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大病医疗救助申请范文(精选多篇)

发布时间:2022-08-08 18:09:08 来源:申请书 收藏本文 下载本文 手机版

推荐第1篇:大病医疗救助申请

大病医疗救助申请

尊敬的澧县民政局领导,您们好:

我父亲名叫***,男,汉族,农村户籍,现年63岁,身份证号码:***********,家庭其他成员5人,家住澧西街道关心社区5组。

2016年11月23日下午,我父亲宋叔禅突发意识不清,抽搐,不能行走。经送往澧县人民医院神经外科急救,CT检查结果为左侧脑出血,脑白质病变,即刻进行了左侧脑内血肿清除术、去骨瓣减压术和右侧脑室外引流术,花费79996.49元的高额医疗费。其间亲属为服伺病人而产生的其他费用也高达八千多元。父亲于2016年12月13日出院后,瘫痪在床,神志不清,无法说话,需要专人照顾。母亲现年66岁,无文化无收入。我在家照顾父亲近三个多月没上班。之前的医疗费用大多向亲朋好友所借,已经欠下重重债务,借无可借。现在我们家庭收入非常困难。因此,本人特向澧县民政局申请大病医疗救助,万望贵单位各位尊敬的领导,给予我父亲大病救助为谢!本人及全家老小对贵单位的帮助将终身难忘,感激不尽!

此致 敬礼

申请人:宋祥华 2017年03月15日

推荐第2篇:大病医疗救助如何申请

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大病医疗救助如何申请

核心内容:大病医疗救助是指能够为困难群众提供快捷服务、覆盖城乡科学规范的一种新型医疗救助制度。下面由法律快车小编为您介绍申请大病医疗求助的相关知识,希望对您有所帮助。

一、大病医疗救助对象:

(一)城乡居民最低生活保障对象;

(二)城镇无劳动能力、无经济收入来源、无法定赡(抚)扶养人的人员;

(三)农村五保对象;

(四)享受民政部门定期定量生活补助的60年代精减退职职工;

(五)总工会核定的特困职工;

(六)享受民政部门定期抚恤补助的重点优抚对象;

(七)城乡低收入家庭成员。

二、大病医疗救助的病种包括:

(一)大病医疗救助的范围:

1、尿毒症;

2、恶性肿瘤;

3、急性心肌梗塞;

4、急性脑中风;

5、重症肝炎;

6、急性坏死性胰腺炎;

7、苯丙酮尿症(PKU);

8、各种心脏病合并心功能不全三级;

9、高血压III级(高危);

10、心肌病;

11、肝硬化失代偿期;

12、糖尿病(需胰岛素维持);

13、器官移植后排异治疗;

14、重症类风湿性关节炎;

15、脊髓损伤合并截瘫;

16、系统性红斑狼疮;

17、精神分裂症。

(二)不属于大病救助的范围:

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1、不能提供有效收据或有效原始证明;

2、跨年度累计的医疗费用;

3、超出医疗保险药品、诊断项目、服务设施标准“三个目录”范围的费用;

4、交通肇事、打架斗殴、吸毒、酗酒和赌博等不法行为致伤发生的医疗费用;

5、由第三方承担赔偿责任的医疗费用。

三、大病医疗救助形式:

以“资助参合参保、基本诊疗费用减免、特殊门诊定额救助、住院医疗救助、重病慈善救助”五位一体作为大病医疗救助方式,救助对象无需再实行个人申请、审核、审批,可直接纳入城乡医疗保险和医疗救助数据库,全面实行基本诊疗费减免、医疗保险补偿、医疗救助、个人自负“一单清”的同步结算服务。

四、大病医疗救助的标准:

1、医疗资助金的起付标准为500元;

2、实行总额控制,资助对象享受的医疗资助金每人每年累计最高限额不超过3万元。

3、医疗资助金对起付标准以上的医疗费用的资助比例:低保对象医疗资助额不超过80%;

五、大病医疗救助待遇的申请按属地管理原则,申请过程如下:

1、申请。患有指定大病的贫困居民,向户籍所在社区提出书面申请,填写《医疗救助申请审批表》,并提供相关证明资料。

2、登记。社区指导申请人填写有关表格,验收需要申请人提交的证明材料和单据,对申请人的基本情况进行登记,申请人持社区出具介绍信及相关证明材料,到区卫生局进行集中鉴定。

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3、调查。社区由三人以上(含三人)工作人员对救助对象情况进行调查核实。

4、评议。社区召开评议会议,对救助对象进行评议。

5、初审。通过集体讨论研究,对认为符合享受救助条件的,在申请人的申请表上签署意见(要求写明具体审批意见)。对不符合条件的说明理由,并对情况进行公示。

6、审核。街道办事处接到材料后,对社区初审合格的,按规定核实申请人的医疗费用支出情况和患病程度,公示无异议后对符合条件的报送区民政局审批。

7、审批。区民政部门会同区劳动部门对街道办事处上报的已签署意见的材料及医疗票据进行复审核实并公示。

8、发放。城市大病医疗救助金的发放由银行机构代为发放。

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推荐第3篇:大病医疗救助

大病医疗救助

大病医疗救助是指依托城镇居民(职工)基本医疗保险和新型农村合作医疗结算平台,资金投入稳定、服务平台共用、信息资源共享、结算支付同步、管理运行规范、救助效果明显、能够为困难群众提供快捷服务、覆盖城乡科学规范的一种新型医疗救助制度。大病医疗救助对象:

(一)农村五保对象;

(二)城镇无劳动能力、无经济收入来源、无法定赡(抚)扶养人的人员(简称城镇“三无人员”);

(三)城乡居民最低生活保障对象;

(四)享受民政部门定期定量生活补助的60年代精减退职职工;

(五)享受民政部门定期抚恤补助的重点优抚对象;

(六)总工会核定的特困职工;

(七)城乡低收入家庭成员。

大病医疗救助形式:以“资助参合参保、基本诊疗费用减免、特殊门诊定额救助、住院医疗救助、重病慈善救助”五位一体作为大病医疗救助方式,救助对象无需再实行个人申请、审核、审批,可直接纳入城乡医疗保险和医疗救助数据库,全面实行基本诊疗费减免、医疗保险补偿、医疗救助、个人自负“一单清”的同步结算服务。大病救助申请

个人申请提供以下材料:(1)医疗救助申请书;(2)户口簿、申请救助人身份证;(3)农村(城镇)低保证复印件;(4)申请救助人住院的出院证明、转院证明;(5)住院医疗费用发票原件;(6)医疗诊断书、病历复印件。

