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外科icu工作心得体会(精选多篇)

发布时间:2021-06-08 07:54:50 来源:工作心得体会 收藏本文 下载本文 手机版

推荐第1篇:ICU工作心得体会

点滴成就爱

ICU工作心得体会

ICU在我院成立刚好一百天了,在这个24小时无陪护的病房里,每一天发生的故事都深刻的印在我们每一位医护人员的脑海中,也感动着我们自己,鼓舞着我们,正是这种感动给我们力量,让我们付出着、努力着&& 忘不了ICU收治每一位病人时我们医护人员忘我紧张却井然有序的抢救场面,忘不了每次收治病人不管几点我们的王佳主任都要从家里赶来,有时还要带上刚上中学无人照料的女儿到科里过夜,甚至为了重病人几天都吃住在科里直到病人度过危险期;忘不了我们的护士长因为连续几天的昼夜工作而布满血丝的双眼及沙哑的嗓音。仅仅七岁的儿子想妈妈时也只能到医院在科室的门外和妈妈抱一抱;忘不了我的兄弟姐妹每一分钟都在忙碌的场景:翻身、扣背、扎针、换药、吸谈、喂药、观察生命体征、记录病情、安抚病人等等,有时甚至还要加班加点的工作,繁重的体力与脑力劳动使每个人都疲惫不堪,即使生病了也都坚持到最后直到累到。我们虽然工作在医院里,可是却把生病的父母留给别人照料;把无人看管生病的孩子送到幼儿园里要老师帮忙喂药、照顾;把家里嘱托的事情忘得一干二净,可是谈起哪个病人的点点滴滴却记得清清楚楚。

在ICU工作的日子里我们遭遇过家属及病人的不理解甚至谩骂,可是我们仍然要心平气和,面带微笑的去和他们解释、沟通,去做他们的思想工作。因为在这个病人见不到家属,家属见不到生病亲人的特殊病房里,我们是病人的唯一依靠。我们为病人所做的不仅仅是治疗身体上的伤痛,还要安抚他们,鼓励他们、给他们力量,让他们看到光明,增强他们战胜疾病的信心。

在ICU工作的日子里我们经历着感受着生命是多么的脆弱,面对病人生命垂危的时刻,不管怎样的累,真的,只有他们,不求别的,只求心安,只求这个生命能在我们的救治下生存下来。面对痛苦中、煎熬中的无望哀伤的眼神,面对家属们失声痛哭、无奈而又充满期盼的目光,唤起了我们帮助病人的责任,减轻病人痛苦的义务。

我不想说我们有多么的伟大,因为我们曾经发过牢骚、有过抱怨、觉得委屈;我也不想说我们有多么平凡,因为我们在努力着,付出着、坚持着也坚守着&&用我们点点滴滴的善良与行动给予需要我们的病人关心与爱。记得有位修女在人生戒律里写过这样一句话:你如果行善事,人们会说你必是出于自私的隐秘动机,不管怎样,还是要做。

推荐第2篇:外科ICU材料档

生命相托 让真情架起关爱的桥梁

——新疆维吾尔自治区人民医院外科ICU先进事迹材料

“把病人交给我,请您放心。”这是新疆维吾尔自治区人民医院外科ICU的护士对医生的承诺、对家属的承诺、对社会的承诺。承诺是金,我们的护理工作并没有什么惊天动地、轰轰烈烈的“大手笔”,有的只是对病人生命体征的严密观察, 及对病人生活无微不至的细心照护。她们用行动去履行承诺,用“心”去温暖“心灵”,设身处地理解病人的感受,从小处着手,从点滴做起,以“润物细无声”般的真情服务,实践“夯实基础护理,提供优质服务”的理念。

2010年我院被卫生部定为全国首批“优质护理服务示范工程”重点联系医院之一,我科有幸成为全院首批“优质护理服务示范病房”,我科全体医护人员在院党委的领导和护理部的指导下,广泛动员,精心组织,主动作为,勤勉努力,拓展服务领域,丰富服务内涵,在全科营造了加强临床护理,改善护理服务的氛围。

团结 奉献的医护团队

外科ICU成立于2003年,现开放床位28张,现有医护人员87人,医生19人,护士68人,是集医疗、教学、科研于一体的综合性科室.是患者生命的绿色通道,是患者生命救治的重要场所。年收治危重患者8700多人次,平均每日收治患者24人,工作实际床:护=1:2.83;副主任护师1名,主管护师4名,护理师10名,护士均取得护士资格证书。其中25名优秀护士已在内地著名医院进修学习,在读博士生一名,院级优秀青年骨干一名。是一个制度完善,技术力量雄厚,具有专业化水平的医疗、护理团队。

外科ICU被定为“示范病房”后,科主任肖东高度重视,亲自挂帅,担任科室“优质护理服务”领导小组组长,给予大力支持。5.12国际护士节,外科ICU护理组被评为院级优质护理服务单元,护理部给予表扬和奖励,科室给予配套奖励。在护士进行危重病人查房时,要求主管医生主动参与,从医疗角度提出宝贵意见,起到指导和监督作用。外科ICU定期召开医、护交流会,探讨护理、治疗、抢救中存在的问题,促进了医、护和谐、确保了医疗安全。

把病人放在心上 包“患”到“护” 用爱心挽救生命

外科ICU是监护、治疗、抢救生命的场所。有效利用护理人力资源,合理分工,

是护理质量和安全的保证。外科ICU护理人员分4大组,每组13-15名护士,设正、副带班组长各1名(专科护士承担),在小组承包的基础上,再分组优化,实施二级、一级、辅助护士两两成对护理病人,即两名护士护理2-5名病人(与医生所管床位基本相对应,便于医护的沟通)。依据护士的经验、能力,分配不同护理难度的病人,实行整体责任包干。确保危重病人1患1护,甚至1患2护,但病情平稳的病人1护2-3患。弹性排班,实施12小时工作制,每日都有应急班在排班表上以“▲”表示。根据病员多少和病员病情轻重随时加、减护士及时补充护理力量。

外科ICU的护士,都有这样一个愿望,要把自己所管病人照顾得安安全全、舒舒服服。梳头、洗脸、洗脚、擦浴、翻身叩背、观察瞳孔及生命体征„„一切都是那么平凡而琐碎,就是在这平凡中却孕育着伟大。有一次,我们收治一名颅脑外伤的孤寡老人,掀开被子,全身散发出难闻的汗臭味,用毛巾一擦,皮屑直掉。当责任护士用四盆热水帮老人擦洗完后,他连声说:“谢谢,谢谢!”在外科ICU大多数患者是不能讲话,及时发现问题,是监护护士的职责。“张医生,快,血压下降了”, “李医生,3床的xxx这一小时的尿量20毫升?” ……这就是监护室的护士,用敏锐的观察力、专业的执行力、无限的爱心诠释着护士的天职。

根据卫生部规范要求,外科ICU实施全程无陪护,所以病人在监护期间家属无法亲自照顾和守护病人。要让家属放心,必须那事实来证明:曾有位患先天性耳聋而不幸又发生车祸的患儿,李润发,由于病重,在我科监护。生日那天外科ICU的护士们为她买来礼物,给她唱着儿歌,拍下了一张张难忘的照片,陪她度过了这难忘的一刻。孩子的父母感激地说:“我们润发没有过过生日,因为他有病,我们不知道他能活几天,现在,你们治好了他的病,又给他过生日,我们一定要培养他成才,将来做出成绩报答你们的救命之恩„„”像这样充满爱心的故事,在ICU无处不在,无时不有,点点滴滴,镶珠缀玉,汇成一首以爱为主旋律的奉献之歌。一位84岁高龄的髋关节置换的老奶奶揽着科室蔚慧茹护士说:“这里的护士太好了,她们就是我的孙女„„”。多么淳朴的语言,多么动人的场面,多么和谐的护患关系。

患者及亲属的心里有杆秤 自觉履行护士职责

外科ICU病人病情重,家属期望值高,是一个医疗风险大、易发生纠纷的科室。只有用“心”去做,才能提高满意度,才能降低医疗风险。根据《综合医院分级护理指导原则》,外科ICU细化分级护理标准和服务项目,并张贴公示。我们从“床单位,

病人卫生,导管护理,压疮护理,安全护理,掌握病情,及时发现问题” 这7个方面着手护理, 护士长月有大查,周有动态查,天天有抽查,出现的问题追踪查,可能发生的问题预防查,分析问题发生的原因所在,制定出有效的改正措施,使外科ICU的各项护理工作达到预期目标。探视时间责任护士指导家属探视,加强交流,征求意见。设立主任、护士长信箱,征求医、护、患的意见,及时分析、持续改进。每周一次以形式直观的多媒体方式,维汉两种语言向患者家属展示患者在ICU的治疗、护理全过程。在家属等候区,制作了解外科ICU的展板1块,以“夯实基础护理,提供优质服务”为主题的展板2块。自实施优质护理服务以来,收到患者专门送给护士的锦旗3面,锦匾1块,鲜花10蓝,表扬信16封,口头表扬不计其数。患者及家属的满意度99.5%。

推动护理改革 量化绩效考核 建立激励机制

作为首批试点科室之一,无论是对临床护理、还是护理管理,外科ICU护理人员都有自己独到的见解。2009年底“夯实基础护理,提供优质服务”的春风微微拂面,外科ICU全体医护人员就信心勃勃。2010年1月19日护理部召开全院动员大会,护士长张秀敏在动员大会做了题为“提高服务意识,做好我们该做的事”的动员报告。引起强烈的反响。全体护士一起制定了详细的切实可行的实施细则。2-3月外科ICU举行了“基础护理我最棒”的演讲比赛及“基础护理操作技能比赛”,展示了护士的所想、所做,无私奉献的激情和对护理事业的美好憧憬。营造了加强临床护理,改善护理服务的氛围,推动了基础护理的实施.科室以护理部下发的能级划分标准为原则,根据护士负责危重病人数量、护理难度、工作风险等要素划分工作岗位确定分配原则,实现按劳分配、优劳优得。外科ICU民主推荐成立了由11人组成代表不同层级护士的管理委员会,由护士管理委员会“设岗、定酬”。设岗位6个,通过竞聘实行“按能上岗,按岗取酬”。 夜班费增加30%,夜班补助是夜班费的一倍,节假日有加班补贴,加之护理部对重症监护体系的倾斜政策,护士的绩效大大提高,没有再听到有谁想调离监护岗,护士由衷地说: “患者得到实惠,我们也得到实惠”。护理绩效垂直管理后,使护士的劳动价值得到体现。

创优无止境 服务为患者 不断丰富和拓展护理服务

为使全院的医护人员更好地配合外科ICU工作,给患者提供全程化、无缝隙护理,我科护士到相关科室以多媒体形式给专科医、护人员讲解外科ICU环境、工作情况并征求意见。同时还编写了“健康教育手册”,印制200余份,发放相关科室。建立患者

入室前的访视和回访制度,及时了解患者需求,为患者提供精细化护理。

“一花独放不是春,百花齐放春满园。”自7月份医院评比“优质护理服务”单元以来,外科ICU连续5次被评为院级“优质护理服务”单元,名列榜首。外科ICU充分发挥带头作用,与兄弟医院、科室进行经验交流,共享成果,共同促进:接待云南玉溪市人民医院参观学习交流一行20多人次;接待基层医院参观学习6批,50多人次;副护士长秦君玫被派往新疆莎车县医院进行疆内对口支援,指导当地护理部开展多项活动,帮助建立试点病房;在卫生部领导来我院视察时,护士长参加座谈交流,进一步领会了“优质护理服务的内涵”。

护理教学科研的先锋

外科ICU全体护士外塑形象,内强素质,积极参加护理部举办的各项活动。每年年外科ICU为全疆各地州医院培训重症专科护士及呼吸治疗师约60余人,为基层医院的护理服务提供了有力的支持。今年8月护理部举办的“优质护理服务”多媒体讲课及演讲比赛,在20名获奖选手中,外科ICU有3名选手分别获得

一、

二、三等奖。张秀敏护士长与王艳梅副护士长参与国家级及省内外科研项目多项,各承担科研项目1项,荣获院级科技进步奖2项,今年撰写护理论文15篇。在护理教学科研方面起到了带头兵的作用.重症监护室依然是一片繁忙,但这里的病房更整洁,工作更有序,医护患关系更加融洽了„„是的,变了!自从优质护理服务活动开展以来,我们的工作模式变了——包“患”到“护”;我们的工作理念更新了——更加关注到了患者的身、心需求;我们的职责细化了——真正做到精细护理,无缝隙护理;人力资源重组后人尽其才、物尽其用,分工与协作中科室的护理工作效率日益提高了。随着患者对护理工作满意率的直线上升,护士长接收的投诉少了,听到的感谢多了,收到的感谢信也多了„„ “好风正当时,催人上征程”。我们相信在卫生部的正确指引下,在护理部的领导下,外科ICU全体医护人员以饱满的工作热情,扎实的工作作风,秉承着南丁格尔精神,用崇高的人道主义和精心的护理使患者在生命的单程车上感受到无限的爱心。

2011年1月2日

新疆维吾尔自治区人民医院

外科ICU

优质护理服务先进单元申报材料

二0一 一年一月二日

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ICU护士工作心得体会

ICU护士工作心得体会

平凡的工作平凡的爱

ICU工作最平凡的是为患者提供生活护理。护士充当了一个多变角色:似子女般的照顾,似父母般的诱导,似朋友般的倾听……,由于ICU环境的特殊,家属不能陪伴,因此对待患者,给予关爱,给予安慰,给予家一样的温暖是每一位ICU护士天天重复的工作。

ICU里患者病情较重,病情的观察至关重要。深夜,依然在病床旁,看着心电监护上数值的变化,液体的输注情况,患者的睡眠情况,每两小时的翻身拍背,做好肺部的护理,注意吸痰,保证患者的呼吸道通畅,是ICU护士应具备的一项基本技能。

ICU工作强度大,压力也大,跟普通病房有很大的区别。首先随时会有抢救,紧急气管插管,面罩加压通气,医生一声令下,配合抢救,抽药推药,按压除颤,紧张的争分夺秒。

其次重病人集中在一起,一位抢救患者的工作强度似于三或四位病情轻的患者。今年的三月,可为是黑色的三月,不仅重病人的压床还有心外集中手术,姐妹们全部加班,三点一线的工作着,就这样大家没有一句怨言,没有一人提出我家有事,我家宝宝生病,我太累了……不能加班。而且还主动加班让其他需要帮助的姐妹休息。

另外,由于封闭式的特殊医疗环境,护士扮演多种角色,所以责任感倍重。

这个月我的工作是主班与治疗的学习,看似轻松并不轻松,每天的拿药、退药、术前宣教、请领物品、仪器的保养与维护、仪器的消毒……所有的所有都是为特护护士的工作准备着。有人把治疗护士比作管家,我看一点也不过。主班的工作更是不能马虎不的,这与患者最关心的问题息息相关,也是他们的敏感话题,多一分少一分都不行 。主班老师在有重病人时还会提出护理工作的重点,指导我们的工作。

就在这黑色的三月我们大家互相帮助、互相鼓励、互相扶持着走过了忙碌的季节。)

推荐第4篇:护士ICU工作心得体会

也许此时我也像大多数毕业生一样对学校的生活恋恋不舍,对突然踏上社会的迷惘,对未来生活的焦虑与憧憬。但我已经踏上工作岗位大半年了,半年来,有劳累,有后悔,有失有得,但更多的是收获与成长。作为一名男护,我正在向大家想看到的方向成长。

与其感叹白驹过隙与时光飞逝不如踏踏实实珍惜每一天的时间与机会。来到科室大半年,我一直秉承着“少说话,多做事”的原则,我就把自己当作新兵刚入伍一样,该忍受的忍受,该学习的学习,该承认的承认。因为我从来不觉得自己比别人差,也是这股劲一直支持着我,才让现在的我告别了当初的焦虑迷惘与手忙脚乱。当然,这跟护士长与各位优秀的老师的教导与教诲是离不开的。

我承认现在的工作有时候很忙很累,有时候甚至焦头烂额,但我还是坚持了下来,我甚至为自己作为一名男护士而骄傲。当我很忙很累的时候看到病人的情况转好,转归,转科的时候我的心里还是很欣慰的,尤其是当我得到家属甚至病人的肯定的时候,我觉得自己的付出没有白费,我的工作可以一如既往的优秀。

工作与上学最大的区别就是从理论走上了实践,开始理论与实践的联系与检验。在重症医学科就是这个道理的真实写照。在这里我看到人生百态,生老病死,与世长辞,也更多地学习到了很多临床知识,学习的脚步也从未停下过。随着医院的新技术与新知识的不断更新与发掘,对护理人员的要求也越来越高,我相信自己会迎着新时代的挑战变得不断优秀,不断进步。以精湛技术为基础,以优质服务为载体,全心全意为病人服务。

推荐第5篇:icu护士工作心得体会

icu护士工作要巩固ICU危重病人基储特级护理质量,实现持续改进、不断提高的根本目标。下面给大家分享icu护士工作的心得体会,欢迎借鉴!icu护士工作心得体会1

有人说,ICU是一个很有成就感的科室,可以亲身鉴证生命的奇迹;有人说,ICU是一个又脏又臭,死气沉沉的科室,肩上的压力比任何一个科室重;又有人说,ICU是个精英部队,医务人员的素质非比寻常。

