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血液科住院医师岗位职责(精选多篇)

发布时间:2020-04-19 02:31:23 来源:岗位职责 收藏本文 下载本文 手机版

推荐第1篇:神经内科住院医师岗位职责

神经内科住院医师岗位职责

1.在科主任领导下和上级医师指导下,具体负责分管病人的检查、诊断、治疗工作,按时、按质、按量完成各项任务。

2.坚持每天上、下午及晚上三次查房,掌握病人的病情变化,作好病情记录,及时提出诊治意见,修改治疗方案;及时完成治疗医嘱,并检查执行情况。

3.随时巡视和观察危、重病人及术后病人的病情变化,并作好记录,发现问题及时处理,并报告上级医师。

4.及时检查、处理新入院病人,按时完成新入院病人的病历书写及病情记录,及时完成出院病人的病历小结和办理出院等工作。

5.随同上级医师查房,认真做好查房前准备,报告病人的病情及诊治经过,听取上级医师的分析及指示,并负责执行;随同上级医师参加会诊及各种病例讨论会。

6.担任门诊、急诊和病房的值班,并做好交接班工作。7.认真执行各项规章制度和技术操作规程,亲自操作或指导护士进行有关的检查、治疗和护理工作,严防差错、事故的发生。

8.积极参加科内和科学研究及新技术,新疗法,新项目的开展工作。

9.经常深入病室,了解、掌握病人的思想生活情况,征求病人对医疗、护理、生活等方面的意见,及时解决有关问题,改进工作。并向科主任、护士长及上级医师汇报。

10.负责进修生、实习生的临床实践带教和理论教学工作。

推荐第2篇:临床住院医师岗位职责

双辽市中医医院临床住院医师岗位职责

1、在科主任领导和上级医师指导下,根据工作能力,年限,负责一定数量病员的医疗工作.新毕业的医师实行三年二十四小时住院医师负责制,担任住院,门诊,急诊的值班工作.

2、对病员进行检查,诊断,治疗,开写医嘱并检查其执行情况,同时还要做一些必要的检验和放射检查工作.

3、书写病历.新入院病员的病历,应于病员入院后24小时内完成.检查和改正实习医师病程记录,并负责病员住院期间的病程记录,及时完成出院病员病案小结.

4、向主治医师及时报告诊断,治疗上的困难以及病员病情的变化情况,提出需要转科或出院的意见.

5、住院医师对所管病员应全面负责,在下班以前,作好交班工作.对需要特殊观察的重症病员,用口头加书面方式向值班医师交班.

6、参加科内查房.对所管病员每天至少上,下午及下班前各巡诊一次.科主任,主治医师查房(巡诊)时,应详细汇报病员病情和诊疗意见.请他科会诊时,应陪同诊视.

7、认真执行各项规章制度和技术操作常规,亲自操作或指导护士进行各种重要的检查和治疗.严防差错事故.

8、认真学习,运用国内外的先进医学技术,积极开展新技术,新疗法,参加科研工作,及时总结经验.

9、随时了解病员的思想,生活情况,征求病员对医疗,护理工作的意见,做好病员的思想工作.

10、在门诊或急诊室工作时,应按门诊,急诊的工作制度进行工作

双辽市中医医院

推荐第3篇:临床住院医师岗位职责

临床住院医师岗位职责

1、在科主任领导和上级医师指导下,根据工作能力,年限,负责一定数量病员的医疗工作.新毕业的医师实行三年二十四小时住院医师负责制,担任住院,门诊,急诊的值班工作.

2、对病员进行检查,诊断,治疗,开写医嘱并检查其执行情况,同时还要做一些必要的检验和放射检查工作.

3、书写病历.新入院病员的病历,应于病员入院后24小时内完成.检查和改正实习医师病程记录,并负责病员住院期间的病程记录,及时完成出院病员病案小结.

4、向主治医师及时报告诊断,治疗上的困难以及病员病情的变化情况,提出需要转科或出院的意见.

5、住院医师对所管病员应全面负责,在下班以前,作好交班工作.对需要特殊观察的重症病员,用口头加书面方式向值班医师交班.

6、参加科内查房.对所管病员每天至少上,下午及下班前各巡诊一次.科主任,主治医师查房(巡诊)时,应详细汇报病员病情和诊疗意见.请他科会诊时,应陪同诊视.

7、认真执行各项规章制度和技术操作常规,亲自操作或指导护士进行各种重要的检查和治疗.严防差错事故.

8、认真学习,运用国内外的先进医学技术,积极开展新技术,新疗法,参加科研工作,及时总结经验.

9、随时了解病员的思想,生活情况,征求病员对医疗,护理工作的意见,做好病员的思想工作.

10、在门诊或急诊室工作时,应按门诊,急诊的工作制度进行工作

推荐第4篇:内科住院医师岗位职责

内科住院医师岗位职责

1.在科主任领导和主治医师指导下,根据工作能力、年限,负责一定数量病员的医疗工作。担任住院值班工作。

2.对病员进行检查、诊断、治疗、开写医嘱并检查其执行情况,同时还要做一些必要的检验和心电图检查工作。

3.书写病历。检查和改正实习医师的病历记录。并负责病员住院期间的病程记录,及时完成出院病员病案小结。

4.向主治医师及时报告诊断、治疗上的困难以及病员病情的变化,提出需要转科或出院的意见。认真作好交接班工作及记录。

5.对所管病员应全面负责,在下班以前,做好交班工作。对需要特殊观察的重症病员,用口头方式向值班医师交班。

6.参加科内查房。对所管病员每天至少上、下午各巡诊1次。科主任、主治医师查房(巡诊)时,应详细汇报病员的病情和诊疗意见。请他科会诊时,应陪同诊视。

7.认真执行各项规章制度和技术操作常规,亲自操作或指导护士进行各种重要的检查和治疗,严防差错事故。

8.认真学习、运用国内外的先进医学科学技术,积极开展新技术、新疗法,参加科研工作,及时总结经验。

9.树立良好的医德医风,随时了解病员的思想、生活情况,征求病员对医疗护理工作的意见,做好病员的思想工作。

推荐第5篇:血液科

2008年度住院医师考试 第一阶段 血液科 考题1 简要病史:女性,24岁,主诉:“反复头晕、乏力、黄疸半年,加重1周”就诊 问题:尚需要询问哪些相关的病史?专科完整的体格检查包括哪些?需要哪些必要的检查并简单叙述这些检查项目在诊断或鉴别诊断中的价值。该患者可能的诊断是什么?陈述诊断依据,鉴别诊断要点。治疗原则如何?

病史概要:患者,女性,24岁,未婚。主诉“反复头晕、乏力、黄疸半年,加重1周” 就诊,患者近半年来常有头晕乏力,皮肤粘膜轻度黄染,休息后可好转。1周来症状加重,同时有胸闷心悸,活动后加剧,胃纳差,尿色呈茶色,有低热,T37.5-37.8℃。无恶心呕吐,无右上腹痛,无牙龈出血及皮肤瘀斑。

既往史:自幼体健,无肝、肾等疾病史,无特殊药物服用史。 个人家族史:父母健在,无遗传性疾病家族史。

体检:T37.5℃,全身皮肤粘膜轻度黄染,双睑结膜及口唇苍白,双眼巩膜轻度黄染。HR118次/分,律齐,心尖区可闻及收缩期吹风样杂音,向腋下传导,腹软,肝肋下未及,脾肋下3.0cm可触及,质中偏硬,无压痛,肝区叩诊(-),移动性浊音(-)

辅助检查:

1.血常规:白细胞11.3×109/L。分类:中性粒细胞0.82 淋巴细胞0.18,未见到幼稚细胞。红细胞2.01×1012/L,血红蛋白67克/L,红细胞比容0.205,MCV,MCH,MCHC均正常。 2.肝肾功能:谷丙转氨酶正常,谷草转氨酶正常,碱性磷酸酶正常,总胆红素78μmol/L(参考值2-18μmol/L),直接胆红素14μmol/L(参考值0-4μmol/L),尿素氮、肌酐正常 3.血液特殊检查

网织红细胞计数17%(参考值0.5%~2%),游离血红蛋白68mg/L(参考值0-50mg/L),结合珠蛋白0.42克/L(参考值0.5~1.5克/L),抗核抗体,抗双链DNA抗体,类风湿因子均阴性。血涂片:约10%球形红细胞,5%左右幼红细胞,可见少量红细胞碎片。 4.溶血性贫血试验

直接Coombs试验(+)(IgG型),间接Coombs试验(-),酸溶血试验(-),蔗糖溶血试验(-),冷凝集素试验(-),冷溶血反应(-),渗透脆性试验增高,血红蛋白电泳无异常区带。 5.骨髓象

呈增生象,粒/红比例倒置(1:1.5),红系明显增生,以幼红细胞为主。粒系增生,巨核系增生,可见产板巨核细胞及散在血小板 6.其它检查:尿胆原178μmol/L 尿胆红素(-),肝炎病毒(-),腹部B超:脾肋下3cm,肝、胆、双肾无异常。胸片:心肺无异常 腹部CT:脾肿大,未见后腹膜淋巴结肿大

诊断及诊断依据:

一.诊断:自身免疫性溶血性贫血(温抗体型) 二.依据: 1.女性,24岁,慢性病程

2.以贫血、黄疸、脾肿大为临床特征

3.正细胞、正色素性贫血;网织红细胞计数升高,血胆红素升高,以间接胆红素为主 4.直接Coombs试验(+)(IgG型),间接Coombs试验(-) 5.骨髓象:幼红细胞显著增生

鉴别诊断:

1.遗传性球形红细胞增多症

主要临床表现也是贫血、黄疸、脾大。但因是常染色体显性遗传疾病,有家族遗传史,Coombs(-),血中球形红细胞>10%,可以排除 2.冷凝集素综合征

可表现为贫血、黄疸。但脾肿大少见,冷凝集素试验(+)(IgM型)可继发于支原体肺炎、传染性单核细胞增多症恢复期,多发于中老年人,常于冬天发病,与寒冷环境有关。

3.Evans综合征

即同时或相继发生自身免疫性溶血性贫血和血小板减少性紫癜的综合征,国内报道以女性较多,儿童病例多呈急性,与病毒感染有关。多数以血小板减少起病,随后发生自身免疫性溶血。继发性Evans与多种结缔组织病有关。特别是SLE

治疗原则

1.病因治疗:对继发性患者,最重要的治疗应该是根治原发病。只有当原发病得到控制,本病方可缓解

2.输血:尽可能避免输血(包括成分血)。非输血不可时,必须经过严格的交叉配血,输血前可给予适量抗过敏药,输血速度要慢,并密切观察输血反应。 3.肾上腺皮质激素:大多数本病患者的首选药物