村(居)委会应当:(1)调查核实;(2)组织村(居)民代表评议;(3)符合条件的村(居)公示;(4)对不符合条件的返回申请人。

乡(镇)社会救助办应当:(1)调查核实;(2)符合条件的返回村(居);(3)不符合条件的返回村(居),并书面告知不符合条件的原因。

县(区)民政局:(1)复核审批;(2)符合条件的返回村(居)公示;(3)不符合条件的逐级返回。经核实审查通过之后,对符合条件的发放对象发放救助金 。

申 请 报 告

尊敬的领导:

本人XXX, 性别X, 今年XX岁,残疾人,现住XXXXXXXXXXXXXX.因患

XX病住院治疗,花去高昂医药费达XXXXXX元, 本人家庭收入低, 人均收入仅

XX元,本来生活就拮据, 现在因病欠下大量债务, 致使生活陷入困境.特向政

府申请医疗救助,帮我度过难关.

请领导批准为感!

申请人:XXX

XXXX年X月X日

推荐第4篇:农村如何申请大病医疗救助

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农村如何申请大病医疗救助

核心内容:农村大病医疗救助制度是农村医疗保障体系的重要组成部分,解决了农村中低收入患病人群的医疗负担和基本生活需求。下面由法律快车小编为您介绍农村大病医疗救助申请程序的相关知识,希望对您有所帮助。

一、救助对象

1、低保户;

2、五保户;

3、在乡老复员军人。

二、救助病种

1、尿毒症;

2、恶性肿瘤;

3、白血病;

4、重病肝炎;

5、50%以上烧伤成深Ⅱ度;

6、意外颅内骨折和颅内血肿(含吸水)。

注意:违反《治安管理处罚条例》、涉及民事纠纷所致伤害和刑事违法的不列入救助范围。

三、救助规定

符合规定的五类救助对象,身患属于救助范围内的重大疾病,年住院医疗费用支出在0.5万元以上,严重影响其家庭基本生活的,可申请城乡大病医疗救助。原则上享受救助的对象一年救助一次。同一病人、同一病种,其救助时间不超过三年。

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四、申请审批程序

1、符合救助条件的对象,向户籍所在地村民委员会、提出书面申请,并如实提供相关材料。

2、村民委员会评议。村民委员会召开会议评议,填写《洪江市城乡大病医疗救助申请书》报乡人民政府审核。

3、乡人民政府对申请人上报的材料进行逐项审核,可以采取入户调查,邻里访问以及信函索证等方式,对申请人的医疗费支出和家庭经济状况等有关材料进行调查核实,并签署意见,在每季度第一月的前15天报市民政局审批。

4、民政局复核审批。市民政局对乡上报的《洪江市城乡大病医疗救助申请书》和相关材料进行复查审核,在15个工作日之内审核完毕。对符合医疗救助条件的将审批意见通知到乡,再由乡通知到本人。

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推荐第5篇:城乡医疗大病救助的申请

城乡大病救助申请程序

本人申请----乡镇民政办初核发表----本人提供申请材料-----乡镇民政办入户调查-----乡镇民办初审意见----县低保中心审批----办结

城乡大病救助办理机构:

1、乡镇民政办

2、县民政局低保中心

城乡医疗大病救助的申请

一、申请

救助对象本人向社区居委会提出书面申请,并提供居民身份证、城市居民最低生活保障领取证、公办医院的正式医疗收费收据、处方及医疗保险部门的有关单据等证明材料以及县级民政部门认为需要提供的其他证明材料。

二、审查

社区居委会进行调查和初审,指导其如实填写《城市医疗救助资金申请审批表》,并签署意见。

审核。街道办事处(乡镇人民政府)对居委会上报的材料和《城市医疗救助资金申请审批表》进行认真审核,对有疑问人员要重新组织调查,对符合条件的签署意见后报县级民政部门;对不符合条件的将材料退回并在申请表上说明理由。

三、审批

县级民政部门根据医疗救助经费用情况和救助对象人数以及救助对象贫困程度、个人承担医药费情况进行综合审查,对符合救助条件的批准实施救助;对不符合救助条件的退回材料,并说明理由。

四、城乡医疗大病救助主要病种

主要实施大病医疗救助病种有:尿毒症、恶性肿瘤、急性心肌梗塞、脑中风、重症肝炎、急性坏死性胰腺炎,县(区)人民政府确定的其他重大疾病。

农村大病救助申请所需提供资料

村民申请医疗救助所需提供资料

1、个人申请(村、民政办盖章);

2、农村医疗合作补偿单(原件);

3、《农村医疗合作证》复印件(持证人、缴费、补偿记录复印);

4、低保证或五保证复印件;

5、患者户籍证明(派出所提供)和身份证复印件;

6、患者1寸相片3张;

7、《审批表》一式三份。

备注:

1、审批表医疗费总支出、报销金额及自负医疗费金额三栏申请人不填写;

2、审批表请用蓝黑色钢笔或中性笔填写;

3、所有申请资料交所在乡镇政府民政办公室,集中审核,统一上报。

大病救助申请书(范文)

申请书

xx民政部门:

我叫xx,男,汉族,现年21岁,自幼患先天性心脏病,多年来一直四处求医,靠药物控制病情,维持生命。2008年7月份以来,经常咳嗽,痰中带血,并伴有胸闷,胸胀和肝脏隐隐作痛等症状,经医院检查为心脏肥大,肝肿大和肺水肿等病症,几个月以来,先后到梁河县医院和德宏州医院住院治疗,病情时好时坏,极不稳定,由于不能支付昂贵的医药费,只能出院回家通过农村简单的中药治疗。

医生建议,中药治疗非长久之计,只有通过手术治疗才能痊愈,但估计要用十多万元的手术费和由此而产生的其他费用,这对于一个农村家庭来说无疑是一个天文数字,加之前期已用去检查治疗费7万多元,已是负债累累,为了帮我治病,年迈的父母亲长期在外打工,节衣缩食,然而攒下的钱与昂贵的医药费相比同样是杯水车薪。

鉴于上述情况,为早日凑齐医药费进行手术以延续生命,特恳请民政局给予帮助!

此致

敬礼!

