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护理学本科论文范文(精选多篇)

发布时间:2022-08-04 15:09:24 来源:其他范文 收藏本文 下载本文 手机版

推荐第1篇:护理学 本科毕业论文

慢性阻塞性肺疾病的护理体会

王文玉合

摘要 目的 探讨慢性阻塞性肺疾病常见护理诊断及护理措施。方法 分析病例。结果临床发现选择适合患者的最佳护理措施能有效的减轻患者所出现护理诊断的症状。结论 在护理过程中,不断的完善,总结经验,以便更好的为更多的患者减轻不适和痛苦。让护理工作越来越完善。

关键词 慢性阻塞性肺疾病诊断措施护理

慢性阻塞性肺疾病,简称COPD,是一种以不完全可逆性气流受限为特征,呈进行性发展的肺部疾病。COPD是呼吸系统疾病中的常见病和多发病,由于其患病人数多,死亡率高,社会经济负担重。

1 临床资料

选取贵阳医学院白云分院呼吸内科慢性阻塞性肺疾病病人,本组收集2011年7月1日至2011年10月1日20例患有COPD的患者,其中男患者18例,女患者2例,年龄55岁~92岁,平均年纪61岁。其中合并心脏病有5人,合并糖尿病有2人,合并高血压有10人,4者都有的患者有4人。在住院期间患者都有不同程度的气体交换受损,清理呼吸道无效,活动无耐力,营养失调以及焦虑,以患者常出现的临床症状来进行探讨。

2 COPD护理诊断和护理措施

2.1气体交换受损

2.1.1 吸烟 吸烟是导致COPD最危险的因素。临床观察中,由吸烟引发的患者,本科室20名患者中有8名患者,吸烟的持续时间在30~50年,每日吸烟量在20~40支,在慢性阻塞性肺疾病急性发作期(简称AECOPD),3例患者依旧吸烟,导致肺弹力纤维受到更严重的破坏,最终导致肺气肿的发生,使病情恶化。在此,应该总结经验,在患者入院期间,告知患者吸烟的危害以及对疾病的发生发展有着推波助澜的作用,只会加快患者肺功能的损害。建议患者在此期间戒烟,在病情缓解后,应该少量吸烟或者戒烟,对于有烟瘾的患者,应告知患者家属,监督患者的吸烟量或者改用其他的戒烟方式,例如,在患者想要吸烟时,给患者咀嚼口香糖,或者让患者做其他事情,来分散患者想要吸烟的欲望。只有戒烟或者减少吸烟量来防止病情的恶化。不然患者在吸烟过程中,病情无法控制,并且会越来越严重。COPD的病程是无法逆转的,对于该病,只会越来越严重,在护理过程中,只有让患者有良好的生活习惯才能保持或者不加快病情的发展进度,护士

在护理由吸烟引起的COPD时,应该为患者做好吸烟危害的宣教,告知患者吸烟只会加快患者的病情,让患者和患者家属知道,吸烟的危害,并且积极的配合医护人员的治疗要求。在患者病情好转出院后,告知家属,应该监督患者少量吸烟或者戒烟,防止病情的恶化。

2.1.2 感染 感染是COPD发生发展的重要因素之一。临床观察中,慢性阻塞性肺疾病合并肺部感染患者5例。患者一般表现为发热,体温一般在38.5℃~40℃,白天温度较稳定,38.5℃~38.7℃,夜间不稳定,38℃~40℃。咳嗽,咳痰,痰液色黄,量多且粘稠,易导致患者发生气道气体交换受损。发现患者体温过高,应该立即通知医生,做好护理措施,一般的护理措施是,遵医嘱告知患者多饮水,半小时后测体温,如发现体温继续升高,给予温水擦浴或者酒精擦浴,半小时后复测体温,继续升高,给予冰敷,半小时后复测,继续升高,给予冰冻输液。患者的体温持续不降,>38.5℃时,做血培养,以便更好的针对发热原用药。抽血后根据病情需要,给予降温药。一小时后复测体温。患者在发热期间,大量的体液丢失,应该注意患者有无全身乏力等症状,防止电解质混乱,虚脱,尤其是低钾血症的发生。在为COPD患者进行输液时,一般滴数为20~40滴/min,合并有心脏病时,滴数要严格按照医嘱的滴数给患者调节滴数,防止患者在快速输液时发生急性心衰和肺水肿,在输液过程中观察心电监护,如果发生心动过快,患者诉心慌,咳嗽,咳粉红色泡沫痰,应该立即通知医生,给予抗心衰和肺水肿的药物。患者在发热期间,因为输液的原因,患者会频繁的排小便,在护理此类患者时,要告知患者注意保暖,以免受凉后,发热更加严重。合并有高血压,心脏病的患者,应告知患者起身,下床要缓慢,以免诱发高血压和心脏病的发生。COPD的患者在发热期间,护士应该严密的监控其体温的变化,做好护理,让患者减轻不适。

2.1.3 职业性粉尘和化学物质 与吸入有害气体有关1例。临床资料显示,这位患者都是来自于工厂,长期接触工业废气,但是在工厂里,由于环境温度较高,这位患者未能做好安全防护,长期接触工业废气,导致这位患者合并支气管哮喘,因而气道受损,导致COPD急性加重期时发生气体交换受阻。当患者症状好转,出院时,告知患者要离开工作的单位,断绝与工业废气的接触,如果患者无法离开工作岗位,那就做好防护措施,尽量少接触工业废气,随时做好随访。如有不

适,即时到医院做检查,防止病情恶化。

2.3 清理呼吸道无效

2.3.1 清理呼吸道无效 会导致呼吸道功能严重损害,引起缺氧、高碳酸血症和肺部严重感染,常危及患者生命。临床上,有2位患者,在心电监护上观察,患者呼吸频率为25~32次/min。但是氧饱和度却在75%~80%之间。立即为患者进行吸痰,之后发现氧饱和度在90%以上。此后遵医嘱给予祛痰药物,并教会患者家属,拍背的方法,患者侧卧位,叩击者两手的手指指腹并拢,使掌侧呈杯状,以手腕力量从肺底自上而下,由外向内,迅速而有节律的叩击,协助患者排出痰。对于没有无力咳痰的患者,床旁备好吸痰器,在听见患者有痰鸣音后,观察氧饱和度,必要时给予患者吸痰,保持患者呼吸道的通畅,防止窒息。吸痰时,吸痰的正确方式,并且在吸痰中要注意要观察患者的氧饱和度,避免患者在吸痰过程中发生窒息。

2.4 低效性呼吸型态

4.1低效性呼吸形态 支气管分泌物过多且粘稠,导致气道阻塞。临床上,COPD的患者都会有不通程度的发绀,急性发作期时,患者全身发绀,上氧后,患者缺氧状态改善。一旦离开氧气的支持,缺氧症状立即出现。所以此类患者不宜离开氧气的供给,长时间的氧气供给,应该选择合适病人的氧气管,长时间的使用面罩吸氧会导致患者二氧化碳潴留。使用双侧鼻导管时,患者人中常被压红,甚至破溃。医务人员可以在鼻导管之间放一块面积为1立方厘米的海绵垫或者棉花垫,可以增进患者的舒适感。氧气的异味也是患者难以接受的,特别是对刚接触氧气的患者的心理反应是较大的。中药菊花具有清热解毒的作用,是大多数人喜欢的芳香味,菊花的芳香味可以掩盖氧气的异味,从而可以提高患者的舒适感,将干燥的菊花用无菌纱布包好放入湿化瓶中,湿化瓶中加入的中药由药学专家推荐,对呼吸道无刺激,对人体无害,同时具有润肺、利咽等功能。氧气虽然已湿化,但仍易使鼻腔干燥,可以用生理盐水湿润鼻腔黏膜,促进患者的舒适感,也可以多喝水来减轻咽部的干燥。

2.5 活动无耐力

2.5.1活动无耐力 COPD的患者由于疲劳,呼吸困难,氧供与氧耗失衡有关。在临床中,观察发现,COPD合并高血压的患者,在轻微的活动中,例如,翻身,

起身。都会引发患者呼吸急促,困难,血压突然升高。但是,待呼吸平静后,复测血压又恢复到患者的基础血压。在护理过程中,应该随时观察患者的血压变化过程,以及告知家属患者活动时,应该注意缓慢,轻,家属协助,如病情需要,患者应该卧床休息。

2.6 营养失调 低于患者机体需要量,与食欲降低,摄入减少,腹胀,呼吸困难,痰液增多有关。临床观察发现,COPD的患者一般状况差,消瘦,偶有呈

贫血貌。应该为患者制定出高热量,高蛋白,高维生素的饮食计划,对于有贫血的患者,应该找出原因,对症治疗。为减少呼吸困难,保存能量,病人饭前至少需要休息30分钟,患者进食时,细嚼慢咽,少食多餐。如果病人不能通过进食吸收足够的营养,可以使用全胃肠外营养。对于患有糖尿病的患者,在做好补充营养的情况下监测患者的血糖变化,防止患者诱发酮症酸中毒。

2.7 焦虑 与呼吸困难,健康状况的改变,病情危重有关。临床观察中,患者在住院期间,表现易发怒,对家属有情绪上的表现,由于对疾病的发生发展没有认知,更有甚者,甚至把恐惧造成的暴躁心理以及不满发泄到医护人员身上。医护人员应该做到耐心的为患者解释病情变化,安抚情绪,尽量减少患者的焦虑情况,做好心理护理。给患者创造良好的睡眠环境,减少不必要的外来刺激。教会患者一些促进睡眠的方法,帮助患者养成规律的睡眠习惯。减少睡前活动,避免睡前兴奋,睡前喝热牛奶一杯,避免咖啡、茶等,睡前热水泡脚、洗热水澡、听轻音乐等;使用放松术,如:缓慢深呼吸,全身肌肉松弛等;卧于舒适体位,全身放松,闭上眼睛,慢慢入睡。

COPD常见的护理诊断为医护人员提供了患者的生理,心理的变化,在临床中,更应该有效的为患者解决这些问题,让患者在住院期间,减轻痛苦。医护人员,在护理诊断的提示下,为患者拟定适合患者的护理措施,为患者提供更好的服务,不断总结经验,不断的完善自我,不断的提高护理质量,让更多的患者最大的减轻疾病带来的不适。

参考文献

1 陈箐,徐青,《中国老年学杂志》,2011,10(01):13-15

2 李雯,赖异,《华中科技大学学报》,2009,08(03):23-27

3 刘梦玲,《中华结核和呼吸杂志》,2009,25(08):45-46

4刘雪娥,《中国护理杂志》,2008,10(01):23-26

推荐第2篇:护理学本科自我鉴定

护理学本科自我鉴定

三年的中专结束了,我在校领导和老师的教导下,在自身的努力下,合格的完成了各科学习,圆满的完成了临床实习,现将学习期间的工作生活做一总结:

本人在中专三年中,热爱祖国,坚决拥护中国共-产-党,坚持四四项基本原则,认真学习马克思主义,毛泽东思想及邓-小-平理论,具有较强的上进心和责任感,作为团员,严格要求自己,积极地响应团委的号召,踊跃参加校团委的各项活动,更为深刻地了解中国共-产-党的性质和作用,护理学本科自我鉴定。热爱本专业,学习态度端正,学习目的明确,勤学好问,接受能力强,认真学习护理基本理论知识,按时完成作业,认真操作各种基本技能,学习成绩优秀,通过专业理论知识学习,培养了自己发现问题,分析问题,解决问题的能力,独立思考和评判性思维的能力,为临床实践应用打下坚实的基础,热爱劳动,坚持体育锻炼,关心班集体,团结同学,踊跃参加学校和班级举办的各项文艺活动,荣获并赢得老师们的一致好评,具有较强的应变力,适应力,意志力和社交能力。

在临床见习期间 虚心好学,勤学好问,勇于实践,学习和实践相结合,使我更全面地掌握了护理的基本知识与护理基本技能操作,能够把所学到的知识运用到临床中去,具有较强的临床思维和独立工作能力,尽职尽责地为人民服务,常随带教老师深入病房中了解病人,使我更清楚地认识到护患关系和-谐的重要性,本人服从科室的工作及安排,以严谨认真的态度执行各项护理操作,巩固了基本理论,提高了独立操作能力能运用护理程序进行整体护理,以良好的医德医风为人类健康全心全意服务。

通过三年的学习,本人理论水平和实践水平都有所提高,在今后的工作中,本人将继续努 力,牢记护士职责,不断加强思想学习与业务学习,全面提高自身综合水平,为患者提供优质服务,自我鉴定《护理学本科自我鉴定》。

从跨入大学校门的那一刻起,我就坚定了这样一个信念:“愿吾一生纯洁忠诚服务,勿为有损无益之事,勿取服或故用有害之药,当尽予力以增高吾职业之程度,几服务时所知所闻之个人私事及一切家务均当谨守秘密,予将以忠诚勉助医生行事,并专心致志以注意授予护理者之幸福。”这是护理专业的伟大先驱南丁格尔为所有护士所立的誓约,也是我愿用一生所遵守的誓约。 为了更好地启程下一步的路,我对自己的学习生活有很多感悟。函授本科

一、学习

我坚持努力学好专业知识,较深入地掌握了土木工程施工、工程项目管理等基础理论知识,成绩一直名列前茅,连续三年获得校综合特等奖学金,并多次参与数学、英语竞赛,取得了相应的奖项。在不影响自己学业的情况下,我还经常帮助本班同学学习专业知识,热心为他们解决学业上的难题,备考时尽力为他们答疑解惑,不仅帮助了他们,也完善了自己的理论知识。

此外,我还注意结合自身专业特点,先后参与了学校组织的科研立项项目和暑期社会实践调查,都取得了较优异的成绩。

二、思想

本人具有优秀道德修养,并有坚定的政治方向。在校期间我坚持学习马克思列宁主义、毛泽东思想和邓-小-平理论,不断提高自己的政治觉悟和道德修养,并以这为行动指南,树立了正确的人生观和价值观。

令我最自豪的事情是经过不断的努力学习和提高自己,我顺利加入了中国共-产-党,成为了一名光荣的党员。感觉就像在自己的生命上添上了神圣的一笔,转化成为一种无形的力量在鼓励我、督促我,让我在思想行为方面能够作风优良、待人诚恳,较好处理人际关际,处事日渐成熟。

三、生活

我崇尚简单质朴的生活,不铺张不浪费,并养成良好的生活习惯和正派的作风。从小父母就注重对我的培养,锻炼了我吃苦耐劳的精神和自理自立的能力。我热心待人,诚实守信,具有创新和开拓意识,勇于挑战自我。

四年的大学生活是我人生的一小段,但却是闪闪发光的一段,它包含了汗水和收获,为我规划今后的人生起着至关重要的作用。

没有野心的人也许某天会享有盛名,然而,有野心的人不想出人头地则很罕见。

推荐第3篇:护理学 本科毕业论文

慢性阻塞性肺疾病的护理体会

王文玉合

摘要 目的 探讨慢性阻塞性肺疾病常见护理诊断及护理措施。方法 分析病例。结果 临床发现选择适合患者的最佳护理措施能有效的减轻患者所出现护理诊断的症状。结论 在护理过程中,不断的完善,总结经验,以便更好的为更多的患者减轻不适和痛苦。让护理工作越来越完善。 关键词 慢性阻塞性肺疾病 诊断 措施 护理

慢性阻塞性肺疾病,简称COPD,是一种以不完全可逆性气流受限为特征,呈进行性发展的肺部疾病。COPD是呼吸系统疾病中的常见病和多发病,由于其患病人数多,死亡率高,社会经济负担重。 1 临床资料

选取贵阳医学院白云分院呼吸内科慢性阻塞性肺疾病病人,本组收集2011年7月1日至2011年10月1日20例患有COPD的患者,其中男患者18例,女患者2例,年龄55岁~92岁,平均年纪61岁。其中合并心脏病有5人,合并糖尿病有2人,合并高血压有10人,4者都有的患者有4人。在住院期间患者都有不同程度的气体交换受损,清理呼吸道无效,活动无耐力,营养失调以及焦虑,以患者常出现的临床症状来进行探讨。 2 COPD护理诊断和护理措施 2.1气体交换受损

2.1.1 吸烟 吸烟是导致COPD最危险的因素。临床观察中,由吸烟引发的患者,本科室20名患者中有8名患者,吸烟的持续时间在30~50年,每日吸烟量在20~40支,在慢性阻塞性肺疾病急性发作期(简称AECOPD),3例患者依旧吸烟,导致肺弹力纤维受到更严重的破坏,最终导致肺气肿的发生,使病情恶化。在此,应该总结经验,在患者入院期间,告知患者吸烟的危害以及对疾病的发生发展有着推波助澜的作用,只会加快患者肺功能的损害。建议患者在此期间戒烟,在病情缓解后,应该少量吸烟或者戒烟,对于有烟瘾的患者,应告知患者家属,监督患者的吸烟量或者改用其他的戒烟方式,例如,在患者想要吸烟时,给患者咀嚼口香糖,或者让患者做其他事情,来分散患者想要吸烟的欲望。只有戒烟或者减少吸烟量来防止病情的恶化。不然患者在吸烟过程中,病情无法控制,并且会越来越严重。COPD的病程是无法逆转的,对于该病,只会越来越严重,在护理过程中,只有让患者有良好的生活习惯才能保持或者不加快病情的发展进度,护士在护理由吸烟引起的COPD时,应该为患者做好吸烟危害的宣教,告知患者吸烟只会加快患者的病情,让患者和患者家属知道,吸烟的危害,并且积极的配合医护人员的治疗要求。在患者病情好转出院后,告知家属,应该监督患者少量吸烟或者戒烟,防止病情的恶化。

2.1.2 感染 感染是COPD发生发展的重要因素之一。临床观察中,慢性阻塞性肺疾病合并肺部感染患者5例。患者一般表现为发热,体温一般在38.5℃~40℃,白天温度较稳定,38.5℃~38.7℃,夜间不稳定,38℃~40℃。咳嗽,咳痰,痰液色黄,量多且粘稠,易导致患者发生气道气体交换受损。发现患者体温过高,应该立即通知医生,做好护理措施,一般的护理措施是,遵医嘱告知患者多饮水,半小时后测体温,如发现体温继续升高,给予温水擦浴或者酒精擦浴,半小时后复测体温,继续升高,给予冰敷,半小时后复测,继续升高,给予冰冻输液。患者的体温持续不降,>38.5℃时,做血培养,以便更好的针对发热原用药。抽血后根据病情需要,给予降温药。一小时后复测体温。患者在发热期间,大量的体液丢失,应该注意患者有无全身乏力等症状,防止电解质混乱,虚脱,尤其是低钾血症的发生。在为COPD患者进行输液时,一般滴数为20~40滴/min,合并有心脏病时,滴数要严格按照医嘱的滴数给患者调节滴数,防止患者在快速输液时发生急性心衰和肺水肿,在输液过程中观察心电监护,如果发生心动过快,患者诉心慌,咳嗽,咳粉红色泡沫痰,应该立即通知医生,给予抗心衰和肺水肿的药物。患者在发热期间,因为输液的原因,患者会频繁的排小便,在护理此类患者时,要告知患者注意保暖,以免受凉后,发热更加严重。合并有高血压,心脏病的患者,应告知患者起身,下床要缓慢,以免诱发高血压和心脏病的发生。COPD的患者在发热期间,护士应该严密的监控其体温的变化,做好护理,让患者减轻不适。

2.1.3 职业性粉尘和化学物质 与吸入有害气体有关1例。临床资料显示,这位患者都是来自于工厂,长期接触工业废气,但是在工厂里,由于环境温度较高,这位患者未能做好安全防护,长期接触工业废气,导致这位患者合并支气管哮喘,因而气道受损,导致COPD急性加重期时发生气体交换受阻。当患者症状好转,出院时,告知患者要离开工作的单位,断绝与工业废气的接触,如果患者无法离开工作岗位,那就做好防护措施,尽量少接触工业废气,随时做好随访。如有不适,即时到医院做检查,防止病情恶化。 2.3 清理呼吸道无效

2.3.1 清理呼吸道无效 会导致呼吸道功能严重损害,引起缺氧、高碳酸血症和肺部严重感染,常危及患者生命。临床上,有2位患者,在心电监护上观察,患者呼吸频率为25~32次/min。但是氧饱和度却在75%~80%之间。立即为患者进行吸痰,之后发现氧饱和度在90%以上。此后遵医嘱给予祛痰药物,并教会患者家属,拍背的方法,患者侧卧位,叩击者两手的手指指腹并拢,使掌侧呈杯状,以手腕力量从肺底自上而下,由外向内,迅速而有节律的叩击,协助患者排出痰。对于没有无力咳痰的患者,床旁备好吸痰器,在听见患者有痰鸣音后,观察氧饱和度,必要时给予患者吸痰,保持患者呼吸道的通畅,防止窒息。吸痰时,吸痰的正确方式,并且在吸痰中要注意要观察患者的氧饱和度,避免患者在吸痰过程中发生窒息。 2.4 低效性呼吸型态

4.1低效性呼吸形态 支气管分泌物过多且粘稠,导致气道阻塞。临床上,COPD的患者都会有不通程度的发绀,急性发作期时,患者全身发绀,上氧后,患者缺氧状态改善。一旦离开氧气的支持,缺氧症状立即出现。所以此类患者不宜离开氧气的供给,长时间的氧气供给,应该选择合适病人的氧气管,长时间的使用面罩吸氧会导致患者二氧化碳潴留。使用双侧鼻导管时,患者人中常被压红,甚至破溃。医务人员可以在鼻导管之间放一块面积为1立方厘米的海绵垫或者棉花垫,可以增进患者的舒适感。氧气的异味也是患者难以接受的,特别是对刚接触氧气的患者的心理反应是较大的。中药菊花具有清热解毒的作用,是大多数人喜欢的芳香味,菊花的芳香味可以掩盖氧气的异味,从而可以提高患者的舒适感,将干燥的菊花用无菌纱布包好放入湿化瓶中,湿化瓶中加入的中药由药学专家推荐,对呼吸道无刺激,对人体无害,同时具有润肺、利咽等功能。氧气虽然已湿化,但仍易使鼻腔干燥,可以用生理盐水湿润鼻腔黏膜,促进患者的舒适感,也可以多喝水来减轻咽部的干燥。 2.5 活动无耐力

2.5.1活动无耐力 COPD的患者由于疲劳,呼吸困难,氧供与氧耗失衡有关。在临床中,观察发现,COPD合并高血压的患者,在轻微的活动中,例如,翻身,起身。都会引发患者呼吸急促,困难,血压突然升高。但是,待呼吸平静后,复测血压又恢复到患者的基础血压。在护理过程中,应该随时观察患者的血压变化过程,以及告知家属患者活动时,应该注意缓慢,轻,家属协助,如病情需要,患者应该卧床休息。

2.6 营养失调 低于患者机体需要量,与食欲降低,摄入减少,腹胀,呼吸困难,痰液增多有关。临床观察发现,COPD的患者一般状况差,消瘦,偶有呈 贫血貌。应该为患者制定出高热量,高蛋白,高维生素的饮食计划,对于有贫血的患者,应该找出原因,对症治疗。为减少呼吸困难,保存能量,病人饭前至少需要休息30分钟,患者进食时,细嚼慢咽,少食多餐。如果病人不能通过进食吸收足够的营养,可以使用全胃肠外营养。对于患有糖尿病的患者,在做好补充营养的情况下监测患者的血糖变化,防止患者诱发酮症酸中毒。

2.7 焦虑 与呼吸困难,健康状况的改变,病情危重有关。临床观察中,患者在住院期间,表现易发怒,对家属有情绪上的表现,由于对疾病的发生发展没有认知,更有甚者,甚至把恐惧造成的暴躁心理以及不满发泄到医护人员身上。医护人员应该做到耐心的为患者解释病情变化,安抚情绪,尽量减少患者的焦虑情况,做好心理护理。给患者创造良好的睡眠环境,减少不必要的外来刺激。教会患者一些促进睡眠的方法,帮助患者养成规律的睡眠习惯。减少睡前活动,避免睡前兴奋,睡前喝热牛奶一杯,避免咖啡、茶等,睡前热水泡脚、洗热水澡、听轻音乐等;使用放松术,如:缓慢深呼吸,全身肌肉松弛等;卧于舒适体位,全身放松,闭上眼睛,慢慢入睡。

COPD常见的护理诊断为医护人员提供了患者的生理,心理的变化,在临床中,更应该有效的为患者解决这些问题,让患者在住院期间,减轻痛苦。医护人员,在护理诊断的提示下,为患者拟定适合患者的护理措施,为患者提供更好的服务,不断总结经验,不断的完善自我,不断的提高护理质量,让更多的患者最大的减轻疾病带来的不适。

参考文献

1 陈箐,徐青,《中国老年学杂志》,2011,10(01):13-15 2 李雯,赖异,《华中科技大学学报》,2009,08(03):23-27 3 刘梦玲,《中华结核和呼吸杂志》,2009,25(08):45-46 4刘雪娥,《中国护理杂志》,2008,10(01):23-26

推荐第4篇:护理学本科毕业论文

护理学本科毕业论文范文

【关键词】 儿科护理学;护理管理研究;护士病人关系

护理管理是以提高护理质量为主要目标的活动过程,先进的护理理论和技术能否很好地应用于实践,取决于是否有科学的护理管理。综合儿科包括了儿科所有疾病,病种繁多,同时我院儿科还包括了新生儿重症病房,病人多,工作繁重。加上儿科由于患儿年龄小,认知能力差,陪护多,临时处置多,护理操作琐碎等特点,护理管理存在一定的特殊性和困难性,现总结如下:

1 管理要体现以人为本的原则

管理学的首项内容是人的管理,护理管理也不例外,护理管理所指的人有护士、患者、家属、医生和护士长本人。

11 关心和尊重护士 现在儿科患者大多数是独生子女,家长都视为掌上明珠倍加爱护, 一个小孩就有两个甚至四五个家属围着,对头皮静脉穿刺的要求高, 同时这些父母年青气盛脾气大,护士如果不能“一针见血”,常常遭到家长的责怪和投诉甚至谩骂,“一针打不上”就否定你的一切。而且儿科患儿病情变化快,小孩自我表达能力和认知能力差,观察护理较成人有一定难度。因此儿科护士在工作中要承担很大的心理压力,很多护士都不安心儿科工作,所以护士长在工作中既要对护士严格要求,督促其按要求完成各项护理工作;又要关心护士,尊重护士,理解护士,在关键问题上勇于为护士承担责任和风险,有错误应在事后单独批评,维护护士的自尊心;如果护士在生活上有什么困难,护士长应尽量创造条件给予帮助,关心体贴他们,使他们感受到集体的温暖,安心在儿科工作。

1 建立良好的护患关系 护理过程在一定意义上说是护士对病人的管理过程,而管理过程一个不容忽视的问题就是护患关系,现在都是独生子女,孩子有病家长格外着急,对护理的要求很高。为此我科安排个责任心强,静脉穿刺技术过硬,有沟通技巧的护士做责任组长,专门上白班,负责新入院患儿的接诊、治疗与护理,要求她们做到接诊热情,健康宣教全面,治疗护理及时,给家属留下良好的第一印象。并负责科内危重患儿的一切护理工作和所管辖组内病人的健康宣教,让家属了解病情与治疗。同时每个病房都有专门的责任护士,除做好健康宣教外,还要利用一切机会多接触患儿、跟他们玩耍,以消除他们的陌生感与恐惧感,并且病人多时护士实行弹性排班,如增加中班与夜班工作人员以保证治疗护理工作的及时,减少护患矛盾。

13 加强医护合作创造良好的工作氛围 儿科由于患儿年龄小,病情变化快,医护合作显得尤为重要,但在合作的过程中难免产生一些分歧和磨擦。如:医生对护士的要求是正确执行医嘱,仔细观察和及时反映病情,而护士却要全方位地护理患儿,进行健康宣教、解答有关疑问、解决护理问题、做好护理记录等,工作繁忙。有些医生很不理解,认为护士不务正业瞎忙碌,使护士的工作得不到尊重,而有的医生工作缺少计划性,早上忙于写病情记录,造成查房不及时、医嘱不及时、临时医嘱过多,造成护理工作忙乱,护士对医生有意见等等,对于这些矛盾,护士长首先从护理上查找原因,若主要责任在护士应批评帮助护士,并向医生解释道歉,责任在医生应不卑不亢地给予策略解决,护士切忌同医生发生正面冲突〔1〕。本着平等、尊重、团结的原则创造良好的工作氛围。

14 护士长要树立自身的威信

141 护士长要有良好的品德 历史上许多事例表明,道德颓废的人不会有人信任,品行高洁、大公无私、正派公道的护士长才能得到护士的信赖,可见树威之道修德为先。护士长的思想品德和行为举止对护理管理的成效、人心的向背都产生重大影响,高尚的思想品德和威望,是无声的命令、无形的力量,是护理人员效法的楷模〔〕。

14 以身作则,身先士卒 古人云“己不正何以正人”,护士长在工作中要身先士卒,对自己高标准严要求,要求护士做到的,自己首先要做好,要求护士不做的,自己坚决不做。但身先士卒的同时又不能“一手包揽”,“苦干”式的领导者已被现代管理所淘汰,一个出色的护士长是要合理使用激励机制,调动大家的积极性,让每个护士做好自己的本职工作。常见的激励方法有奖励激励、感情激励、目标激励及行为激励。

143 护士长要有丰富的专业知识,过硬的技术,开拓创新的意识 儿科病种繁多,专科性不强,有些疾病在专科护理书上都找不到护理依据,需要在临床上摸索,这就要求护士长在认真钻研业务、不断进取、掌握儿科疾病相关知识等方面走在护士的前面。在技术操作方面护士长也要有过硬的本领,护士们懂的,护士长要精,护士们不懂的护士长应熟,护士头皮静脉穿刺不成功时,护士长能“一针见血”„„,只有这样才能得到护士们的尊重。

144 正确用人,平易近人 任何一个护士长都是从普通护士中走来,虽然工作职责不同,但在人格上是平等的,护士长用人要公平合理,任人为贤,发挥每个护士的专长,努力为他们创造实现自我价值的空间。

灵活使用管理策略,加强病房管理

1 围绕以病人为中心的原则在病房制定并推行“首问负责制” “首问负责制”包括两方面的内容,一方面护士要主动开口问:您找谁,有事吗?需要帮助吗?第二方面是患儿家长有什么疑问,如果问到哪位护士,那位护士马上负责解决,不推给其他护士,即使护士解决不了的医疗问题也必须由护士传达给医生,避免家属传达不清或家长认为护士是在有意推委等情况发生。

根据儿科特点创造人性化环境 为了减轻患儿对医院陌生环境的恐惧心理,在病房创造家庭式的温馨环境。我们在病房透视窗上张贴儿童喜欢的利用静电吸附的塑料卡通唐老鸭、米老鼠等图案;在病房走廊的墙壁上张贴色泽鲜艳的育儿知识并配有好看的卡通图画;在护士站大厅的天花板上挂上风铃;在每个病房里挂有色彩鲜艳图文并茂的育儿小册子,病房内有各种温馨提示卡。鼓励家长为患儿买玩具,护患双方共同努力创造良好的康复环境。

3 严格控制交叉感染 儿科是控制交叉感染的重点科室。针对这种情况,我科变过去被动应付检查为现在主动迎接检查,采取日提醒、周强调、月检查等方法,让每位护士熟练掌握无菌操作原则和消毒隔离制度。积极推广一次性物品,厂家为我科特制的各种型号的小儿胃管、小儿肛管、小儿吸氧管、小儿吸痰管及一次性中单已经得到普遍使用,一次性物品既方便了护士操作又受到了家长的普遍欢迎。对不能一次使用的物品如氧气表、负压表、雾化器、呼吸机管道、吸引器装置等均做严格消毒处理,防止交叉感染的发生,病房定期用紫外线照射消毒,收住肠炎病人的病房每天用消佳净消毒液拖地一次。