4.细胞毒药物:对激素反应不好或有禁忌证,不适于切脾或切脾失败患者可试用硫唑嘌呤,CTX等药 5.切脾

6.其它:大剂量IVIg,环孢素A,达那唑等

学生答题要点及评分标准 1.病史询问方向 10 (1)起病时间 (2)有无特征诱因 (3)伴随症状 (4)有无遗传病史 (5)有无特殊服药史

2.体格检查 10 主要为贫血的体征,皮肤粘膜的改变和腹部体征 3.辅助检查 10 (1)血常规 (2)肝肾功能

(3)血液特殊检查:网织红,游离血红蛋白,抗双链DNA,RF (4)血涂片

(5)溶血性贫血试验 (6)骨髓检查

(7)肝炎病毒

腹部B超 ,腹部CT等

4.诊断和诊断依据 15 (1)诊断(5分)

(2)诊断依据 (10分)

5.鉴别诊断 (15分)

6.治疗原则 (10分)

必须提到根治原发病,尽可能避免输血,激素,切脾,免疫抑制治疗

答辩 (30分) 任选5题,每题6分

(一)贫血根据病因和发病机制分类 1.红细胞生成减少

(1)干细胞复制和分化异常 1多能干细胞性 ○2红系祖细胞性 ○3毒物 ○(2)细胞成熟障碍 1血红蛋白合成障碍 ○2DNA合成障碍 ○3多因素所致贫血 ○2.红细胞破坏过多 1红细胞膜缺陷 ○2红细胞酶缺陷 ○3血红蛋白异常 ○4卟啉代谢异常 ○5阵发性睡眠性血红蛋白尿 ○3.失血

急性失血性贫血和慢性失血性贫血

(二)黄疸的分类和病因诊断

1.溶血性黄疸

一般呈轻度黄疸,伴有不同程度的贫血和脾肿大,可出现寒战、发热、腰背部疼痛等急性溶血的临床表现。见于先天性溶血性贫血,如珠蛋白生成障碍性贫血(海洋性贫血)、遗传性球形细胞增多症、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症等;后天获得性溶血性贫血,如自身免疫性溶血性贫血、新生儿溶血、不同血型输血后的溶血、蚕豆病、阵发性睡眠性血红蛋白尿等。

2.肝细胞性黄疸

临床呈轻至中度黄疸,表现为疲乏,食欲减退,腹胀等,严重者可有出血倾向。见于恶性组织细胞病,急性白血病和淋巴瘤等浸润肝脏致肝功能损害。此外尚有传染性单核细胞增多症,组织细胞增生症X,神经鞘磷脂病,葡萄糖脑苷脂病等也可产生黄疸。

3.胆汁淤积性黄疸

皮肤呈暗黄色,完全阻塞者颜色更深,甚至呈黄绿色并有皮肤瘙痒及心动过缓,尿色深,粪便颜色变浅灰或呈白陶土色。胰头部位和肝门处的淋巴瘤可引起肝外型胆汁淤积性黄疸。

4.药物性黄疸

对氨水杨酸、异烟肼、非那西丁、利福平、磺胺药、奎宁等可引起溶血性黄疸;甲氨嘌呤、环磷酰胺、苯丁酸氮芥、洛莫司丁(环己亚硝脲)、门冬酰胺酶、甲基苄肼等可产生干细胞性黄疸;巯嘌呤、甲睾酮(甲基睾丸素)可造成胆汁淤积性黄疸。

(三)贫血的细胞形态分类诊断

1.大细胞性贫血:主要见于叶酸和(或)维生素B12缺乏所引起的巨幼细胞性贫血,如营养性、妊娠性、婴儿期巨幼细胞性贫血及恶性贫血。此外,红细胞轻度巨幼样变可见于骨髓增生异常综合症(MDS)、获得性溶血性贫血。

2.正细胞性贫血:主要有再生障碍性贫血、急性失血性贫血、慢性疾病性贫血。3.小细胞性贫血:主要见于缺铁性贫血、珠蛋白生成障碍性贫血(海洋性贫血)、铁粒幼细胞贫血。

4.单纯小细胞性贫血:主要见于慢性感染、炎症、肝病、尿毒症、恶性肿瘤、风湿性疾病等所致的贫血。

(四)白细胞及血小板计数、网织红细胞、铁代谢、叶酸B12测定,Coomb试验,在贫血鉴别诊断中的意义

1.贫血+白细胞及血小板减少

见于再障、MDS、低增生性白血病、恶组、脾亢、巨幼细胞贫血等。

2.贫血+网织红细胞增高

提示溶贫,溶贫者网织红细胞大于5%。

3.贫血+铁代谢异常

缺铁性贫血铁代谢检查显示,血清铁、铁饱和度、血清铁蛋白降低,总铁结合力上升 。

4.贫血+血清叶酸和(或)维生素B12降低

巨幼细胞贫血表现两者或两者之一减低。

5.贫血+抗人球蛋白试验(Coombs试验)阳性

提示自身免疫性溶血性贫血,继发性者除见于系统性红斑狼疮外,尚可见于恶性淋巴瘤、慢性淋巴细胞白血病、多发性骨髓瘤等。

(五)高铁血红蛋白还原试验,血红蛋白电泳,红细胞渗透脆性试验,Hams试验和血沉在贫血鉴别诊断中的价值

1.贫血+高铁血红蛋白还原试验阳性

提示葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症 2.贫血+血红蛋白电泳异常

提示血红蛋白病

3.贫血+红细胞渗透脆性试验增高

提示球形红细胞增多症 4.贫血+酸溶血试验(Hams试验)、糖水溶血试验、蛇毒因子溶血试验阳性

提示阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH)

5.贫血+血沉显著增快

见于多发性骨髓瘤、风湿病活动者

(六)肾上腺皮质激素在自身免疫性溶血性贫血治疗中的机制 其作用机制可能与抑制自身抗体产生、改变抗体与红细胞抗原亲和性及降低单核、巨噬细胞对结合了抗体的血细胞的清除率有关。

(七)自身免疫性溶贫患者输血治疗的原则

1必须经过严格的交叉配血;○2避开具有患者温此类输血一般应遵循以下几个原则:○

3输血前可给予适量抗型自身红细胞抗体所针对的血型抗原,即不输有此抗原的红细胞;○4输血速度要慢,并密切观察输血反应。 过敏药;○

(八)自身免疫性溶贫患者切脾的指征

对内科充足治疗 3~6个月无效、有应用肾上腺皮质激素禁忌症、脾脏溶血指数较高者可予切脾治疗。

(九)自身免疫性溶贫患者常可继发于何种疾病

可继发于下列疾病:

(1)自身免疫性疾病:系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、硬皮病、溃疡性结肠炎、重症肌无力、自身免疫性甲状腺炎、低丙种球蛋白血症、异常球蛋白血症、恶性贫血、免疫相关性纯红细胞再生障碍、自身免疫性肝病等。

(2)肿瘤性疾病:淋巴瘤、白血病、浆细胞病、组织细胞增生症、某些实体瘤等。 (3)感染:各种病毒感染(如传染性单核细胞增多症、病毒性肝炎、病毒性疱疹等)、支原体肺炎、结核、亚急性细菌性心内膜炎、梅毒等。

推荐第6篇:血液科工作计划

2014年血液科工作计划

一、加强医生在职教育,提高医生的综合素质

(一)、按医疗规范化培训及医生在职继续教育实施方案抓好医生的“三基”及专科技能训练与考核工作

1、重点加强对新入院低年资医师的考核,强化他们的学习意识,工作计划以强化基础医疗知识为主,增加考核次数,直至达标。

2、加强专科技能的培训:制定出周期内专科理论与技能的培训与考核计划,每年组织考试、考核2—3次,理论考试有试卷并由科主任组织进行闭卷考试,讲究实效,不流于形式,为培养专科医师打下扎实的基础。

3、基本技能考核:属于规范化培训对象的医师,在年内基本技能必须全部达标,考核在实际工作中抽考。其他层次的医师计划安排操作考试一次,理论考试二次。

4、强化相关知识的学习掌握,组织进行一次规章制度的实际考核,理论考试与临床应用相结合,检查遵章守规的执行情况。

(二)、加强人文知识的学习,提高医护的整体素养

1、组织学习医院文化,强化医护人员的现代医疗护理文化意识,达成共识后在全科范围内开展提升素养活动,制定训练方案及具体的实施计划。

2、争取派出去、请进来的方式学习医护社交礼仪及职业服务礼仪。开展礼仪竞赛活动,利用每年“5.12”护士节期间掀起学礼仪、讲素养的活动月,组织寓教寓乐的活动

(三)、更新专业理论知识,提高专科医护技术水平。随着医护水平与医疗技术发展不平衡的现状,组织学习专科知识,如遇开展新技术项目及特殊疑难病种,通过医生授课、检索文献资料、科室组织医护查房及医护会诊讨论等形式更新知识和技能。同时,有计划的选送部分医生护士外出进修、学习,提高学术水平。 二:加强医护管理,严谨工作计划,提高管理水平

(一)、更新管理理念、管理技巧及医护服务中人文精神的培养,当今社会人群对医护的服务需求,工作展望以及感情沟通交流等.

(二)、加强科室目标管理考核,月考评与年终考评相结合。

三、加强医护质量过程控制,确保医护工作安全、有效

(一)、实行医护质量管理体系,尤其是运用质量管理工具(品管圈等)开发提高医护人员发现问题,解决问题的能力,增强全员参与质量管理的意识,提高医护质量。

(二)、建立检查、考评、反馈制度,设立可追溯机制,考评方式以现场考评及查看病人、查看记录、听取意见,发现工作中的问题,提出整改措施。

(三)、进一步规范医护病历书写,从细节上抓起,加强对每份医护病历采取定期进行记录缺陷分析与改进,增加出院病历的缺陷扣分权重,强调不合格的医护病历不归档。

(四)加强医护过程中的安全管理:

1、加强医护安全监控管理,多从自身及科室的角度进行分析,分析发生的原因,应吸取的教训,提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的个人,追究个人责任。

2、严格执行查对制度,强调核对的执行到位,加强对医护的管理,明确带教老师的安全管理责任,杜绝严重差错及事故的发生

3、强化对科室硬件设施的常规检查意识,平时加强对性能及安全性的检查,及时发现问题及时维修,保持设备的完好。

四、深化亲情服务,提高服务质量

(一)、在培养日常礼仪的基础上,进一步规范医护操作用语,沟通技能,树立良好的职业形象。

(二)、注重收集医护服务需求信息,通过了解回访意见、与住院病人的交谈,发放满意度调查表等,获取病人的需求及反馈信息,及时的提出改进措施,同时对工作表现突出者给予激励,调动工作积极性。

五、做好教学、科研工作

(一)、指定具高年资医师以上职称的负责实习生的带教工作,定期召开教学评教会,听取带教医师及实习生的意见。

(二)、重视带教工作,责任心及业务水平,安排小讲课,了解实习计划的完成情况,做好出科理论及操作考试。

推荐第7篇:血液科简答题

1,贫血的定义及分类

答:贫血是指人体外周血红细胞容量减少,低于正常范围下限的一种常见的临床症状.按贫血进展速度分急,慢性贫血;按红细胞形态学分类可分为大细胞性贫血,正常细胞性贫血和小细胞低色素性贫血;按血红蛋白浓度分轻,中,重度和极重度贫血;按骨髓红系增生情况可分为增生性贫血和增生不良性贫血.2,贫血的诊断标准

