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输血科岗位职责培训考试题目(精选多篇)

发布时间:2021-01-12 08:35:21 来源:岗位职责 收藏本文 下载本文 手机版

推荐第1篇:输血科上岗证考试题目

输血科工作人员技术规范试题

姓名:

一、下列每道题中有四个选项,其中只有一个正确答案,请选择你认为最佳的选项

1.《中华人民共和国献血法》的公布时间和施行的时间是?(

A:1997-10-01;1998-10-1

B:1998-10-1; 1999-01-01 C:1997-12-29;1998-10-01

D:1999-10-1 2000-01-05 2.临床输血一次用血或备血量超过多少ml时要履行报批手续(

A:

800 ml

B:1000 ml

C:

1500 ml

D:2000 ml

3.血型中抗体分天然抗体和免疫抗体,主要是指?(

A:

IgG

IgM

B: IgM IgE

C:

IgG

IgE

D: IgM IgG 4.机器单采浓缩血小板(PC-2)专用袋制备贮存方式和有效期是(

A:

4±2℃冰箱 5天 B:室温 24小时

C:

22±2℃ 5天 D:22±2℃ 24小时 5.血液在什么情况下不能发出?(

) A: 标签破损或血袋有破损 漏血

B:血液中有明显凝块;血浆呈乳糜状或暗灰色

C:未摇动时血浆层与红细胞的界面不清或交界面上出现溶血;红细胞层呈紫红色 D: 以上答案均是

6.输注洗涤红细胞的适应症有哪些?(

) A: 自身免疫性溶血性贫血

B: 高钾血症及肝肾功能障碍需要输血者 C: 对血浆蛋白有过敏反应的贫血患者 D: 以上答案均是

7.我国献血法规定公民适宜献血的年龄是?(

A: 18-50岁 B: 18-55岁 D: 16-50岁 D:16-55岁

8.医疗机构临床用血必须由哪个部门提供?

) A: 医院输血科 B: 当地卫生行政部门指定的血站 C: 医院输血科或当地卫生部门指定的血站 D: 以上均不是

9.为什么要强调在ABO血型鉴定时一定要做正反定型?(

) A: 两种定型结果可互相验证,使血型鉴定结果更加准确 B:可以发现亚型

C:可以发现某些疾病因素导致血型抗原或抗体的改变 D:以上答案均是

10.最具有临床意义的红细胞血型系统主要是指哪些?(

) A:ABO血型系统 B:Rh血型系统

C:ABO血型和Rh血型系统 D:29个红细胞血型系统

11.凝聚胺交叉配血试验中,Resuspending的原理是什么?

) A:使红细胞膜周围电荷消失,从而使红细胞凝集 B:起中和作用,使红细胞膜周围电位恢复 C:降低红细胞膜表面动电位 D: 以上答案均不是

12.《临床输血技术规范》第四条规定几级以上医院应设立独立的输血科(血库),负责临床用血的技术指导和技术实施(

A:三级甲等

B:三级乙等

C:一级

D:二级

13.《临床输血技术规范》第五条规定输血申请单的核准签字应由那级以上医生完成?(

A:主治医生

B:主任医生

C:副主任医生

D:住院医生

14.《输血治疗同意书》经病人或病人家属同意并签字后存放在什么地方?(

A:病人自己保管

B:输血科保存

C:保存在病历中

D:血站

15. 交叉配血试验中受血者的标本必须是输血前几天之内的?(

A:一周

B:五天

C:三天

D:一天

16. 凡是有交叉配血不合、有输血史、妊娠史或短期内需要接受多次输血者必须按《

》规定作抗体筛查试验(

A:《临床输血技术规范》

B:《全国临床检验操作规程》

C:《医疗机构临床用血管理办法》D:《献血法》

17. 《临床输血技术规范》规定输血科一人值班时,交叉配血怎么复核(

A:请检验科值班人员复核

B:请临床护士复核

C:请临床医生复核

D:自己复核 18.

输血科记录的所有资料需保存多少年?(

A:3年

B:5年

C:10年

D:20年

19.

悬浮红细胞中使用CPD保存液时最多能保存多长时间?(

A:28天

B:21天

C:31天

D:35 天

20.悬浮红细胞保存液中保存时间最长的是(

A :CPD

B:CPDA-1

C:CPDA-2

D:CPDA

21.贮血冰箱内空气培养多长时间做一次,菌落数小于多少为合格(

A:一周;

B:一月;

3C:一月

D:一周;

22.血液发出后,受血者和供血者的血样保存于2-6 ℃冰箱,至少保存多少天?(

) A:1天 B:3天 C:7天 D:30天 23.作为悬浮红细胞保存液,CPDA为何比ACD和CPD的保存时间长(

A:有枸橼酸存在

B:有枸橼酸钠存在 C:有磷酸二氢钠存在

D:有腺嘌呤存在 24.下列那种液体可注入血液中输注?(

A:葡萄糖

B:生理盐水

C:口服补钾液

D:药物类

25.《医疗机构临床用血管理办法》是根据《中华人民共和国献血法》中第几条规定制定的(

A:第十三条

B:第十四条

C:第十五条

D:第十六条

26.《医疗机构临床用血管理办法》所称临床用血不包括下列哪一种?(

A:全血

B:少白细胞红细胞

C:原料血浆

D:冷沉淀

27.我国献血法规定,献血者每次献血量最多不能超过多少毫升(

A:200

B:300

C:400

D:450

28.我国献血法规定,献血者两次献血时间间隔不少于多长时间?(

A:三个月

B:六个月

C:九个月

D:一年

29.血站的血液可供下列那些单位?(

A:血浆制品生产单位

B:单采血浆站

C:医院临床用血

D:以上均可

30.我国无偿献血证不能用于下列哪类人(

A:父母

B:兄弟姊妹

C:配偶

D:子女

31.对非法采集血液或血站、医疗机构出售无偿献血的血液或非法组织他人出卖血液的除可依法追究刑事责任外,还可并处多少万元以下罚款?(

A:十万元

B:二十万元

C:五十万元

D:一百万元

32.分管医生如何办理输血申请(

A 逐项填写输血申请单,上级医师核准,采血样预定输血日期,送交输血科或血库 B 医生下医嘱,护士办理输血申请

C 医生下医嘱,护士执行,病房工人送输血科 D 医生让病人家属办理

33.决定输血前分管医生应该向病人或家属说明什么?(

A 不输血可能发生的危险 B 输异体血还是自体血

C 应说明同种异体输血的不良反应和经输血传播疾病的可能性 D 输血根据病人的失血量而定输注量

34.输血治疗同意书的签订需医患双方,如果无家属,病人又无自主意识的急性失血怎么办?( A 先输血抢救,后上报院领导 B 用晶体胶体盐维持

C 立即上报医院职能部门或主管领导同意备案并记录病历 D 等待领导批准

35.临床输血应沿用一百多年的输血习惯,还是其它方法?(

A 应沿用百年经验输血

B 应科学的、合理的、安全的、有针对性的选择成分输血 C 百年经验和实际相结 D 以安全输血为主

36.病人需要治疗性血液成分去除或血浆置换,病人到血站还是就诊医院输血科治疗?(

A 医生申请,输血科或血库参加,制定医疗方案,由输血科和分管医生负责治疗和监护 B 由分管医生申请,血站制定方案来完成治疗 C 由病房的医护人员共同完成

D 由分管医生制定治疗方案,下医嘱由护士完成 37.输血前临床医生应向患者或者其家属说明什么?( )

A 输血目的,经输血可能传播的疾病,同种免疫反应及不可预测的过敏反应 B 输血支持疗法

)C 输血治疗同意书的签定 D 不同意输血可能发生的问题

38.患者到什么单位做自身储血的采集和贮藏?(

A 采供血机构 B 医院输血科或血库 C 病房医护人员 D 手术室 39.卫生部何年何月颁发的《临床输血技术规范》?( )

A 2001年2月 B 2000年6月 C 2002年8月 D 2003年6月 40.手术室对患者实施自身输血,可能采取几种方法?( )

A 血液等容稀释,术中自身血回输,术中控制性低血压 B 控制出血,用止血药及红细胞生成素 C 术前采血,术后输血 D 晶体盐或胶体液维持

41.患者亲属互助献血,应到哪单位出证明,到哪单位采血,亲属的血液能直接输给患者吗?(

A 医院输血科出证明,到当地血站采血,亲属所献血液由血站随机调配合格血液输注 B 血站出证明,去所在医疗机构采血,血型配合后可直接输给病人 C血站出证明,由分管医生采血,血型配合后由护士输给病人 D血站出证明,分管医生提出输血申请,采血后由医护人员输注 42.RH(D)阴性或其他稀有血型,择期手术时,如何输血最好?( )

A 应动员患者自身输血B 选择同型血C 选择配合血输注 D 选晶体或胶体液 43.病人输血前,医护人员将做哪些工作?( )

A 医护人员持输血申请单,贴好血样标签,共同核对患者姓名、性别、年龄、床号、住院号、血型和诊断、采集血样送输血科或血库 B 医生下医嘱,护士执行

C 病房工人持输血申请和血样送输血科

D 无须核对,只要医生写好输血申请,即可送输血科 44.交叉配血的血样标本必须是输血前几天内的?( ) A 2天内 B 3天内 C 5天内 D 1周内

45.输血病人血样除检查ABO血型正反定型外,RH(D)血型是否要检查?( ) A 常规检查 B 无须检查 C 必要时检查 D 常规检查急症抢救除外 46.交叉配血不合时,哪些情况下可做抗体筛选?( ) A 有输血史、妊娠史或短期内需多次输血者

B 只要配血不合就做抗体筛选C 常规筛选 D 必要时

47.ACD、CPD、CPD-A抗凝血液,4±2℃条件下各保存几天?( ) A ACD保存 21天、CPD 保存28天、CPD-A 保存35天 B ACD-B、CPD保存28天、CPD-A保存35天 C ACD-B保存 21天、CPD、CPD-A 保存35天 D 全部28天

48.洗涤红细胞与解冻红细胞制备后,多长时间内输注?(

A 4h B 6h C 8h D 24h 49.机采浓缩白细胞采集后,多长时间内输注?( ) A 4h B 8h C 16h D 24h 50.冷沉淀应在什么温度下保存,保存期多长时间?( )

A -20℃以下保存一年B 同新鲜冰冻血浆C -18℃以下保持一年 D -30℃以下保存2年 51.贮血冰箱多长时间消毒一次,冰箱内空气培养每月几次?( ) A 每周消毒一次,每月空气培养一次 B 消毒和空气培养每半月一次 C 消毒和空气培养一月一次 D 不定期消毒培养 52.冰箱细菌培养,允许霉菌生长吗?( )

A 不允许 B 无霉菌生长 C 少量霉菌生长 D 霉菌生长

53.血液发出,受血者和供血者的血样应在什么条件下保存几天?( ) A 应在2-6℃下保存7天 B 零下保存一个月 C 22℃保存一周 D 常温下保存10天

54.血液发出后可以再退回吗?(

A 能 B 只要不破封可再贮存C 不能 D 破封后可在通冰箱保存 55.输血时只能用什么液体?( )

A 代血浆 B 葡萄糖盐水 C 可以用其他晶体液 D 只能用注射用生理盐水 56.输血时患者同时输其他含钙药品时,能用同一付输血器吗?( ) A 可以 B 用输血盐水冲洗后应用 C 应换输血器 D 不冲洗也可以用 57.患者多袋输血时,不同供血者的血液,能直接连续输注吗?( ) A能 B前一袋输尽后用输血盐水冲净输血器后再输下一袋 C不能 D 只要血型相合可连续

58.红细胞在正常人体血液循环中的平均寿命是多少时间?(

A、12天 B、60天 C、120天 D、80天

59.血小板在正常人血液循环中的平均寿命大约是多少天?( ) A、3-4天 B、10天左右 C、24小时 D、7天 60.输用保存几天的血液可防止传播梅毒?( )

A、1-2天 B、2天保存 C、3天以上的血液 D、无关 61.血液中的有形成分有哪些?( )

A、糖、脂肪、蛋白质 B、无机盐、白蛋白、球蛋白

C、红细胞、白细胞、血小板 D、红细胞、白细胞、血小板、蛋白质 62.手工法制备血小板1单位的容量应为?( )

A、25-30 mL B、50-70mL C、15ml D、30-50ml 63.手工法制备血小板保存期为( )

A、4±2℃振荡条件下可保存24小时 B、22±2℃振荡条件下可保存24小时 C、22±2℃振荡条件下可保存5天D、22±2℃ 3天

64.机器单采血小板需要保存的应采集的容量及血小板含量为(

A、250-300mL含血小板量2.5-3.0×10 B、125-200mL含血小板量2.5-3.0×10

10 11 C、125-200mL含血小板量2.5×10D、150-300ml含血小板量2.5×1065.血液的有效保存期如何制定的?( )

A、根据红细胞输注人体后24小时存活率为90%以上时保存天数 B、根据红细胞输注人体后24小时存活率80%以上时保存天数 C、根据红细胞输注人体后24小时存活率70%以上时保存天数 D、根据红细胞输注人体后48小时存活率为70%以上时保存天数 66.全血保存液根据什么成分进行设计的?( )

1

111 A、根据红细胞存活率进行设计

B、根据红细胞、白细胞、血小板存活率进行设计

C、根据血细胞(红细胞、白细胞、血小板)及凝血因子存活率进行设计 D、红细胞、血小板

67.血小板的主要功能是(

A、携带氧 B、抵御炎症感染 C、参与凝血机制 D、增加血粘度 68.新鲜冰冻血浆制品性质( )

A、制品内含有全部凝血因子成分 B、除血小板外、制品内含有全部凝血因子 C、除血小板及Ⅷ因子外、制品内有全部凝血因子 D、不含纤维蛋白原 69.新鲜冰冻血浆保存期为( )

A、-20℃以下可保存4年 B、-10℃以下可保存1年 C、-20℃以下可保存2年 D、-20℃以下可保存1年 70.临床输血的原则( )

A、输新鲜血 B、同型输注,患者缺什么成分输什么成分,输成分血 C、全血比较全,输全血 D、依患者的要求

71.400mL全血分离出的血浆制备的冷沉淀,其容量及Ⅷ因子含量为( ) A、50mL左右,纤维蛋白原含量大于120 mg/袋 B、20-30mL,纤维蛋白原含量大于150 mg/袋 C、50mL左右,纤维蛋白原含量大于180 mg/袋 D、10-20mL,纤维蛋白原含量大于100 mg/袋

72.冷沉淀在37℃水浴中完全融化必须在多少时间内用于患者( ) A、8小时 B、10小时 C、4-6小时 D、24小时

73.《献血法》中哪一条规定医疗机构对临床用血必须进行核查,不得将不符合国家规定标准的血液用于临床(

A:第十三条 B:第十四条 C:第十五条 D:第十六条

74.《献血法》中哪一条规定医疗机构对临床用血应当制定用血计划,遵循合理、科学的原则,不得浪费和滥用血液,同时规定医疗机构应当积极推行按血液成分针对医疗实际需要输血,开展临床用血新技术的研究和推广(

A:第十三条 B:第十四条 C:第十五条 D:第十六条 75..《献血法》中哪一条规定无偿献血者或其配偶,直系亲属临床需要用血时,免交或减交用于血液的采集,储存、分离、检验等费用( )

A:第十三条 B:第十四条 C:第十五条 D:第十六条

76.《医疗机构临床用血管理办法》中哪一条规定医疗机构应设立由医院领导、业务主管部门及相关科室负责人组成的临床输血管理委员会(

A:第四条 B:第五条 C:第六条 D:第七条

77.下列那项不符合医疗机构因应急用血需要临时采集血液的?(

A:边远地区的医疗机构和所在地无血站(或中心血站) B:当地血站血液紧张而不能满足医院用血时

C:危及病人生命,急需输血,而其他医疗措施所不能替代 D:具备交叉配血及快速诊断方法检测HBSAg 抗-HCV 抗-HIV 78.《医疗机构临床用血管理办法》第十一条规定,凡患者血红蛋白低于多少g/L 和血球压积低于多少的属输血适应症( )