4 加强病区经济管理 儿科由于病人多、周转快、临时处置多、工作忙乱琐碎等特点,一直存在光干活不收费现象。针对这种情况,专门规定了谁处置病人谁负责收费,早上查对医嘱时由唱医嘱者检查。同时护士长每周查架上病历次、责任班下午负责长期医嘱处置的收费、过医嘱者负责检查医生的医嘱是否按收费标准要求书写及有无漏写医嘱,有漏收费现象的及时向当事人反馈并与其二次分配挂钩。儿科耗材大盈利小,所以一定要做好增收节支,严抓经济管理。

3 正确对待护理纠纷

31 儿科护理纠纷的原因 ①采血输液没有做到“一针见血”;②头皮静脉穿刺成功后固定不良,造成液体外渗或针头脱出;③工作不到位,遗漏液体;④拔针后针眼压迫不好而出血;⑤患儿皮肤娇嫩,液体外渗,致局部出现红肿、水泡;⑥护士忙着抢救重病人或处置新病人而没有立即为某位患儿处置;⑦病人多,治疗、护理不能及时;⑧各种处置、操作未告知家属目的、注意事项。⑨解释不耐烦、态度生硬;⑩给小孩镇静后送门诊未能及时安排检查。

3 纠纷的防范措施 ①加强“三基”训练,提高自身技术水平;②护士实行弹性排班,护理人员根据年龄大小、技术水平高低、责任心强弱搭配、优势互补,解决了8h外护理人员少、技术力量薄弱的问题;③强化法律意识,进行责任心教育,认真做好每一项护理操作,如实记录护理文档,在保护患儿的同时保护自己;④严格查对制度,每位患儿每日输注的液体(包括临时液体)都要认真查对,药名、剂量、配制人、每瓶液体的输注时间及操作护士都要有记录,责任到人;⑤严格执行告知制度,每项操作和处置都要告知目的和注意事项;⑥须送检查时应提前与相应科室联系,小儿镇静后及时送检查;⑦执行纠纷预警制度,对有纠纷倾向的患儿,除向主任、护士长汇报外,当班护士要做好交接班,将信息迅速传递给各班,使各班谨慎对待,防止事态恶化。

33 护士长的应对策略 护士长首先对护理纠纷早发现、早介入、早处理,对有情绪不满或过激行为早制止,及时阻断其恶性发展。对待纠纷要做到三宜三不宜,即宜见不宜避,宜劝不宜激,宜散不宜聚〔3〕。其次要临危不乱处变不惊,以良好的心理状态面对患儿家长,心平气和,满腔热情地接待,耐心倾听申诉和反映,让他们把心里话说出来,如确实是我们工作不到要向家属陪礼道歉。对采取非法手段大打出手、聚众闹事、无理纠缠等通过院方付诸法律的方法解决。

【参考文献】

〔1〕 许美芳论护士长的非权利影响力〔J〕实用护理杂志,,18(4):68

〔〕 贾崇玲儿科病房护理纠纷原因分析〔J〕内蒙古医学杂志, 3,35():184

推荐第5篇:护理学自考本科

河南科技大学【社区护理学】专业自考本科助学

班招生

100705社区护理学专业(独立本科段)课程设置与学分

主考院校:河南科技大学

课程代码 课程名称 学分 备注

03708 03709 00015 00018 00019 00182 03005 03626 03628 03699 03700 04435 03006 06999

中国近现代史纲要 马克思主义基本原理概论 英语(二)

计算机应用基础(10月考) 计算机应用基础(实践) 公共关系学(10月考) 护理教育导论(10月考 社区康复护理 社区精神卫生护理 护理学研究(二) 护理社会学概论 老年护理学 护理管理学 毕业论文

2 4 14 2 2 4 5 5 8 8 7 5 5

序号

1 2 3 4 5 6 7 8 9 11 10 12 13 14

统考课程* 统考课程* 统考课程* 统考课程 实践课程 统考课程 统考课程 助学课程 助学课程 助学课程 助学课程 统考课程 助学课程 实践课程

不计学分

说明:社区护理、临床医学、护理学和中医护理学专业专科及以上毕业生且目前在岗的护理专业人员、护理教师及护理干部可以报考本专业。

备注:红色为必考科目

郑州东旭教育学校 苗老师

推荐第6篇:护理学论文

浅谈老年护理之管理一二

摘要:老年护理学涉及的护理范畴包括评估老年人的健康和功能状态,制定护理计划,提供有效护理和其他卫生保健服务,并评价照顾效果。老龄化社会的到来让人们措手不及,因此老年护理的管理亟需规范化,标准化。

关键词:老年护理学

计划

保健服务

评价

管理

规范化

标准化

人口老龄化社会的到来,“421”家庭结构形成和“空巢家庭”的增多,使传统的家庭养老方式受到冲击。为满足日益增长的老人健康及医疗护理需求,各种养老机构,如福利院及老年护理院等应运而生,赡养老人由家庭模式向机构养老模式的转化已是社会发展的必然趋势,社会需求的迫切程度在日益加重。我国政府对老龄问题的重视程度日益加强,已经提到议事日程。2006年2月9日,国务院下发《关于加快发展养老服务业的意见》,指出要大力发展社会养老服务机构。

随着城市家庭结构模式呈现的“

四、

二、一”倒金字塔形,即一对夫妇,生育一个孩子,赡养两对老人,传统的家庭养老功能日趋削弱[1].老年人的赡养逐渐由家庭转到养老机构。为满足养老的需要,民政部研究制定老年服务的标准:如《老年人社会福利机构设置的基本标准》、《老年人社会福利机构服务标准》、《老年人护理分级标准》等。据2004年底民政部门的统计,我国已有38593家养老机构,其中:国办收养性社会福利机构3454家,集体收养性社会福利机构33736家,民办养老机构1403家。

目前的养老机构远远不能满足需要,各种养老服务机构急需进一步增加。2006年12月15日,全国老龄工作委员会办公室常务副主任、中国老龄协会会长李本公做客强国论坛,以“老龄工作与和谐社会建设”为题与网友在线交流,此次访谈由强国论坛、中国政府新闻、民政部网站联合举办。交流中李本公说,根据全国较大规模调查的数据表明,我国在目前1.44亿老年人口中,大约有3250万有不同程度的医学教.育网搜集整理养老需求,有5%明确提出要进养老机构,而且这种需求越来越高。但是目前专门为老年人提供服务的设施严重不足。按照我国老年人口5%入住养老机构,需要700多万张床位。目前各种养老机构中,拥有的养老床位仅是149万张,所以缺口非常大。现在我们已经有的养老服务机构,还存在着护理专业人员数量缺乏,护理人员总体素质偏低,难以满足广大老年人多种养老服务的需求,使得供求矛盾非常突出。 因此老年护理需要更规范化,更标准化的管理机制。在老年护理的管理中存在很多问题,下面以浙江省杭州市为例:

浙江省杭州市的老年康复医院主要有依托养老机构、社区卫生服务中心、精神病专科医院等几种举办形式。此外,各级综合性医院也设置老年病门诊、康复理疗科和老干部病房等开展老年康复医疗服务。但是,这些老年康复医疗机构往往供不应求,许多老人把这里当作养老院,长期不愿出院;还有老人长期在普通医院病房“赖”着,导致原本紧张的床位更加捉襟见肘。医院有专业医护人员照顾,收费也不高,这正是许多患病老人长期“赖”在医院的原因。

浙江省政协委员褚佩荣认为,一些老人愿意把医院当疗养院,那就把医院“改装”成养老院好了。养老式医院不是没有先例,褚佩荣了解到,江苏、山西已经开了好几家,而浙江省杭州也有一家。褚佩荣建议,应集政府与民间之力,大力发展这样医养结合的养老式医院,让患病老人在专业医疗机构安享晚年。

基于我国各省市的老年护理现状,我觉得我国可以适当地借鉴国外老年护理服务的发展。首先引入保险技术、推出法定护理保险的国家是以色列(1986年),虽然此后实行完全独立的法定护理保险制度的国家并不多(还有奥地利和德国,以及明年开始实施该制度的日本),但是建立各具特色的老年护理服务系统的国家却区域增多,特别是在老年化程度很高的欧洲,作为老人福利和老人医疗的一部分,老年护理服务受到高度重视。由于国情和传统不同,各国实施的方法也各具特点,如予分类,大致有四种类型:(1)单独作为法定的护理保险制度,这以德国、以色列等国为代表;(2)作为医疗保险制度的一部分,这以荷兰等国为代表;(3)实施基本以实物给付的护理服务制度,这以丹麦等国为代表;(4)实行以公费负担的护理津贴制度,这以英国、澳大利等国为代表。

从国外的老年护理制度及其现状可以得出以下经验:

1.指导思想比较明确:强调预防在先和老人护理的家庭责任以及家属作用,强调以实物给付为主的护理给付原则,强调在广泛调研基础上的分步实施。 2.综合财源比较落实:主要由国家和企业以及医疗保险部门分担,而个人只是承担护理服务支出费用的综合税(如居民税),这是享受护理服务的前提条件 3.护理服务比较周到:昼夜服务、多样服务、计划服务等

4.立法规章比较安全:分别有资格审查制度、护理津贴制度、护理人员考试与进修制度、受益者申诉制度和服务质量检查制度以及收入者保险费免除制度等。

再看看澳洲的养老护理。澳洲的养老院可以说多如牛毛,仅悉尼地区就有大小数百家之多,遍佈于大悉尼地区的各个社区.私人办的NURSING HOME有二,三十张病床,财团办的大的NURSING HOME上百张病床以上,俨然像个大的病院.澳洲对养老院的补贴数额很大,因此对养老院采取准入制.必须在环境,房间,设施,注册护士,洗澡间,缮食等等各项都达到具体的要求.进入养老院的病人也有准入制,首先必须通过AGED CARE ASSESSMENT 部门的评估,在此评估中,它确定你是LOW LEVEL CARE 还是HIGH LEVEL CARE.然后再必须通过CENTRELINK 的你本人的财产评估.如果都通过,那么从你进入的那天起,政府就每周往养老院拨款LOW LEVEL CARE $150/周,或HIGH LEVEL CARE $300/周.除外,每个病人的PENSION(养老金或其他什么金)265澳元/周,其中的85%也作为服务费,住院费,饮食费等交养老院.可以看出每收一位病员养老院的收益也是不小的,因而只有提高服务质量才能吸引,留住病号.私人办的养老院不清楚,财团,慈善机构开设的养老院基本上也是慈善性质的,也就是说不以利润为指标的.养老院的主要对象是社会上的中下阶层,因为太有钱的人家会花高价雇用CARER。

中国是目前世界上实际老年人口最多的国家,到1994年止,我国60岁以上人口占总人数的9.8%约占全世界老年人中的20%;同时,中国也是人口老化速度最快的国家之一,从现在开始到21世纪30年代,老年人口将以每年3%的速度递增,据预测,到本世纪末我国将全面进入老龄化社会;到2025年,我国老年人口系数为17.65%,将成为超老龄化社会。中国老年医疗强身、养生活动已有3000多年历史,但作为现代科学研究,中国老年学与老年医学研究开始于本世纪50年代中期,比起国际老年学发展,我国起步并不算晚,但此后不久的十年浩动刚刚萌芽的幼苗被杀,直到1977年拨乱反正后,才得以新生,随着老年医学与老年生物学的复苏,老年心理学和老年社会学等也因客观形势的发展及人口老化趋势应运而生。

中国老年护理学由于长期以来被划入成人护理学范围,加上十年*所致护理事业的停滞与倒退,严重影响了老年护理学的发展。直到1977年后老年护理得以再一次复生,尤其是80年代以来,中国政府对老年工作十分关注,在加强领导、人力配备、政策指引、机构发展、国内外交流、人才培养和科研等方面,卫生部、民政部、国家科委以及各级政府都给予了关心和支持。成立了中国老龄问题委员会、建立了老年学和老年医学研究机构,促进了我国老年学的发展,老年护理也随之提到我国护理工作的正式议事日程。老年科护士的责任是根据老年人的特点,运用老年生物学、心理学、社会学以及生活适应等科学知识来提供护理服务以满足老人群体特殊需求,同时还要指导和教育其他照顾老年人的工作人员。从1977年至今中国老年护理体系的雏形是:医院的老年人护理,如综合性医院设的老年病科:主要以专科系统划分病区,按专科管理病人。此外,老年病专科医院的设立。如按病情分阶段管理划分病区,即:急性阶段—加强治疗护理;恢复阶段—加强康复护理;慢性阶段—加强生活护理;终末阶段—加强以心理护理及家属护理为主的临终关怀。同时老年护理医院的的设立也适应了我国城市人口老龄化的需要。其主要工作包括医疗护理、生活护理、心理护理和终末关怀等。我国是世界上老龄人口绝对数最多的发展中国家,经济还不很发达,老年护理院,老年医院起步较晚。从1984年起,北京、湖南、上海广州等相继成立了老年病医院,沿海城市的一些街道还成立了老年护理中心,对管理区域内的高龄病残。孤老人提供上门医疗服务,建立家庭病床,对老年重病人建立档案,定期巡回医疗咨询,老人可优先入院及受到治疗,护理一条龙和临终关怀服务。广西南宁市成立了老年护理中心,为老年患者提供治疗护理及陪视的全程护理服务,并把护理服务推向社会,走进每个有需求的家庭。 “中国红士字会东方老年中心医院”。不仅医疗设备先进,房间设施也较完善,方便老人及家属。

广州的老年病专科医院还设有康复区、达到了治疗、康复、护理全程服务。

另外有些县医院还开设了老年病房和诊室,有些乡镇卫生院购买了专门设备,配备专人,定期为老年人进行了体格检查,建立健康卡片。

我国到2000年,有条件的大城市将设立老年病医院、老年人护理院或老年医疗康复中心、地(市)、县(市)医院设老年病门诊或老年病专科门诊,街道和乡镇设老年病门诊或老年医疗站,广泛建立老年家庭病床,送医上门。

南京主要为老人服务的“家庭病床”,不仅使患者受到家庭生活的温馨、便利,又可得到像医院一样的专业治疗,如拍X光片、血液检查、B超都可在家庭进行。

天津市在原鹤童老年公寓的基础上成立了老人护理院,由原天津市护理学会理事长王桂英担任院长。护理院以高龄老人及久病不愈导致生活不能自理的老人为主要收住对象。其他老年机构,如老年疗养院,为孤寡老人建立的养老所、敬老院;以及最近刚兴起的老年公寓等,护理工作在这些机构中重要的位置。据1991年卫生部统计,全国有家庭病床60.8万床,其中81.2%为老年人占用。

研究老年人生活功能(自我照顾能力)的现状,及其影响因素,提出维持老年人生活自立的对策,以及老年人的生活质量、老年人心理护理需求、老年疾病特点及老年人终末期护理以及新的老年护理模式等,皆是老年护理学研究的重要课题。

1997年度,华西医科大学附属第一医院护理部在中国大陆率先进行了“老年人健康状况及护理需求”的调查研究。其中着重分析了成都地区1000名老年人生活功能、社会角色功能的现状及影响因素,以期为建立维持老年人生活功能的自立,提高老年人生活质量(QOL)的对策而提供理论依据,并希望这一探索性研究能起到抛转引玉的作用。

本世纪末我国将全面成为“老年型”国家,为了迎接老龄化社会的挑战,在党和国家的高度重视下,经专家反复论证,国家科委批准“九五”期间将老年疾病的防治研究列入国家重大科技攻关项目;卫生部也于1995年12月成立了由部领导牵头的老年卫生工作领导小组,并抽出老年卫生工作对策。近年来,老年专科护理书籍陆续出现,比如《老年骨科护理学》、《老年中医护理学》、《老年护理学》等。

不能否认,我国老年护理研究进展比较缓慢。查阅1977年至今十年间的护理文献,以老年护理为主题的文章不到100篇,而且绝大部分为老年护理经验、老年人心理护理体会等,对于老年护理学的前瞻性研究几乎是空白。面对老年学未来的发展方向和趋势,老年护理学应具备超前意识。注意加强相关方面基础理论研究和临床实践经验的总结,使护理工作能够及时适应新时期的变化,满足老年护理工作的需要,满足人民卫生事业的需求。

推荐第7篇:护理学论文

护理学目前发展及专业特点

摘要:新生探讨课程结束后,护理系新生对于护理学有了进一步了解,又搜集各方资料进行整理编辑,最终确定研究课题为护理学发展状况及本专业的特点。其内容包括护理学的定义,四个基本概念,护理学发展简史,影响因素,发展趋势,护理学专业培养目标,主干学科,主要课程以及就业前景。

关键词:护理学目前发展状况专业特点前景未来

引言:因为高考成绩不理想,虽然达到了省内一本分数线,但是无法进入层次高一点的大学,本想上个好二本的,但是在一本志愿内还是被调剂到了东大医学院护理系。本来对于护理很失望的,心想寒窗苦读十二载最后当个小护士,家里人也很不高兴,小护士一天到晚呆在医院里,服侍别人,又苦又累,工资不高社会地位又低。听家里人这么一抱怨觉得很绝望。但是听完新生研讨课后,才发现护理学也挺好的啊!虽然平凡却又是一份神圣的工作。针对护理学的目前发展状况及专业特点,我觉得每个人的“潜力”及未来都充满了未知数。 护理学是以自然科学和社会科学理论为基础的研究维护、促进、恢复人类健康的护理理论、知识、技能及其发展规律的综合性应用科学。护理学包含了自然科学,如生物学、物理学、化学、解剖学、生理学等知识。

中国护理学发展史源远流长,经过几千多年的发展,中国现代护理学已经进入一个新的阶段。呈现出以下特点:⑴护士队伍壮大⑵护理教育体制日趋完善,其中包括中等教育和大专教育⑶护士晋升制度和注册制度的建立促进了我国护理事业的发展⑷护理出版物增加⑸护理研究的发展。影响护理学发展的有很多因素,例如:护士队伍自身的因素,科学技术的发展,人口结构的改变,不同人群健康需求的变化,消费者运动与医疗服务体制改革的影响以及医学模式的转变。

目前护理实践发展迅猛,下世纪护士将从医院走向各级初级医疗保健场所(社区护理.);护士在健康教育中扮演更加关键性的角色(健康教育);护士将面对和管理更加复杂和危重的病人.(各专科护理) 在教育层次方面:高等护理教育规模扩大,护理教育层次提高和护理教育的多样性形式也有所增加.课程设置更加突出体现生物-心理-社会医学的模式。在对开业护士的培养中运用现代管理学的理论和方法 ;但是出于广泛深入开展的阶段,我国护理人员的科研素质和意识有待提高以便于提高护理学科研的发展.护理理论将发展至应用护理理论,检验和发展护理理论。

而护理学专业学生主要学习相关的人文社会科学知识和医学基础、预防保健的基

本理论知识,受到护理学的基本理论、基本知识和临床护理技能的基本训练,具有对服务对象实施整体护理及社区健康服务的基本能力。

本专业培养目标是培养具备人文社会科学、医学、预防保健的基本知识及护理学的基本理论知识和技能,能在护理领域内从事临床护理、预防保健、护理管理、护理教学和护理科研的高级专门人才。因此毕业生应获得以下几方面的知识和能力:1掌握相关的人文社会科学、基础医学、预防保健的基本理论知识;掌握护理学基本理论、基本知识、基本技能;掌握护理急、慢性和重症病人的护理原则、操作技术,专科护理和监护技能,并能够应用护理程序对服务对象实施整体护理;具有社区健康服务、护理管理和护理教育的基本能力;熟悉国家卫生工作方针、政策及法规;了解护理学的学科发展动态。 护理学专业课程的主干学科是护理学基础,护理学导论,内科护理学,外科护理学儿科护理学和妇产科护理学;主要课程有人体解剖学、生理学、病理学、病理生理学、护理心理学、药理学、健康评估、护理学基础(包含护理学导论)、内科护理学、外科护理学、儿科护理学、妇产科护理学等。大体有以下几个方面

(一)医院护理 ,其中包括基础护理,专科护理,护理管理。基础护理是指研究并应用护理的基本理论和基本技术,满足病人的基本生活需要和心理治疗的需要,通过临床护理工作,为疾病的诊断和治疗及时提供病性发生、发展的动态信息,有效地配合并参与治疗、检查及对危重患者的抢救,以积极的安全的护理对策,使病人处于最佳心理状态。

专科护理需要结合临床各专科的特点,应用专科护理理论和护理技术,如强化对危重病人的监护及烧伤、显微外科、脏器移植、手术前后的专科护理等。护理管理是指运用科学的方法组织、实施临床护理工作;为病人创造优美的休养环境;建立良好的护患关系;有效地提高护理质量等。

(二)社区护理(社区护理以预防保健为重点,包括防病、保健咨询;护理科普宣教和预防接种;心理卫生指导;计划生育,优生、优育指导;职业病防治和家庭访视护理等)

(三)护理教育,它主要研究护理人才培养的规律、方法及模式,不断提高护理教育质量,改善护理人员的知识结构,适应护理学发展地需要。

(四)护理科研 。护理学的发展需要护理科研的支持和推动。护理学理论的构建,护理理论与护理实践的结合成果,护理技术、方法的改进,护理设备、护理工具的改革,护理管理模式的建立等。都有赖于护理科学研究去探索规律、总结经验,推进护理学的不断发展。主要实践性教学环节包括临床综合实习、社区实习、论文撰写等,一般安排不少于36周。 修业年限一般是五年或四年。 课程设置分为五部分,即公共必修课、专业必修课、专业选修课、公共选修课和实践教学五部分。成绩考核按学期进行,考试合格可取得相应学分。学生修业期满,学完教学计划规定的全部课程,达到规定的学分,准予毕业;符合《潍坊医学院学士学位授予工作

实施细则》的有关规定,授予医学或者理学学士学位。与护理学相近的专业有营养学,医学美容技术,助产,临床医学, 预防医学,口腔医学等。

根据卫生部的统计,到2015年中国的护士数量将增加到232.3万人,平均年净增加11.5万人,这为学习护理专业的毕业生提供了广阔的就业空间。随着我国向老龄化社会转变,将来从事老人医学的人才将走俏,保健医师、家庭护士也将成为热门人才。另外,专门为个人服务的护理人员的需求量也将增大。业内专家介绍说,护理职业一直是国际上地位较高、薪水丰厚的职业之一,同时,护理人才又是国际紧缺的人才之一。如护士在美国平均年薪达5万美元,而美国缺护士30万人。在澳洲,护士最容易找工作或获得升迁,同时,只要拥有了澳洲注册护士的资格,等于拿到了通向英联邦国家工作的“绿卡”。英、法、德等西方发达国家对护士均有许多优惠的政策,因此,有深厚的专业知识、较高的综合素质和流畅的国际交流语言的护士在国际上就业、发展前景十分广阔。目前,国内很多大中城市的医院都设有涉外门诊,而一些合资医院以及“洋”医院更是如雨后春笋一般扎根北京、上海等。.所以,如果护理学人才在具备护理学、护理人际沟通、护理礼仪等专业知识外,还能具备一定的外语能力,那么就业选择将更为宽广,可以从事在华的涉外医护服务、国际技术合作交流和资料传递等。

我认为随着我国向老龄化社会转,将来从事老人医学的人才将走俏,保健医师、家庭护士也将成为热门人才。另外,专门为个人服务的护理人员的需求量也将增大。我国近年来人口年龄结构呈现老龄化改变,家庭结构却呈现出小型化趋势。而随着人民生活水平的提高,人群疾病谱发生了改变,慢性病护理的需求量增加;人们在重视身心健康的同时,对疾病的预防和自我保健意识也不断增强,社区医疗保健工作面临着难得的机遇。社区护理在社区卫生服务和医疗保健工作中具有重要的作用,已成为21世纪社区服务的重点。社区护理的中心任务是提高全民的身体、心理、社会整体水平,服务对象是长期处于社区的整个群体。社区护士工作范围广,要求综合素质高,常需对个人或家庭进行访问和护理工作,除了要应用医学、心理学、社会学、关系学等学科知识去护理患者外,还需运用流行病学的知识去发现社区中存在的健康问题,并具备一定的提出问题和解决问题的能力。现在各大医院对高学历护理人才的需求量相当大.高学历护士除了知识面宽广、容易同各种病人沟通外,其护理科研能力也比较强,在临床上,更善于发现问题、分析问题和解决问题。同时较好的外语能力也有利于他们及时对国际先进护理经验的学习。所以,一些大医院出于提高护理人员综合素质及学历层次的考虑,大都只要大专生和本科生,不考虑中专生或只进少量的中专生,高学历护理人才可以说是供不应求,成了众单位抢着要的“香饽饽”。目前,京城很多家医院也都设有涉外部门,而一些合资医院以及“洋”医院更是如雨后春笋一般扎根北京。所以,如果护理学人才在具备护理学、护理人际沟通、护理礼仪等专业知识外,还能具备一定的外语能力,那么就业选择将更为宽广,可以从事在华的涉外医护服务、国际技术合作交流和资料传递、进行国际性护理服务等。

此外,男护士更是各大医院极为抢手的目标人才。因为男护士们出现在手术室或者急诊室等劳动强度比较大的科室病房时,比柔弱的女同志更有优势,面对血淋淋的场面,面对生命垂危的病人,男护士配合医生临危不乱,动作比女护士要快要稳。因此,物以稀为贵的“男护士们”还未毕业就被各大医院“预订一空”。每年我院都会有3~5个男生加入护理系,不过今年却是一个都没有。不过我们东南大学是国家首批九八五工程重点建设大学同时又是211工程,东大医学院护理系的就业率据调查也显示为100%。因此就业完全不需要担心。即使是女生照样抢手,当然这得在你充分掌握护理学知识和相关技能的条件下。

没有最好的专业只有过硬的知识和技能,即使是再普通的职业,你照样能够发光发热。

参考资料:百度名片;

《标准论文格式全解》

《GB7714-87文后参考文献著录规则》

推荐第8篇:护理学论文

摘要:近年来对老年疾病患者的护理措施研究颇多,但对养老院老人的养老护理措施研究较少,本研究通过分析养老院老人生活满意度的因素及养老护理现状,探讨对养老院老人应采取的护理对策来改善护理服务质量,提高老人的生存质量。

关键词:养老院;护理现状; 护理对策

随着社会经济的发展,医疗技术水平提高,人口平均寿命普遍延长,老龄化成为一种社会现象,老年人口的养老模式由家庭养老向社会养老转变,养老院养老是社会养老中的一种发展趋势。人口老龄化是社会经济发展、医疗水平上升的标志,同时也引起老年人医疗费用支出增加、社会保障压力增大等问题,特别对养老护理提出极大挑战。然而,养老院的养老护理还存在许多漏洞与缺陷,针对目前养老院养老护理的现状与问题,对完善养老院养老的具体护理措施提出对策性建议。

1 影响养老院老人生活满意度的相关因素

1.1 健康状况:

健康状况好的老人能积极的面对负面情绪,更乐观的生活;能进行正常娱乐活动和锻炼。身体健康状况差,将会直接给老人的日常生活带来不便,继而引发的是一系列的负性情绪体验[1]。容易因对抗病痛的折磨而产生抑郁情绪;自理能力受到影响,自尊心受损;不能有效的进行娱乐和锻炼,同时进一步影响到健康。

1.2 亲人的关心程度:

对老人而言,物质对他们没有过多的价值,需要的是子女的陪伴与关爱。子女看望的次数越多,陪伴的时间越长,照顾越周到,老人幸福感越强。

1.3 护理人员的服务态度:

护理人员是与老人朝夕相处的人,对老人的身体状况和精神状态最了解。倘若他们不能细致入微的觉察出老人的情绪变化,不能用温和的态度对待他们,老人的生活满意度便得不到提高。护理人员的态度越好,越关心体贴老人,越能增加他们的归属和信任感,对生活的满意度越强。

1.4 养老院的硬件环境: 养老院的设施反映老人的生活环境。住宿设备越好,老人的生活越方便,越能提高自理能力。同时,娱乐场所和锻炼设施越多,所参加的娱乐活动也越多,与其他老人的沟通也相应增加,氛围越和谐,越能健康生活。除此之外,医疗设备越完善,老人的就医和治疗越方便有效,越能提高其对生活的满意度。

2 养老院的养老护理现状

2.1 缺乏专业的老年护理人才: 现阶段,我国养老院的护理人员专业素质普遍不高,受过专业老年护理教育的人少,对老人的生理心理不了解,。对于有疾病的老人,不能及时观察到他们的病情变化;基本护理不到位,比如对于服药的老人,不能给予正确的服药指导;不能根据老人的健康状况给予老人所需的饮食搭配;没有专业的急救知识。

2.2 护理人员服务态度差:

护理人员在长期繁琐的工作状态下,对老人的态度粗暴、麻木。对部分无子女关心的老人,护理人员会认为他们理应不受到照顾,这种不负责的态度造成了部分护理人员对老人的态度恶劣。另外,一些城市的养老院将收养入住老人与自费代养老人区别对待,为其提供的服务仅限于满足其最低层次的基本生活需要。[2]自费的比公费的好,费用高的比费用少的好,这也导致了部分老人的心理不平衡和落差感的出现。

2.3 服务设施不完善:

住宿和娱乐活动设备单

一、不完善,没有专门的医疗服务设施。如地面不防滑,走廊、房间无扶手和呼叫铃等,条件较差的使用公共浴室,不便利同时又容易暴露隐私。活动设备单一,不能提供足够的活动场所。医疗设备不完善,如心电图机、简易呼吸机、以及简单的急救器械、药品缺乏。

2.4 忽视了对老人的心理慰藉:

随着年龄增加,老人的身体、心理承受能力逐渐减弱,社会活动减少,容易产生孤独情绪,所以老人需要陪伴。而通常养老院的护理人员不愿意主动与老人进行沟通,没有耐心倾听,从而加深与老人的隔阂,老人的焦虑抑郁得不到释放,对一些没有自理能力的老人,部分护理人员甚至予以嘲笑,加重了老人心理障碍的发生。对一些愿意与老人交流的护理人员,又缺乏专业的沟通技巧,无法满足老人倾诉与心理咨询的需要。

3 提升老人生存质量的对策

3.1 生活的护理

3.1.1 饮食起居的护理:

有规律的安排老人的生活,保证其充足的睡眠。对于睡眠质量不高的老人,要进行指导,采用睡前听轻音乐、喝热牛奶等方法促进睡眠质量的提高。督促协助老人做好口腔护理,对带义齿的老人,睡前将其放于冷水中侵泡。老人的饮食需偏向于软、细、烂,才能更好的吸收营养,要根据老人的不同状况给予分类,合理膳食,如高血压病人应给与低胆固醇、低盐、低脂饮食。有疾病的老人给与特殊的饮食计划,一般的老人制定一般的饮食计划,低盐、低脂,高维生素饮食。每餐量不可过多、过饱,速度不宜过快,多补充蔬菜水果,避免过冷过热、辛辣刺激食物。对不能进食的老人,注意适当静脉补充营养。

3.1.2 身体的护理:

清洁的身体能给老人带来舒适感。每日用温水清洗擦拭,保持皮肤干爽清洁;注意水温的调节,以防烫伤的发生;注意保暖,以防感冒;对有污染弄脏的衣物,要及时更换,穿戴的衣物应柔软舒适;床铺被褥保持整洁干燥,定期更换清洗;勤剪指甲,以免抓破皮肤引起感染;对生活不能自理又无法正常表达自身感受的老人,要有高度的耐心和责任感,要勤观察,帮助他们翻身,防止褥疮的发生和肺部的感染。

3.1.3 情趣的培养:

适度的兴趣爱好可以让老人排遣孤独。要经常鼓励老人参加体育锻炼,如太极,气功的练习等。闲暇时间可养鱼、种花草陶冶情操。学习绘画、书法,树立一定的目标,提高生活情趣。鼓励他们和其他老人多交流,增加社会活动,对有相同兴趣爱好的老人,可以互相学习、提高。

推荐第9篇:妇产科护理学本科练习题A

妇产科护理学练习题A

一、选择题

1.保持正常子宫前倾位置的主要韧带是(

A、阔韧带B、圆韧带C、主韧带 D、子宫骶骨韧带

2.正常成年女性子宫大小为()

A、长5—6cm,宽2—3cm,厚1—2cmB、长6—7cm,宽3—4cm,厚2—3cm

C、长7—8cm,宽4—5cm,厚2—3cmD、长8—9cm,宽2—3cm,厚4—5cm

3.下列哪项不是骨盆的标记点()

A、骶岬B、坐骨棘C、耻骨弓D、耻骨联合

4.下列哪项不是女性生殖器的邻近器官()

A、膀胱B、乙状结肠C、直肠D、输尿管

5.临床上作为妊娠开始的时间为()

A、末次月经第一天B、末次月经干净之日C、末次月经前14天D、末次月经后14天

6.由胎盘产生的激素是:

A.黄体生成素B.绒毛膜促性腺激素C.促卵泡素D.甲状腺素

7.关于胎儿发育,下列哪项是正确的?

