产房助产士长工作汇报（精选多篇）

发布时间：2020-04-05 04:49:03 来源：工作汇报收藏本文下载本文手机版

推荐第1篇：产房助产士职责

产房助产士职责

一、在护士长的领导和医师的指导下进行工作。

二、严格执行各项规章制度及技术操作规程，及时完成各项护理工作。

三、参加危重患者的抢救及护理。

四、了解产妇分娩前后的情况，负责正常产妇接产工作。协助医师进行难产的接产工作，做好接产准备，严密观察产程，发现异常，立即采取紧急措施，并报告医师。

五、参加主治医师、住院医师查房以及疑难病例、死亡病例的讨论。

六、参加护理查房、护理会诊、护理病案讨论以及业务学习和技术训练。

七、参与护理教学和科研。

八、参加本科护理不良事件的讨论，提出鉴定意见及预防措施。

九、根据产妇需要，提供必需的便民服务。

十、为产妇及家属提供护理咨询和进行健康教育。

推荐第2篇：浅谈产房助产士应急能力

浅谈产房助产士应急能力

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摘要：助产士产房紧急情况应急对策摘要：产房是为产妇提供产程观察和分娩的必备护理场所，助产士肩负着保障母婴健康和安全的重任。产房的分娩护理工作特性除一般基础护理风险以外，同时存有技术性高、风险性大、期望值特高的护理服务特性。在产房突然出现紧急情况时，快速有效安全的应急对策是助产士必须面对的重大挑战。本文在此浅述了产房紧急情况的发生及应对方案的处理对策。

关键词：产房助产士应急能力产房紧急情况

1 产房紧急情况的护理风险评估

1.1 护理风险的分析。助产士在护理工作中对产房随时可能发生紧急情况存在的风险要有充分的认识和分析能力，对引发风险发生的可能危险因素要通过汇报、医疗护理小组的风险分析、会诊等程序，对可明确的风险发生危险因素，进一步明确风险发生的每一个环节，从而进行评估、制定出避免风险的具体应急对策。

1.2 护理风险的评估。助产士在护理工作中对产房紧急情况下存在的具体护理风险的严重性及发生的频率进行细致的评估，划分风险的级别，从而提高助产士对于产房紧急情况下可能发生的护理风险的重视程度。对于高风险的紧急护理项目需要组织护理风险小组人员共同进行专题研究、分析、评估，制定快速、有效、安全的解决策略，并持续跟踪纠正情况。

2 产房紧急情况的应急对策

2.1 处理原则：产房助产士在任何时间内发生的紧急特殊情况时，助产士必须要头脑清晰、处事沉着冷静，及时逐层上报当班医师、上级领导等，分工明确，各负其责。意外情况发生时，在岗执行助产人员必须根据当时了解的实际具体情况，通知当班组长及护士长等相应人员到岗，全力以赴的进行处理、并做好各项前期准备工作。

2.2 具体的应急对策程序。

2.2.1 制定流程，熟练掌握。根据产房对紧急情况的风险评估，制作相对应的各项工作流程图，必须要简洁明了、内容全面、条理清晰、切合实际，以便于助产士在短时间内能够熟练掌握，在急救时能够沉着应对。

2.2.2 早期预防，提前准备。对产房突发的紧急事件，助产士能否做好早期预防提前准备工作，将直接影响到助产士应急能力的正常发挥，以及配合医师救治母婴、降低医疗护理风险等整个事件的最终结果。如出现胎心监护异常时，助产士是否能够及时发现、及时查找原因、及时采取相应的处理，为预防发生新生儿窒息而提前做好预防工作，准备好复苏设备，以便争分夺秒进行复苏抢救工作，减少新生儿缺氧时间，预防产生后遗症等起到关键性作用。如宫缩乏力、产程时间过长的产妇，应及时开通静脉通路，及时输液，补充体力，同时为预防产后出血做好用药准备。

2.2.3 及时沟通合理解释。在进行治疗护理过程中，如缺乏与孕产妇及家属的及时沟通，未掌握沟通技巧与方法，回答问题简单、生硬，造成其反感和不信任；在分娩过程孕产妇哭闹、烦躁、无法配合分娩等情况时，未能及时提供安慰和关怀，使其产生不满；当出现异常情况只是忙于处理，未及时与产妇及家属沟通，讲明当时情况，合理解释清楚，当发生新生儿窒息或急需剖宫产等情况时，引起产妇和家属的无法理解、不易接受，同时未及时记录各种异常情况，而引起医疗护理纠纷。娴熟的业务技能，优质的护理服务，及时有效的沟通，将能构建一个良好和谐的护患环境。

2.2.4 合理分工，责任到人。产房助产士分工要明确，24小时待命，并保持联系通畅。当产房发现或接到紧急危重事件时，应立即向科室领导报告的同时，通知各组人员到位。由护士长为组长负责指挥，第一组要求由能较好沟通、观察问题及护理书写能力的主管护师负责，负责心理支持、病情观察及记录等工作。第二组要求由反应迅速、操作能力强、熟练各种抢救仪器设备的使用的助产师负责，负责建立、维护静脉通道以及各项医嘱的执行。第三组由熟悉各类抢救物品位置、性能及抢救药品的助产士负责，负责协助药物领取、配置，及抢救现场内外的联系、信息传递，各组均服从组长的指挥。

2.2.5 配合抢救，快速应急。在争分夺秒的抢救工作中，助产士需要快速应对，熟练掌握新生儿气管插管、产后大出血等急救技能，在急救情况下，值班医师与助产士要同时进行急救操作，与医师配合默契、协调，才能使急救措施及时实施、紧密协调、理顺应对，减少重复劳动，提高抢救成功效率。医护人员切合产房的实际情况，保持常备不懈的应急系统与措施，定期演练培训，当发生突发事件时，能够及时、迅速、有效的协调配合，将危害程度降到最低。

2.2.6 准确记录，实事求是。产科病历中的护理文书如入院记录、产时记录、产程图、分娩记录、新生儿护理记录等均需助产士独立完成。有些助产士缺乏法律意识，对护理记录重视不够，如护理记录与医疗记录不符，实际处理时间与记录时间不符，产程过程中的处理措施记录简单、将孕产妇的孕产次数写错、新生儿性别记错、新生儿脚印与母亲指纹不清晰等；未及时记录异常紧急情况的发生过程，甚至个别提前写好病情记录及交班报告，缺乏实事求是的慎独精神，使护理记录失去真实意义。各种护理文书各项记录都具有法律效应，要求记录要客观真实、及时准确，完整过程，要求提高护理病历的书写质量，提高医疗护理风险的防范意识。

3 总结

产科是医院的一个重要科室，也是保证母婴生命安全的重要工作场所。在产房护理工作实践中，可随时发生许多意想不到的紧急危重等异常情况，给孕产妇及家属带来身心方面的痛苦，甚至造成死亡。产房助产士的身心素质、思维经验、操作技能的差异性，在各个工作时段的身心精神状态，决定了助产士工作中随时可能发生的各种各样失误，进而使护理风险程度加大。产房的助产工作随时都会出现孕产妇、胎儿及新生儿的意外异常情况，胎死宫内、新生儿窒息、产后大出血等紧急危重情况随时可能出现，急救配合、手术准备、病情观察、产程检查及发现异常情况是助产士工作的重要内容。因此，学习运用临床护理安全理念，制定产房紧急危重情况应急对策，认识风险，规避风险，将风险降低到最小程度至关重要。

推荐第3篇：产房助产士各班工作流程

产房助产士白班工作流程

7：30—7：45 产房小交班，阅读病例，进行床头交接班。 7：45—8：15

1、妇产科大交班。

2、跟医生沟通，查看当天要工作的内容。

3、清点公用药品、物资并检查急救物品是否处于备用状态。

8：15—11：30

1、迎接静滴催产素、待产的产妇，处理中晚孕的产妇(每天一次胎心监护)。

2、迎接新入院孕妇,做好入院入院宣教,强化母乳喂养好处.

3、严密观察产程进展，宫缩及胎心情况并进行常规阴道检查、肛诊，根据产程进展及情况按时听胎心。

4、观察病情变化，并做好记录，必要时通知值班医生，做好抢救准备。

5、做好接产、手术准备工作，按操作规程接产。

6、完成早接触,早开奶,早吸吮30分钟

7、记录手术、分娩及新生儿缺陷、死胎等登记。还有做好乙肝阳性、传染性疾病的登记。

8、进行新生儿评分、盖脚印、称体重、量身长并做好记录。

9、整理办公室、分娩室、待产室、更衣室卫生。保持分娩室整洁，每次分娩结束均应及时整理用物，各种物品归原，做好终末消毒。

10、书写病历.

11、产房二白班协助一白班共同完成本班工作,另负责剖宫产新生儿的接取等一系列工作.14：00—17：30

1、同8：30—11：30内容。

2、产妇分娩后在产房观察2小时后，无特殊情况平车推回病房，并跟病房护士做好产妇及新生儿的情况。

3、做好入室宣教、产程中宣教、分娩中宣教、分娩后宣教及母婴皮肤接触、母乳喂养。

4、静滴催产素的产妇，静滴到16：00若是没有进入的产程，送回病房，并跟病房护士交接班。若是宫口开3cm左右，有分娩的可能，跟夜班助产士进行详细交接班。

5、跟夜班助产士进行交接班，交接病房中晚孕的产妇及产房待产的产妇的情况。

产房晚夜班工作流程(小夜班17：30-24：00 大夜班0:00-08:00) 1.产房小交班，阅读病例，进行床头交接班。

2.清点公用药品、物资并检查急救物品是否处于备用状态。

3.严密观察产程进展，宫缩及胎心情况并进行常规检查，根据产程进展及情况按时听胎心。

4.观察病情变化，并做好记录，必要时通知值班医生，做好抢救准备。5.做好接产、手术准备工作，按操作规程接产。 6.完成早接触,早开奶,早吸吮30分钟

7.记录手术、分娩及新生儿缺陷、死胎等登记。还有做好乙肝阳性、传染性疾病的登记。 8.进行新生儿评分、盖脚印、称体重、量身长并做好记录。

9.做好入室宣教、产程中宣教、分娩中宣教、分娩后宣教及母婴皮肤接触、母乳喂养。10.整理办公室、分娩室、待产室、更衣室卫生。保持分娩室整洁，每次分娩结束均应及时整理用物，各种物品归原，做好终末消毒。 11.书写病历.12.跟下一班助产士进行交接班，交接病房中晚孕的产妇及产房待产的产妇的情况。

产房中班工作流程

7：45—8：15

1、妇产科大交班。

2、负责病区婴儿沐浴(洗澡)工作 11:30-14:00 同晚夜班工作流程

推荐第4篇：新入产房助产士培训计划

2013 年新入产房助产士培训计划根据我科产房特点，制定以下计划及实施方案。

（一）培训目标：熟悉产房运作及掌握专科护理常规，专科技术，产房管理规章制度，各班岗位职责及工作流程，保证工作质量。

（二）培训方法及内容：

新护士（新入产房护士）上岗前培训；专人带教、自学与参加规范化培训相结合。（1）入产房前自学专科理论（第七版妇产科书中 “正常分娩” 内容）并考核过关。（2）上岗前由护长安排有经验的护师带教老师负责带教。

（3）带教老师按计划内容有步骤施行，把握临床机会安排学习项目，并进行考核登记。（4）新入产房护士跟班期间上24h，休一天，产房各组组长负责带教责任，或是工作量大机动安排。

（5）产房所有助产士均有责任协助带教，跟班期间凡未独立执行过的操作由带教老师示范及指导直至掌握方能独立执行。

（6）新入产房护士跟班期间，护长不定期进行考核并做好登记。

（7）一般跟班两个月，专科护理一个月，专科操作一个月。视乎新入护士对专科工作掌握情况而定。

（8）跟班期间进行以下内容培训：

a.产房常用药物的使用及观察 b.产房常用仪器的使用及保管 c.孕产妇急危重症抢救及配合（急产、ABC 抢救角色现场演练） d.护理记录规范要求，产程图的绘制 e.岗位工作流程 f.指导正确使用产力及会阴伤口的护理 g.分娩机制，分娩时用物的准备 h.活跃期护理常规及阴道检查 i.催产素点滴引产术护理常规 j.产后两小时护理常规 k.母乳喂养早开奶、早接触，健康宣教 l.分娩期新生儿常规护理 m.新生儿复苏术 n.会阴冲洗术 o.助产接生 p.会阴侧切缝合术 q.产钳配合护理常规 r.臀位牵引配合护理常规 s.肩难产处置方法 t.双胎阴道助产术 u.主接生次数不得少于 20 个（9）经过三个月的带教，由带教老师及护长评估新入护士的专业基础及专科技能的掌握，有应急处理与抢救能力，规范执行正常产程观察及监护能力，能正确、安全执行助产专科技术及正常顺产分娩接生能力。附：理论、技能授课表新入产房助产士培训理论及技能计划课时序号内容授课人理论（分钟） 45 45 45 操作示范时间参加人员（全科 1-5 年） 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 19 20

推荐第5篇：产房助产士对梅毒的防护

产房助产士对梅毒的防护

一、建立健全规章制度，完善操作规程。

科室要制度严格及完善的规章制度和操作流程，要求医务人员严格执行，护士长要加以督导及监管。

二、加强自身业务学习，有良好的医德。

可是经常组织业务学习，学习消毒隔离知识和自身防护知识，并不断强化，对所有的产妇包括梅毒产妇实行人性化服务，真诚对待每位病人，关心病人，尊重病人，同时要保护病人的隐私，在做好梅毒产妇护理的同时，要严格执行消毒隔离制度，保护好其他产妇，预防意外的发生。

三、防护措施

1、对梅毒产妇的处置：

梅毒产妇入室后应立即安置在隔离待产室待产，在隔离产房分娩，并安排专职助产士进行护理；尽量使用一次性医疗用品，如一次性床单、一次性产包等，胎盘、脐带用双层黄色塑料袋打包密封，贴有红色标签，注明品名、科室，并及时按有关传染病的消毒隔离措施送医疗废品处置中心统一处置；新生儿也应按传染病患儿处置；接送产妇用的平车应使用专用的隔离推车，使用后立即进行消毒。

