推荐第1篇：药占比
药占比
药占比=药品收入/（药品收入+医疗收入+其他收入）
通俗来说，就是病人看病的过程中，买药的花费占总花费的比例。
1降低的意义编辑
国务院发布的医改试点指导意见，今年的100个试点城市公立医院的药占比必须下降到30%以下，其中药占比被明确定义为个人卫生支出占卫生总费用的比例。其目的是降低目前虚高的药品价格，改变以药养医的现状，降低老百姓的医疗费用。 2控制药占比要解决什么问题？[1] 对药品的控制开始源于药品贵，现在则更多关注滥用后的影响。医疗并不发达的时候，细菌也好，病毒也罢，医生并不一定搞得清它们的种类、性质与来源，尝试性的用药是最自然不过的事了。哪怕是现在，很多人总还是寄希望只通过药品来解决问题，可以肯定，“药到病除”有一半就是这样来的。所以，吃药治病理所当然，对药物外的治疗往往并不在意。 现在，控制药占比要解决什么问题呢？理论上应该解决以下三个问题：一是解决药物滥用，特别是抗生素滥用问题，抗生素的滥用已经是全球性话题，中国尤为突出；二是解决看病贵的问题，贵在药品没人会不认同，少用药品，费用自然就会有所降低；三是解决治疗不规范的问题，一味依赖药物“后果很严重”。 药占比能降低吗？
药占比能降低吗？首先，对病人而言，至关重要的一点是治好病，如果医生能够药到病除，哪怕全是药也不一定是坏事；其次，没有关联指标的控制，降低药占比就是一场暗箱中的魔术──看似成功了，其实一切都是假把戏。比如感冒，10元感冒药解决问题（药占比为100%），总会比8元药品费加92元检查费划算得多，尽管后者的药品费降低了，尽管后者的药占比只有8%。
我们已经知道了，药占比是药品在总费用中的比例。在它的计算公式中，药品费用是分子，医药总费用是分母。我们一起来设想一下，在总费用不受控的情况下，医院只需做大“分母”，就可以无端提高总费用来达到降低药占比的目的。
可见，降低药占比在操作层面上漏洞很多，何况统一下达药占比控制指标并不见得公平。事实上，每个医院都有自己的临床方向，“方向”不同，治疗的手法不一样，药品的占比也就不一样。比如，综合医院和专科医院不一样，专科医院与专科医院之间也不一样，内科比外科的药物就一定用得多，内科中的神经内科比呼吸内科的药物用得多，精神病人几乎全部靠药。在一家医院，药物治疗的科室越多，其药占比一定很高。这样看来，药占比没有大家想象中的那样重要，一味地控制药占比还有可能阻碍治疗效果。 3缓解看病贵手法很多
看病贵不贵，一是看病治没治好，二是看单次费用高不高。单次费用（或叫次均费用）是最关键的指标，而药占比只是整个费用控制过程中的一个环节指标。
缓解看病贵，需要把控的环节很多，单纯依靠降低药占比这一招难见其效。[2] 减少抗生素的使用，控制辅助用药的份额，实现精准用药还需要诸多工作要做。从宏观层面上来看，必须对门诊病人和住院病人的次均费用进行控制，或有效地降低药品的采购价格。只有对单病种前置了次均费用的指标，降低药占比才会体现它应有的价值与意义。
现在，降低药占比是伪命题，但不是说不要这个命题，更不可因噎废食，必须要转变观念、完善考核。要真正缓解“看病贵”，医院也只能做医院能够做到的事情，比如缩短住院床日，加快病床周转，开展临床路径管理，必要时考核大型检查的阳性率等等，单方面降低药占比走不稳也行不通。
推荐第2篇：药占比工作总结
中医院药占比工作分析
作为医改的一个重要指标，药占比一直是医改工作的重中之重，也是最难有效控制的指标之一。受限于中医院的服务对象和整体医疗条件，我院药占比长期以来一直居高不下，2014年我院药占比高达68.1%， 2014年10月，我院在药占比工作上下采取了一系列措施，经过一年多的努力，从原先的68.1%下降到目前的50.98%（本月43.71%），取得了较大进步，总结起来，主要有以下几方面的措施：
1、提高认识，统一思想，树立服务大局意识。院长多次召开医生组会议，要求各科主任带头，努力将本科室药占比降到最低，并给各科室医生组下达目标任务，记入年终绩效考核。
2、由各科室共同协商决定，将价格贵的药品尽量采用价格低的药品替代，如无替代品时，要求各科室严格掌握用药适应症，同时提高基药使用比例。
3、各科室尽量增加中药治疗病人数，降低西药治疗的比率。全院持续开展中医业务学习，提高中医技能，营造中医药气氛。
4、定期公布双十排名，药剂科根据双十排名，连续3个月第一名的药品暂停或限量采购。
5、每月20日在院内系统对各医生组的各项医改指标进行预警公告，要求各医生组在当月下旬做好统筹工作，以完成各项指标任务。
5、各科室提高中医适宜技术使用比例，既增强了疗效，凸显了中医特色，又降低了药占比。
6、设法增加体检科、理疗科、外科的营业收入。
7、增加其他非药品收入。
推荐第3篇：药占比控制
科室药占比控制措施
自医院在三甲评审期间给我科下达药占比核定基数以来，我科全体医务人员思想上高度重视，成立了合理用药小组，负责监督临床工作用药情况与出院患者药占比的统计。一直以来我科都能很好的将药占比控制在医院规定的基数以下，但近两月我科出现了药占比反弹的现象，特别是今年4月份超过了标准7个百分点。对于我科药占比的反弹，经科室医务人员自查自纠，认为主要有以下原因： 1科室自查自纠发现的问题
1.1 思想认识不深刻。我科医务人员自评审结束后，特别是近两月来，对合理用药及药占比控制的认识上出现不同程度的认识偏差，觉得这些只是为了迎接检查，检查过后一切照旧。有个别医师认为用好药贵药是为了更好的促进患者康复，并且只要患者愿意，医保或非医保药品都能使用，这些都不同程度的造成了住院费用的上升，导致药占比反弹；
1.2 经验主义思想存在。在日常的临床工作中，我科医务人员不同程度的存在凭经验用药的现象，现如今医疗行业飞速发展，既往的经验性用药不能适应现在诊疗要求，可能与合理化规范化用药、治疗有偏差，导致过度用药的现象；
1.3 监区病房的成立。今年以来为规范区内监犯就医环境，医院与自治区公安厅合作，在我科设立了监区病房，这本是一件军警合作的利好之事，但是自运营以来，出现了一些问题：一是监区病房病人药占比明显高于我科地方病房，3月份在我科监区病房出院11人，药占比均高于我科规定标准，最高达到了80%，其中一名叫丁海军的患者总住院费用为55385.5元，药费为40354.94元；二是监区病房病人住院天数明显高于我科地方病房，主要原因是入住监区病房的患者多数为危重患者，住院周期长，3月份住院超过30天的监区病人2名（35天、32天），超过我科平均住院日标准的有6名，住院天数的增加必定进一步导致住院费用及药占比的升高；三是监区病房床位费收取方式影响药占比。我科监区病房的床位费是按年统计，于年底一次性交付于财务室，而非和地方病人一样统计于住院费用之中，因此在不同程度上影响监区病人药占比的统计；四是监区病房内外科病人的收入分配的方式。监区病房的外科病人所有手术费用计入所管科室，但所有药品费用却计入我科，因此这也在很大程度上影响了我科药占比的反弹。
