卫生院中级岗位职责（精选多篇）

推荐第1篇：中级研究员岗位职责

1.组织拟定公司中长期发展战略规划。2.公司内部立项的合作项目可行性研究。3.参与公司经营分析。4.企业内部项目投资的可行性分析。

推荐第2篇：乡镇卫生院岗位职责

一、院长职责

1.在上级卫生行政部门和当地政府的领导下，根据院长负责制原则，全面负责院内的各项管理领导工作。

2.认真执行党的路线、方针、政策和上级党委、卫生行政部门的政策规定，不断深化改革与完善院内改革，制度本院建设发展规划和年度工作计划，并组织实施，总结工作，定期向上级报告工作。

3.负责领导和组织检查全院医疗、护理工作，定期检查和了解情况，采取积极措施，不断提高服务质量，树立良好的医德医风和全心全意为人民服务的风尚。

4.制订人才培养计划，组织院内职工学习，引进新技术和先进仪器设备，不断提高整体服务水平。

5.认真组织实施辖区内的疾病控制、妇幼保健、健康教育和咨询服务等公共卫生服务。

6.组织制订各项规章制度和目标管理计划，全面加强质量管理，提高管理水平。

7.加强院内人事、财务、后勤管理工作，做好群众来信来访工作。

8.以法人身份，签署对外各项协议、合同，并承担相应责任和义务。

二、副院长职责

1.在院长的领导下，根据具体分工，分管院内相应工作。

2.负责分管工作各项规章制度的拟定，并经常检查督促医疗制度、医护常规和技术操作规程的执行情况。

3.组织检查门诊和住院病人的转诊、会诊、疫情报告及医疗、预防、保健和卫生宣教保健工作，定期分析，采取措施，不断提高服务质量。

4.组织医务人员的业务技术学习，领导信息统计工作。

5.根据院内实际，协助院长决策，及时提供意见和建议。

6.认真做好院长或上级交办的其他各项工作。

三、门诊医师职责

1.认真接待每一位就诊患者，平平等待人，认真检查，正确诊断，妥善处理，并认真填写有关医疗文书。

2.对危重症病人应全力以赴积极抢救或转诊，及时向上级医师或院长报告。

3.及时掌握病人病情变化情况，合理诊治。对传染病人要做到早发现、早诊断、早隔离、早治疗，及时填写传染病报告卡，按规定上报，不漏报、错报、重报、误报。

4.做好防病治病、爱国卫生、计划生育、健康教育和咨询服务。

四、急诊值班医师职责

1.负责本班的应诊和急诊，留观病人的诊疗和抢救工作。

2.及时对就诊病人进行检查、诊断、治疗，书写医嘱，并检查其执行情况。

3.遇有危重及疑难病人时，要及时请上级医师或有关科室会诊。

4.对留观病人要及时巡诊，并书写病历。

5.严格执行急诊工作制度和首诊负责制。

6.严格执行抢救程序和技术操作常规，严防差错事故发生。

7.严格交接班制度，急诊病人转病房和手术室，急诊值班医师需亲自交班。

8.有大批抢救病人同时就诊时，应在抢救的同时报请院领导妥善处理。

五、副主任医师职责

1.在院长的领导下，指导院内医疗、科研、技术培训和理论提高工作。

2.定期查房并亲自参加指导急、重、疑、难病例的抢救处理与死亡病例的讲座会诊。

3.指导本科主治和住院医师做好工作，有计划地开展基本功训练。

4.定期参加门诊工作，担任村级卫生人员的培训工作。

5.运用国内外先进经验和服务技术指导实践，不断开展新技术，提高服务质量。

6.督促下级医师认真贯彻执行各项规章制度和医疗操作规程。

六、主治医师职责

1.在上级医师的指导下，负责服务范围内的医疗、预防、保健工作。

2.按时查房，具体参加和指导住院医师进行诊断，治疗及特殊诊疗操作。

3.掌握病员病情变化，及时处理病危、死亡、医疗事故等主要问题，并向院领导汇报。

4.参加值班、门诊、会诊、出诊工作。

5.主持病房的临床病例讨论及会诊，检查、修改下级医师书写的医疗文件，决定病人出院，审签出(转)院病历。

6.认真执行各项规章制度和技术操作常规，经常检查本病房的医疗、护理质量，严防差错事故发生，协助护士做好病房管理工作。

7.组织本组医师学习和运用国内外先进科学技术，开展新技术、新方法。

8.做好相关人员的培训工作和资料积累，及时总结经验和进行学术交流。

七、住院医师(士)职责

1.在上级医师的指导下，负责一般病人的诊疗工作，担任住院、门诊、急诊值班工作。

2.对病人进行检查、诊断、治疗、开写医嘱，并检查其执行情况，同时还要做好一些必要的辅助检查。

3.书写病历，新入院病员病历一般应在入院后24小时内完成，负责病人住院期间的病程记录，及时完成病人病案小结。

4.向主治医师及时报告诊断、治疗上的困难及病情变化情况，提高需要转科、转院或出院的意见。

5.住院医师对所管病人应全面负责，下班前应做好交班工作，对需要特殊观察的危重症病人，要向值班医师交班。

6.参加科内查房，对新管病人每天至少上、下午各巡诊一次。上级医师查房或巡诊时，应详细汇报病人病情和治疗意见，请他科会诊时，应陪同诊视。

7.认真执行各项规章制度和技术操作规范，亲自操作或指导护士进行各种重要的检查和治疗，严防差错事故发生。

8.认真学习和运用国内外先进医学科学技术，积极开展新技术、新方法。

9.随时了解病人思想生活情况，征求病人对医疗护理工作的意见，做好病员的思想工作。

八、护师(士)职责

1.在院领导或上级医护人员的指导下工作。

2.认真执行各项规章制度和技术操作规范，正确执行医嘱，准确及时完成各项护理工作，严格执行查对和交班制度，严防差错事故发生。

3.经常巡视病房，密切观察病人病情变化，发现异常情况及时报告。

4.认真做好危重症病人的抢救工作。

5.协助医师进行各种诊疗工作，负责采集各种检验标本。

6.拟订病房工作计划，加强病房管理。参加本病房组织的护理查房、会诊和病例讨论。

7.定期组织病人学习，宣传卫生知识和住院规则。经常征求病人意见，改进护理工作，在出院前做好卫生保健宣传工作。

8.办理入院、出院、转科、转院手续及有关登记工作。

9.做好病房管理，消毒隔离，物资、药品、相关材料清领、保管、发放等工作。

九、药剂士(员)职责

1.在院长的领导下工作。

2.负责药品的预算、请领、分发、保管、采购、报销、回收、下送、登记、统计和药品制剂、处方配发等工作。

3.主动深入科室，征求意见，不断改进药品供应工作，检查科室药品的使用管理情况，发现问题及时处理，并向上级报告。

4.认真执行各项规章制度和技术操作规程，严格管理毒性、麻醉、精神、贵重药品，严防差错事故发生。

5.负责处方调配和一般制剂工作。

6.经常检查和校正天平、冰箱、干热灭茵器及注射过滤装置等仪器设备，保持性能良好。

7.负责科室清洁卫生和值班工作。

8.药品要建帐建卡，做到出入有据、帐物相符、定期盘点、各种收支凭证应分类按月保存盘查。

十、检验师(士)职责

1.在院长的领导下，亲自参加检验工作，检查核对检验结果，负责检验技术操作和试剂的配置、鉴定、检查，定期校正检验试剂、仪器设备，严防差错事故。

2.负责实验标本、材料和器材管理，制订工作计划并组织实施。

3.收集和采集检验标本，发送检验报告单。

4.认真执行各项规章制度和技术操作规程，随时核对检验结果。

5.做好检验器材的清洗、维护和保养，检验室消毒隔离工作。

6.不断学习新技术、新方法，改进检验方法，开展新项目，提高检验质量，并做好有关登记、统计工作。

十

一、放射师(士)职责

1.制订工作计划，认真实施。

2.负责X线诊断和放射治疗工作，及时诊治病人，按时完成诊断报告，遇有疑难问题，及时会诊和向院领导汇报。

3.参加会诊和临床病历讨论，加强与临床科室联系，不断提高诊断符合率。

4.掌握X线机的一般原理、性能、使用及投照技术，按照医师要求，认真执行各项规章制度和技术操作规程，做好放射防护工作。

5.负责X线投照、洗片、治疗等具体工作。

6.负责机器及附件、药品、胶布等物品请领、维护、保养、保管及登记、统计工作。

十二、B超室工作人员职责

1.热情接诊患者，需预约患者，要详细为患者交待清楚注意事项，取得病人合作。

2.检验者必须持有申请单及交款单，仔细了解患者病情，对传染病患者应排在最后检查，检查完毕应做好消毒工作。

3.严格遵守操作规程，注意安全，定期保养、维修、检测机器。

4.及时准确报告检查结果，遇疑难问题应与临床医师联系或报告院长，妥善处理。

5.各种检查记录要及时登记，分类归档。

十

三、心电图室工作人员职责

1.根据申请单的要求，及时完成心电图检查。

2.热情接待病人，做到文明服务，取得病人合作与信任。

3.严格遵守各项操作规程，注意仪器保管、保养，做好仪器设备使用记录。

4.及时完成急诊病人心电图等检查。

5.做好其他兼职工作或院领导交办的其它任务。

十

四、会计职责

1.搞好会计核算，严格执行各项经费开支标准，控制预算定额。

2.负责各项会计事务处理，做到科目准确，数字真实，凭证完整。装订整齐，记载清晰，日清月结，报帐及时。

3.及时、正确地编制会计报表，做到帐表对口，并认真分析说明，经院长核准按时上报

4.经常检查收支情况，分析费用增减原因，提出改进意见，及时向领导反映情况。

5.严格执行结算纪律，及时清理债权债务。

6.收集整理，装订会计档案，归档备查。

7.分类编制收支报表，做好经济核算，加强院内经济管理。

8.认真贯彻执行各项财经政策，严格财经纪律。

十

五、出纳职责

1.做好银行存款及库存现金收付，并随时记帐，每日下班前向会计提交银行存款及库存现金日报。做到日清月结。

2.逐笔核对当日收付款项，随时核对库存现金和银行存款余额。

3.做好各项有价证券及收据的保管，发放及收据存根的回收管理工作。

4.每月收入的现金要及时入库，当日存入银行。

5.经常核对定期抽查收据存根。

6.保证库存现金不超过银行规定的库存限额。

7.认真做好差旅费审核报销工作。

十

六、保卫门卫人员职责

1.负责医院治安、消防等具体工作，努力完成院领导及公安机关交给的各项工作任务。

2.严格交接班及夜间值班巡视制度，及时 本文来自 发现和查处不安全因素，负责消除安全隐患，加强各项安全防范措施。

3.负责全院安全保卫工作，加强内部治安管理，依法行使保卫人员职权，确保医疗秩序及各项工作顺利进行。

4.负责全院门卫、传达、收发、车辆出入、环境卫生等管理工作。

5.实行24小时值班制度，认真执行交接班及填写值班日志，严格作息时间，负责迟到、早退、私自外出等违纪人员的登记工作，每月下旬报院办。

6.应坚持工作岗位，不准在值班室下棋、打扑克或酗酒，不准在值班室寄存院外人员的物品，保持室内整洁，严格出入车辆及自行车管理。

十

七、妇幼保健人员职责

1.掌握辖区妇女儿童健康状况，开展孕产妇、儿童保健、妇女症普查普治，计划生育技术服务工作，搞好幼儿园等卫生保健指导。

2.宣传妇幼保健和计划生育有关方针政策，宣传指导妇女五期保健和婴幼儿卫生及节育方法。

3.掌握本乡妇幼保健和计划生育技术指导基础资料和各项统计数据。

4.定期召开乡村医生例会，了解情况，部署工作，研究解决工作中存在的主要困难和问题，督促村级卫生服务人员落实各项工作。

5.有计划地培训乡村医生，不断提高他们的业务技术水平。

6.开设妇女、儿童和计划生育技术指导门诊，并接受妇女儿童患者住院治疗和产妇住院分娩。

7.深入村级卫生组织进行妇幼保健、计划生育技术的业务指导，检查各项制度和技术操作常规的执行情况，并帮助解决疑难问题。

8.接受县级妇幼保健机构的业务指导，并及时反应情况，报告工作。

十八、疾病预防控制人员职责

1.认真做好辖区内有预防接种工作。

2.及时上报传染病疫情及公共卫生服务相关信息。

3.指导有关单位和群众开展消毒、杀虫、灭鼠和环境卫生工作。

4.开展健康教育和咨询服务，普及卫生防病知识。

5.承担服务范围内疾病预防控制的具体工作。

6.定期召开村级例会，培训乡村医生，提高服务质量。安排部署工作，督促检查各项工作任务的落实情况，及时研究解决存在的主要困难和问题。

7.承担县级卫生行政部门委托的公共卫生监管职能。

8.接受上级业务技术指导和交办的其它工作，及时上传下达工作进展情况。

十九、秘书岗位职责

1、负责组织起草全院性工作规划、计划、总结、情况汇报、交流材料与领导讲话稿、工作报告等文件，办理以学校名义发布的有关行政事项的通知、通告、通报等;

2、负责医院公文的收发、审核、办理工作;

3、负责搜集、汇总医院有关的工作计划、总结、汇报等文字材料。

4、完成医院行政管理机构职责和工作规范的起草、修订、审核和汇总、编辑工作;负责对医院行政规章制度和重要文件的合法性提出审核意见。

5、做好医院有关活动、会议的文件、资料的准备工作及会务工作;负责有关行政会议的记录、录音，草拟会议纪要和会议决定，整理有关资料等。

6、协助做好医院行政工作计划、会议决定事项、有关公文和领导交办事项的督查督办工作。

7、根据领导指示做好调查研究工作。搜集材料，做好信息上报工作。

8、负责《年鉴》、《大事记》的编写工作。

9、完成领导交办的其他工作。

推荐第3篇：乡镇卫生院岗位职责

院长职责

1.在上级卫生行政部门和当地政府的领导下，根据院长负责制原则，全面负责院内的各项管理领导工作。

2.认真执行党的路线、方针、政策和上级党委、卫生行政部门的政策规定，不断深化改革与完善乡镇卫生院管理年实施细则，制度本院建设发展规划和年度工作计划，并组织实施，总结工作，定期向上级报告工作。

3.负责领导和组织检查全院医疗、护理工作，定期检查和了解情况，采取积极措施，不断提高服务质量，树立良好的医德医风和全心全意为人民服务的风尚。

4.制订人才培养计划，组织院内职工学习，引进新技术和先进仪器设备，不断提高整体服务水平。

5.认真组织实施辖区内的疾病控制、妇幼保健、健康教育和咨询服务等公共卫生服务。

6.组织制订各项规章制度和目标管理计划，全面加强质量管理，提高管理水平。

7.加强院内人事、财务、后勤管理工作，做好群众来信来访工作。

8.以法人身份，签署对外各项协议、合同，并承担相应责任和义务。

副院长职责

1.在院长的领导下，根据具体分工，分管院内相应工作。

2.负责分管工作各项规章制度的拟定，并经常检查督促医疗制度、医护常规和技术操作规程的执行情况。

3.组织检查门诊和住院病人的转诊、会诊、疫情报告及医疗、预防、保健和卫生宣教保健工作，定期分析，采取措施，不断提高服务质量。

4.组织医务人员的业务技术学习，领导信息统计工作。

5.根据院内实际，协助院长决策，及时提供意见和建议。

6.认真做好院长或上级交办的其他各项工作。

门诊医师职责

1.认真接待每一位就诊患者，平平等待人，认真检查，正确诊断，妥善处理，并认真填写有关医疗文书。

2.对危重症病人应全力以赴积极抢救或转诊，及时向上级医师或院长报告。

3.及时掌握病人病情变化情况，合理诊治。对传染病人要做到早发现、早诊断、早隔离、早治疗，及时填写传染病报告卡，按规定上报，不漏报、错报、重报、误报。

4.做好防病治病、爱国卫生、计划生育、健康教育和咨询服务。

急诊值班医师职责

1.负责本班的应诊和急诊，留观病人的诊疗和抢救工作。

2.及时对就诊病人进行检查、诊断、治疗，书写医嘱，并检查其执行情况。

3.遇有危重及疑难病人时，要及时请上级医师或有关科室会诊。

4.对留观病人要及时巡诊，并书写病历。

5.严格执行急诊工作制度和首诊负责制。

6.严格执行抢救程序和技术操作常规，严防差错事故发生。

7.严格交接班制度，急诊病人转病房和手术室，急诊值班医师需亲自交班。

8.有大批抢救病人同时就诊时，应在抢救的同时报请院领导妥善处理。

主治医师职责

1.在上级医师的指导下，负责服务范围内的医疗、预防、保健工作。

2.按时查房，具体参加和指导住院医师进行诊断，治疗及特殊诊疗操作。

3.掌握病员病情变化，及时处理病危、死亡、医疗事故等主要问题，并向院领导汇报。

4.参加值班、门诊、会诊、出诊工作。

5.主持病房的临床病例讨论及会诊，检查、修改下级医师书写的医疗文件，决定病人出院，审签出(转)院病历。

6.认真执行各项规章制度和技术操作常规，经常检查本病房的医疗、护理质量，严防差错事故发生，协助护士做好病房管理工作。

7.组织本组医师学习，开展新技术、新方法。

8.做好相关人员的培训工作和资料积累，及时总结经验和进行学术交流。

住院医师(士)职责

1.在上级医师的指导下，负责一般病人的诊疗工作，担任住院、门诊、急诊值班工作。

2.对病人进行检查、诊断、治疗、开写医嘱，并检查其执行情况，同时还要做好一些必要的辅助检查。

3.书写病历，新入院病员病历一般应在入院后24小时内完成，负责病人住院期间的病程记录，及时完成病人病案小结。

4.向主治医师及时报告诊断、治疗上的困难及病情变化情况，提高需要转科、转院或出院的意见。

5.住院医师对所管病人应全面负责，下班前应做好交班工作，对需要特殊观察的危重症病人，要向值班医师交班。

6.参加科内查房，对新管病人每天至少上、下午各巡诊一次。上级医师查房或巡诊时，应详细汇报病人病情和治疗意见，请他科会诊时，应陪同诊视。

7.认真执行各项规章制度和技术操作规范，亲自操作或指导护士进行各种重要的检查和治疗，严防差错事故发生。

8.认真学习和运用国内外先进医学科学技术，积极开展新技术、新方法。

9.随时了解病人思想生活情况，征求病人对医疗护理工作的意见，做好病员的思想工作。

护师(士)职责

1.在院领导或上级医护人员的指导下做好日常护理工作。

2.认真执行各项规章制度和技术操作规范，正确执行医嘱，准确及时完成各项护理工作，严格执行查对和交班制度，严防差错事故发生。

3.经常巡视病房，密切观察病人病情变化，发现异常情况及时报告。

4.认真做好危重症病人的抢救工作。

5.协助医师进行各种诊疗工作，负责采集各种检验标本。

6.拟订病房工作计划，加强病房管理。参加本病房组织的护理查房、会诊和病例讨论。

7.定期组织病人学习，宣传卫生知识和住院规则。经常征求病人意见，改进护理工作，在出院前做好卫生保健宣传工作。

8.办理入院、出院、转科、转院手续及有关登记工作。

9.做好病房管理，消毒隔离，物资、药品、相关材料清领、保管、发放等工作。

药剂士(员)职责

1.在院长的领导下工作搞好药房管理工作。

2.负责药品的预算、请领、分发、保管、采购、报销、回收、下送、登记、统计和药品制剂、处方配发等工作。

3.主动深入科室，征求意见，不断改进药品供应工作，检查科室药品的使用管理情况，发现问题及时处理，并向上级报告。

4.认真执行各项规章制度和技术操作规程，严格管理毒性、麻醉、精神、贵重药品，严防差错事故发生。

5.负责处方调配和一般制剂工作。

6.经常检查和校正天平、冰箱、干热灭茵器及注射过滤装置等仪器设备，保持性能良好。

7.负责科室清洁卫生和值班工作。

8.药品要建帐建卡，做到出入有据、帐物相符、定期盘点、各种收支凭证应分类按月保存盘查。

检验师(士)职责 1.在院长的领导下，亲自参加检验工作，检查核对检验结果，负责检验技术操作和试剂的配置、鉴定、检查，定期校正检验试剂、仪器设备，严防差错事故。

2.负责实验标本、材料和器材管理，制订工作计划并组织实施。

3.收集和采集检验标本，发送检验报告单。

4.认真执行各项规章制度和技术操作规程，随时核对检验结果。

5.做好检验器材的清洗、维护和保养，检验室消毒隔离工作。

6.不断学习新技术、新方法，改进检验方法，开展新项目，提高检验质量，并做好有关登记、统计工作。

放射师(士)职责 1.制订工作计划，认真实施。

2.负责X线诊断和放射治疗工作，及时诊治病人，按时完成诊断报告，遇有疑难问题，及时会诊和向院领导汇报。

3.参加会诊和临床病历讨论，加强与临床科室联系，不断提高诊断符合率。

4.掌握X线机的一般原理、性能、使用及投照技术，按照医师要求，认真执行各项规章制度和技术操作规程，做好放射防护工作。

5.负责X线投照、洗片、治疗等具体工作。

6.负责机器及附件、药品、胶布等物品请领、维护、保养、保管及登记、统计工作。

B超室工作人员职责

1.热情接诊患者，需预约患者，要详细为患者交待清楚注意事项，取得病人合作。

2.检验者必须持有申请单及交款单，仔细了解患者病情，对传染病患者应排在最后检查，检查完毕应做好消毒工作。

3.严格遵守操作规程，注意安全，定期保养、维修、检测机器。

4.及时准确报告检查结果，遇疑难问题应与临床医师联系或报告院长，妥善处理。

5.各种检查记录要及时登记，分类归档。

心电图室工作人员职责

1.根据申请单的要求，及时完成心电图检查。

2.热情接待病人，做到文明服务，取得病人合作与信任。

3.严格遵守各项操作规程，注意仪器保管、保养，做好仪器设备使用记录。

4.及时完成急诊病人心电图等检查。

5.做好其他兼职工作或院领导交办的其它任务。

会计职责

1.搞好会计核算，严格执行各项经费开支标准，控制预算定额。

2.负责各项会计事务处理，做到科目准确，数字真实，凭证完整。装订整齐，记载清晰，日清月结，报帐及时。

3.及时、正确地编制会计报表，做到帐表对口，并认真分析说明，经院长核准按时上报

4.经常检查收支情况，分析费用增减原因，提出改进意见，及时向领导反映情况。

5.严格执行结算纪律，及时清理债权债务。

6.收集整理，装订会计档案，归档备查。

7.分类编制收支报表，做好经济核算，加强院内经济管理。

8.认真贯彻执行各项财经政策，严格财经纪律。

出纳职责

1.做好银行存款及库存现金收付，并随时记帐，每日下班前向会计提交银行存款及库存现金日报。做到日清月结。

2.逐笔核对当日收付款项，随时核对库存现金和银行存款余额。

3.做好各项收据的保管，发放及收据存根的回收管理工作。

4.每月收入的现金要及时入库，当日存入银行。

5.经常核对定期抽查收据存根。做好差旅费审核报销。

6.保证库存现金不超过银行规定的库存限额。

妇幼保健人员职责

1.掌握辖区妇女儿童健康状况，开展孕产妇、儿童保健、妇女症普查普治，计划生育技术服务工作，搞好幼儿园等卫生保健指导。

2.宣传妇幼保健和计划生育有关方针政策，宣传指导妇女五期保健和婴幼儿卫生及节育方法。

3.掌握本乡妇幼保健和计划生育技术指导基础资料和各项统计数据。

4.定期召开乡村医生例会，了解情况，部署工作，研究解决工作中存在的主要困难和问题，督促村级卫生服务人员落实各项工作。

5.有计划地培训乡村医生，不断提高他们的业务技术水平。

6.开设妇女、儿童和计划生育技术指导门诊，并接受妇女儿童患者住院治疗和产妇住院分娩。

7.深入村级卫生组织进行妇幼保健、计划生育技术的业务指导，检查各项制度和技术操作常规的执行情况，并帮助解决疑难问题。

8.接受县级妇幼保健机构的业务指导，并及时反应情况，报告工作。

预防接种人员职责 1.认真做好辖区内有预防接种工作。

2.及时上报传染病疫情及公共卫生服务相关信息。

3.指导有关单位和群众开展消毒、杀虫、灭鼠和环境卫生工作。

4.开展健康教育和咨询服务，普及卫生防病知识。

5.承担服务范围内疾病预防控制的具体工作。

6.定期召开村级例会，培训乡村医生，提高服务质量。安排部署工作，督促检查各项工作任务的落实情况，及时研究解决存在的主要困难和问题。

7.承担县级卫生行政部门委托的公共卫生监管职能。

8.接受上级业务技术指导和交办的其它工作，及时上传下达工作进展情况。

办公室岗位职责

1、负责组织起草全院性工作规划、计划、总结、情况汇报、交流材料与领导讲话稿、工作报告等文件，办理以卫生院名义发布的有关行政事项的通知、通告、通报等;

2、负责医院公文的收发、审核、办理工作;

3、负责搜集、汇总医院有关的工作计划、总结、汇报等文字材料。

4、完成医院行政管理机构职责和工作规范的起草、修订、审核和汇总、编辑工作;负责对医院行政规章制度和重要文件的合法性提出审核意见。

5、做好医院有关活动、会议的文件、资料的准备工作及会务工作;负责有关行政会议的记录、录音，草拟会议纪要和会议决定，整理有关资料等。

6、协助做好医院行政工作计划、会议决定事项、有关公文和领导交办事项的督查督办工作。

7、根据领导指示做好调查研究工作。搜集材料，做好信息上报工作

8、完成领导交办的其他工作。

9、搞好上级领导检查及外界来访接待工作。

推荐第4篇：环境工程中级技术人员岗位职责

安全环保科环境工程中级技术人员岗位职责

1、目的

为了更好地加强环境工程保护工作，促进清洁生产活动的开展，提升我厂的环境形象。

2、职责

2．1 在安全环保科科长领导下，负责环保技术管理工作。

2．2 参与编制环保工作规划及环境保护计划，并督促实施。

2．3 参与新工艺新建、扩建、改建及大、中修环保工程措施的审查和难收。

2．4 负责环保工艺技术改造方案的设计，并进行技术指导。

2．5 推广应用环保新工艺、新技术，提高环保技术水平。

2．6 参与环保事故的调查、分析，提出防范技术措施。

2．7 协助工段（站）搞好环保工程和技术革新 ，指导环保设施的使用与维护。

2．8 负责污水外排量，污水处理综合达标率的统计、分析、研究污点超标原因，并及时向有关部门反映。

2．9 参加制度相关的环境管理制度。

安全环保科环境工程高级技术人员岗位职责

1、目的

为了更好地加强环境保护工作，促进清洁生产活动的开展，提升我厂的环境形象。

2、职责

2．1 在安全环保科长领导下，负责环境管理及技术工作，宣传、贯彻与环保相关的国家法律、法规，制定适合我厂的环境管理制度。

2．2 参与编制环保规划及保护计划，并督促实施。

2．3 积极推行环保新技术、新工艺、新政策，提高环境管理及环境保护水平。

2．4 负责开发环保新技术，并积极运用于生产实践。

2．5 参与新工艺新建、扩建、改建及大、中修环保工程措施的审查和验收。

2．6参与环保事故的调查、分析，提出防范技术措施。

2．7 协助工段（站）搞好环保工程和技术革新，协助工段（站）做好环境监测，指导环保设施的使用与维护。

2．8 负责污水外排量，污水处理综合达标率的统计、分析、研究污点超标原因，并及时向有关部门反映。

2．9 参加制度相关的环境管理制度。

2．10 负责对尾矿的堆筑工艺进行指导及对相关参数进行监测。

2．11 积极推行回水复用，提高回水复用率。

推荐第5篇：卫生院护理工作岗位职责

护理工作岗位职责

护士长岗位职责

1.

护士长要负责做好年度计划和年终总结,管理注射室、手术室、治疗室、急救室、病房的各项工作，要安排好护士的上班、值班以及日常其它工作。

2.

要严格执行考勤登记和请消假制度。

3.

严格执行岗位责任制，各班工作有标准，有要求。要认真检查护理记录，以求达到正规化，规范化，护士长对各班工作进行检查督促，严格执行各项规章制度及技术操作规程，防止差错事故的发生。 4.

护士长要认真管理好病房，对蚊帐被席使用要及时调配，要搞好病房清洁卫生，做到每日打扫2次，每3-5天清洗一次。 5.

要经常检查督促换药室、手术室的各种器械准备情况，做到卫生材料及清洗药物齐全，器械齐备，室内整洁，空气定时消毒。 6.

要注意巡视输液病人，防止突发病情变化。

护理组岗位职责

1.

全体护士在护士长的领导下，认真做好分管和值班的各项工作。住院病人要按规定完成书写。

2.

要热情关心爱护体贴病人，做到想病人所想，急病人所急，痛病人所痛，坚决杜绝服务态度粗暴等不良现象。

3.

要有高度责任心和熟练的操作技术，以保证病人的治疗安全。 4.

严格执行无菌技术和操作规程，实行注射器一人一针一管，注射器用后要毁形等处理。

5.

注射室的抢救药品，注射器、针头等分门别类放置有序，各种消毒物品标明品名，失效期和启用日期及时间。配药用注射针头要严格清洗，防止热源性反应。

6.

病人须持注射单方可注射，护士必须凭注射单核对姓名、性别、年龄、药品、浓度、剂量、时间、注射方式等，注射完成后要做好记录，要签全名，以示负责。注射单要妥善保管。

7.

对病家拿来药房发的药物要认真查验，检查是否发齐全，药品是否变质，查验后方得实施开瓶盖。否则，若在开瓶后才发现有变质的现象不能使用的，要填写药品报耗单，由当事人填写，护士长签名，始得报耗，报耗的金额，由本科室负担30%，月终扣绩效工资。 8.

认真执行各种药物过敏试验制度，规定需要做过敏试验的药物，一定要做到先试验无阳性反应后方可注射，注射前要先用红蓝笔作标记，并询问有无药物过敏史，注射后要签护士全名，并指定受注射者定点休息观察30分钟后方可离开。

9.

严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染，院内感染。 10. 要遵守劳动纪律，坚持准时交接班，不迟到早退。

推荐第6篇：卫生院各类人员岗位职责

詹家镇卫生院各类人员岗位职责

（一）院长岗位职责

1、带领全体职工，全面贯彻落实上级党委、政府及主管部门的方针、政策及具体工作目标；

2、根据班子成员分工，具体分管院办、财务室等工作；

3、努力学习政治和业务，带头发扬党的优良传统和作风；

4、负责组织研究制定医院的各项规章制度，并组织职工进行学习、落实；

5、督促分管医疗的副院长保证不断地提高医疗质量，负责全院的儿保、疾控、妇幼卫生保健、卫生监督等工作的落实等；

6、负责督促检查全院的经济管理工作，审查预决算，掌握财务收入开支、基建、维修以及医院财产物资的管理工作；

7、根据国家人事制度，组织考核、奖惩、调动及晋升等工作；

8、负责掌握全院的思想状况，有针对性地做好政治思想工作。教育职工树立全心全意为人民服务的思想和良好的医德，改进医疗作风和工作作风，改善服务态度。督促检查以岗位责任制为中心的规章制度和技术操作规程的执行，严防差错事故的发生；

9、及时研究处理人民群众对医院工作的意见。

（二）副院长岗位职责

1、在院长领导下，协助全院的儿保、疾控、妇幼卫生保健、卫生监督等工作的落实及突发的临时工作任务。

2、督促检查该项工作各项规章制度的落实，执行情况。

3、深入基层了解情况，定期分析工作指标，提出合理建议，采取措施不断提高工作质量。

4、负责全院该项工作的业务技术学习和村级医疗机构的业务技术指导.

5、负责落实该块各项工作资料的统计报告工作（包括非典日常报告）。

6、负责组织检查本院担负的分级分工工作，指导所担负的辖区内职业病、传染病、多发病的防治工作。

7、组织检查本院的门诊、疫情报告、预防保健和卫生宣教工作。

（三） 医务组医生岗位职责

1.医生要热情爱护关心病人，做到想病人所想，痛病人所痛，急病人所急。

2.医生在工作中，对疑难病例要及时向上级医师请示报告，下级医生要虚心学习，服从指导。

3.严格医生值班和交接班制度，做到当班医生负责制，医生要坚守岗位，不得擅离职守。每天下班前，要向值班医生详细床头交班。 4.医生写出医嘱、处方要重复检查一遍，字迹要清楚，要开正规处方，不用简单处方，要签全名。除抢救或手术中不得下达口头医嘱，下达口头医嘱护士要复诵一遍，经医师查对药物后执行。使用抢救或麻醉药品等要详细注明执行时间。 5.各种传染病要登记，并报告防疫组，以便及时报告疾病控制中心，若不登记报告传染病，将给予一定的经济处罚，造成传染病大流行，将追究其责任。

6.结核病要登记报告，并转送慢性病防治院。

7.抢救病人要详细记录入院时间、病情、抢救药品使用详细时间、药品使用后的情况等资料。

8.未经进修培训医护人员，不准随意操作医疗仪器，否则损坏由当事人原价赔偿。

（四）护士岗位职责

1.要热情关心爱护体贴病人，做到想病人所想，急病人所急，痛病人所痛，坚决杜绝服务态度粗暴等不良现象。2.要有高度责任心和熟练的操作技术，以保证病人的治疗安全。

3.严格执行无菌技术和操作规程，实行注射器一人一针一管，注射器用后要毁形等处理。

4.注射室的抢救药品，注射器、针头等分门别类放置有序，各种消毒物品标明品名，失效期和启用日期及时间。配药用注射针头要严格清洗，防止热源性反应。 5.病人须持注射单方可注射，护士必须凭注射单核对姓名、性别、年龄、药品、浓度、剂量、时间、注射方式等，注射完成后要做好记录，要签全名，以示负责。注射单要妥善保管。

6.对病家拿来药房发的药物要认真查验，检查是否发齐全，药品是否变质，查验后方得实施开瓶盖。否则，若在开瓶后才发现有变质的现象不能使用的，要填写药品报耗单，由当事人填写，护长签名，始得报耗，报耗的金额，由本科室负担30%，月终扣奖金。材料费三个月结算一次，节约超过部分50%为奖励金，不足部分也相应扣除津贴。

7.认真执行各种药物过敏试验制度，规定需要做过敏试验的药物，一定要做到先试验无阳性反应后方可注射，注射前要先用红蓝笔作标记，并询问有无药物过敏史，注射后要签护士全名，并指定受注射者定点休息观察30分钟后方可离开。

8、严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染，院内感染。

9、要遵守劳动纪律，坚持准时交接班，不迟到早退。

（五） 防疫组岗位职责

在防疫组长领导下,要坚决执行疾病预防控制工作责任制考评标准，认真学习专业理论知识，努力提高自己的专业技术水平，积极完成上级部门下达的各项任务指标和卫生院交代的工作。组长要负责做好年度计划及年度工作报告。继续加强以儿童计划免疫为重点的疾病控制，密切注意辖区内外卫生防疫新信息，新动态。要做好突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理工作。落实岗位责任制，做好初保工作，加强各项卫生监督监测，结核病控制，学校卫生及新生儿入册率和注射率、及时率、准确率都要达到上级主管部门的要求。防疫组要认真落实各项工作，各类报表记录详细分工负责，及时准确填报。要遵守劳动纪律。要做到尽职尽责。

1.

防疫组全体人员与卫生院其他人员一样要上足班，认真做好考勤登记，每天要保持有人值班。

2.

防疫组长要认真做好年度工作计划和年终总结报告，要认真落实各项工作，各类报表分工负责，各人要做到尽职尽责，不能马虎应付。防疫组长要经常逐项检查落实。 3.

要提高入册率、接种率，每季度要不少于一次的查漏补种，以确保儿童健康成长。

4.

在计免接种工作中，要注意抓好成本核算，要做到高效低耗。每月冷链接种运转期收费由医院统一收费，每天下班前共同清点查对药物、款项，当天上交财务，上交收据要共同签名，以示负责。

5.