2、助产士的自身防护

1) 工作前应仔细检查双手及手臂有无皮肤破损，如有破损应尽量避免参与操作。

2) 接待产妇入室安排在隔离见后，应尽量减少人员的进出走动，如需要物品、器械，可以传呼其他人员送至隔离室门口后去取。

3) 接触梅毒体液和血液及分泌物时应戴手套，接生时应带双层手套，传双层隔离衣，尽量避免接触血液、羊水。

4) 分娩结束后，助产士应更换清洁的衣裤并进行手部的清洁和消毒。

5) 巡回者应做新生儿护理、体检、抢救等也应戴手套，做好防护，避免接触血液和体液。

6) 在护理没维护安置前后应严格按六步洗手法洗手，洗手时预防疾病传播最经济有效的方法。

3、1）医疗废物及污染物的管理

梅毒患者使用过的一次性医疗废物用双层黄色医疗废物袋密封包装，贴红色标签，注明品名、科室和日期，经专用通道送医疗废物暂存处，途中严防泄露。 2）用过的污染器械应及时全部浸泡于3000mg/L含氯消毒液中，浸泡30分钟取出，用流动水冲洗后送供应室进行高压灭菌。 3）受污染的产床、桌椅、地面、婴儿秤等用3000mg/L含氯消毒液擦拭。 4）吸引器瓶及皮管、氧气头罩等用3000mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟后晾干备用。 5）产妇离开后，室内空气用紫外线灯消毒1小时，然后加强通风。

4、1）针刺及锐器损伤的防护及处理

用过的针头不要套回针帽，针头使用后及时放入密闭的锐气盒内，用过的刀片也应放入锐气盒。 2） 3）备皮刀应拿在刀柄处，切不可接触刀片部分。

接生过程中要充分估计患者的胎儿大小和患者的会阴情况，根据综合条件，做好会阴切口的选择，以避免会阴裂伤或切口延长、加深，增加缝合的难度而增加针刺上的几率。 4）对会阴裂口较深者，再缝合时应充分暴露伤口，光线要充足。 5）如果发生意外损伤，戴手套者应立即脱去手套然后挤出伤口处被污染的血液，未戴手套者立即挤出伤口处血液，用生理盐水反复冲洗伤口然后用碘伏彻底消毒伤口周围皮肤，可给予预防性使用长效青霉素，尽早检测抗体，根据免疫状态和抗体水平再采取相应的处理措施。若梅毒患者的血液、体液、羊水、分泌物意外进入眼睛、口腔，立即用大量流水或生理盐水冲洗；若污染工作服，要立即更换衣服并及时消毒清洗；同时按职业暴露上报院感管理科。

莱阳市妇幼保健院

2014年04月

莱阳妇幼保健院

2014年04月

推荐第6篇：产房新助产士和5年内助产士培训计划

2017年产房新助产士和5年内助产士培训计划

科室今年内对新分入助产士和5年内助产士进行重点培训。

1、培训原则：着重培养新助产士5年内助产士;理论和临床相结合；当前需要和长远需要相结合；基础为主，专业为辅；随即培训，随机学习等原则。

2、院前培训：必须参加医院组织的院前培训和法律法规，理论、操作培训。

3、入科培训：新入助产士进入产房后，由产房负责人介绍产房规章制度，入注意事项，学习护理核心制度，针刺伤的预防和处理措施，消防培训，病区内1个消防栓的位置，疏散逃生路线图，熟悉并区环境、物品摆放、仪表着装等，另外，病区将按照培训计划对其进行疾病护理，理论操作，院内感染知识，医务人员无菌观念，手卫生常识（卫生洗手，手卫生消毒）等的培训。

4、参加医院组织的三基三严培训，院内讲课，业务学习，护理查房，护理学术会，不良事件讨论等。

5、参加科室组织的讲座，业务学习，护理查房，危重患者讨论等，完成科室理论操作培训计划。

6、产房负责人根据产房情况，不定期对新助产士、5年内助产士进行晨间小提问，随即培训，随机指导学习。

7、积极参加院内和科室的义诊等集体活动。

8、培养年轻助产士与患者沟通能力，分析问题和协调问题的综合能力。

9、让年轻助产士接触、了解、参与产房质量管理和护士分级管理、绩效考核等；灌输二甲医院等级评审理念和内容。

推荐第7篇：助产士

助产士;安全感;提升策略

维持健康、健康教育和自我保护的理念是现代产科护理的重要理念，而助产士作为产科护理人员中特殊的一员，其安全感和助产质量直接影响产科质量，从而对其在各个方面的要求甚高。然而在现实工作中，随着人们自我保护意识的增强，医疗纠纷的增加，助产士面临的工作风险较高，而且在产房内工作强度大，同时团队建设中存在一些不合理性的梯度形式，这些因素增加了助产士的不安全感，从而导致该特殊护理人才的流失。针对这些问题，可通过合理编排助产士队伍及产房工作班次，实行激励机制，做好助产士人员心理疏导工作，同时增加其外出深造的机会，提供专业知识等举措，增强助产士的工作安全感。这是良好产科医疗工作氛围所必不可少的。

现代产科护理特别强调维持健康、健康教育和自我护理的概念，即要求产科护士为孕妇及家庭提供维持健康、促进健康、预防疾病等方面的知识和具体措施，增强护理对象的自我保健意识和能力[1]。助产士作为产科护理工作中特殊的一员，不但要具备一个合格护士的条件，同时，还要兼备熟练的助产知识、高质量的接产技术和新生儿复苏技术。助产学是一门集内科学、新生儿学、妇科学、心理学等多学科的交叉学科，护理质量直接关系到产科质量。然而，在实际工作中，助产士的安全感受到多方面因素的影响，导致助产人员大量流失，已经成为临床工作中不容忽视的问题。

1 影响助产士安全感的因素

1.1 助产人员严重流失：我院自1988年7月～2009年7月先后在产房工作的助产士共23人，其中调离产房19人，占产房工作助产士的82.61%。在调离产房的19人中有14人调离产科，占调离的73.68%;升任产科护士长1人，占调离的5.26%;转任产科护士4人，占调离的21.05%。助产人员的高流失率现象导致了近年来助产人员严重匮乏，加之新聘任的助产士助产技术参差不齐，是助产质量下滑的一个重要因素。

1.2 助产士队伍梯队建设不合理：我院正式在编的5名助产士中，1人任产长，55岁，工作35年。其余4人在产房工作1～4年，年龄偏小，工作年限短，缺乏高度的工作责任心和丰富的临床工作经验。从人员结构上看，梯队建设不合理，难以实现新老助产士之间的传、帮、带。

1.3 工作强度加大：我院产科有床位21张，产床3张，助产士编制6～7人。但是，产房实际工作人员为5人。其中1人为产长，属管理层，其余4人实行两班倒的工作制，即早8～晚8点，晚8～早8点，工作时间长，休息时间短，工作节奏快;工作人员每月平均上7～8个夜班，夜班周转频繁。长期以来，高强度的工作，给助产人员造成较为严重的精神负担，对其生理和心理造成一定的影响。

1.4 工作风险性高：作为一线的助产人员，身负确保母子平安健康的重任，随时面临抢救危重患者，工作风险性高。加之，现阶段产妇均为80年代后出生的独生子女，产妇对阴道分娩有恐惧感，承担风险的能力低，这些因素，增加了助产士的工作压力和风险。

1.5 医疗纠纷增加：随着人们法律意识的不断提高，自我保护意识的不断增强以及新的《医疗事故处理条例》的施行，社会对医疗机构的监督大大加强。一方面，患者及家属对医疗过程的每一环节都十分关注;另一方面，对其生产过程中的母婴并发症及由此造成的严重后果又知之甚少，产妇及家属对助产士的期望值和现实之间存在一定的差距，加剧了医患之间的矛盾。据卫生主管部门的不完全统计，产科的医疗事故几乎占到产科医疗纠纷的40%～50 %[2]。

1.6 工作成就感缺失：助产士长期在相对密闭的环境中工作，消毒液气味刺鼻，随时面临羊水、血液及胎便的污染，整天面对的是产妇子宫阵痛之后的痛苦表情，分娩时撕心裂肺的哭喊，婴儿的哭闹声和家属焦躁的情绪。因而，大多数助产人员长期处于焦虑、恐惧之中，工作中没有快乐感，没有成就感。长此以往，助产士就会产生懈怠情绪，工作消极，极大地影响工作质量。

1.7 新知识、新技术的缺乏：1988年至今，受各种因素制约，助产士外出学习机会很少。20余年来，产房一直沿袭功能制护理模式，服务观念落后，助产士按产程或按班次分工，不能全面了解产妇的情况;不注重新技术的开展，如导乐陪伴分娩、陪伴家属的参与等新的产科服务模式;新生儿复苏技术也不成熟，造成剖腹产及会阴侧切率较高。

2 提升助产士安全感的策略

2.1 合理编制助产士，加速队伍梯队建设：产房编制6人，1人任产长，5人实行三班倒，缩短工作时间。随着新技术、新业务的开展，可适当增加人员，必要时实行科学、合理的弹性工作制度，这样有利于新的助产模式(如导乐分娩)的实施。另外，加速队伍梯队建设，做好助产士的储备。创造良好的学习氛围，提高低年资助产士的道德修养，加强专业理论知识培训、助产技术的规范化及标准新生儿复苏技术的培训，形成良好的工作和学习氛围，提高助产士的工作责任心和敬业精神。

2.2 建立健全考评制度，实行激励机制：工作中严抓三产程管理，对接产和缝合技术进行评估，对新生儿复苏技术进行不定期考核。对工作态度认真负责，对患者态度热情、服务周到、接产技术熟练且无护理差错发生的工作人员实行奖励;反之，对工作消极，出现滞产、接产质量差，导致伤口愈合不佳的工作人员实行惩罚。严明奖惩，充分发挥团队的协作精神，互帮互学，发挥每一个人的长处，调动其上进心，激发求学、求新、求真的动力。

2.3 合理安排班次，保持助产士精力充沛：除了日常班次，节假日排班前，通过留条和询问，充分征询每个同志节日期间的意愿，如出游计划、回家探亲、朋友聚会等，尽可能调整好班次，满足其与家人、朋友团聚的愿望，适当释放工作压力，调整好心情，保持旺盛的战斗力。

2.4 做好思想工作，缓解工作压力：科领导经常与助产士沟通，了解其工作、学习、家庭生活的困惑，及时排解医护、护患之间的矛盾，帮助寻找工作中的不足，提出合理化的建议和意见，使每位助产人员放下思想包袱，勇于面对挫折，敢于挑战自我。从失败中分析、总结，寻求解决问题的途径，不断提高自己的技术水平，营造和谐，温馨的工作氛围。

2.5 争取外出深造机会，不断学习新知识：随着新的助产模式的出现，老的、传统的助产观念在一定程度上制约了产科质量的提高。为此，积极向院领导、科主任申请，让高学历及工作经验丰富的助产士外出学习，将先进的助产理念及产科护理模式带进来，以不断的提高产科护理质量。

2.6 积极开展新业务，体现人性化的服务模式：本着“以人为本”的理念，创新服务模式，体现人性化服务。设立小的分娩室，把分娩环境家庭化，产妇全产程在此房间完成。其间有专业助产士的指导和家属的陪伴，产妇可以得到专业的建议、家人的安慰和切实的生活照顾，消除了产妇在分娩时的恐惧、疼痛和孤独感。人性化的先进服务模式，增加自然分娩和育儿的信念，促进母乳喂养，增加扮演母亲角色的能力[3]。

同时，无痛分娩也是实施“以人为本”的产科护理模式，不论是全产程陪伴分娩还是笑气吸入镇痛、连续硬膜外麻醉镇痛等方法均为产妇创造了一个安全无痛的分娩环境。由于疼痛缓解，产妇体力消耗减小，有利于第二产程有效用力，促使分娩过程顺利进行，明显缩短产程，降低了剖宫产率，提高了产科质量。

综上所述，助产人员工作的安全感和助产质量直接影响着产科质量。合理的人员编制、良好的梯队建设、有计划的助产专业知识及技能的培训、产科的团队精神，都是影响助产人员工作安全感的重要因素。良好的护患、医护沟通能力，以取得产妇及家属的支持、认同和合作，良好的工作氛围都是现实工作中必不可少的。

推荐第8篇：走进产房体验助产士真实的一天广州海珠区妇幼保健院

妇幼天使守望生命

——记广州市海珠区妇幼保健院助产士群体

李玉红

在广州市繁华的江南西路段，有一片滋润的土地，矗立着一座生命的摇篮——“海珠区妇幼保健院”几个鲜红大字在绿树掩映的粉红外墙上显得格外引人注目。这家建院近50年的二级甲等妇幼专科医院，每天都有一个个初生的花朵在这里诞生，如今她已迎接了3万个新生命的第一声啼哭。

而在这神秘的生命摇篮背后，隐藏着一群钢铁般的战士，是她们用自己天使般的情怀迎接着一个个鲜活的生命，是她们用坚强的信念烘托出婴儿们如花的笑脸，她们都有一个共同的名字——助产士，而在广州，她们还有一个名字叫“姑娘”。

她们工作在产房，每天只要一走进这里，她们的身影就像勤劳的蜜蜂，不停地忙碌起来：清点、包装器械；准备产包、配药加液；观察产程、监护胎心。一桩桩、一件件，有条不紊，统筹安排。她们把分娩室布置得温馨、整洁，在舒缓的音乐声中开始了迎接生命之旅。

自2002年医院实施“一对一责任制分娩”以来，助产士就像产妇的私人医生一样，一对一的全程陪伴产妇分娩，这其中包括照顾产妇的饮食、教授产妇如何呼吸、怎么用劲，指导产妇阵痛间隙保存体力，如何转换体位等等。守候到产妇的宫口开全了, 她们要换上接生服，上台接生，从事了助产行业28年的产房护士长宫桔云如数家珍，清晰准确的介绍了助产士们工作的整个过程，她介绍到：这个过程里，伴

- 1辛苦不说，心理上的压力和那份担心比产妇的家人还要大。职业习惯让她们回到家，脑海里还时时挂念着自己管理的产妇，总在反复琢磨还有没有什么事没做。而且她们都习惯了在家休息时被随时叫回来上班。

有一次，助产士冯凤霞拖着疲惫的身子刚回到家，突然电话响起，告之有一名临时到医院的产妇急产大出血需要抢救。她顾不上看一眼自己几个月大的孩子，又匆匆赶回了单位，抢救过程中，她也全然不顾该名产妇未进行产前检查，冒着有可能被血液传播感染的危险，积极抢救，扩容抗休克、抗凝血、促宫缩，紧张忙碌着„„。还有一次，助产士林军姣正在上班接到家公病危的消息，刚穿上手术衣的她不动声色，继续上台接生，直到把所有事情处理完后，才得知家公已去世了，她没能见到老人家的最后一面„„这样的事情还的很多，在她们身上，真正体现了什么是“责任大于天”，什么是医者仁心、天使大爱。

