推荐第1篇：医务处岗位职责
医务科工作职责
1、在院长的领导下，负责医疗、教学和科研等医政管理工作。
2、负责拟定全院医疗、教学、科研等工作计划，经批准后负责实施。定期检查，评价并总结。
3、督促全院医务人员认真执行各项规章制度和技术操作规程，保证工作正常有序进行，防范医疗事故，减少医疗缺陷。
4、掌握各临床科室与医技科室的医疗业务工作情况，协调各科室间关系；组织重大抢救和院内外会诊；检查分析各科室工作质量，搞好医疗质量管理。
5、负责全院医疗技术人员的业务培训和技术考核，协助人事科做好业务人员的晋升、奖罚工作。
6、负责全院医、教、研管理工作，协同有关部门做好医、教、研活动的人、财、物管理。
7、负责安排院内医疗、医技人员继续医学教育（外出学习和进修）。负责外来进修、实习和医疗、医技见习人员的业务学习和管理以及结业鉴定。
8、负责组织医务人员完成院外医疗任务。负责安排医务人员对下级医疗单位进行业务指导和人员培训工作。
9、负责医疗工作的内外联系和日常医疗管理工作。
10、负责收集和整理医疗、教学、科研、质量管理以及医政管理工作资料和数据，按要求立卷归档，提供利用。
11、完成院长交予的其它工作。篇2：新编医院医务科岗位职责
医务科：
医务科工作职责 1.在分管院长的领导下，具体组织实施全院医疗管理工作，是联系协调院内外业务工作的枢纽。
2.根据医院发展规划和计划，拟定医疗业务发展规划、年度计划，经院长、分管院长批准后组织实施。根据医院功能定位和发展规划，确定医院执业规范，进行临床医疗医技科室的建设。
3.负责医疗医技侧面医务人员的业务培训和技术考核，尤其是重点科室、重点岗位人员的培训，不断提高业务水平。 4.督促检查全院各项医疗规章制度和技术操作规范的落实和执行情况，定期或不定期有计划、有目的、有重点的进行科室考核，并总结通报考核结果。运用质量和安全指标、风险系数、重大质量缺陷等资料对质量与安全工作实施监控。 5.协调医院及各科室重大抢救的组织管理工作。遇重大抢救任务相关医务科人员必须到达抢救现场，实地了解情况。必要时对病床、抢救人员、仪器设备进行调配。 6.组织全员疑难、危重病例会诊及多科会诊，定期或不定期组织讨论全院有价值的疑难危重死亡病例。 7.掌握各科室危重患者情况，对各科室的危重病症患者、疑难病症患者、特殊身份患者重点监控，加强对入院超过30天的患者、非计划再手术患者、重大手术患者的监管，协助科室解决医疗和管理问题。
8.负责各类医疗技术人员的资质准入、授权及再授权管理。 9.组织完成每年度医疗新技术新业务的申报、阶段检查及终期评审，推进医疗水平的提高。
10.管理医师外出会诊及上级医院专家会诊、指导手术等业务工作。 11.按照有关法律法规及上级卫生行政部门管理规定，认真做好每年度医师资格与职业注册等工作。 12.协助科教科开展科研、教学工作。 13.依法维护患者和医务人员的权利，协助客户服务中心调查和解决医疗投诉及纠纷。 14.积极了解医院管理信息和医疗工作动态及发展趋势，为院领导提供医疗决策信息。 15.负责协调科室之间的医疗工作，协助各职能科室工作。 16.完成各种政府指令性任务及各种随机工作。
医务科工作人员职责
1.在医务科科长领导下，完成医务科的具体工作任务。 2.参与医疗督查考核工作。 3.负责全院执业医师的注册与变更工作。 4.负责医疗医技考核结果信息的总结和反馈，督促存在问题科室的整改。 5.负责医务人员的资质认定和资质授权的具体工作。 6.负责本科考勤及本科物品领取清点工作。 7.负责医务科印章管理、文件收发和工作日志记录工作。 8.负责医务科档案管理。
9.完成主任、副主任交办的临时工作任务。篇3：医务部岗位职责
医务部岗位职责
医务部主任（副主任）职责
1、在院长、业务副院长领导下，全面负责医务部业务及行政管理工作，负责组织全院的医疗、医政管理工作。
2、安排本部人员的 工作和学习，领导本部人员完成各项工作任务。
3、根据医院的计划，拟定全院医疗工作计划并组织实施。
4、深入临床、医技科室，了解和掌握情况，督促检查各项医疗制度和常规的执行。组织重大抢救和院外会诊。定期组织医疗质量检查，及时处理医疗事故。
5、协助主管副院长督促检查各科室、各级医、技人员执行岗位责任制、医疗工作制度和技术操作常规等工作情况。
6、按时完成医院下达的各项任务。对本科室的各项工作及全院的医疗定期进行检查、总结，并向主管领导汇报。
7、兼管医务部附属单位的工作，协助、督促、检查所分管单位的工作。
8、完成院领导交代的其他临时性任务。
9、副主任协助主任完成部里的各项工作。
办公室岗位职责
1、在医务部主管负责人的直接领导下进行工作。
2、负责医务部的日常接待及群众信访工作。
3、负责全科财产、物品的领发、保管、维修和报废等工作。
4、负责全科各种文件的整理与保管。
5、对于日常院内工作进行协调。
6、其他与医务部有关的事务性工作。
医务部进修主管职责
1、在医务部主管负责人的直接领导下进行工作。
2、制定全院进修教育计划，并负责实施。
3、深入进修生带教科室，了解督促、检查进修生教育计划执行情况、各科室进修教育管理情况及进修生的学习、生活等情况。
4、负责进修公寓财产管理及日常维修。负责进修公寓安全防火、防盗等工作。
5、负责进修生教育管理文件的制定及进修资料的保管。
6、负责进修生违纪、违规事件的调查及处理。
7、负责进修教育工作的年度总结，各种津贴及管理费用的发入。
8、参与科室的医疗业务管理工作。
9、完成科室分配的其他临时性工作。
医务部医疗干事职责
1、在医务部主管负责人的直接领导下进行工作。
2、负责所分管的医疗业务管理工作。
3、经常深入所分管的科室，参加各项有关业务活动，了解医疗动态，检查医疗工作质量，征求患者对医疗工作的意见及建议，对于共性问题及时进行调研，提出整改意见交医务部研究后执行。
4、经常检查所分管业务科室医疗工作制度执行情况，督促科室严格执行各项医疗规章制度。
5、组织协调主管业务科室重大医疗活动（如全院大会诊、危重病人抢救等、医疗事件的调查处理等工作）。
6、负责所管辖业务科室新医疗、新技术工作的组织协调及检查落实。
7、负责院内外医疗学术交流活动安排。
8、负责业务科室床位的调查，病员转院、会诊及重大手术的审签等工作。
医务部医院感染管理医师职责
1、在科主任领导下，负责医院感染等监控工作及资料收集与上报工作。
2、负责收集医院感染等监控的调查表，填写有关的各种调查登记表格。总结院内感染等发病率及其有关监控资料。
3、开展多种医院感染监控方式。
4、深入病房，了解病人的病情变化，怀疑医院感染等发生时督促主管医师及时做细菌培养、药敏试验及必要的检查，以确定诊断，并填写感染病例调查表及报告卡。
5、对各病房的医院感染状况、发病情况、病种、常见致病菌及其耐药情况做到心中有数。
6、调查医院抗生素的使用情况。
7、发现医院感染暴发流行时应立即汇报，调查发病原因，提出有效控制措施。
8、注意收集信息，减少错报，漏报。
医务部医院感染监控检验师职责
1、在科主任领导下，负责医院感染微生物检测，掌握有关医院感染监测的微生物学检验方法。
2、做好医院感染微生物检测的资料登记及统计、分析工作。发现特殊微生物或流行倾向时，及时报告科主任。
3、协同医院感染管理办公室完成调查和科研任务。
4、当发生医院感染暴发流行时，配合感染医师、护士立即深入现场，采集标本，做病原学检查，调查分析发病原因。
5、定期汇总医院感染的主要致病菌及药敏试验结果。
6、开展耐药菌的监测。
医务部医院感染管理护士职责
1、在科主任领导下，做好各项有关工作。
2、定期到各病房检查有关消毒隔离制度、无菌操作原则执行情况及防止医院感染各项措施落实情况。
3、按计划完成各类微生物学监测采样工作。
4、积极提出关于消毒灭菌、控制医院感染的合理化建议。
5、发现医院感染暴发流行时，应立即向上汇报，并积极查找原因，投入控制工作。
医务部病案管理人员职责
1、病案室统一管理全院住院病案，建立各项病案管理制度，对病案进行科学管理，以供医疗、教学、科研和医院管理使用。
2、负责病案的回收、整理装订、检查、归档和保管工作。
3、负责病案资料的各种登记及查阅工作。
4、负责病案的借阅工作，做好借出登记及计算机借调管理工作。
5、认真执行“卫医发（2002）193号文件《医疗机构病历管理规定》”管好病案，完成经医务部审批后的病案复印工作。
6、按照国际疾病分类（icd-10）和（icd-9-cm-3）的标准做好疾病和手术分类编码及计算机输入、查询、检索等病案首页管理工作。
7、病案质控医生负责按照“卫医发（2002）190号文件《病历书写基本规范（试行）”和陕西省《病历编写手册》要求，审查病历书写质量，指出存在问题并限期改正，以保证甲级病案合格率达“三甲”要求标准。
8、负责姓名索引卡片及疾病分类卡片资料的编排、查询检索工作。
9、做好病案库的管理工作，保持整洁、通风、干燥、防止病案霉烂变质、虫蛀、鼠咬及安全防火工作。人人爱护病案、管好用好病案。篇4：医务科岗位职责分工
医务科内部岗位职责及分工
岗位说明书
岗位说明书 篇5：医务部职责
医务部工作制度
在院长及分管院长领导下，依据以法治院、依法执业的要求，以落实医疗质量管理委员会、病案质量管理委员会、医院感染管理委员会、输血管理委员会、药事管理委员会各项工作为核心，以保护患者和医疗机构及其医务人员合法权益，保障医疗安全，规范执业行为为出发点，拟订并具体组织实施全院的医疗、预防工作，是全院医疗管理工作的组织、监督、检查、指导、咨询机构。
一、依据国家及各级卫生主管部门的有关卫生管理法律、法规、规章，诊疗护理规范和常规，结合我院实际，制定和完善医院医疗质量控制标准及实施方案，并对全院医疗质量进行全面的监督、检查、整改，保障医疗安全，切实促进医疗质量管理与持续改进。
二、依据相关法律、法规，督促、指导各临床医技科室制定本专业或科室有关医疗安全的工作制度，防范措施及危机处理预案。落实整改工作，消除安全隐患，牢固树立全员质量意识和安全意识，保障患者及医务人员的医疗工作安全。
三、通过专题讲座，发放培训教材，观看影音资料，现场演练，书面考核等不同形式，组织实施对全院医务人员开展有关医疗法律、法规、部门规章制度、标准的业务培训，指导各临床医技科室开展岗位技术训练，巩固基本操作技能，提高应对新发疾病的诊治能力。
四、具体实施《执业医师法》各项规定，组织医师资格考试考务工作，落实医师执业注册制度，督促检查全院医师在执业地点、执业类别、执业范围内执业，办理执业医师资格申请、注册、注销、变更手续，杜绝违法执业。
五、深入各临床、医技科室，了解和掌握全院医疗动态，协调、调配全院医疗资源，加强与其他职能科室配合，落实整改措施，共同推进医疗质量各环节的改进工作。
六、落实医疗质量管理工作，保证医疗安全，以各质量管理委员会为平台，对医疗、药事、输血、院感、医技等部门加强监督管理，推进持续改进工作。
七、制定完善突发公共卫生事件及各类重大灾难事故、重大传染病疫情和生化恐怖袭击事件的应急处置预案，并组织演练提高应急能力，组织应对突发公共卫生事件及各类重大灾难事故的紧急救援工作。
八、督促、落实传染病防治法及实施办法的各项规定，指导院防保科做好医院传染病预防、疫情报告、控制、监督管理工作。
九、制定我院预防和控制医院感染的规划、标准、制度、监控措施及具体实施办法，加强医疗废物管理指导工作，及时收集、整理、分析、反馈医院感染资料，制定并落实控制措施。
十、落实《医疗事故处理条例》各项规定，制定医院医疗事故防范和处理预案。接受患方对医疗技术服务的投诉，并提供咨询服务。本着及时、妥善处理医疗纠纷、协调医患关系、维护医院利益的精神参与医疗纠纷、事故的现场及善后的处理工作。
十一、督促、落实卫生部及卫生厅有关《病历书写基本规范》的各项要求。制定和完善医疗文书的评价标准，实施办法，提高临床医生书写技能。组织各种形式的病案质量检查，反馈和整改。强化病案形成全过程的质控工作，提高病案质量。 十
二、制定和修订医院病案管理工作的总体规划和规章制度。落实《医疗机构病历管理规定》，确保病案收缴、录入、保管、归档、借阅、复制工作简便、高效、有序开展。
十三、依据卫生部《医师外出会诊管理暂行规定》，结合医院具体工作，制定完善落实医师外出会诊、手术的有关规定，并具体负责院外会诊、手术，远程会诊及院内重大会诊的联系工作。
十
四、依据《母婴保健法》指导相关科室，依法开展婚前医学检查孕产期保健服务，遗传病诊断、产前诊断及施行结扎手术和终止妊娠手术，做好母婴保健服务工作，落实禁止非医学需要进行胎儿性别鉴定的各项措施。
十五、依据《药品管理法》、《处方管理办法（试行）》、《抗菌药物临床应用指导原则》等有关药政法规，配合药事管理部门做好全院药品监督、检查、指导、咨询和管理工作，开展临床药学工作，药物不良反应监管及临床药师制，加强处
方开具、调剂、使用、保存的规范化管理，提高处方质量，促进合理用药，落实抗菌药物临床应用的各项指导原则，保障患者用药安全。
十六、依据《献血法》、《医疗机构临床用血管理办法》和《临床输血技术规范》，指导血液管理部门执行有关规定，执行输血技术规范，确保输血安全，督促血液和血制和血制品的合理使用，积极推广成份输血工作。
十七、配合医学伦理委员会、科教科建立、健全院内医疗新技术，新项目的准入管理制度，督促、落实各临床医技科室，具备开展新技术，新项目相适应的技术力量、设备与设施，并有保证医疗质量和医疗安全的有效措施和风险预案。
十八、接受上级卫生行政主管部门的指派，安排医师参与医疗救灾、传染病控制、卫生支农、义诊、兵检等各类政府指令性医疗工作。
推荐第2篇：医务处岗位职责
医务处处长岗位职责
１、在院长领导下,负责医院“医疗质量管理方案”具体实施与反馈工作。
２、拟订有关业务计划，经院长、副院长批准后，组织实施。经常督促检查，按时总结汇报。
3、根据国家颁发的法律、法规、制度和标准，结合医院实际，督促、组织全院医务人员认真贯彻执行，保证医疗工作正常有序地进行，积极防范医疗事故，减少医疗缺陷。
４、组织处理医疗纠纷和医疗事故，对医疗事故、重大差错进行调查，组织讨论、鉴定、处理，做好善后工作，并报告院长或主管副院长，指导处理病人的对外联系事务(如转院、会诊等)。
5、了解和掌握各临床、医技科室医疗技术工作情况，协调各临床、医技科室的工作，组织协调重危病人的抢救、突发性事件的处置和院内外会诊，检查分析各科室的医疗质量，搞好医疗质量管理。
6、组织医务人员应对防疫、救灾等突发公共卫生事件。
7、督促检查药品、医疗器械的供应和管理工作，审批重大手术和紧急用药。
8、负责实施、检查全院医务技术人员的业务训练和三基理论、实践技能培训考核工作及上级卫生行政部门指派的医疗机构的医师定期考核工作。不断提高业务技术水平。协助人事处做好卫生技术人员的晋升、奖惩、调配工作。
9、派遣、组织医务人员执行下乡、公务保健、形象工程、征兵等指令性院外医疗任务和对基层的技术指导工作。
10、负责医师外出进修管理工作；管理来院进修人员，完成上级部门下达的培训任务。
11、组织科室之间的协作，改进门诊、急诊工作。
12、贯彻社会医疗保险与商业医疗保险政策、规则，配合医保处做好与保险公司的医疗业务联系、工作协调，违规核查。
13.组织执业医师考试。
14、负责重点专科的管理。
15、完成医院新技术、新项目的管理工作。
16、监督麻醉药品的使用。
17、负责法医鉴定工作。
18、配合病案室，抓好病案统计、图书资料管理工作。
19.接待政府部门、公检法机关、社会团体咨询，协助办理相应工作。
20、对本科室员工进行考核，并提出年晋、聘用及奖惩建议。
21、合理有效地安排本部门员工，加强劳动纪律，督促本部门人员贯彻执行医院各项规章制度。
22、完成上级交办的其它临时性工作。
医政办公室副处长岗位职责
1、负责组织制定全院业务发展规划并组织实施。
2、负责全院医疗机构科室设置、大型医疗设备准入、重大技术准入及医务人员执业资格审
核注册的管理工作。
3、负责指导全院内各医院制定并贯彻执行医疗护理管理的规章制度、医疗护理服务工作规范、临床疾病诊疗指南、临床技术操作规范。并对实施情况进行监督、检查和评价。
4、组织协调全院内外重点、疑难、危重症的会诊、抢救工作。
5、负责对全院内各科室的医疗服务质量进行监督、检查和评价。
6、负责组织实施各项医疗成果奖、医疗服务质量管理奖的评优、评奖工作。
7、负责对全院内各科室感染管理工作进行指导、规范、监管和评价。
8、负责对全院内各科室临床药事管理工作进行监督、检查和评价。
9、负责组织突发公共卫生事件应急处理工作。
10、统筹协调卫生行政部门及及其他部门下达的突发事件应急救治、卫生支农、卫生援藏等指令性工作任务。
11、负责组织协调专科医师培训工作。
12、配合相关部门对医院行风建设工作进行指导、监督和评价。
13、配合人事部门医务人员专业技术职务晋升聘任的相关工作。
14、医务处处长交办的其他工作。
医疗质量控制办公室副处长岗位职责
1、负责全院的医疗质量管理。拟订年度医疗业务质量管理计划，经院长批准后组织实施。
2、不断完善院级质量保证方案。健全医院质量管理网络并利用该网络开展质控活动。
3、以《医疗事故处理条例》等法律法规及相关文件为依据，组织开展全院性质量教育及医政法规培训，不断提高员工的法律意识，保障员工及患者权利。
4、经常对各项医疗工作制度落实情况进行检查、考核、反馈，及时了解掌握在临床中暴露出的质量缺陷，或在投诉和满意度调查中发现的质量缺陷，提出整改意见并督促落实。
5、以操作技术标准、规范为依据，抓技术质量控制；加强对病历、处方、其它有创操作、重症监护、会诊等过程质量的管理;对新技术、新方法、新药的开展与应用实施监控。
6、每月按计划进行检查。每季开展一次全院医疗质量管理委员会例会，会议有记录。每年汇总检查情况和结果，找出重点问题，加强改进。
7、不断学习质控新技术、新方法，加强对临床路径工作的检查与持续改进。
8、接待医疗纠纷投诉，并及时进行调查、提出初步处理意见向医院汇报，按照权限进行处理。认真做好记录。
9、医务处长交办的其他任务。
法医鉴定办公室副处长岗位职责
1、负责接受法院、公安部门、检察部门、律师事务所、各保险机构、个人委托，审查委托项目和送检材料，确定是否接受委托。
2、负责接受委托后的材料补充检材，填写各种表格，建立鉴定档案并收取鉴定费。
3、根据委托申请项目，经领导批准制定相关专业的法医鉴定人进行鉴定。需出诊鉴定
的，协助鉴定法医完成出诊鉴定工作。
4、负责收集各种鉴定资料，协助鉴定人一起检查、检验被鉴定人，对被鉴定人和需鉴定的部位进行照相。
5、负责鉴定书的打印、审查、核对；送鉴定人审核鉴定书并签字。
6、负责签发鉴定书。
7、医务处长交办的其他任务。
医疗安全办公室副处长岗位职责
1、接待患者的投诉，及时调解医疗纠纷。
2、协助医务处制定预防和处理医疗纠纷的预案。
3、调查医疗纠纷真相。
4、提出对发生医疗纠纷或违反《条例》规定的责任人的处理意见，报院长、主管院长批准后执行。
6、配合医学会完成医疗纠纷、医疗事故鉴定工作。
7、配合司法部门完成进入诉讼程序的医疗纠纷司法鉴定、组织书写答辩材料、参加出庭应诉工作。
8、及时总结医疗争议的情况，向院长、主管院长、医务处长、相关职能部门和业务科室提出处理和减少医疗纠纷的合理化建议。
9、医务处长交办的其他工作。
医务处负责内勤工作人员职责
1．在医务处长领导下负责与上级单位联系。及时转达上级领导布置的工作及协调。
2．负责兄弟医院之间的业务联系。
3．负责院内各科会诊，院外会诊，急会诊的联系。
4．记录科室反映的问题。
5．管理来院进修工作。
①．负责审查申请进修人员的进修资格。
②．负责进修人员来院前填表，通知等联系工作。
③．负责向来院进修人员介绍进修须知，并通知接收科室。
④．经常了解进修人员的思想、工作、学习、生活情况，及时向有关科室主任及处领导汇报。 ⑤．定期召开进修人员座谈会听取意见，并及时转达到有关科室及处领导。
⑥．监督检查各科接收进修人员的学习计划实施情况及讲课情况。
⑦．进修人员学习结束后，由所在科室做出鉴定，负责寄给进修人员所在单位，并发放结业证书。
6．负责向临床各科通知医务处的各项指令。
7．负责内收发工作及收藏保管文件。
8．负责本单位物资保管及安全保证工作。
9．负责报领本单位的各种补贴，报考勤及报表。
10．以上凡属重要内容应及时登记，及时反映并传达。
医务处负责病房工作人员职责
1．医务处长领导下，经常巡视病房，发现情况及时汇报领导。
巡视重点：
①、危重、抢救病人。
②、有医疗争议的病人。
③、各科报医务处的特殊及新开展的治疗或手术后的病人。