申请人: xxx

申请时间:x年x月x日

关于新农合民政救助申请在线求助

Xx镇民政办:

我是Xx县Xx镇Xx村委会七组村民Xx,男,汉族,现年36岁,因家庭原因现仍然未结婚。家中共有兄弟四人,但已经分家单过很多年,现在只有父亲和母亲与我共同居住。

我父亲今年68周岁,因年岁已高,行动不便,一次在家中做农活时不幸摔倒,导致左侧膝盖骨骨折,在县医院住院18天,出院回家后调理了很长一段时间,但因为年纪过大,还是无法恢复,现在基本生活都无法自理,更别提下地劳动了。我母亲今年71周岁,患心脏病多年,因为心脏病引发心肌梗塞几年间在县医院多次住院,我所在的村民小组领导考虑到我家的实际情况,我母亲2009年被评为该组的低保户,每年有300元的低保收入。我家现在有土地四亩,年收入约3000元。有老房两间,都已年久失修。父母亲多年生病在家,兄妹们都分家单过,几乎不管父母亲,为照顾年老多病的父母,我一直不能出外打工赚钱。父母亲多次住院,经济上一直都是我个人在负担。除去住院新农合报销后的费用,几次住院我个人共负担了17000多元的高额费用。

我母亲因患心脏病的原因,多年来心脏方面的药物从未间断过,单心脏药物的开支一年都要2000多元。今年又因为心肌梗塞前后在Xx县医院共住院五次,花费10000多元。其间我一直在医院看护母亲,无法脱出身去打工挣钱。2010年8月7日我母亲在Xx县医院还是因医治无效而死亡。

为安葬母亲我到处借款,2010年8月9号才把母亲安葬,操办这场丧事前前后后我 [此资料转贴于GZU521学习网 ] 共支付了12000元的费用,除去几个兄妹凑的4000元外其余部分全部是借亲戚朋友的钱。

现在我还欠着将近25000元的外债,除去田地的微薄收入外几乎没有其他的收入25000元的债务不是一个小数字。我已经36岁了,早过了说媳妇的年龄,但谈了好几个女朋友都因为家庭条件不好而告吹,我希望Xx民政办能够考虑到我的实际情况,能给予一定的民政医疗补助金为盼!

此致

敬礼

申请人:Xx

2010.8.23 (突发性大病包括以下病种;)

1、严重肾病综合症、慢性肾衰竭(尿毒症);

2、恶性肿瘤;

3、严重传染性肝炎、中晚期慢性重型肝炎及并发症;

4、严重传染性肺结核及国家规定的特种传染病;

5、急性白血病、再生障碍性贫血;

6、急性心律衰竭和心肌梗塞、风湿性心脏病;严重脑血管疾病、脑中风(有明显后遗症);

7、重大意外事故及孕产妇高危重症抢救;

8、一次性在区级以上医院住院治疗7天以上的其他重大疾病。

大病救助所需提供的资料

1、户主名义所写的书面申请(钢笔书写)

2、申请人户口簿及居民身份证原件和复印件;

3、《城市居民最低生活保障金领取证》、《农村居民最低生活保障金领取证》或当地政府规定的证明特困居民身份的其他证件;

4、规定病种持县级以上医院开具的疾病诊断证明书、当年已支付的医疗费用收据及必要的病历材料、住院(手术)证明;

5、失业人员及困难企业人员还应提供未参加公费医疗或县(区)级以上医疗保险机构出具的未参加城镇职工基本医疗保险证明;

6、其他应予提供的证明材料。

武胜县大病救助工程燃起患者生命的希望

[区县动态] 阅读:614 日期:2008-9-23 来源:网络 [打印] [关闭]

“感谢党和政府的关心,大病救助工程解决了我家的燃眉之急,重新点燃了我生命的希望。”近日,武胜县沿口镇汪家桥村5组村民陈德召拉着武胜县民生办工作人员的手激动地说,“没有政府的好政策,我这条命也许早丢了,我真切地感受到党真心为民排忧解难,感谢党和政府的惠民工程,让我从中受益。”今年72岁的陈德召,家里2口人,今年6月他被查出患食道癌,先后在该县人民医院和川北医学院就医,用去医疗费2万余元。县民生办在得知这一情况后,将其纳入大病医疗救助范围,为其解决大病医疗救助2500元,并联系县合管办为其报销合作医疗费用6000多元。

陈德召只是该县实施大病救助工程的一个缩影。今年以来,该县坚持以科学发展、构建和谐为指导,牢固树立为民实干、高效发展的工作理念,1—8月,共资助农村贫困户19136人参加新型农村合作医疗,农村医疗救助5244人,发放救助金185.15万元,年人均救助58.66元,城市医疗救助1387人,发放救助金137.21万元,年人均救助89.65元,完成市县下达的大病救助任务的112%,超额完成了目标任务,受到全县广大群众的高度赞扬。

(武胜县民政局 王强 王宜彬)

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大病救助申请

ⅹⅹⅹ民政办:

ⅹⅹ行政村ⅹⅹ自然村村民ⅹⅹⅹ,因ⅹⅹⅹⅹⅹⅹ于ⅹⅹ月份在ⅹⅹ医院做了ⅹⅹⅹⅹⅹⅹⅹⅹ疗,用去ⅹⅹⅹⅹⅹⅹ元。经济损失很大,生活受到极大影响。特申请政府给予大病救助为感。 谨呈

ⅹⅹ镇民政办

申请人:ⅹⅹⅹⅹ

ⅹⅹⅹⅹ年ⅹⅹ月ⅹⅹ日

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申 请

XXX民政部门:

本人XXX,女,汉族,现年X岁,XXXXX人,现在XXXXXXX居住。

由于我于XXXXX年患XXXX病,自XXXX年患病以来,我已失去劳动能力长期卧病在床,由长子(今年岁)在家服侍,丈夫已将老家住房屋变卖为我治疗疾病,多年来已花掉家中所有积蓄,加之抚养小的三个孩子读书,现在仅靠丈夫XXXX微薄收入来支撑整个家庭,这一切让我的家庭负债累累、不堪重负,万般无赖之下,现向XXX民政部门求助,恳请流长乡民政部门给予帮助!

此致

敬礼!