时间过得真快,ICU成立已经快一年了,记得刚成立时,我的内心充满了对陌生环境的恐惧和忐忑,随着迎来了第一个病人、第二个………在主任和护士长的带领下,对病人的严谨的治疗和悉心的护理,我们已慢慢成长,学到了很多,也收获很多。已经记不清护送了多少个病情好转的病人转普通科室;记不清看到多少个“如果他能醒过来就是奇迹”的患者真的发生奇迹;我只觉的“三分治疗,七分护理”护理工作真的很重要,作为ICU护士,我们有时候面对的病人多,病种杂,面对的病人管路多,这样我们需要有全面的理论知识和熟练的操作水平,还有具备眼观六路,耳听八方的洞察力!我们要有一双勤劳的不怕脏不怕累的双手,同时我们要有一颗同情的心,要有爱心、细心、耐心、最主要的是责任心去解决病人的病痛!用无私奉献的精神支撑起无力的生命,重新扬起生命的风帆。

生命很脆弱,病人的病情随时会发生变化,所以在平常工作中我们要加大巡视病情,一旦发现异常及时汇报及处理,绝不允许抢救的最佳时机从我们手中流失,我们也要严格要求自己,艰苦历练,虚心学习,以提高自己的理论知识和业务水平,并为此一直奋斗下去!

icu护士工作心得体会2

斗转星移,寒来暑往。如今我在护士工作岗位上已耕耘了整整十年。从开始到现在,我都始终保持一种心态去工作,那就是既然做了就要用心做好每一件事,做到尽职尽责。

在学习上,严格要求自己,刻苦钻研,勤奋好学,态度端正,目标明确,基本上牢固的掌握了一些专业知识和技能,作到了理论联系实际;除了专业知识的学习外,还注意各方面知识的扩展,广泛的涉猎其他学科的知识,从而提高了自身的思想文化素质。

在ICU工作期间,在科主任及护士长的领导下,做到上班不迟到、不早退。正确执行医嘱及各项护理技术操作规程,做好基础护理。严格执行无菌操作和三查七对制度。对待患者能文明礼貌的服务,做到举止、态度和蔼,急病人所急,想病人所想,从患者的角度,用患者的观点,把患者的所思、所想、所需、所求、所急、所难作为护理工作的基本出发点和最终落脚点,做到“来有迎声、问有答声、走有送声。经常与患者沟通,及时了解他们的动态心理,并做好健康宣教。除了ICU特有操作及基础操作外还掌握了血液净化、胎心监护等精密仪器的使用及相关护理并做好带教工作,把自己所学毫不保留的传授给组员及进修、实习生们。

在生活上,养成了良好的生活习惯,生活充实而有条理,有严谨的生活态度和良好的生活态度和生活作风,为人热情大方,诚实守信,乐于助人,拥有自己的良好出事原则,能与同事们和睦相处;积极参加各项科外活动,从而不断的丰富自己的阅历。

随着护士角色范围的扩展,护士不仅仅是病人的照顾者,而且是病人及其家属的教育者、咨询者和健康行为的倡导者。对护士提出了更高的要求。在今后的工作中,我要不断的学习,用知识充实自己,研究新技能,努力提高自己的技术水平。加强自身业务建设,提高自己的理论水平,从而使自己的理论知识及操作技能更上一个台阶,以便能更好的服务于患者。做一名优秀的护士,无愧于白衣天使的光荣称号。

icu护士工作心得体会3

又是一个迷人的五月,草长莺飞,风清日暖。今天我们迎来了又一个“5.12”国际护士节,而且又是本院院庆一百周年,在这个属于我们的节日里,在我踏上护理工作岗位的第一年荣获了ICU优秀护士的荣誉称号,今天我代表优秀护士发言,倍感荣幸。请允许我对在护理工作中给予我关心和支持的姐妹们表示诚挚的感谢;并向为我院护理事业做出毕生贡献的前辈们,表示崇高的敬意;向默默工作在护理岗位的护士姐妹们致以最诚挚的节日祝福!

我是去年毕业的一名男护士,现工作于ICU,从开始的一无所知,到现在熟练掌握科室各种急危重病人的抢救及护理技能。由衷感谢护士长对我的谆谆教导和科室姐妹们给予我的帮助,让我从你们身上学到了很多不仅是做事,还有做人的许多道理,真的很谢谢你们!一年中虽然我没有什么可炫耀的成绩,但在自己的工作岗位上始终兢兢业业,任劳任怨。

在ICU工作虽说是辛苦的,但却是快乐、充实的。每天面对着那么多濒临生死的患者,我知道我们的责任重大,每一分每一秒都是生命,每当看着奄奄一息的患者被抢救过来,那种喜悦是无法言语的;当患者病情好转,转出至普通病房,我们会更加鼓励患者好好治疗,调节好自己的心态,祝福他们早日康复,我的心里感到特别的充实,深深地体会到护理工作的意义,但这些不是我一个人所能做到的,是我们所有医护工作人员共同努力的结果。

本院一直坚持着优质护理,使医患、护患关系得到很大的改善,患者满意度达到95%以上,在我们科室,优质护理更能体现。工作的同时,我还不忘努力学习,逐渐掌握和了解新的知识。社会在发展,医学更加在进步,只有我们不断的努力学习,才能跟上时代的步伐,才能更好的为患者服务。

当面对患者依赖的眼神时,我觉得我的工作是多么的重要,当得到患者及家属的感激与称赞时,我是多么的自豪,我觉得我们不仅为患者减轻病痛、恢复健康,还为创建医患和-谐出了一份力。在今后的工作中,我会继续对病人多一点微笑,多一点尊重,多一点理解,多一点鼓励,多一点帮助,多一点感恩。学会“用病人的眼光去看问题,用病人的心去感受问题”。真正无愧于“白衣天使”的光荣称号。

我感谢医院给我这个展现自我的平台,感谢领导对我的信任和包容,感谢同样优秀的同事们对我的支持和帮助,今后我将更加努力、与时俱进,展现新的风貌,创造新的成绩,以实际行动来报答一切关心和支持我的领导、亲人和朋友们。

icu护士工作心得体会4

时间过得真快,我来到这个ICU集体工作已经两年了。还记得第一天来这医院报到,一脚迈进科室时候的心情,内心充满了对这个陌生的环境的恐惧和忐忑!好在当时主任和护士长对我们几个的理解和包容,“别怕!你只要知道东西放在哪里就好!有我们呢!”,就是这样一句话让我慢慢地对科室的仪器设备、专科技术和理论感到不那么陌生和恐惧!于是就迎来了后面的很多第一次,第一次独立一个人当班、第一次收病人、第一次画特护单、第一次抢救、第一次尸体护理、第一次带教实习生……

现在两年过去了,当初羞涩的我们在慢慢成长,队伍也渐渐壮大!已经记不清护送了多少个病情好转的病人转普通科室;记不清看到多少个‘如果他能站起来就是奇迹’的患者真的奇迹发生;我只觉得‘三分治疗,七分护理’护理工作真的很重要,作为ICU护士,我们有时候面对的病人多、病种杂,面对的病人管路多,这样我们需要很全面的理论知识和熟练的操作水平,还要具备眼观六路、耳听八方的的洞察力!我们要有一双勤劳的不怕脏不怕累的手,同时我们要一颗同情的心,要有爱心、细心、耐心、最主要是责任心去解除病人的病痛!用无私奉献的精神支撑起无力的生命,重新扬起生命的风帆!

我也知道我还有很多很多的不足,像那一次的意识不清的患者的尿管的拔出,像那一次的气管插管拔除时候的顺序不对……这些都直接给病人造成了痛苦,给我很深刻的教训。我知道我的很多的操作技能还不精湛;很多时候跟医生的配合还不够好;对很多病种还认识不够深!所以,我还需艰苦历练,虚心学习。

推荐第6篇:ICU心得体会

ICU心得体会

护理姐妹们大家好。今天能有机会和大家一起分享学习重症监护的心得体会,首先感谢院领导给我这次外出学习的机会。重症监护室又称重症加护病房。是重症医学学科的临床基地,它对因各种原因导致一个或多个器官与系统功能障碍危及生命或具有潜在高危因素的患者,及时提供系统的、高质量的医学监护和救治技术,是医院集中监护和救治重症患者的专业科室。ICU应用先进的诊断、监护和治疗设备与技术,对病情进行连续、动态的定性和定量观察,并通过有效的干预措施,为重症患者提供规范的、高质量的生命支持,改善生存质量.1、在设备方面: ICU的监护、抢救设备一般在全院都是最先进、最齐全的,基本的配置有床旁多功能监护仪、供氧设施、吸痰设施、呼吸机、除颤仪输液泵、心肺复苏抢救装备车(车上备有喉镜、气管导管、各种接头、急救药品以及其他抢救用具.还配有心电图机、血气分析仪、血液净化仪、连续性血流动力学与氧代谢监测设备

2、人员方面: ICU的医生和护士均应是受过专门训练、掌握重症医学基础知识和基本操作技术、具备独立工作能力的专职医护人员,且要有足够的数量。ICU医师应掌握重症患者重要器官、系统功能监测和支持的理论与技能,如复苏、休克、呼吸功能衰竭、心功能不全、严重心律失常、急性肾功能不全、中枢神经系统功能障碍、严重肝功能障碍、胃肠功能障碍与消化道大出血、急性凝血功能障碍、严重内分泌与代谢紊乱、水、电解质与酸碱平衡紊乱、肠内与肠外营养支持、镇静与镇痛、严重感染、多器官功能障碍综合征、免疫功能紊乱。医师除具备一般临床监护和治疗技术外,应具备独立完成以下监测与技术的能力:心肺复苏术、人工气道建立与管理、纤维支气管镜技术、深静脉及动脉置管技术、血流动力学监测技术、胸穿、心包穿刺术及胸腔闭式引流术、电复律与心脏除颤术、持续血液净化技术、疾病危重程度评估方法等。只有配备了各种抢救设备,才能在抢救病人生命时提供保障。ICU配备了高素质、经验丰富的医护人员,在抢救病人时就能不慌、不乱,提高抢救成功率。

1、ICU里面对病人实行特级护理(24小时特护,包括生活护理),不需要(也不容许)家人陪护。家人可通过电话与病人交流或在规定时间进行探视;在那边是每天下午四点探视。

2、ICU入住的都是重病人,抵抗力都较差,容易出现继发感染,所以病房内要进行空气消毒。病人家属过多进出ICU或在里面陪伴病人,会增加病人感染机会,所以不容许病人家属陪护。

3、ICU的病人都是很危重的,病情会随时发生变化。在病情变化需要进行特殊抢救时,医生有权进行一些有创操作(入住前会向家属说明),如气管插管、深静脉穿刺等。都会和病人家属沟通后进行。

在消毒隔离方面那边做的比较好。每个病床尾都有快速消毒液。接触病人前后都要做一下手消毒。每个病床头都悬挂听诊器。用前后也要消毒。特殊病人(高度传染病病人)隔离治疗。病人出院后彻底消毒。进入监护室的工作人员必须更换拖鞋、衣、帽;外出时换外出工作衣。非工作人员不准随意进入监护室。

在病人转入方面了,在交接病人时做的的比较好。接病人时三人在同侧环抱病人平放床上,连接监护仪和氧气管道。如有带口插病人需要呼吸机即时连接呼吸机管道。同事观看口插管的深度。一般时22-23CM。各种管道妥善放置,并注明管道名称。(有尿管的话尿袋换上抗返流尿袋)皮肤交接。查看患者全身皮肤有无携带褥疮及其他的皮肤情况。(那边是两人查看一个人记录)。如皮肤有压疮现象。那边护士就用美皮康局部覆盖,保护受压皮肤。局部皮肤有破溃的话可已给造瘘粉覆盖。然后就是医生检查病情。护士遵医嘱执行。(抽全套血,动脉血气,各种种标本留取。)。护士交接班时把病人的全部情况交接完后,再给病人翻身病者看皮肤受压情况,并再做评估记录。那边打白班护士每天早上检查清点抢救药品,查看每个病室的病人情况,做好督导工作。白班负责取药记账,下班时备齐各种包括抢救药品。

在监护室里面我觉的我们需要高度的责任心。对病人的负责也是对自己负责。监护室要求我们护士对病人每个反应都能立即做出准确的判断和分析。减轻病人痛苦,了解病人内心。我们的护理工作繁重。身体和心理都需要很好的调节。在监护室里面待时间长了我们无形之中都会有一种压力。这压力是来源于我们对每个病人生命的尊重。我相信在今后的工作中有领导的大力支持和我们护理姐妹的相互帮忙。我们医院的护理工作会越来越好。谢谢

推荐第7篇:福建省立医院外科ICU进修体会

福建省立医院外科ICU进修体会

麻醉科

林锡群

在医院领导和科领导的关心和支持下,自2011年6月至2011年12月,我非常有幸能地到福建省立医院外科ICU学习。今学习期满,谈谈自己的心得体会。

进修期间,在科主任及各位老师的精心指导下,以及通过自己的刻苦学习,无论是在理论上还是实践上,我都取得了很好的成绩。

外科ICU所收治的是主要是术后的危重症患者,主要是心外科和神经外科的病人。也包括其他科室的危重病人。

通过学习,我对危重症患者的诊断、治疗和监护能力上得到了很大的进步。对心肺脑复苏、电除颤、有创动脉脉血压置管和监测技术、中心静脉穿刺测压、呼吸机的使用方法等技术有了进一步的提高。

对于危重病人的诊治,可以总结为主要的6个环节,包括:

1、营养支持,包括肠内营养和肠外营养,以满足病人的生理需要和提高病人的免疫力。

2、镇痛、镇静,令病人舒适、安静,配合治疗。

3、控制血糖,强化胰岛素治疗,控制血糖在8.3mmol/L以下。

4、抬高床头,预防误吸。

5、预防深静脉血栓形成。

6、预防应激性溃疡。

短短6个月的学习,给我留下了深刻的印象。科主任、老师对病人的认真负责和对业务的精益求精,对工作的一丝不苟以及不断进取的学习态度,是我学习的好榜样。

感谢院领导对我的信任与培养,给我这一次非常难得的学习机会。我将把所学到的知识,更好地服务于临床,为医院危重症医学领域的发展作出的贡献。

推荐第8篇:ICU护士心得体会

生命的感触

ICU,就是重症监护病室,顾名思义,收治的都是危重病人。毫不夸张的说,送到这里的人,一只脚已经踏入了鬼门关。

这里是一个没有硝烟的战场。在这里,我们时刻准备着投入与死神抗争的战斗。每天目睹人世间的生离死别,我们的心灵没有麻木,面对每天艰难繁重的工作,我们的斗志也未曾磨灭。

有人说,ICU的医生和护士是地狱的门卫,的确,面对生死,我们有义不容辞的责任和坚持;也有人说,ICU的医生和护士是守护生命的天使,当我们面对一个个独立的个体、一个个家庭,我们用我们精湛的医疗、护理技术保卫病人。

三个月,稍纵即逝。在今后的工作生涯中,我会尽我最大的努力、用我最诚挚的心去护理每一位患者。

推荐第9篇:icu实习心得体会

icu重症监护病房,是危重病人进行抢救和严密监测的场所,也是运用各种先进的医疗技术,现代化的监护和抢救设备,对其实施集中的加强治疗和护理。下面是小编为大家收集的关于icu实习心得体会,欢迎大家阅读!icu实习心得体会范文1

ICU是近年发展迅速的一门学科,知识面很广,带教老师要求我们实习生掌握ICU的基本理论和基本技能,即呼吸、循环基本监测和治疗内容,了解其他相关的内容。严格执行消毒隔离制度严格无菌技术操作和认真执行各项消毒隔离制度是预防ICU科室感染的有效措施,保持室内通风、干燥,同时做好室内空气、地面、物品表面及床单位终末消毒工作,采用空气净化器持续净化,操作前后正确洗手或用消毒液涂擦双手,一般情况下谢绝家属陪护,让家属在下午2到3点时观看。工作人员进入ICU穿规定工作服、换鞋、戴好帽子和口罩。

根据医嘱我们要按时给患者检测CVP及血氧饱和度血压血糖等,遵医嘱察看患者尿量,根据输入的和排出的量判断患者的病情。

在交接班的时候要把你这病床的患者今天开的医嘱做了的与没做的都要告诉对方,病人身上有哪些管道都要交代好,确保引流通畅。之后再交输液泵及微量输入泵。每日病人的基本评估,语言活动的反应、瞳孔反应、肢体力量评估等,颅脑损伤的要做格拉斯哥昏迷评分。在这次实习中,许多护理操作也亲自尝试。严格无菌操作:在吸痰、导尿及深静脉置管时严格无菌操作,ICU科室患者的感染以呼吸道为主,基础疾病以损伤性疾病居多,由于ICU患者病情较危重,卧床时间长,患者大多数处于昏迷状态,丧失咳嗽能力,气道分泌物排出困难。因此要及时为病人吸出痰液,吸痰时戴无菌手套,使用一次性吸痰管,口腔护理,会阴护理,气管切开的护理、更换敷料等。为患者翻身更换体位,防止压疮。拍背使痰液及时充分排出,保持床单位及皮肤清洁、干燥。