以上问题是我科医务人员自查自纠发现的问题，为了在以后的工作中抓好合理用药及控制好药占比、平均住院日及规范的抗生素使用，制定以下措施 2控制药占比的措施有：
1.1强化合理用药观念。再次组织科室医师认真学习《合理用药实施细则》《抗菌药物临床应用指导原则》等规范，并利用开展医德医风教育等活动，巩固“一切以病人为中心”的理念，强化合理用药意识，教育科室医务人员自觉地把控制药占比作为缓解“看病难、看病贵”的一项具体行动。
1.2实行药占比控制考核。根据医院对我科药占比控制要求。对科室及门诊医师的用药比例核定基数按月考核，指定专人统计每位医师出院病人的药占比，并将药占比与绩效分配挂钩。对于超过药占比基数的个人，按超过水平加倍扣绩效奖。对未按医保用药规定的医师，药占比超标而造成科室被罚现象，直接从当事人绩效奖中等额扣除。
1.3通过药品监控制度职能科室每月对药物使用情况进行统计分析，对临床医师的处方适时监督，对开大处方的医师进行督导谈话，必要时暂停门诊、经谈话不整改的停止其处方权。
1.4通过医院合理用药体系，通过药品信息查询功能，提供临床用药指南和患者用药教育，通过医嘱查询功能，对药物相互作用、注射配伍禁忌、重复用药、药物过敏史、禁忌征、副作用、特殊人群用药和特殊管理药品剂量进行审查，以帮助医师合理用药。
1.5在临床药物使用过程中，特别是贵重药品的使用，首先要掌握适应症，并严格区分使用权限，必要时联系临床药师给予适当的药物使用指导。
1.6 加强对监区病房的管理。与医务处及各相关临床科室探讨监区病房管理，制定更合理、更科学的病人管理与经济收入分配办法，不要使一件军警密切合作的好事，因各种管理、医疗指标问题的无疾而终。
消化内科
2015年6月3日
推荐第4篇：药占比整改报告
深泽县医院降低药占比专题会整改报告
时间：2015年10 月14日下午2时30分 地点：四楼会议室
参加人员：李栓启、曹彩生、赵跃、孙艳泽、张录青、张运中、王士敏、王志民、王锁周、邢彦丽、张彦如、宋青、张彩芝（骨科因手术多未参加）。
2015年9月21日至2015年10月14日个别科室药占比明显增高，内一科51.4%，超出应控药占比指标9.1%，内二科50.1%超出应控药占比指标6%，内三科48%，超出应控药占比指标3.9%,外一科41.8%高出应控药占比指标1.8%，外二科51.3%，超出应控药占比指标11.3，骨科不超标，妇一科不超标，妇二科23.3%，超出应控药占比1.1%，儿科54.1%,超出应控药占比指标5.1%，针对药占比超标实际情况，李院长、曹院长、赵院长分别从不同角度做了如何控制和降低药占比作了重要指示，给参会的各位主任进行了谈话，要求相关科室主任采取切实可行改进措施和办法限期整改。 内三科：
有两位急性心梗溶栓的病人，有两位化疗的病人，有两位脑梗赛的病人要求用丁苯酞是药占比增高的主要原因。 儿科：
无指征用药太多、抗生素与清热解毒中药制剂联合（重复用药）的太多，辅助科室检查的少，今后一定严把用药指征关，合理用药，合理检查以降低药占比。 内二科：
用药针对性差，无指征用药多，有重复使用中成药现象，化疗病人使用的化疗药物价格昂贵，接受ICU转入的病人病情较重造成了次均费用偏高，检查项目少，一些治疗项目未能很好合理应用，如超声溶栓、中频电疗、心电监护等，今后及时明确诊断，合理用药不重复用药，选择疗效相同价廉药物，合理应用辅助检查，增加非药物治疗创收。 外二科：
近一段时间我科化疗病人多，50例出院患者，有15例化疗病人，有重复不合理用药现象，有无指征用药现象，有抗生素与清热解毒中药联合使用现象；以后严格掌握药物使用指征，合理用药，合理检查，多做手术，扩大治疗性收费，降低药占比。 中医科：
我科收治的均为类风湿患者，治疗这类疾病的药物由于市场价格的飙升（如甲氨喋啶每支由原来的十几元猛涨到百元左右）调节骨质代谢的鹿瓜多肽价格非常高也是此类疾病必须用的药物，所以导致药占比偏高，我科计划用中药煎剂来替代这些价格昂贵的药品，增加辅助检查及非药物性治疗收费降低药占比。 外一科：
我科今后要严格掌握用药指征，增加手术病例，增加非药物性治疗收费服务项目，减少神经修复剂的使用，降低药占比。 内一科：
我科近期使用最多的药品有依达拉奉、左氧氟沙星、丹红注射液，导致药占比偏高的原因主要是诊断不明确，用药范围大，存在无指征用药中成药重复使用，抗生素滥用现象，辅助检查少，今后坚决根据病情合理用药，合理检查严格掌握用药指征，根据病情及时停药，增加检查项目降低药占比。
医务科
2015年10 月15日
推荐第5篇：急诊科药占比超标
急诊科药占比超标
为了切实降低病人药物使用费用，加强临床合理用药管理，我院针对一直居高不下的药占比，制定了临床合理用药管理制度及补充规定，我们在此基础上结合我科的实际情况，也制定了相应的制度及控制方法，并提出了以下整改措施：1.加强合理用药的宣传和医德医风教育；2.认真学习业务知识、法律法规和医院的管理制度；3.制订本科室门诊和病房常见病、多发病药物治疗方案，并组织实施；4.每月对合理用药进行自查并上报。同时制定了奖惩措施：根据院部临床合理用药管理制度及补充规定的相关要求，结合我科实际情况，决定执行院部临床合理用药管理补充规定的奖惩措施。
尽管我们做了大量工作，但药占比仍然超标，其原因除了有我科医师主要从事门急诊工作，对临床合理用药及药占比控制缺乏深入的了解，同时科主任在平常工作中对本科室医师合理用药督促、管理不够有关。
2012.06.28我们对本月部分午夜间急诊处方进行自查，发现了一些问题，主要表现在：1.超标准使用抗生素，2.用药指征不严格或无指征用药，3.违规使用非急救药品。
因此我们召开了科室全体医生会议，进行交流：
1.再次阐述临床合理用药的重要性和必要性，2.临床用药要突出急诊科的急诊急救特点，减少非急救药品的使用，杜绝无指征用药3.坚决支持院部关于临床合理用药管理制度及补充规定，争取尽快把药占比控制在医院规定的范围内。
急诊科
2012-07-06
急诊科药占比超标的处置对策