答:在海平面地区,成年男性Hb0.96umol/L(全血),FEP/Hb>4.5ug/gHb.3.简述再障的定义.答:再生障碍性贫血是一种获得性骨髓造血功能衰竭症.主要表现为骨髓造血功能低下,全血细胞减少和贫血,出血,感染综合征,免疫抑制治疗有效.4.简述再障发病的三大学说。. 一,造血干祖细胞缺陷 包括量和质的异常.AA患者骨髓CD34+细胞较正常人明显减少,减少程度与病情有关;其CD34+细胞中具有自我更新及长期培养启动能力的\"类原始细胞\"明显减少.二,造血微环境异常 活检发现有骨髓\"脂肪化\",静脉窦壁水肿,出血,毛细血管坏死;部分AA骨髓基质细胞体外培养生长情况差,其分泌的各类造血调控因子明显不同于正常人.三,免疫异常 AA患者外周血及骨髓淋巴细胞比例增高,T细胞亚群失衡,T辅助细胞Ⅰ型,CD8+T抑制细胞,CD25+T细胞和TCR+T细胞比例增高,细胞分泌的造血负调控因子明显增多,髓系细胞凋亡亢进.5.简述急,慢性再障的临床特点.答:急性再障又称重型再生障碍性贫血起病急,进展快,病情重;少数可由非重型进展而来.临床特点如下: (一)贫血 多呈进行性加重,苍白,乏力,头昏,心悸和气短等症状明显.(二)感染 多数患者有发热,体温39以上,个别患者自发病到死亡均处于难以控制的高热之中.以呼吸道感染最常见,其次有消化道,泌尿生殖道及皮肤,粘膜感染等.感染菌种以革兰阴性杆菌,金黄色葡萄球菌和真菌为主,常合并败血症.(三)出血 均有不同程度的皮肤,粘膜及内脏出血.皮肤表现为出血点或大片瘀斑,口腔粘膜有血泡,有鼻出血,牙龈出血,眼结膜出血等.深部脏器出血时可见呕血,咯血,便血,血尿,阴道出血,眼底出血和颅内出血,后者常危及患者的生命.慢性再障又称非重型再障起病急和进展较缓慢,病情较重型轻.(一)贫血 慢性过程,常见苍白,乏力,头昏,心悸,活动后气短等.输血后症状改善,但不持久.(二)感染 高热比重型少见,感染相对较易控制,很少持续1周以上.上呼吸道感染常见,其次为牙龈炎,支气管炎,扁桃体炎,而肺炎,败血症等重症感染少见.常见感染菌种为革兰氏阴性杆菌和各类球菌.(三)出血 出血倾向较轻,以皮肤,粘膜出血为主,内脏出血少见.多表现为皮肤出血点,牙龈出血,女性患者有阴道出血.出血较易控制.久治无效者可发生颅内出血。 6.再障如何分类. 答:根据患者的病情,血象,骨髓象及预后通常将该病分为重型和非重型,也有学者进一步将非重型分为中间型和轻型,还有学者从重型中分出极重型.国内学者曾将再障分为急性型和慢性型,1986年以后,又将急性再障改称为重型再障-Ⅰ型,将慢性再障进展成的急性型成为重型再障-Ⅱ型.从病因上可分为先天性和后天性.先天性再障包括Fanconi贫血,家族性增生低下性贫血及胰腺功能不全性再障.后天性再障根据是否有明确诱因分为继发性和原发性.根据发病机制,传统学说将原发性再障进一步分为以造血干细胞缺陷或和造血微环境异常或和免疫功能异常为主型.。 7.简述急性白血病的定义及分类

答:白血病是一类造血干细胞的恶性克隆性疾病.其克隆中的白血病细胞增殖失控,分化障碍,凋亡受阻,而停滞在细胞发育的不同阶段.根据白血病细胞的成熟程度和自然病程,将白血病分为记性和慢性两大类.急性白血病的细胞分化停留在较早阶段,多为原始细胞及早期幼稚细胞,病情发展迅速,自然病程仅几个月.分类:根据主要受累细胞分为急性淋巴细胞白血病(L1,L2,L3)及急性非淋巴细胞白血病(M0,M1,M2,M3,M4,M5,M6,M7).8,简述急性白血病的临床表现

答:1正常骨髓造血功能受抑表现:①贫血②发热③出血

2白血病细胞增殖浸润表现:①淋巴结和肝,脾大.淋巴结肿大以ALL多见.纵隔淋巴结肿大常见于T细胞ALL.②骨骼和关节,常有胸骨下段压痛.发生骨髓坏死时,可引起骨骼剧痛.③眼部:粒细胞白血病形成的粒细胞肉瘤或绿色瘤常累及骨膜,以眼眶部位最常见,可引起眼球突出,复视或昏迷.④口腔和皮肤:可因白血病细胞的浸润导致牙龈增生,肿胀,皮肤可出现蓝灰色斑丘疹,局部皮肤隆起,变硬,呈兰色结节.⑤中枢神经系统浸润:表现为头痛,头晕,重者有呕吐,颈项强直,甚至抽搐,昏迷⑥睾丸:出现无痛性肿大,仅次于CNSL的白血病髓外复发的根源.此外,白血病可浸润其他组织器官.肺,心,消化道,泌尿生殖系统均可受累.9,简述急性白血病的骨髓象特点

答:FAB协作组提出原始细胞占全部骨髓有核细胞≥30%为AL的诊断标准.多数病例骨髓象有核细胞显著增生,以原始细胞为主,而较成熟中间阶段的细胞缺如,并残留少量成熟粒细胞,形成所谓\"裂孔\"现象.而少数骨髓增生低下但是原始细胞仍占30%以上者,称为低增生性AL.Auer小体仅见于ANLL,有独立诊断意义。 10,简述急性白血病诊断

诊断必须通过:形态学,细胞遗传学,免疫分型,分子生物学方可诊断.同时,必须结合患者病史,症状等综合判断.①临床有贫血,出血,感染及发热表现;②有浸润体征如淋巴结肿大,胸骨压痛,肝脾肿大,出血体征;③血液学有贫血,白细胞量与质改变,血小板减少;④骨髓中原始细胞及幼稚细胞超过30%;⑤有白血病融合基因如PML/RaRa基因检出;⑥异常染色体检出.11,简述急性白血病的治疗原则及方法

其治疗原则为:根据个体病人的不同特点,综合现代化的治疗手段,不断提高AL的CR率,延长存活期并不断减少复发,降低死亡,最终使病人治愈.AL治疗的根本目的是彻底消除体内的白血病细胞,是病人长期存活及治愈.化疗是最重要及最基本的手段,并且是其他治疗的基础.化疗的目的:降低机体白血病细胞的负荷,达到完全缓解,延长患者的生存期.分成两个阶段即诱导治疗和缓解后治疗.化疗的原则是:早期(早诊断,早治疗),足量,联合和个体化,同时也应注意髓外白血病的治疗及支持治疗和生物反应调节剂治疗.完全缓解的标准:无出血感染发烧,贫血及肝脾淋巴结肿大的临床症状及体征,Hb≥100g/L(男)或≥90g/L(女及儿童),中性粒细胞≥1.5×109/L,Plt≥100×109/L,外周血涂片分类未见白血病细胞;骨髓中原幼细胞

分为慢性期,加速期,急变期.治疗包括白血病淤滞症的紧急处理,化学治疗包括羟基脲,阿糖胞苷和高三尖杉酯碱等.伊马替尼,α-干扰素,异基因骨髓移植.其晚期治疗主要为化疗,伊马替尼,异基因骨髓移植.13,试述慢性粒细胞白血病的治疗

慢性粒细胞白血病的治疗包括:①羟基脲,②白消安,③其他药物如阿糖胞苷和高三尖杉酯碱等,④α-干扰素,⑤异基因骨髓移植.14,试述急淋白血病的化学治疗.如加上左旋门东酰氨酶则构成VDLP方案.②缓解后治疗:强化巩固治疗和维持治疗十分必要.大剂量阿糖胞苷及大剂量甲氨喋玲通常使用,同时用MTX+阿糖胞苷+氟美松三联鞘内注射预防中枢神经系统的浸润. ①诱导缓解治疗:长春新碱(V)+泼尼松(P)构成其基本方案,+蒽环类抗生素如柔红霉素等,为VDP方案, 15.纤溶异常的确诊试验有哪些

纤溶异常的确诊试验有: ①鱼精蛋白副凝(3P)试验 ②血,尿FDP测定 ③D-二聚体测定 ④纤溶酶原测定

⑤t-PA,纤溶酶原激活物抑制物(PAI)及纤溶酶-抗纤溶酶复合物等测定 16,抗凝系统的组成有哪些

抗凝系统的组成包括: ①抗凝血酶(AT) ②蛋白C系统:由蛋白C,蛋白S及血栓调节蛋白(TM)等组成 ③组织因子途径抑制物(TFPI) ④肝素

17.简述出血性疾病的定义

因止血凝血功能缺陷而引起的以自发性出血或损伤后出血不止为特征的疾病出血性疾病 18.简述凝血过程的三个阶段

第一阶段 凝血活酶生成, 包括外源性凝血途径:血管损伤内皮细胞表达TF释放入血,最终激活FⅩ; 内源性凝血途径:血管损伤内皮下胶原暴露FⅫ因子激活,最终激活FⅩ; 在Ca2+存在的条件下,FXa,FⅤ与PF3形成复合物,此即凝血活酶.第二阶段:凝血酶生成 是无活性的凝血酶原在凝血活酶的作用下转变为蛋白分解活性极强的凝血酶.第三阶段:纤维蛋白生成 在凝血酶作用下,纤维蛋白原依次裂解形成不稳定性纤维蛋白,再经FXⅢa的作用形成稳定性交联的纤维蛋白.19.简述出血性疾病的分类

出血性疾病分为: (1)血管壁异常:先天性或遗传性,如遗传性毛细血管扩张症;获得性,如过敏性紫癜,药物性紫癜 (2)血小板异常:血小板数量异常和血小板质量异常; (3)凝血异常:先天性或遗传性,如血友病A,B;获得性如肝病性凝血障碍 ; (4)抗凝剂纤维蛋白溶解异常:如肝素使用过量

(5)复合性止血机制异常:先天性或遗传性如血管性血友病;获得性.如弥散性血管内凝血.20,简述ITP的可能病因

ITP可能的病因是: ①感染:细菌或病毒感染与ITP的发病有密切关系; ②免疫因素:免疫因素的参与可能是ITP发病的重要原因; ③肝脾的作用; ④遗传因素:ITP的发生在一定程度上可能受基因调控; ⑤其他因素:发病可能与雌激素有关.21,简述ITP的诊断标准

(1)广泛出血累及皮肤,粘膜及内脏;(2)多次检验血小板计数减少;(3)脾不大或轻度肿大;(4)骨髓巨核细胞增多或正常,有成熟障碍;(5)具备下列五项中任何一项:a.泼尼松治疗有效;b.脾切除治疗有效;c.PAIg阳性;d.PAC3阳性;e.血小板生存时间缩短.22,简述ITP的定义

ITP 是因血小板免疫性破坏导致外周血中血小板减少的出血性疾病.以广泛皮肤粘膜及内脏出血,血小板减少,骨髓巨核细胞发育成熟障碍,血小板生存时间缩短及抗血小板自身抗体出现为特征.

