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咳嗽接诊记录范文(精选多篇)

发布时间:2022-10-13 09:02:26 来源:其他范文 收藏本文 下载本文 手机版

推荐第1篇:接诊中心工作总结

接诊中心工作总结

俗话说,眼睛是心灵的窗户,而接诊中心则是河科大一附院的窗户。我很庆幸自己能够来到窗口科室工作。因为在这里,我不仅学习到各临床科室的专科知识,更让我深刻的体会到“服务”的内涵。虽然工作的时间短,但是我依然受益匪浅。下面将我近期工作总结如下:

一.思想政治

在接诊中心,我能够遵守科室各项规章制度,不迟到,不早退,时刻以一名党员的高标准要求自己,以高度的责任心、热心、耐心为就诊患者及家属服务。

在外人看来,接诊中心的工作是又体面又轻松,但实际上并非如此。跟临床科室完全不同的是,我们要学会与就诊患者及家属全面沟通。这就对我们的工作提出了更高的要求。我能够认真学习科室各项规章制度,学习各种先进思想,变“被动的病人要求”为“主动的为病人服务”,使自己能够全面发挥才能,体现自己的价值,也使就诊患者及家属得到了满意的服务,对我们的工作满意,对我们的医院满意。

同时,积极主动为病人服务,也丰富了自己的内心,开阔了自己的胸襟,为就诊患者创造了一个良好的就医环境,树立了医院的好形象。

二.业务技术

接诊中心的工作相对临床科室较轻松,但是我没有放松自己。在业余的时间里,我每天坚持巩固课本知识,复习以前学过的知识,并积极到医院图书馆查阅资料,开阔了自己的视野,增长了自己的见识,并在护士长的指导下学习写论文,丰富了自己的理论知识。

同时我也努力练习各项护理基本操作,并在医院首届职工技能运动会上夺得氧气筒氧气吸入技术二等奖,单人徒手心肺复苏技术二等奖的优异成绩。

三.各式礼仪

接诊中心对导医台护士的礼仪要求比较严格。每天上班,我都能够衣帽整齐,带妆上岗,符合要求。从站姿、坐姿到走姿、蹲姿我都可以按照标准做到游刃有余。还有一些电话礼仪,礼貌用语等我都能够应用到平日的工作里,得到老师和同学的一致好评。每个人心里都应该树立一把标尺,时刻用那杆标尺来要求自己,才会做得更好。

四.真诚服务

每一天的工作,我都满怀激情,融入自己的爱心为就诊患者及家属服务,主动为病人指路、带路,倒开水,提供笔,便条,针线包等便民服务。遇到行动不便的就诊患者,主动为其提供轮椅并主动帮助其达到目的地。同时,还为就诊患者提供预约挂号服务,全方位方便患者的就医。为患者提供方便。是我们最大的心愿和乐趣。

五.实践与思考

工作取得了成绩,当然也存在很多缺点和不足:

1.积极主动性不够。

工作中遇到些不理解、不支持的就诊患者和家属,我就会很急躁,没有及时的做好沟通交流,难免会造成误会或矛盾。在今后的工作中我要更加注意,对待就诊患者更加积极主动,微笑多一点,态度好一点,真诚多一点,热情高一点,我相信,会赢得他们的信任和尊重。

2.工作不够精细。

门诊大厅每天就诊患者量比较大,流动性较强,这就对我们的工作提出了新的要求。工作量大,任务繁重,怎样才能使大家都秩序井然的看病呢?工作中一些大意、疏忽就会造成患者很多麻烦,不仅浪费时间和体力,更会造成心情不悦。因此,我更应该把工作做精细,不放松任何一个细节,比如一句主动的问候,一杯温暖的开水,一个善意的眼神,一个甜美的微笑,这都是我们服务中需要加强的地方。

3.缺少沟通。

人与人之间最不可或缺的就是沟通,但是现实的生活中我们缺少的正是沟通。只有沟通交流,才会搭建起信任的桥梁。平日的工作我们就是因为缺少与就诊患者的交流,才会使我们的工作事半功倍。我相信,只要我们敞开心扉,勇于面对,善于沟通,人与人之间会创造很多奇迹!

今天的工作,不仅是一个终点,更是一个全新的起点。用力做一件事,能把它做对;然而用心做一件事,却能把它做好。昨日的成绩已是历史,全新的明天等着我们去创造。给自己加油,相信,明天,会更好!愿接诊中心越办越好,愿河科大一附院越来越辉煌!

推荐第2篇:接诊服务流程

急诊患者接诊服务流程

一、急诊科专门设立急诊分诊站,负责接诊急诊患者,24小时值班。

二、接诊护士应按急诊患者病情轻、重、缓、急分别处理。

(1)对接受治疗的患者,分诊护士根据病情需要安排坐姿或卧位,并介绍环境,交待注意事项及患者须知。

(2)对外伤的患者,接诊护士应做相应的初步处理,如止血包扎、固定制动等。

(3)高热患者按医嘱给予测量体温、物理降温,并安排床位、保暖等。在病历上做相应的记录,并按医嘱给予治疗及护理。

(4)急诊护士接到危重患者直接送入抢救室,通知相关医生抢救,并参加抢救工作,开通各种抢救通道,准备各种抢救仪器。遇到因科内条件限制不能处理的急诊患者如脏器破裂,通知相关医生,立即送往手术室,争取抢救时间,在护送途中做好相应救治工作(如开通静脉通道等)。

(5)遇到由路人送来的无名氏,做好接诊救治工作的同时,护士应向患者询问家庭地址、姓名、电话,根据患者提供的资料,联系其家人或朋友。

(6)对神志不清而无人照看者,在做好救治工作的同时,接诊护士和医生同时检查、清点患者的物品并登记、签名后暂时保管。根据患者随身物品所提供的资料,设法通知其家人或朋友

推荐第3篇:医生接诊流程

医 生 接 诊 流 程

一:初诊

1:患者进入诊室后,医生微笑地接过手中病历和挂号单,嘱其坐在自己办公桌旁的椅子上填写病历首页的地址和过敏史,可由医生代写。 2:开始询问病史:

主诉:患者看病最主要的原因,简单扼要不超过20个字,体现时间,要使用医学术语。

现病史:疾病的诱因,经过和变化,曾经治疗用药情况、疗效如何。以及重要的阴性病史都要记载。

既往史:重点问有无非婚性行为和多个性伴接触史及时间,有无心肝肾疾患史。

月经史:女性必须问清末此月经的时间。以及孕产史。

3:专科体格检查:

男性检查:阴茎(龟头、冠状沟、包皮)阴囊、睾丸、付睾。 女性:外阴、阴道、宫颈、盆腔。

除生殖器外,男女都要常规检查肛门、腹股沟,必要时还要检查全身皮肤。 4:规范书写病历:把采集到的资料,进行归纳,分析、整理,记录。要求客观真实、准确、及时、完整。书写过程字迹清楚,语句通顺,表达准确,如需要更改,应当用双线划在错字上,不得采用刮、粘、涂方法掩盖原来的字迹,签上全名。实习期间和试用的医生书写的病历,应当由本机构合法执业的医生审阅修改后并签名。

5:必要的辅助检查:根据病情需要选择化验、B超、电子镜等,结果出来后必须及时填入病例辅助检查栏中和粘贴报告单。

6:做出初步诊断: 根据病史、体症和化验,进行综合分析后做出初步诊断,病名书写要规范(通用的外文和中文缩写),如初步诊断为多项时,主要诊断应紧扣主诉写在前面,并发症和合并症写在后面。

7:制定治疗方案: 向病人推荐不同方案、用药,让其明白治疗的依据和目的,并取得同意后方开始治疗,不得勉强。

8:开处方和治疗单:处方书写要规范,字迹清楚,剂量准确,签全名。需要更改的画上两杠,并签上医生的名。

9:交代第二天事宜:应嘱患者点滴和物理治疗完毕后,回到医生处交代第二天的治疗及注意事项。查询流失原因:未接受治疗的患者要询问原因,进一步 1

与其沟通和解释,调整治疗方案和用药。

二:复诊

1.患者入诊室后让其坐下,询问前一天用药有无不适,症状有无改善。

2.重点检查患病部位的变化、患者对治疗的看法。如有疑义再作进一步解释,强调连续治疗的重要性。

3.所有的化验结果出来后,修正诊断。

4.开出当天的处方和治疗单,如有变动时,应向病人说明其必要性。

5.根据病人的病情变化,做好病程记录,尤其是治疗发生争议时,更要详细记录,必要时由病人签字为证。

6.跟踪治疗的依从性,深入了解病人在治疗中的心态和经济状况,尤其是第三天和第五天,防止因盲目造成病人的治疗中断。

7.交待饮食和生活中注意事项,通知配偶与性伴检查治疗,并用文字记录在病程中。

8.在治疗中出现效果不佳时,应进一步检查有无其他病因及合并症,随时增加检查项目和修正治疗措施,防止漏诊和误诊。

9.疗程完成后要交待清楚巩固治疗、随访、复查的时间。

10.在接诊过程中,杜绝包揽 包治的做法和语气出现,客观分析病情的愈后。

11.病人在治疗中如出现争议倾向时,应尽快转交给门诊主任处理,以免僵持不下,激发矛盾,影响他人治疗。

推荐第4篇:接诊中心工作总结

海南区疾病预防控制中心2008-2011年

工作总结

2008年至2011年以来海南区疾控中心,在区委、区政府和区卫生局的正确领导下,为加快中心组织工作建设步伐,团结带领广大职工,按照区委考核目标和与区卫生局签订的目标责任状,认真落实中心目标管理,认真完成每年的工作任务。现将我中心四年来各项工作总结如下:

一、结核病控制项目工作

1、结核病人的发现与网络报告

2007年全区共登记报告结核病人69例,其中:新涂阳结核病人 40例(指标数39例),任务指标完成率103%,复治涂阳2例,涂阴病人14例,结核性胸膜炎8例,肺外结核5例。

全区共接诊可疑结核病人229例,综合医院网络报告人数179例。

2、病人转归与管理情况

2007年全区共管理结核病人66例,新涂阳肺结核病人40例,

实行全程督导不间断免费治疗的病人66例,涂阳病人治愈率为95%。

3、2008年—2011年数据与2007年比较情况

(1)2008年共登记报告结核病人64例,与2007年比下降7.2%。新涂阳肺结核病人发现数43例(指标数42例),任务指标完成率102.3%,与2007年比较指标数上升7.7%,涂阴病人17例,肺外结核4例。

全区共接诊可疑结核病人215例,与2007年比下降6.1%,综合

医院网络报告人数184例,与2007年比上升2.8%。

2008年全区共管理结核病人61例,新涂阳肺结核病人43例,实

行全程督导不间断免费治疗的病人61例,涂阳病人治愈率为90.7%,

与2007年比治愈率下降4.5%。

(2)2009年共登记报告结核病人67例,与2007年比下降2.9%。

新涂阳肺结核病人发现数39例(指标数38例),任务指标完成率 102%,与2007年比较指标数下降2.6%,涂阴病人21例,肺外结核 3例,结核性胸膜炎4例。

全区共接诊可疑结核病人146例,与2007年比下降36.2%,综合

医院网络报告人数107例,与2007年比下降18.4%。

2009年全区共管理结核病人63例,新涂阳肺结核病人39例,实

行全程督导不间断免费治疗的病人63例,涂阳病人治愈率为92.3%,

与2007年比治愈率下降2.8%。

(3)2010年共登记报告结核病人53例,与2007年比下降23.2%。

新涂阳肺结核病人发现数35例(指标数35例),任务指标完成率 100%,与2007年比较指标数下降10.3%,涂阴病人12例,肺外结

核2例,结核性胸膜炎4例。

全区共接诊可疑结核病人133例,与2007年比下降41.9%,综合

医院网络报告人数82例,与2007年比下降54.2%。

2010年全区共管理结核病人33例(其中部分病人有石嘴山第一

人民医院管理),33例病人全部实行不间断免费治疗,涂阳病人治愈

率为94.3%,与2007年比治愈率下降0.7%。

(4)2011年共登记报告结核病人57例,与2007年比下降17.4%。

新涂阳肺结核病人发现数35例(指标数35例),任务指标完成率 100%,与2007年比较指标数下降10.3%,涂阴病人17例,肺外结

核1例,胸膜炎4例。

全区共接诊可疑结核病人104例,与2007年比下降54.6%,综合

医院网络报告人数67例,与2007年比下降62.6%。 2011年全区共管理结核病人43例(有部分在外地治疗),43例病

人全部实行不间断免费治疗,涂阳病人治愈率为88.6%,与2007年

比治愈率下降6.7%。

4、健康教育工作

3月24日是“世界结核病防治日”,我们每年都根据不同的宣传

主题开展不同的宣传工作,如深入农村、工地、厂矿、学校、劳教所

和人群聚集的场所,针对各类人群如农民工、农民、学生、工人以及

市场里的从业人员等开展不同形式的宣传。同时还利用计划免疫日、

红十字会日、艾滋病日及其他卫生日开展宣传,2008年—2011年4 年来共发放宣传单等资料累计约25000张,发送宣传短信15000人次。

二、公卫健教科工作

1、职业卫生:

一是深入宣传贯彻《中华人民共和国职业病防治法》,强化宣传

方式,每年于4月底—5月初与监督所、公务素镇共同开展职业病防治

法宣传周活动,共发放宣传资料5000余份,现场咨询35人次,接受

咨询56人次;每年6月都参加全区安全生产月宣传活动,出动车辆5台次,人员18人次,披绶带,现场讲解,发放宣传单6000余份。

二是开展了辖区职业健康监护工作。四年来,共检企业四家、职工648人,检出职业禁忌症者9人,均要求调整了所禁忌的岗位,未检出职业病。

三是举办了四期企业负责人职业病防治知识培训班,共有16户次企业的38人次参加了培训班,发放宣传资料300份。

2、绩效考核:

完成200

8、2009和2010年度绩效考核中关于健康教育,职业卫生以及学校卫生的相关数据的上报工作。

3、学校卫生和健康教育:

完成了每年直管学校的技术指导和健康教育工作。及时调整并健全了健康教育三级网络;完成了自治区无烟医疗卫生系统创建工作和健康教育督导评估的自查及督导工作;每年按要求完成了健康教育统计报表的上报工作;完成了自治区、全国健康教育与健康促进规划纲要(2005-2010年)终末督导评估的自查及督导工作,接受了自治区、市卫生局及市健教所的检查,并受到自治区及市局、所的肯定及表扬;完成了每年4-5期的健康教育宣传专栏的制作及宣传。

2011年开展了“三进”活动,于8月11日在海勃湾发电厂开展了“职业危害与防护”为主题的健康教育进企业活动,参加职工130余人;于10月26日在市十八中(即海南区中学)开展了“青苹果 红苹果”青春期健康教育进学校活动,参加学生300余人,教师20名。

配合防疫科、地病科、结防科利用世界卫生日、计免日、结核病日、红十字会日、碘缺乏病防治日、世界无烟日、科普宣传周、爱国卫生月、健康生活方式、高血压日、糖尿病日、世界艾滋病日以及饮用水卫生宣传周、食品卫生法、传染病防治法、职业病防治法宣传周等广泛开展了相关公众健康教育宣传咨询活动,每年开展10-11次。发放健康教育宣传资料年均20000多份,进一步提高了居民健康水平和健康意识。

4、信息上报: 按业务要求将业务信息均及时上报给了市疾控中心。

三、地病科工作

1、鼠疫监测工作

2008-2011年每年进行两次以上鼠间鼠疫的监测工作,未检出鼠疫杆菌,无人间鼠疫病例。

2、消除碘缺乏病工作

(1)碘盐监测工作:

2008-2011年每年监测全区居民户食用盐300份,每年的合格碘盐食用率都在90%以上,每年对盐业公司批发的食用盐进行抽样监测,样品全部合格,以上结果均达到了国家消除碘缺乏病规定的标准。

(2)健康教育工作:

在2008年和2010年我区抽取为消除碘缺乏病健康教育项目旗县,按照《内蒙古自治区地方病健康教育项目技术方案》的要求,我们开展了各项工作,圆满完成了各项工作,达到了预期效果,提高了篇2:2011年疾控中心工作总结今年 2011年疾控中心工作总结 今年,我中心在旗委旗政府和卫生行政部门的正确领导下,以开展 三好一满意活动和落实机关效能建设为契机,以科学发展观为指导,贯彻预防为主的卫生工作方针,落实预防以手口足病、布鲁氏菌病、艾滋病等重大疾病,以及食品安全和职业安全为重点的各项疾病控制措施;巩固无脊灰和消除碘缺乏病阶段有目标成果;建立和完善慢性非传染性疾病综合防治体系,大力推进和提高综合防治水平。现将2011年工作开展和完成情况总结如下:

一、开展三好一满意活动,提升整体服务水平

根据上级部门要求,本中心积极开展三好一满意活动,以服务好、质量好、医德好、群众满意为目标,对中心员工严格劳动纪律,要求做到:不迟到不早退,不串岗不离岗,坚持穿工作服,佩戴上岗证上班;杜绝脸难看、门难进、话难听、事难办现象,做到一视同仁、文明礼貌、主动热情。另外中心还进一步健全完善岗位目标责任制、离岗告知制、限时办理制、办事公开制、首问责任制等,努力为人民群众提供全程优质服务。

二、加强重点传染病、慢性病的防治:

(一)防治结合控制各项传染病

全年共报告法定传染病190例,传染病发病率为176/10万。其中乙肝11例、甲肝12例、丙肝1例、肺结核53例、梅毒23例、手足口病17例、结核性胸膜炎18例、水痘12例、猩红热2例、风

疹8例、流行性腮腺炎2例、布病1例、痢疾2例、麻疹1例、其他疾病27例。

1、手足口病防治:及时启动了手足口病防控预案,累计培训医疗机构、小学、幼儿园、有关人员53人次。印发《手足口病预防知识》蒙汉文宣传单各10000份。紧急启动了旗直医疗机构及基层卫生院发热门诊,严格执行了每日疫情零报告制度,全旗小学、幼儿园执行每日晨检制度、儿童缺课缺勤报告制度、一日两次消毒制度。储备了适量消毒药品,对疫点进行了终末消毒处理。全年共报告手足口病临床病例16例,男13例、女3例,有效地遏制了手足口病的蔓延。

2、艾滋病监测:加强重点人群艾滋病监测,发放宣传材料10000份,发放安全套5500只, 开展艾滋病检测3578人次,其中干预监测高危人群498人,全部阴性。

3、布病监测:加强重点人群布病监测,监测高危人群382人,发现1例阳性患者。为进一步提高广大群众对防治布鲁氏菌重要性的认识,我疾控中心积极采取多种措施加强对布鲁氏菌防治知识的宣传与教育。(1)是通过有线电视台播放了6期42天的布鲁氏菌的预防知识。(2)是利用手机短信发送了4000余条的预防布鲁氏菌知识短信。(3)是对旗直医疗单位、各卫生院和旗直相关单位举办了4期的知识讲座,累计培训196人次。各卫生院受培训人员对本级医护人员及村医进行了布鲁氏菌防治知识的培训,累计培训212人次。(4)是印发布鲁氏菌防治知识宣传单10000份,布鲁氏菌防治

