推荐第1篇：综合科创三甲心得体会
创“三甲”医院心得体会
————综合科
当创“三甲”医院的号角响起时，我们首先感到的是兴奋与自豪，作为一个精神专科医院来说，这是一次难得的机遇，当然也面临了无限的挑战。 正如杨院长所说：创三甲是我们这一代人的任务，使历史赋予我们的使命与责任。是啊，我们作为医院的一份子，我们义不容辞要奉献自己的力量，为了优抚医院实现这一完美的转身。
这是一场严厉的考验，它不是一个领导或者说是一个科室就能完成的任务，它需要医院300多名职工紧紧的抱在一起齐心协力、相互沟通、相互支持、无私奉献的去完成这个目标。一个医院，医疗水平的高低、服务质量的好坏、治理体制的优劣，必须接受上级主管部门的检验、证实。虽然，创三甲会给我们带来无法估量的工作量，可能需要我们加班加点、可能需要我们更多的创新、可能需要我们付出更多的汗水，但这也是一种无形的动力，促使我们前进的脚步。
“不积跬步，无以至千里”。所以从现在起，我们必须认真的抓好每一个工作，不能有一丝的懈怠。比如：患者识别标识、查对制度、出入院流程、各项专业技术操作规程、各项病历书写规范、各种风险评估标识等等。每个人都必须整装出发，严格律己，按高标准、严要求去落实，反复学习三甲标准中的每一款、每一条，对照整改，已达标的巩固强化，未达标的要克服重重困难，坚决达到标准。
“梅花香自苦寒来”，一分耕耘，一分收获。这是一个新的开始，相信我们的执着与追求终会换来春天的花香；相信每一个人都会尽我所能、尽我所想，为优抚的旗帜在新的征程中扬帆远航！
推荐第2篇：超声科三甲医院等级评审工作总结
超声科三甲医院等级评审工作总结
2014年11月22日，是一个特殊的日子，会铭记在每一位中心医院职工的心中，四年时间的努力，为的就是这一刻，当评审专家用洪亮的声音宣布：“xx医院三甲医院等级评审复审通过”时，顿时响起了如雷般的掌声，经久不息，高兴，激动，泪水，委屈都凝聚在了这一刻，四年，说长很长，但是对于我们经历过这场战争的人来说，却是转瞬即逝。
四年前，医院提出了要进行三甲医院等级评审，就像是一个“发令枪”，随之院领导，等级评审办公室带领我们进行了一次长跑。我作为科主任，带领我的科室团队紧跟医院的步伐，一步不落，对于每一次的医院通知都认真执行，认真整改。通过这次三甲医院等级评审我们学到了很多，使我们不论从管理到业务都有了很大的提高。 2014年3月我们医院进行了三甲医院等级医院评审的初审，在专业组的评审中，评审专家给我们提出了很多宝贵的意见和建议，如1：超声科需配备一名护士2：病例随访的例数相对不足3：紧急意外抢救培训不足等问题，通过8个月时间我们认真进行了整改，都达到了要求。在复审中，专家查看了科室资料，走访了现场，都很满意，较初审大有改观，但是提出了影像检查未能实现一人唯一编码，超声科专业分组不合理，职称相对较低等问题。我们会进一步加强整改。 医德医风检查组在初审和复审都到了我么科室，对我们科室的提问都表示满意。 在等级评审的工作中，超声科参照等级评审标准，一条一条整改，一条一条达标，从中受益匪浅。
1：超声科每月进行科室质量与安全会议，进行了6个质控指标的监测，每月进行检查，讨论，整改，反馈，通过这个形式加大了超声报告质量的监管，不断的提高报告质量。 同时还运用鱼骨图进行问题的分析，进行整改。
2：每人每月至少5份的病例随访，定期召开疑难病例讨论会，由副主任医师以上人员主持，大家各抒己见，分析讨论，使业务水平不断的提高。
3：完善了各种紧急意外预案和流程，并定期进行培训，对于各种突发事件大家都行及时有效的处理。
4：完善和修订超声科各项规章制度，加强了管理。
5：加强了设备管理，各种设备标识清楚，定期进行设备巡检，每个设备配有设备运行记录本和维修本，定期对设备进行维护保养。 6：规范了诊疗常规，减少差错事故的发生。
7：增强了手卫生的意识，加强了感染相关知识的培训。 8：还有对于不良事件的上报，人员替代的程序都有了规范。 三甲医院等级评审教会了我们很多东西，使我们累并快乐着，在以后的工作中，我们会一直这样坚持下去，使我们无论是管理还是专业技术都会不断的提升，能更好的为患者服务，使xx医院的明天更美好！
推荐第3篇：创三甲
一、输血不良反应及处理及回报制度
二、输血不良反应应急预案及流程
三、临床输血及受血者血样采集操作流程
四、临床科室输血自查记录表
五、输血培训（试卷）
六、激素使用培训（试卷）
七、化疗药物培训（试卷）
八、危急重证诊疗流程 危急重证病人抢救流程图（家属禁入）
九、急性上消化到出血抢救流程
十、休克抢救流程
十一、过敏反应抢救流程
十二、急性有机磷中毒抢救流程 十
三、高温中暑诊疗流程图 十
四、急诊与病房转接制度流程
十五、关于急诊病情分级和危急重优先诊治的相关制度，
十六、关于抢救工作设多部门，多科室协调制度的通知，及相关制度。十
七、本科室应急预备案
十八、患者发生坠床的应急预备案 十
九、消化内科火灾应急预备案 二
十、消化内科停电预备案 二十
一、消化内科成批伤员入院应急预备案 二十
二、消化内科值班人员替代应急预备案 二十
三、输血反应应急预备案及流程 二十
四、危急重患者处理应急预备案 二十
五、过敏反应应急预备案 二十
六、紧急停氧预备案 二十
七、特殊使用抗菌药物点评临床反馈表 二十
八、抗菌药物合理使用培训测试题 二十
九、消化内科合理应用管理制度 三
十、抗菌药物临床应用和管理实施细则 三十
一、抗菌药物合理使用与评价， 三十
二、抗菌药物使用情况总结 三十
三、诊疗常规培训及试卷， 三十
四、消化内科诊疗常规学习计划（食道癌，胃食道返流病，IBS，功能性消化不良，大肠癌，炎症性肠病，溃疡性结肠炎，上消化到出血，原发性胆汁淤积性肝硬化，肝性脑病，原发性肝癌）
------ 35，质量控制活动记录本，1，质控小组成员及职责
2，消化内可科室质量与安全管理活动记录 每月一培训，
运行病例质量控制， 抗生素的分级管理‘ 病例书写规范的学习
运行病例抗生素使用专项检查 三好一满意，患者访谈 运行病例质量检查 门诊医疗安全
输血标本采集及相关制度的学习临床危急值报告制度的检查及学习遗嘱管理制度的学习输血病历质量运行管理
住院超过30天的病历质量检查，缩短平均住院 死亡病历和疑难病例讨论制度执行
36术前病例讨论记录本。ERCP术前小结，十二指肠镜下支架植入术，胃镜+EVL，相关检查适应症与禁忌症
37，医务部医疗质量督查反馈资料
医疗质量检查记录单， 合理用药点评临床反馈表‘ 会诊制度检查情况反馈 病历质量检查总结分析
住院门诊患者抗菌药物使用反馈表
38，内镜培训记录
消化内镜医生培训细则 消化内镜质控小组成员
培训登记时间，地点‘内容，主持人，参加人员‘ 39，不良事件上报登记本 医疗安全不良事件报告表 不良时间培训试卷
药品不良反应事件报告表
药品不良反应事件分析处理反馈报告 不良事件登记本
40 医疗风险培训：培训讲课，培训签字，时间，地点，内容，主持人，参加人员 A医疗风险防范及应急预备案 B医疗风险防范和控制管理办法 C如何规避医疗风险 D患者安全目标
E医疗安全和不良事件报告
F,防范不良事件持续改进护理质量 G，危急重抢救流程
H休克抢救流程，过敏性休克抢救流程
急性上消化道出血抢救流程
41危急值培训，内容：A危急值报告及处理制度， B危急值项目应用评估
C学习修订《消化肿瘤科危急值报告制度》
42 科室人员职业资格证书
43死亡讨论记录本
科室规章制度
一消化内科科室医疗质量管理措施
消化肿瘤科，抗菌药品临床合理应用管理措施 消化肿瘤科病历质量管理措施 消化肿瘤科质控小组工作措施 消化肿瘤科临床路径管理措施 消化肿瘤科内镜下手术分级措施 消化肿瘤科输血管理措施
消化肿瘤科不良时间报告制度、
消化肿瘤科缩短平均住院日的管理制度
消化肿瘤科住院患者参与医疗安全的相关制度规定 消化肿瘤科超过30天患者管理措施 消化肿瘤科危重患者管理措施
消化肿瘤科成批伤员入院应急预备案 消化肿瘤科值班人员排班替班应急预备案 消化肿瘤科火灾应急预备案 消化肿瘤科停电应急预备案
推荐第4篇：创三甲试题
医院创建三甲医院试题 一．填空题（共12题）
1、《三级综合医院评审标准实施细则（2011年版）》共设置7 章
73
节 378条标准与监测指标，其中核心条款共
48 项。
2、《三级综合医院评审标准实施细则（2011年版）》评分说明的制定遵循PDCA循环原理，P即 plan（计划），D即
do（实施），C即 check（监管），A 即 action（行动．改进．成效）。
3、根据《三级综合医院评审标准实施细则（2011年版）》评审结果,达到“三级甲等”医院，第一章至第六章基本标准要求：C级≥90% ，B级≥ 60% ，A级≥ 20% ；其中48项核心条款要求：C级≥100%
，B级≥
70% ，A级≥
20%
4、三级医院主要功能是提供专科的医疗服务，解决危重疑难病症，接受二级转诊，对下级医院进行业务技术指导和培训人才；完成培养各种高级医疗专业人才的教学和承担省以上科研项目的任务；参与和指导一．二级预防工作。
5、评审不合格的医院有
3-6个月的整改期，结果只能为：乙等或不合格；整改期满后未在规定时间内提出再次评审申请的，卫生行政部门应当直接判定再次评审结论为不合格；再次评审不合格的医院，由卫生行政部门根据评审具体情况，适当调低或撤销医院级别。
6、“两个凡事”是指：凡事都应有制度．流程．培训．执行．检查．反馈．整改．落实．成效；凡事都应有责任部门．责任人．部门之间的协调和协作。
7、追踪评价方法学是对患者在整个医疗过程中获得诊疗护理及后勤支持等服务的经历进行追踪。
8、医院评审的追踪评价方法包括个案追踪和系统追踪；其重点在于质量和安全，核心是“以病人为中心”，强调患者安全及医疗质量的持续改进。
9、患者满意度是反映患者对医疗服务的直接体验和亲身体会的晴雨表，是了解医院的医疗服务质量．医德医风等情况的重要指标。
10、医院管理的永恒主题是医疗质量和医疗安全。
11、“根据《中华人民共和国传染病防治法》和《突发公共卫生事件应急条例》等相关法律法规承担传染病的发现、救治、报告、预防等任务”条款要求对发现的法定传染病患者、病原携带者、疑似患者的密切接触者采取必要的治疗和控制措施。
12、确立手术安全核查制度，防止手术患者．手术部位及术式发生错误，必须实施“三步安全核查”，即麻醉实施前．手术开始前．患者离开手术室前。二．单项选择题（共12题）
1、医院在提交评审申请材料前，应当开展不少于的自评工作。（ B ）
A．3个月
B．6个月
C．9个月
D．12个月
E．24个月
2、医院护理管理工作是执行三级护理管理组织体系，逐步建立（
B
），按照《护士条例》的规定，实施护理管理工作。
A．半垂直管理体系
B．垂直管理体系
C．机动护士管理体系
D．平级管理体系
3、部颁评审标准很多条款（如：医疗安全（不良）事件、院感等）在多个章节均有涉及，评审专家在实地评审时的评审原则是（
C
）。
A．就高不就低原则
B．平均折中原则
C．就低不就高原则 Ｄ．分开评审原则
4、医疗质量安全与持续改进（第四章）共有（
D
）款核心条款。 A．24
B．25
C．26
D．27
E．28
5、下列哪项不属于“建立相应的资格许可授权程序及考评标准，对资格许可授权实施动态管理”条款C级的内容（
E
）。 A．有诊疗技术资格许可授权考评组织。
B．有资格许可授权诊疗项目的考评与复评标准。C．申请资格许可授权，应通过考评认定，根据分级管理原则，经过主管部门审核批准。 D．有复评和取消．降低操作权利的相关规定。
E．医疗技术分级分类管理执行良好，无越级手术或未经授权擅自开展手术的案例。
6、下列哪项不属于“抗菌药物管理有适当的组织，并制定章程，明确职责，对抗菌药物的不合理使用有检查、干预和改进措施”条款C级的内容 (
C
) 。 A．药事管理组织有抗菌药物管理小组，人员结构合理．职责明确。 B．召开抗菌药物管理小组会议≥4次/年。 C．住院患者抗菌药物使用率≤60%。
D．有全院抗菌药物临床应用的管理．监测与评价制度。 E．对医务人员进行抗菌药物合理应用培训。
7、下列哪项不属于“建立输血标本采集流程，执行输血前核对制度”条款C级的内容( D
) 。 A．血液发出前，必须核对用于输血的血液，其标签标记的血型与受血者的血型无误。 B．按规定检查领取的血液必须与输血记录单相符，确认受血者是否正确。 C．血液发出时必须附相容性检测的记录。 D．血液保存温度和保存期符合要求。
E．血液发出前，还要检查全血和成分血是否发生溶血．是否有细菌污染迹象，以及其他肉眼可见的任何异常现象。
8、下列哪项不属于“鼓励医务人员参与科研工作的制度和办法，并提供适当的经费、条件与设施”条款C级的内容。（
D
） A．有科研工作管理制度。
B．有鼓励医务人员参与科研工作的具体措施。 C．有科研经费支持及相应的科研条件与设施。
D．有国家级的重点学科或国家级重点实验室或国家药物临床试验机构。 E．有专门部门和人员对医务人员参与科研工作进行管理。
9、下列哪些不属于“每一位住院患者均有适宜的诊疗计划，由高级职称医师负责评价与核准”条款C级的内容。（ C
）
A．根据患者的病情评估，制订适宜的诊疗方案，包括检查、治疗、护理计划等。 B．根据检查结果分析判断，适时调整诊疗方案，并分析调整原因和背景。 C．患者出院小结主要内容完整，与住院病历记录内容一致，有经治医师签名。 D．上述诊疗活动由高级职称医师负责评价与核准签字，并在病历中体现。 E．诊疗方案及时与患者沟通，患者出院时能做好出院指导。 10．根据《病历书写基本规范》，对住院病历质量实施监控与评价。有病历书写基本规范与住院病历质量监控管理规定。下列哪些不属于C级的内容。（
A
） A．甲级病历率≥90%，无丙级病历。
B．将病历书写基本规范作为医师岗前培训的基本内容之一，医师知晓率100%。 C．病历书写为临床医师“三基”训练主要内容之一。
D．将病历质量评价结果用于临床医师技能考核，并有反馈。 E．有院科两级病历质控人员，定期开展质控活动，有记录。
11、下列哪些不属于“有相应的规章制度，将医院感染的预防与控制贯彻于所有医疗服务中”条款C级的内容。（
B
）
