推荐第1篇：护士分层级管理
护士分层级管理
建立临床护理岗位护士分级进阶管理体系，以业务能力为主要评价指标，结合护士职称、工作年限与学历水平等要素，分为N0-N4五个技术级：
㈠N0级（试用期）：从事护理工作1年以内的护士，在上级护士的指导下从事临床护理工作。
㈡N1级（成长期）：从事护理工作3年以内的护士，具备独立分管病情稳定患者的能力。
㈢N2级（熟练期）：从事护理工作6年以内的护士，且具有大专及以上学历的护士及护师，具备独立分管病情较重患者的能力，参与临床教学和管理工作。
㈣N3级（骨干期）：从事护理工作10年以内，具有本科及以上学历、护师及以上职称的人员，具备独立分管急危重症患者的能力，能承担临床教学和专科指导等工作。
㈤N4级（护理专家）：从事护理工作10年以上，具有本科及以上学历、医院聘用的具有高级职称的护士或专科护士（经过省级及以上卫生行政部门或行业学会培训并考核合格），能负责疑难、危重病人专科护理，承担护理咨询、全院护理会诊以及专科指导、护理研究等工作，有条件的可以开设专科护理门诊。
推荐第2篇：护士分层级管理制度
南涧县人民医院护士分层级管理制度
1、护理部对护士实行按学历水平、工作经验、专业技术水平和个人能力分层级上岗，分N
1、N
2、N
3、N4四个层级。每个层级职责明确，分工协作，层层指导，共同负责病人的整体护理工作。
2、护理人员分层不分等，实行整体护理责任包干制，不同层级护士合理搭配，根据每位护士的资历和能力分管患者，每个责任护士平均分管病人不超过8个。保证责任到人，工作到位。由责任组长负责安排每周工作计划，护士长检查实施效果。
3、各责任小组为患者提供连续、全程、无缝隙护理服务，按照每位护士分管患者数量、工作质量及满意度，确定绩效工资。分配依据是工作岗位性质、工作技术难度、风险程度和护理工作质量。
4、建立层级护士岗位职责、工作程序和流程、工作内容，实行护理部、科室、病区三级质控管理，实现护理质量的持续改进。
5、实行护士分层级培训及考核制度，每年制定各层级护理人员的培训及考核计划，按计划落实培训及考核内容，并把结果纳入护士技术档案。
6、病区按护理工作量和专业技术要求等要素，实施弹性排班，增加高峰工作段、薄弱时间段、夜班的护士人力，提高各班人数和技术力量均衡性，保持护理工作的连续和工作的落实。
7、建立护理部领导下的二级垂直管理体系，根据责权统一原则，将护士的层次与职称晋升、奖金分配等相结合。
南涧县医院护理部
二〇一三年八月二十五日
推荐第3篇：手术室护士分层级标准与岗位职责
手术室护士分层级标准与岗位职责
（一）N0级护士（助理护士）：
1、任职资格：
(1) 大专或本科实习期未满，通过或未通过护士执业考试者； (2) 经过医院相应的岗前和岗位培训考试合格；
(3) 在上级护士指导下能胜任本岗位工作职责。
2、岗位职责：
（1）在责任护士指导下，协助责任护士完成低技术性基础护理工作及非技术性护理工作。低技术性基础护理工作内容包括： 准备术前护理技术操作的物品；协助更换卧位；负责清洁消毒手术间；接手术病人，保护病人安全；及时将病人有关情况报告护士等。
非技术性护理工作内容包括：
整理、清洁、维护各种护理仪器、设备和用品；参与手术室办公区环境和秩序的管理；整理污染的可重复使用的医疗器械、医疗用品；联系工作（接听电话，联系和预约检查、会诊、复诊等）
（2）参与病人及病区护理管理。
（3）加本专业的专业理论、技术培训
（4）自觉参与医院举办的各项在职继续教育培训活动，修满继教学分
3、工作标准
（1）在上级护士指导下准确、规范完成中、小手术的洗手和巡回配合工作。
（2）病人满意，无护理并发症发生。
（3）完成院内在职学习、培训。
（4）掌握本专业的基本技术、基本理论。
（5）助理护士不得独立从事创伤性或侵入性及无菌性护理技术操作，不得独立承担危重病人的护理工作。
4、绩效考核及分配方案 （1）每月领取院发基本工资。
（2）完成手术室新上岗护士培训前不参与绩效考核分配。
（二）N1级护士（初级责任护士）：
1、任职资格：
（1）取得护士执业资格证，完成手术室新上岗护士培训，成绩合格。工作≥6月、≤3年的护士。
（2）在上级护士指导下能胜任本岗位工作。
（3）掌握护理理论知识、基础护理操作技能及各种制度、病情观察记录。熟悉各种护理操作规程及常用急救技术。
（4）熟练掌握本专业的基本技术、基本理论，完成各班次工作，
2、岗位职责：
（1）在护士长和责任护士的指导下实施所手术所需的各项护理工作。
（2）按照护理工作流程、标准、技术规范，能独立完成本岗位工作。
（3）与上级护士配合承担手术室一线值班工作。
（4）参与急危重症病人抢救配合，熟练使用各种抢救器材和药品。
（5）按时完成新护士规范化培训计划。完成本职称范围继续教育，完成科内在职培训。
3、工作标准
（1） 在上级护士指导下准确完成各项护理措施。能独立完成各类一级、二级手术的配合，在上级护士指导下完成三级手术配合。
（2）规范、准确实施专科护理，严格执行无菌操作。
（3）病人满意，无护理并发症发生。
（4）完成院内在职护士培训，考核合格。
4、绩效考核及分配方案
（1）考核要点：根据本级别工作标准，进行一级考核。 （2）每月领取院发基本工资。
（3）工作不满一年但已通过岗前培训考核能独立值班者，可领取当月工作量分值的25%的绩效奖金。满一年后可领取66%的绩效奖金。
（4）根据
一、二级考核结果进行科室处罚；圆满完成岗位工作，并作出突出贡献者，科室按绩效考核规定给予奖励。
（三）N2级护士（中级责任护士）：
1、任职资格：
(1)初级护师资格证，3-6年临床护理工作经验。
（2）掌握护理基础理论、各种护理操作规程及常用急救技术。
(3)能独立完成一般患者的手术护理工作，熟练使用各种仪器设备，完成急、危重患者的护理和实习生护理教学工作。
2、岗位职责：
（1）在护士长和高级责任护士的指导下实施所手术病人的各项护理工作。
（2）独立完成
二、三级各类手术，在上级护士配合下参与四级和新开展手术配合；参与对N0级、N1级护士培训。
（3）参与急危重病人抢救配合， 参与常规性手术护理查房，参与重危病人护理会诊和护理个案讨论。
（4）参与手术室管理，确保环境整洁、安静、舒适、安全；为病人制定安全防护措施。
（5）承担一线值班、二线备班工作。
（6）按时完成护士规范化培训计划。完成本职称范围继续教育，完成院内在职培训。
（三）工作标准
1、严格履行并完成岗位职责要求。完成各级及特大手术的洗手护士及巡回护士配合，熟练掌握各项无菌技术。
2、规范、准确实施专科护理。
3、病人满意，无不良事件发生。
5、完成院内在职护士培训与临床教学任务，每年完成一篇典型案例或专题报告。
（四）绩效考核及分配方案
（1）考核要点：根据本级别工作标准，进行一级考核。 （2）每月领取院发基本工资。
（3）进护师级别满一年后可领取当月工作量分值的73%的绩效奖金。 （4）根据
一、二级考核结果进行科室处罚；圆满完成岗位工作，并作出突出贡献者，科室按绩效考核规定给予奖励。
（三）N3级护士（责任护士）：
1、任职资格：
（1）取得中级主管护师资格证且6年以上临床护理工作经验。
（2）熟练掌握基础护理、专科护理及常用急救技术，能独立准确评估、判断和处理本专业护理问题；能根据病人情况制订护理计划并组织实施。
（3）具有独立完成护理教学工作及解决本专科护理工作疑难问题的能力。
（4）具有较强的组织管理能力，能独立并指导下级护理人员完成急、危重患者的护理。
2、岗位职责：
（1）在护士长及临床护理专家的指导下，负责督促完成手术室目标管理计划，保证分管护理质量。
（2）及时记录、检查、修审下级护士的护理记录；协助护士长做好科室持续质量控制，修改完善护理工作流程。
（3）组织或主持手术室护理业务查房、手术室护理教学查房、重危病人护理会诊和护理个案讨论。
（4）承担实习或进修护士临床教学任务，参与护理科研。
（5）完成二线备班和一线值班。
（三） 工作标准
1、严格履行并完成岗位职责要求。
2、准确实施分管病人各项护理措施，熟练配合各级各类手术，熟练掌握医院感染管理各项规定。
3、病人满意，无不良事件发生。
4、完成院内在职护士培训与临床教学任务。每年完成一篇典型案例或专题报告。
（四）绩效考核及分配方案
（1）考核要点：根据本级别工作标准，进行一级考核。 （2）每月领取院发基本工资。
（3）进主管护师级别满一年后可领取当月工作量分值的81%的绩效奖金。 （4）根据
一、二级考核结果进行科室处罚；圆满完成岗位工作，并作出突出贡献者，科室按绩效考核规定给予奖励。
（四）N4护士（高级责任护士）：
（一）任职资格：
(1) 副主任级以上临床护理专家；取得中级主管护师资格证且聘任时间≥6年；
(3) 精通本学科基本理论、专科理论和专业技能，掌握相关学科知识，在突发事件及急重症病人救治中发挥重要作用；
(4) 能循证解决本专科复杂疑难护理问题，有指导专业护士有效开展专科护理的能力；
(6) 有组织、指导临床、教学、科研的能力，是本专科学术带头人。
（二）岗位职责：在高级责任护士的基础上完成以下职责：
（1）主持并组织、指导本专科领域的全面业务技术工作，组织制定本专科护理工作指引，制定并审核所在专科各项护理工作标准、护理质量评价标准等。
（2）协助护士长培养专科护理技术骨干，指导并完成科室护理科研及教学工作；
（3）完成二线值班、备班。
（三）工作标准
（1）严格履行并完成岗位职责要求。
（2）指导下级护士完成各项护理工作。有预见性并指导下级护士采取护理措施、保证病人安全。
（3）全面了解国内外本专业护理的新理论、新技术，并能将最新护理技术成果应用于工作实践。
（4）处理科室或院内本专业护理较复杂重大的技术问题，取得有价值的临床或研究成果。
（5）组织、指导科室护理业务工作，培养专业护理人才。
（四）绩效考核及分配方案
（1）考核要点：根据本级别工作标准，进行一级考核。 （2）每月领取院发基本工资。
（3）进副主任护师级别满一年后可领取当月工作量分值的90%的绩效奖金。 （4）根据
一、二级考核结果进行科室处罚；圆满完成岗位工作，并作出突出贡献者，科室按绩效考核规定给予奖励。
推荐第4篇：护士分层级管理制度.1.20
忻州市中心医院 护士分层级管理制度
1、护理部制定《护士分层级管理方案》，对护士实行分层管理，将护士分为N
1、N
2、N
3、N4四个层级。
2、各层级护士应具备相应的资质及能力要求，并参加院科两级的分层级培训及考核。
3、护士根据个人条件向科室护士长提出层级申请，护士长、护理资质认定委员会对申请者进行资格审核、考核，对考核合格的N
1、N
2、N
3、N4级护士医院确定其护士层级并授予护士层级证书。
4、临床护理单元应根据专科特点设岗定编，并确定各岗位护士层级要求，科室应根据患者病情、护理难度及技术要求等要素，对责任护士进行合理分工，分层管理，体现能级对应。
5、各级护理人员严格按照层级职责要求进行工作，下级护士不经授权不得单独从事上级护士的工作。
6、护理人员分级实行严格的晋级管理，在未达到规定级别、年限、能力及培训的情况下不得进行高一级岗位的申请。
7、如护理人员在本级别任职期限内出现年度考核不合格一次或发生较严重护理差错或纠纷时，延期晋级一年。
8、护士晋级应根据任职时间、学历及工作经历、专业技术职称、培训及考核结果、工作能力等因素综合考评。
9、医院每年对护士进行一次晋级审核，护理部下发《责任护士层级测评表》及院级考核结果，科室汇总个人院科两级考核结果，护士长将考核结果上报护理部，经护理资质审核委员会进行审核评定，批准后确定护士级别，达到相应资质及能力要求的护士给予晋级。
10、护理人员分级管理实施动态管理，出现下列情况之一者，该护士降一级使用。
（1）任职期限内出现2次年度考核不合格者。
（2）出现严重护理差错、事故，对医院造成严重经济损失及不良影响者。
11、护士的薪酬分配向临床一线护理工作量大、风险较高、技术性强的岗位倾斜，并与层级护士考核相结合。
护理部
2016年1月
推荐第5篇：护士分层级管理实施方案
护士分层级管理实施方案
（2015年1月修订）
为加强护理队伍的科学管理，调动护理人员的积极性，提高护理质量，按照原卫生部《三级医院评审标准》和《卫生部关于实施医院护士岗位管理的指导意见》的要求，结合优质护理服务工作发展和我院实际，套锁实施护士的分层管理和使用，特制定本方案。
一、指导思想及分层原则
根据《山东省医院护士岗位管理实施原则》及《山东省三级医院临床护士培训指导意见》，一句业务能力，结合工作年限、学历等将护士分为NO-N4五个层级；按照能级对应关系，将病情轻重不同的患者分配给不同能级的护士进行护理；遵循层级职责明确、能级对应、分工协作、层层指导、共同负责的工作原则。实施护士分层培训和考核，并将护士层级于职称晋升、奖金分配等结合。
二、总体目标
建立临床护理岗位护士分级进阶管理体系，体现能级对应，保护管理质量，调动临床忽视的积极性；并未护士绩效考核提供依据（即绩效奖分配依据护士层级、工作量、质量、技术难度、风险程度等），未逐步实现的护士岗位管理奠定基础。
三、实施步骤和方法
（一）组织领导
1、成立护士分层级管理领导小组（见附1）
2、制定方案、动员培训
护理部制定分层管理制度或方案，并组织护士长进行培训，熟悉能级对应与分层管理的理念及实施目标、方法等。
（二）分层细则（各层级护士任职资格、能力要求、工作职责及考核指标） 以岗位胜任能力为主要评价指标，结合工作年限、学历等要素，将护理人员分为NO-N4五个技术级，具体如下：
NO（助理护士）
1、任职资格（同时具备）
（1） 医学院校护理专业毕业，未取得护士执业证书的人员或已取得护士执业证书，但未完成我院护士执业准入的护理人员；从事临床工作小于等于3个月。
