医院发展调研报告（精选多篇）

推荐第1篇：医院调研报告

以患者为中心提高医院卫生状况

廖恃妮

[案例] 广东省第二人民医院前身为中国人民解放军第一七七中心医院，是一间集医疗、教学、预防、保健、康复、科研为一体的大型综合性医院。医院坐落于广州市海珠区赤岗，位于广州地铁八号线赤岗站和多路公交车交汇处，交通便利。5月3日，本人亲自前往广东省第二人民医院进行实地考察，发现该医院尚存在很多各方面的问题，其中，医院内环境卫生问题尤为严重。

问题一：医院卫生间内卫生环境差。没有一间卫生间内配有洗手液或卫生纸，卫生间地面上脏兮兮的。有些卫生间里的纸篓已经盛满，还有的手纸散落在地上，其中一个蹲便后面的墙体已经损坏，损坏部位有足球大小。厕所蹲盆内便迹随处可见，有的厕所门背后甚至写有“高价收药”、“挂号”等标注。；

问题二：医院走廊处卫生状况差。病人换下的脏衣物等随地乱放，且没有专门的清洁人员及时收拾与清洗。个别走廊处存在积水且很长时间内没有清洁人员来将其拖干，还有个别病房内的门框等已遭损坏，周围环境更加容易潮湿；

问题三：楼梯间存在多处卫生死角。各类烟头、果皮甚至酒瓶等在楼梯间随处可见，而医院内有明确的牌子说明禁止抽烟。衣服随处乱晒，有的还晒在楼梯扶手上，甚至还有一些鞋衣等放置在消防栓上面，留下了安全隐患；

问题四：医院内垃圾桶也存在一定问题。只有少数几个垃圾桶有分医疗垃圾和生活垃圾，垃圾桶上没有盖或其他遮掩物，一些垃圾桶上面有许多蚊虫飞来飞去；

……

[分析思考] 医院应该是最卫生的地方，但是我们可以看到，省第二人民医院的环境卫生状况却不尽如人意。

相比普通公共厕所而言，医院里的任何一个病人都可能是传染源。其中，对人们最大的威胁就是通过粪便、尿液传播，如果处理粪便不规范，可能造成霍乱、痢疾等疾病传播；而水龙头、门把手等，则可能传播一些肠胃道疾病。另外，有些厕所本身通风不好，还可造成呼吸道感染等。

手的清洁与消毒是切断接触传播的重要措施，但是医院内却没有一间卫生间配有洗手液或消毒液，配置的也只是手动水龙头。除了手动水龙头，卫生间的接触物如门把手都是病菌的集中地，患者接触后，如果不能正确地洗手，很可能染上消化道的疾病，如痢疾等胃肠病。在医院里如果只是用清水冲手，等同没洗。因为人手上有很多的油脂，细菌和病毒都被吸附在油脂上，只有使用洗手液或香皂才能洗干净。医院卫生间有没有洗手液，直接关系到卫生间传染疾病危险系数的大小。

另外，病人换下的脏衣物没有及时处理，很容易造成交叉感染； 走廊处存在积水也会造成一定的安全隐患； 病人和医院内工作人员的衣服随处乱晒，不仅影响了美观，衣服的水滴还可能弄湿其他人；

„„

在三甲医院评估中，主要涉及技术方面；而其他检查也大多针对医院大环境、医务人员工作状态等，厕所因此成了“被遗忘的角落”。有人这样调侃：到医院不用问卫生间在哪儿？闻味儿过去，准是卫生间。长期以来医院卫生间卫生状况差，主要是因为医院各级领导的认识与重视不够。这种状况必须要改变。医院患者聚集，很多人带着病菌、病毒，容易交叉感染，医院卫生间应该比宾馆卫生间更干净。卫生间的卫生状况，直接影响了医院的整体形象。医院的每个角落，每个细微的服务都应该体现出以患者为中心的服务理念。三甲大医院如果连卫生间都弄不干净，怎么能让患者们对医院的服务质量放心？小厕所，大问题。医院应重视和整改医院卫生间的卫生状况，为人民群众提供良好的就医环境。”

除了医院各级领导的认识与重视不够外，造成医院卫生脏、乱、差的原因还可能有：监督工作不到位；没有专项费用，人员、设施配备不到位等等。许多医院的管理者，对医院卫生间脏乱抱有一种麻木和冷漠的态度。有人甚至认为，卫生间脏那是理所当然的事，没有什么可大惊小怪的；也有人认为，关注这样一个问题，不如多关注看病贵看病难等“大事”„„

医院卫生的脏、乱、差说明医院在服务工作中还有很多不到位的地方，不能光喊处处为患者着想，时时以病人为中心的口号，关键是要抓落实。创造和谐医院，关键是要从细微之处抓起，时时处处为方便患者做起，那么医院的服务工作才会做好，才会受到患者的好评。在技术、设备等日益趋同化的今天，医院卫生服务质量的优劣显得更为重要。

[建议及改进对策] 从医院流程管理的角度来说，医院应该从根本上转变思想观念和思维方式，以超越病人期望作为流程优化的导向。所谓“超越病人期望”是指医院提供的服务超过了病人的期望，病人看不到、想不到、听不到、做不到的，医务人员要替病人看到、想到、听到、做到，要让病人有“真没想到，医院的服务这么周到”的感叹。

为做好医院卫生工作，营造一个良好的就医环境，医院具体可从以下几个方面进行改进：

1、全院必须配备合格的洗手与卫生手消毒设施。设置流动水洗手，重点部门应配备非手触式水龙头；提倡用洗手液洗手，在洗手池上方张贴正确洗手方法的示意图；应配备干手物品或设施，避免二次污染；应有有效的排气装置；卫生间应每日清洗消毒，不能有积水、积垢。

2、除卫生外，厕所面积也应扩大。医院厕所和普通场所还不一样，有的患者行动不便，得有人陪同，这样一来就需要更大空间。此外，应多些人性化元素。人性化的医院厕所应分两类：一类是专门对外的，适用于所有患者及其家属；另一类则是专门针对化验人群的，这些人需要取粪便，应给他们提供更便利的设施。

3、做好每层楼、每个角落特别是楼梯边的禁烟监督工作，真正做到“无烟医院”。

4、医疗垃圾方面，成立医疗废物管理委员会：在医院感染办直接领导下，建立由护理部门协助，总务后勤部门设专职人员负责收集、运输、集中贮存医疗废物，院感管理部门监督为基本框架的管理体系，保证该项工作健康有序发展。

科室对每日产生的医疗废物由医务人员和保洁人员进行严格的分类收集，严禁与生活垃圾混放。保洁人员要清扫承担的卫生区段,并把清扫的垃圾及时清运到垃圾点，做到日产日清，无积存。每次清运完后要保证垃圾车周围的清洁。卫生专管人员定期安排垃圾箱的洗刷和消毒，定期做好投药灭鼠、灭蟑，喷药灭蚊蝇等工作。

5、应保持室内环境清洁，安排卫生人员及时回收住院病人换下的脏衣物。每日不少于两次进行湿式清扫。除了每日定时的清洗外，还应该随脏随清。另外，地板不能存在有积水。建立健全的消毒制度，传染病流行期间应加强消毒。

6、对各个环节的相关人员进行卫生管理制度、法律法规及专业知识培训。

7、加强日常考核管理：经常进行随机抽查、考核，对不能严格执行卫生管理制度、不能按规定操作的科室、人员进行批评教育，并列入月经济考核。

8、应建立卫生管理制度和卫生管理组织，配备专职或兼职卫生管理人员，应建立和健全卫生档案。应协助、支持和接受卫生监督机构的监督、监测。

医院不仅仅是一个救死扶伤的地方，还应该是一个传播健康理念、预防疾病发生、延伸健康服务、守护公众健康的阵地。在一个患者聚集、病菌滋生的公共场所，人流涌动的相互间极易受到微生物交叉感染。连让患者看得见摸得着的就医环境都“杂草丛生”，医疗质量和医疗安全能让人完全放心吗？尽管这里所说的“脏、乱、差”与业务水平无关，但一家医院就医环境的优劣，也必然反映出这家医院管理水平的高低！真心希望，省第二人民医院的管理者能像抓临床医疗一样抓医院管理！要让那些曾经和将要获得的荣誉，发出名副其实的光！

调研时间

2012年5月3日

推荐第2篇：医院调研报告

医院调研报告

医院>调研报告

（一）

从xxxx年只有x人组成的x门诊发展到今天已经设有x、耳鼻喉科、内科、口腔科、验光配镜中心、眼功能科等多个科室功能完备的专科医院，xx年风风雨雨，展现在我们面前的是一代代x医院全体员工在院领导的带领下，始终坚持“发展医院，服务患者，成就员工“为使命，以”建设一家优质高效现代化的专科医院“为己任的生动实践图。医院实现快速发展、跨越发展的背后，全员上下为医院发展做出的努力值得我们发现和思考。

一、主要做法

（一）以文化建设为主体，突出文化兴院内涵

xxxx年院新领导班子上任以来，坚持把打造全员独特的文化理念作为推动医院发展的一项重要举措。从制定发展目标、改善管理举措及提升服务水平三个方面着手努力营造医院文化。制定发展目标方面，经过全院共同商议，制定了医院“十二五”发展规划，规划明确规定，五年内，要把医院建成“市内一流、区域领先，具有鲜明专科特色的现代化专科医院”。改善管理举措方面，该院坚持以员工为中心，推行精细化管理，实行人本管理的管理理念，能干事的给机会，能干事的给岗位，干成事的给地位，让职工充分发挥其自身主观能动性的同时，也极大地调动了广大职工的积极性，在全院上下形成了人人争先、事事做优的良好的工作氛围，给医院发展注入了无尽的动力和活力。在提升服务水平方面，全院着力抓好对职工的>培训工作，每年都会聘请国内知名专家教授对全院职工进行培训。培训内容不仅涉及医疗技术方面，为适应新形势下的工作需要，还围绕职工的服务礼仪、职业素养、服务意识、职业形象、团队精神方面内容进行培训，使全院职工不仅治得了患者身体上的病痛，更能通过对患者完善的服务，悉心的沟通而让患者的“心病”得到治愈。全院还通过积极开展以“真情为患者、满意在医院”为主题的医患沟通情景剧表演赛、“我为医院发展献良策”意见征询活动等主题实践活动，让精干高效、团结协作、上下齐心、医患和谐的医院文化在全院发光发热，推动医院快速发展。

（二）以人才队伍建设为动力，提升医院发展内核

医院竞争力的核心是医疗质量，医疗质量的核心是学科建设，学科建设的核心是技术人才，能否拥有一支优秀的人才队伍事关医院经营成败。为加快医院人才队伍建设，特别是医疗专业人才队伍建设，近年来，医院坚持“走出去、请进来”的人才培养工程，先后派本院职工到x医院、xx医院、x第一附属医院进修学习xx人次，短期学习xx人次。为提升人才培养效率和水平，全院长期与x医院保持着良好的合作关系，通过定期邀请x方面专家学者来院坐诊指导，帮助解决疑难杂症，提升我院职工的专业技术水平。为全面提升医院整体技术水平，除x之外，该院的耳鼻喉科、内分泌科均与x医院建立了合作关系。今年，该院计划与其合作成立医学专用科，将x医院医学专用技术引进的同时，提高自身技术水平，使得患者在门诊、住院、手术、医学专用方面均能享受到与x医院同等的技术水平。

（三）以硬件建设为重点，增强医院发展内力

为能与区内x和x医院竞争市场，提升本院的医疗技术水平，该院始终把加大资金和设备投入作为增强本院医疗水平的一个重要内容。自xxxx年以来，先后引进玻璃体视网膜手术系统、眼部OCT、前节激光机、角膜内皮镜等大型x医疗设备。其中，玻璃体视网膜手术系统的引进填补了我区x技术的一项空白，使得该院的医疗技术水平上了一个全新的台阶。今年上半年，医院又>投资xxx万元引进了高端锥形束CT机，使得该院成为x省首家引进NewTom高端锥形束CT机的医院，该设备的引进对提升医院医疗技术水平，实现医院跨越发展有着积极的推动作用。同时，医院还投资xx万元更换了白内障超声乳化仪，投资xx万元引进眼睛验配车等设备，投资xx万元引进了医学专用设备，为进一步全面提升医院医疗水平做好了准备。为提升医院管理水平，提高工作效率，医院还投资xx余万元引进了医院信息化管理软件，未来将实现医院的全面信息化管理，至此，医院从过去的人力管理向高端的信息化管理又迈出了坚实的一步。众多高端设备的投入使用使得医院的医疗水平显著提升，近三年来，医院的业务收入从xxxx年的xxx万元增长到xxxx年的xxxx万元，实现翻番水准。固定资产投资从xxxx年的xxx万元增加到xxxx年的xxx万元，固定资产投入比增加了xxx%。医疗水平的提升还直接带动了医院形象和名声的提升，使得不仅本地患者选择在该院治疗眼病，更吸引着包括阳原、康保及x等地的患者慕名而来选择该院进行治疗。

二、面临问题

病源充足但无足够病房容纳病人——面积局限严重限制其承载力

x医院位于区妇幼保健站的

一、二层，建筑面积xxxx平方米，xx年来没有增加过。近年来x医院飞速发展，业务范围不断扩大，科室愈加完善，门诊量、住院量成倍提高，现有面积已经远远无法满足医院发展的需要。在空间严重紧缺的情况下，医院无法设立病案室、检查室，只能将档案柜放在锅炉房内；也没有单独的值班室，只能将值班室设在病房；医生没有单独的更衣室，只能拿着无菌白大褂到厕所更换；甚至住院病人没有单独床位，需要x-x个病人共用一床；许多不了解医院的初诊患者看到狭窄的走廊和拥挤的病房，对医院的技术水平产生质疑，因而损失的病源量不在少数。空间的局限也严重影响了该院的业务升级，例如，准分子激光手术是衡量一所x医院技术水平的标杆，该院已经掌握这项技术，但由于面积所限，无法配备其必备的单独的手术室，而将此项技术搁浅。

技术成熟但无足够财力更新设备——资金短缺严重束缚其内生力

医疗技术的提高离不开资金投入和学术研究。该院定期派专业人员外出学习，及时掌握最新技术的前沿阵地，但资金的紧缺已经严重束缚了该院的业务发展。对于一些在同行内很有竞争力的技术，该院的业务能力已经成熟，但由于买不起设备，只能汪洋兴叹。三年来医院累计投入xxx万元更新设备，其中职工集资的占到了近半数。今年年初，该院发动职工集资xxx万元，购买了省内唯一一台高端锥形束CT机，有效提高了该院的诊断水平和竞争能力。面对飞速发展的医疗技术，职工集资的方法只能是杯水车薪，每一项业务从购买设备到成熟应用需要x-x年时间，如果因为资金限制而晚投入一两年，技术将滞后于同类医院好几年，良好的发展态势将不能独自占有。

医生紧缺但无法吸纳专业技术人才——编制饱和严重影响其吸引力

作为x专科医院，x医生无疑是技术人才的中坚力量。全院xx名在职职工中，x医生只有x人，占职工总数的x.x%。以兄弟市x为例，xx医院现有职工xxx人，其中x医生xx人，占职工总数的xx%。相比之下可以看出，该院x人才严重缺乏。究其根源，医院近年来业务量翻倍增长，但人员编制没有增加，医院无法吸纳专业技术人才。医生的培养过程就是经验积累的过程，一名x医生需要x-x年才能独立完成手术，该院培养出的x名技术成熟的x医生因为无法解决编制问题，而先后离开；更有多名专业技术人员因不满足现有待遇而去x等地觅职。在现有编制下，专业人员短缺使医院不能在专科上做精做细，更无法体现专业特色，同时专业人才梯队也无法建立，严重影响了医院的可持续发展。

三、建议对策

立足专科医疗，打造核心品牌优势

医院的核心竞争力主要表现在资源、技术、能力、管理、人力资源、营销等方面，而这些因素都统一在品牌竞争力之下。医院只有不断打造和提升品牌竞争优势，才能在激烈的市场经济竞争环境中独树一帜，取得可持续发展。目前每个县区都有二级以上的综合性医院，而x专科医院全市只有两家，xx医院和xx医院。xx医院经过多年发展和积淀，其技术水平已经可以与xx医院平分秋色。建议将x医院作为x专科医院的品牌，给予一定资金支持和政策倾斜，立足专科医疗市场，定位于坝下x患者，不断提高医院、科室、专家的知名度、美誉度，从而增强患者的满意度、忠诚度，打造一所技术过硬、人才高精、服务一流、设备精良、管理现代的新型专科品牌医院。

引导就医习惯，吸引固定患者群体

尽管x医院的技术水平已经走在全省前列，但仍有许多患者习惯不惜舟车劳顿，到x和省会的医院看病，不仅费用高昂，而且在医疗费用报销方面也有许多不便之处。建议加大x医院的对外宣传力度，除x区电视台、《x》等区级媒体外，更要加大在x电视台、《x日报》等市级媒体上的宣传，不断在全市范围扩大影响力，让市民对xx医院的技术实力和服务水平形成科学认识，从而产生信赖感，逐渐引导市民在基层就医的习惯。各区县患者来x就医，不仅能节省一部分路费和食宿费用，在医疗费用报销方面也没有障碍，同时对我区的餐饮住宿行业也有一定的促动作用。

探索合作模式，鼓励民营资本投入

xxxx年国务院出台的《关于鼓励和引导民间投资健康发展的若干意见》和新医改方案中卫生部发布的《关于公立医院改革试点的指导意见》中都明确提出要鼓励民间资本进入医疗卫生领域，杭州、海宁、青岛等越来越多的地区已经为“民营资本注入公立医院”的合作模式提供了成功经验。目前x医院在面积、资金等方面存在难以破解的瓶颈，不仅对现有医疗水平造成制约，更严重影响了医院今后的长远发展。鉴于x医院良好的经营状态，建议探索多种渠道的合作模式，由政府搭台，在不改变医院公立性、公益性的前提下，引进民营资本注入医院，为医院发展注入强大的资本支持，同时x医院以品牌、管理、技术力量等无形资产“入股”，资方享有控股权但不参与管理，资方院方按股权比例共同参与分红。此举可以最大限度盘活x医院的现有优势，既给时下多元化医疗需求注入新的活力，又为医院长远发展解决了后顾之忧。

医院调研报告

（二）

>科学发展观的提出，是理论创新的一个突出成果，体现了中央新一届领导集体对发展内涵的深刻理解和科学把握，对我们把握大局、做好各项工作，具有非常重要的意义。合川人民医院拟借助此次科学发展观的讨论学习，群策群力，找定位，思发展，寻内函建设，谋升等达标；按照重庆市卫生局将合川卫生事业定位为“重庆北部区域卫生服务中心”的总体要求，合川区人民医院决定医院应该尽快建设成为国家二级甲等医院。为此医院认真按照《合川区开展第二批深入学习实践科学发展观活动实施方案》和《关于在学习实践科学发展观活动学习调研阶段做好重点课题调研的通知》的要求，对医院创建国家二级甲等医院进行深入调研。

一、调研目的

按照《合川区开展第二批深入学习实践科学发展观活动实施方案》提出的总体目标，以科学发展观统领医院发展全局，紧紧围绕创建二级甲等医院这个目标，牢牢抓住改革与发展两个核心，开展深入调查研究，认真总结医院贯彻落实科学发展观的成功经验，找准并解决影响和制约医院科学发展的突出问题、按照二级甲等医院这个金标准找出差距，形成一批针对性、操作性以及创新性强的调研成果，并推动调研成果转化为促进医院科学发展的思维和制度，着力构建有利于医院科学发展的现代机制。

二、调研内容

主要从医院和二级甲等医院国家标准的差距。解决医院和二级甲等医院国家标准差距的方案着手对以下几个方面进行了调研。

1、医院整体规划——核心工程

2、学科建设和人才培养——未来工程

3、住院医师培训——朝阳工程

4、医院信息化建设——效率工程

5、提高干部执行力、精简机构——发展工程

6、优化管理流程，优化就医流程，精简工作流程，提高工作效率———素质工程

7、核心制度的执行——质量工程

8、影响医院发展和社会形象的瓶颈问题——形象工程

9、医院和二级甲等医院国家金标准差距在那里？

10、解决医院和二级甲等医院国家金标准差距的办法是什么。

三、调研方式

1、开展学习实践科学发展观专题调研。通过座谈研讨等形式征求医院各部门、科室社会各界和人民群众对医院工作科学发展和创建国家二级甲等医院的意见和建议。

2、与卫生行政主管部门沟通，听取他们对我院创建国家二级甲等医院的建议和意见。

3、和高等院校的专业人事联系听取他们对我院创建国家二级甲等医院的建议和意见。

4、专题考察新创建成功的二级甲等医院。

四、调研结果

（一）、合川人民医院近年发展回顾

合川人民医院经历多年的发展变化，医院的医疗、教学、科研，医院管理等工作取得了显著进步，20**年向医学院校教学医院的标准迈出了实质性的重要一步，主要表现在以下八个方面：

1、医院规模取得突破性发展

近5年医院的床位编制由**张扩大到**张，开放床位达到**张，五年内增加**5%，达到医学院校教学医院和三级医院的规模标准。

固定资产由04年的**万元增加到20**年的**万元增加了**%。房屋面积由04年的**平方米增加到20**年的**平方米，增加了**%。20**年来，年门急诊次达到了**万次，住院床日达到**个。医院业务总收入由04年的**千万增长到2020**年的**亿。业务总收入年递增**%。20**年实现收支节余**万元。

2、学科建设不断发展

过去的五年医院克服重重困难从一级学科不健全的状况发展为一级学科和二级学科设置完全符合二级医院的设置标准，现已有一级科室**个，二级专业分科**个，医技科室**个，另有诊断治疗中心**个。

3、人才梯队逐步形成

通过几年的努力，采取外出培养内部整合等方式逐步形成了基本的人才队伍，在医院的医护、管理等岗位上发挥出突出的作用。

现已有正高**名，副高**名，中级医务人员**名，其中硕士学历**人，医学本科学历**名，大专学历**名，从事着各专业工作，人才结构有了明显的进步。

4、科研、教学工作成果显著

**年共有重庆科研立项**项，合川科研立项**项，获奖**项，省科技进步奖三等奖**项，共发表论文**篇，开展新技术**余项，为建院以来数量最多的五年。

教学工作五年间取得了量和质的突破，由只带实习生教学发展到系统地全面地教授临床课，在院实习生**人，大四本科生**人，现已成立临床教研室**个，从事教学工作的人员已达**人，护理教学工作也由只带中专实习生提高到带教大专生、本科生的实习。

5、医院管理渐趋规范

五年间医院管理经历了计划经济粗放型、刻板型到事业单位、卫生行业管理的转变，在不断地学习借鉴其他医院管理的基础上，逐步规范了医院的质量管理、经济管理、>信息管理、医保管理、安全管理等，使之逐渐趋向科学化、制度化、规范化。

6、医院文化建设初显成效

在医院党政工团共同努力下，几年来特别注重职工的思想道德建设，不断地强化为病人服务的教育，大力提倡科学、严谨、诚信、奉献的精神，营造了一个团结、和谐的医院环境。

7、医院的两个效益明显增强

五年内医院经历许多风雨和变革，但始终抓住改革发展这条主线不动摇，在改革中发展，在发展中保持稳定，医院的知名度，病患者的满意度不断提升，社会影响不断扩大，医院的规模和效益也有了明显的提高，成为了一所中等规模的具有较强竞争力的医学院教学院。

（二）、创建二级甲等医院的必要性

1、合川区医疗机构现状

合川区位于重庆市区以北，地处嘉陵江、涪江、渠江三江汇合处，全区人口152万，为重庆市六个区域中心城市之一。全区有政府出资举办的非营利性医疗卫生机构32个，其中区直医疗卫生机构7个，中心医院11个，镇卫生院11个。有医疗卫生人员2700余人，开设病床2301张，另有村级卫生室外871人，街道卫生院（社区卫生服务中心）3个。全区在职职工2396人，非在编人员937人，全区医疗、防疫、妇幼保健、急救网络健全配套，运转良好，医疗资源丰富。卫生工作是经济和社会可持续发展的重要保障，为承担区域卫生服务中心的作用，适应合川经济社会又好又快发展，加快城乡统筹步伐，有必要建立一所二级甲等医院。

2、合川区医疗卫生事业发展的需求

合川区是重庆的区域中心性城市和“1小时经济圈”的重要板块。合川区交通发达，城区内的交通网络建设已基本完成，同时，由于其特殊的地理位置所决定了将成为周边区县的交通枢纽，襄渝铁路、遂渝铁路、渝南铁路穿境而过；212国道合川至四川南充的二级水泥路、合川至铜梁的一级水泥路和渝武高速公路已全线贯通。若在合川建立三甲医院，辐射区域广，服务人口将超过320万。合川区的经济发展、社会进步和人民生活水平的提高，需要有安全、有效、便捷的医疗机构提供高质量的医疗服务，居民的就医需求越来越高，就医环境、诊疗质量、舒适程度越来越被人们重视，广大患者对医院服务质量、医院等级等方面提出了更为严格的要求。创建二甲医院关系到医院未来的综合竞争力，关系到区域中心城市的整体形象，对于进一步完善区域内公共卫生体系，提高突发公共卫生事件应急能力，提升合川城市形象具有重要的作用。

3、重庆北部区域医疗卫生服务中心的需求

合川区域优势明显，地处重庆市的北部边缘，与铜梁、潼南及四川的武胜、岳池相邻，为重庆市与四川交界的北大门。合川作为重庆市北部中心城市，重庆市委、市人民政府也十分重视关心合川区建设及经济发展。许多市级片区管理机构均设在合川。合川区的医疗服务也有极强的辐射力和吸纳能力，历来重庆的铜梁、潼南，四川的武胜、岳池等县都有很多病员在合川就医，使合川的医疗业务量都比邻近区县高。因此，合川地域及医疗优势上，是这一片区其它区县不可比拟的。但是这一片区内还没有一所综合性二甲等医院。

4、合川经济社会发展的需求

今天的社会事业就是十年后的经济工作。随着合川区域性中心城市的建设，合川未来发展必将建设成大城市。站在重庆区位优势上进行思考，合川离重庆比较近，有优势，合川的人居环境好，住房便宜，生活质量高，能够吸引很多重庆工薪阶层以上的人到合川来养老。以后合川将拥有大学生10万人以上，钓鱼城开发成功后，合川要成为一个新兴旅游城市，很多外国人要来。合川加快发展的过程中，逐渐有一批大项目要来，许多都不是合川人，我们的医疗保障必须跟上。把加快城乡统筹，构建>和谐社会主义新农村，保障人民健康作为卫生工作的出发点和落脚点，也要求我们必须把人民医院建成二级甲等医院。

（三）、创建二甲医院的可能性

1、重庆市对合川区域性中心城市的定位

根据重庆市人民政府《关于印发重庆市>国民经济和社会发展第十一个五年规划卫生事业发展重点专项的通知》（渝府发〔20**〕33号）文件精神，“加强合川等区域医疗服务中心建设，合理布局卫生资源，增强区域医疗服务辐射作用，合理分流区县就诊病人”。合川作为重庆市区域性中心城市之一，通过积极协调，争取重庆市卫生局的重视和支持，在合川规划设置国家二级甲等医院。

2、合川区委区政府的坚强领导

合川区委区政府体察民意、关心民生，高度重视合川卫生事业发展，把区人民医院创建二甲医院纳入区委区政府的重点目标工作，专门成立了由区长任组长、区编办、发改委、财政局、人事局、国地房管局、建委、规划局、卫生局等区级主要部门负责人为成员的合川区人民医院创建二级甲等医院领导小组，充分体现了合川区委区政府对人民医院创建二甲医院的坚定决心。

3、区人民医院已具备基础条件

合川区人民医院是合川区集医疗、教学、科研为一体的国家二级综合性医院，也是重庆医科大学教学医院、第三军医大学西南医院和重庆医科大学附属第二医院技术指导医院，合川区“120调度指挥中心”设在合川区人民医院。医院现有占地面积72015平方米、建筑面积60920**.1平方米，其中业务用房53994.3平方米、辅助用房6332.66平方米。内设13个职能科室和30个业务科室。现有编制职工531人，非编人员241人，退休人员181人，实际在岗职工772人；共有专业技术人员646人，其中正高级技术职称5人、副高级技术职称57人、中级技术人员145人、初级技术职称442人。从学历结构来看，现有研究生及其以上学历占2.0%（其中博士1人、硕士12人），本科学历占19.97%、专科学历占31.73%、中专、高中及以下学历占46.28%。目前共有编制病床457张。20**年收治门诊病人29.6万余人次，收治住院病人1.96万人次，业务自组收入1.29亿元。20**年末全院共有资产1.99亿元，固定资产1.40亿元，流动资产4936万元，债务资金4282万元（其中银行贷款1500万元），资产负债率21.5%。

4、创建准备工作充分

合川区人民医院领导班子高度团结，思想统一，坚持创建二甲医院目标不动摇。成立了创建二甲医院组织机构，负责人亲自挂帅；分管领导分工明确；按二甲标准，组建了五个工作小组；在全院进行广泛动员、广泛宣传，营造了很好的创建氛围；广大干部职工认识统一，人人参与、积极性非常高，创建信心十分坚定。医院还紧紧围绕创建目标，制定了实施方案，对二甲标准、任务逐条分解，责任到人。对照标准查找差距，建立了与创建工作相适应的各种管理机制和内控机制，保障措施有力。特别注重对创建过程各环节的监督。与此同时，区政府各职能部门高度协调，全力支持人民医院创建工作，为人民医院创建二甲医院创造了很好的外部环境。

（四）创建二级甲等医院存在的主要差距及解决方案。

课题调研组认为，衡量医院的发展，通常有四把尺子。一是纵尺，二是横尺，三是“等级医院”这把国标尺。第四就是科学发展观这把科学尺，采用“一把尺子”，使用一种视角，量出来的东西总是有它的局限性和片面性；而采用“四把尺子”或者更多的尺子，则有助于我们多视角全方位地进行丈量———量上下、量左右，量“未来”。由此，我们才能量出“庐山真面目”，进而在正视差距中产生危机感和紧迫感，产生思变与创新的强大动力。今天，医院正站在新的历史起点上，面临着“加快”“率先”的重大使命，因此，经常用尺子量一量、审一审，非常必要。但我们绝不能只用尺子量长，还要习惯于用它量短；不能仅仅把它当作丈量工具，一量了之，还要把它当作是一把开启思想大门、促进又好又快发展的“钥匙”。在全面丈量中，看看自己有没有“比上不足，比下有余”的心态，有没有“坐井观天、夜郎自大”的无知，有没有“不求有功，但求无过”的慵懒。

1、医院住院难矛盾突出，目前医院编制床位为475张。从实际发展需要，医院拟设置编制床位为600张。

解决方案：坚持经济效益和社会效益并重的原则，按照医院中长期发展规划，实施以下方案。方案一是北城人民医院本部改扩建方案。该方案就是在人民医院北城本部基础上，采取拆迁周边建筑，扩大用地面积来实现，优点是可有效利用现有资源。方案二是北城沙坪路新建方案。该方案是另行选址按三甲医院的标准进行基础设施建设，征地150余亩，总建筑面积10万平方米，总投资约47476.55万元。建成之后，既可以将区人民医院整体迁入，也可以寻求和重庆市三甲医院对接进行合作。方案三是文化教育发展区育林一路东侧地块，另行选址按三甲医院的标准进行基础设施建设，征地200余亩，总建筑面积10万平方米，总投资约46576万元。建成之后，既可以将区人民医院整体迁入，也可以寻求和重庆市三甲医院对接进行合作。方案四是城北大道西侧牟山地块，该方案是另行选址按三甲医院的标准进行基础设施建设，征地150余亩，总建筑面积10万平方米，总投资约47476万元。建成之后，既可以将区人民医院整体迁入，也可以寻求和重庆市三甲医院对接进行合作。方案五是南城白鹿山地块，该方案是另行选址按三甲医院的标准进行基础设施建设，征地100余亩，总建筑面积10万平方米，总投资约50000万元。建成之后，既可以将区人民医院整体迁入，也可以寻求和重庆市三甲医院对接进行合作。

2、编制床位600张，需要正式编内职工900人以上，现有职工772人（含正式职工531人，非在编职工241人），按标准人员配置及结构需要调整。一是医、护、药、技人员（主要是高、中级和本科以上人才），还差130人；二是在技术职称结构上应增加主任医师16人，副主任医师4人，主治医师25人；三是临床营养师以上职称还差2人；四是工程技术人员差2人。课题组认为贯彻落实科学发展观，医院应该分年度、有主题地每年重点解决1-2个学科建设、人才培养问题。扶持学科产生学科带头人。立足积极培养、适度引进的原则，创造条件为人才成长提供机会，营造环境，搭建平台，建设梯队。

解决方案：基础人才以本地培养为主，不足部分可以在区内调剂或从国内招聘；主任医师和学科带头人等高端人才可以采取灵活引进或聘用方式解决，人事局将本地人员晋升职称条件适度放宽，鼓励大家重视职称晋升或破格晋升，将获得晋升资格的人员全部聘用；对医院紧缺的非专业技术人才，以考调结合的方式适度开口子补充缺额。

3、人民医院承担二级医院骨干的临床专业进修、国家、省科研课题还存在一定的差距；无单独教学职称的教授、副教授、讲师、助教；无国际论文及国家二级以上科技进步奖；参加科研课题设计并参与实际研究的中青年人员获奖数不能达到≥30%。课题组认为科研是密切联系临床的，科研也能加深对疾病的理解，有好的科研的医院才会有更高的质量。医疗质量就像一只鸟，教学和科研是它的两只翅膀，鸟要飞得高，就要有强劲的双翅，医院应该从建设医教研全面发展型医院的角度出发，认真研究改变重医疗轻科研、教学的局面。在科研教学两个方面重拳出击，努力早日建成真正的医教研中心。