为期三周的ICU实习转眼结束了,学习的时间虽短,但收获却颇多。在护士长及全科室老师的指导下,使我对ICU的护理工作有了更进一步的理解,同时也学到了不少知识。

icu实习心得体会范文2

ICU给我的印象那便是“神秘”带着忐忑而又期待的心理进去我第二个实习的科室。踏入科室,正是交接班,映入我眼前的便是着绿色护士服的不停在我眼前穿梭,病床上躺着昏迷的病人插满了各种的管道旁边还有各种仪器显示着有些熟悉的数字。面对着陌生的环境,陌生的工作,看着忙碌的人群,感觉自己是多余的,还没来得及消化这种挫败感,护士长安排了带教老师,而我也就这样开始了ICU的实习之旅。

刚开始吸痰的时候,我就是随意快速的上下吸几下,感觉痰没有了就拔出来,刚开始也觉得奇怪为什么病人的痰液分泌的这么快,一会儿就要吸一次,但是我想危重病人,应该也正常,下午的时候,老师问我,知道吸痰是怎么吸得吗?我毫不犹豫的说,上下提拉,左右旋转,吸痰时间不超过15秒,心想着这种问题实在小儿科,老师接着说,你说的倒是很快很正确,但是我观察你做的时候完全和你说的不一样,观察你操作的时候,吸痰就像钓鱼一样,上下抽几下就拔出来了,应该是将吸痰管插进去至碰到阻力在退出1~2cm然后两指指腹轻轻捏住吸痰管再旋转,痰液会随着负压自己出来的,听完之后感觉很是惭愧,但是也让我深深体会到理论是操作的基础,两者相辅相成。

一次上夜班,新转来一个患者,医生说要留置胃管,老师就和我说今天你来留置,当时懵掉了,随后既紧张又很兴奋,迅速的准备了东西,帮患者测量了从发际到剑突的长度,等到插得时候却无从下手了,没有勇气往下插,我求助的看着老师,老实说没事的,插啊,我还是不敢,老师帮我插了几公分,但是病人很烦躁,医生说先给他注射丙泊酚,在老师注射的时候我托起病人的头部往胸部靠,竟然很顺利的进去了,也听了气过水声,当时很兴奋,虽然不是独自完成的,但是为自己的进步很是骄傲。

通过四周的学习,掌握了常用抢救仪器的使用以及报警的处理,掌握了患者生命体征的监测,熟练地进行基本的护理操作,从第一次紧张无措的进行肌内注射到现在能够很熟悉地找到注射点,进针角度,从第一次对各种仪器数值的迷茫到现在能够正确了解各值得参考范围,从第一次对心电监护各线路的凌乱到现在也能很熟练的连接到病人的身上,从第一次来新病人后的不知所措到现在能与老师一起合作抢救生命,四周不仅仅学到操作,理论,更让我快速成长,融入临床氛围。

在ICU老师一流的操作技术值得我学习,我想对于刚刚进入临床实习的我来说更重要的是他们身上的精神。ICU是相对于别的科室来说是比较封闭的,帮助病人翻身拍背,进食,吸痰·····差不多所有的操作都是在无人监督的情况下完成,但是无论老师的工作再繁忙,再辛苦,都会一丝不苟的完成,这种自律慎独的精神更是值得我学习的。

短暂的四周实习,收获的却是许许多多,很感谢老师对我的教导,纠正我的错误,实习仍在继续,但我会更加努力学好每一件事,脚踏实地做完每一件事情。

icu实习心得体会范文3

ICU,作为我实习阶段的首站,对我来说充满了挑战,因为对于这些先进精密仪器的操作我是全陌生的,更何况还要去熟练掌握他们,但我相信,我能克服这一切。现在我在这里待了快一个月了,是有点进入状态了,在ICU的病人多数是昏迷或嗜睡状态的,身上管子也特多,导尿管、吸痰管、鼻饲管,还有动脉留置管等,可以说各种医疗管子应有尽有。在老师的带教下,我定时给病人鼻饲、翻身,按需吸痰,处理大小便等,积极完成各项治疗,不怕脏,不怕累。在ICU住着的病人几乎都要用呼吸机辅助呼吸,所以要想做名优秀的ICU护士必需熟练掌握呼吸机的应用。在已经过去的三个星期的实习生活中,我认真学习呼吸机的相关事项,还积极参与科室里的小讲课,不断增强自己的理论知识。在科室第一天上班就遇到了有机磷农药(百草枯)中毒的,看到老师忙里忙外,动作迅速,配合默契,我却傻了眼。。在几轮抢救之后,老师让我给病人推阿托品,这是我第一次在病人身上操作,当时的我虽然有些胆怯,但丝毫不敢怠慢,一心想着抢救生命。我边推着边看着病人的脸,多想他苏醒过来啊,可心电监护仪上的数据却在时刻提醒大家病人的离去。经历此事后,我更深刻地体会到了到护士工作的重要性和专业性。在ICU实习期间,通过各位老师的热情指导,耐心言传身教,我熟悉了急救药品,学会了心电监护、自动洗胃法、除颤仪,呼吸机的使用流程和静脉输液、皮试、肌注等各项护理操作。只有扎实投入实习,好好体会才能慢慢积累经验。护士的工作是非常繁重与杂乱的,尽管在未入临床之前也有所感悟,但是真正进入临床后,感触就更深了。因为有了临床的实习,我才更全面而深刻的了解护理工作,更具体而详尽的了解这个行业。

实习以来,我严格遵守医院规章制度,认真履行护士职责,严于律己,踏实工作。所有操作都严格遵循无菌操作原则,严格执行查对制度,不迟到,不早退,努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化,爱心活动经常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划、有重点,护理工作有措施、有记录。实习期间,始终以“爱心,细心,耐心“为基本,努力做到“眼勤,手勤,脚勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患都提供优质服务。

总之,这一个月下来,我学到了很多,但也有很多的不足,但我会去填补他们。加油!

推荐第10篇:ICU护理心得体会

ICU护理心得体会

ICU护理心得体会

从入科到现在已经快一个月了。回想当初,我怀着惴惴不安的心情来到icu科室,这是我以前从未想过的事情,当知道即将到icu科室上班的通知后,我的心情万般复杂。脑海中浮现出电视剧中icu病房中的各种仪器及死气沉沉的气氛。随着时间的推移,我到icu科室报道后,通过近一周的理论学习和操作培训,让我大致了解了icu的基本情况,感觉通过我的努力,还是能够胜任这份工作。

但当我亲自跟同带教老师一起第一次进入病房时,首先映入眼帘的是各种先进的仪器、多种管道、各种药物,让我瞬间感觉头晕目眩。下科室后,我感觉很茫然,有些不知所措。很想去帮一下忙,但又有些心有余而力不足,看见大家都忙忙碌碌,不需要我的样子。瞬间感觉我就好像不是icu护理大家庭中的一员。通过第一天上班下来,让我感觉有些伤心,甚至是失落。我想过退缩,想过放弃,但冷静下来想了想,这是我人生的理想,经过多年的努力换来今天的业绩,让我有些心有不甘。后来,经过带教老师**姐耐心的讲解,对我的疑问不厌其烦的回答。上班过程中,带教老师精心指导我在工作过程中的注意事项、不同病人需要观察的重点、讲解仪器操作规范并亲自示范各种操作,让我初步了解了icu护理的基本流程及仪器的使用,感觉到icu护理工作也不是想像中的那么恐怖。后来**姐分了一个病情较轻的病人让我照顾,使我对护理工作的流程有了深一步的认识。

再后来我自己单独上班,也是怀着忐忑不安的心情,担心自己不能胜任这份工作,对病人照顾不周,让病人家属不满意。在我独自上班过程中,在我忙得手忙脚乱,不知所措的时候,其他的同事都来帮我,在此过程中我感觉到了icu同事的热情,让我感觉到了icu大家庭的温暖,增加了我后期工作的信心。在此感谢曾经帮助我的老师、姐妹们。谢谢**、**、**的帮助。感谢他们在我工作过程中,指出我的不足,促进我进步。

我觉得icu是一个非常锻炼人的科室,能够实现一个护士真正的价值。icu让我学会了主动去护理病人,主动去观察各种病情变化,学会了如何去认识各种异常值。以及对异常现象及异常情况的处理。在这过程中,发现我的工作还有很多不足的地方,还需要不断的学习。不断的努力提高自己。在以后工作中,我会更加努力做好我的工作,不断的补充自己的护理知识,提高护理水平。

第11篇:icu实习心得体会

icu实习心得体会

icu实习心得体会一:ICU实习心得体会

ICU,作为我实习阶段的首站,对我来说充满了挑战,因为对于这些先进精密仪器的操作我是全陌生的,更何况还要去熟练掌握他们,但我相信,我能克服这一切。现在我在这里待了快一个月了,是有点进入状态了,在ICU的病人多数是昏迷或嗜睡状态的,身上管子也特多,导尿管、吸痰管、鼻饲管,还有动脉留置管等,可以说各种医疗管子应有尽有。在老师的带教下,我定时给病人鼻饲、翻身,按需吸痰,处理大小便等,积极完成各项治疗,不怕脏,不怕累。在ICU住着的病人几乎都要用呼吸机辅助呼吸,所以要想做名优秀的ICU护士必需熟练掌握呼吸机的应用。在已经过去的三个星期的实习生活中,我认真学习呼吸机的相关事项,还积极参与科室里的小讲课,不断增强自己的理论知识。在科室第一天上班就遇到了有机磷农药(百草枯)中毒的,看到老师忙里忙外,动作迅速,配合默契,我却傻了眼。。在几轮抢救之后,老师让我给病人推阿托品,这是我第一次在病人身上操作,当时的我虽然有些胆怯,但丝毫不敢怠慢,一心想着抢救生命。我边推着边看着病人的脸,多想他苏醒过来啊,可心电监护仪上的数据却在时刻提醒大家病人的离去„„经历此事后,我更深刻地体会到了到护士工作的重要性和专业性。在ICU实习期间,通过各位老师的热情指导,耐心言传身教,我熟悉了急救药品,学会了心电监护、自动洗胃法、除颤仪,呼吸机的使用流程和静脉输液、皮试、肌注等各项护理操作。。只有扎实投入实习,好好体会才能慢慢积累经验。护士的工作是非常繁重与杂乱的,尽管在未入临床之前也有所感悟,但是真正进入临床后,感触就更深了。因为有了临床的实习,我才更全面而深刻的了解护理工作,更具体而详尽的了解这个行业。

实习以来,我严格遵守医院规章制度,认真履行护士职责,严于律己,踏实工作。所有操作都严格遵循无菌操作原则,严格执行查对制度,不迟到,不早退,努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化,爱心活动经常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划、有重点,护理工作有措施、有记录。实习期间,始终以“爱心,细心,耐心“为基本,努力做到“眼勤,手勤,脚勤,嘴勤“,想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患都提供优质服务。

总之,这一个月下来,我学到了很多,但也有很多的不足,但我会去填补他们。加油!

>icu实习心得体会二:重症监护室(ICU)实习的心得体会 >>(1120字)

重症监护室,简称ICU,是指病情严重,随时发生生命危险的一个科室。ICU是全院设备最先进的一个科室;病人是全院最少的一个科室;死亡率是全院最高的一个科室。其患者大多数都是合并多种临床综合征,如:COPD、急性左心衰、中风后遗症伴脑出血、心功能四级或是车祸造成的肝脾挫伤、特重型颅脑外伤并脑疝形成、全身多处软组织挫伤等疾病。

ICU要求护理人员的素质非常高,必须要能够做到①熟练掌握配置的各种仪器,建立能够迅速发现变化的监护措施和完善的复苏设备;②对危重症必须根据病情变化立刻做出正确的判断和处理;③熟练掌握各种抢救新技术,在有限时间内迅速及时处理突发状况;④正确进行各种年龄患者的诊治及安全舒适的身心整体护理。而相对于普通病房隔绝的医疗环境又使患者产生各种特殊的心理变化,例如焦虑,恐惧,缺乏安全感,忧虑等。这就要求监护室的护理人员不光做到以上四点,更要积极探索更新更全的护理措施,护理理念,深入患者,取得信任,从死亡中争夺患者的生命权。还要有扎实的理论知识和熟练的操作技能,具备高度的责任心,对每一位病人负责。

在ICU实习一个月里,让我见识到在普通病房难以见到的抢救和死亡场面;学习到各种仪器的使用方法,如心电图、呼吸机、无创心功能监测、叩肺机、除颤机等;常用的抢救药物有:阿托品、肾上腺素、利尿剂,心律平等;抢救的配合:气管切开、气管插管、心脏胸外按压等配合等。

在ICU里能实践到的操作有:晨间护理、静推、静滴、静注、吸痰、血气分析、中心静脉压测量、无创心功能监测、叩肺、双下肢体按摩、膀冲、插胃管、导尿、气切换药、深静脉换药、会阴擦洗、口腔护理、测血糖等。从中学到独立护理病人的时间配合,见证了自己独立操作的动手能力,使自己的理论知识更扎实和操作技能更熟练。

ICU里最让我身由体会的是有两位病人,其中一位患者20岁,是因为车祸而造成“特重型颅脑外伤并脑疝形成,双眼瞳孔散大而固定,对光反射消失,无自主呼吸,心房颤动、失血性休克”;于某日下午因抢救无效,宣布临床死亡;这次抢救从患者身上学会抢救的配合和用药,心脏胸外按压,按压的正确方法及除颤机的使用方法,尸体的处理等;而另外一位患者36岁,是“鼻咽癌术后”,因病人多次放疗、化疗和长期卧床,导致坠积性肺炎,四肢肌力0级,自主呼吸弱,病人极其消瘦;我每天都护理此病人,从他身上我学到了很多知识,如:基础护理、深静脉换药、气切病人的护理、吸痰的方法和病人的需要等更多的知识。

ICU是一个学习的好科室,锻炼的自己的一个好地方。希望自己以后的理论知识更扎实,全面地根据病情的变化立刻做出正确的判断,熟练各种病情及并发症,及时对病人的病情做出相应的判断与分析,减少病人的疼痛,树立战胜疾病的自信。

>icu实习心得体会三:ICU实习心得>>(1277字)

有幸在公司领导费尽周折安排到区人民医院进行为期七天的实习。

区人民医院为现代化二级甲等综合性人民医院,。由浙江大学医学院附属第一医院托管。兼具区多项功能的大型医疗机构、科室设置齐全医院拥有欧美进口大批先进的医疗设备医疗人才济济。医院获有多项科研获省市医学科技进步奖、声誉卓著。

来到宽敞明亮设施先进的浙一院,遵循学校老总的教诲,聆听了医院护理部领导热情的介绍。更加感受到这次实习机会的宝贵、学习本地区顶级医院的优质服务,为日后从事养老护理工作打下良好的基础。

基于学校领导用心良苦、我们积极争取到设备完善的ICU实习。重症监护病房(IntensiveCareUnit,ICU),是危重病人进行抢救和严密监测的场所,要求病房环境合理、简洁、方便,利于观察和抢救,病房的抢救设施齐全,随处可见各种进口精密的设施和仪器,如呼吸机,心电图仪,注射泵,输液泵,肠内营养泵以及各种医疗用品。完善的设施离不开有效的管理,病房消毒措施。物品定点定位放置,有效的病房管理保证了ICU的日常工作。

医疗护理质量决定着救治质量,在这个特殊的病区里必定对应的是优质护理。短短一周的实习时间里、本病房的病种复杂,护理任务繁重,我们每天见证了医生们忙碌的会诊,查询病情、相应处置病例,护士们完成各项基础护理服务,满足病人多元化的护理服务需求,缩短危险期,提高病人的生存情况,以便接受后续治疗、每每利索能干的年轻护士们协同护工,定时对几乎不能言语表达的每位病患完成诸如口腔护理、翻身、擦浴等基础护理,尤其是给多位高龄病人做气管切开术后护理,鼻饲,吸痰等,严格遵循无菌原则。从第一次看到护士帮助上着呼吸机的病人,吸痰时,细细的管子插入气管插管里,病人就会有剧烈的反应,我的心都在跟着起伏,克服种种心理因素到后来慢慢平静下来,再见到其他情况习惯许多。大到急诊送来的车祸大出血患者,高空坠落开颅术后抢救,让我们见识到医护人员非常耐心细致专业的一面。小到对压疮的检查及处理,降低了危重病人并发症的发生。我们从中获益匪浅,从护理入手,培养评判性思维及解决问题的能力。

一天的时间里见习了护士们交接病情、治疗、护理等需重点观察的环节,为患者提供全面、全程、无缝隙的护理服务,把优质护理贯穿于临床护理始终。深刻领会到理论与实践相结合更有利于我们的理解与掌握,在这个集中救治危重病人的特殊护理单元里,透过专业医护人员的言行,使我更深刻地感触到在ICU不仅要有过硬的操作技术,同时还要具备深厚的护理知识及相关知识,还要细心,能吃苦耐劳。因ICU病区实行封闭式、无陪护的管理模式,而收住的都是病情十分危重的患者,各项制度常规保证了各项工作有章可循,从而使ICU秩序井然,忙而不乱,其工作效能得以充分发挥。这一点对养老专业同样至关重要。

可见提高业务素质,加强自身建设之必要性。虽然养老护理工作远不如ICU来的沉重,但出发点是一致的,就是都是为病患及老人提供最优质的服务。专业以及由衷的奉献精神。

总之,短暂的几天里,我学到了很多,我会在将来的实际工作当中去不断学习,提高业务能力。

再次深深感谢学校领导及各位老师的付出!