（2） 通过我院40学时的岗前培训，考核合格。
2、能力要求
（1） 基本掌握基础护理技能和常见疾病护理常规； （2） 在上级护士指导下能胜任本岗位工作职责。
3、工作职责：承担助理护士的工作。（1） 助理护士在责任护士的指导下，根据病情和患者治理能力，协助完成生活照顾性基础护理及非技术护理工作。如：①协助护士整理病历或办公用品，联系工作（接听电话，联系和预约检查、会诊、复诊等），协助办理出入院手续，派送一日清单等；②常规性测量和记录患者生命体征；③物理降温（冰袋、温水、酒精擦浴）；④护送患者检查、治疗、专科等；⑤负责整理、整洁、维护各种护理仪器、设备和用品；⑥分类收集医疗废物，保护病房的整洁与通风，整理、清洁、消毒各房间，终末消毒等。
（2）助理护士不得独立从事创伤性或侵入性及无菌性护理技术操作，不得独立承担危重病人的生活护理工作。
4、申请晋升N1护士考核项目及指标：按照我院护士执业准入要求考核。（1） 岗位职责履行好，完成规定的护理工作量，质量达到标准要求； （2） 未发生有责任的护理不良事件和纠纷投诉（医德医风）；
（3） 按时参加科室和护理部组织的业务学习或培训，完成我院护士执业准入；
（4） 科室和护理部组织的理论及操作考核合格（合格成绩≥60分，操作成绩≥90分）；
（5） 护理服务满意度大于等于95％，点名批评≤1次；
（6） 出满勤，无婚、产、病假，事假（护理部批准的特殊事由）≤7天； （7） 科室民主测评，同意票占宗票数的≥80％； （8） 医院或护理部规定的其它条件。
否决条件：上述条款任一项不合格，均不得按时进阶；待3月后重新考核进阶。
N1护士（低年资责任护士）
1、任职资格 取得护士资格证，完成我院护士执业准入；从事临床护理工作大于3个月小于等于2年的护士。
2、能力要求：具备独立分管病情较稳定患者的能力（掌握护理基础理论、各种护理操作、技术及常用急救技术，能解决本专科常见护理问题：能独立进行一般护理、独立担任护理班次和责任护士）。
3、工作职责：承担责任护士的工作。（1） 责任二级护理和三级护理的病人：
（2） 负责所分管患者的各项护理工作。①按照护理工作流程、护理工作标准和技术范围、常规等熟练完场各项基础护理和一般的专科护理工作；②负责分管患者的健康指导，指导、鼓励和帮助患者进行自理能力的锻炼；③在护士长或带教老师指导下参与极危重患者抢救工作。
（3） 参与临床科室管理，为患者制定安全防护措施（如防坠床、防跌倒、约束等）。
4、申请晋升N2护士考核项目及指标
（1） 岗位职责履行好，完成规定的护理工作质量，质量达到标准要求； （2） 未发生有责任的护理不良事件和纠纷投诉（医德医风）；
（3） 按计划完成重点科室的轮转，按时参加科室和护理部组织的业务学习或培训，参加院级培训≥10次/年；
（4） 科室和护理部组织的理论及操作考核合格（理论成绩≥60分，操作考试大于等于90分）；
（5） 任期内完成可是正常轮值的晚夜班数（特殊情况由护理部研究决定）；
（6） 年平均护理服务满意度≥95％，点名批评每年≤7天；
（7） 出满勤，婚、产假不超过法定假期，年均病假≤15天，年均事假≤7天；
（8） 科室民主测评，同意票占总票数的≥80％； （9） 医院或护理部规定的其它条件。
否决条件：上述条款任一项不合格，均不得按时进阶，延期下年重新考核进阶。 N2护士（高年资责护士/责任组长）
1、任职资格（同时具备）
（1） 从事现护理岗位中专学历大于2年小于等于10年，大专学历大于2年小于等于7年，本科及以上学历大于2年小于等于5年且表现优秀的护士。 （2） N2进阶考核合格。
2、能力要求
（1） 具备独立分管病情较重患者的能力（熟练掌握基础护理、专科护理及常用急救技术，能独立准确评估、判断和处理本专业护理问题）。 （2） 具备参与临床教学和管理工作的能力。
3、工作职责：承担责任护士、责任组长的工作，或兼任教学护士、指控护士等工作。
（1） 责任二级护理和一级护理病情趋于稳定的病人；
（2） 负责分管患者的各项护理和治疗工作，①运用护理程序开展工作，对分管患者进行病情及生活自理能力评估，落实护理实施，提供康复和健康指导，并评估护理效果；②参与及危重患者抢救。
（3） 承担实习/进修护士临床教学任务，或承担科室业务小讲课；
（4） 参与临床科室管理，为患者制定安全防护措施（如防坠床、防跌倒、约束等）；
4、申请晋升N3护士考核项目及指标
（1） 岗位职责履行好，完成规定的护理工作量，质量达到标准要求； （2） 未发生有责任的护理不良事件和纠纷投诉（医德医风）；
（3） 按时参加科室和护理部组织的业务学习或培训，参加院级培训≥10次/年；
（4） 科室和护理部组织的理论及操作考核合格（理论成绩大于等于60分，操作成绩≥90分）；
（5） 任期内年均夜班数达科室平均水平（护士长除外，特殊情况有护理部研究决定）；
（6） 年平均护理服务满意度≥95％，点名批评每年≤1次；
（7） 出满勤、婚、产假不超过法定假期，年均病假≤15天，年均事假≤7天； （8） 可是民主评测，同意票占总票数的≥80％； （9） 医院或护理部规定的其他条件。
否决条件：上述款项一项不合格，均不得按时进阶，延期下年重新考核进阶。 N3护士（高年资责任护士/责任组长）
1、职责资格（同时具备）
（1） 从事临床护理工作中专＞10年≤15年、大专＞7年≤12年、本科及以上学历＞5奶奶≤8年且表现优秀护士。 （2） N3进阶考核合格。
2、能力要求
（1） 具备独立分管危重症患者的能力（临床专科护理业务知识扎实，基础与专科护理技术熟练，掌握本专业及危重症患者的护理）； （2） 具备临床教学科研、科室管理和专科指导的能力。
（3） 具备承担科室护理质量控制小组相关工作；参与或主持护理质量改善活
动、不良事件讨论的能力。
3、工作职责：承担责任护士、责任组长的工作，或兼任教学护士、质控护士等工作。
（1） 责任及危重患者的专科护理；
（2） 负责分管患者的各项护理和治疗工作，运用护理程序开展工作，对分管患者进行病情及生活自理能力评估，落实护理措施，提供康复和健康指导，并评估护理效果；
（3） 承担实习或锦绣湖是临床教学任务；
（4） 参与临床科室管理，为患者制定安全防护措施如防坠床、防跌倒、约束等），协助护士长做好科室持续质量控制；
（5） 组织或主持护理业务查房、护理教学查房、重危患者护理会诊和护理个案讨论，根据工作需要，定期组织本小组护理业务学习或承担全院护理业务讲座；
4、申请晋升N4护士考核项目及指标
（1） 岗位职责履行好，完成规定的护理工作量，质量达到标准要求； （2） 未发生有责任的护理不良事件和纠纷投诉（医德医风）；
（3） 按时参加科室和护理部组织业务学习或培训，参加学术活动和培训≥5次/年；
（4） 科室和护理部组织的理论及操作考核合格（理论成绩≥60分，操作成绩≥90分）；
（5） 任期内年均亚半数不少于科室平均水平（护士长除外，特殊情况由护理部研究决定）；
（6） 年均护理服务满意度≥95％，点名批评每年≤1次；
（7） 出勤，休法定假不超过规定期限，年均病假≤1月，年均事假小于等于7天；
（8） 科室民主测评，同意票占总票数的大于等于80％； （9） 医院或护理部规定的其他条件。
否决条件：上述条款任一项不合格，均不得按时进阶，延期下年重新考核进阶。 N4护士（责任组长/高年资责任护士，临床护理专家）
1、任职资格（同时具备）
（1） 从事临床护理工作中专＞15年、大专＞12年、本科及以上学历＞8年或接受省级以上卫生行政部门或护理学会组织的专科护士培训，并取得卫生行政部门认可的专科（业）护士证书； （2） N4进阶考核合格。
2、能力要求
（1）能负责疑难、危重病人专科护理（有丰富的临床护理工作经验，能循证解决本专科复杂疑难护理问题，熟练掌握专科理论、知识、技能；掌握专科为重患者的救治原则与抢救技能，在突发事件及急重症患者救治中发挥重要作用）； （2）承担护理咨询、全员护理会诊、专科指导、护理研究等工作（有知道专业护士有效开展专科护理能力，有组织和指导临床、教学、卡宴的能力，是本专科学术带头人，及时跟踪并掌握国内外本专科新理论、新技术）； （3） 有条件的开设专科护理门诊，或对外交流。
3、工作职责：承担责任护士、责任组长的工作；或兼任教学护士、质控护士等工作。
（1） 承担本专科复杂疑难患者的专科护理和个案管理；
（2） 于护士长密切配合，负责或指导本专科护理业务技术管理工作，①参与危重症/疑难病例讨论，分析并及时解决患者的护理问题，必要时组织院内护理会诊；②组织或参与制定本专科护理工作常规、工作流程、护理质量标准、护理质量持续改进项目（CQI）等。
（3） 通过查房、会诊、专科护理门诊等方式拓展护理实践领域和专业工作范畴①主管或参与与全员相应专科护理学术小组的工作；②开设专科护理门诊，指导并未患者、家庭、员工及公众提供咨询。
（4） 掌握本专业护理学科发展的前沿动态，积极组织专科的学术活动，根据本专科发展的需要确定本专科工作和研究方向，有计划地推广应用专科护理新理论、新技术；
4、N4护士动态考核项目及指标
（1） 岗位职责履行好，完成规定的护理工作量，质量达到标准要求。每个考核周期内至少完成以下任何一项工作：①主持护理CQI项目不少于1祥；②任期内完成并获得枣庄市科技进步二等奖以上的护理科研1项或核心期刊以第一作者发表护理论文≥1篇；③掌握推广会理性技术不少于1项（护理部认定）；④组织院级护理查房不少于1次/年；⑤完成科室讲课不少于15学时/年或全院护理讲座≥1次/年。
（2） 未发生有责任的护理不良事件和纠纷投诉（含医德医风）； （3） 参加学术活动和参加培训≥3次/年；
（4） 科室和护理部组织的理论及操作考核合格（理论成绩≥60分，操作成绩≥90分）；
（5） 年平均护理服务满意度≥95％，点名批评每年≤1次；
（6） 出勤：休法定假不超过规定期限，年均病假≤1月，年均事假≤7天； （7） 可是民主测评，同意票占总票数的≥80％； （8） 医院或护理部规定的其他条件。
（三）分层管理与考核
1、总体要求
（1）护士的分层管理由护理部和科室共同管理、分别负责；实行定期考核，动态管理。将工作能力作为护士进阶的主要因素，充分体现能及对应。
（2）护士按层级上岗，明确各层护士工作职责和考核标准，责权明确。
（3）护士按层及培训，各层级护士的培训。
（4）护士按层级考核，每年一次（初步定在8月），不合格者降级使用或不能进阶（继续在原层级培养），特别优秀者可申请提前进阶；考核结果与绩效奖、平邮、晋升等挂钩。
2、进阶考核程序与方法
（1）欲进阶护士个人提出申请，并填写《护士层级审核申请表》，科室及时组织考核；N1~N3护士的正常进阶由科室负责考核审定，提前进阶N
2、N3护士的进阶及动态考核由科室考核，护理部审核批准。
（2）科室成立3~5人考核小组，人员构成应包括不同层级的护士，由护士长组织实施；考核小组依据申请进阶资格条件，按照《护士进阶考核标准》严格审核，在认定全部符合标准后再进行同行评议。
（3）N4护士实施动态考核，每3年未一个考核周期；考核不合格者降低一级别。
（4）各项考核结果在科室进行公示，审核后所有材料科室保存，护理部定期检查。
（5）初次定级特殊情况的审定：
①转岗护士转岗前工作时间不参与分层级工作年限计算。
②院内调专业护士，若从事临床护理工作，参与分层级工作年限计算，3个月后科室组织综合考评，考评不合格者降一级。
③院外调入护士，若从事临床护理工作，三级医院工作经历，参与分层级工作年限计算，3个月后科室组织综合考评，考试不合格者降一级；有二级医院调入，降一级，1年后科室组织综合考评，考评合格晋升一级；其它医院工作经历，不参与分层级工作年限计算。
④以上对院内临时、院外调入护士工作年限的规定，仅用于护理人员分层级管理，具体工龄依照人力资源部相关规定。
3、提前进阶具备的条件
（1）N2护士担当县层级满3年，具备拟晋层级护士的任职资格和能力要求；
（2）履行岗位职责表现突出，绩效考核成绩优异。符合下述任一项即可认定为；“表现突出、成绩优异”：①任期内连续3年的护理明星；②任期内连续3年医院回访点名表扬≥10次/年；③任期内获枣庄市级及以上技能竞赛奖二等奖以上或任期内连续2年获枣庄市级技能竞赛三等奖或优秀奖；④护理部规定的其他条件。
4、护士层级与绩效奖、评优、晋升等挂钩
依据护士工作量、工作质量等指标，参考分级管理体系、护理岗位类别等制度我院护士绩效分配方案，不同层级的护士享受不同的绩效奖系数（详见护士绩效考核方案），进阶考核与评优、护士长竞聘等挂钩。
四、附件
1、本方案适用于临床护理岗位护理人员的管理和使用，其他护理岗位可参照执行。
2、本方案市科室实施护士分层管理和使用的指导方案，科室可根据各自特点、工作性质、护理人力等因素调整进阶考核标准，但需经科室全体护士讨论同意，并报护理部备案。
3、科室护士分层考核完成后，填写《分层护士汇总表》通过“OA”系统报护理部。
4、护士本人对考核结果有异议者，由护理部组织专门人员进行重新审定。
5、护理部对可是护士分层管理和使用情况定期进行检查、总结、反馈、评价和改造。
6、本方案解释权归护理部，自公布之日起实施。附1：护士分层阶管理领导小组 附2：护士进阶考核标准 附3：护士层级审核申报表
附4：护士分层管理考核评议要求
护理部
2015.1
附1：护士分层管理领导小组
成员：临床科室护士长
附：护士分层级管理领导小组职责
（1） 制定护士分层级管理实施方案及相关培训计划： （2） 组织实施护士分层级的培训及指导： （3） 组织对各层级护士的考核及进阶评定： （4） 指导各层级护士的薪酬及绩效分配：
（5） 及时反馈并协调解决实施过程中遇到的问题：