要严格执行考勤登记和请消假制度。

（六）

妇幼组岗位职责

妇幼组全体医务人员要在妇幼组长领导下开展各项工作，要坚决执行妇幼卫生工作考核方案，要认真学习专业理论知识和操作技能，切实做好上级主管部门下达布置的各项任务。认真宣传和做好妇科疾病普查普治，做好孕产妇围产期，婴幼儿卫生保健工作，健全高危妊娠监护制度，规范产科建设，提高产科质量，建立健全难产抢救组织，提高急救抢救能力，积极做好孕产妇住院分娩工作，认真做好筛选，切实做好住院分娩安全，严格出生医学证明发放工作。各类报表及各种记录、病历要认真做好，准时上报，要努力提高两个系统管理，管理率要达到上级主管部门的要求。认真按照镇卫生院质量管理考核办法执行。分娩室、人流室要经常打扫卫生，每次分娩后要清洗，要用紫外线灯消毒。每个孕妇来院分娩，一定要有两个妇产科医生参加接生工作，杜绝一人接生，以防突发病变，增强抢救能力。妇产科的材料费管理计算与护士组同。

（七）药剂组岗位职责

药品组实行实物负责制，每季度盘点一次。每次进药，都需药剂组2人以上验收签名，以示负责。各科室的耗材及其它物品都需到药品会计开调拨单，然后到药品组领取。医师出诊用药均需开处方，向药房借取，回院后结算交还药房。药剂组每天下午4时需与收费处对账，各款项对好后由收费处上交财务。药剂组要准时上下班，认真做好交接班制度，努力提高服务质量，保障医药，医用耗材的供应，要按照食品药品监督局的要求，做好药品管理工作。药品采购要到有资质的公司，根据临床需要进行采购，凡要采购一种新药，都需经药事领导小组讨论通过，方得采购进药。晚上收费员下班后，由药房代收款，待隔日上班后交还收费处。 1．

对待病人态度要热情和蔼，及时准确划价、不得无故延误病人，急诊处方须随到随配。

2．

按照分工，负责药品的预算、保管、采购、登记、统计及处方的调配工作。

3、认真执行规章制度，严格管理毒、麻、限剧药、贵重药品。

4．

调配处方时要严格执行三查四对制度（三查：查药品配方、用法、禁忌。四对：对药方、剂量、含量、用途）。 5．

配方时应细心认真，不得修改处方。 6．

不能私自收费，更不能欠费或不交费取药。 7．

药房应经常保持清洁卫生，药品摆放整齐。 8．

及时检查药品质量、效期，加强药品管理。

（七）

收费员岗位职责

收费员与卫生院其他人员一样要上足班，要认真负责，遵守财务制度，认真完成各项工作，严格按规定收费，每天下午4时00分需与药剂组对账，负责搞好医生处方工作量统计工作。

1、在财务科的管理下，做好收费、结算及报表工作。

2、按规定价格和收费标准进行收费。

3、收付现金做到唱收唱付，当面点清，开出收据，留有存根。做到日清日结，及时将日报表和款项交汇总会计审收登记。使用收据要按顺号领用。

4、严格交接班手续，当班的问题由当班人员负责解决。

5、做好防盗工作，每日按规定将收的支票和现金一并送交银行。留存少量零款不得超出规定限额，不得私留公款或转借他人。不得私留病人收据和科室联。保管好款项、收据和收费专章，收费专章不得转借他人和非收费业务使用。

6、如发现长款、短款现象，不得自行以长补短，应将长短款情况分别登记，报领导批准处理。

（八）出 纳 职 责

1、负责卫生院的现金支付工作。

2、做好银行存款及库存现金的收付，并随时记帐，每日向会计提交银行存款及库存现金日报，做到日清月结。

3、逐笔核对当日收付款项，随时核对库存现金和银行存款余额。

4、做好各种收据的保管、发放及收据存根的回收保管工作。

5、每日将收费室所收款项入库并存入银行。

6、经常复核或定期抽查住院、门诊的收据存根。

7、保证库存现金不超过银行规定的库存限额。

（九）B超室工作人员职责

1、负责B超的检查、诊断工作，按要求及时出具诊断报告。

2、加强与临床科室联系，参加会诊和临床病例讨论，不断提高诊断符合率。

3、掌握B超仪的一般原理、性能及使用，遵守操作规程，严防差错事故。

4、负责机器的检修、保养、管理和清拭工作。

5、禁止利用B超诊断技术非法进行胎儿性别鉴定。

（十）心电图室工作人员职责

1、负责心电图的描绘、分析和诊断工作，按要求及时出具诊断报告。

3、加强与临床科室联系，参加会诊和临床病例讨论，不断提高诊断符合率。

4、掌握心电图机的一般原理、性能及使用，遵守操作规程，严防差错事故。

5、负责机器附件、心电图纸等物品的支领、保管及登记统计工作。

6、负责机器的检修、保养、管理和清拭工作。

詹家镇卫生院

2014-02-26

推荐第7篇：卫生院各类人员岗位职责

卫生院各类人员岗位职责

（一）院长（支部书记）岗位职责

1、带领全体职工，全面贯彻落实上级党委、政府及主管部门的方针、政策及具体工作目标；

2、根据班子成员分工，具体分管院办、监督办、合医办、财务室、党支部、团支部、工会工作；

3、努力学习政治和业务，带头发扬党的优良传统和作风；

4、负责组织研究制定医院的各项规章制度，并组织职工进行学习、落实；

5、督促分管防保的副院长负责全院的初保、疾控、妇幼卫生保健、卫生监督等工作的落实等；督促分管医疗的副院长、医务组长负责组织检查医疗护理工作，定期深入门诊、病房，并采取积极有效措施，保证不断地提高医疗质量，督促组织、检查临床教学、培养干部和业务技术学习；

6、负责督促检查全院的经济管理工作，审查预决算，掌握财务收入开支、基建、维修以及医院财产物资的管理工作；

7、根据国家人事制度，组织领导医院工作人员的任免、考核、奖惩、调动及晋升等工作；

8、负责院内党建工作。深入调查研究，掌握全院的思想状况，有针对性地做好政治思想工作。教育职工树立全心全意为人民服务的思想和良好的医德，改进医疗作风和工作作风，改善服务态度。督促检查以岗位责任制为中心的规章制度和技术操作规程的执行，严防差错事故的发生；

9、及时研究处理人民群众对医院工作的意见。

（二）副院长（分管防保）岗位职责

1、在院长领导下，负责全院的初保、疾控、妇幼卫生保健、卫生监督等工作的落实及突发的临时工作任务。

2、督促检查该项工作各项规章制度的落实，执行情况。

3、深入基层了解情况，定期分析工作指标，提出合理建议，采取措施不断提高工作质量。

4、负责全院该项工作的业务技术学习和村级医疗机构的业务技术指导.

5、负责落实该块各项工作资料的统计报告工作（包括非典日常报告）。

6、负责组织检查本院担负的分级分工工作，指导所担负的辖区内职业病、传染病、多发病的防治工作。

7、组织检查本院的门诊、疫情报告、预防保健和卫生宣教工作。

（三）副院长（分管医疗）、医务组正付组长岗位职责

1.医务组正付组长要负责做好年度工作计划和年终总结,主持医务组各科室工作，负责管理医疗日常事务。

2.对危重病人要组织会诊，病例讨论，抢救等工作。

3.要协调各科室的工作关系。

4.要经常进行检查，督促各位医生（包括功能科室）的医疗，护理医技质量考核评价。

5.要做好临床科的考勤登记和请消假制度。

6.要认真检查督促病历书写，护理记录、手术记录、抢救记录、门诊日志和观察日志登记等文档资料。

7.要抓好传染病疫情登记和报告制度。

（四）医务组医生岗位职责

1.医生要热情爱护关心病人，做到想病人所想，痛病人所痛，急病人所急。

2.医生在工作中，对疑难病例要及时向上级医师请示报告，下级医生要虚心学习，服从指导。

3.严格医生值班和交接班制度，做到当班医生负责制，医生要坚守岗位，不得擅离职守。每天下班前，要向值班医生详细床头交班。

4.医生写出医嘱、处方要重复检查一遍，字迹要清楚，要开正规处方，不用简单处方，要签全名。除抢救或手术中不得下达口头医嘱，下达口头医嘱护士要复诵一遍，经医师查对药物后执行。使用抢救或麻醉药品等要详细注明执行时间。

5.凡是住院病人，经管医生都要按规定完成病历书写，护士要写护理记录，手术病人要写手术记录，病历书写的规格要正规化。观察病人在门诊观察日志中要详细记录症状、体征、诊断、用药，复诊病人要写明用药后的情况等，门诊病人也要详细作好门诊登记。

6.各种传染病要登记，并报告防疫组，以便及时报告疾病控制中心，若不登记报告传染病，将给予一定的经济处罚，造成传染病大流行，将追究其责任。

7.结核病要登记报告，并转送慢性病防治院。

8.抢救病人要详细记录入院时间、病情、抢救药品使用详细时间、药品使用后的情况等资料。

9.未经进修培训医护人员，不准随意操作医疗仪器，否则损坏由当事人原价赔偿。

（五）护士组正付组长岗位职责

1.护士组正付组长要负责做好年度计划和年终总结,管理注射室、手术室、治疗室、急救室、病房的各项工作，要安排好护士的上班、值班以及日常其它工作。

2.要严格执行考勤登记和请消假制度。

3.严格执行岗位责任制，各班工作有标准，有要求。要认真检查护理记录，以求达到正规化，规范化，护长对各班工作进行检查督促，严格执行各项规章制度及技术操作规程，防止差错事故的发生。

4.护长要认真管理好病房，对蚊帐被席使用要及时调配，要搞好病房清洁卫生，做到每日打扫2次，每3-5天清洗一次。

5.要经常检查督促换药室、手术室的各种器械准备情况，做到卫生材料及清洗药物齐全，器械齐备，室内整洁，空气定时消毒。

6.要注意巡视输液病人，防止突发病情变化。

（六）功能科室岗位职责

1.检验室、B超室、Ｘ光室、心电图室要主动配合临床科，严格操作规程，认真观察，详细检查，确保报告的科学性，准确性。

2.填写报告单，要核对检查结果，作好登记，签名后发出报告，报告单字迹要清楚，系统、全面检查，结果与临床不相符或可疑时，主动与临床医生联系，重新检查。

（七）护理组岗位职责

1.全体护士在护长的领导下，认真做好分管和值班的各项工作。住院病人要按规定完成书写。

2.要热情关心爱护体贴病人，做到想病人所想，急病人所急，痛病人所痛，坚决杜绝服务态度粗暴等不良现象。

3.要有高度责任心和熟练的操作技术，以保证病人的治疗安全。

4.严格执行无菌技术和操作规程，实行注射器一人一针一管，注射器用后要毁形等处理。

5.注射室的抢救药品，注射器、针头等分门别类放置有序，各种消毒物品标明品名，失效期和启用日期及时间。配药用注射针头要严格清洗，防止热源性反应。

6.病人须持注射单方可注射，护士必须凭注射单核对姓名、性别、年龄、药品、浓度、剂量、时间、注射方式等，注射完成后要做好记录，要签全名，以示负责。注射单要妥善保管。

7.对病家拿来药房发的药物要认真查验，检查是否发齐全，药品是否变质，查验后方得实施开瓶盖。否则，若在开瓶后才发现有变质的现象不能使用的，要填写药品报耗单，由当事人填写，护长签名，始得报耗，报耗的金额，由本科室负担30%，月终扣奖金。材料费三个月结算一次，节约超过部分50%为奖励金，不足部分也相应扣除津贴。

8.认真执行各种药物过敏试验制度，规定需要做过敏试验的药物，一定要做到先试验无阳性反应后方可注射，注射前要先用红蓝笔作标记，并询问有无药物过敏史，注射后要签护士全名，并指定受注射者定点休息观察30分钟后方可离开。

9.严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染，院内感染。

10.要遵守劳动纪律，坚持准时交接班，不迟到早退。

（八）行政统计会计岗位职责

1、严格执行上级规定的有关会计业务的法律法规，负责全医院预算内外一切帐目及固定资产总帐的帐务处理，行使会计职责职权，严格从事会计业务、会计核算、会计监督活动，当好领导的参谋。

2、在主管领导的指导下，编制医院经费收支预、决算，有计划地管理使用资金，保证资金准时到位。

3、做好会计业务的常规工作，正确使用会计科目，严格审核每份记帐凭证，将审核无误的凭证认真登记帐簿，准确编制各种报表，及时上报各有关部门；按规定做好财务档案的整理立卷归档工作；保管好会计档案。

4、协调做好医院的工资、奖金发放及养老保险、个人所得税等管理工作。

5、学习财经法规，加强业务学习，不断提高业务水平能力

6、负责职工的平安保险、理赔等工作。

（九）防疫组岗位职责

在防疫组长领导下,要坚决执行疾病预防控制工作责任制考评标准，认真学习专业理论知识，努力提高自己的专业技术水平，积极完成上级部门下达的各项任务指标和卫生院交代的工作。组长要负责做好年度计划及年度工作报告。继续加强以儿童计划免疫为重点的疾病控制，密切注意辖区内外卫生防疫新信息，新动态。要做好突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理工作。落实岗位责任制，做好初保工作，加强各项卫生监督监测，结核病控制，食品卫生，学校卫生及个体、乡村医生管理等工作。新生儿入册率和注射率、及时率、准确率都要达到上级主管部门的要求。防疫组要认真落实各项工作，各类报表记录详细分工负责，及时准确填报。要遵守劳动纪律。要做到尽职尽责。

1.防疫组全体人员与卫生院其他人员一样要上足班，认真做好考勤登记，每天要保持有人值班。

2.防疫组长要认真做好年度工作计划和年终总结报告，要认真落实各项工作，各类报表分工负责，各人要做到尽职尽责，不能马虎应付。防疫组长要经常逐项检查落实。

3.要提高入册率、接种率，每季度要不少于一次的查漏补种，以确保儿童健康成长。

4.在计免接种工作中，要注意抓好成本核算，要做到高效低耗。每月冷链接种运转期收费由医院统一收费，每天下班前共同清点查对药物、款项，当天上交财务，上交收据要共同签名，以示负责。

5.要严格执行考勤登记和请消假制度。每月上足25天班预发给全额工资，若出勤不足，各类报表登记上报不及时，上级主管部门点名批评，则相应扣罚。

（十）妇幼组岗位职责

妇幼组全体医务人员要在妇幼组长领导下开展各项工作，要坚决执行妇幼卫生工作考核方案，要认真学习专业理论知识和操作技能，切实做好上级主管部门下达布置的各项任务。认真宣传和做好妇科疾病普查普治，做好孕产妇围产期，婴幼儿卫生保健工作，健全高危妊娠监护制度，规范产科建设，提高产科质量，建立健全难产抢救组织，提高急救抢救能力，积极做好孕产妇住院分娩工作，认真做好筛选，切实做好住院分娩安全，严格出生医学证明发放工作。各类报表及各种记录、病历要认真做好，准时上报，要努力提高两个系统管理，管理率要达到上级主管部门的要求。认真按照镇卫生院质量管理考核办法执行。分娩室、人流室要经常打扫卫生，每次分娩后要清洗，要用紫外线灯消毒。每个孕妇来院分娩，一定要有两个妇产科医生参加接生工作，杜绝一人接生，以防突发病变，增强抢救能力。妇产科的材料费管理计算与护士组同。

（十一）药剂组岗位职责

实行卫生院统管，设药剂组正付组长各1人，负责药剂组全面工作。药品组实行实物负责制，每季度盘点一次。每次进药，都需药剂组2人以上验收签名，以示负责。各科室的耗材及其它物品都需到药品会计开调拨单，然后到药品组领取。医师出诊用药均需开处方，向药房借取，回院后结算交还药房。药剂组每天下午4时00分需与收费处对账，各款项对好后由收费处上交财务。药剂组要准时上下班，认真做好交接班制度，努力提高服务质量，保障医药，医用耗材的供应，要按照食品药品监督局的要求，做好药品管理工作。药品采购要到有资质的公司，根据临床需要进行采购，凡要采购一种新药，都需经药事领导小组讨论通过，方得采购进药。晚上收费员下班后，由药房代收款，待隔日上班后交还收费处。

1．对待病人态度要热情和蔼，及时准确划价、不得无故延误病人，急诊处方须随到随配。

2．按照分工，负责药品的预算、保管、采购、登记、统计及处方的调配工作。

3．认真执行规章制度，严格管理毒、麻、限剧药、贵重药品。

4．调配处方时要严格执行三查四对制度（三查：查药品配方、用法、禁忌。四对：对药方、剂量、含量、用途）。

5．配方时应细心认真，不得修改处方。

6．不能私自收费，更不能欠费或不交费取药。

7．药房应经常保持清洁卫生，药品摆放整齐。

8．及时检查药品质量、效期，加强药品管理。

（十二）收费员岗位职责

收费员与卫生院其他人员一样要上足班，要认真负责，遵守财务制度，认真完成各项工作，严格按规定收费，每天下午4时00分需与药剂组对账，负责搞好医生处方工作量统计工作。

1、在财务科的管理下，做好收费、结算及报表工作。

2、按规定价格和收费标准进行收费。

3、收付现金做到唱收唱付，当面点清，开出收据，留有存根。做到日清日结，及时将日报表和款项交汇总会计审收登记。使用收据要按顺号领用。

4、严格交接班手续，当班的问题由当班人员负责解决。

5、做好防盗工作，每日按规定将收的支票和现金一并送交银行。留存少量零款不得超出规定限额，不得私留公款或转借他人。不得私留病人收据和科室联。保管好款项、收据和收费专章，收费专章不得转借他人和非收费业务使用。

6、如发现长款、短款现象，不得自行以长补短，应将长短款情况分别登记，报领导批准处理。

（十三）出 纳 职 责

1、负责卫生院的现金支付工作。

2、做好银行存款及库存现金的收付，并随时记帐，每日向会计提交银行存款及库存现金日报，做到日清月结。

3、逐笔核对当日收付款项，随时核对库存现金和银行存款余额。

4、做好各种收据的保管、发放及收据存根的回收保管工作。

5、每日将收费室所收款项入库并存入银行。

6、经常复核或定期抽查住院、门诊的收据存根。

7、保证库存现金不超过银行规定的库存限额。

（十四）B超室工作人员职责

1、在门诊主任领导下进行工作。

2、负责B超的检查、诊断工作，按要求及时出具诊断报告。

3、加强与临床科室联系，参加会诊和临床病例讨论，不断提高诊断符合率。

4、掌握B超仪的一般原理、性能及使用，遵守操作规程，严防差错事故。

5、负责机器的检修、保养、管理和清拭工作。

6、禁止利用B超诊断技术非法进行胎儿性别鉴定。

（十五）放射科工作人员职责

1、在门诊主任领导下进行工作。

2、负责X线的投照、洗片和诊断工作，按要求及时出具诊断报告。

3、加强与临床科室联系，参加会诊和临床病例讨论，不断提高诊断符合率。

4、掌握X线机的一般原理、性能、使用及投照技术，遵守操作规程，严防差错事故。

5、负责机器附件、药品、胶片等物品的支领、保管及登记统计工作。

6、负责机器的检修、保养、管理和清拭工作。

（十六）检验室工作人员职责

1、在门诊主任的领导下，负责各种检验工作。

2、收集和采集检验标本，及时送发检验报告单。

3、认真执行各项规章制度和技术操作规程，随时核对检验结果，严防差错事故。

4、负责检验药品、器材的支领、保管和检验试剂的配制，做好登记、统计工作。

5、负责检验器材的清洗和本科室医疗废物的前期处理，做好消毒隔离工作。

6，经常与临床科室联系，征求意见，改进工作。

（十七）心电图室工作人员职责

1、在门诊主任领导下进行工作。

2、负责心电图的描绘、分析和诊断工作，按要求及时出具诊断报告。

3、加强与临床科室联系，参加会诊和临床病例讨论，不断提高诊断符合率。

4、掌握心电图机的一般原理、性能及使用，遵守操作规程，严防差错事故。

5、负责机器附件、心电图纸等物品的支领、保管及登记统计工作。

6、负责机器的检修、保养、管理和清拭工作。

（十八）安全保卫人员职责

1、负责卫生院治安管理和安全防范工作，维护正常工作秩序。

2、坚守岗位，经常检查巡视卫生院各部位防火、防盗情况，发现问题及时处理。

3、定期检查安全设备使用情况，清除安全隐患。

推荐第8篇：卫生院药房人员岗位职责

药房人员岗位职责

1、在主管领导下完成调剂制剂、药物保管及药物采购工作。

2、拟订药品清领、药品采购计划，并经主管审批后实施。

3、做好药品清领及消耗登记统计工作。

4、负责处方审核划价，并按不同人员分类登记统计。

5、严格执行各项规章制度及技术操作常规，保证调剂司药无误，严防事故差错。

6、主渠道进药保证药物采购质量，进药时查验有关证件，严防购入伪劣假药。

7、正确保管各类药品，避免因保存不当或超过有效期限造成浪费。（定期做近期药品报告）

8、严格管理毒、麻、剧、限用药品，按有关规定采购、保存、登记、使用，严防滥用毒麻药品。

9、深入了解临床需要购入更有效药品，定时向医生介绍供应药品。

10、随时配合危重病人提供需用药品。

11、努力学习专业知识，提高服务质量，贯彻党的路线方针政策，注意医德医风，改善服务态度。

12、做好值班工作。（注：严禁私自出卖青霉素类药品）

推荐第9篇：畜牧技术推广中级技术人员岗位职责

1.认真宣传贯彻执行《畜牧法》、《草原法》、《渔业法》及《伺料添加剂管理条例》、《种畜禽管理条例》等法律、法规。2.负责地方畜牧水产行业科技实用新技术的推广,畜禽品种的调剂。3.承担优良种畜禽的引进，负责地方现有的畜禽品种改良提纯。4负责薪草原饲料资源的开发利用和保护。5.承担地方伺料产品质量安全和市场监管。6.做好推广渔业新技术、苗种调剂等工作。7.协助高级专业技术人员做好本专业的科研工作。8.负责行业技术人员的培训工作，指导初级技术人员独立开展工作，了解国内畜牧业发展动态。

推荐第10篇：融资管理中级专员岗位职责

1.根据基建项目等正常投资收购活动进行项目融资。2.合理调整资金头寸，利用创新金融工具和支付手段降低财务费用，与金融机构争取优惠贷款条件，保证低成本融资。3.寻求新的融资工具，合理调整公司债务结构，在保证现金流稳定的前提下降低财务费用，创新结算方式，降低公司财务费用。4.寻求新的飞机或项目融资结构进行融资，改善债务结构。5.参与融资等相关合同的谈判。

第11篇：※※※卫生院各级各类人员岗位职责

※※※卫生院各级各类人员岗位职责

一、院长职责

1、在上级和医院党委领导下，根据党的方针政策全面领导医院的工作，包括医、教学、科研、预防、人事、财务和总务等工作。

2、领导制订本院工作计划，按期布置、检查、总结工作并向领导汇报。

3、负责组织、检查医疗护理工作，定期深入门诊、病房，并采取积极有效措施，保证不断提高医疗质量。

4、负责组织、检查临床教学，培养干部和业务技术学习。

5、负责领导、检查全院医学科学研究工作计划的拟订和贯彻执行情况，采取措施，促进研究工作的发展。

6、负责组织、检查本院担负的分级分工医疗工作和地段工作。

7、教育职工树立全心全意为人民服务的思想和良好的医德，改进医疗作风和工作作风，改善服务态度。督促检查以岗位责任制为中心的规章制度和技术操作规程的执行，严防差错事故的发生。

8、根据国家人事制度，组织领导医院工作人员的任免、奖惩、调动及提升等工作。

9、加强对后勤工作的领导，审查物资供应计划，检查督促财务收入开支，审查预决算，关心职工生活。

10、及时研究处理人民群众对医院工作的意见。

11、因事外出和缺勤时，需指定一位副院长或部门负责人代行院长职务。

二、业务副院长职责

１、在院长领导下，分管全院的医疗、护理、医技等科室的工作。

２、督促检查医疗制度、医护常规和技术操作规程的执行情况。

３、深入科室，了解和检查诊断、治疗和护理情况，必要时领导重危病员的会诊、抢救工作，定期分析医疗指标，采取措施，不断提高医疗护理质量。

４、负责组织全院医务人员的业务技术学习。

５、负责领导全院的医学科学研究工作。

６、领导医疗业务统计病案工作。

７、负责组织、检查门诊、急诊工作，以及急重病员的入院情况。

８、负责组织、检查本院担负的分级分工医疗工作，指导所负担的机关、工厂等单位的职业病、多发病的防治工作。

９、组织、检查本院门诊的转诊、会诊、疫情报告及医院预防保健和卫生宣教工作。

三、办公室主任职责

1、在院长、副院长领导下，负责全院的文秘、行政管理工作。

2、安排各种行政会议。做好会议记录，负责综合医院的工作计划、总结及草拟有关文件，并负责督促其贯彻执行。

3、负责领导行政文件的收发登记、转送传阅、立卷归档、保管、利用等工作。

4、领导有关人员做好印签、打字、外勤、通讯联络、来访来信处理、参观及来宾的接待等工作。

5、负责院长临时交办的其他工作。

四、医务科科长职责

1、在院长领导下，具体组织实施全院的医疗、预防工作。

2、拟订有关业务计划，经院长、副院长批准后，组织实施。经常督促检查,按时总结汇报。

3、深入各科室，了解和掌握情况。组织重大抢救和院外会诊。督促各种制度和常规的执行，定期检查，采取措施，提高医疗质量，严防差错事故。

4、对医疗事故进行调查，组织讨论，及时向院长、副院长提出处理意见。

5、负责实施、检查全院医务技术人员的业务培训和技术考核，不断提高业务技术水平。协助人事科做好卫生技术人员的晋升、奖惩、调配工作。

6、负责组织实施临时性院外医疗任务和对基层的技术指导工作。

7、检查督促各科进修和教学科研计划的贯彻执行。组织科室之间的协作，改进门诊、急诊工作。

8、督促检查药品、医疗器械的供应和管理工作。

9、领导医务科及所属人员的政治学习，抓好病案统计工作。

五、护理部护士长职责

1、在院长领导下负责全面护理工作，拟定全院护理工作计划，经院长、副院长审批后实施，并检查护理工作质量，按期总结汇报。

2、负责拟定和组织修改全院护理常规，并严格督促执行，检查指导各科室做好基础护理和执行分级护理制度。

3、深入科室，对抢救危重病员的护理工作进行技术指导。

4、负责拟订在职护士培训计划及落实措施，组织全院护理人员的业务技术训练。定期进行业务技术考核。

5、掌握全院护理人员工作、思想、学习情况。负责院内护理人员的调配，并向院长提出护理人员升、调、奖、惩的意见。对于护理人员发生的差错事故得与各科室共同研究处理。

6、审查各科室提出的有关护理用品的申报计划和使用情况。

7、提请总务科安排护士生活上有关问题。

8、检查、指导门诊、急诊、病房、手术室、供应室管理，使之逐步达到制度化、常规化、规格化。

9、担任护士教学、实习任务的医院应负责贯彻护士学校的教学及临床实习计划。

10、主持召开全院护士长会议，分析护理工作情况，并定期组织护士长相互检查、学习和交流经验，不断提高护理质量。

11、组织领导全院护理科研工作及护理新技术的推广。护理部副主任（副总护士长）协助主任（总护士长）负责相应的工作。

六、药剂科长职责

1、在院长领导下，领导药剂科各项工作。制定药剂科工作计划，组织实施，经常督促检查，按期总结汇报。

2、拟定药材预算、采购计划，经院长批准后组织实施。

3、组织领导药品调配与制剂工作，指导或亲自参加复杂的药剂调配和制剂，保证配发的药品质量合格。

4、督促和检查毒、麻、限剧、贵重药品的使用、管理以及药品检验鉴定工作，领导所属人员认真执行各项规章制度和技术操作规程，确保安全，严防差错事故。

5、经常深入科室，了解需要，征求意见，主动供应。得知有危重病员抢救时，组织人员积极参加，主动配合。

6、领导所属人员进行业务学习，进行技术考核，提出升、调、奖、惩的意见。

7、督促检查各科室的药品使用、管理情况。

8、组织中草药的加工炮制和改革剂型，开展科学研究和技术革新。

9、组织及指导药学院校学生生产实习和医疗单位药剂人员进修的技术指导工作。

10、组织实施药品登记、统计工作。

11、确定本科人员轮换和值班。

七、临床住院医师职责

1、在科主任领导和主治医师指导下，根据工作能力、年限，负责一定数量病员的医疗工作。新毕业的医师实行三年二十四小时住院医师负责制。担任住院、门诊、急诊的值班工作。

2、对病员进行检查、诊断、治疗，开写医嘱并检查其执行情况。同时还要做一些必要的检验和放射线检查工作。

3、书写病历。新入院病员的病历，一般应于病员入院后24小时内完成。检查和改正实习医师的病历记录。并负责病员住院期间的病程记录，及时完成出院病员病案小结。

4、向主治医师及时报告诊断、治疗上的困难以及病员病情的变化，提出需要转科或出院的意见。

5、住院医师所管病员应全面负责，在下班以前，作好交班工作。对需要特殊观察的重症病员，用口头方式向值班医师交班。

6、参加科内查房。对所管病员每夭至少上、下午各巡诊一次。科主任，主治医师查房（巡诊）时，应详细汇报病员的病情和诊疗意见。请他科会诊时，应陪同诊视。

7、认真执行各项规章制度和技术操作常规，亲自操作或指导护士进行各种重要的检查和治疗，严防差错事故。

8、认真学习，运用国内外的先进医学科学技术，积极开展新技术、新疗法，参加科研工作，及时总结经验。

9、随时了解病员的思想、生活情况，征求病员对医疗护理工作的意见，做好病员的思想工作。

八、门诊部护士职责

1、在护士长领导下进行工作。

2、负责器械的消毒和开诊前的准备工作。

3、协助医师进行检诊，按医嘱给病员进行处置。

4、经常观察候诊病员的病情变化，对较重的病员应提前诊治或送急诊室处理。

5、负责诊疗室的整洁、安静，维持就诊秩序，做好卫生防病、计划生育宣传工作。

6、做好隔离消毒工作，防止交叉感染。

7、认真执行各项规章制度和技术操作常规。严格查对制度，做好交接班，严防差错事故。

8、按照分工，负责领取、保管药品器材和其它物品。

九、住院部病房护士职责

1、在护士长领导和护师指导下进行工作。

2、认真执行各项护理制度和技术操作规程，正确执行医嘱，准确及时地完成各项护理工作，严格执行查对及交接班制度，防止差错、事故的发生。

3、做好基础护理和精神护理工作。经常巡视病房，密切观察病情变化，发现异常及时报告。

4、认真做好危重病人的抢救工作。

5、协助医师进行各种诊疗工作，负责采集各种检验标本。

6、参加护理教学和科研工作。

7、定期组织病人学习，宣传卫生知识和住院规则。经常征求病人意见，改迸护理工作，在出院前做好卫生保健宣传工作。

8、办理入、出院、转科、转院手续及有关登记工作。

9、在护士长领下，作好病房管理，消毒隔离，物资药品材料保管等工作。

十、药房工作人员职责

1、在药房主任领导下，按照国家法规、处方制度、药房工作细则和本医院制度的其他有关工作规定进行工作。

2、分工负责供应、保管、调剂、制剂、药检以及毒、麻、精神、贵重和普通用药的管理和监督工作。

3、认真执行技术操作规程，确保安全，细心查对，严防差错事故，划价准确，发现少收或多收，必须及时纠止。

4、药库分管人员要做到库存药品数量清楚，出入库帐目清楚，保管药品不霉不烂。

5、医院总的药品采购数量、入库、出库、库存及与药品使用相关的信息由专人管理。十

一、检验人员职责

1、在检验师的指导下，担负各种检验工作。

2、收集和采集检验标本，发送检验报告单，在检验师的指导下进行特殊检验。

3、认真执行各项规章制度和技术操作规程，随时核对检验结果，严防差错事故。

4、负责检验药品、器材的请领、保管、检验试剂的配制，培养基的制备，做好登记、统计工作。

5、担任一定的检验器材的洗刷，做好消毒隔离工作。十

二、门诊内科医师岗位职责

1、在院长、科长的领导下，认真完成内科的各项医疗任务，参加门诊、病房、急诊、出诊、会诊、临床体检和各项外出医疗工作。

2、具备抢救常见的急、危、重病例的能力，对特殊疑难病例要及时发现问题，进行讨论，提出医疗方案。

3、必要时兼做下级医师工作。

4、运用先进经验指导临床实践，不断开展新技术，提高医疗质量，结合临床开展科研工作。

5、在医务科监督指导下，认真执行各项规章制度和医疗技术操作常规，保证医疗质量，严防医疗差错事故发生，达到医院规定的各项质量标准。

6、努力钻研业务，不断提高医疗质量，适应新形势要求。十

三、中医科医师岗位职责

1、在科主任的领导下,认真做好中医科诊疗工作。

2、在临床工作中继承、发展、提高祖国医药学遗产,积极采集、整理、筛选、验证对确有疗效的中医疗法进行推广应用。

3、承担进修、实习人员带教工作.积极参加中医学术活动。

4、积极推广中医药治疗,做好人群宣教工作。

5、在上级医生指导下,参加科研工作。十

四、公共卫生人员岗位职责

1、负责辖区内的预防保健、预防接种、传染病管理和各类人员健康管理工作。

2、在辖区内尽职尽责，经常深入基层，亲口调查，具体指导，掌握第一手材料，向主管部门提出切实可行的改进意见，做好资料积累和工作记录，定期汇报。

3、在辖区内，做好健康教育宣传、健康指导工作。

4、遵守各项制度和操作规程，执行《传染病防治法》、《食品卫生法》等法规，对于违反或故意触犯法规的行为，必须加以制止，并向上级领导和卫生行政主管部门及时汇报。

5、做好辖区内健康档案的管理工作。十

五、门诊外科岗位职责

1、在院长、科主任的领导下，认真完成外科的各项医疗任务，参加门诊、病房、急诊、出诊、会诊、临床体检和各项外出医疗工作。

2、具备抢救常见的急、危、重病例的能力，对特殊疑难病例要及时发现问题，进行讨论，提出医疗方案。

3、运用先进经验指导临床实践，不断开展新技术，提高医疗质量，结合临床开展科研工作。

4、在医务科监督指导下，认真执行各项规章制度和医疗技术操作常规，保证医疗质量，严防医疗差错事故发生，达到医院规定的各项质量标准。

5、努力钻研业务，不断提高医疗质量，适应新形势要求。十

六、妇产科医师岗位职责

1、在院长、科主任的领导下，认真完成妇科的各项医疗任务，参加门诊、病房、急诊、出诊、会诊、临床体检和各项外出医疗工作。

2、具备抢救常见的急、危、重病例的能力，对特殊疑难病例要及时发现问题，进行讨论，提出医疗方案。

3、运用先进经验指导临床实践，不断开展新技术，提高医疗质量，结合临床开展科研工作。

4、在医务科监督指导下，认真执行各项规章制度和医疗技术操作常规，保证医疗质量，严防医疗差错事故发生，达到医院规定的各项质量标准。

5、努力钻研业务，不断提高医疗质量，适应新形势要求。十

七、财务科科长岗位职责

1、在院长领导下,负责本院的财务工作。教育本科人员树立为医疗第一线服务的思想,保证医疗任务的完成。

2、贯彻有关财务会汁的法令、制度和指示,遵守国家财政纪律。

3、根据事业计划和按照规定的统一收费标准,合理的组织收入。根据医院特点、业务需要和节约原则,精打细算,节约行政开支,监督预算资金正确支用。

4、根据事业计划,正确、及时的编制年度和季度(或月份)的财务计划,办理会计业务,按照规定的格式和期限报送会计期报和年报。

5、按时清理债权和债务,防止拖欠,严格控制呆账。

6、保证房屋及建筑物、设备、家具、材料、现金等国家财产的安全,进行经常的监督和必要的检查并经常清查库存,克服浪费和物资积压,以防止不良现象的发生。

7、负责医院的经济管理及其他有关财务制度之掌握和财务管理工作。

十八、急诊科岗位职责

1、在科主任领导和上级医师的指导下进行工作。

2、参加急诊接诊、检诊、诊断、急救处置和出诊工作。实行首诊医师负责制，认真书写急诊病历和填写各种检查、治疗单,及时做好各种登记和统计工作。

3、遇有疑难、重症病例,应及时报告上级医师或召请科间会诊,共同完成检查、救治工作。

4、负责分管留观病房伤病员,书写留观病历和病程记录,严密观察病情变化,及时进行诊治及抢救工作。

5、在重大抢救或抢救中遇到困难时,应及时向上级医师和医务科报告,发现传染病时,应按规定立即向有关部门报告,并采取相应措施,进行消毒、隔离。

6、需急诊手术的伤病员,负责术前准备并护送到手术室。

7、学习、运用先进诊疗、抢救技术,开展新业务,新技术及科研工作,不断总结经验。

8、参加急诊科值班。

第12篇：卫生院药房管理人员岗位职责（推荐）

卫生院药房管理人员岗位职责

一、在院领导及科长领导下进行工作。

二、认真执行规章制度和技术操作规程，严格区别分类药品的存入，预防差错事故。

三、根据每日门诊工作的统计数字，及时了解用药需求，拟定药品的领单，做好配方、统计、整理上架工作。

四、做好处方调剂、核对、发药等工作。准确做好现金收支帐。

五、定期检查毒、麻、限剧、贵重药品及所有药品、器械有效期，并每月向医生发放近效期药品通知单，严防积压和过期浪费。

六、严格执行药房工作制度、处方制度、医嘱制度，对不合格处方有权拒配，杜绝差错事故。

处方制度：先审查处方，再调配，经过核对后方可发药，并向病人说明服法及注意事项。对不合理处方，有权退回，待纠正后再调配发药。

七、按规定做好药品、器材的登记、统计工作。做好进、销、存帐。

八、每季度进行的药库盘点工作，药房人员要积极做好盘点准备工作，打印好药房盘点单，药库人员给予配合。每季度进行的药库盘点工作，药库人员也要遵从药房人员的安排，准时参加和药房人员一同参与盘点工作。

九、遇到药库工作人员休息期间，药房负责人应该做好休息前的准备工作，比如提早通知其他药房工作人员暂代做好报药、领药工作，及其它相关工作。

十、参加值班，积极配合门诊医师的治疗工作。十

一、做好药房物品的保管工作及药房环境的清洁卫生工作。

麻双卫生院药库管理员的工作职责

一、在院领导及科长的领导下进行工作。

二、建立药品效期一表，每月更换药品效期表，对近效期的药品要及时关注，做到近效期药品先出。

三、在现有的条件下，应当采取措施，满足药品的贮藏条件，防止药品受潮、霉变，做好药品在库养护工作（特别是麻、精、毒、放等特殊药品的管理）。

四、认真执行药品入库价格，及时按规定对药品进行医保对应。

五、定期对药库卫生进行清扫，使药库保持清洁、整齐，并做好防火、防盗等工作。

六、医药公司送来的药品要负责药品的接收，入库、出库；如特殊情况，药库人员可以通知药房工作人员并让其帮忙接收药品；一同将药品搬到指定的位置。

七、常用药品可根据实际情况多备药，并随时关注药品的动态，经常查看药房的实物库存（特别是急救药品），尽量做到不断货。

八、对于从医药公司来的药品请做到两天之内出入库从而保证更好供应药房需要，特殊情况例外。

九、对于药房例行定期领药工作，药库人员及时做好发放工作。

十、按规定药房人员最好不要进入药库，遇到临时急着要用的药品，药房人员通知药库人员后，药库工作人员应该及时将药品送到药房。十

一、遇到退货的药品：

（1） 已入药房的药品除特殊情况，独立完成退药程序。 （2） 如果是未入库的药品直接退给医药公司

十二、负责各科室消耗品的储存、发放工作，做到消耗品供应及时，并在每月底前一两天打印好各科消耗品的汇总打印工作。十

三、每季度进行的药库盘点工作，药库人员要积极做好盘点准备工作，打印好药库盘点单，药房人员给予配合。每季度进行的药房盘点工作，药库人员也要遵从药房人员的安排，准时参加和药房人员一同参与盘点工作。

十四、遇到药库工作人员休息期间，药库人员应该做好休息前的准备工作，比如提早通知药房工作人员做好报药、领药工作，及其它相关工作，避免因为药库工作人员休息而造成药房中的药品缺货、断货现象。

十五、药品进库应对其规格、数量、质量等多项内容进行严格验收、并作好验收记录，合格者按定位放置。

十六、药品出库坚持“先进先出”的原则，做到单据齐全账务相符。十

七、药库工作人员要做好每次、每月、每年的进、销、存帐。

第13篇：卫生院护理工作岗位职责制度

卫生院护理工作岗位职责制度

一、组织管理体系

（一）护理管理组织

１．总护士长

乡镇卫生院实行院长领导下的总护士长、护士长二级管理或护士长一级管理负责制。总护士长采取公开选拔，竞争上岗的方式录用。应选拔护理专业技术精良、管理经验丰富、德才兼备、年富力强的护士长担任。 ２．护士长

病区护理管理实行护士长（组长）负责制。每个病区原则上设护士长（组长）一名，手术室、门急诊、供应室等部门根据实际需要设护士长（组长）。护士长（组长）在总护士长（护士长）领导和科主任业务指导下工作，与病区（部门）医护人员共同配合，做好病区（部门）管理工作。

（二）护理管理人员任职资格与岗位职责

１．总护士长任职资格与岗位职责

1.1 任职资格

具有主管护师或三年以上护师技术职称，大专以上学历，担任护士长2年以上，有较强的护理业务水平、管理能力和管理经验，德才兼备。

1.2 岗位职责

1.2.1 在院长、业务副院长领导下，全面负责乡镇卫生院护理管理工作。

1.2.2 负责制订护理工作计划，并组织实施。

1.2.3 负责督导贯彻实施各项护理规章制度、疾病护理常规、技术操作规程等。

1.2.4 合理调配护理人力资源，逐步建立护理人员量化考核系统。

1.2.5 深入病区，指导护理工作，提出改进措施。参加（组织、指导）急危重症、疑难病例、重大手术的抢救与护理。

1.2.6 定期主持护理质量安全分析会。

1.2.7 负责全院护理人员业务技术培训工作。

1.2.8 采用人性化管理，掌握全院护理人员工作、思想、学习情况。 1.2.9 及时向业务副院长汇报护理工作情况。 ２．护士长（组长）任职资格与岗位职责 2.1 任职资格