A．有根据相关法律法规不断修订和完善医院感染的预防与控制制度。 B．院科两级医院感染组织机构健全，人员配置满足临床需求。 C．医院感染管理相关人员熟知相关制度、工作流程及所管辖部门院感特点。 D．全体员工熟知本部门、本岗位有关医院感染管理相关制度及要求，并执行。 E、有针对医院所有医疗活动和工作流程而制定的具体措施，并落实。
12、
2、评审周期内，卫生行政部门应当组织对医院的管理．专科技术水平等进行不定期重点评价，分值应当不低于下次周期性评审总分的（ A ）。 三．多项选择题（共12题）
1、医院向有评审权的卫生行政部门提交的评审申请材料需包括（ ABCDE ）。 A．医院评审申请书
B．医院自评报告；
C．评审周期内接受卫生行政部门及其他有关部门检查．指导结果及整改情况
D．评审周期内各年度出院患者病案首页信息及其他反映医疗质量安全．医院效率及诊疗水平等的数据信息
E．省级卫生行政部门规定提交的其他材料。
2、下列属于手术科室质量监控指标是（ ABCDE ）。
A．住院重点手术总例数、死亡例数、术后非计划重返、再次手术例数 B．手术后并发症例数
C．手术后感染例数
D．围术期预防性抗菌药的使用
E．单病种过程（核心）质量管理的病种
3、医院应急管理组织和应急指挥系统包括 (
A B C D E )。 A．有医院应急工作领导小组，负责医院应急管理。
B．有医院应急指挥系统，院长是医院应急管理的第一责任人。 C．主管职能部门负责日常应急管理工作。
D．医院总值班有应急管理的明确职责和流程。 E．有应急队伍，人员构成合理，职责明确。
4、应急管理方案的制订应遵循的原则是（
ABCDE ）。
A．科学性
B．流程实操性
C．培训可及性
D．演练方案合理性 E．具备存在问题归因分析能力
5、医疗信息统计评价的主要内容包括（ ABCE ） A．各年度出院患者病案首页等诊疗信息；
B．医院运行、患者安全、医疗质量及合理用药等监测指标； C． DRGs等方法评价医院绩效；
D．地方政府开展的医疗机构行风评议结果 E．省级卫生行政部门规定的其他内容和项目。
6、评审专家组现场评价时采用的检查方法包括（
ABCDE ）
A．追踪检查法
B．人员访谈
C．明查暗访
D．文档审查
E．数据分析
7、追踪检查法的目标是通过深入一线工作人员，了解每一天一线人员如何照护患者，以及他们所处的管理环境。最终评估（ ABCDE ）。 A．医院的服务态度
B．医院的技术水平
C．医院内的团队协作
D．医院的整体系统
E.医院的管理能力
8、评审专家追踪检查感控的目标是确定感染控制的优势与风险点，并进一步识别出消除风险的必要行动，评审专家检查时的追踪焦点至少包括（ ABCDE ）。 A．手卫生（依从性、正确率） B．院感委员会计划的执行
C．感染监测指标体系
D．重点部门环境（无菌、清洁、污染、普通区域） E．消毒与隔离程序与应急程序
9、医疗质量安全管理与持续改进章（第四章）中属于质量纵向评价的是（ ACDE ）。 A．医疗质量管理组织
B．医院感染管理与持续改进 C．医疗技术管理
D．住院诊疗管理与持续改进 E．医疗质量管理与持续改进
10、《评审标准》运用PDCA进行判断，表达评审结果的方式包括( A B C D E )。 A．优秀
B．良好
C．合格
D．不合格
E．不适用
11、医院质量与安全管理组织至少包括（
A B C D E ）。
A．医院质量与安全管理委员会
B．各质量相关委员会
C．质量管理部门 D．各职能部门
E．科室质量与安全管理小组。
实施“以病人为中心”的整体护理，为患者提供适宜的护理服务包括（A B C D E) A根据以病人为中心的整体护理工作模式，制定实施方案，体现护理人员工作中的责任制。
B依据患者需求制定护理计划，充分考虑患者生理、心理、社会、文化等因素。
C依据患者的个性化护理需求制定护理计划，护理人员掌握相关的知识，并结合患者实际情况实施“以病人为中心”的护理，并能帮助患者及其家属了解患者病情及护理的重点内容。
D科室对落实情况进行定期检查，对存在问题有改进措施。
E 主管部门对落实情况进行定期检查，评价、分析，对存在的问题，及时反馈，并提整改建议,对各科室落实情况有追踪和成效评价，有持续改进。
四、简答题（共2题）：
1、请列举病历检查中单项否决要点10项（任意10项）： 答：（1）无入院记录，或入院记录超过24小时以上，或非执业医师书写入院记录； （2）首次病程记录未在患者入院后8小时内完成。
（3）上级医师首次查房记录在患者入院后48小时内完成。
（4）疑难或危重病例一周无科主任或主（副主）任医师查房记录。 （5）普通会诊未在发出申请48小时内完成或无会诊意见。
（6）有创检查（治疗）操作记录未在操作结束后24小时内完成。 （7）抢救记录、抢救医嘱未在抢救结束后6小时内完成。 （8）无死亡抢救记录（放弃抢救除外）。
（9）无交、接班记录，转科记录、阶段小结或未在规定时间内完成。 （10）交班与接班记录，转出与转入记录雷同。 （11）择期中等以上手术无术前讨论记录。
（12）无手记录或记录未在患者术后24小时内完成。 （13）无麻醉记录。
（14）缺出院（或死亡）记录或未在患者出院（或死亡）后24小时内完成。 （15）缺死亡病例讨论记录。
（16）手术、麻醉、输血及有创操作病例无患者签名的知情同意书。 （17）放弃抢救无患者法定代理人签署意见并签名的医疗文书。 （18）缺对诊断、治疗有重要价值的检查报告单。 （19）有涂改或伪造行为。
（20）医疗记录与护理记录内容不一至。 （21）病例中记录内容互相矛盾。
2、简述临床科室危急值报告处理流程 答：（1）住院部临床科室护士接到检查科室危急值报告电话后，应将病人的姓名、住院号、检查项目和结果、接电话的时间（精确到分钟）、检查科室报告人员姓名、电话等记录在危急值接受登记本上。临床科室需将接电话人员的姓名告知检查科室通知人员；
（2）接电话的护士做完记录后，复读给报告者，确认无误后即刻通知到主管医生（值班医生）和责任护士，夜间或节假日通知值班医生； （3）医生接到危急值报告后，确认危急值是否与临床相符，迅速给予病人有效的干预措施或治疗。护士根据医嘱积极处理并及时准确记录；
（4）如危急值与临床情况不符，重新留样本进行复查；
（5）病区接到危急值电话报告后必须在半小时内完成报告流程。
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创三甲心得体会
创三甲，几百个日日夜夜的辛劳，我们收获了患者的健康与友谊，也收获了自己的成长和快乐。公共的利益，人类的福利，可以使辛苦的工作变为可贵。我们神经内科患者年龄大、肢体活动不便、病情复杂，这对我们的护理服务要求更高。我们深知，我们必须做得更好。医院给我们营造了学习、服务、提高的氛围，我们不怕辛苦，反复操练技术，主动和患者沟通，通过具体行动使患者从最初的不信任到完全放心，从勉强依从到主动配合。我们的热情和真诚换来了病人的安全与信任，增强患者对早日康复的渴望和战胜疾病的信心。我们为病人更换液体时看到走廊上功能锻炼的患者时轻轻地提醒：“大妈：小心点，地滑。”短短的话语却能让大妈感到自己属于这个温暖的家庭，大妈笑了，我们也笑了。
“今天，新一轮医疗护理改革已经全面启动，我们要紧跟时代步伐，勇于创新，加强技术训练，推动我院护理工作取得突破，在全省市级医院中走在前列。”院领导铿锵有力的话语不
时回荡在我们每一个护士的耳边。我们不断给自己加压，并告诉自己 ：我们必须蜕变，风雨是我们励炼成长的舞台，让暴风雨来得更猛烈些吧！从规范“铺床叠被”开始，抓护士的基本功训练；从提高“一针见血”率着手，提高护士的护理操作技能；从严格“三查八对”做起，防范护理事故隐患。经过几个月的魔鬼式训练，我们每一个姐妹的规范化操作都顺利通过了。我们每天都面带微笑地，轻柔地重复着为患者消毒、按摩、宣教、输液的动作。我们一句句有声和无声的语言把爱的暖流传递在每个患者心间，我们时刻用爱心和笑容驱走病人的沮丧和绝望。
我们用辛劳和汗水护理一个又一个脑卒中患者，争分夺秒地抢救过脑疝的病人，挽救过昏迷的病人，就这样一天天的工作着，忙碌着，成长着，享受着守护生命的快乐。作为一名白衣天使我是幸福的，同时也是幸运的，阿德勒说：“奉献乃生活的真正意义” ，正是天使职责让我懂得了生命的意义。如果你问我辛苦吗，我也曾为不能看望病中的亲人而伤心，为家中嗷嗷待哺的孩子而落泪，但这一切和生命相比又算什么呢，病人更需要我们。每个中夜班后一个人走在回家的路上，心和夜一样的宁静、平和，带着充实和幸福感，为能成为一名护士而开心，一个朴实无华的人而自豪，一路与生命同行，风雨无阻！我开心，因为一个个绝望的患者通过我们的护理重新扬起了生命的风帆；我自豪，因为我们让健康重新拥抱了每一个躯体和心灵。
夜已沉寂，四下一片静。顶着满天繁星走在回家的路上，我的心中一阵欣喜，那一刻我突然明晰了，为什么那么多护理姐妹们不怕脏，不怕累，不知疲倦的工作在护理岗位上，因为我们都有一颗一切为了病人的心。她们日复一日的辛劳也迎来了一张又一张康复的笑脸，她们一定和我此刻心情一样充满了无限快乐和自豪。阳光总在风雨后，我坚信，明天一定是响晴！
涓涓细流，汇入长江。我的爱无声，但有形。医院创三甲，让我真正体会到作为一名白衣天使的价值。“我创建，我提高，我忙碌，我快乐！”将成为我们新一代亳医人心中永恒的旋律。
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把握机遇，行动起来，携手共进，勇创三甲决心书
站在创三甲医院的新起点，我们迎来医院建设的历史机遇。新起点有着新要求，新机遇伴着新挑战。我决心：
一、创三甲，从我做起，让我们的服务更精彩
创三甲，举世瞩目，万众期待。让我们全情投入，树立人人懂礼仪、人人讲文明的良好风尚，把文明礼仪的种子播种在每个人的心中，把文明礼仪的习惯融入到一言一行当中去，共同营造良好的文明氛围;让我们全员参与，大力开展环境提升行动，共同美化亮化医院环境;让我们深入开展“三好一满意”活动，开展医疗服务质量全员星级管理，微笑服务，热情服务，再造就医流程，提升医疗服务质量，使医院大改变。
二、全员动员，大干快干，推进医院全面大发展
要发展，软件硬件，同样重要。让我们积极行动起来，以更加饱满的热情，加强学风、作风、行风建设，加强学习，提高自身素质，促进软件建设;让我们以主人翁的精神，克服困难，全力以赴，共同推进医院发展。同时加强医院管理，做好人才储备、自觉提高外语水平、技术水平和服务水平，使医院有根本性转变。
三、把握机遇，实干巧干，迅速掀起创三甲热潮
创三甲，使命光荣，任重道远。让我们以三级甲等医院的标准严格要求，加强内涵建设，狠抓学科建设和医疗质量，不断提升技术水平，把我院建成在全市具有相当竞争力的知名三甲医院。
明天的辉煌，需要我们今天加倍的努力!我决心从我做起、从细节做起、从现在做起，抓住机遇，为成功创建三级甲等医院而努力奋斗!篇2：创三甲医院 决心书
决心书
争创“三级”医院，事关我院发展，与每一位员工的切身利益息息相关，在医院发展史上具有里程碑意义。时间短，任务重，这对我们来说既是难得机遇，更是严峻挑战。医院等级评审是对医院医疗质量、业务能力、学科建设、科研水平等整体实力的一次全面检验和评估，关系到医院的品牌形象。我们决不能错过这次机会。为此，我作为医院的一名普通员工，我决心做到以下几点：
第一，从我做起、从现在做起、从细节做起。认真学习医院的各项职责、制度、“三基”、实践技能，更丰富专业知识和临床经验，为升级争光添彩。
第二，对病人做到文明敬语不离口，礼貌热情对待患者，耐心细致解答问题，认真接诊每一位患者，关心病人，严防医疗差错和医疗事故的发生。
第三，听从科主任护士长的统一领导和安排，认真完成科里的各项工作和任务，完成在评审中需要做的各项工作 。 第四，认真按照创建办提供的创建目录，完善各种资料，确保科室资料健全。
第五，按时上下班，不迟到，不早退，服从科室医院的统一安排，认真做好自己的本职工作。
以上几点决心做到，请科室主任，护士长，全科职工监督。
急诊科 王文强 2011-7-17篇3：“迎三甲”倡议书
“迎三甲”倡议书
全体党员同志们：
今年是我院在百年发展史中不同寻常的一年，医院基本建设和迎接“三甲”复审工作都在紧张进行。为给广大病人提供优质、便捷的医疗护理服务，构建温馨、和谐的医患关系，充分发挥党支部的战斗堡垒作用和党员的先锋模范作用，使每个党组织都成为一个战斗堡垒，每位党员都成为一面旗帜，齐心协力、同心同德推动我院“三甲”医院复审工作，以实际行动深入开展创先争优活动。为此，我们向全体部党员倡议：
一、让党员身份亮起来。每位党员时刻提醒自己是一名光荣的中国共产党党员，始终注重党员形象，牢记党的服务宗旨，顾全大局、无私奉献，积极投入迎接“三甲”医院复审工作中，以实际行动发挥先锋模范作用。
二、让表率作用带起来。当前，我院面临着医院等级复审这项重大任务。迎接“三甲”复审是今年我院工作中的头等大事，直接关系到我院的生存和发展，关系到我院的百年荣誉，关系到全院职工的切身利益。我们要群策群力、志在必得，争取高标准、高分数通过复复审。全院共产党员要在这项活动中率先垂范，团结和带领全院职工保质保量完成任务，真正凸显党员的表率作用。
三、让党员形象树起来。率先垂范做好本职工作，尽心竭力地为群众和患者办实事办好事。每一位党员紧密围绕医院中心工作，要在“三甲”评审活动中，以病人为中心，加强医德修养，提高服务质量，
倡导感动服务，塑造白衣天使良好形象。
四、让党员素质高起来。以“三甲”医院复审活动为契机，自觉刻苦地坚持学习专科理论知识、管理知识和党务知识，开展形式多样的学习活动，树立坚定的理想信念，提高党员同志的学习能力和知识素养,优化党员同志的知识结构，使党员素质逐步提高起来。 党员同志们，让我们积极行动起来，带头投入到“迎三甲”活动中去！从我做起，从现在做起，为坚强有力的支部堡垒增砖添瓦，为百年一院的荣光再续辉煌；让庄严圣洁的白衣永不染尘，让熠熠生辉的党徽永远闪光！篇4：创建等级医院决心书
决心书
争创“等级”医院，事关我院发展，与每一位员工的切身利益息息相关，在医院发展