（6） 对实施过程和效果进行评价及分析并提出持续改进措施： 工作表(1).xls 附4：
护士分层管理考核评议要求
为配合我愿护士岗位管理工作的开展，保证护士分层管理工作顺利有效落实，对护理分层管理进度作如下要求：
一、要求科室逐步健完善本科是护士分层培训、考核计划并落实。
1、培训考核内容包括：公共部分和专业部分。
2、培训考核记录要求：
培训有记录、考试有试卷、操作考核有评分表。
3、针对进修、病事假等原因未能参加正常进阶考核人员，科室要另组织培训考试。
二、科室需建立《护理人员分级管理档案》，内容包括：《护士分层培训实施方案》、《护士分层及申请表》、《科室分层级护士汇总表》、考试考核记录、民主评议结果等。
三、护理部定期督导检查分层管理考核实施情况，发现不严格考核者，取消全科分层考核成绩，重新考核，并扣护士长考核分或综合目标兑现。
护理部
2015.1
推荐第6篇：护士分层级管理实施方案
护士分层级管理实施方案（修订稿）
为加强护理队伍的科学管理，调动护理人员的积极性，提高护理质量，按照原卫生部《三级医院评审标准》和《卫生部关于实施医院护士岗位管理的指导意见》的要求，结合优质护理服务工作发展和我院实际，实施护士的分层管理和使用，特制定本方案。
一、指导思想及分层原则
根据《山东省医院护士岗位管理实施原则》及《山东省三级医院临床护士培训指导意见》，依据业务能力，结合工作年限、学历等将护士分为NO-N4五个层级；按照能级对应关系，将病情轻重不同的患者分配给不同能级的护士进行护理；遵循层级职责明确、能级对应、分工协作、层层指导、共同负责的工作原则。实施护士分层培训和考核。
二、总体目标
建立临床护理岗位护士分级进阶管理体系，体现能级对应，提高护理管理质量，调动临床护士的积极性；并为护士绩效考核提供依据（即绩效奖分配依据护士层级、工作量、质量、技术难度、风险程度等），为逐步实现的护士岗位管理奠定基础。
三、实施步骤和方法
（一）组织领导
1.成立护士分层级管理领导小组 组 织：副院长 副组长：主任
成 员：护理部干事 护士长
护士分层级管理领导小组职责：
（1）制定护士分层级管理实施方案及相关培训计划； （2）组织实施护士分层级的培训及指导； （3）组织对各层级护士的考核及进阶评定； （4）指导各层级护士的薪酬及绩效分配；
（5）及时反馈并协调解决实施过程中遇到的问题； （6）对实施过程和效果进行评价及分析并提出持续改进措施；
2.制定方案、动员培训：护理部制定分层管理方案，并组织护士长进行培训，熟悉能级对应与分层管理的理念及实施目标、方法等。
（二）分层细则（各层级护士任职资格、能力要求、工作职责及考核指标）
以岗位胜任能力为主要评价指标，结合工作年限、学历等要素，将护理人员分为NO-N4五个层级，具体如下：
1.NO护士（助理护士）
（1）任职资格（同时具备）：①医学院校护理专业毕业，未取得护士执业证书的人员或已取得护士执业证书，但从事临床工作≤12个月。②通过我院40学时的岗前培训，考核合格。
（2）能力要求：基本掌握基础护理技能和常见疾病护理常规； 在上级护士指导下能胜任本岗位工作职责。
（3）工作职责：承担助理护士的工作。
①助理护士在责任护士的指导下，根据病情和患者治理能力，协助完成生活照顾性基础护理及非技术护理工作。如：1）协助护士整理病历或办公用品，联系工作（接听电话，联系和预约检查、
会诊、复诊等），协助办理出入院手续，派送一日清单等；2）常规性测量和记录患者生命体征；3）物理降温（冰袋、温水、酒精擦浴）；4）护送患者检查、治疗、转科等；5）负责整理、整洁、维护各种护理仪器、设备和用品；6）分类收集医疗废物，保护病房的整洁与通风，整理、清洁、消毒各房间，终末消毒等。
②助理护士不得独立从事创伤性或侵入性及无菌性护理技术操作，不得独立承担危重病人的生活护理工作。
（4）晋级：申请晋升N1护士考核项目及指标：①岗位职责履行好，完成规定的护理工作量，质量达到标准要求；②按计划完成重点科室的轮转，按时参加科室和护理部组织的业务学习或培训，完成我院护士执业准入；③护理部组织的年度参培、考试考核合格；④出满勤，婚、产假不超过法定假期，年均病假≤10天，事假（护理部批准的）≤7天。
否决条件：上述条款任一项不合格，均不得按时晋级；待1年后重新考核晋级。
2.N1护士（低年资责任护士）
（1）任职资格：取得护士资格证，完成我院护士执业准入；从事临床护理工作＞12个月≤3年的护士。
（2）能力要求：具备独立分管病情较稳定患者的能力（掌握护理基础理论、各种护理操作、技术及常用急救技术，能解决本专科常见护理问题：能独立进行一般护理、独立担任护理班次和责任护士）。
（3）工作职责：承担责任护士的工作。 ①责任二级护理和三级护理的病人。
②负责所分管患者的各项护理工作：1）按照护理工作流程、
护理工作标准和技术范围、常规等熟练完场各项基础护理和一般的专科护理工作；2）负责分管患者的健康指导，指导、鼓励和帮助患者进行自理能力的锻炼；3）在护士长或带教老师指导下参与极危重患者抢救工作。
③参与科室安全管理，为患者制定安全防护措施（如防坠床、防跌倒、约束等）。
（4）晋级：申请晋升N2护士考核项目及指标：①岗位职责履行好，完成规定的护理工作质量，质量达到标准要求；②按时参加科室和护理部组织的业务学习或培训，年度参培、考试考核合格率100%；③出满勤，婚、产假不超过法定假期，年均病假≤15天，年均事假≤7天；④任期内年均夜班数达科室平均水平（特殊情况有护理部研究决定）。
否决条件：上述条款任一项不合格，均不得按时晋级，延期下年重新考核晋级。
3.N2护士（中年资责任护士/责任组长）
（1）任职资格：从事现护理岗位中专＞3年≤10年，大专＞3年≤7年，本科及以上学历＞3年≤5年且表现优秀的护士。
（2）能力要求：①具备独立分管病情较重患者的能力（熟练掌握基础护理、专科护理及常用急救技术，能独立准确评估、判断和处理本专业护理问题）；②具备参与临床教学和管理工作的能力。
（3）工作职责：承担责任护士、责任组长的工作，或兼任教学护士、质控护士等工作。
①责任二级护理和一级护理病情趋于稳定的病人； ②负责分管患者的各项护理和治疗工作：1）运用护理程序开
展工作，对分管患者进行病情及生活自理能力评估，落实护理措施，提供康复和健康指导，并评估护理效果；2）参与急危重症患者抢救；
③承担实习/进修护士临床教学任务，或承担科室业务小讲课；
④参与临床科室管理，为患者制定安全防护措施（如防坠床、防跌倒、约束等）。
（4）晋级：申请晋升N3护士考核项目及指标：①岗位职责履行好，完成规定的护理工作量，质量达到标准要求；②按时参加科室和护理部组织的业务学习或培训，年度参培、考试考核合格率中专≥71%、大专≥75%、本科及以上100%；③出满勤、婚、产假不超过法定假期，年均病假≤15天，年均事假≤7天；④任期内年均夜班数达科室平均水平（护士长除外，特殊情况有护理部研究决定）。
否决条件：上述款项一项不合格，均不得按时晋级，延期下年重新考核晋级。
4.N3护士（高年资责任护士/责任组长）
（1）职责资格：从事临床护理工作中专＞10年≤15年、大专＞7年≤12年、本科及以上学历＞5年≤10年且取得护师及以上职称、表现优秀护士。
（2）能力要求：①具备独立分管危重症患者的能力（临床专科护理业务知识扎实，基础与专科护理技术熟练，掌握本专业及危重症患者的护理）；②具备临床教学科研、科室管理和专科指导的能力。③具备承担科室护理质量控制小组相关工作、参与或主持护理质量改善活动、不良事件讨论的能力。
（3）工作职责：承担责任护士、责任组长的工作，或兼任教学护士、质控护士等工作。
①责任急危重症患者的专科护理；
②负责分管患者的各项护理和治疗工作，运用护理程序开展工作，对分管患者进行病情及生活自理能力评估，落实护理措施，提供康复和健康指导，并评估护理效果；
③承担实习/进修护士临床教学任务；
④参与临床科室管理，为患者制定安全防护措施如防坠床、防跌倒、约束等，协助护士长做好科室持续质量控制；
⑤组织或主持护理业务查房、护理教学查房、重危患者护理会诊和护理个案讨论，根据工作需要，定期组织本小组护理业务学习或承担全院护理业务讲座；
（4）晋级：申请晋升N4护士考核项目及指标：①岗位职责履行好，完成规定的护理工作量，质量达到标准要求；②按时参加科室和护理部组织业务学习或培训，年度参培、考试考核合格率均≥80%；③出勤，休法定假不超过规定期限，年均病假≤1月，年均事假≤7天；④任期内年均夜班数不少于科室平均水平（护士长除外，特殊情况由护理部研究决定）。
否决条件：上述条款任一项不合格，均不得按时晋级，延期下年重新考核晋级。
5.N4护士（责任组长/高年资责任护士，临床护理专家） （1）任职资格：从事临床护理工作中专＞15年、大专＞12年、本科及以上学历＞10年并取得主管护师及以上职称或接受省级以上卫生行政部门或护理学会组织的专科护士培训，并取得卫生行政部门认可的专科（业）护士证书。
（2）能力要求：①能负责疑难、危重病人专科护理（有丰富的临床护理工作经验，能循证解决本专科复杂疑难护理问题，熟练掌握专科理论、知识、技能；掌握专科危重患者的救治原则与抢救技能，在突发事件及急重症患者救治中发挥重要作用）；②承担护理咨询、全院护理会诊、专科指导、护理研究等工作（有指导专业护士有效开展专科护理能力，有组织和指导临床、教学的能力，是本专科学术带头人，及时跟踪并掌握国内外本专科新理论、新技术）；
（3）工作职责：承担责任护士、责任组长的工作；或兼任教学护士、质控护士等工作。
①承担本专科复杂疑难患者的专科护理和个案管理； ②与护士长密切配合，负责或指导本专科护理业务技术管理工作：1）参与危重症/疑难病例讨论，分析并及时解决患者的护理问题，必要时组织院内护理会诊；2）组织或参与制定本专科护理工作常规、工作流程、护理质量标准、护理质量持续改进项目（CQI）等。
③通过查房、会诊、专科护理门诊等方式拓展护理实践领域和专业工作范畴：1）主管或参与全院相应专科护理学术小组的工作；2）开设专科护理门诊，指导并为患者、家庭、员工及公众提供咨询。
④掌握本专业护理学科发展的前沿动态，积极组织专科的学术活动，根据本专科发展的需要确定本专科工作和研究方向，有计划地推广应用专科护理新理论、新技术。
（4）晋级：N4护士动态考核项目及指标：①岗位职责履行好，完成规定的护理工作量，质量达到标准要求。每个考核周期内至
少完成以下任何一项工作：1）主持护理CQI项目不少于1祥；2）任期内以第一作者发表护理论文≥1篇；3）掌握推广护理性技术不少于1项（护理部认定）；4）组织院级护理查房不少于1次；5）完成科室讲课不少于10学时或全院护理讲座≥1次。②按时参加科室和护理部组织业务学习或培训，任期内年度参培、考试考核合格率≥67%；③出勤：休法定假不超过规定期限，年均病假≤1月，年均事假≤10天。
否决条件：3年为一个考核周期，上述条款任一项不合格， 降低一级别。
（三）分层管理与考核 1.总体要求
（1）护士的分层管理由护理部和科室共同管理、分别负责；实行定期考核，动态管理。将工作能力作为护士进阶的主要因素，充分体现能及对应。
（2）护士按层级上岗，明确各层护士工作职责和考核标准，责权明确。
（3）护士按层级培训考核，各层级护士的培训考核按计划进行。
（4）护士按层级考评，每年一次（初步定在12月），不合格者降级或不能晋级（继续在原层级培养），特别优秀者可申请提前晋级；考核结果与绩效、评优等挂钩。
2.晋级考核程序与方法
（1）护理部成立3-5人考核小组，人员构成应包括不同层级的护士，由护理部主任组织实施；考核小组依据进阶者资格条件，按照《护士进阶考核标准》严格审核，在认定全部符合标准后进
行晋级。
（2）N4护士实施动态考核，每3年为一个考核周期，考核不合格者降低一级别。
（3）各项考核结果在全院进行公示，审核后科室及时更新材料。
（4）初次定级特殊情况的审定：
①院内调专业护士，若从事临床护理工作，参与分层级工作年限计算，3个月后科室组织综合考评，考评不合格者降一级。
②院外调入护士，若从事临床护理工作，二级及以上医院工作经历，参与分层级工作年限计算，3个月后科室组织综合考评，考试不合格者降一级；其它医院工作经历，不参与分层级工作年限计算。
③以上对院内调科、院外调入护士工作年限的规定，仅用于护理人员分层级管理，具体工龄依照人力资源部相关规定。
3.提前晋级具备的条件
（1）N2护士担当现层级满3年，具备拟晋层级护士的任职资格和能力要求；
（2）履行岗位职责表现突出，绩效考核成绩优异。符合下述任一项即可认定为；“表现突出、成绩优异”：①任期内连续3年的护理明星；②任期内连续3年医院回访点名表扬≥10次/年；③任期内获市级及以上技能竞赛奖二等奖以上或任期内连续2年获市级技能竞赛三等奖或优秀奖。
护理部 2016年12月12日
推荐第7篇：儿科护士分层级管理方案
儿科护士分层管理方案
为全部落实优质护理服务，提高不同层次护士业务水平，优化整体护理，体现护理职业责任、职业价值，我科决定逐步建立完善护理人员分层级管理体系。以提高护理质量保障医疗安全。
一、指导思想
深化“以病人为中心”的服务理念，紧紧围绕改革护理模式，履行护理职责，提供优质服务，提升护理水平的工作宗旨，充分调动临床一线护士工作的积极性，为人民群众提供全程、全面、优质的护理服务，保障医疗安全，促进医患和谐。
二、实施原则
根据护士工作能力，技术水平、工作年限、业务职称、学历水平等要素，将护士划分为四级，依次为一级护士、二级护士、三级、四级护士。
三、具体实施过程
（一）护理部制定护士分层次管理制度，制定能级对应与分层管理原则。
（二）组织护士长进行培训，内容主要是了解能级对应与分层管理的理念及实施的目的。