助产士是产妇分娩时期的陪伴和照顾者，主要为产妇分娩时提供连续性的医疗服务。这不仅要求她们有精湛的助产技术，同时更要求她们学会换位思考，真正把产妇当成亲人。有一位助产士，曾在她的工作小结中这样写到，不知不觉已在海珠区妇幼保健院工作了16个年头，从毕业到现在，曾有机会调到别的岗位，但一直没离开过这个岗位。十几年来，已记不清迎接了多少个新生命，一路走来，陪伴她的是产妇们阵痛时撕心裂肺的喊叫和产房里无尽的血腥味，但每次听到新生儿呱呱坠地时那清脆的啼哭声时，她都像听到自己孩子出生时的哭声那样欣慰，特别有满足感。从她朴实的描述中，能深切体会到她对助产士职业那份热爱，以及对新生命

- 3付出！目前，我国助产士奇缺，为了宝宝的呱呱落地，为了千家万户的欣喜笑脸，她们付出了艰苦的劳动。”

在候诊大厅内，“儿童优先、母亲安全”熠熠生辉的八个大字，也向人们昭示着在母亲安全的背后，有多少普通的医务工作者、多少名“姑娘”肩负责任、铭记使命、恪守医德、在辛勤付出、默默奉献。

- 5 -

推荐第9篇：产房助产士职业暴露与防护对策的研究进展[材料]

新形势下助产士工作压力源与应对方式的研究进展熊洁贞 (广西医科大学第七附属医院/梧州市工人医院产科广西梧州543000 )

摘要：随着患者就医意识、法律意识、自我保护意识的增强，医疗纠纷越来越多；优生优育和计划生育国策，使母婴安全受到全社会的关注；专业的发展、知识的更新、职业的竞争紧迫感等诸多职业应激源，给助产士带来了巨大的精神、心理压力。大量研究结果表明，过大的工作压力会引起身心疾病，如身心消耗综合征、工作疲倦感、焦虑、抑郁等[1-2]，这些压力若得不到缓解和释放，将影响助产士的身心健康和工作积极性，影响护理工作质量和母婴安全，而良好的应对措施是缓解工作压力的最主要对策。本文对助产士工作压力源与应对方式进行综述。

关键词：助产士工作压力源应对方式

压力源又称应激源，是指能够引起压力反应，干扰人体恒定状态的所有内外环境的变化

[3]。心理压力与身心健康息息相关，过高的压力会对人们的身心造成生理和心理上的危害，因此应该引起人们的关注与重视。掌握适当的压力应对策略，可以减轻压力、减少疾病、保

。持健康[4]

1研究方法

文献提供的调查对象均为各地大、中型医院的临床助产人员[5-7]，调查方法采用问卷调查法，笔者用同样方法调查了本科助产人员，调查结果差异不大。助产士工作压力源前10个方面分别是：担心工作中出现差错事故；高风险的职业压力；工作量大；经常倒班；工资及其它的福利待遇低；非护理性工作太多；不必要的书面工作太多；护理意外事件；护理工作的社会地位低；继续深造和晋升的机会太少。

2助产士工作压力源分析

2.1 责任重、风险大笔者所在的医院为市级三甲综合医院，孕产妇急救中心，危重病人较多，风险就更大，如重度子痫前期、胎盘早剥、妊娠合并症等，随时都有可能发生胎死宫内的危险，危害母婴的生命安全。而产程进展是一个动态的过程，病情变化快，如羊水栓塞、肩难产、新生儿窒息、产后大出血、会阴撕裂伤等，工作预见性难，突发抢救时常出现，助产士担负着母婴生命的希望，每项工作都关系到母婴的生命安全。因此助产士强烈意识到工作责任重、风险大，担心说话不慎引起纠纷，担心用药或操作出现差错，担心病情观察不周造成孕产妇或新生儿病情延误甚至死亡。精神长期处于高度紧张状态。调查显示[8]，助产士的焦虑和抑郁评分值明显高于国内常模，发生抑郁的倾向性更大。

2.2 职业暴露的危险性针刺伤传播血源性传播疾病的危险性远大于其它途径（皮肤、粘膜），约占80%，其中最常见、危害最大的是HBV、HCV、HIV[9]，研究显示，被污染的针刺伤引起HBV、HCV、HIV感染的可能性分别为6~30%、3.5~10%、0.2~0.5%[10]。我国是肝炎的高流行区，近年来艾滋病在我国的发病率呈倍增的趋势，助产士在会阴缝合时，由于操作部位隐蔽、术野暴露困难及产妇不合作，稍有不慎易发生针刺伤；在人工破膜或接产过程中，经常接触到产妇的羊水、血液、阴道分泌物、大小便等，甚至喷溅到脸面和眼睛；在急产、新生儿窒息抢救、产后大出血等应急处理和抢救中，助产士根本顾不上自我防护，他们是职业暴露的高危人群[11]。

2.3 工作量大，身心疲惫[12]资料显示有96.67%的助产士认为工作量太大。研究表明体力和脑力相结合的双重劳动，大脑长时间处于紧张状态，极易导致身心疲。助产士既要负责产程观察、接产、执行医嘱以及完善各种繁杂的书面记录或电子病历等，还要做好孕产妇大量琐碎、重复的生活护理。非护理性工作太多、不必要的书面工作太多，也大大增加了助产士的心理压力。由于助产士编制不足，很多医院无法实行一对一陪产服务，很多时候一个助产

士要同时观察2-3个孕产妇，有时候2-3个孕产妇同时分娩，或随时都有可能出现的抢救工

作，体力上的消耗，精神上的高度紧张，使助产士感到心力交瘁，力不从心，而稍有不慎或

思维不清晰容易导致护理差错或事故的发生。

2.4 复杂的人际关系患者及家属对突发事件常难以接受，往往会迁怒于医护人员，甚至发

生打骂、恐吓医护人员的现象[13]，使助产士感到恐惧和无助，人身安全得不到保障。同时

护士之间、医护之间，一旦发生人际冲突，会使工作陷入困境，不能很好地合作，这些都会

给助产士带来一定的心理压力。

2.5职业心理失衡助产士工作是一门专业性强、技术要求高的职业，要求助产士不断地

学习新技术、新知识才能适应助产专业的发展，然而长期以来“医尊护卑”的观念和偏见依

然存在于大多数人的心里，助产士工作的社会地位仍较低[14]，助产士晋升和深造的机会少，

工资与职称相关，使助产士的付出不能得到充分的肯定和补偿，这种不公平的待遇会使助产

士产生消极、沮丧心理[15]。助产士由于经常倒夜班，造成人体生物钟紊乱，饮食睡眠无规

律，从而导致睡眠质量下降、失眠，影响健康。

2.6 护理意外事件护理意外事件是指预期结果之外所发生的非正常事件，包括事故、缺陷、

隐患等。助产士在接产过程中，由于胎儿相对过大或产妇不配合，虽然按常规操作，但仍然

发生了新生儿锁骨骨折或会阴裂伤；安胎的孕妇由于妊娠并发症而胎死宫内；输液引起静脉

炎等等。这些情况往往会引起医疗纠纷，给当事人造成巨大的心理压力，

3缓解助产士工作压力源的应对方式

3.1 提高自身综合素质，正确认识压力源压力是人生中无法避免的现象，压力对个体具有

积极和消极的双重作用，只有正确认识压力，采取有效的应对策略才能维持机体的恒定状态

以适应压力[16]。助产士自身应加强学习，多看相关的杂志论文，特别是新知识、新技术，

努力提高业务水平，工作认真细致，按规程操作，急缓有序，有条不紊，善于总结工作经验，

学会经验交流，合理安排作息时间，上班保持充沛的精力，同事之间团结协作，创造和谐的

工作氛围，正确看待竞争，有竞争才有进步，护理事业才能进一步发展，加强自我心理素质

修养，丰富边缘学科知识，以积极的态度面对各种困难和挫折，培养多方面的兴趣爱好，和

家人朋友多交流沟通，通过多种方式缓解心理压力[17]，积极锻炼身体，增强体质。

3.2 人性化管理，创造和谐团体医院领导应充分意识到工作压力对护理工作的不利影响。

护士长应根据工作流程灵活排班[18]，高低年资搭配，各尽其能，优化工作流程，减少不必

要的书面记录及非护理性的工作，把时间还给助产士，还给病人。重视激励，医院应将责任、

风险、知识、技术等要素参与绩效分配，重视劳动价值，体现同工同酬、优劳优酬的政策，

适当增加夜班补助，使助产士能够达到心理、职业的平衡[19]。建立心理缓解咨询点，适当

组织集体活动，多关心、问候助产士，多了解她们的心理需求，共同协商解决方案，营造和

谐、愉快、团结的工作氛围。

3.3加强职业安全教育，减少职业暴露坚持预防为主和安全操作是防止职业暴露的基本

[20]保证，严格执行岗前培训，建议在护校普及课程，强化职业防护意识，做好标准预防，规

范孕产妇孕期的各种生化检查，了解其传播途径，并重点做好安全防护，降低职业暴露的发

生率。同时，医院应建立完善的职业暴露上报体系，使助产士在发生职业暴露后能及时得到

[21]咨询、处理、追踪；定期健康体检，预防接种，改善工作环境，减轻职业紧张和心理压力.

3.4强化法律意识，预防护理纠纷采用专题讲座集中学习《医疗事故处理条例》、《母婴

保健法》等普及相关法律、法规，增强助产士法制观念及自我保护能力。在临床护理操作过

程中，严格遵守各项规章制度及操作规程，及时正确执行医嘱，密切观察病情变化，发现异

常及时上报，积极采取抢救或补救措施，这样不仅能预防差错的发生，而且还可以依靠法律

[22]保护自身合法权益。

3.5重视人才培养，提升职业形象医院管理者对护理人员要一视同仁，鼓励他们积极晋

升职称、外出进修学习及参加大专、本科、研究生学习，以提高助产士知识层次并开拓视野，激发职业潜能，认识自身工作价值，塑造良好职业心态，有利于增强工作积极性，提高护理

[23]质量，平衡职业心理。

3.6社会与家庭的支持 “家”是每一个人的心灵港湾，当面对压力时，可向家人、朋友、同事敞开心扉，寻求帮助与支持。同时呼吁全社会理解助产工作，尊重助产士，肯定助产士

[24]的工作价值。

3.7护理质量持续改进医院建立护理部、科护士长、护士长三级质量持续改进，科室定期召开例会，对潜在的护理隐患或已发生的护理差错、事故进行分析、讨论，提出改进、防范措施。重视对系统的改进而非个人的处罚，鼓励全院医务人员积极上报潜在的各种护理隐患，以互相借鉴，减少差错、事故的发生。

4小结综上所述，助产士的工作性质决定了要面临巨大的工作压力，助产士的身心健康

[25]状况不容乐观，这不仅关系到助产士的身体素质，还直接影响到母婴安全、产科工作质量

的优劣。压力源是多方面的，压力的解决需要助产士和管理者双方合作才能完成，管理者应多关心、理解助产士，实施人性化管理，创造和谐的工作环境；助产士要正确排解所受的压力，提升自己的业务水平和综合素质，激发职业感和责任心，最大限度地发挥自己的智慧和潜能。

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[25] 庞娟,庞仕一，职业因素对助产士心理健康的影响及对策[J]，中国医学创新，2011,8

（36）：140-141

作者简介：熊洁贞(1973-)，女，主管护师，大专，从事产房护理工作，工作单位;543000，广西医科大第七附属医院（梧州市工人医院）。电话13788045002

邮箱：q80221@126.com

推荐第10篇：助产士工作量量化考核在产房管理工作中的应用

助产士工作量量化考核在产房管理工作中的应用

张利华

（山东济宁医学院附属医院

山东

济宁272029）

［摘要］为探索一种科学合理的产房管理方法，在体现多劳多得、高风险高收益方面制定产房工作量量化考核细则，提高了产房助产士的工作积极性、主动性，规范了产房管理。［关键词］助产士；工作量量化考核；产房管理中图分类号：C931.2

文献标识码：C

产房是产科的“心脏”，助产士工作质量的好坏将直接影响产科质量。助产工作是一种高风险、高工作压力和高工作强度职业，如何能让助产士在承受一定压力的情况下，又能充分调动助产士的积极性是护理管理者研究的重点之一。为了探讨一种科学合理的产房管理方法，充分调动助产士的工作积极性，不断提高护理质量水平，我们从德、勤、绩、能4个方面制定了详细的工作量化考核细则，对全科助产士进行量化考核，取得满意效果。针对产房工作的特殊性，现仅对产房工作量（绩）量化考核方法做如下介绍，供同道参考。 1 方法

1.1 对象与周期

产房工作分为待产班、接生班、接剖宫产班、总管班、开出生证明班和上行政班。除护士长上行政班外，全科助产士均为考核对象，考核周期以一月为一循环周期。 1.2 根据工作风险、技术含量、劳动强度、工作时间设定工作量分值

每接生一例（含产后观察2小时）3分，打台下0.5分，双胎接生4分，死胎接生2分，接剖宫产一例1分，每观察一例待产妇0.2分/小时，宫口开全后改剖宫产在产房观察的时间记入护理时数，总管班每天4分，开出生证班每天4分。工作量量化细则由全科助产士集体通过后签字备案。 1.3 具体方法

1.3.1 利用医院信息化平台，每班对本班分娩情况进行微机录入（包括分娩日期、产妇姓名、住院号、经阴分娩或剖宫产，接生者或接剖宫产者，打台下者），护士长安排专人定时将分娩登记本与微机分娩信息进行核对，每月工作量微机汇总一次。

1.3.2 待产班每人每班填写护理时数记录表（包括日期、产妇姓名、住院号、入室时间、出室时间、累计时间、证明人签名），每周合计一次，上交专人保管，每月汇总一次，连同全科助产士每人的护理时数记录表一起公示，供大家查阅，一经发现谎记分值的加倍扣除。 1.3.3 总管班和开出生证明班每月汇总一次。

1.3.4 将每项工作量的数量乘以相应分值的和相加，就为每个助产士工作量的总分，个人核实后签名确认，护士长工作量取全科助产士工作量总和的平均分。

1.3.5 全科每个助产士（包括护士长）工作量的总分相加为全科助产士总分数，用奖金总数的30%除以全体助产士总分数，计算出每一分分值，然后乘以个人的分数，即为工作量考核奖金。 2 讨论