推荐第8篇:血液科工作总结

血液内科2012年下半年工作总结

今年是深化医药卫生体制改革工作全面启动和整体推进的一年。根据卫生部、市卫生厅的统一部署,我院从2012起启动“创建三甲”活动。在近一年的三甲医院创建工作中,我院始终坚持“医疗质量第一”的服务宗旨,紧扣进一步改善服务态度、提升医疗质量、规范医疗行为、防范医疗事故、转变服务作风等重点工作来展开。

一年来,在院党委和纪委的正确领导下,在社会医德医风监督员和全科医护人员的共同努力下,血液科行风建设工作继续保持良好发展态势,医疗服务社会满意度进一步提高,以病人为中心的服务思想在全科职工中得到进一步强化, 优质服务活动深入开展。 我科主要做的工作如下:

一 端正态度,认识到创建三甲的重要性和必要性

我科危重病人较多,平时工作量较大,面对纷繁复杂的事务,如何合理安排工作,既要保证科室日常工作的安全运行,又要如期保质保量做好检查前准备工作,这对我们每位工作人员都是一次严峻的挑战。当然,挑战带来压力,也带来动力。记得刚开始因为需要整理的材料很多,医疗工作任务又重,科室人员的思想有一些波动,后来在整理资料过程中大家逐渐认识到,通过“创三甲”可提高科室管理水平、医疗与服务质量、使科室管理更加规范化、系统化、从而更好的服务于患者,服务于社会,是和谐社会的体现。同时创“三甲”是医院生存发展的新标准,为医院的发展提供了新的机遇,是强化内涵建设、提高技术水平、改善服务质量,增强自我发展能力的大好时机。思想得到统一后,科室每周三开会学习三甲文件,加班加点,认真对照“三甲”标准中的每一条、每一款,吃透精髓理清思路、制定计划、分解任务、整理资料,先从科室相关制度、职责、规范、质量管理标准、工作流程等开始,逐步完善书面材料、同时在医院的督导下将一些存在安全隐患的工作环节进行了流程再造或流程重建。在完善各项相关制度、职责、规范、质量管理标准、工作流程的同时,狠抓落实,做到有制度必执行,对每一项规定都按高标准、严要求地去落实,工作热情得到空前提高。

二、调整充实创三甲组织体系、加强领导力量

为了确保创三甲工作责任到人、管理到位,结合科实际情况,年内对三甲领导小组成员重新作了充实调整,责任落实到人,领导小组成员,各自负责相关的医疗护理质量、服务态度、电话回访,科主任是本科室创三甲的直接责任人,负责抓本科室全面工作, 负则组织实施、监督检查、考核评价工作。进一步细化了目标责任,将三甲文件的学习落实情况纳入科室的月综合目标考核,实行精神和经济两挂钩,从而使科的三甲工作责任到人、层层有责任、工作有目标、上下配合、齐抓共管,从组织管理上杜绝了盲点和死角。

三、系统学习三甲文件

组织我科室人员集中背诵相关制度、职责、规范、质量管理标准、工作流程、医院文化建设等全体人员克服困难,利用休息时间,集中在医院背制度、练习操作、演练流程。一遍一遍,毫不含糊,上班时间完成不了的就舍弃中午、晚上、周末的时间来弥补在大家心里只有一个愿望:“充分准备保持自信”以最好的状态迎接检查,通过近半年的共同努力,大家都能熟练掌握医院的相关制度、岗位职责、急救流程等。在这期间,我科室形成了互相交流学习经验、互相考察、协同演练的良好的学习氛围。

四、持续改进医疗质量

1.严格遵守医疗卫生管理的法律、法规、规章、诊疗操作规范和常规,加强对科室的质量管理、检查、评价、监督。

2.科室实施全程质量管理,重视基础质量,加强环节质量,保证终末质量。树立全员质量和安全意识,加强医疗质量的关键环节管理和监督。关键环节包括疑难危重抢救病人的管理,严重药物不良反应的管理,病历书写中的及时性和完整性的管理,治疗知情同意记录的规范性的管理,医院感染的管理,治疗的合理性等。

3.认真执行医疗质量和医疗安全的核心制度,建立病历环节质量的监控、评价、反馈,每本病历均由住院医师、副主任医师、科主任三级进行质控,每周科室医疗质量管理小组进行质量检查一次,每月科室医疗质量管理小组对科室医疗质量情况进行一次全面的分析、评估,半年总结一次,检查处理情况及时进行通报。

4.每月组织进行“三基”培训,每季度组织技能操作考核。 5.加强《病历书写规范》和《医疗事故处理办法》的学习和领会,严格按规定及时、准确、完整书写医疗文书。科主任为科室医疗质量第一责任人,并确定住院医师、副主任医师、科主任负责对科室病历归档前进行三级质量检查,查出缺陷及时反馈及改正。 6.提高科室业务学习的质量,保证业务学习的数量。每周进行业务学习1次,疑难(危重、死亡)病例讨论1次,学习核心制度及评审要求2次,学习医学法律法规1次,每月进行运行病历检查1-2次。

五、改善就医环境,实行人性化服务

紧紧围绕“提高服务质量,改进服务态度”的活动主题,狠抓行风和服务质量,从细小环节入手,不断改进就环境,大力倡导人性化服务,切实让患者感受到了温馨、耐心、细心、爱心的“四心”服务。继续开展礼仪服务活动。今年,再次对人员进行了礼仪服务培训。通过开展一系列的活动,提升了人员的服务水平,让病人能切实感到待病人如亲人的感觉。始终不忘院训,努力打造出百姓满意、社会满意的医疗服务。

六、血液内科下一步工作计划

1.积极准备三级医院评审需要的各种材料和事项,为医院评审工作献言献策。

2.拟于2013年成立集血液病诊断、相关实验室检查于一体的血液病实验室,使我院的血液病诊疗工作上升至更高的层次。

3.将治疗性血细胞单采纳入血液科诊疗常。

在这次迎接检查的工作中,我们在院领导、评审办、质控办的统一部署下,坚持“以病人为中心、提高医疗服务质量”为主题,圆满完成全年的各项任务,思想上得到了统一,认识到检查都是为了进一步提高医院管理水平通过创“三甲”,使医院的制度更加健全,管理更为规范,全面提高了医院的内涵质量与服务水平。现在大家工作更有目标了,我科室认识到日常工作中对一些工作制度的细节落实还有不到位的地方,今后我们应对照评审标准理清思路明确工作目标找到工作差距,加强自身修养,不断提高自己的职业素养与业务水平,用“内省”和“外求”的方法检查自己的不足。我们相信医院和科室的明天也就是我们的未来医院与我们的前途已紧密联系在一起。通过我们大家的努力用我们的双手一定会创造医院更辉煌的明天。

血液科 2012-12-22

推荐第9篇:血液科工作总结

血液科2014年工作总结

一年来,在护理部和科主任的领导下,在科室护士姐妹的支持共同努力下,秉承“以患者为中心”的服务理念,以安全、质量、服务为宗旨,不断强化基础管理、技术创新,认真落实医院、护理部及科室的各项工作制度,使科室工作稳步进行。现将2014年以来各项工作总结如下:

一、认真完善落实及严格执行各项规章制度 ,保证了护理安全

1、坚持了查对制度:(1)要求医嘱班班查对,每周护士长参加总核对1次,并有记录;(2)护理操作时要求严格执行三查七对;(3)坚持长期医嘱执行单及时签字,一年来未发生大的护理差错。

2、严格按照分级护理制度巡视病房,及时发现患者的病情变化。

3、坚持床头交接班制度及晨间护理,减少了了并发症的发生。

4、加强重点环节的管理,如夜班、节假日等。

5、对标二甲标准,完善了本科疾病护理常规、岗位职责、工作流程及规章制度。

6、、在骨髓移植间有病人,护理人员不足的情况下,弹性排班,安排早晚帮班,工作繁忙时加班,清闲时补休,保证了护理安全。

二、提高护理人员业务素质

1、对护理人员进行三基培训,每月科室出题进行理论考试,并根据护理部技术操作考核项目进行科室考核。

2、坚持移植仓内移植仓外护理人员轮换,使科室所有护理人员都掌握移植病人的预处理、零期病人的护理、造血干细胞的回输、回输后的护理及并发症的观察及护理 ,出仓后的护理及出院后家庭护理的健康教育。

3、科室每月业务学习2次,内容为基础理论知识、专科疾病的护理、科室常见药物及化疗药物的药理作用、化疗药物外渗的处理、各项常见技术操作的注意事项及护理。

4、科室每月进行个案查房及病例讨论,进行查房前将问题分配到护理人员,督导大家进行学习,查房时鼓励大家积极发言,提高了护士的理论知识水平,尤其促进了轮转人员专科业务水平的提高。

5、对科室轮转人员加强带教,出科室进行严格考核,所有轮转人员圆满完成了在本科的学习任务。

7、加强护理应急预案的学习,提高了护士对突发事件的应对能力

三、以病人为中心,加强护患沟通,提高了病人满意度

1、根据本科病人反复住院、住院时间长,肿瘤病人晚期疼痛、痛苦的特点,鼓励责任护士多于病人及家属沟通,了解患者及家属的心理、家庭状况,针对不同的情况采取不同的护理,在不违反原则的情况下尽量了满足病人的需求,得到了病人及家属的认可。

2、每月召开公休座谈会,征求病人及家属的意见和建议。

3、对病人进行访视,根据病人及家属提出的意见和建议,不断地对护理工作进行改进,满足了病人的需求。

四、技术及业务方面 在医护人员的共同努力下,我科今年进行了外周血造血干细胞移植术16例,其中异基因外周血造血干细胞移植术6例,自体外周血造血干细胞移植术10例;血浆置换4次,去除白细胞9次,干细胞采集16人次,红细胞去除3人次,单核细胞单采16人次;PICC置管10人,外院带入输液港维护输液1例。

五、存在的问题

一年来,在全体人员的努力下取得了一定的成绩,但还存在以下不足,也是我科室明年服务质量上台阶的工作重点:

1、个别护士素质不高,无菌观念不强。

2、优质护理服务不到位。

3、由于护理人员较少,基础护理不到位,基本依赖家属

4、病房管理尚不尽人意。

5、日常工作中出现重复性错误。

血液科 2014年12月13日

推荐第10篇:血液科实习小结

血液科实习小结

xx年xxx日,我开始了在xxx市中心医院的实习工作,二

四、二五两天礼拜天,我的带教老师不上班,确切的说应该是二十六日开始的吧!