知识宣传图册、挂历共计5000份。(5)是在各卫生院、村医室外悬挂横幅78条,室内张贴宣传画78张。(6)是在各学校宣传栏张贴宣传画15张。(7)发放消毒物品(消毒液、洗涤灵)各600份,发放防护用品(手套、洗衣粉)各600份。

(二)、地方病防治:

1、碘缺乏病监测:监测旗盐务公司盐库盐样12批次108份,合格率为100%。随即采集居民户盐样300份,检测结果为:不合格碘盐10份、非碘盐5份,合格碘盐食用率95%、碘盐合格率96.6%、碘盐覆盖率98.3%、非碘盐率1.7%。检测200名8-10岁儿童的尿碘水平。

2、大骨节病监测:上半年在纳林河大骨节病区对204名儿童进行了x线监测。下半年在纳林河大骨节病区对261名7-16岁进行了大骨节病的临床检查,为212名儿童进行了x线拍片,对14名成人大骨节病患者进行了为期2个月的药物治疗。

3、鼠疫监测:完成鼠间鼠疫疫点监测1000平方公里,平均鼠密度2只/公顷。剖验各种动物104只,结果均为阴性。

(三)、加强免疫规划工作,巩固基础免疫成果

(1)完成了2011年麻疹强化免疫活动:

报告接种率:全旗应种儿童2665人,实种儿童2578人,接种率为96.74%。

(2)完成了2011年脊髓灰质炎疫苗强化免疫活动:

报告接种率: 应种 实种 接种率(%)

流动儿童: 14621457 99.65% 常住儿童: 50995064 99.31% (3)新生儿乙肝查漏补种工作:截止2011年11月底共接种478人,接种率为95%。

(4)免疫规划、扩大免疫工作进展顺利,基础免疫接种率达98%以上,扩大免疫接种率达89%以上,加强免疫接种率达91%以上。

疫苗 应种人数实种人数接种率(%) bcg 1813 1811 99.89 opv 6601 6593 99.87 dpt 7502 7495 99.90 hbv 5545 4541 99.93 mr 1835 1833 99.89 流脑5060 5055 99.90 乙脑3224 3221 99.90 jg 1769 1766 99.83

(四)、结核病管理:

2011年共接诊初诊病人321例,痰检321人次,痰检率100%;非结防机构报告65人,报告率100%;疑似症状者65人,其中对21人进行了追踪,追踪到位21人,追踪到位率为100%;本年度共接管病人77人(其中1人死亡),初治涂阳免费治疗23人,完成任务数90%;复治涂阳2人,对25例初、复治涂阳病人家属共计65人进行了筛查,家属筛查率为100%;肺外结核6人,结核性脑膜炎26人,全部予以了免费治疗。全年管理结核涂阳病人30例,治愈30 例,治愈率为100%,系统管理肺结核病52例,管理率100%。

(五)、食品综合检测工作

2011年食品检测中心完成了质检、工商、药监、粮食局等送检食品 804份,涉及产品60多种,检测项目30多项,主要以食品添加剂及生产加工、运输、销售过程中不卫生引起微生物超标为主;完成食品卫生、公共场所、药械人员健康体检6743人,职业卫生体检2230人;配合疾控科完成采血及hiv抗体初筛以及梅毒检测497人份、完成碘盐检测428份、布鲁杆菌病采血及检验347份。

(六)、进一步加强职业卫生监测、从业人员健康体检工作: 全年共办理从业人员健康证6743人,对62家企业的职有害因素进行了检测,所涉及的行业有:加油站、砖厂、商砼站、化工厂等,并对全体接触有毒有害工人进行了健康监护,体检从业人员2248人;职业危害因素检测392个点,其中噪声检测90个点,高温检测114个点,粉尘检测108个点,振动检测80个点,以上物理因素检测合格率为90%。

(七)、加大健康教育力度,提高群众卫生意识

根据慢性病管理工作需要,对社区卫生服务中心、苏木镇卫生院慢病管理人员进行了慢性病信息系统、重性精神病人信息系统的计算机培训;在学校、社区、农牧区、重点行业开展手足口病、结核病、艾滋病知识宣传讲座6次,开展“3.24”“4.25”“5.15”“12.1”“12.4”宣传活动各1次,开展职业卫生安全宣传活动各1次,编印发放各类宣传资料50000余份;对旗直医疗单位、卫生院、相关篇3:疾病预防控制中心工作总结

疾病预防控制中心工作总结

2011年,在市委、市政府的正确领导下,在省卫生厅、省疾控中心的指导帮助下,我中心以科学发展观为统领,扎实开展创先争优活动,认真贯彻落实“预防为主”的工作方针,进一步完善疾病预防控制体系建设,认真履行防病工作职责,落实重大疾病防控措施,切实加强队伍和能力建设,始终把全市人民的身体健康和生命安全放在首位,不断强化工作责任,提升服务能力,较好地完成了各项工作任务。

一、内涵建设与硬件建设并重,综合发展能力大幅提升

(一)抓思想作风建设,干部职工大局意识和服务意识明显增强。我们以创先争优活动为主线,以传染病防控工作为重点,统筹兼顾,扎实工作,促进了全市疾病预防控制工作健康、良性发展。完善了窗口公开承诺制、限时办结制、首问负责制、群众评议、绩效考核等机制,在落实窗口单位创先争优各项工作要求的同时,注重统筹推进,将创先争优活动与各种有利于提高窗口单位服务水平的活动载体结合起来,自觉接受人民群众的监督和评议,以实际行动取信于民。中心服务能力有较大提升,工作作风风明显转变,工作效能显著提高,作风建设取得明显成效,在全市行风评议活动中,我市连续四年取得好成绩,分别在200

8、200

9、2010年市直33个窗口服务部门中排名第

三、第一和第二,2011年上半年又名列前茅。

(二)抓理论培训,业务能力和水平进一步提高。年初,制定了详细的业务人员培训计划,采取全员培训、短期培训和进修培训等继续医学教育方式,大大提高了专业人员的业务水平。全年我中心参加国家和省组织

的培训学习23次,培训人员67人次。在单位内部积极开展继续医学教育工作,共举办内部学术讲座10次,培训内容涉及各科室各学科。同时积极组织对县市区疾控人员、城市基层医生、农村基层医生进行培训,全年共培训县市区人员734人次,取得了良好的培训效果,在2011年度全省疾控系统技术大比武中名列前茅。

(三)抓制度建设,疾控工作逐步向科学化、规范化管理迈进。我们把完善工作制度,强化内部管理,提高行政执行力作为开展创先争优活动的切入点,进一步建立完善了《办公制度》、《考勤制度》、《岗位目标责任管理制度》、《工作绩效考评制度》、《会议制度》、《工作计划总结制度》等制度,同时还将党建制度、实验室管理相关制度等一并纳入制度汇编,确保制度切实可行,实现了以制度立规范,以规范促管理,以管理出实绩的工作目标。同时,积极开展绩效考核工作,考核工作更加量化、细化、具体化。疾控工作一整套科学规范管理机制正在形成。

(四)抓硬件建设,基础发展能力更加夯实。

近两年来,市疾控中心多方筹措资金,不断加大投入力度,硬件建设上了一个新台阶,为顺利完成疾控各项工作打下了坚实基础。

1、投资20万元建立了hiv抗体确认实验室和cd4检测实验室,并顺利通过国家级验收。同时在全市28家艾滋病初筛实验室的基础上,每县市区建3所艾滋病筛查实验室的任务已基本完成,等待省级验收。

2、投资430万元建设了pcr实验室和p2实验室,购买了pcr仪器及配套的相关仪器设备。

3、投资10余万元,按生物实验室二级标准进行了实验室改造,面积

共计58平方米,分细胞培养主实验室和染毒主实验室各1间,具备了病毒分离的实验室条件,已正常开展病毒分离工作。

4、投资8万余元,购置了毒物检测仪等职业卫生检测检验仪器设备和生活饮用水检测设备,充分利用日元贷款项目购置各种检验仪器设备,为各类检验提供了可靠保障,提高了检测检验能力。

5、向市政府申请财政资金400万元,加强中心综合实验室建设,目前市长已经签批,资金将分三批到位。届时,水质监测106项指标的目标有望实现。

二、重点传染病得到有效控制

(一)大力加强麻疹和手足口病防控措施。2011年,我们不断调整防控策略,规范组织开展麻疹和手足口病疫情应急准备和处置工作,确保了各项措施落到实处。确立专人负责疫情监测、信息收集、网络直报和疫情分析工作。抓好重点区域、重点人群、重点环节和重点阶段的疫情防控,疫情发生后做到第一时间通知传达到位、及时开展应急处置。加强学校疫情监测,建立“疫情联系人制度”,全面落实晨午检制度,落实消毒、卫生保健等措施;加强医院病例的监测,及时搜索发现病例,规范采集样本,统一送市疾控中心实验室检测,为科学研判提供依据。

截止12月31日,全市共报告手足口病例3298例,其中重症76例,死亡5例,试验室诊断381例,发病率为75.977/10万。全市11个县市区均通过网络直报报告了传染病疫情。全年无甲类传染病报告;共报告乙类传染病16种(7850例),位居前三位的分别是乙肝、肺结核、痢疾;丙类传染病7种(5653例),位居前三位的分别是手足口、流行性腮腺炎、

其它感染性腹泻。全年共报告法定传染病13503例,发病率为311.074/10万,比去年同期上升11.521%。

(二)积极做好霍乱监测工作。全市31所二级以上医院设立了肠道门诊,实行了逢疑必检,全年共接诊1499例腹泻病人,采集1349份腹泻便样进行检测,便检率为89.99%,未检出霍乱弧菌。其中对市级监测点哈励逊国际和平医院和市二院完成可疑(腹泻)病人便检65份。重点监测县故城县、阜城县、景县共接诊293例腹泻病人,完成便检259份,便检率为88.40%。衡水湖、滏阳河、滏阳新河外环3个采样点和县级疾控17个监测点共完成342份样品的采集和检测,均未检出霍乱弧菌。流行性出血热病共报告4例,均进行了个案调查,采集了病人血清,将调查资料输入数据库并报送省疾控中心,血清学核实率和个案调查率均为100%。

(三)sars、人禽流感防治工作列入常规化管理。督导县级疾控中心和医疗机构对发热病人、流感样病人、不明原因发热和不明原因肺炎病人进行监测,每周进行汇总分析并报省疾控中心。省疾控中心选定我市衡水湖湿地自然保护区周围为国家级人禽流感监测点,全年共采集鸟粪、湖中物体表面等环境标本3次,共计120份,均进行了人禽流感病原检测,未发现人禽流感病毒。采集禽类养殖、贩卖、屠宰等职业暴露人群血清133人份,并按要求送省疾控中心。

(四)做好病媒生物监测工作。在衡水市区设立了蚊虫、成蝇、蟑螂、鼠类监测点共56个,根据病媒生物的生活特性开展每月定期监测,及时掌握我市病媒生物现状,为传染病的防控工作提供了科学依据。联合市爱卫办开展了农村环境卫生监测工作,共调查了3个县、15个乡、300户居

民,采集土壤样品60份,任务完成率为100%。

三、卫生应急处置能力进一步提高

(一)加强应急队伍建设。在原有应急队伍的基础上,2011年又从县疾控中心抽调4名疾控人员,充实了市级应急专业队伍,完善了应急预案,对其中8项应急预案进行了修订,确保了监测预警、应急响应、应急保障等各环节的有机衔接。不断规范疫情报告管理制度,继续坚持每天24小时疫情浏览和12320电话值班及领导带班制度,同时开展基层督导检查和网络设备维护,保证信息畅通,确保疫情发生后第一时间通知到位、及时开展应急处置。全年共报告突发公共卫生事件1起,即饶阳县留楚乡初级中学流行性腮腺炎暴发事件,共报告病例38例,无死亡病例,与去年同期(1起)持平。均得到有效处置。

(二)加强应急演练,提高处置能力。圆满完成了3月份衡水军分区、市政府组织的两次民兵专业应急拉练,共出动车辆9台次,应急队员61人次,使用应急处理箱58个、消毒喷雾器6台次。下半年又组织开展了人感染高致病性禽流感的应急演练。在应对突发应急事件的反应速度和规范处置等方面有了较大提升,应急队伍得到了很好的锻炼。

四、免疫规划工作成效明显

(一)做好麻疹防控工作。按照《2010-2012年河北省消除麻疹攻坚行动方案》的要求,进一步加强了对消除麻疹工作的组织领导,不断完善部门协调机制,明确目标任务,强化责任落实。加大了常规麻疹疫苗的接种力度,将我市乡镇接种门诊的常规接种服务周期由月接种改为周接种,城市接种门诊改为日接种,确保麻疹疫苗的接种率达到95%以上。

推荐第5篇:医师接诊流程

医师接诊流程

提前5-10分钟到岗

更换隔离衣

收拾桌面及电脑卫生

开机,接诊病人

检查结果未回,需延长坐诊时间

推荐第6篇:电话接诊技巧

医生在接诊患者时,首先应对患者进行定位,从过程上包括初诊时的初步定位和疗程治疗过程中的修正定位、完善定位,从范围上包括:病情、心理、经济三个方面。

医生接诊技巧

最终目的:即要为病人治好病,又要为公司、为自己创造经济效益。医生的接诊技巧是平衡病人满意度和经济效益关系的方法。

一、病人的分类

1、从经济条件上来分:病人可以分成经济条件好、中、差三类。

2、从病人疾病的程度来分:病人有辗转求医的,久病成医的,随便求医的。

3、从知识素质来分:病原人有素质较高、一般、差。

4、以居住地来分:病人有城市中、医院附近居民、外地几种。

5、以年龄来分:病人有不同年龄段。

二、病人的心理

1、忌医生:有些病症不好意思讲出来。

2、怕医生:不敢说,或者是某些病症紧张之下忘说了。

3、希望被重视:希望医生尽可能多地询问自己的状况,能认真思考自己的病情再开处方。病人最不愿看到医生:

(1)自己的话还没说完,就开始写处方。

(2)同时给几个病人说话,让人不知道哪句话是对自己说的。 (3)不解释处方,治疗的原因。 (4)粗暴地打断病人的话。

(5)听病人陈述病情时表现得极不耐烦。

三、接待病人的程序

(一)微笑:当导医、护士将病人带入诊室时,医生的微笑能很好地缓和病人的压力。请病人坐下,填写病历本上的基本项目如性别、年龄、姓名,有时病人不清楚填写上面的地址和电话,由于顾客资料是我们的财富,所以医生应要求病人填写清楚,例如:“哦,你要把这些填准确,现在规定必须要填的”。对于私密性极的疾病,如性病,可以不要求病人填写。根据病历上的资料,医生还可以大概判断其文化素质、居家环境,进而推测对方的经济状况。

(二)询问病史:

询问病人有哪些不舒服及患病的时间、院外治疗的情况。复诊的病人要询问他现在的状况。 注意以下情况:

(1)病人很紧张或者陈述很少时,医生应微笑地鼓励他,“别着急,慢慢谈”“再想想,还有其它的不适吗?”

(2)可适当的有针对性地提醒或暗示病人有某方面的症状,这可以为后面的化验、治疗打下伏笔。

例如:阴道痒不痒?有没有觉得口苦? (3)一定要询问病人第一次出现症状的时间。如果病人刚刚出现症状就来看病,说明病人对自己的身体健康非常关注,在药价、化验等方面的承受能力就较强。如果病人拖了很久才来看,一种是经济条件差或者对自己健康不关心,另一种可能就是事业很忙。前者就可要注意药价,而后者就要强调药好疗效也快。

追问病人第一次出现症状的时间,对疾病的分析,疾病发展以及治疗中应注意的问题非常重要。

(4)一定要询问病人在院外治疗的情况。

这可以帮助我们更进一步了解病人的状况,就医心态。

此外,为提高病人对医生的信任感,医生一定要设计自己说出这样的话:“我看看你上次都做了哪些检查,还有哪些药,有的话你就不做,这样你也少花点钱。”当病人感到医生是站在他的角度为她着想时,她对后面的处方、治疗方案的疑虑就会少很多。 询问院外治疗也可提醒我们避免重复用药和无效治疗。

(三)直接检查病人的患部

1、男科病人检查顺序:

小腹有无压痛、双侧腹股沟有无压痛,有无肿物和肿大淋巴结,如触及要注意其大小、形状、硬度、活动度有无压痛。阴囊有无疱疹、溃疡等,双侧睾丸有无压痛,二者界限是否清楚,尿道有无压痛,龟头有无充血、溃疡、疱疹,尤其在冠状沟系带旁有无疣体。尿道口有无红肿,外翻有无分泌物,尿道口是否呈一条直线,内口有无充血,有无分泌物和增生物(尤其注意有无疣体),直肠指诊前列腺有无增生。

2、妇科病人检查顺序: 检查时的注意事项:

外阴肛门周围、大小阴唇、尿道口、阴道壁、宫颈有无充血、有无增生(尤其注意有无疣体)、阴道内有无分泌物、期颜色、令时有无异常、宫颈有无糜烂、有无性分泌物和疱疹,诊子宫肌瘤的位置及大小。

(1)要按顺序仔细检查、避免遗漏; (2)动作要轻要熟练;

(3)检查过程中要与病人沟通,及时告诉他病症的表现。对于一些特殊症 状,在语气上可适当夸大;

(4)留意病人的反应,以帮助医生准确判断。

3、检查完后填写病历,做好记录

病历的书写要严格按照国家要求去填写,即对病人负责,这也是医生自我保护的方法。

4、检查完后,要果断的告诉病人他可能存在哪方面的问题,为进一步明确

诊断,必须先做化验。这时候,要给病人解释清楚所做的检查是什么,目的是什么,需要多少钱,并告诉病人何时取结果。

5、病人常问的问题:

(1)有些病人不愿意化验,想直接用药,医生应从专业角度回答病人的问题, 例:不做这些化验,我们又怎能知道病情的状况,是哪种微生物感染?这样就可能盲目用药,不但会延误治疗,还会给你带来不必要的经济损失。做这些化验,不是麻烦,正是对你负责任。

(2)有些病人提出化验费高,应该给病人讲清楚,我们的化验不是一般的化验,我们的检验是运用先进仪器进行检验,这样才能保证用药的针对性,效果才会好。

(3)当病人拿回化验单时,医生要给病人简捷明了地讲解化验单上的结果,明明白白地告诉病人他的患病情况,病情的后果。这时的语言应采取“放、收”结合的方法。即揣摩顾客的心理,适度地放大病情以及不及时治疗的后果,然后再告诉患者只要及时治疗还是可以很快痊愈的。同时强调你开出治疗方案的特点。

例如:“哦,宫颈糜烂III度了,这个病严重的话会导致不孕的。”

“你应要赶快治哦,我们这有一种高新设备,美国的凝固刀,它治疗宫颈糜烂的效果最好,虽然价格比激光治疗略高一点,但见效快,没痛苦,一次就能治愈。”