具有护师以上技术资格，中专以上学历，临床护理业务知识扎实，护理技术熟练，有一定的组织管理能力。 2.2 岗位职责

2.2.1 在总护士长领导和科主任的业务指导下，全面负责病区护理管理工作。 2.2.2 制订工作计划并组织实施、检查与总结。

2.2.3 负责本病区护士排班，落实各班工作流程，疾病护理常规，客观、准确、及时记录患者病情变化，确保护理措施落实到位，严防差错事故和医院感染。 2.2.4 参加并指导本病区危重、疑难患者的抢救与护理。 2.2.5 组织业务学习和技术考核，了解护理新进展

2.2.6 负责对仪器设备、药品器材、被服等物资的管理。

2.2.7 及时了解本病区患者的意见和建议，提高等物资的管理。

2.2.8 做好患者、陪护及探视人员的管理，保持病房、治疗室、办公室的整洁、舒适、安静。 2.2.9 及时向总护士长汇报有关工作。

３．门诊护士长（组长）任职资格与岗位职责

3.1 任职资格

具有护师以上技术职称，中专以上学历，护理技术熟练，有较丰富的临床经验。

3.2 岗位职责

3.2.1 在总护士长领导和科主任的业务指导下，全面负责门诊部护理管理工作。

3.2.2 检查并落实规章制度和技术操作规程的执行及护理工作任务的完成情况，做好消毒隔离工作，预防医院感染。

3.2.3 落实窗口文明服务规范，改善就诊环境，方便患者就医；提供清洁、舒适、温馨的就诊环境和便民服务措施。

3.2.4 及时向总护士长汇报有关工作。

４．急诊科护士长（组长）任职资格与岗位职责

4.1 任职资格

具有护师以上技术职称，中专以上学历，急救护理技术熟练，有从事急诊科护理工作经验。

4.2 岗位职责

4.2.1 在总护士长领导和科主任的业务指导下，全面负责急诊科护理管理工作。 4.2.2 制订本科工作计划和护理质控方案，并组织实施、检查与评价。

4.2.3 督促护理人员认真执行各项规章制度、质量标准和技术操作规程，确保护理质量，严防护理缺陷、事故。

4.2.4 检查指导危重者抢救和留观者的治疗护理。

4.2.5 检查督促各项工作落实，确保各种急救药品、器材设备定量、定位放置，并及时检查补充，保持性能良好，已备随时启用。

4.2.6 合理安排人力资源，配合医师完成急诊抢救任务。

4.2.7 改善就医环境和流程，提高工作效率，有效应对突发性和灾难性事件。 4.2.8 及时向总护士长汇报有关工作。

５．手术室护士长（组长）任职资格与岗位职责 5.1 任职资格

具有护师以上技术职称，中专以上学历，有手术室工作经验，能独立承担中小型手术的配合和手术室的全面管理。 5.2 岗位职责

5.2.1 在总护士长领导和业务指导下，全面负责手术室的护理管理工作。 5.2.2 制订手术室的工作计划和质量控制方案，并组织实施、检查与评价。 5.2.3 根据需要合理安排人力，密切配合医师完成手术。 5.2.4 督导本科人员认真执行各项规章制度和技术操作规程，加强手术室人员出入管理，防止医院感染。

5.2.5 严格检查消毒隔离监测情况，确保器械物品、手、环境消毒效果。

5.2.6 督促指导护理人员认真执行术前术中术后查对、术中执行医嘱、护士交接班制度，严防物品遗留体内，做好术前访视和术后苏醒观察，认

真填写手术护理记录单。妥善保管，及时、准确送检手术标本，确保患者安全。

5.2.7 负责组织对药品、器材、敷料、手术设备等物资的请领和管理；检查急诊手术用品的准备，加强毒、麻、限、剧药及贵重器械的管理。 5.2.8 及时向总护士长汇报有关工作。

６．消毒供应室护士长（组长）任职资格与岗位职责

6.1 任职资格

具有护师以上技术职称，中专以上学历，有消毒供应室工作经验。 6.2 岗位职责

6.2.1 在总护士长领导下，全面负责消毒供应室的管理工作，并对医院无菌物品的供应和使用向主管领导提出意见建议。

6.2.2 认真贯彻执行各项规章制度和技术操作规程，严防医院感染和差错事故。

6.2.3 负责组织医疗器械和敷料的准备、灭菌、保管、供应工作，落实分类物品的清洗、包装、消毒灭菌。

6.2.4 定期检查消毒灭菌设备效能，监测灭菌效果，发现异常，立即组织检修。

6.2.5 负责医疗器械、敷料等物资的请领、报销工作。负责一次性医疗器具的质量验收、发放，并确保其使用安全和处理无害化。 6.2.6 及时向总护士长汇报有关工作。

７．产科护士长（组长）任职资格与岗位职责 7.1 任职资格

具有护师以上技术职称，中专以上学历，有从事产科护理工作经验。 7.2 岗位职责

7.2.1 在总护士长领导和科主任的业务领导下，全面负责产科护理管理工作。

7.2.2 督促指导本科各项规章制度、围产期护理常规、技术操作规程、护理质量标准的执行和母乳喂养、产后康复等健康知识宣教。

7.2.3 督导各种物品、药品和急救设备定量、定位放置，专人负责，随时整理、补充，保证性能良好，处于备用状态；保持产房清洁、规范，保证每次分娩后产床及时清洁、消毒，严防医院感染。

7.2.4 参加并指导本病区危重患者的抢救及护理。 7.2.5 及时向总护士长汇报有关工作。

（三）护士任职资格与岗位职责

１．任职资格

经执业注册取得《护士执业证书》。 ２．岗位职责

2.1 在护士长指导下实施各项治疗护理工作。

2.2 按照护理工作流程、工作标准和技术规范、常规等，熟练完成各项基础护理和专科护理工作。

2.3 及时观察患者病情变化并做好观察记录。 2.4 参与急危重症患者抢救配合，并做好记录。

2.5 参与病区管理，确保病区环境整洁、舒适、安静；落实安全防护措施（如防坠床、防跌倒、正确使用约束带等），确保患者安全。 2.6 做好卫生宣教与健康指导工作。

二、乡镇卫生院护理人力资源管理

（一）总护士长（护士长）聘用

１．总护士长或护士长选拔应遵循公开、公平、公正、院委会推荐与民主测评相结合的原则，最后由院委会任命，报县级卫生行政部门备案。

２．任职要求：除符合本岗位任职资格（详见本章第一部分）要求外，必须接受市、县卫生行政部门组织或委托的护理管理岗位培训。

（二）护士聘用

１．聘用的护士必须是通过了卫生部组织的护士执业资格考试，并具备护士执业注册条件的人员。

２．坚持按需设岗，按岗计酬，同工同酬的原则。

（三）人力配备

乡镇卫生院实际从事临床护理工作的护士不低于全院卫生技术人员总数的38%，医师与护士之比为1:1。

（四）护士分工与排班

１．护士分工法

1.1 小组式护理组织形式

1.1.1 护士长将病区护士及患者分成两个或两个以上小组，分别指定一名有经验的护士任一个小组组长。组长带领本小组护士对一组患者提供所有的治疗、护理工作。

1.1.2 小组护士一般由2-4人组成，负责10-20名患者的治疗、护理及文书记录等工作。 1.1.3 要求组长有一定的管理能力和较高的业务技术水平；小组成员应由不同层级的护士组成。该分工适合患者较多，但又没有分科的卫生院。 1.2 综合护理组织形式

1.2.1 根据护士数量和工作需要，由护士长指定一位有经验的护士任负责护士，对病区的危重、手术患者制定护理计划并实施。

1.2.2 病区其它护士在履行各自岗位职责的同时，应按负责护士的计划要求，协助完成患者的治疗与生活护理及病情观察等工作。该分工适合20张床位以下卫生院。 ２．护士排班

2.1 病区（部门）护士长负责本病区（部门）护士排班，一般情况下，要求护士长不值夜班，以利病区（部门）管理及督导各项护理工作的落实。

2.2 根据24小时护理工作不间断的特点，原则上护士实行三班轮流制，各班次必须互相衔接。

2.3 以患者为中心，在保证护理质量与安全的情况下，合理有效地安排人力，如手术室、产房、供应室工作量不大的情况下，可采取一班多岗或弹性派班方法。

2.4 排班应注意不同层次护士适当搭配，以利护理技能的传、帮、带；在一定时间内保持班次的稳定性。

2.5 排班应坚持公平、人性化原则，在病区（部门）工作允许的情况下，尽可能照顾护士的特殊需要。

三、护理工作制度

（一）护理管理工作制度

１．护理管理工作制度

1.1 在院长（副院长）领导下，负责全院护理管理工作。 1.2 拟定护理年度工作计划，根据培训计划组织全院护理人员

1.3 制定护理人员考核培训计划，根据培训计划组织全院护理人员业务培训，定期对护理人员进行业务技术考核。

1.4 建立、健全护理规章制度、护理人员职责、护理工作流程、各项护理常规、护理技术操作规程及护理质量监控标准。对各种资料逐步实行档案化管理。

1.5 定期组织护理质量检查和评价，主持召开全院护士会，分析护理工作情况，根据乡镇卫生院特点采取有效措施，解决存在问题。

1.6 随同院长或科主任查房，了解护理工作存在的问题，加强医护配合。对危重、疑难患者的护理提供技术指导，积极开展心理护理、健康教育。

1.7 督促和指导病区、门诊、急诊、手术室、供应室等部门工作，使之逐步达到制度化、常规化、规范化。

1.8 定期进行护理服务满意度调查，听取各方面的意见，积极改进工作。

1.9 负责护理人员的医德医风和素质教育，了解其思想动态、业务能力和工作表现，提出考核晋升、奖惩和培养使用意见。

1.10 负责护理人员工作调配、协调好病区（部门）之间、医护人员之间的关系，构建和谐医院。

２．护理投诉处理制度

2.1 凡医疗护理工作中，因服务态度、服务质量及技术等方面的原因，引起患者或其家属不满，以书面或口头方式反映到护理部或有关部门转回护理部门的意见，均为护理投诉。 2.2 总护士长（或护士长）负责接待处理投诉。

2.3 接待投诉要耐心细致，认真倾听投诉者意见，做好解释安抚工作，避免引发新的冲突。 2.4 设护理投诉专项记录本，记录投诉事件发生原因、分析和处理经过及整改措施。

2.5 接到投诉后，要调查核实并及时反馈，指导科室认真分析事发原因，总结经验，接受教训，提出整改措施。

2.6 投诉经核实后，护理部应根据事件情节严重程度，给予当事人相应的处理。 2.7 护理部应定期进行总结、分析，并制定改进措施。 ３．护理信息管理制度

乡镇卫生院应加强各种资料、信息的收集和整理，逐步建立和完善护理信息管理系统。内容如下：

3.1 护理行政管理档案 3.1.1 护理人员名册 3.1.2 护理人员职责 3.1.3 各项规章制度

3.1.4 护理工作计划与总结

3.1.5 各种会议记录、文件、通知 3.1.6 工作量报表

3.2 护理业务管理档案

3.2.1 各种疾病护理常规和技术操作规程 3.2.2 护理质量控制标准与相关检查记录 3.2.3 学术资料 3.2.4 业务培训记录

3.3 护理工作人员业务技术档案：包括个人学历、培训、职称、执业证书等资质文件及考核奖惩情况。

要求专人负责收集、登记和归档保管，保证资料完整、真实。

（二）护理工作核心制度

１．查对制度

1.1 医嘱查对制度

1.1.1 医嘱应做到班班查对、每天总对，包括医嘱单、执行卡、各种标识（饮食、护理级别、过敏、隔离等），设总查对登记本并签名。 1.1.2 各项医嘱处理后，应核对并签名。

1.1.3 临时执行的医嘱，需经第二人查对无误后方可执行，并记录执行时间，执行者签名。 1.1.4 抢救患者医师下达的口头医嘱，执行者须大声复述一遍，然后执行，抢救完毕，医生要补开医嘱并签名，安瓿留于抢救后再次核对。

1.1.5 对有疑问的医嘱须经核实后，方可执行。 1.2 发药、注射、输液查对制度

1.2.1 发药、注射、输液必须严格执行“三查七对”。

三查：备药后查，发药、注射、处置前查，注射、处置后查。 七对：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法。

1.2.2 备药前要检查药品是否在有效期、标签是否清晰；水剂、片剂注意有无变质；安瓿、注射液瓶有无裂痕；密封铝盖有无松动；输液袋有无漏水；药液有无浑浊和絮状物等。不符合要求不得使用。

1.2.3 摆药后必须经第二人核对，方可执行。

1.2.4 麻醉药使用后要保留空安瓿备查，同时在毒、麻药品管理记录本上登记并签全名。 1.2.5 给多种药物时，要注意有无配伍禁忌。

1.2.6 发药、注射时，患者如提出疑问，应及时检查，核对无误后方可执行。

1.2.7 输液瓶加药后要在标签上注明药名、剂量，并留下安瓿，经另一人核对后方可使用。 1.3 手术查对制度

1.3.1 手术室接患者时，应查对科别、住院号、床号、姓名、手腕带、性别、年龄、诊断、手术名称及部位（左右）及其标志，术前用药、输血前八项结果、药物过敏试验结果，手术医嘱所带的药品、物品（如CT、X线片）。

1.3.2 手术护士检查手术器械准备是否齐全；各种用品类别、规格、质量是否合乎要求；患者体位摆放是否正确，尽可能暴露术野和防止发生坠床和压疮。

1.3.3手术前需要再次核对科别、住院号、床号、姓名、手腕带、性别、年龄、诊断、手术部位、麻醉方式及用药、配血报告等。洗手护士打开无菌包时，检查包内化学指标卡是否达标。凡体腔内或深部组织手术，手术前和术毕缝合前洗手护士和巡回护士都必须严格核对，共同唱对手术包内器械、大纱垫、纱布、缝针等数目，并由巡回护士即时在手术护理记录单记录并签名。确认手术前后所有器械及物品相符后，方可通知手术医师关闭手术切口，严防异物滞留于体腔内。

1.3.4 手术切除的活检标本，由洗手护士与手术者核对，建立标本登记制度，专人负责病理标本的送检。 1.4 输血查对制度

1.4.1 抽交叉配血查对制度

①认真核对交叉配血单、患者血型化验单上的床号、姓名、性别、年龄、住院号。 ②抽血时要求有2名护士（一名护士值班时，应由值班医师协助）核对无误后执行。 ③抽血（交叉）前须在盛装血标本的试管上贴好写有病区（科室）、床号、患者姓名等的条形码，条形码字迹必须清晰无误，便于进行核对。 ④抽血时对化验单与患者身份有疑问时，应与主管医师重新核对，不能在错误化验单和错误标签上直接修改，应重新填写正确的化验单及标签。 1.4.2 取血查对制度

取血时，应认真核对血袋上的姓名、性别、编号、血量等是否与交叉配血报告单上的相符，必须准确无误；检查血液有效期及外观，符合规范要求。 1.4.3 输血查对制度

①输血前患者查对：须由2名医护人员核对交叉配血报告单上患者床号、姓名、住院号、血型、血量；核对供血者的姓名、编号、血型；核对供血者与患者的交叉相容试验结果。核对血袋上标签的姓名、编号、血型、血量与交叉配血报告单上是否相符，相符的进行下一步检查。

②输血前用物查对：检查血袋上的采血日期，血液有无外渗，血液外观质量，确认未过期，

无溶血、凝血，无变质后方可使用。检查所用的输血器及针头是否在确认未过期，无溶血、凝血，无变质后方可使用。检查所用的输血器及针头是否在有效期内。 ③输血时，由两名医护人员（携带病历及交叉配血单）到患者床旁核对床号，询问患者姓名，查看床头卡，询问血型，确认受血者。

④完成输血操作后，再次核对医嘱，患者床号、姓名、血型、配血报告单，血袋标签的血型、编号、供血者姓名、采血日期，确认无误后签名。将输血记录单（交叉配血报告单）贴在病历中，并将血袋冷藏保存24小时。 ２．值班交接班制度

2.1 值班人员应严格遵守规章制度，遵照医院规定的上班时数与护士长安排的班次值班，不得擅自减少或变动值班时间。

2.2 值班人员应严格按医嘱和患者病情需要，对患者进行治疗和护理；必须坚守岗位，遵守劳动纪律，做到“四轻”（说话轻、走路轻、操作轻、开关门轻），“十不”（不擅自离岗外出、不违反护士仪表规范、不带私人用物入公共场所、不在工作区吃东西、不接待私人会客和打私人电话、不做私事、不打瞌睡或闲聊、不与患者及探陪人员争吵、不接受患者礼物、不利用工作之便某私利）。

2.3 勤加巡视，严密观察与了解病室动态及患者的病情与心理状态，保证各项治疗护理工作准确及时完成。

2.4 建立科室交班本和科室用物交接记录本。交班内容为科室工作动态（包括患者总数、入院数、出院数、手术人数、危重患者数、特殊检查治疗人数等），患者病情变化及处理结果；用物交接记录本需记录器械、仪器、特殊药品、常用物品的数量与状态等。

2.5 值班人员须在交班前完成本班的各项工作，做好各项记录，处理好使用过的物品，并为下一班做好用物准备。做到“十部交接”（衣着穿戴不整齐不交接，危重患者抢救时不交接，患者入、出院或死亡、转科未处理好不交接，皮试结果未观察未记录不交接，医嘱未处理不交接，床边处置为做好不交接，交班报告未完成不交接）。 2.6 ３． ４． ５． ６．

（三）病房管理制度

１． ２． ３． ４． ５．

（四）患者管理制度

１． ２． ３． ４．

（五）护理业务技术管理制度

１． ２． ３．

４．

（六）护理人员继续教育管理制度

１． ２． ３． ４．

第14篇：卫生院护理工作岗位职责制度

卫生院护理工作岗位职责制度

一、组织管理体系

（一）护理管理组织

１．总护士长

乡镇卫生院实行院长领导下的总护士长、护士长二级管理或护士长一级管理负责制。总护士长采取公开选拔，竞争上岗的方式录用。应选拔护理专业技术精良、管理经验丰富、德才兼备、年富力强的护士长担任。 ２．护士长

病区护理管理实行护士长（组长）负责制。每个病区原则上设护士长（组长）一名，手术室、门急诊、供应室等部门根据实际需要设护士长（组长）。护士长（组长）在总护士长（护士长）领导和科主任业务指导下工作，与病区（部门）医护人员共同配合，做好病区（部门）管理工作。

（二）护理管理人员任职资格与岗位职责

１．总护士长任职资格与岗位职责

1.1 任职资格

具有主管护师或三年以上护师技术职称，大专以上学历，担任护士长2年以上，有较强的护理业务水平、管理能力和管理经验，德才兼备。

1.2 岗位职责

1.2.1 在院长、业务副院长领导下，全面负责乡镇卫生院护理管理工作。

1.2.2 负责制订护理工作计划，并组织实施。

1.2.3 负责督导贯彻实施各项护理规章制度、疾病护理常规、技术操作规程等。

1.2.4 合理调配护理人力资源，逐步建立护理人员量化考核系统。

1.2.5 深入病区，指导护理工作，提出改进措施。参加（组织、指导）急危重症、疑难病例、重大手术的抢救与护理。

1.2.6 定期主持护理质量安全分析会。

1.2.7 负责全院护理人员业务技术培训工作。

1.2.8 采用人性化管理，掌握全院护理人员工作、思想、学习情况。 1.2.9 及时向业务副院长汇报护理工作情况。 ２．护士长（组长）任职资格与岗位职责 2.1 任职资格

具有护师以上技术资格，中专以上学历，临床护理业务知识扎实，护理技术熟练，有一定的组织管理能力。 2.2 岗位职责

2.2.1 在总护士长领导和科主任的业务指导下，全面负责病区护理管理工作。 2.2.2 制订工作计划并组织实施、检查与总结。

2.2.3 负责本病区护士排班，落实各班工作流程，疾病护理常规，客观、准确、及时记录患者病情变化，确保护理措施落实到位，严防差错事故和医院感染。

2.2.4 参加并指导本病区危重、疑难患者的抢救与护理。 2.2.5 组织业务学习和技术考核，了解护理新进展 2.2.6 负责对仪器设备、药品器材、被服等物资的管理。 2.2.7 及时了解本病区患者的意见和建议，提高等物资的管理。

2.2.8 做好患者、陪护及探视人员的管理，保持病房、治疗室、办公室的整洁、舒适、安静。 2.2.9 及时向总护士长汇报有关工作。 ３．门诊护士长（组长）任职资格与岗位职责

3.1 任职资格

具有护师以上技术职称，中专以上学历，护理技术熟练，有较丰富的临床经验。

3.2 岗位职责

3.2.1 在总护士长领导和科主任的业务指导下，全面负责门诊部护理管理工作。

3.2.2 检查并落实规章制度和技术操作规程的执行及护理工作任务的完成情况，做好消毒隔离工作，预防医院感染。

3.2.3 落实窗口文明服务规范，改善就诊环境，方便患者就医；提供清洁、舒适、温馨的就诊环境和便民服务措施。

3.2.4 及时向总护士长汇报有关工作。 ４．急诊科护士长（组长）任职资格与岗位职责

4.1 任职资格

具有护师以上技术职称，中专以上学历，急救护理技术熟练，有从事急诊科护理工作经验。

4.2 岗位职责

4.2.1 在总护士长领导和科主任的业务指导下，全面负责急诊科护理管理工作。 4.2.2 制订本科工作计划和护理质控方案，并组织实施、检查与评价。

4.2.3 督促护理人员认真执行各项规章制度、质量标准和技术操作规程，确保护理质量，严防护理缺陷、事故。

4.2.4 检查指导危重者抢救和留观者的治疗护理。

4.2.5 检查督促各项工作落实，确保各种急救药品、器材设备定量、定位放置，并及时检查补充，保持性能良好，已备随时启用。

4.2.6 合理安排人力资源，配合医师完成急诊抢救任务。

4.2.7 改善就医环境和流程，提高工作效率，有效应对突发性和灾难性事件。 4.2.8 及时向总护士长汇报有关工作。 ５．手术室护士长（组长）任职资格与岗位职责 5.1 任职资格

具有护师以上技术职称，中专以上学历，有手术室工作经验，能独立承担中小型手术的配合和手术室的全面管理。 5.2 岗位职责

5.2.1 在总护士长领导和业务指导下，全面负责手术室的护理管理工作。 5.2.2 制订手术室的工作计划和质量控制方案，并组织实施、检查与评价。 5.2.3 根据需要合理安排人力，密切配合医师完成手术。

5.2.4 督导本科人员认真执行各项规章制度和技术操作规程，加强手术室人员出入管理，防

止医院感染。

5.2.5 严格检查消毒隔离监测情况，确保器械物品、手、环境消毒效果。

5.2.6 督促指导护理人员认真执行术前术中术后查对、术中执行医嘱、护士交接班制度，严防物品遗留体内，做好术前访视和术后苏醒观察，认

真填写手术护理记录单。妥善保管，及时、准确送检手术标本，确保患者安全。 5.2.7 负责组织对药品、器材、敷料、手术设备等物资的请领和管理；检查急诊手术用品的准备，加强毒、麻、限、剧药及贵重器械的管理。 5.2.8 及时向总护士长汇报有关工作。

６．消毒供应室护士长（组长）任职资格与岗位职责 6.1 任职资格

具有护师以上技术职称，中专以上学历，有消毒供应室工作经验。 6.2 岗位职责

6.2.1 在总护士长领导下，全面负责消毒供应室的管理工作，并对医院无菌物品的供应和使用向主管领导提出意见建议。

6.2.2 认真贯彻执行各项规章制度和技术操作规程，严防医院感染和差错事故。

6.2.3 负责组织医疗器械和敷料的准备、灭菌、保管、供应工作，落实分类物品的清洗、包装、消毒灭菌。

6.2.4 定期检查消毒灭菌设备效能，监测灭菌效果，发现异常，立即组织检修。

6.2.5 负责医疗器械、敷料等物资的请领、报销工作。负责一次性医疗器具的质量验收、发放，并确保其使用安全和处理无害化。 6.2.6 及时向总护士长汇报有关工作。 ７．产科护士长（组长）任职资格与岗位职责 7.1 任职资格

具有护师以上技术职称，中专以上学历，有从事产科护理工作经验。 7.2 岗位职责

7.2.1 在总护士长领导和科主任的业务领导下，全面负责产科护理管理工作。

7.2.2 督促指导本科各项规章制度、围产期护理常规、技术操作规程、护理质量标准的执行和母乳喂养、产后康复等健康知识宣教。

7.2.3 督导各种物品、药品和急救设备定量、定位放置，专人负责，随时整理、补充，保证性能良好，处于备用状态；保持产房清洁、规范，保证每次分娩后产床及时清洁、消毒，严防医院感染。

7.2.4 参加并指导本病区危重患者的抢救及护理。 7.2.5 及时向总护士长汇报有关工作。

（三）护士任职资格与岗位职责

１．任职资格

经执业注册取得《护士执业证书》。 ２．岗位职责

2.1 在护士长指导下实施各项治疗护理工作。

2.2 按照护理工作流程、工作标准和技术规范、常规等，熟练完成各项基础护理和专科护理 3

工作。

2.3 及时观察患者病情变化并做好观察记录。 2.4 参与急危重症患者抢救配合，并做好记录。

2.5 参与病区管理，确保病区环境整洁、舒适、安静；落实安全防护措施（如防坠床、防跌倒、正确使用约束带等），确保患者安全。 2.6 做好卫生宣教与健康指导工作。

二、乡镇卫生院护理人力资源管理

（一）总护士长（护士长）聘用

１．总护士长或护士长选拔应遵循公开、公平、公正、院委会推荐与民主测评相结合的原则，最后由院委会任命，报县级卫生行政部门备案。

２．任职要求：除符合本岗位任职资格（详见本章第一部分）要求外，必须接受市、县卫生行政部门组织或委托的护理管理岗位培训。

（二）护士聘用

１．聘用的护士必须是通过了卫生部组织的护士执业资格考试，并具备护士执业注册条件的人员。

２．坚持按需设岗，按岗计酬，同工同酬的原则。

（三）人力配备

乡镇卫生院实际从事临床护理工作的护士不低于全院卫生技术人员总数的38%，医师与护士之比为1:1。

（四）护士分工与排班

１．护士分工法 1.1 小组式护理组织形式

1.1.1 护士长将病区护士及患者分成两个或两个以上小组，分别指定一名有经验的护士任一个小组组长。组长带领本小组护士对一组患者提供所有的治疗、护理工作。

1.1.2 小组护士一般由2-4人组成，负责10-20名患者的治疗、护理及文书记录等工作。 1.1.3 要求组长有一定的管理能力和较高的业务技术水平；小组成员应由不同层级的护士组成。该分工适合患者较多，但又没有分科的卫生院。 1.2 综合护理组织形式

1.2.1 根据护士数量和工作需要，由护士长指定一位有经验的护士任负责护士，对病区的危重、手术患者制定护理计划并实施。

1.2.2 病区其它护士在履行各自岗位职责的同时，应按负责护士的计划要求，协助完成患者的治疗与生活护理及病情观察等工作。该分工适合20张床位以下卫生院。 ２．护士排班

2.1 病区（部门）护士长负责本病区（部门）护士排班，一般情况下，要求护士长不值夜班，以利病区（部门）管理及督导各项护理工作的落实。

2.2 根据24小时护理工作不间断的特点，原则上护士实行三班轮流制，各班次必须互相衔接。

2.3 以患者为中心，在保证护理质量与安全的情况下，合理有效地安排人力，如手术室、产房、供应室工作量不大的情况下，可采取一班多岗或弹性派班方法。

2.4 排班应注意不同层次护士适当搭配，以利护理技能的传、帮、带；在一定时间内保持班次的稳定性。

2.5 排班应坚持公平、人性化原则，在病区（部门）工作允许的情况下，尽可能照顾护士的特殊需要。

三、护理工作制度

（一）护理管理工作制度

１．护理管理工作制度

1.1 在院长（副院长）领导下，负责全院护理管理工作。 1.2 拟定护理年度工作计划，根据培训计划组织全院护理人员

1.3 制定护理人员考核培训计划，根据培训计划组织全院护理人员业务培训，定期对护理人员进行业务技术考核。

1.4 建立、健全护理规章制度、护理人员职责、护理工作流程、各项护理常规、护理技术操作规程及护理质量监控标准。对各种资料逐步实行档案化管理。

1.5 定期组织护理质量检查和评价，主持召开全院护士会，分析护理工作情况，根据乡镇卫生院特点采取有效措施，解决存在问题。

1.6 随同院长或科主任查房，了解护理工作存在的问题，加强医护配合。对危重、疑难患者的护理提供技术指导，积极开展心理护理、健康教育。

1.7 督促和指导病区、门诊、急诊、手术室、供应室等部门工作，使之逐步达到制度化、常规化、规范化。

1.8 定期进行护理服务满意度调查，听取各方面的意见，积极改进工作。

1.9 负责护理人员的医德医风和素质教育，了解其思想动态、业务能力和工作表现，提出考核晋升、奖惩和培养使用意见。

1.10 负责护理人员工作调配、协调好病区（部门）之间、医护人员之间的关系，构建和谐医院。

２．护理投诉处理制度

2.1 凡医疗护理工作中，因服务态度、服务质量及技术等方面的原因，引起患者或其家属不满，以书面或口头方式反映到护理部或有关部门转回护理部门的意见，均为护理投诉。 2.2 总护士长（或护士长）负责接待处理投诉。

2.3 接待投诉要耐心细致，认真倾听投诉者意见，做好解释安抚工作，避免引发新的冲突。 2.4 设护理投诉专项记录本，记录投诉事件发生原因、分析和处理经过及整改措施。 2.5 接到投诉后，要调查核实并及时反馈，指导科室认真分析事发原因，总结经验，接受教训，提出整改措施。

2.6 投诉经核实后，护理部应根据事件情节严重程度，给予当事人相应的处理。 2.7 护理部应定期进行总结、分析，并制定改进措施。 ３．护理信息管理制度

乡镇卫生院应加强各种资料、信息的收集和整理，逐步建立和完善护理信息管理系统。内容如下：

3.1 护理行政管理档案 3.1.1 护理人员名册

3.1.2 护理人员职责 3.1.3 各项规章制度 3.1.4 护理工作计划与总结 3.1.5 各种会议记录、文件、通知 3.1.6 工作量报表 3.2 护理业务管理档案

3.2.1 各种疾病护理常规和技术操作规程 3.2.2 护理质量控制标准与相关检查记录 3.2.3 学术资料 3.2.4 业务培训记录

3.3 护理工作人员业务技术档案：包括个人学历、培训、职称、执业证书等资质文件及考核奖惩情况。

要求专人负责收集、登记和归档保管，保证资料完整、真实。

（二）护理工作核心制度

１．查对制度 1.1 医嘱查对制度

1.1.1 医嘱应做到班班查对、每天总对，包括医嘱单、执行卡、各种标识（饮食、护理级别、过敏、隔离等），设总查对登记本并签名。 1.1.2 各项医嘱处理后，应核对并签名。

1.1.3 临时执行的医嘱，需经第二人查对无误后方可执行，并记录执行时间，执行者签名。 1.1.4 抢救患者医师下达的口头医嘱，执行者须大声复述一遍，然后执行，抢救完毕，医生要补开医嘱并签名，安瓿留于抢救后再次核对。 1.1.5 对有疑问的医嘱须经核实后，方可执行。 1.2 发药、注射、输液查对制度

1.2.1 发药、注射、输液必须严格执行“三查七对”。

三查：备药后查，发药、注射、处置前查，注射、处置后查。 七对：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法。

1.2.2 备药前要检查药品是否在有效期、标签是否清晰；水剂、片剂注意有无变质；安瓿、注射液瓶有无裂痕；密封铝盖有无松动；输液袋有无漏水；药液有无浑浊和絮状物等。不符合要求不得使用。

1.2.3 摆药后必须经第二人核对，方可执行。

1.2.4 麻醉药使用后要保留空安瓿备查，同时在毒、麻药品管理记录本上登记并签全名。 1.2.5 给多种药物时，要注意有无配伍禁忌。

1.2.6 发药、注射时，患者如提出疑问，应及时检查，核对无误后方可执行。

1.2.7 输液瓶加药后要在标签上注明药名、剂量，并留下安瓿，经另一人核对后方可使用。 1.3 手术查对制度

1.3.1 手术室接患者时，应查对科别、住院号、床号、姓名、手腕带、性别、年龄、诊断、手术名称及部位（左右）及其标志，术前用药、输血前八项结果、药物过敏试验结果，手术医嘱所带的药品、物品（如CT、X线片）。

1.3.2 手术护士检查手术器械准备是否齐全；各种用品类别、规格、质量是否合乎要求；患者体位摆放是否正确，尽可能暴露术野和防止发生坠床和压疮。

1.3.3手术前需要再次核对科别、住院号、床号、姓名、手腕带、性别、年龄、诊断、手术部位、麻醉方式及用药、配血报告等。洗手护士打开无菌包时，检查包内化学指标卡是否达标。凡体腔内或深部组织手术，手术前和术毕缝合前洗手护士和巡回护士都必须严格核对，共同唱对手术包内器械、大纱垫、纱布、缝针等数目，并由巡回护士即时在手术护理记录单记录并签名。确认手术前后所有器械及物品相符后，方可通知手术医师关闭手术切口，严防异物滞留于体腔内。

1.3.4 手术切除的活检标本，由洗手护士与手术者核对，建立标本登记制度，专人负责病理标本的送检。 1.4 输血查对制度 1.4.1 抽交叉配血查对制度

①认真核对交叉配血单、患者血型化验单上的床号、姓名、性别、年龄、住院号。 ②抽血时要求有2名护士（一名护士值班时，应由值班医师协助）核对无误后执行。 ③抽血（交叉）前须在盛装血标本的试管上贴好写有病区（科室）、床号、患者姓名等的条形码，条形码字迹必须清晰无误，便于进行核对。

④抽血时对化验单与患者身份有疑问时，应与主管医师重新核对，不能在错误化验单和错误标签上直接修改，应重新填写正确的化验单及标签。 1.4.2 取血查对制度

取血时，应认真核对血袋上的姓名、性别、编号、血量等是否与交叉配血报告单上的相符，必须准确无误；检查血液有效期及外观，符合规范要求。 1.4.3 输血查对制度

①输血前患者查对：须由2名医护人员核对交叉配血报告单上患者床号、姓名、住院号、血型、血量；核对供血者的姓名、编号、血型；核对供血者与患者的交叉相容试验结果。核对血袋上标签的姓名、编号、血型、血量与交叉配血报告单上是否相符，相符的进行下一步检查。

②输血前用物查对：检查血袋上的采血日期，血液有无外渗，血液外观质量，确认未过期，无溶血、凝血，无变质后方可使用。检查所用的输血器及针头是否在确认未过期，无溶血、凝血，无变质后方可使用。检查所用的输血器及针头是否在有效期内。

③输血时，由两名医护人员（携带病历及交叉配血单）到患者床旁核对床号，询问患者姓名，查看床头卡，询问血型，确认受血者。

④完成输血操作后，再次核对医嘱，患者床号、姓名、血型、配血报告单，血袋标签的血型、编号、供血者姓名、采血日期，确认无误后签名。将输血记录单（交叉配血报告单）贴在病历中，并将血袋冷藏保存24小时。 ２．值班交接班制度

2.1 值班人员应严格遵守规章制度，遵照医院规定的上班时数与护士长安排的班次值班，不得擅自减少或变动值班时间。

2.2 值班人员应严格按医嘱和患者病情需要，对患者进行治疗和护理；必须坚守岗位，遵守劳动纪律，做到“四轻”（说话轻、走路轻、操作轻、开关门轻），“十不”（不擅自离岗外出、不违反护士仪表规范、不带私人用物入公共场所、不在工作区吃东西、不接待私人会客和打私人电话、不做私事、不打瞌睡或闲聊、不与患者及探陪人员争吵、不接受患者礼物、不利 7

用工作之便某私利）。

2.3 勤加巡视，严密观察与了解病室动态及患者的病情与心理状态，保证各项治疗护理工作准确及时完成。

2.4 建立科室交班本和科室用物交接记录本。交班内容为科室工作动态（包括患者总数、入院数、出院数、手术人数、危重患者数、特殊检查治疗人数等），患者病情变化及处理结果；用物交接记录本需记录器械、仪器、特殊药品、常用物品的数量与状态等。

2.5 值班人员须在交班前完成本班的各项工作，做好各项记录，处理好使用过的物品，并为下一班做好用物准备。做到“十部交接”（衣着穿戴不整齐不交接，危重患者抢救时不交接，患者入、出院或死亡、转科未处理好不交接，皮试结果未观察未记录不交接，医嘱未处理不交接，床边处置为做好不交接，交班报告未完成不交接）。 2.6 交接班必须认真负责，接班者必须认真负责，接班者提前15分钟上班进行交接，重点是危重患者、手术患者及新患者，必须进行床旁交接。需下一班完成的治疗护理，必须口头和书面交待清楚。接班时发现的问题由交班者负责，接班后发现的问题由接班者负责。 ３．分级护理制度 3.1 特级护理

病情依据：病情危急，需随时观察抢救的患者。 护理要求

3.1.1 严密观察患者病情变化，监测生命体征等病情变化。

3.1.2 根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；保持患者的舒适和功能体。 3.1.3 根据医嘱，准确测量并记录出入量。

3.1.4 根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，落实安全措施，严防并发症。做到“六洁”、“四无”，即：口腔、头发、手足、皮肤、会阴、床单位清洁，无压疮、坠床、烫伤、交叉感染的发生。 3.2 一级护理

病情依据：病情趋向稳定的重症患者；手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者和病情不稳定的患者；生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。 护理要求

3.2.1 至少每小时巡视患者，观察患者病情变化；根据患者病情，测量生命体征。 3.2.2 根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；保持患者的舒适和功能体。

3.2.3 根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，落实安全措施，落实安全措施，严防并发症。做到“六洁”、“四无”，即：口腔、头发、手足、皮肤、会阴、床单位清洁，无压疮、坠床、烫伤、交叉感染的发生。 3.2.4 提供相关的健康指导。 3.3 二级护理

病情依据：病情稳定，仍需卧床的患者；生活部分自理的患者。 护理要求

3.3.1 至少每2小时巡视患者，观察患者病情变化；根据患者病情，测量生命体征。 3.3.2 根据医嘱，正确实施治疗、给药措施。 3.3.3 根据患者病情，正确实施护理措施和安全措施。 3.3.4 提供相关的健康指导。

3.4 三级护理

病情依据：生活完全自理且病情稳定的患者；生活完全自理且处于康复期的患者。 护理要求

3.4.1 至少每3小时巡视患者，观察患者病情变化；根据患者病情，测量生命体征。 3.4.2 根据医嘱，正确实施治疗、给药措施。

3.4.3 督促、指导患者保持个人清洁，提供相关的健康指导。 ４．护理缺陷管理制度

4.1 发生护理缺陷后，首先要积极采取补救措施，最大限度的降低患者身心损害。 4.2 严重缺陷要立即报告相关部门和有关领导（如护理部、医务管理部门及主管院长）。 4.3 发生严重缺陷的各种有关记录、检验报告及造成缺陷的药品器具等均要妥善保管，不得擅自采用涂改、销毁、藏匿、转移、调换等方式改变其原貌，患者标本须保留，以备鉴定，有意违反规定者按有关规定处置。

4.4 各科室应设缺陷登记本，由当事人登记事实经过、原因及后果。护士长要于重大缺陷发生后1天内。一般缺陷发生后3天内，组织全科人员进行缺陷讨论分析、查明原因、提出处理意见及防范措施，并及时上报相关部门及领导。

