推荐第1篇：心内科病人跌倒原因分析及护理对策
心内科跌病人跌倒原因分析及护理对策
原因分析
1、年龄因素 心内科以老年人居多，而随着年龄的增加，生活自理能力下降且反应迟钝，发生跌倒的可能性就大大增加。
2、疾病因素 心血管疾病往往存在心脑缺氧、心绞痛、肢体肌力下降等。
3、疾病治疗因素 心内科常见的扩血管药物、利尿药物的应用，导致患者在治疗过程中血压下降，意外跌到风险增加。
4、环境因素 如地面潮湿、有积水、光线不足、穿过大过长的衣裤等等。
5、护士人力资源相对不足，不能及时发现和满足患者的客观需求。责任心欠缺，不能及时协助患者完成生活护理。
6、护士对患者及家属的健康教育宣教能力不足，致使风险增加。预防措施
1、全面评估。首先患者入院时，均须由责任护士或值班护士进行跌倒坠床风险评估。对住院患者还应适时进行再评估，及时发现高危对象，进行护理干预。
2、有效的健康教育是防止患者跌倒的关键而有效的措施，无论患者是否存在跌倒的危险因素，护士均应对住院患者进行健康安全知识宣教，让患者及家属在思想上引起高度重视。
3、对有跌倒高危患者，及时填写跌倒高危因素评估表，并有防跌倒标示，24小时留陪护，并注意生活细节，如将物品放置方便拿取处，呼叫器放在患者手边，有异常及时呼救等。
4、护士要加强工作责任心，按时巡视病房及时回应患者呼叫，重点时间做好主动护理，如清晨、傍晚、中午、夜间，有的放矢重点巡视。
5、保证安全的就医环境，保持地面清洁干燥、足够照明、保持人行通道通畅等。
6、重点交接班，以便每班重点巡视观察及预防。
推荐第2篇：病人满意度调查分析及整改措施
2008年病人满意度调查分析及整改措施
2008年回收病人满意度调查表91份，平均分90.6分，满意率93.2％，不满意份数是87份；对医院服务总体评价不满意3份，对住院治疗效果不满意1份，对医务人员的技术水平及医务人员的服务态度不满意各4份，认为医院收费不合理有12份，认为医生开药、检查不合理5份，住院期间每日发生的收费项目和数额不清楚7份，做较贵的特殊检查或治疗不清楚8份，认为就医环境不满意12份，认为医院就医流程设置不合理6份，认为住院时伙食不满意9份，对医院的病人被褥、服装清洁度不满意5份，认为医院的保全不满意11份。
整改措施：
1、提高医院的总体服务水平和医务人员服务的总体素质，改善服务态度，要求各科室人员认真组织医务人员学习医德医风规范，加强入院宣教，注重医院、科室的业务水平，每个医务人员都要将病人视为自已亲人般对待，以树立好医院的整体形象。
2、加强医患之间的沟通，医务人员要认真为患者解释病情，医生用药及做检查都是根据病情的需要，并且交待清楚各种检查、治疗的所有注意事项，做到认真、负责、耐心、详细。特别是大项目的检查及治疗要点告之患者及家人，并且加强一日清单管理。
3、加强环境卫生和病房管理，同时做好病区内外环境的清洁，为病人提供一个整洁、舒适、安静的住院环境，让每个病人都没有陌生感。同时加强病房巡视，有时了解患者需求。
4、关心患者住院期间的生活问题，价绍清楚就餐地点等，保障水电气等设备设施的正常使用。
5、对病人提出的伙食及住院被褥清洁问题要认真整改，加强食堂的卫生和被褥的清洁，并且进行不定期检查，对存在问题及时反馈，及时整改，认真听取病人意见，尽量满足病人的.需要。
6、加强医院的保卫工作，让门卫加强巡视、24小时录像监控。同时做好安全防范、医院秩序维护、消防等工作。
推荐第3篇：3月跌倒护理事件原因分析及整改措施
成都大学附属医院呼吸内科 跌倒护理事件原因分析及整改措施
一、跌倒护理事件
针对高风险病人的护理，严格执行高风险患者护理常规及护理操作工作流程，加强高风险病人安全管理措施，是呼吸内科全体护理工作者的重要工作内容。
2016年3月发生一例高风险病人跌倒事件，病人李世均男性、78岁，无陪护。在2016年3月7日17时30分发生跌倒事件，病人坐椅上头昏跌倒，责任（值班）护士及时进行了紧急处理，立即通知护士长、科主任及值班医生，询问病员情况并检查生命体征，医生查体后立即安排头部CT检查和足踝X光检查，检查示足踝骨折，与病人及家属沟通后转骨科继续治疗。
针对此次事件科室召开全科护士会，讨论分析原因，减少类似跌倒事件的发生。
二、处理流程
二、跌倒原因分析 防滑地面考虑不足 缺乏规范的跌倒管理体系，入院跌倒评估不足 缺乏防跌倒警示标识 护理部、护士长对护士培训缺乏持续性 配套设施不合理 护理部、护士长检查督导力度不够 护士未正确进行患者跌倒风险评估 非24小时专人看护 护士对本班次重点病人不熟悉， 患者及家属对跌倒的危 缺乏相应预见性，巡视不到位 险性认识不足合理 护士宣教不到位 患者自身因素（体质差） 对预防跌倒的知识缺乏 躁动不安 意识不清 精神异常 视力模糊
高风险患者跌倒原因主要包括病人及家属、个人（医护人员）、护理管理及医护环境方面的因素。
1、病人及家属方面：
患者体质较差、行为能力不完全具备； 患者及家属对跌倒的危险性认识不足合理； 家属看护不足，非24小时的专人看护。
2、护理工作人员方面：
护士未正确进行患者跌倒风险评估； 护士宣教不到位；
护士对本班次重点病人不熟悉，缺乏相应预见性，巡视不到位； 对预防跌倒的知识缺乏。
3、护理工作管理方面：
缺乏规范的跌倒管理体系，入院跌倒评估不足； 护理部、护士长对护士培训不足且缺乏持续性； 护理部、护士长检查督导力度不够。
4、医护环境方面： 防滑地面考虑不足； 无防跌倒警示标识； 配套设施不合理。
三、跌倒整改措施 环境 房间、卫生间设置扶手 管理 建立规范的跌倒管理体系，完善入院 跌倒评估，设置明显的高危警示标识 设置防跌倒警示标识 护理部、护士长对护士开展持续性培训 夜间开启地灯 护理部、护士长加强检查督导力度 高风险患者跌 倒预防 护士正确进行患者跌倒风险评 高危病人24小时专人看护 护士严格执行防跌打宣教 患者的正确睡眠位置 护士加强对本班次重点病人了 加强患者的防跌倒意识 解，提前预见风险，加强巡视 加强对护工知识的培训 个人 病人
依据高风险患者跌倒原因，主要从病人及家属、个人（医护人员）、护理管理及医护环境方面研究解决与应对措施。
1、病人及家属方面：
针对体质较差、行为能力不完全具备的患者，加强； 对患者及家属对跌倒预防的宣教，提高危险性认识； 高危病人24小时专人看护。
2、护理工作人员方面：
护士正确进行患者跌倒风险评估； 护士对患者及家属进行防跌倒宣教； 护士加强对本班次重点病人了解，提前预见风险，加强巡视； 对预防跌倒的知识进行护工的相关培训。
3、护理工作管理方面：
建立规范的跌倒管理体系，完善入院跌倒评估，设置明显的高危警示标识； 护理部、护士长对护士开展持续性培训； 护理部、护士长加强检查督导力度。
4、医护环境方面：
在房间、卫生间、通道等位置设置扶手，为患者提供环境设施保障； 对地面进行防滑处理，加强对易积水地面的检查； 易滑倒区域设置防跌倒警示标识； 夜间开启地灯，为患者提供夜间行动照明。
推荐第4篇：跌倒管理制度
预防病人跌倒/坠床管理制度
1、所有住院病人在入院评估时进行跌倒/坠床的风险评估。
2、新入院病人使用《住院病人首次护理记录单》对跌倒/坠床的高危风险因素进行初次评估，评估在病人入院4小时内完成。
3、凡是初次评估有跌倒/坠床高危风险因素的病人，需使用《住院病人跌倒/坠床高危因素评估及监测表》进行危险等级评分及监测记录。采用《跌倒/坠床危险因素评估表》进行评分，确定危险等级：0-9分低度危险性；10-20分中度危险性；21-33分高度危险性。并将评估的结果记录在《跌倒/坠床高危因素评分结果监测》上，只需记录评估时间、危险因素的总评分数及签名；并根据其危险等级采取有效的防护措施，预防跌倒/坠床。
4、评分≥10分的中、高危病人，需在病人床头挂“防跌倒/坠床”警示标识牌，并列入交班内容，加强交接班，所有工作人员对有跌倒/坠床风险病人应予以特别关注。
5、做好健康宣教，告知病人及家属跌倒/坠床的危害及预防的重要性。
6、病人病情稳定时，每周评估并记录一次；病人转科、病情发生变化时，或使用镇静/止痛/安眠/利尿/降血压/调节血糖等药物时跌倒后，及时进行评估。再次对病人及家属进行预防跌倒/坠床宣教并记录。
7、一旦发生跌倒/坠床，立即启动跌倒/坠床应急预案措施：
（1）迅速进行有效的处理，减轻对病人身体健康的损害或将损害降至最低。 （2）立即向护士长报告。科室按规定填写《护理不良事件登记（上报）表》，于24h内按护理不良事件报告流程书面上报护理部。
（3）护士长要组织科室成员认真分析讨论，制订改进措施并追踪改进效果。
8、鼓励积极上报跌倒/坠床事件，发生跌倒/坠床的科室有意隐瞒不报，发现后与护士长绩效考核挂钩。
9、护理部定期进行分析及预警，制订防范措施，不断改进护理工作。
预防跌倒/坠床的防范措施
1、对存在发生跌倒、坠床危险因素的高危病人，使用《住院病人跌倒/坠床高危因素评估及监测表》进行评估及监测记录，并采取相应的预防措施。
2、加强巡视，及时发现并满足病人需求，如对年老、走路不稳的病人，行动时有人照顾或搀扶，帮助其选择合适的运动方式。
3、指导病人正确用药，告知用药的反应及注意事项。
4、对易发生跌倒的区域放置“小心滑倒”、“防跌倒/坠床”标识牌，警示各级工作人员、病人及家属。
5、护士在护理意识不清、躁动不安、癫痫发作、老年痴呆、精神异常的病人，及无陪伴的3岁以下婴幼儿时必须用床栏或约束带保护，必要时有专人监护或家属陪伴，并做好交班。
6、提供足够灯光，将物品置于病人易取处，保持病房及卫生间地面干燥，清除病房及床旁走道障碍物。
7、做好健康教育。
