深泽县医院降低药占比专题会整改报告
时间：2015年10 月14日下午2时30分 地点：四楼会议室
参加人员：李栓启、曹彩生、赵跃、孙艳泽、张录青、张运中、王士敏、王志民、王锁周、邢彦丽、张彦如、宋青、张彩芝（骨科因手术多未参加）。
2015年9月21日至2015年10月14日个别科室药占比明显增高，内一科51.4%，超出应控药占比指标9.1%，内二科50.1%超出应控药占比指标6%，内三科48%，超出应控药占比指标3.9%,外一科41.8%高出应控药占比指标1.8%，外二科51.3%，超出应控药占比指标11.3，骨科不超标，妇一科不超标，妇二科23.3%，超出应控药占比1.1%，儿科54.1%,超出应控药占比指标5.1%，针对药占比超标实际情况，李院长、曹院长、赵院长分别从不同角度做了如何控制和降低药占比作了重要指示，给参会的各位主任进行了谈话，要求相关科室主任采取切实可行改进措施和办法限期整改。 内三科：
有两位急性心梗溶栓的病人，有两位化疗的病人，有两位脑梗赛的病人要求用丁苯酞是药占比增高的主要原因。 儿科：
无指征用药太多、抗生素与清热解毒中药制剂联合（重复用药）的太多，辅助科室检查的少，今后一定严把用药指征关，合理用药，合理检查以降低药占比。 内二科：
用药针对性差，无指征用药多，有重复使用中成药现象，化疗病人使用的化疗药物价格昂贵，接受ICU转入的病人病情较重造成了次均费用偏高，检查项目少，一些治疗项目未能很好合理应用，如超声溶栓、中频电疗、心电监护等，今后及时明确诊断，合理用药不重复用药，选择疗效相同价廉药物，合理应用辅助检查，增加非药物治疗创收。 外二科：
近一段时间我科化疗病人多，50例出院患者，有15例化疗病人，有重复不合理用药现象，有无指征用药现象，有抗生素与清热解毒中药联合使用现象；以后严格掌握药物使用指征，合理用药，合理检查，多做手术，扩大治疗性收费，降低药占比。 中医科：
我科收治的均为类风湿患者，治疗这类疾病的药物由于市场价格的飙升（如甲氨喋啶每支由原来的十几元猛涨到百元左右）调节骨质代谢的鹿瓜多肽价格非常高也是此类疾病必须用的药物，所以导致药占比偏高，我科计划用中药煎剂来替代这些价格昂贵的药品，增加辅助检查及非药物性治疗收费降低药占比。 外一科：
我科今后要严格掌握用药指征，增加手术病例，增加非药物性治疗收费服务项目，减少神经修复剂的使用，降低药占比。 内一科：
我科近期使用最多的药品有依达拉奉、左氧氟沙星、丹红注射液，导致药占比偏高的原因主要是诊断不明确，用药范围大，存在无指征用药中成药重复使用，抗生素滥用现象，辅助检查少，今后坚决根据病情合理用药，合理检查严格掌握用药指征，根据病情及时停药，增加检查项目降低药占比。
医务科
2015年10 月15日