2.1 调动了助产士的积极性

［］绩效考核是护理管理中提高护理质量的重要手段1，工作量量化考核是在工作质量（能）量化细则的基础上进行的，工作量量化考核体现了多劳多得、高风险高收益和公平公正的分［］配原则2，鼓励了高年资有能力的助产士担任接生工作及晚夜班工作，上总管班及开出生证明班在做好本班工作外，积极完成接生及接剖宫产工作，改变了过去被动等待，消极工作甚至逃避的状况，提高了工作效率及经阴分娩率；同时通过对每个助产士的工作量进行量化评分，形成名次前后不同，增强了大家的竞争意识3，充分调动了助产士的积极性和主动性，促进了团队的和谐发展。科内助产士对科室管理的满意度明显提高。 2.2 合理利用了人力资源

工作量量化考核后实行了“弹性工作制”，助产士配合排班意识增强，使护理人力得到了合理调配，既满足了工作需求，又保证了人员休息。 2.3 提高了护理管理成效

充分利用医院信息化平台，在分娩情况录入上报信息中，仅增加了打台下人员的信息录入，就能迅速识别计算出助产士工作量积分，提高了数据的完整性、准确性、可操作性，便于查询、存档、保留，为有效实施工作量绩效评价提供了客观依据，增加了工作量绩效分配的透明度，提高了护理管理成效。 2.4 不再推诿待产妇

由于产房内每项工作都有分值，谁干谁得分，特别是观察待产妇的护理时数计入工作量量化细则中，提高了助产士执行医嘱的依从性，淡化了助产士与医生、助产士与病房护士之间因为待产妇是否需要进待产室而发生的矛盾，保证了护理质量。

2.5 工作量（绩）量化细则作为产房德、勤、绩、能4个量化考核细则之一，占全月奖金的30%，在调动低年资助产士工作积极性和成就感的同时，兼顾了高年资助产士工作阅历及经验的优势，形成整个团队为实现共同目标而努力的良好氛围。参考文献

〔1〕李改珍.绩效考核在护理管理中的应用〔J〕.护理研究，2010，24（7）：1855-1856.〔2〕猴宪红.量化考核在手术室护理中的应用〔J〕.国际护理学杂志.，2008，27（7）：696-697.〔3〕郭玉萍，钟朝芹，叶丽君，等.助产士绩效考核在产房管理工作中的建立与实施效果〔J〕.国际护理学杂志，2010，29（8）：1075-1077.作者简介

张利华（1968——），女，山东省济宁市人，产房护士长，主管护师，大专，工作单位：272029，山东济宁医学院附属医院。

［］

第11篇：产房

产房护理管理制度

一.布局合理,流程符合要求,按无菌-清洁-污染原则流向.严格划分非限制区,半限制区,限制区,分区明确,有分区隔断门,标识齐全,规范,醒目.二.对护理人员实行资格,技术能力准入管理,护理人员经过专业培训,掌握产房工作的基本要求,持有助产执证和母婴保健技术考核合格证书.助产士与产床配比>3:1.三.建立健全产房相关工作制度,岗位职责和技术规范,操作规范.四.有专人负责设备维护,设备,设施处于完好备用状态.五.有预防交叉感染的措施,设有隔离产房,待产室.确诊或疑似传染性疾病的待产妇隔离待产,分娩措施实施到位,隔离技术符合规范要求.六.护理人员熟练掌握各产程护理观察要点,处理常规,助产技术规范,严格执行产房相关管理制度.七.及时,准确观察分娩情况,分娩前观察产兆,胎心变化,产程中观察产程进展,监护胎心,分娩后观察出血,宫缩.血压.会阴切口及并发症,产程图,待产,分娩记录规范.八.严格执行查对制度,在待产,接产,产后等环节严格落实母婴身份识别管理制度.九.严格执行消毒隔离制度,无菌操作规范,手卫生规范和医疗废物管理规定.十.护理质量控制小组定期对产房工作质量进行督察,对发现的问题进行原因分析,改进及评价.

产房医院感染管理制度

一.产房应设置在与母婴室和新生儿科室临近,环境整洁、安静,周围无污染源,便于管理的相对独立区域.二.产房的设施,环境条件与手术室要求基本相同.环境、物品的消毒管理及感染控制执行手术医院感染管理相关规定.三.布局合理,严格划分无菌区、清洁区、污染区,区域之间标志明确,有实际屏障，人流、物流各行其道,避免交叉.四.应设置隔离待产室,床.和隔离分娩室床.一个分娩室内最多设2张床,每张产床使用面积不少于16㎡.五.配备流动水等手卫生设施.刷手间应临近分娩室,洗手刷、擦手毛巾一人一用一灭菌.新生儿使用的吸痰管等,应一婴一用一灭菌,吸痰用0.9%氯化钠注射夜一婴一瓶,不得共用.六.建立感染控制各项规章制度.岗位职责和相关诊疗、护理技术规范、操作流程,并严格落实.七.凡进入产房人员必须先换鞋、更衣、洗手,外出更换外出服；助产人员按外科刷手法刷手.八.对患有或疑似传染病的产妇,应隔离待产、分娩,按隔离技术规范进行护理和助产,使用后房间及所有物品严格进行终末消毒,尽可能使用一次性物品.断脐后的新生儿应用无菌巾保护,并直接送隔离婴儿室或母婴室隔离处理.九.医务人员在诊疗、助产操作过程中严格执行手术预防医院感染的措施.实施标准预防,并严格执行手卫生规范和无菌操作技术.十.配备空气消毒装置,每日对空气、地面,物体表面等进行清洁消毒,遇污染随时消毒.地面湿式清扫,产妇分娩后及时进行室内清洁消毒.待产床、产床等床单位及平车每次使用后更换所有物品.十一.环境整洁,每日消毒,有记录.按规定定期进行环境卫生学监测.十二.严格执行医疗废物管理条例,认真做好医疗废物的分类、收集、转运、交接、登记等工作.胎盘按病理性医疗废物处置,低温存放.

产房安全管理制度

一.产房成立质量与安全管理小组,建立科室安全管理制度、工作规范及抢救应急预按,护士严格落实,防止差错事故的发生.二.产房助产士必须取得护士执业证书和母婴保健技术考核合格证,坚决杜绝无证上岗.三.产房实行24小时值班制.四.建立严格的门禁制度,非产房的工作人员未经允许一律不得入内,进出产房的通道均应设置监控设施,实施24小时监控,监控内容至少保留30天.五.加强公共区域设施的管理,要注意门、窗、水、电的安全,消防通道保持通畅,产房内严禁吸烟,禁止放置易然、易爆物品,禁止使用明火,消防设施标识明显无遮挡,定期检查.保证完好.六.抢救物品及器材定期检查,处于完好备用状态.七.待产妇进入产房后应建立分娩记录,详细询问待产妇本次分娩信息及与分娩相关的疾病、既往孕产史等，如实记录,有关内容注意保密.八.待产过程中护士要认真观察产程,及时记录,协助待产妇生活需要.防止跌倒.遇到异常情况及时汇报.重视待产妇主诉,准确掌握宫口开全时间及上台接产时机,及时做好接生准备.九.接生过程中严格遵守无菌操作原则,正确保护会阴,防止会阴严重撕裂.胎儿娩出后及时使用缩宫素,必须2人检查胎盘的完整性,防止产后大出血,会阴伤口缝合后需检查,防止遗留纱布,遇有新生儿窒息应立即抢救.十.产妇分娩后产房观察2小时,认真记录生命体征、子宫收缩、阴道流血量等情况.送入病房时做好交接.十一.新生儿娩出后,交母亲看过新生儿性别,交台下医护人员时,双方应握稳新生儿大腿部和肩部,防止摔伤,并做好新生儿出生信息核对、交接.十二.新生儿一出生即佩带碗带、胸牌,直至出院方可取下,每次打开包被前、中、后.均要求核对腕带,胸牌和新生儿性别等信息,防止抱错新生儿.十三.严格执行产房医院感染管理制度,定期进行空气及物品表面细菌培养.十四.不断学习提高专科理论和技能,工作中及时总结经验,定期反馈存在问题并持续改进,确保母婴平安.

产房《出生医学证明》管理制度

一、《出生医学证明》是由依法许可的医疗保健机构根据《中华人民共和**婴保健法》出具的具有法律效力的重要医疗文书。应严格按照国家相关要求认真执行。

二、《出生医学证明》应指定专人管理。由医疗保健机构到相应妇幼保健院，办理卫生计生委统一印发的《出生医学证明》。

三、打印签发的《出生医学证明》三联均须盖有出生医学证明专用章方可生效。

四、凡在医院出生的72小时的活产新生儿,根据产妇或者家属提供的相关信息据实打印并向新生儿家长发放《出生医学证明》.

五、新生儿《出生医学证明》由专人打印,2人核对婴儿出生信息无误后认真登记.

六、新生儿家长领取新生儿《出生医学证明》时,由当班护士再次和新生儿家长核对,确认新生儿出生信息无误后,在登记本上双方签字留档,《出生医学证明》存根由科室按要求保存.

七、每年应核对登记作废的《出生医学证明》数量、号码段、毁损原因,并保存作废证件原件,做好相关登记工作.

产房预防接种工作制度

一、预防接种室环境必须清洁、干净、无污染源.

二、严格进行消毒,每天紫外线照射1小时,每月细菌培养1次,地面保持清洁,并使用消毒液湿式清扫.

三、每位新生儿出生24小时内,无预防接种禁忌症者,均需在左上臂注射1针卡介苗,并在右上臂肌肉注射第一针乙肝疫苗.

四、工作人员预防接种时应严格洗手、遵守无菌操作,使用专用注射器,一婴一针一管,用过的注射器和安瓿严格按照有关规定处置.

五、严格执行查对制度,乙肝疫苗和卡介苗严格分区,分区注射,严防混淆、复种.

六、履行告知义务,接种前应向新生儿家长宣传疫苗接种的有关知识及接种后的注意事项.

七、因特殊情况(如:早产儿、足月低体重儿、窒息儿、体温高、转出、病情有特殊变化的新生儿等)而未能及时接种的新生儿,应在新生儿病历中注明,同时向其家长讲明原因,告知补种事宜.

八、补种时间,新生儿病情稳定,或早产儿出生1月后.

九、定期应对护士进行疫苗接种相关知识培训.

胎盘管理制度

一、严禁医疗机构或其他工作人员出售胎盘,产妇分娩后的胎盘处理必须征求并尊重产妇本人意愿,可以自行带走,告知家属需要妥善处理;产妇委托处理的胎盘,必须按规定填写委托书,由医疗机构按医疗废物处理;感染性胎盘不得交由产妇带回,应及时告知产妇,进行消毒处置后按医疗废物处理,环节交接记录必须完整.

二、胎盘用医疗废物专用袋装好,感染性胎盘用双层医疗废物专用袋装好,患者信息标识清楚,放于冰箱内,并做好相关登记工作,专人负责资料保管.

三、及时和相关部门进行交接,送至医疗废物储存地.

四、存放胎盘的冰柜应及时上锁,其表面每天用消毒液擦拭,定期用消毒液擦拭内壁.保持清洁,定期除霜.

死婴、死胎管理制度

一、严禁死婴、死胎按照医疗废物处理.

二、对在分娩过程中产生的死胎、死婴,必须填写《死胎、死婴处理知情同意书》,经产妇或其委托人确认签字后自行带回深埋处理.

三、委托医疗机构处理的,应按照《殡葬管理条例》处理.

四、可能感染传染性疾病的,不得交由产妇带回,应按规定进行无害化处置后,再按《殡葬管理条例》处理.

五、环节交接记录必须完整,并由当事各方签字确认.

待产室工作制度

一、待产室实行24小时值班制,值班医生、助产人员不得擅自职守.

二、严密观察每位待产、临产孕妇的胎心、宫缩与产程进展,并如实做好记录,发现异常情况及时处理.

三、积极开展待产前服务,做好母乳喂养宣教工作.

四、鼓励孕妇进行自我调节.

五、室内保持整洁卫生,严禁吸烟.

六、严格执行感染检测制度.检查孕产妇前、后要洗手.

七、保持床单位清洁、整齐、及时更换护理垫.

八、及时将符合分娩条件的孕妇转入产房.

隔离产房工作制度

一、每日进行空气消毒,每周大扫除,定期做空气、物表、工作人员手、无菌物品细菌监测.监测结果要符合国家规定的标准.进出随手关门.

二、孕妇从隔离待产室进入,工作人员应根据传染病种类采取不同隔离与保护措施.

三、每日用2000mg/L含氯消毒剂擦拭2次,有污染时及时擦拭.

四、一次性中单、产单一用一更换,床单、被罩等被服有血迹、体液等污染时用2000mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟后再用干净大单包裹送供应室先消毒再清洗.如无污染直接用干净大单包裹送供应室先消毒再清洗.产床与待产床使用后用2000mg/L含氯消毒剂表面擦拭,用床单位消毒机进行终末消毒.

五、工作人员接产时穿一次性手术衣、戴护目镜、双层无菌手套及一次性口罩(呼吸道传染病用N95口罩),使用一次性产包接产.

六、隔离孕产妇使用后的所有一次性物品均应放入双层医疗废物袋内密封运送,胎盘应放入双层医疗废物袋,标识清楚.使用后的器械均用2000mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟后再进行清洗,最后送供应室灭菌.

母婴同室医院感染管理制度

一.婴同室每房间18㎡-20㎡，每张产妇床的使用面积为5.5㎡-6.5㎡每名婴儿应由一张床位,占地面积不应少于0.5㎡-1㎡,不超过3组母婴床位.二.母婴一方面有感染性疾病时,应与其他正常母婴隔离.产妇在传染病急性期,应暂停哺乳.三.医务人员应严格执行卫生制度,接触婴儿前后均应认真实施手卫生,患有皮肤化脓及其他传染性疾病的工作人员,应暂时停止与婴儿接触.遇有医院感染流行时,应严格执行分组护理的隔离技术.四.母婴同室应保持环境清洁,空气清新,室内定时通风换气,必要时进行空气消毒.病房整洁,污五渍,灰尘,地面湿式清扫,遇污染即刻消毒.卫生洁具分室使用,用后晾干.五.病床应湿式清扫,一床一巾,床头柜等物体表面应每天清洁,医桌一抹布,用后消毒.温箱,室内用品,母婴床,家具等物体表面每日用清水擦试,遇污染随时消毒.六.产妇应哺乳前洗手,清洁乳头,哺乳用具一婴一用一消毒.隔离婴儿用具单独使用,双消毒.七.婴儿所用眼药水,扑粉.油膏.沐浴夜.浴巾.治疗用品等,应一婴一用,避免交叉使用,新生儿被服,尿布,浴巾等物品应消毒或灭菌处理.八.严格探视制度,控制探视人数,探视者应着清洁服装,洗手后方可接触婴儿.在感染性疾病流行期间,禁止探视.九.母婴出院后,其床单元,保温箱等.应彻底清洁,终末消毒.十.新生儿疫苗接种室及疫苗的管理符合相关规定,接种时严格执行无菌操作和卫生制度.