（1）告知病人及家属陪伴预防跌倒/坠床的重要性。
（2）做好入院宣教，告知病人在住院期间、起床活动时穿防滑鞋，裤子长度适宜，外出检查时有专人陪同，检查前更换外出鞋，行动不便者准备轮椅。
（3）对有可能发生病情变化者，告知病人避免突然变化体位的动作，以免引起体位性低血压，发生意外。
（4）疾病需要卧床休息的病人，不要随意下床，以免跌倒。
（5）在床上活动的病人，嘱其活动时要小心，做力所能及的事情，避免活动过大、过急，如有需要护士及时给予协助。
病人跌倒/坠床的紧急处置预案
1、发现病人不慎跌倒/坠床等意外事件发生时，应立即通知医师进行急救处置，并通知科室负责人。如病人病情允许，同时将其转移至抢救室，联系家属。
2、对受伤病人进行病情评估及伤情判断，测量生命体征，评估意识状态及判断有无皮肤擦伤、骨折等。
（1）受伤较轻者，协助病人卧床休息，安慰病人，并测量血压、脉搏，根据病情做进一步的检查和治疗。
（2）皮肤出现瘀斑者进行局部冷敷；皮肤擦伤渗血者用碘伏清洗伤口后，以无菌敷料包扎；出血较多或有伤口者先用无菌敷料压迫止血，再由医生酌情进行伤口清创缝合。创面较大，伤口较深者遵医嘱注射破伤风针。
（3）对疑有骨折或肌肉、韧带损伤者，根据受伤的部位和伤情采取相应搬运病人的方法，将病人抬至病床；请医生对病人进行检查，必要时遵医嘱行X光拍片检查及其他治疗。
（4）头部受伤者，出现意识障碍等危及生命的情况时，应立即将病人轻抬至病床， 严密观察病情变化，注意瞳孔、神智、呼吸血压等生命体征的变化，通知医生，迅速采取相应的急救措施。
3、加强巡视，及时观察采取措施后的治疗及护理效果，直到病情稳定。
4、准确、及时书写护理记录，认真交班。
5、向病人了解当时跌倒/坠床的情景，分析跌倒/坠床的原因，做好安全指导，提高病人的自我保护意识，避免再次跌倒/坠床。
6、科室负责人到场后，应问清事件发生的具体情况，对此作出相应的应急处理，同时向护理部、医务处等上级主管部门汇报。
7、记录事件经过及病人情况并填写《护理不良事件登记（上报）表》，按照护理不良事件上报流程上报护理部。
8、科室负责人及时组织讨论，查找原因，采取针对性整改措施，减少病人 跌倒/坠床等意外事件的发生。
推荐第5篇：跌倒记叙文
《成长路上的跌倒》
雏鹰，在风雨中砺练双翅，总有被树干划破的时候；小海燕，在风浪中如何矫健，也总有被骤雨打湿羽翼的时候；成长中的我们，总会遇到坎坷，总会摔在地上，面对家长的期望，学校的焦灼，社会的责任，我们应该怎么做？
我们要学会勇敢面对，学会克服困难，在失败中学会成长。
还记得“长风破浪会有时，直挂云帆济沧海”的诗仙李白吗？记得他大呼“仰天大笑出门去，我辈岂是蓬蒿人”的自信吗？记得他高歌“天生我材必有用，千金散尽还复来”时的不屑吗？我们要拥有像李白那样的自信去面对困难，面对生活中的挑战，赢得成功。
还记得“竹杖芒鞋轻胜马”的行者吗？还记得“也无风雨也无晴”的智者吗？还记得那个在赤壁之上写下“大江东去，浪淘尽，千古风流人物”的苏东坡吗？他豁达，他大度，他用平淡去面对愁苦的人生，让愁苦从他悟性非凡的心中只作穿行而从不停滞。
面对困难，我们要拥有苏东坡一样超然的智慧，要用平常之心去面对，以不变应万变的心灵去接受上帝的赠予——苦难。
面对困境，我们要拥有邓亚萍一样的从容不迫，让成功之花在困苦的土壤上绽放光彩！是谁说，困境是上帝对人类最伟大的赠予。
是的，困境是把双刃剑，它让坚强的人踏着荆棘走向成功，却让懦弱的人永远跌进失败的深渊。
成长中的我们要珍惜每一次路上的摔倒，从中学会长大，学会从容。 用自信，用平淡，用从容去面对苦难吧！泰戈尔说：“只有经历地狱般的磨练才能练出创造天堂的力量，只有流过血的手指才能弹出世间的绝唱，让人生在苦难中起舞吧！”
大漠残阳，一种辉煌绽放，天涯路，风和着马蹄声响！在成长路上，自信，从容，永远是最好的选择！篇2：摔倒的作文
摔倒的作文
摔倒的作文
山东省潍坊市北海双语学校0701班 许一诺
周一跑操的时候，跑着跑着，我突然感觉后面很重，好像被什么东西压着了似的，又感觉头上有一阵剧痛，好像被什么东西碰着了似的，回头一看，啊！原来是庄老师摔倒了。
她磕得好像很严重，疼得都蹲在地上了。我本来想上前问问她是不是很疼，可>班主任老师要求我们先跑操，因为她不知道老师摔倒了。
整个上午，我心里好慌好慌的。
我在心里默默地想，是不是因为我，绊倒了庄老师呢？因为我就在庄老师的前面，怎么可能不是我绊倒的呢？我是不是应该在下午庄老师的课上跟她承认错误呢？还是假装自己不知道？
要是我承认的话，最起码也得挨个骂吧？再严重一点就要打电话找家长。假如庄老师磕地较重，需要去医院治疗，那我最起码也得付个医疗费吧？
要是我不承认的话，那我的良心肯定过不去。因为我叫许一诺嘛，肯定要一诺千金，做人要讲信用，要诚实。
但是，因为我过度的恐慌，又产生了一个念头：下午上课时，我就假装什么也不知道吧。
可是，我一撒谎就心慌，一撒谎就心慌，我很不喜欢撒谎。
所以，下午庄老师上课时，我鼓足>勇气，走向了庄老师，勇敢的说：“庄老师，今天上午您磕的没事吧？”
庄老师说：“不要紧，就是膝盖有点疼。” 我又想起了当时的情景，庄老师的膝盖磕的通红通红的，隔着裤子都能看见。我又说：“庄老师，对不起，今天是我不小心绊的您。” 老师说：“没关系，不是你，是我自己不小心磕倒的。”老师接着问：“我前面的那个小孩是谁？”
我心慌的说：“我??” 没想到，庄老师竟然说：“对不起，今天我磕倒时，我顺便扶了个人，没想到是你。我没把你碰倒吧？要是把你碰倒了就更糟糕了！好了，快去上课吧！”
我转身走回座位，心里的石头终于落了地。
看来，做人还是诚实点好啊，要是撒了谎，就是跟自己的良心过不去。这不，跟老师说了实话，也没什么坏事，心里的石头还落了地。 《摔倒的作文》篇3：跌倒了再站起来
跌倒了再站起来
在一个天高云淡的日子里，我学到了不少 铃声又一次打响了，老师满面春风的走了进来。老师说：我现在报一下昨天月考的情况。话音刚落，同学们马上做得端端正正，腰挺得笔直的，好像被人施了魔法似的，都竖起耳朵听。华庆东，90分。老师说。我洋洋自喜，因为我的成绩和他相差不远，想必这次一定能超过他。当老师念我的名字时，我的心像一只兔子蹦蹦跳跳。88分老师说道。我眼睛睁大大的，嘴张了0字形。我真恨老天多给我长了一对耳朵，让我听到这残酷的事实。我心灰意冷，顿觉的有数万只蚂蚁在狠狠地咬我的身体。俩分，就两分，渺小的两分竟给我带来这么大的遗憾。
我隐隐听见一阵哭泣声，我扭头一看，原来是曾煜松在流着他的金豆豆。他在考试中，一笔一划地做题却得到的是一个让人悲痛欲绝。他大失所望，用手抱着头，靠在桌子面上，显得十分痛苦。 100分，你是我的目标，我虽然这次摔倒了，但是我会站起来。篇4：跌倒了自己爬起来
跌倒了自己爬起来
177班 解倩懿 同学们： 大家好！今天我演讲的题目是“跌倒了自己爬起来”
刚学会走路的孩子会时常跌倒，有经验的家长不去扶他，而是让他自己爬起来，这样他会更快地学会走路，步子很快会稳健起来。同样，我们这些刚走上人生道路的青少年也时常会“栽跟头”，犯错误，诸如不良习气的沾染，学习生活上的懒散，电子游戏的诱惑，交友的不加选择，早恋的误区等等，都会使我们摔跤。跌倒了怎么办？我们的回答是勇敢的站起来，坚定地走上健康成长的道路。 青少年在成长之中，思想行为、道德修养等方面并不成熟，因而犯点错误是可以理解的。从这种意义上说，犯错误并不可怕，可怕的是跌倒了没有爬起来，一味地等待别人来扶，甚至拒绝别人扶起，自暴自弃，一蹶不振，这种人是没有出息、没有前途的。
有志者跌倒之后不必等人来扶。须知在“等”的过程中会使你虚掷宝贵的光阴，贻误青春年华。
常言道：“吃一堑，长一智。”再跌倒又爬起的过程中，你就能得到相应的经验、教训，这是人生旅途中的宝贵精神财富。在某种意义上说，这样的亲身感受胜过师长们的言传身教，这是跌倒了自己爬起来的人“意外的收获”！为什么不敢爬起来？怕人耻笑吗？这大可不必，胜利者有胜利者的潇洒，失败者更有失败者的风采。大千世界，芸芸众生，谁没有坎坷的经历？谁没有失败的记录？人们赞叹胜利者的刻苦和聪慧，人们更会褒扬失败者的坚韧和顽强。 为什么不愿意爬起来？怕再次跌倒吗？的确，漫漫人生路，到处是坎坷，“跌倒”是不可避免的，挫折和失败无处不在。歌德曾经说过：“挫折是通向成功的桥梁。”海岸上如果没有礁石就激不起美丽的浪花，人生中假如没有挫折就无法显示出生命的壮丽。 跌倒着坚持自己爬起来，你将成为生活中的强者，人生旅途中的胜利者。雨果说得好：“我宁愿靠自己的力量打开我的前途。”当别人伸出友爱的手时，我们不妨说：“谢谢，但不用！”
同学们，如果你曾经跌倒过，你将如何对待？
我的演讲完毕，谢谢大家！篇5：春蕾杯作文 不怕跌倒
不怕跌倒
跌倒，意味着失败;跌倒，说明着放弃；跌倒，表现着无奈。只要站起来，便可战胜一切。
我们每个人都希望成功，但是没有失败，怎么会有成功呢？就像一代伟人毛泽东说的那样:失败是成功之母。我们一定会多多少少的遇到一些失败，但是面对失败我们有没有跌倒呢？
尝试，克服，战胜。 尝试。每次考试前都会有好好的复习。但是由于最近喜欢上了电视剧，所以每次都会看到深夜。又不巧，正好赶上我们的期中考试，因为太迷恋电视了，所以常常忘记去复习。甚至与有时候在上课的时候，电视里的内容都会浮现在眼前。不知不觉中，期中考试马上就到来了。以前那些对答如流的题目，到了这里全都变成了一张张陌生的面孔。考完试以后，成绩出来了，不用说，考的十分不理想。以前每次都上优秀的我，此次都变成了几个的边缘。我在暗地里默默的发誓，以后再也不看电视了，而心情也郁闷了好几天。但是这种灰心丧气的气氛并没有很快的过去。直到一个雨后的晴天，我才突然懂得，跌到了并不可怕，最可怕的是自己没有勇气去面对。它就好比现在的天气一样，不经历风雨，怎能见彩虹！