史上具有里程碑意义。时间短，任务重，这对我们来说既是难得机遇，更是严峻挑战。医院等级评审是对医院医疗质量、业务能力、科室建设等整体实力的一次全面检验和评估，关系到医院的形象。我们决不能错过这次机会。为此，我作为医院的一名普通员工，我决心做到以下几点：
第一，从我做起、从现在做起、从细节做起。认真学习医院的各项职责、制度、实践技能，更丰富专业知识和临床经验，为升级争光添彩。
第二，对病人做到文明敬语不离口，礼貌热情对待患者，耐心细致解答问题，认真接诊每一位患者，关心病人，严防医疗差错和医疗事故的发生。
第三，听从院领导的统一工作安排，认真完成科里的各项工作和任务，完成在评审中需要做的各项工作 。
第四，认真按照创建办提供的创建目录，完善各种资料，确保科室资料健全。 第五，按时上下班，不迟到，不早退，服从医院的统一安排，认真做好自己的本职工作。
敬请全体职工监督。谢谢大家！篇5：三甲医院创建工作责任状与承诺书 xx医院
_______科“三甲”创建承诺书 xx医院“三甲”创建工作已全面启动，为全面推进创建工作，确保在预定时间内通过三级甲等精神病医院评审工作，作为医院一员，我向院领导、科室承诺，保证做到以下几点：
一、提高认识，从我做起
创建工作是我院现阶段工作重点，关系到医院跨越发展，要提高认识，将创建工作融入到日常工作中去，做好创建各项工作。
二、率先垂范，广泛发动
作为医院一员，不仅要率先做好表率，更要发动周围的人，依靠合力、依靠团结、依靠协作，共同推进创建工作。
三、无私奉献，克难攻坚
一是在正常上班时间内,认真做好日常各项工作；同时做好为创建工作随时加班加点的准备。二是结合创建任务，根据科室实际，做好时间安排表，确保创建工作有序推进。
四、坚定信心，全力以赴
在压力和困难面前，我们充满热情，信心十足，我已经做好充分的准备，保证完成各项创建任务，实现“三甲”医院创建目标。
五、具体创建工作承诺如下：
1、服从医院、科室的统一安排，贯彻院内规章制度，履行岗位职责，遵守各项规范，认真做好自己的本职工作。
2、认真学习《三级精神病医院评审标准（2011年版）实施细则》和医院创建方案，对照标准找差距，持续改进，促进各项工作。
3、按时参加医院组织的各类培训考试，认真学习相关职责、制 度、法律法规、“三基”等，保证应知应会，在现场考核环节应答自如，顺利完成相关评审项目。
4、从我做起、从现在做起、从细节做起。认真接待每一位患者及家属，礼貌热情，耐心细致解答问题，做到文明敬语不离口，贯穿医疗服务的每一个环节，确实提高医疗服务质量。
5、完成在评审中需要做的各项工作。对医院创建指令，不谈条件，不折不扣执行。认真按照创建办提供的创建目录、要求的统一格式，做好资料完整，内容充实，保证满足评审要求。
推荐第7篇：创三甲心得体会
“创三甲”心得体会
“三甲”评审结束了，我们的工作得到了专家认可、病人的好评。回顾这一年多的创三甲历程，我的心情久久不能平静„„ 记得刚开始因为需要整理的材料很多，医疗工作任务又重，我的思想有一些波动，后来在整理资料过程中我逐渐认识到，通过“创三甲”可提高科室管理水平、医疗与服务质量，使科室管理更加规范化、系统化，从而更好的服务于部队，服务于社会，是和谐社会的体现。同时创“三甲”是医院生存发展的新标准，为医院的发展提供了新的机遇，因此，创建“三甲”医院，是强化内涵建设，提高技术水平，改善服务质量，增强自我发展能力的大好时机。
这使我下定决心，鼓足干劲，认真对照“三甲”标准中的每一条、每一款，吃透精髓，理清思路，制定计划，分解任务，整理资料；从一开始脑子一团浆糊到慢慢缕清思路；从完善各项规章制度、岗位职责文件、技术规范与操作流程到统计科室工作人员执业医师证及上岗证并健全人力资源管理，再到超声设备的管理、使用和维护以及整理近四年的疑难病例分析和随访记录，最主要的也是这次评审的要点就是质量安全管理与持续改进方面的记录等等，一步一步渐渐完善整理，同时与临床科室同事深入探讨，并向其它医院学习取经。先从完善制度、流程、标准入手，再抓理论学习和
基本技能训练，同时整理各个记录统计本，一丝不苟，不放过一个细节。并通过院里多次模拟评审，从而找出问题不足，不达标的认真整改，已达标的巩固强化、继续坚持。
“创三甲”，我们义不容辞，在这场考验面前，每一个人都献出了自己的一份力量。在创“三甲”的实践中学习、在学习中努力实现“三甲”，提高自身的业务水平，改善我们的服务态度和医疗环境，始终不忘院训，打造出百姓满意、社会满意的医疗服务。科室上下伸出自己热情的双手，为医院的发展奉献出智慧和力量。我坚信我们医院创“三甲”目标一定能实现。 2012-10-17篇2：创三甲的心得体会
创三甲的心得体会 急诊科 陈忠英 2011年9月19日，我永远已忘不了这一天，感谢院领导的信任，把担任急诊科护理临时负责人的重任交给了我，我怀着一颗忐忑不安、战战兢兢的心情接受了这个光荣而伟大的任务。
距离“三甲”评审工作只有短短的三个多月，急诊科作为等级医院评审的一个重点、必查科室，不要说是别人对我担任护士长这事产生质疑，就是自己也对此事产生了质疑，要管理一个高风险，高强度，高心理压力的临床前沿科室，显然有些勉为其难；行政管理和专业都得从头做起，规章制度，协作关系要从头来建??事无巨细，一切都得从零做起，这和当一名普通的护士的工作简直就是天差地别，领导工作经验从何而来？没有经验，谈何管理？护理安全责任如山，我能挑起这副担子吗？一连串的问号成了心中的疑虑。这无形中给了我很大的压力。没有经验怎么办？学：“世上无难事，只怕有心人”向老同志学习，向在急诊的每位同志学习，向其他科室学，从书本中学，从互联网学，不断更新知识，总结经验。在护理部的正确领导和关心下，在科主任的帮助下，在全科同志的大力支持下，很快熟悉了护理管理及护理教育的相关知识，并在工作实践中不总结。
我深知护士长工作的好坏、质量、素质的高低，直接影响病房管理，护士长是科室护理工作的带头人，工作面广、平凡而复杂琐碎，且责任重大，把护理工作搞上去，做一个技术精、作风硬的好护士长，必须起到以身作则，身教重于言教，要求别人要做到的事，首先自己 应该做到。针对急诊科年轻职工多、护理经验少、缺乏专科护士、纪律观念差的实际，在院领导的大力支持和icu的配合下，率先利用休息时间到icu学习相关知识‘利用班前班后时间，经常组织科室自学和业务大练兵活动，科室整体护理水平有所提高。我坚信“铁的纪律也会带出过硬队伍”，对个别人员存在的迟到、效能低、服务态度差等问题毫不留情地严厉批评，增强了队伍的凝聚力和战斗力。 把以人为本贯穿于护理工作实践中，组织全科人员学礼仪规范，开展微笑服务、文明服务、用心服务，教育引导护理人员视病人为衣食父母、为兄弟姐妹，通过全面周到的服务和高尚的医德医风为病人减轻病痛，树立医院形象。 面对纷繁复杂的事务，怎么合理安排工作，怎么激发调动全科护士积极主动的参与，既保证护理工作的安全运行，又能如期保质保量做好检查前预备工作，不拖医院的后腿。这对各个病区的护士长而言都是一次严峻的挑战。挑战带来压力，也带来动力。在院领导、护理部的布署下，首先要统一思想：一个医院，医疗护理水平的高低、服务质量的好坏、治理体制的优劣，必须接受上级主管部门的检验、证实。医院要生存，要发展，就必须抓住这次难得的机遇通过评审。“创三甲”虽然给每个职工增加了无法估算的工作量，但它决不是阻碍工作的绊脚石。通过“创三甲”既能全面提高医院的内涵质量，明确各个部门的各个岗位职责，协调各级各单元之间关系，又能全面提升医院在整个医疗市场的竞争力。 为了如期完成任务，提高工作效率，全科医护人员反复学习三甲标准中的每一款、每一条，对照——整改——再对照——再整改。从理论到基本技能练习，一遍一遍，毫不含糊，不达标的坚决整改，已达标的巩固强化。大家齐心协力，拧成一股绳，上班时间完成不了的就舍弃中午、晚上、休息日的时间加班加点，连保洁员也自觉加入了我们的队伍，在大家心里只有一个愿望，不管有多苦、多累，只要能在“三甲评审”中为医院多争取一分、哪怕0.1分都是值得的。医院的明天也就是我们的未来，医院与我们的前途已紧密联系在一起，命运把握在每个职工的手中。院兴我荣，院衰我耻。创建三级甲等医院是我院去年工作的重中之重，紧张而劳累的工作后，拖着沉重的双腿回到家后还要捧起一本本书进行学习，在电脑前写着培训工作计划、总结等，总以为自己下班很晚，可每当我从科室坐车路过医院大门口时，看到护理部、院长办公室等的灯仍然还在亮着，和院领导比起来我们的辛苦算得了什么？在创三甲医院标准中针对急诊科存在的差距，医院加大了设备的投入、创建急诊重症监护室、急诊ct、放射等，从根本上改变急诊科的布局，重新装修扩大急诊科，使流程更合理，绿色通道更加通畅，只要现在到急诊科的人看了都会说，急诊科完全变了样，是呀！可谁又知道这背后有多少人付出辛勤的汗水，以程院长为首的院领导班子，无论刮风还是下雨，无论是节假日还是周末，为急诊的改建可真是超碎了心，请遵医及贵医的专家给以指导，结合我院实际，怎样让急诊的绿色通道更加通畅，修建急诊重症监护室、怎样建、建于何处等？不知开了多少次办公会，多次亲临现场办公、指导，才有 了急诊科今天的变样。每天必到急诊科成了孙院长在进“三甲”期间的必修课题，我们有这么多的好领导，创建“三甲”何愁不成功吗？总的来说，急诊科旧貌换新颜，是院领导高瞻远瞩，多科辛勤劳动的结晶，（如设备科、总务科、后勤、宣传组等）那里最忙，总能看到院领们的身影，记得迎检的头一天，我们尊敬的程院长、三个护理部主任、张书记、滕书记等走遍了全院的每一个角落，直到很晚还没有休息，程院长、蔡主任等领导还亲自动手用水冲洗医院的院子，宣传组通宵达旦的为全院每个科贴上墙的各种制度、宣传栏等。 我们每一个职工就是一颗小螺丝钉，医院是运转着庞大的机器，只要稍不留神，就会影响到整个机器的运转。人在最忙的时候，往往好多事都像赶集似的集拢来，在“创三甲”期间，我女儿不知对什么过敏，浑身上下全是皮疹，小孩的爷爷因“冠心病、支气管哮喘”，在我科住了两次院，爱人是独生子女，上班早出晚归，做饭、接送女儿上学、还要照顾93岁高龄老祖公的重担全压在66岁的婆婆身上，婆婆毫无怨言，因为她知道我们医院在“创三甲”，有一次，只顾着忙，中午一点过钟才想起还没有给住院的公公叫午饭，爱人知道后特别生气，冲我大吼：“你知不知道你已经三个多月没有休息了？你是机器呀？机器也需要休息呀！你什么也管不了、老人、孩子、家，你以为急诊科除了你就不正常运转了吗？这时主任恰好走过来，把危给解了，不是爱人不理解和不支持，而是为我的健康担心。 我们陈主任，在创三甲期间，没有时间上街买柴米油盐，在急诊科经常可以看到一位性老人给她送粮油，这人不是别人，正是她刚做完肺叶切除术 后的老父亲，这样的例子数不胜数，为了科室的各项工作能顺利进行，急诊科全体医护人员团结协作，不管是上班还是休息，只要有事，保证了随叫随到没有因是休息而耽误工作。盘点所经历的事，回头看所走过的路，平凡而琐碎，但感觉是充实的。
通过数月的努力，“三级甲等医院评审“顺利通过，我们坚信：任何的收获都会有代价，任何的代价都会有回报。通过我们大家的努力，用我们的双手一定会创造医院辉煌的明天篇3：心得体会 喜迎十八,创我院三甲
学习十八大心得体会
——喜迎十八大，创我院三甲
药剂科，魏华波 2012年11月8日，举世瞩目的中国共产党第十八次全国代表大会在北京隆重开幕，备受关注，作为一个高校毕业生、一个党员的我也不例外。十八大是在全面建设小康社会关键时期和深化改革开放、加快转变经济发展方式攻坚时期召开的一次十分重要的大会。大会以“高举中国特色社会主义伟大旗帜，以邓小平理论、三个代表重要思想、科学发展观为指导，解放思想，改革开放，凝聚力量，攻坚克难，坚定不移沿着中国特色社会主义道路前进，为全面建成小康社会而奋斗。”为主题；胡锦涛总书记在大会上着了报告，科学地总结了过去五年的工作和十年工作基本经验，对我国改革开放和社会主义现代化建设作出了全面部署，特别是对坚持走中国特色社会主义政治发展道路、全面建成小康社会、全面深化改革开放、全面提高党的建设科学化水平等方面进行了系统阐述。
学习完十八会议精神，以下12点给我留下了深刻印象： 1.首次将“科学发展观”确立为党的指导思想，指出科学发展观同马克思列宁主义、毛泽东思想、邓小平理论、“三个代表”重要思想一道，是党必须长期坚持的指导思想； 2.对“中国特色社会主义”进行了新的阐述，报告对中国特色社会主义道路、中国特色社会主义理论体系、中国特色社会主义制度内涵作了深刻阐述，同时指出道路是“实现途径”，理论体系是“行动指南”，制度是“根本保障”，三者统一于中国特色社会主义伟大实践； 3.提出美丽中国生态文明独立成篇，提出中国特色社会主义事业总体布局由经济建设、政治建设、文化建设、社会建设“四位一体”拓展为包括生态文明建设的“五位一体”，这是总揽国内外大局、贯彻落实科学发展观的一个新部署； 4.全面小康社会由过去“夺取全面建设小康社会新胜利而奋斗的“建设”改成了“建成“建成小康社会”。 一字之变，体现了我国发展阶段的重大变化。 5.首次提出“城乡居民人均收入”10年翻番,为确保到2020年实现全面建成小康社会的目标，十八大报告提出：“实现国内生产总值和城乡居民人均收入比2010年翻一番”。为千方百计增加居民收入，报告还提出居民收入增长和经济发展同步、劳动报酬增长和劳动生产率提高同步。这充分体现了实现发展成果由人民共享的思路。 6.强调发展成果“更公平”惠及人民，提出“权利公平、机会公平、规则公平”。强调“更公平”，是“以人为本”理念的进一步深化和细化，是将以更大力度改善民生和加强社会建设的明确信号。 7.首次将“纯洁性建设”列入党建主线应对新挑战。报告提出“牢牢把握加强党的执政能力建设、先进性和纯洁性建设这条主线”。将“纯洁性”列为党建的主线之一，对每个党员的个体作出加强自我修养彰显人格力量的具体要求，以及有关严格党纪强力反腐的一些表述，都颇有现实针对性，适应新形势和新挑战对党建提出的新要求。 8.首次提出既不走封闭僵化的老路、也不走改旗易帜的邪路。我们要坚定不移高举中国特色社会主义伟大旗帜，既不走封闭僵化的老路、也不走改旗易帜的邪路。中国特色社会主义道路，中国特色社会主义理论体系，中国特色社会主义制度，是党和人民九十多年奋斗、创造、积累的根本成就，必须倍加珍惜、始终坚持、不断发展。 9.报告首提 “要倡导人类命运共同体意识，在追求本国利益时兼顾他国合理关切，在谋求本国发展中促进各国共同发展”。报告中“包容互鉴”、“尊重发展道路多样化”、“相互借鉴、取长补短”等提法，在当今全球或地区危机背景下“发人深思”。 10.报告中将社会主义核心价值观概括为“倡导富强、民主、文明、和谐，倡导自由、平等、公正、法治，倡导爱国、敬业、诚信、友善，积极培育社会主义核心价值观”24个字。 11.报告首提积极应对人口老龄化，大力发展老龄服务事业和产业，在学有所教、劳有所得、病有所医、老有所养、住有所居上持续取得新进展，努力让人民过上更好生活。这是党中央针对日益严峻的人口老龄化形势做出的重大战略部署。 12.报告中强调，提高领导干部运用法治思维和法治方式深化改革、推动发展、化解矛盾、维护稳定能力。党领导人民制定宪法和法律，党必须在宪法和法律范围内活动。任何组织或者个人都不得有超越宪法和法律的特权，绝不允许以言代法、以权压法、徇私枉法。