>icu实习心得体会四:在ICU实习期间的心得体会>>(2078字)

在下ICU实习之前,心里充满了恐惧与焦虑,因为在那里住的都是重病号,一方面担心自己刚下临床实习才一个多月,很多东西都还不熟悉,对于照顾重病号这是个充满艰巨与挑战的实习过程。另一方面,ICU里面的病人病情变化都很大,担心万一哪个病人不幸在自己护理时突然就“走”了,自己能否有勇气接受这样的事实,以及面对已故的病人自己在护理时该如何克服自己的恐惧。下面就谈谈我在ICU实习期间所见所闻以及所感吧。

一ICU环境的冷、暗、静和整洁。

当第一天带教老师带我们熟悉环境时就感觉到ICU的阴森恐怖,因为里面的空调温度都调的很低,还有很多分层抽风机开着,给人凉飕飕的感觉,加上每个床单位都很少有开灯的,阴暗更是加深了这种恐怖感。虽然如此,但是这都有利于病人居住,能够使房里的空气不断更新,昏暗安静的环境能让病人更好的休息养病。因为病人几乎都在休息,或者某些病人上了呼吸机无法说话,所以病房里面都很安静,唯一打破这份安静除了医护人员的声音,还有就是机器的报警声。因为每个床单位几乎都有心电监护、输液泵,有的还上了呼吸机,所以有时候这些仪器发出报警声,在中心台还是很难辨认到底是哪个床单位的报警声。每个床单位都很整洁,床与床之间的间隔也很大,这有利于机器的放置和病人的抢救。在治疗室与配药室里面的物品摆放都很整整有条,都进行分类放置,特别是药物,什么抗心律失常的药、降压药、颅脑药、护胃药等等都分类放置,标志明显,有利于取放。

二医护人员的细心、耐心、同情心、责任心和他们之间的团队精神。

记得第一天上班时,自己还懵懵懂懂地不知该干啥时,只是跟着带教老师的屁股后面准备东西。在准备给5床病人进行床上擦浴和会阴消毒时,护士长来帮忙护理,一边吩咐着我们该如何小心护理,一边还亲自为病人擦浴和会阴消毒,这种亲力亲为的榜样精神让我一下子对ICU的管理充满了信心,在后面的管理中护士长一旦发现问题,比如新药物的用法、护理书写的规范等都会跟医护人员商讨跟提醒。好的领导才有好的管理好的团队,在后面见到每一个老师都很专业跟敬业,这些都离不开好的管理。在照顾病人时,每个医护工作者都很细心,观察入微,随时跟踪病人的病情,随时记录,他们也很有耐心,有些病人戴着呼吸机无法说话,或某些病人只会讲家乡方言而无法与我们交流时,老师们都很耐心得一个一个提问,问是冷或热,是否想翻身,是否想喝水,有时候问了一连串的问题还得不到解决,老师们也并没有现出厌烦之意,而是继续提问以达到解决病人问题为止。医生与护士都各司其职,协力配合,护士发现问题马上报告医生,医生也马上进行处理,医生需要根据病人病情进行针对性治疗时也会告知护士护理时该注意的问题。以上这些医护人员的言行举止都给我们实习生树立了好多榜样,让我们在以后的职业生涯中获益匪浅,受益无穷。

三带教老师的专业与温和

在得知我的带教老师是本科总带教后感觉压力非常大,自己的操作水平与理论知识的掌握可是一般般呢,一旦自己操作不好或回答不上问题那可不仅给自己丢脸,还会让我们学校蒙羞呐!所以每一天跟带教老师上班时总是小心翼翼的,生怕做错事情。老师见我在操作时总显得紧张,所以会走在一旁,放心让我操作,这样我操作起来会轻松很多。一旦发现我哪些操作不恰当、不规范,或者还有可以更好的简便的方法,老师都会言行身教,耐心教导。在护理过程中,老师也会一边操作一边灌输相关的理论知识,这样理论与实际相结合会更好的理解与掌握。记得第一次抽动脉血,老师就直接让我去抽,还没机会看老师的示范就要进行操作,自己显得很紧张,但是老师给自己争取的机会自己可一定要把握啊!原来老师不是只让我一个人操作,还会在一旁给我讲解抽动脉血在操作前、操作中和操作后的注意事项,这样一边讲解一边操作,掌握的会快一些。在评估完病人的动脉准备进针时,头上就开始冒汗了,想起之前看到另一个老师给病人抽血时扎了又扎也抽不到,看到病人痛苦到抽搐的脸心里感觉很不好受。现在我能否幸运扎都到,让病人免受这种来回扎针的痛苦呢?看到我手中的针迟疑了一下,老师就安慰我说扎不到不要紧,也不是每个人都能一针见血的,只要正确掌握好抽动脉血的方法就行了。有了老师的鼓励,自己也放心许多,硬着头皮把针扎进去了。遭了,没扎到!心里有开始慌了,老师还是平静地说,把针慢慢退出来,再往动脉搏动的地方进针,我又硬着头皮把针扎进去了。这时候终于看到回血了,悬着的一颗心终于平稳降落。我的抽动脉血的第一次,能够顺利抽取,除了幸运神的临幸,还多得老师循循善诱啊!感恩!感恩!再感恩!在后面的带教过程中,老师也给我讲了很多疾病的相关护理和有关知识,有一些知识自己虽然学过,但是也忘得七七八八了,经老师的提醒回去翻书,又加深了印象。一旦发现医生在进行气管插管、气管切开、支纤镜检查等,老师都会叫我放下手中的活去看医生如何进行操作的,总会抓住机会让我去学习,去了解,感谢老师!也感谢ICU里面带过我、教过我的每一位老师!感恩!

总的来说,在ICU实习的每一天都能够学到东西,在实习过程中也很快乐,老师们的笑容让我们感到很温暖!感谢在ICU的每一位医护工作者!

第12篇:ICU培训心得体会

范文一

经过近两个月在重症医学科的学习,虽然中间中断了一小部分,但还是很有收获。我尝试学习写护理记录,每次看着老师写得挺轻松的,但要自己下笔的时候既犹豫不决又谨慎小心,不知道怎样开头写,这样写对不对,开始写的时候也粗心,老对不准行数,就总是写错,就得抄整篇记录,也给带我的老师找来了多余的麻烦。现在写的时候也是小心翼翼的,生怕出错。ICU病人的血管一般到最后都比较细,穿刺留置针都特别小心,我尝试穿刺过两次,第一次失败了,第二次则还好成功了。在我实习期间,从未敢穿刺很细的血管,而且又是老年人,都是带我的老师先评估好了,血管比较好才让我去。只要迈出第一步了,下一次就有信心了,如果在原地踏步,没有前进,就落后了。没有什么临床经验的我,平时只能多看多学习与做好基础工作,见得多了就稍微知道了一些,打好基础也是关键,基础决定上层建筑,所以要想站得高就必须从底层一步一步地向上走,没有捷径,只有一颗向上的心。事情再小再简单,只有自己亲自做了才知道,看似简单的问题也不再简单了,所以自我的动手显得十分重要了。不经过自我锻炼怎能见到彩虹,这需要在不断地操作中慢慢自我成长。

时间飞逝,转眼间2个月过去了。轻轻地我来了,收获着知识与温暖,迎着夏天的风向,我又重新起航了。

范文二

在院领导和护理部的大力支持下,我荣幸地参加了黑龙江省护理学会举办的ICU第二期专科护士培训班。在这短短的三个月培训中,我付出了很多,但收获了更多。这是一次珍贵的人生经历,它必将影响我今后的职业生涯。培训包括两个阶段:脱产理论学习,临床实践学习。

理论学习与临床实践相结合的方式是培训最佳的方式。说实话,在参加专业培训以前,受晋升与考试的需要,我们一直也在学习着,培训中很多的理论知识我们在大学的书本上都学习过而且考试过,但由于只为考试而学习和缺乏动手的物质环境,所以所学到的知识很快就成过眼烟云,随着考试的通过而丢弃。这次专科护士培训的学习方式给了我们全新的感觉。

一个月的理论学习,是我继学校毕业后第一次长时间脱产专业学习,机会难能可贵,所以我特别珍惜。在经历了3年的临床护理后,现在的我对知识的渴求是发自内心的,不再像学校学习时是为了考试而学习,而是为了真正提高自己的业务水平,更好地为患者服务而学习。培训班也请来了医疗护理界的精英人物为我们讲课,他们为我们讲述并展现了许多新技术、新进展和新理念,大大拓宽了我们的知识面。

两个月的实践,我在哈尔滨医大二院ICU-A区实习,通过带教老师的言传身教,我学习到了很多我省医疗护理的前沿技术,他们特别注重团队的合作精神,注重培养护士对临床病例的分析能力和解决能力,注重病人的病情评估和病情观察,这些都是非常值得我们学习的地方,她们特别注重科学合理的人员管理,以及预防ICU医院感染,要求医务人员必须严格执行洗手制度与无菌操作原则,在操作前后必须要认真洗手。每个床头都挂有请洗手的标示牌,每位患者床头都备有洗手消毒液!另外就是先进精确的仪器也为护理带来了更好地护理效果!这也在临床上看到了实际效果。比如,病人的交叉感染少了,能够随时观察到病人的细微的病情变化!这位病人的康复提供了强大的保障!两个月的临床实践,除了学习护理技术、先进的医院管理模式、周到的职业安全防护及护理观念等,还通过这个平台与医院的专科护士探讨实际工作中碰到的问题,收获很大。这也让我在以后的工作中能更加有自信去更好地完成! 三个月过后,我顺利通过考试,当手里拿到了黑龙江危重症专科护士培训合格证书时,激动的心情难以平复!因为我真的成了一名合格的危重症专科护士了!心中那份因职业而带来的骄傲从来没有如此强烈过! 这次的培训我还认识到一个问题,那就是: ICU护士必须爱病人胜过爱自己。我曾经有过这样感概:当护士难,当好护士更难,当一个ICU好护士难上加难,学习期间老师们的敬业精神让我深受教育,我们的老师用自己的成绩告诉我们付出就有回报的道理,我深切体会到爱病人胜过爱自己是ICU护士必备的品质。总之,三个月的培训中,我付出了该付出的时间、精力和财力,相比我所得到的知识、经验与感悟,后者更值。ICU是个需要不断学习和乐于付出的专业,选择这个专业,既需要勇气,也需要底气,既需要体力,更需要智力。不管怎么说,既然选择了它,就要坚定做好它。在此,再次十分感谢医院给我提供了这样一次宝贵的学习机会,让我接触并学习了先进的医疗技术及护理理念,亲身体验和感受了一个具有先进的管理经验和优良的服务体系的医院运作模式。学习使我开拓了视野,增长了见识,也使我感触颇深。在技术与创新方面,我要取其精华,把适用的知识和理念更好地运用于临床,行之有效的提高工作效率,为把我们的医院建设得更好而努力。

第13篇:ICU学习心得体会

ICU专科护士培训心得

短短两个月的ICU专科护士培训即将结束,非常感谢在此期间带教过我的老师们以及和我搭班、交接班帮助过我的所有老师们,谢谢大家的不吝带教!在没来ICU 之前,我以自己在科室专科工龄较长的经历享受着科内同事们对我“老师”的尊称,我坦然的指导着同事,积极的带教着学生,进入ICU培训后,方知自己理论、临床护理技术还有很多要学的地方。虽然我工作多年,但是第一天进入ICU还是被大量的仪器设备、各种报警声、病人身上的各种管道所震撼到。这次培训,丰富了我的理论知识,提高了我的急救能力、危重病人的管理能力,以及各种仪器使用的熟练程度,令我受益匪浅。现将这两个月来的体会与大家一起分享:

1、团队紧密协作 这是我在ICU第一周感受最深的体会,让我迫不及待的回自己科室向护士长、向同事宣扬,我们需要向你们学习。ICU的护理工作模式是管床责任制,上班时虽然每人都有自己管的病人,但是只要有同事忙不过来,不用要求都会有同组同事主动过去帮忙。到下班时间,从不会有人做完自己的工作后直接下班离开,一定会去问同组同事是否需要帮助,大家一起上班一起下班。下一班接班都会提前,交完班之后都会说一句令我很感动的话“交完班没什么事赶紧下班回家吧”,交班的护士也一定会尽量做完本班的工作,并会为下一班加好准备静滴的药、快要续的泵。相互协作,事半功倍,这正是我们护理工作中所需要的。

2、扎实的理论知识 理论学习与临床实践相结合的方式是培训最佳的方式。ICU设有专门的护士负责安排落实业务学习、护理查房等工作,什么时候讲课提前通知,讲课者、学习者都可以提前查阅资料,这样学习效果更好。参加过几次业务学习和查房让我觉得不管年资高的还是新护士都有扎实的理论知识,值得学习。

3、熟练的护理技术操作

亚南老师是我的主带教,她扎实的理论和的认真细致的工作令我钦佩,跟着她使我初步掌握了ICU常见护理技术,如:ICU常见药品的使用及适应症、各类仪器的使用及报警的处理、动脉采血、密闭式吸痰、心排的测量、各类管道的护理、血气分析及常见异常心电图的识别等等。

4、基础护理的落实

ICU多为卧床病人,无自主生活能力,无家属看护,吃喝拉撒全靠护士,护士既充当了他们的家属又充当了他们的保姆角色,洗头抹身、处理大便、修剪胡须指甲、翻身拍背落实到位,没有半点含糊。每次翻身会细节到将病人的手脚放在舒适的位置,天冷及时盖被,天热及时换毛毯,我想对待自己的家人也不过如此,ICU的护士都有奉献精神,值得学习!

5、优质细致的护理服务 ICU工作事无大小,大到抢救病人的生命,小到家属送的一碗汤病人没有及时喝都会交班下去,不会浪费家属的每一分孝心!

6、细节工作的处理

在ICU每个病人会用到很多耗材,病人危重、工作繁忙,但是她们不会漏收小到一个头皮针,即使再忙也会记得在杂草纸上记录,而且会有组长、电脑班负责把关,大家一起维护自己的切身利益。病人满意度直接关系到科室的责任目标,每周一在大交班时汇报病人的满意度情况并提出相应的整改措施,减少了病人投诉的发生,可提高病人整体的满意度!

两个月太短,ICU有太多的知识可以学习,回到自己的职位,我会将所学运用到临床,护理到病人,希望能解除他们的病痛、维护他们的健康!

谢谢大家!

第14篇:icu学习心得体会

重症监护专科学习心得体会

时间飞逝,历时28天的四平地区第三届重点岗位专科护士能力培训班圆满结束。首先感谢我院领导给我这次参加培训学习的机会,此次培训,让我收获颇丰。

这次培训,共有来自四平地区的25家医疗单位的88名学员参加,其中我所学的重症监护专业学员20名。在此期间,我有幸聆听了 24名资深科主任、护士长及28名专科护理骨干的授课,共有127项课程的培训,授课内容涵盖急诊急救、重症监护、血液透析、手术室四个专业领域的最新行业标准、专科指南及最前沿的专科动态。通过此次学习我最大的体会是培训内容贴近临床,实用性强。

除了公共课的学习,我还在中心医院重症医学科和神经外科 的ICU进行了实践学习。都说ICU的护士每时每刻都在与死神竞赛,果不其然,入科的第一天我便感受到了ICU工作的紧张与繁忙。令我印象最为深刻的是,那天我参与值夜班的过程中,ICU接连收治两名生命垂危的患者,一名是交通事故造成全身复合伤的中年男性,一名是多器官衰竭的老年女性,三名护士分秒必争进行抢救。负压吸引、心电监护、建静脉通路、留置导尿、气管插管、外伤缝合、胸外心脏按压,医护人员密切配合,有条不紊。由于患者病情极重,不可逆,她们未能抢救成功。但我见证了她们整个抢救过程中的迅速、果断,她们精湛的技能和爱岗敬业的精神让我佩服。

ICU集中了全院最好的仪器设备,也集中了全院最危重的病人,这个封闭的环境,让患者感到焦虑、恐惧,加之疾病的痛苦,患者烦躁不安,护士做好基础护理的同时,还要兼顾病人的心理状况。在这里,面对工作的紧张、繁重及家属的不理解、不信任,我深深地感受到ICU护士不仅需要过硬的专业素质,还要有强大的心理素质。在这里,我学到了病房所没有或很少看到的理论知识及操作技能,还有相对于病房更高要求的思维判断能力。

这里的ICU护士多具有专科护士资质,科室也具备人性化管理,良好的团队协作,多元的护理人员梯队(专科护士、骨干护士、年轻护士、助理护士组成一组),大家做好本职工作的同时,又相互协作,确保护理质量。学习期间我也了解到,她们医院特别重视人才培养,由院里根据护士自然情况提供相应学习机会,以提高重症护士素质,争取达到重症监护专业护士全员化。 通过这次培训,使我的视野得到了开拓,思维得到拓宽,理念得到转变。在今后的护理工作中,我会更加努力,充分利用专科护士这一领域的知识、专长和技术,为患者和社会服务。

第15篇:ICU培训心得体会

ICU培训体会

经过近两个月在重症医学科的学习,虽然中间中断了一小部分,但还是很有收获。我尝试学习写护理记录,每次看着老师写得挺轻松的,但要自己下笔的时候既犹豫不决又谨慎小心,不知道怎样开头写,这样写对不对,开始写的时候也粗心,老对不准行数,就总是写错,就得抄整篇记录,也给带我的老师找来了多余的麻烦。现在写的时候也是小心翼翼的,生怕出错。ICU病人的血管一般到最后都比较细,穿刺留置针都特别小心,我尝试穿刺过两次,第一次失败了,第二次则还好成功了。在我实习期间,从未敢穿刺很细的血管,而且又是老年人,都是带我的老师先评估好了,血管比较好才让我去。只要迈出第一步了,下一次就有信心了,如果在原地踏步,没有前进,就落后了。没有什么临床经验的我,平时只能多看多学习与做好基础工作,见得多了就稍微知道了一些,打好基础也是关键,基础决定上层建筑,所以要想站得高就必须从底层一步一步地向上走,没有捷径,只有一颗向上的心。事情再小再简单,只有自己亲自做了才知道,看似简单的问题也不再简单了,所以自我的动手显得十分重要了。不经过自我锻炼怎能见到彩虹,这需要在不断地操作中慢慢自我成长。

时间飞逝,转眼间2个月过去了。轻轻地我来了,收获着知识与温暖,迎着夏天的风向,我又重新起航了。

第16篇:外科护士心得体会

外科护士心得体会(精选多篇)

手术室一个让人听了感觉很恐怖又很神秘的名词,手术室的一道门将里外分割成两个世界.让它披上了一层神秘的面纱.所有科室中手术室是另我最向往的科室,因为手术室对我来说很神秘,我带着好奇心来到手术室实习.