克服。上次的跌倒，这次的考试一定不要再犯了。我不像以前那样去看电视了，而是每天预习，复习，早睡觉。保证一个充足的睡眠，才会有更多的精力面对第二天的学习生活。而在匆忙的学习中，期末考试，已悄然来临。
战胜。俗话说，养兵千日用兵一时。我努力了好长时间，终于等到了这一天。这次面对考试，我放松了很多，上次那些一张张“陌生的面孔”又变回了以前的“老朋友”。这次的考试成绩很理想，每一科目都上优秀了。
推荐第6篇：跌倒制度
广 州 中 医 药 大 学 第 一 附 属 医 院
防跌倒（坠床）工作管理制度
（2013年1月修订）
1．各科室设“跌倒资料”的文件盒，放置入院时或转科时评分为高度跌倒风险的 “跌倒护理单”、“入院时或转科时评估属高风险跌倒患者总表”（每月更新）、跌倒患者的“护理不良事件报告单”。
2．各科室的“入院时或转科时评估属高风险跌倒患者总表”电子版于每月5号前发至压疮小组专用邮箱。
3．跌倒（坠床）危险因素评估制度：
所有患者入院后，护士均要用“跌倒护理单（附件1）”对其进行跌倒（坠床）风险评估。 填写评估表的要求：
⑴ 评估时机：对所有新收或转科患者均要进行评估；患者病情发生变化、或用药导致跌倒（坠床）的风险增加时需再评估；患者跌倒（坠床）后也需再评估。
⑵ 评分说明：得分﹤24分为轻度危险；25-44分为中度危险；≥45分为高度危险。
⑶ 于病人痊愈、出院或死亡后，填写完整的高度跌倒风险的“跌倒护理单”由科室存档，存档时限3年。
⑷ 入院时或转科时评估属高度危险跌倒风险者，则填写“入院时或转科时评估属高风险跌倒患者总表”。 4.告知制度：
⑴ 评估为轻及中度危险者：告知患者或代理人评估结果，拟采取的措施及配合要点。
⑵ 评估为高度危险者：
①告知患者或代理人评估结果，拟采取的措施及配合要点，充分做好健康宣教工作，留置陪人。
②根据患者的具体病情，在床头插“防跌倒”或“小心坠床”的牌子，并把其挂标识时间记录于“护理记录单”中。
③请患者或代理人签署“防跌倒（坠床）告知书”（见附件2），详细告知跌倒（坠床）摔伤的后果及注意事项。该“防跌倒（坠床）告知书”随病历归档保存，并排列于“知情同意书”类别的后方。
④患者的跌倒（坠床）风险评估每周不少于一次，并调整相应的护理措施。 5.跌倒（坠床）患者上报制度：
⑴口头上报时限：8小时内上报护理部。
⑵书面上报：48小时内组织科内不良事件讨论，填写完整的“护理不良事件报告单” 纸质版于一周内上报护理部，同时将电子版发送于“hlb”护理部邮箱。“护理不良事件报告单”由护士长负责填写。 6.跌倒（坠床）的应急预案演练制度：
由各科护士长组织科内进行“坠床、跌倒的应急预案”（见附件3）演练，使全体护士均能完全掌握应急预案中所要求的处理程序及措施。 7.护理部定期讨论制度：
护理部每月对跌倒（坠床）事件进行汇总，组织护理管理委员会成员及相关科室人员，或全体护长及护理骨干进行原因分析，对事件定性，及时总结经验及教训，提出整改措施，健全管理制度。
推荐第7篇：跌倒预防措施
跌倒的预防细化措施 王燕
有跌倒史、视力、听力下降、头晕、生活不能自理、做检查的患者必须有家属陪护并签字悬挂跌倒警示牌，做好入院宣教。 1.入院患者跌倒坠床评估率100％，对年龄大于65岁以上的患者、2.老年人病区内跌倒风险较高，指导下床三部曲，改变体位时动作要慢，教会患者使用护栏，过道扶手和呼叫器。上厕所下蹲和站起时也容易跌倒，上厕所时要有家人陪同。 3.照明;光线充足，柔和不直射，晚上需打开床头灯。
4.地面：干净无杂物，无积水。清洁员拖地时，地上要放警示标识，地面湿滑，告知病人不要在这个时间段走动。
5.开水房、卫生间地面保持干燥，不能有积水，及时让阿姨打扫。6.室内布局：物品摆放到患者易取到的地方，过道通畅，没有杂物，避免患者绊倒。床要卡死，不能摇晃，稳定性好。
7.提醒家属若离开时要告知医护人员或者另找家人代替照护，患者一人不能擅自下床或离开病房。
8.年轻患者多在病区外发生跌倒，所以外出检查或回家应有家属陪同，走路不要着急，选择平坦整齐的路面。9.
10.患者穿宽松衣裤，防滑鞋，裤子不能太长，女患者劲量不穿高跟鞋，尤其雨雪天。
11.患者服用降压药、降糖药、安眠药及头晕的时候尽量不要下床活动，若活动必须有家人陪伴。12.教会患者及家属使用轮椅，先检查轮椅的性能，在坐轮椅的时候将轮子卡死再坐，下坡的时候身体向后倾，根据病情适当使用固定带，下轮椅必须有人扶着。
13.每天播放一些跌倒的视频及案例，引起患者及家人的重视。14.告知患者如果感觉要摔倒了，应将身体先前倾，保护头部，或扶住身边的固定物缓冲，减轻跌倒造成的后果。
推荐第8篇：不怕跌倒
“唉呀”，随着一声叫声，我已跌倒在地，哇哇的哭了起来，这时爸爸的脸色变的好快，由笑变成了严肃。他说：”自己跌倒的还哭，自己往起站。”我很害怕，因为当时的我只有一岁，所以我只好自己站了起来。在那时的同龄人当中可能大都是爸爸妈妈去扶，但我却不是。我当时很讨厌爸爸妈妈的做法，觉的他们一点都不关心我，但现在想来，他们似乎是对的。因为正是他们的做法才能使我不怕困难，不怕失败。知难而进，迎难而上，从哪儿倒了从哪儿爬起来。因为有句话说的好：”不经过风雨怎能见彩虹”，没有失败就不知道成功的喜悦。所以不要怕跌倒，只要跌倒了还能爬起来就是好样的。
谁没有失败的时候，谁没有跌倒的时候？发明大王爱迪生一生共获得1，000多项发明专利，难倒他就没有失败的时候吗？不，在他发明电灯时，他将失败过无数次，但他不气馁，不怕跌，反而积累了更多的知识，最终皇天不负有心人，爱迪生成功的发明出了电灯，为人类的进步做出了卓越的贡献。
跌倒了，再爬起来。胜不骄，败不馁，是中华民族的美德。如果我们中华民族没有这种精神，我们中国还怎样毅立于世界民族之林。所以我们中国人必需有不怕跌的精神，这样我们中国才不会被世界所淘汰，才会越来越强盛不衰。所以我们必需有不怕跌的精神。
让我们跌倒了再爬起来吧！
跌倒了，爬起来，继续前进，不要因为我们曾经跌倒，就再不愿站起来赶路，到头来只会使自己一无所有，不要因为前方一路风雨，就犹豫徘徊不前，到头来只会使充满希望的生命之花调谢枯萎，不要因为往昔的辉煌而忘乎所以，沉迷其中不能自拔，到头来只会使如火的激情悄然熄灭，因此，在人生的旅途中无论我们遇到什么，拥有什么，失去什么，都不要忘记启程，忘记赶路。
只有启程，我们才不会浪费宝贵的光阴，让生命之林结满丰盛的果实，只有启程，我们才会向理想的目标靠近，从而有机会和成功握手，只有启程，我们才会创造崭新的自我，让执着的追求书写无悔的人生。鲜花和掌声从来不会赐予那些守株待兔者，而只馈赠给那些风雨无阻的前行者，空谈和阔论从来不会让你的梦想成真，到头来只会留下“白了少年头，空悲切”的慨叹，只有启程和前行才是达到成功彼岸的唯一路途。只呐喊不冲锋的士兵不是好士兵，只瞄准不射击的不是好猎手，躺在摇篮里的婴儿永远不会站立而行，把自己关在黑暗的屋子里永远不会看到外面世界的光阴和精彩。
启程，需要你辨别方向，不辨别方向启程无异于盲人骑瞎马，不但达不到前方的目标，还会使你离目标越来越远，甚至会迷失方向，南辕北撤，误入歧途。启程，需要你坚强自信，没有坚强自信的启程，在前进的路上遇到急流险滩闪电雷鸣时，要么是畏缩不前，要么是半途而废，如同险峻的高山挡不住汹涌的波涛，汹涌的波涛也挡不住你前行的孤舟，就像广阔的晴空挡不住突来风暴，突来的风暴也挡不住你远行的背影。即使世俗的围墙挡住了你万丈
的豪情，但决挡不住你坚蒋的步伐，即使厚重的夜幕挡住了漫天星空，但决挡不住你心中点燃的一盏灯火，即使岁月的攀高挡住了你坚强的躯体，但挡不住你渴望的信念。
也许，你航行了终生也没有到达彼岸，也许攀登了一世也没有到达顶峰，也许，所有的耕耘都没有收获，也许所有的汉水都白白的挥洒…但是，感为天下先的未必不是勇士，勇于面对失败的未必不是英雄，人生其实就是一个过程，不必太在乎奋斗的结果，奋斗了不一定都有结果，但不播种却永远不会有结果。所有的退却都是逃避的借口，所有的徘徊都是墟弱的外观，只有真的启程，才是坚强的证明和诠释，不怕慢，就怕站，只要你迈步，路就会在脚下延伸，只要你上路，就会发现诱人的风景，只要你启程，就会体会到跋涉的快乐。上路，尽可以创造你五彩的年华，启程，尽可以凑响你生命的乐曲，从哪里跌倒了，就从哪里爬起！跌倒了，爬起！继续前行！！
作文:跌倒了，爬起来，继续前进
一个人，无论你在什么地方跌倒，你就要从那里站起来，重新开始。
有一次数学考试，我才考了60分，很多同学都考了80分以上。这么低的分数，顷刻间化成冰雹，把我的脑袋砸晕了。我的头沉重得抬不起来。我想，算了吧，就是这样。我从没有想过我要努力，超过那个第一名。同学们唧唧喳喳的议论我：这次小羽怎么会靠的那么低?
可是，我的语文考得还不差，20分的作文题我得了17分。回家后，我又拿起语文试卷看了起来。忽然，我的眼前一亮，原来作文的题目就是“跌倒了，再站起来”!我又读了作文材料里那段名人赠言：“不要因为某一个梦想未曾实现，而放弃你所有的梦想;不要因为某一次努力曾经失败，而放弃所有的努力„„”
这则名言，给了我信心和力量。我拿出数学试卷改正做错的题目，不会做的，第二天又去问了老师。
从那以后，我每天上课都专心地听，不东张西望，认真完成老师布置的作业，老师提问，我都积极的举手回答。老师们都夸我表现好呢!又一次测验来了，我
是100分!我还担心自己的眼睛花了。因为我努力了，奋斗了，成功又回到我的
身边!