A:60 g/L 30% B: 60 g/L 25% C:100g/L 25% D: 100g/L 30% 79.医疗机构因应急用血需要临时采集血液后应在几日内报告当地卫生行政主管部门( )

A:3天 B:七天 C:十天 D:十四天 80.《医疗机构临床用血管理办法》何年何月何日起施行?( )

A:1997-12-29 B:1999-01-05 C:1998-10-01 D:2000-01-05 81.《医疗机构临床用血管理办法》第几条规定和《临床输血技术规定》中第几条规定“医疗机构应设立输血科(血库)( ) A:第六条 第四条 B: 第四条 第六条

C: 第五条 第四条 D: 第五条 第六条 82.签署《输血治疗同意书》应注意哪些问题?( )

A:给病人说明输血存在的风险 B:征得患者或家属的同意 C:在《输血治疗同意书》上签字 D:以上都是 83.无家属患者抢救时输血治疗同意书如何签署?( ) A:不签字先输血抢救 B:经治医生代签

C:报院主管领导同意、备案并记入病历 D:请其它病人代签 84.溶血标本不用于交叉配血的主要原因是( ) A:主侧不凝 B:次侧不凝

C:主次侧均不凝 D:游离HB可以掩盖抗体引起的溶血 85.输血前红细胞的相关检测主要有哪几项?( ) A:ABO正反定型RHD血型 B:红细胞血型抗筛 C:交叉配合试验 D:以上均是

86.红细胞ABO反定型中加入标准A型红细胞不凝,标准B型红细胞凝集是什么血型?( A: A型 B: B型 C: AB型 D: O型

87.红细胞ABO反定型中加入标准A型红细胞凝集,标准B型红细胞不凝集是什么血型?(

A: A型 B: B型 C: AB型 D: O型

88.红细胞ABO反定型中加入标准A型红细胞凝集,标准B型红细胞凝集是什么血型?( A: A型 B: B型 C: AB型 D: O型 89.下列哪项血液成分在输注前不需要作交叉配合试验?( )

A:手工分离浓缩血小板 B:洗涤红细胞 C:浓缩白细胞 D:单采血小板 90.下列哪项不属于聚凝胺交叉配血的注意事项?( )

A:试剂从冰箱取出恢复至室温再用 B:可用血常规标本代替血清使用 C:若病人血清含肝素,须多加4-6滴Resuspending溶液以中和肝素 D:离心力所对应转速为3400rpm 91.目前我国采供血机构所提供给临床的血液,包装上不应标明哪项内容?( ) A:血型和有效期 B:献血者姓名 C:献血编号 D:血液种类

) ) 92.医疗机构对临床用血必须进行核查的主要内容是( )

A:血袋编号 B:采血日期和有效期 C:物理外观和包装 D:以上均是 93洗涤红细胞如何保存?( )

A: 交叉配合后放室温等临床护士来取 B:放在 4±2℃血库专用冰箱保存24小时

C: 放在 -20℃血库专用低温冰箱保存24小时 D: 放2-8℃普通冰箱内保存 94.慢性贫血患者的输血指征( )

A:血红蛋白小于60g/l,并伴有明显贫血症状者 B:血红蛋白小于70g/l,并伴有明显贫血症状者 C:血红蛋白小于80g/l,并伴有明显贫血症状者 D:血红蛋白小于100g/l,并伴有明显贫血症状者 95.输注红细胞的主要目的是( )

A:改善患者的营养状况 B:提高患者的携氧能力 C:提高患者免疫力 D:提高患者凝血能力 96.红细胞制品输注前在室温中停留时间不应超过( )

A:10分钟 B:20分钟 C:30分钟 D:60分钟 97.经保存1周的全血,其主要有效成分是( )

A:红细胞、血浆蛋白和稳定的凝血因子 B:红细胞、血浆蛋白和血小板 C:红细胞、血浆蛋白和白细胞 D:红细胞、白细胞和血小板 98.目前哪一种ABO定型方法最值得信赖( )

A:微量板法 B:玻片法 C:试管离心法 D:凝胶试验法 99.ABO反定型中使用的O型红细胞起到的作用是( )

A:辨别冷凝集素 B:不规则抗体筛检 C:不规则抗体鉴定 D:检测ABO亚型 100.通常ABO血型系统的IgM性质的血型抗体属于( )

A:免疫性抗体 B:37℃为最佳反应温度 C:天然抗体 D:再次免疫应答产生的主要抗体

1-5 CDDCD 6-10 DBBDC 11-15 BDACC 16-20 BDCAC 21-25 BCDBD 26-30 CCBCB51-55 AAACD 76-80 BBDCB

AACCB CBCBC ADCDD AAABA 41-45 CABAC 86-90 ABDDC 91-95 AAABD 46-50 ACBDB 71-75 BDBAB 96-10AADDA BCADB 0 CACAC 31-35 36-40 56-60 61-65 66-70 81-85

推荐第2篇:输血科工作人员岗位职责

血库工作人员岗位职责

血库主任(副主任)职责

1.在医院院长领导下,全面负责血库的行政管理及业务技术工作。 2.制定长远规划和年度计划,并认真组织实施,做到有检查,有总结,定期向上级主管部门汇报输血工作情况。

3.督促各级人员认真执行各项规章制度和技术操作规程,实行全面质量管理,不断提高工作效率,保证临床输血的需求。大力提倡成分输血,提高临床输血治疗水平和指导临床输血的水平。

4.负责工作人员的业务培训,技术考核。负责安排进修生和实习生的临床教学。

5.制定科研计划,检查进度,总结经验,学习和引进新技术、新设备,加快实现输血技术和设备现代化的步伐。

6.认真做好管理工作,大胆探索,勇于改革,不断提高工作的社会效益和经济效益。

7.经常与各临床科室保持联系,征求意见,改进工作。 8.完成上级主管部门交办的其它各项工作任务。

主管技师(主治医师)职责

1.在主任的领导下,参与医、教、研各项日常工作。

2.协助主任督促各级人员严格遵守各种技术操作规程,防止差错事故。 3.负责经常检查血液质量,做好血液贮备工作。

4.指导和参与血型鉴定,交叉配血试验、血液出入库登记和发血工作,解决业务上的疑难问题。

5.根据“输血质量管理制度”具体负责室内质控工作。

6.主动深入临床科室了解输血反应情况和输血感染相关疾病,并做好记录。 7.负责进修生、实习生的教学工作。

8.及时了解国内外最新输血技术动态,创造条件开展新的技术项目,提高业务水平。

9.负责做好各种资料的记录、统计和总结工作。 10.参加本科值班。

检验技师(医师)职责

1.在科主任领导和主管技师指导下,参与本科医、教、研各项日常工作。 2.参与血型鉴定,交叉配血试验、血液保存、血液出入库登记和发血工作。 3.参与指导和培训进修生、实习生工作。

4.学习国外先进技术,参加科研工作,开展新业务并总结经验,撰写论文。 5.负责药品、器材的申领和管理。 6.负责做好本科各项登记统计工作。 7.参加本科值班。

检验科技士职责

1.在科主任领导和上级技师指导下担任科内各种日常工作。

2.负责血液出入库登记、血型鉴定、交叉配血试验和发血工作。严格执行三查三对制度,严防差错事故。

3.负责贮血冰箱的保养和管理、血液贮存和血液质量检查。

4.定期负责贮血冰箱的清洁工作,定期鉴定超净工作台无菌情况(细菌培养)。

5.负责科内各项目登记统计工作。 6.参加本科值班。

工人职责

1.在主管技师和技师的指导下,按照各项要求,按质按量完成科内试验用具的清洁消毒工作。

2.负责本科人员工作衣服及值班用被服的出洗及领取。 3.负责本科室内外环境卫生清洁工作。 4.做好消毒隔离安全工作,节约水电。

推荐第3篇:输血科血库岗位职责

输血科血库岗位职责

建立输血科(血库)是医院保存、检测、处理、发放血液及血制品的有效保证,其中心任务是向临床提供安全有效的血液及血液制品,运用输血手段及成分的缺失状态,促进病人的康复。它参与输血管理委员会的组成,负责制定临床用血计划,保障临床合理用血的供应,参与有关疾病的诊断、治疗和科研,对临床合理用血情况进行检查和监督,并对临床科学用血、合理用血给予必要的指导。

输血科(血库)的各级各类人员除了像其他业务科室一样承担科内的医疗、预防、教学和科研等工作以外,还必须做到各负其责。

1、行政主任(副)职责

(1)负责解决输血科复杂、疑难的检查、诊断、治疗及仪器设备的使用等技术问题。参加临床会诊和疑难病例的诊断治疗。审签重要的诊断报告和治疗方案。

(2)经常检查仪器设备的使用、保管和维修情况,指定人员负责登记、统计、资料积累和保管工作。

2、主任(副主任)技师职责

(1)负责本科主要仪器设备的购置论证、验收、安装和调试工作,定期检查和指导仪器设备的使用、维修和保养。解决本科复杂、疑难技术问题,并参加相应的诊疗工作。

(2)负责疑难或特殊血型的鉴定、交叉配血、免疫诊断、疑难检验项目的检查及室内、室间质控。开展成分输血,参加临床有关的会诊和治疗工作。

3、主管技师职责

(1)开展科研工作,并担负一定的教学任务,做好各级技术人员的培训提高工作,指导下级技术和进修人员的学习和工作,撰写学术论文。

(2)协助科主任制定该科室业务范围内的有关计划,并监督实施。

(3)了解国内外动向,结合本科情况,推广先进的科学技术,促进输血事业的发展。

(4)认真执行并督促检查本科室技术操作规程、生产制备工艺、质量检测标准和工作制度的落实执行情况,并提出改进和完善意见,提请上级审查批准。

4、技师职责

(1)负责所用专业仪器设备的调试、鉴定、操作、建档和维修保养,做好专业资料的积累、保管以及登记和统计工作。

(2)根据科室情况,参加相应的诊疗工作。指导和培养技士及进修人员,并负责其技术考核。

(3)负责血液质量检查和储备工作,参加发血、实验检测、血型鉴定、交叉配血和成分制备。

(4)参加科室值班。

5、技士职责

(1)负责输血前的准备和必做项目的实验检测工作。

(2)负责血型鉴定和发血工作,严格遵守查对制度,严防差错事故发生。

(3)负责储血冰箱的管理、血液的储备、血液质量的鉴定。

(4)负责药品、器材及其它物品的保管工作。

(5)参加科室值班。

6、技工职责

(1)上班前工作室卫生准备就绪,使工作室保持空气新鲜。

(2)工作间地面每日要清扫、擦洗两次,每周进行一次全面卫生清扫工作。

7、实验室工作人员岗位职责

(1)在科主任的领导下,负责各类血型的鉴定和Rh等稀有血型的鉴定及血型抗体的筛选工作。

(2)在进行血型鉴定和各类特异抗体鉴定时,严格执行技术操作规程。

(3)血清学检查时,血清抗体的检测,均应按标准和规程进行。

(4)工作中要做到:标本不污染、操作熟练、试剂标准、器皿清洁、判断准确。

(5)负责各类标本检验、检查和鉴定的登记工作。内容包括:标本号、姓名、单位、地址、特异性抗体、血型、日期、诊断和签名等,并应长期保存。协助做好Rh等血型的建档工作,为建立稀有血型者队伍提供依据。