解决方案：可以与第三军医大学或重庆医科大学等教学医院进行深度合作，对每个专业按需特聘部分有教学职称的专家长期驻扎在人民医院进行指导或从事医疗活动或担当学科带头人，并且在医疗、科研和教学等各方面进行长期合作。

五、创建二级甲等医院的保障措施：

科学发展观要求坚持以人为本，要求全面而不是片面的发展，协调而不是偏颇的发展，可持续而不是追求短期效应的发展。具体体现在加快发展是根本，以人为本是核心，理清思路是前提，协调发展是重点，取得成效是关键，学习科学发展观，我们应该把目光投向医院工作的薄弱环节，对病人最不满意的问题、职工反映强烈的问题、困扰医院发展的难点问题及当务之急的热点问题进行思考，努力把握历史的发展机遇，确保实现医院建设与发展目标，院内外共同协调，努力做到八个坚持，推动医院人性化服务上水平，人文化管理上台阶。

1、坚持“发展是第一要务的观点”，牢固树立起不断改革进取的意识。在大医改背景下学会争项目，揽资源。为达到尽快发展壮大的目标，必须要尽快实现人的观念转变，振奋精神，勤奋工作。永不满足现状，才会有改革发展，进取的动力，领导班子要始终抓住“发展”这第一要务，时时刻刻想着发展，一切为了发展，不放过一切有利于发展的机遇，排除一切干扰，不惧怕一切不利于发展的阻力和困难，才能保持医院持续、健康、快速发展，达到预期目标。医院应该

2、坚持以人为本的理念，打造一支优秀的医护团队。

“人是第一宝贵的”，坚持以人为本，就是重视人的因素。人才是医院竞争的核心问题，医院要为每个人的成长发展创造条件和氛围，利用一切可以利用的条件培养出一支医德高尚、技术精湛、服务优良、善于合作的专业技术人才和一支会经营、善管理的管理人才队伍，实现人才管理的科学化、制度化和人性化。

3、坚持以质量为核心，办老百姓放心满意的医院。

医疗质量是医院的立院之本，是医院的生命线。加强医疗质量管理是医院建设发展的永恒主题。要不断强化质量意识，建立以医疗质量为核心的管理体系，建立规范的医疗秩序，培养科学严谨的医疗作风，认真落实>规章制度，严格按照诊疗常规和规范从事医疗活动，减少医疗纠纷，杜绝医疗事故的发生，确保医疗安全。办老百姓放心满意的医院。

4、坚持以病人为中心的办院宗旨，不断改善服务。

要在全员中不断强化以病人为中心，全心全意为病人服务的意识，不断改进我们的服务流程，提升服务质量，转变服务方式。要不断地研究病患者的需求，增加新的人性化服务项目。在门诊开展一站式服务，在病房开展整体护理，让病人感到方便、快捷、>温暖。要切实加强医疗成本管理，收费管理和医保管理，做到合理检查，合理用药，合理收费，降低病人的费用。不因谋取医院和医务人员个人的不正当利益而增加病人的负担，办成病人信任的医院。

5、坚持创新机制，促进医、教、研全面发展。

积极推进管理创新、人事分配制度创新、人才激励机制的创新以及诊疗技术的创新，建立起完整的医院管理体系，使医院的质量管理、安全管理、经营管理更加科学化、规范化，激励广大干部职工的工作热情，创造一个宽松和谐，安全稳定的内外部环境，实现医院人、财、物等各种资源的科学合理有效的整合配置，促进医疗、教学、科研工作全面发展。

6、坚持艰苦奋斗、勤俭办院的方针，创建一所低耗、高效、节约型医院。

加强医院成本管理，努力降低各种消耗，减少各种浪费，严格控制各种非业务性开支。积累资金，集中财力办大事、办实事。另一方面努力减轻病人的负担，减少诊疗过程中的浪费，办成一所节约型医院。

7、坚持以法治院，以德治院，加强制度建设。

要坚持以法治院和以德治院相结合，二者相辅相成，相互促进，要不断加强对干部职工的思想道德、职业道德以及廉政、法制等方面的教育。还要建立起符合客观规律和医院发展要求的规章制度体系，并要严格遵守。要克服有章不循，有令不止的做法，防止工作中的盲目性和随意性。

8、坚持党的领导，创建坚强和谐的医院领导集体。

要保证升等达标的实施，必须要坚持党的领导，并且需要一个坚强、和谐、廉洁、高效的领导集体来领导。这就需要不断加强领导班子的建设。要坚持党的民主集中制，要善于集思广益，要敢于修正错误，办事要公正、廉明，要深入基层，深入职工群众，深入临床一线，靠前指挥，关心群众疾苦，解决职工群众的困难，要以领导集体的品格和作风激励广大干部职工，增强全院的凝聚力，形成一个团结、和谐的大好局面。加强领导班子理论学习、改变思想作风和工作作风、增强长远意识和持续发展观念、加强廉洁自律、深化改革等措施，借以推进医院全面协调可持续发展。通过科学发展观理论学习和实践把医院现任领导班子建成不仅是想干事、能干事、干成事的合格班子，而且是干大事、干难事、干老百姓最希望解决的事情的坚强班子。

医院调研报告

（三）

近期对中心医院、传染病院、急救中心（以下简称中心医院）进行了调研。现将调研主要情况及建议报告如下：

一、基本情况

XX市中心医院（市二院）是XX市卫生区域规划内唯一的国家三级甲等综合医院，也是XX市120急救中心、XX市传染病院、XX市应急指挥中心。开设病床1100张（含市传染病院230张），职工总数2176人，高级职称157名，中级职称311名，设有临床、医技、行政、后勤等79个科室。拥有核磁共振、伽马刀、128排螺旋ct等万元以上高新设备670余台（件），医疗设施齐全。20**年，医院门急诊量373290人次，出院病人40483人次，手术例数11018台，医院总收入4.75亿元。截止20**年底，医院总资产约6.51亿元，总负债约2.34亿元，资产负债率35.99%。医院门诊量在全省地市级中心医院中服务患者人数位居第5名，人均门诊和住院费用在同类医院中处于较低水平，是省级文明单位、省级百姓放心医院。

二、医院改革的主要做法

（一）创新管理服务机制

深化内部管理制度改革，实行全员聘用、评聘分开的用人制度改革，逐步建立以事定岗、以岗择人、按岗聘用、岗薪对应的岗位管理制度。同时，以岗位管理为基础，以工作数量和工作业绩为依据，以考核评价为手段的多元化岗位分配激励制度，做到按岗定酬、按任务定酬、按业绩定酬，改革人员工资结构，最大限度改善职工待遇。

中心医院属财政差额拨款单位，年财政拨付经费仅1038万（包括传染病院），而年工资>保险福利性支出约需1.13亿元（不含暗补），全年的财政拨款只够医院一个月的工资福利性支出。医院在遵循工资总额增长不高于经济效益增长、职工平均工资增长不高于单位人均效益增长的前提下，对工资总量进行弹性调控，按月收支结余情况确定工资发放总额。将职工工资分为岗位工资、绩效工资，并采取设置科主任津贴、特殊医疗卫生津贴制度、提高值班费补贴等措施，合理调整分配，保证职工收入每年有一定幅度增长。对聘用人员实行聘用期合同制，与业务技术骨干签订较长期合同，参照正式人员工资发放办法新制定了《非在编聘用人员工资发放暂行办法》，缩小非在编聘用人员与在编职工的工资分配差距。为持有岗位资质证书且在医院工作满一年的聘用人员办理相应社会保险，继续实行护士岗位的薪绩报酬及护士长竞聘制和末尾淘汰制，每年根据经济运行状况优选10%-50%与正式在编人员同工同酬。三年来，中心医院招聘大学以上学历人才90余人，从其它医院引进各类技术骨干20余人，开展新技术新项目28个，有18项分别获得省、市级科技进步奖。

（二）有效承担政府多项公共卫生服务职能

中心医院成立于1953年，至今已有近61年的历史。20**年增挂为XX市中心医院。XX市120急救中心、XX市传染病医院、XX市卫生应急指挥中心均依托医院设立。在煤矿突发瓦斯爆炸、学校学生集体食物中毒、大型车祸、非典等传染病疫情来袭、抗震救灾等公共卫生事件发生时，每次都是全力以赴，为全市卫生急救工作做出了应有的贡献。20**年青海玉树地震医疗求援工作中，有420名医护人员请战赴青海抗震救灾第一线，两天内腾空病床100张，全力做好接受伤员的准备工作。在落实惠民政策方面，每年对政策范围内的特困户、低保户、五保户、减免床位费、标准费、治疗费等，三年来累计减免费用300余万元，收治三无病人87人次。

（三）有效控制医疗费用的不合理增长

明确将提高床位使用率、缩短平均住院日、控制医疗费用增长作为目标管理的主要任务之一，严格执行新医保农合政策，开展抗生素和介入耗材专项治理活动，提出了开展按病种限价付费、鼓励使用廉价和甲类药品，健全医院内部住院费、退费等控费机制等举措。对各科“合理用药和合理检查”执行情况进行重点检查，控费成效逐步显现。20**年医院药品费用占比27.97%，在全省地市级医院中最低，人均门诊费用238元，在全省地市级医院中最低，人均住院费用9539元，在全省地市级医院中居中下水平。

（四）探索城乡医疗资源的纵向整合

以中心医院为龙头，以社区卫生服务机构和各级受援县区医院为网络，组建医疗技术联合体。其主要内容包括：

1、医院精选骨干医务人员派驻中华社区卫生服务中心和吴办社区卫生服务中心，社区医疗卫生服务及公共卫生服务工作能力得到显著提升；

2、完成政府指令性任务，认真落实卫生支农和援藏工作任务；

3、实施双向转诊，社区卫生服务机构及时向医院转诊病人，开通绿色通道快速接诊；

4、社区卫生服务机构的高端检查项目集中由中心医院统一检验、检测，大型仪器设备检查进行预约；

5、争取承担XX市全科医师规范化培训项目；

6、承建XX市儿童保健中心和临床基地项目。

（五）切实改善群众看病就医感受

一是优化诊疗环境及服务流程。全面推行全年无节假日门诊，增加流动收费窗口，改进住院病人检查流程，错时检查、弹性排班，有效解决病人b超、磁共振、ct、动态心电图等检查排队等候时间长的问题，实施>自动化药房项目，改善门诊形象。二是合理配置护士人力，推进“优质护理示范工程”，推广移动临床护理系统，持续推进优质护理服务。三是积极推进预约诊疗和双向转诊服务。医院上线卫生厅门诊挂号预约平台，并和智慧咸阳建立链接，对所有门诊均可实现手机预约挂号，按照患者自愿、分级诊治、资源共享、无缝式管理的原则，与基层医疗单位建立双向转诊关系，为病人提供整体性、持续性的医疗服务。

（六）持续加大信息平台建设力度

建成高标准的研究室、阅览室、学术交流大厅、网络机房，完成医生工作站、护士工作站、电子病历、电子医嘱、自动化药房等应用于临床工作，规范了医院诊疗流程，改善了医疗、教学、科研设施条件。开展无线查房的试点工作，运用数字化手段，让医生、护士有更多的时间来到患者床边；门诊排队叫号、一卡通等基于数字化信息平台的服务流程改造正在实施。

（七）营造良好的舆论环境，建设和谐医患关系

做好宣传培训和政策解读工作，加强对公立医院改革试点重要意义、主要任务和政策措施的宣传，调动广大医务人员参与改革的积极性、主动性。通过举办医患座谈会、健康知识讲座、加强报刊文章和电视节目宣传、强化门户网站建设等方式，创造条件让群众了解医院的运行规律和医生的酸甜苦辣，让医生了解患者的需求和呼声，宣传优秀事迹，努力构建相互尊重理解的和谐医患关系。

（八）传染病防治综合服务能力全面提升

20**年东郊分院精神病区及脑科大楼投入使用，10月底完成了锅炉供暖及ct、彩超、高压氧、放射、学员宿舍、多功能培训室等辅助医技科室调试，信息化网络平台全面铺设，神经内科、精神心理科、肛肠科等搬迁分院，投入500余万元建成发热门诊和100张病床的传染病区，投入50万元在社区及主要交通路口进行专科宣传，有效增强突发公共卫生事件的应急救治能力。现东郊分院开放病床230张，实际每天住院病人在260人以上，20**年门急诊4480人次，住院病人4396人次，出院4114人次。

（九）卫生应急能力增强

以平战结合为原则，加强日常院前急救演练，以先进的信息化急救指挥系统为手段，规范严格管理。20**年4月成功承办全省卫生应急工作暨市级卫生应急指挥系统建设推进会，受到省卫生厅、市卫生局领导的肯定。20**年全院急救出诊11203次，同比增加13.74%；接回病人9390人次，同比增加19.54%；收住病人6814人次，同比增加15.12%；外县出诊2322次，同比增加39.9%。参加全市各类保障任务35次，参与全市大型急救演练3次，无重大安全事故发生，为全市人民的卫生急救工作做出了应有的贡献。

三、对我市深化公立医院改革的几点思考

（一）加强组织领导。成立XX市公立医院改革工作领导小组，主要负责同志任组长，分管同志具体负责，制定>工作计划，层层落实责任，加强督促检查，确保改革试点工作稳步推进。

（二）控制医疗费用。解决群众“看病难、看病贵”是公立医院改革的首要目标。明确将控制医疗费用增长作为改革的主要任务之一，创新公立医院绩效考核机制。

（三）加大对公立医院财政投入。支持公立医院新建项目，稳步化解公立医院债务，加快公立医院信息化建设。确定政府在提供公共卫生和基本医疗服务投入中的主导地位。力求公立医院在基础设施建设、大型设备配置、人才引进培养、医疗技术和信息化建设等方面取得实质性进展。对传染病医院、职业病防治院、精神病医院、儿童医院和急救医疗机构在投入政策上予以倾斜。对公立医院承担的公共卫生服务任务给予专项补助，保障政府指定的紧急救治、援外、支农、支基、支边等公共服务经费。尤其是要加大人头经费的投入和基本建设的投入，保持医院的发展势头。

（四）完善医院>财务管理制度。在大型公立医院探索实行总>会计师制度。严格财务集中统一管理和完善财务会计内控制度、内部和外部审计制度。严格执行《医院财务制度》、《医院会计制度》和事业单位工资政策，强化成本费用管理，加强改扩建工程、设备购置、大型修缮项目的可行性论证和物资采购、存储、消耗监管。

（五）深化医院人事分配制度改革。建立健全以聘用制度和岗位管理制度为主要内容的人事管理制度。根据医院规模和编制合理确定用人数量，建立按事设岗、竞聘上岗、以岗定薪、合同管理的用人机制，实现固定用人向合同用人、身份管理向岗位管理转变。完善医务人员职称评审制度。实行岗位绩效工资制度，工资待遇与服务质量及岗位工作量等综合绩效挂钩。完善以专业技术能力、工作业绩和医德医风为主要评价标准的绩效考核制度，合理确定医务人员待遇水平，体现医疗服务工作特点，充分调动医务人员的积极性。

四、需要解决的问题

（一）发展空间受到限制。中心医院位于XX市中心繁华地段，也承担着区域医疗的中心任务，医院现有规模已不能满足日益增长的群众医疗需求，床位紧张，发展空间受到地域限制。在公立医院改革试点中，建议应将医院规模扩张列入城市规划，征用西侧的土地，建设增加500-800张病床的内科医技综合大楼项目（近日正在和开发商研讨建住院楼一事）。

（二）将离退休人员尽快纳入社会养老统筹，完善在职人员养老保险制度，为医疗事业发展减压增力。

（三）根据现1100张床位数，需编制人员1840人，实际缺编922人，同时相应提高财政差额补贴比例。

（四）加大政府投入，减轻承担公共卫生项目的资金压力。目前医院承担XX市传染病院、XX市急救中心、XX市卫生应急指挥中心、精神心理卫生病区、全科医生临床培养基地等项目，配套资金全部由医院垫付，资金缺口大，形成较大的债权债务。

（五）按照新政策规定，从今年开始，县级医院向三级医院转诊率要小于10%，可能会出现两个问题，一是县医院遴留的重症病人所需的监护设施和抢救手段及力量不足；二是三级医院用于重症病人救治的设施未能充分利用。

（六）结合疾病普遍化和公共卫生应急需求，政府要加大对市传染病院的投入力度，同时要瞄准国家提出的10年后老年病床和康复病床达10%以上的目标，提出相应措施。

（七）实施彻底的绩效分配制度是加大改革力度的一个重要环节。人是发展的根本因素，人才培养层次在不断提升，如开办博士班，加大教学医院实习带教，不断扩大对外交流，利用先进服务理念和技术，促进科研，把带动医院持续发展的前瞻性工作纳入改革任务中。

（八）每年市上招毕业生的时间滞后，造成已草签协议的学生为了“安心”中途到其它医院上班。

推荐第3篇：医院调研报告

调研汇报

一、医院基本情况

**年**月医院*竣工开业，**年**月二期通过***二级甲等医院评审。

至**底，有本院职工697人，其中编内459人（其中卫技人员439人，占95.6%）、编外222人（其中卫技人员143人，占64.4%）；高级职称66人（正高23人、副高43人），中级职称175人，中级以上职称241人，占职工总数的34.6%；研究生35人，本科396人，本科以上学历431人，占职工总数61.8%。

医院核定床位**张，目前开放床位**张。现开放**个病区、**个医技科室；医院是***大外科、临检、护理、病历、院感、药剂、放射的质控中心；医院的**科、**是*级重点学科。

目前，医院和****、***建立合作关系。

经过*年的发展，医院的规模、业务大幅上升。门诊人次从**年的225299人上升到**年的591685人，上升率达162%；出院人次从**年的8620人上升到**年的18548人，上升率达115%；开放床位数从**年的326张增加到***年528张，增加202张，床位使用率最高达99.01%。

二、目前存在困难

医院在发展的同时困难也日益显见，主要有以下几个方面。

（一）人才队伍方面

1、人员流动性大。因编制不足致编外人员入编机会少，特别是护理人员。刚毕业护士经过我院的几年培养可以单独顶班后，一旦有其他医院的考编机会就会争取机会考入其他医院，造成护士流失严重。

2、医疗专家缺少，引进高级人才困难。同时，院内高级职称人员不断外流到市级医院，至**年底，流失高级职称**人。

（二）设备设施方面

1、设备前期配置不足。大型医疗设备配置不足，影响临床诊疗开展，如，RMI（核磁共振）未到位，彩超配置不足影响临床诊疗。同时，因彩超数量不足至病人等待检查时间延长，多次造成病人投诉，影响病人满意度。

2、设备老化带来的问题。开院**年，部分设备已进入老化维保阶段，如，CT工作量已远远超出CT的常规使用频率，造成经常故障、维修、停检，病人检查均需外送到其他医院，带来严重的医疗安全隐患，并给病人造成极大的不便。

（三）信息建设方面

信息化是一种技术手段，也是一种工具，信息化程度体现一个医院的服务能力与管理能力，我院的智慧医疗服务远远跟不上百姓的需求、跟不上现代信息技术的发展。目前存在的主要问题有：信息资金投入不足；分时段预约就诊、诊疗全过程提醒功能未开展；第三方支付方式只有1种；精细化管理尚处在粗放状态，“全成本核算”尚未开展；全院的信息资源（人、财、物、科、教、研、医疗信息等）未达到全面的规划、设计和整合。

（四）财务运行方面

1、财政补助严重不足。财政对医院的基本补助，每年补助金额占医疗支出的平均比例不到10%，90%的支出需要通过业务收入来补足。

2、医院入不敷出。随医改及绩效工资改革，医院收入增长的同时负担也不断加大；2012年执行药品零差价，医改四年来医疗纯收入减少了**万元，*年来医院自有资金还购置设备**万元，开业至今累计亏损**亿元。

三、目前开展工作及下一步计划

1、加强内部管理。班子进行重新分工，全院进行“网格化”管理，使工作中的薄弱点、交叉点得到有效保障，杜绝了推卸责任、避重就轻情况的发生。计划出台考核激励机制，使内部管理更高效。

2、提高业务能力。抓好核心制度落实，利用PDCA进行质量持续改进；参照卫计局的公立医院考核细则，对各项量化指标进行严格考核；制订分类责任追究制度，落实责任组长管理制度，进行科内层级分工、责任到人。对医疗纠纷进行分析、追踪、督查、反馈，杜绝责任性医疗事故的发生。

3、加强重点学科建设。在现有的重点学科的基础上，新拟订《院内重点学科评选方法》，吸引更多的科室发展业务、向重点学科靠拢，对重点学科进行人、财、物的政策倾斜；新拟订《高级职称人员补贴考核办法》，从帮扶质量、科研带教、新技术新项目开展情况进行考核；使重点学科、重点扶持学科、学科带头人、高级职称人员起到真正的引领作用。。

4、加强人才培养，构建科学的人才梯队。在上级医生的传、帮、带下加快本院医生的培养，使本院医生成为科室的主要力量。新拟定《规培人员考核办法》，加强对规培人员的关注与管理，使规培人员在上级医院打下扎实的功底，能够在回院后顺利开展工作。出台《进修人员管理办法》，要求进修回院人员在科内或全院范围内进行工作汇报、成果展示，并开展新技术新项目。修订完善《学历教育管理制度》，加强员工在职学历教育，挖掘、选送更多的优秀年轻人参加在职硕士研究生、在职博士研究生的学习，并给予适当的奖励。

5、挖掘潜力、开源节流。克服人员紧张问题，计划根据科室业务量核定岗位数，实施“定岗定编”，减少人员成本支出，完善《绩效考核细则》，充分挖掘内部潜力。完善手术室二级库，加强对耗材的管理，减少浪费。

6、完善信息建设。建立医院数据中心进行大数据管理。利用现代信息技术，改善患者就医体验，提高患者满意度。提高信息投入，利用信息技术变“经验管理”为“现代科学管理”。

7、加强精神文明建设，抓好党风廉政建设，在全院内实行网格化管理，督查主题责任的落实。加强医德行风教育、加强行风检查力度、修订《行风考核办法》，加强防控体系的建立，特别对高风险岗位加强监管，对出现的问题进行责任的追究，提高服务效能。

推荐第4篇：医院调研报告

从xxxx年只有x人组成的x门诊发展到今天已经设有x、耳鼻喉科、内科、口腔科、验光配镜中心、眼功能科等多个科室功能完备的专科医院，xx年风风雨雨，展现在我们面前的是一代代x医院全体员工在院领导的带领下，始终坚持“发展医院，服务患者，成就员工“为使命，以”建设一家优质高效现代化的专科医院“为己任的生动实践图。医院实现快速发展、跨越发展的背后，全员上下为医院发展做出的努力值得我们发现和思考。

一、主要做法

（一）以文化建设为主体，突出文化兴院内涵xxxx年院新领导班子上任以来，坚持把打造全员独特的文化理念作为推动医院发展的一项重要举措。从制定发展目标、改善管理举措及提升服务水平三个方面着手努力营造医院文化。制定发展目标方面，经过全院共同商议，制定了医院“十二五”发展规划，规划明确规定，五年内，要把医院建成“市内一流、区域领先，具有鲜明专科特色的现代化专科医院”。改善管理举措方面，该院坚持以员工为中心，推行精细化管理，实行人本管理的管理理念，能干事的给机会，能干事的给岗位，干成事的给地位，让职工充分发挥其自身主观能动性的同时，也极大地调动了广大职工的积极性，在全院上下形成了人人争先、事事做优的良好的工作氛围，给医院发展注入了无尽的动力和活力。在提升服务水平方面，全院着力抓好对职工的培训工作，每年都会聘请国内知名专家教授对全院职工进行培训。培训内容不仅涉及医疗技术方面，为适应新形势下的工作需要，还围绕职工的服务礼仪、职业素养、服务意识、职业形象、团队精神方面内容进行培训，使全院职工不仅治得了患者身体上的病痛，更能通过对患者完善的服务，悉心的沟通而让患者的“心病”得到治愈。全院还通过积极开展以“真情为患者、满意在医院”为主题的医患沟通情景剧表演赛、“我为医院发展献良策”意见征询活动等主题实践活动，让精干高效、团结协作、上下齐心、医患和谐的医院文化在全院发光发热，推动医院快速发展。

（二）以人才队伍建设为动力，提升医院发展内核医院竞争力的核心是医疗质量，医疗质量的核心是学科建设，学科建设的核心是技术人才，能否拥有一支优秀的人才队伍事关医院经营成败。为加快医院人才队伍建设，特别是医疗专业人才队伍建设，近年来，医院坚持“走出去、请进来”的人才培养工程，先后派本院职工到x医院、xx医院、x第一附属医院进修学习xx人次，短期学习xx人次。为提升人才培养效率和水平，全院长期与x医院保持着良好的合作关系，通过定期邀请x方面专家学者来院坐诊指导，帮助解决疑难杂症，提升我院职工的专业技术水平。为全面提升医院整体技术水平，除x之外，该院的耳鼻喉科、内分泌科均与x医院建立了合作关系。今年，该院计划与其合作成立医学专用科，将x医院医学专用技术引进的同时，提高自身技术水平，使得患者在门诊、住院、手术、医学专用方面均能享受到与x医院同等的技术水平。

（三）以硬件建设为重点，增强医院发展内力为能与区内x和x医院竞争市场，提升本院的医疗技术水平，该院始终把加大资金和设备投入作为增强本院医疗水平的一个重要内容。自xxxx年以来，先后引进玻璃体视网膜手术系统、眼部OCT、前节激光机、角膜内皮镜等大型x医疗设备。其中，玻璃体视网膜手术系统的引进填补了我区x技术的一项空白，使得该院的医疗技术水平上了一个全新的台阶。今年上半年，医院又投资xxx万元引进了高端锥形束CT机，使得该院成为x省首家引进NewTom高端锥形束CT机的医院，该设备的引进对提升医院医疗技术水平，实现医院跨越发展有着积极的推动作用。同时，医院还投资xx万元更换了白内障超声乳化仪，投资xx万元引进眼睛验配车等设备，投资xx万元引进了医学专用设备，为进一步全面提升医院医疗水平做好了准备。为提升医院管理水平，提高工作效率，医院还投资xx余万元引进了医院信息化管理软件，未来将实现医院的全面信息化管理，至此，医院从过去的人力管理向高端的信息化管理又迈出了坚实的一步。众多高端设备的投入使用使得医院的医疗水平显著提升，近三年来，医院的业务收入从xxxx年的xxx万元增长到xxxx年的xxxx万元，实现翻番水准。固定资产投资从xxxx年的xxx万元增加到xxxx年的xxx万元，固定资产投入比增加了xxx%。医疗水平的提升还直接带动了医院形象和名声的提升，使得不仅本地患者选择在该院治疗眼病，更吸引着包括阳原、康保及x等地的患者慕名而来选择该院进行治疗。

二、面临问题病源充足但无足够病房容纳病人——面积局限严重限制其承载力x医院位于区妇幼保健站的

一、二层，建筑面积xxxx平方米，xx年来没有增加过。近年来x医院飞速发展，业务范围不断扩大，科室愈加完善，门诊量、住院量成倍提高，现有面积已经远远无法满足医院发展的需要。在空间严重紧缺的情况下，医院无法设立病案室、检查室，只能将档案柜放在锅炉房内；也没有单独的值班室，只能将值班室设在病房；医生没有单独的更衣室，只能拿着无菌白大褂到厕所更换；甚至住院病人没有单独床位，需要x-x个病人共用一床；许多不了解医院的初诊患者看到狭窄的走廊和拥挤的病房，对医院的技术水平产生质疑，因而损失的病源量不在少数。空间的局限也严重影响了该院的业务升级，例如，准分子激光手术是衡量一所x医院技术水平的标杆，该院已经掌握这项技术，但由于面积所限，无法配备其必备的单独的手术室，而将此项技术搁浅。技术成熟但无足够财力更新设备——资金短缺严重束缚其内生力医疗技术的提高离不开资金投入和学术研究。该院定期派专业人员外出学习，及时掌握最新技术的前沿阵地，但资金的紧缺已经严重束缚了该院的业务发展。对于一些在同行内很有竞争力的技术，该院的业务能力已经成熟，但由于买不起设备，只能汪洋兴叹。三年来医院累计投入xxx万元更新设备，其中职工集资的占到了近半数。今年年初，该院发动职工集资xxx万元，购买了省内唯一一台高端锥形束CT机，有效提高了该院的诊断水平和竞争能力。面对飞速发展的医疗技术，职工集资的方法只能是杯水车薪，每一项业务从购买设备到成熟应用需要x-x年时间，如果因为资金限制而晚投入一两年，技术将滞后于同类医院好几年，良好的发展态势将不能独自占有。医生紧缺但无法吸纳专业技术人才——编制饱和严重影响其吸引力作为x专科医院，x医生无疑是技术人才的中坚力量。全院xx名在职职工中，x医生只有x人，占职工总数的x.x%。以兄弟市x为例，xx医院现有职工xxx人，其中x医生xx人，占职工总数的xx%。相比之下可以看出，该院x人才严重缺乏。究其根源，医院近年来业务量翻倍增长，但人员编制没有增加，医院无法吸纳专业技术人才。医生的培养过程就是经验积累的过程，一名x医生需要x-x年才能独立完成手术，该院培养出的x名技术成熟的x医生因为无法解决编制问题，而先后离开；更有多名专业技术人员因不满足现有待遇而去x等地觅职。在现有编制下，专业人员短缺使医院不能在专科上做精做细，更无法体现专业特色，同时专业人才梯队也无法建立，严重影响了医院的可持续发展。

三、建议对策立足专科医疗，打造核心品牌优势医院的核心竞争力主要表现在资源、技术、能力、管理、人力资源、营销等方面，而这些因素都统一在品牌竞争力之下。医院只有不断打造和提升品牌竞争优势，才能在激烈的市场经济竞争环境中独树一帜，取得可持续发展。目前每个县区都有二级以上的综合性医院，而x专科医院全市只有两家，xx医院和xx医院。xx医院经过多年发展和积淀，其技术水平已经可以与xx医院平分秋色。建议将x医院作为x专科医院的品牌，给予一定资金支持和政策倾斜，立足专科医疗市场，定位于坝下x患者，不断提高医院、科室、专家的知名度、美誉度，从而增强患者的满意度、忠诚度，打造一所技术过硬、人才高精、服务一流、设备精良、管理现代的新型专科品牌医院。引导就医习惯，吸引固定患者群体尽管x医院的技术水平已经走在全省前列，但仍有许多患者习惯不惜舟车劳顿，到x和省会的医院看病，不仅费用高昂，而且在医疗费用报销方面也有许多不便之处。建议加大x医院的对外宣传力度，除x区电视台、《x》等区级媒体外，更要加大在x电视台、《x日报》等市级媒体上的宣传，不断在全市范围扩大影响力，让市民对xx医院的技术实力和服务水平形成科学认识，从而产生信赖感，逐渐引导市民在基层就医的习惯。各区县患者来x就医，不仅能节省一部分路费和食宿费用，在医疗费用报销方面也没有障碍，同时对我区的餐饮住宿行业也有一定的促动作用。探索合作模式，鼓励民营资本投入xxxx年国务院出台的《关于鼓励和引导民间投资健康发展的若干意见》和新医改方案中卫生部发布的《关于公立医院改革试点的指导意见》中都明确提出要鼓励民间资本进入医疗卫生领域，杭州、海宁、青岛等越来越多的地区已经为“民营资本注入公立医院”的合作模式提供了成功经验。目前x医院在面积、资金等方面存在难以破解的瓶颈，不仅对现有医疗水平造成制约，更严重影响了医院今后的长远发展。鉴于x医院良好的经营状态，建议探索多种渠道的合作模式，由政府搭台，在不改变医院公立性、公益性的前提下，引进民营资本注入医院，为医院发展注入强大的资本支持，同时x医院以品牌、管理、技术力量等无形资产“入股”，资方享有控股权但不参与管理，资方院方按股权比例共同参与分红。此举可以最大限度盘活x医院的现有优势，既给时下多元化医疗需求注入新的活力，又为医院长远发展解决了后顾之忧。医院调研报告

（二）科学发展观的提出，是理论创新的一个突出成果，体现了中央新一届领导集体对发展内涵的深刻理解和科学把握，对我们把握大局、做好各项工作，具有非常重要的意义。合川人民医院拟借助此次科学发展观的讨论学习，群策群力，找定位，思发展，寻内函建设，谋升等达标；按照重庆市卫生局将合川卫生事业定位为“重庆北部区域卫生服务中心”的总体要求，合川区人民医院决定医院应该尽快建设成为国家二级甲等医院。为此医院认真按照《合川区开展第二批深入学习实践科学发展观活动实施方案》和《关于在学习实践科学发展观活动学习调研阶段做好重点课题调研的通知》的要求，对医院创建国家二级甲等医院进行深入调研。

一、调研目的按照《合川区开展第二批深入学习实践科学发展观活动实施方案》提出的总体目标，以科学发展观统领医院发展全局，紧紧围绕创建二级甲等医院这个目标，牢牢抓住改革与发展两个核心，开展深入调查研究，认真总结医院贯彻落实科学发展观的成功经验，找准并解决影响和制约医院科学发展的突出问题、按照二级甲等医院这个金标准找出差距，形成一批针对性、操作性以及创新性强的调研成果，并推动调研成果转化为促进医院科学发展的思维和制度，着力构建有利于医院科学发展的现代机制。