母婴同室护理管理制度

一、母婴同室病区应安静、整洁、空气清新，限制陪护人员。严禁任何人私自将新生儿带离病区。病区要建立严格的门禁制度，并由专人值守。进出病区的通道应设置监控设施，实行24小时监控，监控的内容至少保留30天。

二、护理人员经过母婴专科知识与技能培训,考核合格后上岗。

三、母婴同室实施责任制整体护理，护理人员掌握产妇观察护理要点和心理需求，掌握新生儿的观察、护理及喂养要点，措施有效，护理到位。

四、做好知情告知（防盗、防坠床、防窒息，新生儿性别、外观畸形确认等），并记录、签名。

五、严格执行查对制度和交接班制度，做好身份识别。母婴每天分开时间不超过1小时，严禁在家属不在场的情况下交接新生儿，新生儿交接时须三方签字确认。新生儿检查、治疗需离开原病区的，必须有家属陪同。

六、做好健康教育，产妇/家属知晓产后的注意事项、饮食、母乳喂养及新生儿护理等相关知识。

七、严格执行母婴同室的医院感染管理规定，空气、地面、物表、仪器设备的处置符合国家规范要求，新生儿用品一人一用一消毒或灭菌，接触新生儿前须洗手。

八、质量控制小组定期对科室工作质量进行督察，对发现的问题进行原因分析、制定改进措施及评价。

第12篇：产房

产房

【关键词】产房

在医院环境中，由于病原微生物相对集中，各种医疗新技术的开展，大量抗生素的应用等，导致医院感染的发生因素增多，医院感染的发生率逐年增加。医院感染能明显增加病人的医疗费用，延长住院日，延误康复时间，给个人、家庭、医院和社会造成严重的损伤。产房作为医院的 Ⅱ 类环境，如何有效的预防和控制医院感染成为产房管理的重要组成部分。产房护理人员必须正确掌握有关医院感染的知识，严格履行医院感染的管理规范，认真执行相关的预防和控制医院感染的技术规范，现将产房的医院感染监控措施简述如下。

1 建立二级监控体系

在医院感染科的领导下，建立职责明确的二级护理管理体系。一级管理：病区护士长和兼职监控护士；二级管理：护理部主任，为医院感染科的负责人，负责评估医院感染发生的危险性，及时发现、及时汇报、及时处理。

2 建立健全各项规章制度

与产房医院感染管理相关的制度有：清洁卫生制度；消毒灭菌制度；隔离制度；消毒灭菌效果监测制度；参观制度；感染管理报告制度等。

3 认真落实医院感染管理措施

3.1 产房的环境

（1）产房周围必须清洁，无污染源，与母婴室和新生儿室邻近，相对独立。（2）布局合理，严格区分无菌区、清洁区、污染区，各区域之间标志明确，并对各区域内的物品放置有具体的要求，做到洁、污分开，从区域划分上让医护人员强化医院感染意识。（3）墙、天花板、地面无裂隙，表面光滑，有良好的排水系统，便于清洗与清毒。

3.2 产房的清洁

3.2.1 日常清洁工作

湿式清扫，定时通风换气。产房内桌面、地面每日用1∶200“84”消毒液擦拭1次，且必须用产房专用抹布、拖把，有明显标记，每次用后用清水冲洗、悬挂晾干备用。

3.2.2 治疗活动后的清洁工作

每次治疗活动后产房地面受到病人排泄物、呕吐物、分泌物污染时应立即清扫，并用1∶200“84”消毒液拖地。

3.3 消毒、灭菌

3.3.1 产房所用器械的消毒灭菌

对于耐高温、耐高压、耐潮湿的物品多采用压力蒸汽灭菌，尽量避免使用化学消毒剂。如某些金属锐器必须使用化学消毒剂灭菌时，应定时监测化学消毒剂的有效浓度，并定期做细菌培养，以确保消毒效果。

3.3.2 产房空气消毒

（1）紫外线灯管消毒法：每天定时照射1h；每次治疗活动后照射1h，应注意红外线消毒的适宜湿度为20℃～40℃，适宜温度为40%～60%，红外线灯管表面必须保持清洁，每1～2周用酒精纱布或棉球擦拭1次。（2）过氧乙酸熏蒸消毒法：遇有特殊感染病人用过氧乙酸熏蒸消毒，将过氧乙酸稀释成0.5%～1.0%水溶液，加热蒸发，在60%～80%相对湿度、室温下，过氧乙酸用量按1g/m3计算，熏蒸时间为2h。

3.4 洗手对手的消毒

产房护理人员经常接触产妇的血液、羊水、分泌物等，手易被大量细菌污染，极易引起感染和交叉感染。所以，洗手是防止医院感染传播的最重要的措施之一。产房护理人员在进入或离开产房前、处理污染物品后、护理特殊感染产妇前后、无菌操作前后均应按六步洗手法认真洗手，并在洗手后进行手的消毒。

3.5 无菌技术

无菌技术是预防医院感染的一项重要而基础的技术，任何一个环节都不能违反，每个医护人员必须熟练掌握并严格遵守。

3.5.1 严格无菌观念，保持慎独精神

进入产房必须更换产房专用衣裤、戴口罩、帽子、换鞋，必须严格无菌观念，避免面对无菌区谈笑、咳嗽、打喷嚏；手臂不可跨越无菌区；无菌物品如疑有污染或已被污染应予以更换并重新灭菌。

3.5.2 无菌物品的管理

无菌物品与非无菌物品分开放置，并有明显标志；无菌包外需注明物品名称、灭菌日期，无菌包的有效期一般为7天，过期或受潮应重新灭菌；无菌容器（浸泡碘酊、酒精、碘伏）每周消毒、更换2次，并记录。

3.5.3 无菌技术基本操作必须规范

如无菌持物钳的应用、穿脱手术衣、戴无菌手套、取无菌溶液法等。

3.6 隔离技术

对患有或疑似传染病的产妇，应在隔离室待产、分娩，按隔离技术规程护理和助产，所有物品严格按照消毒灭菌要求单独处理，用后的一次性物品及胎盘必须放入黄色塑料袋内，密闭运送，无害化处理，产房严格进行终末消毒处理。常用的隔离技术有：戴口罩帽子；手的消毒；穿脱隔离衣和无菌手术衣；戴手套等。

3.7 消毒灭菌效果的监测

消毒是预防医院感染的重要措施之一，消毒效果的监测是评价消毒剂是否有效、消毒方法是否合理、消毒效果是否达标的唯一手段。产房消毒灭菌效果监测主要有以下几个方面：（1）产房空气消毒效果监测；（2）医务人员手消毒效果监测；（3）物体表面消毒效果监测；（4）医疗物品消毒效果监测；（5）红外线消毒效果监测；（6）消毒液的监测。

3.8 产房污物的处理

（1）将医用垃圾装入黄色塑料袋，密闭运送，采用焚烧处理。使用的污物袋坚韧耐用，不漏水。（2）使用过的一次性注射器、输液器和输血器等物品进行初步消毒后送供应室集中毁形处理。

4 加强医院感染学教育，明确产房护理人员在医院感染管理中的职责

对产科所有护理人员加强医院感染学的教育，每月组织1次医院感染知识学习，提高其理论技术水平，增加预防与控制医院感染的自觉性。做好产房的感染管理，能有效降低新生儿脐炎、脓疱病等医院感染的发生，以减少病人的痛苦和负担。预防与控制医院感染的具体措施跟护理工作密切相关，贯穿于护理活动的全过程。所以，产房作为医院Ⅱ类环境，产科每一位护理人员都应该是感染管理者，都应该在预防和控制医院感染中履行自己的职责。

第13篇：产房

产房、人流手术室医院感染管理

一、组织管理

产房与人流室应由专人负责医院感染管理与消毒隔离工作，督导本科室人员落实无菌操作技术规范和消毒隔离制度，持续改进工作中存在的问题。

二、建筑布局

1、产房应当设置在相对独立的区域，与母婴室和新生儿室邻近，周围环境安静、清洁。

2、产房分医疗区和辅助区，医疗区包括分娩室、待产室、治疗室，辅助区包括无菌物品存放间、洗手池、办公室、产妇接受区、污物间、卫生间。

3、人流手术室应相对独立，严格划分三区限制区（清洁区）、半限制区（半污染区）和非限制区（污染区）要有明显标志。

4、人流手术室区域进门应设更衣、戴帽和换鞋处，手术室位于区域最里端，合理设置器械预洗室、洗手处、休息室、污物处理处等，流程符合消毒隔离要求，方便实际操作。

5、产房和人流室室内建筑材料应防火、防潮、墙壁、地面、天花板无裂隙、耐腐蚀、表面光滑，有良好的排水系统，便于清洁与消毒。

三、人员管理

1、医务人员定期参加医院组织的医院感染预防与控制知识培训，包括新上岗医务人员相关医院感染基本知识培训，合格后方可上岗。

2、医务人员患有皮疹、腹泻、呼吸道综合征及传染病等感染性疾病时应离岗或调岗。

3、诊疗过程中应遵循标准预防的原则，有体液暴露危险时应戴防护面罩和穿防水裙和防水鞋。

4、接生或人流手术前应按照手术人员要求进行外科手消毒、戴口罩帽子，穿无菌手术衣、戴无菌手套。

5、非工作人员未经许可不得入内，所有人员入室前应做手卫生。

四、物品管理

1、产床上的所有织物均一人一换，感染性疾病患者和明确感染性物质污染的织物应分开收集、标识明确。不应在产室和走廊清点脏污织物。

2、接触患者的所有诊疗物品应一用一消毒或灭菌，使用后所有物品、器械、敷料应及时更换，消毒或灭菌。

3、备皮用具首选一次性物品，否则应采取有效的消毒处理方法。

4、接送产妇的平车保持清洁，隔离产妇使用后应立即消毒。

5、各类已灭菌器械应放置在无菌柜中，摆放有序，在有效期内使用。

6、一次性物品不得重复使用。

7、手卫生设施齐全，安装非手触式水龙头，有无菌洗手刷、手消毒液。

五、环境清洁消毒

1、室内通风、干燥、采光好，安静清洁，保持空气清新，每日通风≥2次，每次≥30min，通风不良时可安装空气净化消毒器。

2、严格履行消毒隔离和卫生制度，防止交叉感染。应湿式擦拭地面及产床、人流床周围的各种物体表面，物体表面每日用500mg/L有效氯消毒液擦拭一次，有明显污染时，应先去除污染物，再清洁和消毒。

3、清洁用具专室专用，标识清楚，使用后分开清洗，消毒晾干备用。

4、每季度进行环境卫生学监测，包括室内空气、物体表面、医务人员手。

六、隔离管理

对有潜在传染病的产妇，应隔离待产、隔离分娩。医护人员采取相应隔离措施，所有物品严格按照消毒灭菌要求单独处理，尽可能使用一次性物品。分娩结束后房间应严格进行终末消毒处理。

第14篇：新建助产士

助产士报名须知：

助产士是在正式助产学校学习或具有同等能力，能独立接生和护理产妇的中级医务人员。助产士须有上岗资格。由所在医疗机构负责申请助产技术，各区县卫生局根据申请进行考核，合格后才能上岗。

报名符合以下任意一条方可报名：

（一）获得省级以上教育和卫生主管部门认可的普通全日制中等职业学校护理、助产专业学历。

（二）获得省级以上教育和卫生主管部门认可的普通全日制高等学校护理、助产专业专科学历。

（三）获得国务院教育主管部门认可的普通全日制高等学校护理、助产专业本科以上学历。报名材料

1.需要毕业证、身份证、护士上岗证。

一般一年一次考试，每三年重新考试，换证。考试科目考试日期和时间

基础知识

5月9日

9：00-11：00

第15篇：助产士职责

助产人员职责

1、取得《母婴保健技术合格证》及职业资格证，能按工作程序履行本班岗位职责。明确工作职责，流程和规章制度。

2、能与孕产妇较好的沟通能力。掌握正常孕产妇的健康评估内容方法，掌握产科常用药的作用机理及使用方法。明确高危妊娠的概念，评估和发现各种难产征象。

3、正确监测宫缩、胎心，正确进行肛查、阴道检查、人工破膜等处理。正确观察产程发现异常及时汇报医生，配合医生进行各种难产处理。

4、独立完成会阴侧切缝合术、接生，正确处理第三产程。

5、掌握胎儿宫内窘迫的处理及新生儿窒息的处理方案。

6、配合医生进行产道裂伤缝合术及进行新生儿窒息复苏。

7、熟悉分娩期并发症的病因、临床表现及处理。掌握孕产妇的抢救制度及报告原则和紧急情况时的人员调配，应急处理等。

8、能够与同事协调开展工作，积极沟通，配合默契。

9、病历记录、书写及时、规范。

10、严格执行消毒隔离制度，严格无菌技术操作规程。

第16篇：助产士个人自传

个人自传

本人叫陈芳，女，壮族，出生于1980年06月15日，籍贯：广西省柳州市柳江县，党员，本科学历，1998年9月参加工作，现在来宾市妇幼保健院从事临床助产工作。

我的父母都是最普通的劳动者，他们靠一双勤劳的手把我培养成人。从小时候起，母亲谦虚严谨，父亲勤劳朴实、兢兢业业的工作作风就深深地教育着我。从小时候就从他们的言谈中知道了有这样一个伟大的组织——中国共产党，是他们带领中国人民走向富强，是他们给幸福的生活。而且在那时我就知道，我是沐浴着党的阳光、伴随着祖国的改革开放而成长起来的，今天的幸福生活是来之不易的，是由无数革命烈士的鲜血和生命换来的，是党带领全国人共同努力创造的。这让我从小就对党产生了一种由衷的敬爱之情，也对成为一名党员有了一种朦胧的向往。