④、特殊病人，包括：司级以上高干、知名人士、港澳同胞及外宾等。
⑤、CCU、ICU病房及外科重大手术后的监护病人。
2．发现特殊危重的病人，协助组织抢救班子。
3．疑难危重病人根据病情需要组织全院(多科)性会诊。
4．检查各病房的床位使用率、周转率、中药治疗率、中药参与率等。
5．抽查每个病房的各项质控标准落实情况，发现问题及时向各科主任通报。
6．每月组织检查住院医师病历。
7．每月检查各科会诊情况、中医病历、疑难病历讨论记录，各病房登记本记录的工作情况，上级医师查房记录、术前讨论记录、死亡讨论记录、差错事故讨论记录。
8．负责病房规范化服务达标的自查、检查及落实。了解各病房工休座谈会情况，并不定期参加。
9．随时了解各科临床知识的动态，掌握新技术，新知识及其临床应用和效益。
10．负责重点专科、专病建设的申报、实施及检查工作，发现问题及时汇报并提出建议。
11．负责执业医师的考核工作。负责办理执业医师资格证书、注册证书及医师协会的相关工作。
12．负责高干保健的日常工作。
医务处负责医技科室工作人员职责
在医务处长领导下为落实临床科室的医疗质量，医技科室的有效配合是其重要保障。医技科室包括放射科、核医学科、检验科、物理诊断科、病理科、内窥镜室。并与药剂科、器材科及时联系保障医技科室工作的正常运行。
1．了解、掌握各医技科室的主要职能。
2.及时掌握各医技科室的新动态、新信息。
3.掌握各科室的仪器基本性能及其价值。
4．了解各种仪器的保护条例及维修办法。
5．检查各科室质控指标的落实情况。
6．协调医技科室与临床科室的关系。
7．协助业务院长了解院内新仪器设施的使用情况、社会效益及经济效益，针对临床实际提出合理购置建议。
8．负责临床用血的各项工作。
9．负责携手及扶贫单位的院内制剂、物资的协调等事宜。
医务处负责院内感染、监控工作人员职责
1．在业务院长及处领导的指导下，设计改革全院性预防医院感染指标及实施细则。监督检查执行情况及时向领导汇报。
2．注意监测住院病人院内感染发生率，对监测结果定期分析。
3．在医院感染暴发流行时，组织有关人员进行调查，实施有效控制。
4．组织培训基层监测人员，普及医院感染知识，推广新消毒方法和消毒剂。
5．组织贯彻执行卫生部门有关院内感染、消毒隔离的各项法律法规及制度等，有计划的督促、检查、落实。检查消毒灭菌质量、效果。
医患关系部（干事）职责
1、在办公室主任的领导下，认真完成办公室的各项具体事务。
2、负责一般医疗纠纷的解决及处理。
3、负责各科室医患关系的反映登记工作。
4、负责统计每月各科医疗投诉量。
5、负责收藏保管本科室文件。
6、负责本科室仪器的保管维护。
7、负责接待患者复印病历的要求。
8、凡属急、重大的纠纷隐患，要及时登记并立即向科主任汇报。
推荐第3篇：医务处工作总结
2009年度医务处工作总结
一年来，在院长的领导下，主管院长带领下和直接关怀中，圆满完成了本职工作。我们凭着“质量第
一、病人第
一、慈善第一”的理念，狠抓医疗制度规范化，深入学习和贯彻《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》、《病历书写基本规范》等，结合我院实际情况，采取切实可行的有效措施，加大医疗质量管理力度，注重医务人员素质培养和职业道德教育，进一步解放思想，更新观念，提高服务效率，有力促进医疗工作，为医院的改革和发展做出了贡献。
一、医疗质量和医疗安全
在副院长刘保平领导下，医疗质量是医院生存和发展的根本问题，狠抓医疗质量管理、全面提高医疗服务质量是医务处的首要任务。医疗质量提高和医疗安全工作，取得了很大成绩。
1.组织专家及医疗人员为1749例贫困唇腭裂患者实施成功免费手术，使她们开始了新的生活。
2.副院长刘保平亲自带领二病区，在科主任李海洋等全科优秀医护人员全力以赴，从入院到出院全程跟踪治疗服务，对其符合条件家庭特别困难的100名妇女患者成功实施免费摘除子宫肌瘤手术。患者在进行免费住院手术治疗时，医疗人员都认真的进行术前各项检查、术前术后讨论、完善各项手术审批制度。每例病人都有知名专家主导手术，从而保证了手术的安全和病人的顺利康复，为2009年“关爱贫困母亲”项目交上了一份满意的答卷。这次“关爱贫困母亲”项目的实施是顺民心、合民意，是树立民政形象的又一好举措。
3.副院长刘保平亲自带领二病区，在科主任李海洋等全科优秀医护人员全力以赴，从入院到出院全程跟踪治疗服务，对其符合条件家庭特别困难的股骨头坏死患者进行保跨治疗和股骨头置换手术治疗，慈善救助1308和药品和慈善医疗救助约1500元。
4.我们医疗人员为200名老年康复托老患者奉献出自己爱心孝心，使这些老年患者感受到家的温暖，享受晚年的幸福。
二、基础医疗质量：
我们根据医院质量管理的要求，健全了三级医疗质量控制体系，制定了《医疗质量控制方案》，修订了《医疗质量检查考核标准》，帮助并督促各科室建立了医疗质量控制体系，对病历书写制度、请示报告制度、查对制度、三级医师查房制度、会诊制度、病例讨论制度、手术分级制度、首诊负责制度等医疗核心规章制度的执行情况进行了督导检查，根据教育引导批评相结合的原则，采取平时督促抽查和集中检查相结合的方法，对基础医疗质量和环节医疗质量进行严格把关，多措并举，使我院的医疗质量明显提高。
三、医疗文书质量：
严格按照卫生部2007年7月1日起统一执行新版《病历、处方书写规范及质量标准》的要求，对住院病历、病程记录及其相关资料的书写提出进一步的规范化要求，认真组织学习，每月进行一至二次质量督导检查，使广大临床医师的病历书写意识和书写质量大有提高。2009年门诊病人数156005人次，归档病案2051份，其中重生病历1698份，妇科病历85份，微笑病历51份，股骨头哦坏死病历12份，老年康复病历205份。甲级病历率为95.6%；合格病历2051份，合格率100%。各科室能够比较及时地上缴病历，现病历能够严格按卫生部2007年7月1日统一执行新版《病历、处方书写规范及质量标准》，规范及时地书写现病历和病程记录；处方质量也有不同程度的提高，每月随机抽查处方，平均合格率为86.2%。门诊及住院科室的各项基础登记也能够按要求进行，基本符合质量标准要求。
四、医技科医疗质量：
加强医技人员技术培训及服务质量的改进，注重检测结果的符合率及准确率的监测，不断增设新项目以满足临床需要。同时我院和上级医院医技合作，注重同临床一线科室的沟通和交流，取得优良成绩，保证临床工作顺利进行。放射科规范了工作制度和堵漏差错和纠错制度，有效地防范了医疗纠纷的发生。
五、业务开展工作
1.我院开设内外科门诊、股骨头坏死专科门诊、妇科门诊，门诊医生的责任意识、风险意识和竞争意识都有明显提高，能够严格遵守首诊负责制，认真地进行门诊登记和门诊处方书写。
2.积极与市卫生局申请，努力使医院成为了新型农村合作医疗定点医院。3.积极与山阳区医保申请，努力使医院成为了山阳区医保医疗定点医院。 4.完成了放射科的筹建，制度建设以及人员培训，并取得了卫生执法局的认可，填补了医院放射工作的空白。
六、医疗安全工作：
加强对医务人员的职业道德、业务技术能力培训，举办了《医疗事故处理条例》的学习、急诊系列知识培训，加强了医务人员的业务技能的培训、《医疗事故防范和处理》的专场讲座、医务人员学习《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》等卫生专业法律法规，在全院上下掀起学法懂法守法的热湖。通过我们的努力， 使广大医务人员如何有效地防范医疗纠纷，保护患者和医疗机构及其医务人员合法权益。
七、继续医学教育、三级训练：
能够在临床实践中，坚持不懈的学习新技术，新理论，并在实际工作中能够带教科室医师，应用新技术用于临床。
1、将继续教育纳入我院的工作计划，注重院内外人员培训及宣教。今年我院共派出5人外出到省内外三级医院专科进修学习，派出各类短期学习班近20人次，已进修学习结束回院的几位医生能将学到的新知识新技术很快应用于临床，积极开展工作，对提高我院的医疗技术水平。
2、今年，医务科开展了十余期临床技能培训，开展了临床技能影视教学知识培训和股骨头坏死专业知识培训、股骨头坏死冲击波专业知识讲座及急救技能考核，使大多数年轻医务人员的临床技能操作和急救理论知识和技能有了明显的提高。
3.在流行病期间，积极热情的进行了理论培训，如手足口病、甲型流感等，同时组织医务处人员进行感染控制、抗菌素应用、慈善概念、等业务讲课。
八、卫生部门的上报工作 1.保障了传染病上报的网络直报工作，无一例漏报。
2.保障按时上报卫生局的月报、年报网络直报工作，无一不合格报表。3.保障按时上报卫生部的卫生机构网络直报统计工作，无一不合格报表。
九、协调工作
1.完成并协调医院各科医疗协调沟通工作，为挽救医院医疗业务工作的开展做出了一定贡献。
2.完成并协调医院与卫生部门医疗业务以及医技人员考核协调沟通工作，为挽救医院医疗业务工作的开展和社会发展做出了一定贡献。
3.完成并协调医院和上下级医院医疗业务开展协调沟通工作，填补了医院检查项目工作的空白，为医院医疗临床治疗工作有力保障，提高医疗质量，确保医疗安全，有效防止医疗事故发生。
十、宣传及健康教育工作
1、开展形式多样的健康教育工作：各病区及门诊共出宣传栏2期。印制了十多种常见疾病的健康教育资料，并在各病区和门诊向患者免费发放，结合社会各界人士进行健康教育指导，受到广大群众的欢迎。
2、成立了由副院长张卫萍亲自带队,医务处负责组织了10人普查医疗宣传队，深入我市6县5区的街道、乡村大街小巷宣传达百余次，发放宣传资料达8000余份。并组织主办了“关爱贫困母亲”培训班、研讨会6场次，参加培训人员达180余次。医务人员顶酷暑、战严寒、巡回在全市各地的每个角落。使项目的医疗救助政策家喻户晓，纷纷踊跃参加体检。医务人员对城区妇女全面进行妇科彩超检查、乳腺红外线透照等全面检查达数万人次，其中普查妇女中患有妇科疾病的达600人次，遵照上级“关爱贫困母亲”政策，对其符合条件特别困难的100患者进行了免费住院手术治疗，使得此项工作有了良好的开端。目前还有280多患者符合条件因名额有限未能享受免费政策进行治疗。
十一、优抚活动及体检工作
1、我院为“纪念中华人民共和国建国60周年”，开展2009年度“白衣天使爱心臣功臣”优抚医疗工作，由副院长王建国带队，医务处组织专家和一支精干的专业医疗队，在全市六县市五区巡回在贫困边远乡村共10余次，配合各县民政局等分别到沁阳和孟州马村等地进行优抚义诊活动，进行登记组、采血化验、B超检查、特检检查等全面免费体检，，要针对每个病人的具体情况给予免费接送到医院进一步检查治疗，使病人尽快早日康复。将爱心奉献给为祖国做出突出贡献的全市约1000余人老革命在乡伤残军人及贫困患者。
2.由副院长王建国带队，医务处组织专家和一支精干的专业医疗队，配合我市教育局到学校，进行登记组、采血化验、B超检查、特检检查等,对200名学生进行健康体检活动，要针对每个学生的具体情况给予健康指导教育。将爱心奉献给为祖国的花朵。
在刘院长领导下，医务处在2009年工作中虽然取得一定成绩，但还需进一步努力加强，在新的一年里，争取为我院的医疗事业和慈善事业做出更大的贡献。
医务处
2010年1月1日
推荐第4篇：医务处工作总结
医务部2014年度工作总结 2014年度，医务部全体员工紧密团结在新的一届院领导班子周围，围绕年初既定的各项工作目标，在上级主管部门的指导及院领导的大力支持下，通过各科室的积极配合，团结协作、扎实工作，坚持以病人为中心、以全面提高医疗质量为主题、以建立和谐医患关系为目标，严抓医疗规范化管理和医疗核心制度的落实，使得全年各项工作有序进行，高效开展，较好的完成了上级领导交办的各项任务。现将半年来的的工作总结如下： 一 各项举措齐抓共举，全面保障医疗质量与安全 医疗质量是医院生存和发展的根本问题。医务部是医院医疗活动和保障医疗质量医疗安全工作中的核心部门，始终把“严抓医疗质量管理，全面提高医疗服务质量”作为首要任务，经过严格管理、狠抓落实，正确贯彻执行国家医疗卫生法规，落实院长对医院医疗整体发展的规划，紧密联系各科室主任，督促和协助科室搞好医疗业务学科发展、医疗质量监控、保证医疗安全。我院的医疗质量和医疗安全工作都取得了一定的成效。
（一）精细化管理，统计各种精确医疗数据，为院领导提供决策依据。
我院科室人员、床位数量经过反复变动，部分科室存在自行增减床位的情况，导致长期以来院方一直无精准统计数据，使得医院绩效考核与临床实际出现一定差距。今年年初，医务部全体工作人员多次去各科室实地考察、反复确认，最终确定全院各临床科室核定及实际开放床位数，并经科室主任及护士长核实签字确认。为院方绩效考核提供基础依据。
医务部在年初制定了详细的工作计划及工作重点。根据我院工作 实际，完善了医疗质量控制指标，严抓基础医疗质量，按月统计临床科室各项医疗指标，每月对各科室进行一次医疗质量检查，督促各科室进一步加强医疗质量控制工作的落实。加强对各科室核心制度执行情况的督导检查，对基础医疗质量和环节医疗质量进行严格把关，切实保障医疗质量与安全。 据统计，2014年1月1日至10月31日，全院总接诊门诊病人1343888人次，较去年同期（1191365）增长12.8%；急诊接诊40457人次，较去年同期（44531）下降10.0%；入院患者53088人次，较去年同期（47660）增长10.2%；出院患者50320人次，较去年同期（43699）增长15.1%；手术11661例，较去年同期（11392）增长 2.4%，病床使用率90.55%，较去年同期（91.14%）下降0.65%；平均住院日11.47天，较去年同期（12.87）下降12.2%；运行病历通过质量控制全部达到合格，甲级病案率95%以上。
（二）规范核心制度落实，加强环节质量管理
为了提高医疗质量，确保医疗安全，结合我院的实际情况，规范补充了部分核心制度的内容，制定了《xx医院落实首诊负责制和接诊管理办法》、《xx医院会诊管理制度及流程》、《xx医院危重患者抢救制度及实施细则》，进一步规范了医疗行为，保障医疗质量与安全。年初，医务部联合质控部组织开展了全院“急诊会诊演练”，，全院共计38个临床科室参加，这也是我院提升医疗质量与安全，落实核心制度开展的的一次现场操作考核工作。通过本次模拟应急演练，提高了我院急救医疗应急工作的基本技能，保证了在应急情况下各科室能够“拉得出、打得响”，保障了患者与医疗安全。
医务部负责人深入科室，多次随同院领导参与科室晨交班、夜间查房工作，检查科室交接班记录、三级查房，督导核心制度的落实，
对科室的实际情况有了较为全面的了解，便于人性化及个体化管理。同时在面对科室的危重症和特殊患者的重点督察方面，我们要求科室及时上报相关信息，医务部备案后及时到科室了解患者病情、查阅病历，必要时安排全院或科室内会诊，组织会诊人员和时间并参与会诊，加大监管力度、全程确保医疗质量。
（三） 不定期进行围手术期安全的检查。 医务部不定期到手术室检查当天的手术病例，包括手术开台时间、手术安全核查制度、手术部位标识，手术同意书的签署、病历的书写情况等，现场向医师反馈存在的问题并全院通报，要求及时改正。通过检查能第一时间发现并杜绝医疗质量及安全的隐患。
严格重大、疑难、复杂、高风险手术的报告与审批程序。实施手术安全管理制度，让患者和家属参与医疗安全，落实患者安全目标。
（四） 加强医疗安全不良事件上报的管理。
为加强医疗消除医疗系统的安全隐患、缺陷和薄弱环节，建立良好的安全文化氛围，提高医院整体医疗安全水平。医务部于今年加强了医疗安全不良事件上报的管理，通过培训、宣传，广大职工对不良事件有了更明确的认识，上报的主动性大大提高。此外医院绩效考核将不良事件上报纳入加分项，进一步增加了上报的积极性。今年1至10月，全院共上报医疗安全不良事件195例，较去年同期（32例）增加509.3%。
（五）切实做好院领导与科室之间桥梁纽带作用，上传下达，政令畅通。
医务部根据院领导指示及科室需求，搭建院领导与科室之间沟通桥梁，多次召集院领导及部分重点科室工作人员座谈，并到急救中心、产科现场办公，倾听科室需求，解决实际困难，提出了许多建设性、
可行性的意见和建议，加强了院领导、职能部门与临床科室之间的沟通与交流，为提高医院医疗质量水平，推进医院发展做出了努力。
二 合理用药、合理用血
认真贯彻落实国家卫生计生委《全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案》及《xx医院抗菌药物临床应用专项整治活动方案》，根据我院制定的《抗菌药物临床应用管理规定》，进一步加强医师对抗菌药物的合理应用，医务部会同药学部组织了4次抗菌药物、国家基本药物及特殊管理药品使用知识讲座，培训全院临床医师500余名，并举行全院医师“抗菌药物合理应用”考试 ，根据考试结果，依照抗菌药物的分级管理制度，医务部分别授予医师不同的抗菌药物应用权限，并在系统上设置权限及预防使用抗菌药物的时限，杜绝了医师越权限使用及不规范的应用抗菌药物。定期对医师应用抗菌药物的情况进行监督检查，及时通报检查情况。
为进一步提高我院医护人员对开展细菌耐药监测工作重要性的认识，帮助临床和微生物学科间有效沟通和协作，提升细菌耐药监测水平和质量。医务部联合检验科于4月26日成功举办了“以耐药监测促抗菌药物合理应用和科学管理——百家医院在行动”培训班。分别从细菌耐药监测与抗菌药物合理使用、合格微生物检测标本的采集和运送及感染性疾病的病原学诊断三个方面对如何以耐药监测促抗菌药物合理应用和科学管理进行了详细的阐述。我院作为全国百家医院之
一、xx省唯一一家试点医院，搭建了“管理-微生物-临床”学术交流平台，为共同推进细菌耐药监测网工作逐步迈入制度化、规范化的轨道做出了贡献。我院合理用血始终处在全省前列，建立了科室和医师临床用血评价及公示制度。将临床用血情况纳入科室和医务人员工作考核指标体
系。不将用血量和经济收入作为输血科或者血库工作的考核指标。医务部负责临床输血相关法律法规的收集及发放工作。并于2月对全院总住院医师进行院内临床输血相关知识的培训，按季度检查各临床科室输血质量，并将检查结果全院公示，有效提高了我院合理用血率。
本年度截止目前，成分输血达到99.9%；红细胞悬液用量 8931.5u，在全院入院和手术人数持续增加的情况下较去年同期
（9325u）下降4.41%，血浆用量645680ml,较去年同期（668100）下降3.47%。
三、加强临床路径管理，规范医疗行为
我院36个临床科室开展了临床路径，各科室定期对临床路径实施进行评估与分析，并及时修订相关病种临床路径，并在系统上进行维护、完善。并纳入科室医疗质量管理体系。对实施路径的科室根据工作量进行奖励
截止9月底，全院临床路径共完成病例726人。
临床路径工作的开展，带动住院病人的整体费用更趋合理，促进医院服务流程的整合和再造，避免各种原因造成的时间浪费和医疗行为的随意性，避免工作的遗漏，在一定程度上可以防范差错和事故的发生。为保证我院临床路径工作落到实处，医务部强化监督检查职能，针对科主任、路径管理员及总住院医师进行培训，并随时沟通、交流、修改文本。每月统计科室开展情况，对科室临床路径开展情况进行询问，查阅科室相关记录，了解临床路径实施情况，进一步规范医疗行为。
四、继续医学教育管理和人员培训 1．医务部将把培训与考核作为提高医务人员业务素质的基本途径和提高医疗质量的重要环节，作为提高医疗服务安全性和有效性的篇2：医务室工作总结
医务室工作情况汇报
各位领导、各部门负责人及骨干：
大家好！
医务室是医务、女工、食堂盈亏计算、宿舍门卡的设置、做好部室销售
计划、部室统计及部室补偿费的计算于一科的科室。现将具体工作情况向大
家一一汇报如下：
一、礼仪方面：
1、对待职工态度和蔼，答复问题耐心细致周到；
2、严格执行公司着装规定，着装整齐；
3、保持办公环境整洁。
二、医务方面：对于职工一些常见病给予对症治疗。急症外伤给予严格
消毒、止血、取针、包扎，对于重症病人及时送医院治疗，对住院病人给予
联系医院及医生且及时探望，并严格执行公司病假制度，防止出现个别职工 无病长休，小病大养现象。
三、女工方面：
1、服务职工，给符合法定结婚年龄的职工按公司规定开婚假证明；
2、对已登记结婚的职工符合生育条件的及时给予办理准生证；
3、符合生育条件生育后职工给予办理独生子女证；
4、对合同制工人子女3--6周岁按公司规定签字报销托幼费；
5、对符合条件就职、离职职工给予办理育龄妇女关系转入、转出手续；
6、配合有关部门做好女工的思想工作及健康查体工作。.