二、调研内容主要从医院和二级甲等医院国家标准的差距。解决医院和二级甲等医院国家标准差距的方案着手对以下几个方面进行了调研。

1、医院整体规划——核心工程

2、学科建设和人才培养——未来工程

3、住院医师培训——朝阳工程

4、医院信息化建设——效率工程

5、提高干部执行力、精简机构——发展工程

6、优化管理流程，优化就医流程，精简工作流程，提高工作效率———素质工程

7、核心制度的执行——质量工程

8、影响医院发展和社会形象的瓶颈问题——形象工程

9、医院和二级甲等医院国家金标准差距在那里？

10、解决医院和二级甲等医院国家金标准差距的办法是什么。

三、调研方式

1、开展学习实践科学发展观专题调研。通过座谈研讨等形式征求医院各部门、科室社会各界和人民群众对医院工作科学发展和创建国家二级甲等医院的意见和建议。

2、与卫生行政主管部门沟通，听取他们对我院创建国家二级甲等医院的建议和意见。

3、和高等院校的专业人事联系听取他们对我院创建国家二级甲等医院的建议和意见。

4、专题考察新创建成功的二级甲等医院。

四、调研结果

（一）、合川人民医院近年发展回顾合川人民医院经历多年的发展变化，医院的医疗、教学、科研，医院管理等工作取得了显著进步，20**年向医学院校教学医院的标准迈出了实质性的重要一步，主要表现在以下八个方面：

1、医院规模取得突破性发展近5年医院的床位编制由**张扩大到**张，开放床位达到**张，五年内增加**5%，达到医学院校教学医院和三级医院的规模标准。固定资产由04年的**万元增加到20**年的**万元增加了**%。房屋面积由04年的**平方米增加到20**年的**平方米，增加了**%。20**年来，年门急诊次达到了**万次，住院床日达到**个。医院业务总收入由04年的**千万增长到2020**年的**亿。业务总收入年递增**%。20**年实现收支节余**万元。

2、学科建设不断发展过去的五年医院克服重重困难从一级学科不健全的状况发展为一级学科和二级学科设置完全符合二级医院的设置标准，现已有一级科室**个，二级专业分科**个，医技科室**个，另有诊断治疗中心**个。

3、人才梯队逐步形成通过几年的努力，采取外出培养内部整合等方式逐步形成了基本的人才队伍，在医院的医护、管理等岗位上发挥出突出的作用。现已有正高**名，副高**名，中级医务人员**名，其中硕士学历**人，医学本科学历**名，大专学历**名，从事着各专业工作，人才结构有了明显的进步。

4、科研、教学工作成果显著**年共有重庆科研立项**项，合川科研立项**项，获奖**项，省科技进步奖三等奖**项，共发表论文**篇，开展新技术**余项，为建院以来数量最多的五年。教学工作五年间取得了量和质的突破，由只带实习生教学发展到系统地全面地教授临床课，在院实习生**人，大四本科生**人，现已成立临床教研室**个，从事教学工作的人员已达**人，护理教学工作也由只带中专实习生提高到带教大专生、本科生的实习。

5、医院管理渐趋规范五年间医院管理经历了计划经济粗放型、刻板型到事业单位、卫生行业管理的转变，在不断地学习借鉴其他医院管理的基础上，逐步规范了医院的质量管理、经济管理、信息管理、医保管理、安全管理等，使之逐渐趋向科学化、制度化、规范化。

6、医院文化建设初显成效在医院党政工团共同努力下，几年来特别注重职工的思想道德建设，不断地强化为病人服务的教育，大力提倡科学、严谨、诚信、奉献的精神，营造了一个团结、和谐的医院环境。

7、医院的两个效益明显增强五年内医院经历许多风雨和变革，但始终抓住改革发展这条主线不动摇，在改革中发展，在发展中保持稳定，医院的知名度，病患者的满意度不断提升，社会影响不断扩大，医院的规模和效益也有了明显的提高，成为了一所中等规模的具有较强竞争力的医学院教学院。

（二）、创建二级甲等医院的必要性

1、合川区医疗机构现状

2、合川区医疗卫生事业发展的需求

3、重庆北部区域医疗卫生服务中心的需求合川区域优势明显，地处重庆市的北部边缘，与铜梁、潼南及四川的武胜、岳池相邻，为重庆市与四川交界的北大门。合川作为重庆市北部中心城市，重庆市委、市人民政府也十分重视关心合川区建设及经济发展。许多市级片区管理机构均设在合川。合川区的医疗服务也有极强的辐射力和吸纳能力，历来重庆的铜梁、潼南，四川的武胜、岳池等县都有很多病员在合川就医，使合川的医疗业务量都比邻近区县高。因此，合川地域及医疗优势上，是这一片区其它区县不可比拟的。但是这一片区内还没有一所综合性二甲等医院。

4、合川经济社会发展的需求今天的社会事业就是十年后的经济工作。随着合川区域性中心城市的建设，合川未来发展必将建设成大城市。站在重庆区位优势上进行思考，合川离重庆比较近，有优势，合川的人居环境好，住房便宜，生活质量高，能够吸引很多重庆工薪阶层以上的人到合川来养老。以后合川将拥有大学生10万人以上，钓鱼城开发成功后，合川要成为一个新兴旅游城市，很多外国人要来。合川加快发展的过程中，逐渐有一批大项目要来，许多都不是合川人，我们的医疗保障必须跟上。把加快城乡统筹，构建和谐社会主义新农村，保障人民健康作为卫生工作的出发点和落脚点，也要求我们必须把人民医院建成二级甲等医院。

（三）、创建二甲医院的可能性

1、重庆市对合川区域性中心城市的定位根据重庆市人民政府《关于印发重庆市国民经济和社会发展第十一个五年规划卫生事业发展重点专项的通知》（渝府发〔20**〕33号）文件精神，“加强合川等区域医疗服务中心建设，合理布局卫生资源，增强区域医疗服务辐射作用，合理分流区县就诊病人”。合川作为重庆市区域性中心城市之一，通过积极协调，争取重庆市卫生局的重视和支持，在合川规划设置国家二级甲等医院。

2、合川区委区政府的坚强领导合川区委区政府体察民意、关心民生，高度重视合川卫生事业发展，把区人民医院创建二甲医院纳入区委区政府的重点目标工作，专门成立了由区长任组长、区编办、发改委、财政局、人事局、国地房管局、建委、规划局、卫生局等区级主要部门负责人为成员的合川区人民医院创建二级甲等医院领导小组，充分体现了合川区委区政府对人民医院创建二甲医院的坚定决心。

3、区人民医院已具备基础条件

4、创建准备工作充分合川区人民医院领导班子高度团结，思想统一，坚持创建二甲医院目标不动摇。成立了创建二甲医院组织机构，负责人亲自挂帅；分管领导分工明确；按二甲标准，组建了五个工作小组；在全院进行广泛动员、广泛宣传，营造了很好的创建氛围；广大干部职工认识统一，人人参与、积极性非常高，创建信心十分坚定。医院还紧紧围绕创建目标，制定了实施方案，对二甲标准、任务逐条分解，责任到人。对照标准查找差距，建立了与创建工作相适应的各种管理机制和内控机制，保障措施有力。特别注重对创建过程各环节的监督。与此同时，区政府各职能部门高度协调，全力支持人民医院创建工作，为人民医院创建二甲医院创造了很好的外部环境。

（四）创建二级甲等医院存在的主要差距及解决方案。课题调研组认为，衡量医院的发展，通常有四把尺子。一是纵尺，二是横尺，三是“等级医院”这把国标尺。第四就是科学发展观这把科学尺，采用“一把尺子”，使用一种视角，量出来的东西总是有它的局限性和片面性；而采用“四把尺子”或者更多的尺子，则有助于我们多视角全方位地进行丈量———量上下、量左右，量“未来”。由此，我们才能量出“庐山真面目”，进而在正视差距中产生危机感和紧迫感，产生思变与创新的强大动力。今天，医院正站在新的历史起点上，面临着“加快”“率先”的重大使命，因此，经常用尺子量一量、审一审，非常必要。但我们绝不能只用尺子量长，还要习惯于用它量短；不能仅仅把它当作丈量工具，一量了之，还要把它当作是一把开启思想大门、促进又好又快发展的“钥匙”。在全面丈量中，看看自己有没有“比上不足，比下有余”的心态，有没有“坐井观天、夜郎自大”的无知，有没有“不求有功，但求无过”的慵懒。

1、医院住院难矛盾突出，目前医院编制床位为475张。从实际发展需要，医院拟设置编制床位为600张。解决方案：基础人才以本地培养为主，不足部分可以在区内调剂或从国内招聘；主任医师和学科带头人等高端人才可以采取灵活引进或聘用方式解决，人事局将本地人员晋升职称条件适度放宽，鼓励大家重视职称晋升或破格晋升，将获得晋升资格的人员全部聘用；对医院紧缺的非专业技术人才，以考调结合的方式适度开口子补充缺额。

3、人民医院承担二级医院骨干的临床专业进修、国家、省科研课题还存在一定的差距；无单独教学职称的教授、副教授、讲师、助教；无国际论文及国家二级以上科技进步奖；参加科研课题设计并参与实际研究的中青年人员获奖数不能达到≥30%。课题组认为科研是密切联系临床的，科研也能加深对疾病的理解，有好的科研的医院才会有更高的质量。医疗质量就像一只鸟，教学和科研是它的两只翅膀，鸟要飞得高，就要有强劲的双翅，医院应该从建设医教研全面发展型医院的角度出发，认真研究改变重医疗轻科研、教学的局面。在科研教学两个方面重拳出击，努力早日建成真正的医教研中心。解决方案：可以与第三军医大学或重庆医科大学等教学医院进行深度合作，对每个专业按需特聘部分有教学职称的专家长期驻扎在人民医院进行指导或从事医疗活动或担当学科带头人，并且在医疗、科研和教学等各方面进行长期合作。

五、创建二级甲等医院的保障措施：科学发展观要求坚持以人为本，要求全面而不是片面的发展，协调而不是偏颇的发展，可持续而不是追求短期效应的发展。具体体现在加快发展是根本，以人为本是核心，理清思路是前提，协调发展是重点，取得成效是关键，学习科学发展观，我们应该把目光投向医院工作的薄弱环节，对病人最不满意的问题、职工反映强烈的问题、困扰医院发展的难点问题及当务之急的热点问题进行思考，努力把握历史的发展机遇，确保实现医院建设与发展目标，院内外共同协调，努力做到八个坚持，推动医院人性化服务上水平，人文化管理上台阶。

1、坚持“发展是第一要务的观点”，牢固树立起不断改革进取的意识。在大医改背景下学会争项目，揽资源。为达到尽快发展壮大的目标，必须要尽快实现人的观念转变，振奋精神，勤奋工作。永不满足现状，才会有改革发展，进取的动力，领导班子要始终抓住“发展”这第一要务，时时刻刻想着发展，一切为了发展，不放过一切有利于发展的机遇，排除一切干扰，不惧怕一切不利于发展的阻力和困难，才能保持医院持续、健康、快速发展，达到预期目标。医院应该

2、坚持以人为本的理念，打造一支优秀的医护团队。“人是第一宝贵的”，坚持以人为本，就是重视人的因素。人才是医院竞争的核心问题，医院要为每个人的成长发展创造条件和氛围，利用一切可以利用的条件培养出一支医德高尚、技术精湛、服务优良、善于合作的专业技术人才和一支会经营、善管理的管理人才队伍，实现人才管理的科学化、制度化和人性化。

3、坚持以质量为核心，办老百姓放心满意的医院。医疗质量是医院的立院之本，是医院的生命线。加强医疗质量管理是医院建设发展的永恒主题。要不断强化质量意识，建立以医疗质量为核心的管理体系，建立规范的医疗秩序，培养科学严谨的医疗作风，认真落实规章制度，严格按照诊疗常规和规范从事医疗活动，减少医疗纠纷，杜绝医疗事故的发生，确保医疗安全。办老百姓放心满意的医院。

4、坚持以病人为中心的办院宗旨，不断改善服务。要在全员中不断强化以病人为中心，全心全意为病人服务的意识，不断改进我们的服务流程，提升服务质量，转变服务方式。要不断地研究病患者的需求，增加新的人性化服务项目。在门诊开展一站式服务，在病房开展整体护理，让病人感到方便、快捷、温暖。要切实加强医疗成本管理，收费管理和医保管理，做到合理检查，合理用药，合理收费，降低病人的费用。不因谋取医院和医务人员个人的不正当利益而增加病人的负担，办成病人信任的医院。

5、坚持创新机制，促进医、教、研全面发展。积极推进管理创新、人事分配制度创新、人才激励机制的创新以及诊疗技术的创新，建立起完整的医院管理体系，使医院的质量管理、安全管理、经营管理更加科学化、规范化，激励广大干部职工的工作热情，创造一个宽松和谐，安全稳定的内外部环境，实现医院人、财、物等各种资源的科学合理有效的整合配置，促进医疗、教学、科研工作全面发展。

6、坚持艰苦奋斗、勤俭办院的方针，创建一所低耗、高效、节约型医院。加强医院成本管理，努力降低各种消耗，减少各种浪费，严格控制各种非业务性开支。积累资金，集中财力办大事、办实事。另一方面努力减轻病人的负担，减少诊疗过程中的浪费，办成一所节约型医院。

7、坚持以法治院，以德治院，加强制度建设。要坚持以法治院和以德治院相结合，二者相辅相成，相互促进，要不断加强对干部职工的思想道德、职业道德以及廉政、法制等方面的教育。还要建立起符合客观规律和医院发展要求的规章制度体系，并要严格遵守。要克服有章不循，有令不止的做法，防止工作中的盲目性和随意性。

8、坚持党的领导，创建坚强和谐的医院领导集体。要保证升等达标的实施，必须要坚持党的领导，并且需要一个坚强、和谐、廉洁、高效的领导集体来领导。这就需要不断加强领导班子的建设。要坚持党的民主集中制，要善于集思广益，要敢于修正错误，办事要公正、廉明，要深入基层，深入职工群众，深入临床一线，靠前指挥，关心群众疾苦，解决职工群众的困难，要以领导集体的品格和作风激励广大干部职工，增强全院的凝聚力，形成一个团结、和谐的大好局面。加强领导班子理论学习、改变思想作风和工作作风、增强长远意识和持续发展观念、加强廉洁自律、深化改革等措施，借以推进医院全面协调可持续发展。通过科学发展观理论学习和实践把医院现任领导班子建成不仅是想干事、能干事、干成事的合格班子，而且是干大事、干难事、干老百姓最希望解决的事情的坚强班子。医院调研报告

（三）近期对中心医院、传染病院、急救中心（以下简称中心医院）进行了调研。现将调研主要情况及建议报告如下：

一、基本情况

二、医院改革的主要做法

（一）创新管理服务机制深化内部管理制度改革，实行全员聘用、评聘分开的用人制度改革，逐步建立以事定岗、以岗择人、按岗聘用、岗薪对应的岗位管理制度。同时，以岗位管理为基础，以工作数量和工作业绩为依据，以考核评价为手段的多元化岗位分配激励制度，做到按岗定酬、按任务定酬、按业绩定酬，改革人员工资结构，最大限度改善职工待遇。

（二）有效承担政府多项公共卫生服务职能

（三）有效控制医疗费用的不合理增长明确将提高床位使用率、缩短平均住院日、控制医疗费用增长作为目标管理的主要任务之一，严格执行新医保农合政策，开展抗生素和介入耗材专项治理活动，提出了开展按病种限价付费、鼓励使用廉价和甲类药品，健全医院内部住院费、退费等控费机制等举措。对各科“合理用药和合理检查”执行情况进行重点检查，控费成效逐步显现。20**年医院药品费用占比27.97%，在全省地市级医院中最低，人均门诊费用238元，在全省地市级医院中最低，人均住院费用9539元，在全省地市级医院中居中下水平。

（四）探索城乡医疗资源的纵向整合

（五）切实改善群众看病就医感受一是优化诊疗环境及服务流程。全面推行全年无节假日门诊，增加流动收费窗口，改进住院病人检查流程，错时检查、弹性排班，有效解决病人b超、磁共振、ct、动态心电图等检查排队等候时间长的问题，实施自动化药房项目，改善门诊形象。二是合理配置护士人力，推进“优质护理示范工程”，推广移动临床护理系统，持续推进优质护理服务。三是积极推进预约诊疗和双向转诊服务。医院上线卫生厅门诊挂号预约平台，并和智慧咸阳建立链接，对所有门诊均可实现手机预约挂号，按照患者自愿、分级诊治、资源共享、无缝式管理的原则，与基层医疗单位建立双向转诊关系，为病人提供整体性、持续性的医疗服务。

（六）持续加大信息平台建设力度建成高标准的研究室、阅览室、学术交流大厅、网络机房，完成医生工作站、护士工作站、电子病历、电子医嘱、自动化药房等应用于临床工作，规范了医院诊疗流程，改善了医疗、教学、科研设施条件。开展无线查房的试点工作，运用数字化手段，让医生、护士有更多的时间来到患者床边；门诊排队叫号、一卡通等基于数字化信息平台的服务流程改造正在实施。

（七）营造良好的舆论环境，建设和谐医患关系做好宣传培训和政策解读工作，加强对公立医院改革试点重要意义、主要任务和政策措施的宣传，调动广大医务人员参与改革的积极性、主动性。通过举办医患座谈会、健康知识讲座、加强报刊文章和电视节目宣传、强化门户网站建设等方式，创造条件让群众了解医院的运行规律和医生的酸甜苦辣，让医生了解患者的需求和呼声，宣传优秀事迹，努力构建相互尊重理解的和谐医患关系。

（八）传染病防治综合服务能力全面提升

（九）卫生应急能力增强

三、对我市深化公立医院改革的几点思考

（一）加强组织领导。成立XX市公立医院改革工作领导小组，主要负责同志任组长，分管同志具体负责，制定工作计划，层层落实责任，加强督促检查，确保改革试点工作稳步推进。

（二）控制医疗费用。解决群众“看病难、看病贵”是公立医院改革的首要目标。明确将控制医疗费用增长作为改革的主要任务之一，创新公立医院绩效考核机制。

（三）加大对公立医院财政投入。支持公立医院新建项目，稳步化解公立医院债务，加快公立医院信息化建设。确定政府在提供公共卫生和基本医疗服务投入中的主导地位。力求公立医院在基础设施建设、大型设备配置、人才引进培养、医疗技术和信息化建设等方面取得实质性进展。对传染病医院、职业病防治院、精神病医院、儿童医院和急救医疗机构在投入政策上予以倾斜。对公立医院承担的公共卫生服务任务给予专项补助，保障政府指定的紧急救治、援外、支农、支基、支边等公共服务经费。尤其是要加大人头经费的投入和基本建设的投入，保持医院的发展势头。

（四）完善医院财务管理制度。在大型公立医院探索实行总会计师制度。严格财务集中统一管理和完善财务会计内控制度、内部和外部审计制度。严格执行《医院财务制度》、《医院会计制度》和事业单位工资政策，强化成本费用管理，加强改扩建工程、设备购置、大型修缮项目的可行性论证和物资采购、存储、消耗监管。

（五）深化医院人事分配制度改革。建立健全以聘用制度和岗位管理制度为主要内容的人事管理制度。根据医院规模和编制合理确定用人数量，建立按事设岗、竞聘上岗、以岗定薪、合同管理的用人机制，实现固定用人向合同用人、身份管理向岗位管理转变。完善医务人员职称评审制度。实行岗位绩效工资制度，工资待遇与服务质量及岗位工作量等综合绩效挂钩。完善以专业技术能力、工作业绩和医德医风为主要评价标准的绩效考核制度，合理确定医务人员待遇水平，体现医疗服务工作特点，充分调动医务人员的积极性。

四、需要解决的问题

（一）发展空间受到限制。中心医院位于XX市中心繁华地段，也承担着区域医疗的中心任务，医院现有规模已不能满足日益增长的群众医疗需求，床位紧张，发展空间受到地域限制。在公立医院改革试点中，建议应将医院规模扩张列入城市规划，征用西侧的土地，建设增加500-800张病床的内科医技综合大楼项目（近日正在和开发商研讨建住院楼一事）。

（二）将离退休人员尽快纳入社会养老统筹，完善在职人员养老保险制度，为医疗事业发展减压增力。

（四）加大政府投入，减轻承担公共卫生项目的资金压力。目前医院承担XX市传染病院、XX市急救中心、XX市卫生应急指挥中心、精神心理卫生病区、全科医生临床培养基地等项目，配套资金全部由医院垫付，资金缺口大，形成较大的债权债务。

（五）按照新政策规定，从今年开始，县级医院向三级医院转诊率要小于10%，可能会出现两个问题，一是县医院遴留的重症病人所需的监护设施和抢救手段及力量不足；二是三级医院用于重症病人救治的设施未能充分利用。

（六）结合疾病普遍化和公共卫生应急需求，政府要加大对市传染病院的投入力度，同时要瞄准国家提出的10年后老年病床和康复病床达10%以上的目标，提出相应措施。

（七）实施彻底的绩效分配制度是加大改革力度的一个重要环节。人是发展的根本因素，人才培养层次在不断提升，如开办博士班，加大教学医院实习带教，不断扩大对外交流，利用先进服务理念和技术，促进科研，把带动医院持续发展的前瞻性工作纳入改革任务中。

（八）每年市上招毕业生的时间滞后，造成已草签协议的学生为了“安心”中途到其它医院上班。

推荐第5篇：医院见习调研报告

“假如我是一名患者”见习调研报告徐曙天

本次调研于**************医院骨伤科病房见习期间完成，主要是以同患者访谈问答的方式来完成调查。旨在通过与患者的沟通，设身处地为患者着想，从而了解患者内心需求和他们对医院、医务工作者的意见及建议等。这次调研不是仅仅为了完成一次见习作业，更是为探寻提高医疗服务质量、缓解医患关系的方法提供可靠的依据。 调研背景

现在医患关系紧张，医患纠纷时常发生，缓解正处恶化中的医患关系迫在眉睫。据研究，医患关系恶化的原因很多，但最本质的原因在于医务工作者和患者间的沟通不当或缺失。因此，增强医务工作者和患者之间的交流，及时了解患者的需求，并增强患者对医务工作的理解度,我们必须重视。

调研时间：2014年6月23日至30日

调研地点：**************医院骨伤科病房

调研对象：****医院骨伤科住院病人40人

调研目的

通过和患者沟通交流，了解患者的需求，以及医院服务的不足之处，为医院提高服务质量、医疗质量以及促进医患交流提供依据。 调研结果

本次对患者需求的调研结果可概括为：交流、理解、说明、改进。

一、交流

这里所指的“交流”主要是指医务工作者与病患的交流，这也是本次调研的最根本基础所在。它可以被分成有声交流与无声交流两个部分。

有声交流是交流中的核心部分，也是医患沟通的主体。****医院的护士们在这一点做得十分人性化。在查房时往往不仅态度平易近人，而且语言也并不是冷冰冰的询问，而更像是患者家属的嘘寒问暖，这让饱受病痛折磨的病患深感温暖安慰的同时也增加他们对医务工作者的信任，有利于治疗的实施进行。在进行一些比较敏感的操作时，更是要注意与患者的有声交流以缓解病患的紧张情绪。以给成人进行肌肉内注射为例，在进行一系列准备工作后准备扎针要在患者做好心理准备后并在说话的时候就将针头扎入。由于给成人推针往往比较缓慢，期间如果一言不发只会使患者更加紧张不利于沟通，这个时间段内护士可以询问一些家长里短的小问题以转移患者的注意力。要竭力避免无声操作、重视人文关怀。

在****医院，我不得不为医护工作者的智慧称赞。护士在发药的时候往往需要集中注意力，而患者经常会在她们发药的时候询问一些问题而造成一些不必要的失误。她们通过对新加坡医院的学习，采取了一个十分巧妙的措施——发药护士身穿一个红色马甲而上面则用显眼的黄字注明：“我正在发药，请勿打扰”。这种无声的交流彻底而不失礼节地解决了这个问题。这样护士也能更加专心地发药从而减少工作失误、避免医疗事故。

二、理解

医务工作者如果想要真正地站在病患的角度为其着想，那么首先就要学会理解对方。就医务工作者对病患的理解而言，可以分为情感上的理解与观念上的理解。

情感上的理解是人文关怀的重要体现。我与见习同学在帮助老师做一些基本的检查工作时由于准备不充分而频繁地去病房进行检查，大部分病人很配合也理解我们的不足之处，但是有少数病人很不耐烦要赶我们走，对我们的到来很是反感。这个时候如果我们不能充分理解病人而是一味地只看到自己受的委屈，与病患的沟通就会出现障碍。我为了缓和病房里沉默僵持的气氛，主动对着他低头鞠躬、轻轻地说了声：“对不起，打扰您休息了”。他当时有点诧异。第二天我们再来进行一些常规的检查时，他表现得相当配合，神情甚至还有些不好意思。有的时候如果医患之间存在一些矛盾，医务工作人员有义务主动向患者主动道歉而不是追究对错，应对病人进行情感上的理解而不是仅仅从常理对错上对病人的一些行为进行简单的判断。

观念上的理解，****医院的医护工作人员也做得相当出色。医院内有一个注明病患信息的腕带，能够帮助医生和护士及时地了解病患的相关信息。但是一些老年患者会经常将其剪断，护士们很是不解，一经询问才知，因为腕带是白色的，而老人家认为只有死人才戴白腕带，戴白腕带不吉利，故将之剪断。发现这个问题后，医院的腕带全部被换成了粉红色，不仅不再让老人家忌讳更因为可爱的外观而备受欢迎。

三、说明

在我与病人们交谈的过程中，我发现病人们最需要医务工作者说明的问题集中在两个方面：设备安全性与检查必要性。

在病人对设备安全性的信任程度进行调研时我发现，病人普遍在进行MIR检查时容易心慌。根据我的调查，其原因主要在两个方面：第一，核磁共振检查时没有其他人在场比较安静而机器运作的轰鸣声比较骇人；第二，患者担心机械设备工作时的辐射会对其身体产生辐射伤害。我自己对这一方面了解不多，希望医务工作人员能给予解释。另外，我也希望医院工作人员能够一起建言献策，如何才能缓解在核磁共振检查的过程中沉闷的气氛，来改善病人检查时的紧张情绪。

部分病人对胸透检查存在疑虑。其中一名是膝关节滑膜炎病人。她认为胸透检查就完全是多此一举。在此，我也谈谈自己对其胸透必要性的看法：首先，是考虑到其所患病症的特点，她的膝关节滑膜炎有可能是结核杆菌感染所致，故不排除其患有肺结核病的可能性，秉着早发现早治疗的原则，我觉得胸透是有必要的；其次，在第一点的基础上，我们更应该考虑医院其他病人以及卫生工作者的健康，而肺结核是传染性疾病，胸透检查结果可以为一些预防感染的措施提供依据。当时我并没有告诉她我的看法，而是告诉她，医院是为了她和医院其他病人的健康有一个保障才会进行这样一系列的检查。毕竟疾病预防与治疗同样重要。

在治疗过程中，患者希望医生及相关医务人员的态度和善，能够耐心的解答心中的疑问，这也应该是医院对于医护人员的基本要求。

四、改进

就“改进”这一主题而言，在此来做两方面的展望。一方面是在措施上，另一方面是在技术上。

在措施上要避免繁琐，尽量减少对病人不必要的打扰。量体温时，一名病人对我们频繁地来病房表示不耐烦：“你们一天到底要来几次啊！”我当时心里感到十分委屈甚至有些愤懑，但是我自己再冷静下来想一想，假如我是这名患者，在饱受病痛折磨的同时或许还没有休息好，而我们这样频繁地打扰他的休息。检查病人的腕带、询问二便情况、测量体温与脉搏等本可一并执行。首先，我们应该在感觉自己受委屈的同时换位思考，其次我们从自身反省自己在措施上存在的问题并思考出改进措施。我们换位思考是让自己冷静下来，避免让自己的个人情绪影响后期的思考分析，从而更好地改进相关措施。

病人们对检查人体的设备比较担忧，而其中确实存在一些问题。很多人不能区分胸透与胸片的区别。胸透的辐射量较大而对人体影响较大，不仅在中国禁止幼儿进行该检查，在美国等国家更是已被淘汰，但是成本较低；而胸片正好相反，辐射量较小，对人体影响不大，可是成本较高。在这一方面，需要科研工作者的努力——如何降低胸片的成本或者寻求一种安全性更高的检查方法来代替现有的方法。这已经是一个技术上的改进了，难度是比较大的，但是也因此更需要医务工作者与科研工作者的努力。另一方面，相关科学技术的研究需要国家、政府的支持与重视。这点是十分重要的，有了国家的大力支持，医务工作者、科研工作者才能在相关问题上更快、更好取得突破进展。

结语

以上所论述的四个方面，无论是“交流”、“理解”还是“说明”、“改进”，都是以医务工作者为主要执行者的，而针对的对象群体是医院病人。这从根本上决定了医务工作者的工作原则：为患者服务。这就要求医务工作者在工作时必需要站在病人的立场上去思考问题、对待病人。

本着人文关怀精神，医务工作者在对病人身体、健康情况和社会、心理需求具有一定了解的基础上，应该问问自己：“假如我是一名患者，我是怎么理解医院的各项检查和医务工作者的一言一行的？假如我是一名患者，我需要医务工作者怎样来对待我？······”

一个医务工作者在真正做到设身处地地为患者考虑时，心里必然会涌现无数问题的答案——那才是患者期待医务工作者给出的答案。患者不仅仅需要医务工作者给出他们期待的答案，更重要的是，他们需要医务工作者本着人文关怀精神与实干精神去践行这些答案。

作为未来的医疗工作者，我们在****医院见习的调研过程中领悟到这些还远远不够，还有更多的使命需要我们去完成，我们还需要更多的伙伴与我们同行。这不仅仅是我们在医疗行业的职责、义务，更是我们在社会中所要承担起的责任。

2014年6月30日

推荐第6篇：医院发展观调研报告

“看病难、看病贵”问题是城乡群众最为关注的热点和焦点问题。为破解这个难题，找出问题的症结所在，切实减轻广大群众医疗负担，特别是农村群众“看病难、看病贵”问题，按照学习实践科学发展观的要求，现就如何解决当前“看病难、看病贵”问题的调研情况报告如下。

一、看病难、看病贵的成因分析

近年来，县乡政府及相关部门坚持以项目建设为支撑，以改善农村卫生服务条件、提高服务质量为目标，加大投入、深化改革，配备基本医疗设备，加强人员培训，有效地改善了县、乡、村三级医疗卫生基础设施条件，全县卫生服务能力进一步提高，医疗服务体系有了很大发展，但与人民群众的健康需求相比，还有很大差距，群众反映的“看病难”、“看病贵”的问题依然没有得到很好解决。导致“看病难、看病贵”问题的成因分析如下：

1、医疗资源总量不足，卫生发展落后于经济发展。据有关资料分析，中国用2％的世界卫生资源解决了22％世界人口的医疗卫生问题，中国人的健康状况超过同等发达水平的其他国家的同时，也表明了中国医疗卫生资源总量的严重不足，而且优质资源少。1995年以来，中国政府的卫生和教育预算年均增长为14.2％，而同期政府收入年均增长是17.5％；在政府举办的医疗机构的总收入中，药品收入占42.4%，医疗收入占53.5%，财政补助占4%。这表明社会投资没有与政府的财政收入保持同步增长，公共支出体系改革严重滞后，老百姓以有限的收入被动地支撑着迅速膨胀、高度市场化、国际化的医疗卫生服务，使“看病贵”成为严重的社会不稳定的诱因。

2、医疗资源分布失衡或不足，医疗服务的社会公平性差。目前我县二甲以上医院只县医院一家，优良卫生资源大多集中在这所医院，农村和边远山区缺医少药现象仍然存在，设备落后，技术缺乏，特别是红河、原黑梁河部分村舍卫生所仍然依靠血压计、体温计、听诊器“老三件”看病，农民甚至无法享受到最基本的医疗服务。全县卫生机构专业技术人员仍很短缺，人员结构失调，人才断档严重，乡镇卫生院有的先进设备无专业技术人员操作或技术不精，导致先进的设备利用率或诊断准确率不高，城乡居民就诊流向进一步向上级医院集中。不合理的病人流向，一方面使基层医疗机构的资源利用率和技术水平下降，另一方面也使大医院的资源得不到合理利用，大医院人满为患，也是造成“看病难、看病贵”的原因。

3、国家政策调整或新的行业规范，增加了病人的医疗负担。政府把医疗机构推向市场，拨款越来越少，甚至断奶。医院要发展，成本最终必然转移到患者身上。国家取消公费医疗，推行医保制度，减轻了单位的负担，却无疑增加了患者个人的负担。医生为了适应医疗事故处理中“举证倒置”规定，不得不要求患者作更全面的检查，也加大了患者的医疗费用。

4、社会分配不均，贫富差距过大。据有关资料反映，城乡贫困人口的贫困原因1/4～1/3与疾病直接相关，疾病加重了社会贫富分化，加重了百姓对疾病风险的恐惧心理，使“看病贵”易于产生共鸣，成为社会挥之不去的阴霾.5、医疗卫生是高科技、高风险、高成本行业，医疗卫生费用在一定幅度内的增长是不可避免的。诊治疾病的过程实际上也是医学研究的过程，具有探索性。对人体的研究，对疾病的治疗，无疑是高风险状态下的高科技行为。在医疗活动中，花了很多钱却达不到预期效果的情况也是常有的。由于非业内人士对此缺乏认识，很容易因为对治疗效果的不满意而产生或夸大“看病难看病贵”的情绪。

6、人口老龄化，疾病谱慢性化，医疗的难度和成本加大。中国在2000年就进入了老龄化国家。资料显示，我国有限的卫生资源80％用于了老年人，这其中的80％又用于了急危重症病人。调查显示，慢性非传染性疾病所引起的死亡已占人口死亡数的2/3。人口老龄化、疾病谱变化的结果是大大增加了医药费用负担。

7、群众对医疗卫生服务的需求不断增长。随着经济文化生活水平的提高，群众的健康观念逐渐增强，医疗卫生服务的需求也更多、更高。病人一味追求名院、名科、名医，小病也往大医院跑，一定程度上形成了基层医疗机构卫生资源的浪费、大医院看病难的现象。

8、医疗机构市场主导，片面追求经济利益。我国医院目前基本上属于市场主导型。在医院的总收入中，药品收入约占48％，医疗收入约占47％，而财政拨款仅占5％左右。由于财政补贴不足，医疗服务收费标准偏低，药品收入成为医院的主要经济来源。