作为一名药学人员，一名医务工作者，我时刻关注当今人们看病难，治病贵的问题。在十八大报告重点指出，健康是促进人的全面发展的必然要求。要坚持为人民健康服务的方向，坚持预防为主、以农村为重点、中西医并重，按照保基本、强基层、建机制要求，重点推进医疗保障、医疗服务、公共卫生、药品供应、监管体制综合改革，为群众提供安全有效方便价廉的公共卫生和基本医疗服务。
健全全民医保体系，建立重特大疾病保障和救助机制。提高医疗卫生队伍服务能力，加强医德医风建设。改革和完善食品药品安全监管体制机制。这为当下的医疗卫生体制改革和医院的发展方向指明了道路。
作为一名“丰医人“，我们要把学习践行科学发展观与当前医院的新三院建设（国家“三甲”医院、重庆医科大学非直管附属医院、国家名院）的各项工作结合起来，与谋划好个人今后事业发展和医院卫生事业的发展结合起来，着力提升自己的职业道德水平和专业素质，提高医疗服务质量和服务水平。我认为应该从以下四个方面做起： 1.提高学习能力：进一步增强自身素质。我们不仅要深入学习业务知识，用专业知识武装头脑，并贯彻落实到平常的工作中。在学习中，要有目的，有方向，要进行系统思考，不管学什么，都要与推动本职工作结合起来，在实践中善加利用，解决学习不够重视，功底不够扎实，工作成绩不明显的问题。要有学习的危机感、紧迫感，把学习知识、提高素质作为生存和发展的紧迫任务，把学习当作一种工作和追求，争当学习型职工，要通过学习，不断提高理论水平，提高知识层次，增强做好本职工作的能力。 2.提高工作能力：进一步增强服务弱势群体的本领。要充分认识我们的服务对象饱受疾病折磨的患者，他们需要我们给予更多的关怀和热诚，通过学习，要在广大职工中广泛开展“忠于职守、爱岗敬业、开拓进取、乐于奉献”的职业道德教育，树立热情服务的宗旨，用我们的专业知识为他们解除疾苦，为我县经济发展提供良好的环境。 3.提高创新能力：进一步增强工作的实在性。随着现代科技的发展，给我们带来便利的同时，医疗工作面临的新情况、新问题将会越来越多，比如环境污染、环境破坏，从而导致疾病谱的转变，生活水平的不断提高，引起的高血脂、高血糖、高血压等疾病发病率提高工作、生活压力增大引发精神疾病患病率大幅增加等。要使我们的医疗工作再上新台阶，要求全院职工必须提高创新能力。充分发挥现代科技优势，为我所用，善于利用新的诊疗设备、诊疗技术，不断提高疾病诊断水平，降低误诊、漏诊率，合理用药，不断总结经验，加强对外合作、交流，使我们的疾病诊治工作上一个新的台阶。 4.提高自律能力：进一步增强医疗工作者的形象。我们的一言一行，不仅代表着个人，而且代表着党的形象。我们一定要珍惜党的政治声誉，堂堂正正做人，走好人生之路，树立良好的形象。要着力规范服务行为，强化岗位责任、行业自律制度，形成舆论监督、患者参与的监管体系。要正确认识自我，培养高尚的人格。做人要谦虚始终保持谦虚谨慎、戒骄戒躁的良好作风。总之，我们不仅要 有很强的学习能力，良好的工作能力，而且还要有好的创新能力和自律能力。学会用全面的、发展的、联系的观点看人看事，提高辩证思维的能力和认识问题、分析问题、处理问题的能力。要不断地加强世界观、人生观和价值观的教育和改造，塑造医疗工作者特有的人格魅力，以人格的力量影响和推动工作的落实。
推荐第8篇：超声科简介
超声科简介
超声科简介：超声科始建于1985 年 11 月
人员构成：现有医护人员7人，
科室现有的专科设备：科室现有先进的彩色多普勒超声诊断仪三台:GE LOGIO P
5、Mindray DC-
8、SonoScape S50。每台机器均配备超声彩色图文工作站，对报告及档案实行电脑化管理。
开展的技术项目：超声检查可应用于心血管、颈部血管、四肢血管、腹部、胸腔、妇产、体表小器官及皮下软组织等多种脏器组织和结构,具体应用范围如下：
1.腹部：肝脏、胆囊、胰腺、脾脏、肾脏、输尿管、膀胱、前列腺、肾上腺、腹膜腔及腹膜后、腹部血管等。2.心脏及大血管，心功能检测。
3.妇产：子宫、卵巢及附件、胎儿及其附属物等。
4.体表小器官及软组织：甲状腺、乳腺、腮腺、颌下腺、腋窝、腹股沟区、阴囊、睾丸、附睾、精索、皮内及皮下肿物、关节腔、外周血管、颈部血管等。专科特色：
1.实时三维（四维）超声在产科的临床应用：
超声是一种无创性的诊断方法，易被人们接受，是诊断胎儿畸形的最重要手段。通常产前超声检查均为二维超声，其具有操作简便、无创，可重复检查等优势，但只能对扫查区域的断面图像进行显示，无法形成三维立体图像直观的显示，这使得诊断受到了一定的局限性。四维超声作为超声诊断的新技术、新方法应用于临床，开拓了产科超声的前景，在产前检查尤其胎儿畸形检查方面具有突出的贡献，深受孕妇的欢迎。四维超声能够直观的观察胎儿动作、体表情况乃至于面部表情等方面的微小变化，如张口、笑、伸舌、打哈欠、吮指等,对观察胎儿宫内生理活动、增进亲子感情有一定的临床意义，它可以直观、立体的显示胎儿颜面部及躯体、肢体畸形，使孕妇及家属易于理解,在产科诊断中发挥了重要的作用。
2.彩色多普勒超声对心脏及血管病变的诊断：
彩色多普勒超声能够同时评价血管的二维结构和实时血流动力学变化。我院超声科已开展此项技术。（1）.超声心动图能够显示心脏结构，观察血流状态，评估心脏功能及治疗效果，其临床应用价值已经得到大家的公认。（2）.随着生活条件的改善和老龄人口的增多，血管病变的发病率逐年上升。多普勒超声诊断血管疾病既可观察到血管形态、结构、病变的范围，又能实时和动态检测血流动力学情况；且检查具安全、无创、廉价等特点，超声已逐渐成为血管病变的首选检查方法。
3.超声弹性成像技术在乳腺及甲状腺结节良恶性疾病诊断及鉴别诊断中的应用：
超声弹性成像是一种新型超声诊断技术，能够研究传统超声无法探测的肿瘤及扩散疾病成像。目前广泛应用于乳腺、甲状腺疾病等方面。目前乳腺癌、甲状腺癌的发病率逐年攀升，早期发现、早期诊断、早期治疗是提高乳腺、甲状腺癌预后的主要手段。随着现代影像学的发展，超声检查已经成为乳腺、甲状腺疾病筛查、早期诊断的主要手段。而超声弹性成像技术对乳腺、甲状腺良恶性病变有较好的鉴别诊断价值。该技术提供了与传统影像学不同的、有助于临床诊断的新信息。\"相信随着弹性成像设备的不断完善及临床应用技能的不断成熟，超声弹性成像将在临床工作中发挥更加重要的辅助作用\"。 4.腔内超声：经阴道超声在妇科疾病的早期诊断及鉴别诊断中的应用：
经阴道超声是近几年来妇产科超声应用的一项突破性进展。其优越性在于无需充盈膀胱，不受肠腔气体干扰和腹壁声衰减的影响，可清晰显示盆腔器官结构及血流变化。使盆腔肿块、宫腔内病变、早孕、卵泡监测等妇科疾病得到更准确的早期诊断。
一、需要空腹的检查:、B超检查前准备:
1、检查上腹部，如肝脏、胆囊、胆管、胰腺之前，患者需禁食8小时以上，以保证胆囊胆管内充盈胆汁，并减少胃肠道的内容物和气体的干扰。通常在前一日晚饭后开始禁食，次日上午空腹检查。下午检查者中午禁食。
2、检查盆腔、膀胱、前列腺、精囊腺、输尿管下段、下腹部包块、子宫、附件、早孕等，需充盈膀胱。可在检查前1-2小时喝水(或各种饮料)1000-1500毫升，喝水后不要排尿，使膀胱充盈以利于检查。
心脏、肢体血管、甲状腺、乳腺、胸水、及妇科经阴检查和经颅多谱勒超声检查者，均无特殊要求,不需要空腹。
健康卫士----B超工作者之歌
八尺宽的检查室检查室总是挂着窗帘，
白色的工作服显得朴素又庄严，
扫除病魔、守护健康是医生的誓言，
手中的探头是他们的第三只眼晴。
还是那把老转椅一坐就是一整天，
日复一日、岁岁年年，怎顾肩痛和腰酸，
用辛劳的汗水回报患者的殷切期盼，
努力钻研、治病救人，我们心里比蜜甜。
守卫你的健康，保证你的幸福，我们苦练技能哪拍加点加班；
守卫你的健康，保证你的幸福，我们克难攻坚哪有时间概念.
守卫你的健康，保证你的幸福，为了你美好的明天把真心奉献。
推荐第9篇：超声科工作制度
超声科工作制度汇编
一、超声科工作制度
一.准确及时地完成门诊、急诊、住院病人需求的超声检查任务，承担院内安排的体检任务开展部分超声介入工作，承担超声进修、实习带教工作。
二.各项超声检查，须由临床医师逐项填写申请单。急诊病人随到随检，特殊检查应事先预约，以做好必要准备，危重病人必要时应由临床医师携带急救药品陪同检查。
三.认真进行核对制度检查时，核对科别、床号、姓名、检查目的；诊断时查对姓名、编号、临床诊断检查结果；发报告时核对姓名、科别、床号等。
四.疑难病人应集体会诊，不断提高工作质量。积极开展新的检查
目。
五.严格遵守操作规程
六.做好医疗安全、质量控制、病例登记、随访工作。
七.科室各级各类人员应遵守各项规章制度，坚守工作岗位，按相应职责进行工作。
八.超声仪器有专人维护、保养，定期进行清洁、检修。
九.密切注意水电安全。避免差错事故发生。
二、超声诊断报告书写规范
一．肝、胆、脾、肾超声诊断报告规范：
首先描写各脏器的大小、形态是否正常，包膜是否完整，内部回声是否均匀，实质内有无异常包快，异常包快的大小、囊实性、内部回声、边界清晰情况等，其中肝脏要报告门静脉内径；门静脉高压时，要报告门静脉及脾静脉内径及走行。
CDFI:要描述实质脏器内血流充填情况，需要时测量血流速度和频谱
二．胆系的超声报告规范：
胆囊的大小，形态，囊内有无异常回声团块，团块的大小、回声、活动、声影等，胆总管的内径要常规测量。肝内胆管异常增宽的要描述内径及阻塞情况。 三．盆腔脏器超声报告规范：
子宫附件的位置、大小、形态，肌层回声是否均匀，内膜情况及腔内回声，节育环有无等，有占位性病灶时，要描写病灶的大小，回声，边界情况，盆腔有积液时测量积液前后径。男性病人要报告前列腺的大小、形态、内部回声等。
CDFI:描述盆腔脏器的血流情况及有无异常血流信号。 四．
甲状腺、腮腺及颌下腺及浅表病灶超声报告规范：
腺体的大小，内部光点回声均匀性，占位病灶的大小、包膜、内部回声及血流情况均要描述清楚。 五．
乳腺超声报告规范：
乳腺的腺体回声，有无导管扩张，腺体内包块的大小、形态、回声、后方透声、钙化点及血供情况，包快的位置钟面定位。 六．
心脏超声报告规范：
各房室腔径及大血管的内径大小，室间隔及左室后壁厚度，各瓣膜回声及启闭，LVEF值测定，室壁运动，腔内有无异常回声等。 CDFI:各瓣膜血流情况，房室水平有无异常血流及瓣膜前向血流频谱，各疾病要做详细描述和报告。 七．
血管超声报告规范: 血管的走行，内径，血流充填及频谱，血栓情况，动脉内膜回声及斑块情况，浅静脉是否曲张等要报告。 八．
头颅多普勒超声报告： 各脑动脉的血流充填，流速，频谱形态等要详细测量并描述。
三、超声科危急值报告制度、流程及项目
一、危急值报告制度
1、“危急值”是指辅助检查结果与正常预期偏离较大，当这种检查结果出现时，表明患者可能处于生命危险的边缘状态，此时如果临床医生能及时得到检查结果信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，可能挽救患者生命，否则就可能出现严重后果，甚至危及生命，失去最佳抢救机会。
2、超声科在确认检查结果出现“危急值”后，应立即报告所在临床科室，不得瞒报，漏报或延迟报告，并详细做好相关记录。
3、临床科室医务人员在接到“危急值”报告后，必须严格按照登记表的内容认真填写，字迹清晰，不得瞒报。医护双方签字确认。
二、危急值报告流程
1、当检查结果出现“危机值”时，在确认仪器及检查过程各环节无异常的情况下，检查者立即电话或口头通知患者所在临床科室，并在《医技科室检查“危机值”结果登记本》上详细记录。
2、临床科室接到“危机值”报告时，需紧急通知主管医师、值班医师或科主任、临床医师需立即采取相应诊治措施，并于2小时内在病程中记录接收到的危机值检查报告结果和诊治措施。
3．“危机值”报告对象是各科室危急患者，重点是急诊科、妇产科、各重症监护病房等急危重患者。
三、超声科危急值项目
1、急诊外伤胸腹腔积液，疑似肝脾肾脏器破裂出血的危重病人。
2、大量心包积液，前心包腔积液大于3cm，并合并心包填塞。
3、怀疑宫外孕破裂并腹腔或盆腔积血。
4、晚期妊娠出现羊水过少，胎儿心率过快。
四、超声波值班室制度
一、
按时上下班，做好交班，填写加班记录表
二、
当班的病人要做完，不拖延
三、
爱护仪器，及时充电，下班前机器充好电，备好耦合剂，报告单，纸等材料
四、
下班前搞好室内卫生，保持室内清洁，垃圾倒掉，每周五出诊班人员负责换工作服、床单、备齐一周的纸、耦合剂等
五、
仪器出现故障，当班者及时与王工联系，保修
五、超声科工作人员岗位职责 一．
超声科主任职责
1、
负责本科的超声诊断和行政管理工作。
2、
科学而人性化地排班和分工，保证对病人进行及时检查。
3、
制定本科工作计划，组织实施并经常督促检查，按期总结汇报。
4、
领导本科人员执行各项规章制度和操作技术规范，严防差错事事故。
5、
深入临床科室，跟踪检查结查，与临床科室交流经验。
6、
组织本科人员的业务学习和技术考核。
7、
领导科室人员搞好进修、实习人员的带教工作。
8、
确定本科人员的轮换、值班、出诊、会诊。
9、
审签本科仪器的请领和报销，并检查使用与保管登记。