4.5 凡指使或纵容实习护士、卫生员、陪人进行其职责范围以外的操作而发生的缺陷，均由指使人承担责任。

4.6 发生差错的部门或个人，如不按规定报告，有意隐瞒或就轻避重，事后经发现与查证，按情节轻重加重处分。

4.7 为弄清事实真相，应注意倾听当事人意见，讨论时吸收本人参加，允许个人发表意见，作出处理决定后，总护士长或护士长要作好当事人的思想工作，以达到教育目的。 4.8 护理部每月对全院的护理缺陷进行讨论分析，对工作的薄弱环节制定相关的防范措施。 ５．急危重症患者抢救制度

5.1 根据乡镇卫生院实际情况，设立抢救室。

5.2 抢救室内挂抢救程序图，抢救器材、仪器、药品等配备齐全，并保持完好状态。各项物品做到“四定”（定品种数量、定位放置、定人管理、定期维护）和 “三及时”（及时检查、及时消毒灭菌、及时补充）。 5.3 急救车上物品放置有序，每周检查一次、药品编号清楚，数物相符，护士能熟练掌握药品排列顺序。

5.4 抢救人员熟练掌握抢救仪器、器材的使用方法和药品的作用与副作用。

5.5 参加抢救人员必须全力以赴，明确分工，紧密配合，听从指挥，坚守岗位，严格执行各项规章制度。医师未到以前，护理人员应根据病情采取必要的紧急救护措施，如给氧、吸痰、测量血压，

5.6 口头医嘱须经复述无误后方可执行，所有药品的空安瓿须经第2人核对后方可丢弃。抢救结束后，督促医生及时补开书面医嘱。

5.7 危急情况下，就地抢救，待病情稳定后方可移动。抢救期间，应专人守护，详细做好抢救记录，对病情变化、抢救经过、用药情况均要详细交接班。

5.8 抢救完毕，做好终末料理与消毒，用后物品及药品及时补充，记录抢救过程与患者转归情况。

６．执行医嘱制度

6.1 医嘱分长期医嘱、临时医嘱，护士执行医嘱必须注明执行时间并签名。

6.2 按照医嘱的内容与时间，正确执行正确的医嘱；发现医嘱违反法律、法规、规章或诊疗技术规范规定的，应当及时向开出医嘱的医师提出，必要时，向科室负责人报告。 6.3 所有医嘱必须经核对后方可执行，对有疑问的医嘱须确认后方可执行。长期医嘱的执行时间一般为：每日一次（Qd）8:00；每晚一次（Qn）20:00；每日两次（Bid）8-16；每日三次（Tid）8-16-24；每日四次（Qid）8-12-16-20；每八小时一次（Q8h）8-16-24；每六小时一次（Q6h）8-14-20-2 ；每四小时一次（Q4h）8-12-16-20-24-4。

6.4 一般情况下，护士不得执行口头医嘱。抢救危重患者及手术不得不执行口头医嘱时，护士应复述一遍，经核实无误后方可执行，空安瓿瓶留于抢救后再次核对。抢救结束后，督促医生及时补开书面医嘱。

6.5 严格执行查对制度，需下一班执行的医嘱，要交代清楚，并有文字记录。

6.6 执行医嘱时如果患者暂时外出，待其回病房后及时补上，医嘱因故不能执行者，需及时报告医生，并有文字记录。

6.7 医嘱执行后，需观察药物效果与不良反应，必要时进行记录并通知医生。

（三）病房管理制度

１．治疗室管理制度

1.1 治疗室布局、环境整洁，安置纱窗、纱门，随时关门。严格区分无菌区和非无菌区，并有明显标识。

1.2 进入治疗室要衣帽整齐清洁，操作前洗手、戴口罩。非工作人员不得进入。

1.3 药品及器械管理有序，内服药与外用药、静脉用药与肌注用药等分类放置，标签清楚，定期清点。输液柜内液体按照左放右拿的顺序先后使用。

1.4 配置无菌物品专柜，无菌物品注明灭菌日期，超过一周末用或可疑被污染者须重新灭菌处理。用过的医疗器具及时清洗、消毒、灭菌。

1.5 执行无菌技术操作规范，严格“三查七对”，液体现配现用，并注意配伍禁忌。 1.6 每日用消毒水做平面卫生至少二次，清洁工具专用。 1.7 每日上、下午各通风一次，定期进行空气消毒。 1.8 各种治疗卡记录完整、准确，字迹清楚，妥善保存。 ２．安全管理教育 2.1 患者安全教育

2.1.1 评估患者安全危险因素，向患者、家属、陪伴人员做好安全教育工作。

2.1.2 儿童、老年患者、意识障碍和需要卧床休息的患者，设提示牌，加护栏等，落实床边安全护理措施，并向患者做好解释，防坠床、跌倒等意外事件发生。

2.1.3 对使用热水袋的患者要告知注意事项，并加强巡视，防止烫伤，做好书面记录及床旁交班。

2.2 环境安全制度

2.2.1 病区物品固定放置，不影响行走；病房走廊保持地面清洁干燥，拖地时要防滑标志，防止患者滑倒、跌伤。

2.2.2 使用的物品合理放置，便于患者拿取。 2.2.3 提供足够的照明设施。

2.2.4 洗手间、浴室要有防烫防滑标志，热水器要有操作指引。

2.3 防火安全制度

2.3.1 病房内一律不准吸烟，禁止使用电炉、酒精灯及点燃明火，以防失火。 2.3.2 保持消防通道畅通，有明显的标志，不堆堵杂物。 2.3.3 消防设施完好（如灭火器等）。 2.4 停电安全制度

2.4.1 有停电的应急措施，病房备应急灯或其他照明设施。 2.4.2 有停电的应急预案。 2.5 用氧安全制度

2.5.1 防火、防油、防热、防震，标志明显。 2.5.2 氧气房要上锁，做好交接工作。 2.5.3 有氧、无氧标志清楚。 2.5.4 对用氧患者进行注意事项宣教。 2.6 防盗安全制度

2.6.1 做好患者宣传工作，妥善保管个人物品，贵重物品不放在病房。 2.6.2 晚9时清点、劝导探视人员，锁好大门。 2.6.3 加强巡视，如发现可疑人员，及时报告保卫科。 2.7 药品安全管理制度

毒、麻、限药品按《麻醉药品和精神药品管理条例》加强管理，麻醉药品做到“五专”（专人、专柜、专锁、专用处方、专册登记）。 ３．探视、陪伴制度

3.1 为建立良好的休养环境，减轻患者负担，应减少陪护。患者是否需要留陪护由经治医师根据患者病情决定，非陪护人员不得在病室内留宿。

3.2在查房及治疗检查时间，督促陪护人员暂时离开房间，如需了解患者情况，查房结束后可向医、护人员询问。

3.3 指导陪护人员遵守医院规章制度，不擅自翻阅病历和其它医疗记录；不私自将患者带出院外；不在病室内谈论有碍患者健康和治疗的事宜；不坐卧在患者床上。

3.4 保持病室的清洁、安静，不准在病室内吸烟。不随地吐痰、丢纸屑和往窗外泼水。爱护公物，节约水电。

3.5 陪护人员在医护人员指导下协助做好患者的思想工作和部分生活护理工作，不干涉医疗工作，未经许可不到院外请医师会诊。

3.6 探视者要按照医院规定的时间探视，学龄前儿童不宜带入病房。

3.7 危重患者家属可持病危通知单随时探视，如病情不宜探视者，医护人员需做好解释工作。 3.8 凡探视、陪护人员损坏、丢失医院物品，应负责赔偿。 ４．药品管理制度

4.1 病区根据患者病情需求配备一定药物品种及基数，设专人管理。

4.2 根据药品种类与性质分类放置，按保管原则保存，标签规范、玩着、清晰，按药瓶编号定位放置，每日检查，及时补充，防止积压，保证应用。

4.3 所有药物必须为原装盒保存，定时清点并检查药品质量，如发现有沉淀、变色、过期等现象或标签不清及涂改者，不得使用。

4.4毒、麻、限药品按《麻醉药品和精神药品管理条例》进行管理，做到“五专”（专人、专册、专柜、专锁、专处方）。按需要固定基数，用前由医师开出专用处方，与用后的空安瓿瓶一并向药房换回同剂量的麻醉药品，每日班班交接并登记，使用后的剩余药液，须经第2人核实后方可丢弃。

4.5 急救药品必须按基数与医院统一规定的排列顺序保存于急救车内，做到四固定，保证随时取用，用后及时补充。

4.6 患者的贵重药品及专用药品，应注明床号姓名，单独保存，因出院、死亡或其他原因停用时，及时清理退回药房。 ５．物品、器材、设备仪器管理制度 5.1 一般物品管理制度

5.1.1 护士长全面负责病区物品、器械的领取、保管及使用，并建立帐目，分类保管，定期检查，做到帐物相符。

5.1.2 掌握各类物品的领取、使用时间，做到定期清点及保养维修，提高使用率。

5.1.3 凡因不负责任，违反操作规程，损坏、丢失各类物品，应根据医院赔偿制度进行处理。 5.1.4 借出物品，必须履行登记手续，借物人要签名，贵重物品须经护士长同意方可借出；除抢救患者院内调配外，抢救器材一般不外借。

5.1.5 护士长工作调动，必须办理移交手续，交接双方共同清点并签字。 5.2 被服管理制度

5.2.1 各病区根据病床确定被服基数与动机数，定期清点，如基数不符合或遗失，须立即追查原因。

5.2.2 患者入院时，值班护士应介绍被服管理制度，以取得患者配合。 5.2.3 患者出院时，值班护士应清点、更换被服。

5.2.4 脏衣、被服放于指定地点，与洗衣部人员当面清点，不得在走廊和清洁区清点。 5.2.5 病区的被服，私人不得借用。 5.3 设备、仪器保管使用制度

5.3.1 设备仪器执行“四定”制度，即定数量、定位放置、定人负责、定期检查。 5.3.2 每周检查仪器设备的性能、数量、使用维修、清洁消毒等情况并记录。

5.3.3 保管好资料档案，如：原始的使用说明书及有关资料；操作方法与程序；重要仪器使用情况及维修情况记录。

5.3.4 使用者必须了解仪器的性能，严格按操作程序进行操作。

（四）患者管理制度

１．患者入、出院管理制度 入院管理

1.1 患者入院，须持本院门诊或急诊医师签发的住院通知单办理入院手续。

1.2 病区护士接到患者入院通知后，不得以任何理由予以推诿，应及时准备床单及用物，填写好病历表格及入院登记本，安放床头卡及姓名牌。 1.3 对急诊手术或危重患者，须立即做好抢救准备。

1.4 热情接待患者，进行入院须知、病室环境及规章制度介绍，评估了解患者病情和心理状态，生活习惯等，及时测体温、脉搏、呼吸、血压、体重，并做好记录。

1.5 护送危重患者入院时应保证安全，注意保暖，输液患者或用氧者要防止途中中断，对外

伤骨折患者注意保持体位，尽量减少患者的痛苦。

1.6 患者入院后应及时通知医师诊查，准确及时执行医嘱，落实各项护理工作。 出院管理

1.7 患者出院由医师根据病情下达出院医嘱，并告知患者及家属。 1.8 注销各种治疗护理卡片，将病历按出院病历顺序整理，填写出院登记。

1.9 协助患者整理物品，收回医院用物，将出院带药交给患者或其家属，并详细交代服用方法和注意事项。

1.10 认真做好出院指导，征求患者及家属对医院工作的意见。 1.11 做好床单的终末料理与消毒工作。 ２．护患者沟通制度

2.1 患者有权了解有关的治疗、护理信息，也有权接受和拒绝治疗。

2.2 护士在实施护理操作及特殊治疗前，应先向患者及家属进行说明，使其了解治疗的过程、潜在的危险、副作用和预期后果，以取得相应的配合。

2.3 护士应使用患者和其家属能够理解的语言和方式说明相关诊疗信息，对患者反馈的意见予以确认，并记录于病历中。

2.4 患者入院后应对患者进行安全告知，如热水袋安全使用、电插座的使用规定、防火安全、防盗安全、安全警示、防跌倒警示等。

2.5 应用保护性约束时，应告知患者家属（患者清醒时告知患者）约束的目的，经家属/患者同意并签名后方可进行约束，护士应认真做好护理记录。

2.6 因病情危重致患者不宜翻身或家属坚决拒绝翻动患者时，应告知患者及家属其后果，并请家属签名，护士应认真做好护理记录。

2.7 操作中不得训斥、命令患者。无论何种原因导致操作失败时，应礼貌道歉，取得患者谅解。

３．健康教育制度

3.1 护士有对患者进行健康教育的职责。 3.2 住院患者健康教育内容主要包括 3.2.1 医院规章制度和病室环境介绍。

3.2.2 相关疾病知识宣教：相关检查、治疗、用药知识，术前宣教、术后指导、康复指导、出院患者健康指导等。

3.2.3 相关疾病患者自我护理知识指导：如饮食、功能锻炼等。

3.3 门诊患者健康教育内容主要包括：休养环境、良好心态、适当锻炼、营养饮食、伤口观察及就诊、复查、出院带药等。

3.4 健康教育形式可采用个别指导、集体讲解、文字宣传、视听教材等。 ４．患者安全转运制度

4.1 对行动不便或病情较重的患者，使用安全的方法，如轮椅、车床等进行转运，必要时由医护人员护送。

4.2 急诊科病情危重的患者经抢救后需住院时，提前通知病区值班人员做好准备，并由急诊科医护人员直接护送至病房，并做好交接记录。

4.3 凡手术患者由医护人员负责接送。不能行走及给予了麻醉前用药的手术患者，应用平车接送，重危患者须有经（主）治医师陪送。

4.4 接送患者出入时应注意保护患者，防止碰伤。移动患者到手术台或平车时，须锁住刹车或有人扶住车身防止滑动，搬动患者时应轻巧稳妥。

4.5 患者（特别是小儿）卧在手术台上等待手术或手术完毕等待送回病房时，巡回护士应在旁照顾，防止坠床摔伤。

4.6 手术完毕，患者由麻醉医师和手术医师护送回病房，护送途中注意保暖及保持输液通畅。 4.7 转科（院）患者，由转出科室整理好病案资料，必要时备好急救药品和氧气，由医务人员护送转科（院）。

（五）护理业务技术管理制度

１．护理文书书写及管理制度

护理文书书写及管理依据湖南省《护理文书书写规范及管理规定》执行。 1.1 书写要求

1.1.1 护理文书书写应当客观、真实、准确、及时、完整。

1.1.2 护理文书包括：体温单、医嘱单、护理记录单、手术护理记录单、病室交班报告本等。 1.1.3 三测单记录内容要描述正确清晰，点圆线直点线分明，卷面清洁。 1.1.4 医嘱单整齐清洁、签名及执行时间要求字迹清晰，不能随意刮、粘、涂。

1.1.5护理记录单要求字迹清晰，表述准确，语句通畅，标点正确。做什么、写什么，是什么、写什么，准确、全面、及时、真实反映病情。重视护理记录书写的环节质量控制，重点是专科观察（疾病变化、治疗效果）和采取的护理措施（护理操作、安全措施）。书写错误时，应在错误处画双横线注销，进行修改并签名

1.1.6 死亡或出院患者，准确记录死亡或出院时间，按规定整理好病历。

1.1.7 用蓝黑墨水或碳素墨水正楷书写，文字简练，通俗易懂，应用医学术语记录病情，外文或药名要写全名或按规定缩写。

1.1.8 实习期或试用期护士书写的护理记录，由注册护士审阅签名。 1.2 管理要求

1.2.1 住院病历是处理医疗事故争议的重要依据，每个护士要重视自己的法律权利，做好住院病历的管理。病历车加锁，注意防止偷窃、抢夺病历资料。禁止任何人涂改、伪造、隐匿、销毁、抢夺、窃取病历。

1.2.2 护理文书必须按照《医疗机构病历管理规定》的要求严格管理，保持其准确性、完整性、真实性，纳入病案资料一并保存。

1.2.3 治疗执行单各病区妥善保管，严格执行“谁执行谁签名”的规定，长期医嘱执行单纳入病案资料保存。 ２．输液反应处理报告制度

2.1 当输液患者可疑或发生输液反应时，应立即停止输液，换用新的输液器，改用静脉滴注生理盐水维持静脉通路。

2.2 及时报告值班医师，积极配合医师进行对症治疗、抢救。如寒战者给予保暖，高热者给予冰敷，必要时吸氧，并按医嘱予以药物处理。 2.3 留取标本及抽血检查。

2.4 检查液体质量，输液瓶是否有裂缝，瓶盖是否有松脱；记下药液、输液器及使用的注射器的名称、剂量、厂家、批号，用消毒巾、胶袋将输液瓶（袋）连输液器包好签名、签时间放冰箱保存，与药剂科、检验科联系送检，填写药物不良反应报告单。药品由药剂科转交相 14

关部门抽样检测，输液器等用具由检验科细菌室做相关的细菌学检验。 2.5 密切观察病情变化，及时采取处理措施，并作好护理记录和口头交接班。 2.6 填写输液反应报告表，24小时内报护理部，并做好交班工作。 ３．输血反应处理报告制度

输血过程中应先慢后快，根据病情和年龄调整输血速度，并严密观察受血者有无输血不良反应，如出现异常情况应及时处理。

3.1 减慢或停止输血。疑为溶血性或细菌污染性输血反应时，应立即停止输血，启用新的输液器，改用静脉滴注生理盐水维持静脉通路。

3.2 立即通知值班医师，并报告上级医师，在配合医师积极抢救、治疗的同时，做好以下工作：

3.2.1 核对用血申请单、血袋标签、交叉配血试验记录。

3.2.2尽早检查血常规、尿常规及尿血红蛋白，如怀疑细菌污染，除上述检查外，应做血液细菌培养。

3.2.3 将血袋及输血管包好送有关部门做细菌学检验。 3.3 报告医务管理部门、护理部，准确做好护理记录。 ４．压疮处理报告制度

4.1 各科室设压疮情况登记本，凡有压疮发生须及时登记，并及时查找原因，制定护理措施。 4.2 院内发生或发现院外带入压疮（Ⅱ度以上），需在24小时内填写压疮报告表上报护理部。填写压疮报告表内容包括：压疮部位、大小、深浅、分度，院外带入还是院内发生，制定的相应护理措施等。

4.3 护理部负责到科室核查并记录。如科室隐瞒不报，一经发现，按护理质量管理相关规定处理。

4.4 对有可能发生压疮的高危患者，科室填写皮肤情况跟踪表（一式两份），积极采取预防措施，密切观察皮肤变化，及时准确记录。患者转科时，皮肤情况跟踪表由转入科室继续填写。患者出院或死亡，将此表一份归入病历保存，一份上交护理部。 4.5 实行难免压疮申报制度

4.5.1 申报条件：以强迫体位如骨盆骨折、高位截瘫、心力衰竭等病情严重或特殊，医嘱严格限制翻身为基本条件，并存在大小便失禁、高度水肿、极度消瘦3项中的1项或几项可申报难免压疮。

4.5.2 申报程序：科室护士长根据申报条件向护理部门书面报告难免压疮病例，护理部组织质量管理小组成员到科室核实，批准后登记在册。

4.5.3 跟踪处理：对批准可能发生难免褥疮病例，护理部组织院内护理会诊，制定预防措施，护士长根据患者具体情况组织实施。护理部每周1—2次查房听取护士长汇报，对护理措施及其效果进行评估，及时纠正、调整预防措施。

（六）护理人员继续教育管理制度

１．岗前培训

由县级卫生行政部门组织，可委托当地二级以上综合医院实施。每年集中一次对乡镇卫生院新上岗护士进行岗前培训，内容包括：职业道德、护士素质、相关制度、卫生法规等。培训结束后，经理论考试与操作考核合格后，方可上岗。 ２．规范化培训

由县级卫生行政部门制定规划，并组织、指导、监督执行。周期3至5年，按学分制进行。内容包括：基本知识、基本理论、基本技能。 ３．继续教育

3.1 护理人员继续教育是继毕业规范化培训后，以学习专科护理理论、知识、技术为主的一种的一种终生护理教育。

3.2 继续护理教育，以短期培训和业余学习为主；根据工作需要，每年有计划选送一定数量护理人员外出进修学习。

3.3 由本院提出学习、培训、进修计划申请，县级卫生行政部门积极创造条件组织实施。 3.4 继续教育实行学分制管理。 ４．护理管理干部培训

县级卫生行政部门要制定乡镇卫生院护理管理干部培训计划，每年组织举办乡镇卫生院总护士长（护士长）护理管理岗位培训班、或选拔乡镇卫生院总护士长（护士长）到所辖二级综合医院跟班进修，以逐步提高乡镇卫生院护理管理水平。

四、特殊部门护理管理制度

（一）分娩室护理管理制度

１．分娩室必须保持清洁、安静、光线充足、空气流通，但需避免风直接吹入。室内有冷暖设备，温度保持在200C~260C，温度保持在55~65%左右。

２．备齐各种有关急救药品、器械、无菌包等用物，定位放置，专人负责保管，定期检查补充，保证性能良好。

３．严格执行岗位责任制，值班人员必须坚守工作岗位，不得擅自离开。

４．热情接待产妇，严密观察产程，并做好记录。产妇在待产和分娩过程中发生异常情况时应及时报告医生。

５．严格控制人员出入，非本室工作人员一律不得入内。入室人员必须戴分娩室专用帽子、口罩，换鞋更衣。严格执行无菌技术操作规程和洗手制度，防止交叉感染。

６．严格执行消毒隔离制度，所有消毒物品有专人负责检查、清点、消毒。产包打开1小时产妇仍未分娩者，需要重新更换产包，再行接生。

７．严格执行交接班制度，坚持床旁交接，包括产妇血压、胎心、宫缩、宫口开大情况、胎膜破否，阴道流血、用药等情况；及时、准确填写产程、临产等记录。

８．新生儿出生后，必须抱给产妇看性别，如有畸形或其它异常特征，须向家属交待清楚，做好详细记录，并印新生儿脚印和产妇指纹在新生儿病历上。在新生儿左手腕上系上手圈，并注明母亲姓名、床号及新生儿性别等，量体重、身长、常规检查后送母婴同室区（或新生儿室），注意保暖。及时填写产时记录及新生儿出生证明。 ９．每次分娩结束后，及时整理、清洁消毒产床及使用后的物品，并保持室内通风换气。 10.产妇合并传染病者，应在隔离产房分娩。所有布类、器械均按消毒灭菌常规处理。使用后的一次性物品及胎盘必须放入黄色塑料袋内（双袋包装），密闭运送，焚烧处理。产妇离开分娩室后，必须用消毒液擦拭所有物体表面及地面，并进行空气消毒，然后通风换气。

（二）母婴同室区管理制度

１．凡无母乳喂养禁忌症的母亲及无特殊医疗处理的新生儿均应24小时母婴同室，母乳喂养。新生儿入母婴同室区时，仔细进行体格检查，核对新生儿手圈（母亲姓名、床号、性别等），并与家长核实后签字为据。

２．工作人员必须具有高度的责任感和熟练的专业技能。值班人员必须坚守岗位，严格执行各项规章制度，做好新生儿的保暖、降温、喂养、皮肤护理、勤换尿布，密切观察，如有异常及时报告医生并协助处理。

３．加强对产妇与家属的卫生宣教，宣传母乳喂养好处，指导母亲进行母乳喂养及乳房保健护理。

４．严格执行消毒隔离制度，每次接触新生儿前后应洗手，新生儿用品一人一用，严防医院感染发生。

５．保持母婴同室区清洁、整齐、适宜的温度、湿度，定时通风换气。 ６．做好安全管理，防止蚊虫叮咬和鼠害，防止新生儿丢失、被盗。

（三）手术室管理制度

１．严格执行消毒管理和清洁卫生制度，严防医院感染发生，除按统一的消毒隔离制度执行外，还应做到：

1.1 布局合理，符合功能流程和洁污区分区要求。非限制区、半限制区划分严格，标志明显。清洁工具分区使用，手术间每日湿式打扫两次，空气消毒一次。

1.2 严格控制人员出入，与手术无关的人员未经允许一律不准入内；进入手术室人员，均需换手术室专用的口罩、帽子、衣裤、鞋子，手术室衣物不得穿出室外。

1.3 做好一般感染手术隔离和特殊感染手术隔离。无菌手术与有菌手术应分室进行。如无条件，应先做无菌手术，后做有菌手术。 1.4 医疗废物按要求分类、处置。

1.5 严格执行手术室清洁卫生制度。做好物品、器械的清洁、消毒灭菌与监测，如监测结果不符合要求，需及时进行整改。

1.6 手术人员应按规定进行卫生洗手和外科洗手：严格执行无菌技术操作规程。

２．常备各类急症手术布类和器械。手术包必须注明灭菌和有效日期，并按规定取用。加强一次性无菌物品的管理，定期检查整理，防止过期。定期做好仪器、设备的维护，出现故障及时维修。

３．毒、麻、剧、限药品应有明显标志和专人保管，严格执行其管理条例。

４．手术时应有固定巡回护士负责供应工作，认真执行手术五查十八对（五查：按患者时查、患者入手术间查、麻醉前查、消毒皮肤前查、执刀时查；十八对：科别、一床号、姓名、性别、年龄、诊断、住院号、腕带标识、手术间号、手术名称及体表标识、皮肤完整性、术前用药、术前准备、皮试结果及药物过敏史、知情同意书、检验报告单、术中用药）。巡回及洗手护士应详细清点手术器械、敷料等；严格做到手术前、关腹（胸、深部切口）前、手术结束前清点，并如实做好手术护理记录。

５．手术时严肃认真，不得闲聊，一切口头医嘱须经复述核实后方可执行，手术结束后督促医师及时补开医嘱。

６．手术采集的标本，应由洗手护士与手术者核对，建立标本登记制度，专人负责病理标本的送检并严格交接手续。废弃标本按《医疗废物管理条例》中有关规定处理。

７．保证手术患者转运途中的安全，接送患者过程中注意防寒保暖，防止坠床及跌伤，并与相关科室医护人员做好患者当面交接工作。

８．注意安全，室内严禁吸烟。加强水、电、气的管理，做好防火防盗。

（四）供应室管理制度

１．及时供应各科室医疗器械、敷料，并保证绝对无菌。供应器械的范围由本院自行规定。

２．在供应器械类别以内的物品，由供应室按月造预算，向有关科室领取。凡需要新添或改装医疗器械时，必须经院长或主管业务副院长批准。 ３．供应手续

3.1 在供应器械范围以内的用品，除不便携带者外，一律由临床科室和相关部门做好需求计划（基数），由供应室每日定时送至各科室（部门），采取收旧补新的方法主动供应。 3.2 凡不在供应器械范围以内及临时或急诊用物，则由科室自借和归还。 3.3 各科室如需特殊器械，应预先通知，以便准备。

3.4 供应物品如有错误和损坏，应立即通知供应室，以便及时了解、纠正和补换。 ４．器械、物品的处理原则

4.1 通常情况下应遵循先清洗和消毒的处理程序。

4.2 凡沾有脓血的器械，须立即冲洗，以免凝固损坏器械。。

4.3 被朊毒体（朊毒体是一种有别于传统病原微生物概念的特殊致病因子，是人和动物的传染性海绵状脑病的病原体）污染的医疗器械的处理程序：

4.3.1 疑似或确诊被朊毒体个人的患者宜选用一次性诊疗器械、器具和物品，使用后进行双层密闭封装焚烧处理。

4.3.2 可重复使用的污染器械、器具和物品，应先浸泡于1mol/L氢氧化钠溶液内作用60min，再按照供应室普通医疗器械、器具和物品的处理方法进行清洗、消毒等处理，压力蒸汽灭菌应选用1340C~1380C、18min，或1320C、30min，或1210C、60min。

4.4 气性坏疽污染的器械、物品处理流程：应先采用含氯或含溴消毒剂1000mg/L-2000mg/L_浸泡30min-45min后，有明显污染物时应采用含氯消毒剂5000mg/L-10000mg/L浸泡至少60min后，再按照供应室普通医疗器械、器具和物品处理方法进行清洗、消毒、灭菌。 4.5 突发原因不明的传染病病原体污染的处理应符合国家当时发布的规定要求。

4.6 凡灭菌日期超过有效期或灭菌包装已被拆开者，一律不得使用，需要重新包装、灭菌后再用。

５．对器材、敷料的准备要求。严格执行卫生行业标准：医院消毒供应中心第2部分《清洗消毒及灭菌技术操作规范》。 5.1 所有包布、治疗巾及孔巾必须清洁无损，做到每次用后一律换洗。

5.2 金属器械，每次清洗、干燥后应使用润滑剂，以免生锈损坏，禁止使用石蜡油润滑金属器械。

5.3 各种针头应做到清洁、通畅、锐利，斜面大小、针梗长度符合要求。 5.4 玻璃类器皿应按规定冲洗清洁，严格灭菌。

5.5 刀剪和血管钳等轴节器械不应完全锁扣；有盖的器皿应开盖；摞放的器皿间应用吸湿布、纱布或医用吸水纸隔开；管腔类物品应盘绕放置，保持管腔通畅；精细器械、锐器等应采取保护措施。

5.6 盘、盆、碗等器皿单独包装。

5.7 灭菌包重量要求：器械包重量不宜超过7公斤，敷料包重量不宜超过5公斤。 5.8 灭菌包体积要求：下排气压力蒸汽灭菌器不宜超过30cm×30cm×25cm；脉动预真空压力蒸汽灭菌器不宜超过30cm×30cm×50cm。

5.9 最好使用一次性手套，如条件不允许，需使用可重复使用的手套时，手套应定期检查上粉，凡质量变软或有粘连时，一律不得再用。

5.10 所有物品，必须挂牌标明品名、数量、种类、规格，成人或小儿使用，并注明灭菌日期及有效期、包装人编号，以便检查。

5.11 敷料须轻松、柔软、平滑而易于吸水。所有毛边应折在里面，无异物，大小适宜，使用前必须严格灭菌。

６．消毒灭菌工作要求。严格执行卫生行业标准：医院消毒供应中心第2部门《清洗消毒及灭菌技术操作规范》。 6.1 根据物品性质采用适当的消毒、灭菌方法，严格掌握消毒、灭菌的程序和时间。 6.2 采用高压蒸汽灭菌法时，灭菌前须检查包布是否双层并无破损，物品时否清洁，包扎是否严密。放置玻璃器材时不得挤压。消毒员不得擅自离开，应严格掌握灭菌器的压力、温度和时间，以保证灭菌效果。灭菌完毕后，必须待汽压表的指针下降至“0”处，方可打开锅门，以免发生危险。注意高压灭菌器的保养工作，每次（日）使用前要洗刷一次。 6.3 拿取无菌物品时，必须洗净双手；灭菌时，戴口罩、帽子，穿工作服。 6.4 已灭菌物品和未灭菌物品应严格分开放置，以免混淆。

6.5 采用煮沸消毒灭菌时，相关物品如玻璃、搪瓷类，应从冷水开始煮沸，待水煮沸后持续煮10分钟；橡胶类则须从温水开始煮沸，待煮沸后持续煮10分钟。

6.6 不适用以上方法者可用化学消毒剂消毒，浸泡前物品必须先洗刷清洁、干燥，所用消毒溶液应定期更换（容器应消毒）。 6.7 采用高压蒸气灭菌时，对灭菌质量应采用物理监测法、化学监测法和生物监测法进行监测。每次灭菌应进行物理监测，即连续监测并记录灭菌时的温度、压力和时间等灭菌参数，物理监测不合格的灭菌物品不得发放。灭菌包应进行包外、包内化学指示物监测，包外化学检测不合格的灭菌物品不得发放，包内化学监测不合格的物品不得使用。每周采用嗜热脂肪杆菌芽胞菌片进行一次生物监测，生物监测不合格时，应尽快召回上次生物监测合格以来所有尚未使用的灭菌物品，重新处理，并应分析不合格的原因，改进后，生物监测连续三次合格后方可使用。

（五）急诊室护理管理制度

１．乡镇卫生院应选派有2年以上临床护理工作经验的注册护士担任急诊科护士工作。 ２．急诊科工作人员必须坚守岗位，做好交接班，严格执行急诊科各项规章制度和技术操作规程。严密观察病情变化，做好记录。

３．一切急救药品、物品、器械、敷料均须放在指定位置并有明显标记，经常检查，及时补充、更新和消毒，随时保持应急状态。不得任意挪用或外借。

４．遇重大事故抢救，需立即向有关领导报告。凡涉及法律、纠纷的患者，在积极救治的同时，须及时向有关部门报告。

５．发现法定传染病或疑似传染病患者时，要立即按规定程序报告。不迟报、不漏报、不错报。并要做到早报告、早隔离、早治疗。

６．凡来历不明的急诊患者，应记录陪送人员姓名、地址及发现患者的地址、时间。

（六）门诊护理管理制度

１．门诊工作制度

1.1 认真做好候诊、分诊工作，维持有序的就诊环境。 1.2 严格遵守操作规程，做到治疗准确，抢救及时。

1.3 保持物品、药品、器械“四固定”（定物、定点、定量、定人）。 1.4 采用不同形式对候诊患者进行就诊指导与卫生宣教，设患者意见本。

1.5 进行每日工作量统计，对疑似传染病患者按规定程序报告。 ２．门诊注射室工作制度

2.1 严格执行查对制度，准确执行医嘱，如有疑问，必须查对清楚后再执行。 2.2 治疗前向患者作好解释工作，交代治疗前后的注意事项及配合要求。

2.3 熟悉常用注射药物的剂量、用法、药理作用、配伍禁忌、毒性反应和发生药物过敏反应的紧急处理，具有熟练地操作技能。

2.4 严格遵守无菌技术操作规程，一切无菌物品及压脉带、垫巾等均一人一用一消毒，无菌物品与非无菌物品严格分开，防止医院感染。

2.5 凡可能发生过敏反应的药物，必须事先询问用药史、过敏史、家族史，做好药物过敏试验，皮试后交代患者在指定地点休息20-30分钟，无不良反应方可离开。注意观察患者情况，如发生反应或意外，应报告医生并及时处理，在医生赶到现场之前，护士要根据情况，买施必要的紧急救护。

2.6 严格执行消毒隔离制度。室内随时保持整洁，每班用消毒水湿抹平面，卫生工具专用；每日进行空气消毒；医疗废物按要求分类处理；做好手卫生工作。

2.7 备有急救车（含抢救过敏性休克等药物）、吸引器、氧气等急救用物，性能良好。各类药品、物品定点放置，标签清晰，及时补充。与本室无关用物不得放在室内。

2.8 热情接待患者，做到关心、体贴、尊重患者，利用不同形式做好患者的心理疏导及健康教育。

３．门诊换药室工作制度

3.1 各类用物、药品定点放置，摆放整齐，标签清晰，定时清点和补充，防止过期或霉变 3.2 严格执行消毒隔离制度。随时保持清洁，每班用消毒水湿抹平面，卫生工具专用；每日进行空气消毒；做好各种器械、敷料消毒灭菌工作，无菌物品与非无菌物品严格分开，防止医院感染。

3.3 .熟练掌握换药操作技术，保证换药质量与效果。严格遵守无菌技术操作规程，做到一人一钳一镊，防止医院感染。如遇特殊、疑难伤口，随时向医生请教，并做好记录。 3.4 做好患者的心理疏导及健康指导，交待下次换药、拆线时间及注意事项。

3.5 气性坏疽、铜绿假单胞菌、破伤风杆菌等特殊感染伤口，应隔离换药，并固定换药地点，换药完成后立即按要求将医疗垃圾和器械进行处理。

五、乡镇卫生院护理管理工作记录

（一）总护士长工作手册

（二）护士长工作手册：

１．护理人员基本情况记录 ２．护理工作计划、总结 ３．月工作安排与小结

４．护理质量管理记录

５．护理人员出勤、考核登记等。

（三）科室护理工作记录

１．医嘱核对记录 ２．输液、输血反应记录 ３．压疮记录 ４．健康教育记录 ５．护士职业暴露记录

６．空气消毒、物品消毒、消毒液更换及监测记录 ７．护理缺陷分析讨论记录 ８．麻醉药品使用记录 ９．入出院患者记录 10.财产记录等。

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第15篇：卫生院护理工作岗位职责制度

白沙镇卫生院护理工作岗位职责制度

一、组织管理体系

（一）护理管理组织

乡镇卫生院实行院长领导下的护士长、护士二级管理或护士长一级管理负责制。护士长采取公开选拔，竞争上岗的方式录用。应选拔护理专业技术精良、管理经验丰富、德才兼备、年富力强的护士担任。

（二）护理管理人员任职资格与岗位职责 １．护士长任职资格与岗位职责

1.1 岗位职责

1.1.1 在院长、业务副院长领导下，全面负责乡镇卫生院护理管理工作。

1.1.2 负责制订护理工作计划，并组织实施。

1.1.3 负责督导贯彻实施各项护理规章制度、疾病护理常规、技术操作规程等。

1.1.4 合理调配护理人力资源，逐步建立护理人员量化考核系统。

1.1.5 深入病区，指导护理工作，提出改进措施。参加（组织、指导）急危重症、疑难病例、重大手术的抢救与护理。

1.1.6 定期主持护理质量安全分析会。

1.1.7 负责全院护理人员业务技术培训工作。

1.1.8 采用人性化管理，掌握全院护理人员工作、思想、学习情况。

1.1.9 及时向业务副院长汇报护理工作情况。 ２．护士长（组长）任职资格与岗位职责 2.1 任职资格

具有护师以上技术资格，中专以上学历，临床护理业务知识扎实，护理技术熟练，有一定的组织管理能力。 2.2 岗位职责

2.2.1 在总护士长领导和科主任的业务指导下，全面负责病区护理管理工作。

2.2.2 制订工作计划并组织实施、检查与总结。

2.2.3 负责本病区护士排班，落实各班工作流程，疾病护理常规，客观、准确、及时记录患者病情变化，确保护理措施落实到位，严防差错事故和医院感染。

2.2.4 参加并指导本病区危重、疑难患者的抢救与护理。 2.2.5 组织业务学习和技术考核，了解护理新进展 2.2.6 负责对仪器设备、药品器材、被服等物资的管理。 2.2.7 及时了解本病区患者的意见和建议，提高等物资的管理。

2.2.8 做好患者、陪护及探视人员的管理，保持病房、治疗

室、办公室的整洁、舒适、安静。 2.2.9 及时向总护士长汇报有关工作。

（三）护士任职资格与岗位职责 １．任职资格

经执业注册取得《护士执业证书》。 ２．岗位职责

2.1 在护士长指导下实施各项治疗护理工作。

2.2 按照护理工作流程、工作标准和技术规范、常规等，熟练完成各项基础护理和专科护理工作。 2.3 及时观察患者病情变化并做好观察记录。 2.4 参与急危重症患者抢救配合，并做好记录。