根据院部制定的临床合理用药管理制度及补充规定，我科药占比是35%，但6月份我科药占比是45.1%（6月份我科药占比是46.1%），药占比远远超标。昨天下午院部紧急召开各科中层干部会议，就各科目前现状进行分析，探讨整改的方法，各(超标科室)科主任就本科室工作发表演讲，提出整改措施，并下决心降低药占比。下面就我科具体情况，我们来商谈具体的整改措施。
1.充分利用急诊科急诊急救的优势，尽量完善检查，合理收费，但不多收乱收。2.充分体现急诊急救的特点，尽量使用急救药品，减少非急救药品的用量，要做到合理用药，有指征用药，杜绝无指征用药；
3.对指征不强或不起主要治疗作用的药物，可减少用量或缩短使用时间；对可用可不用的药品尽量不用；
4.对无感染迹象的病人，尽量不用抗生素，需要用抗生素者，要完全执行抗生素分级管理原则执行。
5.门诊简易处方（如白蛋白等），可让病人去门诊护士吧台去开；
6.门诊输液病人输液不超过一天；门诊留观病人必须要有一定的检查，留观不得超过两天，且必须要有留观记录，超过两天必须收住院；
7.每周进行一次处方自查并上报，发现问题及时解决，如当事医师不配合，或拒绝自查自纠，将把他（她）的处方资料上报到院部，由院部定得；
8.所有药物必须按药品说明书使用；
9.坚决支持院部关于临床合理用药管理制度及补充规定，争取尽快把药占比控制在医院规定的范围内。
急诊科
2012-07-07
推荐第6篇：中医科降低药占比和耗占比的整改措施
中医科关于“降低药占比和耗占比”的整改措施
一． 关于中医科药占比及耗占比的说明：
1.中医科病区药占比25-30%之间，新区门诊药占比10-15%，综合药占比20%左右。
2.中医科药占比超标的原因：金星社区门诊药占比达80%左右，门诊任务主要有一位专家承担，该门诊承担大病医疗门诊任务，主要是糖尿病患者的大病门诊医疗，西药及成药费用较高。如果科室药占比统计计入金星社区门诊则显示严重超标。 3.中医科近几月耗占比均低于2%。 二． 整改措施：
1.加强科室人员悾费意识，通过会议传达，微信群通知等形式及时反馈科室指标，教育科室人员认识到控制两大核心指标的重要性和严峻性。2.加强科室监管力度，科室制订的绩效分配方案与两大核心指标挂钩，对于控制不好的个人按超额的比例扣发绩效。
3.鼓励增加治疗费及中草药费，我科有中医治疗的优势，目前正在多举措鼓励开展中医治疗，减少中成药、西药的使用。严控辅助性药物的使用。对于中医治疗费和中草药使用较好的个人科室制定了相关的绩效奖励政策。
4.针对金星社区门诊的药占比超标问题，科室计划在社区开展中医特色治疗手段，如针灸、推拿等治疗，相应降低药占比。同时已通知严格按照医院要求处方，严控处方量。
5.对于熟视无睹、不严格按照医院标准处方，超量处方，超疗程处方的个人，除科室相关处罚外，建议医院相关管理部门以诫勉谈话，停止处方权等形式给予警告和处罚。
6.中医科控制耗材比的措施将纳入绩效考核，鼓励节约，增加无需耗材的中医特色治疗，进一步降低耗材比。
中医科
2017年12月11日
推荐第7篇：门诊药占比考核办法(试行)
门诊药占比考核办法（试行）
为进一步加强合理用药，根据上级卫生主管部门的相关要求，经研究决定对门诊药占比进行考核。具体办法如下：
一、药占比的计算口径
门诊药占比细化至临床科室及门诊医师个人，为保持和发挥医院中医药特色，中药饮片收入暂不计入药占比的计算。
二、药占比的考核标准
1、科室标准
科室2017年门诊药占比标准（见文件）。
2、个人标准
各科室科主任按照科室标准，结合实际情况，制定本科室门诊医师的个人药占比考核标准。
三、药占比的考核
1、对科室的考核
科室当月门诊药占比未达标，扣罚当月诊疗费补助。 扣罚金额计算公式：药占比每超过考核标准1个百分点扣除诊疗费补助20%，直至扣完为止。
科室全年门诊药占比未达标，科室取消评先树优资格。
2、对临床医生的考核
（1）科室可根据本科室门诊医师实际完成门诊药占比情况，可自定对门诊医师进行奖惩。
（2）门诊医师药占比连续超标者，科室可申请给予暂停门诊医师处方权资格。
3、上述考核办法适用我院所有门诊科室及门诊医师（含退休返聘人员）。
四、考核的执行
1、由质控部负责制定药占比考核标准及具体考核工作。
2、门诊药占比考核，同时作为医师定期考核的重要指标，与职称晋升和聘任挂钩。对考核严重不达标人员，医院将给予推迟晋升、缓聘、降聘、解聘等处理。
3、本考核办法自2017年？月起试行。
二〇一七年二月十三日
推荐第8篇：医院药占比控制体会
医院药占比控制体会
为适应医院发展的客观经济规律、医疗卫生体制改革的新要求，医院领导机关以科学发展观为指导，加强医院管理，强化内涵建设，调整收人结构，通过系列措施控制药占比，减少不合理用药等不当开支，最大限度为患者提供安全、有效、质优、价廉的医药服务，取得 良好的综合效益。
控制药占比的主要做法
1.1强化合理用药观念医院领导机关从强化合理用药观念人手，组织全院医师认真学习《合理用药实施细则》《抗菌药物临床应用指导原则》等规范，在全院各级会议上，宣传合理用药的正确观念和基本知识。同时，充分利用开展“优质服务月”“医院管理年”、医德医风教育等活动，巩固“一切以病人为中心”的理念，强化合理用药意识，教育医务人员自觉地把控制药占比作为缓解“看病难、看病贵”的一项具体行动。
1.2实行药占比控制考核根据市内和周边地区同级医院药占比的平均水平，结合科室的不同情况，医院规定各科室的具体药占比指标川。外科系统定为40%，内科45%，而肿瘤内科、感染科等以药物治疗为主的科室为50%。对临床各科的用药比例核定基数按月考核，并将药占比与绩效分配挂钩。对于超过药占比基数的科室，按超过水平加倍扣绩效奖，药占比每 超1%，扣除科室绩效奖的2%;同时，对未按医保用药规定的医师，药占比超标而造成医院被罚现象，直接从当事人绩效奖中等额扣除。有了明确的控制目标和绩效杆杠，医务人员在执行中有了依据，普遍增强了自律自控意识。
1.3落实药品监控制度职能科室每季度对药物使用情况进行统计分析，对同类型药品用量的前3位，或某种药品连续3个月的用量、金额上升较快，在无普遍大量使用理由的情况下，拟定为有“促销嫌疑”，相应采取停用和停采购等控制措施。医务处、药剂科、质控科等通过抽查处方和信息科后台统计等方式，对临床医师的处方适时监督，对开大处方的进行督导谈话，必要时停止处方权。充分发挥药事委员会的职能作用，每季度召开例会，通报药占比监控情况，对超标科室限令整改，促进合理用药。