申请人:

申请日期:

推荐第8篇:大病救助申请

大病救助申请

红十字协会负责同志您好:

自2009年春天以来,我时常感觉心脏有些不适,但怕耽误工作,一直没有去医院检查。2009年12 月 ,我突然觉得心慌乏力头晕目眩,被送到中蒙医院紧急抢救。在阿荣旗中蒙医院做了详细检查,被确诊为阵发性室上速,医生告之药物只能起到缓解的作用,要想康复必须做手术。2001年2月21日决定到哈尔滨医科大学附属第二医院做射频消融术。在术前的全身体检时,意外发现我肺部有空洞,胸腔有积液,经确诊为双肺继发型结核,后转到呼伦贝尔市第二人民医院住院治疗三个月,效果较好,病情基本稳定。从未间断过吃药,一直到2011年6月的CT检查结果显示恢复的比较缓慢,按照医生的建议,6月初第二次入院,接受更彻底的治疗。待继发型肺结核完全康复后,再进行阵发性室上速的手术。

2014年八月被确诊为甲状腺癌,后在天津肿瘤医院进行了手术切除治疗。术后要终身服药并且随时复查。而我自从生病以来已经给家庭经济造成了较大的负担,所以,特恳请旗红十字会给予帮助,我会乐观处事,积极进取,争取早日恢复健康。在今后的工作中将勤奋学习、扎实工作,用自己的实际行动来回报党和人民的关心和帮助。

申请人:

2016年11月21日

推荐第9篇:大病救助申请

大病救助申请

尊敬的领导:

您好

我叫xxx,女,现年57岁,小学高级教师,系xxx学校的一名普通教师。

我家现在一共五口人。公公、婆婆没有工作,年事已高,且身体不太好,需要专人陪护。女儿大学毕业但是一直没有找到工作,因为要照顾家人,只能在附近打打零工。我的爱人是原发电厂的一名普通员工,现年59岁,自从2001年下岗以来,一直待业在家,虽然在其间尝试了不同的工作,但是因为年龄偏大和身患多种慢性疾病等原因,被用人单位多次辞退,感觉非常苦恼。一家人的生活除了女儿打零工挣得一点零星的收入外,几乎全靠我的一点微薄的工资。

一个多月前,爱人的心脏病复发,在市医院住了一个多月的院,花费3万多元钱,爱人身体现在还没有完全康复,但因为付不起不菲的医疗费用,就只好从医院搬回家中修养。除了心脏病外,爱人还患有其他的慢性疾病,但是因为家庭收入十分拮据,只好在家里忍受疾病的折磨,我感觉非常痛苦。公公、婆婆是多年的老病号,药不离身,还时常需要到医院治疗,花费颇多,并且还需要我和女儿换班陪护,很是让人忧心。因为上述的一些原因,家中生活十分艰难,欠账累累。我每天想到家中艰难的现状,只能暗自流泪。

基于我家庭的情况,我特向单位困难职工医疗补助,以解我家庭的燃眉之急,希望组织和尊敬的领导能够同意我的申请,帮我家度过眼前的难关,我和家人不胜感激!

恳请领导考虑为我家的实际情况,批准为盼!

申请人:xxx

2014/3/13

推荐第10篇:大病救助申请

大病救助申请

尊敬的商州区民政局领导:

您好!本人××,男,58岁,商洛市×××下岗离休工人,家有三口人。

自2013年起我先后住院四次:

2013年4月,意外摔伤严重,不得不入院治疗;

2013年11月,再次因意外不慎摔倒,造成腰部严重骨折,住院一月有余;

2014年7月,因腰部骨头压迫神经严重,在医院进行了手术治疗;

2014年11月,手术康复期间,又因脑梗、高血压引起了脑溢血,在医院治疗至今,因脑出血血量大及腰部损伤未恢复,导致病情仍无明显好转。

根据医生建议,因第二次手术腰部有钢板,今年7月份还需二次手术取出钢板,并且脑溢血引起的脑积水量大致使后续康复还需漫长的时间。时至今日,我仍卧床,生活起居丝毫不能自理,24小时需要儿女陪护。想到以后的生活,我的内心一片迷茫、、、、、、

接二连三的意外,没有给我和家人一丝喘息的机会,我们承受着经济精神上的双重打击。仅2014年我们就已经花费了高达14万余元的医疗费用,沉重的经济负担对于我们本不富裕的家庭来讲简直是不堪重负。如今,我们已经债台高筑。 鉴于我的特殊困难情况,本人特恳请民政局给予特大疾病医疗救助。本人及全家老少对贵单位的帮助将感激不尽!

恳请领导考虑我的实际情况,批准为盼! 此致

敬礼!

请 人:×××

2015年1月20日

申请时间:

第11篇:大病救助申请

大病救助申请书

XXX民政部门:

本人XXX,男,现年61岁,家住XX县XX镇XXX村。

我于2015年5月突发心悸胸闷大汗,持续不缓解。后经XX市XX医院诊断为宽QRS波群心动过速,心房颤动合并间歇性完全左束支传导阻滞,原发性高血压3级,极高危组,高血压性心脏病,通风。于是,我于2015年5月13日开始入院进行治疗,2015年5月24日出院,治疗11天,花费巨大。由于这种病仍须定期检查和终身服用药物,后续治疗费用也是个无底洞。

由于我家住农村,没有什么经济来源,之前的治疗已让我的家庭负债累累,我又失去了劳动能力,我的家庭已经不堪重负,后续治疗无以为继,万般无奈之下,我只有向民政部门求助,恳请市民政部门给予帮助!

此致 敬礼

申请人:XXX

XXX年X月XX日

第12篇:大病救助申请

大病救助申请

赤峰市松山区国税局:

我是松山区国税局干部李铁生。本人患有比较严重的冠心病,相继在2004年、2008年在冠状动脉植入5枚支架。今年又旧病复发住进了北京阜外心血管专科医院,植入3枚支架,支付了11万元医药费,除医保局报销一部分,自己实际负担4.7万元。如此之大的开支给我的家庭生活带来了一定的困难,为此,我申请大病救助,以补生活上的经济困难。

申请人:

2013年11月14日

第13篇:大病救助申请

申请书

芜湖县民政部门:

我叫XXX,男,汉族,现年岁,芜湖县人,现居住于芜湖县XX镇XX村。

我自幼患先天性心脏病,多年来一直四处求医,靠药物控制病情,维持生命。2008年7月份以来,经常咳嗽,痰中带血,并伴有胸闷,胸胀和肝脏隐隐作痛等症状,经医院检查为心脏肥大,肝肿大和肺水肿等病症,几个月以来,先后到XXX县医院和XXX医院住院治疗,病情时好时坏,极不稳定,由于不能支付昂贵的医药费,只能出院回家通过农村简单的中药治疗。

医生建议,中药治疗非长久之计,只有通过手术治疗才能痊愈,但估计要用十多万元的手术费和由此而产生的其他费用,这对于一个农村家庭来说无疑是一个天文数字,加之前期已用去检查治疗费7万多元,已是负债累累,为了帮我治病,年迈的父母亲长期在外打工,节衣缩食,然而攒下的钱与昂贵的医药费相比同样是杯水车薪。且债务累累,因此向民政部门申请城乡困难人员医疗救助,恳请希给予帮助为盼。

鉴于上述情况,为早日凑齐医药费进行手术以延续生命,特恳请民政局给予帮助! 此致

敬礼!