四、食堂盈亏计算：
1、随时做好新进工人补助明细表、职工补助充值明细表、外来人员饭卡充值明细表、职工现金充值明细表、职工退卡补差额明细表及各表的登记核算汇总工作。同时做好各部门餐费补助统计的核对工作。各部门饭费补助、充值工作尽量当天（每月1号）完成，绝对不影响职工就餐，遇特殊情况特殊处理。在工作中做到快速反应、马上行动、日事日毕、日清日高。
2、食堂伙食结余盈亏情况。每月计算食堂收入、种菜收入、洗澡收入、及外来单位人员就餐加收餐费管理费的计算工作，每月算好后由审计科审核后报给行政科及贺总各一份。
3、为维护企业利益，及时沟通有关部门做好职工餐卡及宿舍门卡管理。对于职工卡丢失、卡断裂及卡失去磁性给予办理挂失及补卡，若卡无损又无法正常开门即携授权卡、时间卡及设置卡三张卡到宿舍对门系统授权。
五、急招工之急：招工工作是每个管理层非常心急的一件事，我利用中午午休时间外出招工。我们厂需要工人，而外面无工作的人员他们需要一个就业平台。我们单位在威海市是数一数二的大型企业，宣传我们的企业是一种荣耀，我感到自豪，每次去附近医院、银行办事步行回来时手中总带些招工宣传单，宣传我们的企业。通过这种方式招来的人也比较理想，在第一季度招工统计工作中医务室是唯一一个超额完成招工计划的科室。
六、急处理库存之急：
1、3月6日、3月26日、4月26日接到公司下达服装销售总数，在12小时内做好部室销售计划，并在自己完成部室销售任务的同时，还积极帮助
其它科室销售。对于公司下达的各项任务从无怨言，积极完成。
2、做好部室销售金猴卡、鞋及服装统计工作，补偿费的计算工作。补偿费是为了促进大家的销售动力，每季度经过产品科戴黎霞经理手中的销货单很多，有很多单子她自己批示不提补偿费，她说：厂子给我发工资，我跑点腿没什么，不用提补偿费。短短的几句话让我很感动，不考虑自己，一心只想着公司，这样的领导让职工放心。因此我特别去请示贺总批准让销售部戴黎霞经理为我在补偿费的计算工作上把把关。
3、及时通知各部门部室销售收款日期并且做好部室销售后的各部门收款工作，款收好后统一上交财务科。
七、协助工会做好职工的各项文体活动。组织好离退休职工聚会及出国旅游前期工作。积极参加各项义务劳动及文体活动。
八、谈谈成功的企业里面管理者所拥有的素质：
1、有开拓精神
2、良好的道德人格
3、对下属和蔼
4、自信
5、做事坚持原则
6、做人坚持正义
7、带头弘扬正气
8、带头爱厂敬业
九、我们每天与方方面面的人接触、打交道，因此与您分享一下关于感恩的世界，以提升个人胸怀和度量：
感激养育你的人，因为他给予你的生命；
感激培养你的人，因为他给予了你的智慧；
感激提携你的人，因为他提供了你的机遇；
感激帮助你的人，因为他摆脱了你的困境；
感激伤害你的人，因为他磨练了你的意志；
感激欺骗你的人，因为他增长了你的见识；
感激鞭打你的人，因为他清除了你的业障；
感激遗弃你的人，因为他教训了你应自理；
感激陷害你的人，因为他强化了你的能力；
感激斥责你的人，因为他助长了你的定慧。
感激所有使你坚定成就的人！
另外，因为科室人员有限，我在去医院、集团、商务会馆及银行办事不在公司的时间，给各部门造成的不便，在这里说声抱歉。另外在工作中难免出现摩擦及意见不同，不当之处只要大家提出，今后我会有则改之，无则加勉 。不当之处希望各位领导及同仁谅解，并且能够一如既往的支持我的工作 。
最后希望在座的各部门负责人及骨干在班子成员的正确领导下，齐心协力、互帮互助、各部门共同发展，使我们金猴服装公司更加繁荣富强，以最优质的服务和最高的效益向集团60周年华诞献礼！谢谢大家！
医务室
2011-8-19篇3：2014年医务科年终总结 医务科工作总结
（2014年） 2014年，医务科在院长办公室的领导和大力支持下，在各科室的积极配合和帮助下，坚持以病人为中心、以全面提高医疗质量为主题、以建立和谐医患关系为目标，严抓医疗规范化管理和医疗核心制度的落实，发挥泌尿外科高水平的专科性，使得全年各项工作得以有序的进行，取得了一定的成绩，现将本年度的工作总结如下：
一、完善制度建设 依据上级文件并参照同类医院医疗管理规章制度，协同配合各科室制定了一系列的措施，如医院七个管理组织并完善了相关的职责，医院抢救小组工作预案，根据考核标准医务科对各科医疗质量检查，医疗安全管理制度及医疗事故防范措施及处理预案等，医务科在征求各科室意见建议的基础上制定和完善了医院临床和医技科室的各类工作制度和流程，确保临床工作和医院管理有章可循。
二、进一步加强医疗质量管理 医务科把严抓医疗质量管理，全面提高医疗服务质量作为首要任务。经过本年度的严格管理，我院的医疗质量和医疗安全工作都取得了一定的成效。
1、医疗质量管理，保证和提高医疗服务质量
认真学习十四项核心内容，促进各项制度的落实。根据年初制定的计划着重从核心制度落实、病案质量管理等方面不断深入管理。要求各科室严格落实首诊负责制度、三级医师查房制度、分级护理制度、交接班制度等核心制度。主要通过以下措施强化制度的落实：编印核心制度手册，全院医务人员人手一册，通过院例会、科例会学习日反复宣讲、学习，加深医务人员对核心制度内涵的理解，更好地掌握核心制度。通过每月全院医疗质量考核来检查核心制度落实情况，考核结果作为医院绩效考核重要指标。
2、加强医疗文书的规范要求，提高病历内涵质量
医院将《病历书写基本规范》(2010年版)发放到每个科室，科室主任负责组织科内人员集中学习。医院每年对质控员进行一次系统培训，质控员针对医院培训内容及平时检查病历时发现的问题及时组织科内人员学习一次。医务科每月组织质控员根据《病历书写基本规范》对终末病历进行一次检查，并不定时对门诊病历及处方进行检查，每月将检查情况汇总上报院办进行绩效考核。医务科每月对考核结果进行汇总整理评价分析，在下月周五例会上进行公示，并就质量考核中存在的缺陷及问题和临床科室沟通，督促相关科室整改落实，并对整改情况进行追踪和评价，促进质量持续改进。
三、法制教育，强化医疗安全意识，提高医疗风险持续改进。 加强医患沟通，要求各临床一线人员牢固树立“纠纷少缘于沟通好”的风险防范意识和沟通意识，完善沟通内容，改进沟通方式，注重沟通效果，切实改进医患关系。在全院业务学习时学习《医疗事故处理条例》《执业医师法》等相关法律及各种沟通技巧、方式。医院发生的每起医疗纠纷后，医务科组织医疗差错评审成员进行评审，分析事件中存在的问题，出现问题的原因，制定出整改措施及以后努力的方向，结合实际案例组织全院人员学习，使医务人员更深刻地认识到实际工作中存在的问题及各种注意事项，从中吸取教训，并针对自身工作进行整改，从而减少甚至避免医疗纠纷的发生。
四、继续医学教育工作
每月举办全院业务学习，主要涉及三基知识、专业知识、抢救知识及技能、泌尿外科疾病诊断、治疗有关的医学理论。并进行考核。对新进员工进行培训考核合格后再上岗。
五、执行法规及执业管理
医务科接收办理上级下发的各种通知规定，按时送交各种统计文件。在工作中始终坚持要求各级各类卫生技术人员依法执业、持证上岗。 2014年，医务科在取得了一些成绩的同时，也还存在一些不足和问题，比如医务管理组
织不够完善，管理措施落实不到位以及服务临床一线的主动意识还有待加强等，在今后的工作中医务科必须努力改进和完善。争取更大的成绩，为构建和谐医院贡献自己的力量。篇4：医务科年度工作总结
医务科2011年工作总结 2011年我科在院两委的正确的领导下，在科室全体工作人员的共同努力下，按照各级卫生行政部门的要求，圆满完成了各项工作，现总结如下：
一、严抓医疗质量，促医疗水平提高
医疗质量是医院的立院之本，是医院管理的核心，关系群众的身心健康和生命安全。我们围绕“安全第一，预防为主”的方针开展工作，增强依法执业意识，强化制度管理，规范医疗行为，促进诊疗水平提高。
1、加强科室质量检查监督，规范医疗活动
在院质量管理领导小组的领导下，由分管院长主抓，每月定期对科室医疗质量进行检查，对科室出现的问题在每月的《内部通讯》中进行通报，同时提出整改措施，促进科室不断规范医疗活动，提高医疗水平。同时，为适应我院电子病历系统的新变化，由原来的科室检查转为现在的科室检查结合电子病历监控检查，能够更加及时、准确的发现科室运行病历出现的问题。
2、严格考核，规范医疗行为。
认真做好医疗、医技质量考核工作，严格按院医疗核心制度、医疗工作制度、医院制定的管理规范开展管理工作。强化急危重症患者的重点监控，按照医疗操作规程标准开展医疗活动，同时加强科内及全院会诊工作的合理开展，力争将每次会诊落到实处，并有效执行。2011年多次组织参加疑难危重病例讨论、会诊,通过讨论、会诊消除患者及其家属疑虑,有效的消除了安全隐患。
3、圆满完成上级各项医疗质量检查工作 2011年上级卫生主管部门工作检查小组对我院进行了质量检查，促进我科完善各项管理制度、管理规范和各级各类流程的建设，医务科有针对性地制定改进措施，努力做到检查一次、提高一次。在以往工作的基础上进一步强化各项预警机制，建立各类患者管理流程，规范和整理各项活动记录，经领导组检查后我院各项工作完全符合要求，综合得分位居全市前列，得到了检查领导小组和院领导的高度肯定。
二、深入落实核心制度
1、加强核心制度的学习。
本年度各项卫生检查工作中，核心制度的落实都是一项重点工作，医务科从医院及科室实际情况出发，督促科室对核心制度的学习，深化核心制度落实，规范诊疗行为。依托我院业务学习制度，利用业务学习时间，引导科室医疗人员加强对核心制度的学习。在年度考核中，核心制度作为重点考核内容纳入考核范围。
2、落实手术安全核查制度。
根据卫生部办公厅印发的《手术安全核查制度》印发我院手术安全核查制度和手术安全核查表，用于各级各类手术，由手术医师、麻醉医师和手术护士负责核查相应项目，做到核查无误，纳入病历。
3、加强知情告知，重视医患沟通。
保证患者及其家属对疾病演变进展及治疗情况的有效了解，打消其疑惑对抗心理，是确保医疗安全的有效途径，为此我科在加强对医患沟通技巧培训的同时，借鉴上级医院经验，根据有关病历要求，强调病历的完整性、真实性，着重从细节入手，加大对知情同意书签署及实际告知情况的监督，要求每位医师在向患者如实告知的同时还要将告知内容 详细记录在同意书上，在每月的质量检查中，重点查看相关知情同意书的签署情况。
三、加强临床路径管理，规范医疗行为
我院已有40个病种实施临床路径管理，进一步规范了临床诊疗流程，提高了医疗质量。
1、高标准制定临床路径方案。
在制定二级医院临床路径标准过程中，诊断依据和治疗方案选取最新标准，药物选择符合《抗菌药物临床应用指导原则》，费用标准适用基层患者，制定出了符合二级医院特点，适合基层医院开展，能够真正规范临床工作，促进合理用药，减轻患者负担的临床路径方案。
2、深化落实，全程监督科室临床路径实施。
临床路径工作的开展，带动住院病人的整体费用更趋合理，促进医院服务流程的整合和再造,避免各种原因造成的时间浪费和医疗行为的随意性,避免工作的遗漏,在一定程度上可以防范差错和事故的发生。为保证我院临床路径工作落到实处，我科强化监督检查职能，每月科室软件上报时统计科室开展情况，行政查房时对科室临床路径开展情况进行询问，查阅科室相关记录，了解临床路径实施情况。
四、加强合理用药管理，促进抗生素合理应用
1、在院药事管理委员会的指导下，加强基本药物应用的培训，制定可操作性强的管理措施，对药物临床应用进行有效的管理和干预，为全院所有临床科室发放《国家基本药物培训教材》、实行抗菌药物分线管理，设置处方权限等。
2、加强对科室用药情况的审查，严格自费药品审批审查，加大对
超限用药的处罚。
3、督促科室根据国家基本药物目录和抗菌药物合理使用规范应用抗菌药物，防止药物滥用和不合理用药。
五、加强临床“危急值”管理
医务科制定了“危急值”报告制度，同时制定危机值报告登记表与危机值接报登记表，当检验科“危急值”被有效识别和确认后，工作人员需以最快捷有效的方式通知临床医生并记录，记录内容包括日期、时间、患者姓名、病历号、危急结果、接到通知人员姓名、电话、和报告者。随后向检验申请者发放最终报告。医务科对“危急值”报告制度有效性定期进行了评估，评估内容包括检验人员对“危急值”的知晓度、危急结果的报告率及有效报告率、临床医生接到危急值报告所采取的措施以及诊治情况。
六、严格准入，依法执业 1.医师资格考试报名：医务科为我院74名医务人员办理2011年度医师资格考试报名工作，报名审核合格率为100%,其中中西医执业医师1人，临床执业医师69人，临床执业助理医师4人。 2.执业医师变更注册：医务科为2011年度新入院执业医师办理医师变更注册工作，为我院新取得《医师资格证书》的医务人员办理执业医师注册手续。
七、做好政府指令性工作
1、贫困老年白内障救治工作。
今年我院作为白内障复明手术定点医院，负责全县450例贫困白内障患者的手术诊治，同时，按时完成相关手术病例的网络上报。为了切实向贫困白内障患者提供便捷、实效服务，高效、优质的完成这项惠民工作，医院制定了贫困白内障患者复明项目工作的实施方案。明确各项工作的责任人，做到任务具体，职责明确。截止2011年11月20日，我院已全部完成贫困白内障患者手术例数，效果良好，为广大的白内障患者带来了光明，提高了患者的生活质量。
2、顺利落实卫生强基工作。
今年是我院实施县级医院帮扶乡镇卫生院和社区卫生机构第三年，共向定点帮扶乡镇卫生院派驻8名具有中级以上技术职称的医师全年驻点服务，帮扶工作成绩突出的卫生技术人员，在职称晋升、职务聘用、选派进修、提拔使用方面优先考虑。激发我院卫生技术人员参与这项工程的积极性，保证卫生强基工程的顺利实施。
回顾过去的一年，医务科在院领导的支持下各项工作均取得了较大进步，各项医疗制度不断完善，医疗质量持续改进，服务质量稳步提高。在今后的工作中我们将再接再厉，不断弥补和改进工作中的不足，争取取得更大的成绩。
医 务 科
2011-12-30篇5：2014年度医务科工作总结1 2014年度医务科工作总结 2014年医务科在院领导的正确引导、各科主任的大力支持及全体医务人员的共同努力下，围绕“以病人为中心，努力提高医疗服务质量”为主题的活动，以管理和规范为工作重点，认真学习和贯彻《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》、《病历书写基本规范》等，结合我院实际情况，采取切实可行的有效措施，加大医疗质量管理力度，注重医务人员素质培养和职业道德教育，进一步解放思想，更新观念，提高服务质量和效率，较好地完成了年初制定的各项任务。
一、基本任务完成情况
（一）医疗指标完成情况
1、门诊总人次：103872人次，比去年增加3527人，其中儿科门诊30000人次；内科门诊20297人次；妇科门诊14400人次；外科13600人次；急诊科5475人次；五官科5000人次；口腔科4300 人次；肛肠科 1200人次。
2、总住院人数：10423人，比去年减少632人，住院病人治愈好转率（9381人） >90%，入院诊断与出院诊断符合率（9901人）>95%.；三级查房完整率100%；
3、b 超检查总人数： 18280人次，阳性检出率（12796 人次）>70%；彩超
检查总数： 2800人次， 阳性检出率（2380 人次）>85%；
4、ct 检查总人数：7209人次， 阳性检出率（ 4686人次）>65%； x光片（ 12635张）>95%；
5、大型 x 光机检查总人数： 13300人次，阳性检出率（9310人次）>70%， 甲级
6、心电图室检查总人数：17722人次；
7、化验室检查总人数：78215人次；
8、体检总人数：2620人（19个单位）；
9、办理诊断证明1957人份，审核复印病历931人份。
（二） “三基”培训情况
根据“人才兴院，管理强院”的建院精神，进一步提高医护人员的基本技能。年内对低年资医师及试用期医师进行基本技能操作培训8次，组织院级业务学习及培训18次。组织各级各类应聘人员考试、面试20余次，其中全员性考试10次，合格率（补考后）为98％，达到了预期的目的，取得了较好的效果；“三基三严”训练，从每一份病历、每一张处方抓起， 落实质量检查，突出重点，抓住难点，做到环节质量与终末质量检查相结合，质量检查与考核评价相结合。通过一系列的学习及考核，加强了医护人员对自身技能的信心，提高了医护人员对危、急、重症患者抢救的应急能力。
1、对低年资医师及试用期医师进行基本技能操作培训8次，
2、全院各级各类人员考试 20余次。其中全员性考试10次（医、技）。
3、医务人员三基考核合格率（补考后）＞ 98％。
二、医疗质量及医疗安全
医疗质量是医院生存与发展的永恒主题，狠抓医疗质量管理、全面提高医疗服务质量是医务科的首要任务。
（一）基础医疗质量：我们根据医院质量管理要求，健全了三级医疗质量控制体系，制定了《医疗质量控制方案》，修订了《医疗质量检查考核标准》，帮助并督促各科室建立了医疗质量控制六大本，对危重病抢救制度、三级医师查房制度、会诊制度、疑难病例讨论制度、首诊负责制度等医疗核心制度的执行情况进行了督导检查，根据教育、引导、批评相结合的原则，采取平时督促抽查和集中检查相结合的方法，对基础医疗质量和环节医疗质量进行严格把关，多措并举，使我院医疗质量明显提高。
（二）医疗文书质量：严格按照《医疗文书书写规范与管理》要求，对住院病历、病程记录及其相关资料的书写提出进一步规范要求，认真组织学习，医务科每周进行一至二次质量督导检查，使广大临床医师的病历书写意识和书写质量大有提高。每月随机抽查5天处方，合格率为90％。门诊及病房的各项基础登记均按要求进行。
（三）医疗安全工作： 上半年组织全院人员进一步学习《医疗事故处理条例》、《执业医师法》、《处方管理办法》等相关法律法规，增强法制意识和医疗安全意