2.5 参与病区管理，确保病区环境整洁、舒适、安静；落实安全防护措施（如防坠床、防跌倒、正确使用约束带等），确保患者安全。

2.6 做好卫生宣教与健康指导工作。

二、乡镇卫生院护理人力资源管理

（一）护士长聘用

１．护士长选拔应遵循公开、公平、公正、院委会推荐与民主测评相结合的原则，最后由院委会任命，报县级卫生行政

部门备案。

２．任职要求：除符合本岗位任职资格（详见本章第一部分）要求外，必须接受市、县卫生行政部门组织或委托的护理管理岗位培训。

（二）护士聘用

１．聘用的护士必须是通过了卫生部组织的护士执业资格考试，并具备护士执业注册条件的人员。

２．坚持按需设岗，按岗计酬，同工同酬的原则。

（三）人力配备

乡镇卫生院实际从事临床护理工作的护士不低于全院卫生技术人员总数的38%，医师与护士之比为1:1。

（四）护士分工与排班 １．护士分工法 1.1 小组式护理组织形式

1.1.1 护士长将病区护士及患者分成两个或两个以上小组，分别指定一名有经验的护士任一个小组组长。组长带领本小组护士对一组患者提供所有的治疗、护理工作。

1.1.2 小组护士一般由2-4人组成，负责10-20名患者的治疗、护理及文书记录等工作。

1.1.3 要求组长有一定的管理能力和较高的业务技术水平；小组成员应由不同层级的护士组成。该分工适合患者较多，

但又没有分科的卫生院。 1.2 综合护理组织形式

1.2.1 根据护士数量和工作需要，由护士长指定一位有经验的护士任负责护士，对病区的危重、手术患者制定护理计划并实施。

1.2.2 病区其它护士在履行各自岗位职责的同时，应按负责护士的计划要求，协助完成患者的治疗与生活护理及病情观察等工作。该分工适合20张床位以下卫生院。 ２．护士排班

2.1 病区（部门）护士长负责本病区（部门）护士排班，管理及督导各项护理工作的落实。

2.2 根据24小时护理工作不间断的特点，各班次必须互相衔接。

2.3 以患者为中心，在保证护理质量与安全的情况下，合理有效地安排人力，可采取一班多岗或弹性派班方法。 2.4 排班应注意不同层次护士适当搭配，以利护理技能的传、帮、带；在一定时间内保持班次的稳定性。

2.5 排班应坚持公平、人性化原则，在病区（部门）工作允许的情况下，尽可能照顾护士的特殊需要。

三、护理工作制度

（一）护理管理工作制度 １．护理管理工作制度

1.1 在院长（副院长）领导下，负责全院护理管理工作。 1.2 拟定护理年度工作计划，根据培训计划组织全院护理人员

1.3 制定护理人员考核培训计划，根据培训计划组织全院护理人员业务培训，定期对护理人员进行业务技术考核。 1.4 建立、健全护理规章制度、护理人员职责、护理工作流程、各项护理常规、护理技术操作规程及护理质量监控标准。对各种资料逐步实行档案化管理。

1.5 定期组织护理质量检查和评价，主持召开全院护士会，分析护理工作情况，根据乡镇卫生院特点采取有效措施，解决存在问题。

1.6 随同院长或科主任查房，了解护理工作存在的问题，加强医护配合。对危重、疑难患者的护理提供技术指导，积极开展心理护理、健康教育。

1.7 督促和指导住院部、门诊部、门急诊等部门工作，使之逐步达到制度化、常规化、规范化。

1.8 定期进行护理服务满意度调查，听取各方面的意见，积极改进工作。

1.9 负责护理人员的医德医风和素质教育，了解其思想动态、业务能力和工作表现，提出考核晋升、奖惩和培养使用意见。 1.10 负责护理人员工作调配、协调好病区（部门）之间、医护人员之间的关系，构建和谐医院。 ２．护理投诉处理制度

2.1 凡医疗护理工作中，因服务态度、服务质量及技术等方面的原因，引起患者或其家属不满，以书面或口头方式反映到护理部或有关部门转回护理部门的意见，均为护理投诉。 2.2 护士长负责接待处理投诉。

2.3 接待投诉要耐心细致，认真倾听投诉者意见，做好解释安抚工作，避免引发新的冲突。

2.4 设护理投诉专项记录本，记录投诉事件发生原因、分析和处理经过及整改措施。

2.5 接到投诉后，要调查核实并及时反馈，指导科室认真分析事发原因，总结经验，接受教训，提出整改措施。 2.6 投诉经核实后，护理部应根据事件情节严重程度，给予当事人相应的处理。

2.7 护理部应定期进行总结、分析，并制定改进措施。 ３．护理信息管理制度

乡镇卫生院应加强各种资料、信息的收集和整理，逐步建立和完善护理信息管理系统。内容如下：

3.1 护理行政管理档案 3.1.1 护理人员名册 3.1.2 护理人员职责 3.1.3 各项规章制度 3.1.4 护理工作计划与总结 3.1.5 各种会议记录、文件、通知 3.1.6 工作量报表 3.2 护理业务管理档案

3.2.1 各种疾病护理常规和技术操作规程 3.2.2 护理质量控制标准与相关检查记录 3.2.3 学术资料 3.2.4 业务培训记录

3.3 护理工作人员业务技术档案：包括个人学历、培训、职称、执业证书等资质文件及考核奖惩情况。

要求专人负责收集、登记和归档保管，保证资料完整、真实。

（二）护理工作核心制度 １．查对制度 1.1 医嘱查对制度

1.1.1 医嘱应做到班班查对、每天总对，包括医嘱单、执行卡、各种标识（饮食、护理级别、过敏、隔离等），设总查对登记本并签名。

1.1.2 各项医嘱处理后，应核对并签名。

1.1.3 临时执行的医嘱，需经第二人查对无误后方可执行，并记录执行时间，执行者签名。

1.1.4 抢救患者医师下达的口头医嘱，执行者须大声复述一遍，然后执行，抢救完毕，医生要补开医嘱并签名，安瓿留于抢救后再次核对。

1.1.5 对有疑问的医嘱须经核实后，方可执行。 1.2 发药、注射、输液查对制度

1.2.1 发药、注射、输液必须严格执行“三查七对一注意”。 三查：备药后查，发药、注射、处置前查，注射、处置后查。 七对：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法。 1.2.2 备药前要检查药品是否在有效期、标签是否清晰；水剂、片剂注意有无变质；安瓿、注射液瓶有无裂痕；密封铝盖有无松动；输液袋有无漏水；药液有无浑浊和絮状物等。不符合要求不得使用。

1.2.3 摆药后必须经第二人核对，方可执行。

1.2.4 麻醉药使用后要保留空安瓿备查，同时在毒、麻药品管理记录本上登记并签全名。

1.2.5 给多种药物时，要注意有无配伍禁忌。

1.2.6 发药、注射时，患者如提出疑问，应及时检查，核对无误后方可执行。

1.2.7 输液瓶加药后要在标签上注明药名、剂量，并留下安瓿，经另一人核对后方可使用。 ２．值班交接班制度

2.1 值班人员应严格遵守规章制度，遵照医院规定的上班时数与护士长安排的班次值班，不得擅自减少或变动值班时间。

2.2 值班人员应严格按医嘱和患者病情需要，对患者进行治疗和护理；必须坚守岗位，遵守劳动纪律，做到“四轻”（说话轻、走路轻、操作轻、开关门轻），“十不”（不擅自离岗外出、不违反护士仪表规范、不带私人用物入公共场所、不在工作区吃东西、不接待私人会客和打私人电话、不做私事、不打瞌睡或闲聊、不与患者及探陪人员争吵、不接受患者礼物、不利用工作之便某私利）。

2.3 勤加巡视，严密观察与了解病室动态及患者的病情与心理状态，保证各项治疗护理工作准确及时完成。

2.4 建立科室交班本和科室用物交接记录本。交班内容为科室工作动态（包括患者总数、入院数、出院数、手术人数、危重患者数、特殊检查治疗人数等），患者病情变化及处理结果；用物交接记录本需记录器械、仪器、特殊药品、常用物品的数量与状态等。

2.5 值班人员须在交班前完成本班的各项工作，做好各项记录，处理好使用过的物品，并为下一班做好用物准备。做到

“十不交接”（衣着穿戴不整齐不交接，危重患者抢救时不交接，患者入、出院或死亡、转科未处理好不交接，皮试结果未观察未记录不交接，医嘱未处理不交接，床边处置为做好不交接，交班报告未完成不交接）。

2.6 交接班必须认真负责，接班者必须认真负责，接班者提前15分钟上班进行交接，重点是危重患者、手术患者及新患者，必须进行床旁交接。需下一班完成的治疗护理，必须口头和书面交待清楚。接班时发现的问题由交班者负责，接班后发现的问题由接班者负责。 ３．分级护理制度 3.1 特级护理

病情依据：病情危急，需随时观察抢救的患者。 护理要求

3.1.1 严密观察患者病情变化，监测生命体征等病情变化。 3.1.2 根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；保持患者的舒适和功能体。

3.1.3 根据医嘱，准确测量并记录出入量。

3.1.4 根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，落实安全措施，严防并发症。做到“六洁”、“四无”，即：口腔、头发、手足、皮肤、会阴、床单位清洁，无压疮、坠床、烫伤、交叉 11

感染的发生。 3.2 一级护理

病情依据：病情趋向稳定的重症患者；手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者和病情不稳定的患者；生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。 护理要求

3.2.1 至少每小时巡视患者，观察患者病情变化；根据患者病情，测量生命体征。

3.2.2 根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；保持患者的舒适和功能体。

3.2.3 根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，落实安全措施，落实安全措施，严防并发症。做到“六洁”、“四无”，即：口腔、头发、手足、皮肤、会阴、床单位清洁，无压疮、坠床、烫伤、交叉感染的发生。 3.2.4 提供相关的健康指导。 3.3 二级护理

病情依据：病情稳定，仍需卧床的患者；生活部分自理的患者。 护理要求

3.3.1 至少每2小时巡视患者，观察患者病情变化；根据患

者病情，测量生命体征。

3.3.2 根据医嘱，正确实施治疗、给药措施。

3.3.3 根据患者病情，正确实施护理措施和安全措施。 3.3.4 提供相关的健康指导。 3.4 三级护理

病情依据：生活完全自理且病情稳定的患者；生活完全自理且处于康复期的患者。 护理要求

3.4.1 至少每3小时巡视患者，观察患者病情变化；根据患者病情，测量生命体征。

3.4.2 根据医嘱，正确实施治疗、给药措施。

3.4.3 督促、指导患者保持个人清洁，提供相关的健康指导。 ４．护理缺陷管理制度

4.1 发生护理缺陷后，首先要积极采取补救措施，最大限度的降低患者身心损害。

4.2 严重缺陷要立即报告相关部门和有关领导（如护理部、医务管理部门及主管院长）。

4.3 发生严重缺陷的各种有关记录、检验报告及造成缺陷的药品器具等均要妥善保管，不得擅自采用涂改、销毁、藏匿、转移、调换等方式改变其原貌，患者标本须保留，以备鉴定，有意违反规定者按有关规定处置。

4.4 各科室应设缺陷登记本，由当事人登记事实经过、原因及后果。护士长要于重大缺陷发生后1天内。一般缺陷发生后3天内，组织全科人员进行缺陷讨论分析、查明原因、提出处理意见及防范措施，并及时上报相关部门及领导。 4.5 凡指使或纵容实习护士、卫生员、陪人进行其职责范围以外的操作而发生的缺陷，均由指使人承担责任。 4.6 发生差错的部门或个人，如不按规定报告，有意隐瞒或就轻避重，事后经发现与查证，按情节轻重加重处分。 4.7 为弄清事实真相，应注意倾听当事人意见，讨论时吸收本人参加，允许个人发表意见，作出处理决定后，总护士长或护士长要作好当事人的思想工作，以达到教育目的。 4.8 护理部每月对全院的护理缺陷进行讨论分析，对工作的薄弱环节制定相关的防范措施。 ５．急危重症患者抢救制度

5.1 根据乡镇卫生院实际情况，设立抢救室。

5.2 抢救室内挂抢救程序图，抢救器材、仪器、药品等配备齐全，并保持完好状态。各项物品做到“四定”（定品种数量、定位放置、定人管理、定期维护）和 “三及时”（及时检查、及时消毒灭菌、及时补充）。

5.3 急救车上物品放置有序，每周检查一次、药品编号清楚，数物相符，护士能熟练掌握药品排列顺序。

5.4 抢救人员熟练掌握抢救仪器、器材的使用方法和药品的作用与副作用。

5.5 参加抢救人员必须全力以赴，明确分工，紧密配合，听从指挥，坚守岗位，严格执行各项规章制度。医师未到以前，护理人员应根据病情采取必要的紧急救护措施，如给氧、吸痰、测量血压，

5.6 口头医嘱须经复述无误后方可执行，所有药品的空安瓿须经第2人核对后方可丢弃。抢救结束后，督促医生及时补开书面医嘱。

5.7 危急情况下，就地抢救，待病情稳定后方可移动。抢救期间，应专人守护，详细做好抢救记录，对病情变化、抢救经过、用药情况均要详细交接班。

5.8 抢救完毕，做好终末料理与消毒，用后物品及药品及时补充，记录抢救过程与患者转归情况。 ６．执行医嘱制度

6.1 医嘱分长期医嘱、临时医嘱，护士执行医嘱必须注明执行时间并签名。

6.2 按照医嘱的内容与时间，正确执行正确的医嘱；发现医嘱违反法律、法规、规章或诊疗技术规范规定的，应当及时向开出医嘱的医师提出，必要时，向科室负责人报告。 6.3 所有医嘱必须经核对后方可执行，对有疑问的医嘱须确 15

认后方可执行。长期医嘱的执行时间一般为：每日一次（Qd）8:00；每晚一次（Qn）20:00；每日两次（Bid）8-16；每日三次（Tid）8-16-24；每日四次（Qid）8-12-16-20；每八小时一次（Q8h）8-16-24；每六小时一次（Q6h）8-14-20-2 ；每四小时一次（Q4h）8-12-16-20-24-4。

6.4 一般情况下，护士不得执行口头医嘱。抢救危重患者及手术不得不执行口头医嘱时，护士应复述一遍，经核实无误后方可执行，空安瓿瓶留于抢救后再次核对。抢救结束后，督促医生及时补开书面医嘱。

6.5 严格执行查对制度，需下一班执行的医嘱，要交代清楚，并有文字记录。

6.6 执行医嘱时如果患者暂时外出，待其回病房后及时补上，医嘱因故不能执行者，需及时报告医生，并有文字记录。 6.7 医嘱执行后，需观察药物效果与不良反应，必要时进行记录并通知医生。

（三）病房管理制度 １．治疗室管理制度

1.1 治疗室布局、环境整洁，安置纱窗、纱门，随时关门。严格区分无菌区和非无菌区，并有明显标识。

1.2 进入治疗室要衣帽整齐清洁，操作前洗手、戴口罩。非工作人员不得进入。

1.3 药品及器械管理有序，内服药与外用药、静脉用药与肌注用药等分类放置，标签清楚，定期清点。输液柜内液体按照左放右拿的顺序先后使用。

1.4 配置无菌物品专柜，无菌物品注明灭菌日期，超过一周末用或可疑被污染者须重新灭菌处理。用过的医疗器具及时清洗、消毒、灭菌。

1.5 执行无菌技术操作规范，严格“三查七对”，液体现配现用，并注意配伍禁忌。

1.6 每日用消毒水做平面卫生至少二次，清洁工具专用。 1.7 每日上、下午各通风一次，定期进行空气消毒。 1.8 各种治疗卡记录完整、准确，字迹清楚，妥善保存。 ２．安全管理教育 2.1 患者安全教育

2.1.1 评估患者安全危险因素，向患者、家属、陪伴人员做好安全教育工作。

2.1.2 儿童、老年患者、意识障碍和需要卧床休息的患者，设提示牌，加护栏等，落实床边安全护理措施，并向患者做好解释，防坠床、跌倒等意外事件发生。

2.1.3 对使用热水袋的患者要告知注意事项，并加强巡视，防止烫伤，做好书面记录及床旁交班。 2.2 环境安全制度

2.2.1 病区物品固定放置，不影响行走；病房走廊保持地面清洁干燥，拖地时要防滑标志，防止患者滑倒、跌伤。 2.2.2 使用的物品合理放置，便于患者拿取。 2.2.3 提供足够的照明设施。

2.2.4 洗手间、浴室要有防烫防滑标志，热水器要有操作指引。

2.3 防火安全制度

2.3.1 病房内一律不准吸烟，禁止使用电炉、酒精灯及点燃明火，以防失火。

2.3.2 保持消防通道畅通，有明显的标志，不堆堵杂物。 2.3.3 消防设施完好（如灭火器等）。 2.4 停电安全制度

2.4.1 有停电的应急措施，病房备应急灯或其他照明设施。 2.4.2 有停电的应急预案。 2.5 用氧安全制度

2.5.1 防火、防油、防热、防震，标志明显。 2.5.2 氧气房要上锁，做好交接工作。 2.5.3 有氧、无氧标志清楚。

2.5.4 对用氧患者进行注意事项宣教。 2.6 防盗安全制度

2.6.1 做好患者宣传工作，妥善保管个人物品，贵重物品不

放在病房。

2.6.2 晚9时清点、劝导探视人员，锁好大门。 2.6.3 加强巡视，如发现可疑人员，及时报告保卫科。 2.7 药品安全管理制度

毒、麻、限药品按《麻醉药品和精神药品管理条例》加强管理，麻醉药品做到“五专”（专人、专柜、专锁、专用处方、专册登记）。 ３．探视、陪伴制度

3.1 为建立良好的休养环境，减轻患者负担，应减少陪护。患者是否需要留陪护由经治医师根据患者病情决定，非陪护人员不得在病室内留宿。

3.2在查房及治疗检查时间，督促陪护人员暂时离开房间，如需了解患者情况，查房结束后可向医、护人员询问。3.3 指导陪护人员遵守医院规章制度，不擅自翻阅病历和其它医疗记录；不私自将患者带出院外；不在病室内谈论有碍患者健康和治疗的事宜；不坐卧在患者床上。

3.4 保持病室的清洁、安静，不准在病室内吸烟。不随地吐痰、丢纸屑和往窗外泼水。爱护公物，节约水电。 3.5 陪护人员在医护人员指导下协助做好患者的思想工作和部分生活护理工作，不干涉医疗工作，未经许可不到院外请医师会诊。

3.6 探视者要按照医院规定的时间探视，学龄前儿童不宜带入病房。

3.7 危重患者家属可持病危通知单随时探视，如病情不宜探视者，医护人员需做好解释工作。

3.8 凡探视、陪护人员损坏、丢失医院物品，应负责赔偿。 ４．药品管理制度

4.1 病区根据患者病情需求配备一定药物品种及基数，设专人管理。

4.2 根据药品种类与性质分类放置，按保管原则保存，标签规范、玩着、清晰，按药瓶编号定位放置，每日检查，及时补充，防止积压，保证应用。

4.3 所有药物必须为原装盒保存，定时清点并检查药品质量，如发现有沉淀、变色、过期等现象或标签不清及涂改者，不得使用。

4.4毒、麻、限药品按《麻醉药品和精神药品管理条例》进行管理，做到“五专”（专人、专册、专柜、专锁、专处方）。按需要固定基数，用前由医师开出专用处方，与用后的空安瓿瓶一并向药房换回同剂量的麻醉药品，每日班班交接并登记，使用后的剩余药液，须经第2人核实后方可丢弃。 4.5 急救药品必须按基数与医院统一规定的排列顺序保存于急救车内，做到四固定，保证随时取用，用后及时补充。

4.6 患者的贵重药品及专用药品，应注明床号姓名，单独保存，因出院、死亡或其他原因停用时，及时清理退回药房。 ５．物品、器材、设备仪器管理制度 5.1 一般物品管理制度

5.1.1 护士长全面负责病区物品、器械的领取、保管及使用，并建立帐目，分类保管，定期检查，做到帐物相符。 5.1.2 掌握各类物品的领取、使用时间，做到定期清点及保养维修，提高使用率。

5.1.3 凡因不负责任，违反操作规程，损坏、丢失各类物品，应根据医院赔偿制度进行处理。

5.1.4 借出物品，必须履行登记手续，借物人要签名，贵重物品须经护士长同意方可借出；除抢救患者院内调配外，抢救器材一般不外借。

5.1.5 护士长工作调动，必须办理移交手续，交接双方共同清点并签字。 5.2 被服管理制度

5.2.1 各病区根据病床确定被服基数与动机数，定期清点，如基数不符合或遗失，须立即追查原因。

5.2.2 患者入院时，值班护士应介绍被服管理制度，以取得患者配合。

5.2.3 患者出院时，值班护士应清点、更换被服。

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5.2.4 脏衣、被服放于指定地点，与洗衣部人员当面清点，不得在走廊和清洁区清点。 5.2.5 病区的被服，私人不得借用。 5.3 设备、仪器保管使用制度

5.3.1 设备仪器执行“四定”制度，即定数量、定位放置、定人负责、定期检查。

5.3.2 每周检查仪器设备的性能、数量、使用维修、清洁消毒等情况并记录。

5.3.3 保管好资料档案，如：原始的使用说明书及有关资料；操作方法与程序；重要仪器使用情况及维修情况记录。 5.3.4 使用者必须了解仪器的性能，严格按操作程序进行操作。

（四）患者管理制度 １．患者入、出院管理制度 入院管理

1.1 患者入院，须持本院门诊或急诊医师签发的住院通知单办理入院手续。

1.2 病区护士接到患者入院通知后，不得以任何理由予以推诿，应及时准备床单及用物，填写好病历表格及入院登记本，安放床头卡及姓名牌。

1.3 对急诊手术或危重患者，须立即做好抢救准备。

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1.4 热情接待患者，进行入院须知、病室环境及规章制度介绍，评估了解患者病情和心理状态，生活习惯等，及时测体温、脉搏、呼吸、血压、体重，并做好记录。

1.5 护送危重患者入院时应保证安全，注意保暖，输液患者或用氧者要防止途中中断，对外伤骨折患者注意保持体位，尽量减少患者的痛苦。

1.6 患者入院后应及时通知医师诊查，准确及时执行医嘱，落实各项护理工作。 出院管理

1.7 患者出院由医师根据病情下达出院医嘱，并告知患者及家属。

1.8 注销各种治疗护理卡片，将病历按出院病历顺序整理，填写出院登记。

1.9 协助患者整理物品，收回医院用物，将出院带药交给患者或其家属，并详细交代服用方法和注意事项。

1.10 认真做好出院指导，征求患者及家属对医院工作的意见。

1.11 做好床单的终末料理与消毒工作。 ２．护患者沟通制度

2.1 患者有权了解有关的治疗、护理信息，也有权接受和拒绝治疗。

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2.2 护士在实施护理操作及特殊治疗前，应先向患者及家属进行说明，使其了解治疗的过程、潜在的危险、副作用和预期后果，以取得相应的配合。

2.3 护士应使用患者和其家属能够理解的语言和方式说明相关诊疗信息，对患者反馈的意见予以确认，并记录于病历中。 2.4 患者入院后应对患者进行安全告知，如热水袋安全使用、电插座的使用规定、防火安全、防盗安全、安全警示、防跌倒警示等。

2.5 应用保护性约束时，应告知患者家属（患者清醒时告知患者）约束的目的，经家属/患者同意并签名后方可进行约束，护士应认真做好护理记录。

2.6 因病情危重致患者不宜翻身或家属坚决拒绝翻动患者时，应告知患者及家属其后果，并请家属签名，护士应认真做好护理记录。

2.7 操作中不得训斥、命令患者。无论何种原因导致操作失败时，应礼貌道歉，取得患者谅解。 ３．健康教育制度

3.1 护士有对患者进行健康教育的职责。 3.2 住院患者健康教育内容主要包括 3.2.1 医院规章制度和病室环境介绍。

3.2.2 相关疾病知识宣教：相关检查、治疗、用药知识，术

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前宣教、术后指导、康复指导、出院患者健康指导等。 3.2.3 相关疾病患者自我护理知识指导：如饮食、功能锻炼等。

3.3 门诊患者健康教育内容主要包括：休养环境、良好心态、适当锻炼、营养饮食、伤口观察及就诊、复查、出院带药等。 3.4 健康教育形式可采用个别指导、集体讲解、文字宣传、视听教材等。

４．患者安全转运制度

4.1 对行动不便或病情较重的患者，使用安全的方法，如轮椅、车床等进行转运，必要时由医护人员护送。

4.2 急诊科病情危重的患者经抢救后需住院时，提前通知病区值班人员做好准备，并由急诊科医护人员直接护送至病房，并做好交接记录。

4.7 转科（院）患者，由转出科室整理好病案资料，必要时备好急救药品和氧气，由医务人员护送转科（院）。

（五）护理业务技术管理制度 １．护理文书书写及管理制度

护理文书书写及管理依据湖南省《护理文书书写规范及管理规定》执行。 1.1 书写要求

1.1.1 护理文书书写应当客观、真实、准确、及时、完整。

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1.1.2 护理文书包括：体温单、医嘱单、护理记录单、手术护理记录单、病室交班报告本等。

1.1.3 三测单记录内容要描述正确清晰，点圆线直点线分明，卷面清洁。

1.1.4 医嘱单整齐清洁、签名及执行时间要求字迹清晰，不能随意刮、粘、涂。

1.1.5护理记录单要求字迹清晰，表述准确，语句通畅，标点正确。做什么、写什么，是什么、写什么，准确、全面、及时、真实反映病情。重视护理记录书写的环节质量控制，重点是专科观察（疾病变化、治疗效果）和采取的护理措施（护理操作、安全措施）。书写错误时，应在错误处画双横线注销，进行修改并签名

1.1.6 死亡或出院患者，准确记录死亡或出院时间，按规定整理好病历。

1.1.7 用蓝黑墨水或碳素墨水正楷书写，文字简练，通俗易懂，应用医学术语记录病情，外文或药名要写全名或按规定缩写。

1.1.8 实习期或试用期护士书写的护理记录，由注册护士审阅签名。 1.2 管理要求

1.2.1 住院病历是处理医疗事故争议的重要依据，每个护士 26

要重视自己的法律权利，做好住院病历的管理。病历车加锁，注意防止偷窃、抢夺病历资料。禁止任何人涂改、伪造、隐匿、销毁、抢夺、窃取病历。

1.2.2 护理文书必须按照《医疗机构病历管理规定》的要求严格管理，保持其准确性、完整性、真实性，纳入病案资料一并保存。

1.2.3 治疗执行单各病区妥善保管，严格执行“谁执行谁签名”的规定，长期医嘱执行单纳入病案资料保存。 ２．输液反应处理报告制度

2.1 当输液患者可疑或发生输液反应时，应立即停止输液，换用新的输液器，改用静脉滴注生理盐水维持静脉通路。 2.2 及时报告值班医师，积极配合医师进行对症治疗、抢救。如寒战者给予保暖，高热者给予冰敷，必要时吸氧，并按医嘱予以药物处理。 2.3 留取标本及抽血检查。

2.4 检查液体质量，输液瓶是否有裂缝，瓶盖是否有松脱；记下药液、输液器及使用的注射器的名称、剂量、厂家、批号，用消毒巾、胶袋将输液瓶（袋）连输液器包好签名、签时间放冰箱保存，与药剂科、检验科联系送检，填写药物不良反应报告单。

2.5 密切观察病情变化，及时采取处理措施，并作好护理记 27

录和口头交接班。

2.6 填写输液反应报告表，24小时内报护理部，并做好交班工作。

４．压疮处理报告制度

4.1 各科室设压疮情况登记本，凡有压疮发生须及时登记，并及时查找原因，制定护理措施。

4.2 院内发生或发现院外带入压疮（Ⅱ度以上），需在24小时内填写压疮报告表上报护理部。填写压疮报告表内容包括：压疮部位、大小、深浅、分度，院外带入还是院内发生，制定的相应护理措施等。

4.3 护理部负责到科室核查并记录。如科室隐瞒不报，一经发现，按护理质量管理相关规定处理。

4.4 对有可能发生压疮的高危患者，科室填写皮肤情况跟踪表（一式两份），积极采取预防措施，密切观察皮肤变化，及时准确记录。患者转科时，皮肤情况跟踪表由转入科室继续填写。患者出院或死亡，将此表一份归入病历保存，一份上交护理部。

4.5 实行难免压疮申报制度

4.5.1 申报条件：以强迫体位如骨盆骨折、高位截瘫、心力衰竭等病情严重或特殊，医嘱严格限制翻身为基本条件，并存在大小便失禁、高度水肿、极度消瘦3项中的1项或几项 28

可申报难免压疮。

4.5.2 申报程序：科室护士长根据申报条件向护理部门书面报告难免压疮病例，护理部组织质量管理小组成员到科室核实，批准后登记在册。

4.5.3 跟踪处理：对批准可能发生难免褥疮病例，护理部组织院内护理会诊，制定预防措施，护士长根据患者具体情况组织实施。护理部每周1—2次查房听取护士长汇报，对护理措施及其效果进行评估，及时纠正、调整预防措施。

（六）护理人员继续教育管理制度 １．岗前培训

每年集中一次对乡镇卫生院新上岗护士进行岗前培训，内容包括：职业道德、护士素质、相关制度、卫生法规等。培训结束后，经理论考试与操作考核合格后，方可上岗。 ２．规范化培训

由县级卫生行政部门制定规划，并组织、指导、监督执行。按学分制进行，内容包括：基本知识、基本理论、基本技能。 ３．继续教育

3.1 护理人员继续教育是继毕业规范化培训后，以学习专科护理理论、知识、技术为主的一种的一种终生护理教育。 3.2 继续护理教育，以短期培训和业余学习为主；根据工作需要，每年有计划选送一定数量护理人员外出进修学习。

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3.3 由本院提出学习、培训、进修计划申请，县级卫生行政部门积极创造条件组织实施。 3.4 继续教育实行学分制管理。 ４．护理管理干部培训

我院制定乡镇卫生院护理管理干部培训计划，每年组织举办乡镇卫生院护士长护理管理岗位培训班、或选拔乡镇卫生院护士长到所辖二级综合医院跟班进修，以逐步提高乡镇卫生院护理管理水平。

（五）急诊室护理管理制度

１．乡镇卫生院应选派有2年以上临床护理工作经验的注册护士担任急诊科护士工作。

２．急诊科工作人员必须坚守岗位，做好交接班，严格执行急诊科各项规章制度和技术操作规程。严密观察病情变化，做好记录。

３．一切急救药品、物品、器械、敷料均须放在指定位置并有明显标记，经常检查，及时补充、更新和消毒，随时保持应急状态。不得任意挪用或外借。

４．遇重大事故抢救，需立即向有关领导报告。凡涉及法律、纠纷的患者，在积极救治的同时，须及时向有关部门报告。 ５．发现法定传染病或疑似传染病患者时，要立即按规定程序报告。不迟报、不漏报、不错报。并要做到早报告、早隔 30

离、早治疗。

６．凡来历不明的急诊患者，应记录陪送人员姓名、地址及发现患者的地址、时间。

（六）门诊护理管理制度 １．门诊工作制度

1.1 认真做好候诊、分诊工作，维持有序的就诊环境。 1.2 严格遵守操作规程，做到治疗准确，抢救及时。 1.3 保持物品、药品、器械“四固定”（定物、定点、定量、定人）。

1.4 采用不同形式对候诊患者进行就诊指导与卫生宣教，设患者意见本。

1.5 进行每日工作量统计，对疑似传染病患者按规定程序报告。

２．门诊注射室工作制度

2.1 严格执行查对制度，准确执行医嘱，如有疑问，必须查对清楚后再执行。

2.2 治疗前向患者作好解释工作，交代治疗前后的注意事项及配合要求。

2.3 熟悉常用注射药物的剂量、用法、药理作用、配伍禁忌、毒性反应和发生药物过敏反应的紧急处理，具有熟练地操作技能。

31

2.4 严格遵守无菌技术操作规程，一切无菌物品及压脉带、垫巾等均一人一用一消毒，无菌物品与非无菌物品严格分开，防止医院感染。

2.5 凡可能发生过敏反应的药物，必须事先询问用药史、过敏史、家族史，做好药物过敏试验，皮试后交代患者在指定地点休息20-30分钟，无不良反应方可离开。注意观察患者情况，如发生反应或意外，应报告医生并及时处理，在医生赶到现场之前，护士要根据情况，买施必要的紧急救护。 2.6 严格执行消毒隔离制度。室内随时保持整洁，每班用消毒水湿抹平面，卫生工具专用；每日进行空气消毒；医疗废物按要求分类处理；做好手卫生工作。

2.7 备有急救车（含抢救过敏性休克等药物）、吸引器、氧气等急救用物，性能良好。各类药品、物品定点放置，标签清晰，及时补充。与本室无关用物不得放在室内。

2.8 热情接待患者，做到关心、体贴、尊重患者，利用不同形式做好患者的心理疏导及健康教育。

３．门诊换药室工作制度

3.1 各类用物、药品定点放置，摆放整齐，标签清晰，定时清点和补充，防止过期或霉变

3.2 严格执行消毒隔离制度。随时保持清洁，每班用消毒水 32

湿抹平面，卫生工具专用；每日进行空气消毒；做好各种器械、敷料消毒灭菌工作，无菌物品与非无菌物品严格分开，防止医院感染。

3.3 .熟练掌握换药操作技术，保证换药质量与效果。严格遵守无菌技术操作规程，做到一人一钳一镊，防止医院感染。如遇特殊、疑难伤口，随时向医生请教，并做好记录。 3.4 做好患者的心理疏导及健康指导，交待下次换药、拆线时间及注意事项。

3.5 气性坏疽、铜绿假单胞菌、破伤风杆菌等特殊感染伤口，应隔离换药，并固定换药地点，换药完成后立即按要求将医疗垃圾和器械进行处理。

33

五、乡镇卫生院护理管理工作记录

（一）护士长工作手册： １．护理人员基本情况记录 ２．护理工作计划、总结 ３．月工作安排与小结 ４．护理质量管理记录

５．护理人员出勤、考核登记等。

（二）科室护理工作记录 １．医嘱核对记录 ２．输液、输血反应记录 ３．压疮记录 ４．健康教育记录 ５．护士职业暴露记录

６．空气消毒、物品消毒、消毒液更换及监测记录 ７．护理缺陷分析讨论记录 ８．入出院患者记录 9.财产记录等。

34

第16篇：乡镇卫生院各类人员岗位职责

卫生院各类人员岗位职责

一、院长职责

二、副院长职责

三、秘书职责

四、办公室职责

五、财务科长职责

六、会计职责

七、出纳职责

八、医务科主任职责

九、医技科主任职责

十、病案管理员职责

十一、急诊值班医师职责 十

二、主任医师职责 十

三、主治医师职责

十四、住院医师（士）职责 十

五、护师（士）职责 十

六、医疗统计人员职责 十

七、临床主治医师职责 十

八、临床医师（士）职责 十

九、护士长职责

二

十、门诊护师（士）职责 二十

一、病房护师（士）职责 二十

二、手术室护师（士）职责 二十

三、助产医师（士）职责 二十

四、供应室护士职责

二十五、药剂师（中药师）职责 二十

六、药剂士（员）职责 二十

七、检验师（士）职责 二十

八、放射师（士）职责 二十

九、B超室工作人员职责 三

十、保卫门卫人员职责

三十

一、心电图室工作人员职责 三十

二、妇幼保健人员工作职责 三十

三、疾病预防控制人员工作职责 三十

四、保管员职责

三十

五、社区卫生服务中心（站）主任岗位职责 三十

六、全科医师岗位职责 三十

七、公共卫生医师岗位职责 三十

八、社区护士岗位职责

三十

九、计划生育技术人员岗位职责 四

十、健康教育工作人员岗位职责 四十

一、计划免疫工作人员岗位职责 四十

二、传染病管理人员岗位职责

四十

三、慢性非传染性疾病管理人员岗位职责 四十

四、医源性感染管理人员职责 四十

五、精神卫生管理人员职责 四十

六、康复工作人员岗位职责 四十

七、信息资料管理人员岗位职责 四十

八、财务人员岗位职责 四十

九、公共卫生科职责

卫生院各类人员岗位职责

一、院长职责

1．在县级卫生行政部门和乡镇党委、政府领导下，根据卫生工作方针政策和任期目标责任制，全面负责本乡镇、本院的初级卫生保健、预防、保健、健康教育、医疗、培训、人事、财务、总务和村卫生室管理等工作。

2．负责制定本乡镇、本院发展规划和年度卫生工作计划，安排布置、检查落实、总结评价全面工作，并向县级卫生行政部门和乡镇党委、政府汇报工作。

3．负责组织、检查本乡镇预防、保健、健康教育和乡村卫生服务管理一体化工作，定期深入村卫生室和农户，了解掌握下情，采取有效对策措施，不断提高预防、保健和卫生管理质量。

4．负责组织、检查医疗护理工作，定期深入门诊、病房，了解掌握工作情况，采取有效的对策措施，不断地提高医疗质量。

5．负责组织、检查本乡镇、本院的人才培养和业务技术学习。

6．负责教育本院职工和本乡镇乡村医生树立良好的思想品德和医德医风，改善服务态度，提高预防保健和医护工作质量。

7．督促检查以岗位责任制为中心的规章制度和技术操作规程的执行，严防差错事故的发生。

8．根据现行人事分配制度，负责组织领导本院职工和本乡镇乡村医生的考核、奖惩、聘任等工作。负责落实全院职工的生活福利待遇。

9．负责审查本院的预决算和成本核算工作，掌握财务收支、基建、维修和财产物资的管理工作。

10．负责本院的清洁卫生、绿化美化、环境治理和安全保卫工作。 11．因公因事外出时，指定副院长或业务骨干代替院长的管理职责。

二、副院长职责

1．在院长领导下，负责分管工作的组织管理，主动向院长请示汇报，并向院长负责。

2．协助院长制定本乡镇、本院发展规划和年度卫生工作计划，安排布置、检查落实，总结评价全面工作。

3．协助院长组织、检查本乡镇预防、保健、健康教育和乡村卫生服务一体化管理工作。

4．协助院长督促检查医疗制度、医护常规和技术操作规程的执行情况。 5．协助院长深入科室，了解和检查诊断、治疗和护理情况，必要时领导重危病人的会诊、抢救工作，定期分析医疗指标。

6．协助院长做好本院职工的思想政治工作，树立良好的医德医风。

7．协助院长做好本院职工和乡村医生的考核、奖惩、聘任和全院职工的生活福利待遇。

8．协助院长做好清洁卫生、绿化美化、环境治理和安全保卫工作。

9．完成院长临时安排的其他管理工作。

三、秘书职责

1、负责组织起草全院性工作规划、计划、总结、情况汇报、交流材料与领导讲话稿、工作报告等文件，办理以学校名义发布的有关行政事项的通知、通告、通报等;

2、负责医院公文的收发、审核、办理工作;

3、负责搜集、汇总医院有关的工作计划、总结、汇报等文字材料。

4、完成医院行政管理机构职责和工作规范的起草、修订、审核和汇总、编辑工作;负责对医院行政规章制度和重要文件的合法性提出审核意见。

5、做好医院有关活动、会议的文件、资料的准备工作及会务工作;负责有关行政会议的记录、录音，草拟会议纪要和会议决定，整理有关资料等。

6、协助做好医院行政工作计划、会议决定事项、有关公文和领导交办事项的督查督办工作。

7、根据领导指示做好调查研究工作。搜集材料，做好信息上报工作。

8、负责《年鉴》、《大事记》的编写工作。

9、完成领导交办的其他工作。

四、办公室职责

1.拟定医院的工作计划，总结各种文件并负责监督执行;收发医院来往文件并登记。转载传阅，催办督办。立卷归档。 2.对来自各方面的信息进行收集，加工、分析。及时反溃提供信息依据和咨询。通过调查研究，向领导提供可行性方案和建议。