二、超声科主治医师职责
1、在科室主任的直接管理下，从事本科的日常工作。
2、能熟练掌握本专业疑难或危重病人的诊治。
3、学习新技术，开展新项目。
4、承担科内教学工作，辅助本院及夏季医院医师的培训工作。
5、深入科室，跟踪检查结果，与临床交流。
6、严格执行医疗各项规章制度，技术操作常规，严防差错事故。
7、负责医疗仪器的保管维护，保证机器正常运转。
三、超声科医师及医士职责
1、在科主任、主治医师指导下开展工作。
2、掌握本专业操作常规及一般疾病的诊断工作。
3、掌握本科检查的适应症及检查结果的分析。
4、在本科从事专业人员必须经过专业培训或本科毕业。
5、参加科室或院内的学术活动。
6、参加由院内医务处组织的业务考试。
7、协助上级医师搞好跟踪随访工作。
六、彩超仪器操作规程
1．工作前检查仪器连接是否正常，通风是否良好。
2.开机程序是先开电源，后开稳压器，电压稳在220v后，再启动仪器，仪器启动后不得移动和摇晃。
3.操作时探头要轻拿轻放，避免探头导线扭曲，检查间隔要冻结图像。4．操作常规：a.腹部脏器检查用3.5MHZ探头，浅表和血管用6-12MHZ探头，心脏用2-4MHZ探头，让患者取适当体位，充分暴露要检查部位并涂以耦合剂，然后对所探测脏器进行纵横多切面扫查，测量分析并采集图像；b描述超声图像，报告超声诊断结果；c做好病例登记d.危重病人床边检查，传染病人要隔离检查。 5.仪器运行中出现异常声响、气味等，应立即切断电源，进行查修。 6.仪器运行中遇到突然停电，须立即关机。关机后须等3-5分钟方可再行开机。
7.关机前用软毛巾擦拭探头
8.关机程序与开机相反，需先关机，再关稳压器，最后切断电源。9.下班后务必拉断电源闸。
七、超声科质量考核要点
1.各仪器熟练使用并认真做好保养 ,清洁,掌握操作规程。 2.2遵守医院各项规章制度，按时参加科室会议及业务学习，按时上下班，交接班完善。
3.按时完成超声诊断及准确地签发报告，包括体检超声检查工作。4.对病人态度和蔼，该解释的耐心地讲，不提治疗意见。 5.各种记录本，交班按时完成，记入个人绩效
6.诊断报告，楣栏齐全，清晰地填写，诊断术语准确，报告科学。7.团结一致，互相学习，互相帮助，共同进步，外出学习新知识，开展新项目，努力为医院创收 。
脑电图室工作制度汇编
一、脑电图室工作制度
1、
需做检查的病员，由临床医师填写申请单，必要时经有关医师检诊同意，检查危重病人、残废军人优先。
2、
及时准确报告检查结果，遇疑难问题与临床医师或门诊医师联系，共同研究解决。
3、
严格遵守操作规程，认真执行医疗器械管理制度，注意安全，定期保养、维修，并对机器进行检测。
4、
各种检查记录保管好，建立档案。
5、
保持室内清洁卫生，上下班前清扫，保管好水电，保持良好的工作状态。
6、
严格遵守医院各项规章制度，防止差错事故发生。
二、脑电图室医师职责
1 在科主任领导下进行工作。
2、认真执行查对制度，按时完成诊断报告，遇疑难问题及时请示上级医师。
3、积极钻研业务，不断提高业务水平。
4、加强与临床科室密切联系，不断提高诊断合格率
5、爱护仪器设备，经常维护保养，保持室内清洁卫生
三、脑电图室业务学习制度
1．科室坚持每月一次业务学习，具体时间及内容制定计划。
2．业务学习计划及执行情况（包括学习内容、地点、主持人），要 设专本登记，要有专人负责。
3．业务学习实行签到制度，以此作为继续教育学分的依据。
4．全科医务人员应积极学习，科室将其列为业务考核内容之一；要 求每人进行自学。
5．实行学习考核制度，考核结果与评优、奖惩、经济分配等挂钩。
四、脑电图室文件保管制度
1．凡医院下发的文件、规定、通知应分类保管。 2．值班人员接到上述文件后，应及时通知科主任，并妥善保管于临时文件夹内。
3．科主任应及时组织科内职工认真学习、贯彻落实。 4．定期整理文件，凡与现行文件冲突的，及时清理。
五、脑电图室劳动纪律和考勤制度
1． 严禁科室职工私收治疗费、检查费，违者按院部规定处理。 2． 工作时间严禁干私活、办私事、带孩子，违者罚款50元。 3． 工作时间坚守岗位，不准乱串科室、私自外出、空岗、脱岗或带酒意上岗，违者一次罚款50元；空岗、脱岗半小时以上按矿工处理。
4． 不服从院领导安排，或布置的任务不能很好的完成，处以100元罚款；情节严重者，加重处罚。
5． 科室职工应积极参加院部组织的各类活动，无故不参加者罚款50元。 6． 科室职工要严格遵守作息时间，按时上下班，严禁迟到、早退，违者每次罚款10元；迟到或早退30分钟以上者按矿工处理。
六、脑电图室设备管理制度
1． 脑电图室大型设备均有严格的操作规程，建立维修档案和故障记录簿，供维修保养时参考。对于设备的非正常耗损或故障，组织有关人员查找原因，对于违反操作规程所造成的损害应追究责任，视情节给予处理。
2． 每台设备要有开、关机记录，注明时间并签名。 3． 一般半年小检修一次、一年大检修一次，除定期检修外，每日工作开始，操作人员应对每台运行的设备巡回检查，以了解设备有无异常。
七、脑电图室会议制度
1． 科室每月召开一次科务会，主要传达医院文件和部署医院布置的任务以及科室每月的工作安排。每月开展一次医疗质量及医德医风教育活动。
2． 会议内容由当天值班人员进行记录。
3． 对上月的工作在科务会上进行分析、总结，有差错问题要进行纠正、弥补。
4． 要求科室全体人员都要参加，并进行签字。
八、脑电图室查对制度
1、检查时，查对科别、床号、姓名、性别、检查目的。
2、诊断时，查对姓名、编号、临床诊断、检查结果。
3、发报告时查对科别、病房。
九、脑电图室质量与安全管理制度
1、进行专业质控技术管理，认真做好调查质量分析，发现医疗质量管理上的问题及时提出整改措施。
2、结合本科室专业特点及发展趋势，制定及修订本科室各项操作规程。
3、定期组织学习，强化医疗质量意识。
4、科室质控员负责对科室的医疗质量进行督查，每月召开一次全科的质控会议。
推荐第10篇：超声科工作计划
2011年超声科要坚持以患者为中心，以医疗服务质量为核心，努力满足患者和临床的需求，积极开展新技术、新项目，继续派遣技术骨干去上级医院进修学习，进一步引进优秀人才充实员工队伍，不断提高科室整体技术水平，具体规划如下：
1.引进优秀本科毕业生或研究生2名，着重于新进人员的人格素质和科研素质，超声科工作计划。人才是科室进一步发展壮大的关键，要进一步抓好高素质人才引进的科学规划，形成良好的人才储备和人才梯队，优化人员的合理分配和利用。
2.加强对低年资医师业务能力的培养，选派至少一名医师外出进修半年，外出短期学习人员达到五人次，以优化科室人员结构，提高整体素质。
3.开展新技术、新项目至少1项。科研和新技术、新项目是科室业务能力的科学体现，能够扩大科室知名度，提高科室在医院及地区的影响力和良好声誉，更重要的是能够不断促进科室整体水平的进一步提高。
4.继续搞好进修、实习生的带教工作，按时完成学院医学院的超声诊断课程的教学任务。
一、领导重视努力开拓义工工作新局面
街党工委、办事处、社区服务中心等各级领导对义工工作予以高度重视和给予大力支持，使义工工作能行之有效地开展起来。以义工中心为平台，把社会有爱心的各阶层人士组织行动起来，使有需要的社群得到帮助，充分发挥了义工队伍能为社区提供无偿服务的社会资源力量，这支队伍为社区服务做出了一定的贡献，并深受社区群众欢迎，工作计划《超声科工作计划》。 目前，义工中心已接受来自社会各阶层爱心人士报名登记达1188人，义工队伍经历二年的锻炼在不断成长壮大。义工无私奉献精神已得到了**日报、**晚报和**电视台、**电视台等新闻媒体的宣传报道，并荣获**市“雷锋号”志愿服务先进集体。
3、教学改革与研究计划
结合学科发展趋势和社会对人才培养需求的改变，在保持以培养学员基本技能的基础上，积极开展超声发展热点理论和应用介绍的教学活动，开拓思路，丰富思维，及时更新、增加最新科研成果和应用等内容，与时俱进。如在介绍超声探头时，目前已有新型矩阵探头和新型压电材料制作的能产生高纯净波超声的探头，使得超声三维成像获得突破，而且二维图像质量也获得大幅提升。
4、教学中可能存在的困难与对策
1)、教学中涉及中学、大学基础课的内容，学员在这方面可能有遗忘，或概念已经不是很清楚，适时进行知识回顾，便于理解本门课程知识。
2）、组织学员进行参观活动时，需动员科室工作人员进行配合，如讲解、指导和演示等，另外，参加本专业学术活动，还需和相关的主办单位协调由于增加了学员参加而引发的场地、人员等事项，并尽早联系和确定。
3）、新热点等教材中未提及或涉及的内容，学员理解掌握和回顾会由于没有相应的参考教材而容易遗忘或难于理解，讲授时，注意语速，提示理解的核心点，标注重要文字，提醒要做笔记等。
第11篇：超声科工作总结
超声科工作总结
超声科在医院党政领导的科学指导下，在科室主任的带领下，根据医院及科室实际情况, 坚持“以患者为中心”的服务理念，要求逐步更新设备，提高设备利用率，提高与临床诊断的符合率,切实实行科室质量安全管理与持续改进工作，现将一年的工作总结如下：
一、圆满的完成了科室的日常检查工作，严格执行技术操作规范，遵守各项操作规程，工作认真负责，检查患者耐心、细致，出具报告及时、规范，报告诊断与临床诊断符合率达95％，无差错事故发生。为临床科室提供了可靠的诊断依据。
二、强化“基础理论、基础知识、基本技能”培训，定期组织科室成员业务学习，了解国内外本专业的新技术、新进展，学习超声相关专业知识，提高了本科室工作人员的基础理论和专业水平。积极鼓励科室成员出去进修、学习，培养科室的核心技术力量。进修，学习新理论、新技术，优化人员结构，提高整体素质。
三、强化安全意识，学习相关法律、法规、道德规范，注重医德医风教育，树立了科室的良好形象，取得可喜的社会效益。
四、保质保量地完成了职业病体检、放射线体检、健康体检、工会旅游体检、社区65岁以上老年人体检等工作，得到了院里和体检方的一致认可，为医院创造了可观的经济效益。
五、认真完成了卫生行政部门下达的指令性任务，以及医务科下达的各项各项任务，从全院的整体出发发展科室。
六、顺利完成了与下级医疗卫生点（红骥牧场卫生点）的帮扶任务，得到了牧场居民的好评和认可。
总之，在以后的工作中，我科会逐步改进工作中的不足，从医院整体出发，与其他科室同呼吸、共发展，共同迎接医院辉煌的明天吧。
第12篇：超声科工作总结
超声科2016年上半年工作总结
超声科坚持以患者为中心，以医疗服务质量为核心，坚持医院总的指导思想，贯彻执行医院及科室的各项规章制度、操纵规程，遵纪遵法，服从医院同一领导，认真负责，团结协作，及时完成院里布置的各项工作任务，努力完成科室的平常工作任务，接受院里检查、监督和考评努力满足患者和临床的需求，积极开展新技术、新项目，不断提高科室整体技术水平。
一、坚持质量管理科室，做好医疗质量管理和延续改进工作，在现有条件的基础上，加强“基础理论、基本知识、基本技能”培训，定期组织本科室成员业务学习，了解国内外本专业的新技术、新发展，进步全科成员的基础理论和专业诊断水平。
二、坚持“以患者为中心”的服务理念，规范服务行为，不断进步患者和社会对医院及医疗服务的满意度。
三、端正工作态度，从医院整体动身，加强科室间的合作与沟通。及时出具检查诊断结果，为临床提供诊断参考。
四、逐渐展开阴式超声检查，在购进新仪器后，全面展开阴式超声检查，拟开展颈部大血管、四肢大血管及腹部大血管等检查项目，方便患者，方便临床。
五、在体检方面，开展了单位健康体检、两癌筛查、孕前优生检查，及65岁老年体检，努力尽可能配合医院完成大批量体检任务，更要保质保量完成。在社区65岁以上老年人体检中，尽力和老年人沟通，为他们着想。社区老年人是一个庞大的群体，更是一个大的免费的宣传平台，服务好他们就是为医院做免费宣传，可以使我医院的名誉口口相传，进而进步我院的社会名誉。
六、定期学习相干法律、法规、道德规范，以利于保护医患彼此的权益。
七、做好平常的一起装备保养工作。
总之，超声科坚持医院整体发展思路，与各科室团结协作，从医院大局动身，为医院的全新发展和进步而努力。
第13篇：超声科教学计划
2012年超声科工作规划 2012年超声科坚持医院总的指导思想，贯彻执行医院及科室的各项规章制度、操作规程，遵纪守法，服从医院统一领导，认真负责，团结协作，及时完成院里布置的各项工作任务，努力完成科室的日常工作任务，接受院里检查、监督和考评。
一、坚持质量管理科室，做好医疗质量管理和持续改进工作，在现有条件的基础上，加强“基础理论、基本知识、基本技能”培训，定期组织本科室成员业务学习，了解国内外本专业的新技术、新发展，提高全科成员的基础理论和专业诊断水平。
二、坚持“以患者为中心”的服务理念，规范服务行为，不断提高患者和社会对医院及医疗服务的满意度。
三、端正工作态度，从医院整体出发 ，加强科室间的合作与沟通。及时出具检查诊断结果，为临床提供诊断参考。
四、利用黑白超声仪逐步开展阴式超声检查，在购进新仪器后，全面开展阴式超声检查，拟开展颈部大血管、四肢
大血管及腹部大血管等检查项目。方便患者，方便临床。
五、在体检方面，努力尽量配合医院完成大批量体检任务，更要保质保量完成。在社区65岁以上老年人体检中，尽力和老年人沟通，为他们着想。社区老年人是一个庞大的群体，更是一个大的免费的宣传平台，服务好他们就是为医院做免费宣传，可使我医院的声誉口口相传，进而提高我院的社会声望。
六、定期学习相关法律、法规、道德规范，以利于保护医患彼此的权益。
七|、做好日常的一起设备保养工作。
总之，2012 年超声科坚持医院总体发展思路，与各科室团结协作，从医院大局出发，为医院的全新发展和进步而努力。 2012超声科工作总结
超声科在医院党政领导的科学指导下，在科室主任的带领下，根据医院及科室实际情况, 坚持“以患者为中心”的服务理念，要求逐步更新设备，提高设备利用率，提高与临床诊断的符合率,切实实行科室质量安全管理与持续改进工作，现将一年的工作总结如下：
一、圆满的完成了科室的日常检查工作，严格执行技术操作规范，遵守各项操作规程，工作认真负责，检查患者耐心、细致，出具报告及时、规范，报告诊断与临床诊断符合率达95％，无差错事故发生。为临床科室提供了可靠的诊断依据。