1.4严把药品采购关积极落实主渠道供应，严格按照《军队合理医疗用药目录》和《江苏省合理医疗用药目录》范围及集中招标中标的药品进行采购;严格控制药品的临时性采购申请，对使用相同品种，不同规格、不同价格、不同厂家的药品，必须由医院药事委员会全体成员充分论证，确定其疗效、价格，集体讨论通过。对于患者特需的高价药、新特药，必须经专科医师申请、科主任审核、院领导审批后适量采购试用，严格限制高价贵重药品的采购。
1.5应用合理用药软件2009年，医院应用合理用药监测系统(PASS)。在医院局域网上，通过药品信息查询功能，提供临床用药指南和患者用药教育，通过医嘱查询功能，对药物相互作用、注射配伍禁忌、重复用药、药物过敏史、禁忌征、副作用、特殊人群用药和特殊管理药品剂量进行审查，以帮助医师合理用药〔’}。该系统的应用，受到全院医师的欢迎，对控制药占比发挥了显著的促进作用。
2控制药占比的主要效果
2.1资料来源数据资料来源于2005-2009年度“军字一号”医院信息系统医疗费用统计子系统，收费项目按医院信息系统项目类别归类。医疗费、药品费等收费项目、收费标准按照国家、当地省、市规定执行。
2.2药占比结果及分析
表1 2005-2009年本院药品收入占业务收入情况
年度20052006200720082009
业务收人(万元)6206.47 6554.03 8271.20 10252.76 16688.25
药品收人(万元)2588.36 2562.58 3222.613834.895782.86
药占比(%)41.7039.1038.9637.4034.65
表1所示，2005-2009年本院药占比始终控制在一个较理想的水平，每年分别比上一年度降低2.6%,0.14% ,1.56% ,2.84%，总体呈逐年递减的趋势，且2009年比2005年降低7.05%。这个结果，除了近几年医院业务收人大幅攀升的影响外，在控制药占比上采取的系列措施和做法亦取得了实效。年度业务收入增长率大于对应药品收入增长率，说明在控制药占比时更在提高其他(技术性、服务性)收人的比例。另外，医院总体上用药是合理的，基本上不存在过度使用新特药、进口药、滥用药和靠卖药谋取高额利润的现象厂。
3控制药占比的主要体会
3.1思想教育是先导要控制药占比，首先必须解决医务人员的思想认识问题。医院采取各种措施，营造良好氛围，使合理用药的观念深深扎根于医务人员的头脑中。
3.2监督考核是手段要制定标准和规章制度，以及易于操作的程序。监督与考核有利于强化医务人员在医疗活动中按规定执行，有利于巩固医务人员的合理用药观念。
3.3领导重视是关键医院领导坚持以科学发展观为指导，从医院的长远利益出发，从医疗卫生体制改革发展趋势着眼，确立走内涵发展的思路，靠质量和服务取胜，给予相关职能部门和监督考核机构支持，使控制药占比的措施和奖惩得以落实。
3.4信息技术是平台医院信息化建设为有效地控制药占比搭建可操作性平台。利用医院信息系统对药品的采购、消耗、价格、品种、规格、供应商、数量、金额进行统计分析，适时监控科室、主诊组和医务人员的用药情况;查找问题、分析原因，迅速反馈，整改落实，通过信息化渠道不断完善合理用药措施。
推荐第9篇：潢川二院药占比管理工作领导小组
潢川二院药占比管理工作领导小组。
组长： 王修奎
副组长： 余永江 王瑞芳 鲁信义 鄢金萍
成员：罗正才 杨世林 王文忠 王佃刚 周继虎
王丽英 许 宏 朝 丽 曹 阳 贺 欣
推荐第10篇：医药领域的概念(毛利、药占比、DTP、GTO...)
名词概念
OTC：非处方药简称，Over The Counter(可在柜台上买到的药物)的缩写，即那些不需要医生处方，消费者可直接在药房或药店中直接购取的药物。非处方药是由处方药转变而来，是经过长期应用、确认有疗效、质量稳定、非医疗专业人员也能安全使用的药物。
Rx: 处方药简称，是为了保证用药安全，由国家卫生行政部门规定或审定的，需凭医师或其它有处方权的医疗专业人员开写处方出售，并在医师、药师或其它医疗专业人员监督或指导下方可使用的药品。
全国药品独家品种：顾名思义，就是全国只有一家药品生产企业在生产的药品。在药品招标方面，由于没有同品种不同厂家的竞争产品，独家品种普遍具有良好的价格维护体系，在招标中形成了价格的良性循环。市场开发方面，由于是独家品种，不受一品两规等限制，也没同类竞争对手，只要临床开这个药，做好相应工作，容易有比较好的销售量。
药品零售企业：是指将购进的药品直接销售给消费者的药品经营企业。
毛利：商业企业商品销售收入（售价）减去商品原进价后的余额。净利的对称，又称商品进销差价。因其尚未减去商品流通费和税金，还不是净利，故称毛利。
依从性:也称顺从性、顺应性,指病人按医生规定进行治疗、与医嘱一致的行为,习惯称病人“合作”;反之则称为非依从性。依从性可分为完全依从、部分依从(超过或不足剂量用药、增加或减少用药次数等)和完全不依从3类,在实际治疗中这三类依从性各占1/3。病人对于具体用药的依从性，即为该具体药物的依从性。
全渠道:就是企业为了满足消费者任何时候、任何地点、任何方式购买的需求，采取实体渠道、电子商务渠道和移动电子商务渠道整合的方式进行销售，提供给顾客无差别的购买体验
DTP: Direct to Patient又称DTC，即制药企业将其产品直接授权给药房做经销代理，省去代理商，患者在拿到医院处方后由药企医药代表引导，去合作DTP药房买药。
这种模式建立在医院、制药企业和零售药店所达成的三方合作上。医院/代表经过临床推广工作，将医生的处方持续的引到院外专业药店，再由执业药师进行审方验方后将产品售给患者（或者提供送药上门服务），并给予患者后续的持续用药咨询或者疾病病程管理工作。
GPO：GroupPurchasingOrganization, 聚集各种医疗机构或其他医疗服务提供者的购买需求，利用组织内部成员的集体购买力，通过与供应商谈判以帮助各成员寻求更低的购买价格和折扣。GPO并不购买任何产品，他们只是根据其会员的采购需求，发出招标书，让供货商来竞标，而会员可向得标者采购或者自行找供货商来供货。
上量：产品在这个地方销售达到一定的数量。药品的销售需要先进行铺垫和投资，就是和医生、药房、医院管理部门以及药店等终端打好关系，然后通过这种熟人关系去进行销售。
高客单：客单价是指商场（超市）每一个顾客平均购买商品的金额，也即是平均交易金额。
普药：往往指在临床上已经广泛使用或使用多年的常规药品，与新药对应；
政策概念
两票制：是指药品从药厂卖到一级经销商开一次发票，经销商卖到医院再开一次发票，以“两票”替代目前常见的七票、八票，减少流通环节的层层盘剥，并且每个品种的一级经销商不得超过2个。