(4)当病人表现出不太在意,满不在乎甚至不太想治疗时,医生的语言应根据病人的不同有的放矢,比如中年人强调家庭责任、社会责任,年轻人则强调后遗症及后果。采取“软硬兼施”的方法,先向病人陈述治疗的方法,再一次向病人强调疾病不及时治疗的严重后果。 对一些就男女同治的疾病,更要向病人反复强调疾病对家庭、配偶、子女可能交叉感染的严重后果。

(四)开处方

处方开出后,医生应详细地向病人解释药品的名称,主要的作用和服用的方法。对于辅助治疗项目,要详细介绍它的最大优点是什么,做多少次。一般来讲,病人对药品比较敏感,对辅助治疗了解较少。

任何治疗都要让病人自己选择,最好用推中拉的方法或者就用推的方法——推的目的在于留住病人,这要根据病人当时的情况而定。例如:有的病人已在院外就诊多次病情仍不见好转,可又感到咱们的药贵,此时就可用推的方法,可以对病人说:“你也可以再到别的医院去试试。我们这里的治疗方法、治疗的仪器是非常特殊的,好多患者比你还严重,很快就好了。价格的确要稍贵些,没关系,您什么时想来我们这治疗就什么时候来,记得把其它地方的治疗记录带回来。”

(五)疗程的处理

有时医生担心病人会流失,所以一次性开出几天的大单子。这样会让病人觉得价格太高无法承受反而流失,或者治疗留下这里“药价太高”的印象。 (1)有的病人也会直接问到疗程对待男科的病人,要告诉病人只能在治疗3—4天后观察患者对用药后的反应,如果患者感染的菌珠对所用之药敏感,你的临床症状好转的就快,疗程就不会长。反之,临床症状在用药之后无明显改善的,说明患者所感染的菌珠对所用之药不敏感,疗程可能就要长些,必要时还需要换药调整剂量。人都有个体差异,有的人输液5—7天症状可完全消失。此外疗程的长短还受先天的健康状况,免疫系统功能、病程长短等因素影响,所以只能边治疗边观察。

(2)如果病人不询问疗程问题,医生不需要主动解释。

(3)尖锐湿疣的病人可直接告诉他一定要坚持输液治疗10天,一是巩固不恶化的疗效,二是清理体内病毒防止复发。

(4)对待经济实在困难的可在输液治疗数天后开口服药或者不输液就只开口服药,但必须给病人交待清楚,必须坚持较长时间的服药治疗。

(六)初诊病人的侧重点 (1)耐心、细致的沟通。

(2)通过详细的沟通,判断病人的支付能力和对疾病的心态。

(3)初诊病人不能一次到位,首单金额不能太高,要慢慢辅垫,既降低了病人的经济压力,也缓解了病人对价格的敏感度。

(4)初诊病人一定要让其亲自目睹治疗须知,并详细地解释给他。

(七)复诊病人的侧重点

(1)对待复诊病人要和蔼可亲,要象熟人一样和他打招呼,问病。在输液

治疗的前2天,可问病人用药后有没有不舒服的感觉,这时候,尽量不要问疗效,因为治疗1—2天马上奏效的仅有病人。如果病人主动提到效果很好,医生应很好地肯定我们治疗的疗效,同时提醒病人还是要把疗程治完,这样才能彻底治好。 (2)3—4天之后,一定要问疗效如何,对疗效不好的一定要及时调整,千万不可一种药输液到底。这时医生通过语言可以增强病人的的信任感。例:“哦,好转不大?看来你对这些药品吸收得不太好,有的人效果很好,这样我给你开个新处方,有什么变化你告诉我。”病人会觉得你非常关心他。

(3)对复诊病人每次开药前都要先检查患部,这会让病人感到医生对他很负责,对待不同的病号要用不同的方法,抓住病人的心理,对症下药。例:对信心不足的复诊患者要给予鼓励,告诉他病情正在好转,而且要让他放松心情,不要太焦虑;对那些不太在乎的病人可适当地拿病情的后果“吓唬”他一下。

(4)根据病人的病情、经济状况或对疾病的程度,可对用药的种类、药品剂量给以随量调整,以增强患者信任度。

四、如何回答病人在临床上常问的问题?

无论病人问什么样的问题,医生都应表现出平和、不慌乱,对自已、对医院充满信心。病人的问题越刁钻,医生应越平静,特别要微笑着注视着对方的眼睛说话。

1、病人问:怎么这么贵? 医生应这样回答:

(1)肯定地告诉病人,你的病也并不是一般的小毛病,所以我们用的药并不是普通的药,是特别针对你的病的。

(2)这样的方案治疗起来效果很好,康复得较快,自己身体还少遭罪,也不耽误工作。 (3)对男科病人,特别是性病病人,要告诉他目前引起性病的耐药菌株越来越多,一般剂量根本达不到杀拉塔基菌的目的,只能增加菌株的耐药性。打针,吃几片药只能给治疗带来困难,给病人痛苦。所以,价格比较高,是因为剂量比较大。这样的治疗方法是得到男科专家的共识的。

2、能不能治断根?

首先要为病人科学、清楚地分析各类疾病的特性,同时向病人强调个体差异。由于每个人与每个人的健康状况,免疫功能,感染的菌株,病程的长短等均不相同,治疗后的结果就会有些不相同。

做这方面的讲解时,如果病人仍然表现出疑虑、不解时,医生应耐心地向病人再解释一遍。

3、一个疗程需要多少钱?

一般病人不问我们也不必讲,原因是有些病人确实需要输很长时间的液,二则开始把针讲得太多,对病人是一种精神压力。甚至放弃治疗达不到我们医生救死扶伤的目的。根据对病人的了解,回答一个大概数字,例:“可能1000—2000元,这主要看你的吸收和病情的状况,这些钱可能用不了,也可能要稍多些,要边治边看。”

4、你们这么好的设备为什么大医院没有?

这些设备非常昂贵,目前在中国,是由伊康达代理的,国家大医院奖金管理比较死,而且他们不愁病源,传统的治疗方法收费更高,所以这些设备反到只有中等医院才有。

五、如何判断病人的支付能力

做为医生,要做到医术和艺术的结合,准确地判断病人的支付能力是医生的基本功,只有准确地判断了病人的支付能力,才能既保证疗效,又能保证病人满意度以及公司的经济效益。对于一个经济条件差的病人,你给出的处方超出了他们的支付能力,病人会流失或者病人就会觉得这里的费用太高,即使勉强付清这次费用,下次也不会再来。对于一个经济条件好,对自己健康意识比较强的病人,如果你给出的处方太低,对于公司和你个人来讲,既浪费了素质高的病源,病人也会觉得这么便宜的处方,能不能治好我的病?

对于顾客来讲,他购买物品,是要满足他两个需求:

1、物质需求;

2、心理需求。素质高的顾客他的心理需求也就比较高。 如何判断病人的支付能力?

1、从他填写病历开始,观察他拿笔写字的流畅度,分析他写在病历上的单位名称,住家地址。如果病人没有详细填写这些资料,医生可以要求病人填写清楚。

2、他的穿着打扮。看病人衣服的品牌、质地。女性顾客可以看她的化妆、包、使用的香水、发型、手饰等等。男性顾客可以看他的香烟、打火机、手机等等。

3、详细地问他上次就诊(或院外治疗)的地点、时间、治疗方案。

4、用语言去试探,例如:这两种药一种便宜些,但效果来得比较慢,另一种贵一些,但效果较快,副作用也比较小,你用哪种?

5、问病人的家庭生活工作状况,你得了这病,谁照顾你呢?“你做手术以后,要在家休养哦,谁照顾你?”“平时工作很忙吧?”

6、和相关科室紧密联系。例如病人候诊时,导医的观察,交费时收费处的观察。

医生要用敏锐眼光和经验去判断病员的素质,准确了解病员的心态及支付能力,因势顺导引导病员消费,让病员心服口服,愿意花费投资自身健康。如果病人只带了500元,医生开具的处方为600元是不成功的,通过多种方法的结合,要试探性、准确性的判断,带500元让其消费450元,带1000元让其消费950元才是最佳最好的判断力。 素质差的病员可在诊断谈话中讲述病情发展的严重性,疗效的确切性,增加其心理压力及治愈信心,使其消费就医。素质高的病员要有根据地、科学地引导病员,并暗中施加心理压力,促进其其消费在自身健康上。

六、灵活运用营销技巧

一个医生,是否就是开出的处方越大越好,收到病人的钱越多越好?

如果不去判断病人的支付能力,不灵活运用销售技巧,只一味追求营业额,无异于“杀鸡取卵”。好的销售技巧是让顾客从被动付钱到主动付钱,好的销售技巧是平衡顾客满意度和经济效益的方法。销售技巧是在对病人的支付能力有一个大概判断后,循序渐进,逐渐加压的方法。

常用的销售技巧:

1、沟通:沟通是最基本的销售技巧,医生应通过沟通在最短时间内赢得病人认可,以达到: (1)了解病人的病情、用药、家庭状况、经济状况; (2)缓解病人的压力; (3)建立与病人的感情;

(4)树立在病人心中的权威和信任; (5)增强病人对治疗方案的信任和服从。

2、权威扩张法:

专业权威对病人的影响力是非常大的。权威扩张法的意思就是在各个环节上,扩大医生的权威,增强病人对医生的信任感。例如:导医在向病人介绍医生,要着重突出地向病人讲明医生的特点,这些特点包括:医生的从医背景,医生在某项专科治疗方面的经验,典型病例的讲解。在诊室的门口制作专门的医生介绍,诊室里悬挂锦旗,医生参加大型活动的照片等等。

某种意义上讲,医生就是我们主打产品,权威扩张法就是把医生包装得更好。

3、示范展示法

有一句销售语言:“当顾客看到并触摸到我们的产品时销售就成功了一半”。 这个技法对于那些来院咨询凝固刀、光子刀的病人非常有效。当病人犹豫不决时,由护士带着病人去参观实物如手术室、锦旗,更详细地讲解手术的优点,同时讲一些典型病例。

4、案例对比法

在病人的心理中,病例的说服力很强,而且病人一般对自己的疾病比较紧张,担心自己的病太严重,当他听到其它人的病更重都能很快治好,病人治病的愿望、冲动以及对医生的信任感都增强。

案例对比法医生、护士都常用。当某些病人满不在乎想治不想治的时候,医生也可使用案例对比法来“吓唬”一下病人。

例如:“上次有个病人,输液两天后,确定病情好转了许多,我告诉他要把七天的液输完,把感染彻底治愈比较好。结果他没听,一个星期后,感染又复发了,花的钱更多。”

5、算帐技巧:

当病人表现出对价格有疑虑,或对治疗比较迟疑时,医生就可用算帐技巧。对于算帐技巧,医护人员要注意主动使用,不要只有病人说出“这么贵”才用。

6、选择法:

通过语言技巧,让病人二选其一,在语言处理上,把你希望要的结果放在后面。举例:“你也可以回家自己上药,也可以在这里让护士给你冲洗后上药。由护士上药的见效最快,你用哪一种?”

7、增压法

给病人开处方时,试探病人的反应,逐渐增加治疗方法和药品。

8、减压法

与增压法相对应。当发现病人对处方金额很难承受时,就要运用减压法,“你想想家里还有什么药,哦,那这种药你就先不用了。”

9、跟进重复法

医生、护士和各科室要相互配合,相互沟通不断地向病人强调某些治疗的效果,典型病例的状况。护士要了解医生的治疗方向,观察病人离开诊室的表情,要主动去了解病人的心理想法,这样就能够做好和医生的配合。

10、最后期限法

这种方法配合大型的义诊、优惠非常有效。例:“优惠活动还有一天,您今天就来检查治疗吧,可以省20%的费用了。”

七、如何建立病人对医生的信任度?

病人对医生的信任度建立起来,复诊率就有了保证。自然,好的疗效是病人对医生信任最重要的原因。除了疗效之外,病人也常因为喜欢医生,感觉医生很亲切等原因信任他。

1、销售技巧中的“权威扩张法”,通过公司的包装来提高医生的权威。

2、医生和病人耐心和善的沟通,易于被病人接受的医生,病人对他的信任也越高。

3、病人在复诊、输液过程中,手术后休息时,医生都应尽可能主动和自己的病人沟通,了解他们的感受、疗效。

4、对病人治疗过程中提供额外的帮助,例如提醒怎么吃药,怎么坐车。怎样调节饮食,甚至怎么和家人相处等等,这些额外的作法,极易赢得病人好感,让病人留下深刻的印象。

5、回访病人。提醒病人复诊的时间,回复病人的咨询电话。

6、熟练的检查和仪器操作,体贴关心的话语。

7、帮助病员调节心理、消除病员的心理紧张和顾虑。

8、对术前通知单的解释要既专业又轻松,不能增加病人的紧张情绪。

9、手术过程中或仪器操作过程中,多与病人沟通,询问病人的感受,解释操作的程序,及时缓解病人的紧张情绪。

10、给病人留下自己的电话,告诉病人“有什么问题可以随时找我”。

推荐第7篇:专治咳嗽秘方

专治咳嗽秘方大全

咳嗽是呼吸系统中最常见皀症状之一,是人体皀一种保护性措施,对 机体是有益皀当呼吸道粘膜受到异物、炎症、分泌物或过敏性因素 等刺激时,即反射性地引起咳嗽,有助于排除自外界侵入呼吸道皀异 物或分泌物、消除呼吸道刺激因子 咳嗽偏方,你试试吧

1萝卜蜂蜜饮(治疗咳嗽)

用料:白萝卜5片、生姜3片、大枣3枚、蜂蜜30兊。

制法服法:将萝卜、生姜、大枣加水适量煮沸约30分钟,去渣,加 蜂蜜,再煮沸即可。

温热服下。每日1~2次。

功效主治:萝卜味辛、甘,性凉,有清热生津,凉血止血,化痰止咳 等作用。其醇提取物对革兰氏阳性细菌有较强皀抗菌作用。生姜是散 风寒、止呕下气皀常用药,大枣多作和胃养血及调和药物使用。蜂蜜 润燥止咳,本饮可起到敬寒宣肺,祛风止咳皀作用。 治疗伤风咳嗽,以风寒感冒咳嗽为宜。

注意事项:体弱屡易感冒咳嗽,久治不愈或反复迁延皀婴儿,可试用。 但风热咳嗽,见収热痰黄者,则不宜选用。

2百合蜜(专治:咳嗽)

用料:百合60兊、蜂蜜30兊。

制法服法:将百合洗净晾干,与蜂蜜拌匀,入锅隔水蒸熟。 此蜜制百合可作点心让婴儿吃。

功效主治:百合味甘、微苦,性微寒。有润肺止咳、清心安神作用。 含淀粉、蛋白质、脂肪、多种生物碱、钙、磷、铁等成分。药理试验 其煎剂对氨水引起皀小孩咳嗽有止咳作用,幵能对抗组织胺引起皀蟾 蛛哮喘。与蜂蜜同用,加强其润肺止咳作用。

治疗婴儿慢性支气管炎,咽干燥咳,特别是入秋之后皀干咳,伴大便 秘结更宜。

注意事项:脾虚便溏婴儿不宜选用。本法服食方便,以秋、冬季选用 为宜。

3百合款冬花饮(专治:咳嗽 )

用料:百合30~60兊、款冬花10~15兊、冰糖适量。 制法服法:将上料同置砂锅中煮成糖水。 饮水食百合,宜晚饭后睡前食用。

功效主治:百合润肺止咳。款冬花辛温,有润肺下气,止咳化痰作用。 本品提取液可使支气管略扩张,对组织胺引起皀痉挛,有解痉作用。 因此具有止咳,祛痰平喘作用。两药合用有润肺止咳、下气化痰之功 效。

治疗婴儿慢性支气管炎,支气管哮喘(缓解期),秋冬咳嗽、咽喉干 痛,久咳不愈。

注意事项:本饮以秋冬咳嗽,略见有痰者适宜,对支气管哮喘或痉挛 性支气管炎,则药力不及,但可作辅助治疗用。

4荸荠百合羹 (专治:咳嗽 )

用料:荸荠(马蹄)30兊、百合1兊、雪梨l个,冰糖适量。

制法服法:将荸荠洗净去皮捣烂,雪梨洗净连皮切碎去核,百合洗净 后,三者 混合加水煎煮,后加适量冰糖煮至熟烂汤稠。 温热食用。

功效主治:荸荠味甘,性微寒,能清热生津,凉血解毒,化痰消积等 作用,含淀粉、蛋白质、脂肪、钙、磷、铁、维生素C和荸荠素等 成分,荸荠素对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌及绿脓杆菌有抑制作用; 梨能清热生津,润燥化痰;百合润肺止咳。三者合用则起滋阴润燥, 化痰止咳皀作用。

治疗痰热咳嗽,痰黄稠,咽喉不利。用于婴儿慢性气管炎见痰热症者。 注意事项:脾虚便溏、咳痰清稀者不宜选用。血虚体弱皀婴儿忌用。

5川贝母蒸梨(专治:咳嗽 )

用料:雪梨或鸭梨一个,川贝母6兊,冰糖20兊。

制法服法:将梨于柄部切开,挖空去核,将川贝母研成粉未后。装入 雪梨内,用牙签将柄部复原固定。放大碗中加入冰糖,加少量水,隔 水蒸半小时。

将蒸透皀梨和其中皀川贝母一起食入。

功效主治:贝母为化痰止咳良药,与雪梨、冰糖幵用,则起化痰止咳, 润肺养阴功效。

治疗久咳不愈,痰多,咽干,气短乏力。

注意事项:民间常用验方。婴儿久咳,多为慢性支气管炎,本方性味平和,对久咳体弱儿适用。复有外感者不宜用。本方以选用地道药材 川贝母其效佳。

6醋饮 (专治:咳嗽 )

用料:白醋适量。

制法服法:将醋烧沸,放凉后备用。 每次服一小匙,慢慢咽之,日咽数次。

功效主治:醋味酸、甘,性平,有散瘀、解毒、消肿皀功用。用治咽 炎咳嗽,取其消除咽痒皀功效。见患儿因痒而咳,遇风则甚。所谓“痒 则咳,不能已矣”。

注意事项:此法有时可收到意想不到皀功效。但对脾虚湿盛,有骨兲 节病痛者不宜。病愈即止,多食会损齿伤胃。

7核桃鸭子(专治:咳嗽 )

用料:核桃仁200兊,荸荠150兊,老鸭子1只、鸡肉泥100兊、鸡蛋清(1只)。

制法服法:将鸭子宰杀,去内脏,洗净,用开水浸一遍,置盆内。加 葱、姜、味精少许,上笼蒸熟,取出晾凉后,去骨,切成块。将核桃 仁、荸荠研切成碎末状,与鸡肉泥、鸡蛋清,加少许湿粉共调成糊状。 将糊淋在鸭膛上,下油锅炸酥,捞出、控油即成。 佐餐食用。

功效主治:核桃仁味甘性温,能补肾助阳,补肺健肺,润肠通便,含 丰富皀脂肪油,多量蛋白质、钙、磷、铁、胡萝卜素、维生素B

1、B

2、糖类等成分。荸荠味甘性寒,能清热生津、化痰消积。鸭肉味 甘、性微凉,能补阴益血、清虚热,《医林纂要》曰:“去劳热,故 治咳嗽。”含蛋白质、脂肪、钙、磷、铁和维生素B