有一次，我在草坪里玩耍。突然看见一群黑乎乎的东西，还有一块豆腐干大小的面包。哈哈，是一群蚂蚁要把面包抬回家呢!面包对于它们来，似乎很重。
它们只要迈出一步，就会被面包压垮。两分钟过去了，它们只不过才挪出5毫米长的路。它们跌倒了，再爬起来继续抬。我一直目不转睛地盯着它们，半个多小时过去，它们终于把那块面包弄进了洞里。我被深深的震撼了。蚂蚁的这种精神，多么值得我们学习————跌倒了，再爬起来。
霍金就是这样的一个人。他21岁时患上了重病，他也痛苦过，只能活两年半了。霍金他勇敢的重新开始，努力钻研，成为了一个伟大的天体物理学家!霍金——跌倒了，再爬起来。
你跌倒了一百次，你要从第一百零一次重新开始。
“不要因为某一个梦想未曾实现，而放弃你所有的梦想;不要因为某一次努力曾经失败，而放弃所有的努力;不要因为某一个朋友曾背叛你，而怀疑一切友谊„„在人生的道路上，总会有新的机会、新的友谊和新的力量在等待着你。成功不在于永远不跌倒，而在于每次都能从跌倒的地方站起来。”我会把这句话当作我的座右铭，激励我不断前进„„
推荐第9篇：影响心血管内科老年病人跌倒的危险因素及预防
影响心血管内科老年病人跌倒的危险因素及预防
陈玲玲
湖北医药学院附属太和医院心内科，湖北十堰 442000 【摘要】目的：探讨心血管内科老年病人的跌倒危险因素，制定出相应的应对措施，加强对住院患者的安全管理，为心内科老年病人提供预防跌倒的自我护理知识，提高本科室的护理质量及老年人的生活质量。
【关键词】心血管内科；老年患者；跌倒；危险因素；预防
跌倒是老年人常见的伤害事件，是老年人群伤残、失能和死亡的主要原因，对老年人的健康威胁甚大，给家庭和社会带来巨大的负担。据报道，65岁以上老年人每年约有1/3的人跌倒1次以上，而且比例随着年龄增长而增加，80岁以上老年人跌倒的年发生率可高达50%。近年来一些调查发现老年人死亡的70%与跌倒有关：［1］影响脑血流灌注及氧供应的心血管疾病，如血压过高、症状性低血压、心房纤颤、心律失常等均可导致头晕、体力不支而跌倒。严重威胁着他们的身心健康。跌倒不仅使患者感到恐惧和焦虑，而且跌倒后5%～15%会造成脑部损伤、软组织损伤、骨折、脱臼等并发症，最严重的损伤是髋部骨折；髋部骨折的老年人后期寿命会减少10%～15%，且生活质量也显著下降，约1/4髋部骨折的老年人可在6个月内死亡。［2］因此如何预防本科病人跌倒已成为护理安全中的一个内容。
一、跌倒的定义
1987年kellogg’国际老年人跌倒预防工作组将跌倒定义为无意图的摔倒在地上或一些更低的平面上，但不包括暴力、意识丧失、偏瘫或癫痫发作所致的跌倒。现在学者普遍认为跌倒是指身体的任何部位因失去平衡而意外地触及地面或其他低于平面的物体［3］。
二、跌倒危险因素分析
1、跌倒史 大量研究资料表明跌倒史是老年人跌倒的危险性因素。肖春梅等［4］有跌倒史的病人由于平衡功能的下降,很可能导致再次跌倒，所以入院患者入院时应进行评估患者有无跌倒史以及有无与疾病有关的跌倒史。.
2.疾病因素 老年心血管疾病病人，由于动脉硬化，心功能不全，心输出量减少，脑血管供血不足，当病人由卧位、下蹲或坐位改为站立位时或进餐后血液重新分配，导致大脑动脉供血不足引起头晕、眩晕、站立不稳而跌倒。
3、药物因素 心血管内科高血压病人常选用不同作用机制的降压药，当首次用药，增加药物或加大药物剂量时，可使血压下降过快，过低，引起病人晕厥,发生跌倒，使用钙离子拮抗剂和β受体阻滞剂等药物的应用可使患者心率减慢而导致心输出量减少，也增加了跌倒的风险，而心律失常的病人在使用心律失常药时也可会引起心率减慢，引
起心输出量减少，导致跌倒，而心力衰竭的病人在使用利尿剂和扩管药及显著增加了老年人跌倒的可能性。
4、生理因素 60-90岁的老年人由于身体器官功能减退，视力减退、感觉迟钝、肌肉萎缩、平衡功能减退及认知功能减退等加上入院后由于本身疾病因素及环境的改变易导致跌倒事件的发生。
5、心理及社会因素 社会心理因素与跌倒有一定的联系，“担心跌倒”的心理可以限制老年人的活动，降低活动能力并导致功能缺陷，跌倒的危险性也随之增加［5］但有些病人无人照顾,自理能力差，或由于疾病因素，一部分患者常因怕麻烦别人过高的估计自己的体能，固执要强拒绝陪护和护士的劝告与帮助，执意自行上厕所而在途中跌倒。
6、跌倒的时间段和地点 冬季及0:00～9:00是心血管疾病住院患者易发生跌倒的季节和时段,此季节和时段也是心血管疾病高发期,护士应针对高危季节和时段加强防范.[6]病人在起床和上床时，其次为站立和坐下时，再次是行走、入厕时最易发生跌倒，患者离床或进行康复锻炼的跌倒机会最多，作为护理人员应密切关注。
7、环境因素 对于老年人来说，由于存在步态不稳和平衡功能较差的问题，环境因素所起的作用就显得更为重要，除不平的路面、光线不足、环境杂乱、路边分界不清、地板过滑外，常因厕所、浴室、走廊无扶手、病床无护栏、坐在或躺在移动的物体上（未固定好的床、轮椅）等，另外由于病床较小，过高，上床不方便，难以在床上坐稳，
也使老年患者跌倒的危险性增加。新病人入住病区后对环境不熟悉，病房床位过高拥挤，当老年患者行走时稍有不慎极易跌倒。病室内家具摆放不合适等都可以增加病人跌倒的几率。
8护士人力资源缺乏 在老年病人跌倒事件中夜间至清晨跌倒的占了绝大多数，夜间时段病房内相当于日间，仅有2名护士当班但要承担起40-42名患者的治疗护理工作和病情观察的重任，巡视病房的时间长，不能及时发现和满足病人的服务需求。
9.其他因素 穿着（鞋子过大、衣裤过长等均易引起跌倒）、不合适的辅助行走器等。
三、安全防范
1、明确危险因素 明确患者可能存在跌倒的危险因素,制订跌倒预防措施，不断完善预防对策。有研究者将跌倒划分为意外跌倒、不可预料的生理性跌倒、可预料的病理性跌倒三类，据文献报道20%的跌倒是不可预测的，从而发生是不可避免的［7］.因此医务人员应对病人可能存在的危险因素及诱因进行分析，采取一定的应对措施。
2、做好入院评估，确立高危人群 入院时责任护士应多方面收集病人以往有没有跌倒史，本次患病及既往史是否有易引起跌倒的危险，评估病人的听力、视力、步态及平衡能力，肢体的活动度等，入院时或入院前用药是否有潜在跌倒的危机，确立高危人群，密切关注。
向病人及陪护家属详细介绍病室的环境，易引起跌倒的危险场所（楼梯，厕所），以引起患者的重视，对活动不便易跌倒的老年人建议家属陪护，对于种种原因家属无法陪护的应详细告知病情，书面告知家属重要性及相关注意事项.对于属高风险人群，宜引起注意，床尾设臵警示标语，病区申报，科护士长监控。
3、加强用药护理，预防药物影响 心内科护士应加强药物疗效及副作用的观察，指导病人按医嘱服药，避免擅自增减药物：在联合用药、服首剂药物或加量时，应密切监测血压的变化，告知病人药物可能出现的副作用如乏力、头晕、心悸、出汗等低血压表现，对服用安眠药者，护士夜间应加强巡视，指导用防护栏，床旁备便器；观察病人有无白天嗜睡、迟钝、判断力下降等药物后遗效应，防止跌倒。
4、改善病区设施，创建安全环境 病房的各项设施以病人安全方便为前提，病房一般不设门槛，病床之间的距离不少于1m,病区走廊清洁干燥，地面采用防滑地板，厕所浴室应设臵扶手或坐便器及报警器，，夜间鼓励患者开地灯，及时清除地面的障碍物及积水，病床适宜高度，老年病床高度55cm为宜），固定脚床刹车，病区走廊设臵防滑标志，以引起病人的警惕。
5、加强安全宣教 在治疗病人疾病时，应做好安全教育，根据患者所受的教育水平采用通俗易懂的方式向其宣教疾病的相关知识，用药注意事项，药物的功效及不良反应，告知易发生跌倒的危险地带和事件段，活动不便和生活不能自理者，日常活动、入厕、散步、外出检查
应有专人陪护，指导病人穿防滑鞋、合适宽松的衣服，同时督促帮助步态不稳的患者使用步行辅助工具，合并烦躁易坠床的病人可考虑安全带，引起患者高度重视，尤其是对曾有跌倒史者，瞩其记住跌倒的方式、时间、地点，一起分析原因，避免再次跌倒。
6、加强对病人和家属的心理护理 护士应向患者和家属解释清楚需要采取安全措施的原因、必要性和重要性，针对患者病情和家属病人本人一起探讨安全防跌的措施，使其理解并实施；对于那些家属由于种种原因不能陪护的，告知其重要性，可建议请护工等陪护照顾；对于跌倒的高发年龄段（70-80岁）的老人，帮助其正确评估活动和平衡能力，指导其进行适宜的活动，时刻提醒老年患者生活起居做到3个30秒，即醒后再坐30秒，坐立30秒再下床，站立30秒再行走；对于曾有跌倒史的患者，应该积极消除患者的抑郁、焦虑情绪，嘱患者白痴乐观开朗的心情，摆脱跌倒的阴影。
7、指导患者进行有规律的锻炼，防治骨质疏松 加强体育锻炼是增强平衡功能、提高体能，减少老年人跌倒的重要措施，针对不同患者，由专业人员帮助其制定锻炼计划（内容、强度和时间），如散步）慢跑、太极拳等；老年人跌倒造成骨折与骨质疏松密切相关，老年人在医务人员的指导下合理饮食补钙。
8、提高护士的安全意识 加强对护士的培训和安全防范意识教育，提高起对预防跌倒相关知识的认识，使每位护士建立安全防范的理念，主动服务的意识。对于有跌倒史，高血压（过高或过低的患者），糖
尿病的病人应在进行专科健康知识宣教的同时不断向其渗透预防跌倒的重要性和相关措施。
四、跌倒后的应急处理
发生跌倒，应立即启动紧急预案，包括：
1、跌倒后不可着急扶起，观察滑到或坠床部位的肢体活动及皮肤受害情况。
2、通知医生并测量生命体征即T、P、R、Bp等。
3、根据医嘱予摄片、药物处理等。
4、严密观察生命体征及病人的主诉。
5、科室内进行评分、分析、寻找原因，提出整改措施并落实
6、24小时内上报护理部。
五、小结
预防跌倒是心内科日常护理工作中应该被重视的一个重要环节，跌倒的护理重在预防，正确评估老年患者身心状况，采取有效的预防措施，创造适合老年患者特点的生活环境，加强对老年患者进行健康宣教和防护措施的宣传，对预防老年患者跌倒具有现实意义。 附主要参考文献：
［1］陆燕弟.老年人跌倒的相关因素及预防护理［J］.护理研究，2007，21(4A): 10411043 ［2］罗朝晖 院患者跌倒危险因素分析及预防对策[J] 中华护理学杂志，2008, 5（21）