四、分层标准
（一）一级护士：取得护士执业资格证书和初级护士资格证，并通过考核合格，能独立承担一般护理工作，独立担任本班次工作的护士。
1、任职条件：
（1）具有护理专业中专及以上学历。
（2）具有中华人民共和国护士执业资格注册证并签订聘用合同的护士。
2、工作职责：
（1）独立完成科室制定的各班工作； （2）熟练掌握护理技术操作技能及沟通技术；
（3）指导、带教辅助护士完成日常护理工作及实习生的带教工作； （4）熟悉科室护理质控要点；
（5）参与成人继续教育培训，提高学历，完成医院的学习培训计划；
（6）在上级护士的指导下完成危重病人的护理及质控分析； （7）服从护理部安排的科室轮转和临时指令性任务（人力资源调配）。
3、延期晋级的情况（符合其中一条）
（1）履行岗位职责不到位或越位，一年内责任投诉达3次及以上，或工作失误造成医疗损害事件，重大不良影响事件； （2）未完成培训课程或考核不合格者；
（3）不服从护理部安排的科室轮转和临时指令性任务（人力资源调配）。
（4）医院规定的其它情形。
（二）二级护士：取得护师资格证或担任一级护士满6年，并通过考核合格，能独立承担一般护理工作，独立担任本班次工作的护士。
1、任职条件
（1）具有护理专业中专及以上学历； （2）取得护师资格证或担任一级护士满6年。
2、工作职责
（1）独立完成科室制定的各班工作； （2）熟练掌握护理技术操作技能及沟通技巧；
（3）指导、带教下级护士完成日常护理工作及实习生的带教工作； （4）熟悉科室护理质控要点；
（5）参与成人继续教育培训，提高学历，完成医院的学习培训计划；
（6）在上级护士的指导下完成危重病人的护理及质控分析； （7）服从护理部安排的科室轮转和临时指令性任务（人力资源调配）。
3、延期晋级的情况（符合其中一条）
（1）履行岗位职责不到位或越位，一年内责任投诉达3次及以上，或工作失误造成医疗损害事件，重大不良影响事件； （2）未完成培训课程或考核不合格者；
（3）不服从护理部安排的科室轮转和临时指令性任务（人力资源调配）。
（4）医院规定的其它情形。
（三）三级护士：取得主管护师资格证或中专毕业取得护师资格证满8年以上、大专毕业取得护师资格满6年以上、本科毕业取得护师资格满4年以上，能独立承担本科危重症。
护理及所在专科护理工作，并具备一定带教，技术革新能力的护士。
1、任职条件
（1）具有护理专业中专及以上学历；
（2）取得主管护师资格证或中专毕业取得护师资格证满8年以上、大专毕业取得护师资格满6年以上、本科毕业取得护师资格满4年以上的护士；
（3）任二级护士期间须有到上级医院进修学习得经历（一次连续不得少于3个月）
2、工作职责
（1）熟练掌握本专业基础及专科理论知识，熟练掌握护理技术操作常规及护理带教技能；
（2）完成本专业危重病人的护理； （3）对护理过程的各阶段实施评价与修正；
（4）有独立判断能力，配合医师做好疑难、危重患者的抢救工作。负责指导本科各病的护理查房，参加护理会诊，对护理业务给予具体指导；
（5）掌握和使用各种本科室医疗设备； （6）承担临床带教工作。
3、延期晋级的情况（符合其中一条） （1）履行岗位职责不到位或越位，一年内责任投诉达3次及以上，或工作失误造成医疗损害事件，重大不良影响事件； （2）未完成培训课程或考核不合格者；
（3）不服从护理部安排的科室轮转和临时指令性任务（人力资源调配）。
（4）医院规定的其它情形。
（四）四级护士：取得副主任护师资格证或任三级护士满8年以上的主管护师，是本科危重症护理及专科护理带教及技术革新的学科带头人。
1、任职条件
（1）取得副主任护师资格证主管护师资格证或任三级护士满8年以上的主管护师；
（2）本科危重症护理及专科护理带教及技术革新的学科带头人。护士长，护理组长，临床高级专科护士，科室带教老师符合任职条件的可申请晋级；
（3）任三级护士期间须有到上级医院进修学习的经历（一次连续不得少于3个月）
2、工作职责
（1）具备整体护理基本知识以及护理程序应用能力（评估、分析、决策、沟通、协调、教育、评价）；
（2）有较好的组织协调、沟通、专科护理操作及应急处置能力； （3）具有较高的临床护理能力，能完成较复杂病人的护理，具有良好的语言交流和临床操作能力，为同事和其他护理队伍人员提供咨询，做好模范带头工作；
（4）是本科危重护理及专科护理，带教技技术革新的学科带头人；
3、延期晋级的条件
（1）履行岗位职责不到位或越位，一年内责任投诉达3次及以上，或工作失误造成医疗损害事件，重大不良影响事件； （2）未完成培训课程或考核不合格者；
（3）不服从护理部安排的科室轮转和临时指令性任务（人力资源调配）。
（4）医院规定的其它情形。
4、动态考核标准晋升四级护士后实施动态考核，每3年为一个考核周期，考核不合格将给予降低一级别。
（1）认真履行本岗位职责，积极协助其他护士及护士长完成本科室护理管理工作；
（2）每个考核周期内在省级以上正规学术期刊发表论文不少于1篇。
推荐第8篇：神经外科护士分层级培训计划
2014年度神经外科护士分层级培训计划
N1级护士培训计划
一季度
一月份：
（一）规章制度：夜班护士岗位职责
（二）基本知识：留置尿管的护理、留置胃管的护理。
（三）基本技能：
1、无菌技术
2、雾化吸入。
（四）专科知识与技能：胸部手术后肺部并发症的预防护理。
（五）应急预案：跌倒的应急预案。
（六）医院感染管理：手卫生执行。
（七）本病区常见一种药物不良反应。二月份：
（一）规章制度：病区管理制度。
（二）基本知识：灌肠技术、氧气吸入技术。
（三）基本技能：静脉输液。
（四）专科知识与技能：呼吸机功能锻炼对胸科手术病人肺功能康复的影响。
（五）应急预案：火灾发生时病人疏散流程。
（六）本病区常见一种药物不良反应。
三月份：
（一）规章制度：核心制度：查对制度
（二）基本知识：压疮护理、冷热敷技术、肠内营养技术。
（三）基本技能：协助患者床上移动。
（四）专科知识与技能：吉西他滨联合卡铂治疗晚期非小细胞肺癌的护理。
（五）应急预案：坠床跌倒应急预案。
（六）本病区常见一种药物不良反应。
二季度
1 四月份：
（一）规章制度：核心制度：交接班制度。
（二）基本知识：口腔护理技术。
（三）基本技能：静脉输血。
（四）专科知识与技能：胸腔镜术治疗胸腔包裹积液的护理。
（五）应急预案：药物不良反应的应急预案。
（六）医院感染管理：血液和体液的防范。
五月份：
（一）规章制度：给药原则。
（二）基本知识：心电监测技术。
（三）基本技能：灌肠技术。
（四）专科知识与技能：老年肺癌患者围手术期呼吸道管理的效果观察。
（五）应急预案：药物不良反应的应急预案。
（六）医院感染管理：血液和体液的防范。
六月份：
（一）规章制度：核心制度总章。
（二）基本知识：痰标本采集法。
（三）基本技能：备皮。
（四）专科知识与技能：胸腔镜肺大疱结扎术中并发复张性肺水肿的相关因素与护理对策。
（五）应急预案：患者输液过程中出现肺水肿时的应急预案。
（六）医院感染管理：血液和体液的防范。
三季度
七月份：
（一）规章制度：护理不良事件等级划分
（二）基本知识：抢救物品的种类及放置位置。
（三）基本技能：静脉留置针技术。
（四）专科知识与技能：痔疮患者手术前后的合理措施。
（五）应急预案 ：遭受锐器伤、体液暴露后的处理。
（六）医院感染管理：医院废物的管理。
八月份：
（一）规章制度：抢救车的管理
（二）基本知识：胃肠减压技术护理
（三）基本技能：快速血糖监测
（四）专科知识与技能：胃癌根治术的围手术期护理。
（五）应急预案 ：患者发生误吸时的应急预案。
九月份：
（一）规章制度：麻醉药品管理制度
（二）基本知识：胸腔闭式引流护理常规。
（三）基本技能：
1、各种仪器的使用（除颤仪、负压吸引器）。
（四）专科知识与技能：循证护理在腹外伤急救应用。
（五）应急预案 ：患者发生躁动时的应急预案。
第四季度
十月份：
（一）规章制度：护理会诊制度。
（二）基本知识：皮下注射技术
（三）基本技能：静脉采血标本技术 。
（四）专科知识与技能：腹外伤致肝破裂病人的术前术后护理。
（五）应急预案 ：患者突然发生猝死时的应急预案。
（六）医院感染管理：
1、手卫生执行。
十一月份：
（一）规章制度：医嘱查对制度
（二）基本知识：皮内注射技术。
（三）基本技能：电除颤技术。
（四）专科知识与技能：乳腺癌患者围手术期护理。
（五）应急预案： 患者有自杀倾向时的应急预案。
（六）医院感染管理：
1、血液和体液的防范。
十二月份：
（一）规章制度：
1、查对制度
2、基数药品管理制度
（二）基本知识：氧气雾化吸入技术
（三）基本技能：动脉采集血标本技术 。
（四）专科知识与技能：腹部外伤的急救与护理。
（五）应急预案：患者外出（或不归）时的应急预案。
（六）医院感染管理：、锐器的管理。
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建立护士分层进阶体系。
医院以护士业务能力及技术水平为主要指标，结合护士相应职称体系，同时参考护龄、学历等因素将临床护理岗位分为N0-N5六个技术层级，具体如下：
1.N0级。全日制护理专业毕业，未签署劳动合同的护理人员。经
过医院相应的岗前和岗位培训并考试合格，
熟悉常见病种的护理常规，完成基础护理操作，掌握医院基本制
度及应急能力，在上级护士指导下完成本岗位护理工作。
2.N1级。通过护士资格考试并完成注册，通过科内操作及理论考试，通过医院转聘考试及夜班准入考核
，能独立完成病情较轻病人的护理工作，能熟练执行各项基础护
理工作。
3.N2级。完成N1级岗位培训并考核合格，获得护师及以上专业技术职称的注册护士，
能完成病情较重病人的护理。
4.N3级。获得主管护师及以上专业技术职称的注册护士，通过院内主管护师评聘考试，完成ICU一个月的轮转并考核合格，完成规定数量的查房、教学讲座及个案分析。有一定护理科研能力
并至少发表至少一篇护理论文。能承担组织危重病人抢救、临床带教、临床科研、专科护理指导及病房管理等工作。
5.N4级。完成N3级岗位培训并考核合格，获得副主任护师及以上职称的注册护士，通过院内副主任护师评聘考试。有较高的科研能力并至少发表护理论文两篇，有一项在研课题。
承担相应的质量管理及教学管理工作，能完成疑难、危重患者专
科护理，承担护理咨询、全院护理会诊、专科指导及护理研究等工作。
6.N5级。完成N4级岗位培训并考核合格，获得主任护师职称的注册护士，
能完成组织专科护理查房及会诊、专科指导、护理专家门诊、咨询、护理教学、护理质量管理和持续改进、护理研究指导、评审等工作。
第11篇：护理人员分层级管理制度和岗位职责
护理人员分层级管理制度和岗位职责
建立临床护士分层级管理制度的目的是根据护理人员的不同能级，给予不同的工作权限，履行不同的岗位职责和工作任务，满足不同患者，不同疾病及病情的需要，确保护理质量。在层级管理体制中，护理人员形成梯队，并与所实施的等级护理和专科护理相适应。 层级管理制度要与责任制和连续性排班相结合，与连续排班结合的层级管理才能保 证责任制护理的延续、完整、无缝隙。在层级管理体制中，满足等级护理、基础护理、专科护理需要，确保临床护理质量，保证患者得到稳定的，均质的护理服务，共同抵御风险，提高抗风险能力。以一个时间段内相对固定的责任制小组来实施分层级管理，才能建立临床培训导师制，高年资护士指导低年资护士工作，低年资护士又专业成长的空间和时间。 护理人员层级结构三级（护士长/主管护师）二级（责任组长/主管护师、护师）一级（责任护士/护师、护士）
一、三级护理查房制度
1、在进行护理活动中，履行三级护士负责制，逐级负责。主要体 现在查房、急症、危重、老年病人护理、护理文件书写及护理质 量管理方面。
2、下级护士及时向上级护士汇报，并听取上级护士的指导意见， 服从上级护士的安排与指导，对上级护士的指示必须在护理记录 中记录并落实。上级护士有责任查询下级护士的工作，做到上通 下达，形成完整的护理体系。
二、各层级职责
（一）、三级（护士长或专科护士）职责
1、掌握本专科护理的发展动态，引进护理新技术、新项目在临床 的应用，制订新病种、新开展手术的护理常规，是学科的带头人。
2、严格质量控制管理。
3、每周查房至少一次，指导责任组长及责任护士解决危重病人的疑 难护理问题，提出预见性意见。
4、护士长业务查房时，帮助护理人员提高发现问题、解决问题的能力。
5、组织护理人员的技术培训和考核工作。
（二）、二级（责任组长）职责
1、每天进行查房，负责并指导下级护士对急危重症病人、老年 病人、新入院患者、特殊心理情况病人的护理。
2.负责重病人的护理评估、护理计划制定/修改、实施、护理效果评价和健康教育的落实。
3、对下级护理人员进行工作质量的检查和指导，发现治疗、护 理中存在的问题，及时与上级护理人员沟通。
4、参与病房的管理工作：监督执行护理的规章制度，对规章制 度的修订提出建议。
5、在工作允许的情况下，参加科主任医疗查房和科内的会诊及 疑难、死亡病例讨论。参与或承担科内护理科研、教学、查房工作。
6、高级责任护士有权行使初级责任护士的职能。
（三）、一级（责任护士）职责
1、责任护士详细掌握病人情况，进行护理评估，制订、实施护理计划，评价护理效果和健康教育的落实及出院指导，及时向上级护士汇报，服从上 级护士的安排与指导，对上级护士的指示必须在护理记录中记 录，将采取的措施、效果评价作记录。
2、执行并监督住院患者的医嘱落实情况，负责护理记录书写，检 查其他班次的护理记录。
3、负责所管患者病室环境、陪住管理。
4、指导、协助助理护士按质量标准完成基础护理。是助理护士的 培训老师。监督检查清洁员、护工的工作。