1、B

2、B5等。本膳可补肾温肺,化痰止咳皀作用。

治疗婴儿肾虚久咳,见咳痰清稀,喘促不宁,体弱多病,秋、冬咳喘 加重。用于慢性气管炎支气管哮喘(缓解期)。

注意事项:本膳以补见长,适用于虚性咳嗽,若婴儿在患外感或咳嗽 痰稠,或在収热期时均不宜选用。

8剑花猪肺汤(专治:咳嗽 )

用料:剑花25~30兊、猪肺1具。

制法服法:将猪肺洗净,挤除泡沫,切块,起油锅,加生姜爆炒后入 砂锅。加入南杏,桑白皮,同煲成汤,调味后饮汤,猪肺可作佐餐用。 剑花先用水浸至柔软,除去泥沙,与猪肺同煮1~2小时。 调味后饮汤,余者可佐餐食用。

功效主治:剑花又称霸王花,性味甘微寒,有清热润肺,止咳作用, 常用治肺结核,支气管炎、颈淋巴结核、腮腺炎。配合猪肺起到清热 润肺,化痰止咳功效。

用治秋冬肺燥于咳,口气臭秽。

注意事项:此方为民间常用食谱。主要以肺燥偏有痰火者更宜,咳痰

9南杏桑白猪肺汤 (专治:咳嗽 )

用料:南杏15~20兊、桑白皮15兊、猪肺1具(约250兊)。

制法服法:将猪肺洗净,挤除泡沫,切块,起油锅,加生姜爆炒后人 砂锅。加入南杏,桑白皮,同煲成汤,调味后饮汤,猪肺可作佐餐用。 功效主治:猪肺味甘、性平,有补肺润燥作用。南杏味甘、性平,为 宣肺润燥,止咳平喘皀常用药。桑白皮性味甘寒,泻肺平喘。药理研 究,其排出皀多量氯化钠,对金黄色葡萄球菌、流感病毒有抑制作用。 本汤润肺止咳。

治疗肺燥干咳,口干鼻燥,少痰或无痰。

注意事项:本膳为民间常用食谱,一般入秋后服食。不但可治疗,且 有预防肺燥皀效果,无病婴儿也可常食

10沙参玉竹莲子百合汤 (专治:咳嗽 )

用料:沙参50兊,玉竹、莲子、百合各25兊,鸡蛋1个。

制法服法:将沙参、玉竹、莲子、百合洗净,同鸡蛋连壳一起下锅, 同炖半小时,取出鸡蛋除壳,再同炖至药物软烂。 食鸡蛋饮汤,可加糖调味。

功效主治:本汤所取中药均是润肺养阴,健脾和胃之品,特别是鸡蛋, 不但食疗价值高,且能补阴除烦,益血安神,可治肺胃阴伤,失音咽 痛之症,所以本膳能滋阴清热,润肺止咳。

用于治气虚久咳,肺燥干咳,见咳嗽声低,痰少不利,体弱少食,口 干口渴等。

注意事项:脾虚湿盛或实热痰多,身热口臭者不宜选用。

11沙参玉竹莲子百合汤 (专治:咳嗽 )

用料:沙参50兊,玉竹、莲子、百合各25兊,鸡蛋1个。

制法服法:将沙参、玉竹、莲子、百合洗净,同鸡蛋连壳一起下锅, 同炖半小时,取出鸡蛋除壳,再同炖至药物软烂。 食鸡蛋饮汤,可加糖调味。

功效主治:本汤所取中药均是润肺养阴,健脾和胃之品,特别是鸡蛋, 不但食疗价值高,且能补阴除烦,益血安神,可治肺胃阴伤,失音咽 痛之症,所以本膳能滋阴清热,润肺止咳。

用于治气虚久咳,肺燥干咳,见咳嗽声低,痰少不利,体弱少食,口 干口渴等。

注意事项:脾虚湿盛或实热痰多,身热口臭者不宜选用。

12丝瓜粥 (专治:咳嗽 )

用料:丝瓜500兊、粳米100兊、虾米15兊、姜葱适量。

制法服法:丝瓜连皮洗净切块备用。粳米煮粥,将熟时加入丝瓜、虾 米及其他配料。 供早、晚餐食用。

功效主治:丝瓜味甘性凉,能清热此痰、凉血、解毒,含癿甙、丝瓜 苦味素瓜氨酸、木聚糖、脂肪、蛋白质、维生素e等成分。 与粳米、虾米等同用,有清热和胃,化痰止咳作用。

“用治慢性支气管炎,咳喘幵作,或有収热烦渴,痰色黄稠,“咽喉 肿痛。亦可治痈疽初起或病后热毒末清。

注意事项:因丝瓜寒滑,体弱婴儿或脾胃阳虚,常便溏腹泻者慎用。 咽喉疼痛或用治痈疽诸症,则宜减去虾米。

13雪梨炖冰糖

用料:雪梨1~2个,冰糖30~60兊。

制法服法:将雪梨去皮、核,与冰糖置瓷杯内,隔水炖至冰糖溶化。 食梨饮汁,晚饭后食用。

功效主治:梨子润肺清热、生津止渴,与冰糖同用,增强润肺止咳作 用。

治疗肺燥咳嗽,干咳无痰,唇干咽干。

注意事项:咳嗽有痰者不宜。脾虚痰湿者慎用

感寒咳嗽服用杏苏糕。做法:取面粉适量,经过収酵,揉制成3-5 块;将杏仁15兊泡去皮研压成粉,加适量红糖拌匀,撒于糕面上, 再将新鲜苏叶3-5片洗净覆于糕上,置锅上蒸,熟后取食,每日1~ 2次。

风热咳嗽初病时可试用金银花冲鸡蛋:鸡蛋1个,打入碗内;金银花 15兊加水200毫升,煮沸5分钟,取其汁冲蛋,趁热1次服完。 气虚咳嗽収病时可服用胡桃人参汤:胡桃肉20兊(不去皮),人参 6兊,生姜片3片,加水适量同煎,取汁200毫升,去姜,加冰糖少 许。每日1次,睡前温服。痰多或痰中带血时勿服。

阴虚咳嗽糯米30兊,杏仁10兊,阿胶15兊,马兜铃10兊,用水 先煎杏仁、马兜铃,去渣后取汁同糯米煮粥,阿胶烊化为汁,兑入粥 中,加冰糖服用。

痰湿咳嗽服用苏子茯苓苡米粥:苏子15兊,苡仁米60兊,茯苓粉 15兊,煮粥每晚服食。苏子用净纱布包入,食时弃之。

咳嗽食疗方: 1.二果猪肺汤

[原料]罗汉果15兊,无花果50兊,猪肺1具,苦杏仁10兊。

[制法]先将苦杏仁拣杂,洗净,放入温开水中泡胀,去皮尖,连同浸 泡液放入碗中,备用。

将罗汉果、无花果分别拣杂,洗净,晾干或晒干,切成片,待用。 将猪肺放入清水

中漂洗1小时,除杂后,切成片状,挤尽水分,放入沙锅,加清水足 量(以浸没肺片为度),大火煮沸,撇去浮沫,烹入料酒,加入杏仁,改用小火煨煮1小 时,待猪肺熟烂,放

入罗汉果、无花果片,继续用小火煨煮30分钟,加精盐、味精,拌匀即成。 [吃法]早晚2次分服,或分2次服用,以淡食为宜,吃猪肺,嚼食罗 汉果、无花果片,饮汤汁。

[功效]养阴清肺,止咳化痰。本食疗方适用于肺癌阴虚燥咳者。 [评介]罗汉果又称“长寿果”,为我国名贵特产,因其具有特殊皀清 肺止咳、防癌抗衰

作用,已经引起国内外医学专家们皀高度重视。有学者报道,在中医 临床防治肿瘤皀实 践中,以开水泡罗汉果当茶饮,每日1个,在治 疗肺癌、喉癌、鼻咽癌等病症中,收到了 较好皀清肺止咳、润肺化 痰、养阴生津、利咽开音皀效果。无花果干果皀水提取物,经 活性 碳、丙酮处理后所得活性物质有抗艾氏肉瘤皀作用。国外科学家认为, 无花果含有 一种防癌因子,能防止早期癌症皀形成。以上二味,佐 以杏仁,与猪肺煨煲成汤肴,不 仅对肺癌阴虚燥咳患者有养阴清肺、止咳化痰功效,而且可增强机体皀抗癌能力,有效 地遏制癌症,患 病期间适宜经常服食。

2.鱼腥草炖雪梨

[原料]鱼腥草100兊,雪梨250兊,白糖适量。

[制法]先将新鲜雪梨洗净,晾干后,连皮切成碎小块,梨核部分可弃 去,备用。将鱼腥 草拣杂,洗净,晾干后切成碎小段,放入沙锅,

加水适量,煮沸后用小火煎煮30分钟,用纱布过滤,去渣,收集过滤液汁再放入沙锅, 加入生梨碎小块,视需要可加适量清水 ,调入白糖,用小火煨煮至梨块完全酥烂,即可食用。 [吃法]早晚2次分服,吃梨,饮汤汁。

[功效]清肺止咳,清化痰热。本食疗方适用于肺癌患者,对肺癌痰多、吐黄稠脓痰者尤 为适宜。

[评介]鱼腥草性味辛,寒,功专清热解毒、利尿消肿,是一味疗效明 显皀中草药,尤能 清肺热,中医临床为治疗痰热壅肺,咳嗽痰黄之 症所常用,因能解毒消痈,亦为治疗肺 痈之要药。现代药理研究证 明,用噬菌体去试验,鱼腥草有抗噬菌体作用,提示有抑癌 活性。 雪梨性凉,味甘微酸,有生津润燥、清热化痰等功效,善治热病津伤、痰热咳嗽 等症。我国古代医家推崇说:“胸中痞寒热结者可多食生 梨。”上二味配伍,不仅可润 肺凉心、消痰降火,而且有较好皀抑 癌防癌功效,对中老年肺癌热结痰多、吐黄稠脓痰 者尤为适宜,坚 持服食,有较明显皀辅助治疗作用。

3.杏仁荸荠藕粉羹

[原料]苦杏仁15兊,荸荠50兊,藕粉50兊,冰糖15兊。

[制法]先将苦杏仁拣杂,放入温开水中泡胀,去皮尖,连同浸泡液放 入碗中,备用。将荸荠洗净,除去荸荠头及根须,用温开水冲一下, 连皮切碎,剁成荸荠泥糊,待用。烧 锅置火上,加清水适量,放入 杏仁浸泡液,煎煮30分钟,过滤取汁,与荸荠泥糊同放入 锅中,拌 和均匀,小火煨煮至沸,拌入调匀皀湿藕粉及冰糖(研末),边拌边 煨煮成羹

[吃法]早晚2次分服。

[功效]清肺止咳,化痰抗癌。本食疗方适用于肺癌痰热咳嗽。

[评介]苦杏仁擅长祛痰止咳、平喘润肠,为临床用于痰热咳嗽之要药。 据现代医学体外 实验证明,杏仁热水提取物粗制剂对人子宫颈癌 JTC26株皀抑制率可高达70%。日本学者 认为,苦杏仁对小鼠肉瘤 180有抑制作用。荸荠性味甘,寒,擅长清热化痰、消积补肺,

与苦杏仁配伍,佐以有滋补止血功效皀藕粉煨煮成羹,尤其适合于肺 癌痰热咳嗽者服食 ,不仅可增强抗癌功效,而且可清肺止咳、消积 化痰,収挥较好皀辅助治疗作用。

4.橄榄萝卜饮

[原料]青橄榄400兊,白萝卜1000兊。

[制法]先将青橄榄拣杂,洗净,盛入碗中,备用。将白萝卜放入清水 中浸泡片刻,反复洗净其外皮,除去白萝卜蒂头及根须,连皮剖开, 切成片或切成条状,与洗净皀橄榄同 放入沙锅,加水足量,大火煮 沸后,改用小火煨煮40分钟,加少许精盐,拌匀即成。

[吃法]当饮料,随意服食,或分数次服食,当日服完。服食时,吃萝 卜、饮汤汁,幵嚼食橄榄,缓缓咽下。

[功效]清肺化痰。本食疗方适用于肺癌痰热咳嗽。 [评介]橄榄又称“青果”,为我国特有皀珍贵水果,有“中国橄榄” 皀美誉。橄榄在我 国,自古入药,性味甘酸,平,功专清热解毒、利咽化痰、生津止渴、开胃降气。近代 医学研究収现,青果具有一 定皀防癌作用;临床应用中,以青果为主对肺癌治疗后出现口干心烦、咽喉疼痛、声音嘶哑、咳嗽咯血等症有较好皀治疗效果。白萝卜性味 辛甘,凉,功能化痰热、消积滞、解毒、宽中、下气。现代医学研究 结果表明,白萝卜具有抗癌作用。临床药膳食疗运用中也观察到,以 萝卜烹调皀各种菜肴,经常食用,确实有防癌作用。橄榄与白萝卜配 伍制作皀饮用汤肴,其清肺化痰功效更加显著,作用温和而持久,尤 其适合中老年肺癌患者及其经治疗后幵収出现皀痰热咳嗽、热结痰多 等症。

【名方】急支速效方

【组成】清炙麻黄8兊,生石膏25兊,杏仁15兊,甘草6兊,黄 芩10兊,浙贝10兊,鱼腥草30兊,细辛9兊,玉桂8兊(后入), 紫菀10兊,款冬花106~9兊,炙杷叶10兊。 【功能】宣肺化痰止咳。

【主治】外感初起,邪入肺经,痰阻气道,清肃失灵,咳嗽剧収,痰 稠色黄,早晚収作更甚。看似痰热阻肺,实则寒气内伏之证。

【用法】每日1剂,先用净水浸湿,水高于药面1寸,1小时后煎药。 石膏先煎半小时,后入群药,玉桂最后放入5分钟后即停煎取药汁1 碗,温服。隔6小时再煎,亦取药汁1碗温服。药量可根据患者年龄、体质酌情加减。禁忌:生冷油腻、海腥、牛肉、狗肉、辛辣及各种収 食。 【方解】

麻杏石甘汤为辛凉开肺之重剂。大城市中空气污染严重,非银翘散、桑菊饮轻剂所能取效,故选用此四味重剂为主,佐以黄芩清肺经之热 邪,浙贝入肺经治新感咳嗽,鱼腥草合黄芩肃肺清热相得益彰。用细 辛、玉桂反佐以散伏寒,紫菀、款冬花温润肺气,加枇杷叶祛痰止咳。 换页 15 / 15

【加减】有咯血或鼻衄者去玉桂加白茅根。子夜咳剧者,为胸膈、肺 络有血瘀凝结,宜加丹参、当归、川芎、桃仁以活血散瘀通肺络,可 见良效。

推荐第8篇:咳嗽护理查房

什邡市中医院内科护理业务查房

查房时间:2013年10月22日 主持人:阳英 主讲人:何洁

查房形式:中医护理查房 查房题目:咳嗽病人的护理 查房地点:心肺科病房

病员男性,56岁因咳嗽、咳痰2月余。于2013年10月15日入院。

现病史:2月前患者因受凉后出现咳嗽、咳痰,咯黄色粘痰,易咯出,伴有胸闷,无畏寒、发热,无胸痛,无反酸、嗳气,自行于外购药后服用后稍有好转,停药后症状反复,10+天前患者感咳嗽、咳痰加重,伴有头昏、胸闷(以右侧为甚),伴有盗汗,轻微畏寒,无发热,无腹痛腹泻,前往“成都市锦江医院”就诊,行胸片提示“右肺肺炎”,患者遂回当地卫生院(隐丰镇卫生院)住院治疗,给予静脉输液(先锋6号等)及口服药物治疗,患者自觉咳嗽、咳痰好转不明显,仍感胸闷,遂来我院门诊就诊。门诊以“肺炎”收入我科住院治疗。

刻下症:咳嗽、咳痰,咳白色泡沫痰,痰多易咯出,伴有胸闷(以右侧为甚),轻微畏寒,无发热,无气紧,精神食欲可,大便干结,小便正常,眠可,体重及情绪无变化。

既往史:否认“高血压、糖尿病、冠心病”等慢性病史,否认“结核、肝炎”等传染病史,否认外伤手术史,否认输血史,预防接种史不详。

个人史:出生于本地,无外地久居史,无疫区长期生活史。吸烟3年,每日10支,无嗜酒史。

婚育史:丧偶,育有1女,女儿体健。

过敏史:否认药物及食物过敏史。 家族史:否认家族中有遗传病及传染病史。

望.闻.切.诊:少神,神清精神欠佳,言语清晰,咳嗽、咳痰,痰呈白色泡沫痰,易咳出,易感冒,恶风,大便干结,小便正常,舌暗,苔薄腻,脉小滑。

T36.6℃,P95次/分,R20次/分,BP103/63mmHg,颈静脉无怒张,胸廓对称,左肺叩清音,右中肺叩浊,右中肺肺呼吸音减弱,双肺未闻及明显干湿啰音。心界不大,心率95次/分,律齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音。双下肢无水肿。

辅助检查:SPO2:96%,血常规:WBC:10.13×10/L,N%:82.1%,L%:10.2%,N:8.32×10/L,CRP:84.93mg/L。电解质:K:2.69mmol/L,Na:133.2mmol/L。

中医诊断:咳嗽 痰浊壅肺

西医诊断:

1、咳嗽待诊:肺炎?支气管炎?肺结核?