盼望已久的实习终于到了,即便是我的带教老师不上班我也照样在医院待着,只为了能学更多的东东„护士长临时又给我安排了其他的老师,初来新鲜,我的兴致很高,护士办、治疗室、病房„跟着老师跑前跑后的,一天下来见识了好多东东,也记住了好多呢,一天下来总的感觉:累并快乐着!

我所待的科室-血液科收治的病人多,是一个非常忙的科室,加上我每天上的都是行政班,所以我没有太多空闲时间记录我的心得,没能达到之前我所计划的每天记录实习心得体会。今天是七月的尾巴了,我也在血液科实习了一周了,血液科的老师们都很好、很负责,想想再将一周就要换科了,我此刻就很舍不得,不想离开!

一周了,我实践的机会不多,扎的针屈指可数,但我明白万事开头难,更多的是明白了护理行业的细心细心再细心,的确,给病人换个水这看是简单的不能再简单的事情,我们就要之少喊病人四次名字,治疗室墙上那醒目的“三查七对”更是时刻警视着我们。不要抱怨带教老师不放手我们,不要说护士长七老八十那么爱唠叨„那也是为我们好呀,处处细心、保护自己是我一周来听的最多的话了。

接下来的一周我还会和血液科的老师、病人们在一起度过,每天真的都挺开心的,祝愿老师个个工作顺利、病人们都早日康复!都早日康复!

下周计划尽可能的多实践,放开了去做,不胆怯、不畏惧,相信熟能生巧,很多时候不是自己不行,而是自己把自己早早的否定„为了更早的实践、更快的锻炼自己,冲吧,相信自己会做的更好!

第11篇:血液科宣传工作计划

2016年血液科宣传工作计划

为进一步推动学科宣传建设工作,扩大血液科在社会上的影响力,塑造科室的良好形象,增强科室的核心竞争力,认真做好科室在学科建设、专家与人才队伍、优势诊疗技术等方面的宣传工作至关重要。现根据医院相关要求,结合本科室实际情况,制定2016年血液科宣传工作计划。 一.指导思想

坚持正确的舆论导向,紧紧围绕医院的核心思想开展工作。重视文化建设与传承,大力弘扬“德术并举、病人至上”的医院精神,注重员工职业素养和人文素质的培育,树立和宣扬科室的先进典型。坚持以服务群众为根本,以服务患者为落脚点,充分利用新闻媒体、网络资源、宣传手册、健康教育、大型义诊活动等方式,通过全面、准确、适度、及时的报道,向同行医院及科室、广大就医患者、其他企事业单位、全员职工进行全方位的宣传。对外应积极塑造科室品牌形象、弘扬医德风尚、宣传医疗特色、增进医患沟通、展示科室竞争力、树立良好的社会形象。对内应调动医护工作人员积极性、增强科室凝聚力、振奋精神。 二.工作目标

宣传工作要实现从量变向质变的跨越,尽力达到以下几项目标:

1.强化宣传意识:加强科室职工对宣传重要性的认识,形成领导重视、员工积极参与,全科宣传齐抓共进的生动局面。

2.建立健全的宣传制度:规范科室宣传流程,做到各个病区专人负责宣传工作,并按时按要求收集宣传材料,做到积极、全面、仔细、规范。

3.建设系统的宣传队伍:在各个病区设立兼职宣传员,负责信息的收集和稿件撰写工作,夯实人才队伍建设的宣传基础。

4.营造良好的宣传环境:加强与院领导、宣传办的沟通,扩大宣传信息来源,扩宽宣传的方式及途径。

5.落实责任,形成分工协作的机制:根据各个病区的实际情况,制定相应的宣传任务,并根据宣传结果可进行一定经济奖励。

三.具体计划:

1.强化意识,增强宣传工作的责任感及使命感:宣传工作是科室向社会展示风采的窗口,向上级领导汇报的途径,应加强科室员工对宣传工作的认识,及时汇报科室医患和谐、职工工作不计个人利益认真负责等相关事迹、热点信息,通过宣传的语言,以最好的方式诠释给公众。

2.加强队伍专业建设及人才培养:我科现为国家临床重点专科建设单位、江苏省优势学科(临床医学)、江苏省重点学科(内科)、江苏省兴卫工程重点学科(共建)、江苏省临床重点专科、江苏省高校优秀科技创新团队、江苏省人民医院淋巴肿瘤创新团队,全国医药卫生系统先进集体,国家药品临床研究机构血液病基地,南京医科大学硕士、博士学位授权点、博士后流动站,中华骨髓库首批无关供者造血干细胞采集、移植定点单位。在各级领导的关心指导下,在全体同仁的共同努力下,血液科医疗、教学、科研的综合水平迅速提高,已逐渐形成一支高水平、多技术、特色明显、合作密切、团结奋进的富有创新及开拓精神队伍。在复旦大学专科声誉排行榜中,连续20

11、2012年2年获得提名。在疾病诊治方面,现全面采用细胞形态学/细胞化学、多参数流式细胞术、染色体核型分析、分子遗传学、分子生物学等技术结合临床对血液病诊断、分型、预后评估、病情监测,并根据患者的临床生物学特征采用规范化、标准化及个体化治疗策略。主要以慢性淋巴细胞白血病、淋巴瘤、骨髓瘤等淋巴肿瘤为发展重点,已负责或参加大多血液病专家共识或指南的制定。首先在国内开展JAK2V617F、Exon 12等突变检测诊断骨髓增殖性肿瘤;较早在国内开展DNMT3a、FLT

3、c-KIT、NPM

1、CEBP等基因突变判断急性髓系白血病(AML)预后并指导分层治疗,首先在国内开展标准IA方案诱导、FLAG巩固、IDA-BU预处理自体移植治疗AML,首先在国际上探讨了半量地西他滨联合半量CAG方案治疗骨髓增生异常综合征(MDS)/AML取得显著疗效,并在国内广泛推广使用;近年完成各种类型的造血干细胞移植近500例,完成无关供者外周血干细胞采集150多例。年门诊量30000多人次,年出院5000多人次。在以上基础上,我科仍需进一步加强学科建设、专家与人才队伍、优势诊疗技术及医学人文培养,通过多种形式将先进临床经验、科研成果在全国范围内进行推广。

3.加强宣传员业务培训,提高宣传能力:通过对科室宣传队伍的建设,全面深挖科室信息素材,从根源上丰富宣传内容。加强宣传业务培训,提高科室宣传队伍收集信息、宣传策划、撰写稿件的能力。提高新闻敏感度和宣传的能力。可邀请媒体记者对宣传员进行稿件撰写培训,从宣传目的、材料选取、重点把握和立场角度等方面切实提高宣传员的稿件撰写能力,从根本上提高队伍建设的执行力。

4.精心策划,不断加强宣传载体建设:对科室橱窗宣传栏、大型宣传活动展板、各式标牌等进行整体规划、总体布局、精心设计、规范管理,可使得广大患者对我科全面了解,也给广大患者、全体职工一个整洁温馨、文化浓郁的环境,不断升华科室的文化内涵。

第12篇:血液科实习总结

血液科实习总结

血液科的实习结束了,两个周的药,两个周的责任。上药的时候,不是加药就是去药房拿药或是发口服药,可以说一直是在路上跑,一直奔波于几个药房之间拿药,一周也大体认识了各种常用药。刚开始还挺喜欢这个活,无聊又好时,自己一个人悠哉游哉的,上完了两个周的药,最后一周上责任了,上班的第一天,上药的那个老师让我和她继续上药,因为只有她自己上药,我同学请假了,那一刻我才二了吧唧的意识到原来来这实习就是让我们干活的,护士长太不地道了,而我太二了,直到最后一刻才意识到这一点。第二周和第四周上责任,每天中午都会去病房让病人测体温,记体温测脉搏,几天就把所有的名字都记住了,可是病历都放在医生办公室,没大有时间去医生办公室看病历,所以对大多数病人对比病情都不是特别了解。血液科主要是血液病病人,如白血病,多发性骨髓瘤,血小板病的病人比较多,打化疗之类的病人比较多,长时间的打化疗药,好多病人都掉头发,这是在所难免的,化疗药刺激挺大,所以很多病人的血管在打针时都不好打,所以在那四周没打过几针。长时间打化疗,有些病人会选择pICC置管,只此一针,可以放置一年的时间,可以周要维护一次,长期算下来,花费也不少。

在那呆了四周,很多病人让我留下了深刻的印象,28床20岁的小伙子,是血友病,左小腿上有一大块淤的很重的创伤,一直在床上躺着,自打我进科他就在那里,直到我出科他还没出院,期间本来是打算出院的,可是那条伤腿动了一下又肿了,所以没出成院。20岁,是上学的年龄,应该是高考的时候,不知他还上不上学,从来没去问过他,不知该如何去问,恐怕刺伤了心底的痛处,现在已出科一星期了,不知他出院了没。还有以前26床那个16岁的小男孩,血小板减少症,经常发烧,老爱流鼻血,挺虚弱,做检查都得坐在轮椅上,后来出院了,具体情况也不是特别清楚,不想给自己找借口,却确实在与病人沟通交流上做的不是很好,以后要改改。还有一个十几岁的小孩,白血病,也在打化疗,不知出院了没有。年龄都不大,却被疾病折磨着。以前听说白血病就觉得很可怕,现在对此有所接触了解了,观点会有所改变,有些治疗效果还是不错的。

在医院呆了这段时间,深感家人及周围人健康的活着才是最大的幸福,所以有时真的没必要计较那么多,也没必要那么拼命,这让我想起了在那的一个病号,不大配合治疗,兴许是怕花费吧,确实医院花费是很高,可是既然钱已经花了,就索性治好,不要半途而废,还那么年轻,不要因为自己生病的心情而去伤了所有关心自己得亲人的心。面对现实,好好治疗,才会康复,才会过得更好。

第13篇:肿瘤血液科心得体会)

肿瘤血液科实习心得体会

越来越感觉到生命的可贵,越来越感觉到生命的脆弱!这一路的实习生活中每到一站我都有着对生命的重新感悟。在病房里总是有病人或者病人家属询问我为什么会选择护士,我想说的是人生是有限的,我们所能做的只不过是在有生之年让自己过的高兴些罢了。

在肿瘤科的这段时间里受益颇多,即将实习结束了,感觉这一路走得很漫长。对于我们的实习,科室里的老师们都很重视,每周的实习安排也谨然有序,从而让我们循序渐进的学习与成长。在教学耽误了同学们的休息时间的时候,还给我们补假,让我感觉到这里更加温暖,在此,对各位老师表现衷心的感谢。 听着老师介绍肿瘤科的情况,跟着老师慢慢熟悉环境之后,心情就放松下来。随着我的带教老师韩老师开始接下来的实习生活。护士这个职业,看似简单,操作起来就比较难。在实习过程中操作的机会很多,在实习中我们有时候只是忙着做自己该做的事。但是科室的一些病人对我们这些实习生的操作持怀疑的态度,在带教老师的解释、劝说、指导下,与病人之间渐渐了解磨合,这些病人愿意接受我们的操作了。有时候还在表扬我们做得好,让我们感到实习工作之余的一些欣慰。我们用我们学到的专业的技术与知识为病人服务,用亲切和气的话语安抚关心病人。

肿瘤科的特色是放疗与化疗。化疗则是病房护理的重点,无论是化疗药物及其副作用和护理要点、化疗防护原则、PICC的观察和护理,还有放疗的副作用和护理要点,老师通过自己的示范操作与专题讲课将知识传授给我们。而且带教的老师们还教我要注意细节,合理安排工作,基础知识不可忘,在护理工作中绝对要牢记“三查七对”。在抢救病人过程中要准确复述口头医嘱,牢记、掌握心肺复苏方法,做好临终关怀。

虽然我还只是一名实习生,但我即将走向我的工作岗位,也许我的才能有限,但是我用我专业的知识与技巧,盼望能用我的微笑送走病人健康的离去。有天有一位病人问我信不信耶稣,我说我信佛,她说耶稣才是真的神,便开始看她的《圣经》。我想她和我一定都是情感愉悦的人。坚定信仰,我越来越感觉到生命的可贵,却越来越感觉到生命的坚强!