9、药品和卫生材料价格虚高，加重了“看病贵”的程度。药品和卫生材料虽然实行了招标采购，但由于定价机制不合理，厂商仍然有很大的操作空间。药品和卫生材料价格虚高加重了“看病贵”的程度而已。

二、缓解群众“看病难、看病贵”的措施

（一）、逐步建立和完善农村医疗救助体系和新型农村合作医疗制度

1、加大政府对卫生的投入力度，对农村特困群众实行医疗救助，逐步解决群众“看病难、看病贵”的问题。

2、进一步在全县范围内开展村卫生所标准化建设，全面提高乡镇（中心）卫生院、村卫生站的综合服务能力。

3、继续开展好农村巡回医疗义诊和卫生下乡工作，送医送药上门服务，方便群众就医。

4、开展“残疾儿童手术康复明天计划”和“呵护蓓蕾行动”，为城乡特困家庭儿童提供医疗救助。

（二）、建立城乡惠民医疗体系和“平价医院”

1、全县公立医疗机构均设为惠民医院，经县民政局核定的城乡特困群众，可持证在惠民医院就医享受相关优惠政策。

2、政府举办的部分公立医院建立“平价医院”或“平价病房”，主要为参加合作医疗农民、城市下岗职工、低保人员、进城务工人员及老人、儿童服务。

3、规范社区卫生服务机构的设置，充分发挥社区卫生服务机构的预防、医

推荐第7篇：医院发展观调研报告

医院发展观调研报告

“看病难、看病贵”问题是城乡群众最为关注的热点和焦点问题。为破解这个难题，找出问题的症结所在，切实减轻广大群众医疗负担，特别是农村群众“看病难、看病贵”问题，按照学习实践科学发展观的要求，现就如何解决当前“看病难、看病贵”问题的调研情况报告如下。

一、看病难、看病贵的成因分析

近年来，县乡政府及相关部门坚持以项目建设为支撑，以改善农村卫生服务条件、提高服务质量为目标，加大投入、深化改革，配备基本医疗设备，加强人员培训，有效地改善了县、乡、村三级医疗卫生基础设施条件，全县卫生服务能力进一步提高，医疗服务体系有了很大发展，但与人民群众的健康需求相比，还有很大差距，群众反映的“看病难”、“看病贵”的问题依然没有得到很好解决。导致“看病难、看病贵”问题的成因分析如下：

1、医疗资源总量不足，卫生发展落后于经济发展。据有关资料分析，中国用2％的世界卫生资源解决了22％世界人口的医疗卫生问题，中国人的健康状况超过同等发达水平的其他国家的同时，也表明了中国医疗卫生资源总量的严重不足，而且优质资源少。1995年以来，中国政府的卫生和教育预算年均增长为14.2％，而同期政府收入年均增长是17.5％；在政府举办的医疗机构的总收入中，药品收入占42.4%，医疗收入占53.5%，财政补助占4%。这表明社会投资没有与政府的财政收入保持同步增长，公共支出体系改革严重滞后，老百姓以有限的收入被动地支撑着迅速膨胀、高度市场化、国际化的医疗卫生服务，使“看病贵”成为严重的社会不稳定的诱因。

2、医疗资源分布失衡或不足，医疗服务的社会公平性差。目前我县二甲以上医院只县医院一家，优良卫生资源大多集中在这所医院，农村和边远山区缺医少药现象仍然存在，设备落后，技术缺乏，特别是红河、原黑梁河部分村舍卫生所仍然依靠血压计、体温计、听诊器“老三件”看病，农民甚至无法享受到最基本的医疗服务。全县卫生机构专业技术人员仍很短缺，人员结构失调，人才断档严重，乡镇卫生院有的先进设备无专业技术人员操作或技术不精，导致先进的设备利用率或诊断准确率不高，城乡居民就诊流向进一步向上级医院集中。不合理的病人流向，一方面使基层医疗机构的资源利用率和技术水平下降，另一方面也使大医院的资源得不到合理利用，大医院人满为患，也是造成“看病难、看病贵”的原因。

3、国家政策调整或新的行业规范，增加了病人的医疗负担。政府把医疗机构推向市场，拨款越来越少，甚至断奶。医院要发展，成本最终必然转移到患者身上。国家取消公费医疗，推行医保制度，减轻了单位的负担，却无疑增加了患者个人的负担。医生为了适应医疗事故处理中“举证倒置”规定，不得不要求患者作更全面的检查，也加大了患者的医疗费用。

4、社会分配不均，贫富差距过大。据有关资料反映，城乡贫困人口的贫困原因1/4～1/3与疾病直接相关，疾病加重了社会贫富分化，加重了百姓对疾病风险的恐惧心理，使“看病贵”易于产生共鸣，成为社会挥之不去的阴霾.5、医疗卫生是高科技、高风险、高成本行业，医疗卫生费用在一定幅度内的增长是不可避免的。诊治疾病的过程实际上也是医学研究的过程，具有探索性。对人体的研究，对疾病的治疗，无疑是高风险状态下的高科技行为。在医疗活动中，花了很多钱却达不到预期效果的情况也是常有的。由于非业内人士对此缺乏认识，很容易因为对治疗效果的不满意而产生或夸大“看病难看病贵”的情绪。

6、人口老龄化，疾病谱慢性化，医疗的难度和成本加大。中国在20XX年就进入了老龄化国家。资料显示，我国有限的卫生资源80％用于了老年人，这其中的80％又用于了急危重症病人。调查显示，慢性非传染性疾病所引起的死亡已占人口死亡数的2/3。人口老龄化、疾病谱变化的结果是大大增加了医药费用负担。

7、群众对医疗卫生服务的需求不断增长。随着经济文化生活水平的提高，群众的健康观念逐渐增强，医疗卫生服务的需求也更多、更高。病人一味追求名院、名科、名医，小病也往大医院跑，一定程度上形成了基层医疗机构卫生资源的浪费、大医院看病难的现象。

8、医疗机构市场主导，片面追求经济利益。我国医院目前基本上属于市场主导型。在医院的总收入中，药品收入约占48％，医疗收入约占47％，而财政拨款仅占5％左右。由于财政补贴不足，医疗服务收费标准偏低，药品收入成为医院的主要经济来源。

9、药品和卫生材料价格虚高，加重了“看病贵”的程度。药品和卫生材料虽然实行了招标采购，但由于定价机制不合理，厂商仍然有很大的操作空间。药品和卫生材料价格虚高加重了“看病贵”的程度而已。

二、缓解群众“看病难、看病贵”的措施

（一）、逐步建立和完善农村医疗救助体系和新型农村合作医疗制度

1、加大政府对卫生的投入力度，对农村特困群众实行医疗救助，逐步解决群众“看病难、看病贵”的问题。

2、进一步在全县范围内开展村卫生所标准化建设，全面提高乡镇（中心）卫生院、村卫生站的综合服务能力。

3、继续开展好农村巡回医疗义诊和卫生下乡工作，送医送药上门服务，方便群众就医。

4、开展“残疾儿童手术康复明天计划”和“呵护蓓蕾行动”，为城乡特困家庭儿童提供医疗救助。

（二）、建立城乡惠民医疗体系和“平价医院”

1、全县公立医疗机构均设为惠民医院，经县民政局核定的城乡特困群众，可持证在惠民医院就医享受相关优惠政策。

2、政府举办的部分公立医院建立“平价医院”或“平价病房”，主要为参加合作医疗农民、城市下岗职工、低保人员、进城务工人员及老人、儿童服务。

3、规范社区卫生服务机构的设置，充分发挥社区卫生服务机构的预防、医疗、妇幼保健、康复、健康教育、计划生育技术服务等职能。

4、严格执行所有医疗机构的门诊处方实行“一单通”，病人凭处方可自愿选择医疗机构或药店按规定购药。

（三）、加强公共卫生工作，提高疾病防控水平

1、进一步完善城乡公共卫生体系，为广大群众提供更优质的公共卫生服务。

2、加强卫生执法监督工作，大力保障食品卫生、学校卫生、环境卫生、职业卫生、生活饮用水卫生安全。

3、加强疾病预防控制、妇幼保健、健康教育工作。不断提高突发公共卫生事件防控力度和广大群众的防病和保健意识。

（四）、控制医疗费用的增长

1、医疗机构必须公示医疗服务收费的项目、标准。

2、严格控制药品收入占医疗业务总收入的比例。

3、根据我县经济发展水平，核定政府举办的医疗机构的收支，控制医疗单位工资总额。

（五）、加强行业作风建设

1、医疗机构工作人员严格执行“五不准”规定（不准擅离职守、态度生硬、无故拒诊；不准乱开大处方、乱用贵重药品、乱检查；不准开单提成、推销药品、医疗用品；不准自立、分解收费或提高标准收费；不准索要或收受红包、回扣）。

2、医疗机构要进一步改进服务流程，简化环节、合理布局，提高服务意识，改善服务态度，增进医患沟通，转变服务作风，注重诚信服务，构建和谐医患关系。建立、完善医患沟通制度；建立、完善病人投诉处理制度，公布投诉电话号码，及时受理、处理病人投诉。

推荐第8篇：医院建筑设计调研报告

医院建筑设计调研报告 ——国内外著名医院设计案例

班级 姓名 学号

目录

中国医院设计案例„„„„„„„„„„„„„„„„„„1

深圳市宝荷医院„„„„„„„„„„„„„„„„„„„1

国内其他医院„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„4

国外医院设计案例„„„„„„„„„„„„„„„„„„6

首尔圣玛丽医院„„„„„„„„„„„„„„„„„„„6

国外其他医院„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„8

调研心得„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„9

深圳宝荷医院

宝荷医院是集医疗、预防保健、科研和教学为一体的三级甲等现代化综合医院，龙岗区区域医疗中心，自然生态园林式医院。项目主要建设内容包括：建筑装饰工程、安装工程、市政道路及管线工程、排洪渠工程、直升机停机坪等室外工程。

其中，地上部分建筑面积102702平方米，包括住院楼、医疗区门急诊楼及医技楼、后勤服务综合楼及其它建筑物，最大建筑高度63.25米，地上13层（住院楼）；地下部分建筑面积36263平方米，住院楼、医疗区门急诊楼及医技楼共建地下室，主要功能为停车、设备用房及战时人防。

设计亮点：“以人为本、以病人为中心”的医疗模式 空间是建筑的灵魂，同时也是室内设计的第一要义。空间不仅包括室内空间，也包含室外空间。不同的空间会影响人的观点，给予人不同的审美、视觉冲击。建筑设计要“以人为本”，更需以人的心理需求为本，为人服务。不同的家庭背景和不同的教育背景决定了人不同的心理需求。不同空间要满足不同人的心理需求。

智能化系统

智能建筑是指利用系统集成方法，将智能型计算机技术、通信技术、控制技术、多媒体技术和现代建筑艺术有机结合，通过对设备的自动监控，对信息资源的管理，对使用者的信息服务及其建筑环境的优化组合，所获得的投资合理，适合信息技术需要并且具有安全、高效、舒适、便利和灵活特点的现代化建筑物。

医院总平面的设计：

1.交通方便，宜面临两条城市道路 2.环境安静，远离污染源 3.地形宜规整

4.医院出入口不应少于两处，人员出入口不应兼作尸体和废弃物出入口

交通分析：

只有一条城市主干道为医院服务，是这个医院较为不利的条件，要考虑两方面的问题，一是一条路阻挡了医院各种复杂的交通流线组织，另一点是要考虑医院的开口对城市主干道的干扰，从这样的角度出发形成了在中辅干道上开设开口的交通体系，在辅道上分别设有急诊，急救入口，主出入口，行政，后勤，探视出入口。

基地内沿主体医疗区设置环形道路，解决消防，探视，污物运送等问题。 步行系统：一是出入口步行系统，二是后部景观步行系统

停车：靠近公共出入口部分设置部分地面停车，以地下停车为主，地下停车场部分敞开，有较好的空间环境。

医院内部各层流线图：

设计优点：

本设计充分利用场地的地势高差，在诊疗业务区的下面设置了大型架空式半地下室，主要用作地下停车室、配电房、水泵房、太平间、垃圾房等后勤保障用房。地下室也是联系诊疗区各建筑物的交通空间，车辆进入医院后后，先进入地下室，再通过垂直交通进入各个部门。地下室还设有专门的污物通道，减少了流线交叉。

国内其他医院

南京军区南京总医院

南京军区南京总医院门诊楼工程是一座高度现代化、信息化、多功能、智能型的医疗建筑。大楼集中了所有门诊科室、急救中心、体检中心和医技科室，十层设有学术会议中心，屋面设有停机坪。地下两层为设备用房和大型停车场。置身于集古典、现代与科技、人文元素于一体的新门诊楼，人们处处感到良好的功能性所带来的便捷和舒适。 厦门圣玛利国际医院

由于厦门市天使妇女儿童医院(圣玛利医院)的重要地理位置，本设计在充分满足医院功能的同时，力求尊重城市规划，延续建筑文脉，创造一所提升厦门市松柏K小区整体空间形态的现代化妇女儿童综合医院。规划中充分尊重人文环境，利用轴线的强调地位，在建筑形态的选择上延续城市的建筑文脉。借鉴原有建筑造型特征，建筑形态上采用模块式的布局形式，并绿化环绕。创造空间丰富的、灵活多变的中国园林建筑空间形态。

湖南省常德市第一人民医院新住院大楼

在建筑设计上，以人体神经元为图形基础的来源，经过抽象提炼，使之最终成为一种概念设计。在室内设计上，我们立意在于创造一种不同于现有大多数医院的、高效的、人性化的，整体的医院室内空间。使前来就医的病人不再感到以往就医环境给他们带来的紧张、严肃、压抑心理感受，提高医护人员的工作效率。整套室内设计均以白色调贯穿，局部的墙面装饰以木饰面和绿色自流平地面，质地柔软的木饰面在视觉上会软化钢筋混凝土建筑给人带来的冰冷和距离感，呈现给人一种亲切、平静的室内环境。大量的室内绿化设计，可以在净化空间的同时，给人以精神上的愉悦，帮助病人恢复治疗 首尔圣玛丽医院

首尔圣玛丽医院力争与世界上技术最先进的医院匹敌．成为量大的天主教医疗建筑并为天主教会树立医疗设施的典范．最终获得了很大成功．新建的首尔圣玛丽医院共28层,天主教医学中心邀请了许多重要人士参加其盛大的开业典礼,其中包括教会和政府的重要官员。

为了在国际医疗行业中崭露头角．首尔圣玛丽医院在开业约一年后获得了国际医疗机构评审联合委员会的全方位JCI证，同时被提名为教学实习医院”。作为亚洲其他所有医院的考核标准。在医疗水平和实力得到了国际公认的同时．首尔圣玛丽医院作为行业领军者．为国内外的患者带来了世界顶级的医疗服务。

医院各层平面图：

设计优点：

通过采用自然材料来突出可持续性设计概念，通过自然光、各种材料和各种色彩的使用与外界环境相结合．

首尔圣玛丽医院公共空间采用了瀑布．自然光以及优美温暖的．具有安抚宁静属性的木质材科。这些元素的采用可以降低产生的噪音。

自然、简单的色彩方案也源于“生命之树”的设计概念．如同四季的更替变化．颜色的变化不仅仅通过各种不同的物理材料应用于室内设计中．还贯穿在病人整个康复过程的各个过渡时期。

自然界季节性变化的概念通过在关键节点处的色彩变化和不同质地的材料，应用于寻路标识系统。简单、直接．激发潜意识的寻路标识可确保病人在空间中得到舒适宽慰的指引。

国外其他医院

印度辛度佳医院

这是一个高22层的医院辅助服务大楼，位于孟买市中心，它拥有一个网状皮肤，此皮肤缠绕着垂直管状内核结构。建筑的空间系统强调光线的输送和辐射的控制。室内的光影效果通过这个网状的表面不停地发生变化，诠释时间和生命的含义。

日本国彦根市立医院

首先是“与环境协调的外形和内观设计”;其次是“积极使用自然环境能源的设计”;最后是“采用保护周围自然环境的施工方法”。在环境世纪的今天，一个设计作品的评价，不仅包括设计内容本身，其建造的过程和方法也被列入评分项目。因为现在不仅要考虑最终产品这一结果，同时也要考虑到产生过程中的能源消耗和环境保护等与我们生存相关的问题。

英国伦敦皇家医院

HOK事务所被选为重新设计St Bartholomew地区及英国伦敦皇家医院的设计单位。HOK为此提供全面的建筑，保护，室内，景观及医疗规划服务方面的设计。对于此场地重新开发的重点是在进行建造工作期间还要保持百分之百的医疗功能，设计师对既有的环境进行整体的考察，并决定将这个发展项目之外的建筑进行改造或是卖出，但是融合其功能于重新开发的医院体系之中。这是一个现代公共空间的创造，它要融合不同的功能，同时还要面对复杂的场地环境。干净的流通和路标策略被引入到设计当中，一个全新的公共入口和一个单独的公共空间的创造使人们可以很轻松地进入到门诊区或是儿童区。

调研心得

要设计出一个优秀的医疗建筑，不能就设计而设计，在设计方案中体现出医院管理者的理念，这才是更高层次的设计。中西方医疗建筑相较而言，西方医疗建筑最突出的优势是在人性化设计的把握上，无论是建筑的大尺度还是小空间，他们都会考虑得很到位，而国内医疗建筑设计与之则有较大差距。西方的医疗建筑从规划到竣工使用都是由建筑师来总负责，这样做的好处在于设计师可以较好地把自己的设计意图贯彻下去。而在国内，医疗建筑项目会被拆分为很多项内容。很多时候，项目的建筑设计是一个单位，室内设计又是另一个单位。而不少区域在施工时还需要专业厂家来参与设计更改，这就造成了建筑师当初的设计意图无法充分实现。在发展国外医疗建筑的设计周期较长，建筑师拥有足够的时间进行深化设计。而中国的设计师设计时间往往太短，很难做到充分地细节考量。很多时候建筑师只能摸索着进行设计，结果导致建筑要素和特色的缺失，更谈不上实用。

推荐第9篇：医院思想政治工作调研报告

[摘要] 新形势下，医疗市场竞争日趋激烈，医疗卫生服务与群众健康需求的矛盾日益突出、复杂。本文作者客观地指出了当前医院思想政治工作存在的问题，并结合自己在医院管理工作中的实践经验，提出了相应的对策。目的在于积极实践“三个代表”要求，切实加强思想政治工作，改善服务态度，树立医务人员和卫生系统的新形象，进一步加快医院内部改革与发

展，保障人民健康。

[关键词] 三个代表 思想政治 医院管理

俗话说：“无德不成医”。精神文明建设和医德医风建设等思想政治工作是医院工作的永恒主题。一所医院如何在日益激烈和残酷的市场竞争中坚持好“以病人为中心”，吸引更多的病人来医院就医，除了要有高超的医疗技术和先进的医疗设备外，还要求医院要有良好的社会形象，医务工作者要有高尚的医德形象和纯朴的医疗作风，良好的医德是做好医疗工作的先决条件。

如何加强医院思想政治工作，按照“三个代表”的要求，大胆实践医院管理问题，尽而指导医院全局工作，对此，作者有以下几点认识。

一、新形势下，医院思想政治工作存在的问题

新形势下，医院的思想政治工作从领导到体制，从运行机制到工作方法都出现了一些新情况新问题。首先，市场经济的趋利性导致医院部分职工精神滑坡，滋生金钱万能的思想，认为政治是空的，理想是远的，金钱才是实的，失去了奋斗目标，失去了行为的正确规范。其次，医院职工的思想观念和价值取向多元化越来越明显，思想活动的独立性、选择性、多样性、差异性明显增加，存在着一些不正确的认识。再次，思想政治工作的指导思想一重一轻，重经营，轻精神文明；利益导向一实一虚，实个人收入，虚服务质量。

二、积极实践“三个代表”，加强和改进思想政治工作的对策

“三个代表”重要思想，是面向新世纪加强执政党建设，推动我国社会主义现代化事业全面发展的行动纲领。把“三个代表”的要求贯穿于医院工作的各个方面，加强和改进医院思想政治工作，以保障人民健康。

1、坚持“以人为本”，使思想政治工作具有针对性。人是生产力中最关键的因素，要做好新形势下的医院工作，我们深刻认识到，必须有一支高素质的医疗专业技术队伍和一支懂管理、会经营的管理队伍。因此，首选坚持以人为本，切实增强思想政治工作的针对性。

一是坚持正面引导为主，强化团队意识。江总书记曾强调指出“要努力提高全民族的思想道德素质和科学文化素质，实现人们思想和精神生活的全面发展，加强有说服力的思想政治工作。”可见，抓思想政治工作是我党工作的一个重心，是一项长期的、持之以恒的工作。因此，我院把思想政治工作作为一项经常性的工作来抓，除认真坚持每周

二、五的政治学习外，还结合“三八”、“五一”、“七一”等重大节日，通过召开座谈会、庆祝会、举办有针对性的政治培训班等形式，在全院职工当中开展敬业、爱岗、爱院教育。为树立全院职工的高度责任心和无私奉献精神，2000年初制定了“质量、爱心、奉献”六字院训，“团结严谨，求精务实，开拓奉献”十二字医院精神及“发展医院、服务人民、富裕职工”的十二字办院方针，让大家学习牢记。在院内醒目处树立了“责任重于泰山”、“今天工作不努力，明天努力找工作”等警示标牌。同时还积极开辟思想政治工作的新途径，把原废弃的大礼堂改建装修，建立了设备齐全的职工俱乐部，高标准的阅览室，及老年活动中心和党员活动中心。业余时间组织职工跳交谊舞、中老年迪斯科、下象棋、围棋。举办歌咏比赛、演讲会等丰富多彩的文化生活。既起到了寓教于乐的良好效果，使大家的集体感、团队意识逐步增强，又使我院思想政治工作做到了经常化、制度化。

二是从完善制度入手，加强职业道德建设。我们成立了以党总支为核心的职业道德建设领导小组和医德医风评议小组，先后制定完善了《鄄城县医院医德医风实施方案》、《各级各类人员职业道德规范》、《医德医风考核标准》、《廉洁行医的若干规定》、《工作质量双百分考核标准》等规章制度100余项，建起了工作人员《医德医风档案》。严格按照规范要求对工作人员职业道德建设情况，定期进行考核，并把考核结果作为对每个人聘任、晋升、奖励的重要条件。

三是把思想政治工作与加强管理相结合。再好的制度、措施，如果缺乏应有的监督、疏于管理，往往会失去效力。所以我们在对干部职工做正面教育的同时，把思想政治工作与加强管理紧密结合，加强了监督机制。如聘请了在社会上有一定影响的各界代表作为医院的社会监督员，每季度召开一次座谈会；定期召开病陪人座谈会，及时听取他们反馈的意见建议，为医院决策提供社会信息。为便于监督，增设了意见箱、意见簿，印发门诊及住院患者监督卡，向每位住院患者发放《征求意见书》，向外界发放社会调查表，在每个科室设立了挂有全体医护人员照片及简介的监督栏，药品价格、检查价格及各项收费标准向社会公开。发动全院职工，组织社会力量，进

行全方位、多视角的监督。同时，医院本着：谁砸医院的牌子，就端掉谁的饭碗子的目的，加大了对一些违规违纪现象的处罚力度。如院外行医、外推病人等挖医院墙角的现象以前曾个别发生，损坏了医院集体利益，影响了职工情绪，现在则成了老鼠过街人人喊打。在查处过程中，有的人请上级领导说情、送礼，甚至发牢骚，但我们始终坚持原则，不循私情，院领导面对各种

阻力与压力，先后对14起20余人次进行了严肃处理，从而引导干部职工自觉树立起了正确的世界观、人生观、价值观，自觉过好金钱关、人情关、道德关，树立了领导在职工心目中的威信。

2、坚持“患者至上”，让思想政治工作具有实效性。医院要生存就要吸引病人，“患者至上，患者是衣食来源”，这是几年来我院在广大干部职工中努力树立的观念。

医院工作的特点决定了我们做思想政治工作必须以满足病人要求为出发点，想病人之所想、急病人之所急，真正把党的卫生服务工作送到群众的心坎上，才能增强工作的实效性。我们以服务人民、奉献社会为宗旨，以爱心、质量、奉献为主题，突出行业特点，大力开展便民服务工作。几年来，根据病人就医需要，医院先后开设了扶贫病房，温馨病房；在病房安装了空调、电扇、电视、对外电话；设立了便民服务栏、监督栏、宣传栏，实行价格公开和住院病人费用一日清单制度；在门诊开展了导医服务和病人选医生制度；增加服务窗口，提高透明度等便民措施120项，大大方便了病人的就医需求。按照上级收费部门的要求，我们及时对药品、辅助检查价格进行下调，大大减轻了患者负担。

其次，通过开展活动，引导干部职工确立为人民服务的思想。从1998年以来，全院先后开展了以让病人满意为中心的“双三心”、“三优一树”、“行风万人评”、“行风民主评议”、“创建模范科室、争做文明标兵”等活动。制定了“文明用语”、工作人员“十不准”等规定，让全院职工深入学习，教育全体人员时刻都应心系患者，方方面面都要一切为了病人，为了一切病人，要用热心、耐心、真心换取病人的舒心、安心、放心。在干部职工当中，大力弘扬“救死扶伤、忠于职守、爱岗敬业、满腔热情、开拓进取、精益求精、乐于奉献、文明行医”的行业新风尚。努力提高队伍的思想政治素质，增强抵制拜金主义、享乐主义和个人主义等腐朽思想侵袭腐蚀的能力。自觉维护“白衣天使”的崇高形象，把党和政府对人民的关心爱护体现到医疗服务的全部实践中去。如2001年7月份，一河南服毒患者被我院120急救车接来医院后，在其无钱、无家人、无住址的情况下，我院医护人员竭力抢救，并自费为其买来可口饭菜及换洗的衣服，在治疗的同时，积极做其思想工作，使其最终树立起了生活的信心。几年来，我院救治类似的“三无病人”60余人，免收医药费用已达10余万元。通过开展活动，热情服务、主动为病人着想已成为大家的自觉行动。几年来，医院共收到表扬信260余封，镜匾80余个，锦旗38面。

3、坚持“取信于民”，赋予思想政治工作感召力和凝聚力。在日常工作中，我们开展思想教育，抓精神文明建设，不是仅仅停留在对空洞理论的说教上，而是把做好思想政治工作同解决大家工作和生活上的实际问题结合起来。让医院成为职工值得信赖的家，进而提高广大职工对医院的认同感和归属感。

由于我们是一个拥有400余人的大单位，本院职工亲属、子女的婚丧嫁娶等事务非常多。为此，我院专门成立了“红白理事会”，对职工家庭的婚丧嫁娶等生活琐事，派专人管理。98年，我院原内科职工史兰康同志，不幸患了重度黄胆肝炎，在北京一家医院住院，花去费用5万余元，这给一个本不富裕的职工家庭带来了极大困难。我们知道后，一面给其本人、家属以积极的安慰，一面向全院发出“献出一片爱心、救救我们的弟兄”的募捐倡议。在院领导的带领下，短短3天时间里，全院为该同志自愿捐款达5000余元，医院又救济5000元，当我们把这凝聚着全院干部职工关爱的钱亲自到北京送到他手里时，该同志激动得热泪盈眶。2000年7月份，医院顶着各种压力和阻力，把多年来一直由临近村民担任的门诊、病房护工，制剂室、洗衣房的临时工辞退后，全部聘用为本院职工家属或子女，并相应提高了工资待遇。这一做法，解除了一大批同志的后顾之忧，深受职工的欢迎。

近几年，医院工作之所以发展快、人心稳，之所以能令行禁止，一呼百应，关键一条是紧紧抓住了代表最广大人民利益这个根本点，加强民主管理，增强透明度，敢于解决群众关注的热点问题，以实际行动取信于民，使思想政治工作具有感召力。为了充分发扬民主，从制度上保证职工参政议政，2000年3月份，恢复了中断近20年的职工代表大会制度，已连续召开了三次职工代表大会。全体职工代表认真对人事、工资、分配制度等一系列重大改革措施进行了审议表决。并结合各自工作实际，对改革措施中的有关细节问题进行大胆的提意见、建议，极大地增强了广大职工当家作主的主人翁意识，也使每位职工自觉地参与到医院的管理决策中来。同时，为了多方面参考职工提供的合理化建议，医院成立了由离退休老同志组成的“老年议事会”以及由职工代表参加的“民主理财小组”，医院重大事项的决定都是在交由全院讨论，尊重绝大多数职工意愿的基础上通过的,因而各项制度的执行及工作的开展都深得大家的理解与拥护。药品、设备、总务物次采购与使用，过去曾存在着质量差、管理乱、浪费多、有回扣等现象，针对这一问题，从1999年9月份起，专门成立了由院领导、各科主任、护士长参与的药品、设备、总务物资采购3个管理委员会。各委员会按计划分别对药品、设备、总务用品每月公开招标一次，每次招标都必须有3家以上正规公司或经销商参加投标。既降低了各种用品的价格又保证了质量。自招标以来每月节约万余元，并打消了职工对此问题的疑虑。为严格财务管理，把医院的经济活动置于全院职工的监督之下，医院每月公开帐目一次，增加了收支透明度，取得了广大职工的信任与支持。

三、实践“三个代表”要求，加快医院内部改革与发展

要改善服务态度，树立医务人员和卫生系统良好的新形象，就要进一步加快医院内部改革和发展。在抓思想政治工作中，由于我们坚持了“以人为本”，从而抓住了生产力中这个最基本、最重要的因素，人的素质的提高，为医院各项工作的开展提供了原动力。因为坚持了“患者至上”，使医院思想政治工作具有了现实意义，优质、高效等便民服务措施的实施，赢民心、顺民意，使医院工作具有了生命力。坚持了“取信于民”，赋予了思想政治工作感召力，使县医院显示了她特有的生机与活力，收到了良好的经济效益和社会效益，在短短的两年时间里，医院门诊量、出院人次、业务收入，每年平均分别以30%、35%、30%的速度增长，固定资产增长近1倍。先后被评为地、县级“先进单位”、“地区级卫生先进单位”、“红旗单位”、“文明单位”、“消费者信得过单位”、“卫生支农先进单位”等光荣称号。

推荐第10篇：医院管理信息系统调研报告

调研报告

1.选题来源及意义

现今社会，由于我国经济的发展及人们自身健康观念的不断更新，医药行业正处于一个高速发展的时期。近年来，我国医药行业改革力度不断加大，药品流通逐渐放开，药品实行分类管理，医药分销市场对外资开放等，从而导致医院管理越来越复杂，成为社会关注的一个大问题。如今一方面政府加大了对医院管理力度，相关法律与法规逐步建立；另一方面医药市场的市场化步伐越来越快，让许多市场人士感到无法适应。面对医院管理纷杂与混乱，人们普遍认为医院管理计算机化是最好的解决办法。医院门诊管理系统,是为医院开发的一套完整的管理系统。可以让医院很好的管理患者的信息。从而节省人力物力成本，给医院带来更大的经济。

（1）方便了患者。医院门诊管理系统缩短了病人的就诊时间，解决了“三长一短” 中的挂号，收费，取药时间长的医患矛盾，减少了就医取药的环节，达到了患者看病“提速”的最佳效果。

（2）增收节支。避免了遗忘漏记，漏收，人情看病等现象发生，减少了办公消耗材料的使用， 通过局域网定向传递通知，报表，提高了工作效率。

总而言之，医院门诊管理系统解决了医历等很多信息用人工计算，手抄进行，数据信息处理工作量大，容易出错，数据繁多，容易丢失，且不易查找的弊端。它可以存储以往的门诊信息，安全又高效：只需一到二名信息录入人员即可操作系统，节省大量人力，可以迅捷查到所需信息。

2.国内外发展状况

开发医院管理信息系统(HIS)的目标就是立足医院应用实际，着眼院未来发展，以强化医院管理，提高医疗质量，方便患者就医和查询，提高医院的服务效率和服务质量，设计一套符合国家功能规范要求，安全稳定，操作简便的医院信息系统，为医院提供一套全方位的解决方案。

HIS 在我国医院中发展比较成熟，已经成为医院正常运转的基本条件。医院管理信息系统部分应该包括医院人、财、物的管理，临床中一般包括门诊病人费用管理和住院病人费用管理部分。

我国大型医院管理信息系统的开发和应用已经达到发达国家的平均水平，一些优秀的系统和先进的医院已经接近国外先进水平。由于我国医院的管理制度与国外差距较大，国外的系统基本打不进国内市场。

为了满足我国医院发展的需要，为了使祖国医学早日与世界科技接轨，大连汇源电子系统工程有限公司集中了大量的人力和物力，借鉴国内外HIS的先进经验，并结合国内各家医院的传统管理模式和实际需求，开发了该医院管理信息系统， 2001年《汇源医院管理信息系统》被大连市信息产业局认定为软件产品，该

产品是真正适合我国国情的医院管理信息系统，是唯一能在中国境内与IBM医院信息系统解决方案平分天下的有自主知识产权的医院信息系统。

国外的 HIS 一般质量较好，程序和界面较细。但是，昂贵的人工和软件费用，在软件质量没有与国内产品拉开足够大差距的时候，就成为了一道重要的门槛。值得注意的是，越接近临床的应用系统（临床信息系统的子系统），国内外软件的通用性就越好，如 PACS、放疗计划系统、临床监护系统、手术麻醉管理系统等等。我国 HIS 正在向 CIS 发展，可能很快就会发生与国外产品的正面竞争。