申请人: XXX

申请时间:x年x月x日

第14篇:大病救助申请

申请书

县民政局:

我叫朱凤奇,男,现年63岁,家住山阳县西泉乡李家河村李家河组。由于年迈体衰,再加上患有脑梗塞,常年需要药物维系,给本来就家庭困难的我,带来沉重的经济负担。我膝下一子一女,均成家立业。但都没有工作,靠种地为生,只能维系正常的温饱问题,没有能力兼顾我的药费开支。

2011年2月18日,我因脑梗塞突发导致摔跤,经县人民医院诊断,确诊为腰椎第

12、13骨节摔碎,导致神经损伤。经县医院手术治疗,花费贰万肆仟余元,但未能痊愈。目前,病情严重,生活不能自理,下肢瘫痪,常年卧床不起。本来就很困难的我,一下背负如此沉重的负担,而且还失去经济来源,很难生活下去。现恳请民政局领导审查,给与我大病救助补助,我将感激不尽。

申请人:朱凤奇

2011年3月1日

第15篇:大病医疗救助申请书

大病医疗救助申请书

我叫周三春,男,汉族,现年21岁,户籍地址在衡南县茅市镇早山村水晶坪组,自2011年9月以来,本人经常头痛,思想混乱,夜不能眠,后经各大医院检查,查出本人患有精神分裂症及抑郁症,此病属于精神疾病,病情时好时坏,四处求医,看遍了省内外各大医院,都未能治好,病情经常复发。由于家庭平寒,现已不能支付医药费,只能在家进行简单的药物控制治疗来维持病情。

由于前期的治疗,家中已经负债累累,现家人为了我后续的治疗,一家人节衣宿食,到处奔波筹钱。

鉴于上述情况,为早日凑齐医药费进一步治疗以延续生命,特恳请民政局给予帮助为盼!

此致

敬礼!

申请人:周三春

2012年12月25日

第16篇:大病医疗救助申请书

大病救助申请书范文 xxx人民政府民政办:

申请人:xxx,男,壮族,现年55岁,家庭其他成员5人。家

住xx镇xx村民委xx小组14号。

本人 因患有肺部肿瘤,且引起胸腔大量积液,抽干后又反复发

作,先后各在xx医院、xx县中医院、xx县老医院及市医院进行检查

治疗。最终在xx州医院确诊为肺部恶性肿瘤。其中除去报销的农村

医疗合作费外其开支如下:

首先在xx医院医药费共用去玖佰捌拾元整,合币:980元。

其次在xx县中医药医药费共用去壹仟肆佰肆拾捌元肆角,合币: 1448.4元。

再次在xx老县医药医药费共用去贰仟叄佰零柒元玖角,合币: 2307.9元。

最后在xx州医药费共用去壹万壹千柒佰叁拾伍元整,合币: 11735元。

其间亲属为服侍病人的交通费、住宿费、生活费共用去叁仟陆百

元左右,合币:3600元。

病人医药费用总合币:16471.3元。交通护理费用合币:3600元。

两项合币:20071.3元。

因本人家庭经济收入非常困难,无力承担本次治病的昂贵的医药

费用。其中大部分的治疗费用都是从五亲六戚和朋友中借款筹备治疗

的。现无法承担这样的大病医疗费用不得不向医院申请出院回家进行

保守治疗。现本人已经欠下了重重债务。其中还有后期的化疗治疗将

会开支出更加昂贵的医药费用。

因此,本人特向xx宝镇人民政府民政办申请大病医疗救助,望

贵单位给予本人大病的救助为谢!本人及全家老小对贵单位的帮助将

感激不尽!

此敬 敬礼 !

申请人:xxx 2011年8月30日 1篇2:大病医疗救助申请表

大病救助申请表

注:本表一式三份,村委会(单位)、乡镇政府(单位主管部门)、县红十字会各一份。 1篇3:大病医疗救助申请书范文

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大病医疗救助申请书范文

尊敬的民政局领导:

我叫xxx,现年x岁,是xx镇xx村第x组村民。我家有x口人,婆母、丈夫、我和儿子。我于xx年x月患了严重的乳腺方面的疾病,先后在xx、xx等城市就医,现已经花去医疗费xx多元。目前仍在化疗之中,化疗一次得花五千元。丈夫xxx,身小力薄,在建筑队打工,靠给人家提泥挣一点力气钱。婆母今年已经八十岁了,身体也不好,患有胃病,也是经常吃药。我的儿子xx于xxxx年x月考入了高中,上了一段时间后因交不起学费而辍学在家。就这样,我家现在仅靠x亩薄地和丈夫出卖劳动力得到的收入维持生活,特别是我还要继续化疗,需要大量的钱。眼下我已经向亲戚朋友、街坊邻居借债三万六千元。下一步该咋办?钱从哪儿来?我真是不敢想象。近段以来,我是以泪洗面,饭吃不下,觉睡不着。在十分困难的情况下,我想到了党,想到了政府,想到了民政局。在此,我大着胆子向民政局提出申请:请求组织上的资助,以帮我继续看病。我不胜受恩感激,我扶老携幼向组织上致谢。 此致

敬礼

申请人:xxx xx年xx月xx日

1篇4:大病医疗救助申请书范文汇总 大病医疗救助申请书范文汇总 [导读]:下面是几篇大病医疗救助申请书范文的整理,希望能帮到大家。大病医疗救助申请书其实就是申请书的一种,因为主题和申请目的不同而不同,书写申请书时注意讲清楚患者病况,申请原因以及现阶段家庭情况等即可,此外,要写清楚患者身份、地址等。范文如下:

【摘要】下面是几篇大病医疗救助申请书范文的整理,希望能帮到大家。大病医疗救助申请书其实就是申请书的一种,因为主题和申请目的不同而不同,书写申请书时注意讲清楚患者病况,申请原因以及现阶段家庭情况等即可,此外,要写清楚患者身份、地址等。范文如下:

第一,患者已身故,申请书如何写?