5、参与病房的质量管理、教学管理、健康教育内容的制定、术后 康复指导计划的管理等。
6、主动学习并掌握新业务、新技术，协助护士长开展新的护理项目。参与护理科研工作。
护士各班、各级工作质量标准
责任组长工作质量标准
1、认真履行岗位职责，遵守各项规章制度。
2、对患者热情、和蔼、细致、耐心，患者满意率达98％以上。
3、能运用护理程序开展工作，病情评估准确，修订护理计划及时。
4、经常巡视病房，全面掌握患者病情，及时解决临床疑难问题。
5、指导责任护士制订有完善的危重患者护理计划，并参与实施、抢救，技术熟练，专业理论扎实。
6、认真指导、检查责任护士实施整体护理工作，定期评估效果。
7、妥善安置新入、转入患者，及时看望、评估患者。
8、各项安全防范及预防并发症的护理措施落实到位。
9、征求患者及家属对护理及相关工作的意见和建议。
10、准确执行医嘱，认真执行“三查七对”制度，无差错。
11、严格执行无菌技术操作原则和各项技术操作规程。
12、认真执行消毒隔离制度。
13、有培训及带教任务，并有相关记录。
14、掌握本专科新技术、新业务，了解本专科发展动态。
15、交接班详细，准确无误。
16、护理服务满足病人需要，无患者及家属投诉
责任护士工作质量标准
1、认真履行岗位职责，遵守各项规章制度。
2、对患者热情、主动、耐心、细心，患者满意率达98％以上。
3、所管病人实行包干制，掌握患者病情，做到七知道
4、及时、准确执行各项治疗和护理。
5、掌握患者的心理状况及特点，做好心理护理。
6、妥善安置新入、转入患者，及时、准确评估患者。
7、指导助理护士按时落实各项基础护理工作，患者“三短六洁”，卫生良好。
8、各种技术操作正规熟练。熟悉各种仪器性能和使用方法，操作正确。
9、认真评估，落实各项安全及预防并发症的护理措施。
10、观察病情细致，及时发现病情变化，及时报告处理，熟练配合抢救。
11、记录及时，各种护理文书符合要求。
12、做好患者特殊检查、手术的配合及护理。
13、保持病室清洁、整齐、安静、空气清新。
14、保持床单位清洁、整齐，患者卧位舒适，符合治疗、护理要求。
15、认真完成出、入院护理及终末消毒处理。
16、负责所管病人康复和健康指导，认真履行健康教育职责。
17、准确执行医嘱，落实患者身份识别制度，认真执行“三查七对”制度，无差错。
18、严格执行无菌技术操作原则和各项技术操作规程。
19、认真执行消毒隔离制度。
20、交接班详细，准确无误。
A班（主班）护士工作质量标准
1、认真履行岗位职责，遵守各项规章制度。
2、使用文明礼貌用语，工作热情主动、安排合理有序。
3、对内、对外沟通联系及时、有效。
4、医嘱处理准确、及时、无误，及时通知各班护士执行。
5、各种检查单、申请单、会诊单及检验标本按时送出。
6、药品领取及时，各项计价及时、准确、无遗漏。
7、主动配合会诊、检查人员。
8、转科、出院归档病历整理及时、无误。
9、了解患者病情，有效协助护士长管理病房。
10、接待新入院、转入患者主动、热情，及时通知责任护士和医师妥善安置患者。
11、检查各班医嘱执行签名情况，交班详细准确，无误。
12、护士站安静、整洁，各种物品定位放置，摆放整齐。
13、急救车整洁，物品、药品齐全，无过期、失效，清点及时。
14、护士长不在位时，有效履行护士长职责。
15、护理服务满足病人需要，无患者及家属投诉意见
P班（下午班）护士工作质量标准
1、认真履行岗位职责，遵守各项规章制度，无违规、违纪现象。
2、对患者态度热情、各蔼，细致耐心。
3、晨晚间护理工作按时落实，符合要求。
4、告知尿、便、痰标本正确采集方法。
5、床单位清洁、整齐，患者卧位得当，卫生良好。
6、协助夜班护士做好病区管理工作，病区秩序良好，病室安静、空气清新。
7、巡视病房及时，患者需求得到满足。
8、协助夜班护士做好特殊检查前的准备工作。
9、严格执行各项技术操作规程，认真执行消毒隔离制度。
10、协助夜班护士保持护士站、治疗室、处置室清洁、整齐，各种物品定位放置。
11、护理服务满足病人需要，无患者及家属投诉意见
N班（大、小夜班）护士工作质量标准
1、认真履行岗位职责，遵守各项规章制度，无违规、违纪现象。
2、对患者态度热情、和蔼，细致耐心。
3、全面掌握患者的病情、治疗、护理，及时发现病情变化，及时报告医师并处理。
4、指导助理护士，晨晚间护理落实，并有相应的护理安全措施。
5、术前、特殊检查前的准备完善，标本采集正确。
6、各种抢救技术熟练，熟悉各种仪器性能和使用方法。
7、医嘱执行准确，各项治疗、护理工作落实、记录及时，各种护理文书记录符合要求。
8、妥善安置急诊患者，准确评估，处置及时。
9、床单位清洁、整齐，患者卧位得当，卫生良好。
10、病室安静、空气清新、灯光柔和，病区秩序良好。
11、毒、麻、精神药品和贵重药物相符，按规定保管。
12、认真执行“三查七对”制度，无差错。
13、严格执行无菌技术操作原则和各项技术操作规程。
14、认真执行消毒隔离制度。
15、护士站、治疗室、处置室清洁、整齐，各种物品定位放置。
16、交接班详细，准确无误
治疗班护士工作质量标准
1、认真履行岗位职责，遵守各项规章制度。
2、准确执行医嘱，认真执行“三查七对”制度，无差错。
3、严格执行无菌技术操作原则和各项技术操作规程。
4、认真执行消毒隔离制度。
5、治疗室、处置室、治疗车清洁、整齐，物品、药品齐全，摆放有序，标志清晰，无过期、失效。
6、各类药品（包括毒、麻、限剧药、贵重药物）和一次性物品请领及时，保证使用。
7、掌握各种药品配伍禁忌，保管、贮存、使用方法。
8、做到患者口服药发药到口，药杯收回及时，按要求处理。
9、仪器设备清洁，定位摆放，性能良好。
10、垃圾及利器等按要求分类放置，并监督实施情况。
11、交接班详细，准确无误。
12、护理服务满足病人需要，无患者及家属投诉意见
护理班工作质量标准
1.住院患者晨、晚间护理落实到位，基础护理符合要求
2．及时征求病人意见和建议，满足合理需求(问病人)
3．严格执行消毒隔离制度，扫床做到一床一巾(查扫床巾)
4.污被服定点放置，每日与洗衣房做好兑换工作。
5.整理病人床单元，每周更换被套、床单、枕套一次。(查被服)
6.负责医护人员工作服的收集清点
7.护理服务满足病人需要，无患者及家属投诉意见
责任班护士岗位职责：
一、参加晨会。
二、认真交接负责组的病人情况，重点交接分管病人的治疗、护理、管道（引流管、氧气管、胃管、导尿管等)输液情况及皮肤情况。并对夜班医嘱执行、病房安全管理情况进行交接等。
三、做好所负责管辖病人的入院宣教、健康教育和出院指导。
四、负责本组病人全部生活护理和基础护理工作，落实等级护理，做好病人安全工作，预防护理并发症发生。
五、负责本组病人所有治疗与检查。执行时间性的治疗；口服药看服到口，仔细观察药物疗效与副作用；安排各项辅助检查，要求科学、合理、适时、安全；协助管床医生完成各项有创检查，抢救等治疗护理工作。
六、密切观察病情变化，定期巡视病房，危重病人每15分钟巡视一次，一般病人30～60分钟巡视一次。
七、掌握本组病人临床动态情况，做到“八知道”，及时了解病人病情，及时发现问题、解决问题。
八、按整体护理程序进行工作，医,,学全在.线提.供www.daodoc.com做好记录。
九、负责常规T、P、R、BP的测量、记录。
十、了解病人思想情绪变化，及时做好心理护理。
十一、负责对下级护理人员业务指导及教学工作。协同其它组责任护士工作，注意与替班责任护士交班，保证护理工作连续性。
主班护士工作职责：
1、参加晨会。听取夜班医护人员早交班，阅读交班报告本，核 对病人一览表人数、床号，
整理核对留言板。
2、参加床头交接班。病人情况及科室安全管理交接。每日四次 床头交接班，了解各班工作情况及病人情况，对新入、急、危重 病人掌握“八知道” ：床号、姓名、诊断、病情、治疗、
饮食、护理、心理。
3、负责急救物品管理检查。保持毒麻药、急救物品完好、呈备 用状态。做到“四定”(定位置、定数量、定期检查、定人管理)。 检查毒麻药使用情况：氧气、吸痰机、心电图机、电源插座、监 护仪、除颤仪、抢救车及各种急救用包、管等。
4、负责处理当日医嘱。通知治疗班、责任班护士及时执行医嘱。 根据医嘱联系相关科室：检验科、放射科、功能科、药房、会诊 科室，保证新入、急、危重病人及特殊情况及时优先执行。准备 医嘱执行所需各种物品。补抄欠费病人各种治疗单。
5、负责跟进医嘱执行情况。检查治疗班、责护班、总务班医嘱
执行进度。协助责任护士解决疑难护理问题。与值班)医生良好 沟通，确保医嘱及时、正确
执行。
6、负责核对当日长期、临时医嘱。与治疗班护士共同负责核对 当日医嘱。
7、负责书写交班报告。巡视病房，将病区总体情况、特殊情况 向晚夜班医护人员交班。
8、负责办公室接待工作。安排入院床位，通知管床医护人员。 出院病人发放出院带药、带物、出院病历，并核对鉴名。接待病 人或家属咨询、会诊医生等。接听电话。保持护士站
整洁卫生。
9、参加危重病人抢救工作。协助输液续接瓶工作。
10、协助护士长做好科室管理工作。护士长不在时代理护士长处 理日常工作，对下级护理人员业务指导。负责科室部分护理质控 工作。
责任护士工作职责:
1、晨间护理、向病人问好，病室开窗通风，关空调、灯，请陪
客保持病房整洁，安静，符合质控要求。
2、参加晨会交班。认真听取夜班报告，分管病人床头交班，阅 读本组重危病人，夜间入院
病人、手术病人、分娩等病人护理记 录。
3、负责本病区病人的治疗和各项护理工作，经常巡视病房与病 人沟通，做好健康宣教、发宣教资料，出院指导。仔细观察病情 变化和心理状态，发现问题及时报告和处理。
4、热情接待新病人，做好环境介绍，入院宣教。按护理程序进 行评估， 观察并记录。 根
据病情进行阶段性、针对性的疾病宣教。
5、做好手术病人的术前宣教、术后护理。对下午手术病人做好 术前准备(通知禁食、皮试、
灌肠、备皮及准备术前用药等)。
6、办理病人出院、转科、转院的有关手续，护送病人止电梯口， 发放本组一日清单，做好
欠费病人的催款工作、电话回访。
7、参加本组病人医师查房、阅读医生的病程记录、手术记录， 参加病案讨论。
8、核对查房医嘱。电脑输入医嘱及记帐，核对当天长期、临时 医嘱的执行处理情况，电脑查阅病人的检查报告和急诊化验结 果，及时报告经管医生，核对口服药。
9、根据病情与护理级别，书写护理记录，与夜班交班。
10、按要求测 T、P、R、BP、HR、血糖，并正确绘制、记录。
11、配合护士长做好病区管理工作。
肺纤维化疾病患者如何护理比较好
首先，肺纤维化患者要远离外源性过敏原，诸如：鸟类、动物(宠物或实验饲养者)、木材(红杉尘、软木加工)、蔗糖加工、蘑菇养殖、奶酪、酿酒加工、发霉稻草暴露、水源(热水管道、空调、湿化器、桑拿浴)以及农业杀虫剂等。肺纤维化患者的居室要经常打扫，但要避免干扫，以免尘土飞扬。房间里不宜铺设地毯、地板膜，也不要放置花草。被褥、枕头不宜用羽毛或陈旧棉絮等易引起过敏的物品填充，而且要经常晒，勤换洗。
其次，肺纤维化患者要保证有足够的休息时间，注意保暖，避免受寒，预防各种感染。注意气候变化，特别是冬春季节，气温变化剧烈，及时增减衣物，避免受寒后加重病情。肺纤维化患者还要有舒适的居住环境。肺纤维化患者房间要安静，空气要清新、湿润、流通，避免烟雾、香水、空气清新剂等带有浓烈气味的刺激因素，也要避免吸入过冷、过干、过湿的空气，积极开展体育活动，加强体育锻炼，提高抗病能力，如做深呼吸、散步、练太极拳等。
最后，肺纤维化患者还可以自我按摩：取手三里、迎香、太阳、百会(高血压患者甚用)轻轻顺时针方向按揉，常年不断。
肺纤维化疾病患者如何护理比较好?肺纤维化是一种世界性疑难病，它的发病率很高对人体的危害性也很大，一般患有肺纤维化会导致患者呼吸困难，乏力等症状，最后丧失劳动力及生活自理能力，所以在治疗肺纤维化的同时护理也非常重要。
第12篇：分诊护士岗位职责
重症与急诊急救中心分诊班岗位职责及工作流程（试行）
（08:00---12:00/14:30---18:00）
认真执行医院各项规章制度、操作规程
一、做好预检分诊台医疗废物终末处理，接护士站及诊断室的公物，填写修改小黑板。
二、工作时间内协助所有班次做好病区（房）管理，负责护士站的整洁，负责办公室的电脑、电话的管理。
三、认真接待急诊就诊病人，维持就诊次序，合理分流到各室就诊，并完成就诊病人的生命体征测量，做好登记。
四、配合工友及时接待转院病人和危重病人，合理安排就诊和抢救，协调各种工作关系。
五、认真接听咨询电话和急救电话，及时通知院前急救人员，及时处理和登记。
六、协助护理员及工友完成标本的收集、报告的发放。
七、遇到特殊事件、特殊人物来访及时汇报、并按要求做相应记录。
八、文明用语，礼貌待人、态度和蔼，热情接待每一位患者及家属。耐心回答病人及家属的咨询。
九、严格遵守急诊预检分诊制度，做好预检分诊工作。
十、完成上级交办的临时工作任务。
重症与急诊急救中心
2018年7月修订
第13篇：分诊护士岗位职责
分诊护士岗位职责
1.统一着装、仪表端庄微笑服务。
2.保持诊室物品摆放有序，处于备用状态，做好医师开诊前准备工作。
3.落实好门诊首诊负责制。
4.热情主动接待就诊患者，发现问题及时处理。5.解答各种咨询。
6.准确分诊，按疾病轻重及先后顺序安排就诊、保持良好的就医环境。
7.进行卫生宣教，发放健康教育材料。
8.添加整理表格保证工作需要
9.保管好化验单并正确分发。
10.及时准确填写传染卡。
第14篇：濉溪县医院护士分层级培训考核试卷
濉溪县医院护士分层级培训考核试卷（N4）科室：姓名：日期:
一：名词解释
1、护理查房：
2、基础护理
二：简答题
1.