3.研究目标、研究内容

（1）研究目标

中小型医院门诊管理系统用于支持医院完成各方面的管理，利用c#.net和SQL Server 2005 工具开发出的系统有如下几个方面的目标：

1）记录病人的基本档案信息，提供便捷的查询功能。

2）有效管理病人的各方面信息，以便医生查询。

3）减少医生漏收费、错收费问题，降低管理成本。

4）有效地完成医院的日常管理工作。

（2）研究内容：

对网络医院管理系统的基本要求主要倾向于以下几个方面：

1）对医院的各个流程进行记录，自动生成对应的流程凭证。方便和规范了管理。

2）可以对医院各个患者的变更进行盘点，更新患者信息，为制定医院患者变更提供依据。

3）对医院患者管理。

4）可以随时查询患者信息喝变更的记录。及时了解医院信息。

5）可以查询了解主治医生信息

各功能需求：

1）导医服务：从患者登记、预约到欠费催还、评价管理的整个服务流程 具体结构是病人登记、病人预约、前台交费、药品退费、欠费催款、评价管理

2 ）医师服务: 为看病医师专门设计的一项功能模块，打印诊断书、开要单等个性化设计都使得整个求医的过程大大简化。具体机构是开医令

3）药房服务：医务人员对药品的发放以及退药入口等药品管理模块。具体结构是药品管理，发放药品，退药入库。

4）门诊统计：对各项收费部门的账目汇总，包括各个科室的各项费用以及每日和交接班的汇总。具体结构是按科室统计，每日统计。

5）检验、检查、用户管理的各项基本设置。具体结构是检验设置，检查设置，科室设置，员工值班设置，挂号设置，用户设置，折扣卡设置。

4.使用的主要技术分析

SQL Server是微软公司开发的一个关系数据库管理系统，以Transact-SQL作为它的数据库查询和编程语言。T－SQL是结构化查询语言SQL的一种，支持ANSI SQL－92标准。

SQL Server 采用二级安全验证、登录验证及数据库用户账号和角色的许可验证。SQL Server 支持两种身份验证模式：Windows NT身份验证和SQL Server 身份验证。7.0版本支持多种类型的角色，\"角色\"概念的引入方便了权限的管理，也使权限的分配更加灵活。

SQL Server为公共的管理功能提供了预定义的服务器和数据库角色，可以很容易为某一特定用户授予一组选择好的许可权限，并且可以在不同的操作平台上运行，支持多种不同类型的网络协议如TCP/IP、IPX/SPX、Apple Talk等。它在服务器端的软件运行平台是Windows NT、Windows9x，在客户端可以是Windows3.x、Windows NT、Windows9x,也可以采用其它厂商开发的系统如Unix、Apple Macintosh等。

微软的SQL Server是一项完美的客户/服务器系统。SQL Server需要安装在Windows NT的平台上，而Windows NT可以支持Intel 386，Power PC，MIPS，Alpha PC和RISC等平台，它使SQL Server具备足够的威力和功能。

SQL Server提供服务器端的软件，这部分需要安装在NT Server上，SQL Server的用户端则可以安装在许多用户端PC系统中，Windows可以让用户端进行数据库的建立，维护及存取等操作，SQL Server可以最多定义32767个数据库，每个数据库中，可以定义20亿个表格，每个表格可以有250个字段，每个表格的数据个数并没有限制，每一个表格可以定义250个索引，其中有一个可以是Clustered索引。

SQL Server所使用的数据库查询语言称为Transact-SQL，它是SQL Server的核心，Transact-SQL强化了原有的SQL关键字以进行数据的存取，储存及处理等功能，Transact-SQL扩充了流程控制指定，可以使使用者方便的编写功能强大的存储过程，他们存放在服务器端，并预先编译过，执行速度非常块，触发是一种特殊的存储过程，用来确保SQL Server数据库引用的完整性，使用者可以建立插入，删除和更新触发以控制相关的表格中对数据列的插入，删除和更新，还可以使用规则（Rule），缺省（default）以及限制（Constraints），来协助将新的数值套用到表格中去。

Visual Studio .NET 是一套完整的开发工具，用于生成 ASP Web 应用程序、XML Web services、桌面应用程序和移动应用程序。Visual Basic .NET、Visual C++ .NET、Visual C# .NET 和 Visual J# .NET 全都使用相同的集成开发环境 (IDE)，该环境允许它们共享工具并有助于创建混合语言解决方案。另外，这些语言利用了 .NET Framework 的功能，此框架提供对简化 ASP Web 应用程序和 XML Web services 开发的关键技术的访问。

5.具备的实验条件

硬件环境：CPU主频500MHZ，内存512M，硬盘空间80GB，网卡8139芯片组

10/100M/S

软件平台：操作系统Windows XP，网络协议TCP/IP，Visual studio.net，c#.NET，

数据库Microsoft SQL Server 2005，浏览器Internet Explore 5.0 以

上。

6.进度安排

根据学校的毕业设计时间安排，我决定如下安排我的时间进度：

第1周：接受毕业设计任务书，收集在线考试系统的设计资料，考虑系统设计的总

体进度。

第2周：收集在线考试系统的设计资料，完成详细进度计划表的填写工作。

第3周：实习调研、查阅本课题相关的外文资料和相关的参考文献，撰写调研报告。 第4周：完成英语文献翻译工作。

第5周：对已掌握的知识和参考书籍进行汇总和分析（学习c#、数据库及编程相关

知识，熟悉开发软件的总体过程，进行系统的总体设计）。

第6周：完成整体功能设计，建立整体功能流程图，完成数据库设计。

第7周：开始进行系统的详细设计，并完成各功能模块的外观图，并开始编写代码，

完成导医服务模块（患者就诊的流程）和医师服务（打印诊断书和开药单）。

第8周：继续进行代码编写工作，完成药房服务模块（查看对药品的管理情况）和

门诊统计（对账目进行统计）。

第9周：继续编写代码检验、检查、用户管理的各项基本设置。

第10周：完成结果分析与结论，开始检查整体软件代码并对软件进行最后的优化，

进入系统整体测试阶段。

第11周：写论文，对程序的设计、流程、功能进行详细的说明，查找相关资料。 第12周：修改论文，按照学校对毕业论文的要求，进行修改，完善毕业论文。 第13周：对软件项目验收并接受指导教师和评阅人对毕业设计论文的评阅工作。 第14周：设计完成，参加答辩。

7.开发系统的可行性分析

可行性研究的目的是用最小的代价判断在问题定义阶段所确定的系统的目标和规模是否能实现，所确定的问题是否可以解决，系统方案在经济上、技术上和操作上是否可以接受。

从技术角度分析，对现有技术进行评价，以明确能否利用现有技术进行系统开发及系统实施。计算机网络技术的发展和计算机硬件性价比的不断提升，使计算机全面应用于医院管理的各个环节成为可能。C/S开发模式、COM、DCOM技术在国内各行各业的信息管理系统开发中已经被广泛采用，实践证明这些技术都非常适合医院管理信息系统的开发。

从经济角度来分析，对组织的经济状况和投资能力进行分析，对系统建设、运行和维护费用进行评估，对系统建成后可能取得的社会及经济效益进行估计。目前国内应用

HIS的医院在信息化上的软硬件投资只占其年收入的1%-3%,而应用HIS后，阻塞了管理漏洞，杜绝了药品的丢失，节省了人力，提高了医院的财、物管理水平，改善了患者的就医环境，方便了患者就医和查询，提高了医院的服务效率和服务质量。因此带来的经济回报将远远超过信息化过程中的投入。

从运营角度来分析，系统对组织机构的影响，对现有人员和机构、设施、环境等的适应性以及进行人员培训补充计划的可行性。国内自上世纪80年代末就开始应用HIS,经过近20年的发展，我国大部分医院都有主管HIS的信息科，绝大部分医院都使用过单机版计算机软件来完成日常的收费划价以及药库管理工作。经调查发现华东地区近95%的医院都在20世纪90年代中期开始应用HIS。所以医院的计算机信息管理人才、计算机硬件设备、操作员的计算机应用能力都为系统的运行过程提供了可靠保证。

Visual studio.NET是多元化的开发工具，提供多种项目模版，基本的模版有Windows应用程序、ASP.NET应用程序等：可生成.EXE .DLL .ASPX类型的应用程序。

C#迁移到Visual studio.NET后获得了继承能力，继承是c#开发者长期以来要求得最多的功能c#.NET 现在提供大量面向对象功能，包括应用程序继承，它允许你从其它类导出你想创建的类，像在其它面向对象语言里一样，你能覆盖基类的方法和属性，并且能实现多态以创建健壮的、扩展性好的组件。它还能让你重载方法，c#.NET 的面向对象能力扩展了语言本身的通路：一切都是对象。

8.参考文献

[1]（美）福克塞尔等.Visual C# 2008入门经典[M], 北京: 邮电出版社, 2009.

[2]（美）沃森等.C＃入门经典（第4版）[M], 北京: 清华大学出版社, 2008.

[3] 王真等.Visual C#2008程序设计案例设计与实现[M], 北京: 电子工业出版社, 2009.

[4] 明日科技.C#程序开发范例宝典[M], 北京: 人民邮电出版社, 2008.

[5] 王小科等.Visual C#项目开发实例自学手册[M], 北京: 人民邮电出版社, 2008.

[6] 耿肇英等.C#应用程序设计教程[M], 北京: 人民邮电出版社, 2007.

[7]（美）萨克等.SQL Server 2005范例代码查询辞典[M], 北京: 人民邮电出版社, 2008.

[8] 邹建等.SQL Server 2005开发、管理与应用实例[M], 北京: 人民邮电出版社, 2008.

[9] 王小科等.Visual C#项目开发实例自学手册[M], 北京: 人民邮电出版社, 2008.

[10] 耿肇英等.C#应用程序设计教程[M], 北京: 人民邮电出版社, 2008.

[11]Karli watson[美].Beginning Visual C#[M], U.S.A: O’Reilly, 2010.

[12]Anders Hejlsberg & Mads Torgersen[美].The C# programming language[M], U.S.A: 2009.

第11篇：医院工会工作调研报告

关于工会的调研报告

为了准确了解当前医院职工队伍思想状况，分析、摸清职工群众特别是一线工作人员的思想脉博，把广大职工的思想和行为统一到中央和市委的决策部署上来，充分调动和激发广大职工群众的积极性、创造性，按照市医务工会要求，认真开展了工会工作基本情况调研。

院工会通过问卷调查的形式，对本院职工队伍的思想状况进行了调查研究。调研范围包括全院24个科室，涉及职工800余人。调研情况如下：

一、职工队伍的思想状况

(一）医院和职工对医改关心和担忧的问题，对目前推出的取消药品加成、医药分家以及公立医院改革等是否赞成。

经调查发现，医院职工最关注的是牵扯到自己切身利益的重大问题，即医改之后，收入是否会受到影响。对于公立医院改革中取消药品加成、医药分家等举措，医院职工指出取消药品加成，意味着医院所售药品以购进价卖给患者。长期以来，我国公立医院执行“药品加成”政策，即对进院西药在核定进价基础上加成15%、中药加成25%卖给病人。更因为将加成当成了“摇钱树”，大处方在医院满天飞。世界银行的报告显示，大多数国家药品费用占全部卫生支出的15％～40％。而我国这一比例却高达52％。统计数字表明，大处方每年浪费了我国37％的医疗费用。现在药品加成取消了，当然会大大减轻患者的负担。同样道理，医药分家实施后， 医药分家有利于打破医院对药品的垄断权，从而促进药品价格的市场化，使患者能够买到低价的药品；同时有利于打破医院“以药养医”的格局，促使医院把更多功夫用在为患者治病上，而不是用在开大处方和“卖药”上，可望有效缓解患者“看病贵”之苦。

但有一点不容忽视，取消医药加成以及实行医药分家后，医院收入中占绝大部分的药品收入将大幅下降。门诊药房收入的损失必然导致财政应补助款额的增加，若政府财政补助不能及时到位，势必会使医院资金紧张，从而影响医院的正常运转。青岛市卫生局曾经做过测算，医院门诊药房的剥离，将直接导致1亿元收入的减少，这一亿元的缺口若要靠提高医疗服务价格，还需要在物价部门开价格听证会;而全部由财政来补贴，对财政的压力是不言而喻的。在财政没有补贴到位的情况下，开展试点的条件并不具备。

（二）医院和职工对医改有怎样的期待，有哪些要求和主张。

1、期待改善医院服务，使医患关系更加和谐。通过采取提供预约诊疗服务，畅通急诊绿色通道，优化服务流程，按病情分类诊疗等措施，努力缩短病人等候时间。建立患者投诉管理机制，及时有效处理患者投诉和医疗纠纷，这样也减轻了医务人员的负担，同时也更利于构建和谐的医患关系。

2、期待医改打破“大锅饭”的用人机制，加强引入市场考核机制。职工更愿意医院加强和完善内部管理，建立以服务质量为核心、以岗位责任与绩效为基础的考核和激励制度，加大考核力度，从而杜绝惰性机制的存在。要防止公立医院改革重走过去大包大揽、吃大锅饭、医生没有积极性的回头路。公立医院要在国家政策引导下，改革人事管理和分配制度，建立绩效考核机制，重点考核医疗机构和医生提供医疗服务的质和量，调动医生的积极性，患者也将最终得益。政府还应该重点思考医疗机构的布局规划和医院的功能定位，避免重复投资和资源浪费。

（三）绩效工资应该向哪部分人倾斜。

经过调查问卷统计，对于“绩效工资应该向哪一部分人倾斜”这一问题，95%的答题者都选在应向临床一线工作人员倾斜。

原因是显而易见的，绩效工资则主要体现工作人员的成绩和贡献，是收入分配中“活”的部分。拉开收入差距的部分，就在于绩效工资。事业单位的绩效工资和企业不通。事业单位的绩效工资要和事业单位的属性相符。卫生事业单位的绩效工资，就是要更好地体现医疗服务与公共卫生服务的公平性，激励导向要与卫生事业的性质相符，体现服务质量、水平和社会公益性，激励从业人员提供更好的服务。对于已经明确卫生事业单位实施岗位绩效工资制度，这次公共卫生和基层医疗卫生事业单位比其他事业单位先实施绩效工资，是国家对公共卫生和基层医疗卫生工作人员的重大鼓励。 根据医改政策，绩效工资的核定，要和当地事业单位工作人员平均工资水平相衔接。在艰苦一线工作的公卫人员和医务人员，工资收入一般都低于这个水平，也是长期以来基层人才流失的原因之一。实施绩效工资，提高他们的待遇，保障基层的收入，可以稳定队伍，吸引专业技术人才到基层安心工作。

事业单位千差万别，每个单位内部的专业分工又极不相同，对于大型医疗机构来说，制定一个既有充分激励作用又能很好体现社会事业特点的绩效工资方案，不是一件容易的事情。如何通过绩效工资改革，真正提高医疗服务的质量和效率，充分体现医务人员技术服务的价值?我院认为公立医院绩效工资改革应突出以下理念。

1、鼓励探索费用最低路径

医院与生产型企业是不同的，由于信息不对称，客观上医生是患者的代理人，用什么药，选择什么术式往往是医生决定的，如果患者消费越多，医生拿的提成越多的话，一定会出现多开药、多用耗材等过度医疗的问题，也就是供给诱导需求。因此在制定公立医院绩效工资方案时不能多收多得，应把患者的利益放在首位。既往的公立医院绩效考核，各单位都将药品收入不列入绩效考核指标，这在一定程度上减少了不合理用药的现象。卫生部已公布了国家基本药品目录，307种入选的药品都是患者治疗的基本药品，建议主管部门针对不同级别的医院设臵不同的目录药品所占比例，使用比例越高越应予以奖励，反之给予一定的扣罚。

目前正在推行的临床路径是某些疾病标准化诊断和治疗程序，既能提高医疗质量又有助于控制成本。绩效工资方案应鼓励探索并实施保证医疗质量和安全前提下的费用最低路径，越省钱越应给予奖励，因此不是多收多得。就具体病例而言，少收入反而能多给绩效。医疗从业人员的道德素养是行业发展的生命。企业中道德素养差的人可以生产出合格的产品，但医院中道德素养差的人永远得不到病人的认可。建议将诚信服务评价体系、个人医德医风电子档案等考核手段引入到绩效工资改革中去，这有助于突出公立医院的公益性，提升医院的核心竞争力。

2、鼓励技术创新 制定绩效工资方案时应该有导向性，激励员工引进、实施创新技术。技术有两种，一种是高新技术，另一种是适宜性技术，都应予以激励。高新技术需要高精尖的设备、仪器和耗材。虽然医院的投入大，但是往往代表学科发展的前沿，是医院发展的动力，可以根据新技术的经济效益和社会公益程度来进行激励。适宜性技术是临床效果好、过程相对简单、费用比较低廉的技术，适于在设备和器械相对简单的条件下应用，更适合中国的国情。在为患者提供相同治疗的前提下，应通过节省下来的费用、推广价值以及其他社会效益等指标进行绩效考核。大型公立医院的专业分科多，专业之间的风险、技术含量、价值体现相差甚大，很难拿出一个非常合理的评价标准，这也是绩效工资改革的主要难点之一。

3、实施过程公开透明

绩效工资改革的具体实施方案(细则)应坚持“公正、公平、公开”的原则。绩效管理制度要广泛听取职工意见，考评实施方案(细则)必须经过职代会讨论通过，但应杜绝以投票的形式通过。实施考核的全过程要公开透明，走民主程序，切实做到公平、公正，随时接受职工的监督和质询。考核量化分数揭晓后，要进行公示。同时要安排好各类人员的绩效工资关系，在分配标准上向一线工作人员、关键重要岗位人员和绩效突出、贡献大的人员倾斜。还要把绩效考核与绩效工资分配紧密联系起来，根据考核结果分配绩效工资。现有医疗体制下，公立医院的绩效工资由财政全额拨付显然是不现实的。应坚持医院自筹为主和财政拨付为辅的原则。财政拨付应该用于突出公益性方面的奖励，如多使用国家基本药物目录内的药品，采用适宜性技术，优化临床路径，行风评价优秀等方面，也可以理解为政府花钱替病人购买服务。医院自筹的资金用于激励技术创新，多劳而不多收的部分。

总之，推行聘用制度和岗位管理制度，严格工资总额管理，实行以服务质量及岗位工作量为主的综合绩效考核和岗位绩效工资制度能有效调动医务人员的积极性。

二、院务公开 我院院务公开坚持实事求是的原则，抓住热点问题，突出公开重点，要把群众普遍关心和单位职工利益密切相关的事项适时向社会公开或向单位内部公开。

（一）向社会公开的主要内容

1、服务信息

（1）医院依法执业登记的主要事项，包括名称、地址、主要负责人、所有制形式、诊疗科目、床位；职能科室设臵。

（2）主要卫生技术人员依法执业注册基本情况，或提供查询服务。

（3）门诊、急诊、住院的就诊程序，医师、护士值班安排。 （4）工作人员上岗应佩戴有本人姓名、职务或职称的标牌。

2、价格信息

（1）常规医疗服务价格。

（2）常用药品和主要医用耗材的价格。 （3）提供服务的价格查询服务。

3、行业作风建设信息

（1）加强医德医风建设的主要规定。 （2）医疗服务投诉信箱和投诉咨询电话。

（3）按有关规定纳入上级集中招标采购项目的采购信息。 （4）其他拟招标采购的信息。

（二）向患者公开的主要内容

1、收费信息

（1）住院病人实行费用“每日清”制度，医院每天通过适当方式向患者提供包括药品、医用耗材和医疗服务的名称、数量、单价、金额等使用情况，或提供费用查询服务，出院时提供总费用清单。

（2）为门诊患者提供费用清单。

2、按照《医疗机构病历管理规定》向患者提供病历资料复印或者复制服务。

（三）向内部职工公开的主要内容

1、单位重大决策、年度财务预、决算主要情况，重要人事任免、重大项目安排及大额度资金使用情况。

2、重点监控药品使用情况。

3、科室奖金分配、外出进修学习培训等科室管理等情况。

4、岗位设臵、岗位评聘、解聘、辞聘的标准及程序，奖惩办法和薪酬体系。

5、纠正行业不正之风投诉信箱、电话

6、领导干部收入、住房、用车、、配偶子女就学从业、业务招待费、出差出国等情况。

7、单位规章制度，各职能部门的职责、部门负责人姓名和电话等。

8、职工的工资、福利、保险、劳动保护等涉及职工切身利益的重要事项。

9、领导干部廉洁自律情况，职工对领导干部民主评议的情况，干部选拔任用、轮岗、交流、考核情况。

10、重大科研课题的立项及经费使用情况，科研开发、科研成果的转化及社会经济效益情况。

11、其他依照法律法规和政策规定必须公开或单位职工普遍关心的事项。

（四）院务公开的主要形式

近年来我院院务公开探索形成了一些行之有效的方式和经验，2008年要进一步总结、完善和推广这些方式和经验，确保院务公开工作的深入开展。

1、在向社会公开方面，按照便于群众知情、方便群众办事、有利群众监督的要求，设立对外公开信息栏和监督电话等设施， 医疗机构可根据自身条件，本着便利、快捷、有效的原则，采取多种形式实行公开。通过设臵医务公开栏、公示牌，通过报刊、广播、电视等各种媒体，发放患者须知、就医指南等形式进行公开。积极推行优质服务，密切医患关系，公开服务信息。还可定期召开院外监督员会议、工休座谈会，向住院、出院病人(服务对象)进行问卷调查，向社会和群众广泛征求意见。努力打造“肺腑之情，关爱生命”服务品牌。

⑴在门诊、病房以及对公众服务窗口等明显位臵设立公开专栏、宣传橱窗、公告栏；

⑵编印、发放院刊等有关资料； ⑶通过院内网站公开； ⑷建立领导接待日制度、设立院务公开投诉信箱等。 ⑸制订院务公开目录。

2、在向单位内部公开方面，按照中央《两办》要求，以职工代表大会或职工大会为公开的主要实现形式，切实发挥职工代表大会的协调、监督作用。切实运用好职工代表大会这一法定的职工参与民主管理、进行民主监督的基本形式，凡是法律和政策规定必须经职代会审议、通过、决定的重大事项，必须由职代会审议、通过、决定。另外利用周会、职工座谈会以及单位的院务公开栏、院刊等多种形式公开具体事项。

⑴每年至少召开两次职工代表大会或职工大会。 ⑵设立院务公开栏、院内信息等公开设施。 ⑶召开职工座谈。

⑷建立科务公开栏、公开簿等。

医院积极地推进电子院务的建设，力争充分运用电子网络提高管理的效率和院务透明度，使社会公众和单位职工获得更广泛、更便捷的信息和服务。要坚持和完善多年来行之有效的设立征求意见箱、投诉举报电话等形式。

三、工会工作的其他方面

工会工作的总体思路是：以“三个代表”重要思想为指导，认真学习贯彻党的十七大和十七届三中、四中全会精神，深入学习实践科学发展观，进一步明确卫生事业和工会组织对构建和谐社会的重要地位和作用，牢固树立中国特色社会主义工会维权观，继续贯彻“组织起来，切实维权”的工作方针，调整大局，服务中心，凝聚力量，团结动员广大职工为实现“十一五”规划发展卫生事业而建功立业。加强职工民主管理，规范职代会制度建设。完善机制，创新方式，努力开创工会工作的新局面。

（一）深入学习贯彻党的十七大精神，积极开展思想和职业道德教育，提高职工队伍整体素质。

医院工会立足于建设一支“有理想、有道德、有文化、有纪律”的职工队伍，坚持以党的十七大精神，“三个代表”重要思想和科学发展观为指导，采取各种形式加强职工的思想政治教育、职业道德教育和业务培训，进一步加强职工队伍的综合素质

加强理论学习，采取各种形式开展教育工作。通过宣传栏、院刊、各工会小组集体学习、院外聘专家讲课等方式组织职工学习邓小平理论、“三个代表”重要思想和党的十七大精神，开展共产主义理想教育，结合医院的社会主义道德观教育，树立职工正确的人生观、世界观、价值观，使他们爱岗敬业。另外积极开展职业道德教育和法制教育，组织职工认真学习《中国工会章程》、《工会法》、《劳动合同法》等。培养职工法制观念，以法行医思想得到了树立，为投身于医疗服务中打好了思想基础，广泛开展《劳动合同法》的学习宣传，以利于最大限度的保护职工的合法权益。

（二）健全职代会制度建设，加强院务公开民主管理，创建和谐卫生环境

1、医院工会根据《工会法》、《中国工会章程》的要求，深入贯彻实施《山东省企业职工代表大会条例》、《青岛市卫生系统职代会工作办法》等条规，进一步加强职代会制度建设，继续开展职代会星级创建活动。

工会组织全院广大职工按照《青岛市卫生系统职代会工作办法》的要求，努力从提高思想认识，完善民主管理制度，规范运作形式入手，按照“职代会的星级达标创建活动”标准，开好每一次职代会，使医院职代会制度建设规范化，切实发挥了职代会在加强职工民主管理，维护职工合法权益方面的作用，切实做到了院长工作报告、医院长远规划重大经营事项，以及涉及群众职工切身利益的事项，必须由职代会审议通过，并在职代会上民主评议了医院领导。

2、加大措施巩固和推展了院务公开工作，医院深入贯彻落实《卫生部关于全面推行医院院务公开的指导意见》的具体要求，在巩固以往医院的职代会为基本形式的院务公开、科务公开的基础上，重点抓院务公开工作向社会公开。医院及时调整院务公开领导机构，提高认识，借鉴ISO9001国际标准体系，使院务公开工作内容更细化，纳入到医院管理的科学化理论化体系，使院务公开工作逐步制度化、规范化、程序化。利用网站、宣传栏、院刊等各种方式积极向社会公开医院的价格、服务、监督电话等。另外每年还聘请社会监督员对医院的工作进行检查。

3、积极探索协调劳动关系工作机制，推动和谐单位创建。我院以《劳动合同法》学习为契机，提高聘用制人员的各项待遇，保障他们的合法权益，积极发挥工会与行政职能会议的协调机制作用。医院出台了《医院自聘人员管理办法》来保障劳动关系的和谐与稳定。按照市医务工会的要求，积极开展了《劳动合同法》的调研工作，掌握了医院劳动合同管理的第一手资料。医院还将根据《劳动合同法》的要求，继续做好该方面的工作。

（三）做好源头参与，依法维护职工的合法权益

医院工会工作人员积极深入基层了解职工思想状况，认真听取职工群众的意见和呼声。在职代会召开期间针对职工的议案积极组织各相关部门进行协调落实，落实率100%。工会对职工的婚丧嫁娶，全由行政部门一同慰问探望，每逢春节节日对离退休职工进行慰问和探访，每有职工生病或住院，都前去看望，对各位生活有困难的职工给予了补助。每年为全院职工进行体检检查，为查出问题的职工积极组织专家会诊，积极治疗，保证了治疗效果，另外还为职工购买了职工互助保险，解除了他们的后顾之忧。

（四）加强女职工组织建设。

医院坚持女职工组织建设与工会同步进行的原则，深入开展了创建“女职工工作示范单位”活动，并积极组织女职工参加各种健康向上的文体活动。

（五）加强工会自身建设，提高工会干部队伍素质。

按照加强党的执政能力建设和先进性建设及把工会干部培养成“三家”的要求，加大了培训工作力度，突出抓医院工会干部和职工代表的培训，进一步加强工会干部和职工代表的作用建设。依法加大收缴工会经费的工作力度，进一步规范工会财务管理制度，切实将工会经费收、管、用好。

纵观工会工作，正是由于有院党委及市医务工会组织的领导，有全院广大职工积极参与，有工会工作人员的积极努力，才取得了一定的成绩，同时我们也看到了工会工作的新机遇、新挑战，我们一定会努力工作，开创工会工作新局面！

第12篇：综合医院调研报告

综合医院设计调研报告

班级：建学107班

姓名：*** 学号：20100602107 医院的定义：医院是指以向人提供医疗护理服务为主要目的的医疗机构。 医院的服务对象：其服务对象不仅包括患者和伤员，也包括处于特定生理状态的健康人（如孕妇、产妇、新生儿）以及完全健康的人（如来医院进行体格检查或口腔清洁的人）。

本次需要设计的医院为200床位的综合医院，门诊人次为600人次/每日，属于二级综合医院。 二级综合医院 床位：

住院床位总数100张至499张。 科室设置：

（一）临床科室：至少设有急诊科、内科、外科、妇产科、儿科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、皮肤科、麻醉科、传染科、预防保健科，其中眼科、耳鼻喉科、口腔科可合并建科，皮肤科可并入内科或外科，附近已有传染病医院的，根据当地《医疗机构设置规划》可不设传染科；

（二）医技科室：至少设有药剂科、检验科、放射科、手术室、病理科、血库（可与检验科合设）、理疗科、消毒供应室、病案室。人员：

（一）每床至少配备0.88名卫生技术人员；

（二）每床至少配备0.4名护士；

（三）至少有3名具有副主任医师以上职称的医师。

（四）各专业科室至少有1名具有主治医师以上职称的医师。房屋：

（一）每间建筑面积不少于45平方米；

（二）病房每床净使用面积不少于5平方米；

（三）日平均每诊人次占门诊建筑面积不少于3平方米。实地调研

我们此次实地调研的目的地是中国人民解放军第401医院，中国人民解放军第401医院坐落于美丽的青岛市浮山湾畔，与市委市府毗邻，是全军首批三级甲等医院。医院基础设施完善，就医环境良好，交通便利，是一所集医疗、教学、科研、预防、保健、康复于一体的现代化综合性中心医院，拥有40余个临床、辅助科室，展开床位1000余张。该院设备精良，拥有dsa、超导核磁共

振、螺旋ct、大型高压氧舱群、氩氦刀、超声刀、准分子激光治疗仪、人工肾、人工肝、电子十二指肠镜、腹腔镜、电子支气管镜等高新医疗设备。医院人才梯次合理，技术力量雄厚。拥有高、中职专业技术人员近400名，享受国务院政府特殊津贴的专家6名。 2013年3月16号，我们一行四人从学校前面出发乘坐901路车到小北曲西

站，然后转乘502路车到市政府下车，下车后转身就能看到中国人民解放军第401医院的次入口。

从次入口进入医院之后看到是医院的住院部，然后我们从医院内部绕道医院的主入口，也就是401医院的门诊大楼。 401医院的主入口位于山东路，次入口位于闽江路。医院内主要有门诊楼、急诊楼、颐康楼、馨康楼、荣康楼、悦康楼、住院部几大部分。

解放军401医院的总平面 401医院院区楼层分布总索引 篇二：医院调研报告作业

综合医院建筑 调研报告

调研对象：

——吉林大学中日联谊医院

——吉林省人民医院 ——长春净月经济开发区永兴社区卫生服务中心

班级：建筑学三班

姓名: 陈 晓

学号：11440332 2014.9.20 前言

医院是以诊治病人、照护病人为主要目的医疗机构，是通过医务人员的集体协作，备有一定数量的病床与设施，对特定人群或群众进行治病防病的场所。医院的形成和发展，经历了一个漫长的历史过程。它的发展变化是与社会经济、政治、文化发展变化紧密地联合着，特别是医学科学技术的发展对它具有决定性的意义。医院形成与发展过程，大致可划分为三个阶段。

一、医院萌芽——古代医院时期

这个时期从公元前七世纪奴隶社会晚期到18世纪末叶。相应的医学发展时期为古代——经验医学时期。医院首先起源于社会抚恤组织的建立。我国周代已开始起步。《管子〃入国篇》记载：“入国四旬，五行九惠之教。一曰老，二曰慈幼，三曰恤孤，四曰养疾，五曰合独，六曰问疾，七曰通穷，八曰挤困，九曰接绝”。在这九件事中，特别是慈幼、恤孤、养疾和问疾都与保健工作有着密切关系；公元前七世纪时，管仲辅助齐桓公执政，在京都建立了残废院，收容残废人，供给食宿，给予治疗。这是我国古代医院的雏形。 这个时期的医院有以下的特征：一是由于社会的医疗形式主要是个体行医，因此医院仅是一个补充，数量很小，规模小，常不固定，条件差。二是医院主要起源于传染病、麻风病人的隔离需要，军队受伤者的收容，以及社会残疾人员、贫困人员的收容，具有隔离和慈善的性质。三是在欧洲的中世纪，医院成为教会的工具，具有明显的宗教色彩。因此，在一千多年里，医院虽然表现出逐渐发展的状况，但十分缓慢，尚不是科学意义上的医院。 由于欧洲文艺复兴，促使近代科学的形成与发展。相应的，医学科学由经验医学转变为实验医学，医学从宗教与神学中分离出来，出现了医学大发展时期：中欧和德国的医学繁荣，人体解剖作为一种科学问世，随后生理学、病理学、细菌学等相继建立，英国皇家内科医师学院、皇家科学院也相继诞生。医学的发展促进了医院的发展和医院管理的进步。由此步入由古代医院向近代医院的解析时期，新的医院大量的建立。1732年，英国医院的建立进入了高潮，总计建有115所医院，最著名的有bristal医院；同时，医院将病人按疾病分类住院治疗，并提供质量较高的医疗服务。

二、近代医院时期

近代医院时期，是从19世纪中叶至20世纪中叶，大约经历了上百年时间。它是社会经济发展的必然结果，也是医学科学技术迅速发展的产物。西方资本主义国家经过

18、19世纪的发展，工农业生产水平大大提高，交通运输日益发达，社会经济有了很大发展。从而，不仅为近代医院的建设提高了必要的物质条件，也因社会化大生产促使社会医疗卫生需求的增长而对医院建设与发展进一步提出要求。

近代医院具有以下特征：一是医院已成为社会医疗的主要形式，尽管还有大量的个体医疗存在，但后者已退居于辅助的地位；二是医院形成了专业分工（但分科尚不细）、医护分工、医技分工和集体协作的格局，相应建立了管理制度和技术性规章制度；三是以机体、器官、细胞为主的生物医学水平作为诊疗的理论基础，以物理诊断、实验诊断、化学治疗及一般手术治疗作为基本的诊断手段，围绕以疾病为中心展开治病防病工作；四是在医院管理上，主要是标准化管理。