A.孕10周前称胚胎B.11周以后称胎儿C.8周末,胚胎已具人形

D.10周末,胎儿外生殖器已发育

8.右枕前位时,胎儿枕骨在骨盆的:

A.左前方B.左侧C.左后方D.右前方

9.关于早期妊娠的体征,下列哪项是正确的?

A.子宫球形增大变硬B.乳房增大,乳头和乳晕不着色

C.可闻及胎心音D.妇查时宫颈和宫体可出现黑加征

10.早期妊娠辅助诊断哪项最可靠?

A.B型超声检查可见胎心B.妊娠试验阳性

C.基础体温高温相超过3周不下降D.黄体酮试验阴性

11.王某,26岁,妊娠32周,宫底高度应在?

A.脐上1横指B.脐上3横指C.脐与剑突之间D.剑突下2横指

12.孕40周末,胎儿的双顶径平均为:

A.8.2cmB.8.4cmC.8.6cmD.9.3cm

13.正常胎心音每分钟为:

A.80-120次B.100-140次C.120-160次D.120-180次

14.胎心音听得最清楚的位置应是:

A.靠近胎儿胸部的孕妇的腹壁上B.靠近胎儿背部上方的孕妇的腹壁上

C.头位在孕妇脐上的左右D.臀位在孕妇脐下的左右

15.一般早孕反应时间大约在:

A.停经后4周B.停经后6周C.停经后8周D.停经后10周

16.下列哪项不是中期妊娠的临床表现:

A.妊娠16—20周自觉胎动B.自妊娠18—20周可听到胎心音

C.妊娠中期尿频明显D.子宫逐渐增大

17.足月分娩的概念是:

A.妊娠28周末至40周末之间B.妊娠36周末至41周末之间

C.妊娠36周末至42周末之间D.妊娠37周末至42周末以前

18.下列哪项显示胎盘尚未剥离:

A.子宫底上升B.子宫收缩呈球形C.阴道少量流血

D.在耻骨联合上方按压子宫时脐带回缩

19.临产后观察胎先露下降程度,以哪项为标志?

A.骶骨岬B.坐骨棘水平C.坐骨结节平面D.坐骨切迹

20.某初产妇,停经38周,正常妊娠,宫高29cm,腹围90cm,骨盆无异常,规律宫缩6小时,胎膜破裂半小时。肛查:宫颈消失,宫口开2cm,头先露,S=1,宫缩30秒/4—5分。应给予何项处理最恰当?

A. 继续观察B.给予镇静剂C.静脉滴注催产素D、给予抗生素预防感

21.处理要点不妥的是:

A.以保胎防止流产为原则B.卧床休息C.减少不必要的阴道检查

D.尽早排出宫内妊娠物

22.妊娠期最易发生心力衰竭的时间为:

A.12—20周B.21—27周

C.28—31周D.32—34周

二、概念题

1.分娩:

2.前置胎盘:

3.胎儿窘迫:

4.功能失调性子宫出血:

5.围绝经期综合征:

三、问答题:

1、简述新生儿窒息的临床表现。

2.试述葡萄胎清宫后的随访。

四、病例分析

(一)孕妇,35岁,G1P0,28周妊娠,幼年曾患急性肾炎。检查:血压15.96/10.64kPa,下肢水肿(+),心率80次/min,心律齐,心尖区Ⅱ级舒张期杂音,肺部阴性。子宫底高度18cm,胎心率140次/min,HbsAg(+),尿蛋白(±),空腹血糖5.6mmol/L。

请问:1.根据现有资料初步考虑该病人首要的疾病诊断是什么?有何依据?

2.应怎样处理?

(二)张××,女,32岁,三天前曾在其自家附近的诊所做过人流手术,术后阴道流血量

较多,腹痛,一天前开始出现发热、头痛、食欲不振等症状,且腹痛加剧。查体:T 38.9℃P 108次/分 BP 120/80㎜Hg,下腹部肌紧张、压痛及反跳痛。临床诊断急性盆腔炎。 问题:

1、提出可能的护理诊断(3个)。

2、对此病人应采取哪些护理措施?

妇产科护理学本科练习题A答案

一、选择题

1.B2.C3.D4.B5.A6.B7.C8.D9.D10.A11.C12.D13.C14.B15.B16.C17.D18.D19.B20.A21.D22B

二、概念题

1.妊娠满28周及以后,胎儿及其附属物由母体娩出的过程称分娩。

2.妊娠28后胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘的下缘达到或覆盖宫颈内口,位置低于胎儿

先露部称前置胎盘。

3.胎儿在宫内有缺氧征象,危及胎儿健康和生命者,称为胎儿窘迫。

4.功能失调性子宫出血简称功血,是由于调节生殖的神经内分泌机制失常引起的异常子宫

出血,而全身及内外生殖器官无明显器质性病变存在。

5.围绝经期综合征是指妇女在绝经前后由于激素水平波动或下降,导致的以自主神经系统功能紊乱为主,伴有神经生理症状的一组症候群。

三、问答题

1.轻度(青紫)窒息:Apgar评分4~7分。新生儿面部与全身皮肤呈青紫我,呼吸表浅或不规律,心跳慢而有力(80~120次/分),规则。肌张力正常,对外界刺激有反应,喉头反射存在。重度(苍白)窒息:Apgar评分0~3分。皮肤苍白口唇暗紫或苍,无呼吸或仅有喘息样微弱呼吸,心跳慢而不规则,往往

2.葡萄胎清宫后,

1)每周检查尿和血HCG1次,以后每月复查1次,连续半年,然后3--6个月1次,连续2年。

2)如果葡萄胎排出8周妊娠试验仍为阳性,排除再次妊娠和葡萄胎不全流产应考虑有恶变可能。2年内不宜妊娠,避孕用阴茎套。

3)注意询问有无咳嗽、咯血,必要时胸部摄片检查。

4)妇科检查,了解有无阴道流血、子宫大小、黄素囊肿、阴道转移结节情况。

四、病例分析

(一)答:1.首选的诊断是妊娠合并心脏病2.处理措施是:加强产前检查;安排好工作休息;限制食企图摄人量;防治上呼吸道感染。

(二)答:1.疼痛 与急性炎症刺激有关;体温过高 与炎症有关;焦虑 因病情严重,担心预后有关2.(1)提供良好的环境,嘱病人卧床休息,取半卧位(2)按医嘱合理使用抗生素,纠正电解质及酸碱平衡(3)给与高热量、高蛋白、高维生素流质或半流质饮食(4)疼痛明显者给与镇静止痛药缓解不适(5)高热时采取物理降温出汗多时及时更衣及床单(6)保持会阴干燥清洁(7)做好心理护理(8)健康教育:保持良好的个人卫生习惯,提高机体抵抗能力

推荐第10篇:精神科护理(护理学本科)

精神科护理学2011.10

一.选择题

1.奠定了精神科护理基础模式的是(B)。B.理查兹。

2.一位在纺织厂工作的病人称自己是中国中科院院士,担任“神舟七号”飞船研发的总指挥。此症状属于(B).B.夸大妄想。

3.关于思维奔逸的说法,不正确的是(A)A。联想松弛,内容散漫,缺乏主题。

4.木僵状态多见于(B)B。精神分裂症紧张型。

5.病人将夜色中的一棵树看成是母亲在对他招手,此症状属于(A)A.幻觉。

6.听幻觉最常见于(C)C。精神分裂症。

7.病人说“清洁工人看见我就开始扫地,他是看不起我。”此症状属于(D)D.疑病妄想。

8.医生问病人为什么住院了,病人答道“我有三个孩子,菊花代表我的心,你不要看我,是计算机中毒,饿了想吃饭…….”,

此症状属于(D)D。思维破裂。

9.一位女性病人在日记中用“0/0”来表示男朋友和自己分手了。此症状称为(A)A.病理性赘述。

10.下列疾病不属于神经症的是(A)A.神经衰弱。

11.抑郁发作的病人抑郁情绪变化的特点是(A)A.晨重夕轻。

12.神经衰弱的主要特征是(A)A。入睡困难,早醒。

13.阿尔茨海默病的首发症状是(A)A.近记忆障碍。

14.神经性厌食症病人常见的精神状态是(C)C。抑郁状态。

15.病人坚信自己的心动过速是由太空中美国的卫星所发射的电波对自己的影响而造成的。此症状属于(B)B.物理影响妄想。

16.治疗儿童孤独症的主要方法是(D)D.心理治疗。

17.下列哪种药物使用剂量加大容易中毒(D)D.碳酸锂。

18.病人面带笑容诉说:邻居用远红外线对我进行报复,红外线照得我头痛难忍。“此症状属于(B)B.错构症。

19.系统脱敏疗法常用于治疗下列哪种精神疾病(D)D.精神分裂症。

20.创立精神分析疗法的学者是(B)B.弗洛伊德。

21.下列描述属于被控制妄想的是( C)

A,病人描述自己成了受控制的机器人B,病人想去逛商场,走到马路上就看到两个女生嘀咕说咱们去华联商厦吧C,病人听到脑子里有声音说:“把家里的药全部吃下去”

D,病人坚信有人跟踪监视自己

22,病人说“有些人总是走到我身边看手表,他是指责我虚度青春“,此症状属于(D)

A,关系妄想B,破裂性思维C,思维鸣响D,超价观念

23,阿尔茨梅默病患者外出找不到回家的路,是因为(D) A,意向倒错B,情感倒错C,离奇行为D,记忆障碍 24,病人将自己的全部衣服泡在大水缸里,解释说:“我要洗刷自己的耻辱。“此症状属于:(A)A,关系妄想B,逻辑倒错性思维C,思维奔逸D,象征性思维

25,医生问病人为什么住院了,病人答道“我有2个孩子,月亮代表我的心,你不要管我,是前街的老王打的,天天都有白膜吃。。。。“。这是属于什么症状(D) A,思维奔逸B,病理性赘述C,刻板言语D,思维破裂

26,一女性病人,23岁,周末搭男友摩托郊游后返程,途中遭遇车祸,双双被送进医院,其男友不治身亡,而病人本人受轻伤。正在给病人包扎伤口时,病人突然大哭大叫,扯掉绷带,赤脚往室外冲,口中不停呼唤男友的名字,行为冲动,表情恐惧。此病人最可能得诊断是( C)A,急性应急障碍B,创伤后应急障碍C,癔症D,病理性激情发作 27,下列不属于神经症共同特点的是( D)

A,起病及病情波动与应激性生活事件有关B,病前多有一定的人格基础C,自知力缺乏D,无任何可证实的器质性病变 二,多项选择题

1,下列症状属于错觉的是( ABC)

A,草木皆兵B,杯弓蛇影C,凭空闲语D,认为自己的胃没有了E,内性感不适

2,抑郁发作的病人的主要临床表现是( ACDE)

A,情感低落B,思维破裂C,意志活动减少D,思维迟缓E,情感倒错

3,关于思维奔逸的说法,正确的是( BCD)

A,属于联想松弛,内容散漫,缺乏主题B,属于联想数量增多,速度加快,内容丰富

B,患者语速较快,说话的主题交易随环境而改变D,可有音韵联想及字意联想

4,有关心境障碍的说法正确的是(ABD)

A,多数有周期发作的特点B,间歇期精神状态基本正常C,预后较好D,抑郁症平均病程3个月E,有些病人可有好发季节

5,有关电抽搐治疗的适应证,下列说法正确的是(ABCD)

A,严重抑郁,有强烈自伤、自杀企图及行为和明显自责自罪者B,极度兴奋躁动及冲动伤人者C,拒食、违拗和紧张木僵者D,精神药物治疗无效或对药物治疗不能耐受者 E,慢性精神分裂症患者

三.是非题。

1.强迫观念指脑中涌现大量的杂乱无章的联想,来得快去得也快,患者欲罢不能感不明显。(错)。

2.某患者每天反穿衣服,来表示自己表里不一,该症状称为象征性思维(错)。

3.一女病人认为父母做的饭菜有毒,拒食,该症状被称为内心被揭露感。(错)。

4.抗精神病药物可用于控制狂躁发作。(对)。

5.阿尔茨海默病的护理中定向力训练非常重要。(错)

6.精神分裂症最常见的分型是青春型。(错)。

7.精神分裂症的治疗以心理治疗为主,医护人员要和病人多沟通交流(错)。

8.引导病人朝建设性方向消耗过剩的精力是护理躁狂发作病人重要的措施。(对)。

9.神经症的病人对疾病没有自知力,无求知需求。(错)

10.PTSD的核心症状是闯入性症状,回避症状和警觉性增高症状。(错)

四.简答题。

1.妄想的定义和特点。

答:妄想是一种不理性、与现现实不符且不可能实现但坚信的错误信念。妄想的最大特点是妄想内容的核心完全涉及自我。

2.广泛性焦虑症的特点。

答:广泛性焦虑症的特点是以患者经常或持续的,无明确对象或固定内容的紧张不安,或对现实生活中某些问题,患者往往过分担心或烦恼为特征,这种紧张不安、担心或烦恼与现实很不相称;常伴有植物神经功能亢进,运动性紧张和过分警惕。

3.抑郁发作的主要临床表现。

答:抑郁发作的表现可分为核心症状、心理症状群与躯体症状群三个方面。

(1) 核心症状的临床表现包括心境或者情绪低落,兴趣缺乏以及乐趣丧失。

(2) 心理症状群的临床变现有:,心理学伴随症状(焦虑、自责自罪、精神病性症状、认知症状以及自杀观念和行为,

自知力等等)和精神运动性症状(精神运动性兴奋与精神运动性激越等)。

(3) 躯体症状群的临床表现有:睡眠紊乱,食欲紊乱,性功能减退,非特异性躯体症状如疼痛、周身不适、植物神经

功能紊乱等等。

(4)

4,简述狂躁发作的主要临床表现。

答:

躁狂发作的主要临床表现有哪些

狂躁发作一般较急,可在几天内达到高潮。有些患者则在狂躁发作前有短暂的心情郁闷,

然后出现兴奋、开朗的心情。主要临床表现:

⑴心境高涨患者感到快乐和兴奋。但对患者相当了解的人会认为患者高兴的“过分”也

常见心境不稳定,例如,在欣快和易激惹之间变化。

⑵自我评价高可表现为过分自负或明显夸大,而且可达到妄想的程度。

⑶睡眠需要减少患者比平常早醒几个小时,而且感到精力充沛。严重患者可能几天不睡

觉仍不感到疲倦。

⑷言语增多患者感到总想说话,说话大声而快,而且难以被打断。患者可不停的说话,

有时连续不停地说几个小时而不管别人是否愿意听。

⑸思维奔逸或意念飘忽患者体验到思维速度比语言表达更快。脑子里概念一个接一个掠

过,表达出来的则是一连串快速的话语,而且话题从一个突然患到另一个。

⑹注意力容易分散患者的注意力易被外部环境刺激所吸引,如交谈者的衣着、环境中的

杂音、别人的说话或室内的加剧。

⑺精神运动性活动增多患者表现为普通性谨慎运动性兴奋,但轻重成分不等。患者的活

动增多可分为目的性活动增多和轻率行为增多

5,简述儿童孤独症的临床表现。

答:

(一)起病年龄。儿童孤独症起病于3岁前,其中约2/3的患儿出生后逐渐起病,约1/3的患儿经历了1~2年正常发育后退行性起病。

(二)临床表现。儿童孤独症症状复杂,但主要表现为以下3个核心症状。

1.社会交往障碍。2.交流障碍。 3.兴趣狭窄和刻板重复的行为方式。4.其他表现。

五.案例分析题

1,刘**,男性,22岁,待业青年,未婚。

家族史:

(一)

个人史:行二,上有一哥,性格较为内向,适龄上学,学习成绩一般,朋友很少,很少参加集体活动,未交女朋友,否认重大精神刺激。

既往史;

(一),无药物过敏史

现病史:患者2004年有一夜突然起来,称房间里有毒气,耳中听到有人讲话,怀疑自己不是现在的父母所生。曾到门诊治疗,服氯丙嗪与奋乃静后好转。2005年6月下旬出现发呆,夜不眠,话多,言语零乱,称听到中央领导人讲“火星人控制他”,“有人用无线电干扰他,”有时在家裸体,甚至把生殖器官外露去邻居家。于2005年9月16日家人带其入院治疗。

躯体及神经系统检查:正常。

实验室血,尿,便常规检查:正常;肝功能正常;心电图检查正常。

精神检查:

病人神志清楚,衣着尚整,时间,地点,人物,自我定向力完整,生活自理,不与其他病友交往,睡眠差,大小便正常。检查欠合作,称自己根本没病,“不信你们可以做心电图,脑电图”,“们别听他俩瞎说,他们不是我的亲生父母,他们是想要我亲生父母送给我的钱才说我有病的。”问其亲生父母是谁,称“是个很有名的人,但是我现在不能跟你讲。”称总听到有两个男生说“公安局要捉他,要判他死刑。还称邻居老是说他的坏话,咳嗽,吐痰,关门都是冲自己来的,认为他们不怀好意要害自己,邻居和朋友能知道自己的想法,自己的所作所为是北外星人控制的,并问医生,你系那个心有外星人吗?我以前不相信,现在相信了。问其为什么相信,称”救护车响了,说明自己想错了;救护车不叫,证明自己想对了,否认自己患有精神病。

分析病例,回答以下问题:

1.写出疾病诊断;

2.写出4条护理诊断与相关因素;

3.写出对该患者的症状护理内容。

1.病人患的是:精神分裂症。

2.答:

2,病例分析要求:注明病历中的精神症状(请在精神检查中用画线的方法划出、编号,并在答卷上按你的编号顺序逐条列出所划

精神科护理2012.4

1、病人称自己是100万联合国部队的司令,在美国银行有10000亿美元的存款,此种症状属于(A)

A超价观念B夸大妄想C感知综合障碍D关系妄想

2、木僵多见于(C)

A精神分裂症青春型B精神分裂症紧张型 C精神分裂症偏执型 D精神分裂症单纯型

3、阿尔茨海默病患者外出不知回家,可能是因为(D) A意向倒错B情感倒错C离奇行为D记忆障碍

4、小吴,男,19岁,是某高校外语系一年级学生,入学初,他发现自己看到不顺眼的同学就想啐,不久,他见人就想啐。他明知啐人是不礼貌的行为,会引起误会,造成人际关系紧张。但他控制不住自己,见人就不由自主地想啐,这种冲动十分强烈,不啐就浑身不舒服,这使他哭闹不堪,以致不得不整天躲在宿舍里,连课也害怕上。请问小吴属于哪一类精神障碍(A)A精神分裂症B恐惧症C强迫症D癔症

5、刘小莹,现年24岁,某专科学校毕业后在某外贸部门搞财务。其身材苗条、面容娇好,因会搭配穿着和修饰,故穿着打扮非常得体,显得贤淑且端庄秀丽,在学校时被同学誉为“校花”,整天被充满爱慕之心的男同学捧着、追着。20岁大专

毕业参加工作后,开始颇受单位的男士们的“关注”。但近2年来,同事们渐渐发现刘小莹不再像以前那样梳妆打扮,穿着也不再得体,常常是邋邋遢遢的,身上也发出一阵阵浓烈的汗臭味,上班迟到早退,工作效率明显下降且总是出差错,对领导,同事与家人、朋友的关心、询问不理不睬,对年老多病的父母漠不关心,不论谁问她问题均回答极为简单。请问刘小莹属于哪一类精神障碍(B)

A偏执型精神分裂症B青春型精神分裂症C单纯型精神分裂症 D紧张型精神分裂症

6、男性,71岁,既往从未有过脑卒中发作。近2年来逐渐出现记忆力减退,起初表现为新近发生的事容易遗忘,如经常失落物品,经常找不到刚用过的东西,看书读报后不能回忆其中的内容等。症状持续加重,近半年来表现为出门不知归家,忘记自己亲属的名字,把自己的媳妇当女儿。言语功能障碍明显,讲话无序,不能叫出家中某些常用物品的名称。个人生活基本不能料理,有情绪不稳和吵闹的行为。体格检查未发现神经系统定位征,CT检测提示轻度脑萎缩。请问该患者属于哪一类精神障碍(C)A单纯型精神分裂症 B阿尔茨海默病C老年期抑郁症 D适应障碍

7、下列药物可作为心境稳定剂的是(A) A卡马西平B氟哌啶醇C氯丙醇D氯氮平

8、病人说“有些人总是走到我身边看手表,他是指责我虚度青春。”此症状属于(D)

A关系妄想B破裂性思维C思维鸣响D超价观念

9、病人面带笑容诉说“邻居用激光对我进行报复,激光照得我头痛难忍。”此症状属于(C)

A情感倒错B错构症C心因性假性痴呆D精神发育迟滞

10、抑郁发作的病人情绪变化的特点是(B) A晨重夕轻B晨轻夕重C晚间逐渐加重D变化无常

二、简答题

1、如何理解自知力?

答:自知力是指病人对其自身精神状态的认识能力,即能否判断自己有病和精神状态是否正常,能否正确分析和识辨,并指出自己既往和现在的表现与体验中,哪些属于病态。

2、如何理解妄想?答:妄想是一种不理性、与现实不符且不可能实现但坚信的错误信念。它包括错误的判断与逻辑推理。即使把事实或已经

被完全论证的理论摆在妄想者的面前,也很难动摇他的信念,妄想大都出现在精神病状态下,如精神分裂症。

3、简述情绪低落与情感淡漠的鉴别要点。

答:情感低落与情感淡漠的患者均可表现为言语动作的减少、兴趣减退、意志减退及人际关系的疏远,但两者的本质不同。情感低落是负性情感增强的表现,患者外部表情痛苦,双眉紧锁,忧心忡忡,唉声叹气,内心深感痛苦,悲观绝望,觉得一无是处,甚至反复出现想死的念头,常伴有明显的思维迟钝,言语动作的减少,以及食欲减退,早醒等生物学症状,常见于忧郁症。

情感淡漠是情感反应的减弱或缺乏,患者外部表情冷漠古板,内心对任何刺激均缺乏相应的情感反应,对自身前途及周围发生的事情均漠不关心,熟视无睹,与周围事物失去情感上的联系,它是精神分裂症晚期常见的症状,也可见于痴呆病人。

4、如果你是一名精神科护士,你觉得需要从哪些方面努力和学习才能成为一名受病人喜爱的护士?

答:耐心、细心、恒心

耐心:精神病人,不要指望他们象普通躯体疾病的病人那样,能配合治疗,精神病人,尤其是精神分裂症病人,最大的特点就是否认有病,不配合治疗,不能进行情感交流,护士和病人接触最多,时间长了,长期的付出没有同等情感回报,会让人越来越烦躁,所以耐心很重要。

细心:很多精神病人,长期患病,出现精神衰退,情感淡漠,生活自理能力下降,冷不知,热不知,不舒服了不会讲,所以细心地观察病人的一点一滴,从生活、病情上面照顾好他们很重要。

恒心:精神科啊,很苦,虽说不要把精神病人想象成洪水猛兽,但被病人打、骂也不是没有的,你还不能还手,尤其是万一成为病人妄想的对象,就更麻烦了,所以在投入这份工作,想要做好,恒心是很必要的。

三,病例分析

1、王某,男,22岁,粮食局职员,2004年7月父病故又加失恋,开始失眠,呆滞,郁郁不乐,说“我活不了多少天了,我有罪,领导认为是我让单位的其他人犯了错误。”拒绝就医。听到火车鸣响就害怕,说“了不得,天下在乱了。”不出门,独处一隅,喃喃自语自笑。于8月送入某市精神病院,给予阿米替林、冬眠灵等治疗,19天后家属要求出院,返家途中突然凝视前方,选集返身惊恐而逃,说(1)前面有一道白光太厉害了而其两位兄长均未见到。听见鸟鸣狗叫也恐慌,在家休息数月,至2005年元旦,去上班,尚能完成一定的工作任务,对人说他耳边常听到一些说话声,内容则说不出来。至2005年5月份,见到公安人员就恐惧,口称“我有罪”,回家后立即问家人:“公安局的人和你们谈过话吗?为什么我想的事别人都知道?(2)不时侧耳倾听”地球的隆隆响声。“一次,听到汽车声就惶恐地说:“社会大乱了”;看见小汽车

则惶恐地问家人:“那是不是来逮捕我的?某晚仰卧于床,忽然说:(3)怎么我在屋里能看见天?

(1)该病人有哪些精神症状?并用下划线在案例上画出,用(1)(2)等标记对应精神症状。

答:(1)幻视;(2)幻听;(3)妄想

(2)该病人可能得了什么疾病?

(3)该病人的治疗原则?常用药物有哪些?

(4)如何对患者出现的妄想进行对症护理?

精神科护理学2012.10

一,单项选择

1,下面关于妄想的说法不正确的是(C)C,妄想可通过解释等心理治疗消失

2,护士巡视时看见病人躺在床上一动也不动,问他为什么不出去活动,病人回答:“火星的射线把我笼罩了,我没办法起床。”此症状属于:(A)A,被害妄想症

3,有关阿尔茨海默病错误的是(A)A,早期以智能障碍为首发症状

4,医生问病人家住在哪里,病人答道“外面有好多人,我家的小狗昨天走丢了,晚上我得多吃点饭”,此症状属于:(D)D,破裂性思维

5,一妈妈骑摩托车送孩子去幼儿园的途中遭遇车祸,与孩子一起被送进医院,虽经抢救但孩子不幸身亡,而妈妈受轻伤,正在给妈妈包扎伤口时,妈妈突然大哭大叫,扯掉绑带,赤脚往诊室外冲,口中不停呼唤孩子的名字,行为冲动,表情恐惧,这位妈妈最可能的诊断是(C)C,急性应激性障碍

6,题干同第5题,半年后随访这位妈妈,家人反应她经常独坐流泪,并无故发脾气,很少外出,沉默寡言,睡眠差,经常半夜从睡梦中惊醒,不敢骑摩托车,听到任何车的喇叭声都非常害怕,此时这位妈妈最有可能的诊断是(D)D,创伤后应激性障碍

7,病人将自己的全部衣服泡在大水缸里,解释说:“我要洗刷自己的耻辱,。”此症状属于(A)A,关系妄想

8,病人满面笑容的对护士说:“公司破产了,妻子也要跟我离婚,我快活不下去了”,此症状属于(C)C,情感倒错 9,抑郁发作的病人情绪变化的特点是(B)B,晨轻夕重

10,下列哪种药物不是心境稳定剂:(A)A,氯氮平

二,多项选择题

1,感觉障碍包括(ABC)A,感觉过敏,B,感觉减退,C,内感性不适

2,不协调性精神运动性兴奋包括(BC)B,青春性兴奋 C,紧张性兴奋

3,临床常见的记忆障碍包括(ABCE)A,遗忘症 B,错构症 C,虚构症 E,记忆增强

4,狂躁发作的临床表现包括(AB)A,思维奔逸 B,情感高涨

5,鸦片类物质脱瘾时可选择下列哪些物质进行替代(AB)A,纳洛酮 B,美沙酮

6,癔症转换型障碍的类型包括(ABCD)A,癔症性痴呆 B,感觉障碍 C,癔症性瘫痪 D,癔症性抽搐

7,反社会型人格障碍的突出表现有(ACDE)A,高度攻击倾向 C,行为冲动和不负责任 D,缺乏羞耻感和负疚感 E,不能从失败中吸取教训

8,儿童多动症的临床表现是(ABCD)A,注意力易分散 B,活动水平过高 C,做事不考虑后果 D,学习困难

9,抗精神病药物引起的椎体外系不良反应的表现形式包括(ABDE)A,急性肌张力障碍 B,震颤麻痹综合症 D,迟发型运动障碍 E,静坐不能

10,临床常用的新型抗抑郁药包括(ACD)A,氟西汀 C,舍曲林 D,西酞普兰

三,简答题

1,简述强迫症的特点

答:1.患者明知强迫症状不对但无法控制,因为一旦控制不去做,就会出现紧张,心慌等严重的焦虑表现,为了避免焦虑的发生,患者只好去想、去做。这个特点称之为有意识的自我强迫和反强迫。2.患者能够意识到这种强迫的意识和冲动来自于自我,而不是来自于外界,是自己的想法。

第11篇:“护理学专业(本科)”专业介绍

“护理学专业(本科)”专业介绍

来源:河南学历考试网

培养目标:

培养适应医药卫生事业发展和现代高等护理教育事业发展需要的,德智体全面发展的、具有较为宽厚扎实的基础医学、基础护理及临床护理理论、一定的人文社会学知识、较强的临床、社区护理工作能力和一定的从事护理教育、管理和科研的能力,重点面向基层的、从事临床护理、社区护理的应用型护理人才。 适用对象:

在护理领域从事临床护理、预防保健、护理管理、社区护理等工作的人员。 入学资格:

限于护理学专科毕业、持有护士执业资格证书的在职在岗卫生技术人员。 入学水平测试:

由省级电大组织实施,在学生注册前进行。

主修课程:

护理伦理学、病理生理学、健康评估(本)、护理学基础(本)、内科护理学(本)、外科护理学(本)、妇产科与儿科护理学、护理教育与科研设计、社区护理等。(仅供参考)

修业与毕业:

实行学分制,学生注册后8年内取得的学分均为有效。最低毕业学分为71学分。中央电大按三年业余学习安排教学计划,最短毕业年限不低于两年半。学生通过学习取得规定的最低毕业总学分,思想品德经鉴定符合要求,即准予毕业,并颁发国家承认的高等教育本科学历毕业证书。教育部给予毕业证书电子注册。 学位取得:

符合学位申请相关条件:修满教学计划规定的学分,且学位课程考核成绩平均在75分以上;通过北京市成人高等教育本科学士学位英语统一考试,成绩合格;通过首都医科大学组织的学位课程综合考试;毕业论文(设计)达到良以上(含良)等。

符合以上条件者,可申请首都医科大学医学学士学位。(具体要求参见中央

电大与学位授予高校共同制定的学士学位授予实施细则)

毕业可获得的知识和能力:

1.具有较扎实的与本学科相关的人文社会学科、基础医学、临床医学和护理学的理论知识和技能;2.能够运用所学理论和护理程序有效解决临床、护理实践中的具体问题;3.能够为个人、家庭、社区提供健康教育和促进健康的护理服务;

4.具有一定的护理管理、护理教育能力,能针对护理实践中的现实问题,提出相应的建议;5.具有一定的发现问题、分析问题和解决问题的能力,有较强的社会和专业责任感,能够主动参与科学研究,探讨护理实践问题,提高护理素质和工作质量。

收费标准:参见当地省级电大护理学本科专业收费标准

第12篇:外科护理学教学大纲(本科)

外科护理学教学大纲

一、前言

1、外科护理学是护理专业的主干课程之一,是临床护理实践的基础课程,学好本课程对护理本科生具有重要的意义。本课程使用2002年5月人民卫生出版社出版的全国高等医学院校教材《外科护理学》(第三版,曹伟新主编)。教学内容以我国常见病、多发病的外科治疗和护理为重点,在讲授各系统常见的外科疾病病因、病理和临床表现的基础上,重点强调外科常见病、多发病病人手术前后的护理和健康指导。为了突出护理专业特色,护理部分采用护理程序的方式进行授课,强调对外科手术病人的整体护理和专科护理。

本大纲根据2002年5月出版的全国高等医学院校教材《外科护理学》(第三版)修订,供四年制护理本科生使用。本教材在描述外科常见疾病病因、病理、临床表现的基础上,护理部分按照护理评估、护理问题、护理措施和健康教育四个方面组织编写,反映了现代护理的整体观念。

2、总学时数100学时,均为理论学时数。

3、教学方法:按照教学大纲的要求,根据学生的实际水平,培养学生创造性思维,引导其全面理解和掌握教材内容,并在教学过程中注重理论于实践相结合,重视学生学习效率。

二、具体要求与内容

第一章

目的要求:

1、掌握外科护理学的研究对象及范畴。

2、了解外科护理学发展简史。

3、掌握学习外科护理学的方法。教学内容:

一、外科护理学的范畴

二、外科护理学的发展简史

绪论

三、如何学习外科护理学 教学时数:2学时

教学方法和手段:理论讲授及多媒体

第二章 水、电解质及酸碱失衡病人的护理

目的要求:

1、了解体液在人体的正常分布,体液失衡的三种类型。

2、掌握三种缺水、钾代谢异常、代谢性酸碱中毒病人的护理评估、护理诊断及护理措施。教学内容:

一、水、电解质平衡与失衡

(一)水钠代谢紊乱

1、高渗性缺水

2、低渗性缺水

3、等渗性缺水

(二)钾代谢紊乱

1、低钾血症

2、高钾血症

二、酸硷平衡与失衡

(一)代谢性酸中毒

(二)代谢性硷中毒 教学时数:4学时

教学方法和手段:理论讲授、图表及多媒体

第三章

外科休克病人的护理

目的要求:

1、掌握休克的概念,熟悉休克病理分期。了解人体对休克的主要反应。

2、掌握两种感染性休克的临床表现。

3、熟悉两种休克病人的护理评估、护理诊断,掌握其主要护理措施。教学内容:

一、失血性休克

二、感染性休克 教学时数:4学时

教学方法和手段:理论讲授和多媒体

第四章 麻醉病人的护理

目的要求:

1、熟悉麻醉前病人护理评估及护理措施,掌握ASA分类法。

2、掌握麻醉的分类、各种麻醉方法的护理评估及主要护理措施。教学内容:

一、麻醉前护理

二、各类麻醉方法及其护理

(一)局部麻醉

(二)椎管内麻醉

1、蛛网膜下腔阻滞

2、硬膜外腔阻滞

(三)全身麻醉 教学时数:4学时

教学方法和手段:理论讲授、录象及多媒体

第六章

围手术期病人的护理

目的要求:

1、掌握围手术期的含义。

2、掌握手术前后病人的主要护理措施。

3、掌握手术后并发症及其的护理。教学内容:

一、术前护理

二、术后护理

三、术后并发症的护理 教学时数:2学时

教学方法和手段:理论讲授、录象、CAI及多媒体

第七章

外科感染病人的护理 目的要求:

1、掌握感染的定义,了解感染的分类及结局,熟悉外科感染的病因。

2、掌握常见软组织及全身化脓性感染的临床特点、护理措施。

3、掌握破伤风、气性坏疽的病因、护理评估及护理措施。教学内容:

一、外科感染概述

二、软组织的急性化脓性感染

(一)疖

(二)痈

(三)急性蜂窝织炎

(四)脓肿

三、全身化脓性感染

四、特异性感染

(一)破伤风

(二)气性坏疽 教学时数:6学时

教学方法和手段:理论讲授及多媒体

第八章

损伤病人的护理

目的要求:

1、熟悉创伤的原因、分类,掌握典型临床表现及护理措施。

2、掌握烧伤面积的估算方法、特殊类型烧伤的特点及它们的护理。

4 教学内容:

一、创伤

二、烧伤 教学时数:4学时

教学方法和手段:理论讲授、CAI及多媒体

第九章 显微外科手术病人的护理 第十章 器官移植病人的护理 第十一章 肿瘤病人的护理 第十二章 甲状腺疾病病人的护理

目的要求:

1、了解甲状腺肿瘤病理、临床表现及治疗

2、甲亢病人围手术期护理措施 教学内容:

一、甲状腺肿瘤(甲状腺腺瘤、甲状腺癌)

二、甲亢病人围手术期护理 教学时数:2学时

教学方法和手段:理论讲授、CAI及多媒体

第十三章 乳房疾病病人的护理 目的要求:

1、掌握急性乳房炎的病因及护理措施,熟悉其护理评估、护理诊断。

2、了解乳癌的类型、病因,掌握该病人的护理评估,护理目标及护理措施。教学内容:

一、急性乳房炎

二、乳癌 教学时数:2学时

教学方法和手段:理论讲授、CAI及多媒体

5

第十四章 腹外疝病人的护理

目的要求:

1、掌握腹外疝的临床分型、分类及各自特点、病因、护理评估及措施。教学内容:

一、腹外疝

(一)概述

(二)护理评估

(三)护理诊断及目标

(四)护理措施 教学时数:4学时

教学方法和手段:理论讲授、CAI及多媒体

第十

五、十六章 腹部损伤、急性腹膜炎病人护理

目的要求:

1、熟悉腹部损伤的病因,掌握各种腹部损伤的临床特点及护理措施。

2、掌握急性化脓性腹膜炎的护理评估、护理诊断及手术前后护理措施。教学内容:

一、腹部损伤

1、腹部闭合性损伤

2、腹部开放性损伤

二、急性化脓性腹膜炎 教学时数:4学时

教学方法和手段:理论讲授、CAI及多媒体

第十七章 胃和十二指肠疾病病人的护理 目的要求;

1、熟悉胃十二指肠溃疡病因、发病机制,掌握该病并发症及手术前后

6 护理。

2、了解胃癌的病因,掌握其护理评估、护理诊断及护理措施。教学内容:

一、胃十二指肠溃疡的外科治疗

二、胃癌

三、胃十二指肠疾病围手术期护理 教学时数:4学时

教学方法和手段:理论讲授、CAI及多媒体

第十八章 小肠疾病病人的护理

目的要求:

1、掌握肠梗阻的分类及各自特点、临床表现、及术前术后护理措施。教学内容:

一、肠梗阻病因分类

二、肠梗阻病理和病理生理

三、肠梗阻临床表现及诊治原则

四、肠梗阻的护理 教学时数:2学时

教学方法和手段:理论讲授、CAI及多媒体

第十九章 阑尾炎病人的护理 目的要求:

1、熟悉急性阑尾炎病理类型、病因,掌握其临床表现及护理措施。教学内容:

一、急性阑尾炎的病因、病理、临床表现

二、特殊类型阑尾炎的临床特点

三、急性阑尾炎的诊断要点、处理原则、护理要点 教学时数:2学时

教学方法和手段:理论讲授、CAI及多媒体

7

第二十章 大肠、肛管疾病病人的护理

目的要求:

1、了解结直肠癌病因、病理,熟悉该病临床表现,掌握其手术前后护理措施。

2、掌握直肠肛管疾病护理评估及主要护理措施。教学内容:

一、直肠、肛管良性疾病(肛周脓肿、肛瘘、肛裂、痔)

二、结肠、直肠癌 教学时数:2学时

教学方法和手段:理论讲授、CAI及多媒体

第二十一章 肝疾病和门静脉高压症病人的护理 第二十二章 胆道疾病病人的护理

目的要求:

1、熟悉胆结石和胆道感染的类型及特点。

2、掌握胆石症和胆道感染病人的护理评估及护理措施。

3、掌握胆道蛔虫病病人的护理评估及护理措施。教学内容:

一、胆石症和胆道感染

二、胆道蛔虫病

三、胆道疾病病人的护理 教学时数:2学时

教学方法和手段:理论讲授、CAI及多媒体

第二十三章

胰腺疾病病人的护理 第二十四章

周围血管疾病病人的护理 第二十五章

颅内压增高病人的护理

目的要求:

1、熟悉颅内压增高的原因,掌握典型临床表现及护理措施。

2、掌握脑疝典型临床表现及护理措施 教学内容:

一、颅内压增高

二、脑疝 教学时数:2学时

教学方法和手段:理论讲授、CAI及多媒体

第二十六章 颅脑损伤病人的护理 目的要求:

1、了解各种颅脑损伤病因、机制,掌握其护理评估及措施。教学内容:

一、头皮损伤

二、颅骨骨折

三、脑损伤

四、颅脑损伤病人的护理 教学时数:4学时

教学方法和手段:理论讲授、CAI及多媒体

第二十七章

常见颅脑疾病病人的护理

目的要求:

1、了解颅内肿瘤的来源,掌握其典型临床表现及护理措施。教学内容:

一、颅脑先天性畸形

二、脑血管病变的外科治疗

三、围手术期护理

教学时数:4学时

教学方法和手段:理论讲授、CAI及多媒体

9 第二十八章

胸部损伤病人的护理

目的要求:

1、掌握胸部损伤的类型及各自特点、护理措施。教学内容:

一、肋骨骨折

二、气胸

三、护理

四、胸腔闭式引流病人的护理 教学时数:4学时

教学方法和手段:理论讲授、CAI及多媒体 第二十九章肺部疾病病人的护理 第三十章

食管癌病人的护理

目的要求:

1、熟悉食管癌病理分类,掌握其护理评估及护理措施。教学内容:

一、食管癌

二、围手术期护理

教学时数:2学时

教学方法和手段:理论讲授、CAI及多媒体

第三十一章

心脏疾病病人的护理 第三十二章

泌尿系损伤病人的护理

目的要求:

1、熟悉泌尿系损伤类型,掌握其典型临床表现、护理诊断、施。教学内容:

一、肾损伤

二、膀胱损伤

及护理措

三、尿道损伤

四、各种导尿管的护理 教学时数:2学时

教学方法和手段:理论讲授、CAI及多媒体

第三十三章 尿石症和尿路梗阻病人的护理

目的要求:

1、了解泌尿系结石形成原因,掌握其临床表现、护理诊断及措施。教学内容:

一、概述

二、肾及输尿管结石

三、膀胱结石 教学时数:2学时

教学方法和手段:理论讲授、CAI及多媒体 目的要求:

1、掌握前列腺增生症的护理评估及护理措施。

2、了解肾积水的护理评估及护理措施。教学内容:

一、肾积水

二、前列腺增生症 教学时数:2学时

教学方法和手段:理论讲授、CAI及多媒体

第三十四章

其他泌尿生殖系统疾病病人的护理

目的要求:

1、掌握肾结核病理生理改变,掌握典型临床表现及护理措施。

2、了解附睾结核病理生理改变,掌握典型临床表现及护理措施。

11 教学内容:

一、肾结核

二、附睾结核 教学时数:2学时

教学方法和手段:理论讲授、CAI及多媒体

第三十五章

骨科病人的一般护理 目的要求:

1、了解人体力学在骨科护理中的应用

2、掌握牵引及石膏固定的护理措施 教学内容:

一、人体力学在骨科护理中的应用

二、牵引术与护理

三、石膏绷带术与护理 教学时数:4学时

教学方法和手段:理论讲授、CAI及多媒体

第三十六章

骨与关节损伤病人的护理 目的要求:

1、了解骨关节解剖,熟悉骨折分类及其愈合特点。

2、掌握骨折病人的护理评估及护理措施。

3、掌握脊柱损伤病人的护理评估及护理措施;掌握脊髓损伤护理措施。

4、掌握关节脱位类型、护理评估及措施。教学内容:

一、骨折概述

1、骨折的定义、分类、病因

2、骨折的愈合过程和影响因素

3、骨折的诊断、处理和护理原则

4、骨折并发症

12

5、骨折的急救

二、

常见的四肢骨折

1、肱骨髁上骨折

2、尺桡骨干双骨折

3、Colles骨折

4、股骨颈骨折

5、股骨干骨折

6、胫腓骨折

7、四肢骨折病人的护理

三、

脊椎骨折与脊髓损伤

1、脊柱骨折

2、脊髓损伤

3、创伤性高位截瘫病人的护理

四、关节脱位

1、关节脱位概述

2、常见关节脱位

3、关节脱位的护理 教学时数:10学时

教学方法和手段:理论讲授、CAI及多媒体

第三十七章

腰腿痛和颈肩痛病人的护理 目的要求:

1、熟悉腰腿痛病人的病因、护理评估,掌握其护理措施。

2、熟悉颈椎病病人的病因、护理评估,掌握其护理措施。

教学内容:

一、腰椎间盘突出症

二、颈椎病

三、护理

13 教学时数:4学时

教学方法和手段:理论讲授、CAI及多媒体

第三十八章

骨与关节感染病人的护理 目的要求:

1、熟悉急慢性骨髓炎的病因,掌握其护理评估及护理措施。

2、熟悉骨与关节结核的临床类型,掌握其护理评估及护理措施。

3、掌握化脓性关节炎的护理措施。

教学内容:

一、化脓性骨髓炎

二、化脓性关节炎

三、化脓性骨与关节感染病人的护理

四、骨与关节结核 教学时数:6学时

教学方法和手段:理论讲授、CAI及多媒体

第三十九章

骨肿瘤病人的护理 目的要求:

1、熟悉常见骨肿瘤类型及各自特点。

2、掌握骨肿瘤病人的护理评估、护理诊断及主要护理措施。教学内容:

一、概述

二、常见骨肿瘤

三、护理 教学时数:2学时

教学方法和手段:理论讲授、CAI及多媒体

三、教学课时安排

14 序号 1 2 内 容 绪论

理论课 2

实验课

合计

水、电解质酸碱失衡病人护理

43 外科休克病人的护理

4 麻醉

5 围手术期护理

5 外科感染病人的护理

7 损伤、烧伤伤员的护理

8 颈部疾病病人的护理

9 乳房疾病病人的护理

10 腹外疝病人的护理

11 腹部损伤病人的护理 12 急性腹膜炎病人的护理

13 胃和十二指肠疾病病人的护理 14 小肠疾病病人的护理

15 阑尾炎病人的护理

16 大肠、肛管疾病病人的护理

17 胆道疾病病人的护理

18 颅内压增高病人的护理

19 颅脑损伤病人的护理

20 常见颅脑疾病病人的护理

21 胸部损伤伤员的护理

22 食管癌病人的护理

23 泌尿系损伤伤员的护理

24 尿石症和尿道梗阻病人的护理 25 泌尿生殖系统疾病病人的护理 26 尿路梗阻病人的护理 27 骨科病人的一般护理 28 骨与关节损伤病人的护理

4

4

2 6

4

2

2

4

2

4

2 2

2

2

4

4

4

2

2

2

2

4

29 30 31 腰腿痛和颈肩痛病人的护理

4 骨与关节感染病人的护理

骨肿瘤病人的护理

6 2

合计

四、考试、考核内容、方式及要求

理论考核成绩占100%。

100

0

100

第13篇:电大本科护理学毕业论文

探讨儿科护理过程中改善护患关系的方式和技巧

摘要:目的:探讨儿科护理工作中的护患关系。方法:通过过硬的业务技能、语言沟通技巧及发挥游戏在儿科护理工作中的作用,改善儿科护理工作中的护患关系。结果:通过上述方法的运用,护患关系得以明显的改善。结论:护理方式的优化和护理技巧的恰当运用,能有效的改善护患关系,促进患者身心康复。 关键词:儿科护理 护患关系 医患沟通 方式 技巧

儿科存在的着特殊性,护士在面对的不仅是无法表达或不能完全表达自己病情和需要的患儿,而且还要要面对焦虑烦躁,对孩子倍加疼爱的父母等,因此,儿科经常是医院满意度较低,医疗纠纷的多发部位,护理工作难度较大,同时也是医患关系最紧张的关键地方,儿科护士肩负着重大的使命,经过这么长时间的学习,我对儿科护理工作的重要性有了一定的了解。现对我自己在儿科护理工作中的一些体会做一陈述,供大家参考和讨论

一.过硬的业务能力是改善护患关系的前提

儿科素称“哑科”,护士面对的不仅是无法表达或不能完全表达自己病情和需要的患儿,而且要面对焦虑烦躁,对孩子倍加疼爱的父母等,因此,我从临床实践中认识到护士只有具备过硬的素质,才能更好地为患儿服务。

(一)护士应具备的知识:

1、有过硬的专业理论知识,掌握各种常见病的症状、体征和护理要点,能及时准确地制定护理计划。掌握护理心理学和护理伦理学知识,了解最新的护理理论和信息,积极开展和参与护理科研。

3、掌握急救技术和设备的使用,熟悉急救药品的应用,能熟练地配合医生完成对急症或危重患儿的抢救。

具有丰富的人文知识,护士除了要有丰富的医学知识和精通护理专业知识外,还要加强自身的文化修养,有不断进取的求知欲,积极参加继续教育的学习,扩大知识面,跟上医学发展的步伐;多学一些语言学、哲学、社会公共关系学、人文医学等知识,丰富自己的知识内涵;学习礼仪知识,使自己的言行举止、着装更得体有气质,提升自身形象,增强自信心和公众信服力,应对各种挑战。

时刻提高法律意识,随着医学社会的高速发展,现代人越来越重视自我保护,我们在护理工作中每时每刻都直接或间接接触法律。为了避免医疗纠纷,我们首先要懂法知法,才能运用法律意识自我保护。严格遵守操作规程,慎独自律,时刻不忘护理工作的严肃性。避免差错事故的发生,与高度责任心从事护理工作。

(二)护士应具备的能力

1、具有敏锐的观察力,善于捕捉有用的信息;有丰富的想象力,勇于技术创新。有较强的语言表达力,掌握与人交流的技巧,能根据患者的具体情况灵活运用语言进行心理护理。

2、具有良好的沟通能力,护士在整个医疗工作中,处于人际交往的中心地位,与病人接触时间最多。良好的护患关系,有助于患儿的身心健康,有利于医疗护理计划的顺利进行;与患儿及家属关系搞好了,就能深入了解患儿的病情,并可发挥其积极性,使医院、家庭之间密切配合,让患儿尽快恢复健康。

3、具备自我调节的能力,遇到难事时努力调整自己的心态,不断完善自己,这样才能在患儿家长和周围的人心中树立良好的形象,提高工作质量和自信心。

4、有娴熟的护理操作技能。熟练的护理操作技术是一个优秀护士应具备的基本条件,除了常见的医疗护理技术外,对现岗位的专科护理技术应精通,能稳、快、准、好地完成各项护理工作,高超的护理技术不仅能大大减轻患儿的痛苦,而且能增强自己的自信心,给人一种美的享受。

总之,良好的素质修养,丰富的专业知识和多方面的能力是从事儿科护理的基本条件。儿科工作具有特殊性,所以我们更应具备超常的爱心、耐心、细心、信心、责任心,才能成为一名优秀的儿科护士。

二、情感交流——改善护患关系的润滑剂

众所周知,在平时的工作中为了达到对患儿更好的治疗的目的,我时常会与患儿进行的情感交流,从而得到我想要的答案。其情感交流有两种方式,一是用语言和患儿交流,这是应用的最多的。二是适当的应用肢体语言,从而来达到我们预想的结果。

(一)语言交流的应用

语言是我们与患儿交流思想和磨合感情的最佳方式,美好的语言能够调动患儿的积极情绪,使其主动配合治疗,起到治病的作用;反之,生硬粗俗的语言,会对患儿产生不良影响;因此,在儿科护理工作中,我们倡导护理人员努力钻研语言艺术,自觉加强素质修养,不断探索并灵活运用语言性沟通技巧;注重针对性,适时引导。我们护理人员要细心观察,主动与患儿交流,有针对性地做好情感交流。

(二)语言交流技巧

作为儿科病房其布局要合理,温、湿度要适宜,四壁设置卡通画,电视播放动画片等,使患儿对医院不产生恐惧。其次在与患儿的交流中尽量选择与患儿相适应的语音,方言或普通话。同时要注意语言富有情感,语调要适中,语句要清晰,通俗易懂。交流时语言要有逻辑性、系统性。对患儿的语言要全神贯注地倾听,对患儿要温柔地触摸,耐心地陪伴。不能用刺探性的提问,说出不恰当的保证,轻视患儿。要用慈母之心同情患儿,让患儿对护士阿姨充满信任。

具体来说,根据患儿的心理行为,不同年龄,不同性别,不同个性的特点,我们与他们之间交流的方式方法也会有所变化。比如对于个性倔强的患儿,宜取宽严并济,既要让患儿感到护士和蔼可亲,又让患儿感到护士的操作是不能改变的,同室患儿之间进行比较,可以设一个患儿为好孩子,再设一个患儿为勇敢者,比比谁听话等进行语言护理。但是对性情胆怯,容易悲伤的患儿其交流方式就不一样了。护士要给予温暖、体贴、爱护。告之打针并不可怕,就像小蚊子咬了一下,不痛,如能好好配合阿姨,就给你轻轻地打。再给予解释为什么要打针,打 3

针有什么效果,从而使其配合。用关爱之心感化患儿。护士在操作过程中,要尽量分散患儿注意力,减轻患儿的恐惧感,例如提问你几岁啦?属什么?幼儿园里做什么游戏?班里的同学等。

综上所述,护理人员要掌握与患儿恰当交流的技巧,语言表达的方式,才能更好地了解患儿,从患儿身上得到有用的信息。通过耐心细致地掌握患儿的情感,研究其心理特点,正确使用好语言护理,使临床治疗取得事半功倍的效果。

(三)体态语言的应用

在与患儿的交流过程中,除了使用语言来表达其意愿,同时还会使用手势,姿态面部表情,眼神,仪表等,这些叫做体态语言,它对语言性交流起形容和强化作用。它是人们内心感情的流露,易被对方理解。在儿科护理工作中,随着护士角色功能的延伸,护士与患儿的交流也越来越重要。如果说护士的口头语言表达是诉诸患儿听觉的话,那么体态语言表达则更多诉诸患儿的视觉,因而更具形象、生动、鲜明的特征,恰当地使用,能使患儿消除心理障碍,发挥主观能动性,提高护理质量。

(四)体态语言的应用技巧

1、塑造外在形象美,注重第一印象.

第一印象是建立良好护患关系的基础,第一印象主要是外表和举止。入院是护士和患儿的首次接触,护士应着装整洁、举止大方。儿科护士服装的色彩应用粉色系列,使患儿感到温暖,产生亲切感、信任感。做检查时动作轻柔、目光柔和注视患儿,并护送患儿到床前,详细作入院介绍,并用手势加深印象,如洗脸间的位置等,使患儿感到自己被重视。

2、温和的面部表情,缩短护患距离

儿科护理工作的繁忙,加上患儿语言表达能力的限制,使护士与患儿的语言交流受到制约,这就需要体态语言来弥补,平时巡视病房除观察病情、液量、滴速外,目光应巡视病房的每个患儿,使患儿感到“阿姨很喜欢我”。在病区内无论何时遇到他们都应友好地点头微笑。有句名言:“含蓄的微笑,往往比口若悬 4

河更为珍贵”。加上亲切的目光交流,对患儿来说胜过千言万语,缩短了护士与患儿的距离,减少了病儿的恐惧感和陌生感。

3、优美的体态

人们常说美的护士是医院里一道亮丽的风景线,我们不仅是美化了医院,而且温暖了患儿,活跃了病房的气氛。通过对儿科上岗护士进行礼仪规范、形体训练、沟通交流技巧等培训,一改过去走路慢吞吞,用脚开门,与病人交流时双手抱肩,两手插口袋等消极的体态。做到“站有站相,坐有坐相”,走路轻稳。各种体态语言的互相配合,表现出护士优雅的风度和气质,给患儿以美的享受,病房里形成了患儿让漂亮阿姨扎针的现象。可见良好的形象密切了护患关系,增强病儿战胜疾病的信心。

4、护理时动作轻柔

测体温、脉搏时,要亲自为患儿挟试,同时用手扶摸患儿,使患儿感到护士不仅仅打针、发药时带来痛苦,而且还有温柔的一面,也很关心、爱护她们。扎头皮针注射时,取合适的体位轻轻搬动患儿头部,翻转头部时动作要轻柔,并用手指抚摸头皮,仔细认真地选择合适的血管,轻柔的动作,不但可以提高成功率,还可体现我们高度的同情心和对患儿的关心、爱护之情,易被患儿家属接受,与我们建立友好合作关系,给患儿精心的护理,从而缩短病程,提高治愈率。

5、治疗操作技术熟练

患儿在进行治疗操作时不予配合,可能产生恐惧不安和反抗心理,更加重家长的焦急情绪,这就要求护士提高操作水平,最大限度减少临床治疗给患儿带来痛苦、苦恼。如能运用体态语言技巧,可收到良好的效果。如临床一患儿,女,4岁,心肌炎,吸氧时哭闹不配合,家长非常着急,考虑可能是看到氧气筒非常害怕。因患儿哭闹影响病情,我们就想出让患儿暂时避开,一切准备就绪,护士自己吸上氧气,等患儿来到时故作舒张之态,患儿觉得很好笑,就答应自己也要用,因患儿精力分散,我们熟练地完成了操作,并向她竖起大拇指,孩子很满足,后来就愉快地配合治疗操作。

综上所述,采取多种多样的方式和患儿进行沟通和交流,可以达到以下目的

1、提高整体护理质量。以病人为中心的护理必须突出整体护理观念与患儿及其家长情感变流,收集有关患儿生理、心理、杜会等方面的第一手资料和信息,进而制定出一系列完整可靠的护理计划和健康教育计划,对病人实施了身心方面的整体护理,提高了护理质量。

2、进一步融洽了护患关系。我们与患儿及其家长交流,保证了宣教沟通的质量,从而满足了患儿身心需求,增加了病人对我们的信任感,从而进一步融洽了护患关系。

3、调动了护士积极性及病人的主观能动性。情感交流过程中我们发现了自身不足,积极主动学习有关知识,情感交流也调动了患儿的积极性,面对白衣天使不再恐慌,注射对他们来说能主动配合,总之,情感交流能使患儿在治疗过程中能很好的配合,并能得到家长的支持和好评。

三、游戏是改善护患关系的重要方式

儿童进入医院有种陌生感和不安感,如果儿科护士能利用儿童心理学,运用多种游戏与患儿沟通,必将极大改善地优化护患关系。以人的健康为中心的现代护理为观念,明确了护理宗旨,通过护理手段使病人适应住院环境,从而达到最佳的健康状态[3]。怎样让患儿尽快适应治疗措施并积极配合成了摆在儿科护士面前的一道难题。我们在护理工作中针对具体病情尝试运用游戏的手段,拉近护士与患儿间的距离,对患儿病情的恢复取得了良好的效果。

(一)游戏在优化护患关系中的积极意义

1、改善护患关系

良好的护患关系可增加患儿的安全感,也是医疗活动顺利开展的必要基础,护士采用游戏的方式扮演患儿的朋友可以拉进彼此之间的距离。采用游戏的方式进行护理使病人能变被动配合为主动参与,融恰护患关系。从而使护理活动变得丰富多彩,更具有人情味且充满生气。护理人员也可以得到更多心理上的满足,从而有益于保护与增进护士的心理健康。

2、游戏是与患儿沟通的最佳方式

由于患儿的认知能力有限,对疾病住院治疗的因果关系难以想象,因此在向患儿说明各种冶疗措施时需依赖各种辅助用具,如游戏绘画等,通过游戏不仅能解决问题,而且还能消除患儿的紧张焦虑情绪,患儿通过绘画可尽情的表达其感受,除游戏和绘画外,还可运用讲故事,文字联想等技巧与患儿沟通。

3、利用游戏时间观察病情,以利于治疗

患儿入院后对所处的新环境充满戒备,很多的内心感受都不愿向护士透露,这时护士应和蔼可亲,与患儿一起做游戏看动画片,使患儿对周围的环境逐渐放松,以利于护士观察并评估他们的生长发育水平,患儿的活动能力以及对住院的情绪反应等,通过了解到的这些内容,可使护士更加熟悉患儿的身心状况,从而达到更佳的治疗效果。

4、利用游戏实施健康教育

通过游戏的方法对小儿进行健康教育,可使小儿在没有压力,没有负担的情况下获得卫生知识,改变不良的卫生习惯。

5、创造愉快的治疗环境,减轻患儿的痛苦

我以为游戏是儿童最喜欢的交流方式,能使孩子忘却痛苦,认识事物,促进身心发育,达到身心与环境的和谐。为此我们对病房进行了一些改革,在病室中增添了卡通墙贴,图书,玩具,录音机,并准备了儿童磁带。这样当患儿被送进病房后,护士用与患儿相适应的语言介绍病区环境,可以和患儿一起唱歌讲故事,沟通感情、拉近距离,使患儿见到护士后不再具有强烈的恐惧心理,输液打针的哭叫行为明显减少。

(二)结合县级医院实际可以运用以下游戏形式

1、建立娱乐室。护患共同参与游戏是小儿护理工作的重要一环。我科设置了一间宽敞明亮趣味的娱乐室,内设有皮球、电视、CD等。每天有固定的游戏时间,每个孩子可以玩自己喜欢的。护士经常扮演成老师或朋友,甚至是 7

童话故事中的角色。通过这些游戏进行交流,患儿对护士的恐惧逐渐消失,治疗也变得简单。

2、鼓励患儿家长加入游戏。对于患儿来说,来到—个陌生的环境,家长就成了他唯一的依靠,家长的语言和行为就显得尤其重要。这时要鼓励家长加入游戏,帮助缓解小儿情绪,从而创造—个良好的氛围,使患儿对护士充满友善和信任,以利于护理操作的进行。

综上所述,游戏是儿童喜闻乐见的交流方式,恰当的运用这种方式对改善护患关系能起到事半功倍的效果。

三、总结

良好的护患关系是保证患者权益的重要因素,也是医生治疗患儿使是患儿康复的关键因素。在日常工作中我们的整体业务水平,和患儿之间的情感交流,和患儿之间的游戏在我们与患儿之间的沟通占据了很重要地位。我们要不断改善不断进步,要严格要求自己,努力使自己做的更好,学会并能很好的与病患沟通交流,充分了解患儿,使患儿得到心理上的满足和宽慰,从而减轻其精神和躯体上的痛苦并且使其早日康复。

第14篇:中山大学自考护理学本科

中山大学自考护理学本科招生简章

专业名称:护理学(本科)

毕业学校:中山大学

中山大学自考培养目标:本专业培养具备人文社会科学、医学、预防保健的基本知识及护理学的基本理论知识和技能,能在护理领域内从事临床护理、预防保健、护理管理、护理教学和护理科研的高级专门人才。(广州自考网)