在手术室一个月的实习生活中感觉自己收获很多,增长了很多见识包括护理知识上,也包括人际关系方面.

手术室护士分器械护士和巡回护士.器械护士负责术前准备工作,给医生传递工具,术后打包.巡回护士负责接送病号等.

每天早晨八点上班,更换好鞋戴好帽子口罩,换好手术室衣服才能进入限制

区,更加增强了自己的无菌观念,在手术室实习期间很荣幸上了两台小手术,是鼻腔取肿物,我仅仅是帮助拉钩为了更好的暴露手术视野,但是从内心里还是感觉机会的来之不易,从每一个小步骤中我深刻体会到了手术过程中无菌要求的严格程度.我从刷手学起到穿手术衣,戴无菌手套.每一步都严格要求自己,以达到无菌的要求.在手术室我还学会了扎套管针,打大包,打器械包等.

在一个月的实习中,我看了很多手术例如直肠癌,腹腔镜等.

感觉实习时间过的很快,一个月就这么过去了,从中学到的东西感觉无法用语言描述,对手术室有很多的不舍,手术室外面披的神秘面纱终于揭掉了,希望以后工作能到手术室!!!

外科护士心得体会:

我们的职业是被人尊称的“白衣天使”,也许只有同行们才清楚这天使背后的苦和累。工作对我们的要求是苛刻的。白大褂一穿,什么情绪和烦恼都得抛得

远远的。在医院消毒水的气味中,我们走过了清纯的少女时代;从血淋淋的伤口边我们走过了炙热的青春年华;在白色的氛围中送走了无数个宁静的夜晚;在爱人的期待和孩子的埋怨中把自己奉献给了一个个伤痛病人。众所周知我们的工作辛苦,没有固顶的节假日;没有固顶休息时间。工作琐碎,责任重大。有的护士还需要跟麻风患者、精神病患者、传染病患者打交道。我们默默无闻的付出了很多。然而我们却经常遇到委屈和误解。但我们无怨无悔。因为我们深知服务对象是一个个需要人帮助和同情、在病痛中苦苦挣扎的病人。

“医生的嘴护士的腿”,不说别的,就是一个晚上,上急诊班的夜班护士全部走下来的就有四五十里路。腿都跑肿了。也许您不相信,但是请您看看护士姐妹们小腿上那盘曲的静脉曲张,您就明白了。在急诊科曾有一件这样真实的事情:下午快下班了,几声长笛送来了十几名乘坐小公共汽车出车祸的外伤病

人。医学教。育网搜集整理白班的护士都主动地留了下来,有条不紊地进行着抢救。直到晚上十点才回家。当饿着肚子拖着疲惫身体的小王问:“护士长,我们忙乎了一大顿却遭来一顿臭骂,那个醉汉还差点打着您!”护士长却大度地说:“那对小夫妻新婚燕儿,丈夫看到心爱的妻子伤得那么重,心里太焦急,加上又喝了酒。咱们就不要和他计较了。”象五一这样的长假,大家都留恋在如画的山水和浓浓的亲情中时,我们的急诊科却经常发生着这样的事情。

外科护士心得体会:

手术病人的心理特点是紧张、焦虑、恐惧、烦躁、反应迟钝、失眠、抑郁等。手术对每一个病人来说是一种特殊的经历,病人进手术室大多有无可奈何心态。在手术麻醉过程中,无论何种麻醉方式都会发生意外。导致心跳骤停是麻醉中最严重的一种麻醉意外,也是抢救中最难的一种麻醉意外。笔者将1998年12月~xx年7月对加强手术前

的心理护理、术前病人的防视护理、配合麻醉意外的护理进行回顾性总结,并报告如下。

1.术前的心理护理

1.1手术无论大小,患者在心理上都需要承受一定的压力。病人进手术室,往往有种”生命掌握在医护人手中”的心理,医护人员的言行举止会直接影响病人的情结。故手术室护士必须态度和蔼、仪表整洁、举止端庄。注意各方面的修养是做好心理护理的重要前提。

1.2不断学习新的的医学理论技术,总结经验,充实自己,弘扬敬业奉献的精神,提高护士的自身素质,消除病人紧张恐惧等心理,使病人能在最佳心理状态下配合手术。

2.术前防视护理

2.1解病人。术前到病房防视病人,用自己的言行与病人沟通,让病人表达自己的担忧,提出各种问题,并用科学诚信的态度耐心的解答,使他们消除顾虑,对手术充满信心。

2.2大多数患者急于了解麻醉和手术方法,我们就术前到病房防视病人,向病人介绍术和麻醉方法,示范手术时的体位,使其术前在病房床上预先进行训练,进入手术室后能立主动配合,提高麻醉成功率,保证手术的顺利进行。

2.3阅读病历,询问病史,查看病人的一般情况和化验单据等辅助检查,手术名称、麻醉方法,充分掌握病人的病情,预测术中可能发生的意外情况,及时拟定解决问题的措施。

2.4讲解术前留置胃管、尿管、禁食、禁饮的时间和重要性,并告知有关注意事项,取得病人的主动配合。

3.术中麻醉意外的配合护理

3.1常备器械和药物的准备,如麻醉机、气管插管用物、心电监测仪、吸引器等。抢救用药如肾上腺素、利多卡因、阿托品、多巴胺、间羟胺、碳酸氢钠等。

3.2麻醉期间严密观察病情,可早期发现,尽快进行抢救。保持呼吸道通

畅,如口腔内有异物,协助麻醉医师吸引清除,如果发现气道堵塞,准备气管切开包,必要时作气管切开。在麻醉医师准备气管插管时,护士应先口对口人工呼吸,避免病人的通气中断。建立可行的静脉通道,为抢救时用药争取时间。

3.3如心跳骤停发生在手术前的麻醉中,护士应先行胸外心脏按压,同时加快输液速度,按医嘱准确无误地应用抢救药物。既往复苏病人用药时多用心内直接注射,现主张静脉注射及气管给药,起效时间及药物效果与心内注射相同,避免心内注射对心肌损伤的不利因素,及早进行心肌监测,并向医生准确提供各种数据。

4.体会

4.1随着医学科学水平的不断发展,作为一名手术室护士,不但要在外科手术配合方面有一定的知识和经验,而且还要有心理学知识,掌握术前病人的各种心理状态,总结经验,充实自己,使自己的技术水平精益求精。

4.2只有具备丰富的手术前护理经验,才能使手术室护理工作从被动走向主动,从室内走向室外,才能对病人的各种疑问给予满意的答复,得到病人的信任,更好地做好身心护理工作。

4.3随着医学科学的迅猛发展,麻醉已成为现代医学界所用属目。麻醉意外单靠医生的力量往往是不够的,必须有手术室护士的紧密配合。这就要求我们要努力学习,更新知识,在抢救病人的刹那间,挽救病人生命的关键时刻,与医生配合默契,动作协调,争分夺秒地挽救病人的生命。

外科护士见习心得体会

这次有幸参加了护理见习,深入到护士的日常工作中,亲身体会了做护士的酸甜苦辣,这才发现做护士并没想像的那么容易。做护士的确很辛苦,一会儿是输液、抽血,一会儿是打针给药……病人若有不适首先会想到护士,病人如有问题找的还是护士,病人要换药、换液有是得叫护士……病房里永远有护士

忙碌的身影。

记得刚去的头一两天只有傻傻的跟在护士老师屁股后面看她们给病人打针,注射,换药,帮忙做下晨间护理。后来老师慢慢的教我,首先教我学会怎么排气,然后在教我要懂的给病人换药并且要懂的问姓名,最后在教我找静脉注射。护士长还教我怎么画体温单,为病人填写资料,虽然刚学时老是画错掉,护士长并没有生气,而是心平气和的一步步教我画。每次一有刚入院的病人护士长都会说:“同学,你来给这位病人测bp,p,t,r还有体重然后去xx病房xx床给病人铺床”刚开始还不怎么会测血压,每次护士长要叫我量血压我都很紧张,不过慢慢的我终于学会了量血压。

十几天的见习生活使我懂的上课要更加学习护理知识,拿注射来说,虽然练习过好几次,但真到人身上时,心中不免还有一些紧张。幸好,老师们耐心的教我。但也许头一两次有些心慌和害怕的缘故,静脉注射进针角度稍大了

一些,穿破了血管。皮下注射进针时没有绷紧病人的皮肤。肌肉注射也没绷紧病人的皮肤,把要打的药水都流出来,吓的在推药的时候手一直在发抖。后来,慢慢的终于成功的给病人注射了,我很兴奋,也很谢谢医院里的老师。不尽教我会怎么注射,怎么打针,怎么配药,怎么在今后工作的中要认真仔细。

其实对于每个人,“第一次”都不免会有些紧张,更何况我们服务对象的特殊性。但通过这次实践,使我在今后学医道路上面对“第一次”必将更加镇定。

十几天的见习生活也对我在将来工作时做到医护配合大有帮助。医生和护士的职责是相同的,都是为了给病人解决生理和心理的痛苦。只有当医护做到密切配合,才能给病人带来最大的利益。而要做到这一点,首先要了解自己的工作和对方的工作。作为将来的一名护士,必须了解医生的工作,所以这次见习我觉得既起到了早期接触临床的桥梁作用,又增进了临床思维能力,培养

了动手能力,增强了信心。

在这里我很感谢医院里的这些老师教给我很多知识,让我懂得在以后的工作中懂得认真,细心。今后我一定会认真努力的学习专业知识,以后更好的为别人服务,帮助病人解除痛苦。

实习护士外科实心得体会

转眼间,一个多月的外科实习生涯已告一段落,在实习过程中,本人严格遵守医院规章制度,认真履行实习护士职责,以马克思主义、严格要求自己,尊敬师长,团结同学,关心病人,不迟到,不早退,踏实工作,努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化,爱心活动经常化,将理论与实际相结合,并做到理论学习有计划,有重点,护理工作有措施、有记录。实习期间,始终以“爱心、细心、耐心”为基本,努力做到“眼勤、手勤、脚勤、嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患者提供优质服务,树立了良好的医德医风。

在外科的实习工作中,本人严格遵守科室制度,按时参加护理查房,熟悉病人病情。能正确回答带教老师提问,规范熟练进行各项基础护理操作及专科护理操作,正确执行医嘱,严格执行三查七对,及时完成交接班记录。能做好术前准备指导并完成术后护理及观察。在工作中,发现问题能认真分析,及时解决,能熟练进行各项护理操作,对科室的急、危、老、重患者,能迅速熟悉病情并作出应对。医学教.育网搜集整理通过学习,本人理论水平和实践水平有所提高,在今后的工作中,本人将继续努力,牢记护士职责,不断加强思想与业务学习,全面提高自身综合水平,做一名合格的护士。

学习十八大心得体会

通过学习十八大会议精神,感触颇深。十八大总结了党的十七大以来5年的工作,回顾总结了34年来改革开放的伟大历史进程和宝贵经验。更要结合自身实际情况,要认真贯彻执行胡锦涛同

志提出的,发展要有新思路,改革要有新突破,开放要有新局面,各项工作要有新举措。同时也让我同感到即将迎接我院“三甲医院”的创立,与新医院竣工将近。在可喜可贺的2014年末迎接全新面貌的2014年。2014年将是我院大突破、大发展的一年!大好的景象,温暖着工作在大足区人民医院的每一位儿女心。

2014年11月8日9时,党的十八大在北京人民大会堂开幕。在错综复杂的国际形势与国内环境下,十八大就像十字路口的一盏指路灯,为我们国家的可持续发展指明了前进的道路。胡锦涛主席代表第十七届中央委员会,向2300余名代表和特邀代表作题为《坚定不移沿着中国特色社会主义道路前进,为全面建成小康社会而奋斗》报告。胡总书记的报告立意高远、内涵丰富、重点突出、思想深刻,是一篇马克思主义的纲领性文献。报告全面系统总结基本经验,是我们党理论创新的重要成果,标志着我

们党对共产党执政规律、社会主义建设规律和人类社会发展规律认识水平的进一步提高,对于党和国家事业的发展具有长远的指导作用。

学习十八大,更让我想成为一名共产党员的愿望,共产党员是那么无限的光荣。此时作为一名入党积极分子,一名普通医务人员。学习十八大报告,我感触更深,也倍受鼓舞。党的十七大以来的五年是

不平凡的五年,也是平稳和谐的五年。以胡锦涛同志为总书记的党中央带领我们全党与全国人民,在复杂多变的国际环境中经受住了“钓鱼岛”与“南海争端”的风险考验。党和国家的各项任务平稳推进,经济平稳健康发展,人民生活水平取得了显著提高。我们的社会是和谐的社会,我们的人民是团结的人民。

十八大报告重点指出,健康是促进人的全面发展的必然要求。要坚持为人民健康服务的方向、坚持预防为主、以农村为重点、中西医并重、按照保基本、

强基层、建机制要求。重点推进医疗保障、医疗服务、公共卫生、药品供应、监管体制综合改革。为群众提供安全有效方便价廉的公共卫生和基本医疗服务。健全全民医保体系,建立重特大疾病保障和救助机制。提高医疗卫生队伍服务能力,加强医德医风建设。改革和完善食品药品安全监管体制机制。

在泌尿科工作五年以来,我有不少启发和感动。这五年,我收获了许多,也感受着平凡的幸福。我最大的启发就是,“从心开始,用心去做”。只要用心去做,做起来也并不难,只要我们全心投入,真诚相待病人,每天的工作就不觉得枯燥无味,我们的工作就会得到病人的认可和支持。实施优质护理,给病人做生活护理,并不是单纯的帮助病人洗脸、洗脚,而是要带着关爱患者的真心去做的。每天忙碌在病房里,只要来到病房,无论是观察病情,还是做治疗、护理,以及健康教育,都要用心去和病人交流,才能发现病员需求,才能和病

员架起沟通的桥梁。我还深深体会到优质服务要从病人入院的那一刻就要做起。每当新病人来到,护士主动迎上前去,热情接待,自我介

绍,安慰病人,鼓励病人树立战胜疾病的信心,给病人留下良好的第一印象,让病人感到亲切和信任,为以后的沟通交流打下坚实的基础。实施优质护理服务后,每当我主动巡视病房,主动加药、加液,主动倾倒引流液时,每次我都仔细给病人清除掉尿管上难以清除的血痂,清洗完会阴部的血渍、污渍。在寒冬时期,做前列腺汽化电切术后的病人容易膀胱痉挛、出血,导致尿管堵塞。就得反复高压冲洗导尿管,有时会引起手指、手掌发红。只要看到病人露出了满意的笑脸,我的内心有一种成就感,从病人及家属眼中,我看到了感激和赞许。

作为一名医务工作者,我们要把学习践行科学发展观与当前医院各项工作结合起来。我们要着力提升我们的职业

道德水平和专业素质。我认为应该做到以下四个方面:

1.提高学习能力,进一步增强自身素质。我们不仅要深入学习业务知识,用专业知识武装头脑,并贯彻落实到平常的工作中。在学习中,要有目的、有方向、要进行系统思考。不管学什么,都要与推动本职工作结合起来,在实践中善加利用。解决学习不够重视,功底不够扎实,工作成绩不明显的问题。要有学习的危机感、紧迫感、把学习知识、提高素质作为生存和发展的紧迫任务,把学习当作一种工作和追求,争当学习型职工。要通过学习,不断提高理论水平,提高知识层次,增强做好本职工作的能力。