三、现代医院时期

两次世界大战以后，尤其是70年代以来，社会生产力得到空前的发展，科学技术这一第一生产力日益发挥它的巨大作用，带来医学科学和医疗诊断技术日新月异，同时社会对医疗及预防的要求更高了。从而使近代医院向现代医院转变。主要表现为：医院功能多样化，正在成为医疗、预防、康复、教学、科研及指导基层保健的地区医疗、保健、教育和研究中心；大型医院内高度专业分工与多科协作化，新兴学科及边缘学科纷纷成立；医院设备走向自动化，电子程度日益增强，医院建筑不断改进；现代管理理论向医院管理的广泛渗透，使医院管理学应运而生并得到迅速发展。然而，由于社会卫生服务的供求关系日益尖锐，要求人们重新审视医学的目的，使医院管理及其发展受到严重的挑战。现代医院首先是在经济发达国家出现并开始发展的，在广大发展中国家，绝大多数仍处于近代医院或近代医院和现代医院部分特征并存的时期。 古代医院建筑——古代医院建筑与一般民用建筑类似，纵观历史，古代的中医无非有三种形式，即在

皇宫里给皇亲国戚看病者，在军队给兵官疗伤者，以及在民间行医者；因中医诊病的特殊方式，一桌，一凳，一床，一脉枕即可，因此在建筑方面古代的医院建筑与一般的民用建筑类似。

教会医院建筑——南丁格尔式护理单元的组合及其改进型。

现代医院建筑——现代中国医院建筑；1950~1980年中国医院建筑主要吸收西方现代建筑平面布局，为树枝形、工字形等，当然也有不少是分散式的布臵；从功能概念分：门诊、住院、辅助医疗科室及后勤供应；造型上主要是简单的现代建筑形式，或者是坡屋面，单个窗。在结构体系上，主要是砖混结构、小开间。

医院等级划

一级医院是直接为社区提供医疗、预防、康复、保健综合服务的基层医院，是初级卫生保健机构。其主要功能是直接对人群提供一级预防，在社区管理多发病常见病现症病人并对疑难重症做好正确转诊，协助高层次医院搞好中间或院后服务，合理分流病人。

二级医院是跨几个社区提供医疗卫生服务的地区性医院，是地区性医疗预防的技术中心。其主要功能是参与指导对高危人群的监测，接受一级转诊，对一级医院进行业务技术指导，并能进行一定程度的教学和科研。

三级医院是跨地区、省、市以及向全国范围提供医疗卫生服务的医院，是具有全面医疗、教学、科研能力的医疗预防技术中心。其主要功能是提供专科（包括特殊专科）的医疗服务，解决危重疑难病症，接受二级转诊，对下级医院进行业务技术指导和培训人才；完成培养各种高级医疗专业人才的教学和承担省以上科研项目的任务；参与和指导

一、二级预防工作。

一、

二、三级医院的划定、布局与设臵，要由区域（即市县的行政区划）卫生主管部门根据人群的医疗卫生服务需求统一规划而决定。医院的级别应相对稳定，以保持三级医疗预防体系的完整和合理运行。 依据医院的综合水平，我国的医院可分为三级十等。

分级分等

等级医院管理将医院分成

一、

二、

三、特级四级。

一、二级医院分别分为甲、乙、丙三等。三级医院分为特、甲、乙、丙四等。 一级医院：（病床数在100张以内，包括100张。[作者注]下同）是直接向一定人口的社区提供预防，医疗、保健、康复服务的基层医院、卫生院。

二级医院：（病床数在101张--500张之间）是向多个社区提供综合医疗卫生服务和承担一定教学、科研任务的地区性医院。

三级医院：（病床数在501`张以上）是向几个地区提供高水平专科性医疗卫生服务和执行高等教育、科研任务的区域性以上的医院。 企事业单位及集体、个体举办的医院的级别，可比照划定 。（注：实际执行中，一级医院不分甲、乙、丙三等的。医院等级的划分是按医院的技术力量、管理水平、设备条件、科研能力等按1000分计分而划分出来的）。 各级医院之间应建立与完善双向转诊制度和逐级技术指导关系。

针对此次设计任务，通过实地调研和查阅资料得出此报告。 吉林大学中日联谊医院

一、概述与总体布局

吉林大学白求恩第三医院（中日联谊医院）是教育部直属高校—吉林大学所属的、卫生部部管的一所集医疗、科研、教学、预防、保健、康复为一体的综合性三级甲等医院。医院成立于1949年11月，前身是白求恩医科大学第三临床医学院。医院占地面积22.8万平方米，建筑面积11万4千7百多平方米，医院设有编制床位952张，拥有2个国家卫生部重点学科（耳鼻咽喉——头颈外科、骨科）5个研究所（吉林省外科研究所、吉林省心血管病研究所、吉林省放射介入外科研究所、吉林省创伤骨科研究所、白求恩医科大学耳鼻咽喉——头颈外科研究所），4个中心（吉林省创伤骨科治疗中心、吉林省人工关节治疗中心、吉林省肾脏移植与血液净化研究中心、白求恩医科大学手外科中心）。

医院以建设高水平研究型医院为发展目标，坚持医疗、教学、科研协调并举的发展理念，始终秉承仁心良术的医院精神，倡导以人为本、精益求精、团结务实、创新图强的院训，以一流的管理、一流的质量、一流的技术、一流的服务、一流的环境为人民的健康做出贡献。

地址：经济开发区仙台大街126号（近自由大路） （合影） a：吉林大学中日联谊医院 c：吉林大学中日联谊医院总部—门诊部 医院临近城市道路十字交叉路口，周围布臵有大量的社区、酒店、商场、集团机构，处于城市商业繁华路段交叉口，是人流车流密集区域，选择此处作为医院建筑地段极大方便了周围居住人群的需求。

二、住院部建筑类型与流线

由于用地面积较大，各房间布臵为分散布臵。方正规整的外形设计与内部房间布臵，四处防烟楼梯间，二处电梯间，十一部电梯设臵；

地下一层设有地下餐厅与相应的设备配电用房；

一层设门厅、收款处、住院处、值班室、保安室、统计办公室、计算机中心、超市、电梯间、楼梯间等，并指示标明现在的所处位臵，方便患者就医，三处出入口设臵，符合安全消防要求；

二层设办公室及各科诊室，并设连廊，联系门诊部建筑，方便交通； 篇三：医院设计调研报告 医院的起源与发展

医院是以诊治病人、照护病人为主要目的的医疗机构，是通过医务人员的集体 协作，备有一定数量的病床与设施，对特定人群或群众进行治病防病的场所。医院 的形成和发展，经历了一个漫长的历史过程。它的发展变化是与社会经济、政治、文化发展变化紧密地联合着，特别是医学科学技术的发展对它具有决定性的意义。 医院形成与发展过程，大致可划分为三个阶段。

一、医院萌芽——古代医院时期 医院萌芽——古代医院时期 ——

这个时期从公元前七世纪奴隶社会晚期到 18 世纪末叶。相应的医学发展时期 为古代——经验医学时期。医院首先起源于社会抚恤组织的建立。我国周代已开始 起步。《管子·入国篇》记载：“入国四旬，五行九惠之教。一曰老，二曰慈幼， 三曰恤孤，四曰养疾，五曰合独，六曰问疾，七曰通穷，八曰挤困，九曰接绝”。 在这九件事中，特别是慈幼、恤孤、养疾和问疾都与保健工作有着密切关系；公元 前七世纪时， 管仲辅助齐桓公执政， 在京都建立了残废院， 收容残废人， 供给食宿， 给予治疗。这是我国古代医院的雏形。 据湖北睡虎地出土之秦简中有关于疗坊的记载， 表明秦代已开始有收容麻风病 人的医院；《后汉书》载延熹五年（公元 162 年），皇甫规征陇右时，因为军队中 发生流行病，死亡的占十之

三、四，皇甫规便将传染病患者安置在临时指定的庵庐 中，使之与健康的士卒隔离，并亲自巡视，给予医药。一般认为它是在军队中设立 隔离病院之始。此后，有隋唐时代的收容麻风病人的“疠人坊”、唐宋时期有为病 残而设的“病坊”、“养病坊”、“安济坊”等，元代军医院“安乐堂”?? 由于欧洲文艺复兴，促使近代科学的形成与发展。相应的，医学科学由经验医 学转变为实验医学，医学从宗教与神学中分离出来，出现了医学大发展时期：中欧 和德国的医学繁荣，人体解剖作为一种科学问世，随后生理学、病理学、细菌学等 相继建立，英国皇家内科医师学院、皇家科学院也相继诞生。医学的发展促进了医 院的发展和医院管理的进步。由此步入由古代医院向近代医院的解析时期，新的医 院大量的建立。1732 年，英国医院的建立进入了高潮，总计建有 115 所医院，最 著名的有 bristal 医院；同时，医院将病人按疾病分类住院治疗，并提供质量较高 的医疗服务。

二、近代医院时期

近代医院时期，是从 19 世纪中叶至 20 世纪中叶，大约经历了上百年时间。它 是社会经济发展的必然结果，也是医学科学技术迅速发展的产物。西方资本主义国 家经过

18、19 世纪的发展，工农业生产水平大大提高，交通运输日益发达，社会 经济有了很大发展。从而，不仅为近代医院的建设提高了必要的物质条件，也因社 会化大生产促使社会医疗卫生需求的增长而对医院建设与发展进一步提出要求。

据医院设立最多的 1947 年统计，全国约有大小医院 2000 多所、病床约为 90,000 张左右，其中省立医院 110 所、市立医院 56 所、县立卫生院 1440 所，此外还有一些传染病院、结核病防治院、精神病防治院、麻风病医院、戒烟医院。 在开设地方医院的同综合医院设计调研报告

时，整个民国时期军队医院的建设，亦由少而多，由散在 而渐统一布置，由简陋渐充实，由单一型而有多种类型。如抗日战争胜利后，国民 党军队医院的类型，已有野战医院（师部医院）、兵站医院、后方医院、陆军医院、流动外科医院、总医院、休养院、残废院（荣军教养院）和教学医院。 新中国成立后，医院建设有了巨大的发展，1949 年全国医院为 2600 份、疗养 院（所）30 个。1957 年，全国县以上医院为 4179 所，拥有病床 294,733 张，医务 人员 1039,208 人。全国医院面貌的改观不仅表现在上述医院和病床数量的迅速增 长，还表现在医院的组织管理、医疗技术、医疗作风等方面显著的进步和发展。

三、现代医院时期

两次世界大战以后，尤其是 70 年代以来，社会生产力得到空前的发展，科学 技术这一第一生产力日益发挥它的巨大作用， 带来医学科学和医疗诊断技术日新月 异，同时社会对医疗及预防的要求更高了。从而使近代医院向现代医院转变。主要 表现为：医院功能多样化，正在成为医疗、预防、康复、教学、科研及指导基层保 健的地区医疗、保健、教育和研究中心；大型医院内高度专业分工与多科协作化， 新兴学科及边缘学科纷纷成立；医院设备走向自动化，电子程度日益增强，医院建 筑不断改进；现代管理理论向医院管理的广泛渗透，使医院管理学应运而生并得到 迅速发展。然而，由于社会卫生服务的供求关系日益尖锐，要求人们重新审视医学 的目的，使医院管理及其发展受到严重的挑战。现代医院首先是在经济发达国家出 现并开始发展的，在广大发展中国家，绝大多数仍处于近代医院或近代医院和现代 医院部分特征并存的时期。 自 80 年代以来，我国医院建设以更快的速度发展。1997 年全国有医院 16376 个，比 1980 年增加 6339 个；实有床位数 215 万张，比 1980 年增加 95 万张；医院 总人员达 307 万人，占全国专业卫生人员的 56%，与 1980 年相比，增加 149 万人 （其中卫生技术人员增加 120 万人）。大型医疗仪器设备更新换代加快，医疗设备 明显改善。1997 年 80%以上的部属医院购置了 80 年代初期罕见的 800ma 以上 x 线 机、ct、ect、彩超、肾透析仪等，省属医院五类设备率也在 50%以上，从而很大 程度上提高了诊疗水平。 在大型医院专业分工与新业务的开展逐渐接近现代医院的 水平。然而，在发展的同时，也存在医院资源利用效率逐年下降、城乡医院资源配 置不平衡显化、病人医疗费用上涨过快和医德医风普通下滑等问题。

医院建筑的历史沿革

古代医院建筑——古代医院建筑与一般民用建筑类似，纵观历史，古代的 古代医院建筑与一般民用建筑类似，纵观历史， 古代医院建筑 古代医院建筑与一般民用建筑类似 中医无非有三种形式，即在皇宫里给皇亲国戚看病者， 中医无非有三种形式，即在皇宫里给皇亲国戚看病者，在军队给官兵疗伤 以及在民间行医者；因中医诊病的特殊方式，也就是一桌、一凳、者，以及在民间行医者；因中医诊病的特殊方式，也就是一桌、一凳、一 一脉枕即可，因此在建筑方面古代的医院建筑与一般的民用建筑类似 建筑方面古代的医院建筑与一般的民用建筑类似。 床、一脉枕即可，因此在建筑方面古代的医院建筑与一般的民用建筑类似。 教会医院建筑——南丁格尔式护理单元的组合及其改进型。 南丁格尔式护理单元的组合及其改进型。 教会医院建筑 南丁格尔式护理单元的组合及其改进型 现代医院建筑——现代中国医院建筑 ；1950～1980 年中国医院建筑主要 现代中国医院建筑 现代医院建筑 ～ 吸收西方现代建筑平面布局， 树枝形、工字形等 当然也有不少是分散 吸收西方现代建筑平面布局，为树枝形、工字形等，当然也有不少是分散 的布置；从功能概念方面分：门诊、住院、辅助医疗科室及后勤供应； 式的布置；从功能概念方面分：门诊、住院、辅助医疗科室及后勤供应； 造型上主要是简单的现代建筑形式，或者是坡屋面，单个窗。 造型上主要是简单的现代建筑形式，或者是坡屋面，单个窗。在结构体系

主要是砖混结构 小开间。 砖混结构， 上，主要是砖混结构，小开间。 医院流程

医院设计注意事项

一、基本理念和大致思路 1．医院也是消费场所和物业

根据市场经济原理，人们上医院也是消费行为，医疗消费足够的高是为了提醒人们进行

足够的身体锻炼。医院同其他建筑一样，也是一种物业，也应按物业管理规律经营。 2．医院文化设计和 ci 设计 在遵循医院通性的原则下，突出本医院的特殊性。体现简洁、高效、人文、环保。 3．无障碍设计 残疾人厕位应独立设置，且专用空间为最大。 楼梯应设双导线扶手，以方便成人和儿童。楼梯应有起止步盲人指示。电梯门 及轿箱需考虑轮椅、担架车的撞击防护。 4．照明 对病员而言，照明不应过于明亮，也不宜过于黯淡。应避免灯具的昡光。光 色最好选择显色性好且略偏暖色的。 5．供水及污水处理 从系统选择、管道布置、管材及配件统筹考虑防疫要求，保证水质，防止交 叉感染。采用非手动开关。污水分类收集、处理与回用。 6．管理智能化系统 标准版本包括 13 个基本模块：门诊、挂号、候诊、计费、住院、检验、查 询、成本核算、病案及人事管理、护士站管理等。要求安放位置合理；设施顔色 与周围环境相协调；医护人员、病员使用的用具统一设计，同环境协调；能隐蔽 的尽量暗装。 7．楼宇控制智能化 包括空调、计算机站、局域网、多媒体、远程医疗系统、总控制室、电梯、五气、呼叫 对讲、综合布线、安全监控、消防、通讯、有线电视、垃圾及水处理系统等。要求装饰风格 应与整体空间相协调；装饰材料与原设施材质相协调，无明显修饰感；如设施的外部暴露部 分在造型、顔色、质感等方面与整体环境相差较大，确实需要更换但又不能隐蔽的，应在安 装前与供货商调整，以尽是避免损失；各设备在装饰面外的暴露交叉要同装饰饰面造型、线 条形成韵律，同时保证设备功能不受影响。 8．专业标识设计 文字、图案、色彩标识应醒目、清晰、明确。不同科室可采用不同色彩。色 彩应淡雅、和谐。注意中外文对照、款式、位置、顔色、造型、质感、装修装饰。 分三大类型。 户外类：一是医院整个区域各单体建筑的导向标识及楼牌；二是道路指引； 三是医院服务设施导向。 楼层类：一是室内功能总平面及各层功能平面图；二是国家规范要求的标识 （消防通道、出入口等）。 科室单元类：一是医疗单位的门、窗牌；二是公共服务设施标牌；三是行业 规定的特殊标记。

二、不同功能空间的考虑 1．停车场 最好在门诊楼地下，且为机械停车式。地面停车场应有出租车专用等候位及 出入流线。

2．门诊大厅 是医院多种流线的交叉点，人员最最密集的公众场所。按现行《综合医院建设 标准》，就诊人数应是该医院床位数的 3 倍（60～64 ㎡/床），门诊部面积占医 院总建筑面积的 15%。 安排几个相连的厅，且区分出交通与滞留空间——便于人流组织与疏导。 自然采光与通风，共享空间为宜，且为天窗形式。 挂号、交费、取药，设置栏杆，窗口比正常人使用低一些，以 1050mm 为宜。 可设置大屏幕，显示各种相关信息。将站立式服务改变为坐式服务。

业务办理台应安排足够数量的排椅，配备叫号服务器，结合声光实现叫号服 务。排椅由硬质改变为软质，排椅向沙发转变。除现金交易台外，其他业务办理 台应尽可能关注金属栅栏、大玻璃的分割。墙、柱可用石材或金属板。 3．候诊室 应有直接外部采光与通风（大型综合医院病员通常上此地等候时间约为一个 小时），最好不要采取走廊二侧面对面候诊方式，以减轻陌生病员相互对视引起 的心理负担。最好有分诊台进行药品划价。 4．公共卫生间 在解决视线干扰问题的前提下，提倡无门卫生间。设立专用清洁间，并使打 扫工具从病员视线中消失。小便器，应避免上一步式。大便器，坐式更舒服，但 要解决一次性自取垫纸；蹲式，要使便器与地面在同一两面。应有二个手纸套。 洁具， 在厕位隔断上安装扶手及挂钩， 隔断要有一定的高度。 先手龙头、小便器、大便器应为感应式。烘手器以擦手纸为宜。应在视觉显著的地方设置在何种情况 应洗手的提示牌。 墙面可选用光洁块材，尽量减少宽缝。宜用专门填缝剂。也可用背面烤漆的 钢化玻璃。地面可用石材或地砖，500×500mm 为佳，大块不宜排水。隔断可采 用 max 板，现场组装。 5．护理单元 基本上四类活动人群：病员、护士、医务人员、探视人员。护士站台面宜为 760mm 高，为方便医患坐着交谈，可部分保留 1100/760mm 双层台面。综合布线 应与护士篇四：医院调研报告

贵州贵阳市金阳医院是一间集医疗、预防、保健、康复、科研为一体的大型综合性医院。医院坐落于金阳市金阳南路和石林东路的交错路旁交通便利。3月6日;我们团队亲自前往金医

姓名: 田学强 刘豪 龙岳

班级:建筑10152 时间:2013.3.9 院进行实地考察,发现该医院尚存在很多各方面的问题其中医院外部人流和车流混乱.但外面的环境好叫病人有新鲜空气.能保持好的心态还有很多的锻炼器材.供病人早日康复.的功能分区分析医院

进门的地方是门诊大楼,在 这里病人在此挂号.后面有不 同的住院大楼.如病房大楼,肿

瘤门诊.肠道诊部,最后是后勤

部分如:涉外综合大楼和影像

大楼和行政大楼.病人的流线

很清楚依次是挂号.诊断.住院.后面的后勤是以方便病人的需要如食堂.小卖部.等;行政大楼是最后;这点是非常合理的,也人性化,做到了服务病人为宗旨的要求是我在这次设计中要注意的问题什么地方都以病人为主. 在门诊大楼的大门的停车位的基本

尺寸 比一般的车位要打一些.都是

围绕门诊大楼门口分布的 ,也方便

把病人最短时间送到门诊大楼区 病

房之间加大了距离以便满足日照的

要求两个大楼之间还有绿化.以保持

病房的空气质量 , 金阳医院的门诊楼 位于大门正前方，急诊楼紧挨着的门诊大楼在其右边，住院部则在门诊大楼的后方 距离大约10米。门诊大楼主入口正对大门，前方有一片空地用于停车，且门诊大楼大门两旁有缓坡，供轮椅上下。门诊大楼前方还有双向马路，更加方便汽车通行。门诊大楼后方也有开大的出入口于正大门对应，门诊大楼两侧也有小的出入口，方便少数人通行。门诊大楼有一条主干道和左右两变各一条次干道。楼梯位于主干道中间段和四个角落。门诊大楼的楼梯和电梯是相邻的但是是相互独立的，楼梯是三跑的方便了患者。总体来书门诊大楼的出入口布置合理，疏散距离都比较短。

急诊大楼紧是门诊大楼的右半部分面对医院的车辆出入口，减少了患者到达病房的时间。除了面对车辆出入口的大门外 侧面还有一个小的出入口，后方直通门诊大楼。急诊大楼三面都对着马路 减少了拥堵的可能性，这样防置出入口十分合理。 住院部位于门诊大楼后方，大门面朝医院后方，左右两侧都有出入口，后方面对医院中央绿化区没出入口。这样放置出入口有利有弊，住院部大门面对医院后方加长了门诊部和急诊部的患者到达住院部的距离，但是大门远离门诊大楼会减少门诊大楼对住院部的影响，门诊大楼的人行出入对住院部的影响会减小。住院部面对中央绿化区没开出入口比较不合理，住院的病人要到达中央绿化带必须从住院部两旁绕行，不怎么方便。

总体来说门诊，急诊，住院部三个部分比较连贯，位置相离不远

方便了患者。

建筑内部的楼梯的位置时在进门的对面方便寻找.电梯是利用距离来满足建筑防火的两个楼梯之间没有超过20米的和用防火材料来满足防火要求的, 这也是我们这次设计

要注意的问题的. 门诊的内部的功能

是按挂号.诊断.住院的

流线来设计的如图

门诊大楼的门厅是

连接于门诊大楼正前方的单层建筑，高约8米进去首先看到的是门诊大楼的平面图方便患者寻找各个科目，大厅两侧有挂号，收费，药房共四间房间。大厅中间是座椅供人们休息。大厅左右两边可以连接到各个房间和主楼梯。门厅于候诊区为一体空间较大加强了连贯但又不会相互影响。 我感觉在金阳医院的设计有几个非常精彩的地方是我们设计要借鉴的一;大多数

的大楼运用了跃层

满足室内的空气的

流通和大量的阳台

来绿化也是满足病

房的空气, 第二外

部的绿化也好使病房的室内和室外都有好的绿化是病人生活在绿化中;和有很多的锻炼的器材.等都是让病人较早的恢复身体.是为病人着想的都非常人性化,第三每个病房都有厕所让病人不用走长得距离同时也有很好的私密性,第四还有设计人有一点大胆的设计就是把每栋大楼都有凉衣服的地方是长期陪病人的人可以帮病人的不干净的衣服洗一洗我感觉这点也好的地方.医院是一个救死扶伤的地方就应该人性化一点. 但是在医院的门口的人流和车流有些混乱和车辆过分多了些没有急救车的专用车道.和有几栋大

楼和外面的车子声. 在本次的调研中我们还去了省

医， 我们从总平面图中可以

看出。门诊大楼是采用的中亭

的进行采光和通风的和各个

楼层的光照，人流和车流的流

线很分得清楚。大门的人流和

车流没有想金阳医院那么乱。

这点省医是叫好的设计，在省

医院有地下停车场使车流和

人更加清晰不会出现人流和

车流不会混乱。

在省医院我看见了设计中的错误就是窗地比不怎么样适篇五：医院调研报告

以患者为中心提高医院卫生状况

廖恃妮 [案例] 广东省第二人民医院前身为中国人民解放军第一七七中心医院，是一间集医疗、教学、预防、保健、康复、科研为一体的大型综合性医院。医院坐落于广州市海珠区赤岗，位于广州地铁八号线赤岗站和多路公交车交汇处，交通便利。5月3日，本人亲自前往广东省第二人民医院进行实地考察，发现该医院尚存在很多各方面的问题，其中，医院内环境卫生问题尤为严重。

问题一：医院卫生间内卫生环境差。没有一间卫生间内配有洗手液或卫生纸，卫生间地面上脏兮兮的。有些卫生间里的纸篓已经盛满，还有的手纸散落在地上，其中一个蹲便后面的墙体已经损坏，损坏部位有足球大小。厕所蹲盆内便迹随处可见，有的厕所门背后甚至写有“高价收药”、“挂号”等标注。；

问题二：医院走廊处卫生状况差。病人换下的脏衣物等随地乱放，且没有专门的清洁人员及时收拾与清洗。个别走廊处存在积水且很长时间内没有清洁人员来将其拖干，还有个别病房内的门框等已遭损坏，周围环境更加容易潮湿；

问题三：楼梯间存在多处卫生死角。各类烟头、果皮甚至酒瓶等在楼梯间随处可见，而医院内有明确的牌子说明禁止抽烟。衣服随处乱晒，有的还晒在楼梯扶手上，甚至还有一些鞋衣等放置在消防栓上面，留下了安全隐患；

问题四：医院内垃圾桶也存在一定问题。只有少数几个垃圾桶有分医疗垃圾和生活垃圾，垃圾桶上没有盖或其他遮掩物，一些垃圾桶上面有许多蚊虫飞来飞去；

„„ [分析思考] 医院应该是最卫生的地方，但是我们可以看到，省第二人民医院的环境卫生状况却不尽如人意。

相比普通公共厕所而言，医院里的任何一个病人都可能是传染源。其中，对人们最大的威胁就是通过粪便、尿液传播，如果处理粪便不规范，可能造成霍乱、痢疾等疾病传播；而水龙头、门把手等，则可能传播一些肠胃道疾病。另外，有些厕所本身通风不好，还可造成呼吸道感染等。

手的清洁与消毒是切断接触传播的重要措施，但是医院内却没有一间卫生间配有洗手液或消毒液，配置的也只是手动水龙头。除了手动水龙头，卫生间的接触物如门把手都是病菌的集中地，患者接触后，如果不能正确地洗手，很可能染上消化道的疾病，如痢疾等胃肠病。在医院里如果只是用清水冲手，等同没洗。因为人手上有很多的油脂，细菌和病毒都被吸附在油脂上，只有使用洗手液或香皂才能洗干净。医院卫生间有没有洗手液，直接关系到卫生间传染疾病危险系数的大小。

另外，病人换下的脏衣物没有及时处理，很容易造成交叉感染；

走廊处存在积水也会造成一定的安全隐患；

病人和医院内工作人员的衣服随处乱晒，不仅影响了美观，衣服的水滴还可能弄湿其他人； ?? 在三甲医院评估中，主要涉及技术方面；而其他检查也大多针对医院大环境、医务人员工作状态等，厕所因此成了“被遗忘的角落”。有人这样调侃：到医院不用问卫生间在哪儿？闻味儿过去，准是卫生间。长期以来医院卫生间卫生状况差，主要是因为医院各级领导的认识与重视不够。这种状况必须要改变。医院患

者聚集，很多人带着病菌、病毒，容易交叉感染，医院卫生间应该比宾馆卫生间

更干净。卫生间的卫生状况，直接影响了医院的整体形象。医院的每个角落，每个细微的服务都应该体现出以患者为中心的服务理念。三甲大医院如果连卫生间都弄不干净，怎么能让患者们对医院的服务质量放心？小厕所，大问题。医院应重视和整改医院卫生间的卫生状况，为人民群众提供良好的就医环境。”

除了医院各级领导的认识与重视不够外，造成医院卫生脏、乱、差的原因还可能有：监督工作不到位；没有专项费用，人员、设施配备不到位等等。许多医院的管理者，对医院卫生间脏乱抱有一种麻木和冷漠的态度。有人甚至认为，卫生间脏那是理所当然的事，没有什么可大惊小怪的；也有人认为，关注这样一个问题，不如多关注看病贵看病难等“大事”?? 医院卫生的脏、乱、差说明医院在服务工作中还有很多不到位的地方，不能光喊处处为患者着想，时时以病人为中心的口号，关键是要抓落实。创造和谐医院，关键是要从细微之处抓起，时时处处为方便患者做起，那么医院的服务工作才会做好，才会受到患者的好评。在技术、设备等日益趋同化的今天，医院卫生服务质量的优劣显得更为重要。 [建议及改进对策] 从医院流程管理的角度来说，医院应该从根本上转变思想观念和思维方式，以超越病人期望作为流程优化的导向。所谓“超越病人期望”是指医院提供的服务超过了病人的期望，病人看不到、想不到、听不到、做不到的，医务人员要替病人看到、想到、听到、做到，要让病人有“真没想到，医院的服务这么周到”的感叹。 为做好医院卫生工作，营造一个良好的就医环境，医院具体可从以下几个方面进行改进：

1、全院必须配备合格的洗手与卫生手消毒设施。设置流动水洗手，重点部门应配备非手触式水龙头；提倡用洗手液洗手，在洗手池上方张贴正确洗手方法的示意图；应配备干手物品或设施，避免二次污染；应有有效的排气装置；卫生间应每日清洗消毒，不能有积水、积垢。

2、除卫生外，厕所面积也应扩大。医院厕所和普通场所还不一样，有的患者行动不便，得有人陪同，这样一来就需要更大空间。此外，应多些人性化元素。人性化的医院厕所应分两类：一类是专门对外的，适用于所有患者及其家属；另一类则是专门针对化验人群的，这些人需要取粪便，应给他们提供更便利的设施。

3、做好每层楼、每个角落特别是楼梯边的禁烟监督工作，真正做到“无烟医院”。

4、医疗垃圾方面，成立医疗废物管理委员会：在医院感染办直接领导下，建立由护理部门协助，总务后勤部门设专职人员负责收集、运输、集中贮存医疗废物，院感管理部门监督为基本框架的管理体系，保证该项工作健康有序发展。

科室对每日产生的医疗废物由医务人员和保洁人员进行严格的分类收集，严禁与生活垃圾混放。保洁人员要清扫承担的卫生区段,并把清扫的垃圾及时清运到垃圾点，做到日产日清，无积存。每次清运完后要保证垃圾车周围的清洁。卫生专管人员定期安排垃圾箱的洗刷和消毒，定期做好投药灭鼠、灭蟑，喷药灭蚊蝇等工作。

5、应保持室内环境清洁，安排卫生人员及时回收住院病人换下的脏衣物。每日不少于两次进行湿式清扫。除了每日定时的清洗外，还应该随脏随清。另外，

地板不能存在有积水。建立健全的消毒制度，传染病流行期间应加强消毒。

6、对各个环节的相关人员进行卫生管理制度、法律法规及专业知识培训。

7、加强日常考核管理：经常进行随机抽查、考核，对不能严格执行卫生管理制度、不能按规定操作的科室、人员进行批评教育，并列入月经济考核。

8、应建立卫生管理制度和卫生管理组织，配备专职或兼职卫生管理人员，应建立和健全卫生档案。应协助、支持和接受卫生监督机构的监督、监测。

医院不仅仅是一个救死扶伤的地方，还应该是一个传播健康理念、预防疾病发生、延伸健康服务、守护公众健康的阵地。在一个患者聚集、病菌滋生的公共场所，人流涌动的相互间极易受到微生物交叉感染。

第13篇：医院后勤调研报告

医院保洁工手卫生现状调查

马君峤

摘要：[目的]探讨医院保洁工的手部洗手效果。[方法]采用对保洁工洗手前后对照采样培养及谈话调查的方法。[结果]调查51名保洁工，洗手前污染较严重，大部分有有肉眼可见污垢；通过接受洗手技术培训与未接受培训保洁工洗手后检查表明，手部卫生状况有显著差异。[结论]应加强保洁工洗手技术的培训及洗手效果的监督和检测。

关键词：保洁工；洗手；医院感染；管理

医院感染通常是直接或间接经手传播，手是医院传染传播的主要媒介，这一途径比空气传播更具有危险性。保洁工在日常工作中，其手部经常接触病区、环境及诸多物体表面，增加了医院感染的几率。而手的清洗与消毒室一种最基本、最简便易行，有效防止医院感染最主要的措施之一，对降低医院感染率起着非常重要的作用。为了解医院保洁工手卫生现状，我们抽样调查51名保洁工的手部卫生情况及洗手效果并进行分析，现报告如下。

1 对象与方法

1.1 对象

分批次调查2014年4月在各病区、环境中处于工作状态的保洁工。

1.2 调查内容

依据《医院感染管理规范》中“洗手指征”的要求设计谈话调查表，其内容包括：年龄、来源、学历、培训情况、洗手事件及洗手技术等。

1.3 采样方法

依据《消毒技术规范》要求进行调查。

1.4 结果判定

手部无肉眼可见污垢为合格。

2 结果

2.1一般资料

本资料调查的保洁工中，最大年龄65岁，最小为45岁，平均年龄53.2岁；学历以初中以及初中以下为主，占50人；从事保洁工作时间最长为11年，最短1月。见表1。

2.2保洁工洗手时间调查结果 见表2.2.3洗手技术

51人中有46人忽略清洗手的部分部位。见表3。

2.4 参加培训与吸收技术的关系

51名保洁工中，参加过培训的有17人，其中有10人能按正确洗手技术洗手，占接受培训的58.82%；未参加过培训的34人，均未能按照正确洗手技术洗手。

2.5 接受培训与洗手后手部污垢合格率的关系

参加过培训的人合格率为58.82%；未参加过培训的人中合格率为32.35%。二者合格率差异有统计学意义（χ²=5.19,P

4、5。

3 讨论

洗手是阻断通过工人操作而传染疾病的关键环节，对降低医院感染率起着重

要作用。

我院将病区、环境等的清洁、消毒工作移交给保洁公司管理已经有4年，保洁工有小部分是我院原卫生员，大部分是新招聘人员。虽然医院感染科多次对保洁工进行洗手等相关院感知识的培训，但由于保洁工流动性大，给培训工作造成一定的困难，仍有66.67%的被调查者未接受培训，接受过培训人员中也只有58.82%的人能按照正确洗手技术洗手。从洗手时间来看，保洁工以喝水、就餐前洗手最高达98.04%；而在去厕所前后、与病人接触后及处理物品后洗手的认识存在严重不足，且洗手不规范。究其原因：可能与文化素质偏低，对知识理解能力差，对培训内容接受较慢，认为按照正确洗手技术洗手麻烦、浪费时间；也可能与其卫生意识叫查，受卫生习惯影响，对洗手的重要性认识不足，不了解不洗手所带来的危险性；也有可能与保洁工作量大，时间紧，而忽略了洗手；还有可能部分保洁工认为洗手是一种强制性措施，以应付检查。