中山大学自考课程设置:中国近现代史纲要、马克思主义基本原理概论、公共关系学、计算机应用基础、计算机应用基础、内科护理学

(二)、护理管理学、护理学研究、护理教育导论、精神疾病护理学、护理学导论、预防医学

(二)、护理学本科临床实习、毕业论文、选考科目:英语

(二)、社区护理学

(一)、老年护理学、康复护理学、急救护理学、外科护理学

(二)、妇产科护理学

(二)、儿科护理学

(二)。

加考科目:普通逻辑 。

说明:本专业仅接受国家承认学历的专科(或以上)毕业生报考。经济类、管理类专业的专科(或以上)毕业生可直接报考本专业。非护理学类专业的专科(或以上)毕业生报考本专业须加考:普通逻辑。一门课程。

中山大学自考就业方向:全国各省、市综合性医院、护理院校以及相关科研单位。学生毕业后可在各类医院、保健部门、医学研究部门、高校等从事高级医护管理、教学科研工作。(广州自考)

中山大学自考报读说明:具有高中、中专文化程度或同等水平的有志社会青年(报读本科需大专毕业或大专在读生)不受性别、年龄、户口、民族等限制均可报读。(免入学考试)

中山大学自考收费标准:

业余:学费4200/年;全日制:6500-9800/年。详细情况请咨询本学院招生老师。

报名电话:020-8910436013560347318 梁老师

020-8445097213826066813 赖老师

咨询QQ:107681642

5中山大学自考指定报名中心:广州市海珠区新港西路181号城市职业学院门口、中电数码城三楼X309-311自考招生办(地铁八号线鹭江站A出口,公车客村站)

本招生简章出自中山大学自考网:详情请登录网站或者致电给自考招生办

第15篇:护理学本科实习大纲

护理学本科实习大纲

第一部分 护理学专业培养要求

培养目标

培养具有人文社会学、医学、预防保健的基本知识,掌握护理学的基本理论和技能,能在护理领域从事临床护理、预防保健、护理管理工作的高级技术应用型护理专门人才。 培养要求

本专业学生主要掌握相关的人文社会科学、基础医学、预防保健的基本理论知识;掌握护理学的基本理论、基本知识和基本技能;掌握基础护理操作技能和临床各科专业护理的基本技能;具有对急、危、重症病人应急处理和配合抢救的能力;具有对常见病的病情和药物疗效反应的观察、监护能力;具有与病人沟通的能力;具有一定的医院护理管理能力;具有从事社区健康服务和预防保健的基本能力。 毕业实习目的

熟悉本专业工作性质,端正专业思想,培养良好的职业道德,不断增强综合素质;提高学生独立分析问题解决问题和增强实际工作能力;应突出护理本科教育的特点,贯彻“以人为本”的教育理念,教育和帮助学生树立良好的医德医风,为把学生培养成综合素质高、动手能力强、具有创新意识的高级护理专业人才奠定基础。 毕业实习要求

1、了解实习医院的组织结构形式,遵守各项规章制度,尊敬师长,团结互助,虚心求学。熟悉各科室工作职责,工作内容,工作流程和主要特点,学习护士行为规范。

2、在临床医学老师、护理老师双重指导下,负责分管3—5张病床的护理、医疗工作,包括对病人的临床诊断、体格检查、治疗措施、检查项目、病情观察、一般护理、专科护理、饮食及生活护理、特殊护理、心理护理等。

3、按照医院的病历格式及要求,对自己分管病床的新入院病人,按护理程序及时进行护理评估,提出护理诊断,制定护理计划、护理措施、实施及效果评价。病人入院24小时内必须完成护理病历首页。

4、在病区实习期间,每日必须进行晨间护理工作。早晨7:30进入病房,在护理带教教师的指导下完成晨间护理工作,通过护患交流了解病人饮食、睡眠状况及心理需求。

5、在临床内、外、妇、儿、精神、重症监护室等科室实习期间,上午8:oo--9:30,跟随临床医学带教老师对所分管的病人进行医疗查房,向带教老师汇报病人的病情变化,心理需求,治疗和护理的效果;学习医疗诊断和体格检查方法,治疗原则,临床检验和特殊检查报告对疾病情诊断的医学知识与技能。9:30以后,按照实习大纲的要求,在护理带教老师的指导下实习。

6、掌握与患者沟通交流的方法,与病人及家属进行有效的交流,建立良好的护患关系,注重护士与病人与环境之间的互动效果。在内、外、妇、儿、重症监护、精神、急救、社区等科室实习期间,必须完成沟通交流笔记,不少于24篇,并交带教老师批阅。

7、养成良好的写实习笔记的习惯,记录实习期间的思想品德,学习态度,业务学习等心得体会,不少于15篇,并交带教老师批阅。

8、按照教学大纲的要求,掌握护理病历的书写,必须完成护理病历(教学用)11份,其中内、外科各4份,妇产科2份、儿科1份。护理病历包括:护理病历首页,护理计划单,护理病程录(按SoATR记录),护理小结与出院

2 健康指导。

9、掌握病区护理管理的具体内容、要求和护士长的工作程序,并在护士长的指导下,书写1份病区护理管理计划,并交带教老师批阅。

10、掌握护理文书的书写和管理。

11、在带教老师指导下,按时完成所分管病人的晨晚间护理、基础护理、专科护理、诊疗护理、心理护理、健康指导等工作。特殊护理技能操作应在带教老师的亲自指导下进行。

12、参加病房急症、危重症病人的抢救、护理和病情观察、监护工作。如遇病情变化,应及时向值班医师及带教老师报告,妥善处理。

13、病人出院前,写好护理小结,并对病人和家属进行出院健康教育指导工作。

14、严格执行医院的一般护理管理制度和工作制度:病人入、出院制度,执行医嘱制度,护理查房制度,护理查对制度,防交叉感染制度,消毒隔离制度,护士值班、交接班制度,药疗室工作制度,病房管理制度,分级护理制度,治疗室工作制度,急诊工作制度,污物处置制度,无菌物品管理制度,无菌技术管理制度,病房管理制度,分级护理制度,治疗室工作制度,急诊工作制度,门诊工作制度,手术室工作制度等。

15、参加医院组织的各项业务学习活动:专题讲座,病例讨论,护理总查房,主任查房等。

16、在内、外科实习期间,结合临床实践,各完成二次30分钟的小讲课;妇产科完成一次。

17、在社区实习期间,结合社区具体情况,完成社区调查报告一份:社区人口与社区状态健康调查,危害社区健康主要因素的调查,社区慢性病的

3 防治与就医状态调查,社区妇女儿童健康保健状况调查,社区流行病传染病的预防等。

18、在实习期间,严格遵守医院规章制度,按时上、下班。上班期间,应监守岗位,不得擅自离开科室,因事暂时离开必须经带教老师和护士长同意后,方可离开。

19、遵守和执行保护性医疗制度,遇患者及家属对诊断、治疗和预后有所询问时,应按带教老师意见解答。对预后不良或其它严重并发症等,不得自行向患者或家属透露。

20、实习护生与用人单位签约后,更应严格遵守各项规章制度,认真完成毕业生实习计划。对在签约后因严重违纪而受处分的毕业生,学校将向毕业生所签约单位出具相关说明材料直至取消所签就业协议书。

21、学生实习期间每结束一科室一写实习情况汇报电子版发护理系邮箱cdfyhl@sina.com。毕业实习时间安排

护理学专业(四年制)毕业实习在第

七、八学期进行,共42周。其中内科护理10周、外科护理10周、妇产科护理4周、儿科护理3周、手术室护理4周、重症监护2周、急救护理2周、护理管理2周、社区护理1周、精神护理1周、心电图1周、机动2周。

第二部分毕业实习大纲

一、基础护理

l、熟悉护士的职业道德规范、专业职责、工作程序,以及临床各班次的工作职责。

2、以现代护理理念及现代护理理论为指导,贯彻整体护理的思想,工作中正确运用护理程序,掌握护理基础理论、基本知识和护理技能。

(1)病人入院和出院护理;备用床、暂空床、麻醉床,卧有患者床上更换床单技术;平车、轮椅搬运和护送病人技术。

(2)基本饮食、治疗饮食和试验饮食的饮食原则、用法及护理:鼻饲术。 (3)常用卧位的临床适应范围和变换卧位的技术;晨晚间护理,皮肤护理,口腔护理,头发护理,褥疮护理。

(4)生命体征的测量与记录,异常生命体征的观察与护理,冷热敷技术。 (5)给药途径和给药原则,口服给药方法,常用注射技术;常用过敏试验药液的浓度配制、注入剂量和试验结果的判断;青霉素过敏的临床表现及急救措施。

(6)常用静脉输液技术、输液故障的排除、输液反应及防治方法。输液泵的使用。常用药液的配制、种类和配伍禁忌。

(7)静脉输血的原则、方法,输血反应的观察和防治措施;动静脉穿刺、采血、静脉留置针输液技术。

(8)导尿技术、灌肠技术。

(9)导尿管留置术,尿液的性质观察与判断。引流管的护理及引流液的观察与判断

(10)危重病人的抢救措施及护理,常用抢救技术:基础生命支持技术、氧气吸入技术、吸痰技术,洗胃技术、心电监护技术、电极除颤技术、呼吸机的应用;常用急救药物的管理与应用。

(11)无菌技术的原则和基本操作方法;隔离的原则和技术。

(12)血、尿、粪、痰、血气等检验标本的留取方法,正常值、异常值的临床意义。

(13)尸体料理。

(14)护理文件的书写和管理。

(15)预防医院院内感染的制度和措施:常用物理和化学消毒灭菌方法。

二、专题讲座

1、临床检验:三大常规,出凝血时间、肾脏功能检查、肝脏功能检查、乙型肝炎病毒血清标志物检查、血糖、血脂、血清电解质、血沉、抗“O”测定、AFP、CEA。

2、X光阅片:呼吸系统、骨关节系统、循环系统、消化系统、泌尿系统的正常X线表现,临床常见疾病的异常X线表现。

3、CT阅片:中枢神经系统疾病、头颈部、胸部、腹部及盆腔、心及大血管常见疾病的典型CT阅片。

4、B超诊断:肝脏、胆道系统、肾脏、膀胱、前列腺常见病变的典型B超声像。

5、血气分析和酸碱平衡检查:常用检测项目。

6、心电图分析:正常心电图与异常心电图(心房与心室肥大、房性与室性期前收缩、阵发性室上性心动过速、阵发性室性心动过速、扑动与颤动、房室传导阻滞、心肌梗死。)

7、典型护理病例评析,内、外科各二次。各医院原则上按照上述专题讲座的内容安排,也可以根据本院的实际情况,适当调整。

三、内科护理

1、实习时间:10周

2、目的要求:

通过内科护理的实习,巩固内科护理的基本理论,基本知识和基本技能,熟悉内科常见病的诊断和治疗原则,掌握内科常规护理基本操作技能。运用护理程序,对病人实施心身整体护理,培养学生的临床动手能力和分析问题解决问题的能力。

3、实习内容:

(1)掌握内科常见病的护理评估、护理诊断、护理计划、主要护理措施及效果评价。

(2)掌握物理诊断技术,学会系统地询问病史,体格检查方法。熟悉临床生化检验、物理诊断报告的临床意义。

(3)掌握内科专科护理常规与技能:身体评估技术、静脉穿刺套管针留置技术、输液泵使用技术、血液透析技术、周围静脉压测定术配合技术、各种穿刺的配合技术、非同步电除颤配合技术等。

(4)掌握各种标本的采集方法和管理。

6 (5)掌握内科常见病的健康教育、健康指导方法。

(6)熟悉内科的常见病、危重病的病因、临床表现、诊断要点、治疗原则和病情观察;熟悉内科常用药的作用、用法、副作用,掌握常用药物不良反应的观察、处理及护理措施。

(7)熟悉休克、高热、昏迷、败血症、危重支气管哮喘、大咯血、消化道溃疡与出血、呼吸衰竭、急性肺水肿、心力衰竭、心脏骤停、急性肾功能衰竭、急性一氧化碳中毒、有机磷农药中毒等疾病的急救措施,并掌握其护理要点。

(8)能够辨认正常心电图的图形;熟悉正常心电图图形特点,熟悉心房、心室肥大,心肌梗死和常见心律失常等异常心电图的图形特点。、

四、外科护理

1、实习时间:10周

2、目的要求:

通过外科护理的实习,熟悉外科常见病的病因、临床表现、诊断要点,治疗原则、并发症观察和护理常规,掌握手术前后护理要点、心理支持健康指导及临床护理基本技能,运用护理程序,对患者实施整体护理。

3、实习内容:

(1)掌握外科常见病的护理评估、护理诊断、护理计划、护理措施、效果评价;掌握病情观察方法及护理常规,正确运用护理操作技术。

(2)掌握外科手术术前、术后护理常规与技能:术前病人相关知识健康教育及心理护理,手术区皮肤准备,肠道准备技术,伤口换药技术,各种引流管的护理,肛门栓剂置入技术,膀胱冲洗技术等。

(3)掌握外科感染、急性腹膜炎、甲状腺疾病、乳腺疾病、外科急腹症、胆囊结石及胆囊炎、胃肠疾病、门静脉高压、尿石症、尿路梗阻、骨与关节损伤、颅脑损伤、脑血管病变、颅内压增高等疾病的术前、术后护理,以及并发症的观察与护理;掌握与手术病人、家属进行健康指导、心理支持及康复训练等护理方法。

(4)掌握水、电解质、酸碱失衡及休克病人的护理。

(5)掌握无菌物品管理与监测、无菌技术、使用后物品的预处理方法和防止交叉感染的护理。

(6)熟悉外科常见病的病因、临床表现、诊断要点、并发症预防与观察

7 及处理原则;熟悉常用药物的作用、剂量、应用,液体疗法及不良反应的观察与处理。

(7)熟悉各种造影检查或特殊检查等外科诊疗技术的护理。

五、妇产科护理 l、实习时间:4周

2、目的要求:

通过妇产科护理的实习,理论联系实际,熟悉妇科、产科常见病的诊断和治疗,妊娠期、分娩期和产褥期妇女的健康指导、妇女各期健康保健知识。掌握临床护理基本操作技能。运用护理程序,对患者实施整体护理,培养学生临床实际工作的能力和分析问题解决问题的能力。

3、实习内容:

(1)掌握妊娠期、分娩期、产褥期妇女的护理评估与记录、护理诊断、护理计划、护理措施、效果评价及健康指导。

(2)掌握妇产科专科护理常规与技能:阴道冲洗放药,术前阴道冲洗,为孕妇测宫高腹围,胎位四步触诊,产程观察,协助接生,胎心监护仪,产后会阴冲洗,乳房检查与按摩等。

(3)熟悉妇科常见病的病因、临床表现、诊断要点和处理原则、病情观察、护理常规及健康指导。

(4)熟悉妊娠期、分娩期、产后等并发症的预防及观察,掌握发生并发症时的护理评估、护理诊断、护理计划、预期目标、护理措施、效果评价。

(5)熟悉常见妇产科手术的适应证和手术前后的护理要点及健康指导。了解妇产科穿刺术的护理。

(6)熟悉高危妊娠的定义、监护措施、处理原则及护理评估、护理诊断和护理措施,新生儿窒息的临床表现和护理。

(7)了解妇女保健工作的目的、意义、机构、任务,熟悉妇女各期的卫生保健指导;了解我国计划生育的具体内容。

六、儿科护理

1、实习时间:2周

2、目的要求:

通过儿科护理实习,熟悉不同年龄期儿童保健的特点及儿科常见疾病的病因、临床表现、诊断、治疗原则及并发症的预防与观察,掌握儿科常见病

8 的护诊断、护理计划、护理措施和效果评价,掌握儿科护理常规、基本理论、基本知识和技能。

3、实习内容:

(1)掌握儿童急性上呼吸道感染、小儿肺炎、小儿腹泻、小儿贫血、先天性心脏病、急性肾小球肾炎、小儿营养不良、佝偻病等小儿常见病的护理评估、护理诊断、护理计划、预期目标、护理措施和效果评价。

(2)掌握儿科专科护理常规与技能:婴幼儿身长测量技术,婴儿体重测量技术,新生儿脐部、口腔护理技术,婴幼儿口服给药技术,小儿头皮静脉输液技术,温箱使用技术、蓝光照射治疗技术等。掌握防止并发症如红臀、尿疹、鹅口疮等疾病的护理技能。

(3)掌握新生儿的特点和护理措施;掌握常见新生儿疾病的临床表现、护理诊断、护理措施。

(4)掌握小儿常见急性中毒、急症的护理措施。 (5)掌握小儿液体疗法的护理特点。

(6)掌握人工呼吸、心脏按压、除颤等小儿急救的操作技能及护理。 (7)熟悉小儿生长发育、认知发展的基本规律和生理特点。

(8)熟悉儿科常见病的病因、临床表现和治疗原则,学会观察病情变化。 (9)熟悉小儿常见急性中毒、小儿惊厥、急性呼吸衰竭、急性颅内压高、感染性休克、心脏呼吸骤停等急症的临床表现和急救处理方法。

(10)熟悉小儿药物的性能、作用机制、毒副作用、适应症以及准确的计算剂量和适当的用药方法。

(11)熟悉小儿常见传染病的发病机制、流行病学、临床表现、护理要点。 (12)了解不同年龄段儿童保健的具体措施;小儿预防接种的重要意义和有关内容。

七、手术室护理

1、实习时间:2周

2、目的要求:

通过手术室护理的实习,能够应用护理程序对病人进行围手术期的护理,熟悉常用手术器械、布类准备及器械保养;掌握手术室环境准备、各类物品、器具消毒与灭菌法及常用消毒剂配制;掌握手术人员、准备、洗手护士与巡回护士职责;掌握手术时无菌规程;掌握各类常见手术体位如平卧、

9 侧卧、截石体位等摆放,常用布类折叠法及敷料制作。

(1)掌握常用普外、矫外、泌外、脑外科手术包、布类包的准备及手术器械的保养。

(2)掌握手术人员的更衣、手臂灭菌、穿手术衣及戴手套的要求与方法。 (3)掌握手术病人的一般准备、手术体位、手术区皮肤消毒、手术区铺单、铺无菌桌及布类折叠法。

(4)掌握手术中的无菌规程、常用物理与化学消毒灭菌方法、常用手术敷料的制作、常用消毒剂、外盐水配制及各类污物处置。

(5)掌握器械护士、巡回护士的职责和手术配合。 (6)熟悉手术室的设置、布局、院内感染和环境管理。

(7)了解临床常见麻醉的基础知识和技术:掌握麻醉病人的护理要点。

八、重症监护

1、实习时间:2周

2、目的要求:

通过重症监护的实习,熟悉监护室对象及适应症、病人的监护内容、监护方法和监测指标及护理记录,熟悉病情突变时的处理原则,掌握抢救仪器清洁、消毒、保养、操作程序及用后预处理。

3、实习内容:

(1)掌握ICU的接诊工作内容、程序;掌握重点护理文件书写。 (2)掌握重症病人体温、脉搏、呼吸、血压测量、记录和观察方法。 (3)掌握心血管功能、呼吸功能、肾功能、中枢神经系统功能的监护内容、监护指标、监测方法及护理要点。

(4)掌握心电监护仪、呼吸机、除颤器、输液泵、血气分析仪、中心静脉测压装置、雾化器等仪器的消毒使用、保养及注意事项。

(5)熟悉ICU的组建、收容对象、工作制度及环境管理。

九、急救护理

1、实习时间:2周

2、目的要求:

通过急救护理的实习,熟悉常见急救的分诊、病情判断及应急处理;了解重症病人临床表现、诊断、救治原则及护理要点。熟练掌握各科救护技术,提高学生对急诊应急分析问题和处理问题的能力。

10

3、实习内容:

(1)掌握外伤止血、包扎、固定、搬运的方法和注意事项。

(2)掌握呼吸、心博骤停,脏器功能衰竭,休克,急性中毒等病症的病情判断、紧急处理原则及护理要点。

(3)掌握重症病人病情观察方法。

(4)熟悉急性心肌梗死,心律失常,支气管哮喘,急性上呼吸道大出血,昏迷,烧伤,急腹症,外伤和常见临床危象等疾病的病情判断、紧急处理原则,并掌握其护理要点。

(5)熟悉气管插管、气管切开,动静脉穿刺和切开,人工心脏按压,心内注射,洗胃,胸腔穿刺,胸腔闭式引流等技术操作方法,并掌握其用物准备和护理要点。

(6)熟悉急诊科的工作范围和主要工作制度。 (7)了解急诊科的任务、设置布局和管理。

十、护理管理 l、实习时间:2周

2、目的要求:

通过护理管理的实习,熟悉医院护理组织结构、护理管理制度、护理管理方法,了解护理部主任和护士长的基本职能。运用管理学的基本理论和知识,找出医院护理管理工作中的存在问题与设想。

3、实习内容:

(1)掌握护理部月、季、年工作计划及反映护理质量指标的计算法。 (2)熟悉医院护理组织结构、护理管理制度,护理部的作用及管理职能,科护士长与护士长职能。

(3)熟悉护理业务管理的内容及方法,熟悉护理质量管理的基本方法和评价标准。

(4)熟悉护士长的工作职责,工作方法,排班方法。在护士长的指导下,做份病房周护理工作安排,组织一次护理查房或者晨间交接班。

(5)了解医院护理人员编制的计算方法。了解护理部、科室护理工作目标管理、资料管理的方法。

十一、社区护理

1、实习时间:1周

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2、目的要求:

通过社区护理的实习,了解社区概念及功能,了解社区卫生服务体系结构及运作方式:服务的基本内容;掌握社区护理的预防疾病、促进健康与维护健康的基本理论、基本知识和基本技能,为社区、家庭、个人提供综合性、连续性的护理服务方式;掌握社区调查报告书写。

3、实习内容:

(1)了解社区卫生服务的概念、组织结构和工作范围;了解社区人群健康网络的建立与运作方式。

(2)熟悉社区评估的意义、内容和方法,运用护理程序的各个步骤,分析评估个人、家庭、社区的健康状况。

(3)了解流行病发生的基本条件和社区三级预防管理措施及方法。熟悉社区护士在流行病管制中的职责和角色功能。

(4)熟悉社区健康教育形式和方法,初步具备向社区人群提供各种健康服务的基本知识与技能

(5)了解家庭访视程序、原则,掌握家庭护理的目标、程序、内容和等级。运用人际交流技巧,与病人及家属进行有效的交流,做好病人及家属健康生活方式的宣教工作。掌握常用家庭护理的基本技术,为家庭提供良好的服务。

(6)熟悉社区急性事件的预防措施和处理原则,了解社区环境卫生、饮食卫生对人群健康的影响。

(7)了解社区慢性病的管理及慢性病人的卫生需求、老人安全护理及防治护理,掌握慢性病的康复护理措施。

(8)熟悉社区传染病的预防普及原则、预防传染病的计划、免疫工作程序及要求。

(9)了解社区传染病的预防管理原则。熟悉传染病报告的病种、书写及上报程序,传染病的防疫处理。患者的沟通技巧。

十二、精神护理

1、实习时间:1周

2、目的要求:

通过精神护理的实习,能够了解精神疾病的护理特点及常见精神疾病的临床表现、诊断、治疗原则级意外情况的处理。熟悉心理诊断和心理治疗的

12 基本方法,熟悉与精神基本患者的沟通技巧。

3、实习内容:

(1)熟悉四防行为患者的鉴别及护理措施

(2)了解精神障碍的病因、分类及常见意识障碍的临床表现,熟悉意识障碍的诊断标准。

(3)了解精神分裂症、躁狂症、抑郁症、焦虑症的临床表现、诊断标准、治疗方法及预防措施,熟悉其护理评估、诊断、计划、措施、评价及教育计划。

(4)了解心理咨询与心理治疗基本程序及基本技能。

(5)了解精神病病人出院时健康指导,出院后随访,家庭护理及文件书写记录。

十三、心电图

1、实习时间:1周

2、目的要求:

心电图是临床疾病诊断的重要辅助依据,通过心电图的实习,帮助学生了解心电图正常图形形态、正常值和辨别异常典型心电图图形,并能根据异常心电图报告结果,做出临床护理诊断,制定护理措施。

3、实习内容:

(1)熟悉心电图图形及正常值。 (2)了解心电图机基本操作步骤。 (3)了解心电图各波形产生的原理。

(4)了解典型异常心电图图形:左、右心室肥大、室上性心动过速、房性早博、室性早博、室上性心动过速、I度级II度房室传导阻滞等。

(5)了解异常心电图在临床诊断中的参考价值。 十四:护理研究

(一)实习时间: 贯穿于整个实习期间

(二)实习目标

在文献撰写指导老师的指导下,通过护理科研实习,培养其观察问题、分析问题及解决问题的能力;强化护生科研意识,树立严谨、求实的科学态度,良好的科学道德和严密的科学思维方法;使其掌握科研设计的基本程序

13 及护理论文的写作过程。

(三)实习内容

1.写作内容:结合临床,围绕基础护理、专科护理、危重病监护、心理护理、健康教育、护理管理、护理伦理、护理教育等内容,可采用论著、综述、调查报告、个案报道等不同体裁,每位护生撰写一篇3000字以上的毕业论文。

2.文献写作的组织管理

(1)选定题目,进行科研设计。

(2)撰写提纲。提纲初稿须交指导老师审阅,并按照提出的意见修改。 (3)查阅文献、收集资料。在文献综述撰写前,应查阅文献,收集有关材料,力求资料丰富而翔实。

(4)撰写初稿。进入写作阶段后应集中精力,独立完成。严禁找人代笔,严禁抄袭,完成初稿后自己要反复修改。

(5)审阅定稿。初稿完成后须交指导老师审阅,并按照其提出的修改意见反复认真修改,直至导师认可为止,最后将毕业文献综述誊写清楚。

(6)递交文献综述,做好答辩准备,参加答辩。 十

五、自选实习(一)康复护理

1、实习时间:2周

2、目的要求:

通过康复护理的实习,熟悉常见康复疾病残存功能的评价,熟悉常见康复疾病的康复治疗和护理的基本方法,了解与日常生活活动密切相关的功能训练和康复治疗方法,培养对残疾者(或患者)的爱心。

3、实习内容:

(1)熟悉康复护理治疗技术(物理疗法、作业疗法、言语治疗、心理治疗)的适应症。

(2)了解中国传统康复疗法,假肢、矫形器、轮椅在康复护理中的应用。 (3)了解常见疾病和损伤的康复治疗与护理(脑卒中、颅脑损伤、小儿脑性瘫痪、脊髓损伤、周围神经病损、颈肩腰腿痛、关节炎、骨折后、截肢后、关节置换术后、骨质疏松症、冠心病、慢性阻塞性肺疾病、糖尿病的康复护理)。

14 (二)中医护理

1、实习时间:2周

2、目的要求:

(1)掌握望、闻、问、切的基本概念、内容及方法。 (2)掌握中医护理的基本特点。 (3)掌握中医护理病历的书写。

(4)熟悉五脏六腑的功能及与七情的关系,痰饮、淤血的致病特点。

3、实习内容:

(1)望、闻、问、切的内容及方法。 (2)中医护理病历的书写。

(3)辨证施护的概念、方法及要求。 (三)护理教育

1、实习时间:2周

2、目的要求:

通过护理教育的实习,熟悉与护理教育相关的教育学,心理学的基础理论和护理教育学的发展趋势,掌握护理教育的主要内容、原则、方法及护理教育评价,初步训练教学能力和护理教育管理能力。

3、实习内容:

(1)完成一份教案,符合我院教育评估评价标准:

(2)完成一学时的理论课公开讲课,在授课过程中,能清晰阐述教学目标、重点、难点,科学的应用教学方法,采用先进的教学手段进行教学。

(3)完成一次实验课公开讲课,能做到边讲边做,准确、通俗易懂,并能合理设计和运用适合该次教学的方法和手段。

(4)能基本上掌握试卷分析的原理和过程,并能根据数据进行分析。 十

六、实习医疗专业大纲

(一)实习时间 内科外科各两周

(二)实习目标

通过内外科临床医疗实习,了解内外科护理新进展及新技术的应用,提高对内外科医疗基本知识的认识,初步掌握内科病史询问,体格检查,病历书写及各类医疗文件的记录;了解内科常见病的诊断、实验室检查临床意义

15 与判别及治疗方法;熟悉内外科常用药物剂量、药理作用及副作用;了解诊疗操作技术的的适应症、禁忌症及操作过程。促进学生的临床分析及思维能力的提高,熟悉内外科常见病病人的护理及危、症病人的抢救配合。掌握手术前后病人的护理。能运用护理程序为病人提供良好的整体护理,为今后进一步培养学生在护理工作中的各种工作能力。

(三)实习内容

1、基本要求

(1)内科医疗实习时间2周,安排在呼吸、心血管、消化其中之一病房实习。

(2)外科医疗实习时间2周,安排在普外、脑外、胸外、泌外其中之一病房实习。

(3)每个实习学生管理3-4张病床,参加值班,随同值班上级医师一同诊治病人。各项诊疗操作都必须经带教老师指导、许可或签名同意后方可执行。

(4)了解医疗病历及各类文件的书写,初步掌握内外科病史采集、体格检查方法。

(5)了解内外科诊疗操作技术的适应症、禁忌症及操作过程。 (6)熟悉内外科疾病的诊断方法、治疗原则,及时观察病情变化。 (7)熟悉内外科常用的实验室检查正常值,并能分析各项常见检查结果的临床意义。

(8)熟悉内外科常用药物剂量、药理作用及副作用。

(9)熟悉病人病情,在上级医师查房时,能报告病人全部情况。 (10)完成1-2份完整医疗病历,请带教老师审修,遇有不合格的病历,带教老师提出修改意见,重新书写。

(11)能在上级医师指导下初步熟悉危急重症病人的抢救和配合。 (12)在医疗实习过程中不得独立开医疗处方,如根据上级医师要求而开处方者,在处方上必须又是上级医师的签名。

2、具体内容 (1)内科医疗实习

初步熟悉呼吸、心血管、消化各科常见疾病:

①呼吸系统疾病:上感、支气管炎、肺气肿、支气管哮喘、肺炎、支气

16 管扩张、肺结核、肺脓肿、胸膜炎、胸腔积液、肺癌、自发性气胸等。

②心血管系统疾病:风湿病及风心病、高血压及高血压心脏病、冠心病、心

包炎、肺心病、心肌炎与心肌病、心包炎、常见先天性心脏病、常见心律失常等。

③消化系统疾病:急性胃肠炎、慢性胃炎、消化性溃疡、急性胰腺炎、胆囊炎、

胆石症、胆道蛔虫症、肝硬化、肝性脑病、肝癌、肝脓肿、食道癌、胃癌、肠结核和结核性腹膜炎、溃疡性结肠炎等。

(2)外科医疗实习

初步熟悉普外、脑外、胸外、泌外、各科常见疾病:

①普外:甲状腺疾病、乳腺癌等、下肢静脉曲张等、腹股沟疝等、腹膜炎、消化道出血、胃穿孔、阑尾炎、肠梗阻、胃癌、结肠癌、痔、肛瘘、直肠癌、肝癌、胆囊炎、胆道结石、胰腺炎、门脉高压、脾大等。

②脑外:颅脑损伤、颅内压增高、颅内动脉瘤、脑脓肿、颅内肿瘤等。 ③胸外:肋骨骨折、气胸、血胸、食管癌、体外循环等。

④泌外:肾损伤、膀胱损伤、尿道损伤、尿石症、肾结核、肾积水、良性前列腺增生、肾癌、膀胱癌、前列腺等。

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第16篇:护理学论文发表

护理学论文发表:《临床一线主管护师职能状况和管理情况研究》背景:

日期:2011-9-4 作者:无忧论文网 编辑:sally8 点击次数:15

销售价格:免费论文 论文编号:lw201109041636009514 论文字数:3000

论文属性:职称论文 论文地区:中国 论文语种:中文

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关键词:主管护师 职能 管理中国论文 职称论文

护理学论文发表:《临床一线主管护师职能状况和管理情况研究》

摘要: [目的]了解临床一线主管护师职能状况和管理情况。[方法]对镇江市某三级综合医院临床一线主管护师进行问卷调查。[结果]①职能现状:主管护师发表的论文篇数、自主学习意识与学历成正比,外出学习人员相对较集中,学历与科研态度成正比;②按职上岗落实不到位;③学历直接影响晋升态度和心理需求。[结论]努力提升主管护师论文质量,注重“教”与“学”的和谐,激发内在动力,充分发挥职能效应,建议取消职称终身制,努力创造竞争平台。

关键词: 主管护师; 职能; 管理

各级护理人员应按不同职称及实际水平量才使用。对护师以上的中高级护理人员,应从管理、教学、科研、专科护理等方面给予责任,并要求他们的业务水平逐年有所提高[1]。主管护师与护师职责区别:前者着重于“负责...”“解决...”“指导...”和“制订科研计划”等,后者着重于“参加...”“协助...”和“制订学习计划”等。两者分工、侧重点不同,要求也不一样。为了解临床一线主管护师职能现状和管理情况进行了问卷调查,以充分利用人力资源,按职上岗,调动积极性,培养和发挥其在临床中的骨干作用提供理论依据。

1.对象与方法

1.1 研究对象 选择镇江市某三级综合医院的临床一线主管护师114名,其中护士长18名。

1.2 方法

1.2.1 调查方法

自行设计问卷并进行调查。为了保证结果的真实性,调查时解释其目的和注意事项,由受调查者采用无记名方式填写。结果共发放调查问卷114份,回收有效问卷110份。

1.2.2 调查内容

①一般情况:包括年龄、所在科室、受教育程度、任主管护师年限、工作性质(白班或三班)等;②主管护师职能状况:发表论文篇数和期刊质量(指发表在省级以上医学期刊,包括核心期刊)、外出学习经历(指外出进修、参加学术会议及外出参观机会)、新理论及新知识自学情况及科研认知水平(指除参加学历考试外,平时阅读相关护理杂志或医学杂志,每次至少30 min);③职责履行情况:对照职责进行自我评价;④个人心理动态:对未来抉择和心理需求等方面。

2.结果

一般资料

调研对象均为女性,年龄31岁~52岁,平均年龄33岁;所在科室:内科50人,外科47人,ICU、急诊、输液室13人;受教育程度:本科14人(12.7%),大专81人(73.6%),中专15人(13.6%);其中长白班31人,三班制79人;任主管护师年限1年~11年,其中≤5年61人(55.5%),6年~11年49人(44.5%)。

3.讨论

3.1 职能状况分析

主管护师发表的论文篇数与学历成正比,学历越高发表论文越多。外出学习以参观为主,其次为学术交流,进修机会最少,而且外出学习机会人员相对较集中,共46人获得85次外出机会,其中护士长17人44次。有64人从未获得过外出学习机会,尤其是本科毕业的主管护师,平均年龄36.8岁,平均任主管护师3.8年,无一人有外出进修经历。自主学习意识与学历无关,学习时数从多到少依次排序为中专、本科和大专,而且大专学历者有23人平时几乎不阅读相关护理或医学杂志,缺乏学习的主动意识。科研认知能力有待提高,学历与科研态度呈正相关。在110名主管护师中,曾有7人参加过课题申报,但未获审批立项;另有7人正在参与医生科研,护理科研能力有待扶持和提高。但随着学历提升,对科研抱有兴趣者也在递增;有76人表示对科研感兴趣,但不会操作。

3.2 职责不明,按职上岗落实不到位

主管护师职责之一是组织本科护师、护士进行业务培训,负责护生讲课和评定成绩。现实中,临床一线主管护师在履行职责方面,主要承担了带教护生兼讲课任务,有65人分担此事;在科室质量考核、解决护理中疑难问题、指导护理计划制定和实施、指导护理查房、负责业务培训方面,职责落实率较低;而参与科内外护理会诊、开展科研方面实施率更低;有24人不承担任何事务、责任,即未能按职称上岗,职责不明,技能资源存在一定浪费,其中本科生3人、大专生17人、中专生4人。

3.3 学历高低直接影响晋升态度和心理需求

本科生10人对晋升副主任护师抱有希望,自认为晋升最困难的是无科研项目,其次是写不出高水平的论文;而大专生自认晋升困难的依次是无科研项目和外语考试。对未来心理需求,中专、大专生首选脱离临床,而本科生多希望外出学习进修。

4.建议

4.1 设立论文评审小组,提升论文内涵质量

建议设立由文字功底较厚实、对写作有兴趣、愿为大家服务的副主任护师以上成员组成论文评审小组。在主管护师投稿、获取护理部签发的“介绍信”前,先由相关专业评审小组成员阅读,提出修正意见,再根据论文水平高低,建议“投档”期刊,以获取较高的“录用率”,避免急功近利、盲目投入水平一般的省级非护理期刊,尽可能选择与专业相关的护理期刊,为以后竞争上岗、晋升、绩效考核创造更为有利的条件。

4.2 资源培训要注重构建“教”与“学”的和谐

技能资源培训是渐进的、终身的,只有将个人发展需求与医院发展需求相结合,才能产生1+1>2的培训效应,才能物超其值,真正达到双赢效果[2]。在临床一线主管护师中,个人起点不一,目前该院大专生占大部分(73.6%)。现在晋升高级职称最基本条件是本科学历,如果系大专毕业但有课题立项可以考虑“破格”。为此,很多人想做科研,但苦于无人引导和扶持,不知如何“下手”。

因此,资源的培训要注重心理需求和临床实用,重视并了解大家的关注焦点,有效地实施针对性培训。可采纳360度护理人力资源培训评估系统,以确保培训的质量和效果。所谓360度评估,即从培训前对受训人员的培训需要、培训项目的评估到培训效果的评价、培训工作反馈、修改培训方案[3,4]。对护理科研要用易学、易掌握、易变通的方式,深入浅出讲解;在选题上强调实用和创新,倡导问题的开放性和探索性,使每个人在思维里顿悟,在理解中通透,在运用中熟练,在摸索中成长。

4.3 激发内在动力,体现人生价值

主管护师以上的护理人员有扎实的专科护理理论知识和丰富的临床实践经验,她们善于发现问题,敢于管理。组织她们参与质量管理,既能调动她们的积极性,发挥其技术骨干作用,又能及时发现护理问题,指导护理工作[5]。临床主管护师都各有所长,有的善于带教,有的喜欢管理,有的擅长与人沟通,有的技术能力很强。

总之,根据个人特点,充分利用其资源,从管理、教学、科研、专科护理等某一方面给予责任和信任,使人尽其才;树立终身学习的观点,激发内在动力,体现人生价值,选择合适时机,分批分次安排主护理学论文发表:《临床一线主管护师职能状况和管理情况研究》背景:

日期:2011-9-4 作者:无忧论文网 编辑:sally8 点击次数:15

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关键词:主管护师 职能 管理中国论文 职称论文

管护师外出参观、进修或参加论文交流。因为对她们来讲,这种选派是一种荣誉和精神奖励,更是一种“充电”,对个人和科室都是一种“投

资”。

4.4 建议取消职称终身制,努力创造竞争平台

职称与能力有时是不平行的,有的取得职称后自觉停止主动学习,甚至想尽快脱离临床。著名管理学家杜拉克说过:“学习的停止是死亡的开始”,只有在其位,谋其责,“逼”其 无忧论文网 适应,才能挖掘潜力,树立信心,培养人才。主管护师虽是职业女性,但有的潜意识还停滞于家庭妇女观念,放弃对事业的追求。建议取消职称终身制,帮助她们解决后顾之忧、释放压力,努力激发其进取动力,尽可能创造优胜劣汰、你追我赶的竞争氛围和平台,以促进整体素质的提高。

参考文献:

[1] 徐国勋,屠丽君.护理管理学[M].南京:东南大学出版社,1993:30.

[2] 安鸿章.现代企业人力资源管理[M].北京:中国劳动出版社,2002:300-316.

[3] 钟婉崧.护理继续教育培训管理现状及建议[J].护理学杂志,2004,19(16):60-62.

[4] 徐爱萍,张岩波,双卫兵.http:/// 适应现代护理观念的护理继续教育探讨[J].护理研究,2003,17(5B):613.

[5] 肖焕杰,张晓冬.主管护师在科室护理质量管理中的作用[J].黑龙江医学,2005,29(4):303-304.本论文由无忧论文网整理提供

第17篇:护理学综述论文

姓名: 学校:

深静脉置管的临床应用和护理 [

] 【摘要】深静脉置管以其操作简便、保留时间长、输液种类广泛、导管弹性好、是一条安全、可靠的血管通路等优点,在输液、输血、血液透析、胃肠外营养支持、中心静脉压监控及危重患者的抢救等方面得到广泛应用,护理也有了较大的进展。 【关键词】临床应用、并发症及护理 临床应用

1.用于重症抢救或大手术患者此类患者,治疗时间长、输液量大、使用药物种类多,3-5天血管即变硬成条索状,点滴不畅。深静脉血流量大、药液很快被稀释,避免了药液对血管的刺激而至的静脉炎,且液体滴入顺畅。金永红等报[1]告用深静脉置管监测中心静脉压或股静脉压力,对于判断慢性右心功能不全和血容量不足提供可靠依据;马龙等[2]采用深静脉置管直接注入大量液体进入血循环,满足长期静脉输液、静脉高营养的治疗需求。

2.作为血液透析的通路林晓燕[3]使用永久性中心静脉置管,严格执行无菌操作,保持置管管腔的无菌和皮肤隧道开口的清洁干燥,可使其保留时间延长,加上永久性中心静脉置管血流量大、不增加心脏额外负担等优点,对于心肺功能不全、糖尿病、过度肥胖等难以耐受内瘘或内瘘失败者有很大的优势;黄新武用[4]深静脉留置套管针取代近年采用Quinton-mahurlar双腔导管,留置深静脉进行血液透析,血流量充分,取材方便,无血流动力学紊乱,不易发生堵管、血肿及感染,且拔管易止血,可反复使用,是紧急血液透析时较好的选择。 3.用于癌症化疗肿瘤患者由于反复化疗、长期输液、静脉高营养,反复穿刺易造成血管损伤,导致药物外渗、静脉穿刺困难、静脉炎。段小芳等[5]对25例肿瘤患者行PICC穿刺置管,为肿瘤患者提供了一条无痛性治疗途径,保证了化疗全过程的顺利进行;邱萍等[6]采用经锁骨下路径中心静脉置管,感染率1.8%,低于以往报道23.6%.4.用于各种引流留置导管质地柔软、组织兼容性好、刺激性小、操作简单、可减轻反复穿刺给患者带来痛苦,亦可根据病情控制引流速度,并可多次腔内直接给药[7]。王翔等[8]以类似改良的Seldinger法穿刺,留置钢丝,循导丝置入16G深静脉留置导管约15cm,退出导丝。认为此方法操作简单,并发症少,导管纤细、柔软,刺激性小,即使碰到心肌,也不会损伤心肌,不会引起心律失常,并能及时排除心包积液。黄新武[9]采用深静脉留置管做胸腔闭式引流。方法简便,血管损伤小,导管弹性好,患者改变体位或离床活动不引起起疼痛,不影响引流。解志贤等[10]报道,应用静脉留置针为肝硬化顽固性腹水患者放水,治疗效果较满意。

5.用于静脉高价营养深静脉置管与周围静脉穿刺比较,具有留置时间长、输注速度快、减少静脉炎的发生等优点,可适用于无法从胃肠道吸取食物者或大量液体丢失需要补充高浓度葡萄糖、氨基酸、脂肪乳等高热量、高营养以及电解质者。

6.用于血流动力学监测和心脏临时起搏梁金华[11]报道深静脉留置导管可沿导管插入漂浮导管进行血流动力学监测,可直接测定各个部位的压力、监测中心静脉压(CVP)、计算心脏指数(CI)和肺毛细血管嵌压(PCWP),协助诊治,还可用于各种心脏病并发心功能不全患者,并在心脏停搏或高度房室传导阻滞患者,可沿套管插入临时起搏器进行临时起搏,挽救生命。

并发症及护理 1.穿刺置管过程中的并发症

a.心律失常是深静脉置管常见的并发症,由于引导钢丝进入血管过深、钢丝远端刺激心房、三尖瓣环、心室所致。蒋逸风等[12]报道在行锁骨静脉和颈内静脉穿刺置管时,导引钢丝进入10cm即成功置管,一般不会出现心律失常。如果出现心律失常,回抽钢丝后心律失常可自行消失。张兰菊[13]认为是置管后导管刺激窦房结诱发心律改变,经贵要静脉和肘正中静脉置管因路径较头颈脉短,在测量置管长度时,应考虑不同穿刺血管的因素。

b.误穿动脉误穿动脉是锁骨下静脉穿刺常见的并发症。由以下原因引起:技术不够熟练经验不足,进针角度过大或过深;患者肥胖;穿刺部位手术史或疤痕;同一部位再次留置中心静脉置管,均有可能增加误穿动脉的风险。张海燕[14]采用上位穿刺法以胸所乳突肌锁骨头与锁骨所成夹角之角平分线距角顶点1.0~1.5cm处,针与额平面为10°~15°角,进针方向指向同侧胸锁关节,进针深度2~4cm,置管成功率高,易固定。另外,中心静脉解剖位置异常也是造成误穿动脉的原因之一。梁莉等[15]的经验是,如考虑可能存在血管畸形,应该在B超引导下置管,了解中心静脉是否变异,5%-10%的患者可能出现颈内静脉位置和结构的异常,反复盲目穿刺容易损伤静脉及邻近的颈内动脉和股动脉。 c.气胸进针角度过大或过深,则易刺入胸膜和肺组织,导致气胸。少量气胸(肺压缩少于20%)可在几天内自行吸收,不必处理,量多时应行胸腔闭式引流[16]。曾成[17]认为发生气胸后,患者采取半卧位、吸氧,并稳定患者情绪,床边射片,如气胸量少,可自行吸收。 2.导管留置期间的并发症

a.导管相关性感染中心静脉置管患者如无不明感染灶而发生的高热、寒战或导管置入部位红肿、触痛,应考虑由导管引起的感染。王俊英等[18]认为感染的途径是细菌通过导管外、导管内、经管输入的液体及血液进行传播;避免导管相关性感染的关键是预防,操作前严格培训,严格消毒,备皮时为防止剃须刀划伤皮肤,采用剪刀剪除毛发。林风辉等[19]报道导管相关性感染的危险因素有高龄、营养不良、危重病、糖尿病、免疫抑制疾病等内在因素及医生操作水平、操作环境、入住危重病房时间长、置管时间、置管后护理等外在因素;并表明,经锁骨下静脉置管,发生感染的危险性低于颈内静脉及股静脉。降低导管相关性感染发生率,应做到如下几点:严格无菌操作,避免细菌经皮肤隧道侵入;尽量选择经锁骨下静脉置管,避免股静脉置管;提高一次性穿刺成功率,减少细菌侵入;导管定期用肝素液冲管,避免导管内血栓形成;缩短导管留置时间;缩短重症病房的住院时间;加强穿刺部位的护理,使用透气的辅料覆盖,保持局部干燥。潘斐彩[20]报道减少经中心静脉导管的输入旁路操作,定期更换装置,尽量不使用三通管可有效预防感染。

b.导管不畅或阻塞导管长期使用后常出现导管阻塞或滴注不畅等问题,堵塞的原因有:静脉高营养物质或粉状及颗粒状药物的输入,渐堵塞导管;非正压封管,血液返流形成栓子;患者血液处于高凝状态,血小板易形成血栓堵塞导管。于楠等[21]报道预防导管阻塞,点滴速度应≥80滴/min,液体点滴不畅,滴速

第18篇:中央电大护理学基础本科复习题

2014中央电大护理学基础本科复习题

一、名词解释

1.护理程序 2.护患关系 3.护理差错 4.循证护理 5.隔离 6.治疗饮食 7.无菌技术 8.评判性思维 9.尿储留 10.尿失禁 11.溶血反应 12.三查七对 13.患者角色行为冲突 14.临终关怀 15.整体护理 16.成分输血

17、医院感染 18.压疮

二、简答题

1.南丁格尔对护理学发展的贡献有哪些?P2页

2.护理学的相关理论及护理理论是什么?提出者分别是谁?P15页 3.简述影响和阻碍有效沟通的因素。P78页 4.如何预防护理差错的发生?P95页

5.阐述护理程序应用过程中的注意事项。P124页 6.阐述无菌技术原则。P181页

7.影响患者安全的因素有哪些,如何预防?P201页 8.叙述压疮的预防措施。P230页

9.对留置导尿管的患者应如何防止尿路逆行感染?P265页 10.在注射过程中如何做到无痛注射?P288页 11.叙述给药原则。P283页

12.简述危重患者的支持性护理。P388页

三、案例题

1.患者王某,女,67岁,因脑血管意外昏迷入院,血压180/120mmHg,下肢有轻度水肿。(1)请问该患者应选择何种治疗饮食?P239页 (2)该患者如需插胃管,护士应注意什么?P246页

2.一患者因丹毒就诊,青霉素过敏原实验后,自述喉头发紧、胸闷不适,继而面色苍白、出冷汗。查体:脉搏120次/分,血压80/60mmHg,患者神志清楚。请问患者发生了什么情况,应如何处理?P308页

3.患者李某,82岁,因慢性肺心病急性发作入院,医嘱予氧气吸入、控制感染、强心利尿等治疗,在输液过程中,患者出现胸闷、咳嗽、心前区疼痛,咳粉红色泡沫痰等症状,请问该患者出现了什么问题,应立即采取哪些护理措施?P324页

4.患者钱某,男,49岁,因“频发心绞痛”入院第二天,排便后突感胸部闷痛,随即摔倒在地,不省人事,家属急呼护士。(1)护士应如何处置?P362 (2)若判断患者已发生心脏骤停,应如何实施胸外心脏复苏?P363 5.李某,男,50岁,行胃大部切除术后8小时未解小便,诉烦燥不安,下腹剧烈胀痛,有尿意,但不能排出,护理体检:耻骨联合上膨隆,可触及一囊性包块,请分析该病人可能的护理诊断?应采取哪些护理措施? P259

四、填空题

1.现代护理学包含四个最基本的概念,即人、健康、环境和护理。2.医学模式已由生物医学模式转向生物、心理、社会医学模式。

3.现代护理从护理学的临床实践与理论研究来看,主要经历了以疾病为中心,以病人为中心和以人的健康为中心的三个主要发展阶段。4.马斯洛提出了著名的需要层次论。

5.常见的压力源有生理性、生物性、物理性、化学性、心理性。6.护患关系的基本模式为:主动—被动、指导—合作、共同参与模式。

7.患者角色适应中的问题有患者角色行为缺如、患者角色行为冲突、患者角色行为强化、患者角色行为消退。

8.卫生法的基本原则:保护公民健康、预防为主、中西医协调发展、国家卫生监督、具有一定国际性的原则。

9.麻醉药品处方至少保存3年,精神药品处方至少保存2年。

10.整体护理的思想内涵:强调人的整体性、强调护理的整体性、强调护理专业的整体性。

11.护理程序的步骤:护理评估、护理诊断、护理计划、护理实施、护理评价组成。 12.护理评估资料的种类包括主观、客观资料。

13.护理评价内容包括组织管理、护理过程、护理效果评价。

14.循证护理的三大要素:获得最新最好的护理研究证据、充分运用护理人员丰富的临床经验和护理实践、充分考虑患者的需求。

15.评判性思维的构成要素:专业以及与专业有关的知识和技能、护理经验、思维技能、评判性思维特质。

16.评判性思维专业标准:伦理标准、护理职业标准、护理专业标准。

17.临床护理专家是指在护理专业的某一特殊领域内,通过学习和实践达到硕士或博士水平,具有较高水平的专门护理知识和技能、具有丰富的临床实践经验的专家型临床护理人员。

18.专科护士的作用:临床实践、护理会诊、护理研究、护理教学、护理管理。

19.病室冬季的温度一般以18~20℃为宜,婴儿室、产房、手术室以22~24℃为宜,湿度以50~60%为宜。

20.病室内应定时开窗通风换气,每次通风时间为30分钟即可。21.为保证住院病人有适当的空间,病床之间的距离不少于1米。 22.接触严重烧伤病人,隔离衣外面为清洁面,内面为污染面。 23.紫外线用于物品消毒的有效距离25~60cm,时间20~30分钟。 24.常用的化学消毒灭菌法有浸泡法、擦拭法、喷雾法、熏蒸法。 25.院内感染分为:内源性感染、外源性感染

26.舒适涵盖:生理、心理、社会、精神舒适四个方面。27.疼痛的种类:急性、慢性、癌性。

28.疼痛程度评估工具:数字评分法、视觉模糊评分法、文字描述评分法、面部表情图、WHO疼痛分级。

29.常见睡眠障碍有:失眠、发作性睡眠、睡眠过度、睡眠性呼吸暂停。30.满足休息的条件包括:生理上舒适、心理上舒适、充足的睡眠。

31.根据压疮病变发展的不同阶段,可将压疮分为:淤血红润期、炎性浸润期、浅度溃疡期、坏死溃疡期。

32.压疮多发生在缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌层较薄的骨隆突处及受压部位,以骶尾骨多见,其次是踝、足跟。

33.膳食中的产热营养素包括:碳水化合物、蛋白质和脂肪。

34.每次鼻饲量不超过200ml,间隔时间不少于2小时,鼻饲液的温度为38~40℃。35.胃肠外营养的途径:中心静脉、外周静脉、外周穿刺中心静脉置管。 36.要素饮食应用的并发症:机械性、感染性、胃肠道、代谢性并发症。 37.为女病人导尿时,导尿管插入4~6cm,见尿液流出再插入1cm左右。 38.为男病人导尿时,导尿管插入20~22cm,见尿液流出再插入1~2cm左右。

39.大量不保留灌肠常用溶液是0.1%~0.2%肥皂水、生理盐水。温度为39℃~41℃ ,成人每次用量为500~1000 ml,插管深度为7~10cm 。

40.保留灌肠时应根据病情 安置卧位,如慢性痢疾病变多在乙状结肠和直肠,取左侧卧位;阿米巴痢疾病变多在回盲部,取右侧 卧位。

41.在给药过程中必须做到五个准确,药物准确、剂量准确、方法准确、时间准确、患者准确。

42.注射给药时,做到“二快一慢”,即进针快、拔针快、推药慢。

43.磺胺类药物经肾排出,尿液不足即析出结晶,引起肾小管堵塞,故应鼓励病人服药后多饮水。

44.服强心甙类药物前应先测_脉率(心率)及节律,脉率低于60次或节律不齐,应停服,并报告医生。

45.静脉输液过程中发生空气栓塞应立即让患者采取左侧卧位,并保持头低足高,其目的是使空气避开肺动脉入口。

46.PICC置管测量长度从穿刺点到右胸锁关节至第三肋间隙部位。7天进行一次维护。 47.输液时,应根据患者的病情、年龄、药物性质来调节滴数。一般成人每分钟40~60滴,儿童20~40滴。

48.大量输注库存血,可引起高血钾和_酸中毒。49.血液制品的种类有_全血、_成份血。 50.输血前应先输入少量生理盐水。

51.无论输全血或成分血,原则均应采用同型血。在紧急情况下,才可用O型血,必须1次少量输入,最多不超过400ml。

52.采集血标本,血清标本应注入干燥试管,全血标本应注入抗凝试管,血培养标本应注入密封培养瓶。

53.取生化检查的血标本,如肝功能检查,宜在 空腹 时采集。

54.采血作血气分析时,抽血后针头应插入_软塞__,以隔绝_空气。55.手法开放气道的方法有_仰头抬颏_、_仰头抬颈_、托颌_。 56.吸痰法压力调节成人:300~400mmHg,小儿:250~300mmHg。

57.人工呼吸机常用于各种原因所致的_呼吸停止或_呼吸衰竭__的抢救,以及麻醉期间的呼吸道管理。

58.幽门梗阻病人洗胃时机应选在__空腹_或__饭后4~6小时进行。

59.做好临终病人的护理,要求从生理到_心理_两方面去护理和安慰临终的人。60.临终病人的心理反应阶段,即否定期、愤怒期、协议期、忧郁期及接受期。 61.尸体料理须经医生开具_死亡诊断书_后方可进行。

62.护士的基本任务:增进健康、预防疾病、恢复健康、减轻痛苦。 63.护理工作模式:功能制护理、小组制护理、责任制护理、整体护理模式。

64.护理工作发展趋势:护理发展的全球化趋势、护理服务的社会化趋势、护理教育的高层次化趋势、护理管理的信息化趋势、护理研究的多样化趋势。

五、单选题

1.现代护理学的形成是从何时开始的„„„„„„„„„„„„„„„„„„( D ) A.16世纪中叶 B.17世纪中叶 C.18世纪中叶 D.19世纪中叶 E.20世纪中叶 2.南丁格尔在克里米亚战争中救伤员,使伤病员的死亡率下降到„„„„„„( D ) A.1% B.1.2% C.2% D.2.2% E.3.2%

3.世界上第一所正式护士学校创建的时间和地址为„„„„„„„„„„„„( C ) A.1853年, 德国 B.1854年, 美国 C.1860年, 英国 D.1864年, 俄国 E.1901年, 英国

4.国际护士节定在下列哪个时间„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„( B ) A.南丁格尔创办世界上第一所护校时间 B.南丁格尔诞生时间 C.南丁格尔逝世时间 D.南丁格尔获奖时间 E.南丁格尔从前线回国的时间

5.我国第一所护士学校建立的时间和地址为„„„„„„„„„„„„„„„( B ) A.1887年,上海 B.1888年,福州 C.1912年,江西 D.1921年,北京 E.1835年,广州

6.中国护士会成立于„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„( B ) A.1902年 B.1909年 C.1921年 D.1924年 E.1936年 7.系统理论的基本思想„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„( A ) A.整体性 B.部分性 C.相关性 D.层次性 E.动态性。

8.在纽曼的健康系统模式中,调节病室的温湿度属于 (B ) A.三级预防 B.一级预防 C.二级预防 D.促进舒适 E.维持健康 9.奥瑞姆对自理概念的阐述,正确的是 (E ) A.自理能力是人天生就具备的

B.能够自理是值得尊敬的,而无法自理则难以被社会接受 C.自理能力具有稳定性,不易受其他因素的影响。

D.自理就是指进食、沐浴、如厕等日常生活活动 E.自理是有目的、有意识的行动

10.金的概念结构认为护理的核心 (A ) A.对人类的照顾 B.健康 C.环境 D.护理 E.疾病

11.奥瑞姆在自理缺陷结构中主要阐明了 (A ) A.个体何时需要护理 B.人存在哪些自理需求 C.什么是自理 D.如何评价个体的自理能力 E.如何护理存在自理缺陷的个体

12.用奥瑞姆自理模式护理患者时,护理系统的选择取决于 (B ) A.医生医嘱 B.患者自理能力 C.病房护土编制 D.患者的病情 E.患者的自理需求

13.运用金的达标理论进行分析,不正确的是 (B ) A.护理是人类互动的过程 B.护患关系不受外界环境因素影响 C.护士患者形成个体间系统,彼此相互影响 D.沟通、自我、角色、应对都与金的达标理论有关

E.金的达标理论认为,感知、沟通、互动是相互影响的必要因素

14.下列有关罗伊适应模式的描述,正确的是 ( D) A.人是一个适应系统只具有生物属性 B.效应者适应表现在生理功能和自我概念 C.适应性反应是指人能够不断适应而保持健康 D.人是一个适应系统,具有生物和社会属性

E.人是通过生理调节维持身体平衡而达到适应

15.莱温认为 (C ) A.健康和疾病是适应性变化 B.疾病是个体保护自我完整性的代表 C.疾病是有规律可循的变化 D.为了预防死亡,疾病必须被阻止

E.体温过高对于肺炎的反应是个体保护自我完整性的代表

16.罗伊认为,主要刺激是 (C ) A.对当时情境有影响的刺激 B.一些诱因性的刺激 C.需立即适应的刺激 D.构成本人特性的刺激 E.能够引起机体反应的刺激

17.人类最基本的需要是„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„( A ) A.生理需要 B.安全需要 C.认知需要 D.自我实现的需要 E.心理需要

18.下列不符合需要层次论的基本观点的是„„„„„„„„„„„„„„„„( D ) A.需要的满足过程是逐级上升的 B.人的行为是由优势需要决定的 C.人的需要满足程度与健康呈正比 D.各层次需要是独立的 E.人的需要不是绝对固定的

19.下列不属于常见压力源的是哪项„„„„„„„„„„„„„„„„„„„( D )

A.生物性因素 B.物理性因素 C.化学性因素 D.年龄因素 E.心理社会性因素 20.已患心身疾病的人所采用的第三线防卫是„„„„„„„„„„„„„„„( E ) A.自我评估 B.增强体质 C.信任亲友 D.放松身心 E.求助医疗 21.应激对机体的消极作用(B )。

A.突然的心理应激对心理健康的影响 B.心身功能和社会活动障碍 C.处在一定的张力准备状态 D.提高生存适应能力 E.维持正常心身功能活动的必要条件

22.当患者病情突然加重或恶化时,常见的角色适应问题是(A )。 A.角色行为缺如 B.角色行为冲突 C.角色行为强化 D.角色行为消退 E.角色行为矛盾

23.以下哪项不属于护士的职业角色功能(B )。

A.提供护理的角色 B.母亲的角色 C.教育者的角色 D.科研的角色 E.管理协调者的角色

24.某患者由于患老年痴呆住院疗养,护士与王某之间的护患关系是(A )。 A.主动-被动型 B.共同参与型 C.指导-合作型 D.双向活动 E.以上都不是

25.以下哪项是共同参与型护患关系模式的特点( D )。 A.微弱单向性的关系 B.心理方位为差位 C.护士教会服务对象做什么

D.以生物医学-社会心理模式及健康为中心 E.护士的权威在护患关系中起主导作用 26.沟通的最高层次是(E )。

A.一般性沟通 B.陈述事实的沟通 C.交流看法的沟通 D.情感性沟通 E.共鸣性沟通

27.要执行学生的角色,必须有教师角色的存在,这体现了角色的哪一特性„„„( A ) A.角色之间相互依存 B.角色行为由个体完成 C.角色行为需要共同完成 D.角色之间是相互独立的 E.角色行为至少需要两者来完成

28.美国著名社会学家帕森斯对病人角色的概括不包括„„„„„„„„„„„( D ) A.病人有治好病的义务 B.病人对其陷入疾病状态是没有责任的 C.病人应主动寻求专门技术的帮助 D.病人不应主动寻求专门技术的帮助 E.患病的人可以免除正常的社会角色应承担的责任

29.病人不承认自己患病,进入不了病人角色,这种行为是„„„„„„„„„( D ) A.角色行为消退 B.角色行为冲突 C.角色行为强化 D.角色行为缺如 E.角色行为消失

30.一位年轻的女病人,因惦念自己年幼的孩子而不能安静休息,其行为是„„( B ) A.角色行为消退 B.角色行为冲突 C.角色行为强化 D.角色行为缺如 E.角色行为消失