1986年9月，我进入了柳州市柳江县小学，在这里开始了我的求学生涯。在学习上,我认真刻苦，严格要求自己，德智体全面发展；在生活中，尊敬老师，团结同学；在班级工作中，以身作则，尽职尽责；在各种活动中踊跃参加、努力表现，不怕苦、不怕累。由于我在学校里的积极表现，学习成绩优秀，在一年级的时候就作为第一批学生，光荣地加入了少先队。我知道，鲜艳的红领巾是革命先辈们的鲜血染红的，是少年先锋队的标志，少先队员是共产主义的接班人。我抚摸着胸前的红领巾暗暗下定决心，一定要更加进步，更加努力，做好共产主义事业的接班人了，将来为国家多作贡献。在小学阶段，多

次被评为校级三好学生，优秀学生。

1992年，我小学毕业，考入柳州市中学。初中的生活相对小的生活来说是既紧张又丰富。在初一时由于成绩优异，作为班干部班级工作出色，并且随着年龄的增长，知识的积累，在学校团委的培养教育下，我在思想上懂得了加入团组织对青少年政治进步的重要性，主动向团递交了入团申请书，团组织正式批准我加入了中国共产主义青年团，成为了一名光荣的共青团员。中国共产主义青年团是广大青年在实践中学习共产主义的学校，我告诫自己要做一个党的好孩子，并且时刻督促着我自己要戒骄戒躁，继续努力，按照一个共青团员的标准来要求自己，将来向党组织靠拢。共青团员是青年学生中的先进分子，我要为周围的人树立一个榜样，用自己的行动来证明先进性，同时要尽力帮助同学，共同进步。初中三年，我对党的知识和国家知识有了初步的了解。学习和工作方面，我连续三年担任班委，连续三年被评为优秀学生，经过我的不断努力，我的表现也得到了同学们和老师的认可。我自觉接受马列主义毛泽东思想教育，参加各种有意义的活动，不仅丰富了我的业余文化生活，而且使我和全班同学紧密地团结在一起，共同进步。我在团里接受党的教育，不断提高自己，同时也渴望着，终有一天可以加入中国共产党。

1995年我初中毕业，被柳州市卫校护理专业录取，开始了我的中专生活，翻开了我人生征程新的一页，我对着新的目标开始了新的奋斗和跋涉。入学不久，在辅导员和老师的帮助下，我很快适应了校园生活，思想也逐渐成熟。入学不久，我怀着十分激动的心情向党组

织递交了入党申请书，从此抱着为共产主义事业奋斗终身的决心，时时处处用党员的标准严格要求自己。我没有辜负老师和同学的希望，踏踏实实工作学习，经常为同学做一些力所能及的事，在各方面起到表率作用。此后，我以更高的标准要求自己。在思想上积极进取,努力向党组织靠拢，对党的认识逐渐清晰。同时我也知道，我需要不断学习与锻炼来提高自己。通过认真学习的章程、党的十七大精神等诸多有关党的理论知识，我对党的性质、宗旨、指导思想等都有了较深刻的了解，政治理论水平得到进一步的巩固，对党的认识又有进一步提高，思想有了很大的转变，进一步拉近了我和党的距离，更对我的入党动机端正有了很大的帮助。从此以后，对党组织更加向往，对加入中国共产党的渴望愈加强烈，无时无刻都用党员的标准要求自己，磨砺自己。通过我的努力，我的成绩名列全班第一。我在班中担任学习委员，以优异的成绩毕业。

1998年7月我卫校毕业，先后在广西第三建工医院担任临床护理工作。在工作中，一方面严格要求自己，刻苦钻研业务，体会要领，不断提高助产技术，使理论与实际相结合，另一方面利用业余时间参加了各种党员学习活动我对党的性质、纲领、宗旨、指导思想、组织原则和纪律、党员条件等党的基本知识有了比较系统的了解，在单位党支部办公室主任的引导下，我向单位递交了入党申请书，并顺利成为一名光荣的共产党员。工作中，我不断利用业余时间参加广西医科大学高等教育自学考试，先后获得护理大专、护理本科，2010年获得护理学士学位。

作为一名党员，我一定会继续努力学习，切实地进行自我批评，勇于承担和纠正工作中的缺点、错误。今后，我会时刻提醒自己，以更好地提高自身素质为广大患者服务。我会从实际行动开始，用一个党员的标准来严格要求自己，能够为共产主义事业奋斗终身！

陈芳

2014年01月25日

第17篇：助产士考试

标准1 产前检查

一、用物（5分）

软尺一根、胎心听筒或多普勒胎心音监测仪、骨盆测量器一个、灭菌内诊包一个、灭菌手套一双。

二、操作（90分）

（一）腹部检查

1、孕妇排尿后，平卧于检查床上，头部稍垫高，露出腹部，双腿略屈曲分开，使腹肌放松；（2分）

2、检查者站在孕妇右侧进行检查；（1分）

3、观察腹形、妊娠纹、疤痕及紧张度；（1分）

4、用软尺测量宫高及腹围值；（6分）

5、分四步进行腹部触诊：

第一步手法：（1）操作者面向孕妇头端，两手置于子宫底部——了解外形、测宫高；（2分）

（2）两手指腹相对，轻推——判断宫底胎儿部、区分胎头与胎臀；（4分）

第二步手法：（1）检查者左右手分别置于孕妇腹部左右侧；（2分）

（2）一手固定，另一手轻轻深按检查——分辨胎背及胎儿肢体位置；（4分）

（3）两手交替进行，确定胎背向前、侧方或向后的方位；（2分）

第三步手法：（1）检查者右手拇指与其余四指分开，置于耻骨联合上方，握住胎先露，向下深探，进一步查清胎先露为胎头或胎臀；（4分）

（2）左右推动，以确定是否衔接；（2分）

第四步手法：（1）检查者面向孕妇足端；（1分）

（2）左右手平放在子宫下段胎先露两侧，并向骨盆入口方向向下深按检查胎先露是否入盆及入盆的程度，再次核对胎先露部诊断的正确性。（3分）

6、胎心听诊

（1）根据不同孕周、不同胎位在孕妇腹部不同部位用胎心听筒或多普勒听诊；（2分）

（2）胎心音在靠近胎背上方的孕妇腹壁上听得最清楚；（1分）

（3）正常胎心率为120—160次/分钟；（1分）

（二）骨盆外测量

1、测髂棘间径

（1）孕妇取伸腿仰卧位；（2分）

（2）检查者两手持测量器两末端置于两髂前上棘的外侧缘；（4分）

（3）测量两髂前上棘间距离（23—26cm）；（2分）

2、测髂嵴间径双手持测量器末端沿两髂嵴外侧循行，测得其最大距离为髂嵴间径（25—28cm）；（6分）

3、测骶耻外径

（1）孕妇取左侧卧位，右腿伸直，左腿屈曲；（2分）

（2）检查者双手持测量器末端，左手端放在第五腰椎脊突下（相当于米氏麦形窝上角），右手端放在耻骨联合上缘中点；（6分）

（3）测量其间距离为骶耻外径（18—20cm）；（2分）

4、测坐骨结节间径（出口横径）

（1）孕妇取仰卧位，两腿弯曲，双手抱膝，暴露会阴；（2分）

（2）检查者双手持测量器末端，测量两坐骨结节内侧缘的距离；（4分）

5、测耻骨弓角度用左右手拇指指尖斜着对拢放在耻骨联合下缘，左右两拇指平放在耻骨降支上，测两拇指间的角度（正常值为90）；（6分）

（三）骨盆内测量

1、测骶耻内径

（1）孕妇取仰卧截石位；（1分）

（2）外阴部常规消毒；（2分）

（3）检查者戴灭菌手套并润滑指端；（1分）

（4）行阴道检查：检查者右手食、中指伸入阴道，用中指尖触及骶岬上缘中点、食指上缘紧贴耻骨联合下缘，左手食指正确标记此接触点，抽出阴道内的手指，测量中指尖至此接触点的距离（12.5—13cm）此值减去1.5-2cm即为骨盆入口前后径。（6分）

2、测坐骨棘间径用一手食、中指放入阴道内，分别触及两侧坐骨棘，估计其间距离（正常值lOcm）；（6分）

三、服务态度（5分）

语言文明、举止端庄、动作轻柔、关心体贴病人。

正常分娩助产

一、用物（6分）

灭菌产包一个、手术衣一件、产单一套、大浴巾一条、聚血器或弯盘一个、血管钳二把、组织剪一把、粗丝线二段与脐带布一块或气门芯二个、吸痰管一根、纱布若干块、灭菌手套一双。

二、操作（90分）

1、产科洗手

①以肥皂液刷洗双手及前臂特别是指端，清水冲净，无菌小毛巾擦干；（2分）

②倒消毒液（高效消毒液如灭菌王等）5m1于掌心，涂抹双手及前臂、待干；（2分）

2、戴无菌手套、穿手术衣：使用无菌技术操作；（3分）

3、产科铺单原则：从近到远，由内向外；（2分）

4、消毒会阴顺序：大小阴唇→阴阜→两大腿内侧上l/3→会阴及肛周；（3分）

5、助产

①胎头拨露使阴唇后联合紧张时，右手大鱼际肌顶住会阴部，宫缩时向上方托压，同时左手轻压胎头枕部，协助俯屈和下降，宫缩间歇时放松（防水肿）；（5分）

②胎头枕部到达耻骨弓下时，协助胎头仰伸；（5分）

③宫缩间歇时娩出胎头；（4分）

④左手自鼻根向下颏挤压，挤出口鼻内粘液和羊水，右手仍保护会阴；（5分）

⑤协助复位和外旋转；（4分）

⑥协助前肩娩出（左手将胎儿颈部向下轻压、右手保护会阴）；（4分）

⑦协助后肩娩出（左手托胎儿颈部向上、右手保护会阴）；（5分）

⑧双手协助胎体及下肢相继以侧位娩出并记录时间；（4分）

⑨断脐：胎儿娩出后1-2分钟，在距脐带根部15-20cm处用二把血管钳钳夹，在两钳之间剪断脐带；（4分）

⑩在产妇臀下放置聚血器或弯盘接血，以计测出血量；（4分）

标准2 新生儿窒息复苏适宜技术

一、复苏前准备：

1、一个辐射保湿台，应预热，以便立即可用；（2分）

2、随时可用，随手可及的全套复苏器械；（3分）

喉镜（配有01号、1号叶片）、各种型号气管套管、金属芯、胶布、剪刀、氧气管、氧气源、吸引设备（吸引器、吸痰管）、复苏气囊及面罩、听诊器、5号电池一对。

二、操作（95分）

1、防止热量散失：置新生儿于辐射热源保暖区；（3分）

消毒浴巾擦干身体及头部；（3分）

移去湿毛巾；（1分）

2、建立通畅呼吸道

①迅速摆正体位：仰卧，头部略后仰，颈部适度仰伸，可放肩垫；（3分）

②清理呼吸道：先吸口腔痰液，后吸鼻腔痰液；（4分）

③粘稠颗粒状羊水污染时，行气管插管吸净下呼吸道胎粪（见操作7）；（3分）

3、诱发呼吸；（2分）

进行触觉刺激：轻拍足底或弹足跟，摩擦背部；（4分）

上述20秒内完成；（2分）

4、评价新生儿，观察呼吸、心跳、皮肤颜色三项指标，进行决策；（4分）

5、面罩气囊人工呼吸（新生儿无呼吸或心率

①取复苏囊接氧气源（100％浓度氧）；（4分）

②选择合适面罩；（3分）

③上面罩，检查通气；（3分）

④人工呼吸15-30秒查心率，数6秒乘10；（5分）

6、胸外按摩100％浓度氧正压呼吸15-30秒，心率

①摆正体位，仰卧于硬垫上，颈部适度仰伸；（2分）

②按压（拇指法及双指法）

部位：胸骨下1／3；（3分）

压力：使胸骨下陷1.3-1.8cm；（2分）

速率：120次/分钟；（2分）

③同时进行人工呼吸100％浓度氧正压呼吸，40-60次/分钟，比率3／1；（4分）

7、气管插管

①摆体位：同前；（2分）

②插入喉镜找声门：右手稳住胎头，左手握镜；（2分）

喉镜叶片沿舌面滑入，顶端达会厌谷；（3分）

轻轻上抬，将舌头抬起，暴露声门；（3分）

（若20秒不能插入，退出叶片，面罩人工呼吸后再插）

③插入气管套管：右手持管沿口腔右侧导入管子；（3分）

看准声门将管子推入，直到管子上的声带线达声门水平；（3分）

右手将管子固定于患儿唇部，左手小心退出叶片及金属芯；（3分）

④检查管子位置是否正确；（3分）

⑤固定管子，记住唇缘厘米读数；（3分）

口外管子不得超过4cm，修剪；（2分）

⑥抽吸气管内胎粪及分泌物；（3分）

⑦接面罩气囊正压给氧；（3分）

胎头吸引器助产术

一、用物：（10分）

灭菌产包一个，侧切包一个，无菌手套一双；（6分）

另备：胎头吸引器一个，橡皮连接管一根（均经高压灭菌处理过）；（2分）

功能良好的电动负压吸引机一台；（2分）

二、术前准备：（10分）

1、检查吸引器有否损坏、漏气、橡皮套有否松动，并把橡皮管接在吸引器空心管柄上；（1分）

2、取膀胱截石位，外阴准备同正常分娩助产；（2分）

3、导尿，排空膀胱；（2分）

4、阴道检查；了解宫口开大情况，确定胎头为顶先露，胎头骨质部已达坐骨棘水平及以下（S 3以下），排除禁忌症，胎膜未破者予以破膜；（2分）

5、会阴较紧者行会阴切开；（3分）

三、手术步骤（76分）

1、放置吸引器

①将吸引器大端外面涂以润滑油；（4分）

②左手分开两侧小阴唇显露外阴口，以中、食指掌侧向下，撑开阴道后壁，右手持吸引器将大端下缘向下压，随左手中、食指伸入阴道后壁；（5分）

③左手食、中指掌面向上挑开右侧阴道壁，使大端该侧滑入阴道内；（4分）

④继而，左手向上提拉前阴道壁，将大端上入；（4分）

⑤同上法入左侧，使大端完全滑入阴道内与胎头顶部紧贴；（4分）

标准3 产钳术

一、用物（10分）

灭菌产包一个，侧切包一个，无菌手套一双；（8分）

另备：灭菌产钳包一个（产钳一副，宫颈钳四把，阴道拉钩一对）；（2分）

二、操作（86分）

1、产妇取膀胱截石位；（2分）

2、消毒外阴，铺消毒巾：同正常分娩助产；（5分）

3、导尿，排空膀胱；（4分）

4、局麻：阴部神经阻滞与局部浸润；（4分）

5、阴道检查：宫口开大，先露下降（以骨质进展为准）及胎方位，骨盆情况；（5分）

6、切开会阴；（6分）

7、放置左叶产钳，左手握左钳使钳叶垂直向下，凹面朝前，右手四指伸入胎头与后阴道壁之间，掌面朝前。将左钳叶沿右手掌伸入掌与胎头之间，右手指徐徐向胎头左侧及向内移行，左钳叶随手掌向左向前移，左钳柄向下向逆时针方向旋转，左钳叶达胎头左侧顶颞部，钳叶与钳柄同一水平；（8分）