2012年3月3日

第14篇:肿瘤血液科工作计划

肿瘤血液科工作计划

一、加强医生在职教育,提高医生的综合素质

(一)、按医疗规范化培训及医生在职继续教育实施方案抓好医生的“三基”及专科技能训练与考核工作

1、重点加强对新入院见习医生、低年资医师的考核,强化他们的学习意识,工作计划以强化基础医疗知识为主,增加考核次数,直至达标。

2、加强专科技能的培训:制定出周期内专科理论与技能的培训与考核计划,每年组织考试、考核2—3次,理论考试有试卷并由科主任组织进行闭卷考试,讲究实效,不流于形式,为培养专科医师打下扎实的基础。

3、基本技能考核:属于规范化培训对象的医师,在年内基本技能必须全部达标,考核在实际工作中抽考。其他层次的医师计划安排操作考试一次,理论考试二次。

4、强化相关知识的学习掌握,组织进行一次规章制度的实际考核,理论考试与临床应用相结合,检查遵章守规的执行情况。

(二)、加强人文知识的学习,提高医护的整体素养

1、组织学习医院服务礼仪文化,强化医护人员的现代医疗护理文化意识,达成共识后在全科范围内开展提升素养活动,制定训练方案及具体的实施计划。

2、争取全院性的讲座和争取派出去、请进来的方式学习医护社交礼仪及职业服务礼仪。开展礼仪竞赛活动,利用每年“5.12”护士节期间掀起学礼仪、讲素养的活动月,组织寓教寓乐的节日晚会。

(三)、更新专业理论知识,提高专科医护技术水平。随着医护水平与医疗技术发展不平衡的现状,组织学习专科知识,如遇开展新技术项目及特殊疑难病种,通过医生授课、检索文献资料、科室组织医护查房及医护会诊讨论等形式更新知识和技能。同时,有计划的选送部分医生护士外出进修、学习,提高学术水平。

二:加强医护管理,严谨工作计划,提高管理水平

(一)、更新管理理念、管理技巧及医护服务中人文精神的培养,当今社会人群对医护的服务需求,工作展望以及感情沟通交流等.(二)、加强科室目标管理考核,月考评与年终考评相结合。

三、加强医护质量过程控制,确保医护工作安全、有效

(一)、实行医护质量管理体系,尤其是需开发提高医护人员发现问题,解决问题的能力,增强全员参与质量管理的意识,提高医护质量。

(二)、建立检查、考评、反馈制度,设立可追溯机制,考评方式以现场考评及查看病人、查看记录、听取意见,

发现工作中的问题,提出整改措施。

(三)、进一步规范医护病历书写,从细节上抓起,加强对每份医护病历采取定期进行记录缺陷分析与改进,增加出院病历的缺陷扣分权重,强调不合格的医护病历不归档。

(四)加强医护过程中的安全管理:

1、加强医护安全监控管理,多从自身及科室的角度进行分析,分析发生的原因,应吸取的教训,提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的个人,追究个人责任。

2、严格执行查对制度,强调核对的执行到位,加强对医护的管理,明确带教老师的安全管理责任,杜绝严重差错及事故的发生。

3、强化对科室硬件设施的常规检查意识,平时加强对性能及安全性的检查,及时发现问题及时维修,保持设备的完好。

四、深化亲情服务,提高服务质量

(一)、在培养日常礼仪的基础上,进一步规范医护操作用语,沟通技能,树立良好的职业形象。

(二)、注重收集医护服务需求信息,通过了解回访意见、与住院病人的交谈,发放满意度调查表等,获取病人的需求及反馈信息,及时的提出改进措施,同时对工作表现突出者给予激励,调动工作积极性。

五、做好教学、科研工作

(一)、指定具高年资医师以上职称的负责实习生的带教工作,定期召开教学评教会,听取带教医师及实习生的意见。

(二)、重视带教工作,责任心及业务水平,安排小讲课,了解实习计划的完成情况,做好出科理论及操作考试。

第15篇:见习心得——血液科

见习心得——血液科

对于血液病,可以说人们都是闻风丧胆的,因为它不仅使患者遭受着疾病的折磨,还给患者家庭带来极大的经济负担,不仅如此,在化疗过程中,患者会出现脱发,恶心,呕吐等一系列不良反应。血液科的见习,我们班总共去了两次,感觉学到了很多,不仅是专业知识上,在思想情感上也对护理这个职业有了更深的感情。

第一次去血液科,老师安排和我们交流的是一个快痊愈的白血病患者,初次和拥有这样特殊疾病的病人沟通,心情既兴奋又紧张,紧张自己会一不小心说错话而给内心敏感的病人带来不快,可事实并没有我想象的那么糟糕,患者很好说话,也很幽默,愿意与我们分享他的疾病过程,总之,和病人的交流很开心。

第二次的见习,老师安排与我们交流的是一个刚入院开始打化疗药物的患者,该患者对疾病知识很缺乏,在这之前他去过很多医院都没有查出病因,这次来二附院诊断出来他说很开心,因为终于知道自己得了什么病了,但是对于血液病的严重性他根本没有概念,当老师向他说明打了化疗药物之后会出现什么副作用的时候 感觉他整个人都是懵的,眼里心里出现了担心焦虑,回到示教室,老师跟我们说,对于这样的患者,健康指导要循序渐进,不能一次把所有的都告诉病人,否则病人将难以承受,不利于病人的治疗。这次老师在与病人交流沟通方面给我们上了一课。

有时候学习不在于多,而在于精,有时可能由于老师的一句话,患者的一个表情,一个眼神,就会让你学会成长,也许这就是学院和医院尽心尽力安排见习实习的意义所在吧!

第16篇:血液科实习自我鉴定

血液科出科小结

时光过的如流水般飞逝,在血液科的实习即将结束。在此,我非常感谢老师们在这期间对我的关心和照顾以及帮助。在老师的辛勤教导下,经过不断实践,我受益匪浅。回顾这些日子,是苦是乐,是酸是甜,相信每个人心中都有一种属于自己的味道,即将要出科了,却有好多的不舍。

在实习期间,我严格遵守医院及科室的规章制度,认真履行护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,踏实工作,关心病人。不迟到,不早退,努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化,爱心活动经常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划、有重点,护理工作有措施、有记录。 在老师的带教下,我基本掌握了一些常见病的护理及基本操作,使我对血液常见病、多发病的诊断治疗有了重新的认识和提高,在突发病方面,学到了应对的知识和技巧。微笑迎接新病人并做好入院评估;严密监测生命体征并规范记录;正确采集血、尿标本;积极配合医生治疗;严格执行三查七对;认真执行静脉输液„„总之,在血液实习的日子里,在老师们理论知识扎实和操作技能熟练的带教下,我受益匪浅,像她们一样,虽然我还只是学生,我的能力有限,但我会不断摸索,用微笑温暖病人心田,用努力充实我的知识与技能。温故而知新,用实践来验证及巩固所学。 在此,感谢老师们对我的关心与教导,在此实习期间包括以后,我都把你们的教诲深深记在心中。我一定要把学到的只是应用到下一实习科室。不断地学习进步。篇2:血液内科实习心得

血液内科实习

在实习过程中,本人严格遵守医院规章制度。认真履行实习护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,关心病人,不迟到,不早退,勤奋学习,以身作则,积极进取。通过这一个月的认真工作,我学到了许多在课堂上不曾懂得的东西。在实习的日子中,我了解到收治病人的一般过程:如测量生命体征;询问病人病史、过敏史等,认真写好护理记录,同时观察病人的病容,配合老师的指导,了解抗生素对各种消化系统的基本应用。同时,我也了解了胸腹部穿刺的一般过程,以及严格的无菌操作。通过这段时间的实习,我明白了作为一名护士身上应有的职责,无论何时,应把病人放在第一,医学`教育网搜集整理用最好的态度和最负责的行动去关心病人疾苦。在以后的实习中,我一定会努力学习更多知识

人常说“谈癌色变”,然而在世人看来,白血病比癌症还癌症,一旦患上了,来自心理和生理的折磨,都是无法言表的。 所以刚来血液内科的时候,我特别地小心翼翼,生怕踩到他们的“地雷”,进到他们的禁区,碰到他们的伤口。但相处一段时间,我发现他们并没有我想象中的那么脆弱,也不是像泡沫一样,一触即破。相反,他们会牢牢记住那些成功治愈出院的病例,他们会比实习的你更懂化疗药物,他们会相互之间加油打气,他们会努力的配合治疗。如果你问他们最想做的事,他们一定会说,回家晒太阳。因为他们很特殊,他们要避开人多拥挤的地方:他们更多的时间在接受化疗:他们需要我们的保护。他们的乐观,坚强,勇敢深深地打动了我。 生活的确有太多的不容易,每个人都在夹缝中过日子,想想那年的自己也曾暗暗抱怨社会的不公、生活的不平,现在想来着实惭愧。通过这一大段日子的沉淀,我成长了许多,渐渐摆脱了学校的那份稚气,走向成熟。 如果你看到他们,你定也会为他们的积极乐观的精神所动容的。实习之路,任重而道远,我们更需要坚强的精神来面对生活的坎坷与考验。加油吧,为了更好的拥有明天,请努力的开拓今天吧。篇3:血液科实习周记 血液科实习周记