识，加强工作责任心，规范了各项诊疗行为。下半年又对“医疗纠纷典型案例剖析”进行了全员培训，增强医疗安全防范意识。年内组织相关法律法规知识培训4次，考试2次；组织“病历规范化书写与医疗事故防范”专题讲座3次，进一步提高全体医护人员对病历重要性的认识，就如何从法律的角度认识病历书写的重要性，如何使病历书写适应当前形势的需要开展讨论；布置各科室就如何防范医疗纠纷、事故的发生开展讨论，排查引发纠纷、事故的隐患，制订整改措施。全面加强基础质量、环节质量、终末质量的管理和控制，加强对高危人群、高危科室、高危时段的安全督查力度。组织相关科室学习《手术分级管理规范》，进一步完善手术审批备案登记制度，并进行了手术审批备案登记。，从3月1日起对会诊进行规范管理，年内组织院内会诊97人次，为急、危重、疑难病人提供了及时可靠的诊疗方案，降低了医疗风险；且进一步规范了各种同意书的书写，督促临床卫技人员认真履行告知义务。从整体上讲09年医疗纠纷发生率较往年明显下降。
三、
四、人才队伍建设及继续教育情况
1、今年我院有40余人参加各类成人学历转化教育。
2、举办全院各类业务讲座及培训近20次。
6、组织全院医护人员进行了抗生素临床使用与规范化管理培训并组织考试，合格率＞90％
五、不足之处
1、医疗质量管理三级网络和三级结构框架已建立，尚处于起步阶段，有待于进一步深化，特别是终末质量管理还须建立与健全。
2、业务考核细则有待于进一步完善。
3、医疗纠纷时有发生，大多数医疗纠纷是由于个别医务人员在医疗工作中对病人服务不够投入，说话不够严谨，医疗护理工作不够规范，尊重、关爱病人不够造成的。这就要求我们进一步加强管理，改变医务人员工作作风，改善服务态度，增强责任意识。医、护、技人员法律法治教育须进一步深入。
4、医疗护理质控在环节上还有待于进一步的完善和提高。
六、明年工作思路
（一）完善各项制度，改进考核办法，狠抓环节管理。
1、执行医院的“院-科-组”三级医疗管理网络，明确科主任是医疗质量管理第一责任人。科主任每月组织专题会议以研究提高医疗质量和保证医疗安全工
作，落实年度或阶段医疗工作计划的执行、检查、评估和奖惩制度。深入抓好基础质量：人员、技术、设备、药品、信息等；环节质量：查房、病案书写、抢救、危重病人的护理等；终末质量：出入院诊断符合率、病床使用率、病床周转率（住院床日）、确诊时间、疗程长短、医疗费用、治疗结果（治愈率、好转率、病死率）、有无并发症、院内感染率等三级结构建设。 2． 健全并落实医院各项规章制度，特别是医疗质量和医疗安全的核心制度，包括首诊负责制度、三级医师查房制度、疑难病例讨论制度、院内外会诊制度、危重患者抢救制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、查对制度、病历书写基本规范与管理制度、交接班制度、临床新技术准入制度等。进一步完善业务考核细则。 3． 加强医务人员的应急技能及全科医学知识的培训，继续开展应急（心脑肺复苏）演练，提高应急救治能力；健全突发、危重疾病的报告、救治方案。安排本院的高级职称及部分中级职称人员的教学工作，以逐渐改善目前业务培训内容单一的局面，增加医生与医生之间经验交流，提高语言表达及沟通能力，形成“传、帮、带”的良性循环机制。
4、完善传染病疫情报告制度，实现传染病疫情网络直报，规范传染病人的诊治和隔离管理，诊疗流程合理。做到法定传染病报告率达100%。 6． 合理检查、合理用药、因病施治。贯彻落实《抗菌药物临床应用指导原则》，坚持抗菌药物分级使用，制定药品用量动态监测及超常预警制度。 7． 严格基础医疗质量管理，强化“三基三严”的要求和培训（基础理论、基本知识、基本技能；严格要求、严密组织、严谨作风）。
8、健全医务人员技术档案，实施和完善个人医学知识考核和技能水平追踪制度。
（二）提高医务人员的人文素质，构建和谐医患关系
1、开展人性化服务最核心的是尊重患者的生命价值、人格尊严和个人隐私。开展人性化服务要注重医院文化建设，将现代人文文化融入医院中，营造高层次的服务理念和人文关怀。
2、转变服务观念，坚持以患者利益和方便为中心，服务流程重组，缩短就诊者等候和各项检查报告时间。
3、医务人员使用文明服务用语，做到态度和蔼、服务热情，杜绝对病人生、冷、硬、顶、推现象。
（三）强化细节管理，减少医疗纠纷
1、加强医务人员医疗安全教育，每季度组织1次全院性医疗安全讲座。
2、加强医疗安全防范，从控制医疗缺陷入手，进一步修订和学习医疗事故防范预案。
3、建立院、科两级医疗安全目标责任制（纳入绩效考核体系指标）。
4、强化“六种人”（疑难、医源性损伤、特殊、危重、严重并发症、其他）报告制度。
5、安排医疗事故防范培训、考试2次。
推荐第5篇：医务处职责
医院医务科工作职责
医院医务科工作职责医务科是医院重要的职能部门，在主管院长领导下，具体组织实施全院的医疗工作。对全院医疗业务、医疗质量、医疗技术实施科学的组织管理，检查、督促院方的方针、政策及各项规章制度的落实和实施，并将实施情况及时反馈院方，以保障全院医疗工作的正常运行。具体负责的工作如下：
1.对全院医疗活动全过程进行计划、组织、协调和控制，使其经常处于最佳状态，以达到取得最佳医疗效率和医疗效果的目的。
2.拟定有关业务计划，医疗指标，经院长办公会批准后组织实施，并负责督促检查。
3.深入医疗、医技科室，了解和掌握有关诊断、治疗和检查情况，督促医疗任务的完成和新技术、新疗法的应用，不断提高医疗质量。
4.负责制定有关医疗管理的制度、文件和办法，解释相关医疗政策，督促检查医疗、医技科室各项规章制度和医疗常规的落实和实施情况，组织科室间协作，严防医疗差错事故的发生。
5.负责组织重大抢险救灾，院内外会诊、协调解决危重病人的住院、治疗。
6.负责组织实施临时性院外医疗、宣传、咨询等任务和下乡支农，负责基层单位的技术指导工作以及上级部门下达的指令性任务。
7.督促检查药品、设备供应管理工作，保证医疗工作的正常运转。
8.与党办共同进行医德医风教育，创佳评差工作，纠正行业不正之风。
9.负责组织住院医师规范化培训专业理论试题命题工作，并同人事部共同组织住院医师专业外语、专业理论及实践技能考核，执业医师的考核、发证以及全院医疗、医技人员的业务考核，提高业务技术水平。
。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。 省人民医院医务处：
医务处是医院负责医疗质量和医疗行政管理的主要职能部门，在院长和分管院长的领导下，计划并组织实施全院的医疗工作，协同医院其他相关职能部门共同保障医疗安全，提高综合绩效，使医院的技术水平、服务水平和社会绩效不断提高，同时为院领导提供医疗质量与行政管理的合理化建议。
医务处目前下设医务科、进修管理科、质量管理科、病案管理科、感染管理科、医患沟通中心和职工健康管理科等部门。
医务处的工作职责是：基础医疗管理，保障医疗安全，提高医疗质量，发展医疗技术。 工作内容是：制定医疗质量管理方案，实行阶段性目标管理，为进一步提高医院整体效率，注重结构质量、环节质量、终末质量的控制与指导。进行医务人员质量教育，建立质量管理体系，制定质量管理和持续改进措施。培养一支具有规范化、专业化管理能力，注重人性化管理方式的医政队伍。
工作理念是：在医院“发展、规范、优化、效益、创新、和谐”的工作方针的指引下，在规范管理的前提下为临床一线做好服务工作，不断提高医院的医疗质量，确保医疗安全
常州市第三人民医院
医务科
1、在院长的领导下，负责医政管理工作。
2、负责拟定全院医疗工作计划，经批准后负责实施。定期检查，评价并总结。
3、督促全院医务人员认真执行各项规章制度和技术操作规程，保证工作正常有序进行，防范医疗事故，减少医疗缺陷。
4、掌握各临床科室与医技科室的医疗业务工作情况，协调各科室间关系；组织重大抢救和院内外会诊；检查分析各科室工作质量，搞好医疗质量管理。
5、负责全院医疗技术人员的业务培训和技术考核，协助人事科做好医技人员的晋升、奖罚工作。
6、负责全院医疗管理工作，协同有关部门做好医疗活动的人、财、物管理。
7、负责组织医务人员完成院外医疗任务。负责安排医务人员“支农”，对下级医疗单位进行业务指导和人员培训工作。
8、负责医疗工作的内外联系和日常医疗管理工作。
9、负责收集和整理医疗、质量管理以及医政管理工作资料和数据，按要求立卷归档，提供利用。
10、病案统计室编设上级规定的报表和提供本院医疗、教学、科研、人事、财务等需要的统计资料。
11、做好病案的回收、整理、装订、归档、检查和管理工作。做好病案资料的索引、编目，提供教学、科研、临床所需的病案。
12、订购和收集各类业务图书和其他情报资料，做好资料的登记、分类、编目、借阅和保管工作。广泛收集国内外医学院进展的情况，为全院各部门积极提供最新专业情报资料。
13、完善医患沟通流程，接待医疗纠纷投诉、来访，调解、处理医患纠纷和医疗事故。
14、定期召开学术委员会、伦理委员会研讨相关事宜。
15、完成院长及分管领导交予的其它医政工作。
信息科
1．在分管院长领导下，负责全院信息化建设、信息系统维护及信息资源管理等工作。
2．根据医院建设和发展的需求，协助院领导具体制定医院信息化建设的中长期规划和年度工作计划，并具体实施。
3．负责全院计算机网络建设及维护工作，制定和落实医院计算机网络与信息管理的有关规定和制度，保证医院信息系统的正常运行。
4．协助、监督和指导相关科室加强对医院重要数据的管理，保证医院信息资源的完整、准确和安全。根据院内执业人员的资格，做好网络用户使用权限的设定和管理，落实信息保密制度。
5．编制全院信息设备计划，提出预算建议。负责或协助处理全院信息设施与设备、计算机及计算机相关低值易耗品的采购申请、使用管理和维护并协助做好信息设备的资产管理。
6．定期向院领导提供临床医疗和经济运行情况及其他相关信息为科学管理提供依据。
7．协助完成医院网站建设工作并做好技术支持和维护。
8．做好全院计算机基本理论和操作技能的培训工作。进行医学信息技术教学和研究，协助相关科室开发相关软件，做好技术服务。
9.完成院长和分管领导交办的其他信息工作。
推荐第6篇：医务处工作思路
医务处工作思路
核心制度的管理：严格执行首诊负责制、三级医师查房、疑难危重病例讨论、死亡病例讨论、急危重病人抢救、院内外会诊、查对制度、病历书写规范与管理、交接班制度、医疗技术准入、手术分级管理等；进一步做好医师依法执业、执业医师技能考试、突发公共卫生事件处置、下乡（社区）服务、对口支援、医院学科建设工作、医疗质量管理工作、抗菌药物合理使用、上级指令性医疗任务落实、基层医疗技术指导、临床科室协调、医疗数据汇总等日常工作；通过为临床提供服务、加强督查、组织协调等措施，不断强化医疗质量和综合绩效，进一步提高我院的医疗质量管理水平、技术水平和服务能力，推动经济效益和社会效益的同步提升。
质量监管：发挥医疗质量监管体系的作用，加强医疗环节质量控制，坚持强化医疗质量安全管理委员会、医务处质控科、科室质控小组三级医疗质量监管体系；重新修订和完善质控标准，设立阶段性质量目标，加大临床路径、抗菌药物合理应用等项目的质控力度；认真组织开展科室质量与安全管理小组活动，按照PDCA原则，对科室工作中存在的薄弱性、重点性、关键性问题进行持续改进，全面提高科室的医疗质量和服务水平；每月定期开展医疗安全讨论活动，并逐步建立长效机制。结合信息化系统的逐步完善，对各科室的医疗指标进行精细化评价，通过业务指导、自查自纠、督查整改等多种形式，实现医疗质量的持续改进。
规范诊疗行为：以电子病历为平台，以临床路径为抓手，加强医生对《临床诊疗指南》、《诊疗技术操作规范》的合理应用，规范诊疗行为，确保医疗安全；建立并完善临床路径信息化平台，进一步优化现有的临床路径应用和管理模式，规范合理用药及抗生素使用；提高合理用药的信息化建设水平，丰富抗菌药物管理手段，全面提升合理用药水平。
体现社会公益性：继续承担三级医院对口支援农村医疗卫生工作；进一步完善医疗应急预案，做到灾害事故发生后，应急办能够提前反应，快速集结，实现有序组织、有效救治，充分体现医院的社会公益性。
推荐第7篇：医务处工作计划
2016医务处工作计划
计划一：201x年医院提出“优质服务，发展专科”的工作思路，我科护理人员始终保持着良好的精神风貌，坚守在工作岗位上，并结合自身实际情况不断努力整改，坚持以病人为中心、创优质服务、培养专科人才的宗旨，逐步提高护理工作质量。在院领导、科主任指导下和全科护理人员的努力之下顺利完成全年的护理工作计划。
一、全年各项护理工作量及工作达标情况
1、工作量：急诊人次。参加抢救人次。配合急诊手术 例。护理留观病人人次。出车车次。处理突发事件次。
2、工作达标情况：急救物品完好率达。无菌物品合格率。病历书写合格率。护理综合满意度。护理技术操作考核合格率
二、加强护理人员服务意识，提供优质服务
1、强化服务理念
全科护士参加医院组织的优质服务培训班活动，不断进行礼仪行为培训、规范常用礼貌用语及操作过程中的交流用语，并使用在实际工作中。不断就沟通技巧方面问题进行学习和讨论，培养护理人员对纠纷苗头的预见性，有效处理工作中出现的各种矛盾和分歧，共同构建护患之间互相信任感，全年实现0投诉，综合满意度达99.1%。
2、以人为本，充分满足病人的就诊需求
不断改善输液大厅的环境，安装电视等设施，提供纸巾、水杯、无陪人患者床头一杯水等便民服务。不断优化就诊流程，及时进行分诊，对急危重患者采取使用急诊优先服务卡优先缴费取药等措施，减少候诊取药的时间。并通过环境的卫生督促、护理巡视及健康宣教等工作来提高服务质量。重视三无人员的病情处理、基础护理和三餐饮食、及时了解其情况、帮忙联系家属或救助站，今年救助此类病人达人，通过身份证联系省外家属人。此举措受到了患者家属及其他病人的赞许。对患者的意见及在工作中出现的问题进行讨论整改，不断提高服务形象。
三、科学化、制度化的护理管理，重点监督制度落实情况。
1、通过分组区域管理，进行分组连续性排班，减少交接班次数，有效利用人力资源，通过高年资护士的动态质控，减轻年轻护士的工作压力和减少护理隐患，保证各班的护理质量。
2、对质控员进行明确分工，专人负责各区域的物品、工作流程等管理，发现存在问题，及时反馈并讨论修订，保证各区域的护理质量。切实履行绩效考评制度，如实反馈人员层级能力，使护理质控落实到位。
3、通过一年时间调整，护理队伍结构趋于合理，根据急诊区域划分，基本上按个人工作能力定岗，基本实现护士层级管理，达到人员的合理分配使用。
4、畅通急诊绿色通道，提高了抢救成功率。对于各种急、危、重症病人就诊时，合理利用绿色通道的措施，为抢救赢得了宝贵时间。
5、不断完善护理工作应急预案包括突发事件的应急预案。
6、制定各区域详细工作指引及各区域工作告知事项，新入科人员工作注意要点等，系统引导新入人员和年轻护士更好地完成护理工作。
四、急诊专业护士岗位培训及继续教育
1.全年科室组织业务学习次，病历讨论次，操作培训项。
2.第二季度组织全科人员按要求完成了急诊岗位技能培训，操作考核人人过关，全科护士业务技能得到进一步提高。
3.全院考核毕业三年内护士急救药品知识，全部合格，达标率为。新毕业生考核岗位技能操作，全部达标。成绩良好。
4.基本完成全年护士进修培训计划，安排了护士到icu进修学习危重病人护理，安排年轻护士到儿科注射室进行小儿头皮针穿刺技术，提高小儿头皮穿刺技术水平。外派多名护士外出短期学习，并将新的护理理念带回科室。全年完成了名轮科护士的急诊培训工作。
5.每季度进行三人、两人配合抢救演练，通过演练不断加强护士的应急应变能力，反复加强急救技能的训练。
6.根据护理部要求进行微型培训，培训年轻护士的技术操作熟练度及急救仪器的使用能力，要求每组人员利用班上空闲时段进行小组病例讨论及护理查房。效果良好。
7.制定急诊岗位培训小本子，组织人员对科室人员层级能力评定，指定辅导老师，实施一对一辅导教育。要求每人每季度完成护理病例个案分析一例，通过案例分析培养护士评判性思维，提高护理人员素质，保证护理质量。
五、护理实习生带教 学生带教工作进一步规范，小讲课、操作示范、教学查房、抢救配合演练等教学工作的实施，取得了较好效果，尤其是抢救配合演练的教学方法收到全体实习生的一致好评。今年顺利完成人次的实习带教任务
六、配合医疗开展专科发展调整原办公室建简易监护病房，留观病人逐渐增多，护理方面加强落实留观病人的病历书写、基础护理和健康教育等，同时安排人员到icu进修危重病人护理，腰穿配合、胸腔闭式引流等管道护理。
201x年护理工作方面虽然取得了一定的成绩，但也存在不足之处，未能顺利完成护理研究课题，个别人员在培训中存在消极、被动的态度。在为患者服务过程中，个别人员语气较冷淡、生硬容易引起患者的不满情绪等。 计划二
计划一：201x年医院提出“优质服务，发展专科”的工作思路，我科护理人员始终保持着良好的精神风貌，坚守在工作岗位上，并结合自身实际情况不断努力整改，坚持以病人为中心、创优质服务、培养专科人才的宗旨，逐步提高护理工作质量。在院领导、科主任指导下和全科护理人员的努力之下顺利完成全年的护理工作计划。
一、全年各项护理工作量及工作达标情况
1、工作量：急诊人次。参加抢救人次。配合急诊手术 例。护理留观病人人次。出车车次。处理突发事件次。
2、工作达标情况：急救物品完好率达。无菌物品合格率。病历书写合格率。护理综合满意度。护理技术操作考核合格率
二、加强护理人员服务意识，提供优质服务
1、强化服务理念
全科护士参加医院组织的优质服务培训班活动，不断进行礼仪行为培训、规范常用礼貌用语及操作过程中的交流用语，并使用在实际工作中。不断就沟通技巧方面问题进行学习和讨论，培养护理人员对纠纷苗头的预见性，有效处理工作中出现的各种矛盾和分歧，共同构建护患之间互相信任感，全年实现0投诉，综合满意度达99.1%。
2、以人为本，充分满足病人的就诊需求