［3］覃朝晖，于普林.老年人跌倒研究的现状及进展［J］.中华老年医学杂志，2005，24(9): 711714 ［4］肖春梅，李阳，党繁义.老年人跌倒与平衡能力下降的相关测试指标［J］.中国康复医学杂志，2003，18(8):457459.［5］ World Health Organization.Global report on falls prevention in older age［S］.2007：147.［6］武婷 李媛媛 姚娟心血管疾病住院患者跌倒发生时间规律的调查 护理学杂志2009:11 ［7］刘国华心内科老年患者护理安全问题分析,中国现代药物应用2008;04
推荐第10篇：哪里跌倒,哪里站起来
亲爱的自己，你要用心记下每一次你是怎样狼狈的倒下，后来又是因为什么重新站起来笑靥如花。
从这以后，在你情绪负面的时候说话越少越好，不要去反复思考同一个问题了，不要把所有的感情都放在一个人身上了，你还有父母，有朋友。不要再害怕做错什么了，即使错了，也不需要多懊恼，人生就是对对错错，何况有许多事，回头看来，对错已经无所谓了不是么？ 有负面情绪很正常，但你自己一定要知道这只是生活的一小部分，在大部分的时间里你得学会控制脾气控制情绪，如果真的控制不住了，那就歇斯底里的发泄一下吧，前提是发泄过后你必须能好得起来。
你的烦恼一大半都是自找，因此也只能自己解决，不要找朋友哭诉，她们不欠你什么不一定要耐心的听你唠叨完并安慰你、说着顺着你心思的话。
亲爱的自己，无论以后发生怎样的变故，都不要再打破生活原有的规律了好吗？要按时吃饭，按时睡觉。你暴饮暴食或是饿上几天几宿，最后是谁的身体为你承受无谓的消耗？是你自己呀，难不难受你没记性吗？
而且也不要再去害怕做一件事，不要害怕触景伤情，不要害怕说错话，不要害怕想起过去，不要害怕面对未来。无论是对是错，你都需要有一个准则，并根据现实生活不断的修正。反反复复优柔寡断的人，是不可能讨人喜欢的。
当有人冷落你的时候你也要冷静的对待他，挂掉电话，别再打了，信息也别再发了，不要哀求，没有哪段感情重的过你的尊严。亲爱的自己，你可以不要命但是不能不要脸。
你也不要再傻了吧几的把心底的话全掏出来说给谁听了，你的过去你的经历你的秘密，那些是只属于你的财富。你还没富到兼济天下的地步。很多时候当你不知道说什么的时候，那就什么也不要说，保持沉默吧，沉默有无数种含义。
还有，你不要后悔，无论怎样都不要后悔，后悔的情绪比你所做错的事更加可怕，因为这会摧毁你的自信，自尊以及很有可能让你去做一件更错的事。无论你再遇到什么事，你都要对自己说：这是正常的。而不要说：我怎么这么倒霉？因为当你在抱怨你没有新鞋穿的时候你不要忘记还有的人连脚都没有。比起他们，生活中的一些波折都是正常的，今天也许你的男朋友离你而去，你会觉得自己是世界上最惨的人，但是别忘了也许这世上同时有几十万个姑娘和你有着同样的遭遇，只是你不知道而已。别夸大了悲伤。
一定要明白，自己所做的一切都是为了追寻一种状态，一种自我的满足感和幸福感，所以有事情，就解决，不能解决，那就拉倒。何必为难自己。说好的幸福呢，全让你自己毁了吧。笨蛋。
当你看到别人匆匆忙忙，才记得问自己，是不是又丢了方向。从现在开始试着把节奏放慢吧，让生活新鲜，体会细小的温暖，也要随时告诉自己，不能贪恋。以一颗平常心，以低姿态生活。沉淀浮躁，看得清楚自己以及周围的人事物。不再标榜什么，不再那么固执。珍惜遇到的一切，珍惜眼前的生活。有了高兴的事也别再高调的大喜，你知道吗悲伤就喜欢那样得意忘形的你。别让它接近你！安静点，想一想你是怎样告诉别人幸福和美好都经不起晾晒的。 当你一个人的时候，应该思考一下，你遇到过谁，在什么地方，在什么时光。走了多远，去什么方向。有多少故事，有什么经历。问问自己，是不是在从心。把表面化的东西踢开，给自己放个假。你的心你最近确实累坏了它。等它休息好了就该没有顾忌，没有遗憾，没有痛苦和附加。
细数青春剩几年。梦想还差多远实现。脚下的路就不能再敷衍了。
怀揣美好前行吧，我记得那句话：善良的人终究都会幸福。
亲爱的自己，你要用心记下每一次你是怎样狼狈的倒下，后来又是因为什么重新站起来笑靥如花
第11篇：《跌倒》教案（推荐）
《跌倒》教学设计
教学目标：
1、知识和能力：有感情读诗，体会诗中的真情实感。
2、过程和方法：合作学习，探究跌倒后应该怎么做。
3、情感态度和价值观：通过诗歌的学习让学生知道跌倒后要勇敢地站起来，要有韧劲和毅力。
教学重、难点：
1、有感情读诗，体会什么事物跌倒又带来了什么？
2、体会诗人表达的情感。
教学过程：
一、语言训练，导入新课。
同学们平时晚上都做什么？有看电视的吗？谁喜欢看体育节目吗？请举手。今天老师给大家带来一则关于伦敦奥运会的新闻。这个人是谁啊？同学们，刘翔怎么了？【板书跌倒。】刘翔跌倒以后怎么做的？
今天我们要学习一首诗歌，题目就叫《跌倒》。齐读课题。牧也：台湾诗人，十九岁时放弃学习多年的画画，改以文字创作，现有千首以上的诗作。我们来看看诗歌中的跌倒是什么意思？
二、初步朗读，感悟诗歌。
1、同学们先听老师读课文。
2、下面同学们自由读课文，并找出不会的字词。教师领读：静谧、滋润。
3、谁能读一读这首诗？
三、创设情境，体会诗意
1、同学们自己读这首诗，边读边想：诗中都写了什么事物跌倒了？又带来什么？
2、学生汇报。
教师板书：风----美丽落叶 云----滋润的雨水 太阳----静谧的夜晚
“静谧的夜晚”是什么样子的？我们来欣赏一下。
3、同学们，风、云、太阳真的会跌倒吗？现在想想跌倒是什么意思？（遇到困难、挫折。）
4、想一想：
谁能带着感情再读一读第一小节？谁能试着背诵一下第一小节？想一想美丽的落叶对风说什么？滋润大地的雨水对云说什么？静谧的夜晚对太阳什么？
5、过渡：
看来跌倒也会有美好的一面，那我们还害怕跌倒吗?（不怕）如果跌到了，我们要怎样？ 板书：用最美丽的姿势站起来。好，和老师一起读第二小节！分别指名读第二小节。能把站起来读得更有力气吗？
6、下面同学们讨论一下：
最美丽的姿势指什么？（乐观的态度、顽强的毅力、坚定的信念。）
7、如果你们遇到困难，会用最美丽的姿势站起来吗？现在老师就给大家出一个难题:同学们能把第二小节背诵下来吗？比一比谁背得快？
是呀！每个人生活中都会遇到各种挫折和困难，跌倒了并不可怕，可怕的是什么？（不站起来、畏惧、退缩、不前进。）
8、同学们谁能说一说：
在生活中，你遇到过困难吗?你是怎样面对这次挫折的？
（同学们，我也想说说自己曾经遇到过的挫折，可以吗？记得十多年以前，我刚刚毕业参加工作。我在给学生上第一节课时，我既看不懂学生的手语，也听不清学生说什么，学生们也不明白我的意思。当时我难过极了，真想放弃老师这个工作，但是我一想到我的父母为了供我上学那么辛苦的赚钱，我怎能忍心放弃呢，于是我便暗暗下决心一定要努力，一定要坚持！同学们，最后我成功没有？对了，我成功了，因为我的努力，我今天才有机会站在这个讲台上！）同学们谁能说说自己遇到过的困难，你是怎样面对的？
9、小结。
同学们说得非常好！我们就是在一次次的跌倒中才获得成长的，老师相信你们一定能在跌倒时用最美丽的姿势站起来！
10、写一写：下面我们能不能也学着写几句诗呢！可以写一句、两句，当然写三句最好！ __________，跌倒了，才有了___________。
小结：同学们写得真好，和小诗人一样。
四、课外拓展，积累语言。
同学们请看，【幻灯出示人名】课前老师让大家上网搜集了这些人跌倒以后用最美丽的姿势站起来的事，谁能给大家汇报？【出示张海迪和贝多芬】同学们认识这两个人吗？
小结：他们也和我们一样，虽然身有残疾，但是他们在挫折面前不服输，不低头，凭着自己顽强的毅力，最终成就了自己灿烂辉煌的人生！你们有信心做到吗？
五、总结全文，寄托希望
同学们，你们相信这样一句话吗？上帝对每个人都是公平的，它为你们关上了声音的大门，一定也会为你们开启另一扇希望之门。最后老师希望同学们在以后生活中，无论遇到怎样的挫折和困难，我们都一定要用最美的姿势站起来。老师也写了一首诗送给大家！
跌 倒
——送给全体同学 风，跌倒了 才有了美丽的落叶 云，跌倒了 才有了滋润大地的雨水
太阳，跌倒了 才有了静谧的
夜晚
所以 我亲爱的同学们 不要害怕跌倒 当你们跌倒时 一定用最美丽的姿势
站起来
第12篇：晨诵《跌倒》
晨诵跌倒教案
二、教学目标：
1、通过教学让学生初步了解晨诵。
2、采用多种形式的引读，让学生掌握朗读的技巧。
3、朗读《跌倒》，培养学生在困难前面坚强的意志。
三、晨诵过程：
（一）开启诗
亲爱的孩子们，你们好！今天是美好的，今天的我们是全新的。让我们相约黎明，拥抱晨曦，让我们调整好呼吸，用最动听的声音来迎接这美妙的一天吧！请全体起立，朗诵我们的开启诗。
（二）复习诗
师过渡：同学们，有一首诗告诉我们人要有理想，要有明确的奋斗目标，只要有了奋斗的目标，我们的明天就会充满阳光。我们一起来读《向着明亮那方》 小结：你们的声音真响亮，相信你们只要向着明亮那方前进，你们的明天就会更美好。
（三）新授诗
过渡：那么，当我们在学习和生活中遇到挫折和困难时，我们又应该保持怎样的心态呢？今天，老师要送给大家这样一首诗。 出示题目——《跌倒》
同学们，你们喜欢跌倒吗？（不喜欢）为什么呢？（跌倒很疼、会流血……）看来跌倒真是一件让人感到不高兴的事，那这首诗到底写的是什么呢？我们来一起读一下。（齐读）
1.（师泛读）老师特别喜欢这首诗，想要读给大家听，可以吗？ 2.（指名读）谁想来读一读？在读的时候一定要注意把诗歌读准确，
3.（男女生分读）咱们也来这样试一试，男女分读，记住，一定要亮出你自己的声音啊! 读得不错，换一下角色还能不能读得这么好？来，试一试！
4.声音很大、很亮了，可是都把我吓到了，本来跌倒就挺疼的，我们轻柔一点好吗？我们自己来读读，看谁读得又美又柔，（手势）声音哦！
5（师生分角色读）.看大家读的那么起劲，我也想参与，我来读兰色，大家读红色，好吧！
（分组读）哪个小组想来扮演我的角色？我们再读读。
6. （师生齐读）读的不错，要是我们一起读，肯定会更美，要不要试试！再齐读
7. 拓展：孩子们你们觉得，那跌倒到底是件好事吗？ 生：是。
师：为什么？
生：因为风……云……太阳……原来跌倒也可以这么美丽，你想想，还有什么也会这么美丽地跌倒呢？
8.出示：-----跌倒了，才会有-------、
生反馈：月亮跌倒了，才有了明亮的一天。
星星跌倒了，才有了划破夜空的美丽。