来血液科的第一天是护士长给介绍的环境,她一方面领着我们熟悉环境,同时也向我们提出了学习要求,我觉得这样很好,这样有利于我们能更好的掌握本科室的相关知识。另外,当时我发现病人的小牌子上都没有写诊断,这点跟别的科室不一样,我想那是为了保护隐私,因为这些病听上去就比较恐惧了,因此我们床头交班的时候用的都是英文缩写。本科室还有个特点,就是输血的较多化疗的较多,病人因为贫血或有凝血障碍的,所以均是卧床休息减少活动,另外因为化疗,大多都有脱发的副作用,所以晨护的床单是有些吓人的 。 我是上帝癖佑的幸运儿,这次遇到个很好的带教老师,嘿。她不仅技术很好,专业知识也很棒,每次遇到特殊的病情她就给我讲解很多,也问我很多相关知识,我很喜欢这样的方式。别的科可能多少有些忽略了我们理论这方面,所以我们也漫漫放松了对自己的要求,再加上每天工作忙忙碌碌的,下班就累的不行了,倒床就睡,那睡眠败要太好哦,呵呵,所以我的专业知识也丢得差不多了,虽然知道这方面需要巩固了,但因为精力有限,有时为了偷懒就宁愿多睡会觉。而这个科恰恰非常重视理论发面,一方面加强了我们的警惕,刺激我们回去看书,一方面让我明白了,偷一时懒,真的要付出更多去弥补不足。 我的带教 陈老师是我目前遇到的最好的带教老师了,她不仅教了我很多东西,而且时刻都把你记挂在心上,即使今天她不带我,只要一遇到需要注意的,她都会一一告诉我。而且她性子比较急,做事很利落,条理也很清晰,下班了,她能跟你处得很来,有时感觉她很像表嫂。只跟了她短短几天的时间,她却满足了我的心愿。实习有差不多四个月了,从来没打过静脉留置针也没抽过血标本,可是她在我来这个科的第二天就实现了我的心愿,当时好激动,所以也没留意什么脱空感。可是就在昨天,很荣幸我又打了个留置针,进入血管的那种脱空感也很鲜明,呵,终于找到感觉咧,幸福。还有,老师还教了我大夜后的晨会交班,当时好紧张哦,呵呵 另外,还跟了董老师上了两天主班,干的事都比较琐碎。值得高兴的是,现在终于搞明白发烧病人要怎么留体温了,虽然以往老师早就跟我门说过留体

温的原则了,但又没有举例,所以还等于是一知半解的,半筒水的,但现在已经完全理解了。还有件兴奋的事就是,实习这么久,什么id、im、iv、ivgtt的都操作过,而且机会都很多。但ih只打过那种‘来得时’的那种笔式的,可以说从没接触过真正的皮下注射,但上主班,嘿,以为就在那干那些琐碎的事,什么写床头牌啊交班报告啊什么的,没想到还能实现我皮下注射的这个个小小心愿咧,嘻

别的好像就没有什么可圈可点的了,现在就想看看化疗药物外渗的处理了,大课时老师说得打封闭,可是也没见过到底怎么封闭的,希望在出科前能有机会看到喔。篇4:血液科实习小结 血液科实习小结 xx年xxx日,我开始了在xxx市中心医院的实习工作,二

四、二五两天礼拜天,我的带教老师不上班,确切的说应该是二十六日开始的吧!

盼望已久的实习终于到了,即便是我的带教老师不上班我也照样在医院待着,只为了能学更多的东东?护士长临时又给我安排了其他的老师,初来新鲜,我的兴致很高,护士办、治疗室、病房?跟着老师跑前跑后的,一天下来见识了好多东东,也记住了好多呢,一天下来总的感觉:累并快乐着! 我所待的科室-血液科收治的病人多,是一个非常忙的科室,加上我每天上的都是行政班,所以我没有太多空闲时间记录我的心得,没能达到之前我所计划的每天记录实习心得体会。今天是七月的尾巴了,我也在血液科实习了一周了,血液科的老师们都很好、很负责,想想再将一周就要换科了,我此刻就很舍不得,不想离开!

一周了,我实践的机会不多,扎的针屈指可数,但我明白万事开头难,更多的是明白了护理行业的细心细心再细心,的确,给病人换个水这看是简单的不能再简单的事情,我们就要之少喊病人四次名字,治疗室墙上那醒目的“三查七对”更是时刻警视着我们。不要抱怨带教老师不放手我们,不要说护士长七老八十那么爱唠叨?那也是为我们好呀,处处细心、保护自己是我一周来听的最多的话了。 接下来的一周我还会和血液科的老师、病人们在一起度过,每天真的都挺开心的,祝愿老师个个工作顺利、病人们都早日康复!都早日康复! 下周计划尽可能的多实践,放开了去做,不胆怯、不畏惧,相信熟能生巧,很多时候不是自己不行,而是自己把自己早早的否定?为了更早的实践、更快的锻炼自己,冲吧,相信自己会做的更好!篇5:护理血液科实习报告

护理血液科实习报告 来到xxx医院后,为期一周的岗前培训结束了,这一周,我们不论是从理论知识还是护理的基础操作上都有了进一步的提高,也具备了进入临床实习的能力,我实习的第一个科室是血液透析室。

报到的第一天,护士长就带着我们了解了血液透析室的大体环境,给我们讲了血液透析室的几个规定:

一、进入血液透析室要还白鞋,因为这里的环境比较特殊,不能绝对无菌,但是我们要尽力做到尽量;

二、与病人接触时要带手套,既是对病人负责,也是在保护我们自己,这里的病人自身抵抗力比较差,所以我们要减少传染,切断传播途径。

在科室老师对我们很好,总鼓励我们,要敢做,不能什么都只是看,要自己亲自动手实践才能记忆深刻才能真正掌握。每天都有老师给我们讲课,从血液透析的原理、方式、如何护理等方面为我们进行详细的讲解。透析的整个流程:每次透析前都要为病人测t、p、bp(体温、脉搏、血压),还有就是病人的体重。每隔一小时都要监测并记录病人的血压、静脉压、超滤率、tmp值、电导、电流量等值,这些数值看似简单,其中的学问大的很,因为病人在透析时是建立了一个体外血液循环通路,很容易引起高血压和低血压等并发症,插管感染或透析器被污染都会引起感染,伴随的症状就是发热。所以,每次透析我们都要检测这些数值,以防病人发生问题。

除了这些,我们还要为病人做宣教,这一项也是很重要的。做a/v瘘的患者,做瘘的一侧胳膊不能测量血压、提重物,刚刚做瘘的病人应自行锻炼,锻炼的方法很简单就是松握拳练习。插管的病人要嘱其不能自行拔管,要常常测量体温,为防止感染,要保持插管周围的皮肤清洁、干燥。饮食啥工要注意食用优质蛋白、高热量、高磷低钙、低钾低钠的食物。

在血液透析室的一个月,忘不了第一次为病人患要时的紧张,也忘不了熟练了之后的轻车熟路;忘不了第一次为病人注射利比奥时的紧张发抖,也忘不了掌握了注射技巧之后的自信熟练。感谢老师的教导,更要感谢病人肯给我机会。护士长曾说,不是我们培养出一批批优秀的护士,是病人把他们培养出来

的,如果不是病人给他们机会去实践,谁能练出手?我认为护士长的话很有道理,也一直记得。

一个月的实习就要结束了,虽然说血液透析室的专业性很强,但我相信在这里所学到的东西将会在我以后实习的科室受用,在此感谢护士长和老师们的教导,我会继续努力,运用所学到的知识,在以后的科室中好好表现。

第17篇:血液科出科小结

血液科出科小结

时光过的如流水般飞逝,在血液科的实习即将结束。在此,我非常感谢老师们在这期间对我的关心和照顾以及帮助。在老师的辛勤教导下,经过不断实践,我受益匪浅。回顾这些日子,是苦是乐,是酸是甜,相信每个人心中都有一种属于自己的味道,即将要出科了,却有好多的不舍。

在实习期间,我严格遵守医院及科室的规章制度,认真履行护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,踏实工作,关心病人。不迟到,不早退,努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化,爱心活动经常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划、有重点,护理工作有措施、有记录。

在老师的带教下,我基本掌握了一些常见病的护理及基本操作,使我对血液常见病、多发病的诊断治疗有了重新的认识和提高,在突发病方面,学到了应对的知识和技巧。微笑迎接新病人并做好入院评估;严密监测生命体征并规范记录;正确采集血、尿标本;积极配合医生治疗;严格执行三查七对;认真执行静脉输液……总之,在血液实习的日子里,在老师们理论知识扎实和操作技能熟练的带教下,我受益匪浅,像她们一样,虽然我还只是学生,我的能力有限,但我会不断摸索,用微笑温暖病人心田,用努力充实我的知识与技能。温故而知新,用实践来验证及巩固所学。

在此,感谢老师们对我的关心与教导,在此实习期间包括以后,我都把你们的教诲深深记在心中。我一定要把学到的只是应用到下一实习科室。不断地学习进步。

第18篇:血液科出科小结

在血液内科1个月轮转期间,我严格遵守医院及科室的规章制度,认真履行医师职责,努力做到工作规范化,技能服务优质化。初到血液科时事事摸不着头脑,还好跟我一起轮转的还有本院呼吸科的师姐可以带着我,还有这一个月来总住院田文亮师兄坚持每天早上七点半准时给我们规培生开展小讲课,以及每周一次的理论培训、教学查房、疑难病例讨论,让这一个月很是充实,每天都收获满满的。在老师和师兄师姐的带教下,我对血液内科常见病、多发病有了新的认识,处理问题的能力也有了提高。在血液内科见到最多的就是白血病、各种贫血(再生障碍性贫血、缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血等)、骨髓增生异常综合征、多发性骨髓瘤、淋巴瘤等,也见到一例朗格汉斯细胞组织细胞增生症。血液科最常做的一项检查就是骨髓穿刺,也是在这里我完成了第一次骨穿操作,第一次最难忘也最紧张,虽然已经复习过骨穿操作流程,也作为助手操作过,但这跟自己动手做还是不一样,好多东西只有动手去做、切身体会才会真正明白,所以凡是不可纸上谈兵,尤其医学作为一门实践科学,更是“纸上得来终觉浅,绝知此事要躬行”。让我印象深的是2015年12月18日,首先是43床家属到医生办公室跟我说病人发烧了,我问了热峰以及其他一些伴随情况,然后习惯性的跟师姐说:师姐,43床发热了„„师姐的回答让我既羞愧又庆幸:你也是住院医,遇到这种情况你会怎样处理,不能直接就这么跟我一说,你可以问我这样或那样处理是否可以,这样你才能培养独自管理病人的能力,才会有所提高。羞愧于同为住院医,我却事事依赖师姐,而不是先经过自己的思考,独立解决问题;庆幸遇到这么一位师姐,不仅在学习、工作各方面给予我帮助,还让我认清自己的身份,明确自己的学习目标,教会我该怎样学习,如何培养自己的能力,这将使我终生受益。于是我试着自己处理了这个发热病人,而且对另一个刚收的病人多说了一句话:我姓陈,是你的管床大夫,以后有什么问题都可以找我,我会尽力给你解决,实在解决不了的我会帮你问上级大夫。我想这样才能让自己真正的接触病人,更多的了解病人,相信病人也会更喜欢这样的大夫。然后就是血液科老教授邹典斌老师带我们教学查房,让我见识到了一附院元老、老一辈精英的风采。真就是听君一席话,胜读十年书,老教授们严谨的学习工作教学态度让我很是佩服又非常惭愧,渊博的知识,丰富的经验,清晰的思路,规范的体格检查,标准的手法„一切都是那么自然,信手拈来,可见已是融进骨子里了的,这就是做医生的一种境界吧,虽然对我们来说是可望而不可及的,但可以作为榜样,鞭策着自己一步步向老前辈们靠近。