医院托管：指医院产权所有者将医院（或科室）的经营管理权交由具有较强经营管理能力，并能够承担相应经营风险的机构进行有偿经营，明晰医院所有者、经营者债权关系，实现医院效益最大化的一种运营方式。
药房托管: 指医疗机构通过契约形式，在药房的所有权不发生变化的情况下，将其药房交由具有较强经营管理能力，并能够承担相应风险的医药企业进行有偿的经营和管理，明晰医院药房所有者、经营者之间的权利义务关系，保证医院药房财产保值增值并创造可观的社会效益和经济效益的一种经营活动。
药品零差价：即医院销售药品，以实际购进价为基础，顺加不超过15%的加价率作价，卖给患者
药占比：药占比=药品收入/（药品收入+医疗收入+其他收入），通俗来说就是个人卫生支出占卫生总费用的比例。17年试点城市公立医院药占比（不含中药饮片）降低到30%以下。
处方院外化: 这种模式建立在医院、制药企业和零售药店所达成的三方合作上。医院经过临床推广工作，将医生的处方持续的引到院外专业药店，再由执业药师进行审方验方后将产品售给患者（或者提供送药上门服务），并给予患者后续的持续用药咨询或者疾病病程管理工作。
其他概念
控销：是生产企业为了提升销售业绩，在渠道分销及终端动销的过程中，对价格和货物流向实行严格控制，也就是控制渠道、控制价格、控制终端。这就是现在最流行的普药控销模式。
返点：即药厂按药品的售价，以一定比例额外支付给医院
回扣：指供应商按一定比例，将货款返还给销售商的资金
配送： 是物流的一个缩影或在某小范围中物流全部活动的体现。一般的物流是运输及保管，而配送则是分拣配货及运输，其更关注于按待运输货物的目的地来将其区分，以便于物流操作。物流配送的主要工作有：备货、储存、加工、分拣及配货、配装、配送运输、送达服务。
第11篇：药占比控制在30%以下还会有配套政策出台
药占比控制在30%以下还会有配套政策出台2015-06-21来源/新京报 李丹丹医药代表
新的采购制度要求强化预算约束，今后医院药品费用支出一般不高于医院业务支出的25%至30%。
药价虚高、医院药品招标与采购脱节、“低价药”越来越难买……为破解这些问题，国家卫计委昨日发布《关于落实完善公立医院药品集中采购工作指导意见的通知》，细化了公立医院药品采购改革措施。今后，公立医院药品采购不再是“一刀切”，而是采取招标、谈判等五种采购措施，“对症下药”解决上述问题。
在我国，公立医院是药品销售的主要渠道，占了全国药品市场八成以上的份额。这意味着，公立医院今后如何采购药品，影响着每一名患者的钱包。此次改革将达到两个目标，首先是降低药价，其次是保障药品供应。
首提建立药品价格谈判机制
自2006年以来，我国推行以省（区、市）为单位的网上药品集中采购。但医院药品招标与采购脱节，部分药价虚高不下，药品回扣、商业贿赂案件频发。通知督促各省份制订具体实施办法，确保年内启动新一轮药品集中采购工作。此次改革的亮点是根据药品供应保障情况实行分类采购，公立医院将通过招标采购、谈判采购、医院直接采购、定点生产、特殊药品采购不同方式集中采购药品。
专家表示，价格谈判机制是首次提出，是发挥市场作用的做法。分类采购的优势在于，一方面通过市场适度调整低廉药品的价格，鼓励厂家生产；另一方面，对于特殊药品，政府可以运用行政手段保障供应。国家卫计委药政司司长郑宏表示，对于通过招标谈判、定点生产等方式形成的采购价格，医院不得另行组织议价。此外，还将定期向社会公布在医院设立结算户头的药品经营企业名单。
新的采购制度要求强化预算约束，今后医院药品费用支出一般不高于医院业务支出的25%至30%。这是为了从预算环节控制药品费用，有利于降低药品的虚高价格。
专利药和独家药支出将减少百亿
新的采购制度实施后，公众能享受到多少优惠？虚高的药价能打掉多少？郑宏表示，国际上普遍对专利药和独家药品通过谈判采购，要么以市场换价格，要么通过提高医保支付等方式。他举例，在我国公立医院采购西药中，进口专利药有60多种。此外，过专利期的和国内没有仿制生产的药品有一百五六十种。经测算，整个专利药和独家品种的销售额，在市场上应该有600多亿至700多亿。政策落实后，这六七百亿的药品能减少支出100多亿。
焦点1 药品价格虚高将如何破解？
国家卫计委药政司司长郑宏表示，以往公立医院药品采购平台上的价格存在着虚高的现象，也存在一些廉政方面的问题。他认为，造成这种现象的原因与此前的采购方式有关。以往的公立医院药品采购采取的办法，通俗一点讲就是集中入围、分散采购，没有做到真正的集中采购，招采之间是分离的，量价也不挂钩。郑宏表示，新的制度改变了过去那种把所有药品都纳入招标的做法，比如改变此前对专利药和独家品种进行招标的方式，而是进行谈判采购。这是由于这类药品在市场上缺乏竞争，国际上也普遍采取的是谈判方法。
此外，他表示，这次纳入招标采购的药品范围有了进一步的缩小，不是把所有药品都招一遍，而是强调按照上一年度采购金额排序，不低于80%的纳入招标采购。意在把价格高用量大的药品、多家生产的药品、社会又反映价格虚高的药品，通过市场的办法、通过招标的办法，使其回到一个合理的价格区间。
焦点2 低价药儿童用药如何保障？
目前，有的低价药，如甲状腺病人的用药越来越难买。如何保障低价药不再难求？据郑宏介绍，为保障低价药的供应，今后常用低价药品暂不列入招标采购的药品，而是直接挂网采购。由省级药品采购机构将具备相应资质条件的企业直接挂网，医院直接与企业议价采购。常用低价药品的政策措施出台以后，这类药品的价格将总体平稳。在供应保障方面，很多企业将恢复生产低价药，因为还是给企业带来了利润。
在儿童用药方面，目前我国儿童专用药不到10%，儿科临床药物紧缺。有媒体曾称，中国儿童“用药靠掰、剂量靠猜”。郑宏表示，调研发现，在各级医疗机构里，对妇儿专科用药首先应该立足于保障质量、保障供应。新的采购制度提出妇儿专科用药直接挂网，不再走招标流程，因为有人担心竞标在专科用药上会影响供应。
他介绍，一些国外的药品说明书明确可以用到儿童身上，我国没有做这方面的临床观察，但一些儿科医生经过长期临床诊疗已经摸索出了用药规律。我们现在委托行业协会总结这方面的经验，形成行业共识，提供给国家药品注册管理部门，使他们通过完善药品说明书等形式来指导企业生产相应的规格。
焦点3 药价信息共享何时能实现？ 目前，我国各地药品集中采购平台还缺乏统一的建设标准、功能规范和采购编码，国家与省之间、省际之间还没有全部联网。2014年，国家已启动药品供应保障综合管理信息系统建设，目前已与天津等5个省（区、市）初步实现了上下传输。