二、强化“基础理论、基础知识、基本技能”培训，定期组织科室成员业务学习，了解国内外本专业的新技术、新进展，学习超声相关专业知识，提高了本科室工作人员的基础理论和专业水平。积极鼓励科室成员出去进修、学习，培养科室的核心技术力量。进修，学习新理论、新技术，优化人员结构，提高整体素质。
三、强化安全意识，学习相关法律、法规、道德规范，注重医德医风教育，树立了科室的良好形象，取得可喜的社会效益。
四、保质保量地完成了职业病体检、放射线体检、健康体检、工会旅游体检、社区65岁以上老年人体检等工作，得到了院里和体检方的一致认可，为医院创造了可观的经济效益。
五、认真完成了卫生行政部门下达的指令性任务，以及医务科下达的各项各项任务，从全院的整体出发发展科室。
六、顺利完成了与下级医疗卫生点（红骥牧场卫生点）的帮扶任务，得到了牧场居民的好评和认可。
总之，在以后的工作中，我科会逐步改进工作中的不足，从医院整体出发，与其他科室同呼吸、共发展，共同迎接医院辉煌的明天吧。 2012年超声科工作规划篇二：超声科“十二五”工作计划 超声科“十二五”工作计划
我院的门诊住院大楼将竣工使用，随着医院的不断发展，科室增多，床位增加，住院病人增多，我超声科工作目前虽有明显改变，但仍不能完全满足临床及患者需求，在某些方面仍滞后于医院的发展速度。临床及患者与超声科的供、需矛盾仍然存在。另随着超声医学的发展，我科全体工作人员也深感：我们不能仅满足对日常患者的检查诊断，还应不断开展新技术，超声还应往治疗方面发展，还应在不断总结经验的同时，进行科研，提高全体人员的技术水平，只有这样，超声才能发展，才不会被社会淘汰。为了更好地适应医院的发展，超声科“十二五”具体工作计划如下：
1、认真学习和实践科学发展观。积极投入到医院的改革、建设及发展之中。
2、进一步完善科室各级各类人员岗位职责及规章制度，提高工作质量和工作效率，按时、按质、按量、并超额完成各项任务。
3、在现有的条件下，尽量改善患者及科室人员的就医及工作环境。并着手准备新门诊楼的搬迁，搬迁后科室科室环境明显改善，检查室也从现有的5间增加至8－9间，从而进一步满足患者对检查诊断的需求，尽可能做到患者水随到随做。缩短排队时间。
4、申请增加3-5名超声诊断医师,进一步完善人才结构，为各位医师量身定做培养学习计划，让他们尽快成长起来。
5、针对我科尚待加强及开展的技术项目每年有计划的派出科内人员到省内外进修学习至少一人次。
6、继续响应国家“百万医师下乡活动”，我科拟派1－2名医师下乡一年。
7、不断申请更新、增加超声诊断设备。
8、争取购买高能聚焦超声治疗仪（海扶刀）一台，满足临床肿瘤患者对无创治疗的需求。
9、每年开展新技术1-2项。
10、每年招收研究生1-2名。
11、每年争取科研及教研教改项目立项、科研及教研成果申报各一项，发表专业学术论文3篇以上。
12、制定较完善的科室业务发展计划及人才培养计划。
13、进一步加强科室行业作风及职业道德建设，提高服务意识，改善服务态度，使患者及医护人员对我科的服务满意度提高到90％以上。
云南省肿瘤医院超声科
2010年1月1日篇三：医院超声科2014年度工作计划 医院超声科2014年度工作计划 2014年是我院创建学科建设关键的一年，超声科全体人员愿与院部的中心工作保持高度一致，加强人才培养，提高业务技能，更新设备，加强医德医风建设，不断提高文化素质，保证胜利完成院部下达的各项工作目标任务。
一、科室管理方面
2014年我科着重加强两方面工作。
一是质量建设：包括图像质量和诊断质量及服务质量。这方面的工作重点是把人员分成两个专业组。一个技术组，负责科室的图像质量的采集、储存、传输及整改提高；另一个是诊断组，主要负责科室的诊断报告的书写以及质量的提高。两个专业组分别由组长负责统计和收集每月的质量控制指标的汇总以及各项整改措施的讨论分析，由科主任具体制定下一步的整改方案。同时强化规范操作，由于超声影像检查是动态过程，执业人员的个人水平，临床经验，细心程度及解释病情的差异，对每位就诊患者的检查结果迥然不一。
二是文化建设：逐步打造团结和谐的整体科室队伍，不断提高人文素质和大局观念，加强职业道德内涵建设，建立互学互帮，以院为家，院荣我荣，以此提高整体科室形象。积极参加院部各项文化活动，党员和青年志愿者起模范带头作用，树立良好的职业价值观，为我院的精神文明建设做出贡献。
二.业务发展计划 2013年也是我科持续发展关键的一年。面临着人员结构老化，部分设备需要更新，新业务新技术需要突破发展等众多发展瓶颈问题。
1、首先加强人才培养计划工作。把人才引进，高层次引进；人才培养，高层次培养作为科室发展的重点工作。采取请进来（把优秀专家请进来），送出去（科室业务骨干送出去培养）的方法，不断提高业务技能。
2、加强学习，科室定期举行专题讲座和病例讨论，加强b超医师诊断经验的交流，要打好基础。针对超声科3～4年成才，6～8年成为主力的人才成长特点，加强人才梯队建设，培养年轻医生良好的工作作风。加强专业理论知识的学习和深造，继续开展科室内业务串讲活动，进行业务串讲学习。注重本专业的常见病，多发病开展讨论和分析。要求人人熟练掌握该类疾病的影像特点及诊断要点，大大减少漏诊及误诊率。
3、2014年b超室将强化依法行医，规范行医，严格执行操作规程及各项诊疗常规，使超声检查更加规范化。由于超声影像检查是动态过程，执业人员的个人水平，临床经验，细心程度及解释病情的差异，对每位就诊患者的检查结果迥然不一。加强疑难病例讨论，进一步坚定和强化各级医师会诊制度。加强与
各影像科室间的联系，不断地充实和拓展思维模式和思维方法，不断地完善随访制度，加强与临床的合作与沟通，了解临床科室的对超声诊断的新的要求，向临床介绍新的超声技术。同时进一步完善管理制度，定期组织学习院周会文件内容，找出自己的差距，努力进步，使科室上下形成一种良好的学习氛围。同时要求科室人员加强与临床的协作配合，进一步提高辅助检测技术水平和质量。
4、新业务新技术方面，建议加大院内、院外宣传力度，以使这两个项目能够充分发挥作用，成为我们科室新的增长点。我们积极准备开展2--3项新的超声技术：新生儿头颅检查和四肢血管检查等，计划分两步走，第一步先与临床合作，希望临床配合，由临床医生负责引导，医务科牵头，待时机成熟后再由b超室负责全部操作。并不断地结合我科实际情况，拓宽检查范畴，全面提升收入增长点。简化检查流程，合理的全方位的开发利用pa系统功能，建立健全远程会诊系统的利用开发，更好的及便捷的为患者服务。争取2014年我科全年总人数较2013年增长2-5%左右。
5、医疗安全方面，我科制定了2014年度一系列规范化的流程方案，各类人员工作流程及全科质量控制指标纳入全科的全面考核，凡出现的医疗差错、纠纷，甚至是患者投诉，一律召开全科人员讨论会，查找原因，制定整改措施，避免事件重复发生。同时理解学科建设其深刻的内涵，找准学科定位，同时在科室实施有效的科学管理。明确了人员职责，制定了严格的操作规程，每个人都能做到每项检查单独操作，保证学科的质量，促进学科发展。2014年全年全科争取不出现任何医疗安全措施事故，患者投诉争取降到最低点。使准确率达到100%，登记完好率100%。
6、增收节支也是一项重要工作， b超室本身耗材较少，但在节约支出方面，并非没有需要注意的地方。我们是用电较多的科室，需要养成及时关闭空调和饮水机的习惯。在耗材方面，我们积极探索，在这些方面我们将继续努力，最大限度减少支出。我们将建立科室内的低值易耗品、耗材及办公用品的领取、使用记录，以了解使用情况，便于对比选择使用，2014年在保持全年增收的同时，力求节约水、电、卫生材料的消耗；加强设备平时的维护保养，减少故障发生率，保障设备的正常运行，维持正常的工作及患者就医秩序。。
7、加强仪器设备管理提高工作效率 ：
1、作好现有仪器的维护和保养工作，要求每一个工作人员认真学习，熟练掌握仪器的操作技能、严格按照要求操作。请保留此标记维护和保养仪器，并能对出现的各类故障，认真研究，积极应对，及时解决。建立仪器保管、保养、使用制度，并严格执行。每天晚上下班前将仪器表面、键盘、探头清洁一遍。定期对仪器进行内部除尘和安全隐患检查，以使仪器保持良好的工作状态，延长其使用寿命。保证本室仪器的正常运行，这样既节省了维修成本也保证了日常工作的进行，提高了工作效率。
2、引进新设备：2014年争取购进四维彩超机1台。
3、优化门诊患者取报告单流程，使患者花最少的时间，跑最少的路，拿到最及时的报告。患者做b超检查坚持做到不积压、不预约。
8、人才结构培训与增添设备；
彩超，b超是医院对病人检查的大门户，随着医保范围扩大，工作量不断增多，目前人员欠缺，应该给考虑解决补充，最好是影像本科生。选拔思想素质好，安心在医院工作到上级医院进修学习，这样才有利医院今后全面发展。技术人员配置；值班技术操作3-4人，诊断医师3-4人，年轻护士2人包增强及操作等。工作站电脑不够用，必须增加一台，把目前写报告单机版软件要升级为网络版，有利书写报告整体性，完善病人检查资料备份的完整性。进一步与临床电子病历连接互通，实现医院完整性信息管理，临床与检查网络图文传输，配合临床诊疗，方便了病人
一、医德医风、劳动纪律方面
1、2014年科室对医德医风、劳动纪律加强监督和管理。把法律法规和劳动纪律纳入当月的质量考核指标中去，与每个人的效工挂钩。医德医风和劳动纪律考核，实行轮流当班制，每人一个月，全科人员轮流值班考核。凡医德医风方面出现患者投诉，医疗差错，事故纠纷及责任事故，除院部给予处罚外，科室也给予一定处罚，并且取消当年的一切评先资格。如后果严重者，取消晋级晋职资格。 2.加强医德医风和职业道德教育，牢固树立全心全意为人民服务的思想，强化职业纪律，严格按规则收费，做到价格透明，决不乱收费，确保工作质量，不做虚假诊断，不开虚假证明。 3.强化纪律意识，增强同志们遵守纪律的自觉性，严肃劳动纪律，严格执行请销假制度制度，坚决摒弃纪律在执行过程中的随意性。 4.设置意见薄，收集病人反映的问题。对意见薄中反映的问题，做好登记，对病人的意见和建议，由专人及时处理并回复及时进行处理。篇四：2011年超声科室的工作计划 2011年超声科室的工作计划 2011年超声科要坚持以患者为中心，以医疗服务质量为核心，努力满足患者和临床的要求。团结科里的每一个人，发挥他们的潜能，克服困难，努力完成领导交给的任务。具体规划如下： 1，希望得到院领导班子的支持，继续派遣科室人员到上级医院进修或外出短期学习。以便提高科室人员的整体技术水平。 2 如能引进先进的彩超机器，争取开展新项目，如四维超声、胃部超声，
努力把超声科建设成有专业特色、有技术优势的科室，不仅能够扩大科室的知名度，提高科室在医院及地区的影响力和良好的声誉，还能为医院创造更好的经济效益。 3在日常工作中，做好科室核算，励行节约降低成本。
4、科室人员虽少，大家团结一致努力完成院领导安排的各项工作，除了正常的医疗工作之外，每年的体检工作重中之重，我们力争做到服务贴心，周到细心，让领导放心，患者满意。
超声科 王亚梅篇五：2014年超声科工作规划microsoft word 文档 2014年影像科工作计划
新项目，不断提高科室整体技术水平，具体计划如下：
一、定期组织业务学习，了解国内外本专业的新技术、新发展，提高基础理论和专业诊断水平。
二、坚持“以患者为中心”的服务理念，规范服务行为，不断提高患者和社会对保健所服务的满意度。
三、端正工作态度，从单位整体出发 ，加强科室间的合作与沟通。及时出具诊断结果，为临床提供诊断参考。
四、全面开展乳腺超声检查， 阴式超声检查，在购进新仪器-四维彩超探头后，逐步开展四维超声检查。希望能配备电视屏幕以便患者能同时动态观看到自己腹中的胎儿，增加了经济效益的同时又增加了社会效益。
五、在体检方面，全力尽量配合单位完成大批量体检任务及两癌筛查，逐步开展肝胆脾胰腺超声体检，双肾，甲状腺超声体检等。
六、在开展超声骨密度上需要扩大宣传力度，希望能让更多的群体去了解它，认可它。骨密度也可以作为一项常规体检项目，它的优势在于它操作简便，无创，无辐射，出具报告及时，且是我旗一家独有的一项检查项目。
七|、影像专业知识更新迅速，要求我们医师不断扩展眼界，更新知识，随时掌握新动态，希望领导能给我们这样的机会，那怕只 是短期学习班也好。
总之，2014 年影像科坚持总体发展思路，与各科室团结协作，从保健所大局出发，为单位的全新发展和进步而努力。
第14篇：超声科撰写论文
超声科撰写论文|||超声科撰写论文
关键词：撰写论文 将自己所做的各种研究,予以真实的、客观的作一总结和评价。但不应同于一般的工作总结。撰写时应重点突出、简明扼要,文字通顺、条理清楚、用词得当、数据可靠。一般论著不超过3000字(含图、表及参考文献),短篇和个案500～1000字,综述亦勿超过5000字为宜。
题目:立题应简明确切。通常20个字左右,最多不超过26个字为宜。应能准确的反映出论文的主要内容。
作者:一般论著不超过5人;综述1人,审校不应超过2人。
摘要:250字左右,并按结构式摘要撰写,即:
(1)目的:本项检测或研究的出发点。
(2)方法:所观察或检测的指标,如病人及对照组的数目、性别、年龄、病种,使用的仪器、探头频率以及采用的方法等。
(3)结果:检测或实验方法得出的具体效果或指标,对比数据,最后结果,以及对上述各项的附加解释。
(4)结论:本项目的观察、研究或检测后的总结性的定论。
关键词:凡有摘要的论文皆应标引关键词。关键词主要自文题中选取,不足时可自摘要或正文中选用。选自论文所研究的目的、对象和涉及的新技术等。
(1)定义:可直接表达论文要点、中心内容和特征的词。
(2)用途:提供检索窗口。
(3)数量:3～10个,一般3个。
(4)词性:名词或名词性词组、形容词性。而代词、介词、冠词、连词、情态动词等皆不能作为关键词。
(5)方式:按顺序排列成关键词索引。
(6)要求:用规范化检索语言,即主题词。应查阅中国医学科学院信息研究所编辑出版的《医学主题词注释字顺表》(Medical Subject Headings Annolated Alphabetic List.Me SHAAL)。当所用词未查及时,可用同义词、近意词或关联词,并可配用有关的副主题词,亦应