患者已身故,家庭欠下巨额医疗费用需要申请救助的,这种情况与上面不同的是患者已死亡,不能执行申请的行为,因此申请人要写家庭某成员,不能再写患者姓名。比如下面一则案例:

相关资料:

小刘的公公于2009年3月查出患有胃癌,经治疗无效后逝世.期间治疗费用达十来万.现由于小刘夫妻二人工资不高,而债务压的他们喘不过气来,故申请城乡困难人员医疗救助.民政处工作人员要求他们写大病救助申请书,申请人那里该写谁着实让小刘困惑了,咨询专家后专家给出以下格式:

申请书

xx民政部门:

本人xx,是哪里人,由于公公xx患有胃癌于x年x月x日病亡,生前由于治疗胃癌把家庭全部积累用完,并借了xx元,本人工作工资不高,且债务累累,因此向民政部门申请城乡困难人员医疗救助,恳请希给予帮助为盼。

此致

敬礼!

申请人:你自己的名字(不是公公的) 申请时间:x年x月x日

第二、自己给自己申请,如何写

申请书

梁河县民政部门:

我叫xxx,男,汉族,现年23岁,xx县人,现居住于xx县xxx村。

我自幼患先天性心脏病,多年来一直四处求医,靠药物控制病情,维持生命。2008年7月份以来,经常咳嗽,痰中带血,并伴有胸闷,胸胀和肝脏隐隐作痛等症状,经医院检查为心脏肥大,肝肿大和肺水肿等病症,几个月以来,先后到xx县医院和xxx医院住院治疗,病情时好时坏,极不稳定,由于不能支付昂贵的医药费,只能出院回家通过农村简单的中药治疗。

医生建议,中药治疗非长久之计,只有通过手术治疗才能痊愈,但估计要用十多万元的手术费和由此而产生的其他费用,这对于一个农村家庭来说无疑是一个天文数字,加之前期已用去检查治疗费7万多元,已是负债累累,为了帮我治病,年迈的父母亲长期在外打工,节衣缩食,然而攒下的钱与昂贵的医药费相比同样是杯水车薪。

鉴于上述情况,为早日凑齐医药费进行手术以延续生命,特恳请民政局给予帮助! 此致 敬礼!

申请人: xxx 申请时间:x年x月x日

第三、特殊情况还可申请法律援助,法援律师可代写申请书

对于一些情况比较特殊而自己确实无力写好申请书的,可以申请法律援助,法援律师可以帮忙写这份申请书。只要法律援助中心受理了你的案件,那么是不收取任何费用的。

对于那些极为贫困的家庭,大病救助无疑是雪中送炭,但却有很多人不会写大病救助申请书,本文整理一些案例范文供大家参考。篇5:大病救助申请书

医疗救助申请

尊敬的各级民政部门领导:

我叫xxx,现年x岁,是xxxx镇xxx村x组村民。我家有x口人,xxxxxxxxxx。 多年以来我和妻子身体一直很不好,我经常咳嗽,痰中带有腥味,并伴有胸闷,头晕还隐隐作痛等症状。妻子患有腿部风湿十多年,行动非常不便,可无奈于家里无钱治疗,就这样一直拖了下来。我于2011 年10月去河南打工之时,病情突然恶化,在河南偃师市人民医院检查后初步诊断为脑瘤,遂又立即去西安第四军医大学唐都医院做进一步诊断,最后确诊为肺癌晚期的转移脑瘤,住了一周的院。尽管在河南花了2000多元,西安西安第四军医大学唐都医院门诊花了6000多元,住院治疗7700多元,可病情仍未得到有效控制,我万念俱灰,让家人把我接回家准备等死。可回家一周后,病情稍有好转,家人欣喜不已,又于2011年12月2日把我送往西安大医院脑瘤中心做进一步治疗。病情虽未见明显好转,但也逐渐稳定下来。但亲戚朋友有一次凑来的救命钱在已用完,由于不能支付昂贵的医药费,遂又于2011年12月26日办理了出院手续。这次花去住院治疗费13242.24元。几个月以来住院治疗及其所产生的相关费用总共4万多元,全是亲戚朋友凑的。这样的打击对我这个本已穷困潦倒的家庭来说简直是雪上加霜、晴天霹雳。近段以来,我是以泪洗面。虽然我随时都有死去的可能,但我不是担心我的病。原来家里靠我出门打工挣点养家糊口费用。可下一步该咋办?钱从哪儿来?妻子一直患了严重的腿部风湿,不能很好地进行劳动,儿子在正在重点中学读书,尽管马上就要高考了,可他却面临着失学的境地。现在我实在是走投无路,这时想到了党想到了政府,想到了民政局。在此,我大着胆子向民政局提出申请:请求组织上的资助,希望能帮帮我。

第17篇:大病医疗救助申请书

大病医疗救助是指依托城镇居民(职工)基本医疗保险和新型农村合作医疗结算平台,资金投入稳定、服务平台共用、信息资源共享、结算支付同步、管理运行规范、救助效果明显、能够为困难群众提供快捷服务、覆盖城乡科学规范的一种新型医疗救助制度。

大病医疗救助申请书范文:

尊敬的民政局领导:

我叫xxx,现年x岁,是xx镇xx村第x组村民。我家有x口人,婆母、丈夫、我和儿子。我于xx年x月患了严重的乳腺方面的疾病,先后在 xx、xx等城市就医,现已经花去医疗费xx多元。目前仍在化疗之中,化疗一次得花五千元。丈夫xxx,身小力薄,在建筑队打工,靠给人家提泥挣一点力气钱。婆母今年已经八十岁了,身体也不好,患有胃病,也是经常吃药。我的儿子xx于xxxx年x月考入了高中,上了一段时间后因交不起学费而辍学在家。就这样,我家现在仅靠x亩薄地和丈夫出卖劳动力得到的收入维持生活,特别是我还要继续化疗,需要大量的钱。眼下我已经向亲戚朋友、街坊邻居借债三万六千元。下一步该咋办?钱从哪儿来?我真是不敢想象。近段以来,我是以泪洗面,饭吃不下,觉睡不着。在十分困难的情况下,我想到了党,想到了政府,想到了民政局。在此,我大着胆子向民政局提出申请:请求组织上的资助,以帮我继续看病。我不胜受恩感激,我扶老携幼向组织上致谢。

此致

敬礼!

申请人:

申请日期:

大病医疗救助如何申请?