(6)遵守科内各项规章制度,完成科主任分配的其他工作。

8、配发血工作人员职责

(1)在科主任的领导下,负责全院各科室临床用血的配血和发放工作。

(2)血型鉴定和交叉配血,执行“双查双签”制度,严格按“配血操作规程”进行工作。

(3)遇到疑难问题,请血型室人员共同解决,并上报科主任,未搞清原因的血液不得发出。

(4)严格执行“查对制度”,任何一项不符均不能发血。

(5)严格执行“血液领发制度”,发血者与取血者应逐项查对无误,双方签字后方可发血。

(6)临床出现输血反应时,应及时查找原因,协助科室治疗抢救。

(7)负责输血反应信息的记录、登记、汇总和分析工作。

(8)负责仪器设备的使用、性能记录及清洁和保管工作,如发现故障及时上报科主任找维修部修理。

9、质控工作人员职责

(1)在科主任领导下,负责本科业务技术的全面质量检查监督。

(2)质控人员必须坚持原则,作风正派,遵纪守法,能熟练掌握专业技术知识,能胜任本岗位工作。

(3)负责对血液及成分、化验检查等各项技术进行全面质量检查和监督。

(4)负责对原材料、半成品、成品、质检、标签、外包装、入库、出库和有关资料等质量检查和监督。

(5)负责对仪器、设备、衡器、量具质量的检查和监督。

(6)质量中有违反操作规程和严重问题要及时向科主任汇报。

(7)按质量检验规定检测试剂、血液、器材等,确认合格后方可使用。

推荐第4篇:输血科工作人员岗位职责

平矿总医院输血科(血库)主任职责

1.在医院院长领导下,全面负责输血科(血库)的行政

管理及业务技术工作。

2.制定长远规划和年度计划,并认真组织实施,做到有

检查,有总结,定期向上级主管部门汇报输血工作情况。

3.督促各级人员认真执行各项规章制度和技术操作规程,

实行全面质量管理,不断提高工作效率,保证临床输血的需求。大力提倡成分输血,提高临床输血治疗水平和指导临床输血的水平。

4.负责工作人员的业务培训,技术考核。负责安排进修

生和实习生的临床教学。

5.制定科研计划,检查进度,总结经验,学习和引进新

技术、新设备,加快实现输血技术和设备现代化的步伐。

6.认真做好管理工作,大胆探索,勇于改革,不断提高

工作的社会效益和经济效益。

7.经常与各临床科室保持联系,征求意见,改进工作。

8.完成上级主管部门交办的其它各项工作任务。

平矿总医院主管技师职责

1.在主任的领导下,参与医、教、研各项日常工作。

2.协助主任督促各级人员严格遵守各种技术操作规程,

防止差错事故。

3.负责经常检查血液质量,做好血液贮备工作。

4.指导和参与血型鉴定,交叉配血试验、血液出入库登

记和发血工作,解决业务上的疑难问题。

5.根据“输血质量管理制度”具体负责室内质控工作。

6.主动深入临床科室了解输血反应情况和输血感染相关

疾病,并做好记录。

7.负责进修生、实习生的教学工作。

8.及时了解国内外最新输血技术动态,创造条件开展新

的技术项目,提高业务水平。

9.负责做好各种资料的记录、统计和总结工作。

10.参加本科值班。

平矿总医院检验技师职责

1.在科主任领导和主管技师指导下,参与本科医、

教、研各项日常工作。

2.参与血型鉴定,交叉配血试验、血液保存、血

液出入库登记和发血工作。

3.参与指导和培训进修生、实习生工作。

4.学习国外先进技术,参加科研工作,开展新业

务并总结经验,撰写论文。

5.负责药品、器材的申领和管理。

6.负责做好本科各项登记统计工作。

7.参加本科值班。

平矿总医院检验科技士职责

1.在科主任领导和上级技师指导下担任科内各种

日常工作。

2.负责血液出入库登记、血型鉴定、交叉配血试

验和发血工作。严格执行三查三对制度,严防差错事故。

3.负责贮血冰箱的保养和管理、血液贮存和血液

质量检查。

4.定期负责贮血冰箱的清洁工作,定期鉴定超净

工作台无菌情况(细菌培养)。

5.负责科内各项目登记统计工作。

6.参加本科值班。

平矿总医院工作人员职责

1.在主管技师和技师的指导下,按照各项要求,

按质按量完成科内试验用具的清洁消毒工作。

2.负责本科人员工作衣服及值班用被服的出洗及

领取。

3.负责本科室内外环境卫生清洁工作。

4.做好消毒隔离安全工作,节约水电。

推荐第5篇:输血科工作人员岗位职责

输血科工作人员岗位职责

输血科技士职责

1、在输血科技师(检验技师)的领导下进行工作。

2、负责血型的鉴定、交叉配血试验和发血工作,严格遵守查对制度,严防差错事故。

3、负责冰箱的管理,每天观察并登记冰箱温度(每日 3 次),血液的储备,血液质量的鉴定。

4、负责冰箱内的消毒工作,并定期对其进行环境监测。

5、严格执行血液的入、出库规范,每月统计一次出入库明细。

6、统计输血后不良反应回报,并上报输血科检验师。

7、做好输血前全套的送检及登记,并管理输血后的标本的存放。

8、严格执行入、出库规章,认真核对和仔细检查,核对种类、数量及质量。

9、参加输血科值班,负责填写输血科各项登记统计表。

10、大力推广成分输血,做临床医师的参谋,以合理利用血液资源,节省病人开支。

输血科技师职责

1、在输血科主管技师指导下进行工作。

2、指导输血科技士工作。

3、督促检查各项规章制度和技术操作规程的执行,严防差错事故。

4、经常检查血液质量,根据临床用血情况,做好血液的储备工作。

5、指导或参加血型的鉴定,交叉配血试验和发血工作。

6、负责药品器材的请领和管理,并及时向科主任反馈消耗状况,以便及时补充。

7、主动深入临床科室,了解输血情况,密切配合临床需要,开展科学研究工作。

8、领导输血科人员的业务学习,搞好进修、实习人员的培训。

9、检查或填写血库各项登记、统计,每月将不良输血反应记录上报医务科。

输血科主管技师职责

1、在科主任领导和高职技师指导下进行工作。

2、熟练掌握各种仪器的原理、性能和使用方法,协助主任制定技术操作规程和质量控制措施,负责仪器的调试、鉴定、操作和维修保养。

3、解决较复杂疑难技术,负责血液质量的检查,开展成分输血和血疗。

4、担任教学,指导和培养技师,解决较疑难的问题,担任进修、实习人员的培训,并负责其技术考核。

5、了解国内外专业信息,应用先进技术,开展科研和新业务、新技术,总结经验,撰写论文。

6、参加科室值班。

3 输血科主任技师、副主任技师职责

1、在科主任的领导下,负责本专业的业务、教学、科研、仪器设备的管理工作。

2、负责解决复杂疑难或特殊血型鉴定、交叉配血和实验诊断,掌握先进精密仪器的使用,开展成分输血,参加有关临床会诊的抢救工作。

3、组织并担任教学,帮助下级提高专业理论和专业技术水平。

4、掌握国内外本专业进展情况,指导下级开展新业务、新技术和科研工作、总结撰写论文。

推荐第6篇:输血科工作人员岗位职责

输血科工作人员岗位职责

输血科(血库)主任(副主任)职责

1.在医院院长领导下,全面负责输血科(血库)的行政管理及业务技术工作。 2.制定长远规划和年度计划,并认真组织实施,做到有检查,有总结,定期向上级主管部门汇报输血工作情况。

3.督促各级人员认真执行各项规章制度和技术操作规程,实行全面质量管理,不断提高工作效率,保证临床输血的需求。大力提倡成分输血,提高临床输血治疗水平和指导临床输血的水平。

4.负责工作人员的业务培训,技术考核。负责安排进修生和实习生的临床教学。 5.制定科研计划,检查进度,总结经验,学习和引进新技术、新设备,加快实现输血技术和设备现代化的步伐。

6.认真做好管理工作,大胆探索,勇于改革,不断提高工作的社会效益和经济效益。

7.经常与各临床科室保持联系,征求意见,改进工作。 8.完成上级主管部门交办的其它各项工作任务。

主管技师(主治医师)职责

1.在主任的领导下,参与医、教、研各项日常工作。

2.协助主任督促各级人员严格遵守各种技术操作规程,防止差错事故。 3.负责经常检查血液质量,做好血液贮备工作。

4.指导和参与血型鉴定,交叉配血试验、血液出入库登记和发血工作,解决业务上的疑难问题。

5.根据“输血质量管理制度”具体负责室内质控工作。

6.主动深入临床科室了解输血反应情况和输血感染相关疾病,并做好记录。 7.负责进修生、实习生的教学工作。

8.及时了解国内外最新输血技术动态,创造条件开展新的技术项目,提高业务水平。

9.负责做好各种资料的记录、统计和总结工作。 10.参加本科值班。

检验技师(医师)职责

1.在科主任领导和主管技师指导下,参与本科医、教、研各项日常工作。 2.参与血型鉴定,交叉配血试验、血液保存、血液出入库登记和发血工作。 3.参与指导和培训进修生、实习生工作。

4.学习国外先进技术,参加科研工作,开展新业务并总结经验,撰写论文。 5.负责药品、器材的申领和管理。 6.负责做好本科各项登记统计工作。 7.参加本科值班。

检验科技士职责

1.在科主任领导和上级技师指导下担任科内各种日常工作。

2.负责血液出入库登记、血型鉴定、交叉配血试验和发血工作。严格执行三查三对制度,严防差错事故。

3.负责贮血冰箱的保养和管理、血液贮存和血液质量检查。

4.定期负责贮血冰箱的清洁工作,定期鉴定超净工作台无菌情况(细菌培养)。 5.负责科内各项目登记统计工作。 6.参加本科值班。

工人职责

1.在主管技师和技师的指导下,按照各项要求,按质按量完成科内试验用具的清洁消毒工作。

2.负责本科人员工作衣服及值班用被服的出洗及领取。 3.负责本科室内外环境卫生清洁工作。 4.做好消毒隔离安全工作,节约水电。

推荐第7篇:(输血科)培训计划

2014年输血科培训计划

一月份: 大量输血程序 二月份: 急诊用血程序 三月份:

四月份:

五月份:

六月份:

七月份:

八月份:

九月份:

十月份:

十一月份:临床输血审批制度十二月份:血液储存质量监测规范输血实验室工作制度 交叉配血管理制度 试剂管理制度 输血科标本管理制度 合理用血、成分用血管理制度 输血科标本接收制度 输血会诊制度 血液库存预警管理篇2:输血科2013三基培训计划 2013年输血科三基培训工作计划 篇3:2012年输血科三基培训计划 篇4:2013年输血科三基培训计划 篇5:医院临床输血知识的教育与培训计划

朝阳医院临床输血知识的教育与培训计划

今年,我院输血管理委员会将根据工作职能。进一步的加强法律、法规和各项规章制度建设,在临床输血质量管理工作中,开展多形式输血安全和血液保护措施,保持临床血液供应充足、安全、有效。

具体计划如下:

(一)加强对临床用血管理、监督和检查。

严格按照国家《献血法》、卫生部《医疗机构临床用血管理办法》、《临床输血技术规范》、《淮北市朝阳医院临床用血指南》等要求,督促建立和完善规范的用血制度,认真履行输血管理委员会的职能,不断提高医院的临床用血管理水平,并做好临床用血的考核、评价、检查工作。

(二)提高医院的科学合理用血水平。

加强对临床医生的临床用血知识培训教育,通过教育培训,合理掌握临床输血指征,提高科学合理用血水平,做好血液开源节流工作。全年开展全院输血知识培训至少一次。

(三)要加强输血科的建设。

加快输血科血液信息管理系统的建设和完善,加大硬件投入、加快人才培养,鼓励应用成熟的临床输血技术和血液保障技术。保证输血科24小时为临床提供血液保障的能力。支持临床和输血科开展临床用血的科学研究,支持相关的新技术、新设备和新方法应用于临床。

(四)加强血液冷链管理,确保血液安全。

加强血液冷链管理,确保血液和血浆储存和运输的系统,以安全的方法维持血液及成份制品的各项水平。培训领取血液的护士、医生、驾驶员,保证血液安全。在工作中推广血液冷链设备的使用。

要严格按照省卫生厅、市卫生局下发的文件精神,建立健全输血科工作人员持证上岗制度,尤其是对新参加工作的同志要加强培训,落实备案,严格管理。

(六)成分用血

加大管理力度,保持医院临床输血95%以上的成分输血率。

(七)开展自体输血

进一步和临床沟通、配合、宣传,积极开展自体输血,提高自体输血的比例,力争达到5%。(目前我院自体输血2.5%)

(八)认真执行输血前的相关申请、检测、审核、不良反应报告等规定 1.输血前感染性5项检验100%。 2.输血治疗同意书签署100%。 3.开展输血评估

4.输血适应症合格率>95% 5.完善输血记录力争95% 6.血液有效使用率100% 7.不良反应报告100% 8..不良反应反馈率100%

(九)利用网络和刊物加强宣传工作。

充分利用医院橱窗、宣传栏等阵地,宣传临床用血的政策、信息;大力宣传无偿献血的意义、好处。积极宣传动员家庭互助和社会援助献血,使献血无损健康的观念更加深入人心。

推荐第8篇:输血科主管技师岗位职责

1.在科主任领导下进行工作。2.督促检査各项规章制度和技术操作规程的执行,严防差错事故。3.经常检查血液质量,做好血液的储备工作。4.指导或参加血塑的鉴定,交叉配血试验和发血工作。5.负责药品器材的请领和管理。6.主动深人临床科室,了解输血情况,密切配合临床需要,开展科学研究工作。7.领导血库人员的业务学习,搞好进修、实习人员的培训。8.检査或填写血库各项登记、统计。

推荐第9篇:输血科工作人员岗位职责整理版

☺☻➵输血科工作人员岗位职责

1.在医院输血管理委员会和科主任领导下进行工作。

2.遵守国家法律法规,具有良好的社会公德和职业道德,认真贯彻执行《质量手册》、程序文件、制度、岗位职责和标准操作规程,严防差错事故发生。3.负责临床科室血液预约及用血计划的编制工作。

4.负责试剂、物料的验收、入库、保管及冰箱温度记录工作。5.做好仪器、设备、衡器的使用、维护、保养、校验和检定工作。

6.负责血样的采集、送检、血型鉴定、交叉配血、不规则抗体筛查、血液入库、核对、储存、发放、运输、质量检查、标本及血袋保留、冰箱温度记录、冰箱消毒记录等工作。7.深入临床科室,了解输血情况,配合临床需要,开展输血新技术、新方法的推广运用工作。 8.负责输血不良反应的调查、处理和上报工作。

9.加强业务学习和培训,做好进修、实习人员的带教工作。10.负责每月用血情况统计上报工作。

11.负责各项登记、统计及资料收集、整理、保存、移交工作。

12.做好实验室空气、物表、地表消毒灭菌,医疗废物消毒、毁形、处理和记录。13.积极完成科主任交办的临时性工作。

☺☻➵输血科工作制度

为了使科室管理科学化、规范化、制度化,根据有关规定,结合本科室实际,制定本制度。 1.输血科(血库)以“安全第

一、服务临床”为宗旨,为临床各科提供各项优质服务。2.认真履行岗位职责,树立良好的职业道德,提高服务质量,坚持24h值班制,为临床提供准确可靠的试验结果和安全可靠的血液及制品。 3.做好本单位临床用血的计划申报工作。 4.做好临床用血制度的执行情况的检查监督工作。 5.积极参与临床有关疾病的诊断、治疗与科研。 6.使用符合质量标准的试剂,使用仪器设备符合计量标准,做好仪器设备使用、维护、保养和校验工作,确保仪器设备性能完好,建立仪器设备使用、维护和保养档案。 7.认真做好标本收集、处理、检测、保留工作。

8.认真做好血型鉴定和交叉配血工作,ABO血型鉴定作正反定型,常规检测Rh血型,交叉配血至少使用2种方法(包括盐水相和非盐水相)。

9.认真做好血液入库、储存、出库、领取、发放、运送工作,以及配血标本和输血后血袋的保留工作。

10.认真做好输血不良反应的调查、处理、登记工作。11.做好各种实验记录及各种数据的统计上报工作。

12.积极参加业务学习和继续教育培训,撰写科研学术论文,不断提高业务技术水平。13.做好实验室消毒灭菌,清洁卫生工作,按规定做好生物垃圾的消毒处理、运输消毁工作。 14.做好实验室安全保卫和消防工作。 15.完成上级交办的临时性任务。

☺☻➵交叉配血制度

1.受血者配血标本必须是输血前3d内采集的,无溶血、无重脂、无细菌生长。2.送标本时,《临床输血申请单》和受血者标本二者不分离。

3.交接标本时,逐项核对《临床输血申请单》所记录内容与受血者标本是否一致。4.凡输注红细胞类成分必须做交叉配血试验,输注血小板一般情况下同型相输(特殊情况除外),输注血浆和冷沉淀可不做交叉配血试验,但必须同型或相容。

5.配血前,按标准操作规程再次复查受血者和供血者ABO和Rh(D)血型,ABO血型作正反定型,Rh(D)血型鉴定最好用两个厂家试剂,供血者为Rh阴性者应进一步作DU鉴定,如鉴定结果为DU,该血只能作为Rh阳性血输给患者。如果受血者为Rh阴性可不作DU鉴定,因为受血者无论Rh阴性或DU都输Rh阴性血液。

6.配血时,严格按标准操作规程操作,认真观察结果、先肉眼观察后,再用显微镜观察,主侧和次侧应无凝集或无溶血。如果受血者同时输多个血,必须将每个献血者之间血液作交叉配血试验,发现不相合时,该血液不得输入受血者体内,查找原因后,作进一步处理。 7.配血时应有一人(一人值班除外)专门负责监督和复核受血者和供血者血标本是否准确,配血结果是否可靠,《配血试验报告单》字迹是否工整,填写是否完整、准确,决不允许张冠李戴,出任何错误。

8.凡遇下列情况必须按有关规定作不规则抗体检查:(1)交叉配血不合时;(2)有输血史、妊娠史或短期内需要接受多次输血者。

9.严格临床输血核对制度,输血前病人至少作两次血型鉴定,且前后相符。交叉配血过程必须做3次核对,即配血前、配血中、配血后核对。

10.严格血样保留制度,标本及配血管保存至少7d,特殊病例分离血球、血清冰箱保存。

☺☻➵领血、发血管理制度

1.从血站领取血液时,派经过培训的专业技术人员持取血证领取。2.从输血科(血库)领取血液,由经过培训的医护人员持取血单领取。 3.输血科(血库)有专人负责发血或谁配血谁发血,禁止非专业人员发血。

4.取血与发血的双方必须共同查对受血者姓名、性别、年龄、住院号、病区、床号、血型,献血者条形码号、血型、血量、品种、配血结果、有效期、失效期及血液的外观质量等,准确无误后,双方签字发血。

5.凡有下列情况之一者,一律不得发血: (1)标签破损、字迹不清; (2)血液中有明显血凝块; (3)血袋有破损、漏血;

(4)血浆呈乳糜状(暗灰色)或红色(溶血); (5)血浆中有大量气泡、絮状物或粗大颗粒;

(6)未摇动时血浆层与红细胞的界面不清或交界面上有溶血; (7)红细胞层呈紫色;

(8)过期或其它需要查证的情况。

6.配血结果未出来前或配血结果有疑问时严禁发血。血液发出后,受血者和供血者血样于2~6℃冰箱保存至少7d。 7.血液发出后不得退回输血科(血库),医护人员取血时,一次只能领取一位受血者的血液,决不允许一人同时领取几位受血者的血液。 8.输血后的血袋应交回输血科2~6℃保存至少1d。

☺☻➵储血冰箱内严禁存放其它物品,冰箱每周消毒一次,冰箱消毒效果监测每月一次,菌落数<80cfu/10min或<200cfu/m3(培养皿90mm细菌培养),无霉菌生长。

下面是去年整理的,参考性的看看:

评审专家有可能提问的输血问题

1、医院有无对全院医务人员进行输血知识的培训?《医疗机构临床用血管理办法》(卫生部第85号令)有无培训?培训时间、地点?培训人? 有,医院每年至少组织一次全员培训。

① 2012年9月13日培训的内容有:输血相关法律法规;合理用血知识;输血不良反应的识别、处理;紧急抢救配合性输血管理制度。 主讲人:辛永红 培训地点:病房楼11楼 会议室

② 2013年3月9日培训的内容有:《医疗机构临床用血管理办法》(卫生部第85号令)、三级综合医院评审要点(输血管理)和临床合理用血新技术。 主讲人:楚中华(齐鲁医院)、任艺虹(北京301医院) 培训地点:病房楼11楼 会议室

2、《医疗机构临床用血管理办法》(卫生部第85号令)中“SHOT”是指什么?