随着医院后勤改革服务社会化，其保洁、消毒等工作是目前医院感染管理所面临的一个新课题，保洁工的手在工作状态下污染相当严重，带菌数较多，在增加医院感染潜在危险的同时，也增加了管理的难度。加强对保洁工医院感染管理的培训已迫在眉睫，我们要提高管理意识及时与保洁公司沟通，经常加强新上岗人员院感知识的培训，讲解医院感染管理的相关法律、法规、规章、制度等，强化有控制医院感染只是得常规意识，规范自己的职业行为，严格按照正确洗手技术洗手。通过教育，加强保洁工洗手的自觉性，洗手的关键在于落实和坚持。但经验证明，单纯的教育方法可能只是暂时提高自觉性，而对其行为的改变不一定持久，必须从组织上落实、必要的检测、严格的管理措施3个环节入手。加强实施洗手程序的督导和洗手效果的监测，切断经手传播医院感染的途径，减少医疗活动中的不安全因素，降低医院感染发生率，确保医疗安全。

总之，医院感染病原体的传播最主要的媒介是手，保洁工手上携带的细菌与医院感染包括自身感染密切相关，做好卫生洗手的监督工作，是控制外源性医院感染的主要措施。虽然目前卫生洗手还存在比较严重的问题，但是只要我们广泛宣传，提高管理、检测、控制的力度，就能收到较好的效果。此外，增加洗手次数，改善不合理的洗手措施，对提高保洁工的清洁度将起到较好的推动作用。

第14篇：医院设计调研报告

医院建筑设计 调研报告

学校：学院：土木工程与建筑学院专业：建筑学姓名：学号：

我们此次实地调研的目的地是镇江市江滨医院（江苏大学附属医院），创建于 1936 年的江苏大学附属医院（原镇江医学院附属医院），是本市规模较大、设备齐全、技术水平较高、集医疗、教学、科研、预防为一体的综合性医院。医院基础设施完善，就医环境良好，交通便利。1995 年被国家卫生部命名为综合性三级甲等医院，成为本市唯一的全省十所高等级医院之一。

区位分析：

从次入口进入医院之后看到的是医院的住院部，然后我们从医院内部绕到医院的主入口，也就是江滨医院的门诊大楼。医院的主入口位于解放路，次入口位于东吴路。医院内主要有门诊楼、急诊楼、行政楼、肿瘤研究院、图书馆等单体建筑大楼。

外部环境分析：

人工景观可以尽可能接近自然，释放病人的心理压力，以获得愉悦的心情。制造出趣味空间，形成一个允许人与人，人与自然之间的对话，为某一时间段的事件创造机会，

平面分析：

医院建筑功能复杂，人流量大，因此平面设计应以简单、明快为主。镇江江滨医院选择了直线与直角为主的平面形式，更利于人流分散而不至于迷乱。医院本来就是一个弱势群体集中的地方，人口密度也相对其他设施大很多。一个开敞空间对于预防自然灾害是必要的。 门诊部分析：

入口面向解放路主入口处，门口设置了地面停车场，外来人、车均由此入口处进出，交通压力较大。门诊大楼为6层建筑，门诊主入口和急诊入口均面向主干道显眼处，均设有残疾人坡道。门诊楼内部一层设有急诊中心、放射科、骨科、神经内科、儿科、检验科、收费挂号科、西药房；二层主要设有输液室、放射科、化疗科、内科、心电图、中药房等；三层主要设有妇科、产科、康复医学科、超声医学科、门诊手术室、外科等；四楼设有口腔医学中心、皮肤科、耳鼻咽喉科、中医内科、中医外科等；五楼设有内窥镜中心、眼科、针灸科；六楼设有健康中心、体检中心、早餐间。

广场：

在各个建筑大楼边上设置一定数量的停车场，不仅方便医院对车辆的管理，也方便医院工作人员以及病人家属的交通出行。

内部环境： 内环境设计中最注意到解决通风与采光。最大限度地接触自然既是对人性的释放，即人类追求自由的本性，心情亦会得到放松，这对于病人的治疗也会起到有益的帮助。室内装修风格应以简洁为主且室内设计相对妥当，并无琐碎反复之意。

形态立面分析：

建筑尽管位于市中心，但在外部表现上都以低姿态示人，色彩不绚丽，造型不夸张，简洁的连续墙体，灰色的饰面，直角几何形体的穿插与组成，连续的水平直线玻璃开窗，都是现代主义建筑的典型做法。简洁的设计体现出医院建筑为社会服务这么一种初衷，而灰色的饰面则体现了镇江的地方特色。使用方形体块，不至于对周边建筑产生排斥状态，同时也为周边基地的建筑、景观再生提供了广阔的发展空间。以一个普通的姿态向人展示出医院建筑理性、科学的一面。而立面上玻璃窗的大量连续排列为室内提供了采光、通风等需求外，也向外部环境暗示一种亲密性。

调研总结

通过查阅资料和对江滨医院的调研，我得出一些在做医院门诊楼设计时需要注意的地方：

1、建筑的选址应该靠近居民区，方便人们就医；

2、在陌生的环境里导向系统特别重要；

3、应将医院内部的工作流线与病人活动区域分开，并为病人 及其陪同家属提供一个舒适的等待空间；

4、我们要合理的利用光照满足室内要求，尽量减少室内照明；

5、建筑外部有个好的室外环境更有利于放松病人的心情；

6、内部建筑建筑材料及色彩的选择要兼顾病人的心理感受。

第15篇：医院门诊调研报告

医院门诊调研报告

调研地点：安徽省立医院南区、安徽省立儿童医院、安医一附院

调研目的：通过对医院门诊的实地调研，了解医院的功能分区以及交通流线的组织，找到医院设计中的重点，能够将这次的医院设计做的更好。 关键词：空间布局、流线、人性化

步入大四的第一个课程设计就是医院的门诊楼设计，在记忆中也去过医院门诊很多次，但是每次都是抱着就医的目的，也从未仔细观察了解过医院门诊这个建筑，通过这一次的调研，也让我对医院门诊有了一个全新的认识。

医院的门诊和急诊不一样，急诊就是对病人进行紧急救治和抢救。急诊在英语被写作“Emergency treatment”，意思是紧急情况下的治疗。它的存在保证了我们在突发疾病、意外伤害时，能在最快时间内得到专业、科学的救治。而门诊通常接诊病情表症较轻的病人，经过门诊医生一整套的诊断手段、辅助检查，给病人得出初步诊断，门诊医生能够对症治疗解决的即给予病人进行治疗，如果门诊医生对病人病情有疑问或诊断为病情较重较急，则将病人收入住院病房，在医院作进一步检查或进行手术、治疗。

为此我们选择了安徽省立医院南区、安徽省立儿童医院以及安徽医科大学第一附属医院。

首先，我们便来到学校对面的安徽省立医院南区。

地理位置

安徽省立医院南区坐落在一个方形的地形内，门诊楼和 住院部结合起来呈一个大致的L形。北邻东流路，南侧是天鹅湖路，而主入口是则是在其西侧的茗香路。医院的门诊楼是正对着医院的主入口，南侧较高的建筑部分则是住院部。门诊楼钱是一个略显空旷的广场，看到这个广场的第一眼我变觉得这个广场相对医院的门诊楼而言未免有些过大，觉得比例有些失调。

刚来到门诊楼前，我便注意到一个细节，医院的门诊楼的大门前并没有阶梯，而是一个很人性化的坡道，我想也许这应该是方便残疾病人的出入，又不禁医院门诊的设计需要注重的细节应该有很多。

空间布局 踏入这个门诊楼的大门，我们便来到门诊楼的大厅，门诊楼采用的是框架结构，大厅中间是一个中庭，四层高的门诊大厅变环绕着这个这个中央庭院。有雨采用了大面积的玻璃幕墙，整个大厅的采光非常好，大厅中也布置着不少绿化，与休息空间相结合，第一眼看到这个空旷的大厅心里有一种轻松的感觉，这种空间更能够给带给病人阳光和温馨的就医感受，让病人享受这种人性化的空间。中庭中通中有一步电梯，其南侧还有一步楼梯，这便是整个门诊楼联系上下楼层的纽带。

交通流线

从门诊楼的正门进入，右手侧便是一个输液大厅，正面面对着大门的便是总服务台，从电梯和楼梯便能通往楼上各个门诊室。二楼三楼同样如此，通过电梯便能直接到达各层的候诊区。总的来说，省立医院南区的门诊楼的交通流线还是比较简单的，空间开敞的门诊大厅，并不算拥挤的诊室，使病人就诊时能够轻易的找到各个就诊区域。

其次，我们便来到了这次调研的重点，跟我们要做的儿童医院门诊有着直接联系的医院——安徽省儿童医院。

地理位置

安徽省立儿童医院在北邻城市主干道望江东路，是直属安徽省卫生厅的全省唯一一所综合性儿童专科医院。通过正在重修的望江东路，我们来到了这次调研的重点医院，其真闷入口处边有一个地下停车场，在用地紧张的城市中心，地下停车场能够有效的缓解交通压力。

建筑外观

儿童医院的门诊楼并非像省立医院的门诊楼那样采用了大面积的玻璃幕墙，而是采用平常的推拉窗，墙面用了大理石贴面，是整个门诊楼看起来并没有什么特色之处。整个立面上也没有急诊部墙面上的彩色装饰，看起来极其普通。

空间布局

从正门进入门诊大厅，映入眼帘的是一个二层架空的中庭，使其空间感受上并不算压抑，但是由于进深太深，内部的光线显得有些不足，在白天的时候没有人工照明内部显得有些昏暗。门诊大厅中最显眼的便是那两根可以略显粗大的柱子，我个人纵觉得这个柱子有些过于粗了，与大厅的空间搭配起来有些不协调，不知道是我的个人感受与常人是不是一样。

通过大厅东西两端的楼梯，我们上到了二楼的诊室，即使是正午，二楼也已经需要人工照明了，纯粹的天然采光并不能满足使用需求，这让我觉得这应该是儿童医院设计中的一个不足吧，相对于省立医院的来说，儿童医院的空间感受显

得有些沉闷。

参观完二楼，我们便上到了三楼，三楼给我的第一冠绝就是一个字——乱。拥挤的人群，拥挤的诊室，以及并不算搞的层高，让我再一次觉得有些压抑。也许是由于周末的原因人有些多，是空间显得并不开敞，休息空间也没有绿化的陪衬，使这种空间并没有达到一种人性化，少了心理医院那种阳光与温馨。

四楼 给人的感觉还算好，诊室没有三楼的那么混乱了，休息空间也相对开敞了很多。少了一些诊室，使4楼的天然采光也相对充足了一些。再向上我们也就没有再参观了，主要的诊室也就集中在这4层。

交通流线

从门诊大厅的大门进入，便是挂号和药房，大厅的东西两端是楼梯间和电梯间，通过楼梯和电梯便能到达楼上的诊室。而整个大厅也有5个出口。

这是我们在医院拍到的安全疏散路线，可见其流线还是相对简单的。 最后，我们来到了位于金寨路和南一环交叉口的安医一附院。 地理位置

安医一附院位于金寨路和南一环路的交叉口，南侧是绩溪路。可能是近邻城市主干道，本就不宽的绩溪路两侧大多时候停满了车辆，再加上门诊楼前并不算大的广场，给人的第一感觉就是有些拥挤。

空间感受

首先是广场空间，在高大的医院建筑面前，这个小的广场 便显得有些小气，比例上有些失调，但是可能是由于用资源的限制，倒也是能够理解。

其次便是门诊楼的入口空间。从照片上可以看出来，由于柱子的遮挡，门诊楼的入口显得不是特别明显，如果不是门诊两次的提示，那么入口便可能有些难找了。底层架空的空间相对开敞，但是由于进深有些大，导致入口处采光不足，显得有些昏暗。

进入到整个门诊大厅，映入眼帘的是一个开敞的空间，由于面积较大采用了非常多的人工照明，明亮的室内环境也和幽暗的入口空间形成了鲜明的对比，给人一种柳暗花明又一村的感觉。大厅内有不少柱子，巧妙的和服务台以及挂号机结合到了一起，使其在这个空间中并不显得突兀，反而成了一种装饰。

在大厅的正中央便是连接上下层的交通空间，由量变各一部电梯和中间一部楼梯组成，这个空间的尺度上给我的感觉刚刚好，小了会有些压抑，大了又会有些无趣。而且我本人也喜欢这种电梯，没有排队等待，也没有垂直升降电梯的那种狭小和拥挤。这应该也是人性化的一种体现吧。

参观了整个安医附院，最让我觉得好的地方还是在候诊区的设计。基本上所有的候诊区全部设置在了建筑的建筑的靠近边缘的地方，在外墙面采用大面积的玻璃幕墙，使候诊区的得到良好的自然采光，同时透过玻璃幕墙能够欣赏到外界的绿化景色，同时使病人的候诊的压抑心情等够得要有效的放松，带给他们阳光温馨的感觉，这应该就是医院设计中应该注重的人性化的方面吧。

总结

通过对这三个医院的实地调研，让我医院门诊楼这个建筑也有了更深层次的认识。在医院的设计中，我也有了一个设计的方向。良好功能的功能分区和流线组织是我们所必须要做到的，同时作为设计者，我们更应该站在使用者的角度去思考，去做出一个能够为使用者着想、人性化的建筑。

第16篇：医院纪检监察调研报告

黑河市中医医院纪检监察调研报告

当前，医疗卫生行业的过度医疗、商业贿赂和收受“红包”等行业不正之风，已经成为了行业热点和社会焦点问题。作为基层医疗机构的纪检监察部门，应不负重托，牢记使命，从大局出发，增强责任感和紧迫感，与时俱进，开拓创新。 当前，着力转职能、转方式和转作风的“三转”之际，为进一步提高纪检监察干部队伍自身建设水平，推动纪检监察干部在医院的党风廉政建设和反腐败斗争中最大限度地发挥监督职能和保障作用，紧密结合我院工作实际，现将调研情况报告如下：

一、纪检监察干部队伍基本情况

目前，我院现有基层纪检监察机构总数1个，由院长任组长，配备了纪委委员4名。

二、纪检监察干部队伍存在问题

(一）综合能力素质需进一步提高。干部队伍的综合素质是做好纪检监察工作的关键。由于纪检监察工作性质的特殊性，纪检监察干部队伍素质的好坏直接决定着纪检监察工作的效率和质量，影响着纪检监察作用的发挥，因此在客观上要求纪检监察干部队伍要有较高的政治素质和业务水平。纪检监察工作作为一项纪律性、独立性强的工作，具有自身的规律和特点，搞好专业培训，保持知识更新，是做好工作的必要手段。然而，在基层纪检监察部门中，仍存在干部素质不高的问题。一是理论学习不深入。有些同志对理论学习不感兴趣，学习兴趣淡化，导致理论水平不高；还有的干部学习不够深入，满足于一知半解，不在用心领会精神实质、研读理论原著上下功夫，导致思想水平不高，理论功底不深，处理复杂问题能力不强，业务知识上只能靠吃老本。三是业务素质不够高。有些同志政策水平不高，办案技巧掌握不够；有的口头表达、文字基本功还不够强，对党纪条规等业务知识还不够熟，存在着业务能力“偏低”的问题；有的掌握的知识不够全面，对经济发展政策、相关法律知识、会计知识知之甚少，各级部门对纪检监察干部组织的业务培训机会仍然不多，个人又不愿主动性钻研业务，导致业务知识常常得不到有效补充，知识面普遍比较窄，政策理论水平、工作思路、方法举措等相对滞后。三是自我约束较差。有的纪检监察干部混同于一般普通群众，标准不高，要求不严，行为举止不端，存在不率先遵守院规院纪，偶有工作状态涣散现象；在工作中不注重坚持原则，偶有“送人情”现象发生，这些问题的存在都从一定程度上影响了纪检监察工作的开展。

（二）部门监管职能需进一步发挥。第一方面是体制和制度因素的制约。就是对下级部门的监督也要受到诸多因素的影响。如监察处行政职级等同于同级职能部门，对于同级职能部门的监督管理工作不好开展。如医院让党办牵头调查处理很多上级部门转办的、涉及到其他职能部门业务投诉上访件时。第二方面是责任心不强。有的在处理各种新问题、新矛盾和新困难时，常感能力不济，效果不佳。有的平时忙于中心工作，放弃本职“责任田”，对本职工作虚以应付，问题发现不了，案件查办不了，即使查办案件也存在经验不足、质量不高的现象，既不能在理论上有提高，又不能在实践中锻炼成长。对纪检监察工作的使命感、责任感不够强，对上级的指示照搬照抄，缺乏开拓创新意识，对纪检监察工作的重要性认识还不足，工作处于被动状态，很难主动去考虑抓纪检监察工作。第三方面为平时专职纪检监察人员工作任务繁重，有些人员认为本身工作就是得罪人伤感情，还要面临被管理人员的测评或选举，所从事的工作往往是“挨累不讨好”，一些秉公执纪、清廉自律的纪检监察干部还常被调查对象埋怨，甚至被亲戚朋友们所不理解。在一定程度上形成了纪检监察干部队伍的心理落差，造成了纪检监察干部思想不稳定，工作积极性不高。第四方面为部门职能外的事务性工作任务较多，偶有无法专注做好好本职工作的情况。第五方面自我要求不严。第六方面工作开展有顾虑。个别在实际工作中存在畏难情绪，主要表现为：一怕得罪领导。在监督检查、查办案件时，纪检干部既担心得不到领导的支持，更怕查出问题得罪领导，以后工作难以开展；二怕影响人际关系。监督上级怕遭打击报复，监督同级怕妨碍团结，监督下级怕伤和气、丢选票，影响工作和自身的发展；三怕影响工作目标任务的完成。怕管严了、限制多了，影响干部工作积极性，于是对可查可不查的事件便不了了之。

（三）工作方式方法需进一步提高。一是思想认识模糊。一些纪检监察领导干部认为自己身处执纪执法的要害部门，享有监督惩处别人的权利，平时不注重政治素质和思想品质的培养和提高，对新时期、新形势下做好纪检监察工作的重要性缺乏足够的认识。二是畏难情绪需要消除。总体处理工作关系时存在人情心理。在一些同志看来，纪检监察工作是“得罪人”的工作，有时为了处理好上级领导、同事、熟人、朋友等诸方面的关系，做纪检监察工作就“不可不认真，也不可太认真”，处理工作关系时看人脸、讲人情，不安心本职工作。 三是工作上有待创新。随着市场经济的深入发展，纪检监察工作面临着许多新情况、新问题。有的纪检监察领导干部却满足现状，固步自封，不善于研究新情况，仍凭过去的习惯、经验开展工作，裹足不前，不思进取，有的同志由于业务不精，对遇到的新问题如何处理更是束手无策。四是处理方式过于简单。一部分纪检监察领导干部错误地认为自己的工作就是“管人”，从而在实际工作中出现不注意工作方法的现象。五是缺乏工作主动性。对纪检监察工作缺乏正确的认识，存在有等、靠的思想。大部分纪检监察干部普遍存在部署工作时习惯于开会安排布置工作就算完事，不能扑下身子深入基层开展调查研究，摸不准基层的真实情况，没有集中精力静下心来思考一些深层次存在的问题，对出现的问题提不出有针对性的对策，甚至带着框框搞调查，缺少实际效果。

三、加强干部队伍建设的主要做法

（一）注重学习教育先导作用，提升业务能力整体素质。纪检监察工作是一项政策性、业务性很强的工作，涉及到多个领域，这就要求纪检监察干部要加强学习，提高自身素质，适应新形势发展的需要。一是领导干部带头学习政治理论不放松，努力提高自身的理论修养和水平。按照学习计划，党委主要领导上台讲廉政课；坚持每月学习一次，组织纪检委员和纪检干事系统学习了“习近平”重要讲话精神，有针对性地学习党风廉政建设和反腐败斗争的重要文章和论述。不断改进学习方式，改变了主持人唱“独角戏”的枯燥单调的学习方法，实行了“中心发言人”制度，切实做到每组织一次学习，都明确一个主题，联系一次实际，在思想作风上受到一次启迪。一是抓好政治理论培训。要以树立马克思主义的世界观、人生观、价值为根本，以培养正确的权力观、地位观、利益观为核心，大力开展政治理论教育，切实解决好纪检监察干部政治理想、政治信念、政治敏感性等方面存在的问题，使纪检干部能始终坚定正确的政治方向。二是抓好综合知识培训。要对现有的纪检监察干部进行培训，建立干部定期培训机制，不仅要加强对基层纪检干部的业务知识的培训，还要加强对干部经济、管理、法律等方面知识的培训，保证每个在职干部每年就能有一次业务培训的机会。三是狠抓学习先进典型不放松，激发工作的积极性和主动性。在抓队伍建设中，我们深刻认识到，榜样的力量是无穷的，用先进典型的事迹鼓舞人、感染人、激励人是加强队伍建设的一个重要手段。为此，我们对各个时期、各行各业涌现出的先进典型，尤其是纪检监察战线的先进典型，及时组织纪检监察干部认真讨论学习，并撰写心得体会。

（二）加强学风作风思想建设，弘扬执纪监督清风正气。打铁需要自身硬。纪检监察干部既是执法者又是监督者，这就需要我们的作风更加过硬，随时随地经得起检验，做到一身正气、两袖清风。因此，必须加强纪监察干部作风建设，尤其要针对纪检监察干部在学风、工作作风、领导作风方面存在的突出问题认真加以整改。一要改进学风。要立足学以致用，从工作实际出发，不断拓展学习领域，改进学习方法，提高思想素质、政治素质、业务素质，同时要在创新中学习，以创新的观念、发展的思路、科学的精神推动反腐倡廉工作。二要改进工作作风。要克服形式主义，多深入基层调查研究，为基层出谋划策、排忧解难；要从医院具体实际出发，在预防腐败问题上出实招、求实效；要严格执行各项纪律制度，不怕得罪人、不怕打击报复，敢于叫真、敢于碰硬，做到违纪必究、有案必查、一查到底。三要改进领导作风。好的作风可以带出好队伍、好风气。领导干部要以身作则，模范带头，为干部职工树立起良好榜样；要心系群众、服务群众，关心困难群众疾苦；要顾全大局、令行禁止，确保医院的路线方针政策的贯彻落实。

（三）依托执纪监督管理载体，拓展干部队伍建设层面。开展形式多样、内容丰富、富有成效的活动，是推进纪检监察干部队伍建设的有效载体。今年初，我们精心设计载体，把开展丰富多彩的活动作为加强队伍建设的重要举措。一是以加强队伍建设，树立良好形象为主线，先后开展了“管理责任区定期入驻轮岗制”、“监督效能绩效目标考核制”等活动。二是根据纪检监察工作和党风廉政建设、反腐败斗争的需要，采取培训与分散自学相结合、学业务知识与相关知识相结合的方法以，加强纪检监察队伍业务建设。三是通过“行风日查房”深入临床一线、走科室入病房，与群众面对面进行交流，听取他们的热点、难点问题，真心实意为群众办实事、办好事，缩短了纪检监察干部与群众之间的距离，密切了党群、干群关系，也促进了纪检监察工作的深入开展。

（四）加强自身工作能力建设，树立执纪监督良好形象。首先必须坚持原则依法办事。其次要提高修养，树立可亲、可信、可敬的形象。要慎权、慎独、慎欲、慎交、慎危。要管住自己的嘴，不该吃的不吃；管住自己的手，不准拿的不拿；管住自己的腿，不该去的地方不去。堂堂正正做人，清清白白处事，扎扎实实工作。再次就必须要牢固树立依纪依法办案的观念，自觉维护宪法和法律的权威；深入研究新形势下的办案规律，严格按照法定权限和程序行使权力，不断提高依法执纪的能力和水平，确保有案必查、违纪必究。最后要提高构建和谐社会的能力。要针对新形势下社会发展变化情况，努力提高化解社会矛盾的能力、解决群众诉求的能力、维护社会稳定的能力，积极协助院党总支加强党风廉政建设和组织协调反腐败工作，为维护人民群众各自的合法权益作出贡献。

（五）强化纪检机关保障力度，确保公平公正执纪监督。一是合理配备人员。选拔党性好、作风正、能力强、威信高的干部进入纪检监察部门，优化成员年龄、知识和专业结构，增强部门整体功能和合力。二是对相关部门的行风服务和廉政建设实行严格的奖罚机制。

面对当前纪检监察工作新的形势、新的任务、新的挑战，纪检监察干部必须与时俱进提高自身工作能力，才能担当起反腐倡廉的重任。加强纪检监察干部素质，强化队伍自身作风建设，是我们解决纪检监察队伍存在问题的必要途径。在加强基层医疗机构纪检监察自身建设的工作中，我们坚持“正人先正己”，把“严”字始终贯穿于纪检监察干部队伍建设的每一个过程、每一个细节之中，严格落实中央的各项规定和要求，清清白白做人，干干净净干事，始终做到“为民、务实、清廉”，在人民群众中树立“可亲、可敬、可信”的良好形象，真正建设成为一支医疗卫生行业中的规范化、知识化、年轻化、专业化的纪检监察干部队伍。

第17篇：医院文化调研报告

医院文化建设调研报告

邢台市人民医院 宋聚海

医院文化是医院核心竞争力和软实力，是医院可持续发展的源动力，为进一步深入了解医院文化建设现状和职工对医院文化的认同，通过走访、问卷调查及相关会议等形式对医院文化建设进行了调研。在收集相关资料的基础上，经梳理、分析，形成本报告。

一、调研目的

通过对医院文化调研，认真总结我院文化建设的成功经验，了解员工对医院基本情况的认知、对医院文化现状的理解和对加强医院文化建设的建议，更好践行社会主义核心价值观，并提炼和培育医院核心价值观等，全力打造医院特色文化品牌，推进医院各项事业又好又快发展。

二、调研内容、方式

调研内容围绕医院文化，认真分析职工队伍、文化建设现状，通过院训、愿景、宗旨、发展战略、医院精神、核心价值观、医院理念及院歌、院徽、院旗等研讨，提炼、升华和培育医院核心价值观等。

调研方式采取个别访谈、集体座谈、问卷调查、实地观察、查阅资料等方式进行。党委和支部班子成员深入科室，个别访谈管理干部、职工代表和离退休人员86人，召开座谈会5次，深入了解当前存在的问题，认真收集医院文化建设的总结材料、经验材料、文化手册、图片等资料。项目组发放调研问卷1000份，回收636份，回收率63.6%。

三、医院文化建设现状

邢台市人民医院是一所历史悠久的老院，从1945建院，至今已有68年的历史，形成了许多优秀的文化传统。医院坚持人民医院为人的宗旨，锐意改革，开拓创新，在基本建设、设备更新、学科建设、人才培养与引进、医院管理与服务、医疗质量与安全、技术水平和绩效上，都有了跨越式发展。目前已经发展成为一所集医疗、教学、科研、预防保健等于一体的国家三级甲等医院，是邢台市诊疗项目最齐全、设备最先进、开放床位最多的医院。医院先后荣获全国爱婴医院、省基层先进党组织、省级诚信医院、省级医德医风示范医院、省级文明单位等荣誉称号。

存在的问题：

医院文化建设系统性不够。全员参与文化建设热情还不够高，有的职工认为与己无关，对调研活动参与度不高，调研问卷回收率仅63.6%。缺乏危机意识，部分职工进取意识不强。我院在邢台市及周边地区处于“老大”地位，这是医院发展的独特优势。但是，也正是这种“老大”地位，使得医院部分干部职工产生“皇帝女儿不愁嫁”思想，危机意识、进取意识、竞争意识不强。访谈中不少人反映，现在不愁没有病人，好象都是人家来求我们，所以，“大家自豪又自满”，觉得这样子就行了，没有危机，不需要竞争，也不愿意冒风险再搞什么创新。造成学习意识相对薄弱，学习氛围不太浓厚，有的员工沉迷歌厅、舞厅，留连牌桌、酒桌。有的医务人员小有名气后，乐于应酬，疏于学习，论文没有了，科研成果层次不高。个别员工存在较为浓厚的金钱意识，过多考虑个人利益，对医院声誉考虑不多，认为医院荣誉不如个人收入更实惠。

四、对策与措施

（一）领导重视，构建良好的医院文化建设长效机制。医院文化的形成和建设归根结底离不开有战略眼光、真抓实干、团结协作的医院领导集体。要统一领导班子的思想，重视群众文化建设，在医院文化的设计、建设、管理、维护中，进一步达成共识，使得医院文化得到执行、规范、推广和发展。要建立目标明确、责权分离、关系协调、渠道畅通的医院文化建设运行机制，不断进行优良传统和优秀文化元素的灌输，在文化的“内化于心，外化于形”

1 上下功夫。提炼并形成医院的理念、目标和发展愿景，通过不断的培训灌输，让这些理念、目标和愿景为医院绝大多数职工所认同。

（二）强化执行力。按照现代医院管理的要求，制定和完善医院各项规章制度，并通过院长查房、全面督查、专项检查、委员会活动、综合目标考核等多种形式增强制度执行力，将制度执行渗透于言行中、植根于头脑中、体现于服务中，使之成为全员自觉遵守和奉行的基本信念和行为准则，克服工作中的惯性思维和随意性。严格奖惩，坚决惩处违反制度、损害病人利益的行为。

（三）转变观念，构建和谐医患关系。构建和谐医患关系首先要转变思维方式，努力使患者满意。转变思维方式，就是转变过去只把医患关系看作内部问题，而实质是一个社会问题的局限思维方式，转变到从宏观大环境下看问题的战略思维方式。要以人为本，建立良好沟通，充分考虑患者的心理预期、疾病状况、经济能力和各项医保政策，用智慧去建立一个平衡点，用“同理心”原理，做到“常常去安慰，总是去帮助”，让不同类型人群的患者都满意，提高社会认同。

（四）进一步加强人才队伍建设，提高竞争力。医疗竞争的核心是人才的竞争。人才是医院科学发展的决定性因素。人才结构不尽合理，高级职称人员偏少，业务骨干缺乏等问题困扰我院的发展，接下来我们将从以下方面着力解决，一是要用好现有人才，通过规范化的培训、代教、进修等方式，为他们提供更多地学习锻炼机会，使他们尽早成才，成为医院的业务接续力量。二是要引进急需人才、学科带头人，在人才建设上敢投成本，对专业急缺人才、学科带头人实施优惠政策，帮助他们解决后顾之忧。三是造就一批有潜力的后续储备人才和有影响力的技术专家，并从加大医教研投入、薪酬激励、声誉激励、外联外宣等方面入手，激发员工创新工作热情，多出有质量的医疗成果，提升影响力。

（五）抓内涵建设，提升医院形象。

1、持续改进医疗质量。医疗质量是衡量一所医院素质、生产力发展水平的一个重要标志。尤其在当前社会正处于发展转型期和矛盾凸显期，没有质量就没有安全，没有质量就没有稳定，没有质量就谈不上树立良好的医院形象。提高质量就是提高满意度，就是实现医院社会效益的第一步，也是打造医院品牌文化的关键。

2、加强学科建设。特别是重点学科的培育和建设，强化院有品牌、科有特色、人有专长格局，打造医院的重点和特色专科，并加以大力宣传，提高社会知晓度和信任度。

3、紧密结合第三轮医院等级评审、民主考评、“三好一满意”、“三比一争”和“修医德、强医能、筑医魂”活动，着力改善就医环境，优化服务流程，完善预约诊疗及便民服务措施，方便病人看病就医。

4、积极开展公益活动。一是做好公共卫生事件防控和处置工作。二是利用病友会、义诊咨询、媒体专栏等形式开展群众性健康教育；组织医疗专家深入社区、农村、敬老院进行义诊和慰问活动。三是深入开展单病种限价、“助困病房”、“先诊疗，后结算”；推行住院费用担保及预付制、药品耗材集中招标采购、特殊人群诊疗费用减免等措施。四是扎实开展“卫生下乡”、“对口支援”等工作；努力完成医疗保健任务，为邢台市各项重要活动提供有力保障。

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第18篇：医院见习调研报告

“假如我是一名患者”见习调研报告

徐曙天

本次调研于**************医院骨伤科病房见习期间完成，主要是以同患者访谈问答的方式来完成调查。旨在通过与患者的沟通，设身处地为患者着想，从而了解患者内心需求和他们对医院、医务工作者的意见及建议等。这次调研不是仅仅为了完成一次见习作业，更是为探寻提高医疗服务质量、缓解医患关系的方法提供可靠的依据。 调研背景

现在医患关系紧张，医患纠纷时常发生，缓解正处恶化中的医患关系迫在眉睫。据研究，医患关系恶化的原因很多，但最本质的原因在于医务工作者和患者间的沟通不当或缺失。因此，增强医务工作者和患者之间的交流，及时了解患者的需求，并增强患者对医务工作的理解度,我们必须重视。