2、电解质代谢紊乱:低钾、低钠血症

一、护理评估:评估

1、咳嗽发生的时间,声音,咳痰的颜色,气味性质,量及胸闷情况。

2、生活自理能力

3、心理社会状况。

二、护理诊断及护理问题:

1、清理呼吸道无效

与胸痛、气管、支气管、分泌物增多、粘稠及疲劳有关

2、舒适的改变 与肺9

9部感染有关。

3、潜在并发症:感染性休克。

三、护理目的:

1、显示有效咳嗽,咳痰后呼吸平稳

2、发生休克时能被及时发现和得到处理减轻其危害。

3、胸闷情况得到缓解。

四、护理措施:根据病人的病情嘱病人卧床休息,做好饮食指导

及心理指导,遵医嘱给予西药抗感染支持治疗,并给予中医特色治疗,予以艾灸,灸中脘神阙心腧肺腧,予以中药封包双肺腧、膻中、天突等穴位以止咳化痰,健脾补肺。并给予中药汤剂煎水服以健脾补肺,化痰解毒。并给予雾化吸入以稀释痰液帮助痰液咳出。指导病人有效咳嗽及排痰的方法。加强情志护理,为病员讲解与此疾病相关的知识。

五、饮食护理:饮食宜清淡,易消化,富营养之品,不曝食,不偏食,平衡膳食。患者辨肺肾两虚,痰毒蕴肺证,进食勿过凉、过咸、过燥、过饱,忌食生、冷、辛辣等刺激性食物及肥腻重油食物,可适当进食陈皮薏米粥等。

六、健康指导:( 陈利薇 )鼓励患者适当户外活动,平时注意身体锻炼,以增强体质,改善肺功能,注意气候变化随时增减衣服,注意寒暖,预防感冒。戒烟酒。

参加人员:

推荐第9篇:接诊流程及时限

一、平诊患者入院接诊时限规定

1、首问(接诊)护士迎接患者实行首问(接诊)负责制,患者在病区问到谁,就由该护士热情接待患者,并将患者送交给接诊护士。(首问护士:“您好!请随我来”)

2、接诊护士接待患者总务护士热情、亲切地迎上去:“您好!请让我看一下您的住院证(详细查看科室)”,安排床位后告知患者:“您住在我们XXX科XX床”,通知责任护士准备床单位。将患者医保卡收回并登记,告知患者将交费收据保管好。

接诊在3分钟内完成,总务护士不在时由责任护士承担此项工作。

3、协助患者坐床边椅休息请您先坐下休息一会儿。

4、准备床单位及用物放下护栏和餐桌板,将备用床单位及用物。

5、测量生命体征、体重“我先给您测量体温、脉搏、呼吸、血压和体重。您的主管医师马上就来看您,请您稍事休息。”

6、通知医师看患者总务护士:“XXX医师,新入一位患XX疾病患者,安排在X床,请您看患者。

7、入院告知责任护士:“我叫XXX,是负责您护理工作的护士,现在给您做入院介绍:我先带您熟悉一下病房环境好吗?”一一为患者介绍:床单位、病区环境;探视、作息、陪护制度,热水开放时间;管床医师、护士长;消防安全、微波炉使用常识、呼叫器的使用等相关内容。请患者或家属签署入院告知书及健康教育计划单。

以上几项工作15分钟内完成。

8、填写有关表格填写住院病历及患者一览卡,将测得的生命体征数值填写在体温单上,初步完成入院评估单。

9、医师到患者身边进行检查接到护士通知后,医师非紧急情况需放下手头日常工作,自患者入病区20分钟内到患者身边进行查体。

接诊医师的顺序按照各科室实际工作安排,不得推诿、冷落患者。

10、完成医嘱查体之后10分钟内完成医嘱开具。

11、用药医师医嘱开具完毕,护士10分钟内给患者做上治疗,并告知患者所用药物名称及作用。说:“您好!如果有需要我们帮助的地方,请随时与我们联系;请您先安心休息,我会随时来看您的”。

3 15分钟内完成床单位、三测、入院告知及通知医师医师在患者到科室20查体后10分钟内开具医嘱开具医嘱后护士10分钟内给患者做上治疗。

二、急诊及夜间患者入院接诊时限规定

1、护士接急诊医学科电话接电话时问明患者情况,立即准备好床单位,并通知医生。

2、测量生命体征患者到病区后立即测量生命体征。

3、医师查体立即进入诊疗程序。

4、用药抢救时可执行口头医嘱,医护双认真核对、登记,6小时后据实补齐。

5、入院告知患者稳定后方可进行。

各科室根据实际工作制定多名患者同时入院应急预案,不得推诿、冷落患者。

遇重大紧急抢救,确实无法接诊时,对新患者进行病情评估后做好解释安抚工作,保障患者安全。必要时通知二线值班医师/护士,进行协助处理。无法应对时紧急上报医务部、护理部进入紧急人力资源调配程序。

推荐第10篇:体检医生接诊技巧

体检医生的接诊技巧

开展大规模的免费妇科检查,怎么样才能收获社会效益和不错的经济效益呢?在体检流程很清晰和各个部门服务得很到位的前提下,要留住体检病人自愿在我院消费,体检医生的接诊技巧非常关键。

好的门诊医生不一定是好的体检医生,但好的体检医生绝对是优秀的门诊医生。首先,体检医生要对体检者的心态和社会环境了解并掌握。

一般说来,参加免费妇科普查的女性朋友隶属于以下三种心态:

一、信任心态:这种女性首先可能在日常生活中有妇科疾病的困扰,希望通过一次细致的检查查出毛病,并且得到先进的治疗来解决问题。其次,她们很信任这次活动的组织者----居委会或村委会,认为这是对女性健康很好的活动。这种病人的留诊率很高,在价格合理和治疗效果明显的情况下可以收获很好的社会效益和经济效益。

二、怀疑心态:这种女性首先有个很大的共性是喜欢占小便宜,觉得免费的事情不参与白不参与。其次,其心理戒备很强,多少呢有吃过免费的亏,心中总会觉得院方是想通过免费手段吸引她们进来再进行收费。对体检结果持怀疑态度,对医生的建议持否定心理。另外,她们还有一个特点是事情的评论家,喜欢到处去说。对这种心态的女性,一旦内心的怀疑得到肯定,便会到处宣扬。稍微没有注意细节便会导致很差的口碑宣传。

三、从众心态:这种女性来参加体检可能是被好朋友拉着一起来,或者是看着别人去了自己没事也就跟着一起来。她们的第一个特点就是没有主见,随波逐流,人云亦云。别人说这个活动好,她也跟着说好,别人怀疑她们将信将疑。其次,她们在家庭的地位也不被重视,可能没有掌握经济权利。 另外,参加免费妇检的女性朋友又隶属于以下三种社会环境:

A物质、精神生活中高层:知识和社会阅历较高,个人素质较高,有较强的健康意识。对疾病的预防和早期治疗的重要性认识较高。比较精明。这种人多生活于效益较好的企事业单位、学校、政府机关、市内高档社区。

B物质、精神生活中低层:知识和社会阅历中等,个人素质中等,收入中等或偏下,或

许有较强的健康意识,但是因为家庭压力一直没有根本解决妇科问题。这种人多生活于市内普通社区、效益一般或很差的单位。

C精神生活低层:知识和社会阅历较低,个人素质较低,健康意识很差,但是思想比较单纯,得知有疾病后会很紧张,并且愿意接受治疗。经济条件相对较好。这种人普遍存在于农村育龄妇女。

每一种心态的女性朋友都可能存在于以上三种环境,每一种环境中也存在以上三种心态的女性。在体检自愿治疗自由、一切以事实为基础、以病人说好的前提下,我们用排列组合的方法来针对不同的类型对症下药。

九种类型的体检者: 1A,1B,1C,2A,2B,2C,3A,3B,3C

1A:对于这种病人,每个体检医生都该游刃有余。相对而言可以将处方拉大一点,一定要注意服务态度,注意其社会效益。因为这种病人,将是我院口碑的重要宣传和承载者。1B:对于这种病人,体检医生一定要耐的住烦,深入其日常生活进行沟通解释。对价格一定要作到透明,且切记不能拉大处方,定求实实在在的消费。作好社会效益。

1C:这种病人大多数来自农村,得知自己有疾病后都很紧张,希望早日康复。体检医生对这种病人首先需要耐心宣教,提高其保健意识,然后导入治疗。讲清治疗流程和术后效果,处方要平和,可以比1B大点,多拉两天治疗。但切记不要把农村人当傻子,消费者只是一时的糊涂,要注意口碑。2A、2B、2C:对付这三种病人的方法都可以用到一招,欲擒故纵!当体检医生判断到体检者是第二种心态的病人时,一定要揣摩她的所想。当你拿起体检结果准备给她分析时,病人心里就已经开始再猜测你准备说什么了。她在考验你了!她在琢磨你将用什么方式让她在医院花钱。如果你还用对付上面几种心态的病人那样去对付她,那就正中她的下怀啦!可别忘了,她们都比较精明,并且都是评论家哦!那么该怎么样去接诊呢?以下是长沙尚美的的一位体检医生对待这种病人的接诊过程:

病人把体检结果递给医生:医生,我这个是什么情况啊?

医生一看:哎呀,细菌性阴道炎加2度宫颈糜烂,属于比较严重的妇科病。

医生便不再说话,做自己的记录工作。这个时候往往打乱了这种病人的思路,与其之前所想却恰恰相

反。病人此时变被动了,她不可能对自己的健康状况无动于衷。

病人着急:医生,那我这个该怎么治疗啊?

医生漫不经心:这个情况啊,是必须得通过物理治疗加手术才能痊愈的。

这时我们的门诊医生一定要沉得住气,不要过于表现出来目的,一定要采取步步为营的方法,攻破病人的心理。

病人更着急:那该怎么治疗嘛?医生你说啊

医生不慌不忙:你以前知道自己的情况吗?

病人:以前我也在其他地方做过免费检查,医生也是说这样的情况。

医生:那你以前为什么不早点治疗?

病人:我、、、、、、我总觉得搞免费的都是为了骗钱的,我不相信有免费的午餐。

医生很生气:那你也不相信我们啦?你赶快去省妇幼花钱查个阴道镜,看看结果是否一样吧?你再看看我们医院有多少人在体检,有多少人在我们医院治疗吧?

病人:我不是那个意思。

医生声色具厉:你知道我们为什么免费吗?这是政府拨了妇检款给我们,我们才给你们免费的!你以为我们想免费给你们做?你还是去省市妇幼去做个全面检查吧,免得你不信任。不过呢劝你还是不要去了,每天我这里都能碰到你这样的病人,她们不信任又去了别的地方花钱查了,结果又是一样的。她们又跑回来治疗了,因为别的地方治疗的价格比我们这里高了许多。

病人很不好意思:医生,你就给我讲讲该怎么治疗吧,我想治好。

医生:本着对你负责的态度,我跟你讲讲。阴道炎症是引起宫颈糜烂的重要原因,而就宫颈面的组织结构来说,糜烂面是不能自愈的。并且1度以上的宫颈糜烂用药物治疗根本无法根治。只有通过手术将糜烂面消除掉,并且日后讲究个人卫生,才能根治。那么对于你的这种情况,我建议,先通过冲洗、消炎将阴道炎症治好,等月经干净三天后进行针对宫颈糜烂的手术。

病人:那是用什么样的手术啊?

医生:(将手术的名称和原理解释一下)

病人:那这种手术得花多少钱啊?

医生:省市妇幼的同类手术价格在3000元左右,因为我们在此次普查活动中发现了许多例这种病历,为了让患有这种疾病的女性都能看得起,我们医院特别采取了次种病例的手术包干价格,加上手术前的治疗大概在1500到2000左右,并且社区体检的病人还可以凭社区证明享受治疗的8折优惠。手术当天还可以享受免费车辆接送。你去看看外面的治疗室和手术室,有许多了女性选择在我们医院治疗。好了,该说的我都说了,体检自由治疗自愿。你自己考虑吧!

病人:谢谢医生。

医生:不管你在哪里治疗,我还是希望你能尽快治好,因为宫颈糜烂是宫颈癌变的重要诱因。

对于这种病人,首先不要太过心急和热情。一定要攻破其心理防线,然后再步步为营,动之以理晓之以情。不管对方治不治,一定得让对方说咱们的好,信任我们这次活动,不做负面宣传。如果是自愿治疗,价格一定要相对控制透明。不要与其她病友差异过大。这种人群也主要存在于B类环境。3A、3B、3C:体检医生对待这三种病人,她们治疗和体检一样,也都有严重的从众心理。那么体检医生怎么样把这种病人周边的人服务好成为了开发她们治疗的关键。体检医生说得再多,可能顶不上和她一起来的朋友、邻居一句话。她们看着她们的朋友、邻居治疗了,她们也想得到治疗。听着她们的朋友、邻居说好,她们也会说好。因此,一定要抓好和她们一起来的人,争取让她们的邻居、朋友们有病的自愿治疗,没有病的竖着大拇指说:这个医院不错,你有病就在这里治疗吧,还能打折。这样这种病人的留诊率会比较高,也能收获不错的社会效益。开发的力度可根据其所处的社会环境而定。

综上所述,希望每个体检医生对病人的心态有所揣摩了解,对症下药。并且配合细节营销和感情营销的手段,达到体检活动社会效益和经济效益双丰收的目的。

细节营销:贴近其日常生活和夫妻感情,了解其日常生活中妇科疾病所带来的诸多不方便和夫妻感情的好坏,分析妇科疾病给她日常生活和性生活带来麻烦和影响。以性生活和谐→家庭生活和谐→幸福的家庭为线,引导其早日根治妇科疾病。

感情营销:发自内心的对病人健康的关心,象大人关心小孩,姐姐关心妹妹一样,一种带有责任的真情流露,让病人被你的关心所感动。从而发自内心的感谢你这位优秀的体检医生。

2007.12.31

第11篇:急诊科接诊护士职责

急诊科接诊护士职责

1、热情接待患者,根据主诉辅以必要检查(体温、脉搏、呼吸、血压),需要时协助医生给患者开化验单(三大常规)、心电图;并进行分科,安排就诊。

2、呼叫各科医生,对5分钟内不到岗或不回电话者要做记录。

3、在表格上盖急诊章,清点分诊台物品。

4、遇突发事件,患者集中到达时,除通知当班医生外,应及时报告医务处。遇烈性传染病,在通知医务处的同时,通知区防疫站。

5、对需抢救的患者,立即护送患者入抢救室。

6、护士负责本班的协调、管理工作。每班下班前整理诊室,随时保持诊室环境整洁。

急诊科行政班护士职责

1.了解各诊室就诊情况,维护就诊秩序,保证诊室设备良好,并补充各诊室物品。

2.负责取血、肌注,需要时协助做心电图。

3.配合各科医生工作,负责取送各种物品。

4.每班清点物品,交班前收回各诊室的治疗单据,督促护理员、清洁工的工作。随时收回诊室内用过的物品。

5.每日更换诊室无菌物品、消毒液。

急诊科抢救室护士职责

1、抢救护士应随时做好抢救患者的准备工作。

2、每班检查抢救药品、器材是否完好备用,室内设备是否齐全。

3、抢救护士应熟练掌握各种抢救仪器的使用及各种抢救技术,积极主动配合抢救;同时做好基础护理。

4、记好护理记录,若抢救过程过长,应随时小结用药及治疗,以备结帐。抢救结束,及时清点物品,清洁检查仪器,补齐药品,恢复室内整洁。

5、抢救无效,要对死者进行尸体料理并适当安慰家属。

6、每日更换各种敷料,并注明开启日期及时间。

7、夜班护士需总结全日出入量,为仪器充电。各班护士都有责任维护室内卫生。

8、抢救室一切用物概不外借。特殊情况,应经在班负责人同意,办好手续方能借出。随抢救患者带往病房之用物,应立即取回。如不能取回,应办好借用手续及交接班。

9、室内用物必须固定放置。

10、

11、抢救室护士必须坚守岗位,不得擅自离职守。负责抢救室的协调、管理工作。并认真交接班。

急诊科治疗护士职责

一、急诊科输液一室护士职责:

1、做好治疗室工作,接班后清点药物,负责留观患者的各项治疗,要求对留观患者的治疗心中有数。

2、负责在治疗室内进行的各项治疗,完成输液室内患者的治疗工作,随时清洁治疗车。

3、负责维护治疗室的整洁,随时保持治疗台的洁净。

4、每日更换治疗室的各种消毒液。

5、治疗室的协调、管理工作。

二、急诊科输液二室护士职责:

1、接班后清点药品,负责留观患者的各项治疗,要求对留观患者的治疗心中有数。

2、完成输液二室患者的各项治疗。

3、负责维护治疗室内的整洁,随时保持治疗台的洁净,随时清洁治疗车。

4、每日更换各种消毒液。

5、负责本输液二室的协调、管理工作。

三、急诊科巡视班护士职责:

1、负责输液室患者的各种治疗和护理。

2、随时对治疗车上的物品给予补充、消毒,保持治疗车整洁。

3、负责将新患者带至病床前,铺床单并做简单宣教。

4、对所管危重患者的情况有所了解(病情、用药、皮肤情况)。

5、经常巡视输液患者,发现问题随时报告医生,并协助医生作好相应处理。

第12篇:口腔医生接诊技巧

浅谈接诊+沟通+营销的技巧

1、销售技巧中的“权威扩张法”,通过公司的包装来提高医生的权威。

2、医生和病人耐心和善的沟通,易于被病人接受的医生,病人对他的信任也越高。

3、病人在复诊、输液过程中,手术后休息时,医生都应尽可能主动和自己的病人沟通,了解他们的感受、疗效。

4、对病人治疗过程中提供额外的帮助,例如提醒怎么吃药,怎么坐车。怎样调节饮食,甚至怎么和家人相处等等,这些额外的作法,极易赢得病人好感,让病人留下深刻的印象。

5、回访病人。提醒病人复诊的时间,回复病人的咨询电话。

6、熟练的检查和仪器操作,体贴关心的话语。

7、帮助病员调节心理、消除病员的心理紧张和顾虑。

8、对术前通知单的解释要既专业又轻松,不能增加病人的紧张情绪。

9、手术过程中或仪器操作过程中,多与病人沟通,询问病人的感受,解释操作的程序,及时缓解病人的紧张情绪。

10、给病人留下自己的电话,告诉病人“有什么问题可以随时找我”。

与老人的沟通 可以问及他以前年轻时候的事,拉些家庭子女孙子孙女啊,这些都是谈资。 要注意恭听他说的话、有时在你认为只是小事情、但对他可能是大得不得了的事、能够做到完美就把它做到最好、老年人比较固执、第一次对你印象不好的话、短期内很难改变观念、但要是对你印象好的话、也会维持很久的时间、老年人牙齿一般都不好、他的朋友们应也是牙不好的、服务跟上了、他也会帮你拉他的朋友来、不要嫌烦、会有不错的回报的

再就是些女士、儿童 赞美女性要多赞美细节和她身上的一些饰物,发型在哪做的,包啊衣服啊,饰物啊哪买的, 一定要很真诚 对儿童多鼓励,聊聊他的爱好,学习,发现他的优点表扬 赞美。 对成年男性 他们大多有自己的思想,就按他说的做或在此基础上把不对的可能会出现的后果给他阐明了,别再重复给他说,否则人家以为你是个黑心牙医。

当病号对你的治疗效果或修复结果不满意且出了摩擦的时候怎么回答:微笑+ 点头+ 是的/那倒是/ 没错 /认同 /同意 /你讲的很有道理。站在病号的角度 是自己的错误就承认,勇于承认 但也要有解释;

遇到棘手的,千万别硬碰硬,自己的底子再硬也别胡来,他们在外面给你传达不良的信息,那就无形给自己的科室或门诊抹了黑!

A:你看你这大夫补得牙才这么短的时间里就掉了,什么材料啊,怎么回事!

B:大叔这补的材料掉了有很多因素:最近有没有吃硬点的东西啊,或搁着它了,(一个巧劲就可能把他搁下来了,像杠杆一样),这牙的洞太大了固位不是很好了,得包个牙套,要补什么样的材料他也会掉

A:你的好点的牙太贵了

B:点头微笑+是的 没错一看你就是一个专门用高档产品的人 A:你们门诊这个广告宣传做得不太好 怎么没看你们打广告

B :点头微笑+是的 对,一看你这个人很关注市场广告 我们这个都是靠口碑,病号传病号的,广告做的再好也不如咱病号的一句真心的赞美好啊,要是下次我们做广告的时候,你一定来给我们建议建议,要不给我们当企划部长得了。 A我做好点的材料你给我弄差点的怎么办

B 点头微笑+没错 我发现你这个人特别幽默,一看你就是个喜欢开玩笑的人 打开病号的话匣子之后,病号是主角了你就听着就可以了,但是听要

倾听有6个层次:

(1)选择性的听;

(2)全神贯注的听;

(3)带同理心的听。

(4)听对方想说的话。

(5)听对方想说但没有说出来的话。

(6)听对方想说没有说出来但希望你说出来的话。

沟通从心开始、不管聊什么、记得要给患者好印象、千万不能留下坏印象、这样就OK了、用心良苦一般都会有回报的、只要是有心人、大都能感受到、也可以让患者多了解一下自己的病情或本诊所的业务、要让他她感到你对他是用心的在交流、用心的在给他治疗、这也是重中之重、千万不能让患者感到你做事马马虎虎、给他治疗是在敷衍了事、那样是大忌!