“SHOT”:输血严重危害的简称。包括:输血不良反应、输血传染病、血液输注无效。

3、用血申请是怎样分级管理的?用血量超过多少毫升需要履行大量用血审批手续?

同一患者一天申请备血量少于800毫升的,由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请,上级医师核准签发后,方可备血。

同一患者一天申请备血量在800毫升至1600毫升的,由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请,经上级医师审核,科室主任核准签发后,方可备血。

同一患者一天申请备血量达到或超过1600毫升的,由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请,科室主任核准签发后,报医务部门批准,方可备血。急救用血,事后按规定补办手续。

以上三条,如遇夜间或节假日紧急用血,无上级医师签字时,可向医院行政总值班和/或上级医师请示,先行输血治疗,事后(第一个工作日)按规定补签。

4、医院临床输血由何部门组织管理?

临床输血管理委员会:主任委员由分管副院长担任,成员由医务部门、输血科、麻醉科、开展输血治疗的主要临床科室、护理部门、手术室等部门负责人组成。医务、输血部门共同负责临床合理用血日常管理工作。

医疗机构法定代表人为临床用血管理第一责任人。

5、紧急用血时,若输血科无同型血库存,血站也无库存,如何处理?

根据《紧急抢救配合性输血管理制度》要求,可上报、请示领导,启动《特殊用血应急协调机制》,执行《ABO血型相容性(非同型)输注程序》或《RhD阴性患者输注RhD阳性血液制剂紧急输血程序》。如: AB血型患者可输注O\\A\\B型红细胞,RhD阴性患者可输注RhD阳性血液等。

6、新鲜冰冻血浆与普通冰冻血浆的区别是: ①新鲜冰冻血浆是抗凝全血于6-8小时(ACD、CPD或CPD-l)之内在4℃条件下离心,将血浆分出,并迅速在-30℃以下冰冻成块,于-20℃条件下保存,冰冻状态一直持续到使用之前,有效期为1年,制品内含有全部凝血因子。

②普通冰冻血浆是全血在保存期内经自然沉降或离心后分出的血浆,立即放入-30℃以下冰箱冰冻成块,于-20℃条件下保存,冰冻状态一直持续到使用之前,有效期为5年。该制品内含有全部稳定的凝血因子,但缺乏不稳定的凝血因子Ⅷ和V,主要用于凝血因子Ⅷ和V以外的凝血因子缺乏症受血者的治疗.

7、新鲜冰冻血浆(FFP)的输血适应症有哪些?

用于凝血因子缺乏的患者。

1、PT或APTT>正常1.5倍,创面弥漫性渗血者;

2、急性大出血输入大量库存全血或浓缩红细胞后(出血量或输血量相当于患者自身血容量);

3、病史或临床过程表现有先天性或获得性凝血功能障碍者;

4、紧急对抗华法令的抗凝血作用(FFP:5~8ml/kg)。

注:①目前我院使用的病毒灭活冰冻血浆绝大多数(≥95%)未提取冷沉淀,所含成分同新鲜冰冻血浆,含有全部凝血因子及血浆蛋白; ②被提取过冷沉淀的冰冻血浆成分同普通冰冻血浆。

8、何谓冷沉淀?其主要成分有哪些?

冷沉淀是将新鲜冰冻血浆置4℃水中条件下融化,待其融化至尚剩少量冰渣时取出,重离心,移出上层血浆,剩下不易溶解的白色沉淀物即为冷沉淀。冷沉淀与最后剩下的少量血浆(25ml左右)即放置-30℃冰冻,有效期从采血之日起为1年。

冷沉淀含有5 种主要成分:丰富的因子Ⅷ复合成份(约使新鲜冰冻血浆中的因子Ⅷ浓缩10倍)、纤维蛋白原、纤维结合蛋白(fibronectin,Fn)以及纤维蛋白稳定因子(XⅢ因子)血管性假血友病因子(vWF)。

9、冷沉淀有哪些临床适应症?

先天性Ⅷ缺乏(甲型血友病)、获得性Ⅷ缺乏,如DIC,各类手术病人中的大出血,凡输血800~1200ML时既可加输一组冷沉淀(8-10 U),对出血病人有很好的止血效果。冷沉淀适用于儿童及成人轻型甲型血友病、血管性血友病、先天性或获得性纤维蛋白原缺乏症及因子XⅢ缺乏症病人。冷沉淀也适用于手术后出血、创伤、失血性休克、消化道出血、烧伤、重症感染和肝脏疾病及DIC等病人的替代治疗。

10、血液输注的时限要求?

①全血、红细胞应该在离开冰箱后30分钟以内开始输注。每袋血不超过4小时。没输完的部分应废弃。

②血小板取回后应立即输注,每袋血要求以患者可以耐受的较快速度输入,每袋血小板应在30分钟内输注完毕。血小板切勿放在冰箱中保存!

③血浆及冷沉淀: 融化后应尽快输注,要求以患者可以耐受的较快速度输入。对成年患者来说,200mL血浆应在30-40分钟内输完,一个单位冷沉淀应在10分钟内输完。

11、血液取回后,发现病人发烧如何处理?

应及时与输血科联系,将血液送回输血科,暂存于专用储血冰箱内,待病人体温正常后再输注,同时要做好记录。临床科室不能自行保存(因无专用储血冰箱)。

12、输血完毕后血袋如何保存?发生输血反应的血袋保存时间?

输血结束后,护士及时将血袋送回输血科至少保存1天(2~6℃冰箱内保存)。 评审专家回答:发生输血反应的血袋至少保存7天。

13、输血科与用血科室如何沟通?

①输血科定期向用血科室发放《满意度调查表》,征求意见和建议,持续改进工作; ②用血科室通过电话或其他方式咨询或探讨临床用血方面的问题。

14、什么是血液保护技术?

在围手术期的各个不同阶段采取不同的技术或联合使用多种方法进行的血液质量或数量的保护。

自身输血三种方式: ①储存式自身输血 ②等容稀释式自身输血

③回收式自身输血

15、怀疑病人溶血性输血不良反应时应急措施:

(1)立即停止输血,用静脉注射生理盐水维持静脉通路;同时观察剩余血外观;

(2)通知临床医师对症处理,抢救;同时通知输血科检测分析;

(3)两名医护人员再次共同核对病人《输血记录单》、血袋标签、交叉配合试验记录及病史各项内容;

(4)采集病人血样及血袋中剩余血(最好和血袋一起)送输血科检测分析;

(5)立即抽取受血者血液加肝素抗凝剂,分离血浆,观察血浆颜色,测定血浆游离血红蛋白含量;

(6)留取反应后第一次尿送检(急性溶血性输血反应由血管内溶血引起,尿中含血红蛋白);

(7)必要时,溶血反应发生后5~7小时测血清间接胆红素含量。

16、怀疑病人细菌性输血不良反应时应急措施: (1)立即停止输血,用静脉注射生理盐水维持静脉通路; (2)输血袋不离开病人或家属视线; (3)由输血科通知供血机构;

(4)在病人或/和直系亲属、医院、供血机构三方共同 在场的情况下,抽取血袋中血液做细菌学检验并封存血袋备检。

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推荐第10篇:输血科演讲稿

尊敬的各位领导,各位同事大家晚上好。我是方继萍,很高兴参加我们医院组织的演讲比赛,我演讲的题目是《快乐工作,奉献青春》我只是一名小小的检验师,进入医院工作也已经快八年了,能加入到这个大家庭我很开心也很幸运,更为能和大家共事及帮助病人而感到非常骄傲,同时,身在输血科,我觉得自己的责任之重,然而,责任二字时刻提醒我应该加倍的努力工作,更好的服务社会。在领导的引荐下我仔细品读了《自驱力》,感受很深,它在未来的日子里将成为我工作及人生的路标,我相信,它将会使我的工作之路更加光明。

在当今这种严峻的社会形势下,根本就没有绝对的铁饭碗,人才更替的频率太快,这让我觉得为自己很是担忧。因为优秀的人比比皆是,若是自己再不努力,不光自己后悔,在别人眼里也只是个无所为的人,所以,我时常自我反省,这并不是为了应付,才做的表面工作,而是为了让自己更加优秀,我想靠实力去证明自己的工作能力。这样才会得到领导的青睐和专业人士的认可。我会把工作当成事业一样去打拼。

美国散文作家爱默生曾说过:“一个人,当他全身心的投入到自己所从事的工作之中,并取得成绩时,他将是快乐而放松的,那么他的人生也是有意义的!”

各位同仁,当你面对患者满怀期盼而你却无能为力的时候,当你目睹你病人的生命在被死神一丝丝夺取的时候,哪怕你用世界上最温和的语气告知他们最不好的消息时候,你的内心想到了什么?——是自己的无能?还是对事业的沮丧?或者怨天尤人?

俗话说的好,医者父母心,对患者如对自己亲人。是啊!我们每天面对亲人的痛苦,该怎么办?难道只能让这种负面情绪左右我们的生活和青春吗?

我要高声的向全世界呼喊,“不,我要快乐地奉献我的青春!我要用我的快乐去服务我的亲人!”

有很多名人就在自己的青春年华里谱写出了辉煌灿烂的人生。宋朝的辛弃疾年仅21岁,就领兵抗金,”金戈铁马,气吞万里如虎“;鲁迅先生也是21岁东渡日本,立下了”我以我血荐轩辕“的豪迈誓言;我们敬爱的周总理19岁就写下了气壮山河的诗句”大江歌罢掉头东“,决心把青春献给祖国解放事业„„他们是华夏的铁骨精魂,是永远不落的星辰;他们是挺立潮头的英雄,是无数人心中的楷模!

于丹也在她的书中写道:也许我们无力改变这个事实,而我们可以改变的是看待这些事情的态度。心态不同,就会带来完全不同的生活和工作质量。

古人云“心不如佛者,不可为医!”慈悲为怀,不求尽善尽美,但求无愧于心、服务为民。我们要用真诚的爱心去抚平病人心灵的创伤;用火一样的热情去点燃患者战胜疾病的勇气。对待病人应该要热心、细心、耐心和爱心,更应该持有高度的责任心。我们应当发挥精湛的医疗技术,以最短的时间、最小的花费、最愉快的治疗来服务病人,确保医患之间的和谐相处。

“快乐是可以传递的”。当你的患者、你的同事、你的家人面对的是你的乐观向上,面对的是你的温暖关怀,他们的世界也定然会充满阳光

各位同仁,或许你无法选择你的工作,但却可以选择你的工作态度,我们的岗位虽平凡无奇,但我们可以凭借对工作的热爱去发掘自己内心蕴藏的活力、热情和最大的创造力,在所从事的工作中,感受到无穷的快乐。工作的人是快乐的,因为它不仅赐予你一份温饱,它还拓展了你的人脉,你的知识。所以,请别吝啬对你的工作倾注热情,从现在起,请您喜欢您的工作,因为你将得到无穷的快乐。

现在的我诚邀你加入快乐工作的行列,我们一起快乐工作,奉献自己的青春年华。

第11篇:输血科总结

输 血 科 2017年 终 总 结

2017年这一年来,在院领导正确领导下在职能科室指导下严格掌握输血适应证,认真做好血液制品的入库、出库工作,做好输血科各项登记记录及清洁工作,仔细准确地进行交叉配血试验,及时满足临床用血需求,没有输血反应的发生,很好地完成了本年度的输血任务。本年度具体的医院输血科工作总结如下: 1,全面加强质量安全管理,确保血液质量万无一失,临床用血呈现出稳步发展的良好局面。坚持质量第一,质量就是生命,质量就在我手中的全员质量意识,全面加强科室质量管理体系建设。适时修订完善输血科工作制度、各级技术人员岗位职责、技术操作等规程规章制度,进一步规范诊疗行为。坚持“在医疗安全无小事,病人利益无小事”、“所有缺陷都是可以避免的”等质量理念。众所周知:一般病人不输血,输血病人不一般;一般输血没问题,出了问题不一般!“输血工作无小事”是各级卫生行政管理部门的一句口头禅。

2,在过去的一年里,输血科一共完成了红细胞悬液657U 、新鲜冰冻血浆 17500ml 、成分用血比例达 100% ,符合卫生行政部门所要求的指标,交叉配血 355人次,及时参与抢救了 69 例危重病人,多次参与急诊用血抢救工作,无1 例患者发生过敏反应。

输血科

2017年12月19日

输血科2018年工作计划

在新的一年到来之际,我科继续在院领导的正确领导下,在职能科室指导下坚持加强全科医务人员的医疗安全教育和基础知识及技能的培训,为确保医疗安全提供保障。进一步完善技术规范、操作规程、工作质量标准、管理方案、管理办法,使输血医疗活动有章可依,有规可循,严防医疗差错事故的发生。促进质量改进持续化,有效控制输血差错事故的发生,保证了临床输血治疗的安全、及时、有效,达到可持续发展的效果。响应卫计委“关于进一步加强血液质量管理保障血液安全”的号召,并切实抓好自查自纠及督查整改工作。

一、为了使输血工作可持续发展,承担医院临床专业和检验专业实习生的输血教学任务,为医务人员培训输血医疗新知识、新理论、掌握新技术、新方法以及进一步提高业务水平创造良好的条件。

二、在新的一年,为了保障临床输血治疗的安全,及时和有效,我科人员还应特别注意以下几点:1,关于备血,标本接收登记在普通标本接收登记本上,同时作患者血型鉴定。2,血袋入库时,先与取血人员共同核对血袋信息,并检查血袋完整否,血液质量合格否,再填写入库登记并签名。3,输血前检查登记应及时,如输血申请单不完善,应在我科电子信息档案内查询,如实登记。输血工作完后,及时通知临床医生将输血申请单补充完整。 4,交叉合血登记本登记时,每一袋血对应每一栏信息均应完整,不应有空格。5,护士来领血时,发血和出库登记本及输血记录单均应签名。6,不良反应回单接收时,应先检查护士填写是否正确,在共同做好登记并签名。

2018年我院的临床用血工作任务仍然艰巨和繁重,但我们一定会按照医院及上级部门工作要求,再接再厉,积极进取、以饱满的工作热情,脚踏实地做好各项工作,圆满的完成2018年的临床用血工作.