3.安排各种行政、党政会议。记好会议记录。 4.负责保管和正确使用医院公章。

5.负责公布医院行政会议通过的决定、决议和规章制度。传达上级领导批示。并督促检查。

6.做好外勤公关，通讯联络。人员接待以及群众来信上访工作。 7.负责医院通讯工作，包括信件、文件和传真等的转送。邮递等。 8.根据院长的批示，对各科室的某项工作进行协调。 9.负责处理党支部部署的各项党务工作。 10.负责医院的档案管理工作。 11.负责行政、救护车辆的调度。检修、保养并保证使用 12.负责处理医院党政领导临时交给的各项工作。

（一）、认真贯彻党的路线方针政策、执行上级有关文件、指示、规定和医院的决定、决议等，负责布置、督促、检查执行落实情况。

（二）、当好院长的参谋助手，协助院长、副院长了解情，况收集反馈信息。为领导决策提供参谋，及时上传下达，受理各部门和科室的请示报告，并呈交领导批示。

（三）、根据院长指示及院长办公会议的决议，负责组织起草全院综合性工作计划、报告、规划、制作各种文件及医院日常行政事项的通知安排。

（四）、负责组织安排院办公会议、全院性行政会议及院长召开的其它专门会议，作好记录，整理纪要，发出决议、通知，并检查贯彻落实情况，严守党和国家及医院机密。

（五）、负责协调全院各部门、各科室综合性工作，带头执行好院长办公会的各种决议、决定。管理院办公室日常事务。

（六）、负责全院行政公文、上级机关及学校来函、来文登记、资料管理和归档、保密工作。负责医院行政和党的印章的管理和使用，对外开出介绍信、公函并随时做好登记。

(七)、认真执行人事管理制度规定，协助上级人事部门及院领导做好全院人事管理方面的各项具体工作。

(八)、负责全院岗位津贴、工作量考核、考勤管理等方面的各项具体工作。(九)、负责院工会、统战和离退休的日常管理工作。 (十)、负责领导活动的安排和对外联络工作及接待上级领导机关和兄弟院校的领导来院检查工作及参观、学习、交流等活动和校内各职能部门的联系工作。

(十一)、搞好医院办公自动化和信网络息化系统的建设和维护工作。(十二)、负责全院保密、安全保卫和来信来访等工作。 (十三)、负责挂号室收费、统计室的日常管理工作。 (十四)、负责全院重大事件及有关资料收集登记工作。 (十五)、做好办公室职责范围内的全院职工的各项服务工作。 (十六)、负责医院车辆管理工作。

(十七)、完成上级部门和院领导交办的其它工作。

五、财务科长职责范围

一、认真贯彻实施国家颁布的会计法和成本管理条例，坚持依法理财；执行国家有关财政、财务、会计法规和制度。

二、参与编制并严格执行财务计划，根据上级核准的施工预算（计划）和有关政策、制度、规定，对工程财务开支情况进行反映和监督。

三、如实反映单位财务状况；建立健全财务制度；加强经济核算，提高资金使用效益；加强资产管理；对本部门经济活动进行财务控制和监督。

四、按照规定，审核会计记帐凭证，认真办理会计核算业务，及时、准确、完整的记录、计算、反映财务收支和经济活动情况，为有关各方提供合法、真实、准确、完整的会计信息。

五、按照规定进行会计监督，发现问题及时向领导反映，便于领导正确决策。对违反财经制度和纪律以及程序不健全的，提醒领导并有权拒付。

六、按规定完成各项有关会计报表，整理有关会计资料、立卷、归档。

七、认真履行会计职责，忠于职守。办理会计事务要实事求是，客观公正。

八、完成领导交办的其他工作任务。

六、会计职责

1．在院长领导下，严格执行各项财会政策和财经纪律，控制预算定额，做好成本核算工作。

2．负责各项会计事务处理，做到科目准确，数字真实，凭证完整，装订整齐，记载清晰，日清月结，报帐及时。

3．及时、正确地编制会计报表，做到帐表相符，并认真分析，有情况，有说明，经院长核准，按时上报。

4．定期进行分析和成本核算收支情况，分析费用升降原因，提出改进意见，及时向领导反映情况。

5．严格执行结算纪律，及时清理债权债务。

6．负责财会档案的整理保管工作。

7．认真贯彻执行《会计法》和有关规定。

七、出纳职责

1.做好银行存款及库存现金收付，并随时记帐，每日下班前向会计提交银行存款及库存现金日报。做到日清月结。

2.逐笔核对当日收付款项，随时核对库存现金和银行存款余额。

3.做好各项有价证券及收据的保管，发放及收据存根的回收管理工作。

4.每月收入的现金要及时入库，当日存入银行。

5.经常核对定期抽查收据存根。

6.保证库存现金不超过银行规定的库存限额。

7.认真做好差旅费审核报销工作。

八、医务科主任职责

1、在院长领导下，具体组织实施全院的医疗、教学、科研、预防工作。负责医院“医疗质量管理方案”具体实施与反馈工作。

2、负责实施医院的质量方针和质量目标、指标，制定医疗部分的具体落实措施，履行监控职能。

3、拟订医疗质量管理方案与患者安全目标等有关业务计划，经院长、副院长批准后，组织实施。经常督促检查，按时总结汇报。

4、深入各科室，了解和掌握情况。组织重大抢救和院外会诊。督促各种制度和常规的执行，定期检查，采取措施，提高医疗质量，严防差错事故。

5、对医疗事故进行调查，组织讨论，及时向院长、副院长提出处理意见。

6、负责实施、检查全院医务技术人员的业务训练和技术考核。不断提高业务技术水平。协助人事科做好卫生技术人员的晋升、奖惩、调配工作。

7、负责组织实施临时性院外医疗任务。

8、检查督促各科工作计划的执行落实。组织科室之间的协作，改进医疗工作。

9、督促检查药品、医疗器械的供应和管理工作。

10、抓好病案质量控制及统计、图书资料管理工作。医务科副科长协助科长负责相应的工作。

九、医技科主任职责

1、在院长领导下，负责医技科各项业务和行政管理工作。为本科医疗质量与安全工作的第一责任人。

2、根据医院工作要点，制定本科工作计划，组织实施，并经常督促检查，按时总结汇报。

3、定期召开医技科系统会议，协调科室内部与各临床科室之间的各种关系，督促检查本科人员贯彻执行各项规章制度和技术操作规程，改进医疗作风，改善服务态度，方便教职员工就诊，不断提高医疗质量，防止差错事故发生。

4、配合临床参加各科急诊、危重、疑难病员的会诊抢救工作。根据临床需要按月制定药品、器械、试剂、各种卫生材料的采购计划。并及时向临床通报药品信息。

5、组织全科人员业务学习，开展新技术，并及时总结，推广应用。协助医院搞好业务技术培训和技术考核，提出本科人员聘任、晋升、奖惩意见。

6、督促检查本科各种工作台帐的登记工作，督促做好各种仪器设备管理和维修保养工作。负责药品检验鉴定，保证药品、试剂、各种卫生材料的质量和从国营主渠道进货。

7、确定本科人员值班，负责考勤。

8、积极组织本科人员配合医院做好各项中心工作。负责管理科室财产物品等工作。

9、带领全科人员完成医院下达的各项经济指标和任务。按月统计上报医院。

十、病案管理员职责

1．经常检查各科室医疗文书书写情况，提出改进意见，提高医疗文书病历书写质量。

2．负责病案的回收、整理、装订、归档、检查和保管工作。 3．负责病案资料的索引、登记、编目工作。

4．查找再次入院和复诊病人的病案号，保证病案的供应，办理借阅病案的手续。 5．做好病案室的管理工作，保持清洁、整齐、通风、干燥、防止病案霉烂、虫蛀和火灾。

十一、急诊值班医师职责

1.负责本班的应诊和急诊，留观病人的诊疗和抢救工作。

2.及时对就诊病人进行检查、诊断、治疗，书写医嘱，并检查其执行情况。

3.遇有危重及疑难病人时，要及时请上级医师或有关科室会诊。

4.对留观病人要及时巡诊，并书写病历。

5.严格执行急诊工作制度和首诊负责制。

6.严格执行抢救程序和技术操作常规，严防差错事故发生。

7.严格交接班制度，急诊病人转病房和手术室，急诊值班医师需亲自交班。

8.有大批抢救病人同时就诊时，应在抢救的同时报请院领导妥善处理。十

二、主任医师职责

1.在院长的领导下，指导院内医疗、科研、技术培训和理论提高工作。

2.定期查房并亲自参加指导急、重、疑、难病例的抢救处理与死亡病例的讲座会诊。

3.指导本科医师做好工作，有计划地开展基本功训练。

4.定期参加门诊工作，担任村级卫生人员的培训工作。

5.运用国内外先进经验和服务技术指导实践，不断开展新技术，提高服务质量。

6.督促下级医师认真贯彻执行各项规章制度和医疗操 作规程。 十

三、主治医师职责

1.在上级医师的指导下，负责服务范围内的医疗、预防、保健工作。

2.按时查房，具体参加和指导住院医师进行诊断，治疗及特殊诊疗操作。

3.掌握病员病情变化，及时处理病危、死亡、医疗事故等主要问题，并向院领导汇报。

4.参加值班、门诊、会诊、出诊工作。

5.主持病房的临床病例讨论及会诊，检查、修改下级医师书写的医疗文件，决定病人出院，审签出(转)院病历。

6.认真执行各项规章制度和技术操作常规，经常检查本病房的医疗、护理质量，严防差错事故发生，协助护士做好病房管理工作。

7.组织本组医师学习和运用国内外先进科学技术，开展新技术、新方法。

8.做好相关人员的培训工作和资料积累，及时总结经验和进行学术交流。十

四、住院医师(士)职责

1.在上级医师的指导下，根据工作能力、年限，负责一定数量病员的诊疗工作，担任住院、门诊、急诊值班工作。

2.对病员进行检查、诊断、治疗、开写医嘱，并检查其执行情况，同时还要做好一些必要的辅助检查。

3.书写病历，新入院病员病历一般应在入院后24小时内完成，负责病人住院期间的病程记录，及时完成病人病案小结。

4.向主治医师及时报告诊断、治疗上的困难及病情变化情况，提高需要转科、转院或出院的意见。

5.住院医师对所管病人应全面负责，下班前应做好交班工作，对需要特殊观察的危重症病人，要向值班医师交班。

6.参加科内查房，对新管病人每天至少上、下午各巡诊一次。上级医师查房或巡诊时，应详细汇报病人病情和治疗意见，请他科会诊时，应陪同诊视。

7.认真执行各项规章制度和技术操作规范，亲自操作或指导护士进行各种重要的检查和治疗，严防差错事故发生。

8.认真学习和运用国内外先进医学科学技术，积极开展新技术、新方法。

9.随时了解病人思想生活情况，征求病人对医疗护理工作的意见，做好病员的思想工作。

十五、护师(士)职责

1.在院领导或上级医护人员的指导下工作。

2.认真执行各项规章制度和技术操作规范，正确执行医嘱，准确及时完成各项护理工作，严格执行查对和交班制度，严防差错事故发生。

3.经常巡视病房，密切观察病人病情变化，发现异常情况及时报告。

4.认真做好危重症病人的抢救工作。

5.协助医师进行各种诊疗工作，负责采集各种检验标本。

6.拟订病房工作计划，加强病房管理。参加本病房组织的护理查房、会诊和病例讨论。

7.定期组织病人学习，宣传卫生知识和住院规则。经常征求病人意见，改进护理工作，在出院前做好卫生保健宣传工作。

8.办理入院、出院、转科、转院手续及有关登记工作。

9.做好病房管理，消毒隔离，物资、药品、相关材料清领、保管、发放等工作。十

六、医疗统计人员职责

1．负责编报上级规定的预防、保健、医疗工作报表，为本院领导提供预防、保健医疗工作统计资料。统计资料缮写完毕后必须核对准确、完整、并加以必要的说明，按期上报。

2．定期深入门诊、病房及有关科室收集工作日志，分别整理、核对，进行登记。 3．每月将门诊、病房及各医技科室登记好的原始资科，分别进行统计，按月、季、半年、年度等进行分类分层统计，并做好对比分析。 十

七、临床主治医师职责

1．负责本科室的医疗、预防、保健、培训，担任住院、门诊、急诊的值班工作。 2．按时查房，具体参加或指导医师（士）进行检查、诊断、治疗、特殊诊疗操作和开写医嘱、病历的书写工作。

3．掌握病人的病情变化，病人发生病危、死亡、诊疗事故或其他重要问题时，应及时处理，并向院领导汇报。

4．参加值班、门诊、会诊、出诊工作。

5．主持病房的临床病例讨论及会诊，检查、修改下级医师（士）书写的医疗文书，决定病人出院，审签出（转）院证。

6．认真执行各项规章制度和技术操作常规，经常检查本病房的医疗护理质量，严防差错事故。协助护士长或护士搞好病房管理。

7．组织开展新技术、新疗法，做好资料积累，及时总结经验。 8．指导进修、实习医师（士）工作。 十

八、临床医师（士）职责

1．在科主任或主治医师指导下，根据工作能力、年限，负责一定数量病人的医疗工作。新毕业的医师实行三年二十四小时住院医师负责制。担任住院、门诊、急诊的值班工作。

2．对病人进行检查、诊断、治疗，开写医嘱并检查其执行情况。

3．检查和改正实习医师的病历记录。并负责病人住院期间的病程记录，及时完成出院病人病案小结。

4．向院长或主治医师及时报告诊断、治疗上的困难以及病人病情的变化，提出需要转科或出转院的意见。

5．住院医师对所管病人应全面负责，在下班以前，作好交班工作。对需要特殊观察的重症病人，用口头方式向值班医师交班。

6．对所管病人每天至少上、下午各巡诊一次。院长、科主任、主治医师查房巡诊时，应详细汇报病人的病情和诊疗意见。 7．认真执行各项规章制度和技术操作常规，亲自操作或指导护士进行各种重要的检查和治疗，严防差错事故。

8．认真学习和运用先进医学科学技术，积极开展新技术、新疗法，及时总结经验。

十九、护士长职责

1．在院长领导下负责全面护理工作，拟定全院护理工作计划，经院长或副院长审批后实施，并检查护理工作质量，按期总结汇报。

2．负责拟定和组织修改全院护理常规，并严格督促执行，检查指导各科室做好基础护理和执行分级护理制度。

3．深入科室，对抢救危重病人的护理工作进行技术指导。

4．负责拟订在职护士培训计划及落实措施，组织全院护理人员的业务技术训练，定期进行业务技术考核。

5．掌握全院护理人员工作、思想、学习情况。负责院内护理人员的调配，并向院长提出护理人员奖、惩的意见。对于护理人员发生的差错事故与各科室共同研究处理。

6．审查各科室提出的有关护理用品的申报计划和使用情况。

7．检查、指导门诊、急诊、病房、手术室、供应室管理，使之逐步达到制度化、正规化、规范化。

8．定期组织本院护士相互检查、学习和交流经验，不断提高护理质量。

9．组织推广护理新技术。 二

十、门诊护师（士）职责 1．在护士长指导下开展工作。

2．负责器械的消毒和开诊前的准备工作。 3．协助医师进行检诊，按医嘱给病人进行处置。

4．经常观察候诊病人的病情变化，对较重的病人应提前诊治或送急诊室处理。 5．负责诊疗室的整洁、安静，维持就诊秩序。 6．做好隔离消毒工作，防止交叉感染。 7．认真执行各项规章制度和技术操作常规，严格查对制度，做好交接班，严防差错事故。

8．按照分工，负责领取、保管药品器材和其它物品。 二十

一、病房护师（士）职责 1．在护士长指导下开展工作。

2．认真执行各项护理制度和技术操作规程，正确执行医嘱，准确及时地完成各项护理工作，严格执行查对及交接班制度，防止差错事故的发生。

3．做好基础护理工作，经常巡视病房，密切观察病情变化，发现异常及时报告。 4．协助医师认真做好危重病人的抢救工作。

5．协助医师进行各种诊疗工作，负责采集各种检验标本。

6．向住院病人宣传卫生知识和住院规则，经常征求病人意见，改进护理工作。 8．办理入、出院、转科、转院手续及有关登记工作。 9．做好病房管理，消毒隔离，物资药品材料申领保管等工作。 二十

二、手术室护师（士）职责

1．在护士长指导下担任器械或巡回护士等工作，并负责手术前的准备和手术后的整理工作。

2．认真执行各项规章制度和技术操作规程，督促检查参加手术人员的无菌操作，注意病人安全，严防差错事故。

3．负责手术室的卫生清扫和消毒工作，保持手术室整洁、肃静，调节空气和保持室内适宜的温度。

4．负责手术后病人的保暖、护送和手术标本的保管和送检。 5．负责管理手术室医疗设备、器械药品。

6．按分工做好器械、敷料的打包消毒和药品的保管，做好 登记统计工作。 二十

三、助产医师（士）职责

1．在上级妇幼保健机构的指导下开展工作。 2．负责产房的整洁，定期进行消毒工作。

3．负责正常产妇接产工作，做好接产前准备，注意产程进展和变化。严格执行技术操作常规，注意保护会阴及妇婴安全，严防差错事故。遇产妇发生并发症或婴儿窒息时，应立即采取紧急措施，并报告上级医师协助处理或转院。

4．做好产妇和婴儿围产期保健知识的宣传教育工作，并进行技术指导。 5．负责管理产房和婴儿室的药品器材。

6．根据本院工作安排，深入村社农户开展孕产妇保健系统管理、高危筛查、产后随访和儿童保健系统管理工作。

7．负责妇幼卫生信息资料的收集、整理、分析、归档和报表的上报工作。 二十

四、供应室护士职责

1．在护士长的指导下开展工作。负责医疗器材、敷料的清洗、包装、消毒、保管、登记和分发、回收工作。

2．经常检查医疗器材质量，如有损坏及时修补、登记，并向护士长报告。 3．协助护士长申领各种医疗器材、敷料和药品，经常与临床科室联系，征求意见，改进工作。

4．认真执行各项规章制度和技术操作规程，确保消毒供应工作质量，严防差错事故。

5．负责医疗器材、敷料的制备、消毒和消毒登记工作。 二十

五、药剂师（中药师）职责

1．在院长或科主任的指导下进行工作。

2．指导和参加药品调配、制剂工作。认真执行各项规章制度和技术操作规程，严防差错事故。

3．负责药品质量鉴定和称量药品器械的使用保养。

4．定期向临床科室了解药品使用效果，向各科室介绍新药知识。

5．检查毒、麻、限、剧、贵重药品和其他药品的使用、管理情况，发现问题及时向上级报告。

6．担任进修、实习人员的培训，指导药剂士的业务学习和工作。 二十

六、药剂士(员)职责

1.在院长的领导下工作。

2.负责药品的预算、请领、分发、保管、采购、报销、回收、下送、登记、统计和药品制剂、处方配发等工作。

3.主动深入科室，征求意见，不断改进药品供应工作，检查科室药品的使用管理情况，发现问题及时处理，并向上级报告。

4.认真执行各项规章制度和技术操作规程，严格管理毒性、麻醉、精神、贵重药品，严防差错事故发生。

5.负责处方调配和一般制剂工作。

6.经常检查和校正天平、冰箱、干热灭茵器及注射过滤装置等仪器设备，保持性能良好。

7.负责科室清洁卫生和值班工作。

8.药品要建帐建卡，做到出入有据、帐物相符、定期盘点、各种收支凭证应分类按月保存盘查。

二十七、检验师（士）职责

1．在院长或科室主任的指导下进行工作。

2．担负各种检验工作，收集和采集检验标本，发送检验报告单。

3．负责检验的技术操作和试剂的配制、鉴定、检查和防护工作，定期校正检验试剂、仪器，严防差错事故。

4．负责检验材料的申领、保管、报销等工作。做好登记、统计工作。 5．负责检验器材的清洗、消毒工作。开展技术革新，改进检验方法，不断开展新项目，提高检验质量。

6．负责进修、实习人员的培训工作。 7．负责开展对本专业质量控制工作。 二十

八、放射医师（士）职责

1．在院长或科室主任的指导下进行工作。

2．负责X线操作、诊断、放射线治疗和诊断报告单的报送工作。遇有疑难问题，及时请示上级医师。

3．负责本科机器的修配、检查、保养和管理工作。

4．参加会诊和临床病历讨论会。加强与临床科室密切联系，不断提高诊断符合率。

5．担负进修、实习人员的培训。

6．掌握X线机的一般原理、性能、使用及投照技术，遵守操作规程，做好防护工作，严防差错事故。

二十九、B超室工作人员职责

1.热情接诊患者，需预约患者，要详细为患者交待清楚注意事项，取得病人合作。

2.检验者必须持有申请单及交款单，仔细了解患者病情，对传染病患者应排在最后检查，检查完毕应做好消毒工作。

3.严格遵守操作规程，注意安全，定期保养、维修、检测机器。

4.及时准确报告检查结果，遇疑难问题应与临床医师联系或报告院长，妥善处理。

5.各种检查记录要及时登记，分类归档。三

十、保卫门卫人员职责

1.负责医院治安、消防等具体工作，努力完成院领导及公安机关交给的各项工作任务。

2.严格交接班及夜间值班巡视制度，及时 本文来自 发现和查处不安全因素，负责消除安全隐患，加强各项安全防范措施。

3.负责全院安全保卫工作，加强内部治安管理，依法行使保卫人员职权，确保医疗秩序及各项工作顺利进行。

4.负责全院门卫、传达、收发、车辆出入、环境卫生等管理工作。

5.实行24小时值班制度，认真执行交接班及填写值班日志，严格作息时间，负责迟到、早退、私自外出等违纪人员的登记工作，每月下旬报院办。

6.应坚持工作岗位，不准在值班室下棋、打扑克或酗酒，不准在值班室寄存院外人员的物品，保持室内整洁，严格出入车辆及自行车管理。三十

一、心电图室工作人员职责

1.根据申请单的要求，及时完成心电图检查。

2.热情接待病人，做到文明服务，取得病人合作与信任。

3.严格遵守各项操作规程，注意仪器保管、保养，做好仪器设备使用记录。

4.及时完成急诊病人心电图等检查。

5.做好其他兼职工作或院领导交办的其它任务。三十

二、妇幼保健人员工作职责

1、在院长领导下，在县级妇幼保健机构的指导下，结合本乡镇实际，制定年度工作计划和工作目标，并定期汇报工作。

2．负责本乡镇孕产妇系统管理和儿童系统管理工作，对高危孕产妇实行专案管理。

3．定期督促检查和了解村级妇幼保健工作情况，发现问题及时解决。指导和帮助村妇幼保健员开展孕产妇系统管理和儿童系统管理，动员孕产妇住院分娩和高危孕产妇筛查。

4．掌握本乡镇妇女、儿童健康状况和妇幼保健工作的基数和危害妇女、儿童健康的主要因素。

5．定期组织乡村医生和妇幼保健员召开例会，做好妇幼保健培训，不断提高村妇幼保健员的技术业务水平。 6．负责做好本乡镇村妇幼保健人员的思想工作。实行目标责任制，责、权、利结合，充分调动他们的积极性。

7．完成上级交办的其他工作任务。 三十

三、疾病预防控制人员工作职责

1．在院长的领导下，在县级疾控机构的指导下，结合本乡镇实际，制定年度工作计划和工作目标，并定期汇报工作。

2．负责本乡镇疾病预防控制工作和地方病防治工作。

3．负责疫情统计、分析和上报工作。做好传染病管理、隔离、消毒工作。

4、负责本乡镇儿童计划免疫和免疫生物制品以及冷链设备的管理工作，组织和指导乡村医生做好免疫接种，掌握全乡人群免疫水平。

5．负责收集、整理、分析全乡地方病（寄生虫病）的发病情况，进行病源学和流行病学调查，分析流行规律，提出防治措施。

6．了解和掌握全乡食品卫生管理状况和人群营养状况，做好监督工作。 7．开展农药中毒的防治和其它农业劳动卫生，对中毒者组织抢救，并调查中毒原因。

8．负责本乡学校的教学卫生、体育卫生。积极开展对学生的健康教育。 9．在全乡积极开展初级保健卫生工作，提高全体居民的健康素质。 三十

四、保管员职责

1．在院长领导下负责全院被服、办公用品、医疗文书、生活、取暖、电气、基建维修材料等物资的保管工作。进行立案管理。

2．负责库存物资的定期盘点，建立帐本，做到帐物相符。入库物资要验收入帐，细心保管。

3．做好防潮、防火、防爆工作，防止积压浪费，霉烂、损坏、变质和盗窃。 4．经常深入科室，了解需求使用情况，实行送货上门，并做到计划供应，满足需要。

5．勤俭节约，修旧利废，物尽其用。

三十

五、社区卫生服务中心(站)主任岗位职责 1.在地方政府和卫生行政部门领导下，做好社区卫生服务中心(站)的行政业务工作，积极开展以保护、促进人民健康，不断提高居民生活质量为目的的卫生保健工作，认真落实各项卫生工作指标

2.组织制定中心(站)发展规划、工作计划，并贯彻实施，做好管理检查及总结工作，并向上级主管部门汇报。

3.开展以社区为范围，家庭为单位，健康为中心，人的生命为过程的以老年人、妇女、儿童和慢性病人为重点，集预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术指导为一体的综合性社区卫生服务。 4.根据可持续发展需要，重视资源管理，注重人员培训与考核，建立公平、公正、公开的竞争机制，充分调动职工积极性，做好中心(站)工作人员的聘任、奖惩、调动及晋升工作。

5.负责本中心(站)社区卫生服务相关经费(资金)申报管理，检查督促财务收入及支出，确保国有资产保值增值。

6.负责领导、制定科研工作计划，努力创造条件推进本中心的教学、科研和人才培养工作。

7.督促各项工作管理制度和操作常规的执行，定期检查，不断提高医疗质量，防范医疗事故，保证社区卫生服务工作正常有序进行。

8.负责组织、检查医疗、护理、防保等各项工作，定期不定期深入社区站、门诊、病房督查，并采取积极有效措施，不断提高社区卫生服务质量。

9.加强后勤工作领导，审查各种物资供应计划，确保医疗物资的供应。

10.及时听取社区居民对中心(站)的工作意见，改进卫生服务，不断提高社区居民满意度。

11.负责加强行业作风建设及精神文明建设。三十

六、全科医师岗位职责

1.承担社区一般常见病、多发病、慢性病、传染病的诊治，负责现场急救与转诊。2.负责家庭病床管理，开展上门服务。按患者病情需要及时进行双向转诊。 3.负责高血压、糖尿病、心脑血管疾病、恶性肿瘤等慢性非传染性疾病的

二、三级预防为主的社区系统管理工作。 4.联合相关单位开展社区诊断，根据本社区主要健康问题，制定和实施工作方案并进行评价，负责社区健康人群与重点人群的健康管理。 5.建立并使用社区居民健康档案。

6.指导社区护理、社区康复、社区健康教育、社区计划生育技术指导等社区卫生服务工作。

7.配合精神科专业医生开展社区精神卫生服务。

8.继承、发展、提高祖国医药学遗产，积极推广应用针灸、推拿、按摩、拔火罐等蒙中医适宜技术和蒙中医疗法。三十

七、公共卫生医师岗位职责

公共卫生医师在市、区两级疾病预防控制中心、妇幼保健机构、卫生监督机构和精神病防治机构的指导下完成各项工作。

1.负责社区居民和集体单位的传染病预防、控制和疫情报告。2.负责社区妇幼保健工作。

3.负责慢性非传染性疾病的一级预防为主的管理工作。4.负责计划生育技术咨询指导工作。

5.建立社区居民健康档案。根据健康人群、重点人群和高危人群的不同需求，完成预防保健管理工作。

6.开展多种形式健康教育，针对危害社区人群健康的危险因素，普及卫生知识，制定与实施社区健康干预计划，提高人群的自我保健能力和整体健康水平。 7.开展社区精神卫生服务，参与精神病人管理和康复指导。 8.配合全科医师开展相关的社区卫生服务工作。

9.协助参与突发性公共卫生事件的调查处理，开展卫生法制宣传教育。三十

八、社区护士岗位职责

1.参与社区居民健康档案和医疗保健合同的建立和管理。

2.参与社区诊断，根据本社区主要健康问题制定、实施护理计划；提供以人群为对象的护理服务。

3.做好门诊和出诊的护理工作，开展上门护理服务和家庭临终关怀护理服务。4.正确执行医嘱，严格执行各项护理技术操作规程；严格执行查对制度和无菌技术操作，防止医疗差错和事故的发生。

5.严密观察病员的治疗情况和病情变化，发现异常情况及时向医师报告。

6.负责各种抢救物品和药品的准备和保管工作，负责室内、器械和物品的消毒工作。

7.针对社区居民需求，开展与护理内容相关的健康教育讲座、入户宣教、健康促进、疾病预防、防止意外伤害等健康教育工作；对患者家属进行必要的护理技术指导，指导社区居民科学健身。

8.参与社区老年护理、社区康复、社区精神卫生、社区慢性病预防与管理、社区传染病预防与控制、社区营养指导、社区居民生殖保健服务等项工作。 9.配合全科医师、社区公共卫生医师开展工作，参与社区居民健康档案的建立并协助管理。

三十

九、计划生育技术人员岗位职责

1.计划生育技术服务人员必须遵守与执业有关的法律、法规、规章、技术常规、职业道德规范和管理制度，按照批准的服务范围、服务项目从事计划生育技术服务。 2.严格执行计划生育相关技术常规，严格掌握计划生育手术的适应症和禁忌症，遵守无菌操作规程，杜绝差错及事故发生。

3.树立以人为本，以服务对象为中心的理念，坚持以避孕为主，推广综合节育措施；提供计划生育技术咨询、宣传教育和随访等服务，发放避孕药具。

4.负责计划生育技术服务有关表册的登记，做好报表的统计、分析工作，按期上报所在区妇幼保健院（站）。

5.认真参加相关工作例会和培训，深入居民区，加强检查与指导。6.承担上级布置的各项计划生育技术服务工作。 四

十、健康教育工作人员岗位职责

1.负责本中心（站）健康教育工作的计划制定、组织与实施、检查与评价、记录与总结等工作，并接受上级健康教育机构的业务指导、检查与考评等。

2.负责组织与开展本辖区居民的主要卫生问题及行为危险因素的调查研究，针对社区内高危人群的危险因素开展健康教育与健康促进工作，做好控烟限酒、合理营养、心理平衡、适量运动的指导与行为干预等工作。

3.负责组织与定期开展社区居民的健康教育讲座，普及疾病预防控制、健康与保健知识；开展居民健康知识与健康行为的检查与评估，提高社区居民健康知识知晓率和健康行为形成率。

4.负责中心（站）医护人员健康教育专业知识与技能的培训，安排医护人员为社区居民讲授健康教育课，对中心（站）医护人员健康教育工作进行督导、检查考核。 5.负责开展社会人群的精神卫生健康、残疾预防与康复的健康教育；及特殊人群如儿童、妇女、青少年、老年等人群的健康教育工作。

6.负责中心（站）健康教育宣传资料的编印与发放工作，提高健康教育资料的入户率和健康教育处方的利用率与针对性。

7.负责中心（站）健康教育宣传栏或板报的定期更换与资料的留存工作。 8.负责利用中心（站）健康教育咨询台与健康咨询热线电话，开展社会人群与居民的健康知识咨询服务工作。

9.负责组织与参与各种卫生宣传日的社会人群健康教育宣传与咨询活动。 10.负责中心（站）健康工作资料的收集与留存工作，建立规范的社区卫生服务健康教育工作档案。

四十

一、计划免疫工作人员岗位职责

1.及时掌握本辖区儿童(包括外来儿童)情况，建立新生儿预防接种卡、证，按免疫程序的规定和预防接种工作规范要求，组织开展预防接种工作，实施预防接种的安全注射。

2.提出疫苗需求计划，建立健全疫苗领发登记，做好疫苗管理。配合上级部门做好疫苗效果的监测工作。

3.做好冷链设备的使用、保养工作，建立冷链运转记录。

4.进行常规接种率报告，针对传染病和预防接种后不良反应或事故进行报告。 5.开展预防接种工作的健康教育，对外来儿童家长进行计划免疫知识宣教。 6.收集与预防接种有关的基础资料。 7.准确掌握辖区常住、暂住和流动人口中接种对象的变动情况，定期对辖区内流动儿童进行调查摸底，建立流动儿童预防接种登记簿。对集贸市场和外来人口较密集的地方进行上门串户接种，消除免疫空白点。

8.掌握辖区内托幼机构、小学学生预防接种情况，定期查漏补种，杜绝发生因漏种而引发相关传染病的爆发。

9.承担上级布置的各项计划免疫工作任务。四十

二、传染病管理人员岗位职责

1.负责传染病上报工作，对法定传染病，按规定时限上报，并按规定做好传染病登记卡的保密工作。

2.每天按时检查门诊日志，做好登记、认真核实传染病登记卡项目，避免缺项，杜绝错卡及死卡现象。及时与疾控机构交换疫情，使传染病报告达到及时.正确。 3.督促中心（站）有关科室做好传染病登记报告工作，每周各科核对一次，每月底对各科室传染病报告工作进行自查。 4.对传染病登记卡进行分类，认真逐项填写访视单，交访视人员，并督促其认真.及时进行访视，把好访视质量关。

5.按时参加区（市）疾病控制中心传染病防治工作月会，并做好疫情的核对和分析工作。

6.及时、准确上报月报表及其他报表。

7.做好各种资料保存工作，并将各种资料装订成册。8.开展健康教育、咨询，普及传染病的防治知识。 四十

三、慢性非传染性疾病管理人员岗位职责

1.熟悉并掌握责任社区各类慢性疾病的患、发病情况、患者的个人信息、资料以及变动情况，社区内主要慢性疾病的患、发病趋势。 2.严格遵守慢性疾病相关的管理规定，负责制定并落实慢性疾病病人的随访、体检、康复治疗指导和健康教育的工作计划。 3.遵守居民健康档案使用的有关规定，切实按计划做好随访、体检、长期用药和接诊记录的规范书写并录入电脑。 4.按照上级业务部门的规定，做好社区居民慢性疾病相关的生活行为因素的监测工作。

5.按照各类慢性疾病系统管理要求，做好资料的分析、统计工作，及时上报中心（站）信息资料室。

6.加强业务知识和技能的学习，认真接受上级业务部门的业务指导。四十

四、医源性感染管理人员职责

1.负责制定中心（站）控制医源性感染管理计划，指导制定预防感染制度。

2.监督检查有关医源性感染监控规章制度的执行情况，定期分析、总结与反馈。 3.协助各科室（站）开展控制医源性感染工作。针对感染源,感染途径和感染人群采取控制措施并监督措施的实施.4.监督检查消毒管理制度落实情况,灭菌效果并进行环境卫生学监测,定期分析监测结果.5.开展有关医源性感染宣传教育及医源性感染监控人员的培训。 四十

五、精神卫生管理人员职责

1.负责辖区精神病人的管理、预防、宣传工作，做到底数清，情况明。 2.掌握辖区重性精神病人的发病人数，定期走访居委会，及时掌握病人变动情况，积极参与建立社区、医院、居委会为一体的社区精神卫生服务网络。

3.搞好本地段精神卫生宣传教育工作，有计划做好本地段各级人员培训及宣传教育工作。

4.配合精神科专业医生开展社区精神卫生服务。按时完成各项统计报表和上报工作。

5.承担上级部门布置的各项精神卫生工作任务。四十

六、康复工作人员岗位职责

1.在中心(站)主任领导下，掌握本社区居民因急、慢性疾病、创伤、老年病及残疾等基本情况，并建立台账。

2.负责组织和指导有关康复三级预防的宣传教育工作，降低病、伤、残的发生或减轻伤残后其功能障碍的程度。

3.负责康复医疗的咨询、评定、转诊和支持工作，保存和整理康复医疗记录和病历档案。对病、伤、残者功能障碍的性质、部位、范围、程度、发展趋势、预后和转归进行客观、准确的评定。制定不同阶段与时期的康复目标。

4.负责制定康复目标的实施计划、组织和指导病、伤、残者的康复治疗，采取各种措施治疗病、伤、残者，以改善其功能。

5.对康复病人做好自我康复器械训练的宣传指导工作，运用中西医结合方法，对病人进行有计划治疗。同时对有需要康复的病人建立卫生保健合同。 6.积极钻研全科医学与康复医学业务，不断更新康复知识，掌握新技术、新疗法，为社区居民及患者提供优质的服务。 四十

七、信息资料管理人员岗位职责

1.负责健康档案文本保管，资料微机输入，保持微机内的记录与文本记录一致，并做到同步更新及动态变更，管理有序。

2.社区居民健康档案由社区中心（站）保管，应保证居民信息资料的完整性与可利用性。

3.做好健康档案文本借阅工作，按规定手续办理借阅、归还工作。4.对各科室(站)查阅、使用电子版健康档案设置不同层级的使用权限，保证信息安全。

5.熟练运用各种卫生服务管理软件，配合中心(站)办公室保证信息渠道通畅，每月有资料汇总、统计、分析，主要数据上墙。做好信息的开发利用工作。 四十

八、财务人员岗位职责

1.根据《会计法》及国家有关法律法规及财务规章制度的要求开展工作，发现有违反制度的应及时纠正，重大问题应及时向主任和上级主管部门报告。

2.负责中心(站)财务会计、成本管理、绩效奖励、医保物价及收费结算工作。 3.组织编制中心(站)年度预算并组织实施。实行收支两条线和药品零差率管理的社区卫生服务机构按有关规定和权限加强管理，保证收支两条线和药品零差率管理制度的落实。

4.负责审核会计报告。负责审核对外提供的会计资料和会计报表，保证会计信息真实完整。

5.加强对中心(站)的收费和医保工作管理，指导物价和医保工作。

6.运用财务资料，进行科学分析，参与经济管理的全过程，审核各项经济合同、协议，对违反国家法律和规章制度、损害单位利益的经济合同和协议拒绝执行。 7.负责资金的筹措，协调与金融机构及相关管理机关的关系，确保资金供应。 8.保证房屋及建筑物，设备、材料等国有资产的安全和保值增值，进行经常的监督和必要的检查，经常清查库存，克服浪费和物资积压，防治不良现象发生。

9.接受(待)卫生、财政、税务、审计、物价、医保和业务主管部门的监督和检查，依法提供真实的会计凭证、帐册、报表和其他有关资料。四十

九、公共卫生科工作职责

1、负责本乡镇卫生监督、免疫规划、妇幼保健、爱国卫生、地方病防治、健康教育、卫生应急等基本公共卫生服务项目工作的规划、实施、总结、经验介绍等材料的制定、起草，有关表、册、卡、单等信息数据资料的收集、汇总、分析、上报。

2、负责开展本乡镇的卫生法律法规、卫生科普知识宣传和各种健康教育活动。

3、负责辖区村级卫生组织的整顿、建设、管理和乡村医生的日常监督、管理、培训、考核、奖惩。

4、根据县卫生局和卫生监督所的授权，负责开展辖区卫生机构、从业人员、卫生技术应用、公共卫生许可等方面的现场审查和监管，农村食品药品、职业卫生、公共场所卫生、学校卫生、健康相关产品、医疗服务市场等卫生综合协调、督查工作。

5、具体负责本乡镇疫苗管理使用，组织实施免疫、消毒、控制病媒生物危害，病原微生物和常见污染物的取样送检，疫 情和公共卫生健康危害因素监测报告，突发公共卫生事件的监测调查与信息收集、报告，控制措施的落实等疾病控制工作任务 。