哎呀，说的真美！谁说跌倒不是好事，我看我们都成了一个个小诗人了，我们现在还怕跌倒吗？ 生：不怕！
师：其实，这首诗还没结束呢！（大屏幕） 所以
我们不再害怕跌倒 让我们在跌倒时 用最美丽的姿势 站起来。
小结：孩子们，我们就是在一次次的跌倒中才获得成长的，关键在于我们能不能在跌倒时用最美丽的姿势站起来。请全体起立齐读这首诗，读出自己的坚强、勇敢、（生齐读）
师：孩子们，面对困难，需要的是坚定的信念，乐观豁达的态度，百折不挠精神，让我们一起把这首诗送给以前很胆小几名同学和四一班的全体学生，希望大家在遇到困难的时候，一定不要放弃、哭泣、逃避或气馁。（师送诗）
（四）总结：
孩子们，没有顽强的意志，人生就像在沙漠中失去罗盘，没有了方向；就像鸟儿失去了翅膀，永不能飞翔；在这美妙的早晨让我们放飞追梦的神驹，点燃希望的梦想，撑起远航的风帆，驶向成功的彼岸。最后，让我们全体起立，用最坚定的语气，带着最深的感情一起朗读全诗。
第13篇：跌倒健康宣教
防跌倒健康宣教
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6、床头挂“注意安全、防止跌倒”的警示标识。留陪人，患者活动时有人陪伴。
护理记录上有记录，提示患者有跌倒或坠床的危险性。 每班做好床边交接班，每班评估病人的认知、感觉及活动能力。 指导患者正确使用呼叫器求助，确保患者可以随手触到呼叫器。 病床高度要适中，床、椅的轮子要固定、床两旁要加床档，如有缺损，及时报运行保障部维修。
7、告知卫生间防滑措施，指导患者正确使用坐式马桶，如有沐浴请使用沐浴凳及使用安装于浴室内的扶手，并定期检查扶手稳固性。
8、病房及走廊保持地面清洁干燥，保持足够的灯光，尽量设置无障碍空间，患者需要用的物品尽量放置于手能拿到的位置。
9、指导患者选择适当的鞋子，鞋底要粗糙、防滑、且鞋内不要垫太厚的鞋垫以免影响脚底感觉而引起跌倒。
10、指导患者改变体位时应遵守平躺30秒、坐起30秒、站立30秒、再行走原则，避免突然改变体位，造成立位性低血压的发生致跌倒。
11、患者使用化疗药、麻醉药、镇静安眠药、镇痛药、降压药、降糖药、抗癫痫药、精神药、抗过敏药等易引起跌倒的药物后，应确保患者床上休息并有家属陪伴。
第14篇：跌倒相关文件
患者跌倒（坠床）预防及报告制度
1、护理人员应本着预防为主的原则，认真评估患者是否存在跌倒（坠床）危险因素，填写“防范患者跌倒（坠床）记录表”。
2、对存在上述危险因素的患者，要及时制定防范计划与措施，做好交接班。
3、及时告知患者及家属，使其充分了解预防跌倒（坠床）的重要意义，并积极配合。
4、加强巡视，随时了解患者情况并记好护理记录，根据情况安排家属陪伴。
5、如果患者发生跌倒（坠床），应按如下内容进行：
（1）本着患者安全第一的原则，迅速采取救助措施，避免或减轻对患者身体健康的损害或将损害降至最低。
（2）值班护士要立即向护士长汇报。科室按规定填写“患者跌倒（坠床）报告表”，在24小时内电话报告护理部，48小时内上交书面报告。周末及节假日报告护理部值班人员。
（3）护士长要组织科室人员认真讨论，在“报告表”上填写改进措施，并落实整改。
6、患者转科时“防范患者跌倒（坠床）记录表”交接到新科室继续记录。
7、发生患者跌倒（坠床）的科室有意隐瞒不报，事后发现将按情节轻重给予严肃处理，并纳入科室绩效考核。
8、护理部定期进行分析及预警，制定防范措施，不断改进护理工作。
防范患者跌倒（坠床）记录表
科室
入院日期 评估内容
A 姓名
年龄
转入科室
性别 诊断 转入日期
出院日期
评 估 日 期
D
评估级别
B C 跌倒史（1患者合作意一般情况 年龄≥65
年内） 愿差
间断意识障持续意识障意识状态 躁动 精神恍惚
碍 碍
需使用助行眩晕或低血身体状况 步态不稳 视觉障碍
器 压
近期用药 利尿剂 降糖药 降压药 镇静安眠类 排泄问题 如厕需协助 尿频 尿急 腹泻 其他因素
保持地面无水渍、障碍物，病室及活动区域灯光充足 悬挂预防跌倒标识，班班交接 告知并指导患者及家属预防跌倒
预 防 措 患者日常用物放于可及处 施 指导患者穿长短合适的衣裤及防滑鞋
教会患者使用床头灯及呼叫器，放于可及处 使用床挡或适当约束 专人陪住 未发生跌倒
预防效果
发生跌倒
护士签字 填表说明：
1.此表初始评估后，每周至少评估1次或根据患者情况变化随时评估。2.表中未涉及的跌倒（坠床）危险因素及重点护理措施应记入护理记录。
患者跌倒（坠床）报告表
科室 患者姓名 病案号 性别 年龄
护理级别 诊断 报告日期 填表人
1、跌倒时情形描述
2、是否进行危险因素评估 □是 □ 否
3、跌倒后生命体征
T P R BP 意识
4、跌倒后伤情认定
□ 无伤害
□ 擦伤部位 面积 □ 淤血部位 面积 □ 撕裂伤部位 面积 □ 骨折部位 □ 头部损伤 说明 □ 死亡 说明
5、跌倒后的处置
□ 无 □ 涂药 □ 缝合 □ 影像学检查 □ 打石膏 □ 牵引 □ 手术 □ 其他
6、科室整改措施
（以下部分由护理部填写）
7、跌倒原因 □ 疾病本身原因 □ 护理措施不当 □ 意外
8、护理部质控追踪记录
年签字 ：
年
月
月
日日
：
：
签字：
年签字：
年 月 日： 签字：
2012年3月制订
月
日
：
患者发生跌倒（坠床）时的应急程序
1、发现患者不慎发生跌倒（坠床）后，立即赶到现场，同时通知医生。
2、初步评估患者的意识、受伤情况，测量生命体征。必要时进行紧急抢救措施。
3、协助医生检查患者，为医生提供信息，遵医嘱进行正确处理。
4、如病情允许，将患者移至床上进行救治。
5、遵医嘱进行必要的检查和治疗。
6、协助医生通知患者家属。
7、密切观察患者病情变化，做好护理记录。
8、按照“患者跌倒（坠床）预防及报告制度”上报护理部。
护理不良事件报告及管理制度
区医护发【2012】76号 签发人：玛依努尔.尼亚孜
1.各护理单元均建立差错事故登记本，由护士长或指定专人负责每月汇总上报护理部。
2.发生一般差错后，当事人或发现者应及时向护士长汇报发生经过、原因、结果，护士长及时进行核实调查处理。发生严重差错或医疗纠纷后，当事人应立即向科室负责人报告，科室负责人接到报告后应立即向医院主管部门报告，不得超过24小时。主管部门应立即组织调查核实，并向患者及家属通报解释。 3.发生严重差错或不安全事件后，应积极采取补救措施，将差错造成对病人的损害至最低限度。
4.发生严重差错或纠纷后，有关该病人的标本、化验结果、药品、血袋、器械、护理记录等应妥善保管，不得销毁和涂改。
5.发生医疗事故争议时按“医疗事故处理条例”规定进行。医患双方共同对医疗文件和实物进行封存。
6.严重差错或医疗事故发生者应在24小时内写出书面材料，科室积极组织分析议论，坚持“三不放过”原则（问题没有查清不放过；当事人不接受教训不放过；整改措施不落实不放过）。
7.院、科二级应根据差错事故的性质、情节、后果、本人认识态度，依据有关规定做出适当处理，对隐瞒不报，不认真检查者，应予严肃批评，加倍处罚。8.护理部和科室应定期组织护士长分析不安全因素，并提出防范措施，确保护理安全。杜绝“四不准”事故发生：不准打错青霉素；不准输错血，血制品；不准开错手术部位；不准运错尸体、抱错婴儿。
2010年3月制订
2012年3月第2次修订
第15篇：总有一次跌倒
我的一点感悟
慢慢人生路，总会遇见很多的事，会和很多人去打交道，总有很多的欢喜，很多的忧愁，也有最高兴的，也有最悲伤的，
总有一次跌倒，或一回流泪，催促我们在瞬间成长，让我们由浮躁趋于安宁，从浑浊转向澄澈，渐渐温柔、克制、朴素、无争，不怨过往云烟，不问去时方向，不记是非得失，在安静中体会生命之花的盛开。别担心挫败，这是我们命运中的盐，亦让人生多些况味；别拒绝软弱，哭笑皆由人，含泪上路也是一种坚强。
好了遭人嫉妒，差了让人瞧不起，开放点人家说你骚，保守点人家说你装，忠厚的人家说你傻,，精明的人家说你奸，冷淡了大伙儿说你傲，热情了群众说你浪，走在前头挨闷棍，走在后头全没份，总之就算你再好也会有人从你身上挑刺儿。这就是：现实。
好喜欢小时候，无忧无虑，简单，是人生的至境。小时候的欢乐，是单纯带来的。长大后的痛苦，是复杂给予的。越长大越孤单。小时候，在没人的地方，我们也可以很快乐，因为有花草虫鱼作伴。长大后，越在人群中，我们越感到孤单，因为人心叵测。简单，是人生的大彻大悟。无欲无求无失望，来去随缘少徒劳。简单，是最大的快乐。
有些看透、看开、看淡、看穿，多是在挫败失意之时，而那又不过是我们掩饰的托词，是给内心的自以为是找个台阶和借口而已。但凡跌倒之时，没有人不想爬起来，只有到了绝望的境地，才会不甘心地淡出红尘的纷扰。诸多人生的哲理，皆是隐藏于平凡的生活里，把简单的日子过得雅致些，这才是我们幸福的根本。
与其埋怨，不如改变！越是泥泞的道路，留下的足迹越清晰；越是陡峭的山峰，看到的景致越美妙。世上没有平白无故的成功，所有的鲜花都是汗水浇灌而来。一旦选准自己要走的道路，就勇敢地走下去，再难也要坚持，再远也不要放弃。天道酬勤，你的付出终究不会白费，命运会给你一个公正的判决。
唯有心静，身外的繁华才不至于扭曲和浮躁，才能倾听到内心真实的声音。有些追逐虽然狂热，却非自己真正所需，只是为了应对社会、迁就他人。有时再不舍，现实也要逼着你让步；有时虽勉强，也不愿轻易放手，只因还是不甘心。学会练就宁静、隐忍、宽容、淡泊之心，浅笑看花开，无争赏叶落，随缘自适最好。
第16篇：跌倒护理措施
Morse跌倒（坠床）护理措施
一般护理措施：
1、当患者入院后应及时对患者做出评估，评估有无医学上相关因素，如有医学上相关的危险因素时，应进行有关预防跌倒（坠床）的评估。
2、给予相应的护理措施
1）、一览表与床头挂“预防跌倒”与“预防坠床”的警示标识。
2）、病历上有记录，提示患者有跌倒或坠床的危险性。 3）、每班评估病人的认知、感觉及活动能力。
4)、向患者交待如需要协助，可使用呼叫器求助，确保患者可以随手触到呼叫器。
5）、正确选择家具及保持良好的功能：选用较重及重心较低的家具，减少翻倒或侧翻机会。病床高度要适中，床、椅的轮子要固定、床两旁要加床档。如有缺损，及时维修。
6)、增添必要的设备：尽量使用坐式马桶，在楼梯、浴室易跌倒处设置扶手，并将扶手调整至适当的高度，定期检查稳固性。