第19篇:血液科实习心得

血液内科实习

在结束的这一个月的临床内科实习中,在带教老师的悉心指导与耐心带教下,我认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规,并积极参加医院组织的医疗事故护理条例培训,多次参加护理人员学习,通过学习使我意识到,现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意,这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求,因而丰富法律知识,增强安全保护意识,可以使护理人员懂法、用法、依法减少医疗事故的发生。

在实习过程中,本人严格遵守医院规章制度。认真履行实习护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,关心病人,不迟到,不早退,勤奋学习,以身作则,积极进取。通过这一个月的认真工作,我学到了许多在课堂上不曾懂得的东西。在实习的日子中,我了解到收治病人的一般过程:如测量生命体征;询问病人病史、过敏史等,认真写好护理记录,同时观察病人的病容,配合老师的指导,了解抗生素对各种消化系统的基本应用。同时,我也了解了胸腹部穿刺的一般过程,以及严格的无菌操作。通过这段时间的实习,我明白了作为一名护士身上应有的职责,无论何时,应把病人放在第一,医学`教育网搜集整理用最好的态度和最负责的行动去关心病人疾苦。在以后的实习中,我一定会努力学习更多知识

人常说“谈癌色变”,然而在世人看来,白血病比癌症还癌症,一旦患上了,来自心理和生理的折磨,都是无法言表的。 所以刚来血液内科的时候,我特别地小心翼翼,生怕踩到他们的“地雷”,进到他们的禁区,碰到他们的伤口。但相处一段时间,我发现他们并没有我想象中的那么脆弱,也不是像泡沫一样,一触即破。相反,他们会牢牢记住那些成功治愈出院的病例,他们会比实习的你更懂化疗药物,他们会相互之间加油打气,他们会努力的配合治疗。如果你问他们最想做的事,他们一定会说,回家晒太阳。因为他们很特殊,他们要避开人多拥挤的地方:他们更多的时间在接受化疗:他们需要我们的保护。他们的乐观,坚强,勇敢深深地打动了我。 生活的确有太多的不容易,每个人都在夹缝中过日子,想想那年的自己也曾暗暗抱怨社会的不公、生活的不平,现在想来着实惭愧。通过这一大段日子的沉淀,我成长了许多,渐渐摆脱了学校的那份稚气,走向成熟。 如果你看到他们,你定也会为他们的积极乐观的精神所动容的。实习之路,任重而道远,我们更需要坚强的精神来面对生活的坎坷与考验。加油吧,为了更好的拥有明天,请努力的开拓今天吧。篇二:肿瘤血液科心得体会) 肿瘤血液科实习心得体会

越来越感觉到生命的可贵,越来越感觉到生命的脆弱!这一路的实习生活中每到一站我都有着对生命的重新感悟。在病房里总是有病人或者病人家属询问我为什么会选择护士,我想说的是人生是有限的,我们所能做的只不过是在有生之年让自己过的高兴些罢了。

在肿瘤科的这段时间里受益颇多,即将实习结束了,感觉这一路走得很漫长。对于我们的实习,科室里的老师们都很重视,每周的实习安排也谨然有序,从而让我们循序渐进的学习与成长。在教学耽误了同学们的休息时间的时候,还给我们补假,让我感觉到这里更加温暖,在此,对各位老师表现衷心的感谢。 ?? 听着老师介绍肿瘤科的情况,跟着老师慢慢熟悉环境之后,心情就放松下来。随着我的带教老师韩老师开始接下来的实习生活。护士这个职业,看似简单,操作起来就比较难。在实习过程中操作的机会很多,在实习中我们有时候只是忙着做自己该做的事。但是科室的一些病人对我们这些实习生的操作持怀疑的态度,在带教老师的解释、劝说、指导下,与病人之间渐渐了解磨合,这些病人愿意接受我们的操作了。有时候还在表扬我们做得好,让我们感到实习工作之余的一些欣慰。我们用我们学到的专业的技术与知识为病人服务,用亲切和气的话语安抚关心病人。

肿瘤科的特色是放疗与化疗。化疗则是病房护理的重点,无论是化疗药物及其副作用和护理要点、化疗防护原则、picc的 观察和护理,还有放疗的副作用和护理要点,老师通过自己的示范操作与专题讲课将知识传授给我们。而且带教的老师们还教我要注意细节,合理安排工作,基础知识不可忘,在护理工作中绝对要牢记“三查七对”。在抢救病人过程中要准确复述口头医嘱,牢记、掌握心肺复苏方法,做好临终关怀。

虽然我还只是一名实习生,但我即将走向我的工作岗位,也许我的才能有限,但是我用我专业的知识与技巧,盼望能用我的微笑送走病人健康的离去。有天有一位病人问我信不信耶稣,我说我信佛,她说耶稣才是真的神,便开始看她的《圣经》。我想她和我一定都是情感愉悦的人。坚定信仰,我越来越感觉到生命的可贵,却越来越感觉到生命的坚强! 2012年3月3日篇三:血液科实习小结

血液科实习小结

xx年xxx日,我开始了在xxx市中心医院的实习工作,二

四、二五两天礼拜天,我的带教老师不上班,确切的说应该是二十六日开始的吧!

盼望已久的实习终于到了,即便是我的带教老师不上班我也照样在医院待着,只为了能学更多的东东?护士长临时又给我安排了其他的老师,初来新鲜,我的兴致很高,护士办、治疗室、病房?跟着老师跑前跑后的,一天下来见识了好多东东,也记住了好多呢,一天下来总的感觉:累并快乐着!

我所待的科室-血液科收治的病人多,是一个非常忙的科室,加上我每天上的都是行政班,所以我没有太多空闲时间记录我的心得,没能达到之前我所计划的每天记录实习心得体会。今天是七月的尾巴了,我也在血液科实习了一周了,血液科的老师们都很好、很负责,想想再将一周就要换科了,我此刻就很舍不得,不想离开!

一周了,我实践的机会不多,扎的针屈指可数,但我明白万事开头难,更多的是明白了护理行业的细心细心再细心,的确,给病人换个水这看是简单的不能再简单的事情,我们就要之少喊病人四次名字,治疗室墙上那醒目的“三查七对”更是时刻警视着我们。不要抱怨带教老师不放手我们,不要说护士长七老八十那么爱唠叨?那也是为我们好呀,处处细心、保护自己是我一周来听的最多的话了。

第20篇:血液科护士年终总结

血液科护士年终总结

(一)

回顾半年来的工作,紧张中伴随着充实,忙碌中伴随着坚强,团结中伴随喜悦。在院领导、科领导的正解带领下,在同志们的互相帮助下,圆满地完成了自己所承担的各项工作任务,时间过的很快,在过去的一年里,本人立足护士本职岗位,善于总结工作中的经验教训,踏踏实实做好护理工作。具体工作总结如下:

思想道德方面:遵纪守法,认真学习法律知识;爱岗敬业,具有强烈的责任感和事业心,积极主动认真的学习护士专业知识,工作态度端正,认真负责。在医疗实践过程中,严格遵守医德规范,规范操作。

专业知识、工作能力方面:我本着 把工作做的更好 这样一个目标,开拓创新意识,积极圆满的完成了以下本职工作:认真接待每一位病人,把每一位病人都当成自己的朋友,亲人,经常换位思考别人的苦处。认真做好医疗文书的书写工作,医疗文书的书写需要认真负责,态度端正、头脑清晰。我认真学习科室文件书写规范,认真书写一般护理记录,危重护理记录及抢救记录。遵守规章制度,牢记三基(基础理论、基本知识和基本技能)。护理部为了提高每位护士的理论和操作水平,经常进行理论及操作考试,对于自己的工作要高要求严标准。工作态度端正。我希望所有的患者都能尽快的康复,于是每次当我进入病房时,我都利用有限的时间不遗余力的鼓励他们,耐心的帮他们了解疾病、建立战胜疾病的信心,当看到病人康复时,觉得是非常幸福的事情。

护理事业是一项崇高而神圣的事业,我为自己是护士队伍中的一员而自豪。在今后工作中,我将加倍努力,为护理事业作出自己应有的贡献。

在半年的工作中,坚持爱岗敬业,贯彻 以病人为中心 的服务理念,提高了自身素质及应急能力。 当然,我身上还存在一些不足有待改进。比如在工作上,有时存在着标准不高的现象,虽然基本上能履行自己的职责和义务,但是在主动性方面还有待于进一步提高,这都是我今后需要改进和提高的地方。在已经过去的一年里,要再次感谢院领导、护士长的教育、指导、批评和帮助,感谢同事们给予的关心和支持。

在半年的工作中,坚持爱岗敬业,贯彻 以病人为中心 的服务理念,提高了自身素质及应急能力。 当然,我身上还存在一些不足有待改进。

工作方面:服从安排,认真负责,踏实肯干,不怕苦,不怕累。 积极配合上级领导和同事,正确执行医嘱及各项护理技术操作规程,做好基础护理,严格执行无菌操作和三查七对制度。

自身还是有很多缺点和不足,要适应社会的发展,不断提高思想认识,完善自己,改正缺点,做一名优秀的护理工作者

血液科护士年终总结

(二)

时光过的如流水般飞逝,在血液科的实习即将结束。在此,我非常感谢护士长和教员们在六周期间对我的关心和照顾以及帮助。在老师的辛勤教导下,经过不断实践,我受益匪浅。回顾这些日子,是苦是乐,是酸是甜,相信每个人心中都有一种属于自己的味道,即将要出科了,却有好多的不舍。对于我们的实习,科里的老师们都很重视,每周的实习安排也谨然有序,从而让我们循序渐进的学习与成长。

在实习期间,我严格遵守医院及科室的规章制度,认真履行护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,踏实工作,关心病人。不迟到,不早退,努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化,爱心活动经常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划、有重点,护理工作有措施、有记录。

在老师的带教下,我基本掌握了一些常见病的护理及基本操作,使我对血液常见病、多发病的诊断治疗有了重新的认识和提高,在突发病方面,学到了应对的知识和技巧。微笑迎接新病人并做好入院评估;严密监测生命体征并规范记录;正确采集血、尿标本;积极配合医生治疗;严格执行三查七对;认真执行静脉输液……总之,在血液实习的日子里,在护士长和教员们理论知识扎实和操作技能熟练的带教下,我受益匪浅,像她们一样,虽然我还只是学生,我的能力有限,但我会不断摸索,用微笑温暖病人心田,用努力充实我的知识与技能。温故而知新,用实践来验证及巩固所学医|学教|育网搜集整理。

在此,感谢护士长以及各位教员们对我的关心与教导,在此实习期间包括以后,我都把你们的教诲深深记在心中。我一定要把学到的只是应用到下一实习科室。不断地学习进步。同时,我感谢本科室的患者,他们很配合的让我做治疗,俗话说:病人就是老师。

血液科住院医师岗位职责
《血液科住院医师岗位职责.doc》
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