8、放置右叶产钳，右手垂直握右钳柄如前，左手四指伸入胎头与阴道后壁之间，诱导右钳叶（在左产钳上面）徐徐滑向右侧与侧方到达与左侧对称位置；（6分）

9、合拢钳柄，两钳位置正确，左右锁扣恰好吻合，钳柄自然对合，若错开，可移动钳柄使锁扣合拢；（6分）

10、检查钳叶位置，伸手入阴道内检查钳叶与胎头之间有无夹持宫颈组织；（6分）

11、牵拉，左手握合拢的钳柄，向外向下牵拉，据不同胎位按分娩机制娩出；（6分）

12、助手保护会阴；（2分）

13、取出产钳，当胎头牵引后，先取右产钳，后取左产钳；（5分）

14、牵出胎体，按自然分娩法牵拉胎头使前肩、后肩及躯干娩出；（4分）

15、以后处理，同正常分娩助产；（5分）

16、有新生儿窒息者，实施新生儿复苏抢救；（4分）

17、检查软产道，特别是宫颈；（4分）

18、缝合会阴；（4分）

三、服务态度同臀产术（4分）

脐带脱垂的处理

一、隐性脐带脱垂与脐带先露（25分）

1、确诊隐性脐带脱垂或脐带先露，胎儿足月应立即行剖宫产术；（5分）

2、在手术准备的同时，孕妇取头低臀高位；（5分）

3、禁止肛查，防胎膜破裂；（5分）

4、给予氧气吸入；（5分）

5、静脉推注50％葡萄糖溶液40-60ml VitC500mg；（5分）

二、脐带脱垂（37分）

1、一旦发现，若胎心音尚好立即取头低臀高位或膝胸卧位；（5分）

2、立即将脐带消毒后放入阴道内，避免外界冷刺激，减少因脐带血管痉挛及迷走神经兴奋所致循环阻碍（5分）

3、用手经阴道将胎先露部推向骨盆入口以上，以减轻脐带受压；（6分）

4、术者的手保持在阴道内，使胎先露部不再下降，以消除脐带受压；（6分）

5、立即行剖宫产，剖宫产最好在产房内进行；（5分）

6、手术时助手需持续保护脐带和上推胎头；（5分）

7、做好抢救新生儿的准备；（5分）

三、脐带还纳术（34分）

（一）用物：消毒大号旁孔肛管一根、金属条一根、消毒纱布条一根、消毒手套一双；（4分）

（二）操作（30分）

1、产妇取头低臀高位；（3分）

2、将金属条插入消毒肛管内；（4分）

3、用消毒纱布条轻系于脱出脐带的下部置于肛管旁口处，以金属条插入棉布条圈内；（4分）

4、用手将肛管慢慢送入官腔底部，使脱出的脐带随肛管重新放入宫腔内；（4分）

5、先慢慢抽出金属条，再抽出肛管；（4分）

6、脐带与所系纱布条留于胎先露部以上；（4分）

7、仔细听胎心音，密切观察脐带是否再次脱出；（3分）

8、确定脐带还纳成功后，尽快结束分娩；（4分）

第18篇：助产士自我鉴定

助产专业毕业生自我鉴定

时光如梭，如白驹过隙，弹指一挥间便听到了大学毕业最后的歌声，悲凉而又悠扬，高亢而又嘹亮，充满离别无奈的感伤，充满对未来的憧憬，满满的自信中夹杂着些许的迷惘与彷徨，在大学这四年如诗的篇章刻下大大的句号的时候，回顾自己走过的路，留下的脚印，感慨颇深。

这四年在各位老师的谆谆教诲、悉心教导下，我通过自身实际地努力，在学习上、思想上和生活上都获得了长足的进步，从一个懵懂的中学毕业生，变成了一位成熟、稳重、有责任感、有丰富专业知识的大学毕业生。

在三年理论学习期间，我刻苦努力，从不放弃一分一秒的学习时间，掌握了全面的医学理论知识，打下了坚实的理论基础，在圆满完成学习任务的同时，通过了大学英语四级、全国计算机vb二级，普通话二级乙等，并获得了相应的证书。在实习期间，我理论联系实践，从未放弃对理论知识的巩固，实习到哪个科室就温习与此科室疾病相关的理论知识，掌握了各个科室基本的护理操作技能，并能独立操作。特别是在产房带教老师的认真带教下，我学会了一整套助产护理与接生技术，从产妇规律宫缩进入待产室待产，第一产程的护理工作，到进入产房后第

二、三产程的完整操作，以及产后两小时的观察等。一年的实习让我受益匪浅，为我以后从事助产工作奠定了一定的基础。

思想上，我积极要求进步，提高自身素质和修养，向党组织靠拢，积极参加学校和院系组织的各种活动，在担任组织委员和宣传委员这四年，我为班级尽心尽力，争取做到最好，获得了“党积极分子”的荣誉称号。实习期间，我严格遵守实习医院的规章制度，服从科室和医院的安排，尊重各位带教老师、在职的各位同事以及病人和病人家属，实习使我具备了良好的护患沟通能力、忍耐力和自控力，高度的责任感和同情心。

生活上，我勤俭节约，团结同学，积极帮助困难同学，宽容大方的对待每一个人，和实习同学、科室的老师以及病人相处融洽，我积极努力的表现，得到了各科室老师的一致好评。

书山有路勤为径，学海无涯苦作舟，大学这四年终将成为一个渐行渐远的符号，但是它在我生命中刻下的深深一笔，将无限地蔓延到未来，书写我明天更辉煌的篇章！篇2：助产专业毕业生自我鉴定

助产专业毕业生自我鉴定时光如梭，如白驹过隙，弹指一挥间便听到了大学毕业最后的歌声，悲凉而又悠扬，高亢而又嘹亮，充满离别无奈的感伤，充满对未来的憧憬，满满的自信中夹杂着些许的迷惘与彷徨，在大学这四年如诗的篇章刻下大大的句号的时候，回顾自己走过的路，留下的脚印，感慨颇深。

书山有路勤为径，学海无涯苦作舟，大学这四年终将成为一个渐行渐远的符号，但是它在我生命中刻下的深深一笔，将无限地蔓延到未来，书写我明天更辉煌的篇章！篇3：助产专业毕业自我鉴定范文原创原创范文

====绝非网络复制，个人原创，有效避免雷同=== 助产专业

大学生活转瞬即逝，转眼之间，作为助产专业的我即将告别大学生活，告别亲爱的同学和敬爱的老师，告别我的母校——×××大学。美好的时光总是太短暂，也走得太匆匆。如今站在临毕业的门坎上，回首在×××大学助产专业学习和生活的点点滴滴，感慨颇多，有过期待，也有过迷茫，有过欢笑，也有过悲伤。

本人在助产专业老师的教诲下，在助产班同学们的帮助下，通过不断地学习助产专业理论知识和参与助产专业相关实践活动，本人助产专业素质和个人能力得到了提高，完全符合×××大学

对助产专业

学生的毕业要求。

在思想品德方面：在×××大学助产专业就读期间自觉遵守《×××大学助产专业学生行为准则》，尊敬师长，团结同学，关心集体。通过大学思政课学习，我学会用正确理论思想武装自己的头脑，树立了正确的人生观、世界观、价值观，使自己成为思想上过硬的助产专业合格毕业生。

在助产专业学习方面：本人认真学习助产专业的每一门功课，积极参加助产专业相关实践活动和助产专业毕业实习，并顺利通过考核。平时，我关注当前助产专业发展，及时掌握助产专业最新科研情况，使自身的助产素养与时俱进。此外，我还参加助产相关资格考试××××（列举自己获得的助产专业证书）。从大一入学时对助产专业的懵懂到如今对整个助产行业发展的了解，我已经完全具备了助产专业毕业应有的条件。在工作组织方面：我担任过助产专业01班×××班干部（或助产班宿舍长、助产专业实习组长等）。本人积极主动参与助产班级事务管理，代表助产专业01班参加学院×××活动。在助产专业01班集体活动和助产班宿舍管理中，我有意识地协调好同学们之间的关系，做好班级内务工作，为我们助产专业01班同学营造了良好的学习氛围。在助产专业同学们的共同努力下，我们班级获得×××××××××（列举助产班级和个人荣誉）。我相信天生我材必有用。作为即将毕业助产专业的大学生，××

×大学的四年熏陶，使我拥有深厚的助产专业知识，我将以坚强的信念、蓬勃的热情、高度的自我责任感去迎接人生新的阶段。篇4：助产专业毕业生自我鉴定

二、三产程的完整操作，以及产后两小时的观察等。一年的实习让我受益匪浅，为我以后从事助产工作奠定了一定的基础。

思想上，我积极要求进步，提高自身素质和修养，向党组织靠拢，积极参加学校和院系组织的各种活动，在担任组织委员和宣传委员这四年，我为班级尽心尽力，争取做到最好，获得了“党积极分子”的荣誉称号。实习期间，我严格遵守实习医院的规章制度，服从科室和医院的安排，尊重各位带教老师、在职

的各位同事以及病人和病人家属，实习使我具备了良好的护患沟通能力、忍耐力和自控力，高度的责任感和同情心。

书山有路勤为径，学海无涯苦作舟，大学这四年终将成为一个渐行渐远的符号，但是它在我生命中刻下的深深一笔，将无限地蔓延到未来，书写我明天更辉煌的篇章！篇5：助产专业毕业生的自我鉴定范文

助产专业毕业生的自我鉴定范文

这四年在各位老师的谆谆教诲、悉心教导下，我通过自身实际地努力，在学习上、思想上和生活上都获得了长足的进步，从一个懵懂的中学毕业生，变成了一位成熟、稳重、有责任感、有丰富专业知识的大学毕业生。在三年理论学习期间，我刻苦努力，从不放弃一分一秒的学习时间，掌握了全面的医学理论知识，打下了坚实的理论基础，在圆满完成学习任务的同时，通过了大学英语四级、全国计算机vb二级，普通话二级乙等，并获得了相应的证书。在实习期间，我理论联系实践，从未放弃对理论知识的巩固，实习到哪个科室就温习与此科室疾病相关的理论知识，掌握了各个科室基本的护理操作技能，并能独立操作。

特别是在产房带教老师的认真带教下，我学会了一整套助产护理与接生技术，从产妇规律宫缩进入待产室待产，第一产程的护理工作，到进入产房后第

二、三产程的完整操作，以及产后两小时的观察等。一年的实习让我受益匪浅，为我以后从事助产工作奠定了一定的基础。

第19篇：助产士岗位职责

助产人员职责

1、取得《母婴保健技术合格证》及职业资格证，能按工作程序履行本班岗位职责。明确工作职责，流程和规章制度。

3、正确监测宫缩、胎心，正确进行肛查、阴道检查、人工破膜等处理。正确观察产程发现异常及时汇报医生，配合医生进行各种难产处理。

4、独立完成会阴侧切缝合术、接生，正确处理第三产程。

5、掌握胎儿宫内窘迫的处理及新生儿窒息的处理方案。

6、配合医生进行产道裂伤缝合术及进行新生儿窒息复苏。

7、熟悉分娩期并发症的病因、临床表现及处理。掌握孕产妇的抢救制度及报告原则和紧急情况时的人员调配，应急处理等。

8、能够与同事协调开展工作，积极沟通，配合默契。

9、病历记录、书写及时、规范。

10、严格执行消毒隔离制度，严格无菌技术操作规程。篇2：助产士工作职责

助产士工作职责

一、在护士长的领导和医师的指导下进行工作。

二、负责正常产妇接产工作，协助医师进行难产的接产工作，做好接产准备，注意产程进展和变化，遇产妇发生并发症或婴儿窒息时，应立即采取紧急措施，并报告医师。

三、经常了解分娩前后的情况，医。学教育网搜集整理严格执行技术操作常规，注意保护会阴及妇婴安全，严防差

错事故。

四、经常保持产房的整洁，定期进行消毒。

五、做好计划生育围产期保健和妇女卫生的宣传教育工

作，并进行技术指导。

六、负责管理产房的药品器材。

七、根据需要，负责孕期检查、外出接产和产后随访工

作。

八、指导进修、实习人员的接产工作

早产儿、低体重儿的处理 (1)出生时的处理 1)体位：为防新生儿的血液向胎盘逆流，娩出后，使其躯体低于胎盘水平；为促使咽喉部的粘液、血液和羊水排出，先使新生儿面朝下或取头偏向一侧的仰卧位，用盐水纱布轻轻挤捏鼻腔及揩拭口腔。 2)清理呼吸道：在第一次呼吸前，清除呼吸道内的粘液、血液和羊水至关重要。使新生儿的头部伸展，用电动负压或口衔导管吸净咽喉部液，尔后轻击足底，刺激啼哭。早产儿对子宫外生活环境的适应能力随胎龄及出生体重而异。如出生前胎盘功能良好，出生时多数能适应新环境而在娩出后1～2分钟内开始自然呼吸。若出生时体重过低(＜2000g)，则其延髓中的呼吸中枢对物理和化学刺激反应性弱。此外，早产儿在娩出过程中脑部易受损伤，而发育不成熟、缺氧、颅内出血等均为呼吸中枢反应性迟钝的诱因；胸廓肌肉薄弱，又不能充分维持呼吸运动，以致出生后出现肺泡扩张不全，呈肺不张状态，往往发生呼吸障碍。呈苍白窒息者，应迅速气管插管，吸出气管内液后，输氧、加压呼吸。出生后肺呼吸的转换越迟，以后遗留永久性中枢神经系统障碍的可能性越大。 3)断脐：在清理呼吸道、复苏的同时，立即断脐，以减少高胆红素血症的发生而增加肝脏负担。