不断改善输液大厅的环境，安装电视等设施，提供纸巾、水杯、无陪人患者床头一杯水等便民服务。不断优化就诊流程，及时进行分诊，对急危重患者采取使用急诊优先服务卡优先缴费取药等措施，减少候诊取药的时间。并通过环境的卫生督促、护理巡视及健康宣教等工作来提高服务质量。重视三无人员的病情处理、基础护理和三餐饮食、及时了解其情况、帮忙联系家属或救助站，今年救助此类病人达人，通过身份证联系省外家属人。此举措受到了患者家属及其他病人的赞许。对患者的意见及在工作中出现的问题进行讨论整改，不断提高服务形象。
三、科学化、制度化的护理管理，重点监督制度落实情况。
1、通过分组区域管理，进行分组连续性排班，减少交接班次数，有效利用人力资源，通过高年资护士的动态质控，减轻年轻护士的工作压力和减少护理隐患，保证各班的护理质量。
2、对质控员进行明确分工，专人负责各区域的物品、工作流程等管理，发现存在问题，及时反馈并讨论修订，保证各区域的护理质量。切实履行绩效考评制度，如实反馈人员层级能力，使护理质控落实到位。
3、通过一年时间调整，护理队伍结构趋于合理，根据急诊区域划分，基本上按个人工作能力定岗，基本实现护士层级管理，达到人员的合理分配使用。
4、畅通急诊绿色通道，提高了抢救成功率。对于各种急、危、重症病人就诊时，合理利用绿色通道的措施，为抢救赢得了宝贵时间。
5、不断完善护理工作应急预案包括突发事件的应急预案。
6、制定各区域详细工作指引及各区域工作告知事项，新入科人员工作注意要点等，系统引导新入人员和年轻护士更好地完成护理工作。
四、急诊专业护士岗位培训及继续教育
1.全年科室组织业务学习次，病历讨论次，操作培训项。
2.第二季度组织全科人员按要求完成了急诊岗位技能培训，操作考核人人过关，全科护士业务技能得到进一步提高。
3.全院考核毕业三年内护士急救药品知识，全部合格，达标率为。新毕业生考核岗位技能操作，全部达标。成绩良好。
4.基本完成全年护士进修培训计划，安排了护士到icu进修学习危重病人护理，安排年轻护士到儿科注射室进行小儿头皮针穿刺技术，提高小儿头皮穿刺技术水平。外派多名护士外出短期学习，并将新的护理理念带回科室。全年完成了名轮科护士的急诊培训工作。
5.每季度进行三人、两人配合抢救演练，通过演练不断加强护士的应急应变能力，反复加强急救技能的训练。
6.根据护理部要求进行微型培训，培训年轻护士的技术操作熟练度及急救仪器的使用能力，要求每组人员利用班上空闲时段进行小组病例讨论及护理查房。效果良好。
7.制定急诊岗位培训小本子，组织人员对科室人员层级能力评定，指定辅导老师，实施一对一辅导教育。要求每人每季度完成护理病例个案分析一例，通过案例分析培养护士评判性思维，提高护理人员素质，保证护理质量。
五、护理实习生带教
学生带教工作进一步规范，小讲课、操作示范、教学查房、抢救配合演练等教学工作的实施，取得了较好效果，尤其是抢救配合演练的教学方法收到全体实习生的一致好评。今年顺利完成人次的实习带教任务
六、配合医疗开展专科发展调整原办公室建简易监护病房，留观病人逐渐增多，护理方面加强落实留观病人的病历书写、基础护理和健康教育等，同时安排人员到icu进修危重病人护理，腰穿配合、胸腔闭式引流等管道护理。
201x年护理工作方面虽然取得了一定的成绩，但也存在不足之处，未能顺利完成护理研究课题，个别人员在培训中存在消极、被动的态度。在为患者服务过程中，个别人员语气较冷淡、生硬容易引起患者的不满情绪等。 计划二
：医务科是医院开展各项业务工作的管理中心，其责任重大，项目繁重，涉及面广，为了使医疗业务工作正常运转，进一步确保医疗质量，确保医疗安全，特制定如下计划：
一、抓好医疗业务运作，确保医疗质量
1、全院各科在确保医疗工作正常运转的前提下，要把医疗质量放在首位，要把医疗质量纳入医院的重点工作之中，对医院重大医疗质量问题要及时做出调研，分析和决策，对医疗质量每月要进行检查、反馈，每季度要进行分析、评价，并作出相关措施，要建立院科二级医疗质量管理组织，各科室科主任是第一负责人，要求科主任每月要组织科内质量评价会2次，并有记录，定期上报医务科。
2、定期或不定期下科室检查，了解各科室医疗业务运转情况，每月底召开一次由科主任、护士长参加的业务分析会，总结本月医疗业务运转状况，发现问题及时提出整改措施。
3、医疗质量检查要与评优奖惩相结合，对质量检查中出现问题要进行认真研究，并制定相应的整改措施和对策，质量好的要进行通报、奖励。（具体办法按医院考评细则执行）
4、协调临床科室对危急重病人的抢救，由医务科协调召集并组织力量，对危重病人的抢救任何人不得以任何借口推脱，延误时间，抢救全力以赴，分秒必争，医护人员必须明确分工，紧密合作，严肃认真，准确执行医嘱，详细完整做好记录。
二、狠抓制度落实，确保医疗安全
1、要个执行首次责任制，主治医师查房制，查对危重病人抢救 制度，会诊制度等共计12项核心制度，并严格将该项工作纳入每月医疗质量检查之中，发现问题坚决按医院考评细则处罚，并将以通报或通知的形式告知全院
2、强化突发事件的处理能力，加强管理，定期督促检查，提升应急水平，确保紧急救援任务的完成。
3、严格执行《手术分类分级管理标准》，任何人不得超出本级手术范围，遇特殊情况应请示上级医师并报医务科或分管院长。
4、强化医疗安全教育，并作到持之以恒，常抓不懈做到警钟常鸣。不断提高义务人员的安全意识，狠抓事故苗头，严查事故隐患，防范于未然，每月要有1次医疗安全专题教育，及时分析讨论、总结经验教训，确保医疗安全。
5、及时处理医疗纠纷，协调医患关系，及时召开医疗纠纷点评会议，实行医疗纠纷责任追究制。
三、抓好内涵建设，提高全院医务人员整体素质
1、强化临床医护人员的三基训练，权利提高义务人员的整体医务素质，强化各环节的质量和医疗文书书写规范。并准备在上半年开展一次全院技能操作大比武，做到各项基本技能人人过关，奖励优胜个人及科室。
2、计划组织实施医师、医技人员专业技术培训、考核（护理人员由护理部组织实施）开展学分教育、组织全院学术活动，计划全院性的业务讲课，每月一至二次（详细见安排表），督促科室小讲课，疑难病例讨论学，要求每月1-2次，不惜有记录，并纳入医疗质量检查项目。
3、对医德医风好，表现好，求上进的有执业资格的医务人员，按计划选送到上级医院进修学习。（具体按各科室申请，根据科室具体情况，合理进行）。
四、狠抓科研教学，促进科技兴院
1、科研教学水平充分反映医院医疗水平的高低，积极组织临床，医技各科开展科研，教学时医务科的工作职责之一，不惜认真负责，正确引导，提供相关服务。
五、人才引进
人才是医院发展的根本，只有引进人才，医院的服务质量才能得到提高，医院的业务也相应得到提升，同时更进一步提高我院的社会知名度。故医院将在各医学院校招聘10-20名优秀大学生，5-10名中、高级专业技术人员。
六、组织会议，扩大影响
医务科将每月组织1-2次大型义诊活动，特别是南边乡镇，进一步宣传医院，扩大医院的影响。
七、认真组织实施输血管理，预防保健管理和传染病管理学，要个按照各相关管理条例实施，并将每月进行检查 医务科工作项目繁多，责任重大，希望在院领导班子大力支持下，各科室紧密配合，全院共同努力，医务工作一定能做得更好，医院也将会更好更快地健康发展。
推荐第8篇：医务处工作总结
2014年度医务处工作总结
2014年是医院发展史上重要的一年。医院荣登最有公信力医院的评比，院长获“2014年中国优秀医院院长”荣誉称号。在临床上学科建设进一步发展，教学上顺利通过本科评估，科研上取得国科金零的突破，整个医院呈现出欣欣向荣的气象。这一年里，医务处在院领导的领导下，积极努力，顺利的完成各项工作。现就2014年医务处主要开展工作，总结如下：
一、严格依法执业
依法执业是保障医疗安全、杜绝医疗纠纷重要前提。我院医务处对医务人员，特别是新聘人员的执业资质严格把关，坚决杜绝无证单独执业的现象，对注册的执业范围与所从事的临床工作不相符合的医师及时办理变更，切实杜绝非法行医的现象。2014年度共变更执业医师证16人次，新办理执业医师证27人次。另外，医务处严格核查各临床、医技科室的执业范围和诊疗项目，不允许超范围开展诊疗活动。规范各科室的专科医疗行为，做到专科专治，对收治非专科病人的科室与个人进行处罚。医务处严格依照相关管理规定进行处方权的审核， 2014年度共授予20位医师一般处方权。此外，医务处还承担了2014年度全院41名医师的医师资格考试报名工作。同时全年共变更患者姓名300余位，最大限度杜绝可出现的医疗隐患。
二、强化医疗安全
为更好的落实临床医疗管理制度，全面提高我院医疗服务水平，确保患者安全。医务处全年不定期对各临床、医技科室进行了医疗安全专项检查，检查内容主要涉及核心制度的落实情况、依法执业情况以及临床安全
1 用血管理和抗生素管理。对检查中发现的问题及时向科室反馈同时提出整改措施，督导各科室严格按医院的各项规章制度办事，查漏补缺，通过检查，促进科室进一步贯彻落实各项核心制度，进一步提高了全院医疗质量管理水平，规范医疗行为，保证医疗安全。
为了消除医疗安全隐患、防范医疗差错事故的发生，同时提高医疗质量、促进医学发展及增强全院职工风险防范意识，及时并有效避免医疗差错与纠纷；医务处根据《三级综合医院评审标准实施细则》的具体要求，同时结合我院实际情况制定我院的医疗（不良）事件报告制度及上报流程和手术分级管理制度，建立了每位手术医师的手术档案。这两项制度的制定对提升我院的患者安全有重要意义。
三、加强员工培训
员工培训是医院管理的重要内容，是提高员工的法律意识、质量意识、风险意识、服务意识和安全意识的重要工作，是员工掌握医疗质量管理、医疗纠纷和医疗事故防范知识和技能的重要途径。医务处积极开展质量教育，强化医师业务培训与技术考核，狠抓对各级各类医务人员的“三基”训练和岗位培训，不断增强医务人员的职业素养和业务水平，切实提高医疗质量，保障医疗安全。医务处依据培训安排，对全院医技人员进行了5次培训，讲座内容涉及到《患者安全目标》、《多发伤的急诊救治》、《医院感染与传染病管理》、《埃博拉出血热防控培训》、《临床用血相关知识培训》、医疗安全（不良）事件上报制度及流程》及《知情同意与告知义务》，参加培训人员达500余人次。
四、促进技术创新，提高医院核心竞争力
2 为积极响应内涵建设年，实行科技兴院战略，推动学科技术引进和创新，促进专科发展，提高医院竞争力和医疗服务水平。 2014年度医务处积极鼓励各科室开展新技术、新项目管理规定并监督医院新技术新项目的开展情况，通过每月的回馈汇总确保工作落到实处。严格按照技术准入制度进行审批。我院2014年度申报的39项“新技术、新项目”经审核后通过了立项申请。其中呼吸内科呼吸内镜的介入治疗技术、神外二科单纯后路复位矫形及内固定治疗在颅底凹陷及环枢椎脱位等颅底交界畸形中的应用、心血管内科经皮医用臭氧髓核消融术联合射频热凝靶点技术治疗椎间盘源性疼痛、神外一科改良大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤等新技术新项目填补了我院技术空白。
五、备战等级评审
等级评审工作是我院近两年工作的重点，顺利通过等级评审，升级为三级甲等医院是我院必须完成的任务。医务处作为医院行政核心部门，是等级评审工作的重点部门。医务处面临评审条款最多，任务最重，我处克服工作任务繁重、人员不足的情况，尽最大努力准备评审材料、完善相关制度，力促评审工作的推进。当然我处目前评审工作仍然相当严峻，需要下大力气去准备，我们有信心完成医院交予的评审任务。
六、注重人才培养
2014年度我院邀请了多名专家来我院进行学术讲座，受邀的专家不仅有国内知名的院士，还有来自印度、台湾等国家（地区）的知名专家，使我院医务人员能够与大师级人物接触，开阔了眼界，提升了价值观。2014年我院继续选派科室骨干共20余人到国内知名医院重点学科进行普外、儿
3 科、呼吸、骨科、妇产等方面进修学习，并派送尚红利等12人赴中国台湾医药大学学习，呼吸重症医学科赴著名的美国梅奥医院学习及两名医师赴美国犹他州韦伯州立大学学习，经过这些学习势必使我院的医疗水平与管理水平再上一个台阶。此外，医务处依据医院的《攻读在职硕（博）士学位管理规定》，同意攻读在职硕、博士12人。
七、完善学科建设
为了促进学科发展，结合医院实际需要，我院2014年成立心脏外科、营养科和病案室。特别是心脏外科的成立，聘请了著名的心脏外科专家蔡振杰教授任名誉主任，开展了瓣膜修补术、冠状动脉旁路移植术等手术。使我院的整体医疗水平再上一个台阶，营养科和病案室的成立对于我院等级评审工作具有重要意义。
八、加强抗生素管理
2014年医务处继续按照《抗菌药物临床应用监督管理办法》加强抗生素管理，提高抗菌药物临床合理应用水平，完善抗菌药物临床应用管理有效措施和长效工作机制，每月进行全院抗菌药物使用情况汇总并总结。把抗菌药物合理应用情况作为科室主任综合目标考核以及晋升、评先评优的重要指标，促进抗菌药物临床合理应用能力和管理水平持续改进。
九、做好支医工作
2014年我院继续对派遣医疗队，做好支医工作。医院按照两家受援医院的实际需求进行人员安排，最大限度的满足受援医院的需要。医师在前几批支医的基础上，进一步做好“传、帮、带”工作，目前医院已经具备
4 了独立完成冠脉介入手术的能力，根本上达到了国家支医工作的目的。等支医同志在支医期间，工作上艰苦朴素，树立严谨作风，履行岗位职责，很好的完成了支医工作，赢得当地人民群众的一致好评。同时我院的卫生支医工作得到了受援医院和上级卫生行政部门的好评。
十、积极处理医疗纠纷
医务处教育医护员工牢固树立全心全意为人民服务的观念，真诚服务，尽职尽责，杜绝生、冷、硬、顶、推等不良现象。建立完善病人投诉处理制度，公布投诉电话，有效防范医疗纠纷并切实处理病人投诉，维护正常医疗秩序。在处理纠纷事件过程中，严格按照国家相关法律法规，做到不卑不亢、据理力争、抓住要害，耐心说服、态度平和，将矛盾逐步化解，使医院的损失减小到最小的限度。2014年度医务处共接待处理投诉、纠纷20余起，其中较大医疗纠纷5起，积极化解医患矛盾，有效保障了临床科室正常医疗秩序。
医务处 2014年11月19日
推荐第9篇：医务处工作总结
医务处2016年度工作总结
为加强我院医疗质量、提高服务水平，保障医疗安全，结合医院开展的“创建学习型医院”活动，按照年初签订的目标责任书和工作计划，主要围绕防止医疗事故，确保医疗安全；强化医疗质量管理与持续改进；认真落实《医疗质量管理办法》；加强继续医学教育等方面开展工作。现将工作总结如下：
一、主要质量指标完成情况（1-10月）
1、入出院诊断符合率：96.4%；
2、治愈好转率：93.4%；
3、危重病人抢救成功率：90.3%；
4、手术前后诊断符合率：97.4%；
5、清洁手术切口甲级愈合率：98.9%；
6、临床诊断与病理诊断符合率：99.3%；
7、甲级病案率：97.5%；
8、药占比：40.9%；
9、床位使用率：70.5%；
10、床位周转次数：26.5次；
11、床位使用率：70.5%；
12、平均住院日：8.1天；
13、医疗事故（纠纷）发生率：0.07%。
14、处方合格率：97.5%
1
二、工作开展情况
（一）、防止医疗事故 确保医疗安全
为防范医疗事故发生，确保医疗安全。年初按照二级医院等级评审标准制定了考核细则和工作计划。严格按照标准和医院制定的各项工作制度开展管理工作；制定并严格执行了医疗防范措施和医疗事故处理预案，实行医疗缺陷责任追究制；严格按医疗操作规程、核心制度开展医疗活动。组织院内职工学习有关医疗法律法规。加强对重点环节、重点科室的质量管理，把医疗质量管理工作的重点从医疗终末质量评价扩展到环节质量的检查督促上去。
一是针对临床科室基础质量薄弱情况，重点检查了新住院患者体格检查的规范性、及时性。同时对临床一线医生进行了实际考试考核，使这项工作逐步得到规范。
二是规范了三级医师查房制度，要求主管医师每日至少查房不少于两次，上级医师（科主任）查房为患者住院次日查房要及时，出院前一日科主任必须查房并给予指导。对制度落实情况逐科进行检查指导，将存在问题通过院周会和临床反馈形式进行通报，形成常规化。
三是强化了病历书写规范化管理，按照“河北省病历书写规范”，有计划地组织学习、培训和考试。医务处（质控办）每月抽取环节病历5份按照标准进行检查、指导，并将存在的问题和病案室提出的问题一并反馈给科室。对病历书写是否及时作为定期检查内容。
四是强调入院告知书、授权书、各种诊疗知情同意书的规范
2 完整书写，要求告知内容准确传达给患者，双方及时签字。要求各科室认真、准确做好“死亡病例讨论”、“危重病例讨论”、“疑难病人讨论”、“医师交接班”记录。确立手术、麻醉核查制度的认真落实。组织科室加强对诊疗规范及相关法律法规的学习与考核。进一步转变工作作风强化服务意识，认真落实临床“危急值”报告制度和妥善处理医疗安全（不良）事件。
（二）、医疗质量安全管理与持续改进
1、年初按照二级综合医院制评审标准定了我院“医疗质量管理和持续改进实施方案”和“考核细则”并组织实施。《医疗质量管理办法》出台后，完善和更新了院级各专业质量委员会和科室医疗质量管理组织，出台了临床医技科室医疗质量管理办法；加强了科室档案管理；坚持“三基三严”，强化“基础理论、基本知识、基本技能”培训与考核；建立了医疗风险防范预案；按规定报告医疗安全（不良）事件与隐患缺陷；利用周会、内部文件进行全院医疗质量安全教育，牢固树立质量安全意识，提高全员医疗质量管理与改进的参与能力。转变了工作作风，强化了服务意识，由经验化管理逐步向科学化管理转变，由人情管理转向制度管理，增强自主创新能力。
2、加强住院诊疗管理与改进。认真落实了疾病诊疗规范和药物临床应用指南；规范了院内会诊的管理，明确了院内会诊的任务，提高会诊质量和效率；用质量与安全管理、核心制度、岗位职责、诊疗指南、质量安全指标，对超过30天的患者进行管