查阅《Me SHAAL》副主题词字顺表〔1〕。
引言:应在250字之内。应概括简明的叙述立题的理论依据,研究思路与基础,国内外现状,并应明确指出本研究的目标。
材料与方法(资料与方法):此部分是论文的基础和关键。评价论文主要看材料和方法的可信度和确定结果的标准。应写明病人、对照组、所用仪器种类、探头频率、检测的方法、药物名称(不用商品名)、剂量等。[1] [2] [下一页] [尾页]
第15篇：超声科工作制度
超声科工作制度
1．定期讨论在贯彻医院的质量方针和落实质量目标、质量指标过程中存在的问题，提出改进意见与措施，并有反馈记录。
2．我院超声科目前包括超声检查及心电图检查。
3．需做检查的患者，由临床医师填写申请单，必要时经上级医师同意，检诊医师在检查前应当详细阅读申请单，了解患者是否按要求做好准备。危重患者检查时应当有医护人员护送或到床边检查。需预约时间的检查应当详细交待注意事项。
4．严格执行查对制度和临床技术操作规范；医生检查时态度和蔼、语言文明、动作轻柔、严肃认真，保护患者的隐私；男医生对妇女特殊部位做超声检查时，必须有女护士或医生在场。
5．及时准确报告检查结果；遇疑难问题应当科内同级会诊或请上级医师会诊，必要时与临床医师联系，共同研究解决。
6．严格遵守设备操作规程，认真执行仪器使用及保养制度，注意安全，定期保养、维护，并对机器进行检测。
7．各种检查记录应当保管好，建立档案。
8．严格执行报告管理制度；报告人员必须为中华人民共和国执业注册医师：未取得执业注册医师人员，必须为国家承认学历的医学相关专业毕业人员，并在执业医师指导下开展工作。
9．建立检查项目质量控制制度、程序与评价体系，不断提高工作质量。
第16篇：超声科工作制度
超声科工作制度
一、超声检查包括腹部B超、阴式B超检查项目。
二、检查前首先了解检查的项目和要求，然后了解病员是否按要求做好准备。危重病员检查时应有医护人员护送或到床边检查。需预约时间的检查应详细交待注意事项。发现有患传染病患者，应排于最后检查，检查完毕严密消毒仪器和用具。
三、及时准确报告检查结果，遇疑难问题应及时请示上级医师，必要时与临床医师联系，共同研究解决。
四、坚持文明行医，礼貌待患，提高服务质量，保证患者满意。
五、坚持工作岗位，遵守劳动纪律，做到不脱岗，不漏岗，工作时间不干私事，安排好值班工作。
六、严格遵守操作规程，注意安全，定期保养维护，并对机器进行检测。
七、保管好各种检测记录，应建立档案，需外部借用时，经过批准办理登记手续后方可借出。
八、强化追踪随访制度，加强同临床病历等科室的联系，虚心听取反馈意见。
九、鼓励开展科研，撰写论文，积极引进国内外先进医疗技术成果。
第17篇：超声科工作制度
超声科工作制度
1.实行科主任负责制，健全科室管理，加强医德医风教育，提高超声质量和服务质量，积极学习外地经验，配合临床、科研。开展新项目新方法，满足临床与病人的要求，及时和临床沟通，通过临床验证来不断提高自己的业务水平。
2.需作检查的病人，由临床医师详细填写申请单，包括症状、体征，并说明检查目的及要求，标明检查部位。急诊及危重病号应开通绿色通道，需预约患者提前登记，预约检查日期，预约时应向病人详细说明检查前应注意的事项。
3.超声工作人员应按申请单、收费凭证接诊，杜绝私收费、漏收费、乱收费；查对病人姓名、性别、年龄，明确检查目的，检查部位。报告单发出前再次核查病人信息，核查报告单描述及诊断是否正确无误，诊断报告应及时发出，门诊病人应在检查结束立即发送报告，住院患者8小时内发出报告，疑难复杂报告24小时内发出。
4.书写报告要求专业术语，超声所见描述详细，重要阳性声像图应附照片和体位标志，明确奖惩制度，对于书写规范、准确率高的报告工作人员作为范例适当奖励，对于错发、漏诊、误诊病例的工作人员施行严厉的惩罚制度。
5.超声人员工作期间本着认真负责、严谨的工作态度，禁止工作期间聊天、打电话，禁止训斥患者，遇到处理不了的病例应及时向上
级医师汇报，必要时及时和临床医师沟通。
6.工作室内保持清洁、整齐、安静的工作环境，每日清扫一次，工作人员工作时间应穿戴整洁的工作服，换拖鞋入室，患者应戴鞋套入室，除危重及特殊患者外应仅患者一人入内。
7.严格上下班制度，工作期间不得私自外出，严格遵守医院的各项规章制度。
8.禁止非医学需要鉴定胎儿性别！
第18篇：超声科工作制度
超声科工作制度
1、实行院长领导下的科主任负责制，健全科室管理，加强医德教育，牢记全心全意为人民服务的根本宗旨，一切以病人为中心。
2、在各种诊疗活动中，下级医师应及时向上级医师汇报。并听取上级医师的指导意见，上级医师有责任查询下级医师的工作，上通下达，形成一个完整的诊疗体系。
3、下级医师必须认真执行上级医师的指示，若下级医师不请教上级医师，主观臆断，对患者做出不正确的论断和处理，由下级医师负责；若下级医师向上级医师汇报，上级医师未能亲自查看患者即做出不切实际的处理意见，所造成不良后果，由上级医师负责；若下级医师不执行上级医师的意见，擅自更改或拖延而延误诊治，甚至造成不良后果，由下级医师负责。
4、工作室内保持清洁、整齐和安静，严禁在诊室内吸烟谈笑会客，工作时应穿整齐的工作服，并佩戴工作牌。
5、各项超声检查必须由临床医师详细填写申请单，包括病史体征及有关检查资料，并说明检查目的、要求及部位，并预约登记及缴费后方可检查。检查前应详细阅读申请单，了解病员是否按要求做好准备。
6、急诊病例，临床医师在申请单上注明“急”字后随到检查，重急患者应有临床医师陪同并做好急救准备工作，离休干部及70岁以上患者应尽量照顾，提前检查。传染病患者，应排于最后检查，检查后严密消毒仪器和用物，防止交叉感染。
7、超声检查时，必须严肃认真，工作人员应具有高度的责任心，检查前要详细了解病情、检查部位、目的要求，遇有疑难病例或可疑病变，应向上级医师请示，必要时请临床医师共同研究或短期随访观察。
8、及时准确的报告检查结果。书写报告要求医学术语规范，字迹清楚，超声所见描述详细，重要阳性声像图应附照片和体位标志，并提出超声诊断意见供临床参考。
9、检查者在操作前及签发报告单时，要查对患者姓名、性别、年龄、病区、床号、超声号、检查项目是否齐全，切忌漏诊误报。
10、本科室工作人员需熟悉机器性能、操作规程及安全使用方法，方能上机，否则严禁使用。精心爱护仪器，严格遵守操作规程，操作前做好准备工作，下班前必须关闭仪器，切断电源、盖好仪器。建立仪器档案和使用记录，定期保养，检测。
11、各种检查记录应保管好，建立档案。经过批准和登记手续后才能外借。
12、对超声检查的病例进行必要的随访登记，对漏诊、误诊病例要进行分析、讨论，以便吸取教训，不断提高诊断符合率。
13、特殊的超声检查及行介入性超声检查需要用药时，应查对药名、剂量、浓度、用法是否相符，药品有无变质、失效，药瓶有无松动或裂缝，患者有无药物过敏史及药物禁忌症等。
超声科报告审核制度
一、超声报告书写一般项目栏记录患者姓名、性别、年龄、住院号及临床诊断等。
二、检查所见中将超声扫查所获得的全部信息，提取对诊断有价值的部分，用超声术语，作简明扼要的描述。包括脏器（或病灶）的外形、大小、部位、回声（指内部回声、边界回声、后壁回声）等等，表面是否光滑，境界是否清楚，毗邻关系，也应用必要的描写。
三、超声提示中将声像图结合临床提出确切的诊断，如同一患者有几种疾病，应把诊断明确的疾病放在首位。一般先做出物理诊断，在提示可能的病理诊断。
四、通过超声检查，如有下列情况者应提出书面建议：
1、由于种种原因检查的脏器显示不清，建议复查；
2、暂时不能明确诊断者，建议随访或观察；
3、需进一步明确诊断者，如发现肾积水，为明确肾积水原因，建议作进一步检查；
4、其他一些原因。
五、进修或实习医师书写的诊断报告，应经上级医师签字。
六、要做到字迹清楚、语言精练、重点突出、测量准确、超声术语运用确切、论述内容层次清楚、超声提示和建议恰当。
超声科差错事故登记报告管理制度
一、科室建立差错事故登记本，由本人及时登记发现差错事故原因、经过、后果，科主任及时组织讨论总结。
二、发生差错应及时报告科主任，一旦发生现事故，应及时由科主任报告医务科，并积极采取补救措施，以减少或消除由于差错事故造成的不良后果。
三、发生严重差错或事故后，由专人对各种有关记录做妥善保管，不得擅自篡改销毁。
四、差错事故发生后，按其性质与情节，组织全科人员进行讨论，必要时提交事故鉴定小组进行讨论，吸取教训，改进工作，并将有关情况答复病者家属。
五、发生差错事故的个人，如不按规定报告，有意隐瞒，事后经领导或他人发现时，须按情节轻重度给予处分。
六、为了弄清事实真相，应注意听取当事人的意见，讨论时可邀请当事人到行会议。
七、科主任定期组织医务人员，分析差错事故发生的原因，并提出防范措施。
超声科检查报告单发放管理制度
一、对需要做超声检查的病人，由接诊或经管医生填写申请单，超声医生检查前应详细阅读申请单，了解病人是否按要求做好准备，危重病人检查时应有医护人员护送或到床边检查，需预约时间的检查应详细交待注意事项，发现有患传染病的患者，应安排最后检查，检查完毕后严密消毒仪器和用具。
二、及时准确报告检查结果，遇到疑难问题应与临床医生联系，共同研究解决。
三、报告要认真的查对姓名、性别、年龄等一般项目，严格查看报告内容，是否有差错，是否有遗漏，然后签上全名。
四、报告要亲手交到病人及家属手中，必要时由患者及家属签名方可发出。
五、各种检查记录应保管好，建立档案，经过医务科批准和/或办理登记手续后才能借出。
超声科危急值报告制度
为进一步强化以病人为中心的服务理念和安全医疗服务意识，促进医疗服务质量再上新台阶，特制定超声检查危急值报告管理制定。
一、“危急值”概念：是指超声及相关医技检查结果的极度异常，如不及时处理随时可能会及时危及病人生命的结果。
二、诊断人员发现“危急值”时，在排除伪差的情况下，第一时间将“危急值”通知相关临床科室及本科负责人，发出临时诊断报告，必要时重新进行检查，以确保结果的可靠性和准确性。
三、送检临床科室在接到“危急值”报告时，应立即通知管床医师或值班医师，并报告上级医师或科主任，在确定患者及心电图识别无误后立即对病人进行处置，必要时应复查心电图确认。
四、如“危急值”与病人病情不相符，诊断人员须积极主动及时与临床沟通，或进一步检查，以确保诊断结果的真实性。
五、心电图、B超室及临床科室应建立“临床危急值结果登记本”，对报告情况作详细记录。
六、临床医师如对诊断结果有疑义，应及时与相关部门沟通。
超声科感染控制制度
一、室内环境卫生要达到整齐、干净等要求，定期进行室内通风换气。
二、各检查室每周至少用紫外线灯照射消毒2—3次，消毒时间大于等于30分钟。
三、传染病人相对固定诊断室，传染病人使用一次性床单，检查完后及时更换。
四、普通病人每周定期更换床单1—2次，特殊情况随时更换。
五、严格按照感染控制要求实行运用与生活废弃物分装，封闭运送，感染性垃圾装入黄色专用塑料袋内，进行专门处置并登记。
六、引导介入诊断及治疗的器具应严格执行无菌操作规程，使用2%戊二醛消毒浸泡60分钟后方能使用，使用的耦合剂应保持密闭，开启后使用时间不得超过24小时。
七、发现有医院感染危险因素或环境有严重病原污染时要及时上报医院感染管理科。
超声科与临床科室联系管理制度
一、各科指定一人负责医技联系工作。
二、每月25—30日下科室收集临床意见。
三、对收集意见与建议分类予以整理，上报科主任。
四、对临床提出问题，应积极整改，属本科问题应及时整改落实。因条件限制无法落实的应及时上报分管院长，争取领导支持。
五、对所有临床提出意见，应在下月中旬前向相关科室反馈。对不能落实的应说明理由。
六、每季度对收集意见与落实，反馈情况作一次总结。对不能按时落实的问题应说明及下一步打算。
疑难病例讨论制定
一、对疑难病例应及时组织讨论，由科主任或副主任医师以上职称主持，有关人员参加，必要时请医务科参加。
二、住院病人一周未能明确诊断，应组织科内讨论，尽早明确诊断，提出治疗方案，并做好记录。
三、经科内讨论，仍不能明确诊断，而且治疗效果不佳，应组织全院讨论。由主治医师提出，科主任同意，报医务科批准，并组织有关科室专家参与讨论。
四、凡参加全院性会诊的医师必须是科主任或副主任医师以上人员。主管医师应详细记录会诊意见，并将会诊结果及下一步处理意见向患者或家属交待，并取得患者及家属同意。
五、病人住院二周以上，已组织科内及全院讨论，仍不能明确诊断者，可以请上级医院教授会诊或转上级医院治疗。但必须报医务科备案，并经分管院长批准。
超声科随访制度
一、每月进行病例随访，由科主任主持。
二、随访后要求记录全面，包括影像学诊断、诊疗情况、最后诊断等内容。
三、随访范围包括确诊的病例，疑似病例。
四、随访前要认真准备病例，随访后写随访笔记，诊断总结经验，吸取教训，提高诊断水平。
五、做好随访记录与统计工作。
超声科会诊制度
一、初级医生提出会诊要求时，上级医生技术到达。
二、新入科的医生在工作时，由年资较高的医生帮带，基本上是“放手不放眼”。
三、院会诊由经检的主治医师（含）以上的医师参加。
四、值班医生接到急诊呼叫后，应在20分钟内带着机器赶到指定地点。
超声科医疗质量考评奖罚制度
一、每天8:30分准时上班参加科室早会，无故缺席者需作出检讨，迟到、早退半小时内罚款50元，超过半小时按脱岗处理，罚款100元以上；
二、面对患者要微笑服务，态度好，对患者的问题要耐心解释，如与患者发生争吵，产生医疗纠纷者，取消本年度评优评先资格，并需作出深刻检讨，向患者道歉，处以罚款200元；
三、进行检查时尊重患者隐私，对隐私部位检查时需要有第三者在场，违反者处以罚款50元。
四、实行医疗安全一票否决制，凡发生等级医疗事故的个人，一律取消当年各种先进的评选资格，并予以严厉处分；
五、对医疗事故的直接责任者必须给予经济处罚，其处罚比例可相当于事故补偿费的10-20%；
六、对表现突出、成效显著的给予通报表彰，对屡发事故或性质恶劣的予以全科通报批评；