输 血 科

2017年12月19日

第12篇:输血科年终总结

输 血 科 年 终 总 结

2017年这一年来,输血科全体人员严格执行《中华人民共和国献血法》、《 医疗机构临床用血管理办法 》、《 临床输血技术规范 》,严格掌握输血适应证,认真做好血液制品的入库、出库工作,做好血库各项登记记录及清洁工作,仔细准确地进行交叉配血试验,及时满足临床用血需求,没有输血反应的发生,很好地完成了本年度的输血任务。本年度具体的医院输血科工作总结如下:

1,全面加强质量安全管理,确保血液质量万无一失,临床用血呈现出稳步发展的良好局面。坚持质量第一,质量就是生命,质量就在我手中的全员质量意识,全面加强科室质量管理体系建设。适时修订完善输血科工作制度、各级技术人员岗位职责、技术操作等规程规章制度,进一步规范诊疗行为。在科主任的带领下着力狠抓医疗质量与安全医疗,开展“质量效益年”活动,按照“病患至上”的要求,坚持“在医疗安全无小事,病人利益无小事”、“所有缺陷都是可以避免的”等质量理念。众所周知:一般病人不输血,输血病人不一般;一般输血没问题,出了问题不一般!“输血工作无小事”是各级卫生行政管理部门的一句口头禅。

2,在过去的一年里,输血科一共完成了红细胞悬液 AAAU 、新鲜冰冻血浆AAAml , 成分用血比例达 100% ,符合卫生行政部门所要求的指标,交叉配血 AAA人次,及时参与抢救了AAA例危重病人,多次参与急诊用血抢救工作,无1 例患者发生过敏反应。 3,年内丰富了“微柱凝胶技术不规则抗体检测”等新项目。协助医院和医院输血委员会,积极开展临床输血工作的监督、检查、指导、评价、督促,努力使医院部署的工作要求落实到实处。参加医务部组织的对临床科室每月医疗环节质量检查,发现问题当场反馈,并提出整改意见。我科派医务人员先后到临床科室对在架病历、病案信息科进行终末病历检查。在完善的质量管理和监督体系下,我院临床科学、安全、有效输血水平得到明显提高。加强与临床科室的沟通,提供人性化服务,提高科室美誉度。

4,在新的一年到来之际,我科继续坚持加强全科医务人员的医疗安全教育和基础知识及技能的培训,为确保医疗安全提供保障。进一步完善技术规范、操作规程、工作质量标准、管理方案、管理办法,使输血医疗活动有章可依,有规可循,严防医疗差错事故的发生。促进质量改进持续化,有效控制输血差错事故的发生,保证了临床输血治疗的安全、及时、有效,达到可持续发展的效果。响应卫生部“关于进一步加强血液质量管理保障血液安全”的号召,并切实抓好自查自纠及督查整改工作。

5,为了使输血工作可持续发展,承担医院临床专业和检验专业实习生的输血教学任务,为医务人员培训输血医疗新知识、新理论、掌握新技术、新方法以及进一步提高业务水平创造良好的条件。

6,在新的一年,为了保障临床输血治疗的安全,及时和有效,我科人员还应特别注意以下几点:1,关于备血,标本接收登记在普通标本接收登记本上,同时作患者血型鉴定。2,血袋入库时,先与送血人员共同核对血袋信息,并检查血袋完整否,血液质量合格否,再填写入库登记并签名。3,输血前检查登记应及时,如输血申请单不完善,应在我科电子信息档案内查询,如实登记。输血工作完后,及时通知临床医生将输血申请单补充完整。 4,交叉合血登记本登记时,每一袋血对应每一栏信息均应完整,不应有空格。5,护士来领血时,发血和出库登记本及输血记录单均应签名。6,不良反应回单接收时,应先检查护士填写是否正确,在共同做好登记并签名。

2017年我院的临床用血工作任务仍然艰巨和繁重,但我们一定会按照区卫生局工作要求,再接再厉,积极进取、以饱满的工作热情,脚踏实地做好各项工作,圆满的完成2017年的临床用血工作.

输 血 科 2017年12月25日

第13篇:输血科工作总结

输血科2017年工作总结

1.在院长的领导下开展各项工作,严格控制杜绝经输血引起医疗纠纷事故的发生。严格把握监控试剂质量关,血液入库关、血液出库关,保证血库设备的正常运行。

2、今年九月我科启用了输血管理系统,符合二级甲等医院评审要求有输血管理系统、有电子留存档案。希望通过和信息科沟通,逐步完善输血管理系统。

3、我院按二级甲等医院要求需储备血液,但考虑医院实际用血量,按每种血型最低储存量。

4、我科现在没有融浆机,2017年上半年报请医院购买,现医院已购买一台融浆机。

5、今年我院用血100﹪为成分用血。这样既节约了血液资源,也最大限度地减少了输血引起的副反应。今年输血不良反应患者共2例,较往年有所下降。临床医生掌握输血适应症相关规定,临床输血适应症明显提高,达到规范要求。

6、今年我室开展了血型和不规则抗体的室内质量控制,大家通过质控操作能够熟悉输血检验技术操作规程。

7、今年参加江西省临床检验质量控制中心血型室间质评全部合格。

第14篇:输血科工作总结

输血管理科2017年工作总结

2017年,对于输血管理科是具有特殊意义的一年。在这一年,我们科室从检验科分离成单独的科室;在这一年,我们第一次在全院进行了系统化规模化医务人员输血知识培训;在这一年,实行了血型、配血实验室人员的规范化培训与指导,提高了我院输血实验人员的工作能力与执业水平;在这一年,我们协助卫生局医政科和市中心血站到全市基层医院进行输血科建设、输血科学合理性调研和技术指导,并帮助七家医院完成了输血资质的验收工作。

一年来,(截止12月20日)输血科用血总量达750000毫升,其中完成了配发红细胞668200毫升、血浆48150毫升,血小板1152单位,冷沉淀63单位。现就科室在具体工作当中的做法总结汇报如下:

一 以质量为核心 努力促进科学合理用血

借着这次科室独立需要完善各种制度的契机,进一步健全了输血科的工作制度、岗位职责、技术操作规程,切实加强对输血科管理工作的监督管理。建立健全了血液入出库检查规程,血液质量检查规程,临床输血检测操作规程,各项输血诊疗活动的操作规程,试剂配制操作规程,仪器使用操作规程,人员培训和技术考核制度,检验记录和核对制度,血液保存、发血、临床输血和血液保存制度,输血后感染的登记报告制度,输血不良反应登记及汇报制度等。把科学、安全合理用血作为输血工作的重点目标,采取了一系列管理措施,加强临床用血的监督管理。

树立为临床服务的理念,进一步加强与临床科室的联系,积极参与临床会诊,满足临床用血需求,加强输血科人员的业务学习和培训,使业务人员在工作和学习中进一步得到提高,严格地遵守规章制度,按标准规范操作,增强责任心,严格地执行查对制度,操作集中精力,以科学的态度对待业务工作。严防差错的出现,杜绝一切事故的发生,确保了临床输血安全有效。

二、群力群策,不断学习,做好医院输血科的技术能量储备

其他医院输血科和临床科室常常会在碰到输血难题时打电话来问。因为能力和知识所限,医院提出的很多问题,我们一时也答不出。面对问题,面对难关,是退缩推诿,还是直面问题想办法解决?我们选择了后者。同时,我们发现,这是一个很好的学习机会。在为他人解决问题的同时,我们也在学习,知识面在不断地拓宽,思路也日渐广阔。每次当一个疑难标本被成功地检测,我们会兴奋地讨论实验的几个关键控制点和下次需要注意的问题,分析总结标本疑难所在及解决要素。帮助别人的感觉是快乐的,而自我提高的感觉也是快乐的。在各医院的调研、验收过程中,大家提出了很多技术性、及管理文件依托方面的问题,同时邀请我们下去给所有用血科室相关人员授课。可以看出,大家在这方面的知识、技能需求还是很多。普及科学用血知识,提高我县的输血水平,任重而道远。

三、营造和谐融洽的工作氛围,建立团结高效的战斗 团队。

一个压抑郁闷,矛盾重重的科室不可能很好的开展工作,安全团结,具有融洽快乐和谐的工作氛围是一个科室形成强大战斗力的基础。良好的工作氛围是职工愉快心情的关键,也是高效工作的源泉,是一个真诚,平等,愉快的工作氛围,是每个人在对自己的同事友好友善理解宽容的基础上,愉快的相处,愉快的工作,大家都有集体荣誉感,集体认同感,只有这样,一个科室才能充分发挥每个人的优势,充分发挥团队合作的精神,才能成为一个团结高效,战无不胜的强大团队,一个和谐的集体,不只是科室内部人员之间的团结协作,平和相处,也表现在与周围的人、与社会的和谐共融。我们科室总是坚定一个理念,那就是不背后议论他人的是非,见贤思齐,见不贤而自省之。

虽然我们今年工作取得了一定成绩,但是,在一些方面还存在着很多不足之处,比如,在科室的硬件建设,仪器设置,科室之间交流和对话,还要部分流程的设置改进等方面有很多需要提高的空间,明年的工作中,我们会针对存在的问题集中进行梳理和改进,促进我院临床输血工作更进上一个台阶。

第15篇:输血科工作计划

输血科2016年工作计划

输血科在院领导的关心支持和各临床科室的大力配合以及科室工作人员的努力下,以群众满意和医院的自身发展为需要,以提高医疗服务质量为核心,开拓进取,圆满完成了2015年初医院制定的年度工作任务。2016年输血科全体人员将严格服从医院管理,努力完成医院新下达的各项医疗工作指标,加强输血科各项工作的自查与自我改进。

一、加强临床用血管理,促进临床合理用血。

1、继续开展对全院临床科室的用血评价、评估,对输血患者进行用血合理性评价和输血后疗效的评估,尽可能杜绝不合理用血。

2、加强与临床医师的沟通,严格要求医师掌握输血适应症及输血流程,做到血液输注安全、有效。并要求有输血医嘱、有输血病程记录、有输血的品种、数量及输注后的效果评估。

3、加强输血科工作人员的依法输血意识,注重质量管理,确保临床安全输血,避免发生医院内感染,并保证医疗事故发生率继续为0。

4、积极宣传、推广自体输血的优点,加大开展自体输血力度。

二、血液中心血制品供应情况。

2015年由于血小板临床需求量大幅增加,使得原本就供应不足的血小板更加紧张,而其他血液制品供应都有较大缓解,2016年将重点提倡需要紧急输注机采血小板的患者家属及朋友互助献血小板。

三、新系统及新技术应用。

1、优化新投入使用的输血科工作流程信息管理系统软件,全面信息化管理、监督临床用血的整个流程,为临床输血管理提供安全可靠的保障。

2、积极宣传新购进的血栓弹力图仪的工作原理及作用,指导临床医师合理用血,并为临床制定输血治疗方案提供可靠的依据。

四、参加卫生部临检中心组织的2016年度全国临床输血相容性检测室间评价,做到全年三次成绩100%合格。

五、2016年省卫生厅继续将我院列为储血点,负责周围医疗机构的血液供应和相关管理工作。

六、2016年3月,利用以我院输血科为依托的山西省医师协会输血医师分会为平台,举办省级继续教育项目,为全省医院输血科的工作人员做输血相关培训及学术交流。

七、科研教学工作。

1、2016年争取全科发表学术论文2篇以上(总人数7人)。

2、系统安排输血科的实习、进修教学任务,理论结合实践考

核来我科学习的检验专业实习生及基层医院输血科进修人员。

3、加强本科室工作人员的输血相关知识、技能培训,积极选派科员参加输血相关的会议,扩展视野,及时更新科室人员的理论知识和实践技能,确保临床安全、有效输血。

八、加强科室人员的服务理念、思想道德、规章制度及医德医风等的教育,避免出现相关问题。

在2016年度,输血科将严格落实以上工作计划,完成上述工作目标,让我院的输血工作更上一层楼。

第16篇:输血科总结

2016年输血科工作总结

2016年在卫生主管部门和院领导的关心支持下,在血站同仁大力协助下,输血科全体工作人员认真工作,较好地完成了全年工作任务,总结如下:

1.到10月底,全年完成配发红细胞3786.5 单位、血浆272975ML、血小板140单位、冷沉淀693单位,手术室自体回收血140单位,同去年比总的用血量基本持平。

2.结合二甲复评要求,输血科对照规范和流程检查各项制度落实执行情况,严格地遵守规章制度,按标准规范操作,增强责任心,严格地执行查对制度,今年引进了全自动血型签定仪,对血型进行正反定型,确保血型结果准确无误,保证了临床用血安全,结合PDCA循环管理方法加强输血科质量持续改进,参加的省市级质控均为优秀。全年无血型差错发生、无病人自身因素之外引起的严重输血不良反应发生。

3.对照输血科规范建设要求,今年加强了对合理用血和输血病历的检查,每季度组织人员对输血病历进行检查,并把考核结果公布在OA上,以便发现问题及时整改,全院输血病历质量有了很大提高,同时也发现少数病区对输血前后的评估还不够重视,在输血医嘱的规范上普遍存在医嘱不全,血型、品种数量未注明,需要进一步加强培训

4.配合临床开展输血及血液治疗,指导临床合理用血,并做好沟通记录,推广成分输血和输血新技术,宣传现代输血专业知识和进行临床输血技术指导,今年手术室利用自体血回收技术,已经成功完成病例35例,回收140.5单位血,回收血量占全年手术科室用血量的10.5%,有效缓解了临床用血紧张。 5.在二甲复评调研性评估中,也发现了输血科在平时工作存在许多不足,输血袋的回收有时还不够及时,对输血不良反应的调查还要及时认真,同时也要督促临床及时上报输血不良反应,由于值班室与贮存室距离较远,对血液贮存质量的监管没有持续性,这些都要在今后的工作中不断改进。在11月下旬血站对我院输血科的年终检查中,对照三级医院创建,要求我院输血科按照规范要求,从检验科独立出来,但是按照目前科室条件还是有相当难度,还要不断进行人员整合调整和流程改造。

第17篇:输血科操作规程

1、输血前检测实验程序

2、改良低离子聚凝胺法实验操作规程

3、ABO 血型鉴定

4、Rh(D)血型鉴定

5、抗体筛选和鉴定试验

输血前检测实验程序

1、实验要求

血清和血浆都可以用于交叉实验和抗体检测,最好是血清标本,标本使用限制在 3 天内,含有肝素等抗凝标本可以用凝血酶或硫酸鱼精蛋白处理使其凝集析出血清。允许通过静脉输液口采集标本,但必须丢弃受残留静脉输液影响的 5ml标本。一般不允许使用溶血标本,对急性溶血性贫血和烧伤病人的溶血标本,在实验前后必须做溶血程度的比较。标本和输血申请单上的所有资料必须填写清楚并完全符合,否则应重抽标本。对所有用过的献血员和受血者标本必须在 1-6℃冰箱至少保存 7 天,所有实验都必须保证观察和记录同时进行,且记录和资料都必须至少保存 5 年。

2、血型检测

要求完成病人 ABO 正反定型、Rh(D)。

3、交叉试验

3.1 受血者交叉配血时所用的标本必须是输血前 3 天之内的。

3.2 配血时要逐项核对输血申请单、受血者和供血者血样,复查受血者和供血者ABO 血型(正、反定型),并常规检查患者 Rh(D)血型(急诊抢救患者紧急输血时 Rh(D)检查除外),正确无误时可进行交叉配血。

3.3 凡是输注全血、浓缩红细胞、红细胞悬液、洗涤红细胞、冰冻红细胞、浓缩红细胞、手工分离浓缩血小板等患者,应该进行交叉配血试验。机器单采浓缩血小板、冷沉淀、新鲜血浆应与 ABO 血型同型输注。

3.4 按《全国临床检验操作规程》要求完成凝聚胺交叉试验和检测不完全抗体的交叉试验(聚凝胺法、抗人球蛋白法) 。除紧急输血和自身输血外,所有输入红细胞的其他制品均要求做血交叉试验。

3.5 另外必须开展的试验有抗人球蛋白试验,抗体筛选实验。

改良低离子聚凝胺法实验操作规程

1、目的:减少交叉配血试验的假阳性。

2、适用范围:交叉配血、血型鉴定、抗体筛检血型血清学试验。

3、试剂来源:(台资)珠海贝索生物技术有限公司

4、采集与处理:

4.1 静脉采血 3-4ml,并观察是否溶血、乳糜血,如有此现象应再留标本并做记录。

4.2 检查留样试管、标签、标号、姓名、血型是否齐全,如有遗漏应拒收。 4.3 将血标本试管放 37℃水浴中 10 分钟,离心。

5、标准操作:

5.1 主(次)管加入受(供)血者血清 2 滴,加供(受)血者 4%红细胞盐水悬液 1 滴。

5.2 各管加 LIM0.8ml,混匀,静置 1 分钟,各管加 Polybrene Reagent 1 滴,混匀,3000转/分离心 15 秒,倒出上清液(残留约 0.1ml),轻摇,肉眼可见明显的凝集状(如无凝集须重做),加假凝集清除液 1 滴于管底,轻摇,凝集 1 分钟内消失呈均匀混悬液,为阴性,凝集 1 分钟内不能被消除,即为阳性。

5、结论:

阳性表示受(供)血者血清中含供(受)者红细胞血型 Ag 相应的 Ab(IgG、IgM),供受血者不相容,阴性表示供受血者相容。

6、注意事项:

6.1 操作者须严格按照操作说明进行试验,红细胞浓度、血清滴量、反应时间、离心速度等均可影响试验结果。

6.2 若为弱凝集结果,本试剂盒按下述试验操作方法,还可进一步提高试验灵敏度。试验操作方法如下:

6.2.1 检测管中加试验血清 2 滴,4%红细胞盐水悬液 1 滴。

6.2.2 加 LIM0.8ml,混匀,静置 1 分钟,各管加Polybrene 2 滴混匀,3000 转/分离心 15 秒,倒出上清液(残留约 01ml) ,轻摇,肉眼可见明显的凝集状(如无凝集须重做) ,加假凝集清除液 1 滴于管底,轻摇,凝集 1 分钟内消失呈均匀混悬液,为阴性,凝集1分钟内不能被消除,即为阳性。

6.3 检测标本应为非抗凝血,如标本中含抗凝成分的含量过高明显干扰凝集反应,可适当调加 Promoter 的滴量,以中和抗凝成分的干扰。

6.4 试验温度以 20-30℃为宜,若为寒冷凝集,37℃水浴5分钟,在此温下观察,

凝集消失,说明冷凝集素存在。

6.5 肉眼直观判断的结果应确保与显微镜下观察结果一致,直观不能明确判断的可疑结果须镜检,镜下:阴性结果应该是单个 RBC 均匀分布,有 RBC 凝集状散在的即为弱阳性。

6.6 试验质量检验:取自身血清与自身红细胞用本试剂盒试验方法作自身阴性对照试验,取 IgG 抗 D 血清与 RhD(+)RBC 用本试剂盒试验方法作阳性对照实验,对照实验符合,试剂有效。

6.7 疑难结果以抗人球蛋白实验(AGT)作最终判断试验,试验操作参照经典AGT(在AGT中,加入本试剂盒中的LIM0.8ml 37℃孵育时间可缩短至 10 分钟)。 6.8 本试剂盒适宜大多数血型抗体的检测,但对 kell 血型系统抗体(主要存在白种人群)检测效果较差,由于我国黄种人群中 kell 血型系统抗体阳性者罕见,因此适合在国内推广。可补充抗人球蛋白试验,以提高对 kell 血型系统抗体的检出率。

ABO 血型鉴定

1、测定原理

根据红细胞上有或无 A 抗原或/和 B 抗原,将血型分为 A 型、B 型、AB 型及O 型 4 种。可利用红细胞凝集试验,通过正、反定型准确鉴定 ABO 血型。所谓正定型,是用已知抗—A 和抗—B 分型血清来测定红细胞上有无相应的 A 抗原或/和 B 抗原;所谓反定型,是用已知 A 细胞和 B 细胞来测定血清中有无相应的抗—A或/和抗—B。

2、标本种类及收集要求 2.1 受检者血清;

2.2 枸缘酸钠抗凝血或未稍取血,受检者血液制成 5 %红细胞盐水悬液使用。 2.3 标本出现中度溶血者,为不合格标本,不能用于检测。

3、操作步骤 3.1、试管法

3.1.1 取洁净小试管(内径 10mm×60mm)3 支,分别标明抗—A、抗—B 和抗—A十 B,用滴管分别加抗—A、抗—B 和抗—A 十 B 分型血清各 l 滴(约 50 ul)于试管底部,再以滴管分别加入受检者 5%红细胞盐水悬液 1 滴,混和。 3.1.2 另取洁净小试管(内径 10mm×60mm)3 支,分别标明 A、B 和 O 细胞。用滴管分别加入受检者血清 l 滴于试管底部,再分别以滴管加入 A、B和O型5%试剂红细胞悬 液 l 滴,混和。

3.1.3 立即以 1000r/min 离心 3 min。

3.1.4 将试管轻轻摇动,使沉于管底的红细胞浮起,先以内眼观察有无凝集(或溶血)现象。如内眼不见凝集,应将反应物倒于玻片上,再以低倍镜检查。 3.1.5 观察结果时既要看有无凝集,更要注意凝集强度,此有助于 A、B 亚型、类 B 或 cisAB 的发现。 3.1.6 凝集强度判断标准

4+ 红细胞凝集成一大块,血清清晰透明。 3+ 红细胞凝集成数小块,血清尚清晰。

2+ 红细胞凝块分散成许多小块,见到游离红细胞。 1+ 肉眼可见大颗粒,周围有较多游离红细胞。

± 镜下可见数个红细胞凝集在一起,周围有很多游离红细胞。 MF 混合凝集外观(mixed field)是指镜下可见少数红细胞凝集,而极

大多数红细胞仍呈分散分布。

注:+为凝集;-为不凝集。

5、注意事项:

5.1 分型血清必须为批批检试剂,且在有效期内使用;质量性能符合要求。试剂开封后必须贴上开封日期、开封人标签,用毕后应放置冰箱保存,以免细菌污染。试剂开封后有效期为一周。

5.2 试剂红细胞以 3 个健康者同型新鲜红细胞混和,用生理盐水洗涤 1 次,以除却存在于血清中的抗体及可溶性抗原。或使用合格的商品诊断红细胞。试剂红细胞有效期:自制的为 15 天,商品的为试剂有效期。试剂开封后必须贴上开封日期、开封人标签,用毕后应放置冰箱保存,以免细菌污染。试剂开封后有效期为一周。

5.3 生理盐水启用后,有效期为二周。

5.4 所有试剂在开封或使用时,必须检查是否有变质;凡可疑者,必须更换新的试剂进行检测工作。

5.5 试管、滴管和玻片必须清洁干燥,防止溶血。

5.6 操作方法应按规定,一般应先加血清,然后再加红细胞悬液,以便容易核实是否漏加血清。

5.7 按理 IgM 抗-A 和抗-B 与相应红细胞的反应温度以 4℃为最强,但为了防止冷凝集现象的干扰,一般仍在室温(20—24℃)内进行试验,37℃可使反应减弱。 5.8 离心时间不宜过长或过短,速度不宜过快或过慢,以防假阳性或假阴性结果。 5.9 观察时应注意红细胞呈特异性凝集、继发性凝固以及缗钱状排列的区别。 5.10 判断结果后应仔细核对、记录,避免笔误。 5.11 对于可能存在不完全抗原的时候,应在各反应方加入凝聚胺试剂,以检验不完全抗原的存在。

512 对于可疑结果,必须更换所用的试剂,重新检测。 5.13 5%红细胞悬液的配制:用生理盐水洗涤红细胞 3 次。 根据下表进行红细胞悬液的配制

悬液浓度(%) 压积红细胞(滴) 盐水(滴)

2 1 2ml(40) 5 1 0.8ml(16)

Rh(D)血型鉴定

1、实验原理

红细胞与抗 D 抗体发生凝集反应表明该细胞有 D 抗原,反之,无凝集现象表明试验的红细胞缺少正常强度的 D 抗原。

2、标本收集和制备

无菌操作收集血液标本,收集后尽可能立即进行实验。如果不能立即实验,应将样品贮存于 2-8℃。收集在 ACD、CPD、CPD-2A 液中的血液标本,不超过 21天仍可进行实验,但是加 EDTA、肝素和凝集的血液标本,实验应在 2 天内进行。

3、仪器、试剂、校准品、质控品、培养基、以及其他所需物品:

RhD(IgM)血型定型试剂(单克隆抗体):上海血液生物医药有限责任公司,产品注册号:国药准字 S20060018,包装、规格:每盒内装有 1 支试剂,10ml/支,储存要求:存放 2—8℃,有效期内使用。

4、操作步骤 4.1 玻片法:

4.1.1 干净玻片上加 1 滴抗 D。

4.1.2 再加入1滴4%-5%的被检红细胞悬液。该红细胞悬液可以是盐水悬液, 也可以是悬浮于自身血浆或血清中的红细胞。

4.1.3 在圆形的玻片区域中混匀,前后缓慢摇晃玻片。2 分钟左右肉眼判读结果。不要将试剂的干燥与凝集相混淆。

4.1.4 如果是阴性,需要试管法重做一遍实验。 4.2 盐水试管法

4.2.1 加一滴抗 D 试剂于预先标记好的试管中

4.2.2 再加 1 滴约 3%—5%红细胞生理盐水悬液于试管中。混匀。 4.2.3 离心,速度和时间可选择以下二种之一: 转速 1000rpm,时间1 分钟或 3400rpm,时间 15 秒。

4.2.4 检查是否溶血(溶血可能是阳性结果,或者是细菌污染) ,然后轻轻摇晃,使细胞再悬浮起来。

4.2.5 观察凝集状况,并立即记录结果。必要时可借助显微镜。

4.2.6 若是阴性结果,需在 37℃孵育 15 分钟-30 分钟,然后再离心观察结果。 结果若呈阴性需进一步确认是否是弱 D。

5、参考值范围

阳性反应:出现红细胞凝集,为 RhD 阳性。 阴性反应:红细胞不出现凝集,为 RhD 阴性。

6、方法的局限性

本实验不能凝集CategoryDVI细胞,对于阴性和弱阳性结果,按有关安全输血规范进行确认实验,必要时送血型参比实验室进行确认。

7、注意事项

7.1 试剂含有 0.1%W/V 叠氮钠,如果摄入会中毒。

7.2 试剂如出现混浊则不能使用,若开瓶使用时间较长后,最好用已知 RhD 阴性、RhD 阳性红细胞检查结果是否符合,以防制品污染、变质失效,而造成错误。及时贴上开封时间标签,在效期内使用。

7.3 由于人红细胞的 D 抗原往往表现较弱,故必要时进行显微镜镜检,以免错判结果,特别是阴性结果时。

7.4 Rh 血型鉴定应严格控制温度与时间,因 Rh 抗原、抗体及反应凝块比较脆弱,观察反应结果时,应轻轻侧动试管,不可用力振摇。 7.5 对于结果可疑的,必须洗涤红细胞后重新检验。

抗体筛选和鉴定试验

1、原理

红细胞血型抗体分子的物理特性与血清学的反应性之间有着直接的关系。可分为 IgM和 IgG球蛋白抗体

IgM 为天然抗体,在盐水介质中能直接凝集相应的红细胞,使之发生肉眼可见的凝集反应。

IgG为免疫抗体,常经妊娠或输血等免疫产生。在盐水介质中不能凝集而只能致敏抗原的红细胞,且必须通过特定的方法使致敏红细胞发生凝集。如牛血清白蛋白、酶、抗球蛋白、凝聚胺、凝胶(或玻璃)等方法。

2、方法

待检血清需要使用多种方法进行鉴定。一般使用盐水法、酶方法、抗球蛋白法、凝聚胺法或凝胶卡法检测抗体。在检测到弱抗体时,可以利用适当增加血清的细胞比例、适当增加孵育时间、加入低离子强度溶液增效剂或 PEG 聚氧乙烯乙二醇等方法增加反应的敏感性。不同的抗体在不同的方法和条件下可以有不同的表现。这些特性为判定抗体特异性提供了参考信息。

3、试剂

3.1、红细胞:选取三个以上的 O型红细胞组成一组筛选细胞(已知抗原)。

3.2、谱细胞:选取八个以上的 O型红细胞组成一组谱细胞(已知抗原)。

4、操作

4.1、不规则抗体的筛选:用筛选细胞(

1、

2、3 号) ,同患者血清在三种介质中(盐水、凝聚胺、抗球蛋白)反应,需做自身细胞对照。

4.2、不规则抗体的鉴定:对筛选阳性的患者应检查其抗体的特异性。用一组谱细胞(1-11)同患者血清在三种介质中(盐水、凝聚胺、抗球蛋白) ,进行抗体的筛选,需做自身细胞对照。

5、结果判断

阳性反应:出现红细胞凝集。表示红细胞上有相应抗体存在。

阴性反应:出现红细胞不凝集。表示红细胞上没有相应抗体存在。

结合谱细胞反应格局,确定抗体特异性。

6、临床意义

6.1、定血型;

6.2、测效价

6.3、可能几率:正确的抗体鉴定,必须有充分的谱细胞支持。

7、标本要求

7.1、按照一般的血液样本采集步骤采集血液标本。该标本可于 4℃或 0℃以下冷冻保存三周或数年。一般不需特殊处理。

7.2、应用 EDTA 抗凝标本,可反应体内红细胞被补体致敏的真实情况。抗凝标本也用于直接抗球蛋白试验,并可提供洗脱技术所需的红细胞来源。

7.3、需要一管新鲜收集的凝固的血液标本用作血清研究。若怀疑冷抗体引起的直接抗球蛋白试验阳性,其血液标本凝固应保持在 37℃,直到血清被分离出来为止。

8、注意事项

8.1、仅用于体外诊断

8.2、试剂贮藏温度 2-8℃; 8.

3、试剂有效期两个月。

第18篇:输血科质量管理

现代医学的不断发展,输血技术的不断提高,临床用血由过去的单一模式(输全血)发展到现在的多种模式(输成分血) ,医院血库仅充当配血和发血的角色是远远不够的,输血科的规范管理则是质量的重要保证。近几年我院各科室的医学业务发展迅速,尤其是新大楼的建成使用,输血科面临更艰巨的任务和责任,为配合临床也不断发展建设起来。

1 建立并完善输血科的规章制度,确保输血安全

完善和健全输血科的规章制度是保证安全输血的必要措施。通过学习其他医院输血科的管理模式,再结合自己的实际情况,我院输血科建立了各项规章制度21项。以下是部分制度和执行情况。

1.1临床用血申请及审批制度 申请输血应由经治医师逐项填写《临床输血申请单》,由主治医师核准签字,连同受血者血样于输血日期前送交输血科备血。决定输血治疗前,经治医师应向患者或其家属说明输同种异体血的不良反应和经血传播疾病的可能性,征得同意,并在《输血治疗同意书》上签字。对一天用血量≥1600ml的须经科主任核准签发后,报医务科批准,方可备血。

1.2受血者输血前检查制度

1.2.1凡申请输血患者,必须做经血传播疾病输血前九项的检查,即:乙肝五项、艾滋病、梅毒、丙肝、转氨酶。

1.2.2凡输血患者必须做ABO血型正反定型、Rh(D)血型的检查。

1.2.3凡遇下列情况必须按《全国临床检验操作规程》有关规定做抗体筛选试验:交叉配血不合时、患者有输血史、妊娠史或短期内需要接受多次输血者。

1.2.4凡输血患者必须做盐水介质交叉配血和凝聚胺配血试验。

1.3标本管理制度

1.3.1患者标本和供血者配管应存放在4+2℃冰箱内至少存放7天。

1.3.2对超出存放日期的血样标本进行定期无害化处理,并记录。

1.4审核制度

1.4.1医护人员将受血者血样与输血申请单、检验单送交输血科时,输血科医务人员要同临床医护人员双方认真逐项核对。

1.4.2白班和夜班都实行一值班和二值班,定血型和交叉配血试验由两人分别做实验,互相核对并签字。

1.4.3发血时输血科医务人员与临床医护人员双方要进行逐项核对。

1.5血液发放管理制度 凡血袋有下列情形之一的,一律不得发出:

1.5.1标签破损、字迹不清: 1.5.2血袋有破损、漏血 1.5.3血液中有明显凝块;

1.5.4血浆呈乳糜状或暗灰色;1.5.5血浆中有明显汽泡,絮状物或粗大颗粒; 1.5.6血浆层与红细胞界面不清或交界面出现溶血;1.5.7红细胞层呈紫红色;

1.5.8过期或其他需查证的情况。

1.6输血反应检查制度 疑为溶血或细菌污染性输血反应,应立即停止输血,在积极治疗抢救的同时,做以下核对检查:

1.6.1核对用血申请单、血袋标签、交叉配血实验记录。

1.6.2核对受血者及供血者ABO血型、Rh(D)血型。用保存于冰箱中的受血者与供血者血样、新采受血者血样、血袋中血样,重测ABO血型、Rh(D)血型,做不规则抗体筛选及交叉配血实验。