郑宏表示，首先是实现省一级采购平台跟国家药管平台连接，今年11月要实现所有省份互联互通、资源共享。信息共享对于打掉“药价虚高”的作用非常重要，这是由于此前各个省份药价是不互通的，出现了某些企业的同种药品在不同省份价格不同的情况。对于备受诟病的“药价虚高”，也缺乏数据支撑。
信息联通之后，某一个企业在某一地方的销售情况和价格对于全国各省都是公开和透明的。以此加强上层对市场的监管，同时也有利于医疗机构在药品采购时有相应的数据支持。尤其是今后，相当一部分药品要由医院自主在网上采购，因此信息畅通非常重要。
■ 医院回应“新采购制度操作性强 更盼配套政策”
昨日，北京大学人民医院副院长丁洁对新京报记者表示，新的采购制度操作性非常强，但是医院方面更期待相关政策出台，这样才能实现最理想的医改目标。丁洁表示，今后药价肯定会低下来，医院的利润也会下降，因此需要更多配套政策。从医院的角度来讲，新的采购制度不能把所有医改的全部问题都解决。她认为，在医改中，医院切实感受到的是补偿机制的问题、怎样和医保更好联动的问题，“我相信还会有政策陆续出台，如果能衔接得更紧密、更快会更好。”
第12篇：运用PDCA循环管理法控制心内科住院患者药占比
运用PDCA循环管理法降低心内科住院患者药占比
现状与原因：
1.近些年来国家陆续出台了多项政策，推进医疗卫生体系改革，缓解 “看病难、看病贵”等现象。其首当其冲的是改变以药养医的现况。2012年10月国务院印发《卫生事业发展“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施的通知》（国发〔2012〕11号），中就提出要把“药占比等控制管理目标纳入公立医院目标管理责任制。药占比是指药品收入在医院业务收入中所占的比例，是关系到患者医疗负担的一个重要指标；控制药占比是加强医院行风建设、促进合理用药、遏制医药费用过快增长的重要措施，也是促进医院发展模式转变、向细致化要效应的重要举措；卫生行政部门也将药占比作为医疗机构考核的一项重要指标。我院从2009年开始将控制药占比提上工作日程，制定了管控药占比的相关规定；本科室积极响应，严格依照医院要求对药占比进行恰当管控，现对本科室近些年药占比情况进行统计，发现本科室2010年、2011年、2012年与2009年药占比均数（52.24±5.75）%相比,明显下降，（p＜0.05）；但是2010年、2011年、2012年药占比未见明显下降，（p＞0.05），见表1。为实质有效的减轻患者医药负担，结合卫生部关于医药卫生体制改革建议及我院关于控制药占比的相关规定，现拟定“降低住院患者药占比的质量持续改进计划”。
表1.2009-2012本科住院患者药占比比较（xs）
2009年 2010年 2011年 2012年 F值 药占比（%） 52.24±5.75 38.73±7.46 34.18±4.41 33.67±5.55 28.31 2.根因分析：①.管理因素：缺乏切实有效的监管机制，目前相关规定要求降低药占比，但具体细则尚不完善，相关部门职责不明确，责任落实不到位，使其存在客观盲区；由于个体差异导致即使同病，但也不同医，使其临床科室的合理用药制度的制定困难险阻，缺乏有效的、具有针对性的特定临床科室的合理用药制度。②.临床医师因素：本科医师整体存在对临床合理用药的概念及意义不明确，思想意识淡薄；本科室部分医师对用药指征把握不明确，往往根据个人经验用药，导致超浓度用药、超剂量用药、超疗程用药等现象普遍存在；部分医师临床选药档次偏高，如心力衰竭是本科常见综合征，而感染是导致患者病情加重的重要因素，所以临床医师会选择一些抗菌谱广、抗菌作用强的药物预防感染；
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3.3 定期专项培训与理论考核。
导致临床不合理用药现象的重要原因是整体医师思想意识淡漠，特别是低年资医师。为此本科于2013年1月30日开会决定，制定本科室合理用药培训与理论考核机制、具体实施细则、奖罚标准；定期组织科室临床医师学习心内科常见药物的应用规范，学习、分析、总结本院及其他医院报道的临床不合理用药案例，提高医师临床合理用药的思想意识、觉悟。目标：让临床合理用药成为本科全体医师的一种习惯、一种理念、一种责任。 3.4明确权责、追本究源。
拟定构建弹性务实的本科室纵向合理用药管理体系，实行合理用药主管医师责任制、连带上级医师负责制。每月定期总结，对不合理用药原因进行深入分析，根据严重程度，加以经济处罚，具体处罚细则，邀请医务科、经管科、药剂科等相关科室协定；主管医师并附带提交个人总结教训及整改方案，叶生明主任医师对其监督、检查其整改效果。 3.5加强沟通、及时反馈。
拟定与其他相关科室建立协作机制，主要包括医务科、药剂科、质控办等，建立高效便捷的信息反馈机制以确保本科室及时调控合理用药指标， 内容包括本科室合理用药相关指标值、药品消耗排序、临床医师用药明细等。 3.6 引进新技术、新项目。
目前本科室新项目、新技术的开展较为滞后，如急诊PCI、ICD植入术、射频消融术、先心封堵术等技术发展落后其他同级兄弟医院、甚至部分技术尚未开展；现要求本科医师根据个人实际情况，制定个人技术的发展方向，定期汇报，加快心内科新技术的开展力度；定期邀请院外专家指导我科新技术的具体落实和开展。为心内科常见疾病的诊治提供多元化方案。
三、Check—检查
统计2013年-2015年上半年住院患者药占比、自费药占比、人均费用、日均费用等指标。应用SPSS20.0软件包统计分析显示，自2013年本科开展降低药占比的质量持续改进以来，2013年、2014年、2015年上半年，药占比均低于30%，与2012年相比差异具有统计学意义，（p＜0.05）；但2013年-2015年上年之间比较差异无统计学意义（p＜0.05），药占比未见逐年持续下降，见表2；同时经统计发现自费药占比、人均费用、日均费用均未见明显下降。
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讨论，仍然决定：从即日起要求本科室的临床医师不仅控制药占比、提高合理用药水平上下功夫，更重要的是在确保患者就医、诊疗质量及安全的同时，尽可能降低患者医疗费用，从真正意义上，减轻患者经济负担，并计划于2016年年初对上述问题的改进效果进行评估、查询漏洞，制定整改方案。
第13篇：北京公务员最新时事：后年公立医院药占比降至30%
给人改变未来的力量
北京公务员最新时事：后年公立医院药占比降至30%