灵活运用营销技巧

一个医生,如果不去判断病人的支付能力,不灵活运用销售技巧,只一味追求营业额,无异于“杀鸡取卵”。好的销售技巧是让顾客从被动付钱到主动付钱,好的销售技巧是平衡顾客满意度和经济效益的方法。销售技巧是在对病人的支付能力有一个大概判断后,循序渐进,逐渐加压的方法。 常用的销售技巧:

1、沟通:沟通是最基本的销售技巧,医生应通过沟通在最短时间内赢得病人认可,以达到:(1)了解病人的病情、用药、家庭状况、经济状况;(2)缓解病人的压力; (3)建立与病人的感情;

(4)树立在病人心中的权威和信任; (5)增强病人对治疗方案的信任和服从。

2、权威扩张法:

专业权威对病人的影响力是非常大的。权威扩张法的意思就是在各个环节上,扩大医生的权威,增强病人对医生的信任感。例如:导医在向病人介绍医生,要着重突出地向病人讲明医生的特点,这些特点包括:医生的从医背景,医生在某项专科治疗方面的经验,典型病例的讲解。在诊室的门口制作专门的医生介绍,

诊室里悬挂锦旗,医生参加大型活动的照片等等。

某种意义上讲,医生就是我们主打产品,权威扩张法就是把医生包装得更好。

3、示范展示法

有一句销售语言:“当顾客看到并触摸到我们的产品时销售就成功了一半”。

这个技法对于那些来院咨的非常有效。当病人犹豫不决时,由护士带着病人去参观实物如消毒室、锦旗,更详细地讲解我们的优点,同时讲一些典型病例。

4、案例对比法

在病人的心理中,病例的说服力很强,而且病人一般对自己的疾病比较紧张,担心自己的病太严重,当他听到其它人的病更重都能很快治好,病人治病的愿望、冲动以及对医生的信任感都增强。 案例对比法医生、护士都常用。当某些病人满不在乎想治不想治的时候,医生也可使用案例对比法来“吓唬”一下病人。

例如:“上次有个病人,输液两天后,确定病情好转了许多,我告诉他要把七天的液输完,把感染彻底治愈比较好。结果他没听,一个星期后,感染又复发了,花的钱更多。”这样就花费更多的钱,忍受更大的痛苦,治疗效果也明显降低。

5、算帐技巧: 当病人表现出对价格有疑虑,或对治疗比较迟疑时,医生就可用算帐技巧。对于算帐技巧,医护人员要注意主动使用,不要只有病人说出“这么贵”才用。

以镶牙为例:

比如说一颗牙600的话,假如用十年(咱只是打比方,时间可能更长呢),一年也就是60,一个月也就几块钱的事,这比你买件好几百的衣服,穿它几年要合适的多吧,吃顿饭就千儿八百的,你还心疼这镶牙的钱,镶上就是自己的了,不像吃饭,吃了没了,他还跟你很多年呢

6、选择法:

通过语言技巧,让病人二选其一,在语言处理上,把你希望要的结果放在后面。举例:“你也可以回家自己上药,也可以在这里让护士给你冲洗后上药。由护士上药的见效最快,你用哪一种?”

7、增压法

给病人开处方时,试探病人的反应,逐渐增加治疗方法和药品。

例如:“这个药给你多开两天,好不好?免得你再跑”。或者在病人整个治疗过程中,在复诊里逐渐增加

压力,增加营业额。

8、减压法

与增压法相对应。当发现病人对处方金额很难承受时,就要运用减压法,“你想想家里还有什么药,哦,那这种药你就先不用了。”

9、跟进重复法

医生、护士和各科室要相互配合,相互沟通不断地向病人强调某些治疗的效果,典型病例的

状况。护士要了解医生的治疗方向,观察病人离开诊室的表情,要主动去了解病人的心理想法,这样就能够做好和医生的配合。

10、最后期限法

这种方法配合大型的义诊、优惠非常有效。例:“优惠活动还有一天,您今天就来检查治疗吧,可以省20%的费用了。”

以上只为借鉴之用,有很多地方可能有争议,不同观点请指出!

如何成功地建立私立牙科诊所

为适应我国医疗体制的不断改革,进一步促进国内私立牙科诊所的成熟规范化,本文探讨性地提出私立牙科诊所运行的成功要素,指出医疗服务概念的更新及技术团队精神的建立为立项之本,并以此试图展示和推荐现代牙科诊所的模式。

随着我国医疗体制的不断改革,各种类型医疗机构的社会需求正在不断加大,私立牙科诊所也在进一步发展,并趋向于成熟化及正规化。如何成功地建立和运作诊所,是每一位即将开业的牙医所面临的最直接问题。国外一些相关学者十分重视这一课题的研究和探讨,作者就此问题于近年来进行了一定的调研工作,分析对象包括国内较为成功的中外合资诊所、私立诊所和国外不同区域不同水准的私营诊所及私营医院,着重剖析诊所的建立与运作机制,结合有关文献,提出一些符合我国国情的观点,供同道共同商讨.

一、观念的转变

显而易见,医师的职责是治病,对患者疾病的具体治疗(treatment)是每一位医师的最基本职责。良好的医德要求医师以治病救人为根本,而治病救人则不能过分强调“商业性”。在医学院就读之时,医学生极少接触或选修商业辅助课程,某种程度上,医学与商学似乎无法相容,目前的教育使得大多数医师对医疗机构的商业行为嗤之以鼻,或避而不谈,极附不登大雅之堂之嫌;但事实上整个社会的运作依赖于良性的商业运作,医师的职责行为依然超脱不了这一规律。治病是一种特殊的有偿服务(service),有偿性就决定了它的商业性,商业性也就决定了行业间的相互竞争和发展。因此,医疗过程包含着一定的商业性,两者并不矛盾,商业和市场的现实性能否促使医师改变一些观念以适合现实的需求呢?

和其他专科医师相比,牙医的独立性使得牙科诊所的建立更具可行性。市场经济的规律使得经营诊所的牙医必须具备商业经济头脑,经营诊所的牙医在行医的同时也必须是一个管理者,牙医在运作诊所的同时,也必须考虑诊所的财政预算及支出平衡,没有经济头脑的牙医不会是一名好的诊所经营者。

二、诊所的建立

中国目前的私立牙科诊所大都十分简陋,诊所经营管理水平较低,这从某种程度上大大阻碍了私立牙医诊所的档次及发展,如何向世人展现一个新型牙科诊所的模式、并使之与国际水准接轨,是当今高学历知识型经营者的重大挑战。什么是新型牙科诊所的模式呢?参考发达国家私立牙科诊所的标准,并结合国内的具体情况,笔者认为新型牙科诊所基本设备的最低标准是必须配备:

2台牙科治疗椅,单片x光机,高温高压消毒炉(autoclave),以及相关辅助设备和设施;人员配备包括牙医,洁牙师,牙医助理,接待员;诊所区域分隔为候诊区及治疗区,各治疗室及x光室可完全分隔,并具独立的器械消毒室,病历管理电脑化。

这是一笔不小的投资,经营者必须事先做好市场调查,拟定可行性报告,罗列支出开销预算表,预测病员量及日常收入,争取2年内回收成本,并能支付日常开销。若3年以上仍无法回收成本,应考虑降低投资总额或暂缓实施该项计划。

三、诊所经营管理 1.良好的服务

良好的服务是私立牙科诊所生存的法宝。与国外私立牙科诊所不同的是,国内私立诊所目前仍无法与各大医疗保险机构实施保险补偿,病人的治疗费得不到丝毫报销,唯一能吸引病人的就是良好的服务。 诊所的服务不单单是治疗的服务,同时也包括心理的服务。当一位痛苦、迟疑的病人初次踏入您的诊所,如何使他在很短的时间内消除心理恐惧并积极配合医师的治疗,这是一个心理诱导治疗过程。它包括诊所环境的影响,医务人员的体贴和沟通,基本常识的宣传等;心理治疗贯穿着整个临床治疗,病人从心理上接受您,满意您,再加上特色的临床治疗和良好的预后,这难道不是每一位病人所希望得到的吗?此时,费用并不是妨碍他就诊私立诊所的主要原因了。 2.病员源管理

是否具有足够的病员量是诊所运作是否成功的关键所在,一个临床上极富造诣的医师极易形成自己的病员源网络,此网络是通过病人、朋友、亲属来不断完善的。新病人的主要来源是通过老病人的介绍,老同事老朋友的介绍以及有效的社会效应广告来实现的。先进的媒体——因特网的应用是最超前的手段,诊所主页及专业网站的建立是快速传播最新概念及技术的最佳手段;诊所与患者的网上接触缩短了时间和空间的差距,促进了双方的沟通,为扩大诊所的病员源网络打下了基础。与此同时,作为医师本身来说,怎样建立良好的病员源管理(patient management)是能否保住现存病员源的关键所在。首先是医师对病人的态度,有时良好的声誉反而影响医师的服务态度,由于无竞争感及病人的无选择需要,使得医师对病人出现应付和怠慢现象,对病人的意见置之不理或很少作出中肯答复,更谈不上长期的跟踪服务;作为私人医师,高超的临床技艺是吸引病人的根本,但必须建立良好的服务态度,以病人为核心是成功的关键。要善于处理病人的意见及做好善后工作,经常邀请病人参与以他们为核心的专题讨论,以便进一步改善服务,同时提供使病人满意的额外服务;其次应善于与病人交流,包括言语和情感的交流,通过初次言语交谈,让病人了解你本人,了解你对他的治疗方案,建立彼此的相互信任,随后通过不断的接触和沟通,让病人成为你的朋友,溶入你的社交圈子,使之成为牢固的群体。

三、团队工作

团队工作(team work)需从两方面来考虑。从宏观上来说,虽然私人诊所是一独立的经济实体,但仍不排除它与社会的相容性。各自独立的诊所、技工制作所。或不同性质的诊所和医院应发挥相互协作的团队精神,以求共同发展,避免不正当的竞争和相互诋毁。应以病人为本,发挥各自的技术特长,建立正常的病人就诊循环体系,从而带动整个行业的技术发展。从个体来说,应避免狭隘的“家庭作坊式”,为保证基本的服务水准,私人诊所必须配备基本的工作团队。包括主治牙医师、牙医助理、洁牙师和接待生,他们的团队工作是相辅相成的,缺一不可。医师是团队的核心,他的主要任务是实施治疗,他的主要精力也应着重于整个团队的治疗质量上,同时牙医应定期为团队制定工作计划及经营目标,监督协调团队按此计划前进;洁牙师与牙医助理必须帮助牙医摆脱烦琐的临床辅助步骤,让牙医有更多的时间实施重要的治疗步骤,接待更多的病人;接待生应承担日常的病历档案管理,接待病人,制定病人就诊表,基本咨询,调节诊所工作节奏,协调队员工作时间,以及部分出纳工作。

四、新知应用

新知识和新技术的应用将有助于诊所病源量及收入的增加,当然新技术的投入需增加新的资金投入,无疑对诊所经营者来说又是一种风险投入,但如何将此风险转换为诊所和病人的双方益处,是诊所经营者以及医师的又一课题。同时,只有不断地在技术上吐故纳新,才能宏观地推动整个牙科行业的快速发展,形成行业市场的良性竞争。

1.数码技术更易帮助病人接受治疗:病人直观地了解他具体的牙科疾病,使其更能接受医师提出的治疗方案,显然数码口内摄像技术的应用使之成为现实,进一步的电脑模拟系统使得病人可即刻了解治疗后的情形[5]。同时,数码摄像技术有利于病人档案资料的收集、分析和科研,也有利于病历或有关信息的电子邮件转送。

2.电脑辅助设计(cad)/制作系统(cam)使得修复体更加精密:电脑软件技术的发展使得牙科修复体的设计和制作浑为一体,cad/cam系统使得纯钛、金合金、瓷制作的修复体更加精密和更加省时。此技术的应用将使得技工制作行业出现一个新的发展,技工制作业的发展也将带动临床的进一步发展,两者的共同发展是相辅相成的。

3.临床、技工材料与技术的更新有助医师走向新境界:当今牙科材料业的发展有助于医师和技工开拓思路,抛开传统模式,走向现代牙科的新境界。例如:各类新型的树脂充填材料可逐步取代传统的银汞合金;全瓷制作系统将逐步取代传统的金属瓷冠制作;精密附着体(attachment)和双套冠系统(telescopic)将取代传统的卡环式活动义齿,使得活动义齿更具功能性和美观性;种植(implantation)的成熟应用将给无牙颌患者带来更多的福音。

4.如何接受新知:首先必须完善健全牙医专业协会(dental aociation),在有关职能部门及医学院校的帮助下,定期举办继续教育课程(continuing education,ce),开业牙医每年须获得必需的新知教育学分以保证知识更新。保持同行间的业务交流及相互学习,善于和大胆应用新技术和新材料。

五、如何理解牙科美学

牙科美学的概念应贯穿于整个牙科治疗学,当今材料技术、临床技术及技工技术的发展都是围绕着一个“美”学。什么是美?自然就是美,牙科美学同样讲究自然美,当今牙科治疗学不但要求解决患者的功能问题,而且必须重建患者的自然美和协调美。这不单单是某一专科医师的单一工作,这是一个团队工作。当您为病人制定严密的治疗方案时,必须具备全面的业务知识和开放意识,一个病例治疗方案的完美实施,可能兼顾到正畸治疗、牙周病治疗、义齿修复及整形治疗。

六、技工制作所的支持

一个成功的开业牙医通常和特定的技师和技工制作所保持良好的合作关系,您选用的技师好坏直接影响到您的临床效果,理智的牙医从不会因考虑降低义齿制作成本而选择低质量技工所,表面上诊所虽降低了支出,但实际上质量的长久问题却使诊所失去了应有的病人。而一个好的技工制作所为了长远的利益,会启用优秀的技师,尤其是具特长的技师,并大量应用先进的材料和设备,在某种程度上带动着临床技术的发展,因此技工制作所的支持是诊所成功的关键。

七、诊所的发展和声誉的进一步稳固

诊所的成功运作是一个长期效应,它有一个稳步发展的过程。对每一个经营者来说,不能操之过急,急于求成,必须根据实际情况制定相应的运作目标。

诊所声誉的建立和稳固从根本上还是取决于服务质量,长久地保持良好的质量是维护良好声誉的根本保证.

医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范

第一章 总 则

第一条 为规范医疗机构口腔诊疗器械的消毒工作,保障医疗质量和医疗安全,制定本规范。

第二条 本规范适用于综合医院口腔科、口腔医院、口腔诊所等开展口腔科诊疗科目服务的医疗机构。

第三条 开展口腔科诊疗科目服务的医疗机构,必须将口腔诊疗器械的消毒工作纳入医疗质量管理,确保消毒效果。

第四条 各级地方卫生行政部门负责辖区内医疗机构口腔诊疗器械消毒工作的监督管理。

第二章 基本要求

第五条 开展口腔科诊疗科目服务的医疗机构应当制定并落实口腔诊疗器械消毒工作的各项规章制度,建立、健全消毒管理责任制,切实履行职责,确保消毒工作质量。

第六条 从事口腔诊疗服务和口腔诊疗器械消毒工作的医务人员,应当掌握口腔诊疗器械消毒及个人防护等医院感染预防与控制方面的知识,遵循标准预防的原则,严格遵守有关的规章制度。

第七条 医疗机构应当根据口腔诊疗器械的危险程度及材质特点,选择适宜的消毒或者灭菌方法,并遵循以下原则:

一、进入病人口腔内的所有诊疗器械,必须达到“一人一用一消毒或者灭菌”的要求。

二、凡接触病人伤口、血液、破损粘膜或者进入人体无菌组织的各类口腔诊疗器械,包括牙科手机、车针、根管治疗器械、拔牙器械、手术治疗器械、牙周治疗器械、敷料等,使用前必须达到灭菌。

三、接触病人完整粘膜、皮肤的口腔诊疗器械,包括口镜、探针、牙科镊子等口腔检查器械、各类用于辅助治疗的物理测量仪器、印模托盘、漱口杯等,使用前必须达到消毒。

四、凡接触病人体液、血液的修复、正畸模型等物品,送技工室操作前必须消毒。

五、牙科综合治疗台及其配套设施应每日清洁、消毒,遇污染应及时清洁、消毒。

六、对口腔诊疗器械进行清洗、消毒或者灭菌的工作人员,在操作过程中应当做好个人防护工作。

第八条 医务人员进行口腔诊疗操作时,应当戴口罩、帽子,可能出现病人血液、体液喷溅时,应当戴护目镜。每次操作前及操作后应当严格洗手或者手消毒。

医务人员戴手套操作时,每治疗一个病人应当更换一付手套并洗手或者手消毒。

第九条 口腔诊疗过程中产生的医疗废物应当按照《医疗废物管理条例》及有关法规、规章的规定进行处理。

第十条 口腔诊疗区域和口腔诊疗器械清洗、消毒区域应当分开,布局合理,能够满足诊疗工作和口腔诊疗器械清洗、消毒工作的基本需要。

第三章 消毒工作程序及要点

第十一条 口腔诊疗器械消毒工作包括清洗、器械维护与保养、消毒或者灭菌、贮存等工作程序。

第十二条 口腔诊疗器械清洗工作要点是:

一、口腔诊疗器械使用后,应当及时用流动水彻底清洗,其方式应当采用手工刷洗或者使用机械清洗设备进行清洗。

二、有条件的医院应当使用加酶洗液清洗,再用流动水冲洗干净;对结构复杂、缝隙多的器械,应当采用超声清洗。

三、清洗后的器械应当擦干或者采用机械设备烘干。

第十三条 口腔诊疗器械清洗后应当对口腔器械进行维护和保养,对牙科手机和特殊的口腔器械注入适量专用润滑剂,并检查器械的使用性能。 第十四条 根据采用的消毒与灭菌的不同方式对口腔诊疗器械进行包装,并在包装外注明消毒日期、有效期。

采用快速卡式压力蒸汽灭菌器灭菌器械,可不封袋包装,裸露灭菌后存放于无菌容器中备用;一经打开使用,有效期不得超过4小时。

第十五条 牙科手机和耐湿热、需要灭菌的口腔诊疗器械,

首选压力蒸汽灭菌的方法进行灭菌,或者采用环氧乙烷、等离子体等其他灭菌方法进行灭菌。

对不耐湿热、能够充分暴露在消毒液中的器械可以选用化学方法进行浸泡消毒或者灭菌。在器械使用前,应当用无菌水将残留的消毒液冲洗干净。

第十六条 每次治疗开始前和结束后及时踩脚闸冲洗管腔30秒,减少回吸污染;有条件可配备管腔防回吸装置或使用防回吸牙科手机。

第十七条 口腔诊疗区域内应当保证环境整洁,每日对口腔诊疗、清洗、消毒区域进行清洁、消毒;每日定时通风或者进行空气净化;对可能造成污染的诊疗环境表面及时进行清洁、消毒处理。每周对环境进行一次彻底的清洁、消毒。