1.7输血传染病及不良反应登记报告制度 输血科人员要认真收集(登记)输血不良反应反馈单,及时反馈给血液中心及医院主管部门,不得漏项。

1.8报废血液管理制度 如有血型偏型导致过期的、血袋破损、絮状等其他原因不能使用的血液,经科主任签字,由专人做无害化报废处理。

1.9值班与交接班制度 24小时值班,保证临床输血的需要,严谨脱岗,标本随到随查,及时发血,上下班当面交接班并写交班记录。

1.10试剂使用管理制度 新购试剂,不同厂家、不同批号的试剂均需作比较试验。

1.11冰箱温度登记制度 每天4次对储存血液冰箱(包括红细胞悬液4°C冰箱和血浆-20°C冰箱)和试剂冰箱进行温度登记,夜晚的冰箱温度登记由二值班的工作人员执行。

1.12细菌监测制度 每月对输血科进行室内空气培养、冰箱内空气培养、桌面细菌培养、洗手培养、配血用生理盐水细菌培养。

1.13血液储存、发放制度 每天对在血液中心取回的和已经发给临床的血液进行登记。了解库存和发放血液的数量,便于血液的管理。

2 注重人员素质培训

输血科成立初期,工作人员专业素质参差不齐,而近几年随着医院新大楼的建成使用,临床科室由原来的15个增加到现在的21个,特别增加了心胸外科等大型高难度的手术,CCU和泌尿科的扩建,使输血科的工作量增加,工作压力增大,针对这个问题,科室实行了以下措施:通过各种培训,工作人员的专业技能不断提高,每年组织全科人员进行年终考核,大家都养成了爱岗敬业的精神;派工作人员外出进修或参加全国性会议,拓展视野,接收最新的医学信息,及时更新专业知识结构,使我院输血科水平向全国先进的医疗水平看齐;更重要是工作中把好质量意识关,强化工作人员对安全输血的思想意识。在2010年贵州省医疗机构临床输血从业人员岗位培训考核中,我科室所有参加考核的工作人员全部都取得了合格的成绩。

3 做好与临床、血站、患者的沟通工作

3.1与临床医务人员的沟通 输血技术发展日新月异,而部分临床医务人员的观念仍未更新,对于新技术新项目的临床意义和实施方法,输血科做好充分的解释和宣传工作:印发《输血知识通讯》和无偿献血有关条例到临床各科室。对于输血相关事宜打电话做好沟通联系。

3.2做好与血站的沟通工作 与中心血站开展全方位的业务交流,共同做好临床输血工作,提高专业技术水平。把临床用血的不同需求报告中心血站,工作中注意每个环节,避免由于沟通不足造成患者不必要的损失。

3.3做好与患者的沟通工作 对于患者关于输血方面的咨询,输血科要耐心做好解释工作。对于新鲜机采血小板、洗涤红细胞等需要预约的输注,尽量给患者做好沟通工作,在准备妥后第一时间通知患者。

4 已经开展的工作

ABO血型正反定型、Rh(D)血型的检查、盐水介质配血、凝聚胺配血、卡式微柱凝胶不完全抗体筛查。

5 现有设备

储存血液和血浆的专用冰箱、试剂冰箱、血型学用离心机、免疫微柱孵育箱、数码恒温解冻箱、普通离心机、显微镜、温湿度计,恒温水浴箱、专用取血箱。

6 发展方向 提高血液质量,减少输血反应,引进科学的方法、先进的设备,使临床输血更安全更放心,是输血科工作的发展方向。例如急性等溶性输血、自身输血,既降低患者输入异体血引起的输血反应的几率,也减少了患者的医疗费用;光量子血液疗法、不完全抗体的测定、疑难配血、特殊血型的鉴定、输血信息化管理等。现在由于实验室条件有限,暂时不能满足区域分工。我院输血科要做的工作还很多,发展空间还很大。近年来,随着医学水平的提高.临床用血量的增多以及人们健康意识的加强,有关血液质量的问题也受到看广泛的关注。1998年lO月1日,《中华人民共和国献血法》正式颁布与实施,使得血液问题受到更加广泛的关注,比如如何提高血液的质量,确保输血的有效的、安全,这也是我们追在眉睫

需要解决的瀑题。这些都表明有关血液的工作正在进入到—个新的管理阶段,而有效控制血液的质量,实施血液管理,加强质量管理.是确保输血安全,提高血液质量的重要途径,也是我们广大输血工作人员义不容辞的责任。根据以往的统计分析以及报表来看,本市的临床用血量基本得到满足, 血液质量明显提高,血液管理工作得到了稳步发展。本文将探讨如何进一 步保证血液质量.保证对血液的有效管理以及如何保证输血工作的安全。 1控制质量环节

输血科的主要工作是对血液传染病等各项指标进行检测,然后贴上合格的标签,在将血液发放到所需病人前,对该血液的进行检查、检验。主要包括血液的入库.贮存、交叉配血、发放运输以及以上各环节的检查核对等等.

1.1提前储存血液

健康的血液在进行储存之前,必须进行有效的核对、验收。血袋封闭及包装是否合格,标签填写是否清楚齐全、运输条件.物理外观等。这些都是验收以及核对的必备程序。入库后按不同类别,血型,我们将鲜血储存到血库当中,严格遵循先进先出的原则。做好有效标识,认真做好登记,将有关 资料保存十年. 1.2交叉配血

输血科室必须认真核对供血者的血样,受血者的情况以及申请单。反复检查供血者以及受血者的AB0血型(正,反定型).并且认真检查患者的血型,做到合理匹配。如果要换班,必须做好合理的交接工作。 1.3正常的血液发放

血液匹配之后,就是工作人员来血液科取血。发血和取血的双方进行门急诊、病室.床号,血型、血液有效期,配血试验结果,保存血的外观、姓名,性别,病案号等的核对,如果准确无误的话,双方签字之后.就可以进行合理发放。取血人员要做好相应血液成分所需运输设备及贮存条件的监控。 2加强内部管理。为提高血液质量打下坚实的基础 2.1对质量进行严格把关以及合理审核

及时发现问题,及时提出解决方案。并提交相关部门讨论解决,开展质量监督、定期考核,这些都是质量控制科室应该注意的问题。质量委员会每年应该开展l--2次会议,严格审核质量体系,并且随时改进质量计划. 2.2保证基础。强化质量

应重视udi器材、仪器设备的管理,抓好工作人员的输血技术,严格抓好血液的质量。一定要严格遵循法制教育,医德敦育等,抱着对每—个人负责的态度,对全体工作人员进行相关的教育,努力增强医护人员对于血液质量的责任感。 2.3经常进行专业培训

我们经常采取各种形式对工作人员进行培训,如安排讲座。派送人员外出参观,进修.学习以及岗位技术的有效培训等.为提高其工作质量打下坚实的基础。 2.4完善制度。规范管理

质量管理的换D就是质量标准,抓好质量标准,定期对质量进行评价以及检查.将每一项制度严格实施、渗透到平时的工作当中. 3注重个性化管理

质量管理和质量信息是决策的有效依据,我们应该以《(血液质量管理通报》和反馈制度来进行有效的信息整合,建立输血科信息管理系统,应用输血科信息管理系统软件系统,对工作进行高效率的信息管理。将各科的数据、试验原始记录进行上报、存档、收集、汇总.这在提高血液质量管理方 面起到不可估量的作用。

总的来说,血液质量的影响因素非常多,这就要求我们要努力提高工作人员的专业素质,不断充实工作人员的知识,提高其操作技能,保证用血的安全有效.

中华人民共和国献血法》颁布实施以来,各地血站采供血工作管理有法可依,更

加规范化和科学化,无偿献血工作也迈上了新的台阶。供血科作为血液中心的一个职能 科室,担负着如何合理利用血液和及时、全面地满足临床输血中的各种要求的重要工作, 是血液中心重要的对外服务窗口之一,对血液中心的形象,信誉起着至关重要的作用。 血库是血液中心的窗口,其职责包括及时、准确地发放临床用血,协调和调剂发往各临 床医院之间的血液,避免造成浪费,以及对用血单位的业务指导,做到科学指导临床用 血,进而提高临床用血的有效性和安全性,为降低输血风险把好关。如何把好血液质量 关,确保临床用血的安全是我们面临的一个严峻的课题【l】。

一、血库人员构成和职责

目前,北京市红十字血液中心血库有工作人员14名,其中中级职称12人,硕士学 历2人,是一个高素质、团结协作的团队。科室实行24小时工作制,一天两次集中送 血服务。血库主要承担着北京地区临床医院的用血供应,每年向临床提供血液及血液成 分制品数量达到了80万单位。他担负着北京市近几十家医院的血液供应、及时全面地 满足临床输血中的各种要求以及指导合理利用血液等多项使命,因此,血库在安全输血 中的作用不容忽视。

二、血库的具体管理内容 l血库的质量管理

1.1加强血库的冷链管理弘J 采供血机构冷链是一套用于血液和血浆贮存和运输的系统,它采用尽可能安全的方 法以维持血液和血浆的各项功。冷链管理可以理解为血液从献血者血管到患者血管全过 程的温度控制。血液中的各种成分具有不同的体外保存条件和有效期,文献【3]提示:全 血和红细胞必须贮存在2.8℃的冰箱内,以便在维持红细胞活性的同时将血液中的细菌 生长抑制到最小程度;如果血液贮存在8℃以上的环境中,在采集过程中由于疏忽等原 因进入血液的细菌则可能繁殖,从而导致输血有致命的危险;储存温度须在2℃以上也 同样重要,如果血液被冰冻会造成红细胞溶血,输注后也会有致命的危险。血小板必须 在22℃环境下制备和保存,富含凝血因子的新鲜冰冻血浆(FFP)和冷沉淀则要在。20℃

以下冰冻保存。因此,要保证各种成分血的安全、有效和质量可靠,就必须做好冷链工作。 我们建立了完整的冷链系统,使血液从采集直至发放到医院的所有环节始终处于所 106 要求的温度范围内。使血液在要求的条件下运输。实行24h冰箱、冰柜温度监控,每天 四次观察并记录温度,超出温度使用范围,实行温度报警系统;减少开门次数,以保持 温度恒定保证正确的条件下血液安全储存。对入血库血液按血型、品种、日期进行分类 存放,遵循“先进先出”原则,保持血液良性循环,减少无谓浪费。血液运输注重人与 设备二要素的管理,送血箱内设置温度计并备冷源,有运输记录【4】。

1.2血液产品的贮存地点必须安全,合格血液成分要在正确的条件下安全贮存,以 保证血液安全有效。新鲜血小板贮存在20℃~24℃,振荡保存,冰冻红细胞,血小板在 .65℃以下保存,全血及红细胞类成分贮存在2℃~6℃,冰冻血浆、冷沉淀贮存在.18℃ 以下【51。严格监控冰冻制品溶化的温度,例如:冰冻血小板在42℃水浴下溶化,冷沉淀、冰冻血浆必须在37℃水浴下溶化,并有完整记录。

1.3贮血冰箱报警装置完好,要有温度监控,每天记录温度4次,及时记录。发现 异常,立即处理,以保证血液及成分在正确温度下保存。

1.4库存血质量检查符合要求 每天定时整理检查血液,经观察凡属以下情况之

一,血液及制品不得发放:凝块、溶血、细菌污染、重度脂肪血、渗血。在每一工作环节 中,一旦血液质量出现问题,立即上报质控科,查找原因。每周用3%0含氯消毒液毛巾 擦拭冰箱1次,并记录。每月冰箱细菌培养合格【6】。 2储血设备、设施的管理

2.1储血设备质量管理我们对各种设备做到标识清楚,有定期校验合格的标识,

血液冷藏箱,低温冰箱,血小板保存箱,有高低温报警装置及温度自动记录。定期除霜, 清洁消毒,定期检查并记录,设备有专人管理,有使用维护记录。不在工作状态中的设 备做到标识清楚【川。

2.2设施管理对血库的设施布局按要求做到了符合技术操作规程和卫生学标准,

环境清洁,采光和空气流通条件好,污染区与非污染区严格分开。设有发血区域和值班 室,以便24h面向临床供血瞄J。 3做好供血计划和库存管理拶J 为了保证临床输血的需求,大力提倡成分输血。目前,中心已开展的血液制品包括

悬浮红细胞、洗涤红细胞、稀有血型的冰冻红细胞、悬浮少白细胞红细胞、辐照红细胞、新鲜冰冻血浆、普通冰冻血浆、机采血小板和辐照血小板。血库已备有悬浮红细胞库、新鲜冰冻血浆库、普通冰冻血浆库、悬浮少白细胞红细胞库、血小板库、RH(.)血库以 充分满足和保证临床用血的需求【Ⅻ。根据各成分血液制品的库存量,及时有效地和献血 服务一科、献血服务二科和其他职能科室沟通,制定血液采集计划包括不同血型和不同 品名的血液制品需求量,以便及时调整采血计划,以保证库存、满足临床需求;并根据 用血计划和旺季、淡季,合理制定采血总规划,及时调整采血量,做到按需采血,保持 血液最高更新率。 4血库的记录管理

严格按照SOP对血液储存、发放、运输等过程做好相关质量记录,对临床预约用血

采用电话语音录入,并结合手工记录核实,准确发放。及时归类整理相关资料和记录,为 日后查找统计,开展输血科研提供依据【l¨。

三、血库的发展和提高

1加强科室人才培训,提高业务水平

以往认为血库只是单纯的发放血液,不需要较高的技术水平,只要责任心强一点, 工作认真仔细就可以了,

以至于造成临床单位预约、咨询成分用血时,不能做到满意、107 快速、安全和有效的服务。后对供血科人员进行调整,要求科室人员必须经输血知识技 术考试,取得合格证书方可上岗,并加强各方面的培训,如临床用血知识、临床输血技 术规范、公关礼仪等,科室整体素质水平有了很大提高。并且定期学习血液理论知识和 总结服务经验,不断改进工作,以提高临床输血治疗水平和提高指导临床输血的水平, 保证临床合理安全用血。 2完善科室规章制度

进一步完善覆盖医疗机构的血液流转冷链体系,实行血液分类管理,减少血液资源

的不必要浪费【l 21。以质量为中心,强化血液质量意识通过定期内审、质控、不断完善 和细化各种规章制度和标准操作规程等,我们制定了各项操作规程(SOP),制定供血

科质量工作手册,内容包括各种规章制度,岗位职责,质检科备份存档【l 31。严格按要求 工作,每一步责任到人,有责任追查制,如完善了送血、退血制度,发血、出库、报废 等制度,每个人责任明确,人人提高了工作效率,减少了差错事故发生,减少了无谓血 液浪费。由专人负责接听临床医院用血咨询电话,及时给予答复并记录,提高对临床医 院的服务意识和服务水平。 3完善血库的供血服务

3.1 血液发放质量管理发放血液时我们始终遵循先进先出的原则,出库前对血液进

行外观检查,异常血液不得出库,取血人员必须携带专用保温器材,保证运输质量【l引。 凡发出的血液要有完整的记录,计算机显示能追踪到每一位献血者。血液在常温下不得 超过30min[15J。无特殊情况血液一经发出不能退回,目的是保证血液质量。 3.2做好窗口服务供血科人员要求具备良好的业务素质和职业道德,做到服务热

情仔细,语言亲切,针对不同情况做出及时准确的处理,对急诊用血要求准确、快速、安全,对特殊成分用血,需因地制宜、因病制宜,做好方方面面的沟通或上报,做到不因 输血不及时或服务不到位而引起纠纷。对质量问题及时上报,及时解决,做到安全第

一、质量第

一、服务第一。

3-3做好沟通与交流每年发放1次用血单位意见反馈表,虚心听取各用血单位

的合理性建议或意见,并做出具体的改进措施;每年召开1次输血座谈会,交流介绍成 分输血及管理等的先进经验,并对临床的不同意见及时进行说明,使整个供血工作处于 良好的状态中。

四、体会和展望

目前,在临床输血方面还存在着一些陈旧的输血观念。临床医护人员对各种输血的 新观念、新理论,新技术感到陌生,有一些医生对血液有形成分的了解不足和对输血适 应症的掌握不够,习惯于输注全血或用血浆作为营养剂来输注。如果不迅速更新这些观 念,树立合理用血的新观念,就不可能做到科学用血和合理用血【l引。因此,血库工作人 员应不断提高自身的业务素质,加强学习,熟练掌握成分血输注的适应症、并发症、操 作方法及不良反应的处理,了解成分输血的原理及疗效。遵循科学合理用血原则,为临 床提供科学合理的血液制品,以保证受血者的健康。向临床提供所了解的最新输血动态, 及时反馈临床输血信息。协助临床制定科学、合理、安全的输血方案,准确判断、处理 临床出现的各种输血反应。