2.提高工作能力,进一步增强服务弱势群体的本领。要充分认识我们的服务对象饱受疾病折磨的患者,他们需要我们给予更多的关怀和热诚。通过学习,要在广大职工中广泛开展“忠于职守、爱岗敬业、

开拓进取、乐于奉献”的职业道德教育。树立热情服务的宗旨,用我们的专业知识为他们解除疾苦。

3.提高创新能力,进一步增强工作的实在性。随着现代科技的发展,给我们带来便利的同时,医疗工作面临的新情况、新问题将会越来越多。比如环境污染、环境破坏,从而导致疾病谱的转变,生活水平的不断提高,引起的高血脂、高血糖、高血压等疾病发病率提高。

工作、生活压力增大,引发精神疾病患病率大幅增加等。充分发挥现代科技优势,为我所用。善于利用新的诊疗设备、诊疗技术,不断提高疾病诊断水平,降低误诊、漏诊率。合理用药,不断总结经验,加强对外合作、交流,使我们的疾病诊治工作上一个新的台阶。

4.提高自律能力,进一步增强医疗工作者的形象。我们的一言一行,不仅代表着个人,而且代表着医疗工作者的形象。我们一定要堂堂正正做人,走好人生之路,树立良好的形象。要着力规

范服务行为,强化岗位责任、行业自律制度,形成舆论监督、患者参与的监管体系。要正确认识自我,培养高尚的人格。做人要谦虚,始终保持谦虚谨慎、戒骄戒躁的良好作风。

总之,我们不仅要有很强的学习能力,良好的工作能力,而且还要有好的创新能力和自律能力。学会用全面的、发展的、联系的观点看人看事,提高辩证思维的能力和认识问题、分析问题、处理问题的能力。要不断地加强世界观、人生观和价值观的教育和改造塑造医疗工作者特有的人格魅力,以人格的力量影响和推动工作的落实。让我们紧密的团结在以胡锦涛同志为首的新一代中央领导集体的周围。与

时俱进,扎实工作,开创新的未来。

在今后的临床工作中我会更加扎实地开展工作,不断学习理论知识,提高实践操作水平。积极贯彻预防为主原则,努力发挥医务工作者的作用。

大足区人民医院泌尿外科:陈东梅

2014-12-14

泌尿外科护士工作体会

泌尿外科护士工作体会住院病人年龄段的特殊性,i临床护理有其专业性,因此给临床实习带教工作带来一定的难度,现就我科在带教过程中的一点体会介绍如下。1临床实习带教工作的难点1.1实习学员刚从学校来到医院实习,由于医院环境,人际关系及学习方式的改变,其心理活动也有一定的变化,尤其在刚接触临床时,对许多知识存在着既好奇又紧张的心理,在病区面对着患有各种疾病的病人及陌生的护理教员,会有生疏的感觉。1.2泌尿外科的患者特点男性居多,而且其中不乏年轻患者,我们的实习护士几乎全为女性,而泌尿外科的解剖位置的特殊性,决定了我们的许多操作的特殊性,如泌尿外科护理管道多,给前列腺增生症患者,***疾病等患者备皮,行导尿术,做膀胱冲洗等,使我们的实习护士难以面对,操作时缩手缩脚,不愿意动手。1.3患者对实习学

员不信任从病人的角度来讲,病人大多对其所熟悉的医护人员产生信赖感和依赖感,对实习护士产生怀疑感和抗拒感。如果给他们进行治疗的是女性实习生,他们会不配合和支持,有些甚至会拒绝。而儿童患者的家长更是严词拒绝:“小孩液体不好扎,叫你们老师来吧!”使学员更是缩手缩脚。2带教方法12.1及时了解学生的心理状态经常主动与学生谈心,注意培养积极的情绪和情感,使消极情绪弱化。在生活上多体贴,学习上多帮助,思想上多关怀。可询问学生的经历,包括在前一个科学习的情况,家庭背景等,以缓解其紧张情绪。学生也可通过呼吸新鲜空气,听音乐,与朋友与病人交谈,虚心向带教老师学习等方法转移注意力,缓解紧张。·150·2.2尽快适应泌尿外科的护理工作学员进入病房后,一是让学生熟悉普通外科的护理实习步骤,护士长、教学秘书和带教老师先向学员做自我介绍及介绍科室环境,让学员放松紧张的情绪,缩短师生间的距离。

二是介绍病区环境,使学员尽快熟悉,适应。三是向学员介绍泌尿外科的病种,护理特点及各种管道的护理,做膀胱冲洗时的注意事项及操作规则。泌尿外科男性病人多,女性病人少,老年病人及儿童病人多等,所以不仅要做好专科护理,生活护理也十分重要。2.3护理操作的带教要循序渐进第一遍护理操作必须由带教老师边示范边讲解,并详细介绍操作步骤及注意事项。从第二遍开始,由实习学员独立操作,带教老师帮助其完成。尤其是对于给男性患者导尿,备皮等,首先要让实习学员从思想上消除顾虑,摆正自己的角色,把自己当作就是一名真正的临床护士,与患者之间就是一种护患的关系,患者需要我们医护人员为其解除疾病的痛苦,这样实习学员就可以放下包袱,缓解紧张情绪。每次操作时,必须有带教护士陪同一起完成。另外,为了让她们增强信心,带教老师尽量选择一些修养较好,生理素质较佳的病人,作为她们独立完成的病人。

2.4注意培养学生各种能力主要包括观察能力,分析判断能力,交际能力。实习初期注重观察能力的培养,主要观察本科常见病的i临床表现,疾病的进展、治疗、手术方式等。观察由浅入深,实习期间,观察能力有所提高,这就要培养分析判断能力。通过提问可以使她们养成主动分析问题的习惯,提高判断的准确性。学员与患者的交流也很重要,交

流的成功与否直接影响学员将来在护理工作中的自信心,带教老师在带教过程中要教会实习学员掌握护士礼仪,着装要求,精神面貌,了解护患沟通的技巧,如安静的环境,舒适的体位等,熟悉病人的病情,对病人说话或听其说话时要真诚的倾听,病人讲话时,护士不要打断。让学员通过与患者的交流获得资料,带教老师要耐心帮助其分析整理,这样有助提高学员的交流能力。在学生准备出科时,为其准备下一科应该知道的信息,使学生有一定的思想准

备,有利于其完成实习任务

第17篇:外科实习心得体会

外科见习心得

众所周知,医学生见习是由一名学生成长为一名合格医生的必经之路,是将课堂中所学的知识与临床工作相结合的过程。在医院里面提前感受见习的氛围,真正到医学领域去实践,找出自己的不足,为以后的学习增添动力!作为一名定向培养的临床专业的医学生,这是我的第一次到医院见习。在经过深思熟虑之后,我选择了与以后工作条件相似的广安区第二人民医院,在征得院方的同意后,进行了为期两个星期的见习实践工作。由于仅仅是大一的学生,没有过硬的专业知识,我主要是在一旁观看学习,但短短十四天对我来说,仍然受益匪浅。

首先,我先介绍一下我所见习的单位。广安区第二人民医院始建于1952年,是花桥片区内的唯一一所综合性二乙级医院,占地面积约16000平方米,建筑面积约13000平方米。目前医院开设床位120张,全院设科室24个,临床科室1个,医技科室6个,职能科室7个。我所见习的科室是住院外科。我所做的工作,就是观察医护人员的日常工作,以及同医生一起查房,做一些小伤口的消毒、包扎工作,这些看似简单的工作,却处处都蕴藏着学问。

下面我将从制度、技术、思想和个人方面阐述我的心得体会。 医院所有的医护人员都要严格遵守各项规章制度。早上8点正式上班前提前15分钟上岗。进行交班:由当晚值班的医生护士汇报当晚住院病人以及当晚入住的病人的情况,交班后各负责人员即随主任或

上级医师查房,了解病人情况,聆听病人主诉,对病人进行必要检查。在言语方面,必须亲和友善,不能命令不能冷淡,要与病人及其家属如亲人一般耐心询问。查房完毕,各个医师根据自己病人的当天情况写病历和医治方案。在这期间,我发现医护人员真的很辛苦,每天都要微笑面对每一个病人及家属,给予他们温暖和信心。至于红包送礼的问题,从来没有见到过。这种严谨,这种一切为了病人的心,真的让人感动。

在十多天的观察中,对于医护方面的常识我了解了不少。掌握了常见创伤的消毒、包扎、换药,学会了外科手术常用的持针器、止血钳等的使用,了解了病历的书写以及出院、住院、入院所需办理的手续流程及参加农村合作医疗所需办理的手续与流程。近距离观看了阑尾切除手术,结合书本上学习的关于阑尾的知识,更深刻的了解了阑尾手术的流程和注意事项。 虽然我不是真正意义上的医生,但是我有着真心求学的态度。在十多天与医院的亲密接触中,我明白了,知识是永远学不完的,实践才是检验真理的唯一标准。而作为见习生,要做到:待人真诚,学会微笑;对工作对学习有热情有信心;善于沟通,对病人要细致耐心,对老师要勤学好问;主动出击,不要等问题出现才想解决方案;踏踏实实,不要骄傲自负,真正在实践中锻炼能力。再过三年我将真正走进医院实习,这次的经历为我以后的学习提供了经验。

以上就是我两周的医院实地学习实践的体会。通过实践,我更加坚定了学医的信念。相信在以后的学习中,我将时刻以高标准要求自己,为圆我的医学之梦而奋斗下去。篇二:外科实习小结总结

外科实习小结总结 短短一个月的泌尿外科实习生活已接近尾声,回顾这段时间的实习生活,我感受很深。 在泌尿外科实习期间,通过宋玲老师的帮助和指导以及自己的实践,我熟练掌握了泌尿外科各项规章制度,认真学习了膀胱冲洗、静脉造影穿刺术、尿道口护理、留置导尿术等专科护理操作,严格遵守泌尿外科要求的无菌操作原则,进一步规范熟练了静脉输液,皮下注射、皮内注射等基础护理操作.认真履行实习护士职责严格要求自己,尊敬师长,团结同学,关心病人,不迟到,不早退,踏实工作,努力做到护理工作规范化,,将理论与实践相结合,实习期间,始终以爱心,细心,耐心为基本,努力做到眼勤,手勤,脚勤,嘴勤全心全意为患都提供优质服务,严格执行三查七对, 严格遵守科室制度,按时参加护理查房,,通过自己的亲手实践,我学到了很多教科书上没有的知识 . 在泌尿外科每一个环节都是不可忽视的部分对我来说每个部分都是一种考验和一份不可多得的宝贵经验。在这个法律制度日益完善,人民群众法制观念不断增强的今天,依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识,这就要求现代护理质量更加全方位、全过程的让病人满意,护理人员不仅需要懂法、用法、依法减少医疗事故的发生,还须使自己的理论水平与实践水平有一定提高. 通过这段时间的实习,我特别感谢各位老师前辈的悉心指教,我会牢记她们以身作则的优良作风,谨慎严谨的工作态度,并将不断鞭策自己,不断提醒自己,努力改善自己的不足之处,保持自己的优点,全面提高自身综合水平,为患者提供优质服务.争取在今后的工作中,取得更大的进步。 在本科室实习期间,我能严格遵守科室的各项规章制度,不迟到,不早退.对于各项操作能独立的完成.在这个科室实习期间我上过监护室也上过连夜班.我清楚的知道监护室的 责任, 也知道上连夜班的辛苦 .在这个科室实习期间我跟着我的带教老师大多数是上手术,见到的大多数病人都是急性的,而且是要马上手术的,在手术室里,无菌观念是很强的,我们要对病人负责,也要对我们负责,第一次上手术我的带教老师就给我从刷手,穿无菌衣,戴无菌手套都给我细心的讲了一遍,现在我上手术这些对我来说都是很轻松地。我上过的手术有急性阑尾炎,急性胰腺炎 ,肠梗阻,胆结石。每天我们的任务就是给病人行膀胱 冲洗,换引流袋呀,给伤口消毒呀等等,有时间就到病房观察病人的病情变化,看有没有其他的并发症出现,对于监护室里面的病人要时刻观察 他的生命体征外,还不能断药。在这里我有时还给病人测量血压,就是打甘露醇和甘油果糖.总之就是不停的在各个病房中穿梭,以便了解病人的病情变化,早发现问题 ,早给我的带教老师提出来,然后和老师共同商量早解决。每天虽然人还是觉得很累.,但是我的心里却很踏实。 在实习过程中本人严格遵守医院规章制度认真履行实习医生职责。严格要求自己尊敬师长,团结同学,关心病人,不迟到、不早退,踏实工作,努力做到医务工作规范化,技能服务优质化,将理论与实践相结合并做到理论学习有计划,有重点,以爱心细心耐心为基本,努力做到眼勤、手勤、脚勤、嘴勤。想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患都提供优质服务,树立了良好的医德医风.通过半年多的实习,本人理论水平和实践水平都有所提高,在今后的工作中,本人将继续努力,牢记医生职责,不断加强思想学习与业务学习,全面提高自身综合水平,为患者提供优质服务. 我希望在以后得学习期间不断得充实自己,早而成为一名合格的医务工作者。篇三:普外科实习心得体会

普外科实习心得体会

我们来合川区人民医院快六个月了。当初从学校来医院实习的场景就好象发生在昨天一样。我深深体会到我们现在实习生活的今天是很多生活到昨天的人得不到的明天,是我们明天回不来的过去。我倍加珍惜这里的每一天、每一分、每一秒。

多,但我在不断的努力。

我真的学到了很多东西,无论是知识、为人处世,还是面对生活的态度都有了很大的进步与改变。了解到普外科工作流程,各个班次所做的工作以及普外科常见的手术护理,比如胃溃疡穿孔、乳房包块、结肠肿瘤、阑尾炎、腹股沟疝、静脉曲张等等的护理,学会做手术前准备工作和术后准备工作及手术前后交接班。静脉留置针、颈静脉留置针、留置胃管、尿管、术后各种引流管等各种管道的护理。

学会了灌肠、插胃管、导尿管、烤tdp烤灯、雾化等一些基础护理技能。对于刚出来的我是一个莫大的鼓励,老师经常教导我作为一名护士,一定要有责任心,要细心,有爱心,有耐心。在这里,我非常感谢医院能给我提供实习的机会,也非常感谢普外科的老师们给我们的关心与教导,我们会好好珍惜这个机会,努力去提升自我,让自己学到更多的东西,成为一名合格的优秀的护士。篇四:骨外科实习心得 骨外科实习心得

我在骨科实习的这段时间里,不仅在基本的护理操作能力得到提升,如静脉注射、肌肉注射、皮下注射、导尿,卧床病人更单和床上洗头操作。还学到了几种骨科的专科操作,如神灯治疗仪,骨折治疗仪的使用,牵引口的换药的方法,以及专科理论知识,包括骨折,腰椎间盘突出症,膝、髋关节置换术,牵引病人,打石膏病人以及颈椎病人等相关疾病知识和护理方法,还有过床板的使用等等。 骨科的知识很具有专科性,比如在体查方面,如腰椎间盘突出症,我们通过病人四肢的感觉和肌力来大概判断病人的哪几个椎体出现损伤。又如寰枢关节半脱位,我们通过比较面部的感觉和肢体的感觉来判断第一第二颈椎之间的关节损伤有无对四肢体造成损害。其中让我印象最深刻的是全髋关节置换术,特别是术后的病人,我们通过用皮尺比较两腿的长度来判断有无假体脱位。

在这段时间里,我发现自己还有很多的不足,如查房的能力,在体查方面做得不到位,还有给病人做宣教这方面还有些欠缺,可以说就是沟通方面欠缺。总体来说,理论知识还不够扎实,所以我需要不断地从书上汲取知识,希望可以做到灵活地应用到临床上。 在这里,我还要谢谢教给我很多临床知识的老师们,是因为有你们的教导,我才不断从临床中学到知识,还发现自己很多的不足。和你们一起工作的时间很难忘,真的非常感谢。

第18篇:外科护理心得体会

[外科护理心得体会]外科护理心得体会静脉留置针可应用于多种疾病 , 能满足各种输液要求 , 特别是胃肠道术后病人因禁食需大量长期输液时 , 为其保留了一条开放的静脉通道 , 有利于及时给药 , 是胃肠道术后支持治疗的主要途径 , 同时又因其具有保护血管, 保证输液速度 , 减轻病人频繁接受穿刺的痛苦 , 并且对血管刺激性小 , 可随血管形状弯曲, 不易脱出血管 , 减轻了护士的工作量 , 提高了医护人员的工作效率,外科护理心得体会。

我科从 2005 年 1 月至2008 年 12 月对79 例胃肠道术后病人采用静脉留置针输液的方法, 取得了良好的效果。现将护理体会总结如下。1 临床资料 选取行胃肠道手术患者 79 例 , 男 52 例 , 女 27 例。年龄 38~61 岁。其中胃大部切除后 19 例 , 胆囊切除术后 17 例 , 胆道探查、胆肠吻合术后 13 例 , 胃癌根治术后 10 例 , 脾切除后 7 例 , 结直肠手术后13 例。