第一步、申请。医疗救助对象因患大病的医疗救助,由申请人(户主)向户口所在地的村(居)委会提出书面申请,填写申请表,如实提供医疗诊断书、医疗已报销费用凭证、实施救助凭证、病史材料、五保证、(低保证、优抚证)等原件及复印件,经村(居)民代表会议评议同意后报乡镇人民政府审核;分散供养和集中供养的五保户,由所在地的行政村或敬老院直接向乡镇人民政府申请。救助对象一般在合作医疗应报销费用后的1个月内提出申请。

第二步、审核。乡镇人民政府对村(居)委会上报的申请表和有关材料进行逐项审核,通过入户调查、邻里访问等方式对申请人的医疗支出和家庭经济状况等有关材料进行核实,对符合医疗救助条件的上报市民政局审批。

第三步、审批。市民政局对乡镇上报的有关材料进行复审核实,并及时签署审批意见。对符合医疗救助条件的家庭批准其享受医疗救助;对不符合享受医疗救助条件的,书面通知申请人,并说明理由。

第18篇:农村大病医疗救助

农村大病医疗救助

2012年10月27日,我市下发《建立农村大病医疗救助制度的意见(试行)的通知》,对全市所有参合农民实施大病医疗救助。农村大病医疗救助从2012年7月1日起执行,2012年7月1日至本意见施行前,以及持续住院至2012年7月1日后出院发生的属于大病救助范围的医疗费用,由定点医疗机构出具相关证明,参合农村居民回参合地新农合管理经办机构办理。

1救助范围

所有参加市新型农村合作医疗的农村居民及随参合父母享受新农合医疗待遇的新生儿,凡符合下列三个条件之一的,列入农村大病医疗救助范围:

1.参合农村居民第一诊断或主要诊断患有这22类重大疾病的,其住院和大病门诊医疗费用,经新农合报销后,新农合报销政策范围内个人自负费用年度(自然年度,下同)累计3000元以上(含3000元)部分和政策范围外个人自负费用年度 (自然年度,下同)累计3000元以上(含3000元)部分。

2.除上述22类重大疾病外,参合农村居民当年度住院和大病门诊医疗费用,经新农合报销后,新农合报销政策范围内个人自负费用年度累计2万元以上(含2万元)部分和政策范围外个人自负费用年度累计4万元以上(含4万元)部分。

3.对新农合报销政策范围外费用规定其占医疗总费用比例上限,一级新农合定点医疗机构为10% (含10%,下同)、二级新农合定点医疗机构为20%、市级及市外新农合定点医疗机构为30%,高于上限的范围外费用不予救助。

2救助标准

患22类重大疾病的参合农村居民,其住院和大病门诊纳入新农合报销政策范围内的个人自负费用年度累计超过3000元以上部分,按60%比例给予救助;新农合报销政策范围外费用年度累计超过3000元以上部分,按20%比例给予救助。

除患22类重大疾病外的参合农村居民,其住院和大病门诊纳入新农合报销政策范围内的个人自负费用年度累计超过2万元以上部分,按60%比例给予救助;新农合报销政策范围外费用年度累计超过4万元以上部分,按20%比例给予救助。 3.农村大病医疗救助费用和救助金额累计时间按自然年度计算,年度救助额封顶线10万元。

22类重大疾病:儿童白血病 (0-14周岁)、儿童先天性心脏病 (0-14周岁)、终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐多药肺结核、艾滋病机会性感染、肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、慢性粒细胞白血病、急性心肌梗塞、脑梗死、血友病、Ⅰ型糖尿病、甲亢、唇腭裂、BH4缺乏症、危重孕产妇等。(来源青岛晚报)

青岛开始试行农村大病医疗救助制度青岛日报2012-10-27 08:50

所有参加市新型农村合作医疗的农村居民及随参合父母享受新农合医疗待遇的新生儿,凡符合下列三个条件之一的,列入农村大病医疗救助范围:

参合农村居民第一诊断或主要诊断患有儿童白血病(0-14周岁)、儿童先天性心脏病(0-14周岁)、终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐多药肺结核、艾滋病机会性感染、肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、慢性粒细胞白血病、急性心肌梗塞、脑梗死、血友病、Ⅰ型糖尿病、甲亢、唇腭裂、BH4缺乏症、危重孕产妇等22类重大疾病,其住院和大病门诊医疗费用,经新农合报销后,新农合报销政策范围内个人自负费用年度累计3000元以上(含3000元)部分,按60%比例给予救助,政策范围外个人自负费用年度累计3000元以上(含3000元)部分按20%比例给予救助。

除上述22类重大疾病外,参合农村居民当年度住院和大病门诊医疗费用,经新农合报销后,新农合报销政策范围内个人自负费用年度累计2万元以上(含2万元)部分按60%比例给予救助,政策范围外个人自负费用年度累计4万元以上(含4万元)部分按20%比例给予救助。

对新农合报销政策范围外费用规定其占医疗总费用比例上限,一级新农合定点医疗机构为10% (含10%)、二级新农合定点医疗机构为20%、市级及市外新农合定点医疗机构为30%,高于上限的范围外费用不予救助。

本报讯 为切实减轻参合农村居民大病医疗费用负担,缓解部分参合农村居民因大病致贫、返贫或因无力支付大病高额医疗费放弃治疗的问题,近日,市卫生局等部门制定了《关于建立农村大病医疗救助制度的意见(试行)》。《意见》规定,该制度的执行时间从今年7月1日算起,救助费用和救助金额累计时间按自然年度计算,年度救助额封顶线10万元。《意见》规定,农村大病医疗救助资金以政府补助为主,鼓励有条件的单位、组织、社会团体和个人等自愿资助。各区(市)新农合管理经办机构负责农村大病医疗救助资金的管理和使用,累计结余医疗救助资金不得超过当年筹集资金总额的10%,年度结余资金结转下年救助使用。当年度医疗救助资金超支的,由当地财政垫付资金进行救助,垫付资金由当地财政从下一年度医疗救助资金中扣减。

《意见》规定,对患22类重大疾病参合农村居民,其住院个人自负医疗费用进入农村大病医疗救助范围的,由定点医疗机构垫付资金即时结报。因故不能现场结报的,由定点医疗机构出具相关证明,参合农村居民在出院后60日内回参合地新农合管理经办机构办理。其大病门诊个人自负医疗费用进入农村大病医疗救助范围的,由各区(市)新农合管理经办机构在每年自然年末进行统计汇总,计算参合农村居民的救助金额,并在下一年度3月31日前将救助金发给参合农村居民。对患22类重大疾病以外的参合农村居民,其住院和大病门诊个人自负费用进入农村大病医疗救助范围的,由各区(市)新农合管理经办机构在每年自然年末进行统计汇总,计算参合农村居民的救助金额,并在下一年度3月31日前将救助金发给参合农村居民。 《意见》规定,符合条件的农村低收入家庭的参合患者除按规定享受上述救助待遇外,特殊情况下可享受特殊医疗救助待遇。民政、财政、卫生等部门应建立定期协商机制,在每一自然年末,对因重大疾病陷入生活贫困状态的农村低收入家庭的参合患者,实施特殊救助。