31.护士与患者进行交谈时所采取的合适距离为( B )。

A.亲密距离 B.个人距离 C.社会距离 D.公众距离 E.距离越近越好

32.法的主要特征表现不包括„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„( D ) A.社会共同性 B.强制性 C.公正性 D.调节性 E.稳定性

33.根据法的制定和效力范围的不同,法可分为„„„„„„„„„„„„„„„( C ) A.成文法与不成文法 B.根本法与普通法 C.国内法与国际法 D.一般法与特别法 E.实体法与程序法

34.护理法规定护士的主要义务是„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„( C ) A.是无条件的保障公民的生命健康权利 B.是以高度责任心为病人服务 C.是尽最大努力履行治病救人的职责 D.是不得侵犯护理对象的权利 E.是维护社会正常的护理活动秩序

35.在护理工作中发生侵权行为时,不需用下列何种方式解决„„„„„„„„( D ) A.调解 B.赔礼 C.赔款 D.依法惩处 E.赔物

36.某护士随意议论病人的隐私并造成扩散,则该护士的行为属于„„„„„„( B ) A.构成犯罪 B.侵犯病人的隐私权 C.构成渎职罪 D.侵犯病人健康权 E.失职过错 37.《护士条例》的实施时间是 (C)

A.1979年3月12日 B.1993年3月26日 C.2008年5月12日 D.1993年4月18日 E.2002年4月26日

38.护士在紧急情况下为抢救患者生命实施必要的紧急救护,应该做到以下几点,但除外 (B) A.必须依照诊疗技术规范 B.必须有医师在场指导

C.根据患者的实际情况和自身能力水平进行力所能及的救护 D.避免对患者造成伤害 E.及时通知医生并配合抢救

39.护士发现医师医嘱可能存在错误,但仍然执行错误医嘱,对病人造成严重后果,该后果的法律责任承担者是 (C) A.开写医嘱的医师 B.执行医嘱的护士 C.医师和护士共同承担 D.医师和护士无需承担责任 E.以上都不对 40.申请护士执业注册者,必须先获得 (B) A.护理专业毕业文凭 B.《中华人民共和国护士执业证书》 C.健康检查证明 D.护士执业考试合格证书 E.身份证明 41.护士注册机关为 (E) A.卫生部 B.卫生厅 C.毕业学校 D.护理学会 E.执业所在地的卫生行政部门 42.护士注册的有效期为 (D) A.1年 B.2年 C.3年 D.5年 E.10年 43.有关整体护理的内涵,错误的叙述是 (B) A.护理对象是所有的人 B.护理工作地点仅在医院

C.服务于人的生命全过程 D.实施全身心护理 E.重视人与环境的平衡

44.一个完整的开放系统组成是„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„( E ) A.输入 B.输出 C.反馈 D.输入-输出-评价 E.输入-输出-评价-反馈 45.在评估病人的过程中, 资料的主要来源是„„„„„„„„„„„„„„„( D ) A.家属 B.医生 C.护士 D.病人 E.病历和记录

46.排列护理诊断的次序时,直接威胁生命并需要立即解决的问题应列为„„„„( A ) A.首优问题 B.中优问题 C.次优问题 D.主要问题 E.次要问题

47.制定预期目标过程中要以_____为中心„„„„„„„„„„„„„„„„„( C ) A.护士 B.护理 C.病人 D.疾病 E.健康

48.有关“护理程序”概念的解释,哪项不妥 ( E ) A.是指导护士工作及解决问题的工作方法 B.其目标是增进或恢复服务对象的健康 C.是以系统论为理论框架 D.是有计划、有决策与反馈功能的过程 E.是由评估、诊断、计划、实施四个步骤组成

49.护士记录病人资料不符合要求的是 ( D ) A.收集资料后需及时记录 B.描述资料的词语应确切 C.内容要正确反映病人的问题 D.客观资料应尽量用病人的语言 E.避免护士的主观判断和结论

50.护士主要通过哪种途径获得客观健康资料(C ) A.阅读病历及健康记录 B.病人家属的陈述 C.观察及体检获取 D.病人的抚养人提供 E.病人本人提供

51.护士发现某病人缺乏胰岛素注射方面的知识,下列哪项陈述是正确的( D ) A.知识缺乏 B.知识缺乏(特定的) C.知识缺乏:与缺乏胰岛素注射方面的知识有关 D.知识缺乏:缺乏胰岛素注射方面的知识 E.知识缺乏:与糖尿病有关

52.处于某一层次的思维者开始走出权威,独立地分析和选择方案,对问题会依据具体的情况而定,思维能力得到一定的提高。属于评判性思维的哪一层次( B )。 A.基础层次 B.复杂层次 C.推理层次 D.决策层次 E.尽职层次 53.临床上护士对病人的判断主要依靠的是( B )。

A.思维的概括性 B.思维的间接性 C.思维的逻辑性 D.思维的物质属性 E.思维的深刻性 54.( A )年正式提出了循征医学的概念。

A.1991年 B.1996年 C.1992年 D.1999年 E.1993年 55.下列哪种证据质量最高(C )。

A.专家意见nbsp B.对照试验但未随机分组

C.多个大样本随机对照试验 D.所有随机对照试验的系统评价

E.护理专家的临床经验

56.循征护理临床实践要求遵循的基本步骤,首先是( C )。 A.全面收集有关研究证据 B.严格评价研究证据

C.针对具体病人提出临床问题 D.将研究结果用于指导具体病人的护理 E.评价效果

57.一般病室的适宜温度是„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„( C ) A.10~14℃ B.14~18℃ C.18~22℃ D.22~24℃ E.24~26℃

58.病室最适宜的相对湿度是„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„( C ) A.30%~40% B.40%~50% C.50%~60% D.60%~70% E.70%~80%

59.关于病室通风的目的,下列哪项不正确„„„„„„„„„„„„„„„„( B ) A.调节室内温度 B.减少汗液蒸发 C.调节室内湿度 D.降低二氧化碳浓度 E.降低空气中微生物浓度

60.下列哪项不是室内湿度过低的症状„„„„„„„„„„„„„„„„„„( A ) A.闷热 B.唇干 C.舌燥 D.咽痛 E.口渴

61.不良的环境条件可使病人出现烦燥、头晕、疲倦不安,甚至失眠,其原因多为( A ) A.温度过高 B.温度过低 C.湿度过高 D.噪音骚扰 E.通风不良

62.病室室温过高时可出现„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„( D ) A.肌肉紧张 B.呼吸道粘膜干燥 C.咽痛 D.烦躁 E.头晕

63.目前医院内感染的研究对象主要是„„„„„„„„„„„„„„„„„„( A ) A.住院病人 B.工作人员 C.陪护人员 D.探视人员 E.门诊病人 64.手套的准备,哪项不对„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„( A ) A.消毒后,清洗晾干 B.将无破损的手套外撒上滑石粉 C.按手套号码放入手套袋内 D.包外标明手套号码及灭菌日期 E.高压蒸气灭菌后备用

65.医院内感染的主要因素不包括„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„( D ) A.医护人员责任心不强 B.规章制度不全 C.不合理使用抗生素 D.病人对医院环境不适应 E.缺乏消毒灭菌效果的监测手段

66.控制医院内感染的措施,哪项不妥„„„„„„„„„„„„„„„„„„( C ) A.加强组织管理 B.健全各种制度 C.大量使用抗生素 D.严格消毒灭菌 E.改善设备条件 67.干热灭菌法灭菌的条件是 (D)

A.100oC,5~10分钟 B.140oC,5~10分钟

C.160oC,10~15分钟 D.180oC,20~30分钟 E.200oC,10~20分钟 68.灭菌效果最佳的物理灭菌法是 (C) A.燃烧法 B.煮沸消毒法 C.压力蒸汽灭菌法

D.日光曝晒法 E.紫外线照射法

69.对压力蒸汽灭菌效果的监测,最可靠的方法是 (E) A.留点温度计法 B.化学指示管法 C.化学指示胶带法 D.化学指示卡法 E.生物监测法 70.禁用压力蒸汽灭菌的物品是 (B) A.金属类 B.化纤织物 C.搪瓷类 D.棉织品 E.橡胶类 71.用紫外线消毒病室,错误的方法是 (B) A.卧床病人佩带墨镜 B.病室应先做清洁工作

C.擦净灯管表面灰尘 D.照射30分钟 E.灯亮后计时 72.用臭氧灭菌灯进行消毒后,进入现场的间隔时间为 (D) A.3~5分钟 B.5~10分钟 C.10~15分钟 D.20~30分钟 E.60分钟 73.浸泡纤维胃镜的消毒液宜用 (D) A.0.1%苯扎溴铵 B.0.2%过氧乙酸 C.70%乙醇 D.2%戊二醛 E.碘附 74.用漂白粉处理肝炎病人的粪便,两者的比例应是 ( B ) A.1:2 B.1:5 C.2:5 D.1:3 E.2:3 75.对芽胞无杀灭作用的消毒剂是 (C) A.2%碘酊 B.2%戊二醛 C.碘附 D.2%过氧乙酸 E.3%氯胺

76.防止交叉感染的有效措施是 (D)

A.无菌物品应放在清洁、干燥的地方 B.治疗室每日用紫外线消毒

C.取无菌物品,用无菌持物钳

D.1份无菌物品只能供1人使用 E.无菌物品和有菌物品分别放置 77.无菌物品保管原则不包括 (E) A.无菌物品与非无菌物品分开放置 B.无菌物品应放在无菌包内 C.无菌包外应注明灭菌时间 D.无菌包放在干燥处可保存7日 E.无菌包一经打开不可再用

78.无菌持物钳的正确使用方法是 (D) A.可以夹取任何无菌物品 B.病区及门诊换药室使用均应每周消毒1次 C.到远处夹取物品应速去速回 D.取放无菌持物钳时钳端均需闭合 E.钳端向上,不可跨越无菌区域

79.一把长25cm的无菌镊子浸泡在消毒液中,液面应浸没镊子的高度是 (D) A.5cm B.7.5cm C.10cm D.12.5cm E.20cm 80.取用无菌溶液时,应先核对 (A) A.瓶签 B.有无裂缝 C.瓶盖有无松动 D.溶液澄清度 E.有效期 81.取用无菌溶液时,先倒出少量溶液的目的是 (B) A.检查液体有无特殊气味 B.冲洗瓶口 C.查看溶液的颜色 D.查看溶液的粘稠度 E.检查溶液有无沉淀 82.使用无菌容器时不正确的方法是 (B) A.打开无菌容器盖后,盖内面须朝上 B.无菌物品取出后,未用应立即放回

C.手持无菌容器时应托住底部 D.手不可触及无菌容器的内面 E.无菌容器应每周消毒1次 83.无菌包如被浸湿应 (E) A.晒干后用 B.烤干后用 C.立即用完 D.24小时内用完 E.重新灭菌 84.已启盖的无菌溶液可保存 (D) A.4小时 B.8小时 C.12小时 D.24小时 E.48小时 85.铺好的无菌盘,有效期为 (C) A.2小时 B.3小时 C.4小时 D.5小时 E.6小时 86.无菌操作中发现手套破裂应 (C) A.用无菌纱布将破裂处包好 B.用胶布将破裂处粘好

C.立即更换 D.再加套一副手套 E.用乙醇棉球擦拭手套 87.下述操作中,违反无菌原则的做法是 (A) A.手持无菌容器时,应托住边缘部分 B.取、放无菌持物钳时,钳端向下

C.倒取无菌溶液时,手不可触及瓶盖的内面 D.打开无菌容器盖时,盖内面向上放置 E.铺好无菌盘,手不可触及治疗巾的内面 88.传染病区区域划分的依据是 (E) A.隔离的种类 B.病情轻重 C.微生物的种类 D.医务人员接触的环境 E.病人接触的环境

89.传染病区内属半污染区的是 (B) A.库房 B.病区内走廊 C.值班室 D.病室 E.更衣室 90.不符合隔离原则的一项是 (D)

A.隔离单位标记明显 B.门口设消毒盆、手刷、毛巾 C.脚垫用消毒液浸湿 D.使用过的物品冲洗后立即消毒 E.穿隔离衣后不得进入值班室 91.接触传染病病人后刷洗双手,正确的顺序是 (A) A. 前臂,腕部,手背,手掌,手指,指缝,指甲 B. 手指,指缝,手背,手掌,腕部,前臂 C. 前臂,腕部,指甲,指缝,手背,手掌 D. 手掌,腕部,手指,前臂,指甲,指缝

E. 腕部,前臂,手掌,手背,手指,指甲

92.隔离衣的使用,正确的做法是 (D) A.每周更换1次 B.保持袖口内外面清洁 C.隔离衣潮湿后立即晾干 D.必须全部盖住工作服 E.隔离衣挂在走廊内应外面向外 93.执行隔离技术,错误的操作步骤是 (B) A.取下口罩,将污染面向内折叠 B.从指甲至前臂顺序刷手 C.隔离衣挂在走廊里清洁面向外 D.从页面抓取避污纸 E.隔离衣应每日更换消毒

94.不舒适中最为严重的形式是„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„( C ) A.精神不振 B.烦燥不安 C.疼痛 D.无力 E.不能入睡

95.获得休息最基本的先决条件是„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„( A ) A.睡眠 B.生理上的放松 C.生理上的舒适 D.心理上的舒适 E.心理上的放松

96.正常肩关节前屈„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„( C ) A.80° B.90° C.135° D.150° E.160°

97.NREM期有利于 „„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„( A ) A.个体体力的恢复 B.个体精力的恢复 C.体力与精力同时得到恢复 D.更加疲劳 E.蛋白质合成

98.婴儿期大约需要的睡眠时间为„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„( C ) A.9-10小时 B.11-12小时 C.10-14小时 D.16-20小时 E.20小时以上 99.病人由于住院,因陌生环境而引起的睡眠异常是„„„„„„„„„„„„( A ) A.昼夜节律去同步化 B.睡眠剥夺 C.睡眠中断 D.失眠 E.睡眠障碍 100.易产生剪切力的体位是„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„( A ) A.头高足低位 B.头低足高位 C.半位卧位 D.仰卧位 E.侧卧位

101.预防压疮最重要的是„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„( B ) A.避免皮肤刺激 B.避免局部组织长期受压 C.按摩 D.受压处垫海棉垫 E.加强营养

102.产生压疮的主要原因 (A) A.局部组织受压过久 B.皮肤受潮湿、摩擦等刺激 C.营养不良 D.年老、体弱 E.石膏固定的衬垫不当 103.压疮炎性浸润期病人出现小水泡,正确的处理是 (B) A.剪去表皮 B.减少摩擦让其自行吸收 C.抽出水泡内液体 D.揭去表面贴新鲜蛋膜 E.按压创面,作离心方向按摩

104.孙先生,肾炎,全身水肿,体质虚弱不能自行翻身。下述预防压疮的护理措施中,不妥的一项是 (D) A.保持皮肤清洁 B.及时更换潮湿的床单 C.每2小时变换1次体位 D.骨突处垫橡皮气圈 E.整理床单位时不拖拉病人

105.张先生,胃癌术后卧床1月,近日骶尾部皮肤有破溃,护士观察后认为是压疮溃疡期。其主要根据是 ( E) A.皮下有硬结 B.局部皮肤发红水肿 C.有触痛感 D.皮肤表面呈紫红色 E.有脓性分泌物

106.每天饮食中蛋白质不超过40g者适用于„„„„„„„„„„„„„„„„( D ) A.营养不良 B.伤寒病人 C.肾病综合征病人 D.肝昏迷病人 E.贫血病人 107.每天饮食中脂肪少于40克适用于„„„„„„„„„„„„„„„„„„( C ) A.甲亢病人 B.贫血病人 C.胆囊炎病人 D.癌症病人 E.孕妇

108.为增加烧伤病人组织的修补能力应给„„„„„„„„„„„„„„„„„( A ) A.高蛋白饮食 B.高纤维饮食 C.高脂肪饮食 D.潜血饮食 E.低盐饮食

109.甲状腺131I试验是前1个月应禁食„„„„„„„„„„„„„„„„„( C ) A.鸡蛋 B.豆腐 C.海带 D.土豆 E.牛肉 110.张先生,需做大便隐血试验,试验前3日需禁食 (D) A.白菜 B.土豆 C.牛奶 D.肉类 E.冬瓜 111.李女士,需做胆囊造影,检查前准备错误的一项是 (B) A.检查前1日午餐进高脂肪餐,晚餐进无脂肪低蛋白的清淡饮食 B.检查前1日午餐进无脂肪低蛋白的清淡饮食,晚餐进高脂肪餐

C.检查前当日早餐禁食 D.检查时第一次摄片后如胆囊显影则进高脂肪餐 E.30分钟后第二次摄片观察

112.鼻饲插管过程中,病人发生呛咳呼吸困难时应„„„„„„„„„„„„„( D ) A.氧气吸入 B.停止片刻 C.嘱作深呼吸 D.拔管重插 E.缓慢插入 113.成人插鼻饲管时,测量长度的正确方法是 ( E ) A.从眉心到剑突 B.从鼻尖到剑突 C.从口到剑突 D.从耳垂到剑突 E.从发际到剑突

114.关于鼻饲法的注意事项,不正确的一项是 (C) A.长期鼻饲者应每日进行口腔护理 B.服用药片时,应将药片研碎,溶解后再灌入 C.硅胶胃管应隔周于晚间末次喂食后拔管 D.拔管时夹紧胃管末端轻快拔出 E.翌晨再由另一鼻孔插入

115.张先生,46岁。因外伤致昏迷,需长期鼻饲。进行鼻饲操作,当胃管插至15cm时,应该 (C)

A.使病人的头后仰 B.嘱病人做吞咽动作 C.将病人头部托起,使下颌靠近胸骨柄 D.置病人平卧位,头侧向护士一边 E.加快插管动作,使胃管顺利插入

116.进食前护理程序为„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„( D ) A.停止治疗→整理环境→协助排便→协助洗手 B.协助洗手→停止治疗→整理环境→协助排便 C.整理环境→停止治疗→协助洗手→协助排便 D.协助排便→停止治疗→整理环境→协助洗手 E.停止治疗→协助洗手→整理环境→协助排便 117.要素饮食的特点不包括 (A) A.由各种营养素天然合成 B.勿需消化液也能被吸收 C.有利于纠正负氮平衡 D.符合正常生理营养需要 E.适用于胃肠道瘘、急性胰腺炎等病人 118.不需用要素饮食的病人是 (B) A.消化吸收不良病人 B.急性胃肠炎病人 C.胃肠造瘘病人 D.急性胰腺炎病人 E.大手术后胃肠功能紊乱病人 119.胃肠外营养最严重的并发症是 (C) A.气胸 B.高血糖症 C.感染 D.低血糖症 E.水电解质失衡

120.正常成人一昼夜尿量一般为„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„( B )

A.800亳升 B.1500毫升 C.2500毫升 D.3500毫升 E.4000毫升 121.病人尿液呈烂苹果气味,提示„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„( D ) A.膀胱炎 B.尿毒症 C.肾盂肾炎 D.糖尿病酮症酸中毒 E.膀胱直肠瘘 123.手术后排尿仍困难12小时病人仍不能排尿时应„„„„„„„„„„„„( A ) A.导尿 B.给利尿剂 C.调整体位 D.按摩下腹部 E.让病人听流水声 124.给男病人导尿,提起阴茎成60°可使„„„„„„„„„„„„„„„„( D ) A.尿道三个狭窄部消失 B.膀胱颈部肌肉松弛 C.耻骨下弯消失 D.耻骨前弯消失 E.耻骨下弯和耻骨前弯均消失

125.女,50岁,因尿路感染需作尿培养病人神志清楚,一般情况好,护士留取尿标本的方法是( B )

A.导尿术 B.留取中段尿 C.属病人留晨起第1次尿 D.收集24小时尿 E.随机留尿100毫升

126.尿中加入浓盐酸用于何种检查时防腐„„„„„„„„„„„„„„„„( A ) A.内分泌检查 B.肌肝,肌酸 C.爱迪氏计数 D.尿蛋白定量 E.尿素,尿酸 127.尿失禁病人的护理,错误的措施是 (D) A.用接尿器接尿 B.保持皮肤清洁干燥,预防压疮

C.必要时留置导尿管 D.控制病人饮水,减少尿量 E.理解、安慰、鼓励病人 128.留置导尿管病人,错误的护理措施是 (B) A.每日更换集尿袋 B.每日更换导尿管 C.协助病人更换卧位 D.嘱病人多饮水 E.拔管前间歇性引流夹管 129.少尿是指一昼夜尿量少于 (B) A.100ml B.400ml C.600ml D.800ml E.1000ml 130.尿色与疾病不符的一项是 (C) A.丝虫病尿呈乳白色 B.黄疸性肝炎尿呈黄褐色

C.溶血时尿呈暗红色 D.尿道化脓性炎症尿呈白色混浊 E.膀胱肿瘤尿呈红色 131.休克病人留置导尿的目的是 (A) A.测量尿量及密度以了解肾脏供血 B.排空膀胱以避免尿储留

C.保持床单清洁干燥以防止压疮发生 D.引流尿液以促进体内毒素排出 E.留尿作细菌培养以协助诊断

132.为膀胱高度膨胀者导尿,第一次放尿量超过1000ml时可出现(B) A.晕厥 B.血尿 C.尿频尿痛 D.蛋白尿 E.反射性尿失禁 133.为女病人导尿时,符合无菌要求的操作是 (A) A.两次外阴部的消毒均是由内向外、自上而下 B.打开导尿包后应先铺洞巾后戴手套 C.手套污染后应立即用乙醇消毒 D.导尿管误插入阴道后应拔出重插 E.应留取中段尿液5ml作培养检查 134.不会影响灌肠效果的因素是 (E)

A.溶液的温度 B.溶液的浓度 C.灌肠的流速 D.灌肠的压力 E.灌肠的时间 135.保留灌肠用于 ( E )

A.妊娠早期 B.急腹症 C.消化道出血 D.排便失禁 E.慢性菌痢 136.为体温40℃病人用灌肠法降温,错误的方法是 (B) A.生理盐水灌肠 B.液温为18℃ C.液量800ml D.灌肠后保留30分钟 E.排便后30分钟测量体温并做好记录 137.1,2,3灌肠液的正确配制是 (C) A.50%硫酸镁20ml、甘油80ml、温开水100ml B.50%硫酸镁30ml、甘油70ml、温开水100ml C.50%硫酸镁30ml、甘油60ml、温开水90ml D.50%硫酸镁40ml、甘油50ml、温开水90ml E.50%硫酸镁50ml、甘油40ml、温开水90ml 138.肝昏迷病人禁用的灌肠液是 (D) A.1,2,3溶液 B.温开水 C.生理盐水 D.肥皂液 E.甘油 139.伤寒病人灌肠适合的溶液量及液面距肛门的距离是 (C) A.1000ml、30cm B.1000ml、60cm C.500ml、30cm D.500ml、60cm E.500ml、40cm 140.肛管排气时肛管插入的深度应是 (C) A.7~10cm B.10~13cm C.15~18cm D.19~20cm E.22cm 141.消化性溃疡病人粪便观察的主要内容是 (A) A.颜色 B.量 C.形状 D.气味 E.坚度

142.阿米巴痢疾病人行保留灌肠时,采取右侧卧位的目的是 (E) A.舒适 B.安全 C.便于操作 D.减轻不良反应 E.提高疗效 143.胆道完全阻塞的病人大便呈 (C) A.果酱样 B.柏油样 C.陶土色 D.淡黄色 E.黄褐色 144.大量不保留灌肠溶液流入受阻时,处理的方法是 (C) A.抬高灌肠筒 B.降低灌肠筒 C.移动肛管 D.嘱病人深呼吸 E.嘱病人快速呼吸 145.肛管排气操作中,不妥的方法是 (E) A.肛管插入深度为15~18cm B.与肛管相连的橡胶管插入盛水瓶中 C.在病人腹部作离心按摩 D.帮助病人转换体位 E.肛管保留1小时以上 146.为保证保留灌肠的效果,首先应做好 (B) A.嘱病人排便 B.抬高病人臀部10cm C.液量不超过200ml D.液面距肛门不超过30 cm E.保留时间1小时以上 147.关于排便性质异常,错误的描述是 (C) A.上消化道出血为柏油样便 B.胆道完全阻塞时粪便呈陶土色 C.消化不良者大便呈腥臭味 D.痔疮出血在排便后有鲜血滴出 E.痢疾病人粪便呈粘液血便 148.排便失禁的护理重点是 (D) A.鼓励病人多饮水,给予流质、半流质食物 B.观察记录粪便性质、颜色 C.嘱病人卧床休息 D.预防压疮发生 E.按医嘱定时补液 149.预防便秘的错误方法是 (D)

A.生活有规律,按时排便 B.多食膳食纤维丰富的蔬菜

C.卧床病人按时给予便器 D.定时使用简易通便法 E.保持精神愉快,多活动 150.大量不保留灌肠忌用于 (C) A.习惯性便秘 B.巨结肠 C.急腹症 D.中暑 E.某些腹部手术前 151.清洁灌肠的目的是 (D) A.解除腹部手术后胀气 B.解除老年人便秘 C.为保胎孕妇解除便秘 D.手术前肠道准备 E.治疗肠道感染 152.宜用保留灌肠的病情是 (A)

A.小儿高热惊厥 B.子宫切除后的腹胀 C.孕妇保胎 D.急性肠炎 E.中暑降温 153.肛管排气时如排气不畅,可采用的方法是 (C) A.嘱病人屏气以增加腹压 B.按结肠解剖位置作向心按摩 C.帮助病人转换体位 D.嘱病人作深呼吸 E.拔出肛管重插

154.肠胀气病人的饮食指导,不妥当的一项是 (C) A.勿食用豆类食物 B.选用清淡、易消化的食物 C.进食速度要快 D.少饮汽水 E.少食高糖类食物

155.对便秘病人进行健康教育,不妥的一项是 (E) A.定时排便 B.适当下床活动 C.多食蔬菜、水果 D.摄取适量油脂食物 E.使用流质饮食

156.护理腹泻病人,不正确的措施是 (A) A.定时观察记录排便次数、性质 B.疑传染病时,给予消化道隔离 C.按医嘱静脉输液 D.腹泻严重者暂时禁食 E每次便后做好肛周护理 157.灌肠时尊重、保护病人的做法不包括 (D) A.耐心解释取得合作 B.少暴露肢体避免受凉 C.注意环境隐蔽 D.病人主诉不适应停止操作 E.操作结束谢谢病人合作

158.发药时如病人提出疑问应„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„( D ) A.报告医生 B.考虑不用 C.酌情使用 D.重新核对无误后再服 E.弃去药物,重新配药

159.使用超声波雾化器过程中, 水槽内水温不超过„„„„„„„„„„„„„„( D ) A.80℃ B.70℃ C.60℃ D.50℃ E.40℃

160.注射部位皮肤消毒范围直径应大于„„„„„„„„„„„„„„„„„„„( B ) A.3cm B.5cm C.6cm D.7cm E.8cm 161.需同时注射数种药物时, 应注意„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„( E ) A.药量不宜过多 B.药物是否过期 C.药物有无变质 D.安瓿有无裂痕 E.有无配伍禁忌

162.不符合无痛注射原则的是„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„( E ) A.分散病人的注意力 B.体位合适肌肉松驰 C.进针、拨针快,推药慢 D.刺激性强的药物进针要深 E.同时注射数种药物时先注射刺激性强的

163.皮内试验时皮肤消毒剂用„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„( C ) A.络合碘 B.洗必泰 C.70%乙醇 D.2%碘酊 E.0.1%新洁尔灭 164.护士执行给药原则中,下列哪项是最重要的 (A) A.遵医嘱给药 B.给药途径要准确 C.给药时间要准确 D.注意用药的不良反应 E.给药中要经常观察疗效

165.药物保管原则中,下列哪一项不妥:( A ) A.药柜宜放在光线充足处 B.由专人保管,定期检查 C.内服药与外用药应分别保管

D.麻醉药应加锁 E.药瓶上应有明显标签 166.内服药在药瓶上应贴哪种颜色边的标签:( C ) A.红色 B.黄色 C.蓝色 D.黑色 E.白色 167.影响药物在体内分布的因素是 (C) A.药物的性质 B.给药的途径 C.生理状况 D.病理因素 E.血浆蛋白结合力 168.关于饮食对药物的影响,正确的叙述是 (C) A.酸性食物减少铁剂药物吸收 B.粗纤维食物降低驱虫药物的疗效 C.菠菜影响钙的吸收 D.豆制品和蔬菜增强呋喃旦啶对泌尿系的杀菌作用 E.服用磺胺类药宜吃荤食,增强疗效 169.发药时,不正确的操作是 (D) A.严格执行查对制度 B.发药前应收集病人的有关资料

C.按药物的性能正确指导病人服药 D.如因特殊检查可提前发给病人 E.随时观察服药效果及不良反应

170.下列哪种药物需用蓝边瓶签、有色密盖瓶盛放 (C) A.乙醇 B.酵母片 C.氨茶碱片 D.糖衣片 E.高锰酸钾 171.服用退热药需 (D) A.饭前服 B.饭后服 C.睡前服 D.服药后多饮水 E.服药后不饮水 172.同时服用下列药物,最后服用的是 (E) A.维生素B1 B.复方阿司匹林 C.麦迪霉素 D.硫酸亚铁片 E.止咳糖浆 173.婴儿接种卡介苗正确的部位及方法 (B) A.前臂掌侧下段,皮内注射 B.三角肌下缘,皮内注射 C.三角肌下缘,皮下注射 D.三角肌,肌内注射 E.股外侧,皮下注射

174.某童,1岁,在其臀部做肌肉注射,操作方法正确的是 (B) A.用2ml注射器,7号针头 B.部位选臀中,小肌

C.用75%乙醇消毒皮肤

D.进针、推药、拔针均要快 E.注射后局部轻轻按揉 175.长期进行肌内注射的病人,护士在注射前要特别注意 (A) A.评估病人局部组织状态 B.针梗不可全部刺入 C.询问病人有无过敏史 D.认真消毒病人局部皮肤 E.病人体位的舒适 176.以联线法取肌内注射部位的定位法是:(B) A.髂嵴与脊柱联线外1/3处 B.髂嵴与尾骨联线外1/3处

C.髂前上棘与脊柱联线外1/3处 D.髂前上棘外侧三横指处

E.髂前上棘和尾骨联线外上1/3处

177.关于静脉注射,以下哪项描述是错误的 (A) A.长期给药,应由近心端到远心端选择血管 B.根据病情,掌握注药的速度

C.防止刺激性强的药液溢出血管外D.不可在静脉瓣处进针

E.不要在一个部位反复穿刺 178.股静脉穿刺部位为 (A) A.股动脉内侧0.5cm B.股动脉外侧0.5cm C.股神经内侧0.5cm D.股神经外侧0.5cm E.股动脉和股神经之间 179.股静脉穿刺后按压不当,最容易发生 (B) A.血栓 B.局部血肿 C.空气栓塞 D.静脉炎 E.蜂窝组织炎 180.过敏性休克病人出现中枢神经系统症状原因是 (C) A.肺水肿 B.循环血量减少 C.脑组织缺氧 D肾功能衰竭 E.毛细血管扩张通透性增加 181.注射青霉素引起血清病型反应,常发生在注射后 (C) A.1-4天 B.4-7天 C.7-12天 D.12-17天 E.14-21天 182.链霉素中毒反应的急救措施中可选药物 (A) A.葡萄糖酸钙B.乳酸钙C.草酸钙D.碳酸钙E.溴化钙 183.超声雾化吸入操作正确的是 (E) A.水槽内加冷蒸馏水50ml B.用冷蒸馏水稀释药液至10ml C.添加药液应先关机

