时间的实践和不断的总结，这种自发的本能行为逐渐发展成自觉的医疗行为，形成了最古老的推拿按摩疗法。
先秦时期 如文献所载殷商的原始巫吏常利用包括推拿按摩在内的一些民间疗法的效验来印证其神力。春秋战国时期名医扁鹊用按摩诸术治愈虢太子暴疾尸厥等。安阳殷王墓发掘的陶搓、玉牙头梳等，不仅是卫生用具，也是民间自我推拿按摩的工具。
秦汉晋时期 推拿按摩疗法成为一门有民族特色的中医学科，其中包含了许多民间推拿按摩的技术和方法。如马王堆汉墓出土的《导引图》中的捶背、抚胸、搓腰、揉膝等手法；《五十二病方》中对木椎、筑、钱币、羽毛、药巾等的运用；《汉书．苏武传》记载的用足踩背救醒昏迷的苏武等技术；《肘后备急方》记载的掐按人中、拇指按胃脘、抓脐上3寸、抄举法、捏脊法、背法、口内复位法等手法治疗昏厥、溺水、卒心痛、颞颌关节脱位等急症。
隋唐时期 是推拿按摩发展的盛世，隋唐时期推拿按摩疗法在医学领域有较高的地位和广泛的临床应用，在民间也得到快速的发展。如《千金要方》记载的按摩治疗“小儿客忤项强欲死”、“鼻塞不通有涕出”、“夜啼”、“腹胀满”、“不能哺乳”等，以及“小儿无病，早起常以膏摩囟上及手足心，甚辟风寒”，及膏摩小儿心口、脐等民间小儿推拿保健方法。《续神仙传》记述的唐杭州县吏马湘以“竹杖打之”治疗腰、脚曲等病，是器械拍打手法的最早记载。 宋金元时期 这一时期民间推拿盛行，并有很多创新和发展。一些医学机构比较重视对推拿作用和应用的研究，在一些医学书籍中也记载了许多民间推拿按摩疗法。如《圣济总录》的生铁熨斗摩项治风热冲目及膏摩顶治疗目疾、鼻塞及诸痫证；《宋史》记载庞安时按摩催产；《苏沈良方》载掐法治疗新生儿破伤风；《医说》载搓滚竹管治疗骨折后遗症；《回回药方》的“脚踏法”、“擀面椎于脱出的骨上”治疗脊柱骨折等。
明代 是推拿按摩发展的又一盛世，推拿学得到了较全面的总结、创新和发展，除政府重视设专科外，小儿推拿专著的问世和小儿推拿独特体系的形成是这一时期推拿按摩发展的一个重要标志，而这一体系的产生、成熟和发展又源于民间推拿诊治惊证技术。在民间，推拿流传于洗浴、理发业和养生群体，使保健推拿更加职业化、规范化和个体化。如罗真人《净发需知》(又名《江湖按摩修养净发需知》)、《按摩修养歌诀》详述了人体各部位保健推拿方法。王廷相《摄生要义》论述了自我养生按摩和全身保健按摩法一一大度关法；曹珩《保生秘要》论述了各种疾病的自我推拿导引法等。此外，民间推拿器械也有了广泛的应用和发展，如《韩氏医通》的“木拐按节法”，《易筋经》的木杵、木槌、石袋拍打法，《古今医源》的木梳梳法和翎扫法，《寿世保元》的铁物压法，《景岳全书》的刮痧法等。
清代 太医院虽未设推拿科，但推拿学在小儿、骨伤、内科、五官推拿及膏(药)摩的应用以及流派形成上取得了很大成就，如一指禅、内功、正骨、腹诊、脏腑经络、捏筋拍打等民间推拿流派，加上明代传承下来的小儿点穴推拿流派，均以分散的形式在民间存在和发展，一直延续到民国时期并出现地域性特征。如鲁东湘西的儿科推拿、北方的正骨推拿、江浙的一指禅推拿、山东的武功推拿、川蓉的经穴推拿、上海的擁法推拿等。 综上所述，推拿按摩起源于民间，自殷商成为宫廷医学的一个重要组成部分，至秦汉发展成为一门中医学科。此后，在历代的发展中不断从民间汲取新的手法和医疗保健经验，经历代医家的不断总结、创新和完善，形成了一门跨学科的中医临床专业。而推拿按摩学的发展，又推动了民间推拿按摩疗法的不断创新和成长，并成为民间推拿按摩疗法坚实的理论基础。由此可见，中医推拿按摩学科与民间推拿按摩疗法的发展，相辅相成，相互为用。
第19篇：按摩整形洗耳恭听
《按摩整形》
当我们畅谈按摩整形时
女士们都应该洗耳恭听
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靠手术、靠针剂、靠微创、靠抗衰......
靠这些变漂亮，不稀奇；
反手术、反针剂、反微创、反抗衰......
反而变漂亮，才神奇！
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美业三十年最神奇的项目
不认可、不相信、可以不来
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第20篇：学习王春亮中医推拿按摩手法技术的师训
学习王春亮中医推拿按摩手法技术的师训
王春亮推拿按摩疗法因其显著地效果，独特的手法，闻名全国，成为当代行业标杆，全国乃至海外的朋友学习不断，王春亮老师也总结了一下，学员学习王春亮推拿按摩技术的注意事项以及要点。
1、坚持每天练习王春亮各种推拿按摩手法，持之以恒，忌手法懒惰，不思进取，得意忘形，
只有虚心、好问、勤练才能出手。
2、重视基本功练习，有章有节，不可乱按一气，像王春亮保健按摩、康复推拿、穴位推拿、
理筋正骨的一些经典套路，各种手法的正确方法，这是掌握王春亮推拿按摩疗法，取的好成绩的必要条件。
3、对王春亮推拿按摩手法的每一组手法，哪怕是最简单的手法，都要一丝不苟，认证领会，
学到心里去，真正领悟手法的精髓所在，不是照着葫芦画瓢。
4、从一开始练习手法，就要保持正确的姿势和手法，否则当你达到一定的水平后，难以进
步，也难以纠正和改进。
5、练习手法时，推拿按摩手法的进度不要太快，在你能流畅、正确的做好每一种手法和套
路时，不要急于学习或者练习下一个套路和手法，要充分掌握扎实后方可进入下一步。
6、每天坚持做推拿按摩学习笔记，几下每次练习心得体会，如果感到难度大，就分析一下
难点的原因。
7、再练习王春亮推拿按摩疗法基本功之前，不要急于去学习那些自己水平所不及的手法和
技术套路。
8、每次练习手法时，都要仔细思考，该怎么按摩推拿，该怎么发力，如果仅仅是长时间的
练习，而不去思考，对学习王春亮推拿按摩手法的进步是无益的。
9、练习手法时，并非时间越长越好，而应该有休息和思考做笔记的时间，一旦练习就要集
中精力，认真领会，甚至和王春亮老师当年拜师学艺一样，有学艺忘食的境地。想学习王春亮推拿按摩疗法的朋友，可以先在网上搜一搜王春亮推拿按摩，有很多的信息和详细介绍，学一门过硬的手艺，是当代生存发展的根本，给父母、家人、老婆、孩子一个负责任的交代，撑起一个家的天空。
10、如果你在练习手法时，能将自己对推拿、按摩、手法的理解、自己的感悟领会，能
够做到手到、力到、心到，把注意力倾注于每一种手法里，那么你就赋予了推拿按摩疗法的真谛和魅力，达到推拿按摩疗法形如流水、得意忘形的境界，成为一名最合格的当代推拿按摩人才。