4)保温：断脐后迅速擦干全身，但不必擦去皮肤表面可起保温作用的胎脂，以暖干布包裹躯体避免散热过多。 (2)出生后的处理 1)保暖：室温保持在24～26℃，相对湿度55%～65%。体重越轻，周围环境温度应越接近早产儿体温。体重＜2000g的早产儿，应置于暖箱内。体重1501～2000g者，暖箱温度为30～32℃；体重1001～1500g者，暖箱温度为32～34℃。 2)日常护理：除每日一次在固定时间(哺乳前)测一次体重外，喂奶、测体温、更换衣服与尿布等一切护理工作均在暖箱中完成。避免不必要的检查及移动。初起每2小时测腋下体温一次，于体温恒定后，每4～6小时测体温一次。体温应保持在皮温36～37℃，肛温36.5～37.5℃。

3)供氧：仅在发生青紫及呼吸困难时给予吸氧，且不宜长期使用。氧浓度以30%～40%为宜，浓度过高、吸氧时间过长，易引起眼晶体后纤维组织增生，导致视力障碍。 4)防止低血糖：据统计，出生后1天内，约半数早产儿出现低血糖。如出生后血糖值两次低于1.1mmol/l(20mg/dl)，即可诊断而须立即治疗。可静脉推注葡萄糖1g/kg，尔后以每分钟10mg/kg的速度持续滴入，待血糖稳定后再继续24小时，以后根据喂养情况逐渐减量。 5)补充维生素及铁剂：早产儿体内各种维生素贮量少，生长快而需要多，易于缺乏，故出生后应给予维生素k11～3mg和维生素c50～100mg，肌内注射或静脉滴注，共2～3日。生后第3天起，给口服复合维生素b半片和维生素c50mg，每日2次。生后第10天起，予以浓鱼肝油滴剂，由每日1滴渐增至每日3～4滴，或维生素d315万～30万u，肌内注射一次。生后1月，给予铁剂，10%枸橼酸铁胺每日2ml/kg。出生体重＜1500g者，生后第10天起，给服维生素e每日30mg，共2～3个月。 6)喂养：出生后6小时开始母乳喂养，喂奶前，先试喂糖水1～2次。体重过低或一般情况弱者，适当推迟喂奶，给予静脉补液。吮吸力差者，以胃管或肠管喂养。早产儿对热能及水分的需要量有较大个体差异。多数在出生后1周内，热能可按每日502.32kj/kg(120kcal/kg)计算，水分按每日60～80ml/kg计算供应。 7)预防感染：加强早产儿室内日常清洁消毒，严格执行隔离制度。早产儿如有感染，及时治疗。

而防止孕产妇心脑血管并发症的发生及保证胎盘灌注。初始可每5 ～15min 监测一次血压及调整一次药物剂量，直至血压稳定，以后每小时或相应延长检测时间，在对血压的检测中要注意保证患者夜间的充分休息。在硫酸镁同时应用时，因为其外周血管扩张作用，降压药物的效应可能被放大。由于硬膜外麻醉可以降低大约 15% 的血压，对于需要行剖宫产结束妊娠的患者，需要减慢降压药的速度或者是停用降压药。但要注意麻醉效果过后的血压回升。既往有肾脏

或心脏疾病者可适当加用利尿剂。 5.3 糖皮质激素治疗与促胎肺成熟大量的循证医学证据已经证实糖皮质激素对于孕龄＜ 34 周的早产胎儿的促进胎肺发育成熟的作用。推荐药物为倍他米松12mg肌肉注射，每日 1 次，共2d; 或地塞米松 6mg 肌肉注射，每日 2次，共2d。注意在严重病例者有可能不能等待促胎肺成熟疗程完成就需要紧急终止妊娠。 5.4 终止妊娠终止妊娠时机应根据孕妇和胎儿的状况综合考虑，通常应在经过积极治疗，病情平稳，子痫抽搐控制后 2 ～4h 后，再考虑终止妊娠。对于抽搐频繁不能控制者，有可能在全麻下紧急剖宫产而不能等到 2～4h。近年也有个案报道，关于距离足月较远的子痫发病后的保守治疗，认为在母亲病情平稳的前提下，可考虑严密监测，以延长妊娠，改善围产儿预后。分娩方式的选择应对孕妇和胎儿的整体状况进行评估，依据病情进行个体化处理。目前没有随机临床对照研究评价子痫的最佳分娩方式。如患者抽搐控制良好且无其他严重并发症发生，已临产估计短时间内可经阴道分娩者，可在严密监护下阴道试产。若虽经积极治疗抽搐仍频繁短时内无法控制，或胎儿宫内状况不良，可考虑迅速剖宫产终止妊娠。术前请麻醉科会诊，孕妇无禁忌证时，可选择硬膜外麻醉、脊髓麻醉、篇3：助产士职责

助产士职责

初级助产士职责如下：

1、能按工作程序履行本班岗位职责。

2、明确正常待产妇的健康评估内容方法，熟知产科常用药，病例书写规范，明确高危妊娠的概念。

3、能正确观察产程，在上级助产的指导下接生。并及时发现异常，能够及时汇报上级助产士。独立完成正常产妇及新生儿的护理，完成顺产接生会阴侧切缝合术。

4、掌握胎儿宫内窘迫的处理及新生儿窒息的处理方案。

5、正确听诊胎心，摸宫缩及胎膜早破的诊断及处理。中级助产士：

1、明确本班工作职责，流程和规章制度。

2、评估和发现各种难产征象，发现异常及时汇报医生，配合医生进行各种难产处理。

3、配合医生进行宫颈和复杂裂伤缝合术和新生儿窒息复苏。明确分娩期并发症的病因临床表现及处理。

4、掌握孕产妇的抢救制度及报告原则和紧急情况时的人员调配。

5、能够与同事积极沟通，配合默契，并能与孕产妇较好的沟通。

6、参与制定各项工作制度及工作流程。

7、能完善及修改各班岗位职责及工作质量标准。

8、对下级助产士的工作进行指导和评价。

9、积极参与新技术新项目的引进及科研活动。篇4：助产士工作职责

妇产科助产士职责

1、助产士在分娩室担任以下工作：

（1）负责室内物品器械的清洁保管，保持室内安静整洁和注意温度、通风的调节。

（2）负责分娩室内应用物品的准备，并及时补充。

（3）必要时充当难产助手，或担任一部分难产急救工作。

（4）在待产室对已有阵痛的产妇做产前处置，指导及帮助进行无痛分娩的手法。并注意产程进展和变化情况。

（5）接正常产、处置新生儿。负责送产妇入病房，新生儿入婴儿室。

（6）担任值班工作。

2、助产士在门诊及病房可担任孕期检查、无痛分娩、孕期卫生、婴儿保健知识和避孕的宣传指导和一般的护理与处置工作。注意观察产妇回病房后子宫收缩情况，以及有无流血现象和预防交叉感染。

3、负责新生儿的护理工作。

4、在护士长的领导下，协助完成对助产学校学生的临床教学及实习任务。篇5：待产室班助产士职责待产室班助产士职责

1、参加晨会、听胎心，进行床头交接班。

2、交接待产室内物品，器械并登记。

3、负责门诊孕妇的胎心监测工作。

4、热情接待待产室的孕产妇，介绍待产室环境，书写入院记录。

5、负责待产室产妇的产程观察，正确执行产程护理常规，正确执行医嘱。

6、做好心理护理及健康宣教工作，鼓励经阴分娩。

7、当初产妇宫口开全，经产妇宫口开大3-4cm将产妇送入产房，与产房助产士进行交班。

8、每班及时向家属沟通产妇的产程进展情况。

9、按照规章制度，诊疗常规及技术操作规程，督促医生及时处理病人出现的医疗问题。

10、配合医生进行胎儿窘迫、新生儿窒息、产后出现等危急重症的抢救工作，做好记录，与病房护士床头交接班。

11、整理待产室环境，保持待产室卫生。

产房班助产士职责

1、参加晨会、参加床头交接班，交接物品药品，填写公物交接本、常用固定药品交接本、抢救车物品（药品）交接本，检查无菌物品是否过期，清点手术器械无误，保证新生儿窒息复苏箱处于应急状态。

2、更换分娩室的吸氧吸痰管道，含氯消毒液浸泡消毒分娩室的湿化瓶。检查、补充产房内固定药品、急救药品，保证卡物相符，并签名。

3、负责分娩室的环境卫生管理，接管由待产室送入分娩室的产妇，主要负责7:30-17:30经阴分娩接生工作，正确执行产程护理常规，及时正确填写产程记录、分娩记录及分娩登记。做好传染病产妇的隔离及物品的处理工作。

4、负责去手术室协助完成剖宫产接产工作，负责新生儿的转送工作。

5、协助进行待产室产妇的产程观察及胎心监测工作。

6、按照规章制度，诊疗常规及技术操作规程，督促医生及时处理病人出现的医疗问题，配合医生处理难产。做好传染病产妇的隔离及物品的处理工作。

7、配合医生进行胎儿窘迫、新生儿窒息、产后出现等危急重症的抢救工作，做好记录，与病房护士床头交接班。

8、接产完毕，及时清理器械、污物等，各种物品归类放置，保持产房内清洁整齐。

9、产后2小时在分娩室观察，于产后15分钟、30分钟、1小时、2小时各按压宫底一次，了解子宫收缩、阴道流血、膀胱充盈、会阴情况，注意有无肛门坠胀及阴部疼痛等不适。母婴无异常，用平车护送产妇到母婴同室病房，并做好交班工作。

大夜班助产士岗位职责

（1）进行床头交接班，交接班，交接产房内物品、器械并登记。

（2）书写入院记录，负责待产室产妇的产程观察，正确执行产程护理常规，及时正确书写交班报告

（3）做好心理护理及健康宣教工作，鼓励经阴分娩。

（4）负责本班产妇的经阴分娩接产工作，正确执行产程护理常规，及时正确填写产程记录、分娩记录及分娩登记，做好传染病产妇的隔离及物品处理工作。

（5）每班定时向家属沟通产妇的产程进展情况。

（6）按照规章制度，诊疗常规及技术操作规程，督促医生及时处理患者出现的医疗问题，配合医生处理难产。

（9）积极配合医生进行胎儿窘迫、新生儿窒息、产后出血等急危重症的抢救工作，做好护理记录，与病房护士床头交班。

（10）负责产房公用设施，仪器管理，发现异常声音，气味，光亮度，温度变化应查明原因，及时报告护士长或有关科室，并做好记录进行交班。

（11）整理产房内环境，保持清洁卫生。

小夜班助产士岗位职责

（1）进行床头交接班、听胎心，交接产房内物品、器械并登记。

（2）对静滴缩宫素引产未进入产程的产妇送回病房，完成交接单并与病房护士交班。（3）书写入院记录，负责待产室产妇的产程观察，正确执行产程护理常规，及时正确书写交班报告

（4）做好心理护理及健康宣教工作，鼓励经阴分娩。

（5）负责本班所分管产妇的经阴分娩接产工作，正确执行产程护理常规，及时正确填写产程记录、分娩记录及分娩登记，做好传染病产妇的隔离及物品处理工作。

（7）每班定时向家属沟通产妇的产程进展情况。

（8）按照规章制度，诊疗常规及技术操作规程，督促医生及时处理患者出现的医疗问题，配合医生处理难产。

（9）积极配合医生进行胎儿窘迫、新生儿窒息、产后出血等急危重症的抢救工作，做好记录，与病房护士床头交班。

（10）产房内各房间按要求进行空气消毒并登记，每月进行一次空气培养，符合要求。

（11）负责产房公用设施，仪器管理，发现异常声音，气味，光亮度，温度变化应查明原因，及时报告护士长或有关科室，并做好记录进行交班。

（12）整理产房内环境，保持清洁卫生。

小夜班助产士工作流程

[16:30～17:00]床头交接班，交接产房内物品器械。 [17:00～22:30]

1、迎接新入院及进入产程的产妇，处理中晚孕的产妇。

2、严密观察产程进展，宫缩及胎心情况并进行常规阴道检查、肛诊。根据产程进展及情况按时胎心。

3、观察病情变化并做好记录，必要时通知值班医生，并做好抢救准备。

4、做好接产准备，按操作规程接产。

5、负责将分娩产妇观察2小时后送回病房并与病房护士交接班。

6、去手术室接剖宫产的新生儿。 [22:30～23:00] 查看环境安全、整理产房内环境卫生，与大夜班交班。

大夜班助产士工作流程

[22:30～23:00]床头交接班、听胎心。交接产房内物品器械。 [23:00～7:30]

1、迎接新入院及进入产程的产妇，处理中晚孕的产妇。

2、严密观察产程进展，宫缩及胎心情况并进行常规阴道检查、肛诊。根据产程进展及情况按时胎心。

3、观察病情变化并做好记录，必要时通知值班医生，并做好抢救准备。

第20篇：歌颂助产士

有一群女性，在协和医院西院的产房里延续着接生婆的使命。她们全天候穿梭于待产室和分娩室之间，不仅听胎心、测血压、胎心监护、观察产妇宫口扩张度，还要照顾产妇饮水、饮食、心理疏导、专业解释，甚至为产妇端屎端尿，但她们很少获得赞美，常常被忽略，甚至受误解。

她们被称为助产士，更被称为\"迎接生命降临的天使\"。是女人一生中最艰难时刻的最亲密伙伴，也是最接近爱与生命本质的人。

在产房里，她们每天的开始不是清晨的第一缕曙光，而是见证第一个新生命的诞生，而听见他的第一声啼哭便像是天籁般动听。当她们为宝宝印好脚印，戴上腕带，将他包在温暖的襁褓里，亲手抱给他的亲人，看到他脸上笑开了花，此时此刻无论身心多么疲惫也都全部一扫而光了，这就是作为一名助产士，心里最美的画面——母子平安。

可是要描绘这幅图画，她们的每一笔，每一画都必须严格认真对待。严谨的工作态度，娴熟的技术，高度的责任心，善良的同情心，对产妇精神上的鼓励，心理上的安慰，体力上的支持显得尤为重要。

每一个鲜活生命诞生的背后都隐藏着不为常人所知的酸甜苦辣，她们不会因为羊水的洗面，胎粪的污染，血迹染红的衣服，产妇大小便对嗅觉的刺激而却步。

然而，正如她们自己所说：只要，亲爱的孩子，你哭了；只要，伟大的母亲，你笑了，我们助产士的心就安了。生命这首歌，她们用信念去唱，生命这首诗，她们用奉献去吟诵。

《产房助产士长工作汇报.doc》

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