3 理评价。深入一线科室参加晨会、查房等，包括医师交接班，科室实际交接班进行状况和科主任安排工作等情况；科室三级查房，重点督促科室主任查房的规范落实；定期检查住院病历的书写质量；对科室危重病例讨论、疑难病例讨论、死亡病例讨论，详细了解、检查其记录及执行情况；听取科室主任对科室医疗运转、质量管理、培训等情况，针对不足提出合理改进意见。2016年1-10月份收取住院患者5461人，门诊诊治
人次，完成手术551例，急诊急救
人次。
3、积极开展新技术新项目，年内上报并备案了神经血管介入、心血管介入治疗项目，并开展了颈部血管内皮剥脱术1例，全脑血管造影15例，其中颅内动脉瘤、颈内动脉闭塞、颅内动脉畸形、颈内动重度脉狭窄、颅内多发动脉硬化各一例，颅内动脉狭窄6例，烟雾病2例。积极开展脑血管溶栓技术 2例，取得了一定疗效，填补了我院一项技术空白。开展了微生物培养、药敏试验，血清胰岛素、血清C-肽检测，为今后新技术开展打下了良好基础。
4、病案质量管理
认真执行《中华人民共和国侵权责任法》、《医疗事故处理条例》、《河北省病历书写基本规范》、和《医疗机构病历管理规定》等法律、规范。加强安全管理，保护病案及信息的安全性。建立了病历书写评估机制。
（1）环节病历。 每月抽查5份环节病历，严格按照《医疗
4 文书书写规范》对病历中三级查房、病程记录、讨论、会诊、医嘱、查对等方面进行监控；另外严格规范医师交接班，抽查科室质量教育分析，帮助科室查出问题，提出改措施，并督导科室落实“三基”学习、培训和考核。
（2）终末病历。病案室对出院病历进行评审、归档，并将结果进行反馈，直至病历书写合格为止。病案质量统计为甲级病案率98%。
5、重点科室监管
（1）针对ICU质量的监控，每月不定期对ICU进行抽查，重点抽查内容为严格规范危重患者的病历书写及交接班记录，科室实际查房情况，危重患者上报制度的落实，实际观看医务人员对危重患者各项技术操作的熟练度、规范度。
（2）对麻醉科的监控，每月定期到麻醉科进行检查，主要内容包括：术前麻醉访视的实际进行情况；完善各种麻醉协议的签署；严格查对制度及麻醉药品管理的执行。
（3）对血液透析室的监控，定期血液透析室是否认真执行《医疗机构血液透析室管理规范》、血液净化标准操作规程》及质量管理制度、应急处理预案，落实措施。
对重点科室的监控，基本做到对发现的问题共同探讨原因及相应的改进措施，在提高科室质量的同时减少安全隐患。
（三）继续医学教育
1、加强对新进人员的培训。对新进人员进行岗前基础知识
5 和基本技能的培训，按照计划抓好落实。
2、强化专业技术人员业务培训、考核。主要是“三级”培训 。根据我院实际情况，对不同层次及专业的卫生技术人员确定“三基”培训内容、要求。采取培训和考核相合，直至取得好的效果为止。年内（1-10月）对临床医生、医技人员进行“三基”培训23期，参加人员1044人次，及格率95以上。其中专家培训三次，130人参加；法律法规培训一次，77人参加；麻醉药品培训一次，54人参加；乡村医生培训一次，120人参加。共选派5名医师到上级医院进修学习，35名医务人员参加短期培训及学术交流会议计77天。落实定点扶贫在兰旗卡伦乡烧锅村为村民义诊一次，共诊治202名患者。开展了“国际癫痫关爱日”公益宣传活动一次，“糖尿病知识科普宣传讲座”一次。在围场电视台生活频道开展常见病多发病知识科普讲座10次。
3、继续加强业务学习管理，严格各科室业务学习计划，不定期抽查各科室实际学习情况并结合学习记录对应知应会知识进行提问。
二、采取有力措施 加强医疗质量的管理
一是要加强职能部门、科室建设，设立专门机构定人定位，保证医疗质量管理工作有计划、有组织的顺利实施。选优配强骨干队伍，提高科室综合素质，科主任是医疗质量管理单元的主要责任人。要加强自身修养、不断提高业务素质和管理能力，还要有效指导科室人员
6 提高综合素质。进行医疗质量管理系统培训是推进医院全面建设的重要途径。二是建立健全规章制度，行为规范落实到位，按医疗常规把各项管理管到位，按规章制度把医疗工作规范到位，把好制度执行关。质量标准，医疗工作制度、各级人员职责、医疗护理操作常规必须常抓不懈，持之以恒。三是制定并严格执行医疗缺陷管理办法，通过抓好经常性管理制度的落实加强诊疗管理。加强运行中各环节质量的过程管理，坚持医疗质量考评制度，定期分析讲评医疗质量，定期抽查危重、疑难病例和急诊手术等病例，对低劣质病例及存在的问题逐一剖析。四是建立医院、科室、个人各级医疗质量档案，并与奖励、奖金分配挂钩。把医疗质量作为评选先进的重要条件，奖优罚劣，对发生医疗事故和纠纷，有关当事人要承担一定比例的经济赔偿，并追究医疗事故者责任。
三、取得成绩
通过加强医疗质量管理，医务人员在基本知识、基础理论、基本技能方面得到了一定的提高。一是各级医师能够熟练掌握体格检查、三级医师查房等技能操作。二是各级医师对病历书写、各种讨论、总结、抢救的流程，常见病的诊断治疗，各项告知以及部分法律法规能够基本掌握并能按时完成。三是重点科室如血液透析室、重症监护室、手术室、麻醉科对工作认真负责，能够按照规范和标准进行管理和操作，在历次检查中未发现差错。四是临床质量指标除病床使用率未达标外其他指标均达到或超过年初确定目标。 人通过执业医师考试，
人通过助理执业医师
7 考试。五是新技术新项目逐渐得到开展。
四、存在问题
一是临床科室诊疗过程有待进一步规范，个别科室、个人存在查体不全、不规范、漏诊、诊断不正确，抗生素使用不规范等现象。二是临床科室医疗管理不到位，各种培训、考核、讨论、会议、查房等工作欠缺，组织不严密、工作不严谨，有的甚至流于形式。三是病历书写质量有待加强和提高，存在不按时书写、格式错误、记录不全不规范、粘贴现象严重等问题。四是科主任对医生管理、带教不严。五是三级医师查房有待加强和规范，特别是科主任查房时间短、不细致。六是医疗安全存在隐患，医疗纠纷时有发生。七是服务质量、基础质量有待提高和加强。八是有资质人员短缺。床位使用率较低，未达到年初计划指标。
五、改进措施
一是充分发挥院科两级领导作用，认真执行基本医疗技术规范和常规，加强培训、考核。二是认真落实医院各项工作制度，特别是核心制度。三是按病历书写规范要求进行书写并进行考核。四是要求科室认真执行《医疗质量管理办法》，依法执业。五是加强“三基、三严”的培训考核和管理。六是加强工作人员职业道德教育。
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推荐第10篇：医务处工作计划
2012年医务处工作计划
2012年是我院“三甲”创建工作最关键的一年，这一年我们将全面落实科学发展观，结合医疗质量管理专业委员会制定的相关规定，围绕建立三级甲等医院质量评价体系的总体目标，突出基础质量，完善基础质量管理制度，确定基础质量管理重点，筛选和量化基础质量监控指标，形成基础医疗质量监控指标体系。现计划如下：
（一）做好医疗质量管理工作：要在巩固前期医务处工作的基础上，结合创三甲工作，围绕“质量、安全、服务、价格”，狠抓内涵建设。以“三甲”标准、病历书写规范、处方管理办法、传染病和卫生防疫知识的学习为基础，努力提高医疗护理质量和规范化管理水平。狠抓“三基三严”，加强病史询问及规范查体、大病历规范书写、抗生素合理使用等专项培训力度。认真执行首诊负责制、交接班制度、危重病人抢救制度、各级各类人员职责、依据病情优先获得诊疗程序。加强运行病历的考评，重点检查与医疗质量和患者安全相关的内容，完善定期检查、考评、反馈、总结的质控制度，对环节管理、疑难病历讨论、三级医师查房对病情变化的处理意见要重点监控，促进基础质量持续改进和提高。每个季度不定时抽查各个科室的病历及各种记录本，对各个科室的医疗质量进行动态监督。
（二）开展培训工作：要制定各级各类人员培训考核计划，加大在岗培训力度，加大对各级医师培训效果的考核。采取多种形式，分层次、有重点地对全体职工进行职业素质、业务素质、管理素质的培训，强化全员职业责任意识。加强急救知识和技能的培训，提高院前院内急救水平。要进一步加强急诊急救专业队伍的设置，进行急诊医学知识的学习，了解急诊急救在当前社会的重要性，稳进急诊急救队伍。完善急诊、入院、手术“绿色通道”使急诊服务及时、安全、便捷、有效。立足使急诊留观病人于24小时内诊断明确、病情稳定后安全入院。加强上级医师急救指导，加强三级会诊，加强与其他专科的协作配合。
（三）严格实行医疗质量考评制度，认真落实考核项目，狠抓基础质量、环节质量、终末质量控制，由质控办、医务科、护理部等部门联合对各临床科室进行考核，实行季度奖金与医疗质量考评直接挂钩，奖优惩劣，赏罚分明。
（四）进一步加强管理，将工作具体落实到科室及个人，明确责任、完成时限和质量要求，确保工作实效。继续发挥沟通协调作用，加强科室间的联系与交流，共同促进医疗质量管理各项工作深入开展。督促各科室落实工作任务，建立年度考评机制，调动全院职工工作积极性。积极开展各项活动，主动为各临床科室服务，及时征求大家的意见和建议，不断提高医疗质量和服务水平，为加强全院医疗质量管理做出新的贡献。
(五)进一步做好新技术，会诊管理工作及住院医师培训工作，配合人事科做好人才引进工作。协调做好新大楼使用病区搬迁工作，协助医院相关部门做好门诊住院综合楼启用工作。配合党办监察室做好医务人员医德医风考评工作。依据《抗菌药物的合理使用原则》督促临床医师合理使用抗生素。择期举行“三基”理论考核及急救操作演习。严格进修人员管理工作。防止医疗差错、事故、纠纷，要求各科真实准确做好《死亡病例登记》、《危重疑难病例讨论登记》、《抢救危重病人登记》工作。
在近3—5年内，我科将进一步加强医疗质量管理工作，并使其制度化、常规化，严格落实医疗质量考评及奖惩制度。2012年将是一个新的起点，摆在我们面前的任务十分艰巨。但是，我们坚信只要我们全体职工能够团结一心，共同拼搏，在上级主管部门的大力支持下，就一定能够排除万难，去争取胜利。
第11篇：医务处上半年总结
2014年上半年工作总结
医务处
1、加强病案质量管理，强化规章制度执行，初步建立了病历质控机制，采取院科两级质量控制，定时定量抽查审阅，认真严格的进行质量控制，对查出的问题及时反馈，及时督导，及时检查，医务科强抓环节质量，把病例问题消灭在初始阶段，定期对环节病历（现住院病历）进行质控。严控终末质量，定时、定量对终末病历进行质控。医务处对病历质量评价标准进行详细的解读，并将材料发给每位医生。同时医务处转变思路，着重从环节病历的细节和完整性入手，要求入院记录描述到位，诊断依据准确、有理，鉴别诊断，全面且突出重点；重要的诊疗项目和检查结果的体现，对出现的阳性体征要详实记录等。在实际检查过程中，普遍存在的问题有：内容重复粘贴、复制痕迹过于明显；入院情况中没有记录主诉；诊断依据重点不准确、不突出；鉴别诊断不规范或缺少病情分析；重要的诊疗项目未在病程记录中体现，重要的诊疗项目检查结果未在病历中体现。针对这些问题，我们已与医生们集中进行了反馈、点评、督导，并要求医生及时进行修改。在以后的工作中不断加强环节和终末检查力度，进行专项培训，强化医师责任心，争取从根源上改正。
2、处方质量控制。为切实加强处方管理，建立和完善我院处方评价制度 ，提高处方质量，规范医疗行为，促进合理用药，确保医疗安全，初步建立了处方质控机制，定时定量抽查审阅，认真严格的进行质量控制，对查出的问题及时反馈，及时督导，及时检查。在以后的工作中不断加强检查力度，进行专项培训，强化医师责任心，争取从
根源上改正。
3、及时办理执业注册与变更，保证医师依法执业。医师执业地点是否规范、是否合理是依法行医、确保医疗质量、推进医院可持续发展的关键。我院建院时间较短，人力资源的数量、质量、结构有待进一步提高，我院医师数量较少，当前加快我院医师引进、医师执业地点变更，是医政工作的重点内容。
4、上半年未发生医疗纠纷、医疗事故。
6、圆满完成上级行政部门医疗质量、医疗安全监督检查工作。
7、全年共派出6名医师、医技前往参加培训学习，参加短期培训班、学术会、培训共6次，累计参加人数12人。
8、医务处全年共组织院内各类业务讲座及培训9次，累计参加人数282人。
第12篇：医务处工作总结(全)
2010年度医教处工作总结
（2010年12月）
2010年是深化公立医院改革的关键年，医教处在院党委、院长的正确领导下，在在院领导的关心、支持和全体医务人员的共同努力下，紧紧围绕年初医院提出的“一个中心”（全面提高医疗质量），“两个重点”（ 医院管理和综合能力），“三项建设”（文化建设、学科建设和基础建设），明确职责，规范医疗行为，深刻领悟（医院）的“诚信，敬业，和谐，健康”的文化理念，围绕“以病人为中心，努力提高医疗服务质量”为主线，以加强医院管理和规范医疗行为为工作重点，努力推进各项工作全面有序的进行。较好地完成了年初制定的各项任务，重点开展了以下工作。
一、医疗管理指标完成情况
全年门诊量55176人次，比去年增长11.2%；全年收治住院病人4259人次，比去年增长13.7%；实际病床使用率78.39%，比去年增长10.39%；治愈好转率98.73%，入出院诊断符合率99.23%，危重病人抢救成功率全年手术671例，其中外科门诊手术217例，住院手术273例，肛肠手术181例；处方合格率 %，甲级病案率。全年业务收入5280万元，比去年增长
23、7%；药品收入占总收入比例55.6%，比去年下降
1、6%，提高了医院收入的含金量；
二、在院领导的正确指挥下，在全院各部门的协助下，我们完善了《医院规章制度岗位职责》一书，完善各项医疗规章制度，修订工作人员岗位职责，规范医疗技术操作规程，并组织多次考核，严格贯彻执行医疗卫生
法律、法规、医疗制度及医疗护理操作规程，严抓医疗质量管理，确保医疗安全。
三、我们紧紧围绕“安全第一，预防为主”的方针开展医疗安全工作，加强了法律法规的学习和教育，增强依法执业意识，组织全院医护人员学习卫生部新的《病历书写规范》《侵权责任法》；强化制度管理，规范医疗行为，狠抓对各级各类医务人员的“三基三严”训练和岗位培训，不断提高诊疗水平；结合“创先争优”活动，开展质量教育，强化医师业务培训与技术考核，注重内涵建设，不断增强医务人员的职业素养，切实提高医疗质量，保障医疗安全，同时成立 “医患关系办公室”，加强医患沟通，有效防范医疗纠纷，全年无重大医疗事故发生。
四、坚持每周一跟随院领导深入各科行政查房，提高工作效率，及时解决一线科室问题；坚持每周三院长业务查房制度，不断提升学习氛围，尤其是下半年开展的多学科综合业务查房，促进了科室间互相学习，共同提高。工作中建立健全医患沟通制度，回访制度，加强健康宣教，使医护员工牢固树立全心全意为人民服务的观念，真诚服务，提高医疗质量，改进医患关系，树立良好形象。
五、切实创建学科品牌优势，打造我院人才优势和资源优势，增强核心竞争力。今年全院齐努力，使我院中医科成为“全国综合医院中医示范单位”，肛肠科成为全国名医工作站，体现了我院“小综合，大专科”的特色。
六、今年是我院发展的关键时期，5月份完成了南院门诊部的验收搬迁；在上级领导的支持帮助下，通过去外地学习参观调研，重新对我院进
行功能定位，完成了我院“XXXXXX医院、XXXXXXX医院”审批，对我院得到国家政策资金扶持奠定基础。
七、协助其他科室完成了以下工作：例如，协助人事处完成招聘新的医务人员；协助心内科完成了CCU病房的建立；协助器械科购置近千万元的医疗设备；开展医德医风教育，把创先争优活动紧密结合医疗工作进行。迎接省财政厅领导检查，接待了日本友人的来访，举办重阳节大型义诊等社会公益活动，和河北新闻网联合建立了网站，开展医院质量管理月等其他活动
八、科教工作
完善医务人员继续医学教育档案，规范医师考核工作，根据医院人才培训计划2010年共选派6人去上级医院进修学习。全年开展院内学术讲座32场次，参加约2000人次。全年“三基三严”培训26次，参加人次1800人次，接受实习生16人次。总之，医教处在2010年的工作中取得了不少成绩，但在某些方面仍存在不足，我们将在今后工作中努力提高，不断完善。
一是学习意识不够，理论水平、素质能力还不能适应形势发展的需要;二是没有从根本上摆脱经验管理的模式，医疗质量检查缺乏科学的量化指标，医疗质量的考核没有奖惩机制，在年轻医生的规范化培训上仍显不足，仍需进一步完善;三是工作作风上有时不够严谨，巡查力度仍显不够，医疗安全存在隐患，四是思想观念更新不够快，“新疗法、新技术、新检查”开展得不够多，医疗救治、科研能力有待提高。
明年的工作中：一.继续严抓医疗质量关，提高医疗救治能力，多培训，多给大家提供学习锻炼机会，开展业务练兵，竞赛；为我院新楼建成后创建三甲医院做好准备工作；二.完善各种制度流程，使各项工作规范化、制度化、正规化，提高医疗技术水平，开展优质服务，三.开展新业务，打造名医、名专业，创建品牌专科，提高我院知名度，为医院长远发展打基础。
2011年，我们有新的梦想有新的希望，梦想和希望源自于院党委和院领导对我们的信任，源自于临床科室人员对医教处工作的支持。新的一年里我们将全力以赴紧密团结在以院长为核心的领导集体周围，努力拼搏，求真务实，与全院干部职工一起共创医院美好的明天。
第13篇：医务处责任目标
医务处二0一三年责任目标
一、业务目标（85分）
1、按照三级医院评审标准，抓好医疗管理工作，确保评审时得分率达标。（8分）
2、强化医务人员安全防范意识，落实医疗安全防范措施，杜绝重大医疗事故的发生，全年组织医疗安全教育2次，医疗事故发生率≤0.1%。（6分）
3、积极开展新业务、新技术12项，对开展新业务新技术继续实行准入及追踪评价制度。市级科研立项2项，获市级科研成果1项，在省级以上刊物上发表论文50篇（其中核心期刊10篇）。（6分）
4、加快专科专病建设，完成二个科室二级分科，督导20个三级医院必设科室技术项目完成，使其完成总量≥80％。（6分）