七、注意安全保卫工作，若仪器设备发生被盗事件，追究相关人员责任，并扣除一个月以上的奖金；
八、晚夜班医师，不论什么病人，均须做到随到随做，亲自检查，不执行者按脱岗处理，报告书写规范、清洁、超声物理诊断正确、病理诊断提示合乎逻辑，发生严重错误者作出检讨，并罚款200元。
超声科医疗事故处理预案
一、超声科报告制度。发生超声诊断及治疗医疗事故或出现可能引发医疗事故的医疗过失行为后，有关医务人员要立即向科室负责人报告，科室负责人向医院内负责处理医疗事故的有关部门报告。
二、防止医疗损害扩大制度。发生或者发现超声诊断及治疗过失行为，科室及其医务人员应当立即采取有效措施，避免或者减轻对患者身体健康的损害，防止损害扩大。争取患者对进一步医疗的配合，安抚其心灵，使之建立信心于医务人员共同战胜病魔。
三、证据的调取与固定制度。当患者希望得到其超声诊断或者对报告的真实性产生怀疑时，在医患双方共同在场的情况下，可以对报告进行复印或复制，以保证报告的真实性，复印或复制报告完成后，经核对无误，加盖科室印章或经科室负责人签字；对那些通过医务人员分析、讨论、思辨过程升华为对患者病情的认识，即主观病历资料，以及存有疑点的输液瓶、输血液、注射、药物等医疗实物，则应当在医患双方共同在场的情况下，进行封存和启封。
超声科设备管理制度
一、实行仪器使用管理责任制度，每次使用时查看仪器情况及使用登记本，仪器使用登记本必须如实登记，如发现弄虚作假，后果自负。
二、非科室人员严禁开机操作，出现故障时要承担一切责任。
三、上机操作人员未经允许不能转达其他非检查操作开关等，不得随意拆开设备，否则后果自负。
四、所有设备未经科主任同意一律禁止外借，特殊情况，报医院批准后，送还前后要检查仪器使用情况，登记清楚，分清责任。
五、使用人员要了解各仪器设备的构造、性能，使用方法，检查项目后方可单独使用，未熟悉机器者不得擅自操作。
六、使用人员要严格按照配套说明书操作，使用前判明其运行状态，使用完毕后切实切断电源，填写使用登记本，并清洁探头，放回原位后方可离开。
七、不准随意挪动机器，通电运行过程中，操作人员不得擅自离开，发现异常后，切断电源并报科主任和维修科室，严禁带故障超负荷运行。
八、仪器设备主机及附件探头，说明书等保管完备，不得丢失。
九、相关特殊检查的贵重设备的使用，要经科主任同意和安排，无特殊原因或请示，禁止私自使用或进行非相关的检查。
超声科行为道德守则
一、以患者为中心，对患者一视同仁，满腔热忱，耐心细致，周到认真，尊重患者隐私。努力提高工作效率，缩短患者等候报告时间。
二、遵纪守法，廉洁奉公，不以医谋私。
三、严谨求实，一丝不苟。在工作中严禁弄虚作假、编造数据与结果；严禁发假报告。
四、严格遵守操作规程和工作制度；认真执行质量控制方案；对可疑结果应认真复查，并与经治医师取得联系；不隐瞒工作中的问题和差错，以便及时纠正。
五、严格工作纪律，不迟到早退，不擅离工作岗位；上班时间不聊天，不干私活。
六、努力学习，不断掌握新理论、新技术，并主动和临床相关科室联系，介绍新开展的项目。
七、注意安全，防止交叉感染，注意对患者和自身的保护。
八、工作时穿工作服，仪表整洁，举止端庄言行文明。
九、尊重同行，团结协作，互相帮助，共同提高。
第19篇：超声科工作计划
2018超声科工作计划
无论是单位还是个人，无论办什么事情，事先都应有个打算和安排。有了工作计划，工作就有了明确的目标和具体的步骤，就可以协调大家的行动，增强工作的主动性，减少盲目性，使工作有条不紊地进行。欢迎来到聘才网，下面是小编为大家为大家搜集整理的，欢迎大家阅读与借鉴。
2018超声科工作计划1 2018年超声科要坚持以患者为中心，以医疗服务质量为核心，努力满足患者和临床的需求，积极开展新技术、新项目，继续派遣技术骨干去上级医院进修学习，进一步引进优秀人才充实员工队伍，不断提高科室整体技术水平，具体规划如下：
1.引进优秀本科毕业生或研究生2名，着重于新进人员的人格素质和科研素质。人才是科室进一步发展壮大的关键，要进一步抓好高素质人才引进的科学规划，形成良好的人才储备和人才梯队，优化人员的合理分配和利用。
2.加强对低年资医师业务能力的培养，选派至少一名医师外出进修半年，外出短期学习人员达到五人次，以优化科室人员结构，提高整体素质。
3.开展新技术、新项目至少1项。科研和新技术、新项目是科室业务能力的科学体现，能够扩大科室知名度，提高科室在医院及地区的影响力和良好声誉，更重要的是能够不断促进科室整体水平的进一步提高。
4.继续搞好进修、实习生的带教工作，按时完成学院医学院的超声诊断课程的教学任务。
街党工委、办事处、社区服务中心等各级领导对义工工作予以高度重视和给予大力支持，使义工工作能行之有效地开展起来。以义工中心为平台，把社会有爱心的各阶层人士组织行动起来，使有需要的社群得到帮助，充分发挥了义工队伍能为社区提供无偿服务的社会资源力量，这支队伍为社区服务做出了一定的贡献，并深受社区群众欢迎。目前，义工中心已接受来自社会各阶层爱心人士报名登记达1188人，义工队伍经历二年的锻炼在不断成长壮大。义工无私奉献精神已得到了**日报、**晚报和**电视台、**电视台等新闻媒体的宣传报道，并荣获**市“雷锋号”志愿服务先进集体。
3、教学改革与研究计划
结合学科发展趋势和社会对人才培养需求的改变，在保持以培养学员基本技能的基础上，积极开展超声发展热点理论和应用介绍的教学活动，开拓思路，丰富思维，及时更新、增加最新科研成果和应用等内容，与时俱进。如在介绍超声探头时，目前已有新型矩阵探头和新型压电材料制作的能产生高纯净波超声的探头，使得超声三维成像获得突破，而且二维图像质量也获得大幅提升。
4、教学中可能存在的困难与对策
1)、教学中涉及中学、大学基础课的内容，学员在这方面可能有遗忘，或概念已经不是很清楚，适时进行知识回顾，便于理解本门课程知识。
2)、组织学员进行参观活动时，需动员科室工作人员进行配合，如讲解、指导和演示等，另外，参加本专业学术活动，还需和相关的主办单位协调由于增加了学员参加而引发的场地、人员等事项，并尽早联系和确定。
3)、新热点等教材中未提及或涉及的内容，学员理解掌握和回顾会由于没有相应的参考教材而容易遗忘或难于理解，讲授时，注意语速，提示理解的核心点，标注重要文字，提醒要做笔记等。
2018超声科工作计划2 2x年影像科要坚持以患者为中心，以医疗服务质量为核心，努力满足患者和临床的需求，积极开展新技术、
新项目，不断提高科室整体技术水平，具体计划如下：
一、定期组织业务学习，了解国内外本专业的新技术、新发展，提高基础理论和专业诊断水平。
二、坚持“以患者为中心”的服务理念，规范服务行为，不断提高患者和社会对保健所服务的满意度。
三、端正工作态度，从单位整体出发 ，加强科室间的合作与沟通。及时出具诊断结果，为临床提供诊断参考。
四、全面开展乳腺超声检查， 阴式超声检查，在购进新仪器-四维彩超探头后，逐步开展四维超声检查。希望能配备电视屏幕以便患者能同时动态观看到自己腹中的胎儿，增加了经济效益的同时又增加了社会效益。
五、在体检方面，全力尽量配合单位完成大批量体检任务及两癌筛查，逐步开展肝胆脾胰腺超声体检，双肾，甲状腺超声体检等。
六、在开展超声骨密度上需要扩大宣传力度，希望能让更多的群体去了解它，认可它。骨密度也可以作为一项常规体检项目，它的优势在于它操作简便，无创，无辐射，出具报告及时，且是我旗一家独有的一项检查项目。
七|、影像专业知识更新迅速，要求我们医师不断扩展眼界，更新知识，随时掌握新动态，希望领导能给我们这样的机会，那怕只是短期学习班也好。
总之，20x 年影像科坚持总体发展思路，与各科室团结协作，从保健所大局出发，为单位的全新发展和进步而努力。
2018超声科工作计划3 超声科在医院党政领导的科学指导下，在科室主任的带领下，根据医院及科室实际情况, 坚持“以患者为中心”的服务理念，要求逐步更新设备，提高设备利用率，提高与临床诊断的符合率,切实实行科室质量安全管理与持续改进工作，现将一年的工作总结如下：
一、圆满的完成了科室的日常检查工作，严格执行技术操作规范，遵守各项操作规程，工作认真负责，检查患者耐心、细致，出具报告及时、规范，报告诊断与临床诊断符合率达95％，无差错事故发生。为临床科室提供了可靠的诊断依据。
二、强化“基础理论、基础知识、基本技能”培训，定期组织科室成员业务学习，了解国内外本专业的新技术、新进展，学习超声相关专业知识，提高了本科室工作人员的基础理论和专业水平。积极鼓励科室成员出去进修、学习，培养科室的核心技术力量。进修，学习新理论、新技术，优化人员结构，提高整体素质。
三、强化安全意识，学习相关法律、法规、道德规范，注重医德医风教育，树立了科室的良好形象，取得可喜的社会效益。
四、保质保量地完成了职业病体检、放射线体检、健康体检、工会旅游体检、社区65岁以上老年人体检等工作，得到了院里和体检方的一致认可，为医院创造了可观的经济效益。
五、认真完成了卫生行政部门下达的指令性任务，以及医务科下达的各项各项任务，从全院的整体出发发展科室。
六、顺利完成了与下级医疗卫生点的帮扶任务，得到了牧场居民的好评和认可。
总之，在以后的工作中，我科会逐步改进工作中的不足，从医院整体出发，与其他科室同呼吸、共发展，共同迎接医院辉煌的明天吧。
第20篇：超声科制度
一、超声科工作制度
1.超声科提供24 小时×7 天的急诊检查（包括急诊床边检查）服务。超声诊断医师必须持有医师资格证、医师执业证，应具有一定临床经验，必须按操作规程进行工作。
2.科室设备指定专人管理，严格遵守操作规程，定期对仪器维护和保养，保证仪器正常运转，并做好使用、维修记录。下班前应关闭各种仪器设备开关，门窗反锁，切断电源和水源。
3.工作时间必须坚守岗位，不迟到，不早退，不得擅离职守，确有特殊情况，应请示科主任批准后，方可离开。上班时间不准玩电脑游戏，不准上网聊天。
4.在检查过程中注意保护病人隐私，凡男性医生进行女性经阴道超声检查者，必须有2名工作人员同时在场，其中1位必须为女性；做经直肠检查者，必须有2名工作人员在场。
5.开通绿色通道，对急危重病人和持优诊证的病人，尽早予以安排检查。6.创造良好的医疗环境，保持室内清洁、整洁与安静，严禁在室内吸烟。 7.按卫生部规定，产前检查一律不做胎儿性别鉴别。
二、超声报告质量审核制度
1.超声报告必须由持有医师资格证、医师执业证的医师进行审核签发。进修医师及见习医师无单独发报告的权限。科室建立以科主任、医师二级质量管理体制，严格执行上级医生审核制度。
2.日常报告由当班医生审核并签名；疑难病例实行双签名制度。
3.超声报告在规定的时间内发出，规定患者检查开始到出具报告结果时间≤30分钟（疑难病例除外）。特殊情况未能按时发出，应及时与临床科室说明情况。
4.超声报告须有医师签名及签发日期；急诊报告应注明接诊病人时间及发出报告时间。
5.质量安全管理小组定期检查报告质量，并进行报告质量评价与分析，有分析记录及整改措施。
三、超声科疑难病例随访制度
疑难病例随访是超声科质量控制的重要组成部分，也是提高超声诊断水平的重要途径，全体医生必须重视，积极参与随访工作。随访工作在科主任领导下进行，科室质控小组负责组织、监督随访工作。
1.随访对象：以住院病人为主。
2.随访方法：每月由质控组长安排专人负责随访工作，主要追踪手术、病理、CT、MRI等确诊的病例，统计超声诊断符合率；超声诊断质控指标：超声定位诊断符合率≥95％，漏诊率≤5％，误诊率≤2％；并组织疑难病例讨论，分析误诊、漏诊原因，提出整改措施，不断提高超声诊断质量。
3.随访登记：随访患者姓名、性别、年龄、科别、床位、住院号、超声诊断、病理诊断、术后诊断、CT诊断、MRI诊断、随访医生、随访时间。
四、超声科危急值报告制度
1.根据医院临床工作实际情况，由超声科和临床科室共同确定超声科危急值报告范围，并根据临床工作需要，逐步增加危急值项目。
2.超声科医生在诊疗过程中，发现危急值情况后，通过核查确认，立即（5分钟内）电话通知临床医生及时处理，并做好相应记录。
3.科室建立危急值报告登记本，详细记录危急值患者的相关信息：患者姓名、性别、科别、床号、住院号、报告医生、报告时间（到分）、报告结果、接电话科室及医务人员姓名。
4.科室认真组织学习危急值报告制度，人人掌握危急值报告范围和报告程序。科室有专人负责危急值报告制度实施情况的督察，确保制度落实到位。
危急值报告流程：超声科医生在诊疗过程中，发现危急值情况后，通过核查确认，立即电话通知临床医生及时处理，并做好相应记录。科室建立危急值报告登记本，详细记录危急值患者的相关信息：患者姓名、性别、科别、床号、住院号、报告医生、报告时间（精确到分）、报告结果、接电话科室以及医务人员姓名。
危急值报告范围：①外伤急诊发现腹腔积液，疑似肝脏、脾脏或肾脏等内脏器官破裂出血的危重病人；②怀疑宫外孕破裂出血；③大量心包积液合并心包填塞。
五、超声科差错事故登记报告制度
1.建立医疗事故差错登记本，及时登记所发生的差错事故的原因、经过、后果等，并用登记表一式2份，上交医务科、质检科各1份。
2.发生严重差错或医疗事故时应立即报告科室主任，采取补救措施，以减轻和消除差错事故造成的不良影响，并按本制度第一项的规定逐级报告。
3.发生严重差错或医疗事故的当事人和科室应如实反映情况，按规定及时报告。如隐瞒不报，事后被领导或他人发现时，则按情节及后果责任予以处理。
4.发生严重差错或医疗事故时各种有关记录及各种有关记录等应指定专人妥善保管，不得擅自涂改、销毁。
5.医疗差错事故发生后，科室质控小组要及时分析差错事故原因、性质、教训，并提出切实可行的改正和防范措施。
六、设备使用管理制度
1.科室设备由专人负责管理，建立设备管理档案，由总务科协助制定设备操作规程。
2.使用前，操作人员必须经过培训学习，掌握设备的性能及操作规程后才能正式使用仪器。
3.使用者必须严格执行操作规程，做好设备的使用登记以及日常维护工作，并做好记录。不熟悉设备性能者，不能独立使用；无维修知识和技能者，不能随意拆卸维修。
4.设备出现故障后，必须及时报告设备科及科室领导，并做好维修记录；定期请计量监测部门对设备进行技术质量检测，以保证设备诊断结果的准确率。