6、具体负责辖区孕产妇、儿童系统管理、降消项目实施、儿童生长发育监测、出生缺陷干预等妇女儿童保健工作任务。

7、负责实施本乡镇地方病防治规划、计划，组织开展地方病监测、病情调查、疫情上报等地方病防治工作任务。

8、负责组织开展农村环境卫生整治，创建卫生乡（镇）、村、户，指导开展改水、改厕等爱国卫生运动，不断改善本乡镇的人居环境、提高卫生水平。

第17篇：卫生院医疗管理工作岗位职责制度

卫生院医疗管理工作岗位职责制度

一、急诊与抢救工作制度

１．努力提高急诊科（室）救治能力，做到专业设置，人员配合合理，医务人员相对固定，值班医师胜任急诊抢救工作。加强对危重症患者的抢救管理，提高急危重症患者抢救成功率。 ２．专、兼职人员应加强对急诊工作的监督，定期召开联席会议，做好各项协调工作 ３．保持急诊抢救“绿色通道”畅通，急诊会诊迅速到位。对急诊患者应以高度的责任心和同情心，及时、严肃、敏捷地进行救治，严密观察病情变化，做好各项记录。疑难、危重患者应立即请上级医师诊查或急诊会诊。

４．对不宜搬动的危重患者，应在急诊抢救就地组织抢救，待病情稳定后再护送病房。对须立即行手术治疗的患者应及时送手术室实施手术。急诊医师应向病人或手术医师直接交班。 ５．急诊抢救室各类抢救药品及器材要准备完善，由专人管理，放置固定位置，及时补充、更新、维修和消毒，保证完好状态并随时可用。患者有急诊医师和急诊护士负责诊治与护理，以提高救治水平。

６．急诊科（室）工作人员必须坚守岗位，做好床头交接班，建立并严格执行急诊科各项规章制度和抢救技术规程。

７．要认真及时书写门、急诊病历，开好医嘱，密切观察病情变化，及时有效地采取诊治措施。

８．要建立突发公共卫生事件应急预案，遇重大抢救，需立即报请科主任和院领导，由科主任和院领导组织指挥抢救。凡涉及法律、纠纷或“三无”患者（无姓名，无地址，无钱），在积极救治的同时，应及时向有关部门报告。

９．急诊患者不受地域与医院等级的限制，对需要转院的急诊患者应及时转诊，不得随意截留患者贻误抢救治疗时机。

二、患者留观制度

１．不符合住院条件，但因病情需要尚须留院观察的患者，可留院观察并落实首诊负责制度，留观时间不超过72小时。

２．门、急诊值班医师和护士要严密留观患者的病情变化。凡收入观察室的患者，应当下达医嘱，按规定及时书写留观病历，随时记录病情及处理经过。

３．门、急诊值班医师早晚各查房一次，重症患者随时查房；主治医师每日查房一次，及时修订诊疗计划，指出重点工作。

４．门、急诊值班护士，应随时自动巡视患者，按时进行针，诊疗护理并及时记录、反应情况。

５．门、急诊值班医护人员对留观患者的病情变化要及时处理，要按时详细认真地进行交接班工作，患者病情变化及处理等情况等，须有书面交接班记录。

三、门诊工作制度

１．门诊工作应有一名副院长分管，具体负责门诊管理和协调工作。

２．门诊医护人员应是具有一定临床经验的执业医师或执业助理医师、注册护士，医师兼管门诊和病房的卫生院，必须统筹安排好人力。

３．对不能确诊的患者，应及时请上级医师诊查或转诊。科主任及业务骨干应定期到门诊坐诊。

４．危重患者、60岁以上老人及来自远地的患者，应优先安排就诊。

５．对门诊患者要进行认真检查，并按规范要求书写门诊病历；要根据门诊条件，规定门诊手术的范围。

６．检验、放射科等要及时报告各种检查结果。

７．严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染，按规定设立传染病诊室和隔离室，做好各种疫情登记与报告。

８．门诊标识清晰规范，门诊工作人员应关心体贴患者，态度和蔼，有礼貌，耐心解答问题。尽量简化手续，有序安排患者就诊。

９．门诊应经常保持清洁整齐，改善候诊环境，有饮水等便民设施。加强健康知识宣教。 10.门诊医师要做到合理检查、合理用药，尽可能减轻患者的负担。

四、病历书写制度

１．医师应严格按照湖南省《乡村医疗机构医疗文书书写规范及管理规定》要求书写病历，力求客观、真买、准确、及时、完整。

２．应用蓝黑墨水或碳素墨水笔书写，应文字工整，字迹清晰、表述准确、语句通顺、标点正确。书写过程中出现错字时，应当用双线划在错字上，不得采用刮、粘、涂、剪贴等方法掩盖或去除原来的字迹；不得使用自创字。

３．病历一律用中文书写，诊断、手术按照国际疾病分类ICD-10规范书写。 ４．门诊病历书写的基本要求

4.1 门诊病历封面原则上由患者或其陪同人员填写，内容包括患者的姓名、性别、年龄、职业、籍贯、工作单位或住址、药物过敏史等项目，其中年龄应写具体年龄，不能写“成”。 4.2 门诊病历记录应当由接诊医师在患者就诊时完成。如系首次就诊，应按初诊病历格式书写，内容包括就诊时间、科别、主诉、现病史、既往史、阳性体征和必要的阴性体征及辅助检查结果、诊断及治疗意见和医师签名等。如系某疾病再次就诊，则按复诊病历格式书写，内容包括就诊时间、科别、主诉、病史、必要的体格检查和辅助检查结果、诊断及治疗意见和医师签名等。

4.3 间隔时间过久或与前次不同疾病的再次就诊患者，应按初诊病历格式书写。 4.4 急诊病历书写就诊时间应当具体到分钟。

4.5 请求他科会诊，应将请求会诊目的及本科初步治疗意见书写清楚。

4.6 被邀请的会诊医师应在请求会诊的病历上书写检查所见、诊断和处理意见并签名。 4.7 门诊患者需要住院检查和治疗时，由医师签写住院证，并在门诊病历上写明住院的原因和初步诊断。

4.8 对需要转诊的患者，接诊医师应当书写转诊病历摘要。 ５．住院病历书写基本要求

5.1 病历由经治医师书写。由实习医生或试用期医师书写的病历，须经经治医师审查签名，做必要的补充修改，并另写住院记录（首次病程记录）。经治医师书写的病历，主治医师应当审查修改并签名。

5.2 入院记录：是患者入院后，由经治医师通过问诊、查体、辅助检查获得有关资料，并对这些资料归纳分析书写而成的记录。新入院患者均须书写入院记录，内容包括：一般情况、主诉、现病史、既往史、家族史、个人生活史、女性患者月经史、生育史、体格检查史、专科情况、辅助检查、小结、初步诊断、治疗处理意见等，由经治医师书写签名。入院记录要求于患者入院后24小时内完成。

5.3 再次或多次入院患者书写再次或多次入院记录。要求及内容基本同入院记录，其特点有：主诉是记录患者本次入院的主要症状（或体征）及持续时间；现病史要求首先对本次住院前历次有关住院诊疗经过进行小结，然后，再书写本次入院的现病史。

5.4 病程记录是指患者入院后，对其病情和诊疗过程所进行的连续性记录，分首次病程记录和日常病程记录。首次病程记录由经治医师或值班医师在患者入院8小时内完成，内容包括病例特点、初步诊断、诊断依据及鉴别诊断、病例分型及诊疗计划等。

日常病程记录由住院、进修、实习医师或值班医师书写，上级医师及时检查修改并签名。对病危患者应当根据病情变化随时书写病程记录，每天至少1次；对病重患者，至少2天记录1次病程记录；对病情稳定的患者至少3天记录一次病程记录。

5.5 科内或全院性会议及疑难病例的讨论，应做详细记录。请他科医师会诊时，分别由申请医师和会诊医师书写申请会诊记录和会诊意见记录。

5.6 对于手术患者，要按照有关要求及所开展的工作，认真书写术前小结、术前讨论、麻醉记录、手术记录、手术护理记录、术后首次病程记录等。

5.7 在诊疗过程中，凡患者的经治医师发生变更之际，交班医师和接班医师应当分别对患者病情及诊疗情况进行简要总结，即分别书写交班记录和接班记录。交班记录应当在交班前完成，接班记录应当与接班后24小时内完成。患者住院时间较长，由经治医师对其病情及诊疗情况进行阶段小结。

5.8 凡决定转科或转院的患者，经治医师必须书写较为详细的转科或转院记录，主治、医师审查签字。转院记录最后有科主任审核签字。

5.9 各种检查报告单应按顺序粘贴，各种病情介绍单或诊断证明书应附于病历中。 5.10 出院记录和死亡记录应在患者出院或死亡后24小时内完成。出院记录内容包括入院日期、出院日期、入院情况、入院诊断、诊疗经过、出院诊断、出院情况、出院医嘱、医师签名等，由经治医师书写，主治医师审查签名。死亡记录内容包括入院日期、死亡时间、入院

情况、入院诊断、诊疗经过（重点记录病情演变、抢救经过）、死亡原因、死亡诊断等；记录死亡时间应具体到分钟：由经治医师书写，主治医师审查签名。

5.11所有死亡病例，均应在患者死亡1周内进行死亡病例讨论，并详细做好死亡病例讨论记录。内容包括参加人员姓名、职称、主持人（应由乡镇卫生院业务负责人或科主任主持）、病历报告人、病历摘要、各发言人姓名及详细发言内容、主持人的总结意见（包括最后诊断、死亡原因和经验教训）、记录者签名。死亡病例讨论记录由住院医师书写、主治医师、科主任应审查、修改并签名。

６．中医、中西医结合病历应包括中医、中西医结合诊断和治疗内容。

五、查房制度

１．不具备三级医师负责条件的乡镇卫生院，实行二级医师负责制；已具备三级医师负责制条件的乡镇卫生院，必须实行三级医师负责制。

２．实行二级医师负责制的乡镇卫生院，一级医师为具有执业医师或执业助理医师资格的经治医师，二级医师为主治医师、副主任医师、主任医师或卫生院业务骨干。

３．一级医师对住院患者每天至少查房三次，二级医师对疑难危重患者每天至少查房一次。 ４．对较危重患者，一级医师应随时观察其病情变化并及时处理，必要时可随时请二级医师诊查患者。

５．二级医师查房前，一级医师要做好准备工作，如病历一光片，各项检查报告及所需的检查器材等。查房时要自上而下逐级严格要求，认真负责。一级医师简要报告病历、提出当前需要解决的问题等；二级医师根据情况做必要的检查和病情分析，并做出相关指导。 ６．查房内容与要求

6.1 一级医师查房，要求先重点巡视重危、疑难、待诊断、新入院、手术后的患者，再巡视一般患者；检查化验报告单，分析检查结果，提出进一步检查或治疗意见；了解患者病情变化，下达必要的临时的临时医嘱及次晨特殊检查医嘱；主动征求患者对治疗、护理、生活等方面的意见。

6.2二级医师查房，要重点查疑难病例；审查新入院、重危患者的诊断、治疗计划；检查医嘱、病历、护理质量；听取医师、护士对诊疗护理的意见；进行必要的教学工作等。 6.3二级医师查房，要求对所管患者进行系统诊查，尤其要对新入院、重危、诊断未明、治疗效果不好的患者进行重点检查与讨论。听取医师和护士的反映，倾听患者的陈述，检查病历并纠正其中错误的记录，了解患者病情变化并征求对饮食、生活的意见，检查医嘱执行情况及治疗效果，决定患者出、转院等。

７．院级领导和相关人员，应有计划有目的地定期参加各临床科室查房，检查各方面存在的问题，及时研究解决，做好查房及改进反馈记录。

六、医嘱制度

１．下达与执行医嘱的人员，必须是本院经注册的执业医师、执业助理医师与注册护士，其它人员不得下达与执行医嘱。

２．医嘱一般在上午上班后二小时内下达，要求层次分明，内容清楚，合理准确，不得涂改。如须更改或取消时，应用红笔标注“取消”字样并签名。临时医嘱应向护士交代清楚，医嘱要按时执行。下达、执行和取消医嘱必须签名并注明时间。

３．医师下达医嘱后，要复查一遍。护士对医嘱有疑问时，必须核实后方可执行，必要时护士有权向上级医师及护士长报告。一般情况下，医师不得下达口头医嘱，因抢救急危患者需要下达口头医嘱时，护士须复诵一遍，经医师核实后执行，抢救结束后，医师要及时据实补记医嘱。每项医嘱只能包含一个内容。严禁不查看患者就下达医嘱。 ４．手术后及分娩后要停止术前和产前医嘱，重开术后和产后医嘱。

５．未经医师下达医嘱，护士一般不得给患者采取治疗措施。但在紧急情况下为抢救垂危患者的生命，护士应当先行实施必要的紧急救护（如上氧、建立静脉通道、徒手心肺复苏等），做好记录，并及时向经治医师报告。

七、科室查对制度

１．临床科室

医嘱查对、服药注射输液查对、手术患者查对、输血查对同第三章护理查对制度。 ２．医技科室 2.1

检验科

2.1.1 采集标本时，查对科别、病房、床号、姓名、性别、检验目的。

2.1.2 收集标本时，查对科别、病房、床号、姓名、性别、联号、标本数量和质量。 2.1.3 检验时，查对试剂、项目，化验单与标本是否相符，以及标本质量。 2.1.4 检验后，查对目的、结果。

2.1.5 发报告时，查对科别、病房、床号、姓名、性别。 2.2

放射科

2.2.1 检查时，查对科别、病房、床号、姓名、年龄、片号、部位、目的。

2.2.2 放射治疗时，查对科别、病房、床号、姓名、部位、条件、时间、角度、剂量。 2.2.3 使用造影剂时，查对科别、病房、床号、姓名、药名、剂量及过敏试验结果，特别要核实患者是否对造影剂过敏。

2.2.4 发报告时，查对科别、病房、床号、姓名。 2.3

功能科（心电图、脑电图、基础代谢等）

2.3.1 检查时，查对科别、床号、姓名、性别，检查目的。 2.3.2 诊断时，查对姓名、编号、临床诊断、检查结果。 2.3.3 发报告时，查对科别、病房、床号、姓名。 ３．理疗科及针灸室

3.1 各种治疗时，查对科别、病房、姓名、部位、种类、剂量、时间、皮肤。 3.2 低频治疗时，查对极性、电流量、次数。 3.3 高频治疗时，检查体表、体内有无异常金属。

3.4 针刺治疗时，检查针的数量和质量；取针时检查针数和有无断针。 ４．供应室

4.1 准备器械包时，查对器械、物品名称、数量、质量、清洁度。 4.2 发器械包时，查对名称、消毒日期，包外化学指示卡达标情况。 4.3 收器械包时，查对包内器械、物品名称、数量、质量、清洁处理情况。

八、院内会诊制度

１．凡遇疑难危重病例，应及时组织会诊。 ２．急诊会诊：被邀请的人员，必须随请随到。

３．科内会诊：由经治医师或主治医师提出，科主任召集有关医务人员参加。

４．科间会诊：由经治医师提出，上级医师同意，填写会诊单。应邀医师一般要在24小时内前往会诊，书写会诊意见记录并签名。如需专科会诊的轻症患者，可到专科诊查。 ５．院内大会诊：由科主任提出，经医务管理部门同意，并确定会诊时间，通知有关人员参加。一般由申请科室的科主任主持，医务管理部门应当派人参加。

九、外请会诊制度

１．因患者病情需要或者患方要求等原因，需要邀请其他医疗机构的医师会诊时，由科主任向患者说明申请程序、会诊费用等情况，征得患者或其家属认可，报医务管理部门和院长批准后实施。

２．需向会诊医疗机构发出书面会诊邀请函，内容包括拟会诊患者病历摘要，拟邀请医师的专业及技术职务要求，会诊原因、目的、目的、时间和费用等情况，并加盖医院公章。 ３．用电话或者电子邮件等方式提出会诊邀请的，应当及时补办书面手续。

４．会诊医师在会诊过程中应当严格执行有关的卫生管理法律、法规、规章和诊疗技术规范、常规。

５．会诊医师应当在病历中书写会诊意见记录并签名。

６．会诊中涉及的会诊费用，按照邀请医疗机构所在地的规定执行。会诊费用应当统一支付给会诊医疗机构，不得支付给会诊医师本人。

十、出诊制度

１．出诊是指因患者病情需要，医师到患者家里或有关场所对其疾病进行诊疗的活动。

２．医师出诊应征得院领导或院总值班同意，携带相关的诊疗设备和药品，对患者进行现场诊治，遇有不能诊治或没有条件诊治的患者，应动员或协助其及时转诊。

３．出诊医师应详细了解患者病情，给患者提供优质的诊疗服务，并做好相关登记和必要的文书记录。

４．可按有关规定收取适当的出诊费用，回院后交财务部门统一入帐。

５．建立医师出诊工作档案，及时收集整理出诊资料，并作为出诊医师专业技术考核的重要指标。

十一、转科、转院制度

１．患者转科须经转入科室会诊同意。转科前，转出科室经治医师下达转科医嘱，书写好转科记录，通知住院处登记，按联系的时间转科。转出科室需派医护人员护送患者到转入科室，向值班人员交代有关情况。转入科室要在患者转入后24小时内完成转入记录书写。 ２．对本院不能诊治的患者，由科内讨论或由科主任提出，经院领导或院总值班批准，征得患方同意后转院治疗。转院前应明确向患者本人及其家属说明转院理由、可能的后果、途中可能发生的意外等，并与上级医院取得联系。危重患者转院时应当派医护人员护送。 ３．患者转院时，必须书写转院记录，交患者或其家属携带。转院记录内容包括一般情况（姓名、性别、年龄、婚姻、籍贯、民族、职业、现住址、主诉、入院时间、转院所在的科室等），入院时主要病史、主要的阳性体征、有意义的辅助检查结果、入院诊断、住院过程中的病情演变、治疗经过及目前患者状况，转院的原因及必要的说明，患者或其家属意见，最后诊断，主管医师签名，科主任签字。

十二、病例讨论制度

１．疑难病例讨论

1.1 凡遇疑难病例，由业务副院长或科主任或主任（副主任）医师主持讨论，有关人员参加。

1.2 认真进行讨论，尽早明确诊断，提出治疗方案。 ２．术前病例讨论

2.1 病情较重的一类手术、二类手术、经批准开展的二类以上手术必须进行术前讨论。 2.2 术前讨论应当在术前准备基本完成时进行，由科主任或上级医师主持，手术医师、麻醉医师、护士长、护士及有关人员参加，必要时请医务管理部门人员参加。

2.3 对患者术前诊断及依据、手术指征、术前准备情况及耐受手术能力的估计、手术具体步骤、术中术后可能发生的问题及其预防与对策等进行认真讨论，制定出详细的手术方案。 2.4 认真做好术前讨论记录，并有手术者签名。 ３．死亡比例讨论

3.1凡死亡病例讨论，应在患者死亡后一周内进行死亡病例讨论。尸检病例，待尸检报告结

果出来后一周内进行讨论。

3.2 由科主任主持，医护人员和有关人员参加，必要时请医务管理部门人员参加。 3.3 讨论目的是分析死亡原因，吸取诊疗过程中的经验教训。

3.4 认真书写死亡病例讨论记录，内容包括讨论日期、主持人及参加人姓名、专业技术职务、讨论意见等。由住院医师书写，主治医师、科主任应当审查、修改并签名。

十三、值班、交接班制度

１．临床科室的值班与交接班

1.1 临床护理单元，须设有值班医师。

1.2 值班医师应按时上班，班班交接，交接班时，应巡查每一位患者，危重患者情况，并做好床旁交接。

1.3 各科室医师在下班前应将危重患者的病情和处理事项记入交接班记录本，并做好交班工作。值班医师对危重患者应做好病程记录和医疗措施记录，并扼要记入交接班记录本。 1.4 值班医师负责各项临时性医疗工作和患者病情即时变化的处理；对急诊入院患者要及时诊查、给予必要的医疗处置，并按照有关规定书写病历。 1.5 值班医师遇有疑难问题时，应及时请上级医师处理。

1.6 值班医师夜间必须在值班室留宿，不得擅自离开，护理人员呼唤时应立即前往查看。如特殊情况需要离开时，必须向值班护士说明去向，并保持通讯畅通。

1.7 每日晨会交班和早查房，前一日夜间值班医师必须按要求做好交班，将重点患者情况向上级医师报告，同时向经治医师交待新入院患者、危重患者及有关临时医疗处置情况和尚待处理的工作等。

２．检验、超声、医学影像等科室的值班与交接班

应根据情况设有值班人员，并努力完成在班时间内所有工作，保证临床医疗工作的顺利进行，并做好交接班记录。、

十四、围手术期管理制度

（一）术前管理

１．凡需手术治疗的患者，各级医师应严格手术指征，及时完成手术前的各项准备和必需的检查。准备输血的患者必须检查血型及传染病筛查（肝功能、乙肝五项、HCV、HIV、梅毒抗体）。 ２．手术前手术医师及麻醉医师必须亲自诊查患者，充分尊重患者的知情权何选择权，向患者及家属或患者授权代理人履行告知义务，包括：患者病情、手术风险、麻醉风险、可能发生的并发症及可采取的措施、自费项目等进行充分、明确的术前告之，记录在手术同意书上，并有签字认可。

３．手术必须取得患者的书面同意，应当由患者本人签署手术同意书。患者不具备完全民事

行为能力时，由其法定代理人或其近亲属签字，没有法定代理人或近亲属的，由其关系人签字。为抢救患者，在法定代理人或近亲属、关系人无法及时签字的情况下，有医疗机构的负责人或者被授权的负责人签字批准后实施手术，同时报卫生主管部门备案，并在病历中做好详细记录。

４．经治医师在患者手术前应对患者病情及其诊疗过程进行认真总结，书写术前小结。 ５．严格执行术前病例讨论制度（见病例讨论制度）。如有不利于手术的疾病，必须及时请相关科室会诊。

６．手术时间安排提前通知手术室，检查术前护理工作落实情况及特殊器械准备情况。所有医疗行为应在病历上有记录。

（二）手术当日管理

１．医护人员在接患者入手术室时及手术开始前，要认真核对患者科别、姓名、性别、病案号、床号、诊断、手术部位、手术房间等。患者进行手术室前须摘除假牙，贵重物品由家属保管。

２．参加手术人员应提前进入手术室，严格执行手术室的有关规定。

３．手术过程中术者对患者负有完全责任。助手须按照术者要求协助手术，手术中发现疑难问题要认真处理，必要时须请示上级医师，上级医师必须及时赶到现场指导。 ４．手术过程中麻醉医师始终监护患者，不得擅自离开岗位。

５．手术中如需要更换术者、或需变更原定手术方案（如决定切除术前未计划切除的脏器等）、或需要使用贵重耗材等情况时，要及时请示上级医师，必要时向医务管理部门或业务院长报告，并须向患者法定代理人或关系人说明情况，获得其同意并签字后方可实施。 ６．术中植入的材料、器材的条形码应粘贴在麻醉记录单的背面。

７．术中切除的病理脏器或肿块，须向患者或家属展示，并在病历中记录。术中切取的病理标本及时按要求处理，在标本容器上注明科别、床号、姓名、住院号，由手术医师填写病理检查申请单，及时送检并有交接登记。

８．凡参加手术的工作人员，要认真执行各项医疗技术操作规范，注意执行保护性医疗制度，术中不谈论与手术无关的事情。

９．手术记录由手术者书写，在术后24小时内完成，详细记录手术一般情况、手术经过、术中发现及处理、术中出血量、病理标本的采集与送检等情况，附有必要的图示说明；特殊情况下由第一助手书写手术记录时，应有手术者签名。术后首次病程记录应由手术者（或第一助手）负责在术后即时完成，除记录手术的重点内容外，还应记录患者手术后病情观察、并发症预防、标本去向等内容。

（三）术后管理

１．手术结束后，术者对患者术后需要特殊观察的项目及处置（各种引流管和填塞物的处理）等要有明确的书面交待（记入手术记录或病程记录）。手术记录应在规定时限内准确、真实、全面地完成。

２．麻醉医师要对实施麻醉的所有患者进行麻醉后评估，尤其对全麻术后患者，麻醉医师应 9

严格依照全麻患者恢复标准确定患者去向（病房或监护室），并对重点患者实行术后24小时随访，且有记录。患者送至病房（监护室）时，接送双方须有书面交接并签名。

３．凡实施二类及二类以上手术或手术患者病情复杂时，手术者应在患者术后24小时内至少查看1次患者，且不得离开本乡镇。术后3天之内，每天必须至少有一次查房记录。

（四）围手术期医嘱管理

手术前后医嘱必须由参与手术的医师下达，对特殊治疗、抗菌药物和麻醉镇痛药品的使用按国家有关规定执行。

十五、麻醉工作制度

１．担任麻醉的医师术前须访视患者，对患者全身情况进行麻醉前评估，确定方式，下达麻醉前医嘱；病情复杂特殊的患者应进行科内或多科参与的术前讨论，共同制定麻醉方案，对手术和麻醉中可能发生的困难和意外做出估计，在术前访视和讨论的基础上完成麻醉前小结；认真检查麻醉所需要物品、器械、设备、药品等，确认其处于良好的备用状态。 ２．麻醉医师应按规范向患者及家属进行充分的告知与说明，签署麻醉知情同意书。 ３．麻醉医师按计划实施麻醉，严格执行技术操作规范和查对制度，在麻醉期间要坚守岗位，术中密切监测患者的生命体征和病情变化，及时做出判断和处理，遇有不能处理的情况，应及时请示上级医师，术中认真作好麻醉记录。

４．术毕待患者基本复苏后，麻醉医师护送患者回病房，并向值班医师交待麻醉的经过及注意事项。

５．术后应及时清理麻醉器械，及时补充麻醉药品。

６．术后72小时内要随访患者，检查有无麻醉后并发症或后遗症，并作相应处理。 ７．急诊手术前的准备时间较短，但也应尽可能完善麻醉前的准备工作，麻醉术中、术后的管理同择期手术。

８．有突发紧急事件的应急预案，随时参加抢救呼吸、心跳突然停止等急危重患者的复苏，并从人员值班、操作技术、急救器械、通讯等方面做好准备。

十六、重大医疗过失行为和医疗事故报告制度

１．根据《医疗事故处理条例》，为保证医疗安全，提高医疗服务质量，医务管理部门应当按照卫生部《重大医疗过失行为和医疗事故报告系统》的要求，建立相应报告制度与运行机制。

２．乡镇卫生院内部应建立与完善医疗不良事件和事故监测制度。重点是医疗及护理差错、输血反应及输血感染疾病、药物不良反应、医疗器械所致不良事件等项目的监测、报告、登记、处理制度。

３．可根据事件的情况采用书面、电话、网络等多种形式报告。

４．受理的领导或专业部门工作人员，在收到需要批示的请示报告后，应在三日内做出明确的批复，紧急情况当即决定。

５．任何人不得瞒报、漏报、谎报。卫生行政部门应做好督查、督办，确保报告程序畅通。 ６．对不负责任、不履行岗位职责、不按照有关规定报告的，视情节予以处理。

十七、医疗技术管理制度

１．乡镇卫生院提供的医疗技术服务应与其功能、任务和业务能力相适应，应当是卫生行政部门核准的诊疗科目内的成熟医疗技术，并且具有相应的专业技术人支持系统，能确保技术应用的安全、有效。

２．乡镇卫生院不得开展未经卫生行政部门审定批准的诊疗科目；不得使用未经卫生行政部门批准或安全性和有效性未经临床证明的技术。

３．开展新技术、新业务要与本院的等级、功能任务、核准的诊疗科目相适应，有相适应的专业技术能力、设备与设施和确保患者安全的方案。当技术力量、设备和设施发生改变，可能会影响到患者的安全和医疗质量时，应当中止此项技术，按规定进行评估后，符合规定的，方可重新开展。

４．乡镇卫生院应成立由院领导、医务管理部门和有关专家组成的医院医疗技术管理组织，对拟开展的新技术进行必要性和可行性论证；对正在开展的新技术的安全、质量、疗效、费用等情况进行追踪管理和评价，及时发现医疗技术风险，并采取应对措施，以避免医疗技术风险或将其降到最低限度，同时建立新开展的医疗技术档案。

５．临床开展新技术、新业务，乡镇卫生院应及时制定质量考评标准，并列入质量考核内容。

十八、手术（有创操作）分级管理制度

１．乡镇卫生院必须按《湖南省各级综合医院手术分类及批准权限规范》的规定开展手术。 ２．乡镇卫生院开展超越《湖南省各级综合医院手术分类及批准权限规范》规定的手术项目，须经核发机构《医疗机构执业许可证》的卫生行政部门审核批准后方能开展。

３．乡镇卫生院应成立由院领导、医务管理部门和专家组成的医院手术管理组织，按规定制定和定期更新本机构的手术权限目录，负责各类各级医师的授权、定期技能评价及资格变更，审定新开展手术技术的疗效、安全性等。

４．各级医师的授权必须在遵循《中华人民共和国执业医师法》的前提下，根据医师的技术资质（医师、主治医师、副主任医师、主任医师）及其实际能力水平，确定该医师所能实施和承担的手术范围与类别。

５．对外聘及脱离本专业临床1年以上的外科医师，应由医院手术管理组织对其技术能力和资质进行再评价与再授权后，方可从事相应的临床诊疗活动。

十九、首诊负责制

１．患者首先就诊的科室为首诊科室，接诊医师为首诊医师。首诊医师及时对患者进行必要的检查、作出初步诊断与处理，并认真书写病历。

２．诊断为非本科疾病的，应请其它科室会诊或及时转诊；若属危重抢救患者，首诊医师必 11

须及时抢救患者，同时向上级医师汇报。杜绝科室间、医师间推诿患者。

３．被邀会诊科室的医师须按时会诊，严格执行会诊制度会诊制度，认真书写会诊意见记录。 ４．首诊医师请其它科室会诊前，必须经本科上级医师诊查会诊并同意。被邀请会诊科室须有二线医师以上人员参加会诊。

５．两个科室的医师会诊意见不一致时，须分别请示本科上级医师，直至本科主任。若双方仍不能达成一致意见，由首诊医师负责处理并上报医务管理部门或院总值班协调解决，不得推诿。

６．复合伤或涉及多科室的危重患者抢救，在未明确由哪一科室主管之前，除首诊科室负诊治外，所有有关的科室须执行危重患者抢救知道，协同抢救，不得推诿，不得擅自离开。各科室分别进行相应的处理并及时做好病历记录。

７．首诊医师对需要紧急抢救的患者，须先抢救，同时由患者赔同人员办理挂号和交费手续，不得因强调挂号、交费等手续延误抢救时机。

８．首诊医师抢救急、危、重症患者，在患者病情未稳定之前不得转院。因卫生院病床、设备和技术条件所限，须由二线医师亲自查看病情，决定是否可以转院。对需要转院而病情允许转院的患者，可由主管医师或医务管理部门或院总值班先与接收医院联系，书写好转院记录，并对途中注意事项、护送等作好交代和妥善安排，必要时，由医护人员护送转院。 ９．首诊医师应对患者的去向或转归进行登记备查。

10.凡在接诊、诊治、抢救患者或转院过程中未执行上述规定、推诿患者的，要追究首诊医师、当事人和科室的责任。

二

十、急危重患者抢救及报告制度

１．凡疑难病例（手术）、新技术、特殊手术、急危重症（包括急诊抢救手术、心血管急性合并症、急性呼吸衰竭、感染中毒休克、各种原因引起的心脏骤停、昏迷）的抢救，各主管医师必须紧急处置，报告科主任，并及时报告医务管理部门或院总值班。

２．上述抢救活动需要外请专家协助时，经科主任同意后，上报医务管理部门或院总值班，由医务管理部门或院总值班及时组织安排专家会诊处置。

３．对于抢救过程中需要进行人员或医疗资源调配时由科主任提出，上报医务管理部门或院总值班，医务管理部门或院总值班及时组织安排专人协调抢救事宜。

４．认真书写抢救记录，实事求是向医务管理部门或院总值班等汇报抢救情况。

二十一、临床用血管理制度

１．有条件的乡镇卫生院可设置储血点，储血点按有关规定进行管理。

２．乡镇卫生院临床用血必须严格遵守《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理办法》、《湖南省实施办法》及《临床输血技术规范》等法律法规的有关规定。

３．乡镇卫生院的用血资格由县级卫生行政部门认定，储血点的储血资格由市州卫生行政部

门认定，不具备资格的不得储存和使用临床用血。紧急情况下，不具备用血资格的乡镇卫生院的临床用血可按照《医疗机构临床用血管理办法》的有关规定执行。县（市）级以上卫生行政部门负责对乡镇卫生院临床用血的监督管理，承担中心储血点职能的县级医院负责其业务指导工作。

４．乡镇卫生院的临床用血由市州中心血站（血液中心）或县中心储血点提供或调配。 ５．有储血资格的乡镇卫生院必须具备实验室交叉配血和血型鉴定的能力，并配备必要的主业技术人员。储血设施应当符合国家标准，确保血液质量。

６．乡镇卫生院应制定相关的工作制度、岗位职责及技术操作规程，并严格按章实施。相关制度等至少应该包括：储存和发放血液管理制度、输血不良反应处理及反馈制度、医疗废物管理制度、消毒工作制度、工作人员岗位职责以及储血冰箱等仪器设备的监测记录、血液出库和入库登记、血液报废登记等各种记录表单。

７．乡镇卫生院临床用血，应当按照有关规定对受血者进行输血前检测，严格把握输血适应症，遵循合理科学用血的原则，不得浪费和滥用血液。

８．凡输注全血、浓缩红细胞、红细胞悬液、洗涤红细胞、冰冻红细胞、浓缩白细胞、手工分离浓缩血小板等患者，应进行交叉配血试验。检验科要逐项核对输血申请单、受血者和供血者血样，复查受血者和供血者ABO血型（正、反定性），并常规检查患者Rh（D）血型（急诊抢救患者紧急输血时除外），正确无误时进行交叉配血。 ９．两人值班时，交叉配血试验由两人互相核对；一人值班时，操作完毕后自己复核，填写配血试验结果。

10.储血点要根据有关规定，认真做好血液入库、核对、贮存和发放工作，有关资料需保存10年。

11.贮血冰箱内严禁存放其他物品，每周消毒一次，冰箱内空气培养每月一次，无霉菌生长活培养皿（90mm）细菌生长菌落＜8CFU/10分钟或≤200CFU/m2为合格。

12.配血合格后，由医护人员到输血科（血库）取血，患者及家属等人员不得取血。取血与发血的双方必须共同查对患者姓名、性别、病案号、门急诊/病室、床号、血型有效期及配血试验结果，以及保存血的外观等，准确无误、双方共同签字后方可发出。

13.血液发出后，受血者和供血者的血样保存于2-6oC冰箱至少7天，以便对输血不良反应追查原因。血液发出后不得退回。

14.发生输血反应时，按本《规范》第三章输血反应处理报告制度进行处置。

15.输血完毕后，医护人员将输血记录单（交叉配血报告单）贴在病历中，血袋冷藏保存24小时。

二十二、中医药工作制度

１．乡镇卫生院都要设立中医科，有条件的乡镇卫生院要开设中医病房或中西医结合病房，加强中医科室的建设。

２．中医医师根据患者病情签署诊断、病假、死亡等有关医疗证明书。根据理、法、方、药的原则，按照《湖南省中医、中西医结合病历书写规范与管理规定》的要求，认真及时书写

病历。病历记载要完整、准确、整洁。

３．乡镇卫生院都要设立中药房，中药饮片不少于280种，并配有一定数量的中成药，以满足临床需要。

４．对于经验丰富的中、老年中医，应配备综合素质好的青壮年中医或“西学中”医师作为助手，继承并整理其临床与学术经验。积极开展中医药科研工作。

５．有条件的乡镇卫生院可承担中医和西医学习中医的教学 ，认真带好进修、实习人员，定期开展中医药学术交流活动。

６．积极采取民间土、单、验方，并进行整理、筛选、验证，对确有疗效的要推广应用。 ７．乡镇卫生院应开展针灸、推拿、火罐、刮痧等诊疗项目，有条件的要开展正骨等疗法。

二十三、住院病历环节质量与时限基本要求

根据卫生部《病历书写基本规范（试行）》规定，基本要求如下： １．病案首页

准确地填写首页各个项目，对个人信息要核实、不能空项。 ２．入院记录

2.1 要求入院24小时内由经治医师完成入院记录。 2.2 一般项目填写齐全。

2.3 主诉体现症状、部位、时间；能导出第一诊断。

2.4 现病史必须与主诉相关、相符；能反映本次疾病起始、演变、诊疗过程；要重点突出、层次分明、概念明确、运用术语准确，有鉴别诊断相关资料。 2.5 既往史、个人史、月经生育史、家族史齐全。 2.6 体格检查项目齐全，要求全面、系统地进行记录。 2.7有专科或重点检查，具有用于诊断、鉴别诊断的重点信息。 ３．病程记录

3.1 首次病程记录应当在患者入院8小时内完成。内容包括病例特点、初步诊断、诊断依据及鉴别诊断、初始诊疗计划。 3.2 日常病程记录

3.2.1 对病危患者每天至少记录一次病程记录，病情变化时要随时记录。 3.2.2 对病重患者至少2天记录一次病程记录。 3.2.3 对病情稳定的患者，至少3天记录一次病程记录。

3.3 病程记录内容要能反映病情变化、分析判断、处理措施、效果观察。 3.4 要记录更改重要医嘱的原因。

3.5 要记录辅助检查结果异常的处理措施。

3.6 要记录诊治过程中需向患者和其家属交待的病情及诊治情况以及他们的意愿。 3.7 要有出院前一天的病程记录，内容包括患者病情现状、是否达到出院标准、上级医师是否同意出院等。

3.8 会诊及病例讨论的内容记录应在当日完成。 ４．上级医师查房记录

4.1 主治医师首次查房应当于患者入院48小时内完成。内容包括补充的病史和体征、诊断及诊断依据、鉴别诊断的分析及诊疗计划等。 4.2 上级医师日常查房记录

4.2.1 病危患者每天、病重患者至少三天内、病情稳定者五天内必须有上级医师查房记录。 4.2.2 对诊断不清、治疗效果不明显的疑难危重患者，必须有科主任或副主任医师以上人员的查房记录。

５．手术相关记录（含介入诊疗）

5.1 术前要有手术者、麻醉医师查看患者的记录。 5.2 术前一天有病程记录/术前小结。

5.3 部分一类和二类及以上的手术要有术前讨论，应在手术医嘱下达之前完成。

5.4 手术记录应当由手术者书写，于术后24小时内完成。特殊情况下由第一助手书写时，应有手术者签名。

5.5 术后首次病程记录要即时完成。

5.6 术后三天内每天应当书写病程记录，此三天内要有手术者或主治医师的查房记录。 ６．辅助检查

6.1 住院48小时以上要有血、尿常规化验结果。

6.2 输血前要求查乙肝五项、转氨酶、丙肝抗体、梅毒抗体、HIV。

6.3 对辅助检查阳性与重要阴性结果，应在收到报告后48小时内有分析记录。

6.4 对属于本院规定的检验“危急值”结果报告，要及时分析并有记录。 ７．医嘱单的基本要求

7.1 字迹清晰、无错别子自造字，不允许有任何涂改。

7.2 打印医嘱不能有重复拷贝，要符合有关规定。

7.3 医嘱执行与停止均须有手签全名及时间，要能辨认。

7.4 医嘱内容应当准确、清楚，每项医嘱只能包含一个内容，并注明下达时间，具体到分钟。

.８．知情同意书

8.1 手术同意书应在手术医嘱下达前完成双方签署。内容包括术前诊断、手术名称、术中或术后可能出现的并发症、手术风险、患者签名、医师签名等。

8.2 特殊检查、特殊治疗同意书应在该检或治疗医嘱下达前完成双方签署。内容包括特殊检查、特殊治疗项目名称、目的、可能出现的并发症及风险、患者签名、医师签名等。 ９．出院记录

应当在患者出院后24小时内完成。内容包括：入院日期、出院日期、入院情况、入院诊断、诊疗经过、出院诊断、出院情况、出院医嘱，康复指导、医师签名等。 10.讨论记录

10.1 疑难病例讨论记录。应在讨论当日完成，内容包括讨论日期、主持人及参加人姓名、专业技术职务、讨论意见等。

10.2 死亡病例讨论记录。凡死亡病例，应在患者死亡后一周内进行死亡病例讨论；尸检病例，待尸检结果报告出来后一周内进行讨论。记录内容包括讨论日期、主持人及参加人姓名、专业技术职务、讨论意见等。由住院医师书写，主治医师、科主任应当审查、修改并签名。 11.住院病历的其它记录

11.1 经治医师发生变更，应在交班前由交班医师完成交班记录，接班记录应由接班医师于接班后24小时内完成。

11.2 转科记录由转出科室医师在患者转出科室前书写完成，转入记录由转入科医师于患者转入后24小时内完成。

11.3 抢救记录应在抢救结束后6小时内完成。

11.4 患者入院不足24小时出院的，应于患者出院后24小时内完成入出院记录。 11.5 患者入院不足24小时死亡的，应于患者死亡后24小时内完成入院死亡记录。

第18篇：卫生院各类人员岗位职责[1]

卫生院各类人员岗位职责

一、院长岗位职责

1、带领全体职工，全面贯彻落实上级党委、政府及主管部门的方针、政策及具体工作目标；

2、努力学习政治和业务，带头发扬党的优良传统和作风；

3、负责组织研究制定医院的各项规章制度，并组织职工进行学习、落实；

4、督促分管防保的副院长负责全院的初保、疾控、妇幼卫生保健、卫生监督等工作的落实等；督促分管医疗的副院长、医务科长负责组织检查医疗护理工作，定期深入门诊、病房，并采取积极有效措施，保证不断地提高医疗质量，督促组织、检查临床教学、培养干部和业务技术学习；

5、负责督促检查全院的经济管理工作，审查预决算，掌握财务收入开支、基建、维修以及医院财产物资的管理工作；

6、根据国家人事制度，组织领导医院工作人员的任免、考核、奖惩、调动及晋升等工作；

7、负责院内党建工作。深入调查研究，掌握全院的思想状况，有针对性地做好政治思想工作。教育职工树立全心全意为人民服务的思想和良好的医德，改进医疗作风和工作作风，改善服务态度。督促检查以岗位责任制为中心的规章制度和技术操作规程的执行，严防差错事故的发生；

8、及时研究处理人民群众对医院工作的意见。

二、副院长（分管防保）岗位职责

1、在院长领导下，负责全院的初保、疾控、妇幼卫生保健、卫生监督等公卫工作的落实及突发的临时工作任务。

2、督促检查该项工作各项规章制度的落实，执行情况。

3、深入基层了解情况，定期分析工作指标，提出合理建议，采取措施不断提高工作质量。

4、负责全院该项工作的业务技术学习和村级医疗机构的业务技术指导.