本组79 例中 , 一次穿刺成功68 例 , 一次性成功率达8611 %。有72 例病人自留置针穿刺成功一直保留到静脉支持治疗结束 , 保留时间最长 8d , 最短 2d , 因发生静脉炎拔管 3 例 , 烦躁患者自行拔管 4 例。

未见液体渗漏、导管堵塞、静脉血栓形成等并发症,心得体会《外科护理心得体会》。 2 静脉穿刺与留置 211 穿刺前准备

穿刺前护理人员用肥皂水清洗双手。选用 3m 透明敷贴和山东威高公司生产的静脉留置针, 根据患者年龄和血管情况 , 选择合适型号的留置针 , 注意针头有无倒钩 , 套管有无破裂、开叉及起毛边现象。备齐棉签、2 %碘酊、75 %酒精、3 条 9cm 的胶布。备好输液的药液 , 连接一次性输液器 , 排尽空气备用。选择相对较粗、直、有弹性、远离关节、无静脉瓣等利于固定的静脉 , 多选用前臂静脉、大隐静脉等。穿刺前护士要向患者做好解释工作 , 告诉患者使用留置针可以反复多次输液 , 免去了每日穿刺的痛苦, 以取得患者的合作 , 使其精神放松 , 穿刺时血管不致收缩 , 处于最佳状态。 212 穿刺方法与留置

在穿刺上方 10cm 处扎好止血带 , 用 2 %碘酊消毒穿刺部位 , 消毒范围直径 >8cm , 再用 75 %酒精脱碘。嘱患者握拳 , 护士用左手固定皮肤 , 右手拇指和食指持针翼使针尖斜面向上 , 于静脉的上方与皮肤呈 30° 左右缓慢进针 , 见回血后降低角度约 15° 继续进针 1~2mm , 松开止血带 , 右手固定针芯, 左手向穿刺血管方向推进塑料套管完全进入静脉 , 右手拔出针芯。掌握好针芯不能回退过早 , 如回退过早 , 软管腔内无支撑 , 造成送管时针体折曲整理提供 , 导致穿刺失败或不能维持较长的输液时间。证实回血通畅后用透明敷贴将针眼处针翼周围皮肤覆盖并固定 , 贴膜勿将肝素帽与输液器针头连接处盖住 , 用一条胶布固定肝素帽及皮肤 , 消毒肝素帽 , 将输液头皮针插入肝素帽输液 , 胶布分别固定针柄及延长管。封管液配制: 019 %氯化钠注射液 5ml , 加肝素钠 1215u。

第19篇:外科护士心得体会

手术室一个让人听了感觉很恐怖又很神秘的名词,手术室的一道门将里外分割成两个世界.让它披上了一层神秘的面纱.所有科室中手术室是另我最向往的科室,因为手术室对我来说很神秘,我带着好奇心来到手术室实习.在手术室一个月的实习生活中感觉自己收获很多,增长了很多见识包括护理知识上,也包括人际关系方面.

手术室护士分器械护士和巡回护士.器械护士负责术前准备工作,给医生传递工具,术后打包.巡回护士负责接送病号等.

每天早晨八点上班,更换好鞋戴好帽子口罩,换好手术室衣服才能进入限制区,更加增强了自己的无菌观念,在手术室实习期间很荣幸上了两台小手术,是鼻腔取肿物,我仅仅是帮助拉钩为了更好的暴露手术视野,但是从内心里还是感觉机会的来之不易,从每一个小步骤中我深刻体会到了手术过程中无菌要求的严格程度.我从刷手学起到穿手术衣,戴无菌手套.每一步都严格要求自己,以达到无菌的要求.在手术室我还学会了扎套管针,打大包,打器械包等.

在一个月的实习中,我看了很多手术例如直肠癌,腹腔镜等.

感觉实习时间过的很快,一个月就这么过去了,从中学到的东西感觉无法用语言描述,对手术室有很多的不舍,手术室外面披的神秘面纱终于揭掉了,希望以后工作能到手术室!!!

外科护士心得体会(2):

我们的职业是被人尊称的“白衣天使”,也许只有同行们才清楚这天使背后的苦和累。工作对我们的要求是苛刻的。白大褂一穿,什么情绪和烦恼都得抛得远远的。在医院消毒水的气味中,我们走过了清纯的少女时代;从血淋淋的伤口边我们走过了炙热的青春年华;在白色的氛围中送走了无数个宁静的夜晚;在爱人的期待和孩子的埋怨中把自己奉献给了一个个伤痛病人。众所周知我们的工作辛苦,没有固顶的节假日;没有固顶休息时间。工作琐碎,责任重大。有的护士还需要跟麻风患者、精神病患者、传染病患者打交道。我们默默无闻的付出了很多。然而我们却经常遇到委屈和误解。但我们无怨无悔。因为我们深知服务对象是一个个需要人帮助和同情、在病痛中苦苦挣扎的病人。

“医生的嘴护士的腿”,不说别的,就是一个晚上,上急诊班的夜班护士全部走下来的就有四五十里路。腿都跑肿了。也许您不相信,但是请您看看护士姐妹们小腿上那盘曲的静脉曲张,您就明白了。在急诊科曾有一件这样真实的事情:下午快下班了,几声长笛送来了十几名乘坐小公共汽车出车祸的外伤病人。医学教。育网搜集整理白班的护士都主动地留了下来,有条不紊地进行着抢救。直到晚上十点才回家。当饿着肚子拖着疲惫身体的小王问:“护士长,我们忙乎了一大顿却遭来一顿臭骂,那个醉汉还差点打着您!”护士长却大度地说:“那对小夫妻新婚燕儿,丈夫看到心爱的妻子伤得那么重,心里太焦急,加上又喝了酒。咱们就不要和他计较了。”象五一这样的长假,大家都留恋在如画的山水和浓浓的亲情中时,我们的急诊科却经常发生着这样的事情。

外科护士心得体会(3):

手术病人的心理特点是紧张、焦虑、恐惧、烦躁、反应迟钝、失眠、抑郁等。手术对每一个病人来说是一种特殊的经历,病人进手术室大多有无可奈何心态。在手术麻醉过程中,无论何种麻醉方式都会发生意外。导致心跳骤停是麻醉中最严重的一种麻醉意外,也是抢救中最难的一种麻醉意外。笔者将1998年12月~XX年7月对加强手术前的心理护理、术前病人的防视护理、配合麻醉意外的护理进行回顾性总结,并报告如下。

1.术前的心理护理

1.1手术无论大小,患者在心理上都需要承受一定的压力。病人进手术室,往往有种“生命掌握在医护人手中”的心理,医护人员的言行举止会直接影响病人的情结。故手术室护士必须态度和蔼、仪表整洁、举止端庄。注意各方面的修养是做好心理护理的重要前提。

1.2不断学习新的的医学理论技术,总结经验,充实自己,弘扬敬业奉献的精神,提高护士的自身素质,消除病人紧张恐惧等心理,使病人能在最佳心理状态下配合手术。

2.术前防视护理

2.1解病人。术前到病房防视病人,用自己的言行与病人沟通,让病人表达自己的担忧,提出各种问题,并用科学诚信的态度耐心的解答,使他们消除顾虑,对手术充满信心。

2.2大多数患者急于了解麻醉和手术方法,我们就术前到病房防视病人,向病人介绍术和麻醉方法,示范手术时的体位,使其术前在病房床上预先进行训练,进入手术室后能立主动配合,提高麻醉成功率,保证手术的顺利进行。

2.3阅读病历,询问病史,查看病人的一般情况和化验单据等辅助检查,手术名称、麻醉方法,充分掌握病人的病情,预测术中可能发生的意外情况,及时拟定解决问题的措施。

2.4讲解术前留置胃管、尿管、禁食、禁饮的时间和重要性,并告知有关注意事项,取得病人的主动配合。

3.术中麻醉意外的配合护理

3.1常备器械和药物的准备,如麻醉机、气管插管用物、心电监测仪、吸引器等。抢救用药如肾上腺素、利多卡因、阿托品、多巴胺、间羟胺、碳酸氢钠等。

3.2麻醉期间严密观察病情,可早期发现,尽快进行抢救。保持呼吸道通畅,如口腔内有异物,协助麻醉医师吸引清除,如果发现气道堵塞,准备气管切开包,必要时作气管切开。在麻醉医师准备气管插管时,护士应先口对口人工呼吸,避免病人的通气中断。建立可行的静脉通道,为抢救时用药争取时间。

3.3如心跳骤停发生在手术前的麻醉中,护士应先行胸外心脏按压,同时加快输液速度,按医嘱准确无误地应用抢救药物。既往复苏病人用药时多用心内直接注射,现主张静脉注射及气管给药,起效时间及药物效果与心内注射相同,避免心内注射对心肌损伤的不利因素,及早进行心肌监测,并向医生准确提供各种数据。

4.体会

4.1随着医学科学水平的不断发展,作为一名手术室护士,不但要在外科手术配合方面有一定的知识和经验,而且还要有心理学知识,掌握术前病人的各种心理状态,总结经验,充实自己,使自己的技术水平精益求精。

4.2只有具备丰富的手术前护理经验,才能使手术室护理工作从被动走向主动,从室内走向室外,才能对病人的各种疑问给予满意的答复,得到病人的信任,更好地做好身心护理工作。

4.3随着医学科学的迅猛发展,麻醉已成为现代医学界所用属目。麻醉意外单靠医生的力量往往是不够的,必须有手术室护士的紧密配合。这就要求我们要努力学习,更新知识,在抢救病人的刹那间,挽救病人生命的关键时刻,与医生配合默契,动作协调,争分夺秒地挽救病人的生命。

第20篇:外科培训心得体会

篇一:外科护士心得体会 外科护士心得体会

手术室一个让人听了感觉很恐怖又很神秘的名词,手术室的一道门将里外分割成两个世界.让它披上了一层神秘的面纱.所有科室中手术室是另我最向往的科室,因为手术室对我来说很神秘,我带着好奇心来到手术室实习.在手术室一个月的实习生活中感觉自己收获很多,增长了很多见识包括护理知识上,也包括人际关系方面.手术室护士分器械护士和巡回护士.器械护士负责术前准备工作,给医生传递工具,术后打包.巡回护士负责接送病号等.每天早晨八点上班,更换好鞋戴好帽子口罩,换好手术室衣服才能进入限制区,更加增强了自己的无菌观念,在手术室实习期间很荣幸上了两台小手术,是鼻腔取肿物,我仅仅是帮助拉钩为了更好的暴露手术视野,但是从内心里还是感觉机会的来之不易,从每一个小步骤中我深刻体会到了手术过程中无菌要求的严格程度.我从刷手学起到穿手术衣,戴无菌手套.每一步都严格要求自己,以达到无菌的要求.在手术室我还学会了扎套管针,打大包,打器械包等.在一个月的实习中,我看了很多手术例如直肠癌,腹腔镜等.感觉实习时间过的很快,一个月就这么过去了,从中学到的东西感觉无法用语言描述,对手术室有很多的不舍,手术室外面披的神秘面纱终于揭掉了,希望以后工作能到手术室!!! 外科护士心得体会(2):

我们的职业是被人尊称的“白衣天使”,也许只有同行们才清楚这天使背后的苦和累。工作对我们的要求是苛刻的。白大褂一穿,什么情绪和烦恼都得抛得远远的。在医院消毒水的气味中,我们走过了清纯的少女时代;从血淋淋的伤口边我们走过了炙热的青春年华;在白色的氛围中送走了无数个宁静的夜晚;在爱人的期待和孩子的埋怨中把自己奉献给了一个个伤痛病人。众所周知我们的工作辛苦,没有固顶的节假日;没有固顶休息时间。工作琐碎,责任重大。有的护士还需要跟麻风患者、精神病患者、传染病患者打交道。我们默默无闻的付出了很多。然而我们却经常遇到委屈和误解。但我们无怨无悔。因为我们深知服务对象是一个个需要人帮助和同情、在病痛中苦苦挣扎的病人。 “医生的嘴护士的腿”,不说别的,就是一个晚上,上急诊班的夜班护士全部走下来的就有四五十里路。腿都跑肿了。也许您不相信,但是请您看看护士姐妹们小腿上那盘曲的静脉曲张,您就明白了。在急诊科曾有一件这样真实的事情:下午快下班了,几声长笛送来了十几名乘坐小公共汽车出车祸的外伤病人。医学教。育网搜集整理白班的护士都主动地留了下来,有条不紊地进行着抢救。直到晚上十点才回家。当饿着肚子拖着疲惫身体的小沙问:“护士长,我们忙乎了一大顿却遭来一顿臭骂,那个醉汉还差点打着您!”护士长却大度地说:“那对小夫妻新婚燕儿,丈夫看到心爱的妻子伤得那么重,心里太焦急,加上又喝了酒。咱们就不要和他计较了。”象五一这样的长假,大家都留恋在如画的山水和浓浓的亲情中时,我们的急诊科却经常发生着这样的事情。 外科护士心得体会(3):

手术病人的心理特点是紧张、焦虑、恐惧、烦躁、反应迟钝、失眠、抑郁等。手术对每一个病人来说是一种特殊的经历,病人进手术室大多有无可奈何心态。在手术麻醉过程中,无论何种麻醉方式都会发生意外。导致心跳骤停是麻醉中最严重的一种麻醉意外,也是抢救中最难的一种麻醉意外。笔者将1998年12月~xx年7月对加强手术前的心理护理、术前病人的防视护理、配合麻醉意外的护理进行回顾性总结,并报告如下。 1.术前的心理护理

1.1手术无论大小,患者在心理上都需要承受一定的压力。病人进手术室,往往有种“生命掌握在医护人手中”的心理,医护人员的言行举止会直接影响病人的情结。故手术室护士必须态度和蔼、仪表整洁、举止端庄。注意各方面的修养是做好心理护理的重要前提。

1.2不断学习新的的医学理论技术,总结经验,充实自己,弘扬敬业奉献的精神,提高护士的自身素质,消除病人紧张恐惧等心理,使病人能在最佳心理状态下配合手术。2.术前防视护理

2.1解病人。术前到病房防视病人,用自己的言行与病人沟通,让病人表达自己的担忧,提出各种问题,并用科学诚信的态度耐心的解答,使他们消除顾虑,对手术充满信心。

2.2大多数患者急于了解麻醉和手术方法,我们就术前到病房防视病人,向病人介绍术和麻醉方法,示范手术时的体位,使其术前在病房床上预先进行训练,进入手术室后能立主动配合,提高麻醉成功率,保证手术的顺利进行。

2.3阅读病历,询问病史,查看病人的一般情况和化验单据等辅助检查,手术名称、麻醉方法,充分掌握病人的病情,预测术中可能发生的意外情况,及时拟定解决问题的措施。2.4讲解术前留置胃管、尿管、禁食、禁饮的时间和重要性,并告知有关注意事项,取得病人的主动配合。

3.术中麻醉意外的配合护理

3.1常备器械和药物的准备,如麻醉机、气管插管用物、心电监测仪、吸引器 等。抢救用药如肾上腺素、利多卡因、阿托品、多巴胺、间羟胺、碳酸氢钠等。

3.2麻醉期间严密观察病情,可早期发现,尽快进行抢救。保持呼吸道通畅,如口腔内有异物,协助麻醉医师吸引清除,如果发现气道堵塞,准备气管切开包,必要时作气管切开。在麻醉医师准备气管插管时,护士应先口对口人工呼吸,避免病人的通气中断。建立可行的静脉通道,为抢救时用药争取时间。

3.3如心跳骤停发生在手术前的麻醉中,护士应先行胸外心脏按压,同时加快输液速度,按医嘱准确无误地应用抢救药物。既往复苏病人用药时多用心内直接注射,现主张静脉注射及气管给药,起效时间及药物效果与心内注射相同,避免心内注射对心肌损伤的不利因素,及早进行心肌监测,并向医生准确提供各种数据。 4.体会

4.1随着医学科学水平的不断发展,作为一名手术室护士,不但要在外科手术配合方面有一定的知识和经验,而且还要有心理学知识,掌握术前病人的各种心理状态,总结经验,充实自己,使自己的技术水平精益求精。

4.2只有具备丰富的手术前护理经验,才能使手术室护理工作从被动走向主动,从室内走向室外,才能对病人的各种疑问给予满意的答复,得到病人的信任,更好地做好身心护理工作。4.3随着医学科学的迅猛发展,麻醉已成为现代医学界所用属目。麻醉意外单靠医生的力量往往是不够的,必须有手术室护士的紧密配合。这就要求我们要努力学习,更新知识,在抢救病人的刹那间,挽救病人生命的关键时刻,与医生配合默契,动作协调,争分夺秒地挽救病人的生命。篇二:对中医外科学的心得体会 对中医外科学的心得体会

2013级针灸推拿专升本业余本科班

这个学期,学校给我们针灸推拿专业开设了《中医外科学》这门科目的学习。经过了几节课的学习,以及老师的讲解,还有书本的内容,让我对中医外科学有了更深入的了解和运用。

中医外科学是中医学的一个重要临床学科,内容丰富,包括疮疡、乳房病、瘿、瘤、岩、肛门宣肠疾病、男性前阴病、皮肤病及性传播疾病、外伤性疾病与周围血管病等。在历史上,跌打损伤、金刃刀伤、眼耳鼻喉口腔等病曾属于外科范围。由于医学的发展,分工愈来愈细,以上各病都先后发展分化成了有关专科。