D.治疗毕,先关电源开关 E.雾化罐、螺纹管治疗毕需浸泡消毒

184.静脉输液的物理原理是„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„( D ) A.空吸原理 B.负压原理 C.虹吸原理 D.液体静压原理 E.正压原理 185.给病人输入5%碳酸氢钠的目的是„„„„„„„„„„„„„„„„„„„( C ) A.供给热量 B.补充营养 C.调节酸碱平衡 D.利尿消肿 E.补充水、电解质 186.静脉输液常用的部位„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„( B ) A.颈外静脉 B.周围静脉 C.股静脉 D.锁骨下静脉 E.头皮静脉

187.液体不滴时,查局部肿胀疼痛,无回血其处理措施是„„„„„„„„„„( A ) A.另选血管重新穿刺 B.调整针头位置 C.适当变换肢体位置 D.用热毛巾热敷注射部位 E.提高输液筒位置

188.巡视中发现溶液不滴时,你首先应„„„„„„„„„„„„„„„„„„( D ) A.关闭调节器 B.抬高输液瓶 C.更换输液器 D.查注射处针头 E.挤压输液管 189.预防溶血反应的措施中,错误的是„„„„„„„„„„„„„„„„„„( E ) A.认真做好血型鉴定和交叉 B.输血前仔细查对 C.严格执行血液保存原则 D.不可采用变质血液 E.输血前口服碳酸氢钠 190.可供给病人水分和热量的溶液是 (A) A.5%~10%葡萄糖溶液 B.50%葡萄糖注射液 C.水解蛋白 D.0.9%氯化钠溶液 E.各种代血浆 191.胶体溶液的性质不包括 (C)

A.分子量大 B.具有较高的渗透压 C.常用于纠正电解质紊乱

D.有维持循环血量和升压作用 E.在血管内停留时间较长 192.输液时,与认真检查液体质量无关的项目是 (E) A.检查地点光线充足 B.容器无裂纹或破损 C.容器瓶口无松动 D.药液无沉淀、无混浊、无变色 E.输液器包装完好 193.造成莫菲滴管内液面自行下降的原因是 (D) A.输液管管径粗 B.病人肢体位置不当 C.输液速度过快 D.滴管有裂缝 E.压力过大

194.小儿头皮静脉输液时,错误的操作是 (B) A.需2人参与 B.用碘酊乙醇常规消毒皮肤 C.操作者站患儿头侧 D.患儿可仰卧或侧卧 E.右手持针沿静脉向心方向平行刺入 195.不属于导致静脉炎的原因是 (E) A.长期输入高浓度溶液 B.静脉内留置塑料管时间过长

C.无菌操作不严格 D.反复输入刺激性强药物 E.输液速度过快 196.关于小儿头皮静脉特点,错误的叙述是 (E) A.管壁薄,易被压瘪 B.外观浅蓝色 C.无搏动 D.不易滑动,易固定 E.血流方向为离心运动 197.预防空气栓塞的措施不包括 (E) A.加压输液时应有护士在旁守候 B.溶液滴尽前应及时拔针

C.输液中要及时更换输液瓶 D.输液管空气要排尽 E.应控制输液总量 198.静脉输液引起急性肺水肿的最典型的症状是 (D) A.发绀,烦躁不安 B.呼吸困难,两肺可闻及干啰音 C.心慌、恶心 D.咳嗽,咳粉红色泡沫痰 E.哮喘发作 199.颈外静脉输液适应症不包括 (C)

A.长期输液周围静脉不易穿刺 B.抢救危重病人需短时间输入大量液体 C.临时放入心内起搏器 D.周围循环衰竭需测中心静脉压 E.不能进食,需供给肠道外高营养者 200.防止输液微粒污染的措施不包括 (D) A.严格无菌技术操作 B.使用密封式一次性医用输液器 C.认真查对药液质量 D.防止交互感染 E.净化治疗室空气

201.输血前准备工作中错误的一项是 (E) A.血液从血库取出后勿剧烈震荡 B.需由2人进行三查八对 C.血液取出后不能加温 D.输血前先静脉滴入生理盐水 E.输入血浆需做血型鉴定和交叉配血试验 202.输血目的不包括 (D) A.增加血红蛋白,促进携氧功能 B.增加白蛋白

C.供给各种凝血因子 D.补充水和电解质,维持酸碱平衡 E.补充血容量,增加心排出量

203.有关库血的描述,错误的一项是 (C) A.4℃冷藏,有效期2~3周 B.大量输库血时要防止酸中毒和高血钾 C.大量输库血时要防止酸中毒和高血钙 D.库血成分以红细胞和血浆蛋白为主 E.库血保存时间越长其成分变化越大 204.静脉输血不妥的操作是 (B) A.输血前需2人核对无误方能输入 B.在血中可加药物防止过敏反应的发生 C.如血浆变红,界限不清不能使用 D.每次为1位病人采血标本配血 E.2袋血之间需输入少量生理盐水

205.防止输血引起溶血反应,不正确的措施是 (E) A.做好交叉配血试验 B.输血前认真查对 C.做好血型鉴定 D.严格执行血液保存原则 E.输血前给抗过敏药物 206.输血时出现发热反应,不正确的护理措施是 (D) A.密切观察病情 B.高热时行物理降温 C.畏寒时注意保暖 D.给抗过敏药物后继续输血 E.暂停输血

207.在输入大量血液后出现手足抽搐、血压下降、出血倾向,应加用的药物是 (D) A.10%氯化钾 B.5%碳酸氢钠 C.11.2%乳酸钠 D.10%葡萄糖酸钙 E.异丙基肾上腺素 208.输血引起过敏反应的表现是 (C) A.寒战、发热 B.手足抽搐 C.血管神经性水肿伴呼吸困难 D.四肢麻木、腰背痛 E.咳粉红色泡沫痰 209.有关血制品的叙述,错误的一项是 (B) A.新鲜血基本保留了各种成分 B.浓缩红细胞中不含有血浆 C.库血以红细胞和血浆蛋白为主 D.保存血浆仅保留了血浆蛋白 E.新鲜血浆保留了全部凝血因子

210.白先生,60岁。因脑出血急诊入院。血压180/120mmHg,心率60次/分,神志不清,大小便失禁,右侧肢体偏瘫。根据医嘱给予甘露醇250ml静脉滴注,要求30分钟滴完。护士应调节滴速为 (A)

A.125滴/分 B.130滴/分 C.135滴/分 D.140滴/分 E.120滴/分 211.万先生,36岁。因车祸导致脾破裂急诊入院。面色苍白、四肢厥冷、血压65/40mmHg、脉搏150次/分,急需大量输血。输血过程中错误的护理措施是 (E) A.认真听取病人的主诉 B.输血开始15分钟内,速度宜慢 C.输入2袋以上血液时,2袋血之间需输入少量生理盐水

D.输入血液内不得随意加入药液 E.输血毕不需再输入生理盐水

212.王先生,54岁。因肝硬化,食管静脉曲张破裂大呕血急诊入院。遵医嘱输血。在输血过程中,病人出现手足抽搐、血压下降、出血倾向。此病人可能出现的情况是 (E) A.过敏反应 B.溶血反应 C.发热反应 D.休克 E.枸橼酸钠中毒反应 213.大便隐血试验不属于前3天禁食的食物是„„„„„„„„„„„„„„„„( E ) A.猪肉 B.猪肝 C.猪血 D.菠菜 E.豆腐

214.留取中段尿的时间宜在„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„( B ) A.安静时 B.空腹 C.有尿意时 D.控制饮食时 E.任何时候 215.留取中段尿主要检查尿中( B )

A.蛋白 B.细菌 C.糖 D.红细胞 E.酮体

216.留取尿常规标本最好在„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„( E ) A.饭后 B.午后 C.饭前 D.睡前 E.晨起

217.尿中加入浓盐酸用于何种检查时防腐„„„„„„„„„„„„„„„„„( A ) A.内分泌检查 B.肌酐,肌酸 C.爱迪氏计数 D.尿蛋自定量 E.尿素,尿酸 218.取血清标本时应准备„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„( A ) A.干燥瓶 B.抗凝瓶 C.培养瓶 D.石蜡油瓶 E.无菌瓶

219.下列哪项不属于一般观察的内容„„„„„„„„„„„„„„„„„„( C ) A.发育和营养 B.表情和面容 C.体温与血压 D.皮肤和粘膜 E.体位与姿势 220.不属于皮肤粘膜观察内容的是„„„„„„„„„„„„„„„„„„„( C ) A.颜色 B.温湿度 C.疤痕 D.弹性 E.出血

221.电动吸引洗胃是利用„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„( B ) A.虹吸原理 B.负压吸引原理 C.空吸原理 D.正压原理 E.液体静压原理 222.颅内压高的病人,观察中最应注意的是„„„„„„„„„„„„„„„( E ) A.脉搏 B.血压 C.呼吸 D.体温 E.瞳孔变化

223.简易呼吸器挤压一次呼吸囊气量为„„„„„„„„„„„„„„„„„( C ) A.100-200ml B.300-400ml C.400-600ml D.500-1000ml E.1000-1200ml 224.不属于急救室急救器械的物品是 (A)

A.纤维胃镜 B.简易呼吸器 C.人工气胸器 D.心电图机 E.电动洗胃机 225.下列哪种药物用于急性心力衰竭 (C)

A.利多卡因 B.新福林 C.西地兰 D.吗啡 E.苯巴比妥钠 226.双侧瞳孔散大常见于 (D)

A.有机磷农药中毒 B.吗啡类中毒 C.巴比妥类中毒 D.颠茄类中毒 E.脑疝早期病人 227.护理危重病人时不必要的措施是 (E)

A.确保病人安全 B.密切观察病情变化 C.保持呼吸道通畅 D.加强引流管护理 E.按接触隔离原则处理 228.无治疗功效的吸入氧浓度是 (A) A.23% B.30% C.35% D.40% E.45% 229.氧气筒内压力降到多少即不可使用 (C)

A.2kg/cm2 B.3kg/cm2 C.5kg/cm2 D.8kg/cm2 E.10kg/cm2 230.用氧的注意事项中,错误的一项是 (D)

A.注意用氧安全,切实做好“四防” B.先调节流量后应用

C.禁止用带油的扳手装卸氧气表 D.停用时,先关闭氧气开关再拔出导管 E用氧过程中应注意氧疗效果

231.吸氧中途改变氧流量时,应 (A)

A.分开鼻导管与玻璃接头调节氧流量 B.拔出鼻导管调节流量 C.直接调节流量开关 D.直接调节总开关 E.更换鼻导管

232.为中毒病人洗胃时,先吸后灌的目的是 (D)

A.防止胃扩张 B.鉴定毒物 C.防止灌入气管 D.防止毒物的吸收 E.防止胃管堵塞 233.洗胃的禁忌症不包括 (E)

A.强酸、强碱中毒 B.食管静脉曲张 C.消化道溃疡 D.胃癌 E.昏迷 234.敌百虫中毒时禁用碱性药物洗胃,主要是为了防止 (D)

A.损伤胃粘膜 B.促进毒物的吸收 C.对神经系统有抑制作用 D.生成毒性更强的敌敌畏 E.对心血管有抑制作用 235.洗胃时每次灌入溶液量应控制在 (C)

A.100~200ml B.200~300ml C.300~500ml D.600~800ml E .800~1000ml 236.洗胃时突然发生胃扩张,但不会引起 (C) A.迷走神经兴奋 B.反射性心跳骤停 C.血压升高 D.促进毒物进入肠道 E.增加毒物吸收

237.儿童吸痰时,为了避免损伤粘膜,吸引压力应小于 (D) A.25kPa B.30 kPa C.35 kPa D.40 kPa E.45 kPa 238.错误的吸痰操作方法是 (B)

A.若口腔吸痰有困难可经由鼻腔吸痰 B.若需反复吸引,每次不必更换吸痰管 C.应观察吸痰前后呼吸频率的改变 D.严格无菌技术操作 E.贮液瓶内液体应及时倒掉 239.病人使用人工呼吸机后,如通气量合适不应出现的症状是 (E) A.吸气时看到胸廓起伏 B.肺部呼吸音清晰

C.生命征平稳 D.病人情绪稳定 E.病人皮肤潮红、出汗 240.简易呼吸器使用中,错误的操作是 (D)

A.先清理呼吸道分泌物 B.解开病人衣领、腰带 C.病人平卧头向后仰 D.一次挤压300~400ml空气进入肺内 E.挤压次数为16~20次/分 241.使用人工呼吸机注意事项中,错误的一项是 (D)

A.定期做血气分析和电解质测定 B.做好口腔及皮肤护理 C.保持呼吸道通畅 D.呼吸器的湿化器应每周清洁、消毒 E.病室空气每日消毒1~2次 242.使用人工呼吸机的适应症是 ( C )

A.休克病人 B.哮喘持续状态 C.全身麻醉期间的呼吸管理 D.昏迷病人 E.心脏骤停的病人

243.张女士,32岁。误服敌百虫后需立即洗胃,不能选用的洗胃液是 (A) A.碳酸氢钠 B.高锰酸钾 C.生理盐水 D.温开水 E.以上都不是

244.于先生,70岁。肺心病合并呼吸衰竭,应用呼吸机抢救过程中,突然出现烦躁不安,皮肤潮红,浅表静脉充盈。应立即 (B)

A.应用呼吸兴奋剂 B.检查气道有无堵塞 C.减小氧流量

D.增加呼吸频率 E.减小潮气量

245.临终病人通常最早出现的心理反应期是„„„„„„„„„„„„„„„„( A ) A.否认期 B.愤怒期 C.协议期 D.忧郁期 E.接受期

246.尸斑多出现在尸体„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„( E ) A.头顶 B.面部 C.腹部 D.胸部 E.最低部位

247.濒死病人最后消失的感觉是„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„( B ) A.视觉 B.听觉 C.嗅觉 D.味觉 E.触觉

248.尸体料理时, 头下垫枕的目的是„„„„„„„„„„„„„„„„„„( B ) A.保持姿势良好 B.防止面部瘀血 C.易于鉴别尸体 D.便于面部整容 E.有利尸体料理

249.目前医学界主张以下列哪项作为死亡的诊断依据„„„„„„„„„„„( D ) A.心跳、呼吸停止

B.临床死亡 C.各种反射消失 D.脑死亡 E.瞳孔散大而固定 250.尸体护理操作中,错误的方法是 (C) A.填写尸体卡,备齐用物携至床旁 B.撤去输液器和氧气管 C.放平尸体,仰卧,肩下垫一枕 D.擦净尸体,处理伤口,更换衣裤 E.尸单包裹,别上尸体卡。

251.胡先生,70岁。肾衰竭,目前已进入临终状态。心理护理不妥的措施是 (D) A.用亲切的语言体贴病人 B.尽量满足病人最后的愿望 C.允许家人陪伴 D.必须如实告诉病人的病情 E.允许病人自由地表达他的悲哀 252.属于生物学死亡期的特征是 (D)

A.呼吸停止 B.心跳停止 C.瞳孔缩小 D.出现尸冷 E.各种反射消失

253.不属于脑死亡标准的特征是 (E)

A.不可逆的深度昏迷 B.脑干反射消失 C.脑电波消失 D.自发呼吸停止 E.瞳孔散大而固定 254.对病人死亡后遗物处理不妥的做法是 (E)

A.由护士长清理交给家属 B.无家属者,由护士长点清交给死者工作单位负责者 C.贵重物品及清单交护士长保存 D.遗物应当家属面清理 E.家属不在,护士清点后保存

255.大脑出现不可逆变化的阶段是 (B)

A.濒死期 B.临床死亡期 C.生物学死亡期 D.临终状态 E.以上都不是

六、多选题

1.健康的定义揭示人的健康应包括„„„„„„„„„„„„„„„„„( ABD ) A.躯体无缺陷 B.生理、心理功能正常

C.有正常的人际交往能力 D.良好的社会适应能力 E.具有处理困难的能力

2.现代护理学的发展主要经历了(ABE

A.以疾病为中心的阶段 B.以患者为中心的阶段 C.以护理为中心的阶段 D.以预防为中心的阶段 E.以人的健康为中心的阶段 3.护理学的工作范畴主要涉及( ABCDE )

A.临床护理 B.护理科研 C.专科护理 D.护理管理 E.社区保健护理

4.下列有关压力源和压力反应的一般规律叙述正确的是„„„„„„„„„( ABCDE ) A.多种压力源可以引起一种压力反应 B.人们对同一压力源的反应可以不同 C.对极端的压力源大多数人都会以类似的方式反应 D.压力源的挑战在某些情况下是有益的

E.大多数人都能设法避免外伤、疼痛等一般性压力源

5.罗依适应模式认为护理程序中不属于一级评估的内容是(ACDE )。 A.影响因素评估 B.收集行为资料,并且判断行为是否有效

C.将各种刺激分类 D.识别主要刺激 E.陈述患者适应状态 6.自理需要包括以下哪三个方面(ADE )。

A.一般性的自理需要 B.治疗性的自理需要C.自我护理的需要 D.发展性的自理需要 E.健康欠缺性自理需要 7.全补偿系统适用于(ABCDE )。

A.昏迷患者 B.活动完全受限者 C.严重精神障碍患者 D.婴儿 E.术后麻醉未醒者 8.影响需要满足的因素有( ABCDE )。

A.个性、知识因素 B.环境因素 C.信仰与价值因素 D.生理 E.情绪因素 9.沟通的基本要素是(ABCDE )。

A.沟通发生的背景 B.信息发出者与接收者 C.信息 D.传递的途径 E.反馈 10.在与患者交谈的过程中护士应掌握哪些技巧(CDE )。

A.先了解患者情况,以便对交谈有一定预想 B.交谈前明确要交谈的目的 C.提问时应简单明了 D.对患者的交谈及时作出反应 E.交谈将结束时,不要再提新的问题 11.下列有关“评价”的描述,正确的是(ACDE ) A.评价是护理程序中最后实施的一步 B.进入评价阶段即意味着护理程序的结束 C.通过评价可发现新问题,做出新诊断和新计划 D.通过评价可对以往的护理计划进行相应的修改

E.评价是将病人的健康状态与预定目标进行比较做出判断的过程 12.关于护理程序,下列哪几项是正确的( AC ) A.执行护理程序时,需用多学科的知识 B.护理程序只适合于医院 C.把病人作为一个整体,考虑其生理、心理、社会方面的需求

D.从病人入院时开始评估、诊断、计划、实施,至病人出院时评价后结束 E.护理程序必须由护士独立执行

13.关于收集资料,下列哪几项是正确的( ACE ) A.资料分主观资料和客观资料 B.主观资料不可由别人提供 C.客观资料是通过观察、体检或仪器等获得 D.资料必须由病人提供 E.要同时观察主客观资料

14.系统评价与一般综述相比较,具有的特点为(BCDE)。

A.对过去研究进行回顾总结和分析 B.全面检索既往相关研究,严格评价其质量 C.可对既往研究结果进行定量合成分析 D.有严格的评价指标 E.结论更可靠

15.评估中收集资料的主要方法是„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„( ABCD ) A.观察 B.交谈 C.护理体检 D.阅读 E.记录

16.护理诊断的组成包括„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„(ABCD) A.名称 B.定义 C.诊断依据 D.相关因素 E.症状和体征 17.病区良好的社会环境包括„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„( ABCDE ) A.良好的护患关系 B.同室病友的帮助 C.良好的医患关系 D.合理的规章制度 E.家属朋友的关心

18.病区为控制噪音,工作人员要做到“四轻”,其内容为„„„„„„„„( ABCE ) A.说话轻 B.走路轻 C.操作轻 D.办事轻 E.关门轻

19.保持病室安静的措施包括„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„( ABCD ) A.病室建立有关安静制度 B.工作人员做到“四轻” C.推车的轮轴定期滴注润滑油 D.病室的门窗及桌椅脚钉上橡皮垫 E.关好门窗,避免噪音

20.能杀灭芽胞的化学消毒剂是„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„( AC ) A.过氧乙酸 B.酒精 C.环氧乙烷 D.碘酊 E.洗必泰

21.良好的休息,可达到的效果是„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„(ABCD ) A.消除疲劳,促经体力和精力恢复 B.调节机体内各系统、各器官功能的平衡 C.减少消耗,促进蛋白质的合成及组织的修复 D.提高治疗效果,促进机体康复 E.控制感染,以免并发症

22.常见的睡眠紊乱包括„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„( ABCDE) A.失眠 B.睡眠过多 C.睡眠型呼吸暂停 D.发作性睡眠 E.遗尿

23.属于治疗饮食的是„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„( AE ) A.低脂饮食 B.要素饮食 C.半流饮食 D.胆囊造影饮食 E.无盐饮食

24.食物中能产生能量的营养素包括„„„„„„„„„„„„„„„„„„„( BCD ) A.无机盐盐类 B.脂肪 C.碳水化合物 D.蛋白质 E.维生素

25.留置导尿管病人预防尿路感染的措施是„„„„„„„„„„„„„„„„(ACDE ) A.尿道口用消毒液擦洗 B.导尿管脱落后立即插入尿道内 C.定时更换集尿袋,定时倾倒 D.导尿管每周更换1次 E.集尿袋位置低于耻骨联合

26.为女病人导尿,正确方法是„„„„„„„„„„„„„„„„„„(ACD

A.保护隐私 B.导尿管误入阴道,立即拔出重新插入

C.外消毒顺序:自外向内,自上而下 D.消毒时每只棉球限用一次 E.环形擦洗 27.注射操作时, 不能进针处为„„„„„„„„„„„„„„„„„„„( ABCDE) A.硬结 B.疤痕 C.神经 D.发炎 E.化脓

28.行肌内注射时, 使臀部肌肉放松的姿势是„„„„„„„„„„„„„„( ACE ) A.侧卧位: 上腿伸直, 下腿稍弯曲 B.侧卧位: 上腿稍弯曲, 下腿伸直 C.俯卧位: 足尖相对, 足跟分开 D.俯卧位: 足尖分开, 足跟相对 E.坐位: 取自然坐位, 坐位要稍高

29.静脉注射宜选择的血管要求„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„( ABCD) A.粗直 B.弹性好 C.不易滑动 D.易于固定 E.靠静脉瓣处

30.防止空气栓塞的措施是„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„( ACD ) A.输液管内空气要排尽 B.输液中溶液瓶内不可加药 C.长期溶液滴尽前要及时拔针 D.加压输液时护士应在旁守护 E.输液量应严格控制

31.溶血反应发生的原因有„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„( ACD ) A.异型血输入 B.血液中混有少量等渗盐水 C.输血前红细胞已破坏 D.Rh因子不合 E.病人病情危重

32.可因输液传染的疾病有„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„( ABC ) A.艾滋病 B.疟疾 C.乙型肝炎 D.破伤风 E.伤寒

33.标本采集的原则包括„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„( ABCDE) A.遵照医嘱 B.充分准备 C.严格查对 D.正确采集 E.及时送检 34.采集动脉血标本常用部位„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„( AC ) A.桡动脉 B.动脉 C.股动脉 D.面动脉 E.胫后动脉 35.下列药物中毒可用碳酸氢钠洗胃的是„„„„„„„„„„„„„„„„„( BCDE ) A.敌百虫 B.敌敌畏 C.乐果 D.1605 E.1059 36.临床死亡期特征包括„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„( ABE ) A.心跳停止 B.呼吸停止 C.尸斑出现 D.组织细胞代谢停止 E.瞳孔散大, 对光反射消失

37.对临终病人护理措施正确的是„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„(ABCE ) A.尽量满足病人意愿 B.理解病人倾听病人诉说 C.对病人发怒行为应理解 D.对病人否认期的行为应好心纠正 E.注意语言和非语言交流并用

第19篇:护理学本科毕业论文选题指导

护理学本科毕业论文选题指导

毕业论文选题,就是选择和确定研究的课题。选题是一项具体的科研活动开始的标志,它将为整个科研活动确立目标和方向。选题是否准确,是否有价值,这本身就能体现毕业学生的学识水平。

一、毕业论文的类型

1、科研论文:唯一可以用于学士学位申请的论文形式。需要申请学士学位的学生必须独立完成一份护理科研论文,论文成绩需达到良好及以上水平。选择其它类型的论文不能用于申请学士学位。

科研论文是指经过选题、研究设计、资料收集与分析,得出研究结果,对结果进行合理的解释,得出结论,并将整个研究过程及研究结果按照规范的书写格式撰写的论文。

2、文献综述:不能用于学士学位申请。

文献综述是作者针对某一主题,在阅读大量相关的原始文献后,对其数据、资料和观点进行归纳、总结、对比、分析和评价,而写成的一种专题性的学术论文。

二、论文的选题要求

选题是进行毕业科研训练和完成毕业论文的首要工作,与毕业论文的质量关系密切。恰当的选题可以激发学生的学习兴趣和主动性,使学生得到科学研究过程和能力的基本训练。课题的选择应符合以下基本原则:

(1)选题必须符合专业培养目标和毕业科研训练的教学目的。

(2)选题应注重科学性和实用性。

(3)鼓励学生结合自己的实际工作,选择护理临床实践中具有实用价值或迫切需要解决的问题作为课题进行研究。

(4)应考虑学生的选题在时间、方法、经费和设备条件等方面的可行性,确保学生在预定时间内能够按要求完成毕业论文。

三、选题应注意的问题

1、选题要具有实际临床意义,具有一定的科学实用价值。提出的问题值得思考、阐述的原理和最终的结论能运用到临床实践中去。例如:“护理干预对放疗患者生存质量的影响”。

2、选题要选择与自己专业相关的题目,以较小的题目为宜。选准某个具体的问题来进行研究,既能培养生运用已掌握的知识去分析问题和解决问题的能力,又能使学生深入地研究问题,抓住本质和规律。例如“高血压的护理”这个选题就太大了,太过笼统,可以再细化为“老年高血压患者的焦虑与护理应对措施”。

3、选题内容要尽可能与学生今后的护理工作发展发现结合。通过毕业论文的完成,使学生得到理论联系实际的综合训练,增强其解决实际问题的能力。

附:护理学专业(本科)毕业论文参考选题

一、内科护理学部分

1、应用OREM护理理论指导脑出血患者功能锻炼实践与思考

2、不同注射方法对区域性化疗患者不良反应的影响

3、肿瘤患者护理现状

4、癌性疼痛护理现状与进展

5、压疮护理研究进展

6、癌症患者的临终关怀

7、浅谈糖尿病胰岛素泵强化治疗的护理工作

8、综合护理措施在消化性溃疡治疗中的作用

9、血液透析病人的动静脉内瘘护理技巧

10、糖尿病足的护理

二、外科护理学部分

1、围手术期患者患者心理护理方式之探讨

2、静脉留置套管针病人的感受分析

3、留置气囊尿管应注意的几个问题

4、浅谈全麻腹部手术对呼吸的不良影响与护理对策

5、浅谈手术信息发布在手术过程中的作用

6、探讨泌尿造口术病人的心理状态及护理对策

7、吸入性损伤的排痰护理

8、非体外循环的下冠状动脉搭桥术的护理

9、食管癌术后吻合瘘的护理

10、器官移植术后病人的护理

三、妇产科护理学部分

1、开展助产护理专业PDCA分析

2、卵巢癌患者的心理护理

3、输卵管梗阻性不孕与人流相关性分析

4、宫颈癌术后预防尿潴留的护理体会

5、坐式分娩临床观察

6、妊娠期糖尿病的护理观察

7、剖宫产产妇整体护理观察效果

8、浅谈重度妊高症合并肾病综合症的临床护理

9、子宫肌瘤动脉栓塞术后并发症的原因分析与预防干预

10、产道血肿的护理

四、儿科护理学部分

1、早产儿应用保温箱的注意事项

2、血微量元素与小儿原发性肾病综合征的关系研究

3、静脉留置针在儿科中的应用

4、儿童意外伤害的预防以及护理研究

5、高危新生儿保留脐静脉插管的护理

6、新生儿肺出血的急救与护理

7、实施心理护理对先天性心脏病患儿手术后适应性的影响

8、早期恒温湿化氧疗对低出生体重儿提问恢复影响的研究

9、心理护理在大便失禁患儿中的应用

10、婴幼儿非感染性腹泻原因分析与护理

五、急危重症护理学部分

1、浅谈急诊留观病人的健康教育的特点及方法

2、探讨医院急诊急诊护理服务的意义

3、严重多发伤早期急救护理

4、急性脊椎颈髓损伤并发器官功能障碍综合征的护理

5、急诊静脉输液中存在的问题

6、止血活瓣套管在危重心脏疾病病人救治中的应用

7、急性胆源性胰腺炎内镜治疗的护理体会

8、急诊抢救的自杀病人特征分析

9、上消化道的急救出血

10、危重患者呼吸机治疗期床边支气管肺泡灌洗术的配合与体会

六、护理管理学部分

1、外科病房陪护人员的管理

2、护理人力资源管理现状与发展

3、护理质量管理现状与展望

4、护理成本管理现状

5、护士工作应激管理

6、浅谈医院的护理服务文化

7、浅谈护理人员流失的原因及对策

8、整体护理中护理质量管理

9、临床助理护士的管理研究

10、风险管理理论在高风险病房护理管理中的应用

七、护理教育部分

1、护理学基础多媒体教学的探讨与实践

2、改革教学方法 提高护理学教学质量

3、启发式教学在护理礼仪中的应用

4、对护理学生进行实习培训的重要性

5、整体护理观念在临床带教中的实践

6、高等护理临床教学管理的创新

7、临床护理带教现状研究

8、本科护生实习期间心理状态

9、在职护理人员继续教育现况

10、护生健康教育能力培养状况

八、其他

1、中西医结合开展健康教育的实施与效果评价

2、社区健康教育模式探讨

3、护理人员科研论文写作现状

4、护理人员创新意识培养状况

5、“人性化”护理服务现状

6、护理工作中人际沟通与人际关系的处理

7、浅谈特需病房的特点及其特色护理

8、手术室医院感染控制的困难及对策

9、护理新业务、新技术的临床应用

10、手术室护士的营养摄入与营养评定

以上选题仅供参考。有些选题过大,同学们写作时应将其细化。同学们也可以根据自己的实际情况另行选题,只要不超出护理学专业范围均可。

第20篇:《护理学基础》课程简介(护理学本科)

《护理学基础》课程简介

课程名称:《护理学基础》

英文名称:《Fundamentals of Nursing》

开课单位:护理系基础护理学教研室

课程性质:必修课

总 学 时:258学时,其中理论:110学时,实验:108学时,见习:40学时 学分:14学分

适用专业:护理学

教学目的:通过对本课程的学习,学生具备独立完成常见护理操作的基本知识和

技能,具有独立思考和批判性思维的能力,为服务对象提供整体护理打下坚实的理论和技能基础。

内容简介:本课程是护理学的基础课程或主干课程。全书共23章,其中第1-7

章为原护理学导论的内容,主要介绍护理专业的发展趋势、相关概念、护理理论和工作方法等;第8-23章为原护理学基础的内容,主要介绍

护理学基本理论、知识和技能。教师将按照学生的学习规律,采用讲

授、讨论、示范、录像、角色扮演、病例分析等方法,启发学生思维,帮助学生掌握知识和技能,培养学生的独立工作能力。

考核形式:闭卷理论考试占60%,实验成绩(包含实验报告、技能考试成绩)占

20%,平时成绩(包含临床见习、考勤、作业、课堂讨论)占20%。

教材:《护理学基础》,人民卫生出版社,殷磊,3版,2005年。 主讲教师:江智霞主任护师邓仁丽副主任护师

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