5、加强基础医疗质量管理。加强“三基三严”培训工作，全年三基考试2次，组织院内急救演练1次、对临床各科医生进行四项体检及五项技能操作培训及考试各1次。（6分）
6、抓好病历规范化书写，使甲级病历率≥95％；床位使用率控制在93%之内；每季度进行合理用药、抗菌药物应用督导检查，使抗菌药物使用率＜50%。（6分）
7、积极开展学术交流活动，举办各专业委员会学术年会6次。完善各种培训记录,发挥各专业委员会的作用,吸引病人,广泛占领医疗市场。（6分）
8、全年完成住院病人2万人次,治愈好转率达90%，危重病人急
诊抢救成功率≥80%，病床周转次数≥19次，择期手术患者术前平均住院日≤3天，平均住院日≤15天。（6分）
9、积极做好突发公共卫生事件应急工作。（5分）
10、继续做好住院医师规范化培训和医师定期考核工作。（5分）
11、逐步实施临床路径，制定临床路径具体实施方案和奖罚措施，不断完善让利患者的各项措施。（5分）
12、继续做好我院及10个一级医院的医师定期考核工作；完成乡镇卫生院和社区医师培训任务；完成对口支援任务，年下基层举办讲座4次。（10分）
13、健全医疗纠纷防范处理措施，落实医疗纠纷讲评制度和责任追究制度。（5分）
14、按照传染病防治法要求，做好重大传染病医疗救治工作。
（5分）
二、综合目标（15分）
1、树立大局意识，服从医院行政管理，及时完成各种指令性任务。（3分）
2、规范科室管理，做好各种会议记录，组织好各种业务学习，保证会议精神知晓率≥80%。（3分）
3、完成体检任务200人次。（4分）
4、在报刊上积极发表宣传性文章一篇，树立医院良好形象。
（2分）
5、加强党风廉政建设、廉洁自律，杜绝违法、违规事件发生。
（3分）
第14篇：医务处工作计划（优秀）
2014年度医务处工作计划
为进一步规范医疗质量管理，防范差错事故，保证医疗安全，医务处制定2014年工作计划如下，并组织实施 ，不断完善、修改和补充。
一、防止医疗事故，确保医疗安全
认真做好医疗质量考核工作，严格执行医疗防范措施和医疗事故处理预案，实行医疗缺陷责任追究制，严格按医疗操作规程标准开展医疗活动。请医院法律顾问对医院职工进行医疗法律法规相关内容的培训。加强对重点环节、重点科室的质量管理，把医疗质量管理工作的重点从医疗终末质量评价扩展到医疗全过程中每个环节质量的检查督促上去。重点包括：（1）强调入院告知书、授权书、各种诊疗知情同意书的规范完整书写。（2）真实、准确做好“死亡病例讨论”、“疑难危重病例讨论”、“术前病例讨论”的记录及医师交接班记录；（3）组织科室加强对诊疗规范及相关法律法规的学习与考核。（4）进一步转变工作作风强化服务意识，做到“多解释、多安慰、多理解、多温暖、多帮助”，使医院服务质量更上一层楼；（5）加强对诊疗计划、用药安全性的检查力度。
二、医疗质量管理
1、每月业务查房制度化、规范化
每月组织相关职能科室对临床进行两次业务查房；医务处每周进行一次夜查房；每周上午定期到科室进行全程查房，全院所有临床科室轮流循环进行。
2、病案质量管理
（1）环节质量 利用每月的业务查房和医疗夜查房抽查在院病历，对病历
中三级查房、讨论、会诊、医嘱病情的查对等方面进行监控。
（2）终末病历 每月到病案室抽查各科出院病历，每月对抽查的终末病历进行点评。
（3）逐步完善病历三级质控体系。
3、处方管理
每月对门诊及住院部处方进行点评，规范处方的开具格式，并依据《合理使用抗菌药物的管理办法》，督察临床医生是否合理使用抗生素。
三、继续医学教育
1、加强对新进人员的培训
针对新进人员在病历书写不规范、法律知识薄弱、医院特点不了解等，配合人力资源部进行岗前培训。
2、强化专业技术人员业务培训
根据我院院情，在按需培训的原则和医院经济条件许可的情况下，选派医务人员到上级医院学习，吸收先进技术，提高技术水平。邀请上级专家对我院进行专业技术指导，以查房、手术、讲课等形式不断提高我院业务水平，并支持各科邀请专家指导开展新技术、新业务。
3、组织 “三基”培训、考核
组织医生进行“三基”理论的学习和考核，定期进行临床基本操作技能的培训和考核。
医务处
二〇一三年十二月二十日
第15篇：医务处1（优秀）
2013年医务处1-10月份年终总结 过去的一年，我院坚持“以病人为中心，以质量为核心”的服务理念，以提高医疗质量，促进医院建设全面发展为落脚点，努力为广大患者提供优质的医疗服务。今年1~10月份门急诊人次348195人次，比去年同期增长8.5%；出院病人
数7916人次，比去年同期增长11.2%；床位使用率75.7%，比去年同期下降2.4%；周转率19.5，比去年同期增长20%；病床工作日276.3，比去年同期增长21.4%；手术1248台次，比去年同期增长9.7%。
（一）提高认识，落实责任。随着医院影响力逐步扩大，门急诊量及住院病人人数明显增加，为了提高医疗质量，减少医疗纠纷，杜绝医疗事故的发生。我处依据省中管局年度《综合目标责任制》要求，参考等级医院评审细则，结合医院的实际情况，对医务处的工作进行了认真梳理，牵头完善了“医疗质量管理委员会”、“放射管理委员会”、检验管理委员会“等相关专业委员会，协调各专门委员会制定年度及月度工作计划，认真组织并实施，定期跟踪检查，对发现的问题及时分析，总结并认真整改。同时，明确责任范围，实行责任追究制度，完善院、处、科三级质控网络。一年来，各项医疗指标都较去年有所进步。
（二）落实制度，严把关口。医疗质量管理是医院管理的核心，提高医疗质量是管理医院的根本目的，也是医院的生命线。医疗水平的高低、医疗质量的优劣直接关系到医院的生存和发展。今年，我院开展了“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年、医疗安全百日专项检查。在此基础上把减少医疗质量缺陷，及时排查、消除医疗安全隐患，减少医疗事故争议，杜绝医疗事故当作重中之重的工作。
加强质控管理，医务处每月进行医疗质量指标汇总分析，涉及内容包括：每月医疗统计指标、处方点评报告、门诊病历点评、运行及归档病历。认真开展病区及医疗组药占比的统计、门诊药占比统计。将质量差的病历、处方及其他违规行为以《医院简报》的形式在院内公开，起到了一定的警示和促进作用。 住院病历书写实施了“病历书写规范”标准和评分细则。今年1-10月共抽查住院病历3055份，合格率99.70 %；病案及时归档率99.8%。每月对所查情况予以通报，病历缺陷限期整改，对病历不合格的经治医师、责任主治医师及科主任均给予相应批评及经济处罚，并责令立即整改。
加强临床用药管理，每周不定期抽查医嘱用药，每月对各科用药情况进行讲 1
评与通报，将临床药学委员会每月定期出版的《药讯》在医疗质量管理委员会上及时通报，分析并提出整改方案，对临床用药给予指导。
“抓三基”、“促三严”、落实“三级医师”查房制度。医务科经常组织院内职工学习卫生法律、法规、制度、操作规程及操作常规。组织各项考试5次，考试考核成绩记入个人业务档案。
同时，把加强医疗质量管理坚持平时检查与月、季、年质控相结合，严把环节质量关，确保终末质量关。通过开展以医疗业务管理，努力提高医疗质量，确保医疗安全为目标的全方位质量管理工作，使医院的各项工作达到了综合目标责任制预期目的，医疗质量逐步提高，安全隐患逐渐减少。发生医疗纠纷两起，未发生重大医疗纠纷及医疗事故。提高了医疗质量，确保了医疗安全，
（三）严格执行《医疗核心制度》，为了确保医疗安全，我们坚持做到警钟长鸣，医疗质量管理委员会主任在每次院周会上，几乎都强调严格执行《医疗核心制度》的重要性，在每月的例行“质量管理委员会”上，医务处都反复强调要严格执行核心制度。平时不定期的组织人员到临床检查核心制度的执行情况。对发现的问题，通过批评教育、经济处罚、暂停处方权、限制晋升、进修等方式，对当事医生做出相应处罚。
（四）住院医师规范化培训
一年来，我院对34名新进职工进行了岗前培训，对住院医师研究生及本科生分别严格按照“2+1”和“3+2”的要求，进行院内轮转，对于没有完成或不合格的医生按照院内相关文件精神进行处罚。
（五）重点专科建设
肺病科、脾胃科、骨伤科、针灸科在创建过程中均有所突破，四个重点专科的床位使用率均达到或超过85%，共承担课题10项，发表论文10篇，专著4个（脾胃病科郑亮主任出版的《内科常见病诊治》、《实用消化内科疾病理论与实践》、《中西医结合治疗消化病学》、《现代肝胆疾病诊疗学》），脾胃病科正在申请中的专利有3项：一种用于提高免疫力的药物组合物、一种用于防治胃癌及其前期病变的药物组合物、獐宝在制备预防和治疗胃癌及其前期病变的药物中的用途。脾胃科及肺病科还分别承担了省级继续教育项目数各一项。
（六）肿瘤科及肾内科因为病人数明显增加，从十三区分离出来，成立了六病区。十五区也根据需要进行了内分泌科和心血管科的三级分科，急诊科根据自身特点，开设了急诊病区。骨伤科也进行了脊柱和关节组的三级分科。在此过程中，医务处积极牵头协调人才引进，年轻医生进修、培训，协助医院和科室进行管理，使得上述工作顺利进行。
（七）医疗投诉
本年度共接待各类投诉19起，其中1起进行院内沟通解决，1起至建邺区人民调解委员会解决，1起由法院协调解决，共计赔款约25万元，占医院总收入
1.2‰。
（八）对口支援
根据省厅文件要求及统一部署，我院把对口支援工作列入晋升高级专业技术职务的必备条件，不服从医院安排、拒绝接受任务的，不得晋升职称，是聘用制的立即解聘，且今后不得在本院聘用。
今年对口支援了句容市中医院，我院选派9名不同专业的主治及以上医师在句容中医院开展了一系列医疗卫生服务，进行了多场知识讲座，帮助指导解决了各个科室相应的急、卫、重、疑难问题，对口支援医疗队都按照要求圆满的完成了对口支援任务，
（九）目前中药饮片使用率门诊，病区手术科室52.8%，非手术科室94.3%，优势病种治疗率大于70%。临床成分血使用率99.6% ，红细胞使用率99.4% 。
（十）惠民医疗
全年大型义诊3次，社区义诊十余次，在“健康江苏服务百姓”大型义诊活动周中向广大群众开展了健康讲堂活动。全年减免贫困户家庭医疗费共计近20万元。
（十一）诊疗方案和临床路径
目前我们积极开展临床路径和诊疗方案的管理，临床路径目前执行较好，诊疗方案在继续执行中。
（十二）120网络分站的建设问题
为了应对突发公共事件的医疗救援，我们定期组织全院所有住院医师进行定期的培训及演练，并要求所有住院医师没人至少至120轮岗2个月。今年我们圆满的完成的上级行政部门指定青少年科技创新大赛的医疗保障任务。
（十二）名老中医药专家王灿辉工作室正在准备迎接验收工作。
今年，我们在医疗质量管理活动中基本完成了年初所定的各项指标，取得了一定的成效，为全年工作任务完成夯实了基础。但也存在一些问题。1）、科室质控人员没有充分发挥起作用。2）、医疗质控管理制度还不够完善。3）、各个科室、部门对医院医疗质量控制的认识肤浅。
明年我们应从下列几方面努力：①病历内涵质量有待进一步提高；②进一步加强医疗核心制度的落实，加大科室管理力度；③进一步加强人才培养，提高全员整体素质；④提高防范医疗风险的意识与能力。
随着医院规模建设和业务水平的不断拓展，病人对医疗质量也提出了更高的要求，如何满足广大人民的医疗保健需求，是一项长期而艰巨的任务。我们将以 “三甲”中医院的标准严格要求自己，不断提高医疗质量，为老百姓提供验、简、
效、廉的中西医药服务，为提高人民群众的健康水平，做出更大的贡献。
第16篇：医务处个人总结
个人工作总结
一、持续学习，提高素质，主动适应医务处工作要求。
2009年，我从学校毕业来到医务处工作，角色和职责发生了很大变化。
在领导和同事的指导和热情帮助下，我从头学起，从零做起，积极做好领导要求的每一项工作，做到边干边学，在实践中历练，在历练中提高。一年来，我越来越深切的体会到，知识和信息的更新是永无止境的，要做好医务处工作，首先要不停地学习、学习、再学习。应该把握机会向院领导学习，在医务处工作,与领导接触的机会较多。院领导的人格魅力、领导风范和工作艺术,使我受益匪浅,收获良多。还应向同事们学习。古人云,三人行必有我师。从不同角度看,医院每位同事都是我的老师,无论是为人处事、管理经验，还是业务能力、写作水平，我都从中学到了很多，使自己的思想意识和工作水平取得了很大进步。
二、严于律己，团结奉献，认真履行岗位职责。
医务处作为医院医疗管理部门，它的职能和作用是非常特殊和重要的，时
时、事事注意团结同志，维护领导的权威，维护医院的形象，维护医院的大局。一年来，我较好地完成领导交给的每一项任务，协助主任完成了多起医疗纠纷的处理。
三、认识自我，时刻反省。
作为一个刚走出校门的新人，缺乏工作实践经验，难免存在不足之处，但
我坚信在领导的指导和同事的帮助下，我一定会茁壮成长。
2010.12.1
第17篇：医务处实习小结
实习小结
短短一个月的实习生活就要结束了，回顾这段时间的点点滴滴，虽然说不上激情，确是很充实。现在即将结束在医务处的实习，心中的确有万分的不舍。第一次可以有这独立思考独立办事的经历会让我们铭记一生。
在医务处的一个月里，感觉充实了很多，在这里自己感受到了医院的整体面貌。对于这一个月的实习，自己感悟颇多，在处长和左老师以及张老师的带领下，我初步掌握了医务处的大部分工作环节，在部分事情的处理上基本可以按规定做到。医务处作为医院的一个重要的行政职能部门，其主要是负责医院内部的医疗质量管理的反馈工作，制定日常的医疗工作，组织处理医疗纠纷和突发性医疗事故，安排政府部门等社会团体指定的医疗保障任务，审批重大手术和紧急用血用药，以及对医疗医技科室的考核并提出奖惩建议等。
在医务处我的主要任务是跟着处长及各位老师了解医务处的相关工作，协助处理一些相关的文件，学习管理院内部分日常的工作安排。在实习过程中,本人严格遵守医院规章制度, 不迟到,不早退,踏实工作,严格要求自己,及时准确地完成每一份可以处理的做到工作规范化。将理论与实践相结合，做到理论学习有计划，有重点，保证步工作都做好记录。对于能解决的自行处理并做好记录，不能解决的及时询问各位老师，事后及时进行总结。通过实习不断丰富自己的业务知识，对相关医疗信息的发展有了更全面的认识和了解．
通过学习使我意识到，随着社会的不断进步，人们的法律意识不断加强，医疗也成为人们特别重视的话题，这就要求我们需要时刻保持仔细的处事态度，以及专业的管理方法。以下是我在医务处一个月的学习所得：
1、随时整理好近期接受或者下发的文件。因为不同的文件在积压后容易出现混乱款，在后续工作中为了方便查找及处理相关工作，在其管理上必须谨慎对待，及时处理好各种文件并分类归档。
2、及时处理下发的文件，并通知相关科室做好相应的准备，保证相关的保障工作正常进行。在处理文件时要注意相关细节问题，例如日程、人员、事项安排等。
3、计划好每月每周甚至每天的工作，万事提前办，做到事事有条理、清晰。在处理相关工作的时候要搭配好不同工作的时间及顺序，处理事情时不可三心二意，不明白的或者没处理完的需记录下来，随时查看记录以免忘记或遗漏待处理事项。
4、在接待患者及其家属前来投诉时，要保持良好的服务态度，交谈中要注意语气与用词，在任何情况下不与其发生矛盾冲突，并且在第一时间内给予投诉者答复。对于前来复印病例的人员需核对其相关证件其材料，原则上不做让步；对未出院或者出院不满7日患者的病例复印要注意相关病例是否填写完整，
5、当出现突发医闹事件时，要注意保护好办公室重要文件及材料以免丢失，不论何时，尽量维持工作的正常进行，保证外来办事人员能够顺利办理相关手续。
回顾一个月的工作，在学习上。工作上取得了新的进步，也认识到了自己的一些不足，应用文的写作水平还有待提高，出现问题时单独处理能力还不够强。今后在这方面的能力上会努力加强学习，保证在以后的工作中顺利完成任务。
XXX
2011年10月21日星期五
第18篇：医务处2001年工作计划
医务科2001年工作计划
一．继续抓好精神文明建设
1．医疗服务上更上一个阶梯，做到有问必答、热情周到。
2．医疗质量上更规范，免疫室及化验室参加市生化质控，保证质量，争取获奖。
二．努力完成院部400万经济指标
1．在原有设备上开展新项目，同时再引进进口全自动仪上开展项目。具体如下：
a) 血管内皮调控测评。
b) 功能性血管超声多普勒影像法血管反应性测评。
c) 交感—应接调控系统测评。
d) 肿瘤坏死因子、C反应蛋白、C肽、尿微量蛋白的测定。 e) 继续推广饮食负荷试验及全家幸福健康体检。
f) 在普通体检中增设：血脂全套、肝肾功能全套、二对半测定、抗 HP、IR测定。
g) 开展新保健I号、II号，新调控I号、II号及新综合保健体检。
2、争取在基因诊断上有所突破。
三．认真抓好日常工作
1．继续发挥班组长的作用，管理好组内工作。
2．完成电脑联网工作。
3．医务人员初级考试（安排在二月底）。
4．积极协助接待科做好营销工作，扩大宣传力度，宣传特色项目。
5．每日召开科内会议，总结工作。
6．完善奖金分配制度。
7．抓好协作医疗单位的共建工作。
8．督促、检查疗科、康复科的医疗业务工作。
医 务 科二OO一年二月八日
第19篇：医务处工作职责
医务科工作职责
（一）在院长、业务副院长领导下负责全院医疗行政、医疗质量等管理工作。
（二）负责制定、修订医疗工作相关的规章制度、技术操作规程、医疗应急预案，并组织落实和监督。
（三）负责组织并参与重大急危重症病人的抢救工作，组织全院性的疑难危重病人会诊及院外会诊的审批及联系工作。
（四）组织并参与重大公共卫生及其他重大突发事件的医疗救治工作，根据需要制定应急预案并组织落实。
（五）负责技术项目和手术等级的管理工作及重大手术审批工作。
（六）负责医务人员依法执业的相关管理工作。
（七）负责临床各病区及医技科室的质量管理工作，强化围手术期患者的安全管理。
（八）负责全院医师专业技术培训、考核及新进医师的轮转，协助人力资源部做好技术人员的晋升、奖惩、考核工作。