2.简述基础护理的具体内容： 简述护理查房的目的及作用：
第15篇：神经内科护士分层级培训结合质控管
护士分层级培训管理对提升护理质量管理的成效探讨
【摘要】目的 探讨通过护士分层级培训管理对护理质量的成效影响.方法 选取我院神经内科22名护理人员作为研究对象, 将实施分层级管理后作为观察组,实施前为对照组。比较两组患者满意度的差异性及护士对护理文件管理、安全管理、健康教育管理、危重症管理、消毒隔离管理等护理质量的比较。结果 相比于实施分层级管理模式前,实施后的护理质量评分及患者满意度均明显占优(P
关键词：护理质量管理；分层级培训；成效探讨
护士分级层护理是一种新型的护理管理模式，是根据患者病情严重程度及护理等级实施有针对性的护理,从而提高护理成效,规避风险,降低突发事件的发生。我们对我院神经内科实施护士分层级管理前后的患者满意度及护理质量进行了分析，报道如下： 1 资料与方法 1.1一般资料
选取2016年1月—2016年6月神经内科住院患者621例为对照组，对照组按照传统的护理质量标准有计划的进行常规护理；2016年7月—2016年12月神经内科住院患者610例为观察组，观察组按照在前半年质控中出现的护理问题质控与分层级培训相结合的方式进行分层级护理。两组患者性别、年龄及病情严重程度比较无明显差异。
神经内科共有护理人员22名，按照分层级标准进行科室护理人员分层：其中N4级护士1名，N3级护士7名，N2级护士11名，N1级护士3名，观察组与对照组护士人员组成相同。 1.2分层级管理
1.2.1分层级培训计划：N1级护士每月培训、考核一次，内容以基础理论、技能为主；N2级护士每季度培训、考核一次，内容以专科护理、危重症护理为主；N
3、N4级护士每半年培训、考核一次，以提高全面理论知识为主。
1.2.2护理质量控制：按照护理质控标准进行分项护理质控。危重症管理质量检查以N3为主；安全管理质量检查以N2为主；健康教育管理质量检查以N2为主；消毒隔离管理质量检查以N1为主；护理文件管理质量检查以N3为主，检查终末出科病历及日常文件。 1.2 方法
观察组：根据质量控制标准，针对不同层级护理人员进行相应的质量控制项目，N1层级质控消毒隔离、健康教育管理为主，N2层级质控安以全管理为主，N3层级质控以危重症管理专科护理、科室终末病历的质量检查为主，每周进行一次科室质控小组分析讨论会，每月进行科室大质控，找出不同层级的质控中具有共同点的问题，分析讨论提出改进措施，将涉及的制度及流程有目的的，在不同层级分层培训中进行重点的讨论、培训学习，收到良好的效益，提高了护理人员的业务素质、护理质量、提高了科室患者满意度。
对照组：按照传统的护理质量标准有计划的进行常规护理，即当患者发出相应要求或遵循医嘱对患者进行相应的护理。 1.3 观察指标
比较患者对于两组护理人员的护理满意率及两组护理人员对护士文件管理、安全管理、健康教育管理、危重症管理、消毒隔离管理合格率。 1.4统计学处理
采用SPSS19.0软件进行统计学分析。计量资料以均数±标准差（xˉ±s） 表示，组间比较采用t检验，计数资料以率表示，比较采用χ²检验。P
通过比较, 观察组患者对于护理人员的满意程度明显高于对照组,其中,观察组患者十分满意273例、基本满意325例,不满意12例,其护理满意率为98%；对照组患者十分满意235例、基本满意295例、不满意91例,其护理满意率为85%,组间对比差异有统计学意义(P
护士分层级管理是一种新型的护理模式,它是根据患者病情严重程度,将其分为四个护理等级,即特级护理,一级护理、二级护理、三级护理,针对护理等级实施有针对性的护理,从而提高护理效果,尽量规避风险,降低突发事件的发生。通过分层级护理管理,可提升护理质量,提高护理效率，提高患者的满意度，可取得良好的护理效果。我们通过神经内科实施分层级管理前后的成效比较, 发现分层级管理后患者对于护理人员的满意程度明显上升，同时发现分层级管理后组护理人员的危重症管理、安全管理、健康宣教管理、消毒隔离管理、终末病历质量管理合格率明显提高(P
从本次研究结果分析，在实施护士分层级管理模式后，对每例护理人员的职责进行划分,责任护士主要负责护理工作的组织及协调,并依据患者的个人资历分配护理工作,达到“术业有专攻”的目的。同时对护理职责进行明确可更好的保障护理质量,降低医疗纠纷。除了与患者之间的协调外,分层管理也提高了护理人员及医师之间的默契配合度。通过护士分层管理,责任护士将所收集到的患者信息均及时向医师进行汇报,更好的协助医师对患者病情进行判断,为下一步的治疗奠定一定的基础。此外,通过护士分层管理,初级人员的护理能力往往也得到了提升。在平时,护理人员可向上级学习新的技能,对于突发情况手足无措时,可观察上级的基本处理措施,并在多次观察后总结相应的护理经验,提升自己的护理能力,消除了传统护理模式中消极、推诱等不良清况,工作热情得到提升。
综上所述, 实施分层级护理,可提高护理人员责任感,避免常规护理中的不足,降低突发事件率,提高护理质量,减少护理差错率,值得临床推广和应用。
第16篇：手术室护士层级管理岗位职责及要求
手术室护士层级管理岗位职责及要求
一、N3级护士岗位职责及要求
（1） 掌握护理基本理论，各种护理操作流程及常用急救技术，能解决本专
科常规的护理问题。
（2） 能够熟练完成各项基础护理和常见专科护理工作
（3） 按要求完成病情观察及护理文书记录
（4） 参与急危重病人抢救配合，熟练使用各种急救器材及药品
（5） 掌握院前急救及突发共同事件的处理及相关的法律常规
（6） 能担任临床教学，完成临床带教工作
（7） 学习专科理论，专科知识和专科操作技能，每季度参加综合理论，操
作考核成绩合格≥85分
（8） 完成护士规范化培训计划，完成本职责范围的继续教育
（9） 参加及主持护理查房及护理业务学习
二、N2级护士岗位职责及要求
（1）掌握基础护理理论及护理操作规程，熟悉专科护理技术及常用急救技术
（2）熟悉手术室抢救物品、药品的放置及管理
（3）能够按要求独立完成专科病情观察及护理文书记录
（4）掌握各种急救器材、监护仪器使用，参与急重病人抢救配合、学习重症监护技术及重大手术的护理配合
（5）掌握职业暴露的应急处理，正确安全执行无菌技术规范
（6）继续强化25项基础操作，熟悉专科知识，专科技能的学习，每季度参加综合理论和操作考核成绩合格≥85分
（7）每月按时参加科内护理查房，业务学习，参与科内危重病人护理会诊和护理个案讨论
（8）能独立完成疑难手术的配合工作
（9）按时完成护士规范培训计划，每年完成本职称范围继续教育≥15分（≥90学时）
（10）每年参加一线值夜班≥120次
第17篇：各层级护士任职资格和岗位职责
各层级护士任职资格和岗位职责
（一） 专科护士任职资格与岗位职责
1、任职资格
1） 具备完成本岗位职责的能力。
2） 具备副主任护师以上专业技术职称，护理专业本科以上学历，在相应专科从事护理工作
5年以上的注册护士。
3） 接受省级卫生行政主管部门组织或委托的专科护士培训，考核合格，并具有省级卫生行
政部门认可的专科护士资格证书。
4） 熟练掌握专科理论、知识、技能，将知识融会贯通于实践中。
5） 有丰富的临床护理工作经验，能循证解决本科复杂疑难护理问题，有指导专业护士有效
开展基础护理、专科护理的能力。
6） 有组织、指导临床、教学、科研的能力，是本专科学术带头人。
7） 熟练运用一门外国语获取科学信息和进行学术交流。
8） 及时跟踪并掌握国内外本科新理论、新技术、每年接受相应专业领域的继续教育。
2、岗位职责
1） 有权行使组长或高级责任护士的职责。
2） 专科护师与临床科室护士长密切配合，有各自的职责分工。护士长主持科室人力和物质
资源的管理，以确保护理单元高效率运作。专科护士主持并指导本专科领域的全面业务技术工作，通过直接分管换走，开展高级护理实践；通过查房、会诊、专科护理门诊等方式拓展实践领域和专业工作范畴；通过制定护理工作指引、护嘱等指导其他护士工作。
3） 参加护理部领导的专科护理管理委员会，主管全院相应专科护理工作小组的工作，履行
其职责。
4） 领导专科护理团队，并在日常工作中贯彻团队的核心价值观组织制订本专科护理工作指
引，制订并审核所在专科各项护理工作标准、护理质量评价标准等。
5） 参加医疗查房，参与危重症病例、疑难病例讨论，分析患者的护理问题，针对护理问题
制订护理计划；组织院内护理会诊，实施循证护理，解决护理疑难问题，指导临床护士工作，确保本专科护理质量。
6） 制订或修订本专科护理工作指引、护理质量标准及紧急应变计划。与不同医疗专科合作，
发掘本专科护理质量改进项目，推行质量持续改善策略并实施评价，确保本专科护理质量。
7） 掌握本护理学科发展的前沿动态，积极组织本专科的学术活动，根据本专科发展的需要，
确定本专科工作和研究方向；有计划、有目的、高质量地推广和应用专科护理新成果、新技术、新理论和新方法。
8） 培养专业护士协助制订医院专业护士人才培养计划。主持或协助完成护理研究生的临床
带教工作。
9） 在长期及慢性病的专科，开设专科护理门诊，指导并为患者。家属、员工和公众提供咨
询。
（二） 护理组长任职资格与岗位职责
1、任职资格
1） 具有主管护师以上技术职称，处于高级责任护士以上层级，护理专业大专以上学历，临
床专科护理业务知识较为扎实，基础与专科护理技术熟练，有一定教学和管理能力，护士长不在位时，能代理护士长工作。
2） 掌握护理基础理论、有关的医学基础知识及本临床科室常见疾病护理常规；了解常用的
临床检验及本科特殊检查的方法、临床意义。
2、岗位职责
1） 有权行使高级责任护士的职责。
2） 在护士长的领导下，负责所在护理小组的日常工作。护士长不在班时，由当班组织行使
行政管理职能，处理、协调相关事宜。
3） 根据工作需要，可承担日夜班工作任务。
4） 在护士长的统筹安排下，必要时可负责安排本小组的排班、分管床位数、患者数及其他
工作任务。
5） 专科护士或组长负责高技术、高风险工作并直接服务危重患者，承担本科危重症患者/
复杂疑难专科患者的专责护理和个案管理。
6） 专科护士或组长参加本组患者的医疗查房、会诊和疑难、死亡病历讨论，掌握所属护理
小组患者病情，特别是为重患者的病情。及时与主管医师沟通，了解病情和治疗方案，制订护理计划或下达护嘱，使护理有连续过程。
7） 专科护士或组长能前瞻性遇见病情变化及归转，知道责任护士采取有效的预防/防范措施.
参加并指导危重患者的抢救护理工作,确保护理安全和质量。
8） 落实患者评估。重点评估危重、新入院患者，新开展手术、大手术、当天或次日手术的
患者以及有特殊需求、需要特殊治疗的患者的高危或重点护理问题，促进护理质量持续提高。
9） 落实并监督落实基础护理和专科护理措施（见《广东省临床护理质量评价指南》）。病情
不稳定、有并发症的高危患者，如Ⅲ期压疮、老年及新生儿、失禁、化疗、衰弱等，由专科护士或组长负责评估、确定护理措施并指导实施。通过业务查房，核查本组患者护理问题、护理措施和护理效果。
10） 落实质量监控。发挥组长在三级护理质量监管中的作用，按工作标准对本小
组护理工作进行检查，对关键性、专科性、疑难等护理技术进行质量监控。对急危重患者、老年患者、特殊检查/治疗/用药患者、大手术和死亡病例及可能存在纠纷隐患患者的护理记录进行质量监控。检查、修审下级护士的护理记录；协助护士长做好科室持续质量控制，修改完善护理工作流程。
11） 跟进医嘱、护嘱、护理计划的落实情况。督促本组护理人员严格执行各项规
章制度和技术操作规范。
12） 与团队进行沟通和协调。保持团队积极性。
13） 组织或主持护理业务查房、护理教学查房、重危患者护理会诊和护理个案讨论。跟
进工作需要，定期组织护理业务学习。
（三） 高级责任护士任职资格与岗位职责
1、任职资格
1） 具备完成本岗位职责的能力。
2） 主管护师以上专业技术职称，大专以上学历的注册护士。
3） 接受市级以上卫生行政主管部门组织制订的，在相关专业领域中高级责任护士必须完成
的护理继续教育。
4） 熟练掌握基础护理、专科护理及常用急救技术，能独立准确评估。判断和处理本专业护
理问题；能跟进患者情况制订护理计划并组织实施。
2、岗位职责
1） 有权行使初级责任护士的职责。
2） 参加护理部领导的专科护理管理委员会，参与相应专科护理工作小组的工作，并履行想
要的职责。
3） 在护士长、护理组长的领导，及专科护理的指导下负责分管患者的各项护理工作，保证
分管患者的护理质量。
4） 运用护理程序开展工作。对分管患者进行评估，制订分管患者护理计划，组织实施，并
评估实施效果。组织急危重患者抢救。
5） 落实基础护理和专科护理责任（见《广东省临床护理质量评价指南》）
6） 高级责任护士为患者提供康复和健康指导。评估患者病情及生活自理能力，及时与医师
沟通，准确确定患者护理级别，并根据病情变化及时调整护理级别。
7） 技术记录、检查、修审下级护士的护理记录；协助护士长和护理组长做好科室持续质量
控制，修改完善护理工作流程。
8） 参加科室护理查房和业务学习。
9） 做好并非管理、患者管理。
10） 做好本单元的消毒隔离和职业防护工作，预防医院感染发生。
11） 负责科室仪器、设备、物品维护保养，及时填表检修。
12） 督促检查卫生员、护工的工作，如实评价本小组护士及护理员的工作。
13） 承担实习生或进修护士临床教学任务。
14） 完成本职称范围继续教育，完成院内在职培训，参与护理科研。
15） 承担临床二线值班和一线值夜班。
（四） 责任护士任职资格与岗位职责
1、任职资格
1） 具备完成本岗位职责的能力。
2） 本科、大专、中专毕业后取得注册资格的护士。
3） 掌握护理基础理论、各种护理操作技术及常用急救技术，能解决本专科常见护理问题。
4） 从事特殊护理岗位（夜班、ICU、急诊、血液净化、手术室、产科等）者应具备相应的
准入资格。
5） 从事夜班工作应具备夜班护士的准入资格。
2、岗位职责
1） 在护士长、护士组长的领导，及专科护士及高级责任护士的指导下实施所分管患者的各
项护理工作。
2） 按照护理工作流程、护理工作标准和技术规范、常规等熟练完成各项基础护理和部分专
科护理工作。
3） 怎人护士准确执行医嘱，正确实施治疗、用药和护理措施，并观察记录患者的反映。
4） 怎人护士“负责”及“安排”患者的基础护理。对病情稳定不能自理、康复期患者的日
常生活照顾有助护或经过培训的人员完成，并鼓励和帮助患者进行自理能力的锻炼，当
班责任护理予以指导。手术后患者的生活护理由责任护士评估，并根据手术后康复程度由护士、助护或经过培训的人员负责。
5） 参与急危重患者的抢救配合，熟练地保养、使用各种急救器材及药品。
6） 参与常规性护理查房、护理教学长发，参与重危患者护理会诊和个案讨论。
7） 参与临床教学工作。协助高级责任护士指导实习生或进修护士完成临床教学任务。参与
并指导助理护士完成相应的护理工作。
8） 参与临床科室管理，确保临床科室环境整洁、舒适、安静；为患者制订安全防护措施（如
防坠床、防跌倒、约束等）。
9） 参加临床一线值夜班。
10） 按时完成护士规范化培训计划。完成本职称范围继续教育，完成院内在职培训。
第18篇：3月护士分层级(N2)考核试题及答案
2014年3月护士分层级理论考试试题
（N1级、N2级）
姓名得分
一、填空题：（每空2分共60分）
1、护士再注册每一次。
2、医嘱查对制度医嘱必须查对，护士长每周至少参加大查对1次，护士长不在时，须指定护士进行查对并签名。
3、服药、注射、处置必须严格执行\"三查八对一注意\"。三查：、、；
八对：对、、、、、、、和。一注意：。
4、备药前要检查药品，注意水剂、片剂有无，针剂有无，检查标签、有效期和批号。
5、对易致过敏药物，给药前应询问病人有无；使用毒、麻、限、剧药时，用前须，用后保留安瓿；用多种药物时，要注意有无。
6、接班者提前分钟到科室，阅读、、，在接班者未接清楚之前，交班者不得离开岗位。
7、接班者如发现病情、治疗、物品或药品等交待不清，应立即查询。接班时发现的问题由负责；接班后发现问题，则由负责。
8、对有疑问的医嘱，护士须（核实无误 ）后方可执行。
9、无菌包一经打开不超过小时；铺无菌盘不超过小时；无菌干持物钳缸不超过小时。
10、严格执行护理差错事故及不良事件报告制度，事件发生后，责任人应及时报告护士长，填写不良事件报告单，护士长在小时内报告护理部.，严重不良事件应立即上报护理部和医务科 。
二、单项选择题（每题2分共20分）
1、下列不属于护理核心制度的是（）。
A分级护理制度B医嘱执行制度C 院务公开制度D查对制度
2、具备以下哪种情况的患者，定为二级护理（）。
A病情趋向稳定的重症患者B病情稳定，仍需卧床的患者
C 严重创伤或大面积烧伤的患者D 生活完全自理且病情稳定的患者
3、以下哪项不是一级护理的护理要求（）。
A 每2小时巡视患者，观察患者病情变化；B 根据患者病情，测量生命体征； C根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；D根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理
4、因抢救病人未能及时书写记录，有关医务人员应当在抢救结束后（）小时内据实补记。
A4B5C6D7
5、护理文件书写可以由 （）护理人员完成。
A必须由具备独立执业资格的护理人员B实习护士C 进修护士D见习护士
6、护理病例讨论的范围不包括（）。
A疑难、特殊、罕见病例B重大抢救病例C死亡病例D新入院病历
7、凡进入人体组织、无菌器官的器具和物品必须达到()。
A低效消毒水平B中效消毒水平C高效消毒水平D灭菌水平
8、无菌包一经打开不超过（）。
A4小时B8小时C12小时D24小时
9、病人安置的原则，以下哪项错误（）。
A感染与非感染病人分室安置B同类感染病人分室安置
C特殊感染病人单独安置D传染病和可疑传染病要按传染病常规隔离
10、保证病人安全，防止差错事故发生的一项重要措施是（）。
A查对制度B护理质量管理制度C护理会诊制度D交接班制度
三、问答题（共20分）
请答抢救及特殊事件报告制度：
2014年3月护士分层级理论考试试题答案
（N1级、N2级）
一、填空题：（每题2分共60分）
1、护士再注册每（五年）一次。
2、医嘱查对制度医嘱必须（每班）查对，护士长每周至少参加大查对（1）次，护士长不在时，须指定护士进行查对并签名。
3、服药、注射、处置必须严格执行\"三查八对一注意\"。三查：（摆药后查）；（服药、注射、处置前查）；（服药、注射、处置后查）八对：对（床号）、(姓名)、(药名)、(剂量)、(浓度)、(时间)、(用法)和（有效期）。一注意：用药过程中，应（严密观察药效及副作用），做好记录。
4、备药前要检查药品（质量），注意水剂、片剂有无（变质），针剂有无（裂痕），检查标签、有效期和批号。
5、对易致过敏药物，给药前应询问病人有无（过敏史）；使用毒、麻、限、剧药时，用前须（反复核对），用后保留安瓿；用多种药物时，要注意有无（配伍禁忌）。
6、接班者提前（10）分钟到科室，阅读（病房交班报告）、（医嘱本）、（危重病人护理记录单），在接班者未接清楚之前，交班者不得离开岗位。
7、接班者如发现病情、治疗、物品或药品等交待不清，应立即查询。接班时发现的问题由(交班者 )负责；接班后发现问题，则由(接班者 )负责。
8、对有疑问的医嘱，护士须（核实无误 ）后方可执行。
9、无菌包一经打开不超过（24 ）小时；铺无菌盘不超过（4 ）小时；无菌干罐持物钳（4 ）小时。
10、严格执行护理差错事故及不良事件报告制度，事件发生后，责任人应及时报告护士长，填写不良事件报告单，护士长在(24 )小时内报告护理部.，严重不良事件应立即上报护理部和医务科 。
二、单项选择题（每题2分共20分）
1、下列不属于护理核心制度的是（ C ）
A分级护理制度B医嘱执行制度C 院务公开制度D查对制度
2、具备以下哪种情况的患者，定为二级护理（ B ）
A病情趋向稳定的重症患者B病情稳定，仍需卧床的患者
C 严重创伤或大面积烧伤的患者D 生活完全自理且病情稳定的患者
3、以下哪项不是一级护理的护理要求（ A）
A 每2小时巡视患者，观察患者病情变化；B 根据患者病情，测量生命体征； C根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；D根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理
4、因抢救病人未能及时书写记录，有关医务人员应当在抢救结束后（ C ）小时内据实补记
A4B5C6D7
5、护理文件书写可以由 （ A）护理人员完成
A必须由具备独立执业资格的护理人员B实习护士C 进修护士D见习护士
6、护理病例讨论的范围不包括（ D）
A疑难、特殊、罕见病例B重大抢救病例C死亡病例D新入院病历
7、凡进入人体组织、无菌器官的器具和物品必须达到(D)
A低效消毒水平B中效消毒水平C高效消毒水平D灭菌水平
8、无菌包一经打开不超过（D ）
A4小时B8小时C12小时D24小时
9、病人安置的原则，以下哪项错误（ B）
A感染与非感染病人分室安置B同类感染病人分室安置
C特殊感染病人单独安置D传染病和可疑传染病要按传染病常规隔离
10、保证病人安全，防止差错事故发生的一项重要措施是（A ）
A查对制度B护理质量管理制度C护理会诊制度D交接班制度
三、问答题（共20分）
请答抢救及特殊事件报告制度：
（一）各科室凡进行重大抢救活动及特殊病例治疗时应向病区护士长、护理行
政总值班或护理部领导报告。
（二）需报告的重大抢救及特殊病例.