时事政治：北京人事考试网提供2016年北京公务员考试最新新闻事件：后年公立医院药占比降至30%。通过了解北京最新时政，可以帮助京考考生积累更多申论热点及行测常识技巧等，预祝考生备考成功。了解更多公务员考试最新新闻，请点击北京公务员考试网。
昨日，国务院办公厅发布了《关于城市公立医院综合改革试点的指导意见》，力争到2017年试点城市公立医院药占比(不含中药饮片)总体降到30%左右。
国务院医改办负责人介绍，此次改革的重点任务首先是破除公立医院“以药补医”机制，建立公立医院运行新机制。试点城市所有公立医院推进医药分开，取消药品加成(中药饮片除外)，建立科学补偿机制。
意见提出了改革时间节点：到2017年，城市公立医院综合改革试点全面推开，医药费用不合理增长得到有效控制，总体上个人卫生支出占卫生总费用的比例降低到30%以下。
目前，全国各地分布着约6800家城市公立医院。2010年，我国在17城市启动了公立医院改革试点，今年改革试点城市将增加到100个。新京报记者了解到，目前，北京市已在友谊医院、朝阳医院、同仁医院、天坛医院和积水潭五家医院试点医药分开。北京正在酝酿着将“医药分开”推广至全市。
■ 意见要点
1 按病种、按服务单元定价，按病种付费的病种不少于100个
2 控制公立医院特需服务规模，提供特需服务的比例不超过全部医疗服务的10% 3 强化医保支付和监控作用，支付方式改革要覆盖区域内所有公立医院并逐步覆盖所有医疗服务
4 建立以公益性为导向的考核评价机制
5 卫生计生行政部门负责人不得兼任公立医院领导 6 严禁给医务人员设定创收指标
7 推动建立基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗模式 ■ 焦点
今年出台公立医院医疗服务价格改革方案
意见中提出，力争到2017年试点城市公立医院药占比(不含中药饮片)总体降到30%左右;百元医疗收入(不含药品收入)中消耗的卫生材料降到20元以下。在保证公立医院良性运
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第14篇：调味品市场规模占比信息
我国调味品企业众多，截至目前，全国大中小型调味料企业超过3万家，规模以上企业1067家，复合调味料QS获证企业最多，达到5 598家，有相当一部分企业具备同时生产酱油、食醋和复合调味料等多种产品的能力。
全球每年调味品营业额高达2 400亿美元，占食品工业额的12％左右，是典型的“小产品、大市场”。目前，我国的调味品年总产量已超过1500万吨，其中复合调味料年产量只有200多万吨，我国调味品产业总产值超过2 000亿元人民币，占比还不到全球调味品市场总量的15％。近几年的发展势头十分迅猛，年均增长速度在20％以上，成为食品工业中增长最快的行业之一。
统计数据显示，目前全球调味品市场中
，复合调味品占市场份额的80%以上，而在我国这一比例则恰好相反，复合调味品的比例只占2O %，国外复合调味料对传统调味料替代率超过６０％，国内仅仅为２０％～３０％。由于中国地域广，口味众多，需求层次复杂，发展潜力很大。
第15篇：控制药占比方法
控制药占比方法
各科室及所有医生须因病施治，合理检查、合理用药： （1）所有用药不得超出药品使用说明书的规定范围。
（2）使用贵重、自费药品，须征得病人或家属的同意，并签订知情同意书；
（3）不得重复使用同类型的抗菌药和活血化瘀药等药物； （4）严格配伍禁忌和药物相互作用；
（5）可以使用低档药物的，不得选用高档药物；不得同时静脉使用二种以上活血化瘀药物，使用活血化瘀药物不得超过15天；
（6）门诊病人按照急性疾病3天量，慢性疾病人病7天量，最长不超过2-4周量的原则给药；
（6）住院病人口服用药应开长期医嘱，特殊情况每种药品不得超过1盒，住院期间不得开具与病情无关的整盒药物；出院病人带药不得超过7-14天量。
（7）建立处方点评制度，对门诊及病房处方的合理性进行点评。
（8）根据科室性质合理的制定药品百分比，既要保证治疗效果，又能有效的降低药占比。
（9）建立严厉的奖惩制定，且每周对各科室药品百分比进行通报。
徐同庆
第16篇：中考物理知识点占比
中考物理考点（必记）
中考试题内容比例: 声、光、热：约28% 运动、力和功：约32% 电和磁： 约20% 物质、能量和能源：约20%
第17篇：浅谈医院药费占比
浅谈医院药费占比
自2016年起，广元将把定点医院乙类医药费用占总医药费用比例纳入年度考核和费用结算项目，其中三级医院不得超过四层，对超出协议约定比例的，在考核扣分的同时，拒付超出部分费用。
陆陆续续各省市，将控制药费占比，药费不得超于总费用的40%左右，甚至有的医院和医生工资挂钩，要求医药费和检查费用比例不得大于1:1，超过该比例扣除奖金，有的医生为了该比例，让患者不检查就不给开药。甚至网上有一位医生发表自己本月只得15元奖金，一时间沸沸扬扬。
此举确实一方面控制药品价格控制药费增长过快，从而有效破摒弃“以药养医”的现状。，另一方面，限制大处方、鼓励技术创新，以破除以药养医，推进医疗体制改革。一些检查项目少的中医院而言，这样的政策就存在一定弊端，甚至客观上促成了这出“医患荒诞剧”。
中医与西医的诊治体系完全不同。西医诊疗更多依靠技术设备，通过CT、胸透、心电图等检查项目获得病情的基础数据。而中医更多凭借经验，望闻问切之中感受患者的病情，并对症下药。 因此在收入构成中，中医更多靠中药，西医则检查费、药费各占一部分。可想而知，当中医院被要求降下药费时，为了提升收入就必须像跷跷板一样把检查费升起来，奇葩规定由此而来。
1.要千方百计把医师的积极性调动到为患者提供更好的医疗服务上来。朝阳医院试水的医事服务费，本就强调了医生专业服务的价值，完全可以借鉴。
2.要适度增加对医院的投入。否则，一味强调自我革命，让医师自减收入，就会出现题中尴尬一幕，不给患者开药，除非患者接受一系列不必要的医疗检查。
3.进一步强化重点环节管理,从源头上控制医疗费用不合理、过快增长。进一步改革和完善药品集中采购制度,实行“阳光采购”、“阳光用药”,推进同级医疗机构之间的检查结果互
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认,推行临床路径,探索单病种收费、廉价门诊和廉价病房,实施国家基本药物制度,严格规范医疗服务和收费行为。