（九）负责对口支援工作。
（十）完成上级部门交办的其他工作。
医务科2014.09.03
第20篇：医务处个人工作总结
医务处个人工作总结(精选多篇)
个人工作总结
一、持续学习，提高素质，主动适应医务处工作要求。
2014年，我从学校毕业来到医务处工作，角色和职责发生了很大变化。
在领导和同事的指导和热情帮助下，我从头学起，从零做起，积极做好领导要求的每一项工作，做到边干边学，在实践中历练，在历练中提高。一年来，我越来越深切的体会到，知识和信息的更新是永无止境的，要做好医务处工作，首先要不停地学习、学习、再学习。应该把握机会向院领导学习，在医务处工作,与领导接触的机会较多。院领导的人格魅力、领导风范和工作艺术,使我受益
匪浅,收获良多。还应向同事们学习。古人云,三人行必有我师。从不同角度看,医院每位同事都是我的老师,无论是为人处事、管理经验，还是业务能力、写作水平，我都从中学到了很多，使自己的思想意识和工作水平取得了很大进步。
二、严于律己，团结奉献，认真履行岗位职责。
医务处作为医院医疗管理部门，它的职能和作用是非常特殊和重要的，时
时、事事注意团结同志，维护领导的权威，维护医院的形象，维护医院的大局。一年来，我较好地完成领导交给的每一项任务，协助主任完成了多起医疗纠纷的处理。
三、认识自我，时刻反省。
作为一个刚走出校门的新人，缺乏工作实践经验，难免存在不足之处，但
我坚信在领导的指导和同事的帮助下，我一定会茁壮成长。
2014.12.1
2014年度医务处工作总结
一年来，在院长的领导下，主管院长带领下和直接关怀中，圆满完成了本职工作。我们凭着“质量第
一、病人第
一、慈善第一”的理念，狠抓医疗制度规范化，深入学习和贯彻《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》、《病历书写基本规范》等，结合我院实际情况，采取切实可行的有效措施，加大医疗质量管理力度，注重医务人员素质培养和职业道德教育，进一步解放思想，更新观念，提高服务效率，有力促进医疗工作，为医院的改革和发展做出了贡献。
一、医疗质量和医疗安全
在副院长刘保平领导下，医疗质量是医院生存和发展的根本问题，狠抓医疗质量管理、全面提高医疗服务质量是医务处的首要任务。医疗质量提高和医疗安全工作，取得了很大成绩。
1.组织专家及医疗人员为1749例贫困唇腭裂患者实施成功免费手术，使她们开始了新的生活。
2.副院长刘保平亲自带领二病区，在科主任李海洋等全科优秀医护人员全力以赴，从入院到出院全程跟踪治疗服务，对其符合条件家庭特别困难的100名妇女患者成功实施免费摘除子宫肌瘤手术。患者在进行免费住院手术治疗时，医疗人员都认真的进行术前各项检查、术前术后讨论、完善各项手术审批制度。每例病人都有知名专家主导手术，从而保证了手术的安全和病人的顺利康复，为2014年“关爱贫困母亲”项目交上了一份满意的答卷。这次“关爱贫困母亲”项目的实施是顺民心、合民意，是树立民政形象的又一好举措。
3.副院长刘保平亲自带领二病区，在科主任李海洋等全科优秀医护人员全力以赴，从入院到出院全程跟踪治疗服务，对其符合条件家庭特别困难的股骨头坏死患者进行保跨治疗和股骨头置换手术治疗，慈善救助1308和药品和慈善医疗救助约1500元。
4.我们医疗人员为200名老年康复
托老患者奉献出自己爱心孝心，使这些老年患者感受到家的温暖，享受晚年的幸福。
二、基础医疗质量：
我们根据医院质量管理的要求，健全了三级医疗质量控制体系，制定了《医疗质量控制方案》，修订了《医疗质量检查考核标准》，帮助并督促各科室建立了医疗质量控制体系，对病历书写制度、请示报告制度、查对制度、三级医师查房制度、会诊制度、病例讨论制度、手术分级制度、首诊负责制度等医疗核心规章制度的执行情况进行了督导检查，根据教育引导批评相结合的原则，采取平时督促抽查和集中检查相结合的方法，对基础医疗质量和环节医疗质量进行严格把关，多措并举，使我院的医疗质量明显提高。
三、医疗文书质量：
严格按照卫生部2014年7月1日起统一执行新版《病历、处方书写规范及质量标准》的要求，对住院病历、病
程记录及其相关资料的书写提出进一步的规范化要求，认真组织学习，每月进行一至二次质量督导检查，使广大临床医师的病历书写意识和书写质量大有提高。2014年门诊病人数156005人次，归档病案
2014份，其中重生病历1698份，妇科病历85份，微笑病历51份，股骨头哦坏死病历12份，老年康复病历205份。甲级病历率为95.6%；合格病历2014份，合格率100%。各科室能够比较及时地上缴病历，现病历能够严格按卫生部2014年7月1日统一执行新版《病历、处方书写规范及质量标准》，规范及时地书写现病历和病程记录；处方质量也有不同程度的提高，每月随机抽查处方，平均合格率为86.2%。门诊及住院科室的各项基础登记也能够按要求进行，基本符合质量标准要求。
四、医技科医疗质量：
加强医技人员技术培训及服务质量的改进，注重检测结果的符合率及准
确率的监测，不断增设新项目以满足临床需要。同时我院和上级医院医技合作，注重同临床一线科室的沟通和交流，取得优良成绩，保证临床工作顺利进行。放射科规范了工作制度和堵漏差错和纠错制度，有效地防范了医疗纠纷的发生。
五、业务开展工作
1.我院开设内外科门诊、股骨头坏死专科门诊、妇科门诊，门诊医生的责任意识、风险意识和竞争意识都有明显提高，能够严格遵守首诊负责制，认真地进行门诊登记和门诊处方书写。
2.积极与市卫生局申请，努力使医院成为了新型农村合作医疗定点医院。
3.积极与山阳区医保申请，努力使医院成为了山阳区医保医疗定点医院。
4.完成了放射科的筹建，制度建设以及人员培训，并取得了卫生执法局的认可，填补了医院放射工作的空白。
六、医疗安全工作：
加强对医务人员的职业道德、业务技术能力培训，举办了《医疗事故处理条例》的学习、急诊系列知识培训，加强了医务人员的业务技能的培训、《医疗事故防范和处理》的专场讲座、医务人员学习《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》等卫生专业法律法规，在全院上下掀起学法懂法守法的热湖。通过我们的努力， 使广大医务人员如何有效地防范医疗纠纷，保护患者和医疗机构及其医务人员合法权益。
七、继续医学教育、三级训练：
能够在临床实践中，坚持不懈的学习新技术，新理论，并在实际工作中能够带教科室医师，应用新技术用于临床。
1、将继续教育纳入我院的工作计划，注重院内外人员培训及宣教。今年我院共派出5人外出到省内外三级医院专科进修学习，派出各类短期学习班近20人次，已进修学习结束回院的几位医生能将学到的新知识新技术很快应用于
临床，积极开展工作，对提高我院的医疗技术水平。
2、今年，医务科开展了十余期临床技能培训，开展了临床技能影视教学知识培训和股骨头坏死专业知识培训、股骨头坏死冲击波专业知识讲座及急救技能考核，使大多数年轻医务人员的临床技能操作和急救理论知识和技能有了明显的提高。
3.在流行病期间，积极热情的进行了理论培训，如手足口病、甲型流感等，同时组织医务处人员进行感染控制、抗菌素应用、慈善概念、等业务讲课。
八、卫生部门的上报工作
1.保障了传染病上报的网络直报工作，无一例漏报。
2.保障按时上报卫生局的月报、年报网络直报工作，无一不合格报表。
3.保障按时上报卫生部的卫生机构网络直报统计工作，无一不合格报表。
九、协调工作
1.完成并协调医院各科医疗协调
沟通工作，为挽救医院医疗业务工作的开展做出了一定贡献。
2.完成并协调医院与卫生部门医疗业务以及医技人员考核协调沟通工作，为挽救医院医疗业务工作的开展和社会发展做出了一定贡献。
3.完成并协调医院和上下级医院医疗业务开展协调沟通工作，填补了医院检查项目工作的空白，为医院医疗临床治疗工作有力保障，提高医疗质量，确保医疗安全，有效防止医疗事故发生。
十、宣传及健康教育工作
1、开展形式多样的健康教育工作：各病区及门诊共出宣传栏2期。印制了十多种常见疾病的健康教育资料，并在各病区和门诊向患者免费发放，结合社会各界人士进行健康教育指导，受到广大群众的欢迎。
2、成立了由副院长张卫萍亲自带队,医务处负责组织了10人普查医疗宣传队，深入我市6县5区的街道、乡村大街小巷宣传达百余次，发放宣传资料
达8000余份。并组织主办了“关爱贫困母亲”培训班、研讨会6场次，参加培训人员达180余次。医务人员顶酷暑、战严寒、巡回在全市各地的每个角落。使项目的医疗救助政策家喻户晓，纷纷踊跃参加体检。医务人员对城区妇女全面进行妇科彩超检查、乳腺红外线透照等全面检查达数万人次，其中普查妇女中患有妇科疾病的达600人次，遵照上级“关爱贫困母亲”政策，对其符合条件特别困难的100患者进行了免费住院手术治疗，使得此项工作有了良好的开端。目前还有280多患者符合条件因名额有限未能享受免费政策进行治疗。
十一、优抚活动及体检工作
1、我院为“纪念中华人民共和国建国60周年”，开展2014年度“白衣天使爱心臣功臣”优抚医疗工作，由副院长王建国带队，医务处组织专家和一支精干的专业医疗队，在全市六县市五区巡回在贫困边远乡村共10余次，配合各县民政局等分别到沁阳和孟州马村等地进行
优抚义诊活动，进行登记组、采血化验、b超检查、特检检查等全面免费体检，，要针对每个病人的具体情况给予免费接送到医院进一步检查治疗，使病人尽快早日康复。将爱心奉献给为祖国做出突出贡献的全市约1000余人老革命在乡伤残军人及贫困患者。
2.由副院长王建国带队，医务处组织专家和一支精干的专业医疗队，配合我市教育局到学校，进行登记组、采血化验、b超检查、特检检查等,对200名学生进行健康体检活动，要针对每个学生的具体情况给予健康指导教育。将爱心奉献给为祖国的花朵。
在刘院长领导下，医务处在2014年工作中虽然取得一定成绩，但还需进一步努力加强，在新的一年里，争取为我院的医疗事业和慈善事业做出更大的贡献。
医务处
2014年1月1日
个人工作年终总结
本人于2014年3月5日入职医院医务处，在领导的关心和培养以及同事的帮助下，不断加强业务学习，对工作精益求精，基本上能胜任自己所承担的各项工作任务，个人业务能力取得了一定的进步为今后的工作学习打下了良好的基础，现将工作学习情况总结如下：
一、工作方面
本着对工作积极、认真、负责的态度，认真遵守各项规章制度，虚心向领导请教，努力学习各项业务知识，通过不断学习，不断积累，使工作效率和工作质量有了较大提高，较好地完成了各项工作任务。
熟悉医院各个部门工作运营情况以及开展项目，对医院整体工作有了一定的认识和了解，加强了与各科室工作人员的沟通。
做好来电者接待以及突发医疗纠纷调查了解工作，详细记录并及时汇报。
按照相关制度，对住院病历的复印登记、病历借阅、网上录入和管理保存
做到规范化管理。
协助信息科完成了医院管理系统的升级以及应用，不断完善医院电子病案的规范化。
承担医院统计工作，并不断规范医院统计报表的质量，做好统计表报的前期准备工作。
积极完成领导交办的其他工作。
二、生活学习方面
爱岗敬业、尽职尽责。医务科的工作是繁杂而不简单的，而我的职责就是在领导的带领下，具体实施医务科的日常工作，协调通知组织，必需要做到认真细心，要及时完成领导交付的工作，与医院各科室工作人员处理好关系，注意自己的一言一行，时刻维护着医务科的整体形象。
善待别人、以诚相见、心胸宽广。与同事、领导见面都会面带微笑的主动打招呼，在工作中保持一颗平常心，对人对事的处理得当，尤其是对待病人和家属需要足够的耐心，及时了解病人和
家属的需求，尽可能的帮助有需要帮助的人。
我一直觉得自己是个幸运的人，有人给我关怀，有人给我帮助，使我成长起来，学会了做人做事，我满怀感恩的心表示我最真诚的感谢!
当然在很多方面我仍旧存在许多的不足，遇事考虑不够周全、不够细致、安于现状自律性不强、学习意识薄弱没有很好的利用现有资源多去多学习。现通过总结认识到自己所存在的问题，决心在以后的工作中加以改进和解决，及时完成领导给予的各项任务，提高自身素质，在以后的工作生活中确定自己的目标，并向着自己定制的目标而去努力工作。
郑景匀
2014年12月27日
2014年度医教处工作总结
2014年是深化公立医院改革的关键年，医教处在院党委、院长的正确领导下，在在院领导的关心、支持和全体
医务人员的共同努力下，紧紧围绕年初医院提出的“一个中心”，“两个重点”，“三项建设”，明确职责，规范医疗行为，深刻领悟的“诚信，敬业，和谐，健康”的文化理念，围绕“以病人为中心，努力提高医疗服务质量”为主线，以加强医院管理和规范医疗行为为工作重点，努力推进各项工作全面有序的进行。较好地完成了年初制定的各项任务，重点开展了以下工作。
一、医疗管理指标完成情况
全年门诊量55176人次，比去年增长11.2%；全年收治住院病人4259人次，比去年增长13.7%；实际病床使用率78.39%，比去年增长10.39%；治愈好转率98.73%，入出院诊断符合率99.23%，危重病人抢救成功率全年手术671例，其中外科门诊手术217例，住院手术273例，肛肠手术181例；处方合格率 %，甲级病案率。全年业务收入5280万元，比去年增长
23、7%；药品收入占总收入比例55.6%，比去年下降
1、6%，提高
了医院收入的含金量；
二、在院领导的正确指挥下，在全院各部门的协助下，我们完善了《医院规章制度岗位职责》一书，完善各项医疗规章制度，修订工作人员岗位职责，规范医疗技术操作规程，并组织多次考核，严格贯彻执行医疗卫生
法律、法规、医疗制度及医疗护理操作规程，严抓医疗质量管理，确保医疗安全。
三、我们紧紧围绕“安全第一，预防为主”的方针开展医疗安全工作，加强了法律法规的学习和教育，增强依法执业意识，组织全院医护人员学习卫生部新的《病历书写规范》《侵权责任法》；强化制度管理，规范医疗行为，狠抓对各级各类医务人员的“三基三严”训练和岗位培训，不断提高诊疗水平；结合“创先争优”活动，开展质量教育，强化医师业务培训与技术考核，注重内涵建设，不断增强医务人员的职业素养，切实提高医疗质量，保障医疗安全，同时成立
“医患关系办公室”，加强医患沟通，有效防范医疗纠纷，全年无重大医疗事故发生。
四、坚持每周一跟随院领导深入各科行政查房，提高工作效率，及时解决一线科室问题；坚持每周三院长业务查房制度，不断提升学习氛围，尤其是下半年开展的多学科综合业务查房，促进了科室间互相学习，共同提高。工作中建立健全医患沟通制度，回访制度，加强健康宣教，使医护员工牢固树立全心全意为人民服务的观念，真诚服务，提高医疗质量，改进医患关系，树立良好形象。
五、切实创建学科品牌优势，打造我院人才优势和资源优势，增强核心竞争力。今年全院齐努力，使我院中医科成为“全国综合医院中医示范单位”，肛肠科成为全国名医工作站，体现了我院“小综合，大专科”的特色。
六、今年是我院发展的关键时期，5月份完成了南院门诊部的验收搬迁；在
上级领导的支持帮助下，通过去外地学习参观调研，重新对我院进
行功能定位，完成了我院“xxxxxx医院、xxxxxxx医院”审批，对我院得到国家政策资金扶持奠定基础。
七、协助其他科室完成了以下工作：例如，协助人事处完成招聘新的医务人员；协助心内科完成了ccu病房的建立；协助器械科购置近千万元的医疗设备；开展医德医风教育，把创先争优活动紧密结合医疗工作进行。迎接省财政厅领导检查，接待了日本友人的来访，举办重阳节大型义诊等社会公益活动，和河北新闻网联合建立了网站，开展医院质量管理月等其他活动
八、科教工作
完善医务人员继续医学教育档案，规范医师考核工作，根据医院人才培训计划2014年共选派6人去上级医院进修学习。全年开展院内学术讲座32场次，参加约2014人次。全年“三基三严”培训26次，参加人次1800人次，接受实习生
16人次。总之，医教处在2014年的工作中取得了不少成绩，但在某些方面仍存在不足，我们将在今后工作中努力提高，不断完善。
一是学习意识不够，理论水平、素质能力还不能适应形势发展的需要;二是没有从根本上摆脱经验管理的模式，医疗质量检查缺乏科学的量化指标，医疗质量的考核没有奖惩机制，在年轻医生的规范化培训上仍显不足，仍需进一步完善;三是工作作风上有时不够严谨，巡查力度仍显不够，医疗安全存在隐患，四是思想观念更新不够快，“新疗法、新技术、新检查”开展得不够多，医疗救治、科研能力有待提高。
明年的工作中：一.继续严抓医疗质量关，提高医疗救治能力，多培训，多给大家提供学习锻炼机会，开展业务练兵，竞赛；为我院新楼建成后创建三甲医院做好准备工作；二.完善各种制度流程，使各项工作规范化、制度化、正规化，提高医疗技术水平，开展优质服
务，三.开展新业务，打造名医、名专业，创建品牌专科，提高我院知名度，为医院长远发展打基础。
2014年，我们有新的梦想有新的希望，梦想和希望源自于院党委和院领导对我们的信任，源自于临床科室人员对医教处工作的支持。新的一年里我们将全力以赴紧密团结在以院长为核心的领导集体周围，努力拼搏，求真务实，与全院干部职工一起共创医院美好的明天。
医务科工作职责
在院长、业务副院长领导下负责全院医疗行政、医疗质量等管理工作。
负责制定、修订医疗工作相关的规章制度、技术操作规程、医疗应急预案，并组织落实和监督。
负责组织并参与重大急危重症病人的抢救工作，组织全院性的疑难危重病人会诊及院外会诊的审批及联系工作。
组织并参与重大公共卫生及其他
重大突发事件的医疗救治工作，根据需要制定应急预案并组织落实。
负责技术项目和手术等级的管理工作及重大手术审批工作。
负责医务人员依法执业的相关管理工作。
负责临床各病区及医技科室的质量管理工作，强化围手术期患者的安全管理。
负责全院医师专业技术培训、考核及新进医师的轮转，协助人力资源部做好技术人员的晋升、奖惩、考核工作。
负责对口支援工作。
完成上级部门交办的其他工作。
医务科2014.09.03