1.涉及灾害事故、突发事件所致3人死亡及以上或同时死亡6人及以上的
重大抢救。
2.知名人士、外籍、境外人士的抢救，本院职工的病危及抢救。
3.涉及有医疗纠纷或严重并发症患者的抢救。
4.特殊危重症病例的抢救。
第19篇：护士层级培训心得体会
护士层级培训心得体会1
首先，感谢院领导、科室主任、护士长的培养以及各位同事在工作上的支持，让我有幸参加了四川大学华西医院第五届“康复专科护士培训班”。也非常感谢每位为我们倾囊相授的老师们，你们辛苦了。在为期两个月的护士培训中，让我受益匪浅，感受颇多，现将我的护士培训心得体会如下：
在理论学习中，授课老师以渊博的学识、幽默风趣的讲解，不仅使我获得了康复科常见疾病(如脑卒中、脊髓损伤、颅脑损伤、糖尿病、颈肩腰腿痛等)的护理常规，护理要点，而且提升了我对骨科常见疾病的康复护理知识，并且还学习了康复评定的内容及方法、物理治疗、作业治疗和假肢矫形等方面的知识。
这次护士培训对我来说是理论与技能的提升，是理念、高度和技术的洗礼。首先，更新理念：如对康复有了新的认识，它不是疗养，不是患者的后期治疗也不是中医+理疗，而是对功能障碍者运用训练、补偿、增强等方法提高患者的生活质量，回归家庭，回归社会等。其次让我认识到疾病早期康复的重要性，并掌握了新的技术：如清洁间歇导尿，神经源性膀胱/直肠功能训练，良肢位的摆放等，并对心肺康复的新观念有了一定的认识。
临床实践不仅巩固了专业理论知识和技术，而且让我学会了如何管理病人，如何与病人建立良好的关系，如何做好带教工作，如何成为一名优秀的管理者。临床实习阶段也是最紧张的阶段，在此我们每个人需完成理论结业考试、操作技能考试，ppt的制作与汇报;并于20xx年10月29日到**县**筒中心敬老院开展了由**省康复专科护士培训基地负责人、康复医学中心总护士长杜春萍和康复医学中心脊髓损伤病房副护士长**组织的以“康复护理在身边，老有所护功能健”为主题的社区实践活动。
这次的护士培训也让我有缘结识了来自五湖四海的护理同仁们。我们在学习中互助，在生活中互相关心，从她们身上使我深切的感受到一个医疗职业者的谦虚、严谨的精神，踏实的工作态度，对病患的用心，对同事的呵护。
如果把以前的学习比作“量”的变化，那么这次的培训对我来说是“质”的飞跃，我们用自己的心去感悟，去体验，去领会。
古人云：“读万卷书，行万里路”。通过这次护士培训我深深地体会到不读书行再远的路也只是个邮差。再次感谢各位领导给予我这次宝贵的学习机会，我将学以致用，不断进取，拓宽知识面、改善知识结构，以专科培训为基点，不断提高和完善自己，使自己成为名副其实的专科护士，为患者提供更优质的服务。
护士层级培训心得体会2
理论上还有很多知识需要学习巩固加强，作为新人。工作上还有很多的不足需要完善提高，希望领导、护士长、老师们多教导，多指点，自己也会勤于学习，多请教，多提问，努力完善自我胜任工作。既然我选择了护理工作，就要立志做一名合格的护士，做一名让患者信任的护士，做一名让家属放心的护士!
聆听了领导的教导和指点，经过了这几天的培训。收益颇多，感触颇多，深刻体会到医务工作是圣神、伟大而又平凡、琐碎的作为一名护理工作者，工作始终围绕着“以病人为中心，促进病人的健康”护理理念。真正践行这一护理理念，必须具备责任心、细心、扎实的理论知识和良好的护理技能，还得具备爱心、良好的沟通技能和奉献精神。
生命相托，责任心是每一位护理工作者必须具备的没有责任心无以做任何事情。病人生死攸关。因此我责任重于泰山，每一件事情，每一个细节都容不得我马虎，日常工作中我一定要严格按照规章制度，认真做好每项护理操作程序，时刻具备“慎独”精神。
尤其是危重病人，细心在护理工作中也是必不可少的被称为“白衣天使”很大程度上正是由于我比别人多了一点细心。病情的变化。需要我时刻在观察中找到生命的火烛，让它越燃越旺。所以在工作中我一定要严格三查八对，多留意病人的病情变化，做到眼勤，手勤，脚勤，完成各项护理措施，做好护理记录及交接-班工作，严防差错意外的发生。
虽然我读书期间，专业理论知识和护理技能转自 赖以工作的基矗具备了一定的专业知识，掌握了临床基本的操作技能，但医学知识是不断发展更新的这就需要我多学习，多了解临床护理新进展。要善于总结归纳，灵活运用，理论与实践相结合，不断提高自己的专业素养，与时俱进，敢于创新。
对待每一位患者，作为一名护理人员。都要有爱心，一视同仁，每一位来院的患者都或多或少具有担心、害怕的心理，工作中病人或其家属难免因各种因素的影响而对我护理工作者诸多挑剔，言语冲突，既然选择了护理工作，就必须接受工作带给我委屈和无奈，放平心态，做好各项护理措施的同时还要做好病人的心理护理，多宽慰病人，消除其紧张焦虑情绪。另外，要尊重病人的隐私权，为他康复尽自己最大的努力。
病人不仅只是独立的个体，护理工作还要求我具备良好的沟通技能。还是一个社会人，患病期间，要满足他生理需要的同时，也要考虑他情感的需要，爱与归属的需要，自尊的需要，自我实现价值的需要。工作中学会护患之间有效沟通，建立良好的护患关系。对病人实施护理操作过程中要避免只是生硬机械的完成操作，还要与患者有情感的交流，为我护理工作创造良好的环境，更好的服务病人，促进他康复。
除了精于业务也要学会懂法。其实懂法和我开展工作是互相关联的只有严格执行规章制度，护患关系紧张的情况下。认真做好每项护理工作，才能守法;只有懂法，才能时刻督促自己遵守原则，正确严谨地做好每项工作。
护士层级培训心得体会3
xx年3月至6月，在护士长和科室各位老师的大力支持下，我很荣幸地参加了由四川省卫生厅举办的第七届血液净化专科护士培训班。时至今天，一个月理论、两个月临床实习均已结束。通过这次培训，现如今满载而归。在此，感谢四川省人民医院血液净化中心给我们提供优越的培训场地及各位护理专家们给我们的辛勤教导。
还记得省医院血液净化中心老师给我们带来先进的血透室管理及严谨的血透技术标准操作规程。课堂上毫不保留，讲课生动具体，使我们很轻松地掌握了血液滤过、免疫吸附等技术操作原理及操作规程。还有各位临床带教老师将她们多年来的临床经验一一传授给我们，使我们对血液净化中心的管理及质量持续改进有了更全面认识，对血透实践工作中常见的问题有了更深刻的了解及更好的解决方法。三个月的学习在不知不觉中就过去了。通过这三个月的知识灌输，使我对血液净化有了更深刻的认识，更觉自己责任重大。在此向各位老师表示衷心的感谢。
通过这次学习，有以下几方面让我感触颇深，现与各位老师分享如下。
首先，是先进的科研理念。带入许多国内有关血液净化方面的先进科研项目，让我们大开眼界，而其中最让人印象深刻的莫过于对品管圈的开展。虽然护士长很早提出品管圈这个概念，但由于我自己缺乏学习的主动性，所以对品管圈的认知仅限于皮毛，甚至连这点皮毛也是几乎全错。通过学习才深刻认识到品管圈在工作中应用的重要性和可操作性，这让我对自己的自觉学习能力产生了反省。
然后是省医院的病人依从性。这绝不是一朝一夕形成的，而是通过了医护人员不断的宣教及讲解，渗透到每一个病员心里的。并且在每一位病员的病例后面附着个体化的健康教育表格，每次透析都有针对性的进行健康教育。由此，对我们健康教育计划的执行力度产生了反省。
最后，作为绵阳市中心医院血透中心的一员，我也是非常骄傲和自豪的。我们不但有完善的卷宗，还建立了非常标准的操作规程;不但有先进的水处理系统，还有颇具规模的血液净化设备。我们有规范的管理制度，并且在逐渐增强执行力度，我们还能开展很多先进的血液净化方式。当然，我们还有和谐的工作氛围。这一切都使得我为我能成为我们血透中心团队一员而无比自豪和骄傲，并且坚定了将这份骄傲和自豪予以巩固的决心。
护士层级培训心得体会4
怀着激动与自豪的心情，作为一名刚毕业的大学生，我很荣幸地成为Xx医学院第一附属医院队伍中的一员。怀着对社会的好奇心，对工作的热情，开始了自己人生的新征程。对于一名新上岗的员工来说，上岗之前有很多情况需要去熟悉、去适应，所幸医院给我们这些新的成员提供一次宝贵的机会。X月x日到x日，我参加了护理部组织进行的为期四天的新员工岗前培训。虽然培训时间很短，但是从中学到的知识却是终生受益的。
通过此次培训学习，我对医院文化、发展历史及托管民生医院的概况，医院的办院宗旨、硬件设施、行为规范、服务理念及愿景都有了一个深入的了解。同时我还认真学习了医务人员的职业道德，职业礼仪运用，医患沟通技巧，消毒隔离与职业防护，护理核心制度及护理程序等相关知识，了解在以后工作中会遇到的常见问题及解决的办法。
其次，这次培训也使我们的执业素质有了提高，为我们能够快速成长为一名有修养，有素质，有能力，有水平的护士奠定了良好的基础，也帮助我们在平凡的工作中发现专业的价值和自身的价值。常言道：三分治疗，七分护理。作为一名临床护士，我们与病人接触最密切，应该给与病人亲人般的关怀，时刻了解他们的需要，满足他们的需求，要用我们的爱心去帮助每一个患者。这不仅能提高医院的护理质量，同时给患者增加战胜疾病的信心。
常言道：没有规矩，不成方圆。规章制度与规程，规范我们的行为，促进人员的管理。《护士与法》这一课使我们增强了法制观念，强化法律意识，为依法执业找到理论依据。
通过护士长对护理的核心制度、护理程序的讲解，我们了解了工作中各项工作的操作程序。护士工作职责为我们明确了工作内容和责任，有利于提高我们的`责任心，做好本职工作。作为护士一定要脑勤、眼勤、口勤、手勤，要细心，有爱心、耐心、责任心，这样才能提高自己的专业技术水平，要更好的服务于患者。
通过这次培训，我还认识到建立良好的工作与人际关系对我们个人专业素质的提高和服务质量，服务意识的提高有重要意义。医护人员与患者及家属关系融洽，将有利于医嘱、护嘱的执行，达到更好的治疗效果。
这次的培训虽然短暂，但我所受的启迪和教育对我以后的发展起了很大的作用。如何成为一名令人尊敬的好护士是我奋斗的目标，从身边的小事做起，从细节做起，时刻谨记自己是一名救死扶伤的白衣天使。
护士层级培训心得体会5
为期近一年的icu专科护士培训即将结束，本次正规理论学习与临床实践相结合的学习收获超过以往任何短期的学术活动，不仅改变了我对icu工作的认识，丰富了我的理论，同时提高了我急救与监测能力，受益匪浅，体会如下：
原来我可以做得更好。在没参加培训的时候，我以自己在科室最年长的经历和较高的职称享受着科内同事们对我“老师”的尊称，我坦然的指导着同事，积极的带教着学生，参加完专科护士培训后，方知自己其实与专科老师的要求相差太远，实是惭愧。外面的世界很精彩。在这次培训过程中，我对省内高尖端的医学领域有了近距离接触和较多的了解，认识到护理事业职业内涵的深遂与广阔，领略了省内护理界精英宋燕波她们为icu护理事业所作出的努力与贡献，同时也使自己对icu这份工作增添了更多的热情。我也要做得更好！
理论学习与临床实践相结合的方式是培训最佳的方式。说实话，在参加专业培训以前，受晋升与考试的需要，我们一直也在学习着，培训中很多的理论知识我们在自学大专和自学本科的书本上都学习过而且考试过，但由于只为考试而学习和缺乏动手的物质环境，所以所学到的知识很快就成过眼烟云，随着考试的通过而丢弃。这次专科护士培训的学习方式给了我们全新的感觉，两方面让我们学员特别满意。一是课程内容安排合理，所学的即是我们工作中所需要的。icu是个年轻的学科，所有icu护士都是在icu成立后从其它科室抽调而来，大多icu护士的知识面相对局限，在工作中，我们常常遇到这样那样棘手情况不知如何处理，所以这次课程周到的培训内容让我们大家都非常满意。二是充足的临床实践让我们有足够的时间消化所学内容。看得出，省护理学会为我们的培训化费了很大心血，各实习单位也为我们的实践提供了十分好的人文环境和操作场所，不仅让我们学到了要学的东西，还让我们感受到了南京人的好。在此谢过。
培训为我添自信。专科护士培训过程中，新的cpr指南的学习让我改变了我们泰兴市人民医院一惯的传统的心肺复苏技术；人工气道的建立和呼吸机的使用是icu急救病人的当家技术，培训中系统的讲解与实地的操作练习，不仅使我在配合的过程中更加得心应手，有时还能成为新医生操作的指导者；由于我院icu没有床边crrt设备，所以当血透科护士推着标有英文字母的机器为我们的病人做crrt时，我总是感觉她们好了不起，羡慕她们拥有高尖端技术，通过培训，我了解了血透病人的工作原理和床边crrt运转的工作要领，能根据病人血压尿量等参数参与相关数据的设定；以前心电图监测方面一向是我的薄弱环节，处于越是不懂越是不想学的状态，是张馥敏老师精彩的讲解让我对心电图的识别产生了兴趣，在今年的4月份， 1位肠梗阻病人因我夜班及时发现其ecg呈心肌梗死波形而使病人得到了早期处理，为此我受到了同行们的赏识，是知识给了我自信。