5、负责落实该块各项工作资料的统计报告工作。

6、负责组织检查本院担负的分级分工工作，指导所担负的辖区内职业病、传染病、多发病的防治工作。

7、组织检查本院的门诊、疫情报告、预防保健和卫生宣教工作。

三、副院长（分管医疗）、医务科长岗位职责

1、医务科长要负责做好年度工作计划和年终总结,主持医务科工作，负责管理医疗日常事务。

2、对危重病人要组织会诊，病例讨论，抢救等工作。

3、要协调各科室的工作关系。

4、要经常进行检查，督促各位医生（包括功能科室）的医疗，护理医技质量考核评价。

5、要做好临床科的考勤登记和请消假制度。

6、要认真检查督促病历书写，护理记录、手术记录、抢救记录、门诊日志和观察日志登记等文档资料。

7、要抓好传染病疫情登记和报告制度。

四、医务组医生岗位职责

1、医生要热情爱护关心病人，做到想病人所想，痛病人所痛，急病人所急。

2、医生在工作中，对疑难病例要及时向上级医师请示报告，下级医生要虚心学习，服从指导。

3、严格医生值班和交接班制度，做到当班医生负责制，医生要坚守岗位，不得擅离职守。每天下班前，要向值班医生详细床头交班。

4、医生写出医嘱、处方要重复检查一遍，字迹要清楚，要开正规处方，不用简单处方，要签全名。除抢救或手术中不得下达口头医嘱，下达口头医嘱护士要复诵一遍，经医师查对药物后执行。使用抢救或麻醉药品等要详细注明执行时间。

5、凡是住院病人，经管医生都要按规定完成病历书写，护士要写护理记录，手术病人要写手术记录，病历书写的规格要正规化。观察病人在门诊观察日志中要详细记录症状、体征、诊断、用药，复诊病人要写明用药后的情况等，门诊病人也要详细作好门诊登记。

6、各种传染病要登记，并报告防疫，以便及时报告疾病控制中心，若不登记报告传染病，将给予一定的经济处罚，造成传染病大流行，将追究其责任。

7、结核病要登记报告，并转送慢性病防治院。

8、抢救病人要详细记录入院时间、病情、抢救药品使用详细时间、药品使用后的情况等资料。

9、未经进修培训医护人员，不准随意操作医疗仪器，否则损坏由当事人原价赔偿。

五、医院办公室职责

1、拟定医院的工作计划、总结及各种文件，并负责监督执行，收发医院来往文件并登记、转载传阅，催办、督办、立卷归档、办理上报或下发的有关文件。

2、对来自各方面的各种信息进行收集、加工和综合分析及时反馈，为领导决策提供信息依据和咨询，通过调查研究向领导提供可行性方案和建议，起到参谋作用。

3、安排好各种行政会议，记好会议刻录。

4、负责保管和正确使用医院的公章、介绍信。

5、负责公布行政会议通过的决定、决议和规章制度，传达上级指示或院长批示，并督促检查。

6、做好外勤公关、通讯联络、人员接待及群众来信、来访等工作。

7、负责院通讯工作，包括信件、文件和传真等的转送、邮递及OA系统文件传达等工作。

8、根据院长的批示，对各科的某项工作进行协调。

9、负责协助院党办工作，组织行政科人员的政治学习。

10、负责医院的档案管理，各种文件归档以及打字室、报刊鉴收发放工作。

11、负责行政、救护车辆的调度、检修、保养，保证安全行驶。

12、负责处理医院党政领导临时交办的其它工作。

六、护理组岗位职责

1、全体护士在护长的领导下，认真做好分管和值班的各项工作。住院病人要按规定完成书写。要负责做好年度计划和年终总结,管理注射室、手术室、治疗室、急救室、病房的各项工作。

2、要热情关心爱护体贴病人，做到想病人所想，急病人所急，痛病人所痛，坚决杜绝服务态度粗暴等不良现象。

3、要有高度责任心和熟练的操作技术，以保证病人的治疗安全。要注意巡视输液病人，防止突发病情变化。

4、严格执行无菌技术和操作规程，实行注射器一人一针一管，注射器用后要毁形等处理。保持室内整洁，空气定时消毒，并做好记录。

5、注射室的抢救药品，注射器、针头等分门别类放置有序，各种消毒物品标明品名，失效期和启用日期及时间。如实暗期填写记录。配药用注射针头要严格清洗，防止热源性反应。加强氧气的管理安全，要有表示标牌。

6、病人须持注射单（查看电脑医嘱）方可注射，护士必须凭注射单核对姓名、性别、年龄、药品、浓度、剂量、时间、注射方式等（三查七对），注射完成后要做好记录，要签全名，以示负责。注射单要妥善保管。

7、对病家拿来药房发的药物要认真查验，检查是否发齐全，药品是否变质，查验后方得实施开瓶盖。

8、认真执行各种药物过敏试验制度，规定需要做过敏试验的药物，一定要做到先试验无阳性反应后方可注射，注射前要先用红蓝笔作标记，并询问有无药物过敏史，注射后要签护士全名，并指定受注射者定点休息观察30分钟后方可离开。

9、严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染，院内感染。要认真管理好病房，对被套、床单等使用要及时调配，要搞好病房清洁卫生，做到每日打扫2次，每3-5天清洗一次。

10、要遵守劳动纪律，坚持准时交接班，不迟到早退。

七、功能科室岗位职责

1、检验室、B超室、Ｘ光室、心电图室要主动配合临床科，严格操作规程，认真观察，详细检查，确保报告的科学性，准确性。

2、填写报告单，要核对检查结果，作好登记，签名后发出报告，报告单字迹要清楚，系统、全面检查，结果与临床不相符或可疑时，主动与临床医生联系，重新检查。

八、行政统计会计岗位职责

1、严格执行上级规定的有关会计业务的法律法规，负责全医院预算内外一切帐目及固定资产总帐的帐务处理，行使会计职责职权，严格从事会计业务、会计核算、会计监督活动，当好领导的参谋。

2、在主管领导的指导下，编制医院经费收支预、决算，有计划地管理使用资金，保证资金准时到位。

3、做好会计业务的常规工作，正确使用会计科目，严格审核每份记帐凭证，将审核无误的凭证认真登记帐簿，准确编制各种报表，及时上报各有关部门；按规定做好财务档案的整理立卷归档工作；保管好会计档案。

4、协调做好医院的工资、奖金发放及养老保险、个人所得税等管理工作。

5、学习财经法规，加强业务学习，不断提高业务水平能力

九、公共卫生科人员职责：

（一）、院长（公卫办主任）职责

1、院长为基本公共卫生服务项目工作第一责任人，全面负责本辖区基本公共卫生服务项目工作。

2、搞好项目工作总体规划，整合资源，统筹安排，实行倾斜政策，突出公卫工作地位，对公共卫生服务在人力、物力、财力提供强力保证。

3、搞好重点人群体检、疾病普查活动的医疗服务保证。

4、建机制、强措施、压担子、给动力、大力支持公卫院长全力开展项目工作。

5、加强对项目工作的组织领导，全面协调项目工作开展。

6、负责公共卫生服务经费的合理分配和使用。

7、完成上级布置的其它工作任务。

（二）、分管公卫副院长（公卫办副主任）职责

1、分管公卫副院长为项目直接责任人。具体负责工作计划及村级考核方案、标准的制定。负责项目的工作安排部署及各项活动的组织实施。

2、负责统筹管理和协调具有公共卫生服务职能的相关科室。

3、负责辖区内村卫生室（社区卫生服务站）的管理、督导及工作效果评价与考核等。

4、依据考核结果及经费兑现办法、标准，核定并下拨村级项目补助经费。

5、负责乡、村两级公卫人员的工作绩效考核，落实工资报酬及奖惩兑现，搞好公卫人员奖评，对责任心差、能力差、成绩差的“三差”人员及时提出调整、解聘意见。

6、负责公卫项目经费的监管，协助院长搞好项目管理经费的分配和使用。

7、完成县局及县公卫管理股交付的其它工作任务。

（三）、公卫管理专职岗位人员工作职责

负责居民档案管理、老年人、慢性病管理、健康教育四个项目，作为直接责任人，对该项目的组织、管理和督导、落实和实施效果负责。

1、居民健康档案管理

（1）、按照规范要求，负责宣传组织辖区内常住居民，通过健康检查为辖区居民建立个人健康档案，包括完整的纸质档案及电子化健康档案。

（2）、负责辖区健康档案的管理，作到资料完整，内容翔实，分类合理，排放有序，查找方便。

（3）、负责健康档案的更新与电子信息的录入，针对每个居民主要健康问题和卫生服务需求填写相应记录，及时录入计算机。对居民年度体检、就诊、随访指导信息予以及时更新。

（4）、按照国家有关专项服务规范要求记录相关内容，记录内容应齐全完整、真实准确、书写规范。各类检查报告单据和转、会诊的相关记录应粘贴留存归档。

（5）、健康档案管理要配置必需的档案保管设施设备，按照防盗、防晒、防高温、防火、防潮、防尘、防鼠、防虫等要求妥善保管健康档案，指定专（兼）职人员负责健康档案管理工作，保证健康档案完整、安全。在使用过程中要注意保护服务对象的个人隐私。

（6）、负责对村级卫生所健康档案的建立和管理进行指导，及时检查、核对相关信息、数据，及时纠正错误信息，保证各项信息资料的真实性、准确性和完整性。

2、老年人管理

（1）、负责制定本辖区老年人健康管理的工作计划和方案；

（2）、负责组织、协调对辖区内65岁及以上常住居民每年一次体格检查工作； （3）、针对老年人生活习惯、卫生行为进行有效的干预，和健康指导。组织开展老年人健康教育活动。

（4）、掌握辖区老年人基本情况，各种资料齐全、底数清。

3、慢性病防治与管理

（1）、负责开展居民健康调查和辖区环境调查，掌握本辖区的人口基本情况和主要公共卫生问题及影响健康的主要危险因素，确定优先干预项目，形成诊断报告。

（2）、开展死因监测工作，落实相关干预措施。

（3）、负责制定本辖区高血压、2型糖尿病等慢性非传染性疾病防制的工作计划和方案，并组织实施。

（4）、负责组织本辖区慢性病人一年一度的健康检查工作及四次随访。 （5）、对辖区内35岁以上常住居民，每年在其第一次就诊时为其测量血压。对辖区内35岁以上确认高血压病和糖尿病患者进行登记管理，落实随访制度，开展并发症监测。

（6）、负责对村级卫生所慢性病管理、随访的指导，具体组织、协调辖区内慢性病管理及服务工作。

（7）、负责辖区内慢性病信息管理，及时收集、整理相关体检、随访资料，及时更新健康档案，录入相关信息。

4、健康教育岗位人员工作职责

作为健康教育项目的直接责任人，对该项目的管理及业务指导，检查督导、考核及实施效果负责。同时，可协助专职公卫人员具体负责居民健康档案管理工作（职责同上）。

（1）、负责制定本辖区健康教育工作计划和方案，并组织实施。

（2）、负责所在乡镇卫生院（社区卫生服务中心）健康教育工作。搞好健康教育活动记录。

（3）、针对不同目标人群开展健康教育活动，指导辖区内社区、村居、学校和企事业单位的健康教育和健康促进工作，并对村卫生室（社区卫生服务站）的健康教育工作进行考核。

（4）、负责辖区内健康教育资料的收集、整理、制作、发布和利用以及各种健康教育信息的收集、上报工作，对社会上健康相关信息进行监测、引导并及时上报。

（5）、负责搞好公卫博客宣传学习交流工作。

（6）、负责健康教育活动的检查督导。辖区村每月至少督导一次，做到检查及时、督导具体，有督导，有整改。 （7）、负责对村级健康教育工作进行考核、奖评。 （8）、落实上领导交办的其它公共卫生工作任务。

5、负责分管项目的检查督导。对所分管的三个项目，实施全程督导，辖区村每月至少督导一次，做到检查及时、督导具体，有督导，有整改。

（四）、疾病预防控制岗位人员工作职责

负责传染病、结核病、计划免疫、重性精神病四个项目。作为直接责任人，对该项目的管理与业务指导，督导考核与实施效果负责。

1、传染病管理

（1）、负责制定本辖区传染病防治规划、计划和工作方案，落实传染病防控措施。

（2）、负责辖区内突发公共卫生事件信息的收集和报告，参与处置突发公共卫生事件。

（3）、负责辖区内传染病疫情监测，做好疫情网络直报工作，协助开展传染病病例的流行病学个案调查，做好疫点、疫区的消杀工作，按要求开展病例随访管理和密切接触者医学观察。

（4）、负责辖区内艾滋病、结核病等重大传染病和地方病、寄生虫病防制工作，落实感染者和病例规范化随访管理，协助开展人群健康监测和相关疾病监测工作。

（5）、负责组织开展辖区内医务人员传染病防治、地方病防制、寄生虫病防制、突发公共卫生事件管理知识培训工作。

（6）、负责对村级卫生所传染病管理工作的指导，具体组织、协调辖区内传染病管理及报告工作。

2、预防接种与管理 （1）、根据上级要求，承担日接种（周接种）预防接种服务，承担查漏补种、强化免疫、应急接种工作。

(2)、负责制订辖区内疫苗需求计划（包括第一类、第二类疫苗），及时上报县疾病预防控制中心，做好疫苗进购管理。

(3)、建立健全冷链设备管理档案，开展冷链温度监测，做好冷链设备的维护和疫苗冷链运输、保存、使用管理。

(4)、负责辖区内与预防接种有关的基础资料的收集和报告工作，做好国家免疫规划疫苗接种情况和国家免疫规划疫苗针对传染病发病情况的报告，做好免疫效果监测。

(5)、负责辖区内儿童预防接种信息的管理，为新生儿建立预防接种卡、证，建立电子、纸质档案，及时收录、上传儿童预防接种信息，并做好数据备份。

(6)、负责辖区内疑似预防接种异常反应的监测与报告，并及时对预防接种后的一般反应进行处理。

(7)、配合教育部门开展学校、托幼机构儿童预防接种证查验工作，做好补证、补种工作。

(8)、搞好对村级卫生所计划免疫工作的指导。

3、重性精神疾病管理

（1）、协助专业精神卫生机构对本辖区重性精神疾病患者进行排查，并对重性精神疾病患者进行登记管理，建立健康档案。

（2）、负责对在家居住的重性精神疾病患者进行治疗随访和康复、用药指导；对需住院治疗的重性精神疾病患者进行指导转。；

（3）、对辖区重性精神疾病患者及其患病情况实施有效监控，建立重性精神病排查登记、报告制度及分类处置、心理干预、综合防治机制。对易肇事肇祸精神患者的且发病的患者要做到及时发现，及时报告,并采取相应的救治措施。

(4)、掌握辖区老年人基本情况，各种资料齐全、底数清。 (5)、组织开展精神卫生宣传教育活动。 (6)、及时的完成上级交办的其它精神卫生工作。

4、督导、考核

（1）、负责分管项目的检查督导。对所分管的三个项目，实施全程督导，辖区村每月至少督导一次，做到检查及时、督导具体，有督导，有整改。

（2）、负责对村级卫生所所分管的三个项目进行考核、奖评。 （3）、落实上级交办的其它工作任务。

（五）、妇幼、儿童保健岗位人员工作职责

(1)、负责制定辖区妇幼保健年度工作计划和方案，并组织实施。组织开展《母婴保健法》和妇幼保健知识的宣传教育活动。

(2)、负责孕产妇系统保健管理工作，做好孕产妇保健手册的发放、管理和回收工作，组织开展孕期保健、信息录入、高危妊娠筛选、产后访视等工作，相应建立居民健康档案。

（3）、落实儿童系统保健管理，负责辖区内0-6岁儿童的常规保健，落实新生儿访视，负责婴幼儿保健手册的记录更新、管理和回收工作，相应建立居民健康档案。做好体弱儿、高危儿的筛查与管理工作。做好辖区内托幼机构的服务与指导。

（4）、负责对辖区内村级妇幼保健工作的技术指导、培训和考核。 （5）、负责分管项目的检查督导。辖区村每月至少督导一次，做到检查及时、督导具体，有督导，有整改。

（6）、协助属地妇保机构开展本辖区新生儿疾病筛查、产前筛查、孕产妇预防艾滋病母婴阻断和妇女病查治工作，做好孕产妇及5岁以下儿童死亡、围产儿死亡、出生缺陷监测，对死亡病例及时调查、上报。

（7）、协助属地妇保机构做好农村妇女孕前和孕早期补服叶酸发放、随访等工作以及农村孕产妇住院分娩补助发放管理等重大公共卫生妇幼项目工作。

（8）、按上级要求，建立本辖区妇幼卫生信息原始登记。负责本辖区妇幼卫生信息的收集、分析研究和上报工作。

（9）、完成上级交办的其它妇幼保健工作。

（六）、卫生监督协管岗位工作职责

负责健康教育项目，作为直接责任人，对该项目的组织、管理和督导、落实和实施效果负责。

(1)、根据授权，依法承担或协助开展辖区内公共场所卫生、饮用水卫生、学校卫生、职业卫生、母婴保健、传染病防治、医疗卫生机构的监督检查工作。

(2)、负责相关信息收集、汇总并按流程要求及时报告。

(3)、负责卫生协管项目的检查督导。辖区村每月至少督导一次，做到检查及时、督导具体，有督导、有整改。

(4)、负责对辖区村级卫生协管工作进行考核、奖评。 (5)、完成领导交给的其它公共卫生服务工作任务。

十、药库房岗位工作职责：

1、在主管领导下完成调剂制剂、药物保管及药物采购工作。

2、拟订药品采购计划，并经主管审批后实施。及时入库购进药品，如实详尽填写入库记录登记表。

3、做好药品清领及消耗登记统计工作。

4、严格执行各项规章制度及技术操作常规，保证调剂司药无误，调配处方时要严格执行三查四对制度（三查：查药品配方、用法、禁忌。四对：对药方、剂量、含量、用途）。严防事故差错。

5、主渠道进药保证药物采购质量，进药时查验有关证件，严防购入伪劣假药。

6、正确保管各类药品，避免因保存不当或超过有效期限造成浪费。（定期做近期药品报告）

7、严格管理毒、麻、剧、限用药品，按有关规定采购、保存、登记、使用，严防滥用毒麻药品。

8、深入了解临床需要购入更有效药品，定时向医生介绍供应药品。

9、随时配合危重病人提供需用药品。

10、努力学习专业知识，提高服务质量，贯彻党的路线方针政策，注意医德医风，改善服务态度。

11、做好值班工作。

12、不能私自收费，更不能欠费或不交费取药。

13、药房应经常保持清洁卫生，药品摆放整齐。

14、及时检查药品质量、效期，加强药品管理。十

一、收费员岗位职责

1、在财务科科长领导下，负责医院窗口各类就诊患者的挂号、划价、收费、出入院结算、费用清单打印等工作。

2、收费员在工作期间确保随时挂号、划价、收费等，并积极宣传就诊的注意事项及制度等。着装统

一、规范，工作认真负责，语言文明，态度和蔼。熟练掌握收费程序和各项收费标准。

3．收费员必须做好收费前的准备工作，如电脑正常使用、适量零钞、收费

票据等工作。

5、收付现金要唱收唱付，当面点清，开收收据保留存根复核和备查。

6、收费室要建立交接班制度。每日收入现金、支票要当日汇总，做到钱账相符，如有不符立即查找原因及时解决。钱账相符后，按时向财务科交纳结算，除留存少量零钞外，不得留存大量现金。

7、收费员在值班时不得私自将非本室人员留宿谈天等。

8、收费员严格执行现金管理制度，不得挪用公款或将公款借给他人。

9、保持收费室内外清洁卫生，做到室内、窗口无蛛网、积尘，保持电脑清洁，无污渍。定期开展大扫除活动。

十二、出 纳 职 责

1、负责卫生院的现金支付工作。

2、做好银行存款及库存现金的收付，并随时记帐，每日向会计提交银行存款及库存现金日报，做到日清月结。

3、逐笔核对当日收付款项，随时核对库存现金和银行存款余额。

4、做好各种收据的保管、发放及收据存根的回收保管工作。

5、每日将收费室所收款项入库并存入银行。

6、经常复核或定期抽查住院、门诊的收据存根。

7、保证库存现金不超过银行规定的库存限额。十

三、B超室工作人员职责

1、在门诊主任领导下进行工作。

2、负责B超的检查、诊断工作，按要求及时出具诊断报告。

3、加强与临床科室联系，参加会诊和临床病例讨论，不断提高诊断符合率。

4、掌握B超仪的一般原理、性能及使用，遵守操作规程，严防差错事故。

5、负责机器的检修、保养、管理和清拭工作。

6、禁止利用B超诊断技术非法进行胎儿性别鉴定。十

四、放射科工作人员职责

1、在门诊主任领导下进行工作。

2、负责X线的投照、洗片和诊断工作，按要求及时出具诊断报告。

3、加强与临床科室联系，参加会诊和临床病例讨论，不断提高诊断符合率。

4、掌握X线机的一般原理、性能、使用及投照技术，遵守操作规程，严防差错事故。

5、负责机器附件、药品、胶片等物品的支领、保管及登记统计工作。

6、负责机器的检修、保养、管理和清拭工作。十

五、检验室工作人员职责

1、在门诊主任的领导下，负责各种检验工作。

2、收集和采集检验标本，及时送发检验报告单。

3、认真执行各项规章制度和技术操作规程，随时核对检验结果，严防差错事故。

4、负责检验药品、器材的支领、保管和检验试剂的配制，做好登记、统计工作。

5、负责检验器材的清洗和本科室医疗废物的前期处理，做好消毒隔离工作。6，经常与临床科室联系，征求意见，改进工作。 十

六、心电图室工作人员职责

1、在门诊主任领导下进行工作。

2、负责心电图的描绘、分析和诊断工作，按要求及时出具诊断报告。

3、加强与临床科室联系，参加会诊和临床病例讨论，不断提高诊断符合率。

4、掌握心电图机的一般原理、性能及使用，遵守操作规程，严防差错事故。

5、负责机器附件、心电图纸等物品的支领、保管及登记统计工作。

6、负责机器的检修、保养、管理和清拭工作。十

七、安全保卫人员职责

1、负责卫生院治安管理和安全防范工作，维护正常工作秩序。

2、坚守岗位，经常检查巡视卫生院各部位防火、防盗情况，发现问题及时处理。

3、定期检查安全设备使用情况，清除安全隐患。

第19篇：卫生院各类人员岗位职责栏目

卫生院各类人员岗位职责栏目:规章制度 时间:2010-08-26来源:工作总结 作者:苹果汁 点击:984次

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3．主动深入科室，征求意见，不断改进药品供应工作。

4．认真执行各项规章制度和技术操作规程，严格管理毒、麻、限、剧、贵重药品，严防差错事故。

5．经常检查和校正天平、冰箱、称戥等设备，保持性能良好。

十五、检验师（士）职责

1．在院长或科室主任的指导下进行工作。

（本文来自 范文中国 http://www.daodoc.com，转载请保留。）

2．担负各种检验工作，收集和采集检验标本，发送检验报告单。

3．负责检验的技术操作和试剂的配制、鉴定、检查和防护工作，定期校正检验试剂、仪器，严防差错事故。

4．负责检验材料的申领、保管、报销等工作。做好登记、统计工作。

5．负责检验器材的清洗、消毒工作。开展技术革新，改进检验方法，不断开展新项目，提高检验质量。

6．负责进修、实习人员的培训工作。

7．负责开展对本专业质量控制工作。

第20篇：镇卫生院的各项岗位职责

镇卫生院的各项岗位职责

2010-10-10 15:16:36| 分类： 内部管理 | 标签： |字号大中小 订阅

本文引用自fsxbzzwsy《埔寨镇卫生院的各项岗位职责》

（一） 院长（支部书记）工作职责

1、带领全体职工，全面贯彻落实上级党委、政府及主管部门的方针、政策及具体工作目标；

2、根据班子成员分工，具体分管院办、监督办、合医办、财务室、党支部、团支部、工会工作；

3、努力学习政治和业务，带头发扬党的优良传统和作风；

4、负责组织研究制定医院的各项规章制度，并组织职工进行学习、落实；

5、督促分管防保的副院长负责全院的初保、疾控、妇幼卫生保健、卫生监督等工作的落实等；督促分管医疗的副院长、医务组长负责组织检查医疗护理工作，定期深入门诊、病房，并采取积极有效措施，保证不断地提高医疗质量，督促组织、检查临床教学、培养干部和业务技术学习；

6、负责督促检查全院的经济管理工作，审查预决算，掌握财务收入开支、基建、维修以及医院

财产物资的管理工作；

7、根据国家人事制度，组织领导医院工作人员的任免、考核、奖惩、调动及晋升等工作；

8、负责院内党建工作。深入调查研究，掌握全院的思想状况，有针对性地做好政治思想工作。教育职工树立全心全意为人民服务的思想和良好的医德，改进医疗作风和工作作风，改善服务态度。督促检查以岗位责任制为中心的规章制度和技术操作规程的执行，严防差错事故的发生；

9、及时研究处理人民群众对医院工作的意见。

（二） 副院长（分管防保）职责

1、在院长领导下，负责全院的初保、疾控、妇幼卫生保健、卫生监督等工作的落实及突发的临

时工作任务。

2、督促检查该项工作各项规章制度的落实，执行情况。

3、深入基层了解情况，定期分析工作指标，提出合理建议，采取措施不断提高工作质量。

4、负责全院该项工作的业务技术学习和村级医疗机构的业务技术指导.

5、负责落实该块各项工作资料的统计报告工作（包括非典日常报告）。

6、负责组织检查本院担负的分级分工工作，指导所担负的辖区内职业病、传染病、多发病的防

治工作。

7、组织检查本院的门诊、疫情报告、预防保健和卫生宣教工作。

（三） 副院长（分管医疗）、医务组正付组长职责

1.医务组正付组长要负责做好年度工作计划和年终总结,主持医务组各科室工作，负责管理医疗日常

事务。

2.对危重病人要组织会诊，病例讨论，抢救等工作。

3.要协调各科室的工作关系。

4.要经常进行检查，督促各位医生（包括功能科室）的医疗，护理医技质量考核评价。

5.要做好临床科的考勤登记和请消假制度。

6.要认真检查督促病历书写，护理记录、手术记录、抢救记录、门诊日志和观察日志登记等文档资

料。

7. 要抓好传染病疫情登记和报告制度。

（四） 医务组医生工作职责

1.医生要热情爱护关心病人，做到想病人所想，痛病人所痛，急病人所急。

2.医生在工作中，对疑难病例要及时向上级医师请示报告，下级医生要虚心学习，服从指导。3.严格医生值班和交接班制度，做到当班医生负责制，医生要坚守岗位，不得擅离职守。每天下班

前，要向值班医生详细床头交班。

4.医生写出医嘱、处方要重复检查一遍，字迹要清楚，要开正规处方，不用简单处方，要签全名。除抢救或手术中不得下达口头医嘱，下达口头医嘱护士要复诵一遍，经医师查对药物后执行。使用抢救或

麻醉药品等要详细注明执行时间。

5.凡是住院病人，经管医生都要按规定完成病历书写，护士要写护理记录，手术病人要写手术记录，病历书写的规格要正规化。观察病人在门诊观察日志中要详细记录症状、体征、诊断、用药，复诊病人要写明用药后的情况等，门诊病人也要详细作好门诊登记。

6.各种传染病要登记，并报告防疫组，以便及时报告疾病控制中心，若不登记报告传染病，将给予一定的经济处罚，造成传染病大流行，将追究其责任。

7.结核病要登记报告，并转送慢性病防治院。

8.抢救病人要详细记录入院时间、病情、抢救药品使用详细时间、药品使用后的情况等资料。

9.未经进修培训医护人员，不准随意操作医疗仪器，否则损坏由当事人原价赔偿。

（五） 护士组正付组长职责

1.护士组正付组长要负责做好年度计划和年终总结,管理注射室、手术室、治疗室、急救室、病房的各项工作，要安排好护士的上班、值班以及日常其它工作。

2.要严格执行考勤登记和请消假制度。

3.严格执行岗位责任制，各班工作有标准，有要求。要认真检查护理记录，以求达到正规化，规范化，护长对各班工作进行检查督促，严格执行各项规章制度及技术操作规程，防止差错事故的发生。

4.护长要认真管理好病房，对蚊帐被席使用要及时调配，要搞好病房清洁卫生，做到每日打扫

2次，每3-5天清洗一次。

5.要经常检查督促换药室、手术室的各种器械准备情况，做到卫生材料及清洗药物齐全，器械齐备，

室内整洁，空气定时消毒。

6.要注意巡视输液病人，防止突发病情变化。

（六） 护理组工作职责

1.全体护士在护长的领导下，认真做好分管和值班的各项工作。住院病人要按规定完成书写。 2.要热情关心爱护体贴病人，做到想病人所想，急病人所急，痛病人所痛，坚决杜绝服务态度粗暴

等不良现象。

3.要有高度责任心和熟练的操作技术，以保证病人的治疗安全。

4.严格执行无菌技术和操作规程，实行注射器一人一针一管，注射器用后要毁形等处理。5.注射室的抢救药品，注射器、针头等分门别类放置有序，各种消毒物品标明品名，失效期和启用日期及时间。配药用注射针头要严格清洗，防止热源性反应。

6.病人须持注射单方可注射，护士必须凭注射单核对姓名、性别、年龄、药品、浓度、剂量、时间、注射方式等，注射完成后要做好记录，要签全名，以示负责。注射单要妥善保管。

7. 对病家拿来药房发的药物要认真查验，检查是否发齐全，药品是否变质，查验后方得实施开瓶盖。否则，若在开瓶后才发现有变质的现象不能使用的，要填写药品报耗单，由当事人填写，护长签名，始得报耗，报耗的金额，由本科室负担30%，月终扣奖金。材料费三个月结算一次，节约超过部分50%为奖励

金，不足部分也相应扣除津贴。

8.认真执行各种药物过敏试验制度，规定需要做过敏试验的药物，一定要做到先试验无阳性反应后方可注射，注射前要先用红蓝笔作标记，并询问有无药物过敏史，注射后要签护士全名，并指定受注射者

定点休息观察30分钟后方可离开。

9.严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染，院内感染。10.要遵守劳动纪律，坚持准时交接班，不迟到早退。

（七） 功能科室工作职责

1.检验室、B超室、Ｘ光室、心电图室要主动配合临床科，严格操作规程，认真观察，详细检查，

确保报告的科学性，准确性。

2.填写报告单，要核对检查结果，作好登记，签名后发出报告，报告单字迹要清楚，系统、全面检查，结果与临床不相符或可疑时，主动与临床医生联系，重新检查。

（八） 行政统计会计工作职责

按卫生局文件丰卫（2006）25号关于镇卫生院质量管理考核办法的通知精神执行。

1、严格执行上级规定的有关会计业务的法律法规，负责全医院预算内外一切帐目及固定资产总帐的帐务处理，行使会计职责职权，严格从事会计业务、会计核算、会计监督活动，当好领导的参谋。

2、在主管领导的指导下，编制医院经费收支预、决算，有计划地管理使用资金，保证资金准时到

位。

3、做好会计业务的常规工作，正确使用会计科目，严格审核每份记帐凭证，将审核无误的凭证认真登记帐簿，准确编制各种报表，及时上报各有关部门；按规定做好财务档案的整理立卷归档工作；保管

好会计档案。

4、协调做好医院的工资、奖金发放及养老保险、个人所得税等管理工作。

5、学习财经法规，加强业务学习，不断提高业务水平能力

6、负责职工的平安保险、理赔等工作。

（九） 防疫组工作职责

在防疫组长领导下,要坚决执行疾病预防控制工作责任制考评标准，认真学习专业理论知识，努力提高自己的专业技术水平，积极完成上级部门下达的各项任务指标和卫生院交代的工作。组长要负责做好年度计划及年度工作报告。继续加强以儿童计划免疫为重点的疾病控制，密切注意辖区内外卫生防疫新信息，新动态。要做好突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理工作。落实岗位责任制，做好初保工作，加强各项卫生监督监测，结核病控制，食品卫生，学校卫生及个体、乡村医生管理等工作。新生儿入册率和注射率、及时率、准确率都要达到上级主管部门的要求。防疫组要认真落实各项工作，各类报表记录详细分工负责，及时准确填报。要遵守劳动纪律。要做到尽职尽责。

1.防疫组全体人员与卫生院其他人员一样要上足班，认真做好考勤登记，每天要保持有人值班。2.防疫组长要认真做好年度工作计划和年终总结报告，要认真落实各项工作，各类报表分工负责，各人要做到尽职尽责，不能马虎应付。防疫组长要经常逐项检查落实。

3.要提高入册率、接种率，每季度要不少于一次的查漏补种，以确保儿童健康成长。4.在计免接种工作中，要注意抓好成本核算，要做到高效低耗。每月冷链接种运转期收费由医院统一收费，每天下班前共同清点查对药物、款项，当天上交财务，上交收据要共同签名，以示负责。 5.要严格执行考勤登记和请消假制度。每月上足25天班预发给全额工资，若出勤不足，各类报表登记上报不及时，上级主管部门点名批评，则相应扣罚。

（十） 妇幼组工作职责

妇幼组全体医务人员要在妇幼组长领导下开展各项工作，要坚决执行妇幼卫生工作考核方案，要认真学习专业理论知识和操作技能，切实做好上级主管部门下达布置的各项任务。认真宣传和做好妇科疾病普查普治，做好孕产妇围产期，婴幼儿卫生保健工作，健全高危妊娠监护制度，规范产科建设，提高产科质量，建立健全难产抢救组织，提高急救抢救能力，积极做好孕产妇住院分娩工作，认真做好筛选，切实做好住院分娩安全，严格出生医学证明发放工作。各类报表及各种记录、病历要认真做好，准时上报，要努力提高两个系统管理，管理率要达到上级主管部门的要求。认真按照镇卫生院质量管理考核办法执行。分娩室、人流室要经常打扫卫生，每次分娩后要清洗，要用紫外线灯消毒。每个孕妇来院分娩，一定要有两个妇产科医生参加接生工作，杜绝一人接生，以防突发病变，增强抢救能力。妇产科的材料费管理计算

与护士组同。

（十一） 药剂组工作职责

实行卫生院统管，设药剂组正付组长各1人，负责药剂组全面工作。药品组实行实物负责制，每季度盘点一次。每次进药，都需药剂组2人以上验收签名，以示负责。各科室的耗材及其它物品都需到药品会计开调拨单，然后到药品组领取。医师出诊用药均需开处方，向药房借取，回院后结算交还药房。药剂组每天下午4时00分需与收费处对账，各款项对好后由收费处上交财务。药剂组要准时上下班，认真做好交接班制度，努力提高服务质量，保障医药，医用耗材的供应，要按照食品药品监督局的要求，做好药品管理工作。药品采购要到有资质的公司，根据临床需要进行采购，凡要采购一种新药，都需经药事领导小组讨论通过，方得采购进药。晚上收费员下班后，由药房代收款，待隔日上班后交还收费处。 1． 对待病人态度要热情和蔼，及时准确划价、不得无故延误病人，急诊处方须随到随配。2． 按照分工，负责药品的预算、保管、采购、登记、统计及处方的调配工作。

3． 认真执行规章制度，严格管理毒、麻、限剧药、贵重药品。 4． 调配处方时要严格执行三查四对制度（三查：查药品配方、用法、禁忌。四对：对药方、剂量、

含量、用途）。

5． 配方时应细心认真，不得修改处方。 6． 不能私自收费，更不能欠费或不交费取药。 7． 药房应经常保持清洁卫生，药品摆放整齐。 8． 及时检查药品质量、效期，加强药品管理。

（十二） 收费员工作职责

收费员与卫生院其他人员一样要上足班，要认真负责，遵守财务制度，严格按规定收费，每天下午4时00分需与药剂组对账，负责搞好医生处方工作量统计工作。完成医院安排的其他工作.

《卫生院中级岗位职责.doc》

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