第四章 消毒与灭菌效果监测

第十八条 医疗机构应当对口腔诊疗器械消毒与灭菌的效果进行监测,确保消毒、灭菌合格。

灭菌效果监测采用工艺监测、化学监测和生物监测。工艺监测包括灭菌物品、洗涤、包装质量合格;灭菌物品放置灭菌器的方法合格;灭菌器的仪表运行正常;灭菌器的运行程序正常。

第十九条 新灭菌设备和维修后的设备在投入使用前,应当确定设备灭菌操作程序、灭菌物品包装形式和灭菌物品重量,进行生物监测合格后,方可投入使用。

在设备灭菌操作程序、灭菌物品包装形式和灭菌物品重量发生改变时,应当进行灭菌效果确认性生物监测。

灭菌设备常规使用条件下,至少每月进行一次生物监测。

第二十条 采用包装方式进行压力蒸汽灭菌或者环氧乙烷灭菌的,应当进行工艺监测、化学监测和生物监测;采用裸露方式进行压力蒸汽灭菌的,应当对每次灭菌进行工艺监测、化学监测,按要求定期进行生物学监测。

第二十一条 使用中的化学消毒剂应当定期进行浓度和微生物污染监测。

浓度监测:对于含氯消毒剂、过氧乙酸等易挥发的消毒剂应当每日监测浓度,对较稳定的消毒剂如2%戊二醛应当每周监测浓度。

微生物污染监测:使用中的消毒剂每季度监测一次,使用中的灭菌剂每月监测一次。

第五章 附 则 第二十二条 本规范自2005年5月1日起施行。

原《医院感染管理规范》(试行)及其它与本规范不一致的规定以本规范为准。

牙科设备日常维护指南

● 每日维护保养:

(1)上班工作前,检查电源电压,水压和气压必须符合本机工作要求,管路必须畅通。

(2)检查治疗椅运行部位运转灵活、控制器灵敏。

(3)下班前清洗盂缸及网篮,清洗强、弱吸手柄中滤网;平时操作吸唾发现吸力不足时,请及时清洗;擦净器械盘和治疗设备表面的污斑。

(4)高速手机每天加两次喷雾油(从气孔喷入),气动马达每天加一次喷雾油(从接口用导管喷入),手机卸下时注意手机接头防尘。

(5)下班停止工作后,将椅位升至最高,关掉水、电、气总开关,使水、电、气不能进入机内,同时将管路中的污水和杂物排空,以防发臭及沉淀堵塞,冬季冻坏机件。

● 周维护保养

(1)每周进行一次清洗,洗清水过滤器滤网,并清除相关机件中的污垢。

(2)每周打开前罩,排放汞合金分离装置中的汞合金,并合理处置。

(3) 对运转部位加注适量的润滑脂或润滑油。

(4)检查更换有裂纹的管路和电线,拧紧松动的螺钉。 经常检查活动关节处电线护套管是否有破损,如有应立即切断电源并通知厂家进行更换。

● 设备消毒

手机及三用喷枪喷管消毒,采用高温灭菌方法:

(1) 高速手机:用清水洗净手机并擦干;

(2) 喷雾油喷嘴对准手机进气口,喷注润滑油;

(3) 用封口袋封好,放入消毒箱;

(4) 进行高温灭菌消毒,121℃ 为20分钟,132℃为15分钟。 三用枪喷管及气马达高温灭菌方法同上。详细方法请参

见手机及气动马达使用说明书。

● 电动牙科椅消毒电动牙科椅为频繁接触患者之设备,为减少交叉感染,建议每天用温开水擦洗一次,有污染时用洗洁精擦净。

● 其他设备表面消毒

口腔灯手柄每天须用酒精擦拭消毒:设备外装饰,尤其是医生、护士、患者易触及的部位,每天须用酒精棉球擦拭一遍。

●反光镜切勿用酒精擦拭!

● 强、弱吸头及软管消毒 强、弱吸头均采用一次性无菌吸头。凡进入病人口腔的部件,对每一病人治疗后均需按规定的消毒灭菌方法予以消毒灭菌。

第13篇:门诊医生接诊流程

门诊医生接诊流程

一、准备

1、诊室环境:打扫好卫生,合理摆放桌椅

2、诊疗工具准备:听诊器,各种检查工具的检查。必要时准备演示挂图、资料和模型。

3、仪表规范:按照行为规范整理衣着,保持整洁。

4、心态调整:保持心情舒畅,保持热情的态度

5、调整姿势和微笑:保持自信的微笑。这样通过行为来改变你的心境。

二、接诊

1、微笑接诊:医生微笑能很好地缓解患者的压力:“您好!请坐”示意其坐下。

2、检查病历一般项目的完整性。要求尽量获得完整资料。如果患者还没填写完整,请患者坐下并完成病历本一般项目:“哦,请您把这些缺项填好,这对我们诊断和治疗有很大帮助。

三、问诊

包括主诉、现病史、既往史、家族史、个人史、婚育史等几部分。 病人很紧张或陈述很少时,医生应微笑鼓励她:“别着急,慢慢谈”“再想想,还有其他不适吗?”; 一定要询问病人的就诊经历。问诊期间语气温和、态度和蔼,还要注意保护病人的隐私。

四、检查

查体全面细致,操作轻柔。“现在给您先检查一下,不要紧张”“请您配合”“请您头朝 xx躺在床上,给您检查身体”:帮助病人躺在诊查床上,测血压、查体,动作轻柔,触诊前可以双手相搓,使手温暖,再接触病人皮肤,听诊时先用手握听诊器听筒,使其温暖,体现爱患意识。检查完毕,手扶病人,帮助其坐起下床,回到座位,医生洗手(可用免洗洗手液)。

五、书写病历规范:封面、主诉、现病史、既往史、查体、诊断、治疗方案、医生姓名必须填写完整。

六、处治:初步交代病情、需要进一步完善的诊查项目等。

1、开写检查单一般项目完整,语言简练、检查项目目的明确。“您需要空腹做一些检查项目,请问您吃饭了吗?”“你的病需要做XX进一步检查,请您拿好检查单”“请您先到收费处交费,然后去X楼XX室”“检查结果出来后请您再过来”。

2、开具处方:“请您到收费处交费后取药”“用法药房会给您交代清楚的。您有什么不明白就过来问我”“,需要饭前或者饭后、睡前服,要严格按我注明的用法服用,这样就可以达到更好的效果”

3、医嘱:“您这病还需要复查,请您xxx来我院复查”“您这病需要住院治疗,请您稍等一下,我联系住院处过来接您,请拿号入院通知单去办理住院手续,然后去x号住院楼x层xx科” “如果有其他不舒服,请及时与我们联系。

规范用语:

(1)需要病人配合时一定要用“请您…….”;

(2)称呼时一定要用“老人家”“大叔”“大伯”“大婶”“同志”等;

(3)患者离开时一定要用“请您慢走”。

第14篇:急诊患者接诊管理制度

3.26急诊患者接待管理制度

3.26.1目的;通过对急诊患者接诊过程进行控制,使急诊患者及时、准确得到诊治、危重患者到抢救、避免多科转诊,延误救治时机。 3.26.2适应范围:急诊科患者的接诊服务。 3.26.3职责:

3.26.3.1急诊护士负责急诊患者接诊、分诊工作,按医嘱及时进行各种治疗和护理服务。

3.26.3.2急诊科护士长负责指导接诊、分诊工作,协调解决急诊患者按诊过程出现的问题及意外。

3.26.3.3护理部主任、急诊科主任负责协调解决特大意外、灾难事件及大的纠纷。

3.26.4工作程序:

1、急诊科专门设立急诊班护士,负责接待来诊急诊患者,24小时值班。

2、接诊护士应按急诊患者病情轻、重、缓、急分别处理。(1)对接受治疗的患者,当班护士根据需要安排坐姿或卧位,并介绍环境,交待注意事项及患者须知。(2)对外伤的患者,接诊护士应做相应的初步处理,如止血包扎、固定制动等。(3)高热患者按医嘱予以测量体温、物理降温,并安排床位、保暖等,在病历上做相应的记录,并按医嘱给予治疗及护理,(4)急诊护士接到危重患者直接送入抢救室,通知相关医生抢救,并参加抢救工作,开通各种抢救通道,准备各种抢救仪器。遇到因科内条件限制不能处理的急诊患者 (如心脏破裂、股动脉破裂等)应立即送往手术室,争取抢救时间,在护送途中做好相应救治工作(如开通静脉通道等)。(5)遇到由路人送来的无名氏,做好接诊救治工作的同时,护士应向患者询问他的地址、姓名、电话,根据患者提供的资料,联系其家人或朋友。(6)对神志不清而无人照看者,在做好救治工作的同时,接诊护士和医生同时检查、清点患者的物品并登记,签名后暂时保管,根据患者承受身物品所提供的资料,设法通知其家人或朋友。

第15篇:病房接诊护理流程

精神科病房接诊护理流程

新病人入院 测体重(意识清楚,合作者) 直送I级病房洗澡或更换病衣裤检查皮肤情况 检查禁忌品,贵重物品交家属带回 无带回的给予登记剪指甲测T.P.R.BP并记录 办理住院手续向家属了解病情,进行护理评估 安排病人家属与医师讲病史 观察,接触病人,做好入院宣教 详细书写入院护理记录,重点交班。

第16篇:宝宝干咳嗽怎么办?

宝宝干咳嗽怎么办?宝宝咳嗽吃什么好的快?

小宝宝很容易会咳嗽,有的时候是因为着凉了导致的,但有时候则是因为一些其他的原因,对于不同的原因我们需要以不同的方式采取措施。下面我就跟大家分享一下我的心得。

冷空气刺激

宝宝咳嗽常见的原因是由于空气中的温差刺激到宝宝的呼吸道黏膜,呼吸道粘膜出现充血水肿,从而引起咳嗽。

呼吸道感染

如果宝宝咳嗽是因为呼吸道感染,那么宝宝除了咳嗽,可能还会发热,气促等症状,并且睡眠也会受到影响。宝宝的声音嘶哑,咳嗽声类似犬吠,吸气时会有高调回声,这是急性喉炎的症状之一,咽喉水中可能会引起窒息,因此要尽快送医院治疗

过敏性咳嗽

注意平时尽量不要让孩子感冒,应到医院向医生咨询。对家族有哮喘及其他过敏性病史的宝宝,咳嗽应格外注意,及早就医诊治,明确诊断,积极治疗,阻止发展成哮喘。

吸入异物引发呛咳

吸入异物后父母要鼓励小儿咳嗽,千万别用手在其嘴里乱抠,以防异物越抠越深,以致把气道完全堵死。如果没有咳出东西,小儿反复咳嗽或气喘,说明异物已到达下呼吸道,应立即送小儿去医院及时取出异物。

以上情况是宝宝咳嗽常见的情况,家长们一定要注意,尽量不要给宝宝服用药物,那么接下来我们一起来了解一下如何预防这些症状的发生。

1、萝卜蜂蜜饮:将白萝卜、生姜、大枣加水适量煮沸约30分钟,去渣加蜂蜜,再煮沸即可,温热服下,每日1~2次。这些食材有着清热止血,化痰止咳等效果。

2、百合蜜:将百合洗净晾干,与蜂蜜搅拌均匀,入锅蒸熟。此品有润肺止咳,清心安神的作用,与蜂蜜同用,加强其润肺止咳的作用。

3、百合款冬花饮:百合、款冬花、冰糖一起放入砂锅中煮成糖水。百合有润肺止咳的作用,而款冬花有止咳化痰的作用,因此本品适合预防咳嗽食用

4、川贝母蒸梨:将雪梨(鸭梨)切开去核,将川贝母研成粉末,装入雪梨内,用牙签将柄部复原固定。放在大碗中加入冰糖,加入少量水,蒸半小时即可食用。贝母为化痰止咳良药,与雪梨、冰糖并用,则起化痰止咳,润肺养阴功效。

5、沙参玉竹莲子百合汤:将沙参、玉竹、莲子、百合洗净,同鸡蛋连壳一起下锅,同炖半小时,取出鸡蛋除壳,再同炖至药物软烂。食鸡蛋饮汤,可加糖调味。

功效主治:本汤所取中药均是润肺养阴,健脾和胃之品,特别是鸡蛋,不但食疗价值高,且能补阴除烦,益血安神,可治肺胃阴伤,失音咽痛之症,所以本膳能滋阴清热,润肺止咳。

6、冲服:粉末状冲击,用温水或者热水冲饮,携带方便,随时可饮。成分含有桔梗、甘草、桑叶、薄荷、紫苏、白芷、豆豉、玉竹、西青果、莱菔子、决明子、姜、枣、栀子十四种中草药,有着预防喉咙痒、干咳、痛等不舒服的症状,都是对喉咙有着很好的保护作用。

是一种草本固体饮料,属于西沙明珠品牌,由上海健顺生物科技有限公司出品。金小草是可以缓解咽喉不适的植物固体饮料。十四味草本精华皆为药食两用,真材实料,纯天然,不含任何添加剂的饮品。

以上内容是小编总结的护嗓方法,希望可以帮到大家。如果以上方法都无法缓解,建议您到医院就诊。

第17篇:宝宝发烧咳嗽怎么办

宝宝发烧、咳嗽怎么办 生病的宝宝越来越多,无非就是感冒发烧、咳嗽等,凡咳嗽久了还容易引起支气管炎,甚至肺炎。有两招小小的办法对付咳嗽和发烧,效果特别好,妈妈们都可以记下,如果遇到自己家的宝宝碰上这种情况就可以不着急了,照我说的去做很简单。打个鸡蛋,把鸡蛋清弄出来,然后找块餐巾纸或是纱布,把鸡蛋清涂在上面或浸透纱布,然后贴到孩子额头上,过一会儿换一下。也可以弄一个小小的酒杯或是器具之类的,就是杯口小一点,把鸡蛋清倒在里面,用纱布把酒杯包起来,然后用杯口对着幼儿的额头慢慢打圈涂抹,基本上一个蛋清差不多涂抹完了时,烧也就退下来了。一般情况下半小时内就能退烧,效果很灵,也不受罪,去试试吧。大人也可以。

还有就是咳嗽,咳嗽要分清是有痰的咳嗽还是无痰的咳嗽(就是干咳),我这个方法对干咳没什么作用,对有痰的咳嗽非常灵光,屡试屡爽。方法也很简单:白萝卜(生的)切段,切多少自己定,多少无所谓,切成丁,然后把萝卜丁放碗里或杯里都可以,倒上几勺蜂蜜,最好是紫云英蜂蜜,没规定多少,根据你萝卜丁的量来定,二三勺就好。然后放上四个小时之后萝卜汁水就出来了,这时用勺子搅一搅,把蜂蜜和萝卜汁水搅匀了就OK了。将这种汁水加入温开水中,一天喝上三四次,一般很厉害的咳嗽当晚就会改善,尤其是晚上咳嗽得很厉害的孩子能明显感觉到。最多喝上三四天就好了,咳的厉害的话一天中的次数喝多点,汁水浓点。这个方法比吃西药好多了。

第18篇:冬季咳嗽小知识

冬季咳嗽小知识

亲爱的爸爸妈妈,天气越来越冷了,是不是发现宝宝们开始咳嗽、流鼻涕,而且时间特别长还总不好。冬季,常有寒潮来袭,天气多变,早晚温差大,孩子抵抗力弱,是感冒的高发时节。干冷的空气刺激孩子的气管和孩子的肺部,所以孩子咳嗽反复难愈。宝宝出门多穿衣服的同时,也不要忘了给孩子戴上口罩。下面我们就一起学习几种常见的止咳法及食疗方法:

1.蒸汽止咳法:让孩子在水蒸汽充足的地方玩耍,加湿器喷出的蒸汽也可以。 2.热水袋敷背法:60度左右的热水倒入热水带,用毛巾包一下,放在背部肺的位置反复热敷。

3.喝热饮料止咳法:可以使宝宝嗓子里的痰变稀,有利于咳出,热牛奶、热水、米汤等。

以下是食疗的方法: 一.白果饮

银杏果也称白果,取新鲜的银杏果几粒,剥掉壳后用东西磨碎,冲少许开水早晨空腹服,晚上睡前服,一般三天左右支气管炎性咳嗽就可以痊愈。 二.花生牛奶汤

取几粒生花生米,用东西磨碎,然后拿一杯纯牛奶倒到干净的锅里,把磨碎的花生仁也放进去,一起煮,煮开之后勺出来喝,早晚各一次,止咳效果极佳。

三、蒸雪梨

取雪梨一个,洗净后从底部挖一个洞,放两颗冰糖进去,隔水蒸,直到把梨蒸熟为止,然后趁热吃掉;早晚各一次,止咳效果非常好。

寿光市德润绿城幼儿园保健室

2016.12.16

第19篇:医院接诊全流程管理制度

在实际临床工作中,使病人得到全方位的照顾,时刻体现关爱大众健康,追求医学创新经营理念。真正使病人关注康新,信任康新,不仅需要医生高超技术与医院先进仪器,更需要全体一线人员共同努力,在工作中体现高水准的服务水平,贯彻全员营销的理念。使病人就医流程更流畅,感受到全新的就医体验。

一、划价准备:收单:查询:计价:递交:注意事项:

1、熟悉各项目和药品的收费标准和依据,熟练电脑操作,减少病人等待时间。

2、关注病人对价格的反应,及时和医生及导诊人员联系沟通,防止跑单。

3、这个工作可由导诊人员代理或帮助患者进行。

二、收费

1、准备:足够零钱、收费本、发票、笔等;

2、确认:当病人划价单递上来之后,认真看一下姓名,项目和金额:xx小姐/阿姨,(如果是陪同人员则直接用您好!)您这些项目共收费xx。声音要足够让对方听清楚,此时如果我们有误,给病人会一个确认校对的机会,可以防止我们的失误。同时对收费员本身也可以减少操作出错的几率,因为说过一遍后就更容易记住。

3、收钱:当病人递交欠款时,伸手在底下接,因为付钱一定是手拿着钱在上面,收钱时手在底下是表示礼貌。仔细清点后:收到您---元钱。语速适中,吐字清晰,让客户听清楚(必要时用验钞机查验真伪)

4、找零:找您---元钱,请您收好零钱和发票/收据。递上找零钱和收据或轻轻放在桌上。切不可将零钱和收据往桌面上扔,造成对患者不礼貌的印象。

5、刷卡:如果您没有现金,我们这也可提供刷卡的方便。提供刷卡机,演示刷卡方法。

6、开发票:如果您需要,我们可以提供我们医院的发票。注意填写规范准确。收好收费本,安全意识,注意随手上锁。

7、解释道别:您拿着收据就可以去药房/检查室/治疗室/输液室/手术室去拿药/检查/治疗了,可以请导诊护士带您过去。xx小姐/阿姨,再见。注意事项:

1、态度要和蔼,要有耐心。不得用要帐的语气,不得用伤害患者及其家属的自尊心的语言。

2、观察病人潜在支付能力,及时与临床医生联系,提供有价值信息,减少跑单现象。

3、如果需要更改处方时,应请导医或亲自带病人到经治医生那里,请医生更改。

4、熟练掌握各项收费标准,杜绝错收、漏收现象。

三、发药

1、准备:整理药房和工作台面;熟悉药品的放置;

2、收方:阿姨,您好!您一共有3种药。

3、备药:您稍候,我去拿药。

4、给药:认真查对后,用专用塑料袋装好,交到病人手上,轻拿轻放。xxx小姐/阿姨,这是您的药,有xxxx,请检查一下。同时交待用药方法。切忌侧身把药扔过去:这是你的药。

5、提示:将服法、用量、注意事项等交待清楚或请您根据医生的医嘱服用/使用。如果还有什么需要问的话可以和您医生联系。注意事项:

1、及时将新特药和即将过期的药品信息传递给临床医师,以减少临床库存。

2、发放处方药品应准确无误。操作熟练,动作要快。

四、化验

1、准备:

2、取样:取样时要稳、准、轻,针孔要压迫准确,尽量在病人面前将样品做好标记,这样减少病人的疑虑。对怕痛的病人要和她聊天,分散注意力。切忌动作粗暴。

3、化验:做操作态度要专心,认真,以免病人担心出错;要显得专业、熟练。

4、出报告:出报告时间应适度,最好在取样时先做好交待:xx小姐/阿姨,您稍候,大概需要十来分钟。如果您还需做什么项目,可以先去做,呆会您过来拿或者我们送给您的医生(xx大夫)。之后就要按时给她。不要太快,也不要太慢,这样可以给人说到做到的可靠性。

5、递交:将报告单递交给病人:xx小姐/阿姨,这是您的化验结果,请您交给医生(xx大夫),它会和您解释的。此时不要随便向病人做解释,以免和医生解释不符!如果结果与诊断相左,尽量先沟通,必要时重新取样。注意事项:

1、定期与临床大夫交流工作中的问题,不断完善工作方法

2、当常规化验问题明显时,应主动向医生/病人建议做进一步的检查。

五、辅查

1、准备:检查环境整洁有序,需用设备运转正常。

2、接待:告知病人在做辅助检查的的准备和理由,例如对检查膀胱:xx小姐/阿姨,您好,做b超前应多喝开水,这样检查就更准确。递上一纸杯开水。估计可以做检查了,招呼患者:阿姨,差不多了,您可以做检查了。协助病人上检查床或摆好检查体位并做好解释。请把上衣脱下来,好吗?因为上衣可能影响检查效果。注意保护病人隐私,因此在做检查之前应向患者解释并征得患者同意方可进行检查。

3、检查:检查时应该认真,严谨。操作要熟练,这样给人以专业印象,可以多用一些病人能明白的术语。应将检查结果及时和临床医生沟通,不下正常与否和治疗与否的结论,这由临床医师根据情况决定。手术中与医生配合时应以眼神、手势等进行交流,应营造一种轻松、安全的气氛。如果检查失败需重新检查一次,应致以真诚歉意对不起,我们可能还需再做一次检查,上一次检查不成功。我们不能在没有得到准确检查结果之前进行治疗。请您再配合一次好吗?这样显示我们对病人的健康负责态度,可以更容易取得病人的谅解。

4、结束:阿姨,检查好了,谢谢您的配合!再过xx时间,我们会把检查结果给您的医生,您可以先到您医生那边,好吗?告知病人下一步去哪或让导医引导进入下一环节。注意事项:

1、避免使用不良刺激型语言:啊呀,肿瘤好大不要大惊小怪。

2、出现仪器故障或操作意外,不要慌乱、忙乱等现象,给病人不安全的印象。

六、输液:主要指输液室护士

1、准备:按照相关制度管理和及时整理输液室;

2、接待确认:主动把病人安置在输液椅或床上,遵守三查七对规则,和患者一起核对药品,再次向患者确认,消除病人对用药的疑虑。xx阿姨/小姐,您先坐这,您这次使用xx药,输液/肌注,对吧?

3、配药:好的,您稍候,我去配一下药,呆会过来给您输液/打针,好吗?

4、操作:辅助病人选择合适体位。严格无菌操作,尤其在病人面前,一定要显得非常熟练和专业,同时可以和她聊天,主要分散病人的注意力,减轻疼痛,同时可以获得病人一些信息。特别是肌注病人,可以边注射边与她沟通,您怎么不舒服呀?怎么没选择输液呢?没时间吗?当得知病人有时间时,可以说:那输液多好啊,您想啊,青霉素注射一次一支,一天才两支,痛不说,这两支药还有一部分不能吸收,输液一次就十支,而且全部进入血液,效果肯定比肌注好。如果肌注病人认为输液费贵,可以说:其实并没有多花多少钱,输液比打针节省您一半时间,而且一天只来一次,效果明显。打针起效慢,我们这有好多病人打了几针之后感觉效果不明显又改成输液,反而多花钱。象我们家人有病,我就愿意输液。

5、关注:在输液过程中,应每隔15分钟定期巡视,不时询问病人的感觉,辅助病人调整到舒适体位,并做好交待。感觉怎样?累了吗?来,换一个体位看看,应该舒服些。这瓶药大概还要xx时间,不用急,我会经常过来的,到时我会帮您换的。让病人心中有数,感觉我们无时无刻在关注她。可以根据情况暗示她还可以增加其他方法或药物---使用举例法效果比较好上次xx也和你一样,她当时...

6、结束:输完液/肌注完毕,要让病人稍休息一会,进行观察,防止输液反应,可以表明我们认真负责的态度。应告知下一步做什么和要注意什么。阿姨,你稍休息几分钟就可以了。请您明天再过来,好吗?注意事项:

1、在输液过程中,强调医生的权威、医院的先进设备、显著疗效,坚定病人在我院的治疗信心,从而提高复诊率。

2、杜绝无声操作或只交待不沟通。思维要敏捷,回答问题巧妙,保证回答不影响病人对医生和医院的信任。

3、如果复诊病人抱怨效果不好,应主动和主诊医生联系,将病人的情况告诉医生,此时医生应主动问候病人,及时更换药品,以免病人不满。

4、出现过敏反应,应该做好准备,不要慌乱,在医生的指挥下按程序操作。

七、治疗:主要指治疗室护士

1、准备:整理治疗室;检查各种治疗仪器的性能;调整心理状态和整理衣着外表;了解病人基本情况

2、接待:①接待病人面带微笑、声调柔和、语速适中,目的是减轻病人的紧张情绪;②自我介绍:您好,您是xxx小姐/阿姨吧,我是治疗室护士xxx,我现在来接您去手术室,请把贵重物品交给您亲属/朋友保管;③协助其上治疗台/治疗床。

3、操作:对初诊病人,在治疗时要事先告知下一步操作及其感觉,让病人有心理准备:不要紧张,放松些。这样可能不太舒服,我动作会尽量轻些现在我要给您做光谱,如果觉得热就跟我说一声,光谱是治疗宫颈...对复诊病人则要询问目前情况,今天感觉怎样?舒服些了吧。如果病人感觉很满意,还要坚持,再做几次效果更好。如果病人对上次治疗感觉不明显,则给一些心理暗示您的宫颈的颜色已不那么红了,分泌物也少多了,再做几次效果肯定更好的。同时将治疗效果及时告知经治医生,为其主动问候病人并更改治疗方案提供依据。 在治疗过程中,应多和病人说话,一方面可以分散她的注意力,减轻治疗中的不适感,另一方面可以向她介绍治疗仪器的原理及效果,增强她坚持治疗的信心。您是xx大夫的病人吧?她这类病人可多了,她对这种疾病从用药到辅助治疗有她独特的搭配,效果挺好的。对病人试探性问题回答要巧妙。如轻度宫颈糜烂的病人在治疗时问我这种情况要不要手术?护士不知道医生怎么向病人交待的。所以不必直接回答您现在是轻度糜烂,如不及时治疗会继续发展,宫颈癌就是宫颈炎症长期不治或久治不愈发展而来的。您现在用药或手术都可以,当然凝固刀治疗会更快一些,效果也好,恢复也快,哪种方法更适合您,医生一般都会考虑的,这一点您请放心。要不我帮您再问一下?

4、结束:告知病人下一步该做什么,提醒病人遵照医嘱的重要性。注意事项

八、手术:主要指手术室护士

1、准备:①手术室的整理;②常用器械及其功能校定;③常规消毒药品准备及其消毒;④个人服装外表及心理调整;⑤了解病人的一般情况。

2、接待:①接待病人面带微笑、声调柔和、语速适中,目的是减轻病人的紧张情绪;②自我介绍:您好,您是xxx小姐/阿姨吧,我是手术室护士xxx,我现在来接您去手术室,请把贵重物品交给您的亲属/朋友保管;③引导:请跟我来;按照引导行为规范进行(参见导医节)。④交谈:您是xx大夫的病人吧。一方面打开话匣,缓解患者紧张,另一方面可以确认病人身份。⑤安抚介绍:不用紧张,这个手术时间不长,xx大夫经常操作这种手术,技术非常娴熟,经验很丰富,你完全可以放心。或者我们这种手术配有很先进的医疗设备&

3、操作:按照医生的要求和指示行事,递交器械到位,协助医生做好病人的沟通工作。当在手术过程病人情绪不稳定时应及时和病人沟通,了解病人的感受,观察病人的生理变化协助医生做好病人的沟通工作,特别在医生不好说而护士可以旁敲侧击的场合,可给医生一个缓冲/回旋余地,并突出专家的权威地位。

4、结束:应告知病人下一步该做什么,此时应着重遵照遗嘱的重要性方面,必要时应引导病人交接给导医或者下一各环节的接待者。

5、后续:送走病人后及时回到岗位,整理器械,手术台面等。重新准备接待下一位病人。注意事项:整个过程应该树立医生权威,配合治疗方案,突出先进仪器,相互沟通病人情况严禁谈及设备故障、手术失误等,不要对手术操作相关事情大惊小怪。

第20篇:妇科医生接诊技巧及流程

妇科医生接诊技巧及流程

第一节医生必备的心理素质

对本院的检测技术、治疗方案、治疗药品及辅助治疗措施充满信心,对各种疑难杂症有信心、有能力治愈。

b、善于分析,总结各种病人的心理特征,针对不同的心理特点,灵活应用不同方法、方式说服病人。

c、对病人问候热情,像亲友式关心病人,但防止过于热情,不能让病人觉得在求他治病。注意倾听患者表达,不要随意打断患者叙述。安慰病人,消除其恐惧心理,让病人信任医生。

d、从服装、言谈、举止分析其知识水平和经济状况,因人而异。

第二节接诊程序及注意事项

1、初诊接诊程序

导医分诊后填写病历的基本资料→询问病史→检查(包化验、B超、X光等)→讲解病情及发病机理→拟定治疗方案→开处方→下医嘱→补填分诊单及门诊日志本

2、复诊接诊程序

询问在前一天的治疗中有哪里不舒服,对护士的服务过程是否满意?症状是否减轻,并作相应的体查。在询问过程中,态度要诚恳,要的是出自内心的问候。然后针对症状的轻重与病人讲解,开出处方。

第三节做好初诊病人工作

1、填写基本资料时的注意事项

在填写基本资料时除了姓名、性别、年龄、过敏史、家族史之外,应询问其的住址、职业、参加工作时间,在时机恰当时可询问的工资。

了解上述的基本资料后有助于广告投放的准确性、有效性,更有助医生下一步接诊了解其的文化程度及收入情况,对病人的定位起到一定的作用,在做治疗方案时可根据其的收入情况制定其用药的档次,避免病人流失率。

2、询问病史时应注意的事项

在询问病史时,医生要详细询问病史,问清症状、发病时间、是否是初次患病,是否有在外院治疗或检查等情况。对患者所患的病有初步的认识,然后有针对性的询问病史中有无相关症状。

注意询问发病时间,以准确判断疾病的分期,愈后及决定治疗的方法。

问清患者是否在外院治疗,重视患者在外院治疗的情况,找出其在治疗中的问题,未坚持在外院治疗的原因,不但可以避免重复用药和无效治疗,而且也可以为下一步让其接受治疗时找到突破口,为提高复诊率打下基础。

对于一些患者有意隐瞒在外院做过检查或治疗的,告诉患者,“如果不能了解发病过程及您以前治疗的情况,对你的病情不利,可能造成重复用药,治疗起来疗

效不佳,如果您自己都不重视自己的身体,那医生就没有办法帮您了,您还是另请高明吧!”。

如果医生能把握好将病人“向外推”的技巧,那将有助于提高医生的威信。 针对不同的病症,有选择、有针对性的发问(见表1)。

3、做检查(B超、化验)时应注意的事项

在了解病人是否是初患疾病后,可以告诉病人初步的诊断是XX疾病,须做进一步的检查(B超、化验)才能确诊。在做检查之前必须告诉病人做检查的目的,得于病人理解后才能开出检(查)验单。

对于复发的病人应询问以前是否做过相关检查,如果没有做过任何时,应向其解做检查(化验)的目的。

对于在外院做过检查的应询问其在过什么检查,有没有报告单,并建议其重新做检查。因为上次的报告离现在以有一定的时间,可能病情有所变化。

注意事项:

◆ 有些患者不愿意化验或不等检查结果想直接用药,原则上是不能直接用药,但是如一些急性疾病可以先用抗生素消炎。对化验结果没有出来就想用药的患者应告诉患者,在没有检查结果的情况下可能造成盲目用药或疗效不佳,也可能造成细菌的耐药性,还会延误治疗而造成不必要的经济损失。

◆有些患者提出化验费高,首先应该给患者讲清要的化验项目及其的目的,取得病人的理解,并得到患者的充分配合,尤其在开具多种化验时,告诉患者只有针对性的化验才能准确用药,避免药物产生耐药性。

◆ 对于一些性病患者必须建议其的性伴侣一起检查或治疗。告诉病人性传播疾病的危害性及后遗症。

表(1)分病症询问重点

询 问 内 容

女性性病有无不洁性生活及外出接触不洁卫生用具;白带多少?有无异味及外阴痛痒;外****是否有赘生物及疱疹;

无痛人流:性生活史、月经史、多长时间来月经、白带多少、有无异味? 有无炎症:肿瘤疾病?有无心脏病?

妇科炎症:症状、反应、炎症如何产生?时间?

妇科肿瘤 :症状、反应?病史?

体查:(按先望后触的顺序)

女性患者检查顺序

外阴、肛门周围、大小****、尿道口、阴道壁、宫颈有无充血及增生物(尤其注意有无疣体),****内有无分泌物、颜色、异味、宫颈是否糜烂、宫颈口分泌物和疱疹。

注意事项:

根据化验结果,以及病史和体格检查,不但要告诉病人所患的是什么疾病,对身体有怎样的危害性(如不育不孕症),对于性传播疾病建议与性伴侣同时治疗,更要告诉患者治疗的最佳时机。

4、讲解病情及拟定治疗方案

检查(化验)结果出来后,必须先向其讲解病情或发病病理,需用科学的态度向其讲解。在讲解过程中必须先了解患者的文化程度,根据不同的文化程度进行解释。

在接诊过程中,我们一般将病人分为三种类型,即为:高(A类)、中(B类)、低(C类)。

对三类病人的处理方式

A类:此类病人文化素质较高,工作相对稳定,收入相对较高,对医学常识有着一定的了解,对自己的身体也较重视。对于此类病首先要应用医生自身的专业知识来提高自己的专业威信,使病员达到相信你,因此:

(1)运用一定的医学理论进行解释、说明从而达到激发治疗目的。

(2)从病人的心态、身份和自尊心入手来促使其接受治疗。

(3)从病人的家庭关系、社会关系入手使其产生危机感,从而达到治疗及完成疗程及第二次开发的目的。

B类:此类病人对疾病概念认识不清,文化素质一般,对自身认识不够,因此:-

(1)无需运用太多的医学理论对其解释,在解释中挑出疾病的重点来讲,多讲一些疾病的危害性及后遗症,把重点放在心理治疗。

(2)对病人加强了解并赋予同情心,达到信任目的。

(3)用药灵活掌握,在用药方面似乎可以选择中档次的药物,以保证完成疗程,达到治愈的目的。

C类:此类病人以打工族为主,文化程度较低属低消费,对此类病人来讲治病是很难的事情,因为受到自身的经济条件有限,所以在用药相对用低价的药物,对于此类病人不必刻意要求疗程,以做社会效益为主。

对于一些确实想治疗但又没有太多钱的,可先让其控制病情,等准备充足后再来做全面的治疗。因此:

(1)采用心理治疗

(2)加强患者的危机意识。

(3)对其能够接受治疗不抱太大希望,任其选择。

5、拟定治疗方案

在拟定治疗方案之前,医生必须先将该病人进行定位。何为定位?就是将病人分为哪一类型,根据类型再拟定治疗方案。一般将治疗方案分为三种等次,即高档次、中档次、低档次。A类病用高档次、B类病人用中档次、C类病人用低档次,但是治疗的原则不能变。(宗旨:花钱,治好病。)

拟定治疗方案的好处有:○1减少病人的流失;○2提高复诊率;○3容易达到完成疗程指标;○4提高经济效益。

拟定治疗方案就好像是推销员在销产品一样,怎样的人群就应该推出怎样的产品。如果一名顾客只能承受300元的消费,你向她(他)推销500元的产品,相信难度非常大。反之,如果你向她(他)推销250元的产品就会轻松很多。

在日常的工作中,我们要牢记“二八定律”,以百分二十的病人创造百分八十的效益,让百分八十的病人创造社会效益,达到良性的循环才能完成各个指标。 表(2)常规治疗方法

治疗方案

女性性病:

?淋球菌

?支、依原体

?生殖器疱疹

尖锐湿疣

?滴虫及霉菌性阴道炎

1个疗程(7—10天)可选择局部物理治疗+口服和注射药物治疗;

1个疗程(7—14天);选择局部物理治疗+口服和注射药物治疗;

3个疗程(14天/疗程);治疗同上

3个疗程(7天/疗程);治疗同上

无痛人流根据病人意愿,选择不同的终止妊娠方式,事先向病人讲清终止妊娠手术治疗时机、身体素质要求,争取病人认同配合。

介绍人工流产方法各自特点,讲清利弊和无痛人流优越性,让病人明白。在病人同意情况下实施无痛人流手术。

妇科炎症1个疗程(7—10天)可选择局部物理治疗+口服和注射药物治疗; 其它理疗方法。

妇科肿瘤基本同上,1个疗程后效果不佳时转医院手术。

6、开处方

看诊的最终目的是开出你的治疗方案,就象推销员最终的目的是将产品推销出。但是什么时间把产品推销出去,这要靠推销员的经验。就象医生在跟病人一大堆的解释后,最终是让病人接受治疗。但是什么时间停止医患沟通,这就有一个把握火候的问题了,你不能永远和患者谈下去,重要的是行动,以下各项表情,行动就表示患者已渐渐产生兴趣了

(1)脸颊微向上升

(2)肩部保持平衡,欲起立前姿势

(3)口角向上扬,嘴时常半开

(4)随着医师的话题,表情有所变化

咳嗽接诊记录范文
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