历代中医外科著作颇多,各家所载外科疾病的病名,由于地区不同,方言各异,致使病名不统一,同一性质的疾病因所患部位、阶段、形态等不同而有几个病名,有时一个病名又包括多种性质的疾病。外科疾病名目虽然繁多,但从它的命名依据来看,一般是根据疾病的发病部位、穴位、脏腑、病因、症状、形态、颜色、疾病特性、范围大小、是否传染等命名,有一定规律可循。

《灵枢 痈疽》篇首将外科疾病的分类以痈疽概之,并以脏腑隶之。后人又以疮疡两字概括一切外科疾病,且以病变在皮、肉、脉、筋、骨的不同,来分别表里阴阳;又依据疮疡的发病过程分为肿疡、溃疡,未溃的疮疡统称肿疡,已溃的疮疡统称溃疡。这样的分类笼统、不实用。直至隋《诸病源候论》以疾病的病因、病理、性质归类,才使疾病的分类渐趋合理。

外科疾病多生于体表,易诊断,但每一种外科疾病都有不同的致病因素和发病机理,中医临床主张“审症求因,辨证论治”,不同的病因病机,证候与治疗也就不同。因此,掌握病因病机,对于诊疗外科疾病有着重要的指导意义。

通过以上内容的学习,我觉得这些分类及病因病机在实际运用中,具有非常重要的指导作用。

例如,当今社会,乳腺恶性病变在我国就位居女性癌的首位,被医学界称为“女性健康的第一杀手”。运用《中医外科学》的相关阐述,我就从中学到了如何分析辩证乳腺疾病。

首先,我通过学习知道,中医外科疾病的致病因素包括外因和内因等七个方面:

一、外感六淫;二情志内伤;

三、饮食不节;

四、外来伤害;

五、劳伤虚损;

六、感受特殊之毒;

七、痰饮瘀血。

所以,我会考虑情志与乳腺疾病的关系。

情志是指人的内在精神活动,包括喜、怒、忧、思、悲、恐、惊,故又称七情。在一般情况下,属于生理活动的范围,不会致病;相反,由于长期精神刺激或突然受到剧烈的精神创伤,超过了人体生理活动所能调节的范围,可使体内的气血、经络、脏腑功能失调,而发生外科疾病。如郁怒伤肝,肝气郁结,郁久生火;肝郁伤脾,脾失健运,痰湿内生,以致气郁、火郁、痰湿阻于经络,气血凝滞,结聚成块,形成瘰疬。又如肝主疏泄,能调节乳汁的分泌与排泄,若产妇精神过度紧张,易致肝胃不和,使乳汁积滞,乳络不畅,邪热蕴蒸,以致经络阻塞,气血凝滞,导致乳痈的发生。

肿瘤的发病,更与情志内伤有关,朱丹溪认为乳岩是由于“忧怒郁闷,朝夕积累,脾气消阻,肝气横逆”所致;失荣之病,《医宗金鉴》认为乃“忧思恚怒,气郁血热与火凝结而成”。总之,由情志内伤所致的外科疾病,大多发生在乳房、胸胁、颈的两侧等肝经循行部位,患处肿胀,或软如馒,或坚硬如石,常皮色不变,疼痛剧烈,或伴精神抑郁、性情急躁、易怒、喉间梗塞等症状。

了解到情志与乳腺疾病的关系,我们就可以通过有效疏导病人的情绪来着手,确定正确的袪病方案,而不至于搞错大方向,导致病情的延误。

其次,我会考虑痰饮瘀血与乳腺疾病的关系。

局部经络阻塞是外科疾病总的发病机理之一;同时身体经络的局部虚弱也能成为外科疾病发病的条件,所谓“最虚之处,便是容邪之地”。经络也是传导毒邪的通路,它具有运行气血、联络人体内外各组织器官的作用,故体表的毒邪,由外传里,内攻脏腑;脏腑的内在病变,由里出表,外达体表,是通过经络的传导而形成的。此外,患处部位所属经络,与外科疾病的发生、发展也有着重要的联系。

现实生活中,女性的乳腺疾病一般会经过几个时期的发展----初期的乳腺瘀堵表现为:结节,小、有压痛感;中期的乳腺囊肿表现为:大、厚、边界光滑、有痛感;后期则属于癌症了,表现为:硬、边界坑坑洼洼、无痛感。并且,产生瘀堵的位置各不相同:有些女性是堵在乳房外侧,有些是位于乳头上下位置,还有一些是发生在乳房的内侧范围。通过经络定位,我们就可以知道,乳腺疾病是发生在哪条经络上,也就是说,我们就可以考虑可能是胃经,可能是肾经,也可能是肝经发生了经络阻塞,那么,在治疗上,我们就可以从这条经络着手,进行乳腺疾病的治疗,正确考虑如何消除乳腺结节或囊肿。 又例如当下,最常见的疾病之一痔疮,我们运用中医外科的知识,来进行分析,就知道可以具体从三点来辨证,这三点就是:便、血、痛。例如从患者大便的性质、软硬,每天排便次数、每次排便所用时间;排便时出血情况,是否呈点滴养还是喷射养,大便表面是否附有鲜血或脓血;排便时是否伴有疼痛等各方面来分析病人的具体疮疡情况,然后再加以内外方法的治疗。

老师说过,中医外科的特色就是辨病与辩证相结合,先辨病,后辩证。“望闻问切”的基本步骤与方法需要好好掌握,另外,我体会到在中医外科上,一定要注重观察,要重点掌握中医外科疾病辩证的辨病,阴阳辩证,部位辩证,局部辩证,注意疾病的鉴别诊断,以免诊断错误而耽误病情。

通过结合实际病况的分析,我发现,中医外科学对我们了解掌握外科疾病非常重要,所以我们一定要认真学习好中医外科学。篇三:外科学各论学习总结

一、颅内高压

? 掌握概念、病因、病理、病理生理和脑疝形成的机理 ? “三主征”) ? 掌握腰穿的适应证和禁忌证

? 熟悉急性脑疝(小脑幕切迹疝和枕骨大孔疝) ? 掌握特殊检查方法、诊断要点和治疗原则

二、颅脑损伤

? 熟悉头皮、颅骨及脑各部分的解剖。 ? 了解头皮损伤的处理原则 ? ? 掌握颅底骨折的临床表现及处理。

? 掌握脑震荡的诊断及治疗,弥漫性轴索损伤的临床特点。脑挫裂伤和脑干损伤的临 床表现。

? 熟悉原发性脑损伤与继发性病变的鉴别要点。 ? ? 掌握硬脑膜外血肿和硬脑膜下血肿的临床表现。

? 熟悉慢性硬脑膜下血肿的诊断,颅内血肿的ct、mri表现,颅内血肿手术适应证。闭合性脑损伤的手术指征。

? 熟悉glasgow昏迷评分法和传统的分法

三、胃十二指肠疾病

? 掌握胃十二指肠溃疡的临床特点及诊治方法。 ? 则。

? 熟悉手术治疗的适应症、手术方法的选择及术后并发症的防治。 ? ? 了解胃十二指肠溃疡的成因、发病机理。

四、小肠疾病

? 了解肠的解剖和生理特点。

? ? ? 了解粘连性肠梗阻、肠扭转、肠套叠、肠蛔虫堵塞的临床表现和治疗方法。

五、门静脉高压症及上消化道大出血的鉴别诊断和处理原则 ? 掌握门静脉高压症的诊断和治疗原则。 ? ? 了解布一加氏综合征的诊断和治疗原则。 ? 掌握上消化道大出血的常见病因。 ? 熟悉不同部位大出血的不同特点。 ? 了解手术探查的指征和步骤。

六、胰腺疾病 ? ? 掌握壶腹周围癌的临床表现和诊断。 ? ? 了解胰岛素瘤的临床表现和诊断。

?

七、急腹症的诊断与鉴别诊断? 要回答 的问题:诊断是什么?是否要手术? ? 诊断;病史,体格检查,辅助检查 ?

八、颈部疾病

? 熟悉甲状腺的解剖生理概要。

? 掌握单纯性甲状腺肿的病因、发病机理、临床表现、诊断、治疗原则及手术适应症。 ? 术后并发症的处理。

? 了解甲状腺良、恶性肿瘤及甲状腺癌的分类、临床表现、治疗原则。 ? 了解甲状腺炎的分类、临床表现、诊断及治疗。

九、乳房疾病

? 的病因和常用的乳房特殊检查方法。

? 熟悉急性乳腺炎的病因、临床表现、治疗原则及切开引流的注意事项。 ? 熟悉乳腺囊性增生病、乳房纤维腺瘤的临床特点和处理。 ? 掌握乳癌的临床表现、临床分期和治疗。

十、周围血管和淋巴管疾病

? 掌握周围血管疾病的主要病理改变。

? 掌握周围血管损伤,动脉硬化性闭塞症,动脉栓塞,单纯性下肢静脉曲张,深静脉血栓形成的病理生理、临床表现、诊断方法和外科治疗原则。

? 掌握血栓闭塞性脉管炎及动脉硬化性闭塞症的病理、诊断与鉴别诊断的要点。 ? ? 熟悉雷诺氏综合症,原发性下肢深静脉瓣膜关闭不全,动静脉瘘的临床表现、诊断 方法和治疗原则。

? 了解下肢淋巴水肿的病理生理、临床表现、诊断方法和处理原则。 十

一、胸部损伤

? 了解胸部的解剖特点。

? 掌握多根多段肋骨骨折的病理生理、肋骨骨折的临床表现和治疗方法。 ? ? ? 熟悉胸腔闭式引流的方法。

? 了解创伤性窒息、肺爆震伤、胸腹联合伤的诊断和治疗原则。 十

二、肺部食管疾病

? ? ? 了解支气管扩张及肺结核的外科治疗,支气管腺瘤及肺良性肿瘤治疗要点。 ? 了解肺癌、食管癌国际tnm分期。

? 了解贲门失驰症、食管平滑肌瘤、食管憩室的诊断和治疗原则 十

三、脓胸和原发性纵隔肿瘤 ? 了解脓胸的病因和病理。

? 熟悉急性脓胸的临床表现、诊断和治疗。 ? 熟悉慢性脓胸的病因、治疗原则。 ? 掌握纵隔不同部位的常见肿瘤类型。 ?十

四、心脏疾病 ? 了解体外循环和心肌保护等心内直视手术基本知识。

? 掌握动脉导管未闭、房间隔缺损、室间隔缺损和法洛四联症等常见先天性心脏病的 临床表现、诊断、鉴别诊断和外科治疗。 ? ? 熟悉动脉导管未闭、房间隔缺损、室间隔缺损和法洛四联症等常见先天性心脏病的分型、病理生理和手术适应证。

? 了解缩窄性心包炎、二尖瓣关闭不全等后天性心脏病的手术适应证及治疗原则。 十

五、急性化脓性腹膜炎

? 了解腹膜的解剖生理概要。

? 熟悉急性腹膜炎的临床表现、诊断和治疗。 ? 熟悉腹腔脓肿的临床表现、诊断和治疗。 ? 十

六、阑尾疾病

? 熟悉阑尾的形态、免疫作用、移植作用、游离部投影部位。

? 掌握急、慢性阑尾炎临床表现、诊断、鉴别诊断和外科治疗原则。 ? 掌握特殊类型阑尾炎临床表现、诊断、鉴别诊断和外科治疗原则。 ? ? 掌握阑尾炎的4种病理类型。 ? 了解阑尾及盲肠的胚胎学演变过程。 十

七、结直肠良性疾病 ? ? 了解它们与直肠癌发病的关系。 十

八、肛管疾病

? 熟悉齿状线上下覆盖物、神经支配、血供和淋巴回流特点等不同。 ? 熟悉直肠肛管疾病的各种检查方法,强调指检的作用。 ? 直肠息肉)的病因、临床表现、诊断和外科治疗原则。 十

九、结直肠癌

?了解结直肠的解剖和生理特点。

? 掌握结肠癌的病理、分型、临床表现、诊断和治疗原则。 ? 疗。

? 中国大肠癌特点,大体分型,组织学分类及dukes’分期和扩散转移途径,直肠多发 性息肉、腺瘤样息肉、绒毛样息肉、家族性大肠息肉病与直肠癌发病的关系;手术适应证、miles’手术、dixon手术、hartmann手术、其他手术;按发生部位、病理类型进行手术方式的选择和其他辅助治疗方法。 二

十、腹部损伤

? 了解腹部损伤的分类、病因。 ? ? 熟悉腹部常见内脏损伤的特征和具体处理方法。 廿

一、腹外疝

? 熟悉腹股沟管的结构、heelbach三角的组成和股管的结构。 ?? ? 了解其他腹外疝的临床表现及治疗。 廿

二、肝疾病

? ? 掌握原发性肝癌的诊断、鉴别诊断和治疗。 ? ? 了解肝包虫病的病因、病理、诊断和治疗。 廿

三、胆道疾病 ? 了解胆道的解剖和生理。

? 熟悉胆道疾病常用的特殊检查方法。 ? ? 廿

四、泌尿、男生殖系统概论 ? ? 隐睾症

? 包茎和包皮过长 ? ? 男生不育症 廿

五、泌尿系统损伤

? 掌握肾损伤手术治疗的适应症。 ? 廿

六、泌尿、男生殖系统感染和结核

? 掌握男生殖系感染(含女性下尿路感染)的诊断和治疗原则。 ? 了解泌尿、男生殖系统感染的发病原因。 ? 了解男生殖系统感染的诊断方法。 ? ? 掌握泌尿系统结核的全身治疗和局部治疗方法。 ? 了解肾结核在泌尿、男生殖系统结核中的重要性。 ? 了解前列腺及副睾丸部位硬结的鉴别诊断。 廿

七、泌尿系统梗阻

? ? 了解梗阻引起的泌尿系的病理生理改变。 ? ? 认识感染、结石等与梗阻的相互关系。 廿

八、尿石症 ? 廿

九、泌尿、男生殖系统肿瘤

? 熟悉肾、膀胱、阴茎肿瘤的临床表现、诊断和治疗原则。 ? 了解肾、膀胱、阴茎肿瘤的病因和病理。 ? 了解睾丸肿瘤、前列腺癌的概况。 三

十、骨折概论

? 掌握骨折的定义、成因分类、骨折临床表现与诊断。 ?? 掌握骨折的急救和治疗原则。

? 了解骨折的康复治疗、自学开放性骨折和关节损伤的处理原则。 三十

一、上肢骨、关节损伤

? 病因与分类、临床表现、诊断与治疗原则。

? 掌握肩关节脱位、肩关节前脱位的机制、临床表现与诊断、治疗。

? 掌握肱骨外科颈骨折的解剖根要、病因与分类、临床表现与诊断、治疗。 ? 熟悉肘关节脱位、桡骨头半脱位的脱位机制、临床表现、诊断与治疗原则。

? 了解胸锁关节脱位、桡骨远端关节面骨折伴腕关节脱位(barton骨折)的临床表现 与治疗原则。

三十

二、手外伤及下肢骨、关节损伤 ? 手的应用解剖。

? 手外伤的原因、手外伤的检查与诊断、现场急救、治疗、术的处理。 ? 手部骨折脱位、肌腱损伤、神经损伤病因、分类、临床表型、治疗原则。

? 掌握髋关节脱位、股骨颈骨折、股骨干骨折、髌骨骨折、膝关节半月板损伤、胫腓骨干骨折、踝部骨折、跟腱断裂的解剖概要、病因与分类、临床表现和诊断、治疗原则。 ? 熟悉股骨转子间骨折、膝关节韧带损伤、胫骨平台骨折的解剖概要、病因及分类、临床表现治疗。

? 了解膝关节韧带损伤、半月板损伤、髌骨脱位的病理变化、x线检查与关节镜检查、治疗。

? 了解踝部扭伤、跟骨骨折、跖骨骨折、趾骨骨折。 三十

三、脊柱和骨盆骨折

? 熟悉脊柱解剖概要、生物力学。

? 掌握脊柱骨折的病因和分类、临床表现、检查和诊断、急救搬运、治疗。 ? ? 掌握骨盆骨折的分类、临床表现、并发症、诊断步骤、治疗。 三十

四、运动系统慢性损伤

? 掌握运动系统慢性损伤定义、分类、临床特点、治疗原则。

? 掌握腰肌劳损、狭窄性腱鞘炎,手腕部狭窄性腱鞘炎、肱骨外上髁炎、肩关节周围炎的病因及病理、临床表现、治疗。

? 掌握骨无菌性坏死、胫骨结节软骨病、股骨头骨软骨病的病因、病理临床表现、治 疗。

? 临床表现、鉴别诊断、治疗。

? 熟悉滑囊炎、腱鞘囊肿、肘管综合征的病因、病理、临床表现、治疗。

? 了解韧带损伤、疲劳骨折、髌骨软化症、椎体软骨病、原发骨骺骨软骨病、次发性 骨骺骨软骨病、旋后肌综合征的应用解剖、病因、病理、临床表现、治疗。 三十

五、腰腿痛和颈肩痛

? 掌握腰腿病的病因及分类、疼痛性质及压痛点。 ? 断、鉴别诊断、治疗。 ? 掌握颈肩痛的病因及分类。

外科icu工作心得体会
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