4.建立药品科学定价和核查监管机制，控制药价必须从源头定价抓起。有关部门应在控药价和促医药产业发展间找到适度平衡，科学合理地评估药品生产、销售、研制等各个环节的成本，真正建立起科学的药品定价机制和有效的核查监管机制，坚决制止生产企业虚列成本、虚定价格。
5.各地降低药品耗材虚高价格。全面推进药品集中采购和耗材阳光采购，29个省份出台了药品集中采购实施方案。
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第18篇：给药错误的整改措施
篇一：发药差错整改方案 药品调配差错分析及处理方案
确保患者用药的合理性和安全性是医院药剂科的主要职责，药剂科经过多年的运行和改进，可以说制度完善，在院领导的支持下，人员配备基本充足，然而，发错药这样的事故还是发生了，作为药剂科的负责人我倍感惭愧，深入思考，从各方面的因素抓起，起草以下方案，希望能够有效地杜绝类似事件发生：
一、提高科室人员的思想认识，强化医疗安全意识，增进责任心，树立爱岗敬业的精神。
二、从处方源头抓起，提高处方质量，保证处方的清晰度。
三、从优化布局，科学合理摆放药品入手。
四、狠抓“双人核对制”的落实，细化管理每一个环节。
五、“注意提示患者核对药品”，调动患者的主观意识，为患者的用药安全加上一道防线。
六、加强日常监管、考核。做到有制定，有监督，有考核，有惩罚
七、关心每位员工的生活，帮助梳理好她们的情绪，保持良好的心态专注地投入到工作中。具体措施如下：
1、定期对科室人员进行安全法规和医德医风的教育，增强科室人员的职业责任感，提高工作的标准程度和认真程度。
2、处方是药品差错的起始点，提高医师对处方质量的重要性认识，在处方书写上面，应该注意两方面的内容。第
一、保证处方的清晰度，字迹不潦草，不采用缩写，杜绝出现字迹模糊的现象，第
二、保证内容的完整性。
3、接到处方后，需要应用自己的专业知识，对处方的可行性做一个大概的评估，对于有疑问的处方，应慎重处理，应交给医师重新审核，以保证患者的用药安全。
4、在药品摆放时，应该仔细核对药品的摆放位置，尤其一些品名相似，成分厂家不同，规格不同的听似药品，和包装相似的看似药品，在药品柜中要分开放置，并留置醒目标识。调配和发药时更需要进一步的检查，以免取药过程中造成的差错。
5、严格按照“划价—调配—审核—发药”的流程进行，除审核和发药能够药剂师及以上资质的人员同时完成外，其余环节必须由划价员，调剂员分别完成，期间要做到“四查十对”，调剂员调配拆零药品时，应将原包装与拆零袋放在一起，经过发药人员再次审核，确认无误发药完成后方可收回上架。调剂员对拆零药品注明药品名称、剂型，规格，使用方法等信息，字迹规范、整齐。
6、本次差错事故的原因有两方面，一是发药人员凭印象发药，查对不仔细。二是调剂员对调剂的处方和药品摆放不规范，今后调剂员务必要将同一患者的处方和调配好的药品摆放在同一药筐内。
7、发药时务必与患者做好“一交代”，认真交代其购买药品的名称数量和用量用法。同时，提醒患者注意“核对药品”。
9、做为药剂科的负责人今后要和职工多交流，了解他们的困难和思想波动，帮助他们排解愁苦和烦恼，使其能全身心地投入工作，以良好的精神面貌投入到工作中。
10、每天至少巡视药房两次，监督工作制度的执行情况，发现违规操作者一律严惩不贷，扣除质量分5分，严禁工作期间玩手机，维持良好的工作秩序，避免分散注意力引起的疏忽大意。
12、在取药高峰期，工作量大的情况下，要保持好心态，做到忙而不乱。以上方案以监督落实为根本，以零差错为目标，今后我科室一定严加管理，保证患者用药安全。
对当事人李珊珊扣月奖30% 药剂科
2015年3月23日篇二：严重用药错误报告分析与整改措施记录
严重用药错误报告分析与整改措施记录 民乐县人民医院
严重用药错误报告分析与整改措施记录
篇三：严重用药错误报告分析与整改措施记录 严重用药错误报告分析与整改措施记录
第19篇：控制药占比的措施
我院控制药品使用的相关措施
2018年我院将通过进一步制定多项措施和政策，降低药占比，控制药品增长，保障我院医疗行为安全有序进行。
一、严格把控药品购置的各个环节，按照国家卫计委的要求，按照用药目录，药品采购的各个环节均在药事管理委员会的监督下。
二、院内处方点评、重点病历管理。由临床药学室定期对我院的处方进行点评，对重点病历进行监控，对发现的问题予以通报，根据我院抗菌药物使用管理规定进行处罚，并诫勉谈话，督促整改落实。
三、辅助用药及中成药管理。制定《禹城市人民医院辅助用药临床应用管理规定》，对辅助用药实行分类管理，同时由辅助用药管理工作小组对我院的用药进行监管和评测，并结合实际情况给予相应的奖惩；由药剂科牵头，进一步加强医院中成药管理。
四、运行指标监控。当前已将科室药占比、住院患者抗菌药物使用率、常用药品与基本药物占比等三项指标，纳入医院运营安全指标中，18年将进一步结合数据指标，对临床科室给予绩效奖惩。
第20篇：控制药占比实施方案（推荐）
×××县人民医院
关于控制药占比的管理办法
各科室：
2013年自药品实行零差价销售以来，全市各医院用药比例大幅度下降，唯有我院用药比例居高不下，已引起市局高度关注，为贯彻落实“双十制度”，控制药占比，降低非基药物使用比例，规范抗菌药物合理应用，特制定本管理办法。
一、门诊药品管理
1、非基药管理：每张处方要求非基药用一种以下，最多不超过两种，超过两种每张处方罚款50元。
2、抗菌药物管理：超过本专业抗菌药物应用比率1个百分点罚100元（各专业应用抗菌药物处方比率：门诊内科14%、门诊耳鼻喉35%、门诊外科10%、门诊儿科30%、门诊妇科30%、口腔科40%、皮肤科17%，门诊眼科35%）。
3、处方值管理：对各专业处方值前两名医生的处方重点点评，发现一张不合理用药处方罚款50元。
二、病房药占比的管理
1、各临床科室2014年用药比例：
呼吸内科38%， 神经内科38%， 心内科36%， 消化内科38%， 胸外科35%， 骨外科23%， 脊柱外科24%， 普外科32%， 手足外科29%， 康复科20%， 妇科20%， 产科11%， 儿东科31%， 儿西科38%， 肛肠科17%， 耳鼻喉科18%， 眼科15%， 放疗科35%， 肿瘤内科39% ICU22%，
2、对临床科室超出药占比者，每超一个点对科室罚款300元；
3、每月对超过药占比的科室，随机抽查病历重点点评，每发现一处不合理用药，罚款100元。
三、双十管理
1、每月对进入前十名药品的第一名医生，每人抽查病历20份进行点评，发现一处不合理用药罚款100元。
2、每月对进入前三名的药品停药、降价或限量销售。
二0一四年三月四日