调研时间：2014年6月23日至30日

调研地点：**************医院骨伤科病房

调研对象：****医院骨伤科住院病人40人 调研目的

通过和患者沟通交流，了解患者的需求，以及医院服务的不足之处，为医院提高服务质量、医疗质量以及促进医患交流提供依据。 调研结果

本次对患者需求的调研结果可概括为：交流、理解、说明、改进。

一、交流

这里所指的“交流”主要是指医务工作者与病患的交流，这也是本次调研的最根本基础所在。它可以被分成有声交流与无声交流两个部分。

有声交流是交流中的核心部分，也是医患沟通的主体。****医院的护士们在这一点做得十分人性化。在查房时往往不仅态度平易近人，而且语言也并不是冷冰冰的询问，而更像是患者家属的嘘寒问暖，这让饱受病痛折磨的病患深感温暖安慰的同时也增加他们对医务工作者的信任，有利于治疗的实施进行。在进行一些比较敏感的操作时，更是要注意与患者的有声交流以缓解病患的紧张情绪。以给成人进行肌肉内注射为例，在进行一系列准备工作后准备扎针要在患者做好心理准备后并在说话的时候就将针头扎入。由于给成人推针往往比较缓慢，期间如果一言不发只会使患者更加紧张不利于沟通，这个时间段内护士可以询问一些家长里短的小问题以转移患者的注意力。要竭力避免无声操作、重视人文关怀。

在****医院，我不得不为医护工作者的智慧称赞。护士在发药的时候往往需要集中注意力，而患者经常会在她们发药的时候询问一些问题而造成一些不必要的失误。她们通过对新加坡医院的学习，采取了一个十分巧妙的措施——发药护士身穿一个红色马甲而上面则用显眼的黄字注明：“我正在发药，请勿打扰”。这种无声的交流彻底而不失礼节地解决了这个问题。这样护士也能更加专心地发药从而减少工作失误、避免医疗事故。

二、理解

医务工作者如果想要真正地站在病患的角度为其着想，那么首先就要学会理解对方。就医务工作者对病患的理解而言，可以分为情感上的理解与观念上的理解。 情感上的理解是人文关怀的重要体现。我与见习同学在帮助老师做一些基本的检查工作时由于准备不充分而频繁地去病房进行检查，大部分病人很配合也理解我们的不足之处，但是有少数病人很不耐烦要赶我们走，对我们的到来很是反感。这个时候如果我们不能充分理解病人而是一味地只看到自己受的委屈，与病患的沟通就会出现障碍。我为了缓和病房里沉默僵持的气氛，主动对着他低头鞠躬、轻轻地说了声：“对不起，打扰您休息了”。他当时有点诧异。第二天我们再来进行一些常规的检查时，他表现得相当配合，神情甚至还有些不好意思。有的时候如果医患之间存在一些矛盾，医务工作人员有义务主动向患者主动道歉而不是追究对错，应对病人进行情感上的理解而不是仅仅从常理对错上对病人的一些行为进行简单的判断。

观念上的理解，****医院的医护工作人员也做得相当出色。医院内有一个注明病患信息的腕带，能够帮助医生和护士及时地了解病患的相关信息。但是一些老年患者会经常将其剪断，护士们很是不解，一经询问才知，因为腕带是白色的，而老人家认为只有死人才戴白腕带，戴白腕带不吉利，故将之剪断。发现这个问题后，医院的腕带全部被换成了粉红色，不仅不再让老人家忌讳更因为可爱的外观而备受欢迎。

三、说明

在我与病人们交谈的过程中，我发现病人们最需要医务工作者说明的问题集中在两个方面：设备安全性与检查必要性。 在病人对设备安全性的信任程度进行调研时我发现，病人普遍在进行mir检查时容易心慌。根据我的调查，其原因主要在两个方面：第一，核磁共振检查时没有其他人在场比较安静而机器运作的轰鸣声比较骇人；第二，患者担心机械设备工作时的辐射会对其身体产生辐射伤害。我自己对这一方面了解不多，希望医务工作人员能给予解释。另外，我也希望医院工作人员能够一起建言献策，如何才能缓解在核磁共振检查的过程中沉闷的气氛，来改善病人检查时的紧张情绪。 部分病人对胸透检查存在疑虑。其中一名是膝关节滑膜炎病人。她认为胸透检查就完全是多此一举。在此，我也谈谈自己对其胸透必要性的看法：首先，是考虑到其所患病症的特点，她的膝关节滑膜炎有可能是结核杆菌感染所致，故不排除其患有肺结核病的可能性，秉着早发现早治疗的原则，我觉得胸透是有必要的；其次，在第一点的基础上，我们更应该考虑医院其他病人以及卫生工作者的健康，而肺结核是传染性疾病，胸透检查结果可以为一些预防感染的措施提供依据。当时我并没有告诉她我的看法，而是告诉她，医院是为了她和医院其他病人的健康有一个保障才会进行这样一系列的检查。毕竟疾病预防与治疗同样重要。

在治疗过程中，患者希望医生及相关医务人员的态度和善，能够耐心的解答心中的疑问，这也应该是医院对于医护人员的基本要求。

四、改进

就“改进”这一主题而言，在此来做两方面的展望。一方面是在措施上，另一方面是在技术上。

在措施上要避免繁琐，尽量减少对病人不必要的打扰。量体温时，一名病人对我们频繁地来病房表示不耐烦：“你们一天到底要来几次啊！”我当时心里感到十分委屈甚至有些愤懑，但是我自己再冷静下来想一想，假如我是这名患者，在饱受病痛折磨的同时或许还没有休息好，而我们这样频繁地打扰他的休息。检查病人的腕带、询问二便情况、测量体温与脉搏等本可一并执行。首先，我们应该在感觉自己受委屈的同时换位思考，其次我们从自身反省自己在措施上存在的问题并思考出改进措施。我们换位思考是让自己冷静下来，避免让自己的个人情绪影响后期的思考分析，从而更好地改进相关措施。 病人们对检查人体的设备比较担忧，而其中确实存在一些问题。很多人不能区分胸透与胸片的区别。胸透的辐射量较大而对人体影响较大，不仅在中国禁止幼儿进行该检查，在美国等国家更是已被淘汰，但是成本较低；而胸片正好相反，辐射量较小，对人体影响不大，可是成本较高。在这一方面，需要科研工作者的努力——如何降低胸片的成本或者寻求一种安全性更高的检查方法来代替现有的方法。这已经是一个技术上的改进了，难度是比较大的，但是也因此更需要医务工作者与科研工作者的努力。另一方面，相关科学技术的研究需要国家、政府的支持与重视。这点是十分重要的，有了国家的大力支持，医务工作者、科研工作者才能在相关问题上更快、更好取得突破进展。篇2：见习调研报告

“假如我是一名患者”见习调研报告

本次调研，在**医院皮肤科病房见习期间完成，主要是通过和病人谈话聊天的方式，通过医疗质量、医生态度及水平、自己对于医疗的满意度等方面了解他们的对于医疗的需求。旨在通过和患者的沟通，了解患者内心需求、对医院医生的意见及建议等，为提高医院医疗服务质量，医生诊断治疗质量及探寻缓解医患关系的方法提供依据，同时也顺便完成见习作业。

调研背景

现在医患关系紧张，医生和患者之间矛盾冲突时常发生，缓解解决医患关系恶化的问题已不容忽视。据研究，造成医患关系恶化的原因很多，但最本质的原因在于医生和患者间的沟通不当或缺失，因此，增加和患者的沟通，及时了解患者的需求，使患者增强对医生工作的理解度成为必须重视的问题。

调研时间：2011.6.14~2011.6.17 调研地点：**皮肤科病房

调研对象：**皮肤科住院病人100人

调研目的

通过和患者沟通交流，了解患者的需求，以及医院服务的不足之处，为医院提高服务质量，医生更好的和患者沟通，提高医疗质量提供依据。 调研结果

本次调研结果可概括为：治疗平等合作、对疾病及病情知情了解、医务人员态度和善、医疗花费少等四个方面。

一、治疗平等合作 作为一个病人，最急切希望的就是病能够尽快痊愈——这可以说是每个病人的愿望。但是病去如抽丝，医术再为高明的医生也不可能瞬间将病治愈，治病是一个过程，这点几乎每位患者都能理解明白。在治疗过程中，医生和患者不是单纯的治疗与被治疗的关系，而是合作的关系，一生的治疗需要患者的配合合作，而患者病愈，需要医生的积极治疗，医患合作才能将疾病治愈。但是这点并不是所有的患者都能理解明白。所以在治疗过程中，医生首要和患者交流的就是治疗过程中的合作关系。很多病人谈到医生和患者表述这种意思时都会感到备受尊重，心理上对这位医生也有信任感，医疗过程也会比较顺利。

二、对疾病及病情了解

患者希望对自己的病情有所了解，几乎所有的病人在谈到自己的病情时都表达出了这样的愿望。他们希望医生能将自己的病的大致过程介绍一下，对病因、诱因、病情发展过程、病的结局等都有所了解。患者对于自己所患病进行了解，此乃人之常情，也是医学伦理学上规定患者应有的权利。这点在见习期间我感觉医院做的很好，首先医生方面会和患者在这些方面有所沟通，其次医院在制度上也对患者这方面的需求给予了很大支持。

三、医务人员态度和善

在治疗过程中，患者希望医生及相关医务人员的态度和善，能够耐心的解答心中的疑问，这也应该是医院对于医护人员的基本要求。

四、医疗花费少

对于医疗花费方面，作为患者，希望能够控制在可承担范围之内。在这方面，患者多数有所不满，事实上，过高的医疗花费是导致医患关系恶化的主要原因之一。导致医疗花费过高的原因多种多样，关于这个问题的探讨也不少，诸多学者也提出了各种解决方法，其中对于医生医院的要求大至如下：提高医生医术，控制昂贵检查及药物的使用，提高医生的工资等等。这些依靠医生医院是无法从根本上解决问题，需要国家积极参与进来。

结语

无论是治疗平等合作还是对疾病及病情知情了解，还是希望医务人员的态度和善，都体现了患者在医疗过程中对于平等地位的要求，这点也是医生及相关医务人员需要特别注意的地方。从人格方面而言，平等是对病人的一种尊重；从医学伦理角度而言，患者对于疾病及病情有知情了解的权利，而医生也有相关的告知义务，当然一些特殊情况除外。 在见习期间，我认为岳阳医院的很多地方在这方面有借鉴之处。医生及相关医务人员方面，会在查房期间和患者进行相应的沟通，对患者进行疾病教育及指导，并酌情告知患者病情；在制度方面，病人住院前会对病人进行相关的疾病教育，出院时会有专门的健康宣教，对病人出院后生活方面进行指导，同时还会将病人住院期间的病历专门交给病人。这些都充分考虑到病人的权益。

在医疗花费花费方面，各方学者都有所讨论，不再多做讨论。 2011年6月19日篇3：医院见习实践报告 医院见习实践报告

见习，是一次经历的跨越，是一次知识的累积，更是一次生命的震撼。见习的开始让我们开始了认真。观察护士们的工作动态和性质及医院的情况。感谢辅导员放假前对我们的关照和提醒，让我们提前对未来自己的岗位有了点了解和准备。原本迷茫与无知，现如今满载而归。尽管时间很多短，但收获却很多。

由于对医院的基本情况、医疗管理流程等知之甚少，同时接触社会少，缺乏与患者及其家属、医生、护士等沟通的能力，到医院进行临床见习时显得手足无措.。可是，现在见习后,可以了解医院的工作流程及医务人员的基本职责，尤其是护士们的职责。

刚进入病房，总有一种茫然的感觉，对于护理的工作处于比较陌生的状态，看着护士们忙碌的身影，有着良好的各项操作技能及各种护理工作能力。我才更全面而深刻的了解护理工作，更具体而详尽的了解这个行业。这应该算是第一个收获：学会适应，学会在新的环境中成长和生存。

护士的工作是非常繁重与杂乱的，尽管在未入临床之前也有所感悟，现在观察病房后，感触又更深了。的确，护士的活很零碎，很杂乱，还可以说是很低微，可是透过多数人的不理解，我发现，护士有着其独特的魅力。医院不可能没有护士，这就说明了护士的重要性。医生离不开护士，病人离不开护士，整个环境都离不开护士。这琐碎的工作，有着完整的体系，可谓“麻雀虽小，五脏俱全”，也正因如此，才能发挥其独到的作用，产生不可或缺的作用。这也算第二个收获：正确认识护理，树立了正确的职业道德观，养成了良好的工作态度。

进入病房，顾名思义，病房护士接触最多的是病人，了解甚深的是各种疾病，掌握透彻的是各项基础护理操作。如导尿术、插胃管、口腔护理，静脉输液、各种灌肠法等各种基础护理操作。目前这些操作很多都没有学，可是以后在临床我们必须得会！从这次的观察中，我知道了今后学习的重要性。每一个操作都要熟练做好。其实，护士的工作是个熟能生巧的过程。我们只有不断的

去学习去思考去操作去锻炼，才能拥有牢固的技能！会更加珍惜以后学习的时间，珍惜每一天的锻炼和每个课堂学习的机会。 最深的体会就是要不断学习，不断实践，学无止境。其实我们也知道，学习知识本身就是一个长期坚持，不断探索的过程。一年后的我们也要离开校园，踏入社会，然而社会看重的不仅是我们所学的书本知识，更多的要看我们是否掌握了适应社会的能力。一旦踏入社会，我们就必须去适应，去融入。那么怎样去做，怎样才能学以致用，就显得极为重要了。其中，最重要的一点就是我们要有踏实的基本功，以知识为后盾，以不变应万变。而这些是我们在学校学习的主要目标。

八月流火,暑期的背影已经渐渐远去,当我转身回眸时,才发现在那个刚刚逝去的夏日里仍然留有自己的身影.。观察中培养我们点点滴滴，我们将以更积极主动的工作态度，更扎实牢固的操作技能，更丰富深厚的理论知识，走上以后的工作岗位，提高临床护理工作能力，对护理事业尽心尽责，迎接我们美好明天。篇4：医院见习暑期社会实践报告 湖北民族学院暑期社会实践活动日志

日期： 2011.7.28 地点： 宣恩白求恩医院 天气： 晴 活动内容及心得体会：

今天是我进宣恩白求恩医院见习的第一天，带着份好奇，带着份期待，开始了我的见习之旅。今天我是在急诊外科见习的，在那值班的是科室主任，给人的第一感觉就是很教练。简单地和他交流了一会，一位病人走了进来。他个子不高，很消瘦，皮肤很黄，身体也很虚弱，是他的孩子搀扶进来的。主任首先对病人进行了系统的问诊，然后进行了体格检查，发现病人右上腹放射性疼痛至右肩胛部，肝脏严重肿大，主任初步诊断为胆囊癌，要求病人作进一步的检查，后来通过进一步的检查，确诊为胆囊癌晚期。经过一天的见习，我深深体味到了医生的真谛，我觉得我要在接下来的九天

时间里好好学习前辈们的医术，只求以后做一位能救死扶伤的好医生。

湖北民族学院暑期社会实践活动日志

日期： 2011.7.29 地点： 宣恩白求恩医院 天气： 晴 活动内容及心得体会：

夏日的阳光总是那么地灿烂，宣恩的太阳也不甘视弱，早上八点来到宣恩白求恩医院门口，就感觉皮肤灼热，不过一进院大楼门口，就感觉到了一丝丝的飒爽。今天

我见习的科室是儿科——一个比较繁忙的科室，坐诊的是一个中西兼通的老医生。由于来应诊的患者很多，使我有机会接触各种病历，除小儿常见的感冒、肺炎、腹泻、哮喘外，还见到了个别不常见的病种，如佝偻病。我今天也没有闲住，帮忙测体温、血压，登记来访的患者，一天下来，感觉全身都有种虚脱，但看见老医生仍很精神很 认真地为孩子看病，我心中只有二个字——佩服。

湖北民族学院暑期社会实践活动日志

日期： 2011.7.30 地点： 宣恩白求医院 天气： 晴 活动内容及心得体会：

这是我见习的第三天，我来到了大内科见习，这里包括了呼吸、肾内、内分泌诸专科。在这里我接触到了更广泛的病人，因为他们都住在医院里面，使我有机会详细地听医生询问病情，学习老师们给病人做体格检查，偶尔还可以辅助老师做检查，认真听取主任分析病情状况。今天让我印象最深刻的是一个四十岁的突发脑出血的患者，当时发病实然，不知病前状况，他家人也不清楚，否认有脑血管方面的病史。后来经多位资深医生的检查、讨论，应该是脑出血，由于医院条件有限，主任当机立断，征得家属同意后送州中心医院治疗。通过这几天的学习，我更明白了自己这份职业的神圣使命，我暗自发誓一定要学好本领，好挽救更多的生命。

湖北民族学院暑期社会实践活动日志

日期： 2011.7.31 地点： 宣恩白求恩医院 天气： 晴 活动内容及心得体会：

一晃见习的日子都过了一小半了，今天我带着好奇心来到了普外见习。来到普外对什么都特别的新鲜，我又从零开始了新的见习生活。来到普外，早上一开始就跟着医生去查房，查房后就要看着医生开化验单，然后医生们忙忙碌碌地为病人检查换药，我看着这些活儿就感觉受到了极大的震撼，我觉得他们也是最可爱的人，为了疾患而伤透了脑筋，为了病人而忙忙碌碌，牺牲了很多和家人团聚的机会，然而他们没有抱怨过什么，表现出来的只有付出，我们应该向这些可爱的有学习，并努力向他们靠齐，做一个全心全意为人民服务的医生。 湖北民族学院暑期社会实践活动日志

日期： 2011.8.1 地点： 宣恩白求恩医院 天气： 晴转阴 活动内容及心得体会： 在农村，人们是见癌色变，认为得癌症后必死无疑。于是，我今天来到了肿瘤科见习，怀着很多很多的问题，我开始了见习新的旅程。进肿瘤科的病人在这里需要化疗，看着他们那渴望求生的眼神，让人觉得心里真是酸酸的，但医生们也只能尽自己最大的能力去帮助他们。一部一部的仪器忙忙碌碌地工作着，老师们也在密切关注着这些病人经过化疗后的效果，医生们还在百忙之中时不时地给我讲知识。在这一天里，我看到了许多癌症末期的病人不断的在与病魔缠斗，有抗争胜利的喜悦，也有病情恶化的悲伤，但很多病人乐观的心情以及积极想要活下去的那股意志力令我动容。想想他们，就联想到以后还有什么困难让我们灰心放弃呢！

湖北民族学院暑期社会实践活动日志

日期： 2011.8.2 地点： 宣恩白求恩医院 天气： 晴 活动内容及心得体会：

我今天见习的科室是神经内科，收获甚多。首先，我了解了一下神经内科的主要 疾病，如tia、脑出血、脑梗死、癫痫及各型头痛，很多患者病情危重，必须及时处理才能得到较好的治疗效果。我今天是陪主治医师黄医生坐诊，并且还很幸运，得到了黄医师许可，能为病人测测血压，量量体温。看着老医生熟悉地对神经系统做各项检查，心里真的很羡慕他。忙忙碌碌地见习了天，感觉自己所学的知识真的是太少了，还有很多的地方需要努力，回来坐在沙发上，感觉这一天过得实在是太充实了，只是自己的能力有限，还有很多消化不了。

湖北民族学院暑期社会实践活动日志

日期： 2011.8.3 地点： 宣恩白求恩医院 天气： 晴 活动内容及心得体会：

今天我见习的地方是眼科，带我见习的医生却是一位带着眼镜的女医生，她很和蔼，来了就给我介绍她们眼科的一些疾病，如结膜炎、角膜干燥症、青光眼、弱视等疾病。不一会儿来了一位病人，进门就看见这个病人手长、脚长、肌肉却不发达，手指脚趾都纤长，王医生说这不是很典型的马凡综合征吗？马凡综合征是一个遗传性的疾病，主要表现是眼部、心脏、骨骼的疾病，而他很显然以眼部疾病为主的表现。一医生再进一步询问、检查了一下，又用仪器设备检测了一遍，左眼视网膜剥脱，晶状体脱位，由于病情较重，王医生建议立即手术。在王医生带我查房时，我看到了很多

的眼部疾病患者，正是像王医生那样医术高明者，带给了许多人光明。篇5：暑假医院实习(见习)社会实践报告

暑假医院实习（见习）社会实践报告

前言：实践是检验真理的唯一标准

为了培养谦虚谨慎，不骄不躁的作风，树立“实践第一”的观点。抛弃象牙塔光环，虚心向社会学习，向群众学习，向实践学习；为了增强探索创新的精神，增强为人们服务的能力，保持真诚奉献社会的情怀，在实践中增长才干；为了甩脱书呆子气，确保理论联系实际，加强对自身的锻炼，磨砺塌实肯干、艰苦奋斗的品质，我决心今年开展社会实践活动。

作为一名护理助产专业的学生，这是我第一次暑期社会实践。在经过深思熟虑后，我决定去医院里面提前感受见习的氛围，真正到医学领域去实践，找出自己的不足，为以后的学习增添动力！在征得院方同意后，我开始了见习之旅，由于仅仅是大一的学生，没有过硬的专业知识，我主要是在一旁观看学习，但短短十天对我来说仍然受益匪浅。 在见习的十天过程中，我明白了理论与实践相结合的重要性，见到了很多病的临床表现、症状体征，了解了患者的心理状态，认识到深入的手法必须靠在临床上的实践才能不断进步，熟悉了医院的各项规章制度，工作人员的分工及工作职责。实践的时间虽短暂，却着实令我开阔了眼界。

见习的每一天，我从休息室换好护士服后，便进入护士站观看交接班的形式。交班后就得查看病房了，我拿着蒸馏水瓶和病房钥匙心里充满忐忑和期待，跟在护士长的后面，进入病房，我们得询问患者的病情，查看床头卡信息，检查吸氧瓶中蒸馏水的含量，给需吸氧的患者交代注意事项。在查房中，我懂得了如何与患者交流和见到了许多病例的临床症状。

在治疗室中，护士姐姐们一丝不苟地配药水，我在一旁给她们打打下手，由此也知道了不少药物及其作用。配药水要求严格核对，毕竟这关乎着患者的安危，因此要时刻保持着谨慎的态度。

接下来是对着病房号为患者输液，老人家的血管脆而薄，进针时容易走位。可是有些老人并不理解便会大吼大叫、发脾气，这时我们心里肯定不好受，但是我们仍需微笑着给病人解释请他们谅解。当我切身感受到时，虽然心里觉得委屈，但是过后却会觉得自己很伟大。这让我时时刻刻记着要有一颗包容的心，保持微笑，让病人感受到温暖， 减轻病痛的折磨。 通过这几天的见习，我亲身体会了做护士的酸甜苦辣，这才发现做护士并没想像的那么容易。做护士的确很辛苦，一会儿是输液、抽血，一会儿是打针给药，一会儿又得中药灌肠。病人若有不适首先会想到护士，病人如有问题找的还是护士，病人要换药、换液又得叫护士??病房里永远有护士忙碌的身影。我重新认识了护士这个职业的崇高。

下面我将从制度、技术、思想和个人方面阐述我的心得体会。

技术方面。在几天的观察中，对于医护方面的常识我了解不少。掌握了测量血压的要领；输液换液的基本要领；抽血的要领；病历的写法等。下面简述血压测量法：患者坐位或卧位，血压计零点，肱动脉与心脏同一水平。气囊绑在患者上臂中部，松紧以塞进一指为宜，听诊器应放在肱动脉处;缓慢打气，放气后出现第一音时为收缩压，继续放气至声音消失或变调时为舒张压

制度严格。医院所有的医护人员都要严格遵守各项规章制度。按时交接班，并在八点正式上班前提前十五分钟上岗。交班完毕，个负责人员即随主任或上级医师查房，了解病人情况，聆听病人主诉，对病人进行必要检查。在言语方面，必须亲和友善，不能命令，不能冷漠，要与病人及其家属如亲人一般耐心询问。查房完毕，各个医师根据自己病人当天的情况写病历和医治方案。在这期间，我发现医护人员真的很辛苦，每天都要微笑面对每一个病人及家属，给予他们温暖和信心 医德方面。医务工作者承担着“救死扶伤，防病治病，康复保健”的使命。唐代“医圣”孙思逝在所著《千金方》论大医精诚有这样的论述∶“凡大医治病，必当安神定志，无欲无求，先发大慈恻隐之心，誓愿普救寒灵之苦。”因此，医生必然要掌握先进医疗技术，同时更要具有爱岗敬业、廉洁奉献、全心全意为人民服务的品格。从这几天的实践观察中，每位医护人员的真诚笑容，对病人的亲切问候，都深深的打动着我。

个人方面。虽然我不是真正意义上的见习生，但是我有着真心求学的态度，在十天与医院的亲密接触中，我明白了知识是永远学不完的，实践才是检验真理的唯一标准。而作为一名见习或实习生，要做到：1待人真诚，学会微笑；2对工作对学习有热情有信心；3善于沟通，对病人要细致耐心，对老师要勤学好问；4主动出击，不要等问题出现才想办法解决；5踏踏实实，不要骄傲自负，真正在实践中锻炼能力。这次的经历也为我以后的学习奠定了基石。

总结：

以上就是我十天的医院实地学习实践的体会。实践，是一种磨练，是对自己感受医院环境、了解医院事务的一种巩固理论知识的社会实践活动，更是对自己医疗梦想的期前准备。虽然在医院见习很辛苦，但历历在目的忙碌日子，让我过得很充实。通过实践，我更加坚定了学医的信念，同时认识到护士是一个很平凡的职业，她的责任就是救死扶伤，挽救病人的生命，而且，护士也同样应该具备一定的思想素质、专业素质和科学素质，要有一定的责任心，把病人的生命看作是自己的生命。 古语说“纸上得来终觉浅，绝知此事要躬行”。现实和理想是有很大差距的，要改变生活，就要努力学习，不断地学习，从书本中，也从实践中。在今后的学习中，我将时刻以高标准要求自己，为实现自己的梦想而努力奋斗。

第19篇：医院药房调研报告

药房工作调研报告

调研人

黔西南州人民医院药学部代艳 调研地点：册亨县人民医院药房

调研目的：通过对医院药房的实地调研，了解药房的工作性质，工作内容，找到更加利于药房发展，病人满意的工作方法。

关键词：药品

用药咨询

处方的书写

药房工作制度

药房工作软件，

册亨县人民医院由于各种原因药房只有一个，工作性质比较复杂，它集聚门诊药房，住院药房，药品库房的工作性质。它目前开展的各项工作总体来说还是比较完善，我就我在此工作这一段时间，发现的一些小问题，提一下个人的一些建议：

一

药品1.调研发现药房药品种有400多种，但儿科用药偏少，建议进一些儿科用药，方便患者。2.（1）药品储存总体比较好，但摆放不太合理，应该常用药品摆放在比较容易取的地方，取药时节约时间。（2）药品效期，应定期维护，并着好记录，以防药品过期，每月制定药品动态监测表，对三个月都不动的药品及时调动，造成不必要的浪费。（3）制定专柜药品维护人，并着好维护记录（4）该药房半年盘点一次，建议缩短盘点时间，若出现问题，好技术纠正。 二

用药咨询

开展用药咨询，并着好记录，册亨县人民医院药房工作人员和其他医院药房工作人员一样， 在日常工作中，其实药房工作人员每天都会遇到很多有关医院医生，病人咨询有关药品方面的很多问题。如果有条件，建议开展专门用药咨询窗口。

三

处方的书写

1.该院还使用的是首写处方，就会出现医生字迹潦草，不容易辨认。2.我在此工作中还发现需做皮试的药品，处方上未写皮试结果药房先发药的情况，反应后说是以前余留的问题，已反应到药房主任处，正在沟通中，希望能够得以解决。3.基于以上情况建议药房在院内组织学习《处方管理办法》，以便医生的处方更加规范。

四

药房工作制度

药房制定出药房工作制度，俗话说：“不成规矩无以成方圆”，有了规矩，大家就能明确工作目的，该做什么，不该做什么。 五

药房工作软件

1.建议在药房工作软件上挂一个药房药品查询软件，方便医生开方时查询，以便处方书写更加规范，医生更加了解药品。

总之，在这次调研中发现药房总体是非常好的，只要工作中注意一下细节问题，不断的总结，不断的学习，会越来越好的，我也将在这段支医的工作中，不断的努力学习新的知识，并将所学，所懂得知识毫不保留的奉献给册亨县人民医院药房。

调研时间

2015年11月5日——11月19日

第20篇：医院党风廉政调研报告

×××医院

落实党风廉政建设责任制的调研报告

×××医院在县委、县政府和卫生局的正确领导下，认真贯彻执行党的路线、方针、政策，深入学习“三个代表”重要思想；认真贯彻落实十八届中央纪委二次全会以及省、市、县纪委全会精神，全面落实中央《关于实行党风廉政建设责任制的规定》，健全党政一把手负总责、班子成员分工负责的党风廉政责任制，把党风廉政建设纳入日常工作，与医院的各项工作一起部署、落实，使领导班子和领导干部抓党风廉政建设工作的责任意识进一步加强。结合我院工作实际，我院每年认真抓好党风廉政建设责任制各项工作的落实，把党风廉政建设纳入医院年度工作计划中，明确责任分工，充分发挥党风廉政建设责任制的作用。

一、落实党风廉政建设责任制的情况

（一）领导班子重视，真抓实干。

根据201×年党风廉政建设工作的要求，我院党支部高度重视，院领导班子深入学习，领会其精神实质，结合“党的十八大精神”，制订《201×年党风廉政建设工作和纠风工作实施方案》，分解目标任务，层层签订《党风廉政建设责任书》、《廉政承诺书》，按照责任书中所规定的各项内容，各分管院领导负责对分管部门的党风廉政建设工作的组织实施，把落实党风廉政建设责任制作为一项重要工作任务来抓，把党风廉政建设和反腐败工作与各项业务工作、医德医风建设工作一起部署、落实。院领导经常深入科室指导，督促做好党风廉政建设，全面履行党风廉政建设领导责任，把各项工作落实到实处。

（二）扎实开展党风廉政宣传教育，提高领导干部廉政意识。开展保持共产党员先进性教育活动，开展“正风纪、树形象、为民众”活动，切实整改存在突出问题，坚持政治思想、医德医风学习，组织全体领导、党员干部认真学习“三个代表”重要思想、学习党章和党的十八大报告，学习习近平总书记一系列重要讲话精神，学习“中央八项规定”、《廉政准则》、《中国共产党党内监督条例》、《中国共产党员纪律处分条例》等，同时收看警示教育片《四风之害》，强化纪律教育和警示教育；组织医务人员学习《医疗机构从业人员行为规范》、《医务人员道德规范》、行业纪律和廉洁行医规定等，通过学习，增强中层干部和党员拒腐防变的意识，发挥党员干部先锋表率作用，严格执行党风廉政建设和反腐败斗争的有关规定，领导干部遵守廉洁从政规定的自觉性进一步增强，抓党风廉政工作的积极性有了进一步提高；加强单位作风建设“十查十纠”工作，进一步强化上下班、工作纪律和工作作风等，严禁上下班拖拉、迟到、早退、或者旷工，切实改进工作和生活作风，全院医务人员遵纪守法，严于律己，态度和蔼、礼貌服务，树立医院良好形象。

（三）继续抓好治理医药购销领域不正之风专项治理工作。医院坚持开展“医药购销和医疗服务中的不正之风专项治理”活动。严格按照物价收费标准进行收费，落实收支两条线管理规定；加强对药品使用监管力度，严格规范开方用药行为；继续推行院务公开制度，进一步规范办事公开的措施，完善办事公开的措施，按相关要求规范公开的内容，自觉接受群众监督；临床医务人员和重点科室、重点岗位人公开签承诺书，医院采取多种措施规范医疗行为、降低医疗费用，每月开展满意度调查活动，促使医务工作人员提高报务质量，树立行业新风，为病人提供优质的医疗服务，促进医德医风的进一步好转，医院党风廉政建设跃上一个新台阶。

二、党风廉政建设工作中存在的问题

（一）党风廉政宣传教育力度不够，一些工作人员因忙于本职工作，学习的自觉性、重视程度不够，学习效果不理想。

（二）发挥党员模范带头作用不够，个别党员工作积极性一般，在平时工作中未能起到模范带头作用。

（三）个别医务人员对治理医药购销领域不正之风活动认识不足，缺乏主动参与意识。

（四）医德医风建设上，虽然作了很多工作，但少数医务人员还存在冷、硬、顶、推的现象。

三、解决党风廉政建设方面存在问题的意见和建议

（一）加强党风廉政宣传教育，经常开展理论和党纪政纪法纪教育，增强法纪观念，做到依法行医和廉洁从医；经常性地开展正反典型教育特别是反面典型的警示教育，增强教育的有效性，挖掘、发现医院党风廉政的正面典型，充分发挥先进典型的激励引导作用。

（二）深入开展医疗购销领域和医疗服务中的不正之风专项治理工作，把关系到患者切身利益的乱收费、收受索要患者“红包”、药品临床促销、过度用药、过度治疗、过度检查、不合理检查等问题作为专项治理工作的重点。

（三）采取综合措施，减轻群众医药费负担。在完善药品集中招标采购、合理降低药品收入在医院收入的比重、建立贵重药品使用审批制度基础上，努力减轻群众医药费负担。

（四）完善内部监督检查机制。完善医务人员医德医风档案，坚持医德医风考评结果与评先评优、技术职务晋升聘用挂钩；多渠道畅通举报途径，建立健全群众投诉接待制度，继续设立群众举报箱、意见簿和举报电话；推进院务公开，坚持落实“三重一大”制度，实行民主用权，让权力在阳光下运行。

党风廉政建设是一项长期而艰巨的任务，我院在执行党风廉政建设责任制工作中具有院领导重视，宣传动员广泛，传达学习文件认真，工作落实到位，针对薄弱环节整改措施有力，建立长效机制充分等特点。我院一定从讲政治的高度，提高对党风廉政建设责任制的认识，切实增强责任主体意识。通过反腐倡廉教育，筑牢广大干部职工拒腐防变的思想道德防线，在服务患者、服务社会的同时，自觉履行党风廉政建设责任制的要求，牢固“以病人为中心”的理念，把“一切为了患者”落实到每一个医疗服务环节之中，把“权为民所用,情为民所系,利为民所谋”落实到实际工作当中，进一步建立和完善党风建设的管理、监督、制约、考核机制，把我院的党风廉政建设责任制工作推向新的阶段。

《医院发展调研报告.doc》

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