7)、将环境中危险源移除，室内家具的摆放定位放置，尽量设置无障碍空间，需要用的物品尽量放置在手能拿及位
1 置。
8）、指导患者选择适当的鞋子：购买合脚的鞋子或拖鞋，鞋底要粗糙、防滑、且鞋内不要垫太厚的鞋垫以免影响脚底感受。
9）、给予高危患者安全的辅助器材，如拐杖、助步器及轮椅等。
10、指导患者改变体位时应遵守平躺30秒、坐起30秒，站立30秒，再行走原则，避免突然改变体位，造成立位性低血压。
标准防止跌倒（坠床）措施
1、提供足够的灯光，清除病房、床旁及通道障碍。
2、保持病区地面清洁干燥，告知卫生间防滑措施（淋雨时有人陪伴）。
3、将日常物品放于患者易取处。
4、教会患者使用床头灯及呼叫器，放于可及处。
5、指导患者改变体位时应遵守平躺30秒、坐起30秒，站立30秒，再行走原则，避免突然改变体位，造成立位性低血压。
6、专人陪护，患者活动时有人陪伴。
7、穿舒适的衣裤、鞋及拖鞋号码适中，鞋底粗糙、防滑。
高危防止跌倒（坠床）措施
除一般及标准护理措施外，还应包括以下措施：
1、在床尾悬挂跌倒危险标记。
2、病历上有记录，提示病人有跌倒的危险性。
3、告知家属应有专人陪护患者、并向陪护家属进行安全指导。
4、尽量将患者安置在距离护士站较近的病房、便于观察与护理。
5、加强对患者的巡视、尤其是夜间更应注意。
6、通知医生患者的高危情况进行有针对性的治疗。
7、将两侧床档抬起、必要时限制患者活动、意识不清、躁动者应用约束带约束、但应注意动作轻柔，经常检查局部皮肤，避免对患者造成损伤。
8、患者服用镇静剂、扩血管药、降压药等易引起跌倒的药物后、应确保患者床上休息并有家属陪伴。
9、指导或帮助偏瘫患者及家属应由肢体的健侧上下床。
第17篇：跌倒知识文档
三甲督导检查重点内容
一、如何正确识别患者身份？
答：
1、凡住院患者均需使用手腕带；
2、操作前必须核对患者身份，使用两种以上方式进行核对，问姓名时必须问”请问你叫什么名字”+护士复述一遍，再核对手腕带信息（姓名+住院号），住院号是唯一；
3、服药、注射、以及其他有创操作前必须核对患者的手腕带；
4、高危药品、输血、交叉配血采血等高危操作时，应双人同时床边核对患者的身份；
5、无名氏使用龙华区社建局三无人员编号+住院号，如无编号的均以年月日+班次+序号进行命名，如20180910A1+住院号。
6、佩戴腕带时需双人床边核对，转科时，及时更换腕带。
二、病区患者是如何进行跌倒管理的？
答：
1、所有住院病人入院2小时内均进行跌倒评估：识别高危病人：>45分建单、床头挂“防跌倒”标识；每班交班；每日评估一次；识别高危因素：年龄≥65岁；意识障碍；运动障碍或视力障碍；尿频或经常如厕；体位性低血压可能导致患者头晕或晕倒；服用大量药物，或服用可能引起镇静催眠、抗精神药物、抗惊厥药物、降压药、抗精神失常药、利尿剂等需动态跌倒评估并有针对性的做好防跌倒宣教。
2、评分≥25分≤45分（中危）、 3、按低危、中危、高危分级管理进行宣教及管理（自行掌握）
三、患者发生跌倒后如何处理？
答：患者发生跌倒后→立即通知医生→守护在患者身边，进行病情初步判断及进行紧急抢救措施→如病情允许将患者移至抢救室或病床→通知有关领导，通知家属→进一步检查与治疗及病情观察→认真记录患者跌倒经过及抢救过程并上报不良事件→做好交接班
四、病区患者如何进行压疮管理? 答：
1、所有入院患者在入院和转科时2小时内进行初次评估
2、动态评估：①高度危险
3、压疮高危患者：①瘫痪、意识障碍、神经麻痹、坐轮椅、病情危重等长期卧床的患者 ②局部皮肤循环不良患者，如水肿。③大小便失禁和出汗等导致皮肤长时间潮湿、不洁状态。④医疗器具长时间局部压迫，如血氧探头、石膏固定、面罩吸氧等。⑤手术时间过长，需长时间采取被迫体位者。
4、压疮报告处理流程：①院内发生或发现院外带入三度压疮→责任护士报告护士长→护长24内口头报告护理部及压疮小组→护长或护理组长填写压疮情况报告表（并于72h内上报护理部）→制定护理措施→护理部负责到科室核查并记录→科室或压疮小组跟踪结果 ②其他院外带入压疮Ⅰ、Ⅱ→责任护士报告护长→护长或护理组长填写压疮情况报告表→72h内上报护理部→制定护理措施→护理部负责到科室核查并记录→科室或压疮小组跟踪结果
5、难免压疮报告处理流程：①申报条件：以强迫体位如骨盆骨折、高位截瘫、生命体征不稳定、心力衰竭等病情严重、医嘱严格限制翻身为基本条件，并存在大小便失禁、高度水肿、极度消瘦3项中的1项或几项可申报难免压疮。②科室压疮成员根据申报条件→护长书面报告护理部（填写压疮预警申报表）→压疮小组组织护理会诊→制定预防护理措施→护理部审核批准后登记在册→压疮小组每周1-2次查房跟踪
五、紧急情况下，口头医嘱实施流程是什么？
答：一般情况下，护士不得执行医师的口头医嘱。因抢救急危患者需要执行口头医嘱时，护士须复诵一遍无误后方可执行（保留安瓿），并即时记录在《抢救护理记录本》上。抢救结束后，双人共同确认安瓿，医生在临时医嘱上补开并签名，护士签上执行时间和执行人姓名，护士应在6小时内完成护理记录（包括病情变化、抢救经过、各种用药、效果）。
六、不良事件的定义是什么？
答：是指在临床诊疗活动中以及医院运行过程中，任何可能影响病人的诊疗结果，增加病人的痛苦和负担并可能引发医疗纠纷或医疗过错，以及影响医疗工作的正常运行和医务人员人身安全的因素和事件。
0
七、不良事件分为哪几级？
答：Ⅰ级事件（警告事件）——非预期的死亡，或是非疾病自 然进展过程中造成永久性功能丧失的事件。Ⅱ 级事件（不良后果事件）——在疾病医疗过程中是因诊疗活动而非疾病本身造成的病人机体与功能损害的事件。Ⅲ级事件（未造成后果事件）——虽然发生了错误事实，但未给病人机体与功能造成任何损害，或有轻微后果而不需任何处理可完全康复。Ⅳ级事件（隐患事件）——由于及时发现错误，但未形成事实。
八、不良事件的奖惩措施
答：
1、
三、四级不良事件鼓励报告，奖励上报科室50元/例
2、1级和2级隐瞒不报经查实，1级事件每例扣罚科室1000元，2级事件每例扣科室500元。
九、我科2018年有哪些不良事件发生？
答：①2018年1月23日采血管使用错误 ②2018年7月16日老年患者发生坠床 ③2018年7月31日采血管使用错误 ④自行掌握坠床的分析整改措施（查看不良事件分析报告本）
十、危急值定义及我科的危急值（已复印） 十
一、高警示药物的定义是什么？
提示要点：高警示药品是指药理作用显著且迅速或因使用不当易发生严重后果甚至危及生命的药物。
十一、常用高警示药物的观察重点、观察时间有哪些？ 答：各类高警示药物双人核对后加药，输注前在输液袋（瓶）/注射器上贴红色的条形标识（胰岛素笔、已经开封的胰岛素瓶、静脉推注的胰岛素注射器均需贴红色条形标识）。使用前要严格执行床边双人查对制度。输注高警示药物应加强巡视，至少每小时巡视一次，观察有无不良反应，同时交待患者如有不适时立即告知护士。 十
二、我科有哪些高危警示药？
答：
1、去甲肾上腺素
2、胺碘酮
3、50%葡萄糖
4、西地兰
5、硝普钠
第18篇：《跌倒》教学设计
学生齐读课题：跌倒
3、理解课题“跌倒”：同学们，你们知道跌倒是什么意思吗？（摔跟头）那你们喜欢跌倒吗？（不喜欢）为什么呢？（跌倒很疼、会流血„„）
5、教师小结：看来跌倒真是一件令大家不喜欢的事，那跌倒真的就是一件坏事吗？相信我们学习完这首诗你自然就有了答案。
二、初步感知诗歌 学习第一小节：
（一）多种形式朗读诗歌
1、自由朗读诗歌，要求读准字音，读通句子
2、指名朗读诗歌，其他同学认真倾听，听准字音
3、老师范读：老师特别喜欢这首小诗，所以想读给大家听一听，可以吗？
4、评价朗读：你觉得老师读得好不好？好在哪里？你来评价一下。
5、再指名朗读诗歌（模仿老师朗读）：谁想再来读一读？注意要把诗歌读准确、读流利，亮出你的声音。(指名读)
6、小组合作朗读：我们来小组合作读一读，教师和学生共同评价。
（二）感悟意境，理解诗歌内容
1、教师过渡：大家读得非常好。请你再默读一遍诗歌，想一想：文中都写了那些事物的跌倒，跌倒后又带来了什么？（学生默读）
2、学生汇报：
风，跌倒了，才有了美丽的落叶。
（1） 落叶什么样？（学生思考回答）
（2） 想象一下：落叶会对大树妈妈说些什么呢？ 云，跌倒了，才有了滋润大地的雨水。
（1） 在朗读这句话时，你想突出哪个词？（滋润）用朗读体现出来 （2） 理解“滋润”：这里的滋润是什么意思？（增添水分，使不干枯）
（3） 老师也来说句话（理解“滋润”的另一种意思）：我们的生活很滋润。这里的滋润又是什么意思？（幸福、美满、舒服） （4） 教师小结：一个词在不同的语言环境中所表达的意思是不同的，这也正是我国语言文字的魅力所在。 （5） 说话练习，加深理解：那你们能用这两个意思分别说句话吗？（学生说话） 太阳，跌倒了，才有了静谧的夜晚。
（1） 朗读这句话时，你特别注意了哪个词？（静谧） （2） 理解“静谧”（换近义词的方法）：（安静或宁静） （3） 静谧的夜晚什么样？（学生说说）
（4） 怎样把这样一个宁静的夜晚用朗读表现出来？（学生朗读）
（5） 想一想：在这样静谧的夜晚，你会做些什么？又会想到哪个词或哪句诗句？
（6） 想象：静谧的夜晚会对太阳说些什么？
教师小结：在这首小诗里，我们欣赏到了三种美丽的自然景象，那么这些美丽的画面是怎样形成的呢？（风，云，太阳的跌倒）正是有了风，云，太阳的跌倒，才有了这些美好的景象，是他们给了我们惊喜，看来，事物的跌倒并不一定是坏事，跌倒原来也可以很美丽。（学生赞同状）
（三）深入朗读，体会写法：
教师引语：同学们，那就让我们带着这种美好一齐来读读诗歌吧！
1、学生齐读诗歌（节奏和感情的把握）
2、练习背诵，指名背诵：相信有人已经都背诵下来了吧！（指名背诵）给点时间自己在下面练习一下。（再指名背诵）（学生评价）
3、全班齐背：（教师鼓励性评价）
4、思考：作者是用什么手法来写“风”“云”和“太阳”的跌倒的呢？（排比和拟人）
5、仿写：
教师引语：原来跌倒也可以这么美丽，那除了风，云，太阳跌倒可以带来如此美丽的画面，我们再来想一想：还有谁跌倒也可以这样呢？老师给大家准备了两个例子（课件出示2句话，学生填写） （1）大地跌倒了，才有了__________山峰。 （2）大海跌倒了，才有了晶莹的__________。 还有什么也会这么美丽的跌倒呢？（学生自由说） _______跌到了，才有了__________。