icu护士必须爱病人胜过爱自己。培训期间，有好多积极的事情感动着我，好多积极的人物带动着我，帮助我进步。面对飞速发展的特殊的医疗事业对护士提出的业务要求，面对当今社会对护理事业不断提高的服务需求，我曾经有过这样感概：当护士难，当好护士更难，当一个icu好护士难上加难，学习期间老师们的敬业精神让我深受教育，我们的老师用自己的成绩告诉我们付出就有回报的道理，我深切体会到爱病人胜过爱自己是icu护士必备的品质。
总之，一年的培训中，我付出了该付出的时间、精力和财力，相比我所得到的知识、经验与感悟，后者更值。icu是个需要不断学习和乐于付出的专业，选择这个专业，既需要勇气，也需要底气，既需要体力，更需要智力。不管怎么说，既然选择了它，就要坚定做好它。
护士层级培训心得体会6
时间过得很快，一切都还来不及思考，一切都还来不及回顾，转眼间，一个星期的岗前培训就过去了。在这短短的一个星期里，感觉自己成长了很多，收获了很多。经过为期一个星期的护士培训，感受到护理部的用心良苦，15个操作逐一为我们示范，主任和护长轮流为我们上课，这是多么认真和细致的教学，让我们获益匪浅。岗前培训就是开胃菜，让我们以最佳的食欲享受美宴。而培训还有利于规范医德医风和提高医疗质量，为我们尽快适应新环境，完成角色的转变，提高临床实习质量打下务实基础。
从医院护理管理的概况、护理的核心制度、护士职业危害和防护、护理文书的书写到四项急救措施，老师们无不细心地为我们讲解每个知识点，让我们心领神会，明白到里面的关键之处，上一堂堂深刻的课。以前还没学过的护理核心制度，原来就是很多护理规范的总结，十项之多的制度分析起来真的不简单，都是从我们日常护理中体现出来的，不可或缺，需要我们用心对待。护士工作职责为我们明确了工作内容和责任，有利于提高我们的责任心，做好本职工作。作为护士一定要脑勤、眼勤、口勤、手勤，要细心、有爱心、耐心、责任心，这样才能提高自己的专业技术水平，更好地服务于患者。
离开学校已经实习了一年时间，现在再次接触书本上的东西，仿佛有种怀念的感觉，别有一番滋味。感谢老师们让我们再次有机会去重温书本上的东西，学习到本院的护理精髓之处，更快地融入医院这个大家庭里面。这次培训的课程让我们的执业素质有了提高，为我们能够快速成长为一名有修养，有素质，有能力，有水平的护士奠定了良好的基础，也帮助我们在平凡的工作中发现专业的价值和自身的价值。常言道：三分治疗，七分护理。作为一名临床护士，我们与病人接触最密切，应该给与病人亲人般的关怀，时刻了解他们的需要，满足他们的需求，要用我们的爱心去帮助每一个患者。这不仅能提高医院的护理质量，同时给患者增加战胜疾病的信心。
坚持做到：1、掌握自己的工作职责，安心工作，端正思想，遵守院纪院规，踏实工作，互学互尊，不耻下问；时刻为病人着想，对病人态度和蔼；同情关心和体贴病人；摆正自身位置。虽然护理工作者是一个非常平凡的岗位，做不出轰轰烈烈的大事，但也是重要和不可或缺的工作。2、我们要坚持自己的信念，兢兢业业工作，刻苦勤奋学习，严格在工作和学习中要求自己，不断更新知识，提高技术水平。一个人要实现他的人生价值，须不断付出努力。只有认真工作学习，把理论与实践结合，刻苦钻研工作技能，在工作中不断充实完善自我，才能实现理想。3、要有团队协助精神，在抢救病人时，大家齐心协力，我们才能更好地抢救生命。4、提高整体思想素质，我们不仅要严格遵守技术规范，还要崇尚学习，加强思想政治修养。
路漫漫其修远兮，吾将上下而求索……。护理之路，如履薄冰，因为有了医院温暖大家庭的支持，有了各位护理前辈的指导，我有信心做好护理工作，走自己选择的路，而且将走稳走好，一直走下去，为广大病患奉献自己的青春与热情。用PDCA这个模式来总结：Plan（计划），Do（实施），Check（分析检查），Action（持续改进）。护理工作是一个需要用系统性思维来完成的工作，只有你在不断的规划中，不断的改进中才能取得更好的效果。我会全心全意地投入工作中，将我的激情和热情洒遍江门中心医院这片土地。
护士层级培训心得体会7
为期近两周的急诊专科护士培训即将结束，本次正规理论学习与临床实践相结合的学习收获超过以往任何短期的学术活动，不仅改变了我对急诊工作的认识，丰富了我的理论，同时提高了我急救与监测能力，受益匪浅，体会如下：
参加完专科护士培训后，方知自己其实与专科老师的要求相差太远，实是惭愧。外面的世界很精彩。在这次培训过程中，我对省内高尖端的医学领域有了近距离接触和较多的了解，认识到护理事业职业内涵的深遂与广阔，领略了省内护理界精英在急诊护理事业中的探索与贡献，同时也使自己对急诊这份工作增添了更多的热情。我也要做得更好！
理论学习与临床实践相结合的方式是培训最佳的方式。说实话，在参加专业培训以前，受晋升与考试的需要，我们一直也在学习着，培训中很多的理论知识我们在自学大专的书本上都学习过而且考试过，但由于只为考试而学习和缺乏动手的物质环境，所以所学到的知识很快就成过眼烟云，随着考试的通过而丢弃。这次专科护士培训的学习方式给了我们全新的感觉，两方面让我们学员特别满意。一是课程内容安排合理，所学的即是我们工作中所需要的。急诊是个全科性较强的科室，在工作中，我们常常遇到这样那样棘手情况不知如何处理，所以这次课程周到的培训内容让我们大家都非常满意。二是充足的临床实践让我们有足够的时间消化所学内容。看得出，省护理学会为我们的培训化费了很大心血。
培训为我添自信。专科护士培训过程中，各位前辈都为我们讲述了cpr术的操作规程以及国际cpr术的普及和发展；人工气道的建立和呼吸机的使用是急诊急救病人的当家技术，培训中系统的讲解，不仅使我在配合的过程中更加得心应手，有时还能成为新医生操作的指导者；学习了急救药物的应用与管理，使我对一些常规抢救药物的应用有了进一步的认识；心电图的识别，可帮助我在今后的工作中及时发现问题，为患者争取治疗时间。
急诊护士必须爱病人胜过爱自己。培训期间，有好多积极的事情感动着我，好多积极的人物带动着我，帮助我进步。面对飞速发展的特殊的医疗事业对护士提出的业务要求，面对当今社会对护理事业不断提高的服务需求，我曾经有过这
样感概：当护士难，当好护士更难，当一个急诊好护士难上加难，学习期间老师们的敬业精神让我深受教育，我们的老师用自己的成绩告诉我们付出就有回报的道理，我深切体会到爱病人胜过爱自己是急诊护士必备的品质。
总之，两周的培训中，我所得到的知识、经验与感悟，是我一生中的宝贵财富，急诊是个需要不断学习和乐于付出的专业，选择这个专业，既需要勇气，也需要底气，既需要体力，更需要智力。不管怎么说，既然选择了它，就要坚定做好它。
护士层级培训心得体会8
这次医院组织护士培训，虽然培训时间不长，但在这短短两个星期护士培训中，我对医院文化、发展历史、办院宗旨、行为规范、服务理念有了更深的了解，同时我还认真学习了医务人员的职业道德、职业礼仪、医患沟通技巧等相关知识。整理所得，我感觉收获颇丰，感触颇多。
这次护士培训也使我的职业素质有所提高，为我能够快速成长为一名有修养、有素质、有能力、有水平的护士奠定了良好的基础，作为一名临床护士，我们与病人接触密切，应该给与病人亲人般的关怀，时刻了解他们的需要，尽量满足他们需求，用我们真诚的心去帮助每一个患者。同时，让病人得到平等相待的态度，受到尊重，减少因病而带来的失落感，增加他们战胜疾病的信心。
“没有规矩，不成方圆”，规章制度与规程，规范我们的行为，促进人员的管理，护士工作职责为我们明确了工作内容和责任，有利于提高我们的责任心，做好本职工作。作为一名护士一定要有责任心、爱心、耐心、细心，这样才能提高自己的专业技术水平，更好的服务患者。
通过这次护士培训，我是认识到建立良好的人际关系对我们个人专业素质的提高和服务质量、服务意识的提高有重要意义。尤其是医护人员与患者及家属关系的融洽，将有利于医嘱，护嘱的执行，达到更好的治疗效果。
最后，感谢医院为我们这次的护士培训下了很大的功夫，也感谢每位老师的讲课，我们将学之以用，努力工作。
护士层级培训心得体会9
本人在参加了两天多的岗前职业培训中获益良多。短暂的培训结束了，可是在培训过程中的体会、感想等却深深地影响了我，通过此次培训学习，我对医院文化、发展历史及医院的概况，医院的办院宗旨、行为规范、服务理念及愿景都有了一个深入的了解。
这次培训也使我们的执业素质有了提高，为我们能够快速成长为一名有修养，有素质，有能力，有水平的护士奠定了良好的基础，也帮助我们在平凡的工作中发现专业的价值和自身的价值。常言道：三分治疗，七分护理。作为一名临床护士，我们与病人接触最密切，应该给与病人亲人般的关怀，时刻了解他们的需要，满足他们的需求，要用我们的爱心去帮助每一个患者。这不仅能提高医院的护理质量，同时给患者增加战胜疾病的信心。
通过护士长对护理的核心制度、护理程序的讲解，我们了解了工作中各项工作的操作程序。护士工作职责为我们明确了工作内容和责任，有利于提高我们的责任心，做好本职工作。作为护士一定要脑勤、眼勤、口勤、手勤，要细心，有爱心、耐心、责任心，这样才能提高自己的专业技术水平，要更好的服务于患者。
通过为次岗前培训，我还认识到在医院医护人员与患者及家属关系融洽，将有利于医嘱、护嘱的执行，达到更好的治疗效果。建立良好的工作与人际关系对我们个人专业素质的提高和服务质量，服务意识的提高有重要意义。作为一名医务人员做到微笑是最基本的，‘微笑可以给病人带来温暖、安慰和希望;同时医务人员还应对病人予以宽容，做到将心比心，设身处地的为人着想，要好好用 所学去实践，真心地关心他人，这样才能做一个受欢迎的人，才能更好的融入社会这个大家庭.
礼仪作为一种特殊的沟通语言，反映在日常生活的方方面面。得体的行为在日常交往中会让人赏心悦目。但是，仅仅认识到其好处是不够的，必须在这个认识的前提下，时刻叮嘱自己要把礼仪广泛落实到生活的每一个角落。把良好的礼仪习惯从点滴做起，把礼仪融入生活。
关于举止：处事得体,对人彬彬有理是我对举止的认识。处事得体在办公室生活中集中体现为对工作的态度。对于工作任务，无论其难度如何，都必须全身心地奉献自己的能力。这样才是正确的工作态度。工作中难免会遇到困难，要注意调节自己的心态，以积极的态度去面对挑战。对工作只有心存责任感，在实际行动上全力以赴，而不是得过且过，才能够出色地完成工作任务。
在最后一天的护理操作演练中，我了解到了自己当初做的时候为什么做不好。了解到一些细节的东西很重要，刚开始的基础很重要，没一步都要到位后面才做的好。很感谢老师们着几天辛苦的教导，我会好好努力工作，不让你们失望的。
第20篇：医院分层级管理措施
神经内科分层级管理制度
根据《***人民医院护士分层级管理制度》结合***科实际情况，现将我科室护士分为4级，具体如下：
一、低年资护士（N1）级：
***，专科学历，于20年取得护士职业证书。 ***，专科学历，于20年取得护士职业证书。 工作职责：
1、在护士长领导和护师指导下，承担护理工作任务，担当责任护士岗位。
2、认真进行基础护理和心理护理，定时巡视病房，密切观察病情变化，发现异常及时报告，并协同医生进行各项治疗工作。
3、每年写工作总结1份。
4、向病员宣传医院规章制度，动员其配合医疗护理工作，及时进行健康教育及卫生知识宣传。
5、做好病房管理，消毒隔离，物资材料和药品领取保管工作。
6、掌握责任区病员心理和病情。
7、保持主管病室整洁，舒适，安全，安静。
二、高年资护士（N2级）：
***，专科学历，于20年取得护士职业证书。- 1 -
***，专科学历，于20年取得护士职业证书。
工作职责：
1、在护士长领导和护师指导下，承担护理工作任务。
2、认真进行基础护理和心理护理，定时巡视病房，密切观察病情变化，发现异常及时报告，并协同医生进行各项治疗工作。
3、每年写工作总结1份。
4、向病员宣传医院规章制度，动员其配合医疗护理工作，及时进行健康教育及卫生知识宣传。
5、做好病房管理，消毒隔离，物资材料和药品领取保管工作
6、掌握责任区病员心理和病情，帮助解决实际问题。
7、保持主管病室整洁，舒适，安全，安静。
三、护师（N3级）：
***，专科学历，于20年取得护师职业证书。
***，专科学历，于20年取得护士职业证书。
工作职责：
1、在护士长领导下，承担护理工作任务，担当责任护士岗位。
2、参加护理临床实践，带领和指导护士正确执行医嘱和护理常规，发现问题及时纠正。
3、参加病区危重疑难病员护理，承担难度较大的护理
技术操作，带领本科护士完成护理工作任务。
4、协助护士长制定工作计划，参与病房管理，负责护士的传帮带任务。
5、参加护理教学工作指导进修护士，实习生的学习，，每年写工作总结1份。
6、参加护理查房、会诊、护理病案讨论，差错事故鉴定，提出防范措施。
四、主管护师（N4）级：
**，专科学历，于2011年取得主管护师资格证书。工作职责：
1、承担中级护理技术和管理工作。
2、负责解决所在科室护师业务疑难项目，带领全科护理人员学习专业知识，指导下级护理人员完成岗位任务。
3、开展新业务，新技术，每年撰写护理论文1篇。
4、做好病区行政管理工作。
二0一二年