几年来,供血科职工始终牢记“血站与质量"同在的质量方针。通过在血液流程的

质量关键控制点上下功夫后,工作中每一个环节都做到严把质量关,流程上一环扣一环, 一旦出现质量问题便能迅速追查出原因,及时纠正,杜绝可能出现的差错,保证了临床 安全输血。 108

第19篇:输血科工作总结

2012年输血科工作总结

加大了对输血适应症的审查力度,使大家更加认识到输血是救治许多疾病的必要手段,但它始终存在一定的风险,甚至可能对患者造成严重的危害。现代输血的至高理念是提倡“科学、合理用血”,减少非必要性输血,最大限度地降低患者除自身疾病以外的风险,保障受血者的医疗安全。把科学、合理用血作为输血工作的重点目标,采取了一系列管理措施,加强临床用血的监督管理。必须开源与节流相结合,才能保证临床用血。我科再使用时遵循合理,科学的原则,不浪费和滥用各种血制品。通过各种形式的宣传逐渐改变医护人员长期以来形成的认为稍大些的手术就得输血的观念。协助有关部门督促检查,并采取一系列整改措施,较以前更加规范,输血指证更加严格,对每次检查中存在的一些问题,针对问题加强对临床用血法律法规的学习,严格执行输血的有关规定,进一步完善输血手续,严格掌握适应症,保障输血安全,真正做到科学合理用血。树立为临床服务的理念,进一步加强与临床科室的联系,积极参与临床会诊,满足临床用血需求,加强输血科人员的业务学习和培训,使业务人员在工作和学习中进一步得到提高,严格地遵守规章制度,按标准规范操作,增强责任心,严格地执行查对制度,操作集中精力,以科学的态度对待业务工作。严防差错的出现,杜绝事故的发生。

该年度输红细胞悬液380600ml,血小板46000ml,血浆96300ml,总合计522900ml。

2013年输血科工作总结

进一步健全了输血科的工作制度、岗位职责、技术操作规程,切实加强对输血科管理工作的监督管理。建立健全了血液入出库检查规程,血液质量检查规程,临床输血检测操作规程,各项输血诊疗活动的操作规程,试剂配制操作规程,仪器使用操作规程,人员培训和技术考核制度,检验记录和核对制度,血液保存、发血、临床输血和血液保存制度,输血后感染的登记报告制度,试剂的认购、入库和领用制度,消毒管理制度,预防和控制经血液传播疾病制度,仪器设备认购、验收、使用、管理、保养维修和报废制度,计量管理制度,输血前检查制度,输血不良反应登记及汇报制度等。

该年度输红细胞悬液387200ml,血小板125800ml,血浆120350ml,总合计629750ml

2014年输血科工作总结

树立为临床服务的理念,进一步加强与临床科室的联系,积极参与临床会诊,满足临床用血需求,加强输血科人员的业务学习和培训,使业务人员在工作和学习中进一步得到提高,严格地遵守规章制度,按标准规范操作,增强责任心,严格地执行查对制度,操作集中精力,以科学的态度对待业务工作。严防差错的出现,杜绝事故的发生。如血小板配型、血栓弹力图凝血检测等,逐步替代现在的凝聚胺交叉配血法,采用其灵敏度高、特异性强、重复性好、结果稳定的卡式抗人球交叉配血法,彻底避免任何差错事故发生的可能,确保临床安全输血,进一步加强科室内部管理,在高起点的基础上确保学科发展。注重业务人员继续教育,鼓励大家利用业余时间充电,加强对业务知识的学习,提高工作人员的业务素质和业务水平。积极引进输血方面的的人才,充实输血科的技术力量。

该年度输红细胞悬液396000ml,血小板51000ml,血浆82200ml,总合计529200ml,输血不良反应9人。

201

5输血科工作总结

现代输血的至高理念是提倡“科学、合理用血”,减少非必要性输血,最大限度地降低患者除自身疾病以外的风险,保障受血者的医疗安全。把科学、合理用血作为输血工作的重点目标,采取了一系列管理措施,加强临床用血的监督管理。血液是无价的,是献血公民爱心的无偿奉献,血源总体来说是紧张的,因此,必须开源与节流相结合,才能保证临床用血。

不能把血液作为“补品”给不需要输血的病人。严格审查输血申请单,对不符合要求的输血拒绝发血。我科根据医院规模,床位以及平均每天的用血量严格掌握输血指征,定期向固原市血站提出用血计划,同时作好输血记录。

该年度输红细胞悬液356200ml,血小板14160ml,血浆90650ml,总合计461010ml ,输血不良反应1人。

第20篇:输血科职责

临床用血管理委员会职责

一、认真贯彻临床用血管理相关法律、法规、规章、技术规范

和标准,制定本机构临床用血管理的规章制度并监督实施;

二、评估确定临床用血的重点科室,关键环节和流程;

三、定期监测、分析和评估临床用血情况,开展临床用血评价

工作,提高临床合理用血水平;

四、分析临床用血不良事件,提出处理和改进措施;

五、指导并推动开展自体输血等血液保护及输血新技术;

六、承担医疗机构交办的有关临床用血的其他任务。

第1页 分管院长输血管理职责

一、负责临床用血管理委员会工作计划的实施、督查、领导。

二、检查指导全院输血工作的实施。

三、对输血新技术、新疗法和业务培训随时监督和管理。

四、每年至少组织一次全院会议,听取汇报和年度总结。

第2页 输血管理办公室职责

一、在医院领导和临床用血管理委员会指导下开展工作。

二、促进科学合理用血,推广成分输血,督促开展自身输血。

三、负责组织供给医院临床用血,确保血液来源合法,质量安全。

四、指导、检查、监督临床用血,对输血重点科室进行监督、考核。督促、检查输血科的输血管理工作,使之不断规范化。

五、积极参与临床的会诊工作,特别是疑难输血会诊,需要大量用血手术的术前讨论,提出最佳输血方案,指导临床合理、规范、安全可靠地利用血液及其制品。

六、负责对医院相关人员进行输血方面的有关法律、法规和专业知识的培训。检查和指导各相关科室有关输血方面的法律、法规和规章制度的执行和落实。

七、负责对医院输血的安全形势进行分析、反馈,针对存在的问题提出整改措施并指导实施。

八、负责组织医院临床用血管理委员会例会。

九、负责临床用血管理委员会的日常工作。制定医院输血管理相关制度,定期检查落实情况。

十、调查处理不良反应及输血感染性疾病。

一、负责与六安市红十字中心血站联系协调工作。

第3页

输血科岗位职责

一、认真执行《临床输血技术规范》和《医疗机构临床用血管理办 法》。接受医院临床用血管理委员会的专业技术指导和监督。

二、负责临床用血的计划申报,并按照计划储备所需血液。

三、做好各种血液成分的运输,储存和质量观察。

四、在临床用血管理委员会的指导下,对临床用血制度执行情况进行检查。

五、认真执行各项标准操作规程,保证输血安全。

六、认真做好输血前的免疫学检查和消毒隔离工作,严防输血感染性疾病的发生和传播。

七、参与临床相关疾病的诊断、治疗和科研工作,做好与临床输血相关的会诊工作。

八、指导临床合理、科学用血,推广成分输血。

九、宣传和推广输血新技术,比如成分输血和自身输血等。

十、负责做好与输血有关的医学科研和教学工作。

一、保存临床输血的各种相关资料。

第4页 输血质量管理小组职责

一、按照卫生行政部门要求,宣传、贯彻、执行《中华人民共和国献血法》、卫生部《临床输血技术规范》、《医疗机构临床用血管理办法》,推动、促进、完善医院临床输血的发展和管理。

二、制定专业技术人员培训计划,采取多种形式,进行院内输血知识医学继续教育,不断提高医院医护人员输血及输血管理水平。

三、监督,指导临床科学、安全、合理、有效用血。

四、积极推广临床输血新技术、新材料、新业务。

五、积极参与医院疑难、大量输血的指导与协调。

六、积极协调相关科室用血,调剂血源,减少因血液及其制品的过期而造成的浪费。

七、组织鉴定临床输血相关医疗纠纷(溶血反应、输血感染性疾病等)。

第5页 输血科主任工作职责

一、在院长领导下,全面负责本科室的业务、教学、科研及行政管理工作,提高全科人员的思想水平、业务素质。

二、负责组织本科业务技术及制定规划,合理设置科室机构,根据本科任务科学分工,保证各项工作顺利完成。

三、负责本科年度工作计划和诊疗质量监测控制方案的规定、实施、检查和总结。

四、负责解释本科复杂疑难的检查、诊断、治疗及仪器设备的使用等技术问题,参加临床会诊、抢救和疑难病例的诊断、治疗。

五、督促检查仪器设备的使用、保管、维修,指定人员负责登记、统计、资料积累和保管工作。

六、建立健全各项规章制度,督促检查本科人员履行职责,认真执行规章制度及技术操作规程,实行全面质量管理,不断提高工作效率和医疗质量,严防事故差错。

七、负责本科业务训练、人才培养及技术考核工作,安排进修、实习人员的培训,并担任教学。

八、学习运用国内外先进技术,组织开展新业务、新技术和科研工作,指导临床输血,组织全科人员撰写学术论文、经验总结等。

九、负责医德医风建设,掌握所属人员思想、业务能力和工作表现,提出考核、晋升、奖惩和培养使用意见。

第6页 输血科主管技师工作职责

一、在科主任领导和高职技师指导下进行工作。

二、熟练掌握各种仪器的原理、性能和使用方法,协助主任制定技术操作规程和质量控制措施,负责仪器的调试、鉴定、操作和维修保养。

三、检查科内的血液质量及信息反馈,解决较复杂疑难技术,开展成分输血和在医师的指导下,参与各种血液治疗。

四、担任教学,指导和培养技师,解决较疑难的问题,担任进修、实习人员的培训,并负责其技术考核。

五、主动深入临床科室,了解输血情况,密切配合临床需要,开展科学研究工作,了解血液使用情况,计划供血。

六、了解国内外专业信息,应用先进技术,开展科研和新业务、新技术,总结经验,撰写论文。

七、负责各种试验结果的记录、资料的保存。进行输血不良反应的登记和统计工作。

八、指导和参加科室的常规工作和值班工作。

第7页 输血科技师工作职责

一、在科主任领导和上级检验技师的指导下进行工作。

二、严格遵守临床输血技术操作规程和查对制度,指导并参加血型的鉴定,交叉配血试验和发血工作。督促各项规章制度和技术操作规程的执行,严防差错事故发生。

三、经常检查血液质量,根据临床用血情况,做好血液的储备工作。

四、做好仪器、设备的安装、调试、操作、维修、保养、建档、建卡等登记工作。

五、做好物品、耗材、器材的申领和保管,并及时向科主任反馈消耗状况,以便及时补充。

六、钻研业务技术,引用新业务、新技术,指导进修、实习人员的工作。大力推广成分输血,做临床医师的参谋,以合理利用血液资源,节省病人开支。

七、积极参与输血科人员的业务学习,搞好进修、实习人员的培训。

第8页 输血科技士工作职责

一、在输血科技师(检验技师)的领导下进行工作。

二、负责血型的鉴定、交叉配血试验和发血工作,严格遵守查对制度,严防差错事故。

三、负责冰箱的管理,每天观察并登记冰箱温度,血液的储备,血液质量的鉴定。

四、负责冰箱内的消毒工作,并定期对其进行环境监测。

五、严格执行血液的入、出库规范,每月统计一次出入库明细。

六、统计输血后不良反应回报,并上报输血科检验师。

七、做好输血前全套的送检及登记,并管理输血后的标本的存放。

八、严格执行入、出库规章,认真核对和仔细检查,核对种类、数量及质量。

九、参加输血科值班,负责填写输血科各项登记统计表。

十、大力推广成分输血,做临床医师的参谋,合理利用血液资源。

第9页 输血科清洗工岗位职责

一、上岗人员应经过培训,考核合格方可上岗。

二、应懂得各种消毒剂的作用、性能及浓度和配制方法。

三、污物处理按卫生监督部门有关条例进行,不得擅自改变和违反。

四、发生质量差错和重大事故应上报部门负责人。

五、保持工作室的整洁卫生。

六、履行高压消毒岗位职责。

七、操作人员必须经过专职培训,经考核取证后才能上岗。

八、严格按照医院《高压消毒锅操作规程》操作,消毒时不得擅自离开岗位,以免发生意外。

九、认真负责地做好交接班和记录工作。

十、做好设备的维护保养工作,发现故障应立即报告本部门负责人和有关部门进行修复。

第10页 血库计算机操作岗位职责

一、上岗人员应具有微机基础知识和操作技能,经培训后方可上岗。

二、对工作应认真负责,上岗后将每天检验结果准确无误输入电脑,不得擅自修改和漏录信息内容。

三、做好微机的维护保养工作,防止电脑病毒的传入,存入的信息应及时做好复制件,防止信息丢失。

四、微机发生故障,应及时与信息科联系,尽快修复,保证工作需要。

五、严禁非本机操作人员使用和操作。

六、保持工作室的整洁卫生。

第11页 临床医生用血工作职责

一、申请输血应由主治医师逐项填写临床输血申请单,由上级医师或科主任核准签字,连同受血者血样于预定输血日期前送交输血科备血。

二、决定输血治疗前,经治医师应向患者或其家属说明输同种异体血的不良反应和经血传播疾病的可能性,以及做输血前检查的必要性。征得患者或家属的同意,并在《输血治疗同意书》上签字,《输血治疗同意书》入病历。无家属签字的无自主意识患者的紧急输血,应报医院职能部门或主管领导同意。

三、临床医师必须严格掌握输血指征,做到能不输血者坚决不输;能少输血者决不多输;如有输血指征要开展成分输血,尽可能不输全血,若患者符合自身输血条件,则应积极开展自身输血,不输或少输同种异体血。

四、临床医师要熟悉采供血机构所提供的血液及其成分的规格、性质、适应征、剂量及用法。

五、在输血过程中,临床医师必须严密观察病人的病情变化,如有异常反应,严重者要立即停止输血,迅速查明原因并作相应处理。所有输血不良反应有处理经过均应在病历中作详细记录。严重输血不良反应要及时向输血科及医务处报告。

六、输血治疗后,临床医师要对输血的疗效作出评价,还应防止可能出现的迟发性溶血性输血反应。

第12页 临床护士输血工作职责

一、确定输血后,护士持输血申请单和贴好标签的采血管,当面核对患者姓名、性别、年龄、病案号、病室、床号、血型和诊断,同时采集血样。

二、由护士及时将受血者血样与输血申请单送输血科,双方进行逐项核对、签字。

三、在输血前由2名医护人员对输血申请单、交叉配血试验报告单和血袋标签上的内容仔细核对,并检查血袋有无破损、渗漏、血液外观有无异常。

四、临输血前,护士应到病人床边核对受血者床号、住院号,呼唤病人姓名以确认受血者。

五、核对及检查无误之后,遵照医嘱,严格无菌操作技术将血液或血液成分用标准输血器输给病人。

六、输血时要遵循先慢后快的原则,输血开始前15分钟要慢(每分钟约2~5毫升)并严密观察病情变化,若无不良反应,再根据需要调整速度。一旦出现异常情况应立即减慢输血速度,及时向经治医师报告。

七、输血结束后,认真检查静脉穿刺部位有无血肿或渗血现象并作相应处理。若有输血不良反应,应记录反应情况,并将原袋余血妥善保管,直至查明原因,将不良反应回馈输血科和医务科。护士还应将输血有关检验单存入病历,尤其是交叉配血报告单及输血同意书应放病历中永久保存。

八、输血后血袋及时送交输血科登记、保存。

第13页

输血科岗位职责培训考试题目
《输血科岗位职责培训考试题目.doc》
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