第19篇:大病医疗救助[全文]

安化县新农合住院病人在省、市、县、乡四级定点医院的补助比例分别由原来的40%、45%、65%(县人民医院补助比例为60%)、80%提高到55%、60%、75% (县人民医院补助比例为70%)、90%,住院补偿封顶线从原来的6万元提高至8万元;县外非定点医疗机构住院补偿标准在省、市规定补偿比例的基础上下降5%予以补偿。新办法实施后,对今年1月至6月15日入院已报账的住院病人按新补偿方案进行追补。

32、什么是城乡困难群众大病医疗救助?

城乡困难群众大病医疗救助制度是由政府拨款和社会各界自愿捐助等多渠道筹资,对患大病、负担医疗费用过高影响家庭基本生活的城乡贫困群众给予适当救助的制度。

33、城乡大病医疗救助的适用对象是哪些?

城乡大病医疗救助实行属地管理,救助对象为具有当地户口的以下人员: ①农村五保户; ②农村低保户; ③城市低保户; ④百岁老人及其他特殊困难群众。

34、城乡大病医疗救助病种及标准是什么?

身患恶性肿瘤、白血病、尿毒症、严重心血管疾病、精神病等慢性疾病和创伤外科手术,且一次性连续支付医疗费用自负部分符合县人民政府文件规定金额的城乡困难群众,可得到500-2000元的救助。

35、怎么申请城乡大病医疗救助?

申请城乡大病医疗救助,应在规定时间内提交城乡医疗救助书面申请,并如实提交下列材料:

申请人户口薄及居民身份证原件和复印件;《城市居民最低生活保障金领取证》、《农村五保供养证》、《农村居民最低生活保障金领取证》或当地政府规定的证明其他特殊困难群众身份的证明、证件;当年已支付的大病、重病的医疗诊断书、医疗费用收据及病历资料;已参加城镇居民基本医疗保险和农村合作医疗的申请人,需提供费用报销凭证或补助凭证。

申请人提交的材料经审查合格后填写《城乡医疗救助申请审批表》,社区(村委会)签出评议意见后报乡(镇)人民政府审核。

乡(镇)人民政府对上报的《城乡医疗救助申请审批表》和相关材料进行逐项审核,对申请人的医疗支出和家庭经济状况等有关情况进行调查核实。对符合城乡医疗救助条件的,签署审核意见后报县民政局审批。

县民政局医疗救助集中审批领导小组对上报的《城乡医疗救助申请审批表》和相关材料进行集中复查审批。对符合城乡医疗救助条件的,在《城乡医疗救助申请审批表》中签署审批意见,救助资金通过银行打款至个人帐户。

第20篇:大病医疗救助申请书

篇1:大病医疗救助申请书

梁河县民政部门:

我叫李茂省,男,汉族,现年23岁,梁河县人,现居住于梁河县核桃窝村。

我自幼患先天性心脏病,多年来一直四处求医,靠药物控制病情,维持生命。20**年7月份以来,经常咳嗽,痰中带血,并伴有胸闷,胸胀和肝脏隐隐作痛等症状,经医院检查为心脏肥大,肝肿大和肺水肿等病症,几个月以来,先后到梁河县医院和德宏州医院住院治疗,病情时好时坏,极不稳定,由于不能支付昂贵的医药费,只能出院回家通过农村简单的中药治疗。

医生建议,中药治疗非长久之计,只有通过手术治疗才能痊愈,但估计要用十多万元的手术费和由此而产生的其他费用,这对于一个农村家庭来说无疑是一个天文数字,加之前期已用去检查治疗费7万多元,已是负债累累,为了帮我治病,年迈的父母亲长期在外打工,节衣缩食,然而攒下的钱与昂贵的医药费相比同样是杯水车薪。

鉴于上述情况,为早日凑齐医药费进行手术以延续生命,特恳请民政局给予帮助!

此致

敬礼!

申请人:***

篇2:大病医疗救助申请书

尊敬的领导:

你好!

我是**市**街**社区居民**,借住父母家。我父亲由于脊椎折断、并患有糖尿病,退休的薪金还不够吃药药费的开销,糖尿病已到严重时期,不能进食,四肢浮肿,随时都有危险。母亲患有严重的心脏病,加之年岁以高不能操劳。同时家庭收入仅靠老父亲的微薄退休金来维持全家生活。现在生活举步维艰。

我本人由于长期失业,没有固定的经济来源。一直靠政府的低保补助维持生活,我的妻子也没有工作,只能在照顾父母的空余时间打打零工贴补家用。今年春节我又添了一个女儿,但遗憾的是没有母乳吃,只能靠昂贵的奶粉供养,这一切在我的生活中都无疑是雪上加霜。这真是“屋漏偏遭连夜雨,船迟又遇打头风”。在万般无奈的情况下,希望政府伸出援助友爱之手拉我们全家一把,特恳请困难补助以度过目前的艰难时日。我深信政府会给我们解决实际困难,解决我们的生活危机,向我们伸出援助之手!我们全家期待着您的佳音。

此致

敬礼!

申请人:

**年**月**日

篇3:大病医疗救助申请书

**街道(社区):

我叫***,男(女)**年**月出生。原系***公司职工,**年**月退休后移交到**街道**社区。**年**月患尿毒症,每周透析**次,爱人、子女工作生活情况,由于尿毒症需要长期透析,家庭生活因病致贫,现申请大病救助。

如下是一个下岗职工在县政府官网咨询“有大病如何申请困难补助”的民政局的回复:

根据我县城乡医疗救助文件规定,低保对象可申请医疗救助。

一、救助标准为:按个人自付部分的30%给予救助。

二、申请和审批程序:

1、个人提出书面申请,填写《城乡医疗救助申请表》,并提供本人户口,身份证及相关证件,并提交医院正式医疗收费收据,疾病证明等相关资料;

2、送交居委会评议;

3、街道办审核;

4、县民政部门审批。

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