（四）深入解题，引出跌倒比喻义：文中风，云，太阳真的会跌倒，摔跟头吗？（不会）那么，文中的“跌倒”其实是用来比喻什么的？想一想（困难，挫折）（教师评价：同学们说得太好了，理解得很正确）
三、体会情感，挖掘内涵 学习第二小节：
教师引语：既然跌倒并不一定就是件糟糕的事情，那你们还害怕跌倒吗？（不怕）当我们遭遇困境，遇到困难和挫折时，我们应该怎样面对呢？（学生畅谈）同学们你们真是勇敢坚强的孩子，老师为你们高兴。其实呀，这首诗还没有结束，看看诗歌中又是怎样来写如何面对挫折的呢？（课件出示第二小节）
1、自由朗读第二小节：请大家自由朗读这小节，要读准字音。
2、质疑：读后你有不懂的问题吗？（学生提问）
3、解疑：理解“最美丽的姿势”（学生 坚定的信念，乐观，勇敢，自信，坚韧的毅力等）（教师激励性评价：说得真好）
4、引发思考：为什么我们不再害怕跌倒？（学生自由谈）
四、联系生活，激发情感
1、让学生说一说：生活中你有没有过跌倒的经历呢？跌倒时你是怎样做的？
2、教师小结：是的，每个人生活中都会遇到困难和挫折，跌倒并不可怕，可怕的是跌倒时我们————，我们要在跌倒面前——————，用——————站起来。（学生来接）你们能做到吗？把你的信心和勇气用朗读表达出来
3、指名朗读这小节（评价朗读）
教师小结：失败了，跌倒了，不要气馁，继续坚持，用信心和勇气就能创造另一种美，，失败并不可怕，关键在于我们怎样对待它，他是我们成功路上的美丽装饰，有了他，成功就有了滋味。
第19篇：防跌倒（版）
防跌倒
跌倒是住院病人常发生的事件，更是老年病人常见的问题。因此预防病人跌倒成为评价护理质量的一项重要指标。做好护理安全防范措施，以最大限度保护住院病人的安全，要从预防病人跌倒开始。
跌倒所导致的伤害,轻者为擦撞,瘀肿或撕裂伤,重者可能为骨折,内出血甚至死亡.除了导致病人身心的压力,延长住院日数及增加医疗成本外,也可能因心理上害怕跌倒,更限制活动或依赖,逐渐演变失能,同时，严重的身体损伤和自信心受挫折，是75岁以上老年人受损伤后的主要死亡原因。并影响病人对医疗专业的信赖。
提高护士安全意识：护士是预防病人跌倒工作中的最重要的环节，重视在职人员培训，使每个护士自觉建立安全信念和意识，熟悉护理安全管理制度和核心制度，掌握安全知识和跌倒评估及预防的相关技能，能辨别高危人群，熟练运用护理干预技能。
一、跌倒危险因素评估 患者入院后护士对其进行高危跌倒因素评估,以确定是否为高危跌倒患者。评估内容主要包括:
1、肢体无力、行动不便者；
2、曾有跌倒病史；
3、不稳定的步态或不平衡的坐姿；
4、身体虚弱、头晕、眩晕、贫血、血压不稳定者；
5、认知行为受损如意识混乱、意识恍惚、烦躁不安、焦虑等;
6、精神状态差、注意力无法集中、失眠者；
7、使用毒性、麻醉、精神类药物者；
8、患者是否使用了引起头晕、体位性低血压的药物;
9、患者是否年龄过大、视力不佳、生活不能自理等。
填写评估表的要求:
1、对所有患者或转科患者进行评估,将此项评
1 估列为常规护理工作内容。
2、评估时机：患者入院时评估；得分大于或等于24分至少每天评估一次；患者病情发生变化或者口服了导致跌倒的药物时需评估；患者转到其他科室时；跌跤后评估。
3、评分说明：得分小于24分为轻度危险；25-44分为中度危险；大于45分为高度危险。
二、告知 告知患者/家属评估结果，拟采取的措施及配合要点。对评估跌倒危险因素高的新入院患者，充分做好教育工作，留置陪人；根据患者的具体病情，在床头悬挂“慎防跌倒”或“绝对卧床”的牌子，并拉好床栏做好防护工作；对于反复宣教不配合的患者，专门设计《防跌倒告知书》，详细告知跌倒摔伤的后果及注意事项，并要求患者及家属签字为证，提高患者遵从医嘱的自觉性；强化医护人员重点交接班的责任意识，完善上述措施后，患者遭遇意外伤害的几率有效降低了。
三、高危跌倒标识醒目 对于评估总分大于或等于24分,即确定为高危跌倒患者,在其床头插上“谨防跌倒”标识牌,警示各级工作人员、患者及家属,便于病区医生、护士、清洁工、家属及同病室的患者在该患者活动时能给予协助或警告,并及时通知护理人员,以防止跌倒发生。这个标示醒目、清晰，传递着一种信息，不影响病房美观，又达到了广而告知的目的。
四、对高危跌倒患者采取有效预防措施 为了简化在护理单上繁琐的记录,真正将预防跌倒措施落实于患者,特制订住院患者预防跌倒护理措施表,内容包括一般措施(加强巡视,及时发现并满足患者需要;固定好床、轮椅、便椅的轮子;帮助患者选择合适的运动方式; 指导患者正确用药,告知用药后的反应，建立陪护人员24小时无缝隙陪伴制度) 、环境
2 预防(提供足够灯光;将物品置于患者易取处;保持病房地面清洁干燥;清除病房及床旁走道障碍物) 、健康教育(穿着合适的鞋及衣裤;患者活动时有人陪伴;指导床上使用便器方法;指导患者渐进下床)对高危跌倒患者,护士必须填表,每周1次,同时完成相应的预防措施,责任护士签名。
五、加强对患者及家属的健康教育 制订预防跌倒保护性措施十知道,印成宣传单,入院时分发给每位患者,并严格监督遵守。预防跌倒保护性措施十知道内容包括:
1、当您活动时有人陪伴;
2、当您感头晕、不适等,请卧床休息;
3、当需要任何协助而无家属在旁,请立即呼叫护士;
4、发现地面有水渍,请告诉工作人员,并避免在有水渍处行走,以防不慎跌倒;
5、请将物品尽量收于柜内,以保持走道宽敞;
6、请向护士叙述可能导致跌倒的原因;
7、床边护栏支起时请勿翻越;
8、避免穿大小不合适的鞋及长短不合适的衣裤;
9、当您在行走中出现头晕,应及时扶物站立或蹲下,以防跌倒;
10、必要时医护人员要实施适当的身体约束。
六、建立跌倒病人报告登记制度：填写跌倒事件报告单,逐级汇报。病人发生跌倒应填写“跌倒病人登记报告表”。住院病人跌倒登记报告表内容包括三个部分：A：病人一般资料（姓名、年龄、性别、住院日期、入院诊断）B：跌倒情况（跌倒原因、跌伤部位、跌倒对病人的影响；）C：跌倒处理及防护措施、预后评估。登记报告表由护士长或责任护士（当班护士）负责填写，一式两份，一份在24小时内上报护理部，另一份留科室观察记录。
七、制订病人跌倒应急预案 当病人发生跌倒时,当班护士立即至患
3 者身边,通知医生,检查伤情,初步判断摔伤原因,及时采取相应措施, 跌伤的病人要及时监控生命体征及意识变化，并做好相关记录。跌倒的部位要及时观察，视具体病情遵医嘱处理。将应急预案列入护理安全核心制度，作为护理质量检查考评项目之一。尽可能将跌倒危害降至最低限度。护士长组织全科护理人员开展讨论，原因分析，及时总结经验教训。提出整改措施，健全管理制度使预防工作层层把关、环环落实，规范护理人员的行为，使护理工作有章可循，减少工作中的不确定感。护理部每季度对跌倒事件进行汇总,组织护理安全委员会进行原因分析,制订下一步防范措施。
第20篇：护士跌倒培训
降低住院病人跌倒率
不倒翁圈
培训
一、目标
（1） 认识跌倒坠床 （2） 预防跌倒坠床
（3） 降低跌倒坠床发生率 （4） 减少伤害严重度 跌倒定义:
住院病人不论有无造成身体伤害之非预期性地跌坐或滑坐于地面，包括因肢体无力或扶持不住而不得不缓缓坐于地上，均定义为住院病人跌倒。 跌倒坠床的危害：
0级：没有受伤
1级：轻微伤，包括瘀伤、擦伤、不需要缝合的撕裂伤等； 2级：重伤，包括骨折、头部外伤、需要缝合的撕裂伤；
3级：死亡。
二、跌倒坠床的原因 （1） 管理方面： 安全监督管理不到位 安全管理意识淡薄
护理安全防范措施不到位 （2） 患者自身原因 物体的原因 生理因素 疾病因素 药物因素 心理因素 人力资源因素
（3） 外在环境危险因素
卫生间缺少辅助设施，地面易滑到、照明过暗 病床设置不合理、人员密集 床档、约束带
病人转运或体位的改变 电源连接线等
（4） 跌倒的高危人群 肢体功能障碍
贫血或体位性低血压 服用药物
缺少照顾的患者 意识障碍 睡眠障碍
二、跌倒的防范管理
（1） 跌倒的评估：确认病患是否为跌倒高危险群 （2） 评定：辨识导致跌倒坠床的风险因子
（3） 介入措施：制定适合个人的跌倒的防范措施
三、评估的时机：
（1） 新入院或转入。 （2） 住院患者每日评估， （3） 病情改变 （4） 病人步态不稳 （5） 跌倒后需再次评估
四、住院病人跌倒防范管理 （1） 病人新入院及时评估
（2） 让病人和陪护产生防跌倒的意识
（3） 保持环境安全，夜间加强巡视，查看病人，拉起床栏 （4） 做好防跌倒坠床的安全知识宣教
（5） 对意识不清、躁动病人使用约束带、床栏保护，做好交接班
（6） 对服用抗精神药物、特殊药物等的患者应加强巡视、观察与交接班。 （7） 根据危险因素评估分值进行持续评估，重视高位人群、关注普通病人。
五、预防跌倒10知道
（1） 请告知护士您曾经跌倒的原因
（2） 当您感到头晕时应暂时卧床休息避免下床活动致跌倒 （3） 若床栏已拉起下床时请先将床档放下来，切勿翻越致跌倒
（4） 当家属/陪护发现病人有躁动、意识不清时，请拉起床档，并通知护士适时给予保护性约束
（5） 请将物品尽量收于柜内，以保持走到宽敞
（6） 请穿防滑鞋，切勿打赤脚，着硬底鞋，慎穿拖鞋
（7） 若发现地上有水渍，请告诉工作人员，并避免在有水渍处行走，以防不慎跌倒 （8） 当您需要任何帮助而五家属在旁时，请立即按呼叫器告知护士
（9） 若不慎跌倒，请尽快通知医务人员，以便及时处理并将伤害减至最小 （10） 病房内尽量保持光线充足。
六、跌倒坠床后该怎么办
（1）1级：不需或只需稍微治疗与观察。如：擦伤、挫伤、不需缝合之皮肤小撕裂伤等
2级：需要冰敷、包扎、缝合或夹板等的医疗或护理的处置或观察，如：扭伤、大或深的撕裂伤、小挫伤等。
3级：需要医疗处置及会诊，如：骨折、意识丧失、精神或身体机能改变等。
七、跌倒坠床后的护理处理及护理措施
不要轻易搬动，简单评估后再进行近一步处理
护理措施：
1、立即观察病人意识、瞳孔及测量生命体征
2检查有无受伤，受伤部位及严重程度，尤其注意有无颅脑损伤、内出血等，并做好记录，及时通知医师及家属。
3视情况将病人扶回病床或安置在安全处。 4配合医生进行进一步处理，加强观察
5第一时间报告护士长，24小时内填写不良事件报告，定期分析整改
